Leki na marskość wątroby

Jedną z powszechnych chorób wątroby jest marskość wątroby, która wyraża się w stopniowym zastępowaniu komórek gruczołowych, hepatocytów i komórek tkanki włóknistej.

Preparaty na marskość wątroby są przepisywane z wielu różnych kategorii - ziołowych, syntetycznych, witaminowych i wielu innych.

Powaga patologii wymaga kompleksowego leczenia, gdy jest mało prawdopodobne, aby jeden lek miał pożądany efekt.

W artykule omówiono główne grupy leków stosowanych w ogólnoustrojowym leczeniu uszkodzenia wątroby.

Niezbędne fosfolipidy

Zaleca się stosowanie leków z tej grupy w następujących sytuacjach:

• dystrofie tłuszczowe gruczołu;
• ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, martwica komórek gruczołowych, stany śpiączki wątrobowej i stany przed śpiączką, uszkodzenia gruczołów toksynami;
• toksykoza u kobiet w ciąży tylko w sytuacjach, w których przewidywana korzyść dla kobiety przekracza prawdopodobne negatywne skutki dla płodu;
• przed i po operacji, zwłaszcza w obszarze wątroby i dróg żółciowych;
• z łuszczycą jako dodatkowy środek;

Takie podstawowe leki jak Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale i inne należą do niezbędnych fosfolipidów.

Składniki aktywnego działania tych leków są głównymi składnikami struktur błony komórkowej. Te ostatnie są zawsze uszkodzone w patologiach wątroby. Prowadzi to do zmniejszenia aktywności enzymów związanych z tymi komórkami i układami receptorów. Ponadto wątroba i jej komórki przestają pełnić swoje funkcje w pełni.

Fosfolipidy w leku są chemicznie identyczne z endogennymi analogicznymi substancjami, ale są bardziej aktywne, ponieważ są bogate w wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Cząsteczki te są wprowadzane do uszkodzonych obszarów błon hepatocytów i przywracają integralność komórek wątroby. W większości przypadków leki w tej grupie dają dobry efekt.

Leki ziołowe

Zwykle każdy lek z tej grupy, jeśli jest właściwie podawany, co może być określone tylko przez lekarza, daje skuteczny wynik. Z reguły zawierają wyciągi z ostropestu plamistego.

Więc sylimaryna jest kompleksem substancji biologicznych tej rośliny i wykazuje silne właściwości przeciwutleniające. Konieczne jest przyjmowanie go w przypadku zatrucia bladym muchomorem, a to jest jedyne antidotum w tej sytuacji. Ponadto lek jest przepisywany w przypadku wykrycia zapalenia wątroby lub innej patologii gruczołu. Pij przez co najmniej trzy miesiące. Jeśli wykryta zostanie marskość wątroby, kuracja lekowa zmniejszy intensywność jej rozwoju.

Leki sylimaryny mają właściwości regenerujące i wspomagające gruczoł. Pobudzają również wzrost nowych komórek i zapobiegają niszczeniu ich błon.

Jeśli pijesz lek w celu uzyskania maksymalnego efektu, lepiej jest wybrać leki, które są droższe - cena nie powinna być tutaj decydująca. Droższe produkty mają zwiększoną dawkę aktywnego składnika i zawierają czystszą substancję chemiczną. Zwyczajny Karsil woli preferować Karsil Forte. Jeśli w pierwszym leku 35 mg substancji, w drugiej już 90 mg.

W aptekach lek o ostu mlecznym w bazie nie jest rzadkością. Może to być tabletka, suplementy diety i inne formy. Wśród analogów wspomnianych już Karsów wyróżniają się Lagalon i Silibinin. Jeśli mówimy o suplementach diety, najczęściej stosuje się ostropest plamisty i olej, a także postać kapsułki.

Leki z grupy roślin, szeroko stosowane w praktyce leczenia pacjentów w Rosji, obejmują również Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (lek indyjski) i wiele innych leków.

Leki te mogą powodować jakiekolwiek negatywne objawy w rzadkich przypadkach (częściej po przedawkowaniu). Jednak nie można również potwierdzić ich niewątpliwych korzyści, ponieważ badania prowadzone w obcych krajach najczęściej wskazują na brak dodatniej dynamiki leczenia w momencie ich podjęcia.

Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego

W tej grupie nie ma tak wielu leków. Zasadniczo, gdy lekarz uzna za konieczne przepisanie takiego leku, przepisuje jeden z tych leków:

Aby zapobiec rozwojowi patologii, nie są one używane. Zalecany wyłącznie do leczenia ciężkich dolegliwości w celu przywrócenia struktur gruczołu.

Leki te są wytwarzane z wątroby hydrolizatu świń lub bydła. Obejmują również cyjanokobalaminę, aminokwasy i inne składniki. Uważa się, że leki z tej grupy charakteryzują się właściwościami ochronnymi, odtruwającymi i przeciwutleniającymi. Przyczyniają się również do odbudowy miąższu gruczołu.

Podobnie jak w przypadku przygotowań poprzedniej grupy, brakuje dowodów na ich korzyści. Ponadto ich przyjęcie jest potencjalnie zagrożone.

Leków pochodzenia zwierzęcego nie wolno stosować z zapaleniem wątroby w aktywnych formach. Jeśli ten zakaz zostanie naruszony, prawdopodobieństwo wystąpienia zespołów immunopatologicznych, cytolitycznych i innych jest wysokie.

Ponadto leki te często powodują reakcje alergiczne.

Syntetyczne kwasy żółciowe

Aminokwasy, na przykład ademetionina, biorą udział w tworzeniu substancji bioaktywnych i fosfolipidów. Ponadto element ma właściwości regeneracji i detoksykacji. Po siedmiu dniach stosowania Heptral wykazuje właściwości przeciwdepresyjne. Przyczynia się również do rozkładu tłuszczów i ich usuwania z gruczołu. Leki z tej grupy pomagają pacjentom z tłuszczową hepatozą wątroby, marskością wątroby i innymi chorobami.

Wyniki badań klinicznych wykazały zastosowanie ademetioniny i wykazały jasny efekt hepatoprotekcyjny w niszczeniu gruczołu przez alkohol i leki. Wykazuje także pozytywny wpływ na patologie cholestatyczne, wirusowe zapalenie wątroby.

Z właściwości ademetioniny można również wyróżnić:

• żółciopędny;
• cholekinetyka;
• przeciwutleniacz;
• neuroprotekcyjny;
• antyfibrosing

Należy pamiętać, że w leczeniu ludzi leki z tej kategorii nie są stosowane na całym świecie. Na przykład w Australii są leczone dla zwierząt. W wielu krajach jest zarejestrowany jako suplement diety, ponieważ badania wykazały wątpliwy efekt.

W Rosji powszechne są takie leki z omawianej grupy, jak Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin i inne.

Witaminy dla wątroby

Jak już wspomniano, leczenie wątroby jest prawie zawsze złożone. Zwłaszcza jeśli przyczyna zniszczenia gruczołu spowodowała alkohol, a dokładniej jego produkty rozkładu. Zespół alkoholowy lub kac, gdy dzień wcześniej piła się dużą dawkę alkoholu, leczy się również różnymi lekami, których celem jest normalizacja funkcji gruczołu i zapobieganie jego zniszczeniu.

W terapii ogólnoustrojowej dużą rolę odgrywają witaminy. Wspierają pracę gruczołu i służą jako pomoc. Substancje te nie mogą same wyleczyć narządu.

W ostatnich latach leki, takie jak poniższe, zyskały dużą popularność wśród tej grupy leków:

• Gepagard (z witaminą E, fosfolipidami, L-karnityną).
• Hepar (Aktywny kompleks ziół 9c).
• Legalon (z sylimaryną, silybinonem).
• LIV-52;
• Lipolstabil i wielu innych.

Diuretyki

Leki moczopędne są przepisywane w celu zapobiegania wodobrzusza w przypadku marskości wątroby. Co więcej, wśród tej grupy leków przepisywane są środki należące do różnych grup farmaceutycznych: Aldactor, Hipothiazide, Diuver i inne.

Aby oddziaływać na wątrobę w różnych kierunkach, należy wyznaczyć różne leki o tym samym działaniu. Mianowicie, na takich strukturach regulacyjnych jak środki zmniejszające przekrwienie, obniżenie ciśnienia krwi i równowaga wodno-elektrolitowa. Należy pamiętać, że tylko lekarz powinien wybrać dawkę i czas terapii: samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu.

Leczenie marskości wątroby

Marskość wątroby jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się zastąpieniem komórek narządu tkanką łączną.

Wątroba jest ważnym organem, który bierze udział w wielu procesach, w tym w procesie trawiennym.

Ponieważ jest naładowany dużym ładunkiem, często występują poważne problemy wymagające natychmiastowego leczenia.

Leczenie marskości wątroby - najskuteczniejsze leki - to pytanie dotyczy wielu.

Opis problemu

Aby zrozumieć, w jaki sposób leczy się marskość wątroby, należy zrozumieć samą chorobę. Wiele zależeć będzie od powagi spreadu.

Bardzo często organizm nie wykazuje żadnych objawów, co znacznie zmniejsza skuteczność leczenia.

Wyraźne objawy choroby są widoczne dopiero po tym, jak tkanka łączna dotknęła więcej niż wątroby.

Objawy te obejmują:

1. Nudności i wymioty.
2. Swędzenie.
3. Dłonie i twarz stają się czerwonawe.
4. Żółtość
5. Siatka żył na brzuchu, które pojawiają się bardzo wyraźnie.
6. Zmniejszenie wagi.
7. Brak apetytu.
8. Zaburzenia układu pokarmowego.
9. Inne objawy, które mogą wynikać z indywidualnych cech.

Ponadto musisz zrozumieć, co spowodowało rozwój choroby. Tylko poprzez ich usunięcie możesz osiągnąć wymierne rezultaty.

• Nadmierne nadużywanie napojów alkoholowych.
• Choroby wirusowe.
• Uszkodzenie wątroby.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C.
• Zły metabolizm.
• Intoksykacja różnych etiologii.
• Choroby autoimmunologiczne.

Klasyfikacja

Skuteczne leczenie będzie zależało od etapu rozwoju i gatunku. Marskość występuje:

1. Stojący. Już z nazwy wiadomo, że choroba występuje w wyniku zastoju procesów. Taka edukacja może mieć wpływ na: utrzymującą się niedotlenienie, zakrzepy krwi, martwicę hepatocytów.
2. Wirusowe. Odnosi się do najcięższego umysłu. W tym przypadku tkanka łączna rośnie bardzo szybko i zachowuje się zbyt agresywnie. Stop porażki jest trudny.
3. Żółciowy Z kolei dzieli się na 2 kolejne typy: podstawowy i wtórny. Pierwszy charakteryzuje się objawami chorób autoimmunologicznych. Po drugie, charakterystyczne są lokalne znaki, które pojawiają się bardziej agresywnie i wyraźnie. W tym przypadku pacjent skarży się na silny ból w wątrobie.
4. Alkoholowy. Narażenie na związki chemiczne i niedożywienie razem powodują alkoholową marskość wątroby.
5. Idiopatyczny. Pojawia się w przewlekłej postaci destrukcyjnego zapalenia dróg żółciowych, w którym nie ma ropnych formacji.
6. Toksyczny. Przyczyny: szkodliwe związki, toksyny. Gdy ich stężenie jest zbyt wysokie, wątroba nie ma czasu na ich przetwarzanie. W rezultacie gromadzą się w organizmie i prowadzą do powstania choroby. Objawy pojawiają się dość szybko i wyraźnie.

Czy marskość jest leczona?

Marskość wątroby jest niebezpieczną chorobą, która wymaga dużego wysiłku. Po takiej diagnozie osoba musi przygotować się na fakt, że leczenie będzie długotrwałe i przez całe życie.

Pomimo faktu, że współczesna medycyna rozwinęła się wystarczająco daleko w swoich badaniach, nie znaleziono jeszcze lekarstwa na marskość wątroby.

Dopiero na samym początku rozwoju choroby lekarze mówią o pocieszającym pełnym wyzdrowieniu. Ale często w tym okresie wątroba nie reaguje na negatywny wpływ i nie manifestuje się.

Dlatego statystyki nie są tak pocieszające. Pacjenci nie odczuwają dyskomfortu i dlatego nie szukają pomocy.

Początkowe objawy występują tylko wtedy, gdy tkanki łączne zastąpiły więcej niż jedną czwartą komórek narządu.

Ale nawet w tym przypadku musisz jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty. Brak pełnego lekarstwa nie oznacza, że ​​powinieneś zignorować swój stan.

Leczenie powinno być obowiązkowe. Skupiając się na wynikach diagnozy, specjalista wybierze najskuteczniejszą terapię.

Jedynie przy prawidłowym leczeniu marskości można spodziewać się poprawy ogólnego stanu. Ponadto przyczyni się do zwiększenia średniej długości życia.

To ważne! Pacjenci z rozpoznaniem marskości wątroby muszą przejść leczenie szpitalne co najmniej raz na sześć miesięcy.

Często, z powodu braku objawów, pacjenci mają już rozwiniętą chorobę przewlekłą w celu uzyskania pomocy.

Aby jak najszybciej wykryć taką patologię, lekarze radzą poddać się corocznemu badaniu lekarskiemu. Tylko w tym przypadku istnieje nadzieja na pełne wyzdrowienie.

Leczenie marskości wątroby

Leczenie farmakologiczne marskości wątroby będzie zależało od stadium choroby. Etapy marskości i odpowiednie leczenie:

• Nieaktywny skompensowany. Na tym etapie wyklucza się leczenie marskości wątroby. Lekarz przepisuje dietę i przyjmuje kompleksy witaminowe. Podstawą leczenia jest - przestrzeganie zdrowego stylu życia.
• Aktywny skompensowany. Używana terapia, która obejmuje przyjmowanie witamin i hepatoprotektorów. Przepisuj następujące leki: kwas liponowy - tabletki 4 razy dziennie, Kars - 2 tabletki trzy razy dziennie, Essentiale - 2 kapsułki 3 razy dziennie. Przebieg leczenia od 1 do 2 miesięcy.
• Zdekompensowany. Przypisz hepatoprotektory, witaminy. Tylko na tym etapie wymaga zwiększenia dawki i ich stosowania w postaci zastrzyków. Wymagane będzie również spożycie substancji lipotroficznych lub hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego. Przebieg leczenia marskości wątroby w zdekompensowanym stadium wątroby wynosi co najmniej 3 miesiące.
• Marskość wątroby o etiologii wirusowej. Hormony kortykosteroidowe są wybierane jako terapia lekowa. Skutecznym lekiem jest prednizolon. Początkowo przepisywany w dawce 30 mg na dobę. Następnie co 2 tygodnie następuje spadek o 2,5 mg. W rezultacie należy przerwać dawkowanie 7,5-15 mg. Kontynuuj leczenie podtrzymujące przez 2-3 lata.
• Marskość z wodobrzuszem. Warunkiem wstępnym będzie przyjęcie leków moczopędnych. Pacjent musi wyeliminować spożycie soli, a także stale monitorować diurezę. Jego szybkość wynosi 500 ml dziennie. W przypadku niepowodzenia możesz potrzebować leków moczopędnych i preparatów oszczędzających potas. Ich przyjęcie rozpoczyna się od dawki 150-200 mg dziennie. Ponadto, w zależności od stanu, zmniejszyć do 100 mg. W tej dawce są przyjmowane, aby utrzymać stan przez pewien czas. Pełny kurs musi być wynegocjowany z lekarzem.
• Pierwotna marskość żółciowa. Przypisz: hormony steroidowe, syntetyczne kwasy żółciowe, inhibitory proteolizy, witaminy, sesje plazmaferezy, lipotropy. Wymagany jest przeszczep.

Hepatoprotektory

Nie we wszystkich przypadkach stosowano leki w tej grupie. Spotkanie jest tylko lekarzem. „Żart” z chorobą taką jak marskość wątroby jest niemożliwy.

1. Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego. Charakteryzuje się tym, że są wykonane z tkanek wątroby zwierząt domowych. Ich działanie terapeutyczne: czyszczenie zaatakowanego narządu i woreczka żółciowego. Często stosowany w alkoholowej marskości wątroby. Aby kupić, potrzebujesz recepty. Wydanie formularza - kapsułki, których koszt waha się w granicach 280 rubli. Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Ziołowe hepatoprotektory. Ich działanie terapeutyczne polega na tym, że pomaga regenerować komórki wątroby. Zawiera różne rośliny: dziurawiec, korzeń lukrecji, liść karczocha, olej lniany, senna. Ziołowe hepatoprotektory obejmują Gepabene, Carsil, Galstena. Średnia cena za opakowanie wynosi około 400 rubli.
3. Syntetyczny. Efekt terapeutyczny leków: normalizuje poziom cholesterolu, pomaga wątrobie wytwarzać żółć i poprawia wydzielanie. Wszystkie te pozytywne właściwości leku są obdarzone obecnością kwasu uvodesoxycholowego. Przypisz preparty tej grupy do leczenia marskości żółciowej. Syntetyczne hepatoprotektory - Eskhol, Essliver, Antral. Takie leki będą kosztować około 350 rubli.
4. Niezbędne fosfolipidy. Promuj naprawę komórek. Przepisany na każdą formę marskości wątroby. Leki na marskość wątroby - Livolin, Resalut, Essentiale. Koszt wyniesie około 450 rubli.
5. Aminokwasy. Potrzebny do przywrócenia poziomu tego składnika w ciele. Bardzo skuteczny i skutecznie radzi sobie z oczyszczaniem krwi. Koszt narkotyków - 350 rubli. Aminokwasy - metionina, Heptor.
6. Pomoce witaminowe. Mają działanie tonizujące i stymulujące. Zalety: zwiększenie odporności na choroby, przeprowadzenie czyszczenia z toksyn, wyeliminowanie procesu zapalnego. Nie są podstawą leczenia, ale są przyjmowane w połączeniu z innymi lekami. Koszt jest znacznie niższy niż w przypadku innych leków. Około 150 rubli za 50 sztuk.

Niezbędne fosfolipidy

W tłumaczeniu termin ten oznacza niezbędne węglowodany złożone. Ich obecność jest bardzo ważna dla utrzymania zdrowego metabolizmu. Dlatego są tak aktywnie stosowane w marskości wątroby.

Wymiana fosfolipidów między osoczem a erytrocytami zachodzi codziennie w ludzkiej krwi. Dzięki temu ruchowi niepolarne lipidy rozpuszczają się i krążą w żyłach i naczyniach.

Ich głównym zadaniem jest utrzymanie właściwej równowagi między wartością odżywczą w ludzkim ciele.

Tabletki do marskości wątroby:

1. Essentiale Forte N. Stosowany na każdym etapie, niezależnie od postaci choroby.
2. Essliver forte. Przypisz do alkoholowej marskości wątroby.
3. Fosfogliv.
4. Phosphonicale.

Preparaty ziołowe

Opiera się wyłącznie na naturalnych składnikach pochodzenia roślinnego. Najważniejszym elementem jest ostropest plamisty.

Że jest w stanie uwolnić specjalną substancję, która chroni zdrowe komórki wątroby przed uszkodzeniem. Z marskością wątroby jest to bardzo ważny i znaczący moment.

Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego

Podstawą leku uległa sublimacja i zhydrolizowana wątroba świń i bydła. Należy zauważyć, że efekt terapeutyczny tej grupy leków nie został jeszcze w pełni udowodniony.

Uważa się, że hepatoprotektory z tej grupy są w stanie naprawić brak hepatocytów w wątrobie ludzkiej.

Aplikacja będzie całkowicie zależna od indywidualnych predyspozycji pacjenta. Spotkanie powinno być wykonane tylko przez lekarza prowadzącego, ponieważ istnieje ogromne ryzyko zranienia już osłabionego ciała.

Faktem jest, że składnikami leku są również bardzo silne alergeny. Nieprawidłowe lub niezależne stosowanie leków prowadzi do poważnych skutków ubocznych.

Syntetyczne kwasy żółciowe

Leki te są w stanie wznowić produkcję żółci. Wpływają również na regenerację komórek i działają przeciwzapalnie.

Głównym i skutecznym lekiem jest Ursosan. Jego analogami są: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Główną substancją jest kwas ursodeoksycholowy.

Instrukcje użytkowania. Przy obliczaniu dawki bierze się pod uwagę wiek, wagę i rozmiar choroby. W zależności od tych kryteriów, ustaw minimalny pręt 10 mg na 1 kg wagi.

Ta dawka jest podzielona na 3 razy. Przebieg leczenia określa lekarz prowadzący.

Substancje lipotropowe

Skład leków obejmował zaangażowane aminokwasy:

• Dostosowanie metabolizmu węglowodanów i tłuszczów.
• Zmniejszona lipoproteina o niskiej gęstości.
• Aktywuj lipazy, które biorą udział w utlenianiu tłuszczów.
• Chroń ciało przed infiltracją tłuszczową.

Witaminy

Jako dodatkową terapię przepisuje się witaminy. Osłabione ciało potrzebuje ich, ponieważ wiele systemów funkcjonalnych przestaje działać prawidłowo.

Lista witamin wymaganych do marskości wątroby:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Witamina R.
• Cocarboxylase.
• Kwas liponowy.

Skuteczne leki to:

1. Berlition Pozytywny efekt: zwiększa wydajność, reguluje metabolizm, przywraca odporność.
2. Fosforan pirydoksalu. Podstawa obejmuje witaminę B6. Ten typ jest uzupełniony składnikami azotowymi, związkami sodu.

Diuretyki

Leki te są przepisywane na marskość wątroby z wodobrzuszem lub po prostu jako środek profilaktyczny zapobiegający wszelkim powikłaniom.

Diuretyki są znane wielu, a pod nazwą - moczopędne.

Pozytywny efekt terapii:

• Wyjdź z toksyn.
• Usuwanie opuchlizny.
• Normalizacja procesu oddawania moczu.
• Filtracja wątroby.

Diuretyki pomagają wątrobie funkcjonować, usuwając z niej wszystkie szkodliwe substancje.

Leki na marskość wątroby

Marskość wątroby jest diagnozą, która może całkowicie zmienić życie danej osoby. Nie ma nic dziwnego w tym, że wielu pacjentów, którzy po raz pierwszy usłyszeli te okropne słowa od lekarza prowadzącego, jest podatnych na depresję i panikę związaną z niepewnością i brakiem wiedzy na temat tej choroby i jej leczenia. Jednak ważne jest, aby wziąć się na czas i zrobić wszystko, co możliwe, aby poprawić jakość życia z tą dolegliwością.

Cel leczenia w zależności od rodzaju i stadium choroby

W wyborze terapii lekowej jednym z najważniejszych czynników, które wymagają uwagi, staje się przyczyną choroby.

Istnieje kilka rodzajów marskości wątroby:

• Marskość wątroby (pojawia się w wyniku nadużywania alkoholu). Leczenie w tym przypadku obejmuje stosowanie kursów hepatoprotektorów i przeciwutleniaczy (leki do leczenia marskości wątroby są przepisywane obowiązkowym warunkiem odmowy stosowania napojów alkoholowych).
• Marskość żółciowa (na podstawie niedrożności dróg żółciowych).
• Wirusowa marskość wątroby (jest kontynuacją wirusowego zapalenia wątroby, dlatego w takich przypadkach leki przeciwwirusowe są przepisywane pacjentom).
• Zastoinowa marskość wątroby (występująca u pacjentów z niewydolnością serca, która powoduje zastój żylny w tkankach wątroby).
• Idiopatyczna marskość wątroby (brak widocznej przyczyny).
• Toksyczna marskość wątroby (występuje pod wpływem substancji toksycznych).

W zależności od stadium, rodzaju i powikłań marskości wątroby leczenie może się bardzo różnić.

Nieaktywny etap kompensacji obejmuje wyznaczenie wyłącznie wspomagających preparatów witaminowych i przestrzeganie diet terapeutycznych i zdrowego stylu życia. Jeśli zastosujesz się do tych wytycznych, możesz, jeśli nie wyleczyć pacjenta, całkowicie zatrzymać postęp choroby.

Aktywny etap kompensacji, z dowolnymi cechami, które mógł wyciekać, koniecznie wymaga połączenia hepatoprotektorów (preparatów ziołowych opartych na ekstraktach z karczocha, nasion lnu i ostropestu, a także niezbędnych fosfolipidów). Standardowa terapia trwa 1-2 miesiące.

Zdekompensowany etap zmusza lekarzy prowadzących nie tylko do zwiększenia dawki wyżej wymienionych leków 2-3 razy, ale także do zmiany formy ich podawania z doustnego na wstrzykiwane. Zatem dodatkowo stosuje się: substancje lipotroficzne, takie jak: arginina, lecytyna i ornityna; hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego. Ten schemat leczenia obserwuje się przez 3 miesiące, po czym lekarz bada pacjenta i decyduje, czy go zmienić.

Wirusowa marskość wątroby o średnim i wysokim nasileniu (z zapaleniem wątroby) wymaga powołania hormonów kortykosteroidowych, które tradycyjnie stosują prednizon w dawce 30 mg na dobę. Następnie co 2 tygodnie pod kontrolą medyczną dawkę zmniejsza się o 2,5 mg, aż osiągnie 7,5-15 mg (dawka w leczeniu podtrzymującym). W minimalnej dawce lek jest przyjmowany przez wystarczająco długi okres (2-3 lata), podczas gdy konieczne jest regularne monitorowanie stanu zdrowia.

Marskość wątroby powikłana wodobrzuszem zmusza pacjentów do przyjmowania leków moczopędnych i preparatów potasu (150–200 mg / dobę). Terapia trwa kilka lat, w tym przypadku, jeśli to konieczne, dawkę przepisanych leków można dostosować. W ciężkich przypadkach wodobrzusze są leczone tylko w szpitalu.

Pierwotna marskość żółciowa nie jest leczona, ale można spowolnić procesy destrukcyjne i złagodzić cierpienie, używając niektórych leków:

• inhibitory proteolizy;
• syntetyczne kwasy żółciowe;
• kompleksy witaminowe;
• lipotropowy;
• plazmafereza.

Bez względu na to, jak strasznie to zabrzmi, ale na tym etapie nie pomoże żaden lek na marskość wątroby, a tylko przeszczep zdrowego organu może mieć znaczenie. Najlepsi chirurdzy w kraju regularnie przeprowadzają podobne operacje.

Dieta terapeutyczna

Ogromna ilość literatury medycznej poświęcona jest zagadnieniom diety terapeutycznej, ponieważ to od niej zaczyna się walka z chorobą. W przypadku zapalenia wątroby zaleca się przestrzeganie tabeli 5. Żywność powinna być przygotowywana ściśle według wszystkich zasad, liczba posiłków powinna wynosić co najmniej sześć, a porcje powinny być małe. Jeśli ostrożnie leczysz przepisaną dietę, wiele objawów marskości można wyeliminować.

Leki wpływające na poprawę metabolizmu

Głównymi środkami zdolnymi do przyspieszenia metabolizmu komórek wątroby są witaminy z grupy B (B₁, B₂, B₆, B₁₂):

• Tiamina (B₁) - Witamina, która zapewnia prawidłowy metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Z marskością wątroby jest mianowany bezwzględną większością pacjentów;
• Ryboflawina (B₂a) korzystny wpływ na utrzymanie pracy chorego ciała.

Kwas wątrobowy i rutyna (witamina P) mają korzystny wpływ na czynność wątroby.

Praktyka medyczna pokazuje, że stosowanie takich kompleksów witamin jak Berlition i fosforan pirydoksalu jest najbardziej skuteczne.

W przypadku wykrycia zespołu cholestazy stosuje się Ursofalk i Heptral.

Środki przeczyszczające

Jeśli masz jakiekolwiek problemy ze stolcem, powinieneś użyć pigułek przeczyszczających, aby uniknąć zaostrzenia choroby. Ważne jest, aby pamiętać, że leki na marskość wątroby powinny być wybierane jako mniej toksyczne, jak to możliwe.

Moczopędny

Jednym z głównych zadań w leczeniu zapalnej choroby wątroby jest walka z obrzękiem. Główni asystenci w tej sprawie zawsze byli i pozostają lekami moczopędnymi. Oprócz swojej głównej funkcji oczyszczają organizm, absorbując substancje toksyczne, zwłaszcza te, które występują w postaci dość ciężkich leków w leczeniu marskości. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że przyjmowanie leków moczopędnych może znacznie zmniejszyć działanie leków, dlatego przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Glukokortykoidy

Glukokortykoidy są hormonami steroidowymi, najczęściej zawierającymi kortyzol, hormon wytwarzany przez ludzką korę nadnerczy. Działanie leków w tej grupie ma na celu wyciszenie procesów zapalnych i regulację układu odpornościowego. Najczęściej stosowane leki z grupy glukokortykoidów od dawna są Metipred, Urbazon i Prednisolone. Zwykle przepisuje się je tylko na marskość wirusową i autoimmunologiczną, ponieważ w innych typach chorób wątroby leki te nie potwierdziły ich skuteczności.

Oprócz wąskiego zakresu zastosowań glukokortykoidy mają wiele przeciwwskazań, a także długą listę działań niepożądanych, aż do sepsy.

Środki przeciwbólowe

W marskości wątroby pacjenci odczuwają silny napadowy ból, który nasila się wraz z rozwojem choroby. W każdym indywidualnym przypadku lekarz indywidualnie przepisuje leki, które mogą złagodzić cierpienie (na początkowym etapie może to być Analgin i Paracetamol, w późniejszych etapach - Tramal, Tramadol itp.)

Leki przeciwwirusowe

W marskości wątroby o etiologii wirusowej nie można obejść się bez leków przeciwwirusowych, we współczesnym świecie jest ich całkiem sporo (Ledipaswir, Ribavirin itp.). Najlepszym ostatnio okazało się narzędzie Sofosbuvir, opracowane w Indiach. Ale lekarz powinien wybrać odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę rodzaj wirusa, który spowodował chorobę.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektory działają ochronnie i regenerująco na komórki wątroby. Jednak zdecydowana większość tych leków nie ma udowodnionej skuteczności. W różnych krajach nie ma ogólnego podejścia do włączenia leków do tej grupy.

Najczęstsze i przepisane hepatoprotektory:

• Witaminy i kompleksy witaminowe (głównie zawierające witaminy z grupy B i E). Działają tonizująco, oczyszczają wątrobę, zwiększają miejscową odporność i działają przeciwzapalnie.
• Leki z grupy hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego (Gepafid, Prohepar, Syrepar). Produkowany z komórek wątroby bydła. Mają pozytywny wpływ na funkcje wydzielnicze narządów. Szczególnie przydatny w leczeniu alkoholowej marskości wątroby.
• Substancje lipotropowe.
• Aminokwasy (Heptor, Metionina i wiele innych).
• Preparaty ziołowe (Allohol, Galstena, Gepabene, Karsil, LIV-52, Bondzhigar). Skład leków w tej grupie tradycyjnie obejmuje olej lniany, liść karczocha, ekstrakt z ostropestu plamistego. Pozytywny efekt terapeutyczny uzyskuje się również za pomocą środków na bazie siana, korzenia lukrecji i ziół Hypericum.
• Syntetyczne kwasy żółciowe (Eshol, Essliver, Ursosan, Antral). Pokazane w marskości żółciowej.
• Niezbędne fosfolipidy.

Niezbędne fosfolipidy

Fosfolipidy to złożone tłuszcze zawierające w swojej strukturze kwasy tłuszczowe. „Niezbędne” w tym przypadku jest tłumaczone jako „niezbędne”. Substancje te są rzeczywiście częścią błon ludzkich komórek.

W układzie krążenia wymiana fosfolipidów między osoczem krwi a erytrocytami przebiega płynnie. Dlatego niezbędne są fosfolipidy, które pomagają utrzymać równowagę cholesterolu we krwi, węglowodanach i tłuszczach.

Główną właściwością niezbędnych fosfolipidów jest zdolność do zmniejszenia, a nawet zawieszenia syntezy kolagenu w organizmie, co naturalnie zapobiega konwersji komórek wątroby do tkanki włóknistej.

Fosfogliv

Phosphogliv - najskuteczniejszy lek na marskość wątroby, zapewniający działanie hepatoprotekcyjne i przeciwwirusowe.

Phosphonicale

Oprócz niezbędnych fosfolipidów zawiera sylimarynę, fosfatydyloserynę, wyciąg z ostropestu i witaminę B.

Ma małą listę przeciwwskazań i może być stosowany przez dzieci i kobiety w ciąży pod nadzorem specjalisty.

Przebieg leczenia trwa co najmniej 3 miesiące, przyjmuj 2 kapsułki 2-3 razy dziennie z posiłkami.

Podobnie jak wiele innych leków, ma analog - Naturkarsevt.

Essentiale Forte N

Lek doskonale wspiera wątrobę, zachowując strukturę hepatocytów. Ma analogi, takie jak Eslidin, Energetically, Rezalyut Pro. Działanie niezbędnych fosfolipidów ma na celu utrzymanie i przywrócenie głównych funkcji zaatakowanego narządu.

Essliver Forte

Zawiesza zmianę komórek wątroby i zastępuje zdrową tkankę włóknistą. Zawiera niezbędne witaminy (tiamina, pirydoksyna, tokoferol, ryboflawina, cyjanokobalamina, nikotynamid). Ma analogi Livolin forte i Gepagard.

Preparaty ziołowe

Prawie wszystkie preparaty ziołowe do marskości wątroby składają się z wyciągu z ostropestu plamistego. Ta unikalna roślina zawiera sylimarynę - naturalną substancję, która promuje naturalną ochronę hepatocytów przed zniszczeniem. Cinarin, substancja znajdująca się w nasionach i liściach karczocha, ma podobny wpływ na komórki wątroby. Jednak bez zaleceń lekarza, aby zaangażować się w zioła lecznicze nie jest zalecane, ponieważ wiele z nich ma wiele skutków ubocznych.

Carsil (Carsil forte, Legalon, Silibinin, Silymar, Silymarin).

Tsinariks (Artibel, Artihol). To ekstrakt z karczocha. Obniża poziom cholesterolu, stymuluje aktywną produkcję żółci.

Allohol. Jeden z najbardziej budżetowych leków. Zawiera węgiel aktywny, ekstrakt z suszonego żywego inwentarza żółci, pokrzywy i czosnku. Ma działanie żółciopędne, aktywuje funkcję wydzielniczą wątroby i perystaltykę jelit.

Hepabene Jest produkowany z ekstraktów z owoców ostropestu i dymu. Przeciwwskazane u dzieci.

Sibektan. Oprócz wyciągu z owoców ostropestu plamistego zawiera ekstrakty z liści brzozy, wrotyczu i ziele dziurawca. Praktycznie żadnych skutków ubocznych.

Galsthena. Unikalny lek, który ma nie tylko działanie żółciopędne i hepatoprotekcyjne, ale także działanie przeciwzapalne i rozkurczowe.

Dipana Lek jest dobry, ponieważ chroni komórki wątroby przed szkodliwym działaniem alkoholu i toksycznych leków.

LIV-52. Ma dość szerokie spektrum działania ze względu na dużą liczbę ziół leczniczych, które są zawarte w jego składzie. Ma działanie przeciwutleniające, żółciopędne, przeciwzapalne, przeciwskurczowe, hepatoprotekcyjne i przeciwrakowe.

Substancje lipotropowe

Substancje lipotropowe - aminokwasy, które wpływają na regulację metabolizmu węglowodanów, obniżają poziom cholesterolu we krwi, aktywują lipazę i chronią komórki wątroby przed otyłością.

Substancje lipotropowe, które są częścią środków stosowanych w leczeniu marskości wątroby:

• Ademetionina;
• Arginina;
• Betaina;
• Inozytol;
• Kazeina;
• Karnityna;
• Lecytyna;
• Lipokaina;
• Metionina;
• Ornityna;
• Kwas foliowy;
• Cholina;
• Cyjanokobalamina;
• Cysteina

Heptral (ademetionin). Jest on stosowany u pacjentów powyżej 18 roku życia w dziennej dawce 15-25 mg na 1 kg masy ciała.

Glutargin-alkoklin. Główną cechą tego leku jest zdolność do neutralizacji i wydalania amoniaku z organizmu.

Hepa-mertowie. Analog leku, nie gorszej jakości - Orniletex. Jest wskazany do stosowania u dorosłych, w dawce 4-8 ampułek dziennie dożylnie.

Betargin. Pomaga zapobiegać rozwojowi tłuszczowej hepatozy, usuwa azot.

Niezależnie od przepisanego leczenia należy zawsze pamiętać o kilku zasadach:

• tylko lekarz prowadzący określa sposób leczenia marskości, niezależnie od tego, jak bardzo chce się znaleźć najbardziej skuteczny lek na własną rękę;
• konieczne jest ścisłe przestrzeganie wyznaczonej dawki;
• podczas początkowej znajomości leku musisz przeczytać instrukcje i uważnie przeczytać opis;
• Jeśli wystąpią alergie lub inne działania niepożądane nowego leku, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Podczas całego okresu leczenia ważne jest kontrolowanie stanu, a kiedy się zmienia, dostosuj plan przyjmowania leków.

Medinfo.club

Portal o wątrobie

Lekarstwo na marskość wątroby

Marskość wątroby jest niezależną chorobą lub powikłaniem zapalenia wątroby, które objawia się zastąpieniem miąższu narządu tkanką łączną. Głównym problemem tej patologii jest jej nieubłagany postęp, dlatego z czasem wątroba przestaje radzić sobie z pracą. Do tej pory leczenie podtrzymujące jest jedynym leczeniem.

Hepatoprotektory reprezentują całą grupę leków farmakologicznych, które działają ochronnie na hepatocyty. Leki te zawierają wiele tabletek i zastrzyków, których skuteczność nie została jeszcze potwierdzona klinicznie.

W leczeniu marskości najczęściej stosuje się:

• Niezbędne fosfolipidy;
• Pochodne aminokwasów;
• Leki z surowców zwierzęcych;
• Syntetyczne preparaty żółciowe;
• Środki pochodzenia roślinnego;
• Lek homeopatyczny;
• Suplementy diety;
• Substancje lipotropowe.

Kompleksy witaminowe można odnosić do oddzielnej grupy substancji, które są aktywne w ochronie tkanki wątroby. Z reguły stosuje się następujące witaminy:

1. Ryboflawina (witamina B2) jest aktywna w normalizacji procesów metabolicznych, metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, przyczynia się do zwiększonego tworzenia komórek krwi i nasycenia organizmu tlenem.
2. Pirydoksyna (witamina B6) bierze udział w zapewnieniu prawidłowego funkcjonowania całego układu nerwowego, tworzenie hemoglobiny, frakcji białkowych, pomaga obniżyć poziom cholesterolu;
3. Cyjanokobolamina (witamina B12) przyczynia się do aktywacji funkcji ochronnych organizmu, poprawia syntezę białek.
4. Kwas askorbinowy (witamina C) ma wyraźne działanie przeciwzapalne, naprawcze, wspomaga eliminację toksycznych metabolitów z organizmu.

Rodzaje marskości

W zależności od przebiegu marskości i rokowania dotyczącego jego leczenia, zwykle można wyróżnić:

• Alkoholowa lub toksyczna marskość wątroby jest najczęstszym wariantem długotrwałego i nieograniczonego używania napojów alkoholowych. W niektórych sytuacjach pacjenci ci mają wirusowe zapalenie wątroby, które zdiagnozowano kilka lat przed rozwojem marskości wątroby. Wszystkie objawy i powikłania choroby można wyeliminować poprzez całkowite porzucenie napojów alkoholowych.
• Pierwotna marskość żółciowa jest najbardziej groźną postacią tej choroby. Kontynuuje powstawanie reakcji zapalnej w drogach żółciowych i naruszenie odpływu żółci do przewodu pokarmowego. Choroba ta odnosi się do przewlekłej, a jej głównymi objawami są wzrost temperatury do liczby gorączkowej, występowanie świądu, uczucie zmęczenia i osłabienia oraz żółtaczka natury twardówki, błon śluzowych i powłoki skóry.
• Autoimmunologiczna marskość wątroby jest konsekwencją upośledzonego funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego. Jednocześnie komórki limfocytarne zaczynają atakować własne tkanki i niszczyć je.

Również w literaturze medycznej można znaleźć następującą klasyfikację marskości wątroby:

1. Kryptogenny - nie można zidentyfikować przyczyny jego wystąpienia, ale rozwój tego typu marskości wątroby jest bezpośrednim wskazaniem do przeszczepienia;
2. Portal powstaje z powodu zakłócenia odpowiedniego dopływu krwi do narządu przez żyłę wrotną. Główną cechą tej marskości wątroby jest powiększenie wątroby (wzrost wielkości wątroby);
3. Zdekompensowana marskość wątroby objawia się jako objawy niewydolności narządów, żółtaczka i objawy nadciśnienia wrotnego („głowa meduzy”);
4. Dziedziczna rozwija się z powodu występowania defektów genetycznych związanych z enzymopatiami. Choroba jest diagnozowana w identyfikacji chorób współistniejących, które obejmują galaktozemię, nietolerancję fruktozy, chorobę Wilsona-Konovalova itp.;
5. Przyczyną rozwoju marskości serca jest niewydolność serca. W wielu przypadkach nie można odróżnić prawidłowej od marskości serca. Jak prawidłowo pacjenci skarżą się na występowanie bólu i nasilenia, które jest zlokalizowane w prawym nadbrzuszu i świądu. Wzrost wielkości wątroby może wywołać rozwój wodobrzusza, który jest niebezpieczny przez utrudnianie odpływu krwi przez naczynia wątroby. Mechanizmem kompensacyjnym tego procesu jest zwiększenie objętości żył przełyku i jelit.

Cechy leczenia w zależności od rodzaju marskości wątroby

• Podczas nieaktywnego wyrównanego stadium marskości wątroby stosowanie leków nie jest obowiązkową miarą terapii. Wystarczy użyć kompleksów multiwitaminowych. W tym przypadku pacjent musi zachować zdrowy styl życia i dietę, aby całkowicie zatrzymać rozwój choroby.
• W aktywnym skompensowanym stadium marskości wątroby stosuje się nie tylko kompleks witamin, ale także szereg hepatoprotektorów, a mianowicie: niezbędne fosfolipidy i leki ziołowe na bazie ostropestu plamistego. Z reguły kwas liponowy stosuje się w dawce 1 tabletka 4 razy dziennie, Karsil lub jego analogi (dwa razy dziennie) i Essentiale (2 tabletki trzy razy dziennie). Przebieg takiego leczenia powinien trwać co najmniej 1-2 miesiące.
• Wraz z rozwojem zdekompensowanej postaci choroby konieczne jest podwojenie dawki wszystkich leków, a aby być bardziej skutecznym, należy zmienić leki doustne na wstrzykiwane (co pozwala zwiększyć stężenie substancji czynnej we krwi). Ponadto należy stosować substancje lipotroficzne i hepatoprotektory z tkanek zwierzęcych. Przebieg leczenia powinien trwać co najmniej 90 dni.
• Wirusowa marskość średniej i wysokiej intensywności jest leczona antybiotykami. Często prednizon stosuje się jako środek podstawowy, który podaje się w stężeniu 30 mg / dobę. Po tym, w ciągu najbliższych dwóch tygodni, zmniejsz dawkę 2,5 mg. Przebieg leczenia trwa 2,5-3 lata, a stężenie leku w tym okresie nie powinno przekraczać 15 mg na dobę.
• Marskość wątroby w połączeniu z wodobrzuszem. Przy tak skomplikowanym przebiegu choroby pacjent musi całkowicie zrezygnować z używania słonych potraw. Podczas całego okresu leczenia należy monitorować codzienną diurezę (nie powinna ona przekraczać 500 ml / dobę). Leczenie marskości z taką chorobą towarzyszącą obejmuje systematyczne stosowanie leków moczopędnych w celu zmniejszenia ilości nagromadzonego płynu.
• Niestety, jedyną nieuleczalną postacią jest pierwotna marskość żółciowa. Początkowo leki steroidowe mogą spowolnić jego przebieg, ale z czasem ich aktywność maleje. Tylko leczenie objawowe i plazmaforeza mogą wspierać funkcje życiowe narządu. Przeszczep wątroby jest jedynym skutecznym sposobem leczenia.

Leki podtrzymujące wątrobę

Do tej pory istnieje obszerna lista leków farmakologicznych, które przyczyniają się do utrzymania wątroby. Obejmują one następujące grupy farmakologiczne:

• Fosfolipidy;
• Pochodne aminokwasów;
• Leki z surowców zwierzęcych;
• Preparaty żółciowe;
• Środki pochodzenia roślinnego;
• Lek homeopatyczny;
• Suplementy diety.

Niezbędne fosfolipidy są najczęstszymi hepatoprotektorami. Są one stosowane w leczeniu zapalenia wątroby, marskości i zespołu napromieniania.

Instrukcje opisują, że ta grupa leków ma następujące właściwości:

• Ze względu na to, że są one ekstrahowane z soi, składniki preparatu mają podobną strukturę do ściany hepatocytów;
• Gdy fosfolipidy przenikają do warstwy komórek lipidowych, przyczyniają się do ich lepszego odzysku;
• Ta grupa leków nie przywraca komórek wątroby, jak wskazano w reklamie, ale tylko poprawia ich stan i zapobiega dalszemu rozpadowi;
• Bardziej skuteczne są leki dożylne, na przykład Essentiale.

Podstawowe zasady leczenia marskości wątroby

Główne cechy terapii u tych pacjentów to:

1. Zgodność ze sposobem działania. Podczas zaostrzenia choroby pacjent musi trzymać się łóżka;
2. Posiłki powinny być zrównoważone i mieszczą się w ramach piątego stołu według Pevznera. Optymalna zawartość witamin i białek może zapobiegać rozwojowi encefalopatii, a zmniejszenie ilości soli w żywności zmniejsza ryzyko rozwoju wodobrzusza;
3. Odmowa picia alkoholu;
4. Dostosowanie planu leczenia. Przy niektórych chorobach towarzyszących pacjent może przyjmować leki o działaniu hepatotoksycznym, dlatego należy je zastąpić analogami.

Zastosowanie terapii przeciwwirusowej dla wirusowej marskości nie wykazało jeszcze szczególnej skuteczności, jednak liczba skutków ubocznych objawiła się po przeprowadzeniu terapii testowej.

Odmowa od napojów zawierających etanol w leczeniu toksycznej marskości wątroby korzystnie wpływa na przebieg choroby.

Głównymi lekami do leczenia marskości wątroby są hepatoprotektory i glukokortykosteroidy, których stosowanie jest wskazane przy istotnym zespole immunologicznym.

Cechy diety z marskością wątroby

Zasady żywienia w marskości wątroby mają pewne cechy i niuanse. Podstawowe to:

• Początkowo musisz zadbać o zmniejszenie ilości spożywanego tłuszczu. Dla osoby o masie 80 kg dziennie możesz użyć nie więcej niż 60 g tłuszczu. Dużą część (około 70%) powinny stanowić tłuszcze roślinne, a pozostałą część stanowią lipidy zwierzęce. Należy pamiętać, że wszystkie opatrunki do sałatek i sosów są również brane pod uwagę w całkowitej kalorii, ponieważ większość tłuszczów pochodzi z żywności z produktami mlecznymi i mięsnymi.
• Dzień może zużywać nie więcej niż 1 gram białka na kg wagi. W przeciwieństwie do wszystkich znanych diet mających na celu zmniejszenie ilości dziennych kalorii spowodowanych węglowodanami i tłuszczami, białko nie powinno przeważać w tej diecie.
• Głównym składnikiem piątej tabeli Pevznera powinny być węglowodany, jednak ich dzienna ilość nie powinna przekraczać 400 gramów. Korzyścią muszą być złożone węglowodany, a nie proste cukry.
• Konieczne jest przechowywanie żywności po jej przygotowaniu. Dzięki tej technice możliwe będzie zmniejszenie dziennej ilości spożywanej soli, a nie poświęcenie smaku potraw. Na tej podstawie pacjenci powinni zrozumieć, że należy porzucić suszone mięso, ogórki konserwowe i wszystkie produkty w puszkach. Dzienna ilość soli powinna oscylować w granicach 6-7 gramów.
• Wszystkie warzywa i owoce, które zawierają dużą ilość błonnika, powinny być spożywane tylko w postaci soków i puree ziemniaczanego. Faktem jest, że błonnik pokarmowy może prowadzić do rozdęcia jelit, aw przypadku marskości wątroby takich sytuacji należy unikać.
• Podczas gotowania zaletą jest dostarczenie metod, które wykorzystują najmniejszą ilość oleju: pieczenie, gotowanie i parowanie.
• Nie zaleca się kategorycznego spożywania bulionów mięsnych i rybnych. Ze względu na wysoką zawartość pauryny i kwasu szczawiowego mogą przyczyniać się do nadmiernej aktywacji procesów trawiennych.
• Żywność najlepiej spożywać w formie ciepła, z gorących i zimnych potraw należy porzucić;
• Ilość spożywanego płynu powinna osiągnąć 1,5-2 litrów dziennie.
• Kupując produkty, należy zwracać uwagę na składniki, ponieważ duża ilość konserwantów i barwników nie będzie miała najlepszego wpływu na zdrowie pacjenta.

Leczenie marskości wątroby nie jest łatwym zadaniem i wymaga dużej ekspozycji ze strony pacjenta. Jednak to przestrzeganie przepisanego sposobu działania, odżywianie i przestrzeganie wszystkich zasad leczenia farmakologicznego pomoże przedłużyć jego życie i zatrzymać postęp choroby.

Lekarstwo na marskość wątroby: jakie leki mogą zatrzymać chorobę?

Leczenie marskości wątroby jest aktualnym zagadnieniem współczesnej medycyny. Do tej pory opracowano wiele sposobów leczenia pacjentów uzależnionych od narkotyków. Nie należy stosować pojedynczego leku na marskość wątroby, leczenie tej choroby wymaga kompleksowego wsparcia ze strony leków z różnych grup. W artykule szczegółowo opisano nowoczesne podejścia do pomocy pacjentom z marskością wątroby.

Związek przyczyn choroby z leczeniem

Marskość wątroby jest chorobą poliomiologiczną, a taktyka leczenia jest wybierana zgodnie z przyczyną, która ją wywołała:

• Marskość alkoholowa - głównym czynnikiem w zwyrodnieniu włóknistym wątroby są odpowiednio napoje alkoholowe, aby przywrócić wątrobę, należy porzucić szkodliwy nawyk.
• Wirusowa marskość wątroby - wirusy hepatotropowe (wirusowe zapalenie wątroby typu B, C) przyczyniają się do ataku immunologicznego organizmu na komórki wątroby, dlatego do leczenia stosuje się glikokortykoidy.
• Pierwotna żółciowa marskość wątroby - autoimmunologiczny charakter choroby pozwala spowolnić rozwój tkanki łącznej w organizmie, przepisując ogólnoustrojowe glikokortykoidy. Tylko suplementacja witaminami i lipotropami nie doprowadzi pacjenta do powrotu do zdrowia. Przeszczep wątroby jest jedynym skutecznym sposobem leczenia.
• Wtórna marskość żółciowa - gdy guz jest zamknięty guzem przewodu żółciowego lub kamieniem, tkanki wątroby są niszczone przez agresywne działanie żółci. Leczenie tej formy operacji.
• Marskość serca - występuje, gdy niewyrównana choroba serca. Leczenie opiera się na walce z niewydolnością serca.
• Toksyczna marskość wątroby jest wywoływana przez przyjmowanie leków hepatotoksycznych lub trucizn. Wymaga przeglądu skutków ubocznych wszystkich leków stosowanych przez pacjentów i zastąpienia ich analogami, które nie mają szkodliwego wpływu na wątrobę.
• Kryptogenna marskość wątroby nie jest znana, leczenie jest objawowe.

Schemat leczenia farmakologicznego

Leczenie farmakologiczne marskości wątroby zależy również od fazy choroby. Właściwe zrozumienie obrazu klinicznego choroby pozwala wybrać skuteczny schemat leczenia.

• Nieaktywny formularz kompensacyjny. Pacjenci tej kategorii nie potrzebują specjalnego wsparcia medycznego. Stosuje się zasadę minimalnego obciążenia lekiem, dostosowuje się styl życia, przepisuje się kompleksy multiwitaminowe i enzymy, pokazuje dietę.
• Subkompensowana postać nieaktywna lub minimalnie aktywna. Każdego dnia do takich pacjentów wstrzykuje się dożylnie 200 ml neogemodezy lub 5% roztworu glukozy, do środka przepisuje się 2 kapsułki Essentiale lub 2 krople Karsilu 3 razy dziennie. W ciągu roku leczenie farmakologiczne marskości wątroby odbywa się dwukrotnie. Gdy pojawiają się obrzęki i hipoalbuminemia, stosuje się sterydy anaboliczne - domięśniowo retabolil 1 raz w 2 tygodnie przez 4 wstrzyknięcia. Wlać roztwór albuminy 10% 20 gramów.
• Aktywna faza Marskość wątroby w tej postaci charakteryzuje się nadciśnieniem wrotnym i wodobrzuszem i wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta. W szpitalu przepisano odpoczynek w łóżku, ścisłą dietę bez soli i przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej. Aby zwalczyć obrzęk w dowolnym miejscu, stosuje się moczopędny oszczędzający potas Verohspiron (0,025 g 3 razy dziennie) lub triamteren (0,3 g 2 razy dziennie). Czasami stosuj silniejsze diuretyki - uregit lub oksolidynę (0,1 g 1 raz na 2 dni).

Leki stosowane w marskości wątroby

Preparaty do leczenia marskości wątroby działają na różne związki, które tworzą chorobę. Wśród leków znaczące miejsce zajmują hepatoprotektory. Aktywne składniki tej dużej grupy przyczyniają się do regeneracji uszkodzonych komórek, przywracają wewnątrzkomórkowy i zewnątrzkomórkowy metabolizm w organizmie. Doboru leków do marskości wątroby należy podchodzić z ostrożnością, ponieważ niektóre z nich nie mają podstawy dowodowej skuteczności.

Główne typy hepatoprotektorów:

• Niezbędne fosfolipidy. Naturalne fosfolipidy są głównymi składnikami biorącymi udział w budowie błony komórkowej, odpowiednio, zapobiegają śmierci starych hepatocytów i przyczyniają się do powstawania nowych komórek. Są one reprezentowane przez kwasy fosforowe i tłuszczowe, które przyczyniają się do poprawy metabolizmu lipidów i węgla. Hamuje syntezę kolagenu poprzez aktywację kolagenazy, pod wpływem której tkanka łączna jest niszczona. Przedstawiono leki na marskość wątroby z tej podgrupy: Essentiale forte N, Essliver forte, Fosfontsiale, Phosphogliv. Leki mają minimalne skutki uboczne w postaci reakcji alergicznych, praktycznie nie mają przeciwwskazań. Należy pamiętać, że pigułki z chorobą zapewniają jedynie funkcję wsparcia dla ciała pacjenta, a jeśli nie przestrzega się diety i nie zmienia się stylu życia, ich skuteczność jest znacznie zmniejszona.

• Hepatoprotektory pochodzenia roślinnego. Preparaty w przypadku marskości wątroby tej grupy są izolowane z ostropestu plamistego, karczocha, kasji, oczu dymu, wrotyczu pospolitego, krwawnika. Zawarte w nich substancje przyczyniają się do dodatkowej ochrony hepatocytów. Przygotowania należące do podgrupy: Carsil, Tsinarix, Allohol, Gepabene, Sibektan, Galstena, Dipana, LIV-52. Wśród działań niepożądanych hepatoprotektorów roślinnych są zaburzenia dyspeptyczne i reakcje alergiczne.
• Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego. Leki na marskość wątroby są reprezentowane przez sublimaty i hydrolizaty wątroby zwierząt hodowlanych. Leki z tej podgrupy nie przeszły prób klinicznych, ich skuteczność pozostaje kontrowersyjna. Mechanizm działania polega na kompensacji składników niezbędnych do zachowania żywotnej aktywności hepatocytów. Udowodniono wysoką alergenność i wyraźne działania niepożądane leków. Fosfolipidy zwierzęce obejmują: Hepatosan, Sirepar.
• Syntetyczne kwasy żółciowe. Kwas ursodeoksycholowy utworzony za pomocą środków syntetycznych ma wyraźny efekt terapeutyczny w leczeniu marskości wątroby. Na jego podstawie powstaje lek Ursosan, który ma wiele analogów. Sztuczny kwas chenodeoksycholowy jest stosowany w leczeniu choroby kamicy żółciowej.
• Środki lipotropowe są fizjologicznie czynnymi substancjami, które regulują metabolizm lipidów i hamują rozwój zwyrodnienia tłuszczowego. Wśród nich: Heptrale, Betargin.
• Kompleksy multiwitaminowe. Dysfunkcja narządów przyczynia się do naruszenia odbioru i syntezy witamin, stosowanie kompleksu multiwitaminowego pomaga zapobiegać wielu powikłaniom.

Tabletki marskości wątroby pomagają jedynie w leczeniu choroby, spowalniają jej rozwój, ale nie eliminują przyczyny. Tylko zapobieganie występowaniu czynników ryzyka pomoże utrzymać zdrowie. Weź udział w dyskusji na temat problemu, zostaw komentarze pod artykułem.