Sofosbuwir i daklataswir - schemat leczenia

Jakościowy skok w leczeniu zapalenia wątroby typu C nastąpił w 2013 r., Kiedy to wynaleziono pierwszy lek przeciwwirusowy o bezpośrednim działaniu (DAA), Sovaldi. Pojawienie się DAA umożliwiło wprowadzenie koncepcji „wyleczenia” w walce z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Zalety DAA

• Leczenie osiąga się w ponad 90% przypadków. Zależy to od genotypu zapalenia wątroby typu C, stadium choroby, obecności koinfekcji.
• Znaczące zmniejszenie poważnych skutków ubocznych w porównaniu ze stosowaniem interferonów.
• Skrócony czas leczenia.
• Korzystanie z ustnych schematów.

Wskaźniki te pochodzą z mechanizmu działania PAP sofosbuwiru i daklataswiru. Leki działają bezpośrednio na wirusa. Sofosbuwir hamuje enzym zaangażowany w proces kopiowania wirusowego RNA. To nie pozwala wirusowi na rozmnażanie się. Daklataswir działa na białko wirusowe poprzez spowolnienie lub zatrzymanie tworzenia się składnika białka wirusowego - NS5A. Ponadto daklataswir może blokować wejście wirusa do krwiobiegu. Nie pozwala na rozprzestrzenianie się w całym ciele. Działania tych leków wzajemnie się uzupełniają, więc schemat leczenia sofosbuwirem i daklataswirem jest bardzo skuteczny i jest stosowany w leczeniu genotypów wirusowego zapalenia wątroby typu C 1 - 6.

Schematy leczenia

Wybór schematu zależy od genotypu, podtypu wirusa, stopnia uszkodzenia wątroby, odpowiedzi organizmu na wcześniejsze leczenie interferonami i rybawiryną. W niektórych przypadkach skuteczniejsze jest podejście obejmujące stosowanie nie tylko sofosbuwiru i daklataswiru, ale także rybawiryny. Program przyjęty przez EACL (Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Wątrobą) w 2016 r. Wyklucza stosowanie terapii interferonem.

Tabela Schemat leczenia sofosbuwirem i daklataswirem wirusowego zapalenia wątroby typu C, zalecany przez EACL.

Leczenie zapalenia wątroby typu C lekami generycznymi

W 2014 r. Firmy farmaceutyczne w wielu krajach otrzymały pozwolenie na produkcję tanich analogów. Tanie leki generyczne „Sofosbuvira” i „Daclatasvira” są produkowane przez indyjskich, bangladeskich i egipskich producentów leków. Ich pojawienie się pozwoliło rozszerzyć krąg pacjentów zdolnych do leczenia interferonem zapalenia wątroby typu C.

Instrukcja użytkowania „Sofosbuvir”

„Sofosbuvir” (oficjalna nazwa „Sovaldi”) to lek przeciwwirusowy nukleotydowy, który zapobiega rozwojowi polimerazy typu NS5B. Jego działanie opiera się na tłumieniu syntezy substancji białkowych niezbędnych do samokopiowania wirusa. Lek jest włączony do schematu leczenia przewlekłego zapalenia wątroby dowolnego typu w połączeniu z innymi lekami.

Aby wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu 1 i 4, lista wymaganych leków obejmuje rybawirynę i peginterferon. W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu 2 i 4 tego typu obejmują z reguły tylko „rybawirynę”. W przyszłości schematy leczenia można dostosować w zależności od stopnia zakażenia wirusowego i charakterystyki przebiegu choroby.

Dawkowanie i metody aplikacji

Jak wziąć „Sovaldi”? Oryginalne leki i leki generyczne są dostępne w postaci tabletek, które zawierają 400 mg substancji czynnych. Są pokryte osłoną ochronną, która rozpuszcza się w środowisku żołądka. Optymalne warunki przechowywania tabletek - 15-30 ° C Zalecana dawka leku wynosi 1 tabletkę na dobę. Podczas jednego z posiłków musisz pić „Sofosbuwir”.

Monoterapia Sovaldi nie zapewnia pożądanego efektu terapeutycznego - musi być łączona z inhibitorami polimerazy RNA NS5A.

Średni czas trwania leczenia wynosi 12 tygodni. Ale przy braku odpowiedzi wirusologicznej leczenie przedłuża się o kolejne 12 tygodni. Leczenie półroczne jest częściej przepisywane pacjentom cierpiącym na marskość wątroby i zwłóknienie wątroby, w których organizm doświadcza nadmiernego obciążenia wirusowego.

Działania niepożądane

Instrukcje użycia leku są napisane w języku angielskim, więc przed użyciem zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Gdy połączone leki przeciwwirusowe „Sofosbuwir” powoduje działania niepożądane, które obejmują:

• nudności;
• gorączka;
• ograniczone widzenie;
• suche usta;
• brak apetytu;
• przewlekłe zmęczenie;
• bóle głowy;
• zawroty głowy;
• drażliwość;
• bóle mięśni;
• odwodnienie skóry.

Najczęściej objawy niepożądane pojawiają się po przedawkowaniu leków i przyjmowaniu ich na pusty żołądek. Aby temu zapobiec, zaleca się przyjmowanie Sofosbuwiru i Daklataswiru o tej samej porze dnia.

Przeciwwskazania

Jak pokazują opinie lekarzy i leczonych pacjentów, lek praktycznie nie ma przeciwwskazań. W przeciwieństwie do preparatów interferonowych, Sovaldi nie przyczynia się do rozwoju chorób przewlekłych ani ich zaostrzeń. Jednak badania kliniczne leku nie były prowadzone dla wszystkich kategorii pacjentów z zapaleniem wątroby. Z tego powodu następujące kategorie osób są niepożądane do leczenia „Sofosbuvir”:

• kobiety w czasie ciąży i laktacji;
• dzieci poniżej 18 lat;
• osoby z nadwrażliwością na aktywne składniki leku.

Kobiety, które planują ciążę, powinny przyjmować leki przeciwwirusowe z ostrożnością. Pacjenci cierpiący na niewydolność wątroby i choroby naczyniowe muszą przejść terapię zakłócającą w szpitalu pod nadzorem hepatologa.

Interakcje narkotykowe

Jednoczesne stosowanie Sovaldi z innymi lekami przeciwwirusowymi powinno być skoordynowane ze specjalistą. Kategorycznie nie zaleca się stosowania preparatu medycznego razem z induktorami glikoprotein, które obejmują „karbamacepinę”, „fenytoinę” itp.

Jeśli terapeutyczna dawka leku przekroczy 400 mg, doprowadzi to następnie do nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego.

Zgodnie z praktycznymi obserwacjami, działania niepożądane w większości przypadków występują podczas przyjmowania leku „Boseprevir” i „Telaprevir”. Leki te są przepisywane tylko w przypadkach, gdy oczekiwany efekt znacznie przekracza możliwe ryzyko i powikłania.

Instrukcja użytkowania „Daclatasvir”

Daklataswir jest wysoce specyficznym lekiem o wysokiej aktywności przeciwwirusowej przeciwko wirusom RNA. Jego działanie opiera się na tłumieniu syntezy białek niestrukturalnych typu NS5A. Innymi słowy, lek zapobiega replikacji wirionów i postępowi zapalenia wirusowego w wątrobie.

Podczas prowadzenia badań klinicznych okazało się, że „daklataswir” jest potężnym lekiem o działaniu patogenetycznym. Jego interakcja z Sovaldi prowadzi do zwiększenia aktywności przeciwwirusowej substancji czynnych. W związku z tym oba leki są objęte ogólnym schematem leczenia zapalenia wątroby.

Dawkowanie i metody aplikacji

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek zawierających 30 mg lub 60 mg substancji czynnej. Są pokryte osłoną ochronną, która szybko rozpuszcza się w soku żołądkowym. W procesie podawania doustnego tabletki są spłukiwane wystarczającą ilością wody. Nie zaleca się ich żucia ani rozpuszczania.

Zalecana dawka to 60 mg na dobę, tj. 1 lub 2 tabletki. „Daklataswir” nie jest stosowany jako pojedynczy środek podczas przechodzenia terapii przeciwwirusowej. Najczęściej strategie leczenia obejmują Ribavirin lub Sofosbuvir. W związku z tym dawka może się różnić. Średnio leczenie sofosbuwirem i daklataswirem trwa 3 lub 6 miesięcy. Czas trwania kursu zależy od stadium procesów zapalnych w wątrobie i ciężkości powikłań.

Dzienna dawka leku nie powinna spaść poniżej 30 mg, w przeciwnym razie może dojść do nawrotu zapalenia.

Efekty uboczne

Instrukcje dotyczące stosowania leku są napisane w języku angielskim, więc nie każdy pacjent może go przeczytać osobiście. Producenci zalecają stosowanie daklataswiru tylko w ramach terapii skojarzonej. Niektóre z towarzyszących leków mają działania niepożądane na organizm, co prowadzi do następujących efektów:

• świąd;
• sztywność mięśni;
• migrena;
• ból brzucha;
• złe samopoczucie;
• łysienie;
• zapalenie jamy ustnej;
• ból stawów;
• zmniejszony apetyt;
• naruszenie krzesła;
• wzrost ciśnienia.

Aby zapobiec pogorszeniu stanu zdrowia, zaleca się stosowanie „Daklataswiru” i „Sofosbuwiru” w dawkach zalecanych przez specjalistę. W przypadku pominięcia przyjmowania leków nie należy przyjmować podwójnej dawki. W przeciwnym razie stan zdrowia może ulec pogorszeniu.

Przeciwwskazania

Środek przeciwwirusowy ma bezwzględne i względne przeciwwskazania do stosowania. Nie zaleca się używania „Daclataswiru” do:

• nadwrażliwość na składniki aktywne;
• nietolerancja laktozy;
• okres ciążowy i laktacja;
• rosnące objawy niewydolności wątroby.

Przeciwwskazane jest stosowanie „Sofosbuwiru” i „Daklataswiru” u osób poniżej 18 roku życia. Ograniczenia dotyczą pacjentów poddawanych przeszczepowi gruczołów trawiennych. Niepożądane jest przyjmowanie chemicznych środków antykoncepcyjnych przez miesiąc po zakończeniu terapii, ponieważ Może to niekorzystnie wpływać na funkcje rozrodcze.

Interakcje narkotykowe

Przy opracowywaniu optymalnego schematu leczenia należy rozważyć zgodność daklataswiru z innymi lekami. Przepisując jednocześnie leki, lekarze starają się przestrzegać zaleceń konserwatywnych. W ten sposób można zapobiec nadmiernemu stresowi narządów detoksykacji i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Podczas opracowywania strategii leczenia przeciwwirusowego uwzględnia się instrukcje dotyczące stosowania leku. „Daklins” jest odpowiednim substratem izoenzymu typu CYP3A4. Innymi słowy, wspólne podawanie leków pociąga za sobą zmniejszenie właściwości przeciwwirusowych terapii. W związku z tym inhibitor polimerazy NS5A jest przeciwwskazany do połączenia z tymi typami narzędzi:

„Sofosbuvir”, „Daclatasvir” i „Ledipasvir” - optymalna kombinacja leków w leczeniu genotypu zapalenia wątroby 1 i 4.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku „Asunaprewir” i „Peginterferon”. Nadmiar dawki może powodować działania niepożądane.

Leki generyczne

Schemat leczenia sofosbuwirem i daklataswirem jest uważany za najbardziej skuteczny dzisiaj. Czas trwania kursu waha się od 3 do 6 miesięcy. Według badań praktycznych, w 98% przypadków możliwe jest całkowite zapobieżenie dalszemu zapaleniu wątroby i zniszczenie infekcji wirusowej w wątrobie.

Jedyny minus nowoczesnych leków przeciwwirusowych to bardzo wysoki koszt. Daklataswir i Sofosbuwir zostały opracowane przez firmy amerykańskie w 2013 i 2014 roku. Koszt 3-miesięcznego kursu leczenia przekracza 100 000 USD. Po zatwierdzeniu tych leków przez Komisję Europejską i włączeniu WHO do listy ważnych leków producenci wydawali licencje firmom generycznym niektórym firmom farmaceutycznym, które są znacznie tańsze.

Producenci produktów farmaceutycznych z Indii, Kambodży, Niemiec i Egiptu otrzymali opracowania patentowe i zezwolenia na uwalnianie leków generycznych. Najsłynniejsze licencjonowane analogi „Daklinsy” i „Sovaldi” są przedstawione w tabeli:

Leczenie sofosbuwirem

Sofosbuvir pomyślnie przeszedł badania kliniczne, został zatwierdzony przez czołowych ekspertów i jest obecnie szeroko stosowany w leczeniu zapalenia wątroby. Ten analog nukleotydowy jest z powodzeniem stosowany w złożonym leczeniu. W przeciwieństwie do innych leków jest bardziej skuteczny, bezpieczniejszy. Według WHO Sofosbuwir jest jednym z najważniejszych leków.

Obecnie przestarzałe urządzenia medyczne zostały zastąpione nowszymi lekami do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C, które są dwa do czterech razy mniejsze niż czas trwania terapii medycznej. Sofosbuvir India w połączeniu z daklataswirem, Ledipasvir jest w stanie pomóc w marskości wątroby. Ten lek, działając tylko na patogen, daje pacjentowi możliwość odmowy stosowania interferonu, co powoduje szereg działań niepożądanych.

Sofosbuwir jest jednym z pierwszych inhibitorów związku białkowego NS5B. Organizacja monitorująca standardy sanitarne leków (FDA) zatwierdziła Sofosbuvir w 2013 r. W grudniu. Lek był pierwszym oficjalnie zatwierdzonym inhibitorem polimerazy, który służył jako punkt zwrotny w leczeniu pacjentów ze wszystkimi rodzajami zapalenia wątroby. Lek jest niezwykle produktywny, dobrze tolerowany przez pacjentów, nie ma skutków ubocznych, a także jest odporny na rozwój oporności.

MECHANIZM DZIAŁANIA

Działanie leku opiera się na supresji polimerazy RNA, wykorzystywanej przez wirusa do kopiowania RNA. Brak możliwości replikacji zapobiega rozwojowi i mnożeniu się wirusa.

Sofosbuwir jest stosowany tylko z lekami uzupełniającymi. Cechy aplikacji zależą od genotypu wirusa. Są one brane pod uwagę dla każdego konkretnego pacjenta.

ZALETY PRZYGOTOWANIA

Sofosbuvir, którego cena różni się pod względem dostępności, ma wiele zalet:

• Lista działań niepożądanych jest znacznie niższa niż w przypadku podobnych leków.
• Jest dobrze tolerowany, dlatego nadaje się do odbioru nawet dla osób starszych.
• Wysoka skuteczność leczenia pozwala skrócić czas trwania terapii.
• Eliminuje potrzebę otrzymywania interferonu, który ma wiele skutków ubocznych.
• Akceptacja pacjentów zakażonych HIV.
• Blokuje rozprzestrzenianie się wirusa przez krew.
• Zapobiega nowym ogniskom.

Lek prawie natychmiast przenika do wątroby i całkowicie blokuje syntezę wirusa, co powoduje całkowite wyzdrowienie osoby. Należy jednak rozumieć, że w celu całkowitego wyleczenia należy ukończyć kurs trwający kilka tygodni. Czas trwania leczenia zależy zarówno od genotypu, jak i stadium choroby. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym leczenie rozpocznie się, tym szybciej osiągnięty zostanie wynik.

Schemat leczenia zapalenia wątroby typu C.

Wyniki badań klinicznych

Wszystkie leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C podlegają obowiązkowym badaniom klinicznym. Sofosbuvir nie jest wyjątkiem. W farmakologii stało się odkryciem, co przyspieszyło proces gojenia w leczeniu chorób wątroby. Terapia terapeutyczna była możliwa bez występowania efektów ubocznych, co jest jedną z głównych zalet tego narzędzia.

W badaniach klinicznych pacjenci, którzy:

• Po raz pierwszy przeszedł terapię.
• Próbowałem już wyzdrowieć z zapalenia wątroby innych leków.
• Miał uszkodzenie wątroby, a także pacjentów zakażonych HIV.

Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność leku. Ponad 95% pacjentów jest całkowicie wyleczonych z choroby. Dzisiaj sofosbuwir jest najskuteczniejszym środkiem, dzięki któremu leczenie odbywa się szybko, wygodnie. Lek jest przyjmowany zgodnie ze schematem, może uratować pacjenta przed wirusem, aby wyeliminować nawrót.

Leczenie

Sofosbuwir, który można kupić za rozsądną cenę, niszczy czynnik sprawczy wirusowego zapalenia wątroby typu C z pierwszych czterech genotypów. Skuteczność jest gwarantowana tylko w przypadku stosowania leków z innymi lekami przeciwwirusowymi.

W przeciwieństwie do leków starego pokolenia, które musiały być przyjmowane przez długi czas, przebieg leczenia sofosbuwirem jest znacznie niższy. Czasami trwałe rezultaty można osiągnąć po miesiącu użytkowania.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Wszystkie leki na zapalenie wątroby typu C są przyjmowane zgodnie z instrukcjami dołączonymi do opakowania. Sofosbuwir nie jest stosowany oddzielnie, tylko w złożonej terapii. Schemat leczenia wybierany jest indywidualnie przez lekarza. Uwzględnia to genotyp wirusa, a także leki, które były wcześniej używane.

Sofosbuwir jest produkowany przez producenta w postaci tabletek. Dorosłemu pacjentowi zaleca się przyjmowanie jednego posiłku z wystarczającą ilością wody podczas żucia (ze względu na gorzki smak) jednego posiłku. Nie zaleca się zmniejszania dawki. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych spowodowanych przez interferon, rybawiryna, zmniejsz dawkowanie tego ostatniego lub całkowicie je anuluj.

Aplikacja

Leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są przyjmowane zgodnie ze schematem ustanowionym przez wysoko wykwalifikowany personel medyczny. Lekarz bierze pod uwagę nasilenie choroby, powiązane choroby. Aby uniknąć komplikacji, samodzielne leczenie nie jest dozwolone w żadnych okolicznościach.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C pierwszego typu przeprowadza się za pomocą sofosbuwiru w połączeniu z dodatkowymi lekami przeciwwirusowymi. Obecność kilku skutecznych schematów pozwoli doświadczonemu lekarzowi wybrać najbardziej optymalny dla danego pacjenta.

W celu pełnego wyzdrowienia pacjent musi przejść cykl leczenia przez okres 12 tygodni. Jeśli inna infekcja dołącza do wirusa zapalenia wątroby, czas trwania leczenia jest podwojony. Biorąc pod uwagę indywidualne cechy, lekarz może przepisać pacjentowi leki, które poprawiają funkcjonowanie wątroby (hepatoprotektory).

Podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie przepisanych przez lekarza posiłków, napoje alkoholowe są niedozwolone.

Efekty uboczne

Jeśli zdecydujesz się kupić Sofosbuvir, musisz zapoznać się ze skutkami ubocznymi, które to powoduje. W przeciwieństwie do analogów, Sofosbuwir ma minimalną liczbę działań niepożądanych. Senność, łagodny ból głowy nie może być porównywany z tymi niepożądanymi reakcjami, które mogą powodować interferon.

Aby uniknąć niepożądanych reakcji, konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, przestrzeganie przepisanej przez niego diety, rzucenie palenia i picie alkoholu. Sport, zdrowy styl życia, jedzenie żywności bogatej w składniki odżywcze pomoże przyspieszyć proces gojenia.

Przeciwwskazania

Pomimo faktu, że lek leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C, nie ma dużej liczby działań niepożądanych, ma pewne przeciwwskazania.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania:

• Kobiety w ciąży.
• Podczas laktacji.
• Osoby, które nie ukończyły 18 lat.
• W obecności reakcji alergicznych na jeden ze składników.

Te kategorie osób nie brały udziału w badaniach klinicznych, dlatego nie zaleca się przyjmowania sofosbuwiru. Ze szczególną ostrożnością przepisuj leki kobietom w wieku rozrodczym, osobom starszym i pacjentom, u których występuje niewydolność nerek lub wątroby. Monitorowanie takich pacjentów przez lekarza podczas leczenia musi być bardzo poważne.

Ze względu na fakt, że Sofosbuvir w aptekach nie jest na sprzedaż, wiele z nich ma pytanie, gdzie kupić sofosbuvir. Wiele firm dostarcza narkotyki z Indii na akceptowalnych warunkach dla kupujących. Indie są jednym z najlepszych dostawców wysokiej jakości produktów farmaceutycznych w wielu krajach. A jeśli wcześniejsze leczenie sofosbuwirem zostało uznane za bardzo drogie, dziś stało się dostępne dla szerokiego grona osób.

SCHEMAT LECZENIA SOFOSBUVIROM | Leczenie zapalenia wątroby typu c

Sofosbuwir jest lekiem przeciwwirusowym bezpośredniego działania nowej generacji.

ZALECENIA DOTYCZĄCE LECZENIA ZAPALENIA WĄTROBY C 2016 | leczenie zapalenia wątroby typu c

Jest inhibitorem polimerazy RNA NS5B. Lek nie pozwala wirusowi rozmnażać się i rozwijać, kopiując jego RNA.

W przeciwieństwie do środków przeciwwirusowych starej próbki, Sofosbuwir działa tylko na wirus zapalenia wątroby typu C. Lek zapobiega namnażaniu się wirusa we krwi. W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C Sofosbuwir musi być łączony z innymi lekami przeciwwirusowymi. W zależności od poprzedniego leczenia, obecności lub braku uszkodzenia wątroby, genotypu wirusa, lek łączy się z daklataswirem, rybawiryną, inteferonem lub simeprewirem. Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta. Sofosbuwir jest zatwierdzony dla pacjentów z zakażeniem HIV. Aby prawidłowo podejść do leczenia, musisz wiedzieć, jak przyjmować Sofosbuvir.

Sofosbuwir nie jest przeznaczony do monoterapii, można go stosować tylko w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Lek pojawił się na rynku w 2013 roku. Lek ma niewielką ilość skutków ubocznych. Lecz w porównaniu z innymi lekami na wirusowe zapalenie wątroby typu C, schemat leczenia Sofosbuwirem jest dobrze tolerowany przez pacjentów w różnym wieku. Sofosbuvir może skrócić czas leczenia o dwa do trzech razy, znacznie zwiększając wydajność. W większości przypadków lek pomaga wyeliminować interferon z listy niezbędnych leków. Peginterferon przez długi czas był głównym narzędziem w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ale działania niepożądane zmusiły wiele osób do odmowy leczenia.

W 2013 r. Lek został zatwierdzony do leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C w Stanach Zjednoczonych. Wkrótce po udanych badaniach klinicznych Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątrobowymi uczyniło Sofosbuwir wiodącym lekiem na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Sofosbuwir został po raz pierwszy zatwierdzony w terapii skojarzonej z rybawiryną dla drugiego i trzeciego genotypu oraz w terapii skojarzonej z Peginterferonem i rybawiryną dla pierwszego i czwartego genotypu. Ale w 2014 r., Po pojawieniu się daklataswiru i ledipaswiru, potrzeba stosowania interferonu zniknęła prawie całkowicie. Połączenie Sofosbuwiru z Ledipaswirem lub Daklataswirem wykazuje oszałamiającą skuteczność nawet w obecności marskości wątroby.

Światowa Organizacja Zdrowia umieściła Sofosbuwir na liście podstawowych leków.

Zalecany schemat leczenia dla każdego genotypu:

Zalecenia EASL 2016 dotyczące leczenia jednokierunkowego zakażenia HCV lub współistniejącego zakażenia HIV / HCV u pacjentów bez marskości wątroby, w tym tych, którzy nie otrzymywali wcześniej leczenia, oraz pacjentów, u których wirusologicznie nie powiodło się leczenie pegylowanym interferonem i rybawiryną.

Zalecenia EASL 2016 dotyczące leczenia jednokierunkowego zakażenia wirusem HCV lub zakażenia HIV / HCV u pacjentów z wyrównaną marskością wątroby (klasa A w skali Child-Pugh), w tym tych, którzy nie otrzymywali wcześniej terapii, oraz pacjentów, którzy doznali niepowodzenia wirusologicznego podczas leczenia pegylowanym interferonem i rybawiryną

*** - jeśli istnieją predyktory złej odpowiedzi - 24 tygodnie w połączeniu z rybawiryną;
RBV - rybawiryna;

Jak działa Sofosbuvir

Sofosbuwir działa celowo, uderzając w wirusa zapalenia wątroby typu C. Substancja czynna leku hamuje wirusa, zapobiegając jego namnażaniu. Bez kopiowania własnego RNA wirus zapalenia wątroby typu C nie jest zdolny do replikacji (reprodukcji).

Skuteczność leku

Sofosbuwir jest przeznaczony do leczenia pierwszego, drugiego, trzeciego i czwartego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C. Wraz z pojawieniem się daklataswiru i ledipaswiru, pierwszy i czwarty genotyp wyeliminowały potrzebę iniekcji interferonu. Leki przeciwwirusowe nowej generacji są znacznie bardziej skuteczne niż stare schematy leczenia. Pozwalają osiągnąć niemal stuprocentową skuteczność nawet w obecności marskości lub zakażenia HIV. Sofosbuwir znacznie skrócił czas leczenia - obecnie wynosi 12 tygodni. W niektórych przypadkach może osiągnąć 24 tygodnie (maksymalny czas trwania leczenia).

Lek ma wiele zalet. W przeciwieństwie do interferonu są to pigułki. Lek jest przyjmowany raz dziennie i prawie nie powoduje skutków ubocznych. Spośród zdarzeń niepożądanych można zauważyć ból głowy, łagodne zmęczenie i senność. Obok dziesiątków bolesnych efektów interferonu, te działania niepożądane są niewidoczne.

Po udanych badaniach klinicznych nowy lek całkowicie zmienił schemat leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C na całym świecie. Obecnie pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mają możliwość wygodnego i skutecznego leczenia bez skutków ubocznych.

Tabletki Sofosbuwir zatrzymują reprodukcję wirusa w wątrobie. Niektórzy pacjenci otrzymują trwałą odpowiedź wirusologiczną po czterech tygodniach leczenia.

Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność leku w stosunku do wirusa zapalenia wątroby typu C. W badaniach uczestniczyły różne kategorie pacjentów. Wśród nich byli ludzie, którzy byli leczeni po raz pierwszy, pacjenci z negatywnym doświadczeniem w terapii, pacjenci z różnymi uszkodzeniami wątroby i związanym zakażeniem HIV. Wszystkie grupy wykazały doskonałe wyniki - trwałą odpowiedź wirusologiczną zaobserwowano u 95% uczestników ze wszystkich kategorii.

Jak przyjmować Sofosbuvir

Sofosbuwir przyjmuje się raz na dobę, jedną tabletkę (400 mg). Tabletka ma gorzki smak, dlatego nie zaleca się żucia. Lek należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą ilością wody. Lepiej pić lek zwykłą wodą, a nie herbatą, sokiem lub innymi napojami.

Schemat leczenia sofosbuwirem dla każdego genotypu wirusa zgodnie z publikacją hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Przedstawiamy Państwu schematy leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, zatwierdzone przez Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby. Te informacje są podane wyłącznie w celach informacyjnych. To nie jest wezwanie do samoleczenia. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C powinno być leczone pod nadzorem kompetentnego specjalisty. Wykwalifikowany hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych pomoże Ci wybrać odpowiedni schemat leczenia w twoim przypadku, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i przebieg choroby.

Do leczenia pierwszego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C stosuje się połączenie sofosbuwiru z daklataswirem, ledipaswirem, rybawiryną, simeprewirem i peginterferonem. Skuteczność leczenia zależy od kombinacji leków przeciwwirusowych. Leczenie za pomocą Sofosbuwiru i Daklataswiru, Sofosbuwiru i Ledipaswiru, Sofosbuwiru, Daklataswiru i Rybawiryny, Sofosbuwiru, Rybawiryny i Ledipaswiru wykazało najwyższą skuteczność. Różnorodność schematów leczenia pozwala wybrać optymalną terapię dla różnych grup pacjentów. Dwanaście tygodni terapii wystarczy, aby wyleczyć pierwszy genotyp bez uszkodzenia wątroby i zakażeń. W niektórych przypadkach, na przykład dla osoby zakażonej HIV, może być konieczne przedłużenie terapii do 24 tygodni.

Schemat leczenia dla pierwszego genotypu:

Najbardziej optymalnym schematem leczenia dla drugiego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C jest połączenie sofosbuwiru z daklataswirem. W przypadku pacjentów zakażonych wirusem HIV i pacjentów z marskością wątroby stosuje się połączenie Sofosbuwiru z rybawiryną.

Schemat leczenia drugiego genotypu:

W leczeniu trzeciego genotypu kombinacja sofosbuwiru i daklataswiru jest najczęściej stosowana przez dwanaście tygodni, a połączenie sofosbuwiru z rybawiryną przez dwadzieścia cztery tygodnie. W przypadku negatywnej odpowiedzi na leczenie można zastosować Peginterferon.

Schemat leczenia dla trzeciego genotypu:

Zasada leczenia czwartego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C jest bardzo podobna do zasady leczenia pierwszego. Pacjenci z zakażeniem HIV nie zawsze wykazują skojarzenie z daklataswirem, najczęściej przepisywanym lekiem Ribavirin i Sofosbuvir.

Schemat leczenia czwartego genotypu:

Według uznania lekarza do każdego schematu dodawany jest hepatoprotektor w celu utrzymania funkcji wątroby i neutralizacji toksyn. Odmowa alkoholu i przestrzeganie specjalnej diety są obowiązkowe.

Jakie leki nie mogą przyjmować Sofosbuviru leczenie zapalenia wątroby typu c

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Sofosbuwiru z Telaprewirem i Boceprewirem.

Kto nie powinien przyjmować Sofosbuwiru

Sofosbuwiru nie wolno przyjmować dzieciom w wieku poniżej 18 lat, kobietom w ciąży, podczas karmienia piersią, z indywidualną nietolerancją. W przypadku powyższych kategorii pacjentów badania nie były prowadzone, więc leczenie nie zostało jeszcze zatwierdzone. Osoby powyżej 65 roku życia mogą przyjmować lek bez dostosowania dawki.

Skutki uboczne leczenia zapalenia wątroby typu C

Sofosbuwir nie ma silnych skutków ubocznych. Najczęściej pacjenci doświadczali nudności, bólu głowy i senności. Działania niepożądane są bardziej zależne od leków stosowanych w połączeniu z Sofosbuwirem.

Aby zmniejszyć nasilenie działań niepożądanych, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Całkowicie odmawiaj alkoholu, palenia i szkodliwej żywności. Zrównoważona dieta i umiarkowane ćwiczenia pomogą szybciej odzyskać wątrobę.

Przed rozpoczęciem leczenia skonsultuj się z lekarzem.

Schemat leczenia różnych genotypów zapalenia wątroby typu C.

HCV odkryto dopiero w latach dziewięćdziesiątych XX wieku, ale nie zbadano go wystarczająco.

Wiadomo, że nukleotydy w wirusowym RNA mogą ustawiać się w różnych sekwencjach, tworząc 11 genotypów, z których 6 może prowadzić do rozwoju choroby. Ponadto każdy genotyp może tworzyć kilka podtypów. Genotypy są oznaczone numerami od 1 do 6 (genotyp 1, genotyp 2, genotyp 3) i podtypami w łacińskich literach (1a, 1b, 1c).

Zasadniczo (w 70% przypadków) diagnozuje się genotypy 3, 2 i 1 wirusa opryszczki. Są rozsiane po całym świecie. Genotypy 4, 5 i 6 występują głównie w krajach Afryki, południowo-wschodniej Azji i na Bliskim Wschodzie. Jednak według danych statystycznych, przypadki diagnozowania genotypu wirusowego zapalenia wątroby typu C ostatnio stały się częstsze w Rosji.

Zazwyczaj ustalając diagnozę zapalenia wątroby typu C, nie wskazuj genotypu wirusa. Ale do wyboru właściwego schematu leczenia konieczna jest znajomość sekwencji genomowej patogenu. W tym celu pacjent jest wysyłany do testu immunoenzymatycznego lub do reakcji łańcuchowej polimerazy.

W większości przypadków wirus jest przenoszony przez krew. W tym samym czasie najmniejsza kropla krwi pozostawiona na igle lub innym instrumencie wystarcza do zainfekowania ciała. Do niedawna osoby zażywające narkotyki były w większości zagrożone. Teraz każda osoba może zostać zainfekowana nawet na wizytę u dentysty, w gabinecie manicure lub salonie tatuażu, jeśli pracownicy zezwalają na zaniedbanie i nie przetwarzają instrumentów zgodnie z ustalonymi zasadami.

Dlatego w ostatnich latach wirus rozprzestrzenił się na cały świat i stoi w obliczu sytuacji epidemiologicznej. Według informacji dostarczonych przez WHO ponad 150 milionów ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby na całym świecie.

Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Przebieg wirusa polega na tym, że może się on namnażać przez długi czas w wątrobie, stopniowo go niszcząc, ale jednocześnie nic nie daje. Dlatego w większości przypadków zapalenie wątroby rozpoznaje się tylko wtedy, gdy uszkodzenie wątroby idzie za daleko, dlatego wirus nazywany jest „łagodnym zabójcą”. Pierwsze objawy choroby wykrywa się nie wcześniej niż 1,5 miesiąca po zakażeniu.

Ponadto, podczas replikacji, wirus jest zdolny do mutacji, co pozwala mu skutecznie oprzeć się odporności człowieka i działaniu wielu leków. Po zniszczeniu jednej podgrupy lek jest nieaktywny w stosunku do innej utworzonej podgrupy.

Innym niebezpieczeństwem związanym z wirusem jest rozwój marskości lub raka wątroby, który w przypadku braku terapii prowadzi do śmierci.

Leczenie zapalenia wątroby typu C tradycyjnymi metodami

Do niedawna zapalenie wątroby leczono interferonem, łącząc go z rybawiryną. Ale dzięki podobnemu schematowi leczenia zapalenia wątroby typu C, udało się pokonać chorobę tylko w 50% przypadków. Ponadto, pozbywając się jednej choroby, ludzie nabyli wiele innych problemów wynikających ze skutków ubocznych leków. Włosy zaczęły wypadać, rozwijała się niedokrwistość, obserwowano nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołu tarczowego, pogarszał się stan psychiczny, wykryto depresję i osłabiał się układ odpornościowy.

Aby znormalizować aktywność organizmu, ludzie przeszli dodatkowe leczenie, które wymagało nowych wydatków pieniężnych i dużo czasu. Ale to nie wszystko. Niektórzy ludzie później odkryli, że zwycięstwo było niekompletne, a choroba powróciła.

Leczenie zapalenia wątroby bez terapii interferonem

Niedawno wirusowe zapalenie wątroby typu C uznano za nieuleczalną chorobę. Pacjenci musieli przyjmować leki antywirusowe przez całe życie, aby utrzymać kontrolę reprodukcji wirusa. Ale dzięki pojawieniu się na światowym rynku leków hamujących nowego typu (Sofosbuwir, Ledipaswir, Daklatasvir), zatwierdzonych przez WHO, możliwe było osiągnięcie 95% skuteczności terapii. Po zakończeniu leczenia nawrót nie występuje. Niemożliwe jest również ponowne zakażenie. Skutki uboczne są niewielkie. Przeciwwskazania są minimalne.

Leki pomogą również osobom, które wcześniej przeszły cykl leczenia interferonem, ale nie uzyskały pożądanego rezultatu. Dzięki innowacyjnym lekom wielu pacjentów uznanych za nieuleczalnych miało szansę na powrót do pełnego życia.

Leki o działaniu bezpośrednim pozwoliły nie tylko zwiększyć skuteczność leczenia, ale także skrócić jego czas trwania. Wcześniej leczenie trwało nie krócej niż rok. Teraz wystarczy 12 tygodni.
Ale dla pełnego wyzdrowienia konieczne jest ścisłe przestrzeganie zalecanego schematu leczenia zapalenia wątroby typu C.

Najwyższa skuteczność leczenia 3 genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C. Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C 1 jest najgorszy ze wszystkich. Terapia jest szczególnie trudna, gdy choroba jest starsza (ponad 5 lat). Na skuteczność leczenia wpływa również obciążenie wirusologiczne (liczba wirusów w organizmie), stopień uszkodzenia wątroby, obecność chorób towarzyszących, zwłaszcza marskości, onkologii i zakażenia HIV.

W walce z wirusem, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano genotyp 3, konieczna jest kompleksowa terapia. Ale jeśli pacjent cierpi na indywidualną nietolerancję na określony lek, wówczas trzeba uciekać się do monoterapii, co znacznie zmniejsza skuteczność leczenia.

Schemat leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C wybiera się w zależności od genotypu wirusa, stanu wątroby (stopień zwłóknienia i obecności marskości), obecności współzakażenia oraz tego, czy pacjent przechodzi terapię po raz pierwszy lub czy miał złe doświadczenia z leczeniem. Czas trwania leczenia zależy również od tych czynników.

W przypadku rozpoznania genotypu 1, Sofosbuwir jest łączony z Ledipasvir lub Dactalasvir. Przebieg terapii wynosi 12 tygodni. Przy genotypie 1a zaleca się przedłużenie przebiegu leczenia o 2 razy, niezależnie od historii pacjenta. W leczeniu zapalenia wątroby typu C 1b ze zwłóknieniem 0–2 ° C, zalecano stosowanie Sofosbuwiru z Daktalaswirem lub Ledipaswirem przez 12 tygodni. Jeśli zwłóknienie osiągnęło stadium 3-4 lub wystąpiła marskość, czas trwania leczenia jest podwojony.

Podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C, jeśli jest to spowodowane genotypem 2, Ledipaswir nie jest potrzebny. Zgodnie ze schematem Sofosbuwir stosuje się w skojarzeniu z Dactalasvir. Pacjenci ze zwłóknieniem lub marskością stopnia 3-4 będą musieli przyjmować lek przez 24 tygodnie.

Do leczenia 3 genotypów wirusa, podobnie jak genotypu 1, stosuje się kombinację Sofosbuwiru z Ledipaswirem lub Daktalaswirem.

Z genotypem 4, połączenie Sofosbuwiru z Ledipasvir i Dactalasvir ma wysoką skuteczność, nawet jeśli pacjenci mają marskość wątroby.

Oryginalne leki są bardzo drogie. Dlatego tylko nieliczni mogą je kupić. Dlatego produkcja tanich leków generycznych rozpoczęła się w Indiach. Ich koszt jest znacznie niższy w porównaniu z markowymi lekami, a skuteczność jest taka sama.

Indyjskie leki generyczne nie są jeszcze dostępne za darmo w Rosji. Ale zawsze możesz je kupić na stronie sofosbuvir. rus

Jeśli masz dodatkowe pytania, zadzwoń do nas, a nasi konsultanci udzielą ci wyczerpujących informacji na temat schematów leczenia dla wszystkich genotypów zapalenia wątroby typu C.

Najbardziej skuteczny schemat leczenia dla wszystkich genotypów od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Leczenie sofosbuwirem

Sofosbuwir to nazwa leku należącego do nowej generacji, która ma właściwości przeciwwirusowe. Różni się od podobnych leków starego pokolenia tym, że działa tylko na czynnik sprawczy wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ostatnio, dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, głównym lekiem był peginterferon, który ma wiele niepożądanych zdarzeń. Sofosbuvir odmówił jej użycia.

W 2013 r. W Stanach Zjednoczonych Ameryki nowy lek został zatwierdzony jako lek na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Po udanych badaniach klinicznych Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby ogłosiło sofosbuwir jako wiodący lek na wirusowe zapalenie wątroby typu C. W leczeniu choroby drugiego i trzeciego genotypu, zaczęli stosować sofosbuwir w skojarzeniu z rybawiryną, a podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B pierwszego i czwartego genotypu sofosbuwir był przepisywany razem z rybawiryną i peginterferonem.

W 2014 roku stare leki zostały zastąpione nowymi lekami - Ledipaswirem i Daclatasvirem, dzięki czemu udało nam się całkowicie porzucić interferon. Schemat daklataswiru i ledipaswiru sofosbuwiru ma cudowny wpływ nie tylko na zapalenie wątroby, ale także na marskość wątroby. Ze względu na wyjątkowe właściwości terapeutyczne sofosbuwiru Światowa Organizacja Zdrowia umieściła go na liście najważniejszych leków.

Korzyści nowego leku

W porównaniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia wątroby, sofosbuwir ma kilka istotnych zalet:

• ma niewielkie skutki uboczne;
• łatwo tolerowany nawet przez starszych ludzi;
• znacznie zwiększa skuteczność leczenia, dzięki czemu czas trwania leczenia zmniejsza się o 2-3 razy;
• pozwala odmówić użycia interferonu;
• można stosować w leczeniu pacjentów zakażonych HIV.

Mechanizm działania

Sofosbuwir ma ukierunkowane działanie hamujące na polimerazę RNA NS5B. W rezultacie wirus nie jest w stanie skopiować własnego RNA, a zatem staje się niezdolny do rozwoju i reprodukcji.

Wyniki badań klinicznych

Sofosbuwir dokonał radykalnych zmian w światowej medycynie podczas leczenia zapalenia wątroby typu C, co pozwoliło pacjentom na uzyskanie skutecznej terapii bez wystąpienia działań niepożądanych.

Lek podczas badań klinicznych wykazał doskonałe wyniki w walce z wirusem zapalenia wątroby.

Badaniami objęto pacjentów należących do różnych kategorii:

• pierwszy raz poddawany terapii;
• otrzymał negatywne doświadczenia z poprzednim leczeniem;
• mające różne uszkodzenia wątroby i cierpiące na zakażenie HIV.

We wszystkich grupach leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C sofosbuwirem zakończyło się sukcesem: w 95% przypadków uzyskano stały efekt wirusologiczny.

Leczenie sofosbuwirem

Sofosbuwir ma zdolność niszczenia patogenu zapalenia wątroby typu C, należącego do pierwszych czterech genotypów.

Schematy leczenia zapalenia wątroby typu C z sofosbuwirem są bardziej skuteczne w porównaniu z poprzednimi metodami. Zapewniają 100% wynik, nawet w przypadkach, gdy marskość wątroby jest związana z zapaleniem wątroby lub ludzki wirus niedoboru odporności wchodzi do organizmu.

Przebieg leczenia sofosbuwirem wynosi 12 tygodni, co jest znacznie mniej niż w przypadku stosowania leków starego pokolenia. W ciężkich przypadkach lekarz przedłuża okres leczenia do 24 tygodni. Niektórzy pacjenci uzyskują stałe wyniki po 4 tygodniach.

Ale dla skutecznego leczenia zapalenia wątroby konieczne jest, aby wiedzieć, jak przyjmować sofosbuwir.

Sofosbuwir: instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, schematy leczenia, działania niepożądane

Sofosbuwir jest światowej sławy lekiem przeciw HCV, najskuteczniejszym inhibitorem reprodukcji wirusa zapalenia wątroby typu C. Tutaj znajdziesz opis leku Sofosbuwir, instrukcje jego stosowania, schematy leczenia dla wszystkich genotypów wirusa (z marskością wątroby i bez) oraz gdzie go kupić.

Treść artykułu:

Adnotacja leku Sofosbuwir

Sofosbuwir jest środkiem pangenotypowym dla HCV, tak zwanego „słodkiego zabójcy”, ponieważ maskuje się jako inne choroby.

Sofosbuwir jest doustnym analogiem nukleotydowym inhibitora polimerazy HC5 NS5B. Narkotyk otrzymał zgodę Zarządu na godność. Kontrola Jakości Żywności i Leków w grudniu 2013 r. Do stosowania u pacjentów zakażonych genotypami HCV 1, 2, 3 i 4.

Nazwa handlowa oryginalnego produktu Gilead Sciences to Sovaldi. Skuteczność leku potwierdzają liczne badania kliniczne, które wahają się od 98 do 100 procent, w zależności od genotypów. Również farmaceutyczny Zydus Heptiza pod kontrolą Gilead Sciences produkuje Sofosbuvir, który jest znany na rynku pod nazwą handlową SoviHep.

Główną zaletą terapii Sofosbuvirem jest to, że kurs trwa od 8 do 24 tygodni, średnio 3 miesiące. Leczenie Peg-Interferonem zajmuje dużo czasu.

Podręcznik do Sofosbuwiru w języku rosyjskim

Wskazania i instrukcje użytkowania

Sofosbuwir jest niezbędny do wyeliminowania przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jako elementu schematu przeciwwirusowego u pacjentów z zakażeniem monowirusowym HCV i współistniejącym zakażeniem HCV / HIV.

Schemat i czas trwania leczenia zależą od genotypu wirusa, obciążenia wirusem, powiązanych chorób i ogólnego stanu wątroby.

Skuteczność ustalono w połączeniu z peginterferonem alfa i rybawiryną u zakażonych HCV genotypów 1, 2, 3 i 4, w tym raka wątrobowokomórkowego, spełniającego kryteria Mediolanu (oczekującego na przeszczep wątroby) i pacjentów z zakażeniem HCV / HIV-1.

Nie stosować w monoterapii; jeśli peginterferon alfa lub rybawiryna zostanie z jakiegokolwiek powodu anulowany, należy również przerwać stosowanie Sofosbuwiru.

Standardowy schemat terapii: 1 stół. Sofosbuwir w połączeniu z 1 tabletką Daklataswiru; lub 1 tabletka Ledipaswiru lub Velpataswiru na dobę - leki te obejmują odpowiednio Sofosbuwir i leki pomocnicze - Ledipaswir lub Velpatasvir.

Schematy leczenia sofosbuwirem

Skróty: RBV - Ribavirin, tygodnie - tydzień

Genotyp

Doświadczenie w terapii Peginterferon + RBV

Sofosbuwir + simeprewir

1a

1b

2

3

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

4

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

12 tygodni + RBV lub 24 tygodnie. bez RBV

Przeciwwskazania Sofosbuwir

Przed rozpoczęciem leczenia bezpośrednio działającymi lekami przeciwwirusowymi należy przetestować wszystkich pacjentów na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Wystąpiły przypadki reaktywacji wirusowego zapalenia wątroby typu B u pacjentów z jednoczesnym zakażeniem HCV i HBV, którzy byli leczeni DAA i nie otrzymywali terapii przeciwwirusowej HBV. Niektóre przypadki powodowały piorunujące zapalenie wątroby, niewydolność wątroby i śmierć.

1. Połączenie Sofosbuwiru z rybawiryną:

• nadwrażliwość
• planowanie ciąży lub ciąży, w tym mężczyzn, których żony planują zajść w ciążę,
• zapalenie trzustki,
• hemoglobinopatie (na przykład anemia sierpowata),
• połączone stosowanie z didanozyną,
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby, niewyrównana choroba wątroby (klasa Child-Pugh, klasa B, C),
• stosować u noworodków, dzieci.

1. Połączenie sofosbuwiru z peg-interferonem alfa:

• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby, niewyrównana choroba wątroby (klasa Child-Pugh, klasa B, C),
• Użyj u noworodków, dzieci.

Ciąża i laktacja

Sofosbuwir wraz z rybawiryną i peginterferonem alfa: należy unikać ciąży u kobiet i mężczyzn podczas przyjmowania tej kombinacji.

Kobiety w wieku rozrodczym i ich partnerzy płci męskiej nie powinni otrzymywać rybawiryny ani peginterferonu alfa / rybawaryny, jeśli nie stosują skutecznej antykoncepcji podczas leczenia rybawiryną i przez 6 miesięcy po leczeniu; w tym czasie należy przeprowadzać regularne comiesięczne testy ciążowe

Laktacja: wpływ na ludzkie mleko matki nie jest znany; Ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych nie zaleca się karmienia piersią.

Skutki uboczne Sofosbuwiru

Mniej niż 10% osób może wywołać następujące działania niepożądane związane z terapią:

Sofosbuwir + rybawiryna (12 tygodni):

1. Zmęczenie (38%)
2. Ból głowy (24%)
3. Nudności (22%)
4. Bezsenność (15%)
5. Swędzenie (11%)

Sofosbuwir + rybawiryna (24 tygodnie):

1. Zmęczenie (30%)
2. Ból głowy (30%)
3. Nudności (13%)
4. Bezsenność (16%)
5. Swędzenie (27%)
6. Astenia (21%)
7. Biegunka (12%)

Sofosbuwir + rybawiryna + peg-interferon (12 tygodni)

1. Zmęczenie (59%)
2. Ból głowy (36%)
3. Nudności (34%)
4. Bezsenność (25%)
5. Swędzenie (17%)
6. Niedokrwistość (21%)
7. Wysypka (18%)
8. Zmniejszony apetyt (18%)
9. Dreszcze (17%)
10. Choroba podobna do grypy (16%)
11. Gorączka (18%)
12. Biegunka (12%)
13. Neutropenia (17%)
14. Bóle mięśni (14%)
15. Drażliwość (13%)

Sofosbuwir + rybawiryna + peg-interferon (24 tygodnie)

1. Zmęczenie (55%)
2. Ból głowy (44%)
3. Nudności (29%)
4. Bezsenność (29%)
5. Swędzenie (17%)
6. Niedokrwistość (12%)
7. Wysypka (18%)
8. Zmniejszony apetyt (18%)
9. Dreszcze (18%)
10. Choroba podobna do grypy (18%)
11. Gorączka (14%)
12. Biegunka (17%)
13. Neutropenia (12%)
14. Bóle mięśni (16%)
15. Drażliwość (16%)

Sofosbuwir + rybawiryna (12 tygodni)

1. Niedokrwistość (10%)
2. Astenia (6%)
3. Wysypka (8%)
4. Zmniejszony apetyt (6%)
5. Dreszcze (2%)
6. Choroba podobna do grypy (3%)
7. Gorączka (4%)
8. Biegunka (9%)
9. Bóle mięśni (6%)
10. Drażliwość (10%)

Mniej niż 1% osób może rozwinąć następujące działania niepożądane:

Sofosbuwir + rybawiryna (24 tygodnie)

1. Neutropenia
2. Pancytopenia
3. Ciężka depresja (zwłaszcza u pacjentów z wcześniej istniejącą chorobą psychiczną)

Jak kupić lekarstwo w Rosji?

Istnieje kilka sposobów zakupu Sofosbuwiru do leczenia:

1. Dostawcy w Internecie na stronach współpracujących z ludźmi w Indiach, którzy mają licencję od producentów leków.
2. W kraju, w którym produkuje się leki, na przykład w Indiach, Malezji, Tajlandii itp. W takim przypadku nie zapomnij wziąć recepty od lekarza, a także skierowania (wyniki badań i świadectwo rejestracji), aby nie było problemów na granicy.
3. Na oficjalnym przedstawicielu firmy Zydus Heptiza w Federacji Rosyjskiej na stronie internetowej SoviHep.ru

Z premii kupowania leków produkowanych przez Zidus Heptyz:

• Oficjalna cena Sofosbuvir od producenta jest gwarancją, że przedstawiciel współpracuje bezpośrednio z producentem.
• Możliwość zapłaty za towary po otrzymaniu, sprawdzanie leków na podstawie oryginalności.
• Również przed dokonaniem płatności można zweryfikować numer partii na opakowaniu i w certyfikacie: usługa weryfikacji. Przygotowania mają certyfikaty z pieczęciami i podpisami, numer partii i data produkcji na dokumencie, opakowaniu i słoiku muszą być zgodne.

Instrukcja obsługi Sofosbuwiru i Daclataswiru

W Indiach od kilku lat produkuje się leki podobne do drogich Sovaldi i Daklinza. Mówimy o lekach generycznych - to sofosbuwir i daklataswir. Badania kliniczne potwierdzają, że połączenie pozwala pozbyć się wirusowego zapalenia wątroby typu C bez obawy o nawrót. Jeśli to konieczne, nowoczesne leki mogą być stosowane w połączeniu z rybawiryną.

Zalety podwójnego leczenia sofosbuwirem i daklataswirem są następujące:

• Odpowiedni do leczenia dowolnego genotypu wirusa;
• Do całkowitego wyleczenia wystarczy 12 tygodni, w ciężkich przypadkach - 24 tygodnie;
• Możliwość leczenia pacjentów z patologiami: marskość wątroby, zakażenie HIV;
• Leczenie po nieudanej terapii interferonem;
• Leki nie wpływają na układ odpornościowy;
• Doskonała przenośność;
• Nieznaczna manifestacja działań niepożądanych.

Być może jedną z najważniejszych zalet jest cena. Dziś w naszej firmie można kupić sofosbuwir i daklataswir stosunkowo niedrogo.

Sofosbuwir i daklataswir dokonały radykalnych zmian w leczeniu zapalenia wątroby typu C w światowej medycynie, co pozwoliło pacjentom na otrzymanie skutecznej terapii bez wystąpienia poważnych działań niepożądanych.

Sofosbuwir i Daklataswir - leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C wszystkich genotypów. Jedna tabletka Sofosbuwiru zawiera aktywny składnik sofosbuwir w ilości 400 mg. Daklataswir - tabletki zawierające 60 mg substancji czynnej Daklataswir.

Oryginalny lek zawiera główne składniki i dodatkowe składniki, których rolą jest tworzenie otoczki tabletki i wzmacnianie efektu przyjmowania substancji czynnej.

Opis składu skorupy tabletki Sofosbuwir:

• glikol polietylenowy;
• tlenek żelaza;
• dwutlenek tytanu;
• talk;
• alkohol

• kroskarmeloza sodowa;
• koloidalny dwutlenek krzemu;
• stearynian magnezu;
• mannitol;
• celuloza mikrokrystaliczna.

Jest ważne. Lek nie jest monoterapią i do celów przyjmowania jest łączony z innymi lekami, w szczególności z daklataswirem.

Opis składu tabletek Daclatasvir:

• okładka filmu ma zielony odcień;
• dichlorowodorek daclatas;
• stearynian magnezu;
• celuloza;
• krzemionka;
• kroskarmeloza sodowa.

Oryginalna instrukcja Sofosbuwiru i Daklataswiru w języku rosyjskim obejmuje podawanie kompleksu leków zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza. W tym przypadku oceny leczenia u pacjentów w 90% przypadków są pozytywne, niezależnie od tego, który genotyp wirusa jest czynnikiem sprawczym choroby.

Oba leki są dostępne w postaci tabletek. Sofosbuwir - tabletki o owalnym kształcie brązowego odcienia. Daklataswir - okrągłe tabletki w błonie o zielonkawym odcieniu.

W większości przypadków terapia skojarzona przyczynia się do 100% zniszczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C i przywrócenia funkcjonowania układu wątrobowo-żółciowego.

Oba składniki aktywne są częścią wielu leków, zarówno oryginalnych, Sovaldi, Daklinza i generycznych. Wśród nich są Sofowir Sofosubvir, Daclahep Daclatasvir. Produkty generyczne nie mają gorszej jakości i właściwości, co potwierdza oficjalne instrukcje dotyczące stosowania sofosbuwiru i daklataswiru. Popyt jest dość zrozumiały dzięki ich wartości. W przypadku oryginalnych produktów cena jest zbyt wysoka i nie jest dostępna dla wszystkich. Produkty generyczne są znacznie tańsze.

Główne wskazania do przyjmowania leku to:

• zdiagnozowano zapalenie wątroby typu C wszystkich sześciu genotypów genotypów;
• obecność przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C z jednoczesnym zakażeniem HIV;
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C z marskością wątroby.

Substancja czynna Daklataswir jest inhibitorem białka wirusowego 5A (NS5A) i pełni funkcję ochronną. Zapobiega porażce zdrowych komórek przez wirusa. Jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi, w szczególności z Sofosbuwirem, który jest inhibitorem białka NS5B, który blokuje nie tylko rozmnażanie patogenu, ale także jego rozprzestrzenianie się. W rezultacie proces replikacji zostaje zakończony, co prowadzi do śmierci wirusa. Farmakoterapia, jak pokazują badania kliniczne i opinie pacjentów, jest skuteczna w prawie wszystkich przypadkach.

Sofosbuwiru i Daklataswiru nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• kobiety w ciąży;
• podczas laktacji;
• pacjentom, których wiek jest mniejszy niż osiemnaście lat, ponieważ nie ujawniono wpływu leku na organizmy dziecięce i młodzieżowe;
• indywidualna nietolerancja jednej z substancji;
• jeśli pacjent już przyjmuje lek, który zawiera jedną z substancji czynnych.

Spotkanie z ostrożnością

Ostrożność polega na przyjmowaniu leku kobietom w wieku rozrodczym. Jeśli musisz równolegle przyjmować jakiekolwiek leki, najpierw skonsultuj się z lekarzem, ponieważ efekt terapii może zostać zmniejszony.

Sofosbuwir i daklataswir w Rosji, podobnie jak w innych krajach, nie przeszły jeszcze badań klinicznych na dzieciach, kobietach w ciąży i karmiących piersią, więc nie ma wyników dotyczących ich wpływu na te kategorie pacjentów.