Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne

Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do ​​dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.

Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.

Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.

  • Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
  • Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
  • Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!

Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.

Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.

Dieta w szpitalu

Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.

Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.

Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.

Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:

  • mocna herbata
  • kawa
  • alkohol
  • słodkie napoje
  • słodycze
  • czekolada
  • smażone potrawy
  • tłuste potrawy
  • wędzony, pikantny, solony, marynowany.

W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.

Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala

Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.

Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:

  • bułka z kurczaka na parze
  • zupa mleczna
  • suflet na parze
  • zapiekanka z twarogiem
  • omlet z białka pary
  • jogurt niskotłuszczowy lub kefir
  • gryka lub płatki owsiane
  • Adyghe ser

Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.

Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a

  • 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
  • 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
  • Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
  • Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
  • Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
  • Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.

Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b

  • 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
  • Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
  • Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
  • Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
  • Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
  • Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
  • Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.

Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)

Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.

Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:

  • smażone jedzenie
  • tłuste potrawy
  • pikantne jedzenie
  • wędliny
  • alkohol

Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.

Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.

W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.

  • Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
  • Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
  • Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
  • Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
  • Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
  • Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
  • Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.

W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.

Dieta miesiąc po zabiegu

Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.

W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.

Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:

  1. Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
  2. Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
  3. Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
  4. Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
  5. Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
  6. Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
  7. Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.

Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.

Lista dozwolonych produktów:

  • warzywa na parze i puree z warzyw
  • klopsiki na parze i klopsiki
  • gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
  • gotowana kiełbasa
  • ryby
  • zupy warzywne
  • zupa o niskiej zawartości tłuszczu
  • sałatki owocowe i warzywne
  • winegret
  • pełne mleko
  • produkty mleczne
  • soki
  • tłuszcze roślinne
  • trochę masła.

Lista zakazanych produktów:

  • gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
  • jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
  • pikantne przyprawy
  • alkohol
  • kakao
  • pikle
  • potrawy wędzone, smażone i słone
  • muffin
  • słodycze
  • słodzone napoje gazowane.

Przepisy

Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.

  1. Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
  2. Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
  3. Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
  4. Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
  5. Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
  6. Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
  7. Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.

Jaka powinna być dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach i po 1 miesiącu?

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest ważną częścią procesu rehabilitacji, która jest niezbędna do dostosowania układu trawiennego do nowych warunków funkcjonowania. Każda operacja to poważny stres dla ciała. Jednak usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) nie jest katastrofą. Po zabiegu pacjent może prowadzić długie, pełne życie, przestrzegając specjalnej diety.

Dlaczego operacja cholecystektomii?

Woreczek żółciowy jest ważnym organem niezbędnym do normalnego trawienia. Jest to rodzaj zbiornika, w którym gromadzi się żółć. Następnie wydzielanie żółci, w razie potrzeby, wchodzi do dwunastnicy i uczestniczy w procesie trawienia pokarmu i przyswajania witamin błyskawicznych i tłuszczów.

Choroby pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych) prowadzą do tego, że organizm stopniowo traci swoją funkcję. Bezczynny woreczek żółciowy stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, ponieważ istnieje ryzyko ropnego zapalenia i rozwoju zapalenia otrzewnej. Poważny stan wymagający natychmiastowej interwencji chirurgicznej pojawia się, gdy przewód żółciowy jest zablokowany kamieniem.

Usunięcie pęcherzyka żółciowego pomaga uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych. Obecnie praktycznie nie wykonuje się operacji brzusznych, stosując metodę laparoskopową, gdy dotknięty narząd jest usuwany przez małe nakłucie w jamie brzusznej. Pomaga to zminimalizować powikłania pooperacyjne i znacznie skrócić okres rehabilitacji.

Życie osoby z usuniętym woreczkiem żółciowym jest całkowicie kompletne i różni się od życia zwykłego człowieka tylko tym, że po operacji musisz przestrzegać określonego schematu żywieniowego, ponieważ usunięcie ważnego narządu zmienia sam układ trawienny. Oznacza to, że dieta po cholecystektomii musi być ściśle przestrzegana, bez niej remisja pacjenta jest niemożliwa. Powinien stać się częścią życia, ale w żadnym wypadku nie powinien być postrzegany jako rodzaj zdania lub stan niższości.

Co dzieje się po operacji?

Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego wątroba nadal wytwarza żółć, ale zbiornik, w którym jest przechowywany, już nie istnieje. Dlatego obciążenie spada na drogi żółciowe. Oczywiście nie spełniają funkcji odległego narządu, a jedynie kierują żółć z wątroby do układu trawiennego. Ponieważ wyprodukowana żółć nie ma gdzie się gromadzić, jej stężenie zmniejsza się i stale wpływa do jelita, w „rozcieńczonej” formie i w dużej objętości.

Taka zmiana może być obarczona zapaleniem dróg żółciowych i dwunastnicy. Co więcej, ponieważ żółć nie ma gdzie się skoncentrować, ilość enzymów odpowiedzialnych za rozkład tłuszczów jest o wiele niższa. Ten moment musi wziąć pod uwagę dietę po operacji, aby usunąć pęcherzyk żółciowy.

Jak jeść po zabiegu?

Dla osób z usuniętym pęcherzykiem żółciowym dwie zasady żywienia powinny być aksjomatem:

  • musisz jeść często i stopniowo, aby żółć w jelicie nie zastała się, ale jest natychmiast konsumowana;
  • jedzenie nie powinno być ciężkie i tłuste, aby niski poziom koncentracji żółci był wystarczający do jego rozszczepienia i asymilacji.

Jeśli chodzi o sam schemat zasilania, zależy on od dwóch czynników:

  • od czasu, który upłynął od dnia operacji;
  • od sposobu wykonania cholecystektomii.
Dieta po laparoskopii

Ta metoda usuwania narządów jest najnowocześniejsza i najmniej traumatyczna. Pacjent z reguły jest wypisywany 3 dnia po operacji, ale dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego z laparoskopii pociąga za sobą takie same ograniczenia, jak w przypadku normalnej operacji chirurgicznej.

Pierwszego dnia po operacji niemożliwe jest nie tylko jedzenie, ale także picie wody. Wargi można zwilżyć wilgotną szmatką lub spłukać usta ziołowym wywarem. Następnie, stopniowo, pacjentowi wolno pić po trochu (rosół dogrose, przegotowana woda), a po trzech dniach zaczynają wprowadzać dozwoloną żywność do diety. Następnie pacjent musi przestrzegać ścisłej diety 5a i stosować dietę ułamkową. To znaczy, jedz często i po trochu (5-6 razy dziennie) w tym samym czasie. Podstawowe zasady diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

  • Najbardziej delikatny. Oznacza to, że wszystkie potrawy podawane są w odrapanej, gotowanej formie, ułatwiając proces trawienia.
  • Obróbka cieplna. Posiłki są gotowane na parze, duszone lub pieczone. Ta metoda gotowania, jak pieczenie, jest całkowicie wykluczona. Wszystkie naczynia powinny być poddawane obróbce cieplnej, ciężkie jedzenie, warzywa i owoce z grubym włóknem są wyłączone.

Jakie produkty są zakazane?

Przepisy na dietę po usunięciu pęcherzyka żółciowego są zróżnicowane i zróżnicowane, dietetyk zawsze pomoże opracować i wybrać najlepszą opcję menu na każdy dzień. Dlatego nie powinieneś szczególnie przejmować się listą potraw, ale musisz pamiętać, które pokarmy powinny być na stałe wyłączone z diety:

  • przyprawy, przyprawy;
  • cebula;
  • rzodkiewka;
  • czosnek;
  • rzodkiewka;
  • grzyby;
  • tłuste mięso;
  • smalec;
  • tłuszcze wołowe, baranie i kaczki;
  • kiełbasy wędzone i na wpół wędzone:
  • tłuste mięsa i ryby;
  • napoje gazowane;
  • wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka), słodycze;
  • ciasto;
  • groch, fasola;
  • lody;
  • galareta, galareta;
  • makaron instant;
  • cała gama fast foodów;
  • warzywa marynowane i konserwowane;
  • ikra rybna;
  • mięso z kaczek, gęsi, dziczyzny i produktów łowieckich, na przykład - mięso łosia, niedźwiedzia itp.;
  • całkowity zakaz alkoholu.

Jeśli chodzi o inne ograniczenia, oprócz sposobu przetwarzania żywności ważna jest również jej temperatura, nie powinna być gorąca ani zimna, to znaczy naczynia powinny być podawane w ciepłej formie.

Pierwszy tydzień bez woreczka żółciowego

Najcięższe i psychologicznie trudne momenty ograniczeń dietetycznych i stylu życia to dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach po operacji. Obejmuje ośmiodniową adaptację osoby do nowych fizjologicznych procesów fizjologicznych:

  • Pierwszy dzień W ciągu dnia po zakończeniu operacji całkowity zakaz jedzenia, w tym picia. W rzeczywistości nie jest to tak przerażające, jak się wydaje, ponieważ przez większość tego czasu pacjent śpi.
  • Drugi dzień Możesz pić ciepłą przegotowaną wodę, bulion z bioder i suszone owoce bez cukru (jednorazowo nie więcej niż 150 ml).
  • Trzeci dzień Dodaj sok z dyni, marchwi lub buraków, w połowie rozcieńczony wodą, beztłuszczowy kefir, słoną i słabą herbatę.
  • Czwarty dzień Możesz stopniowo włączyć do diety płynne puree warzywne, puree zupy wegetariańskie. W pewnym momencie ilość pokarmu nie powinna przekraczać 100 gramów i trzeba jeść 8-10 razy dziennie.
  • Piąty dzień Do porcji dodaje się wczorajszy chleb pszenny, herbatniki, gotowane puree z warzyw, niskotłuszczowe ryby parowe.
  • Szósty dzień. Możesz wejść do menu owsianka, płatki owsiane, proso, gryka. Owsianka powinna być dobrze ugotowana i wcierana w wodę.
  • Siódmy dzień. Możesz zacząć jeść wszystkie produkty beztłuszczowe z mleka kwaśnego oraz przeciery owocowe i warzywne (żywność dla dzieci), produkty mięsne z mielonego kurczaka (pierogi parowe, klopsiki, suflet).
  • Ósmy dzień Porcje stopniowo zwiększają się, ale nie więcej niż 200 gramów na dawkę, a liczba posiłków dziennie zmniejsza się do 6-8.

Z reguły tydzień po zakończeniu operacji przeprowadza się pełne badanie, po którym lekarze zalecają dalsze odżywianie. Od czasów Związku Radzieckiego w opiece zdrowotnej pozostały tak zwane numerowane arkusze dietetyczne, które w pełni uwzględniały specyfikę choroby i były przeznaczone jako przypomnienie dla pacjenta. Najbardziej zalecanym i uniwersalnym dla pacjentów z usuniętym woreczkiem żółciowym jest „Diet number 5”.

Tabela 5 - dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że dieta 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest bardzo surowa i skąpa. Jednak tak nie jest. Jeśli masz ochotę i czas, możesz znacznie urozmaicić menu i odkryć wiele przydatnych i smacznych potraw. Podajemy przybliżone menu na tydzień, które możesz przyjąć.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Opis aktualny na dzień 03.05.2017

  • Skuteczność: efekt terapeutyczny w ciągu 1-3 miesięcy
  • Warunki: od 1,5 miesiąca do roku
  • Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Niezależnie od zastosowanej techniki cholecystektomii - laparoskopii lub tradycyjnej cholecystektomii otwartej, dieta w okresie pooperacyjnym jest najważniejszym elementem okresu leczenia i rehabilitacji, a pierwsze dni po zabiegu są szczególnie ważne.

Po zabiegu przez 4-6 godzin zabronione jest picie jakichkolwiek płynów. Dopuszcza się jedynie zwilżenie ust pacjenta wodą, a nieco później (po 5-6 godzinach) dozwolone jest płukanie jamy ustnej naparami ziołowymi.

Po 12 godzinach i do rana następnego dnia po operacji, można pić wodę niegazowaną co 10-20 minut małymi porcjami (1-2 łyki) o całkowitej objętości nie większej niż 500 ml.

Drugiego dnia do diety wprowadza się niskotłuszczowy kefir, niesłodzoną herbatę, galaretkę (do 1,5 l / dzień). Porcja - nie więcej niż ½ filiżanki. Częstotliwość przyjęcia - 1 raz / 3 godziny.

Trzeciego / czwartego dnia pacjentowi wolno jeść pokarmy: półpłynne puree ziemniaczane, puree zupowe w bulionie warzywnym, białka z białek jajek, mieloną gotowaną rybę, galaretkę owocową i 1 łyżeczkę niskotłuszczowej śmietany. Posiłki do 8 razy dziennie, w porcjach po 150-200 g. Z płynów można użyć soków (jabłko, dynia) i herbaty z cukrem.

Piątego dnia do racji wprowadza się herbatniki, suszony chleb pszenny (nie więcej niż 100 g).

W dniach 6-7 dnia wprowadzono tłuczoną owsiankę (kasza gryczana, płatki owsiane), gotowane posiekane ryby i mięso, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, puree warzywne, produkty mleczne.

Ósmego dnia po laparoskopii pęcherzyka żółciowego, w zależności od nasilenia i przewagi objawów choroby głównej, współistniejącej lub komplikującej, zaleca się diety 5A, 5, 5P (1 lub 4 grupy). Opcjonalnie zalecany jest numer diety 5SC (opisany w sekcji „Odmiany”).

Dieta podstawowa po usunięciu pęcherzyka żółciowego - tabela nr 5 i jej warianty. W przypadku ciężkiego procesu zapalnego przez 3-4 dni można przepisać tabelę przeciwzapalną 5 - Dieta 5B. Jego funkcją jest ograniczenie ilości spożywanego pokarmu. Dieta kaloryczna na poziomie 1600-1700 kcal (55-65 g białek, 40-50 g tłuszczu, 250 g węglowodanów).

Wszystkie potrawy serwowane są wyłącznie z czystego bez bulionu i dodawania masła: różnego rodzaju zup śluzowych zbóż, półpłynnych płatków zbożowych z niewielką ilością chudego mleka, galaretki, puree z kompotów, soków warzywnych. Ponadto, w diecie z niewielką ilością dokładnie startego mięsa na parze, ryby gotowanej na parze, gotowanej ryby, twarogu o niskiej zawartości tłuszczu, krakersów lub suszonego chleba pszennego.

Pokarm po usunięciu pęcherzyka żółciowego co najmniej 5 razy, frakcja, porcje około 200 g, bez soli, z dużą ilością płynu (około 2,5 l / dzień). Ponadto przez 8-10 dni pacjent ma przepisaną dietę 5A, a następnie dietę nr 5.

Dieta numer 5 odnosi się do fizjologicznie kompletnego odżywiania i ma na celu normalizację procesu wydzielania żółci i zmniejszenie poziomu cholesterolu we krwi. Zalecany ułamkowy i częsty (5-6 razy dziennie) posiłek, który przyczynia się do odpływu żółci. W celu zwiększenia wydalania żółci warzywa wprowadza się w postaci winegretów i sałatek, przyprawionych nierafinowanymi olejami roślinnymi.

W diecie prawie wszystkie łatwo przyswajalne węglowodany są ostro ograniczone, ponieważ ich spożycie przyczynia się do rozwoju żółci stojącej (słodyczy, dżemów, cukru, miodu) i warzyw, które zawierają kwas szczawiowy i olejki eteryczne w dużych ilościach (szczaw, szpinak, cytrusy).

Aby stymulować wydzielanie żółci w diecie, należy warzywa, jagody i owoce, jaja kurze (nie więcej niż jedno). Spożycie kalorii na poziomie 2800-3000 kcal (100 g białka, 90 g tłuszczów, 450 g węglowodanów). Spożycie soli na poziomie 8-10 g, płyn - 1,5 l.

W przypadku choroby kamicy żółciowej często występują współistniejące choroby sąsiadujących narządów wewnętrznych - dwunastnicy, trzustki, dróg żółciowych: zapalenia dwunastnicy, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia trzustki, dyskinez. I często w tym kontekście po cholecystektomią rozwija się syndrom postcholecystectomical (zwieracza Oddiego zaburzeń), który wraz z ciągłym uwalnianiem niskiego stężenia żółci do dwunastnicy z dalszego dodawania organizmów patogennych i rozwoju zapalenia błony śluzowej, co prowadzi do bólu, zaburzeń przewodu pokarmowego i zaburzeń jelitowych. Te efekty usuwania pęcherzyka są również korygowane przez odżywianie.

W tym przypadku konieczne jest zmniejszenie procesu wydzielania żółci, co osiąga się przez zmniejszenie ilości tłuszczu do 60 g ze względu na całkowite wykluczenie z diety jakichkolwiek twardo topliwych tłuszczów zwierzęcych i olejów roślinnych. Surowe owoce i warzywa, tłuste mięso / ryby, wędzone mięso i pikantne potrawy z cebuli, rzodkiewki, czosnku, rzodkiewki, mocne buliony na bazie mięsa / ryb / grzybów są całkowicie wyłączone z diety. Zużycie substancji ekstrakcyjnych, łatwo przyswajalnych węglowodanów, gruboziarnistych włókien, soli i płynów zmniejsza się również do 1,5 litra dziennie.

W przypadku zapalenia trzustki po pęcherzyku żółciowym wyznaczono tabelę 5P. Jednocześnie w diecie zwiększa zawartość białka do 120 gramów i ogranicza się do żywności tłustej i węglowodanowej. Całkowita dieta kaloryczna jest zredukowana do 2500 Kcal. Gorące, słodkie, pikantne, kwaśne i bardzo tłuste potrawy, które powodują stymulację trzustki oraz produkty zawierające dużo błonnika, zasad purynowych i substancji ekstrakcyjnych są wykluczone.

Odmiany

Po cholecystektomii w hipermotorycznej dyskinezie dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniu trzustki przepisywana jest oszczędna dieta jako zapalenie dwunastnicy (nr 5). Stosuje się go przez 14-21 dni, aż do zaniku bólu i objawów dyspeptycznych. Następnie pacjent zostaje przeniesiony na numer diety 5.

Ogólna charakterystyka - zmniejszona zawartość kalorii do 2000 - 2200 Kcal z powodu ograniczenia spożycia tłuszczu (olej roślinny, a także żywność bogata w cholesterol). Spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów zmniejsza się w diecie.

Całkowicie wykluczone z produktów dietetycznych zawierających puryn, azotowych substancji ekstrakcyjnych, grubego włókna. Łatwo przyswajalne białka nie są ograniczone. Ilość soli wynosi nie więcej niż sześć gramów. Żywność jest przygotowywana na parze lub wrzenia.

Tryb picia - do 2 litrów płynu dziennie. Pięć posiłków dziennie, nie więcej niż 200 g porcji z jednym dniem rozładunku w tygodniu. Skład chemiczny: 90 g białek, 60 g tłuszczów (z wyłączeniem tłuszczów roślinnych), 300 g węglowodanów.

Gdy po cholecystektomii laparoskopowej na tle dyskinezy hipomotorycznej dochodzi do lapidacji żółci, pacjentowi przepisuje się dietę tłuszczowo-lipotropową (nr 5 L / W) w celu wzmocnienia funkcji motorycznej jelit i pobudzenia wydzielania żółci. Całkowite spożycie kalorii wynosi około 2600 kcal.

Osobliwością diety w tej diecie są wysoka zawartość tłuszczu (50% muszą stanowić oleje roślinne) oraz zmniejszona zawartość prostych węglowodanów (do 300 g) i niewielki wzrost białka (do 100 g). Do diety wprowadza się lipotropowe produkty białkowe (chude mięso, białka jaja, ryby, twaróg), otręby pszenne, oleje roślinne i warzywa.

Tłuszczowe ciasto, pełne mleko, zwierzęce tłuszcze ogniotrwałe, przyprawy całkowicie wykluczają. Ostro ograniczony do konsumpcji ekstraktów (mięso / bulion rybny), produktów zawierających cholesterol. Żywność jest pieczona lub gotowana, oleje są dodawane wyłącznie do dań gotowych, mielenie jest opcjonalne.

Wskazania

  • dieta numer 5B - z wyraźnym zapaleniem po cholecystektomii;
  • dieta numer 5A - przez 8 - 10 dni leczenia;
  • dieta numer 5 - w fazie zdrowienia, po diecie 5A;
  • dieta nr 5SC po cholecystektomii z hipermotoryczną dyskinezą dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniem trzustki, zapaleniem dwunastnicy;
  • dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na tle dyskinez hipomotorycznych w celu wzmocnienia funkcji motorycznych jelit i pobudzenia wydzielania żółci;
  • dieta numer 5P - po cholecystektomii w ostrym zapaleniu trzustki.

Dozwolone produkty

Produkty i dania dozwolone po zabiegu to: zupy zbożowe / warzywne, wczorajszy chleb pszenny, grzanki z chleba pszennego, suszony biszkopt, kotlety, ryby, chude mięso (królik, wołowina, chuda jagnięcina), gotowane kawałki kurczaka na parze, ryazhenka, kefir, całe beztłuszczowe mleko, jogurt, niskotłuszczowy twaróg i oparte na nim dania (pierożki leniwe, zapiekanki), ser niskotłuszczowy, jaja kurze lub omlet białkowy (jeden dzień), gotowany makaron i płatki zbożowe (płatki owsiane i kasza gryczana ), squash calf a, sałatki warzywne z olejem roślinnym, zielenią, winegretem, niskotłuszczową szynką, sokiem owocowym i jagodowym dla lekarzy, suszonymi owocami, nie kwasowymi owocami i jagodami, słodyczami, marmoladą, czarną / zieloną herbatą, rosołem dogrose, niegazowaną wodą mineralną.

Do przygotowanej żywności dodaje się tłuszcze pochodzenia zwierzęcego i roślinnego.

Dieta pooperacyjna po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego różni się od tego przed operacją. Pacjent powinien wiedzieć, że możesz jeść, ponieważ operacja wpływa na proces trawienia, żółć nie ma gdzie się gromadzić, a metabolizm jest zaburzony. W pierwszym miesiącu, od pierwszych dni, musisz dokładnie monitorować swoją dietę, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji i normalizacji trawienia.

Dieta pooperacyjna

Jakie potrawy możesz jeść, a które nie? To pytanie martwi wszystkich ludzi, którzy przeszli operację. Przecież pod nieobecność woreczka żółciowego tylko prawidłowe odżywianie pomoże odzyskać zdrowie. Dieta powinna rozpocząć się w pierwszych dniach po zabiegu.

Rozważ cechy jedzenia na początku i półtora miesiąca po laparoskopii.

Konieczne jest opracowanie regularnego sposobu jedzenia, aby żółć wypływała podczas posiłków i nie zastygała w kanałach.

Najsurowsza dieta dla osób przechodzących cholecystektomię przypada na pierwszy dzień. Aby nie przeciążać trawienia, nie można nawet pić wody.

  • Dzień po laparoskopii wolno pić wodę i herbatę z bioder. Trzy dni później dopuszcza się kompot o niskiej zawartości tłuszczu, herbaty ziołowej, cykorii lub suszonych owoców. W tym czasie możesz spróbować niskotłuszczowego rosołu lub zupy, a także puree ziemniaczanym.
  • Czwartego dnia można gotować warzywa, mięso i ryby. Porcja jedzenia nie powinna przekraczać 200 g, a trzeba jeść do 8 razy dziennie. Dwie godziny przed snem nic nie możesz jeść. Wszystkie potrawy powinny być w temperaturze pokojowej.
  • Po pięciu dniach pacjent może jeść krakersy z pieczywa pszennego (nie więcej niż 100 g dziennie), a także owsiankę zbożową. Jeśli nie ma zdenerwowanego stolca, możesz jeść produkty mleczne. W pierwszym tygodniu po cholecystektomii ważne jest, aby nie dopuścić do zaparcia, aby nie napiąć mięśni brzucha, należy również zrezygnować ze świeżych owoców, warzyw i chleba żytniego.
  • Tydzień po operacji pacjent może stopniowo przejść na dietę numer 5, która musi być ściśle przestrzegana przez trzy miesiące. W przypadku braku komplikacji w tym okresie możesz rozwinąć menu. Możesz spróbować parzonych warzyw i bułki tartej z białego chleba. Aby urozmaicić swój program, możesz spróbować zapiekanki z serem, klopsika, biokefiru lub jogurtu, gotowanego z kwasem, makaronem i serem, omletem z jaj.

Rozszerzona dieta

Dwa miesiące po laparoskopii pacjent musi przestrzegać diety numer 5, zachowując dietę, jeść ułamek do ośmiu razy dziennie.

Dieta po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego jest wymagana przez całe życie, oczywiście menu można stopniowo rozszerzać i różnicować, w tym nowe dania.

Możesz jeść takie potrawy: kurczaka, królika, chudą cielęcinę, warzywa i nie kwaśne owoce w ich surowej postaci, jaja (nie więcej niż jeden dziennie), mleko pełne. Posiłki należy przygotowywać przez duszenie lub pieczenie. Do przygotowywania sałatek warzywnych można stosować olej roślinny lub śmietanę, w diecie nie mogą znajdować się tłuszcze zwierzęce. Możesz pić kompoty owocowe z suszonych owoców lub nie kwasowe odmiany jagód, herbata ziołowa, wywar z cykorii lub owoców dzikiej róży będą również przydatne. W dniu, w którym musisz wypić do 2,5 litra płynu.

Warto zauważyć, że to cykoria i dzika róża pomagają w pierwszym roku po operacji.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego, jako dieta dla utraty wagi, zapewnia wykluczenie tłuszczów zwierzęcych z diety, jak również przejadanie się. Jednocześnie istnieje między nimi poważna różnica, ponieważ wszystkie zalecenia i dieta powinny być ściśle przestrzegane przez całe życie, ponieważ jest to klucz do skutecznego powrotu do zdrowia i powrotu do zdrowia po operacji.

Dieta podczas usuwania pęcherzyka żółciowego w pierwszym roku ma na celu dostosowanie osoby do życia bez woreczka żółciowego. W tym okresie proces trawienia jest normalizowany. Po roku będą tylko pewne ograniczenia w żywności.

Dieta z usuniętym woreczkiem żółciowym jest skuteczna dla utraty wagi, ponieważ organizm nie przechowuje dodatkowego tłuszczu i cholesterolu.

W pierwszym roku powinieneś spróbować spożywać więcej żywności bogatej w białko i błonnik, ponieważ pomaga to normalizować proces trawienia. Aby to zrobić, musisz jeść więcej chudego mięsa, surowych warzyw (marchew, seler lub kapusta kiszona), a także owoców (bananów, jabłek, gruszek). Możesz zjeść wczorajszy chleb z mąki pszennej lub żytniej.

Otręby pszenne są bogate w błonnik i mogą być dodawane do potraw gotowanych. Bran zmniejsza również prawdopodobieństwo powstawania kamieni i normalizuje jelit.

Na pierwszym kursie dozwolone są zupy, buraki, barszcz warzywny, zupy zbożowe. Jako przystawka, owsianka na wodzie, makaron, jako dodatek - zrobią to kapusty mięsne, klopsiki, ryby na parze, sałatka warzywna lub duszona marchewka z cukinią.

Kilka miesięcy po laparoskopii, jeśli nie ma obrzęku lub biegunki, dozwolone jest stosowanie mleka pełnego, twarogu, zapiekanek. Możesz jeść miód, marmoladę, dżem i dżem. Zastąpią czekoladę i słodycze, których nie można zjeść przez resztę życia po laparoskopii.

To ważne! Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest wymagana w pierwszym roku, ponieważ w tym czasie z powodu restrukturyzacji narządów trawiennych pacjenci często mają powikłania w postaci zapalenia trzustki.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia po operacji, po trzech miesiącach zaleca się rehabilitację w sanatoriach miast Essentuki lub Borjomi.

Przybliżone menu na tydzień

Zrobić menu na tydzień, którego potrzebujesz, aby dostarczyć organizmowi błonnika i białek w odpowiedniej ilości, a jednocześnie promować rozcieńczanie żółci.

Konieczne jest stopniowe rozszerzanie diety, wprowadzając jeden nowy produkt co cztery do pięciu dni, jeśli nie ma żadnych bolesnych odczuć lub zaburzeń układu pokarmowego. Tak więc w ciągu roku tylko te produkty, które w ogóle nie będą spożywane, nigdy nie zostaną zakazane.

Jakie menu jest odpowiednie po operacji?

Na śniadanie, zboże gryczane lub pszenne, herbata z mlekiem, twardy ser.

Obiad powinien być obfity. Barszcz, sałatka jarzynowa, kompot z suszonych owoców lub herbata z cykorią.

W porze lunchu można wypić bulionowe biodra z kromką chleba pszennego.

Do kolacji nadają się ryby, parze, gulasz warzywny z cukinii, marchewka i kalafior, a także herbata z twarogiem.

W nocy warto wypić szklankę kefiru.

Na śniadanie, zupa jarzynowa z mleka, sok winogronowy lub jabłkowy.

Na lunch, owsiankę, sałatkę z pomidorów i startą marchewkę, kawałek wczorajszego chleba żytniego.

Podczas lunchu można zjeść rodzynki lub daktyle, a także napić się herbaty z cykorią.

Na obiad makaron z mięsem, jajko na twardo, marchew na parze lub seler i pieczone jabłko.

Na śniadanie, płatki owsiane, mleko z chlebem.

Na lunch ryby z gotowanymi ziemniakami, sałatką warzywną, bananami.

Na obiad, zupę, kapustę z mięsem, zapiekankę z twarogiem z herbatą.

Na śniadanie jajecznica z kawałkiem chleba, herbata z mlekiem.

W południe twardy ser z daktylami.

Na lunch, owsianka, gotowany kurczak, warzywa na parze, kompot z suszonych owoców.

Na obiad ryby (dorsz, sum), ziemniaki z masłem. Bardzo rzadko można pozwolić sobie na owoce morza (gotowane małże, krewetki lub kalmary), ponieważ są bogate w białko.

Na śniadanie, zupę zbożową, sok owocowy lub kompot.

Na lunch makaron z kiełbaskami mlecznymi, sałatka ze świeżą kapustą, herbata z cykorią.

Na kolację zupa z buraków lub kapuśniak, paszteciki mięsne z posiekaną kapustą, kefir.

Na śniadanie, owsianka, owoce (jabłko, winogrona, banany).

Na lunch, rosół, jajko, warzywa na parze, pieczone jabłko.

Na popołudniową przekąskę mus ze świeżymi owocami.

Na obiad pieczone ziemniaki w mundurze, klopsiki, suflet warzywny z marchewką i burakami, twardy ser, kompot owocowy.

Na śniadanie kasza gryczana, twaróg ze śmietaną i herbata z mlekiem.

Dla przekąski odpowiedni jest przecier owocowy, taki jak banan.

Na lunch, zupa jarzynowa, kurczak z warzywami na parze, kompot z suszonych owoców.

Na obiad, ziemniaki, gotowane na parze klopsiki z kurczaka, suflet z twarogiem z daktylami, herbata.

Oferujemy przepisy:

  1. Klopsiki z kurczaka z warzywami. Aby przygotować trzeba wziąć 300 g kurczaka, małą marchewkę i cebulę, 100 g cukinii. Obróć wszystkie składniki w maszynce do mięsa, uformuj klopsiki z mielonego mięsa i gotuj w podwójnym kotle przez 25 minut.
  2. Zupa jarzynowa. Do gotowania należy brać mleko i wodę w stosunku 1: 1. Po ugotowaniu weź ryż, cebulę, ziemniaki i warzywa. Gotuj, aż zupa zgęstnieje.

Takie przykładowe menu nadaje się do odchudzania.

Porady żywieniowe

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego pomaga normalizować trawienie i tworzyć dietę, a także rozładowywać ciało z pokarmu, który jest trudny do strawienia.

Podstawowe zasady żywienia osób przechodzących cholecystektomię są następujące:

  • zrównoważona, częsta i zróżnicowana dieta;
  • wszystkie potrawy powinny być ugotowane lub duszone;
  • dzienne spożycie kalorii spożywanej żywności nie powinno przekraczać potrzeb organizmu, ponieważ prowadzi do akumulacji cholesterolu;
  • mięso, ryby i produkty mleczne muszą znajdować się w menu;
  • aby uzupełnić zapasy pierwiastków śladowych, musisz jeść owoce morza;
  • podstawą diety powinny być warzywa i owoce;
  • do normalizacji trawienia potrzebne jest włókno zawarte w otrębach i warzywach;
  • zdrowa żywność to produkty naturalne;
  • nie zaniedbuj używania melonów i arbuza, ponieważ pomogą one wyeliminować toksyny z organizmu;
  • słodycze można zastąpić suszonymi owocami, na przykład daktylami, suszonymi morelami, suszonymi śliwkami, rodzynkami;
  • Wszystkie potrawy jedzą tylko w formie ciepła.

Ale nawet po roku są produkty, które są surowo zabronione.

Lista takich produktów:

  • nasycone buliony mięsne i rybne;
  • produkty uboczne pochodzenia zwierzęcego;
  • zimne napoje, lody;
  • smażone potrawy i wędzone mięso;
  • marynaty i konserwy;
  • przyprawy, keczupy, majonez;
  • muffin, świeży chleb, ciastka;
  • napoje zawierające alkohol;
  • czekolada;
  • wśród warzyw i roślin strączkowych nie można jeść szczawiu, cebuli, czosnku, grochu, fasoli, grzybów;
  • solony lub tłusty ser;
  • mocna parzona herbata i kawa.

Wszystkie powyższe produkty mogą podrażniać błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego (przewodu pokarmowego) i powodować poważne konsekwencje, takie jak zapalenie trzustki lub tworzenie się kamieni, więc nie mogą być stosowane nie tylko w pierwszym roku po zabiegu, ale także przez całe życie.

Jeśli zastosujesz dietetyczne menu, możesz szybko wrócić do zdrowia po operacji.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego: jak jeść na początku i 5 obowiązkowych zasad na przyszłość

Kamienie, które nie poddają się leczeniu zachowawczemu - główne wskazanie do usunięcia pęcherzyka żółciowego. Lekarze uspokajają: pacjenci, którzy przeszli taką operację chirurgiczną, szybko wyzdrowieli. A jeśli będą postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i dobrze jeść, mogą żyć pełnią życia. Jaka dieta jest potrzebna po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach po zabiegu iw przyszłości?

Woreczek żółciowy jest „rezerwuarem” akumulacji żółci. Żółć bierze udział w trawieniu, zapewniając zmianę w jelitowym trawieniu żołądka. Żółć dostaje się do dwunastnicy przez wspólny przewód żółciowy.

Dlaczego musisz „ciąć”

Głównym wskazaniem do zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego - cholecystektomii - jest kamica żółciowa. Czasami konieczne jest leczenie chirurgiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Martwię się o kamienie

W chorobie żółciowej kamienie tworzą się w woreczku żółciowym lub w jego przewodach. Mówiąc naukowo. Pod względem wielkości i składu chemicznego są różne. Są takie, które mają mniej niż milimetr. A czasami lekarze wydobywają kamienie wielkości jaj kurzych. Tworzenie kamieni żółciowych trwa od kilku miesięcy do dziesięcioleci.

Kamienie żółciowe tworzą się z dwóch powodów. Po pierwsze, żółć zastyga. Po drugie, jakość i spójność zmian żółci w wyniku zaburzeń metabolicznych.

Tworzenie kamieni przyczynia się do:

  • obżarstwo;
  • głód;
  • nieregularne posiłki;
  • niezrównoważona ekspresowa dieta;
  • podwyższony poziom cholesterolu;
  • siedzący tryb pracy;
  • ciąża;
  • niektóre leki hormonalne;
  • otyłość;
  • nieprawidłowości w trzustce.

Jeśli kamienie znajdują się w woreczku żółciowym i nie poruszają się, osoba może nawet ich nie „poczuć”. Ale kiedy przeniesiesz kamienie do szyi woreczka żółciowego, objawy staną się widoczne. Jest to gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, „strzelanie” pod krawędzią po prawej stronie.

Kamienie powodowały stan zapalny

Zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Przyczyną jego rozwoju może być kamica żółciowa, jednak zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często czynnikiem predysponującym do powstawania kamicy żółciowej u pacjenta.

Zakażenie bakteryjne i pasożyty mogą również służyć jako bodziec do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego. Choroba rozwija się na tle zapalenia trzustki. Inne czynniki ryzyka: wrodzone nieprawidłowości, zaawansowany wiek, sucha karma.

Główne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują napadowy ból w prawym nadbrzuszu, związany z przyjmowaniem pokarmu.

Woreczek żółciowy dla pacjentów z rozpoznaniem „zapalenia pęcherzyka żółciowego” jest usuwany, jeśli chorobie towarzyszy kamica żółciowa. Bezpańskie zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle leczone lekami. Stosuje się również fizjoterapię, zaleca się leczenie uzdrowiskowe i dietę oszczędzającą.

Metoda laparoskopowa: nowoczesne podejście do leczenia i diety

Współcześni lekarze wspierają wybitnego kolegę. Kamienie nie występują, jeśli woreczek żółciowy działa prawidłowo. Oznacza to, że kamienie nie są przyczyną, ale efekt. A jeszcze skuteczniejsza metoda leczenia tego schorzenia niż interwencja chirurgiczna nie została jeszcze wynaleziona.

Ale technologia samej operacji przeskakuje w przód. Jeśli pierwszy pacjent Karla Langenbucha spędził prawie siedem tygodni w szpitalu po usunięciu pęcherzyka żółciowego, teraz pacjenci są wypisywani drugiego lub trzeciego dnia! Co roku chirurdzy w arsenale mają coraz więcej nowych możliwości.

Dzisiejszy zabieg usunięcia woreczka żółciowego jest niezwykle rzadki. Wynika to z faktu, że pacjent potrzebuje dużo czasu, aby się od nich wyzdrowieć. Zwiększa także ryzyko wielu powikłań: przepukliny pooperacyjnej, zrostów, problemów z poczęciem u kobiet.

Cechy pooperacyjne

Poprosiliśmy gastroenterologa Andrieja Naletova o więcej informacji na temat sposobu prawidłowego odżywiania po usunięciu pęcherzyka żółciowego. „U większości pacjentów nie ma problemów po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Oczywiście pod warunkiem, że spełniają wszystkie zalecenia lekarza. Tacy pacjenci szybko wracają do służby. Zaleca się im stosowanie prostej diety numer 5, która jest przydatna nawet dla absolutnie zdrowych ludzi ”, mówi Andrei Wasiljewicz.

Istnieją jednak przypadki, w których pacjent ma zespół postcholecystektomii. Rozwój tej patologii można założyć z pojawieniem się wielu objawów po zabiegu: zmianą charakteru stolca, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami u szczytu bólu, osłabieniem, letargiem.

„Dlaczego tak się dzieje? Pytanie jest dyskusyjne. Wśród przyczyn są dysfunkcja zwieracza Oddiego. Jest to rodzaj zastawki, która reguluje przepływ żółci i soku trzustkowego do dwunastnicy. Ponadto pacjent może mieć inne problemy z narządami przewodu pokarmowego, które nie zostały zdiagnozowane przed operacją, a zatem nie zostały rozwiązane. Nie można zaprzeczyć, że przyczyną zespołu postcholecystektomii mogą być błędy popełniane przez chirurga podczas operacji ”- mówi lekarz.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego: pierwszy tydzień

Dlatego poniższa dyskusja dotyczy żywienia tylko tych pacjentów, którzy nie mają powikłań pooperacyjnych po usunięciu pęcherzyka żółciowego i związanych z tym problemów zdrowotnych. Menu na pierwszy tydzień po cholecystektomii ma na celu delikatne dostrojenie ciała do pracy w nowych warunkach.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię w takie dni.

  • Pierwszy dzień. Musisz powstrzymać się od jedzenia i picia. Kiedy pacjent wyzdrowieje, suche usta będą mu przeszkadzać. Aby złagodzić ten stan, dozorca ociera usta pacjenta mokrymi gazikami. Są nawilżone w wodzie alkalicznej lub przegotowanej. Po pięciu do sześciu godzinach pacjent może wypłukać usta niesłodzonym wywarem ziołowym. Ale nie można połknąć płynu.
  • Drugi dzień. Teraz pacjent może stopniowo pić ciepły, niesłodki napój z dzikiej róży, niegazowaną alkaliczną wodę. Całkowita objętość płynu wynosi do jednego litra. Dodatkowo w diecie pojawia się niskotłuszczowy kefir, kissel, herbata i bezcukrowy kompot. Pierwsze jedzenie powinno być spożywane ułamkowo w odstępach od trzech do czterech godzin. Objętość jednej porcji wynosi około 150 g.
  • Po trzecie - piąty dzień. Menu pooperacyjne rozszerza się. Oto, co możesz jeść: tłuczone ziemniaki, chude gotowane ryby w formie pasztetu. A także spróbuj zup w bulionie warzywnym, przepuszczonym przez sito.
  • Szósty - siódmy dzień. Teraz możesz dodać suchy chleb. Wejdź do owsianki ze zmiażdżonych zbóż. Są robione w wodzie lub mleku, rozcieńczane na pół wodą. Mięsne odmiany o niskiej zawartości tłuszczu to gotowane paszteciki lub klopsiki. Pojawia się chude mleko i kwaśne mleko. A także gotowane i posiekane warzywa. W przybliżeniu to samo jedzenie zapewnia „wytartą” dietę nr 1. Tabela nr 1 jest zwykle mianowana yazvennikami podczas zaostrzenia.

Menu dla okresu przywracania

Dieta nr 5 po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego jest kompletnym, ale delikatnym pokarmem. Pacjent je głównie posiłki gotowane lub parowe. Możesz użyć wolnej kuchenki. To urządzenie pozwala na gotowanie żywności, która spełnia wymagania diety, przy minimalnych kosztach czasu. Czasami można upiec twaróg lub owoce. Surowa żywność jest niepożądana. Jedzenie musi się zmiażdżyć. Na przykład mięso jest zawsze skręcone w mielonym mięsie.

Spożycie kalorii - 2600 kcal. Powinny jeść często. Minimum - cztery plakaty i lepiej - sześć. Poniżej znajduje się lista przydatnych i szkodliwych produktów w piątej tabeli po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Tabela - Odzyskiwanie po cholecystektomii: przydatne i szkodliwe produkty

Przykład codziennego menu pacjenta przywracanego po cholecystektomii.

  • Śniadanie numer 1. Ryby parowe. Pounded gotowane ziemniaki. Herbata
  • Śniadanie numer 2. Twaróg o niskiej zawartości tłuszczu ubrany w mikser do pasty.
  • Lunch Zupa z kaszy ryżowej na bulionie warzywnym. Kasza gryczana Gotowane puree z wołowiny. Kompot.
  • Czas na herbatę Ciastko. Picie z bioder.
  • Kolacja Gotowany pasztet z piersi kurczaka. Owsianka na wodzie lub pół mleka. Owoce Kissel.
  • Dwie godziny przed snem. Kefir.

Oto inne dopuszczalne przepisy: zapiekanka z twarogu, charlotte, gulasz z królika, mięso mielone i starta zapiekanka ziemniaczana, starte jabłko i ciasto marchewkowe.

Jak żyć i jeść

Jak długi jest okres odzyskiwania? Wszystko indywidualnie. Według opinii, niektórzy pacjenci powracają do normalnego życia po 1 miesiącu. Jednocześnie mogą się pochwalić na forach tematycznych, które, jak poprzednio, w piątki oddają się fast foodom, deserom śmietanowym, a nawet imprezom alkoholowym.

Lekarze, delikatnie mówiąc, nie aprobują takich „eksperymentów” dotyczących żywności. Tak, pacjenci, którzy przeszli cholecystektomię, nie powinni jeść tylko „owsianki malaši” do końca życia.
Ale dieta po miesiącu usuwania pęcherzyka żółciowego nie powinna kończyć się tak, jakby nic się nie stało. Konieczne jest pozostawienie go krok po kroku, gdzieś w ciągu roku.

Na przykład po około 3 miesiącach można bezpiecznie przełączyć się na grudkowate jedzenie, gotować zwykłą owsiankę zbożową i przygotowywać pierwsze dania mięsne. I lepiej jest wprowadzać świeże warzywa i owoce do menu nie wcześniej niż po 6 miesiącach. Jednocześnie obowiązują bezwzględne zasady, które będą musiały być przestrzegane za sześć miesięcy i dziesięć lat od teraz...

Gastroenterolog Andriej Naletow zaleca, aby pacjenci żyjący bez pęcherzyka żółciowego przestrzegali pięciu zasad.

  1. Jest trochę. Teraz, gdy w ciele nie ma miejsca na żółć, sekret przechodzi bezpośrednio z wątroby do jelita. Oznacza to, że żółć jest mniej skoncentrowana. To wystarczy, aby poradzić sobie ze skromnymi ilościami jedzenia. Ale duże części ciała są już bardzo trudne do strawienia. Żołądek z przejadania się boli, mdłości, wymioty, frustracja są możliwe.
  2. Często są. Co najmniej cztery do pięciu stolików. Jest to ważne, aby uniknąć zastoju żółci. W końcu sekret może gromadzić się w kanałach, które są obarczone powstawaniem nowych kamieni w przewodach wewnątrzwątrobowych.
  3. Ogranicz cholesterol. Ponownie, wysoka zawartość tej substancji w organizmie - jedna z głównych przyczyn pojawienia się kamieni.
  4. Poruszaj się i troszcz się o siebie. Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego sugeruje, że pacjent zmieni nie tylko swoje nawyki żywieniowe, ale także zmieni nastawienie do siebie i swojego zdrowia. Konieczne jest uporządkowanie wagi, rzucenie palenia, nauka unikania stresu i wystarczająca ilość snu. Ważne jest, aby dbać o higienę osobistą i higienę w domu. Plus potrzebujesz ćwiczeń fizycznych. Są one zapobieganiem procesom zastoinowym w drogach żółciowych. Już po 1 miesiącu od zabiegu możesz zacząć ćwiczyć codzienne spacery. W przyszłości warto robić ćwiczenia. Opcjonalnie - zapisz się do pływania.
  5. Utrzymuj mikroflorę. Powyżej powiedziano, że żółć neutralizuje szkodliwe mikroorganizmy w jelicie. Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego bakteriobójcza funkcja żółci osłabia się. W rezultacie pacjent może cierpieć na zaparcia lub odwrotnie, na luźne stolce. Obowiązkowa jest konsultacja gastroenterologa. Być może, po cholecystektomii, pacjentowi zalecone zostaną leki przywracające mikroflorę. Jako środek zapobiegawczy zaleca się porzucenie deserów. Słodycze najlepiej zastępują jagody.

Gastroenterolog podkreśla, że ​​problemy z woreczkiem żółciowym nie powstają od podstaw. Pacjent trafia do chirurgów z wielu powodów. A błędy żywieniowe są jednym z najważniejszych. Dlatego, jeśli pacjent po cholecystektomii chce uniknąć nowych problemów zdrowotnych, w każdym razie będzie musiał się zmienić. W szczególności dieta po operacji usunięcia woreczka żółciowego na stałe stawia tabu na alkohol, smalec, tłuszcz, wędzone i słone.