Lista leków żółciopędnych z zastojem żółci

Leki cholesterolowe są substancjami pochodzenia roślinnego lub syntetycznego, które zwiększają separację żółci poprzez stymulację wątroby. Leki albo zwiększają zawartość kwasów w żółci, albo zwiększają wydalanie żółci do jelita. Niektóre narzędzia łączą obie akcje.

Rodzaje i lista leków

Wszystkie środki regulujące produkcję i wydalanie żółci są podzielone zgodnie z mechanizmem działania na następujące grupy:

1. Choleretics - zwiększenie stężenia kwasów.
2. Cholekinetyka - leki, które zwiększają przepływ żółci poprzez zwiększenie napięcia woreczka żółciowego.
3. Cholespasmolytics - leki, które rozluźniają drogi żółciowe i woreczek żółciowy.
4. Środki zapobiegające powstawaniu kamieni żółciowych lub zmniejszające litogeniczność żółci.

Taka klasyfikacja jest do pewnego stopnia arbitralna, ponieważ każdy lek żółciopędny ma wszystkie te właściwości, wyrażone po prostu w różnym stopniu. Zgodnie z przewagą działania leków i zostały podzielone na grupy.

Choleretycy

Ta grupa obejmuje:

• prawda, produkowana z żółci bydła lub ekstraktów (skoncentrowanych ekstraktów) ziół, które mogą zwiększyć ilość żółci;
• syntetyczne, replikujące działanie naturalne;
• wywary i napary roślin leczniczych;
• hydrocholoretyczne, które zwiększają objętość żółci wytwarzanej przez rozcieńczenie jej wodą.

Cholekinetyka

Substancje przyspieszają wydzielanie żółci, mają działanie rozkurczowe. To są narkotyki:

• Platifilina - normalizuje ton pęcherzyka żółciowego, szczególnie skuteczny w dyskinezie;
• Papaweryna - zmniejsza napięcie wszystkich mięśni gładkich, poprawia przepływ krwi do narządów wewnętrznych;
• Drotaverinum (No-shpa) - przewyższa skuteczność papaweryny, tłumi wszystkie stany spastyczne;
• Siarczan magnezu (Cormagnezin) - naturalny antagonista wapnia, rozluźnia mięśnie gładkie;
• Substytuty cukru - sorbitol, ksylitol, przyspieszają proces wydalania żółci;
• Preparaty na bazie Dogrose - Kholosas, Holemax i inni.

Cholespasmolytics

Leki te eliminują skurcze, rozluźniają drogi żółciowe. Leki mogą być pochodzenia chemicznego lub roślinnego. Obejmują one:

• Atropina - blokuje receptory cholinergiczne, znacznie zmniejsza napięcie mięśni gładkich wszystkich narządów wewnętrznych, zmniejsza aktywność lokomotoryczną przewodu pokarmowego, ale prawie nie ma wpływu na produkcję żółci;
• Besalol jest połączonym preparatem ekstraktu z belladonny i salicylanu fenylu, eliminuje skurcze i jednocześnie hamuje wzrost bakterii;
• Duspatalin - zawiera substancję mebeverin, która jest silnym środkiem przeciwskurczowym, usuwającym dyskomfort przewodu pokarmowego;
• nalewki roślin o wyraźnym działaniu przeciwskurczowym - arnika, elekampan, ziele dziurawca, mięta pieprzowa, melisa, nagietek, a także lek Holagol, składający się z ekstraktów z różnych ziół.

Środki zapobiegające tworzeniu się kamieni żółciowych

Są to leki oparte na kwasach ursodeoksycholowych i podobnych. Jest to kwas żółciowy, naturalny środek chroniący wątrobę. Zmniejsza poziom cholesterolu w żółci, zmniejsza produkcję mediatorów zapalnych. Pomaga w rozpuszczaniu kamieni żółciowych, zapobiega tworzeniu się nowych kamieni. To są narkotyki:

Wiele suplementów diety jest sprzedawanych w sieci aptek, ale muszą być traktowane ostrożnie, ponieważ ich farmakokinetyka nie jest badana a priori.

Leki cholesterolowe dla dzieci

Do leczenia dzieci można stosować wyłącznie preparaty na bazie naturalnej żółci zwierząt lub środków syntetycznych, których farmakokinetyka jest dobrze zbadana. Leki oparte na materiałach roślinnych, które zawierają kilka ziół, nie są zalecane dla dzieci poniżej 12 lat, ponieważ rośliny mają różne skutki, których nie można wziąć pod uwagę.

We wszystkich przypadkach wymagana jest konsultacja z pediatrą lub gastroenterologiem dziecięcym, żadne leki nie mogą być podawane dzieciom bez zgody lekarza.

Takie leki są uważane za nieszkodliwe dla dzieci:

• Allohol;
• Nikodin;
• Holosas;
• Preparaty walerianowe;
• Siarczan magnezu i preparaty na jego bazie;
• Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Lekarz oblicza dawkę leków, koncentrując się na wadze dziecka i ciężkości jego stanu. Na zalecenie lekarza prowadzącego dzieci mogą otrzymywać mineralną wodę alkaliczną w dawce wiekowej. Po 12 latach możesz użyć wszystkich innych leków zalecanych dla dorosłych.

Który lek żółciopędny lepiej wybrać?

W przypadku różnych chorób wybór leków będzie inny.

Lepiej nie podejmować samodzielnych decyzji, ale postępować zgodnie z zaleceniami gastroenterologa. Zalecenia te są ogólne i nie mogą być stosowane do samoleczenia.

Dyskineza dróg żółciowych

W typie nadciśnieniowym:

• Wszelkie środki cholspasmolityczne, które szybko łagodzą ból - Drotaveryna, No-shpa, Odeston, Duspatalin;
• Cholekinetyka poprawiająca churn - Magnesia, Holosas, Sorbitol.

Nie zaleca się stosowania leków choleretycznych i wodno-chlorowodorowych, a gdy są przyjmowane, stan staje się cięższy. Woda mineralna również nie jest potrzebna (chyba że zalecił to inny lekarz).

Leki przeciwskurczowe są przyjmowane przez kilka dni, aż ból ustąpi. Cholekinetyka zajmuje dużo czasu, czasem kilka tygodni, dopóki przepływ żółci nie zostanie znormalizowany.

W przypadku hipotonicznej dyskinezy:

• Choleretics, które trwają prawie stale lub z krótkimi przerwami - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
• Leki przeciwskurczowe miotropowe - Odeston, Duspatalin;
• Alkaliczne wody mineralne, które przy regularnym stosowaniu, są odporne na pogorszenie.

W tej postaci dyskinez, cholekinetyka jest niepożądana. Środki przeciwskurczowe trwają około tygodnia, a woda mineralna jest pijana tak często, jak to możliwe, najlepiej codziennie.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przede wszystkim musisz wiedzieć, czy w woreczku żółciowym są kamienie. Jeśli tak, zastosuj środki, aby je rozwiązać - Urdoks, Ursofalk i tym podobne.

Jeśli nie ma kamieni, stosuje się leki przeciwskurczowe (na ból) i żółciopędne, a korzystniej syntetyczne to Odeston, Oksafenamid i inne. Leki przeciwbakteryjne są prawie zawsze wymagane, ale po badaniu zostaną przepisane przez lekarza.

Zapalenie trzustki

Gastroenterolodzy wiedzą, że trzustka rozpala się za woreczkiem żółciowym. Te choroby zawsze idą w parze. Jeśli w woreczku żółciowym znajdują się kamienie, wówczas zapalenie trzustki najprawdopodobniej będzie poważne i długotrwałe. Ostre zapalenie trzustki i zaostrzenie choroby przewlekłej są chirurgiczne, dlatego jest mało prawdopodobne, że sam będziesz mógł wybrać leki.

W przypadku łagodnego pogorszenia możesz użyć tych leków:

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leków żółciopędnych można bardzo względnie podzielić na bezwzględne i względne. W konkretnej sytuacji klinicznej okoliczności te mogą zmienić miejsce.

Skuteczne żółciopędne leczenie zastoju żółci

W tym przypadku, w celu normalizacji i regulacji produkcji żółci, gastroenterolog przepisze preparaty żółciopędne. Ponadto ich wygląd będzie zależał od kierunku działania.

Tak więc wśród leków żółciopędnych wyróżnić główne grupy:

1. Cholekinetyka (środki stymulujące gromadzenie się żółci w dwunastnicy);
2. Choleretics (leki, które stymulują tworzenie żółci i kwasów żółciowych);
3. Cholespasmolytics (leki, które stymulują funkcję zwieracza Oddiego).

Najpopularniejsze leki

Jeśli lekarz przepisze Ci preparaty żółciopędne, wszystkie rodzaje badań i testów wykazały konieczność stosowania tego konkretnego leku.

Do najpopularniejszych należą leki-cholekinetyka, które pomagają pobudzić woreczek żółciowy i jednocześnie rozluźniają zwieracze żółci. W ten sposób żółć najłatwiej i szybko wchodzi do dwunastnicy, co pozwala wydajnie radzić sobie ze stagnacją żółci w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych.

Najbardziej znane pigułki cholekinetyczne to:

• Magnezja i Cormagnezin;
• Sorbitol;
• Mannitol;
• Ksylitol.

Obejmuje to również leki ziołowe, które są szeroko reprezentowane w aptekach:

• Ekstrakt z berberysu (korzenie i liście). Należą do nich Barberis-Hommakord i Barberin Sulphate.
• Ekstrakt z nieśmiertelnika (flamin);
• Ekstrakt z dzikiej róży (Holosas, Holemax i Holos).

Takie zioła i zioła są uważane za najbardziej skuteczne.

Najbardziej znane leki żółciopędne

Jeśli gastroenterolog uzna, że ​​twoja wątroba nie produkuje wystarczającej ilości żółci, zostaniesz przepisany lek z kategorii żółciopędnej. Takie tabletki pomagają wątrobie w wytwarzaniu żółci i stymulują jej ruch z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy, aby uniknąć stagnacji.

Z kolei leki cholerydyczne są podzielone na kilka grup:

1. Prawdziwe choleretyki (leki tworzone na podstawie ekstraktów żółciowych z bydła domowego). Często leki te mogą również zawierać elementy zdrowej tkanki jelita cienkiego dużych zwierząt domowych. Należą do nich Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
2. Syntetyczne choleretyki (leki wytwarzane z produktów otrzymanych przez syntezę pierwiastków chemicznych). Takie tabletki, oprócz zwiększenia produkcji żółci, znacząco łagodzą ból w pęcherzyku żółciowym, niszczą różne bakterie, zatrzymują procesy rozkładu i powstawania gazu w chorym ciele. Najbardziej popularne z nich to hydroksymetylonikotynamid, Gimecromone, Osalmid, Tsikvalon.
3. Ziołowe leki choleretyczne. W tym przypadku leki są tworzone nie tylko w celu poprawy produkcji żółci, ale także w celu jakościowej zmiany jej składu. Ponadto ziołowe środki żółciopędne zmniejszają poziom drobnoustrojów i działają przeciwzapalnie. Preparaty z tej grupy nazywane są choleretykami roślinnymi. Należą do nich zioła i przetwory ziołowe; zbiór ryletów kukurydzianych Peridol, Insadol; ekstrakt z wrotyczu Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; ekstrakt kurkumowy Konwaflawina, Febihol; Ekstrakt z liści flakumin; z siarczanem berberyny berberysowej, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, Holemax na bazie dogrose; z wyciągiem datiski konopi Datiskan; z ekstraktem z wołuszki Pekvkrin; z karczochem Hofitol, Cholebil.
   
4. Hydrocholoretyka. Leki te kierują ich działaniem na rozcieńczenie wytwarzanej żółci i zmianę jej składu. Dzięki tej terapii można uniknąć powstawania kamieni w woreczku żółciowym. Z reguły obejmują one wodę mineralną o składzie alkalicznym: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicylany z kozłka lekarskiego (tutaj można uwzględnić zarówno alkoholową nalewkę walerianową, jak i tabletki walerianowe lub zbiór ziół zawierających walerianę).

Inne leki żółciopędne

Wśród często spotykanych leków o działaniu żółciopędnym preparaty o działaniu litolitycznym są również uważane za bardziej popularne.

Należą do nich takie pigułki i nalewki:

• Livodeksa,
• Urdoksa,
• Urso 100,
• Ursodez,
• Ursodex,
• Zabijanie
• Ursolit
• Ursor
• Ursosan,
• Ursofalk,
• Choludexan,
• Exhol i inni

Cholespasmolytics to kolejna wersja leków, które pozwalają wątrobie i woreczkowi żółciowemu działać, łagodząc ból i pomagając uniknąć stagnacji żółci.

Ta grupa obejmuje:

Zatem zidentyfikowane leki do aktywacji produkcji żółci są uważane za najbardziej popularne.

• Berberis-Gomaccord,
• Vigeratin
• Insadol,
• Konwaflawina
• Peququerin,
• Peridol,
• Sibektan,
• Solar,
• Tanatsehol,
• Tanaflon
• Urolesan N,
• Febichol
• Holagogum,
• Holagol,
• Holaflux,
• Holosas.

Należy pamiętać, że niezależnie od przepisanego przez lekarza leku, jego działanie będzie ukierunkowane i możliwie najbardziej produktywne.

Nie zaleca się samodzielnego wyboru leków do leczenia pęcherzyka żółciowego. Zaufaj swojemu życiu i zdrowiu kompetentnemu specjalisty!

Grupa farmakologiczna - leki cholerydyczne i preparaty żółciowe

Preparaty podgrup są wykluczone. Włącz

Opis

Leki choleretyczne - leki, które zwiększają cholery lub wspomagają wydzielanie żółci do dwunastnicy.

Bile (bilis - lat., Fel - eng.) - sekret wytwarzany przez hepatocyty. Produkcja żółci występuje w organizmie w sposób ciągły. Żółć wytwarzana w wątrobie jest wydzielana do zewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych, które zbierają ją do wspólnego przewodu żółciowego. Nadmiar żółci gromadzi się w woreczku żółciowym, gdzie jest skoncentrowany 4–10 razy w wyniku absorpcji wody przez błonę śluzową woreczka żółciowego. W procesie trawienia żółć z pęcherzyka żółciowego jest wydzielana do dwunastnicy, gdzie jest włączana w procesy trawienia i wchłaniania lipidów. Przepływ żółci do jelita jest regulowany przez mechanizmy neuro-odruchowe. Z czynników humoralnych w procesie wydzielania żółci najważniejsza jest cholecystokinina (pancreoimin), która jest wytwarzana przez błonę śluzową dwunastnicy, gdy wchodzi do treści żołądkowej i stymuluje skurcz i opróżnianie pęcherzyka żółciowego. W miarę postępu jelita główna część żółci jest wchłaniana przez ściany wraz ze składnikami odżywczymi, reszta (około jednej trzeciej) jest usuwana z kału.

Głównymi składnikami żółci są kwasy żółciowe (FA) - 67%, około 50% stanowią pierwotne FA: cholowe, chenodeoksycholowe (1: 1), pozostałe 50% to wtórne i trzeciorzędowe FA: deoksycholowe, litocholowe, ursodeoksycholowe, sulfolitowe. Skład żółci obejmuje również fosfolipidy (22%), białka (immunoglobuliny - 4,5%), cholesterol (4%), bilirubinę (0,3%).

Zgodnie ze strukturą chemiczną FA, pochodzą one z kwasu cholanowego i są głównym produktem końcowym metabolizmu cholesterolu. Większość FA jest sprzężona z glicyną i tauryną, co czyni je stabilnymi przy niskich wartościach pH. Kwasy żółciowe ułatwiają emulgowanie i wchłanianie tłuszczów, hamują syntezę cholesterolu przez mechanizm sprzężenia zwrotnego, absorpcja witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K) zależy od ich obecności. Ponadto kwasy żółciowe zwiększają aktywność enzymów trzustkowych.

Zaburzenia tworzenia lub odpływu żółci do dwunastnicy mogą mieć inny charakter: choroby wątroby, dyskinezy dróg żółciowych, zwiększona litogenność żółci itp. Wybierając racjonalny środek żółciopędny, należy wziąć pod uwagę farmakodynamikę leków żółciopędnych.

W zależności od wiodącego mechanizmu działania, środki żółciopędne są podzielone na dwie podgrupy: środki zwiększające tworzenie żółci i kwasów żółciowych (Choleretica, Cholesecretiza) i środki, które promują jej uwalnianie z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy (Cholagoga lub Cholekinetica). Podział ten jest raczej warunkowy większość środków żółciopędnych jednocześnie zwiększa wydzielanie żółci i ułatwia jej wejście do jelita.

Mechanizm działania żółciopędnego jest spowodowany odruchami z błony śluzowej jelit (zwłaszcza podczas stosowania preparatów zawierających żółć, kwasy żółciowe, olejki eteryczne), jak również ich wpływ na wykonywanie wątroby. Zwiększają ilość wydzielanej żółci i zawartości cholanów w niej, zwiększają gradient osmotyczny między żółcią a krwią, co zwiększa filtrację do naczyń włosowatych wody i elektrolitów, przyspiesza przepływ żółci wzdłuż dróg żółciowych, zmniejsza możliwość wytrącania cholesterolu, to znaczy zapobiega tworzeniu się kamieni żółciowych, wzmocnić trawienie i aktywność fizyczną jelita cienkiego.

Preparaty pobudzające wydzielanie żółci mogą działać poprzez stymulowanie skurczu pęcherzyka żółciowego (cholekinetyka) lub przez rozluźnienie mięśni dróg żółciowych i zwieracza Oddiego (cholespasmolityczne).

Klasyfikacja kliniczna Cholagogue

(patrz Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - leki oznaczone etykietą lub DV, leki, które nie mają obecnie ważnej rejestracji w Federacji Rosyjskiej.]

I. Preparaty stymulujące powstawanie żółci - choleretyki

A. Zwiększenie wydzielania żółci i tworzenie się kwasów żółciowych (prawdziwe żółciopędne):

1) preparaty zawierające kwasy żółciowe: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, kwas dehydrocholowy (Hologon *) i sól sodową kwasu dehydrocholowego (Deholin *), Liobil * itp.;

2) leki syntetyczne: hydroksymetylo-nikotynamid (Nikodin), osalmid (Oksaphenamid), cyklowalon (Cykalon), gimekromon (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) produkty pochodzenia roślinnego: kwiaty nieśmiertelnika piaszczystego, jedwab kukurydziany, wrotycz pospolity (Tanacehol), owoce dzikiej róży (Holosas), wodorosiarczan berberyny, pąki brzozy, kwiaty bławatka, trawa oregano, olej frotte, olej terpentynowy, olejek miętowy, olej skoumpia (Flacumin), trawa Dalekiego Wschodu konwalia (Konvaflavin), korzeń kurkumy (Febihol *), kruszyna itp.

B. Preparaty zwiększające wydzielanie żółci ze względu na składnik wodny (hydrocholoretics): woda mineralna, salicylan sodu, preparaty waleriany.

Ii. Leki stymulujące drogi żółciowe

A. Cholekinetyka - zwiększenie napięcia woreczka żółciowego i zmniejszenie napięcia dróg żółciowych: cholecystokinina *, siarczan magnezu, przysadryna *, cholerityna *, preparaty berberysu, sorbitol, mannitol, ksylitol.

B. Holespasmolityczny - powoduje rozluźnienie dróg żółciowych: atropina, platifilina, jodek metocyni (Metatsin), ekstrakt belladonna, papaweryna, drotaverina (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofilina (Eufillin), Olimetin.

I.А.1) Preparaty zawierające kwasy żółciowe i żółć są lekami zawierającymi same kwasy żółciowe lub leki złożone, które oprócz liofilizowanej żółci zwierzęcej mogą obejmować wyciągi roślinne lecznicze, ekstrakt z tkanki wątroby, tkanki trzustki i błony śluzowe jelita cienkiego bydła, węgiel aktywny.

Kwasy żółciowe, wchłaniane do krwioobiegu, stymulują funkcję cholereatingu hepatocytów, część niewchłonięta pełni funkcję zastępczą. W tej grupie leki, które są kwasami żółciowymi, w większym stopniu zwiększają objętość żółci, a leki zawierające żółć zwierząt w większym stopniu zwiększają zawartość cholanów (soli kwasów żółciowych).

I.А.2) Syntetyczne choleretyki mają wyraźny efekt żółciopędny, ale nie zmieniają znacząco wydalania do żółci cholanów, fosfolipidów. Po wejściu z krwi do hepatocytów leki te są wydzielane do żółci i dysocjują, tworząc organiczne aniony. Wysokie stężenie anionów tworzy gradient osmotyczny między żółcią a krwią i powoduje osmotyczną filtrację wody i elektrolitów do naczyń włosowatych żółci. Ponadto choleretic syntetyczne choleretic mają wiele innych działań: działanie rozkurczowe (oksafenamid, gimekromon) hipolipidemiczne (oksafenamid), przeciwbakteryjne (gidroksimetilnikotinamid) przeciwzapalnym (tsiklovalon), jak również hamują procesy gnilne i fermentacji w jelicie (zwłaszcza gidroksimetilnikotinamid).

I.А.3) Wpływ preparatów ziołowych jest związany z wpływem kompleksu składników zawartych w ich składzie, w tym. takie jak olejki eteryczne, żywice, flawony, fitosterole, fitoncydy, niektóre witaminy i inne substancje. Preparaty z tej grupy zwiększają funkcjonalną zdolność wątroby, zwiększają wydzielanie żółci, zwiększają zawartość cholanów w żółci (na przykład, nieśmiertelnik, dogrose, Holagol) i zmniejszają lepkość żółci. Wraz ze zwiększonym wydzielaniem żółci, większość preparatów ziołowych w tej grupie zwiększa ton pęcherzyka żółciowego, jednocześnie rozluźniając mięśnie gładkie dróg żółciowych i zwieracze Oddiego i Lutkensa. Fitopreparaty żółciowe mają również istotny wpływ na inne funkcje organizmu - normalizują i stymulują wydzielanie gruczołów żołądkowych i trzustkowych, zwiększają aktywność enzymatyczną soku żołądkowego i zwiększają ruchliwość jelit podczas atonii. Mają także środki przeciwdrobnoustrojowe (na przykład nieśmiertelnik, wrotycz pospolity, mięta), przeciwzapalne (Olimetin, Holagol, Dzika róża), moczopędne, przeciwbakteryjne.

Jako preparaty lecznicze z roślin, oprócz ekstraktów i nalewek, przygotowuje się napary i wywary z preparatów ziołowych. Fitopreparaty są zwykle przyjmowane 30 minut przed posiłkami, 3 razy dziennie.

I.B. Hydrocholoretyka. Ta grupa obejmuje wody mineralne - „Yessentuki” nr 17 (wysoce zmineralizowane) i nr 4 (słabo zmineralizowane), „Jermuk”, „Izhevskaya”, „Naftusya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya” itd.

Woda mineralna zwiększa ilość wydzielanej żółci, czyniąc ją mniej lepką. Mechanizm działania środków żółciopędnych z tej grupy wynika z faktu, że wchłaniane w przewodzie pokarmowym są wydzielane przez hepatocyty do pierwotnej żółci, powodując zwiększone ciśnienie osmotyczne w naczyniach włosowatych żółci i przyczyniając się do wzrostu fazy wodnej. Ponadto zmniejsza się wchłanianie zwrotne wody i elektrolitów w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych, co znacznie zmniejsza lepkość żółci.

Wpływ wód mineralnych zależy od zawartości anionów siarczanowych (SO₄ 2-) związany z kationami magnezu (Mg 2+) i sodu (Na +), wykazującymi działanie żółciopędne. Sole mineralne przyczyniają się również do zwiększenia stabilności koloidalnej żółci i jej zdolności płynięcia. Na przykład jony Ca2 +, tworzące kompleks z kwasami żółciowymi, zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia trudno rozpuszczalnego osadu.

Woda mineralna jest zwykle spożywana w postaci ciepła przez 20-30 minut przed jedzeniem.

Salicylany (salicylan sodu) i preparaty walerianowe są również określane jako hydrocholoretyka.

II.A. Do cholekinetyki należą środki, które zwiększają ton i funkcję motoryczną pęcherzyka żółciowego, zmniejszają napięcie wspólnego przewodu żółciowego.

Efekt cholekinezy jest związany z podrażnieniem receptorów błony śluzowej jelit. Prowadzi to do odruchowego wzrostu wydzielania endogennej cholecystokininy. Cholecystokinina jest polipeptydem wytwarzanym przez komórki błony śluzowej dwunastnicy. Głównymi funkcjami fizjologicznymi cholecystokininy jest stymulowanie skurczu pęcherzyka żółciowego i wydzielanie enzymów trawiennych przez trzustkę. Cholecystokinina dostaje się do krwiobiegu, jest wychwytywana przez komórki wątroby i wydzielana do naczyń włosowatych żółci, zapewniając bezpośredni wpływ aktywujący na mięśnie gładkie pęcherzyka żółciowego i rozluźniając zwieracz Oddiego. Rezultatem jest przepływ żółci do dwunastnicy i eliminacja jej stagnacji.

Efekt cholerytyczny ma siarczan magnezu po podaniu doustnym. Roztwór siarczanu magnezu (20-25%) jest przepisywany wewnątrz na pusty żołądek, a także podawany przez sondę (z intubacją dwunastnicy). Ponadto siarczan magnezu ma działanie cholespazolityczne.

Alkohole wielowodorotlenowe (sorbitol, mannitol, ksylitol) mają zarówno działanie cholekinetyczne, jak i żółciopędne. Mają pozytywny wpływ na czynność wątroby, przyczyniają się do normalizacji węglowodanów, lipidów i innych rodzajów metabolizmu, stymulują wydzielanie żółci, powodują uwalnianie cholecystokininy, rozluźniają zwieracz Oddiego. Podczas wykrywania dwunastnicy stosuje się alkohole wielowodorotlenowe.

Olej z oliwek i olej słonecznikowy, rośliny zawierające gorycz (w tym mniszek lekarski, krwawnik pospolity, piołun itp.), Olejki eteryczne (jałowiec, kminek, kolendra itp.), Ekstrakt i sok z żurawiny, borówki brusznicy i inne

II.B. Cholespasmolytics obejmują leki o innym mechanizmie działania. Głównym efektem ich stosowania jest osłabienie zjawisk spastycznych w drogach żółciowych. m-cholinolityki (atropina, platifilina), blokujące receptory m-cholinergiczne, mają nieselektywne działanie rozkurczowe na różne części przewodu pokarmowego, w tym w odniesieniu do dróg żółciowych.

Papaweryna, drotaverina, aminofilina - mają bezpośredni (miotropowy) wpływ na ton gładkich mięśni.

Inne leki mają również działanie cholespazolityczne. Jednak rzadko są stosowane jako środki żółciopędne. W ten sposób azotany rozluźniają zwieracz Oddiego, dolnego zwieracza przełyku, zmniejszając napięcie dróg żółciowych i przełyku. W przypadku długotrwałego leczenia azotany są nieodpowiednie, ponieważ wyraźne ogólnoustrojowe skutki uboczne. Glukagon może tymczasowo zmniejszyć ton zwieracza Oddiego. Ale azotany i glukagon mają krótkotrwały efekt.

Wskazaniami do stosowania żółciopędnego są przewlekłe choroby zapalne wątroby i dróg żółciowych, w tym przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych, są one stosowane w dyskinezie żółciowej w leczeniu zaparć. W razie potrzeby leki żółciopędne w połączeniu z antybiotykami, lekami przeciwbólowymi i przeciwskurczowymi, ze środkami przeczyszczającymi.

W przeciwieństwie do innych leków żółciopędnych, preparaty zawierające kwasy żółciowe i żółć są środkiem zastępczym dla endogennego niedoboru kwasu żółciowego.

Cholekinetyka powoduje zwiększenie napięcia woreczka żółciowego i rozluźnienie zwieracza Oddiego, dlatego są one przepisywane głównie w hipotonicznej postaci dyskinezy żółciowej. Wskazaniami do ich stosowania są atonia pęcherzyka żółciowego ze stagnacją żółci w dyskinezie, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie wątroby oraz stany beztlenowe i silne stany niedotlenienia. Są również używane podczas sondowania dwunastnicy.

Leki cholespasmolityczne są przepisywane na hiperkinetyczną postać dyskinezy żółciowej i kamicy żółciowej. Służą do łagodzenia bólu o umiarkowanej intensywności, często towarzyszącej patologii dróg żółciowych.

Leki hamujące są przeciwwskazane w ostrym zapaleniu wątroby, zapaleniu dróg żółciowych, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu trzustki, wrzodzie żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, z kamicą żółciową z niedrożnością przewodów, z żółtaczką obturacyjną, a także dystroficznymi zmianami miąższu wątroby.

Cholekinetyka jest przeciwwskazana w ostrych chorobach wątroby, w obecności kamieni w woreczku żółciowym, w zaostrzeniu nadkwaśnego zapalenia żołądka i wrzodzie żołądka i wrzodzie dwunastnicy.

Kryteria oceny skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leków stosowanych z naruszeniem wydzielania żółci:

- Laboratorium: oznaczanie kwasów żółciowych we krwi i woreczku żółciowym (w przypadku patologii, ilość FA we krwi wzrasta i zmniejsza się w żółci; stosunek pomiędzy ich trzema głównymi formami - koniugatami cholowymi, chenodeoksycholowymi, dezoksycholowymi - i glicyną i tauryną) zmienia się; analiza krwi (wzrost FA we krwi prowadzi do hemolizy, leukopenii, narusza procesy krzepnięcia krwi), definicję krwi pośredniej i bezpośredniej bilirubiny, ALT, AST, pigmentów żółciowych itp.

- Parakliniczne, w tym intubacja dwunastnicy, cholecystografia kontrastowa, USG.

- Kliniczne: wysokie stężenia cholanów we krwi powodują bradykardię, nadciśnienie tętnicze, świąd, żółtaczkę; pojawiają się objawy nerwicy; ból w prawym nadbrzuszu lub nadbrzuszu, wzrost wielkości wątroby.

Leki stosowane w przypadku zwiększonej litogenności żółci (przy braku zlepków) obejmują Allohol, Cholensim, hydroksymetylo-nikotynamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Środki tej grupy mają różne mechanizmy działania, ponieważ litogeniczność żółci zależy od wielu czynników.

Środki chololitolityczne (patrz. Środki, które zakłócają formację i promują rozpuszczanie się związków). Wiele pochodnych kwasu dezoksycholowego, w szczególności ursodeoksycholowy, izomeryczny chenodeoksycholik, może nie tylko zapobiegać tworzeniu się cholesterycznych kamieni w woreczku żółciowym, ale także rozpuszczać już istniejące.

Cholesterol, który stanowi podstawę większości kamieni żółciowych, jest zwykle w stanie rozpuszczonym w środku miceli, którego zewnętrzna warstwa tworzy kwasy żółciowe (cholowy, dezoksycholowy, chenodeoksycholowy). Fosfolipidy, skoncentrowane w środku miceli, zwiększają jej zdolność do zapobiegania krystalizacji cholesterolu. Zmniejszenie ilości kwasów żółciowych w żółci lub brak równowagi między stężeniem fosfolipidów i cholesterolu a przesyceniem żółci cholesterolem może prowadzić do przekształcenia żółci w litogenne, tj. zdolny do tworzenia kamieni cholesterolu. Zmiany właściwości fizykochemicznych żółci prowadzą do wytrącania kryształów cholesterolu, które następnie tworzą jądro, tworząc kamienie żółciowe cholesterolu.

Zarówno kwas ursodeoksycholowy jak i chenodeoksycholowy zmieniają stosunek kwasów żółciowych, zmniejszają wydzielanie lipidów do żółci i obniżają zawartość cholesterolu w żółci, obniżają wskaźnik cholesterolu cholery (stosunek zawartości kwasów żółciowych do cholesterolu), zmniejszając tym samym litogeniczność żółci. Są one przepisywane jako środki chololitolityczne w obecności kamieni cholesterolu o małych rozmiarach jako uzupełnienie leczenia kamicy żółciowej podczas operacji lub fali uderzeniowej.

Leki choleretyczne - cholekinetyka i choleretyki, lista i klasyfikacja

Leki choleretyczne są potrzebne do aktywacji odpływu żółci, zapobiegając w ten sposób prawdopodobieństwu rozwoju patologii pęcherzyka żółciowego i wątroby. Procesy stagnacji mogą powodować różne komplikacje, w tym problemy trawienne i kamienie w pęcherzu.

Dlatego terminowe leczenie ma ogromne znaczenie i powinno zostać rozpoczęte natychmiast po pojawieniu się pierwszych znaków.

Jakie leki są potrzebne

Synteza kwasu żółciowego występuje w wątrobie. W ciągu dnia produkuje się średnio 1 litr żółci w tym gruczole. Po tym sekret wchodzi do pęcherzyka żółciowego, w którym jest skoncentrowany, a następnie wydzielany do dwunastnicy. Żółć, która osiągnęła wymagane stężenie, ma żółto-brązowy kolor i gorzki smak.

Wydzielanie żółci jest niezbędne do trawienia, trawienia i przyswajania pokarmu, a także do wchłaniania korzystnych substancji i rozszczepiania komórek tłuszczowych. Żółć poprawia motorykę jelit i pomaga w eliminacji toksyn, żużli i cholesterolu z organizmu.

Z naruszeniem funkcjonalności pęcherzyka żółciowego lub wątroby istnieje ryzyko zastoju żółci. W tym samym czasie zespół bólowy pojawia się w prawym nadbrzuszu, gorzki smak w ustach, żółta skóra, przewlekłe zmęczenie, nudności i uczucie ciężkości po jedzeniu.

Wraz ze stagnacją żółci zaleca się stosowanie leków żółciopędnych. Ale najpierw zdecydowanie powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem, który wybierze najbardziej odpowiednie narzędzie i poda zalecenia dotyczące jego stosowania.

Nie powinniśmy zapominać, że stosowanie środka żółciopędnego jest zabronione w obecności kamienia w pęcherzyku żółciowym. Aby zweryfikować ich nieobecność, musisz najpierw poddać się badaniu USG.

Leki cholesterolowe

W większości przypadków przepisywane są następujące leki na przekrwienie dróg żółciowych i dyskinezy dróg żółciowych:

• Choleretics - są odpowiedzialne za zwiększenie stężenia kwasów żółciowych w żółci;
• Cholekinetyka - zwiększenie wypływu żółci dzięki lepszemu tonowi pęcherza;
• Cholespasmatitics - działają relaksująco na woreczek żółciowy i drogi żółciowe.

Choleretycy

Właściwości żółciopędne obejmują poprawę czynności wątroby i poprawę odpływu syntetyzowanej żółci. Ten rodzaj leków dzieli się na prawdziwe, syntetyczne, ziołowe i hydrocholesterolowe.

Prawdziwe choleretyki są wytwarzane z ekstraktów ziołowych, wydzielania żółci przez bydło i enzymów zwierzęcych. Najczęściej przepisywanymi lekami tego typu są Allohol, Hologon, Holenim, Deholin i Lyobil.

Syntetyczne choleretyki (Osalmid, Odeston, Nikodin i Tsikvalon) kopiują efekt naturalnych preparatów, ale zawarte są w nich substancje wytworzone chemicznie. Ich korzyści obejmują działanie żółciopędne, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i przeciwskurczowe.

Ziołowe leki żółciopędne zmniejszają lepkość wydzielania żółci, poprawiają jej odpływ i normalizują funkcjonowanie wątroby. Do tej kategorii zalicza się wiele różnych leków, z których najbardziej popularne to Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol i Berberis.

Hydrolubiki rozcieńczają żółć wodą, w wyniku czego zwiększa się jej objętość.

Klasyfikację leków żółciowych przedstawiono w tabeli:

Cholekinetyka

Cholekinetyka nazywa się lekami, które działają przeciwskurczowo i przyspieszają uwalnianie kwasu żółciowego. Przywracają ton pęcherza, normalizują jego skurcz i rozluźniają drogi żółciowe.

Najpopularniejsze środki tej grupy to:

• Papaweryna - zmniejsza napięcie włókien mięśni gładkich i ma korzystny wpływ na krążenie krwi w wielu narządach wewnętrznych.
• Drotaverinum - właściwości tego leku są podobne do działania Papaweryny, ale uważa się je za najbardziej skuteczne. Ponadto jest w stanie zatrzymać procesy spastyczne.
• Platyfylina - poprawia ton pęcherzyka żółciowego. Najczęściej przepisywany na dyskinezję.
• Ksylitol, sorbitol i inne substytuty cukru - przyspieszają wydalanie żółci.
• Siarczan magnezu (Cormagnezin) - to naturalna substancja, która może wyeliminować nadmiar wapnia. Działa również relaksująco na mięśnie.
• Produkty Dogrose - Holemax, Holosas itp.

Cholespasmolytics

Preparaty z tej grupy zmniejszają napięcie przewodów żółciowych, łagodzą skurcze i eliminują ból. Są pochodzenia chemicznego i roślinnego.

• Atropina jest lekiem zmniejszającym napięcie mięśni narządów wewnętrznych i blokującym receptory cholinergiczne, a także zmniejszającym funkcje motoryczne przewodu pokarmowego. Jednocześnie praktycznie nie ma to wpływu na syntezę żółci.
• Besalol jest środkiem łączonego typu, który zawiera salicylan fenylu i ekstrakt z belladonny. Potrafi blokować wzrost bakterii i eliminować skurcze.
• Duspatalina - jednym z głównych składników aktywnych leku jest mebeverin (silny środek przeciwskurczowy), który zapewnia eliminację dyskomfortu w przewodzie pokarmowym.
• Holagol i inne naturalne preparaty i napary ziołowe o działaniu przeciwskurczowym. Ich skład najczęściej obejmuje dziurawiec, arnikę, nagietek, elekampan, melisę, miętę itp.

Preparaty zapobiegające złogom żółci

Aby zapobiec tworzeniu się kamieni, przepisuje się preparaty zawierające kwas ursodeoksycholowy lub inne podobne substancje. Ten kwas jest uważany za naturalny hepatoprotektor, który eliminuje nadmiar cholesterolu w wydzielaniu żółci i zmniejsza wytwarzanie mediatorów zapalnych.

Ponadto fundusze z tym składnikiem aktywnym przyspieszają rozpuszczanie kamieni i zapobiegają powstawaniu nowych złogów żółci.

Oto lista leków w tej grupie:

Dla dzieci

Jeśli to konieczne, powołanie leków żółciopędnych dla dzieci to wybrane produkty zawierające naturalną żółć. Dzieciom poniżej 12 lat nie zaleca się stosowania preparatów ziołowych składających się z kilku ekstraktów ziołowych.

Przed użyciem jakiegokolwiek leku żółciopędnego należy skonsultować się z pedroenterologiem dziecięcym lub pediatrą.

Do środków bezpiecznych dla dzieci z działaniem żółciopędnym należą:

• Allohol;
• Atropina;
• Holosas;
• Flamin;
• Papaweryna;
• Hofitol;
• Preparaty walerianowe;
• Platifilina;
• Siarczan magnezu;
• Drotaveryna.

Lekarz musi obliczyć dawkę leku, biorąc pod uwagę chorobę, jej nasilenie i masę ciała dziecka. Dzieci starsze niż 12 lat mogą przepisywać leki przepisywane dorosłym pacjentom.

Jak wybrać lek

Dla każdej choroby przepisywane są różne leki żółciopędne. Zaleca się, aby nie wybierać samego leku, ale skonsultować się ze specjalistą. Niemniej jednak istnieją ogólne zalecenia w tej kwestii, na których można się oprzeć przy podejmowaniu decyzji.

Dyskinezy

Dyskinezy dróg żółciowych są kilku rodzajów.

W formie nadciśnienia są przypisane:

• Cholekinetyka poprawiająca przepływ żółci (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
• Cholespasmolityczne środki przeciwbólowe (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Przebieg przyjmowania leków przeciwskurczowych jest kilka dni przed zanikiem bólu, a cholekinetyka - do kilku tygodni, aż do poprawy odpływu żółci. Nie należy jednak przyjmować leków żółciowych i hydrocholoretycznych z hipertoniczną dyskinezą, ponieważ stan może się pogorszyć.

W leczeniu hipotonicznego typu tej patologii przepisuje się następujące leki:

• Środki przeciwskurczowe z rodziny miotropowej (Duspatalin, Odeston);
• Choleretics (Nikodin, Allohol, Tanatsehol).

Cholekinetyka z tego typu dyskinezami nie jest zalecana. Leczenie przeciwskurczowe należy przeprowadzać średnio 1 tydzień.

Kamienie żółciowe

Wraz z rozwojem cholestazy (zastój żółci) w większości przypadków rozwijają się zaburzenia czynnościowe narządów trawiennych. Do leczenia tej patologii zaleca się cholekinetykę (Cholosas, Berberine, Flamin) i choleretyki (Allohol, Odeston, Nikodin, Holenim).

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przed przystąpieniem do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego należy upewnić się, że w woreczku żółciowym nie ma kamieni. Po ich wykryciu przepisywane są Ursofalk, Urdoxy i inne leki rozpuszczające kamienie żółciowe.

A jeśli nie znaleziono depozytów, to wyznaczenie leków zależy od objawów choroby. Jeśli pacjent cierpi na ból, zaleca się stosowanie leków spazmolitycznych.

Choleretics również są brane. Lepiej jest, jeśli są one pochodzenia syntetycznego - oksaphenamid, Odeston itp. Ponadto w większości przypadków leki przeciwbakteryjne są przepisywane przez lekarzy.

Zapalenie trzustki

Według gastroenterologów, zapalenie trzustki występuje po woreczku żółciowym, więc choroby te zawsze pojawiają się razem. W obecności złogów żółci w pęcherzu moczowym przebieg zapalenia trzustki będzie długi i ciężki.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłego zabiegu chirurgicznego wymagana jest interwencja chirurgiczna, dlatego leczenie w takich przypadkach jest wybierane wyłącznie przez lekarza.

A z łagodnym zaostrzeniem choroby możesz:

Wniosek

Leki cholerydyczne są przepisywane w celu skorygowania problemów z układem żółciowym. Są w stanie wyeliminować ból, zastój żółci i złagodzić rozwiniętą chorobę. Forma produkcji takich funduszy jest inna: tabletki, kapsułki, syropy, pigułki, proszek itp.

Ale samoleczenie i samodzielne pobieranie leku nie jest tego warte, ponieważ wybrany niewłaściwy lek może prowadzić do poważnych komplikacji.

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie leży po twojej stronie.

A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym organem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawa skóra, gorzki smak w ustach i nieprzyjemny zapach, ciemnienie moczu i biegunka. Wszystkie te objawy są ci znane z pierwszej ręki.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Zalecamy przeczytanie historii Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła wątrobę. Przeczytaj artykuł >>

Klasyfikacja leków żółciopędnych

Leki cholesterolowe - leki, które mogą zwiększać wydalanie żółci. Żółć - substancja o płynnej konsystencji, żółtego koloru, o specyficznym zapachu. Powstaje w hepatocytach, gromadzi się, utrzymuje się w woreczku żółciowym. To jest główna funkcja tego ciała.

Żółć jest ważnym składnikiem procesów trawiennych. Pomaga rozkładać tłuszcze, poprawia ich wchłanianie w jelitach, aktywuje pracę innych enzymów spożywczych. W procesie ciała część substancji jest absorbowana z powrotem, będąc w woreczku żółciowym, a druga część jest wydalana wraz z moczem i kałem. W ciągu dnia ciało zwykle tworzy litr żółci.

Właściwe tworzenie żółci zależy całkowicie od właściwego i skoordynowanego funkcjonowania narządów. W przypadku patologicznych zaburzeń ich pracy, produkcja, dostarczanie i akumulacja płynu żółciowego jest zakłócona. Często występuje jego stagnacja, powodująca naruszenie metabolizmu i wchłanianie składników odżywczych. Aby zwalczyć te zjawiska, należy przyjmować specjalne tabletki żółciopędne. Są w stanie poprawić wypływ płynu, usprawniając pracę układu pokarmowego.

Do zwalczania patologii wykorzystano dwie główne grupy leków:

• leki ziołowe;
• narkotyki syntetyczne do produkcji przemysłowej.

Zgodnie z mechanizmem działania leki dzielą się na:

Leczenie choleretyczne przyczynia się do powstawania substancji. Są one często przepisywane w złożonej terapii procesów zapalnych dróg żółciowych. Wzmacniają one bezpośrednio powstawanie substancji żółciowych, zwiększając ich aktywność.

• aktywacja błony śluzowej jelit;
• wzrost dopływu wody do wątroby;
• bezpośredni wpływ na wątrobę.

Takie produkty składają się z suszonej żółci pochodzenia zwierzęcego. Leki cholekinetyczne działają na ton, poprawiając przepływ płynu. Zwiększają uwalnianie żółci, eliminują przekrwienie dróg żółciowych. Nowoczesne leki mają złożony efekt, łącząc działanie obu grup leków.

Nowoczesna klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna leków odzwierciedla strukturę chemiczną leków, ich działanie terapeutyczne i struktury anatomiczne, na które lek wpływa. Jest uważany za najbardziej kompletny i zintegrowany. Z jego pomocą możesz najdokładniej odzwierciedlić:

• wszystkie ważne aspekty leczenia;
• mechanizmy działania leków;
• cechy metabolizmu substancji;
• skuteczność poszczególnych leków.

Zgodnie z tą klasyfikacją lista leków żółciopędnych obejmuje:

1. 1. Leki cholesterolowe (działają na zwiększenie syntezy żółci przez wątrobę). Są to: prawdziwe choleretycy - leki, które zwiększają powstawanie substancji poprzez syntezę kwasów. Są one organiczną naturą lub syntetycznymi (sztucznymi substancjami); hydrocholesterol (leki, które zwiększają ilość żółci przez rozcieńczenie jej wodą).
2. 2. Cholespasmolityki są podzielone na antycholinergiki, syntetyczne i roślinne.
3. 3. Cholekinetyka (leki z tej grupy zwiększają wypływ płynu żółciowego przez zwiększenie napięcia woreczka żółciowego).
4. 4. Leki zmniejszające wskaźnik litogeniczności cieczy (grupa ta zapobiega tworzeniu się kamieni żółciowych, rozpuszcza istniejące kamienie). Obejmuje leki ursodeoxycholic lub chenodeoxycholic acid; środki oparte na wysoce aktywnych rozpuszczalnikach lipidowych.

Prawdziwe choleretyczne zawierają aktywne składniki naturalnych kwasów żółciowych. Często używane jako surowce:

• naturalna żółć;
• ekstrakt z wątroby;
• składniki trzustki;
• tkanka błony śluzowej jelit;
• enzymy zdrowych zwierząt.

Dlatego nazywane są lekami dla zwierząt. Leki te obejmują:

Inne leki tego rodzaju mogą zawierać składniki ziołowe, ekstrakty z ziół leczniczych. Dzięki nim leki wywołują silny efekt żółciopędny.

Leki mają korzystny wpływ na wątrobę, zmniejszają objawy dyskinezy. Są w stanie zwiększyć powstawanie żółci, zmniejszając jej lepkość. Takie leki zwiększają zawartość cholanów w drogach żółciowych. Większość preparatów ziołowych ma złożony efekt. Są nie tylko najlepszymi lekami zwiększającymi wydzielanie żółci. Mogą też być skutecznym lekiem, który poprawia wydzielanie płynu żółciowego.

Preparaty ziołowe mają działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i moczopędne. W ich składzie - wyłącznie składniki roślinne, ekstrakty. Minimalizuje to ryzyko działań niepożądanych, zmniejsza przeciwwskazania. Są one stosowane w leczeniu dzieci w różnym wieku. Przedstawiciele grupy:

• „Flamin”;
• „Peridol”, „Insadol”;
• „Tanatsehol”, „Solaren” - z ekstraktu z wrotyczu;
• „Konvaflavin”, „Febichol” - składa się z wyciągu z kurkumy;
• Flakumina;
• „Datiscan”;
• „Hofitol” - z ekstraktu z karczocha.

Istnieją złożone preparaty ziołowe:

Syntetyczne choleretiki - leki syntetyczne, o charakterze przemysłowym, mają złożone działanie. Oprócz efektu żółciopędnego mogą:

• zatrzymać skurcze, bolesność z silną stagnacją płynu żółciowego;
• dobrze, aby zmniejszyć stężenie cholesterolu w organizmie w patologii dróg żółciowych;
• zwalczać stany zapalne spowodowane dyskinezą lub zastojem żółci.

Leki syntetyczne mogą tłumić gnicie, fermentację w jelitach. Dlatego jest to dobre lekarstwo na wzdęcia, niestabilność stolca lub inne niestrawności. Te leki obejmują:

Leki hydrolizujące mogą zwiększać ilość płynu żółciowego. Osiąga się to przez rozcieńczenie go dodatkową frakcją wody. Takie rozwiązanie znacznie ułatwia uwalnianie żółci, skutecznie zapobiega rozwojowi kamieni. Z powodzeniem stosuje się je w czasie ciąży, gdy wzrasta ryzyko powstawania kamieni. Narzędzia te obejmują:

• wody mineralne;
• leki walerianowe (infuzja, pigułki, „Valerianahel”).

Leki cholekinetyczne mają podwójny efekt. Zwiększają napięcie pęcherza i rozluźniają mięśnie dróg. Idealnie promuje odpływ: bąbelek kurczy się, popychając żółć do światła ścieżek. W rezultacie woreczek żółciowy jest uwalniany, płyn żółciowy w pełni przenika do jelit, poprawia się praca układu trawiennego, eliminuje się zaparcia. Obejmują one:

Leki cholespasmolityczne mają silny pozytywny wpływ na organizm. Są w stanie wyeliminować skurcze, rozszerzyć drogi żółciowe. Zazwyczaj przepisuje się je w krótkich kursach, aby zminimalizować ból w dolegliwościach układu pokarmowego. Należą do nich następujące leki żółciopędne:

1. 1. Cholinolityczne (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
2. 2. Syntetyczny („Papaverin”, „Ple-Spa”, „Spazmol”, „Spazmonet”, „Eufillin”, „Mebeverin”, „Duspatalin”).
3. 3. Cholespasmolytics o charakterze roślinnym (nalewka arnikowa, nalewka z waleriany, nalewka z elecampus, Holagol).

Leki zmniejszające litogenność żółci są stosowane do rozpuszczania kamieni żółciowych, zapobiegając rozwojowi nowych. Są w stanie wykazać pewien efekt żółciopędny. Obejmują one:

Wykazano, że niektóre substancje mają korzystny wpływ na drogi żółciowe:

• pąki brzozy;
• kora kruszyny;
• korzeń kurkumy;
• kłącze tataraku;
• liście ortosyfonu;
• pietruszka;
• liście kminku;
• oliwa z oliwek;
• miód;
• kminek;
• koper włoski;
• róża dla psów;
• chaber;
• nagietek;
• rumianek.

Dzięki takim ludowym ziołom i produktom wielu pacjentów było leczonych przez długi czas. Są one reprezentowane przez gotowe formy (nalewki, ekstrakty) lub suszone części roślin o właściwościach leczniczych. Nowoczesne leki odnoszą się głównie do leków syntetycznych lub łączonych. W swoim składzie mają nicodeinę, gimekromon, osalmid, tsikvalon. Ze względu na oczyszczoną kompozycję takie leki są dobrze tolerowane, nie powodując problemów ze stolcem lub innym silnym efektem ubocznym. Wiele z tych leków ma dodatkowe właściwości:

• łagodzi ból;
• obniżyć poziom cholesterolu;
• walczyć z bakteriami;
• łagodzi obrzęk i stan zapalny.

Leki te są stosowane w chorobach pęcherza moczowego, dróg żółciowych lub wątroby. Ale każda grupa leków ma swoje własne cechy celu, które pomagają wybrać niezbędny lek tak dokładnie, jak to możliwe, w każdym indywidualnym przypadku.

Choleretycy są często przepisywani na takie choroby, jak przewlekła choroba wątroby (zapalenie wątroby, stłuszczenie), zapalenie dróg żółciowych, dyskinezy, częste zaparcia. Takie leki są stosowane w monoterapii. Jeśli to konieczne, są przepisywane w połączeniu z innymi lekami.

Wszystkie żółciopędne, składające się ze składników żółci, są słabo tolerowane przez pacjentów.

Często powodują działania niepożądane, biegunkę, zaburzenia apetytu. Przedstawiciele syntetyczni działają łagodnie, dzięki ich oczyszczonemu składowi, są łatwiej tolerowani, ale pozostają równie skuteczni.

Leki ziołowe działają najdelikatniej. Mają złożony wpływ na cały układ trawienny, dlatego są bardzo skuteczne. Takie leki są uważane za leki z wyboru na początku terapii patologii układu pokarmowego. Cechą wykorzystania hydrocholesterolu jest to, że nigdy nie są wyznaczani niezależnie. Zwykle stosuje się je razem z innymi lekami - cholerykiem, cholekinetykiem.

Cholekinetyka jest przepisywana dla hipotonicznych wariantów dyskinez, atonii pęcherza moczowego, zapalenia wątroby i nadkwaśnego, anakidowego zapalenia żołądka. Takie leki są stosowane przed sondowaniem jako przygotowanie do badania.

Cholespasmolytics są używane do:

• patologie postaci hiperkinetycznej;
• choroba kamicy żółciowej;
• zachorowalność umiarkowana.

Leki lipolityczne są przepisywane na:

• pozbycie się małych kamieni;
• zapobiegać powstawaniu nowych formacji;
• rozpuszczanie fragmentów po ich zmiażdżeniu;
• kompleksowa terapia choroby kamicy żółciowej;
• leczenie zapalenia wątroby;
• wyeliminować toksyczne uszkodzenie wątroby;
• kontrola skompensowanej marskości żółciowej;
• wyeliminować zapalenie dróg żółciowych.

Leki są z powodzeniem stosowane profilaktycznie podczas leczenia cytostatykami lub doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Główne zalecenia dotyczące przyjmowania leków żółciopędnych:

• dawka jest podzielona na kilka dawek;
• Ważne jest, aby używać narkotyków przed każdym posiłkiem;
• leki spłukiwane wystarczającą ilością płynu;
• przebieg leczenia trwa do kilku miesięcy;
• stosowanie jest przewidziane nie tylko w celu leczenia, ale także w celu zapobiegania;
• podczas zaostrzeń w pęcherzyku żółciowym zwiększa się dawka leków żółciopędnych.

Nie wszystkie leki można stosować w dzieciństwie. Leki zatwierdzone do stosowania u dzieci:

Dawkowanie leków żółciopędnych dobierane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę wagę dziecka. Stosunki do obliczeń są wskazane osobno dla każdego leku w instrukcji. Dzieci mogą bezpiecznie używać alkalicznej wody mineralnej jako naturalnego hydrocholagu.

Konieczne jest wybranie bezpiecznych leków w leczeniu kobiet w ciąży. Nie powinny kurczyć macicy poprzez penetrację łożyska („Holensim”, „Holosas”, „Cholemax”, „Holos”, „Valerian”, „Cormagnezin”, „Metacin”, „Ple-Spa”, „Spazmol”, „Spazmonet” „).

Niektóre leki mogą być używane tylko pod nadzorem lekarzy. Są teoretycznie bezpieczne, ale nie przeprowadzono praktycznych badań eksperymentalnych. Takie leki:

Zioła lecznicze w czasie ciąży nie są zalecane. Składają się z aktywnych składników, które mogą powodować niepożądane reakcje. Czas trwania leczenia, zasady i dawkowanie u kobiet w ciąży nie różnią się.

Prawie wszystkie recenzje leków żółciopędnych są pozytywne. Mają wyraźny efekt kliniczny, dzięki czemu samopoczucie pacjenta poprawia się dość szybko, objawy dolegliwości są zatrzymane. Negatywne opinie często wynikają z nieskuteczności leku. Udowodniono, że przy odpowiednim wyborze i stosowaniu takich leków ich skuteczność jest dość wysoka.

I trochę o tajemnicach.

Zdrowa wątroba jest kluczem do długowieczności. To ciało wykonuje ogromną liczbę funkcji życiowych. Jeśli zauważono pierwsze objawy przewodu pokarmowego lub choroby wątroby, a mianowicie: zażółcenie twardówki oczu, nudności, rzadkie lub częste stolce, po prostu należy podjąć działanie.

Zalecamy przeczytanie opinii Eleny Malysheva na temat tego, jak szybko i łatwo przywrócić działanie LIVER w ciągu zaledwie 2 tygodni. Przeczytaj artykuł >>