Traktujemy wątrobę

Cześć drodzy lekarze i użytkownicy forum!

Chcę zapytać o poradę, jak leczyć toksyczne zapalenie wątroby?

Jestem w trakcie leczenia guza zarodkowego jajnika. Początkowo ustaw scenę T2cN0M0. Operacja (amputacja pochwy nad macicą z przydatkami, resekcja sieci większej) w lutym 2005 roku. Następnie 4 kursy chemii BEP. Pełna remisja trwała 7 miesięcy, aw grudniu rozpoczął się wzrost AFP, chociaż PET, CT i USG nic nie wykazały. Lekarze postanowili obserwować i czekać na „manifestację” guza. W lutym 2006 r. Stwierdzono nawrót w miednicy. Przeprowadzono chirurgię cytoredukcyjną, a następnie 4 kursy chemioterapii z ifosfamidem, cisplatyną, windezyną. Potem znowu operacja i po niej wysokodawkowa chemioterapia z karboplatyną, etopozydem, cyklofosfamidem i autologicznym przeszczepem szpiku kostnego.
Na początku lipca 2007 r. Nawracający nawrót choroby. Wykonano 2 cykle chemii (ifosfamid, karboplatyna, etopozyd, paklitaksel). Po nich ujemna dynamika (3 przerzuty pojawiły się w wątrobie, AFP wzrosła do 13120 mU / ml).
Od września przeprowadzono 4 kursy gemzaru, paklitakselu i oksaliplatyny. Ostatnie droppery z chemią były 4 stycznia.

W biochemii 8 stycznia AlAT to 579 jednostek / l (niestety nie mogę określić innych wskaźników). Heptral przepisywano w dawce 800 mg na dobę.
Badanie krwi 21 stycznia - całkowite białko 68 g / l, ALT 390 U / l, AST 496 Un / l, bilirubina całkowita 12,3 (prosto 1,9), mocznik 15,6 mmol / l, kreatynina 75 mmol / l, potas - 4,1 mmol 1, sód - 141 mmol 1, magnez 0,7 mmol 1, glukoza - 3,9 mmol 1.
Lekarz najpierw powiedział, że przerzuty do wątroby mogą się rozwijać i wynika z tego taka biochemia, ale PET zrobił to 23 stycznia 2008 r., Co nie ujawniło żadnych zmian w wątrobie ani żadnych widocznych oznak guza. Chociaż AFP zwiększyło się o 206 mU / l. (

Nadal piję Heptral, ale najwyraźniej to nie pomaga. Stan zdrowia jest normalny, nic nie przeszkadza, z wyjątkiem wartości ALT i AST w analizie. ) Może oprócz Heptrala istnieją sposoby na leczenie wątroby? Lekarz nie zaleca jeszcze niczego, z wyjątkiem ponownej analizy w dniu 28 stycznia.
Jak ogólnie jest to poważny problem? Czy możliwe jest teraz ograniczenie się do diety i bez HT, wątroba się zregeneruje? Lub przeciwnie, czy konieczne jest aktywne traktowanie czegoś?

Cześć Nie rozpocząłem osobnego tematu, ponieważ mamy bardzo podobną sytuację - pogorszyły się wskaźniki tła chemioterapii dla ALT - 357, AST - 218. Nie przyjmujemy jeszcze niczego. Te same pytania - jak źle? A czy dzięki diecie można to naprawić lub potrzebować bardziej radykalnych metod?

Z praktyki hematologa, najpierw Heptral w kroplówce, Reamberin w kroplówce, glukoza 5% w kroplówce z witaminami B1-B6 - to znaczy. masywna terapia infuzyjna - pranie hepatocytów, a dopiero potem heptral w tabletkach. Początkowo Heptral nie jest zbyt skuteczny.

Z opisu Heptral Biodostępność leku po podaniu wynosi 5%, przy wprowadzeniu / m - 95%
Jeśli nie można tego zrobić dożylnie, może warto domięśniowo przynajmniej raz na tydzień lub dwa? Ale oczywiście nie zastąpi terapii infuzyjnej.

Jak zmniejszyć toksyczne działanie chemioterapii na wątrobę

Środki chemioterapii przeciwnowotworowej zajmują wiodącą pozycję pod względem częstości i ciężkości wywoływanych przez nie reakcji hepatotoksycznych. Natalia Logvinenko, gastroenterolog w Centrum Zdrowia Stołecznego, podała, w jaki sposób leczenie raka wpływa na wątrobę i jak zminimalizować ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby podczas i po chemioterapii.

Natalya Michajłowna, powiedz nam, jak terapia przeciwnowotworowa wpływa na wątrobę?

Z pewnością leki przeciwnowotworowe działają toksycznie na wątrobę. To przez wątrobę jest przeprowadzana aktywacja i rozkład leków przeciwnowotworowych, toksycznych metabolitów, które mogą uszkodzić komórki wątroby.

W wyniku uszkodzenia wątroby wszystkie jego funkcje są zahamowane, a zwłaszcza detoksykacja - neutralizacja toksyn. Cytostatyki blokują funkcję detoksykacji i regeneracji komórek, co przyczynia się do akumulacji leku i zwiększa szkodliwy wpływ na wątrobę.

Jakie choroby wątroby mogą rozwinąć się z powodu toksycznych efektów chemioterapii? Jak się pojawiają?

Charakter patogennego działania leków na wątrobę może być zróżnicowany i towarzyszy mu rozwój różnych zmian patologicznych. Jednak głównymi formami uszkodzenia wątroby w trakcie leczenia przeciwnowotworowego są ostre toksyczne zapalenie wątroby, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby i encefalopatia wątrobowa.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się szybko, objawia się niestrawnością, ogólnym zatruciem, żółtaczką, gorączką. Palpacja wątroby jest powiększona, a ponadto wątroba nie jest wyczuwalna palpacyjnie, ponieważ zmniejsza się w wyniku procesu zapalnego.

W przewlekłym czynnym zapaleniu wątroby rozwija się ogólne osłabienie, nudności, odbijanie i tępy ból w prawym hipochondrium. Cholestatyczne zapalenie wątroby objawia się świądem, żółtością skóry, przebarwieniami stolca i ciemnym moczem. Często obserwuje się wysypkę alergiczną. Jeśli chodzi o encefalopatię wątrobową, jest to zespół potencjalnie odwracalnych zaburzeń neuropsychologicznych wynikających z niewydolności wątroby lub nagromadzenia substancji toksycznych we krwi. Pacjent nie może natychmiast skojarzyć swoich objawów z objawami nieprawidłowej czynności wątroby. Encefalopatia wątrobowa objawia się zaburzeniami snu (senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy), zmniejszoną uwagą i koncentracją. Pojawia się niestabilność emocjonalna: nastrój depresyjny, drażliwość, agresja, lęk, płaczliwość.

Każda z powyższych chorób wymaga oczywiście natychmiastowego odwołania się do specjalisty, który wybierze odpowiednie leczenie.

Aby zapobiec tak poważnemu uszkodzeniu wątroby, jak należy monitorować jej stan podczas chemioterapii?

Badanie, które pozwala określić stan wątroby, jest biochemicznym badaniem krwi. Zgodnie z protokołem, analiza biochemiczna jest przeprowadzana przed rozpoczęciem chemioterapii i 14 dnia chemioterapii, a następnie wszystko zależy od objawów klinicznych i poprzedniej analizy biochemicznej. W zasadzie dynamika analizy biochemicznej od 14 do 21 dni. Głównymi wskaźnikami analizy biochemicznej są transaminazy i bilirubina (z toksycznym uszkodzeniem wątroby, ich poziom wzrasta). Potwierdzeniem niewydolności komórek wątrobowych będzie również wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej. Wzrost poziomów tych trzech wskaźników służy jako podstawa do połączenia danych anamnestycznych w celu sugerowania zmiany chorobowej wątroby.

Po zakończeniu leczenia nowotworów uważa się za optymalne monitorowanie testów czynności wątroby co 6 miesięcy.

Od instrumentalnych metod badań wykorzystano USG, tomografię komputerową, laparoskopię z biopsją wątroby.

W jaki sposób pacjent może się chronić, przechodząc chemioterapię, aby zapobiec poważnym konsekwencjom?

Aby zapobiec uszkodzeniu wątroby podczas chemioterapii, należy stosować odpowiednią ochronę wątroby - pacjentowi przepisuje się specjalne leki chroniące wątrobę - hepatoprotektory. Niezbędne fosfolipidy są często stosowane podczas chemioterapii. Przywracają strukturę i funkcję błon hepatocytów - komórki wątroby, hamują procesy niszczenia komórek, zmniejszają tworzenie tkanki łącznej samych hepatocytów, to znaczy zapobiegają zwłóknieniu wątroby. Na rynku jest wiele leków hepatoprotekcyjnych. Jednym z najbardziej sprawdzonych jest ademetionina. Konkretny lek, jego dawka, metoda i czas stosowania - wszystko dobierane jest indywidualnie.

Należy jednak pamiętać, że hepatoprotektory są przepisywane przez pewien okres czasu, a odżywianie jest stałą, skuteczną metodą leczenia. To samo, co wykluczenie alkoholu, zwłaszcza napojów o niskiej zawartości alkoholu, oraz palenie.

Wątroba jest organem metabolizmu całego ciała. Wszystkie składniki są niezbędne do normalnego funkcjonowania jego funkcji, tzn. Odżywianie musi być zrównoważone białkiem, tłuszczami, węglowodanami, witaminami, mikro- i makroelementami.

Podstawowe zasady terapii dietetycznej:

- zbilansowana dieta na zawartość białek, tłuszczów, witamin, węglowodanów w zależności od wieku, płci i aktywności fizycznej;

- zwiększyć ilość białka;

- zwiększyć ilość kwasów tłuszczowych omega-3;

- normalizacja mikroflory jelitowej;

- zwiększenie diety źródeł witamin C i E, selenu;

- zmniejszenie diety łatwo przyswajalnych węglowodanów.

Skład chemiczny powinien wynosić: białka - 90-100 g (60% zwierząt), tłuszcz - 80-100 g (30% warzyw), węglowodany - 350-400 g (70-90 g cukru), sól - 10 g. Bezpłatnie płyny - 1,8-2 litry.

Klinika onkologii w Moskwie

Zmiany występujące po chemioterapii

Zmiany zachodzące po chemioterapii i w wyniku ekspozycji na produkty rozpadu złośliwego guza:

  • zmiana pędu czerwonej krwi (niedokrwistość hipochromiczna);
  • zmiana białego zarodka krwi (leukocytopenia, aż do agranulocytozy);
  • zmiana koagulogramu (małopłytkowość);
  • toksyczne zapalenie wątroby;
  • toksyczne uszkodzenie nerek;
  • toksyczne uszkodzenie mięśnia sercowego;
  • depresja i ostra psychoza;
  • próby samobójcze (w tym celowa odmowa przyjęcia jakiegokolwiek jedzenia).

Wszystkie te zaburzenia są rzeczywiście poważnymi powikłaniami chemioterapii, a pacjenci muszą być hospitalizowani w specjalistycznym szpitalu, ponieważ tylko arsenał zawiera zestaw niezbędnych technik i odpowiednich specjalistów. Na przykład szacuje się stopień zaburzeń erytropoezy i depresji czerwonych pędów i zgodnie z tymi wynikami stosuje się jeden lub inny środek pobudzający hemopoezę, który jest prezentowany w szerokim zakresie - od erytropoetyny do bezpośredniego zastąpienia erytrocytów masą erytrocytów.

Poważny niedobór pędu białej krwi wymaga, wraz z terapią lekową, przestrzegania specjalnych warunków pobytu, które powinny być bliskie sterylności, czego nie można zapewnić w domu. W przypadku zakłócenia koagulogramu zaleca się stosowanie leków przeciwzakrzepowych, chirurgiczne umieszczanie filtrów cava w żyle głównej dolnej i transfuzję krwi - transfuzja osocza osocza lub trombokoncentratu, zgodnie z wymaganiami.

Jeśli istnieje toksyczne uszkodzenie wątroby, z reguły istnieje potrzeba plazmaferezy, drenażu i stentowania przewodów żółciowych. Ponadto toksyczna nerka wymaga w większości hemosorpcji. Jeśli pacjenci mają depresję i próby samobójcze, istnieje potrzeba pomocy kompetentnych psychologów i psychiatrów, potrzebujesz całodobowego nadzoru wyspecjalizowanego personelu oraz stosowania leków psychotropowych, które nie są dostępne w sieci aptek.

Następuje również wybór odpowiedniej terapii bólu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów z przerzutowymi uszkodzeniami kości, a przede wszystkim kręgosłupa.

Ogólna postawa psycho-emocjonalna ma ogromne znaczenie dla jakości i szybkości rehabilitacji:

  • wykwalifikowana opieka medyczna;
  • leczenie encefalopatii o różnej genezie (w tym wątrobowej);
  • terapia przeciwdławicowa (ból);
  • zmiana pędu czerwonej krwi (niedokrwistość hipochromiczna);
  • korekta stanu psycho-emocjonalnego;
  • fizjoterapia;
  • korzystny mikroklimat psychologiczny;
  • komfort;
  • zwiększone żywienie terapeutyczne;
  • możliwość chodzenia na świeżym powietrzu;
  • medyczne monitorowanie stanu życiowych objawów ciała.

Zadaniem rehabilitacji jest jak najszybsze przywrócenie pacjentowi zdolności do pracy i aktywności fizycznej po chemioterapii, przy użyciu szerokiego arsenału zaawansowanych metod leczenia i wypisanie pacjenta do pracy lub do domu w zadowalającym stanie.

Toksyczne zapalenie wątroby po objawach chemioterapii i leczeniu

Toksyczne zapalenie wątroby

Wątroba w naszym ciele - najbardziej niesamowite i bezpretensjonalne ciało. Pełni ponad 400 różnych funkcji, będąc jednocześnie główną barierą między krwią pochodzącą z jelit a wszystkimi innymi narządami. Komórki hepatocytów przetwarzają materiał wejściowy, syntetyzują substancje niezbędne dla całego ciała, usuwają i neutralizują trucizny i toksyny.

Jednakże wątroba, która ma wielką zdolność do regeneracji, podlega niszczącym działaniom szkodliwych substancji, jeśli występują w ilościach, z którymi trudno sobie poradzić. W tym samym czasie rozwija się zapalenie wątroby - zapalenie wątroby, a komórki hepatocytów częściowo giną i są niszczone. Co to jest toksyczne zapalenie wątroby, jakie czynniki powodują to i jak leczy się tę chorobę?

Co to jest toksyczne zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby występuje z różnych powodów: zakażeń bakteryjnych i wirusowych, chorób grzybiczych i inwazji pasożytniczych, narażenia na substancje toksyczne. Jeśli zniszczenie komórek wątroby zachodzi pod wpływem agresywnych substancji chemicznych przedostających się do organizmu z zewnątrz, choroba ta nazywana jest toksycznym zapaleniem wątroby. Co to jest?

Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się w wyniku spożycia niewielkiej ilości silnych trucizn lub słabych substancji drażniących, ale w wysokich stężeniach. Z reguły toksyny przedostają się przez przewód pokarmowy, rzadziej przez drogi oddechowe i skórę. Przewlekłe zapalenie wątroby występuje ze względu na stałą ekspozycję na niskie dawki toksyny przez długi czas. Choroby związane z zapaleniem wątroby to kod ICD-10 pod numerem K71 (toksyczne uszkodzenie wątroby). Alkoholowa choroba wątroby jest podzielona na niezależną grupę i ma kod K70.

Czy toksyczne zapalenie wątroby może być zaraźliwe? Nie, jest to wyłącznie choroba terapeutyczna spowodowana wpływem zewnętrznego czynnika chemicznego na konkretną osobę. Choroba grupowa występuje tylko wtedy, gdy wszyscy pacjenci są jednocześnie narażeni na toksynę (zatrucie pokarmowe, wypadki przy pracy).

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Według statystyk najczęstszą przyczyną toksycznego zapalenia wątroby w Rosji jest nadużywanie alkoholu, jak również późniejsze niekontrolowane stosowanie leków w celu złagodzenia kaca.

Wirusowe zapalenie wątroby rozwija się w wyniku pojedynczej dawki dużej dawki leków lub długotrwałego leczenia, nawet pod nadzorem lekarza. Następujące grupy są najbardziej niebezpieczne dla wątroby leków:

    przeciwgorączkowe; gruźlica; sulfonamidy; przeciwwirusowy; leki przeciwdrgawkowe.

Oddzielnie można wybrać zapalenie wątroby po chemioterapii raka. Leki cytotoksyczne stosowane do tłumienia wzrostu komórek nowotworowych mają negatywny wpływ na wszystkie narządy i tkanki, głównie na wątrobę. Po chemioterapii wymagane jest badanie krwi w celu monitorowania stanu procesów biochemicznych w wątrobie. W zależności od wyników, zalecana jest dieta i leczenie rehabilitacyjne.

Inną przyczyną toksycznego zapalenia wątroby jest trucizna przemysłowa. Ta grupa substancji może zatruć organizm przez przewód pokarmowy, a także przez kontakt ze skórą lub wdychanie zanieczyszczonego powietrza. Głównymi substancjami hepatotoksycznymi stosowanymi w nowoczesnym przemyśle są:

    pestycydy, w tym środki odstraszające owady; węglowodory chlorowane (produkty naftowe); fenole; aldehydy; fosfor; arsen.

Inną obszerną grupą toksyn, które mają szkodliwy wpływ na wątrobę, są trucizny pochodzenia roślinnego:

Zatrucie truciznami roślinnymi występuje zwykle w wyniku niewłaściwego zbierania grzybów lub samoleczenia się w zbiorze ziół nieznanego pochodzenia.

Objawy ostrego i przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby

Objawy toksycznego zapalenia wątroby różnią się nieznacznie w zależności od charakteru choroby. W ostrym przebiegu pierwsze objawy pojawiają się zwykle po 2–4 dniach, rzadziej po 12–24 godzinach (na przykład w przypadku zatrucia muchomorem).

Ostremu toksycznemu zapaleniu wątroby towarzyszą następujące objawy:

    gorączka; ból w prawym nadbrzuszu; Wymioty, brak apetytu, nudności; zażółcenie białek oczu; bielone odchody; krwawienie z nosa, dziąseł, krwotoków punktowych na skórze; ciemny mocz; czasami zaburzenia nerwów w wyniku ekspozycji na toksyny w układzie nerwowym.

W przewlekłym przebiegu choroby objawy mogą okresowo pojawiać się i znikać:

    Nieznaczny wzrost temperatury ciała (37,0–37,5 ° C); dyskomfort w prawym nadbrzuszu; wzdęcia, biegunka; goryczka w ustach, nudności, wymioty; swędzenie skóry; zwiększone zmęczenie.

W wątrobie zwiększa się wielkość, w badaniach krwi obserwuje się wzrost bilirubiny i fosfatazy alkalicznej, a poziom enzymów AST i ALT zmienia się. Potrzebne są dodatkowe badania, aby wykluczyć inne formy zapalenia wątroby, głównie zakaźne.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby polega na usuwaniu trucizny z organizmu tak szybko, jak to możliwe, w terapii objawowej i tworzeniu optymalnych warunków do regeneracji wątroby. Aby to zrobić, użyj substancji-hepatoprotektorów. Z reguły są to witaminy, enzymy i produkty ziołowe.

Farmopatyczne hepatoprotektory: „Liv 52”, „Essentiale”, „Geptral”. Leki te przyczyniają się do rozwoju niezbędnych fosfolipidów, aktywują syntezę aminokwasów, mają działanie żółciopędne i przeciwzapalne. Weź je na długie kursy od 1 do 6 miesięcy. Witaminy z grupy B i kwas askorbinowy. Środki zwiększające wydzielanie żółci - „Holensim”, „Holosas”.

Leczenie toksycznych środków ludowego zapalenia wątroby

Leczenie toksycznych środków ludowego zapalenia wątroby może być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza. Pomagają złagodzić nudności i normalizować czynność wątroby:

    sok z kapusty kiszonej; napar miętowy; sok grejpfrutowy; napar z korzeni chrzanu; wywar z nagietka; sok dyniowy i miąższ.

Duże znaczenie w leczeniu chorób wątroby ma dieta. Jest głównym bodźcem do regeneracji, ponieważ pozwala wyeliminować wpływ niekorzystnych czynników i stworzyć warunki do szybkiego powrotu do zdrowia, zapewniając wątrobie wszystkie niezbędne substancje. Powinieneś także zminimalizować spożycie wszystkich leków. Jest takie powiedzenie: „Najlepszą pigułką na wątrobę jest brak jakiejkolwiek pigułki” i jest ona bliska prawdzie!

Dieta na toksyczne zapalenie wątroby wątroby

Jaką dietę należy stosować w toksycznym zapaleniu wątroby? Wyklucz wszystkie produkty, trudne do strawienia:

    tłuste mięso (wieprzowina, jagnięcina, kaczka), smalec; tłuste ryby; jaja; Konserwy; grzyby; mięso wędzone; Przyprawy i sosy; ciastka i świeży chleb; mocna herbata, kawa, kakao; woda gazowana; orzechy; cebula, czosnek, rzodkiewka, szczaw; wyroby cukiernicze, lody; tłuste sery i twarożek, śmietana, masło.

Silnie zabroniony alkohol i nikotyna!

Nie możesz jeść tłustych, pikantnych, smażonych. Żywność jest gotowana na parze, pieczona lub gotowana.

W codziennej diecie muszą obejmować:

    kaszki; suszony chleb; otręby; Kurczak, cielęcina; chude odmiany ryb; mleko i twaróg o niskiej zawartości tłuszczu; warzywa i owoce.

Przydatne jest również picie zielonej herbaty, wywaru z suszonych owoców, są figi i zielone warzywa.

Pokarm dla toksycznego zapalenia wątroby należy wykonywać w małych porcjach, 5-6 razy dziennie. Wskazane jest przestrzeganie zasady oddzielnego odżywiania: nie mieszaj pokarmów białkowych i węglowodanowych w jednym kroku, a owoce są oddzielone od wszystkiego.

Ogólnie rzecz biorąc, przy aktualnej diagnozie i odpowiednim leczeniu rokowanie jest korzystne. Wątroba ma wyjątkową zdolność do regeneracji i łatwo przywraca do 75% martwych komórek.

Niekorzystny wynik może być wynikiem ostrej porażki z dużą dawką trucizny i opóźnionej opieki medycznej (na przykład, trucizna muchomora powoduje pojawienie się pierwszych oznak zatrucia po narażeniu wątroby).

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby może być skomplikowane przez marskość wątroby - zastąpienie funkcjonalnych komórek hepatocytów tkanką bliznowatą. Z reguły dzieje się tak w wyniku ciągłego narażenia na toksyny w wątrobie, gdy trucizna nie pozwala komórkom na normalną regenerację, na przykład przez picie alkoholu.

Toksyczne zapalenie wątroby jest niezakaźną chorobą wątroby, która występuje w wyniku zatrucia organizmu substancjami chemicznymi: alkoholem, narkotykami, truciznami roślinnymi i toksynami przemysłowymi. Chorobie towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, nudności, niestrawność, gorączka. W leczeniu toksycznego zapalenia wątroby ważne jest, aby wyeliminować wpływ czynnika destrukcyjnego, szybko usunąć truciznę z organizmu i stworzyć dogodne warunki do regeneracji wątroby. Aby to zrobić, weź leki, hepatoprotektory i stosuj oszczędną dietę.

Toksyczne zapalenie wątroby: objawy, leczenie, skutki i zapobieganie

Toksyczne zapalenie wątroby jest patologią wywoływaną przez spożycie różnych toksyn (alkohol, grzyby, chemikalia itp.). Substancje te niszczą komórki wątroby lub zakłócają pracę naczyń krwionośnych w niej, co prowadzi do zniszczenia jej tkanek i dysfunkcji całego organu.

Nie należy samoleczyć, skonsultować się z lekarzem

Nasza klinika od dawna skutecznie leczy różne choroby wątroby. Patologie wątroby, zwłaszcza te, które rozwinęły się w wyniku zatrucia organizmu, mogą prowadzić nie tylko do zaburzeń czynności wątroby i uszkodzenia innych narządów, ale także do śmierci. Zadbaj o swoje zdrowie i życie, powierzając je profesjonalistom!

Umów się na spotkanie

Toksyczne zapalenie wątroby: przyczyny i rodzaje choroby

Główną przyczyną uszkodzenia wątroby jest spożycie toksyn w małych dawkach przez pewien czas lub znaczna ilość trucizny w jednym kroku.

W zależności od dawki toksyny, którą dana osoba otrzymała, rozróżnia się następujące rodzaje toksycznego zapalenia wątroby:

    Ostry typ toksycznego zapalenia wątroby, przewlekły typ toksycznego zapalenia wątroby.

Ostra postać uszkodzenia wątroby występuje w wyniku jednoetapowego spożycia dużej dawki szkodliwej substancji. Objawy tego stają się widoczne średnio w ciągu dnia.

Jeśli toksyna jest spożywana w porcjach (w małych dawkach) i regularnie, wywołuje przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby. Objawy pojawiają się w ciągu kilku miesięcy lub lat.

Toksyczne substancje, które niszczą wątrobę, zwane także truciznami wątrobowymi (hepatotropowymi). Natura pochodzenia rozróżnia następujące rodzaje trucizn wątroby:

Trucizną alkoholową jest aldehyd octowy - toksyczny produkt powstający w wyniku rozkładu alkoholu i jego przetwarzania przez wątrobę. Trucizny narkotykowe są podwyższonymi stężeniami niektórych leków (przeciwwirusowych, przeciwdrgawkowych, gruźlicy, statyn), chociaż w małych dawkach i przepisywanych przez lekarza w celach terapeutycznych, nie powodują szkód. Niekontrolowane spożycie tych leków powoduje toksyczne zapalenie wątroby.

Trucizny przemysłowe są stosowane w przemyśle ciężkim (na przykład w przemyśle metalurgicznym metal jest obrabiany fosforem, a arsen jest uwalniany w wyniku przetwarzania) oraz w sektorze rolniczym (nawozy, środki chwastobójcze i środki ochrony roślin). Trucizny roślinne zawierają toksyny wydzielane przez rośliny i grzyby (na przykład blady muchomor, pająk mielony itp.).

W zależności od sposobu przyjmowania toksyn w organizmie istnieją trzy rodzaje trucizn wątroby:

    Wchodzi przez układ trawienny Przez układ oddechowy Przez skórę ciała

Należy zauważyć, że leki, zarówno wdychane, jak i wstrzykiwane do żyły, są również określane jako specjalny rodzaj toksyn. Toksyczne uszkodzenie wątroby za pomocą tych trucizn następuje w wyniku ich dalszego przedostawania się do krwi, a wraz z nią do wątroby.

Trucizny wątroby są również klasyfikowane według sposobu, w jaki wpływają na wątrobę. Toksyny hepatotropowe działają bezpośrednio na komórki narządu, zastępując je tkanką tłuszczową. Tak więc działaj na przykład przemysłowe, alkoholowe i szkodliwe substancje roślinne.

Pozostałe trucizny ograniczają dopływ krwi do narządu, zakłócając funkcjonowanie naczyń zasilających wątrobę. Jest to obarczone brakiem tlenu w komórkach i ich śmiercią.

Toksyczne zapalenie wątroby po chemioterapii jest przewlekłe. Chemioterapia przebiega zgodnie z planem, a organizm otrzymuje wysokie dawki leków hepatotoksycznych.

Toksyczne zapalenie wątroby u dzieci rozwija się z tych samych powodów, co u dorosłych, a obraz kliniczny jej objawów jest taki sam. Trudność polega na tym, że dziecko, zwłaszcza młodsze, nie rozumie niebezpieczeństwa narażenia ciała na działanie szkodliwych substancji. Toksyczne uszkodzenie wątroby u dziecka jest podwójnie niebezpieczne, ponieważ jego funkcja detoksykacji i cechy anatomiczne narządu nie są doskonałe i nie wykluczają cięższego przebiegu choroby i rozwoju powikłań wątrobowych i pozawątrobowych.

Toksyczne zapalenie wątroby: objawy

Ostre toksyczne zapalenie wątroby może wystąpić w łagodnej i ciężkiej postaci. Łagodny stopień jest zwykle bezobjawowy i można go wykryć tylko przy pełnym badaniu.

Objawy ciężkiego toksycznego zapalenia wątroby są następujące:

    Ból po prawej stronie żeber i poniżej nich (jeśli wątroba jest zapalna, zwiększa się jej rozmiar)

Zwiększona temperatura ciała (do 38 stopni i powyżej)

Zaburzenia psychiczne (drżenie rąk, utrata orientacji w przestrzeni, pobudzenie lub odwrotnie, niezdrowa ospałość)

Jednoczesne zatrucie, rozwój żółtaczki

Małe wielokrotne siniaki i krwawienia z nosa lub dziąseł w wyniku zaburzeń krzepnięcia krwi

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby objawia się klinicznie:

    Ból w prawym hipochondrium, pojawiający się po jedzeniu, jest zakłócany, w tym obszarze obserwuje się dyskomfort (z powodu powiększonej wątroby i śledziony) Temperatura ciała waha się między 37 a 37,5 ° C. Charakterystyczne jest słabe i szybkie zmęczenie.. W ustach jest goryczka

Wraz z rozwojem ostrego toksycznego zapalenia wątroby, pacjenci często wymagają natychmiastowej hospitalizacji. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby często wymaga leczenia ambulatoryjnego.

Opinia, że ​​toksyczne zapalenie wątroby jest przekazywane innym ludziom, jest błędna. taka transmisja jest możliwa tylko przy wirusowym zapaleniu wątroby.

Diagnoza toksycznego zapalenia wątroby

O obecności choroby mówi całość jej jawnych objawów. Aby jednak określić naturę toksyny, a także poziom jej wpływu na wątrobę i organizm jako całość, lekarze mogą przeprowadzić następujące testy diagnostyczne:

    Badania krwi, kału i moczu Badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia) wątroby Biopsja wątroby i badanie cytologiczne jej CT lub MRI wątroby i naczyń krwionośnych jamy brzusznej

Nasza klinika jest wyposażona we wszystkie niezbędne nowoczesne urządzenia. Doświadczeni lekarze przeprowadzą pełną diagnozę pacjenta, określą szereg priorytetowych środków mających na celu zmniejszenie objawów zatrucia i wyeliminowanie szkodliwego działania toksyny na organizm, a także wydadzą zalecenia dotyczące dalszego leczenia i rehabilitacji.

Umów się na spotkanie

Toksyczne zapalenie wątroby: leczenie środków ludowych i leków

Podstawowym leczeniem przewlekłej postaci wątroby wątrobowej jest zapobieganie kontaktowi ze środkiem toksycznym. W ostrym zatruciu często konieczne jest płukanie żołądka, aby je usunąć. Równocześnie należy zadzwonić po karetkę lub skontaktować się z oddziałem toksykologicznym najbliższego szpitala.

Ostry przebieg choroby obejmuje pilną hospitalizację pacjenta. Aby wyleczyć takie toksyczne zapalenie wątroby, wytyczne kliniczne będą zawierać szereg działań:

Zmniejszenie stężenia środka toksycznego we krwi i jelitach za pomocą zakraplaczy i absorbentów

Usuwanie pozostałości trucizn z żółcią za pomocą leków żółciopędnych i moczopędnych

Cel leków odtrutek, które zmniejszają poziom uszkodzeń komórek toksycznych

Cel hepatoprotektorów, które regenerują komórki wątroby i zapobiegają ich zniszczeniu

Podczas leczenia pacjentowi podaje się odpoczynek w łóżku, powinien on także zapomnieć o paleniu i, oczywiście, o alkoholu.

W leczeniu takich patologii jak toksyczne zapalenie wątroby dieta odgrywa ważną rolę. Jak już wspomniano, lekarze zalecają stosowanie diety numer 5. W takim przypadku należy wykluczyć tłuste, smażone, bogato przyprawione jedzenie. Dieta powinna być oparta na warzywach, owocach i roślinach strączkowych. Konserwy, wędzone produkty, kofeina i napoje kawowe, czekolada i ciastka są bezwzględnie przeciwwskazane. Mięso jest zalecane tylko łatwo przyswajalne (na przykład mięso królicze). Co siedem dni należy przeprowadzać rozładunek warzyw i owoców. Przydatne produkty mleczne i napary ziołowe do normalnego funkcjonowania układu pokarmowego. Konieczne jest spożywanie małych porcji, ale często.

Powikłania toksycznego zapalenia wątroby

Niezrażone zatrucia organizmu są szybko leczone i nie stanowią zagrożenia dla pacjenta w przyszłości. Ciężkie toksyczne zapalenie wątroby ma konsekwencje, w tym nieodwracalne.

W wyniku zastąpienia komórek wątroby tłuszczem i tkanką łączną może rozwinąć się niewydolność wątroby. Pacjent będzie zaburzony przez obrzęk, krwawienie, zacznie znacząco tracić na wadze, będą obserwowane skurcze mięśni i nerwów. Niebezpiecznym powikłaniem jest marskość wątroby. Komórki narządów obumierają i są zastępowane przez tkankę łączną.

To ważne! Powikłania po zatruciu wątroby mają szeroką klasyfikację. Jakie są konsekwencje zatrucia i późnego leczenia można znaleźć w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych, 10. rewizja. W tym dokumencie i bezpośrednio wskazanym toksycznym zapaleniu wątroby, ICB-10 zawiera informacje na ten temat kodem T 65.8.

Zapobieganie toksycznemu zapaleniu wątroby

Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi toksycznego zapalenia wątroby są następujące:

    Jeśli to możliwe, należy unikać narażenia na szkodliwe substancje na skórze, przewodzie pokarmowym i drogach oddechowych.

Jeśli nie jest to możliwe i wiąże się z pracą, należy używać środków ochrony osobistej (maski, odzież itp.) I używać produktów mlecznych codziennie

Uważaj na nieznane rośliny i grzyby.

Nie należy przyjmować leku bez zalecenia specjalisty

Zgodnie z zaleceniami lekarza konieczne jest przyjmowanie kursów witamin i leków wspomagających komórki wątroby.

Spożycie alkoholu powinno być ograniczone.

Konieczne jest ograniczenie dostępu dziecka do leków, chemii gospodarczej i napojów alkoholowych.

Wątroba jest naturalnym filtrem ludzkiego ciała. Awarie w jej pracy zagrażają życiu! Jeśli Ty lub członkowie Twojej rodziny znaleźli opisane objawy, nie wahaj się. Nie martw się, że toksyczne zapalenie wątroby jest zaraźliwe. Ale obecność jego oznak wskazuje na poważną chorobę! Specjaliści z naszej kliniki dokładnie określą szkodliwą substancję, która jest przyczyną intoksykacji, i wybiorą kompleksowe i skuteczne leczenie dla każdego pacjenta indywidualnie.

Zapalenie wątroby toksyczne podczas chemioterapii


1 godzinę temu. TOKSYCZNE TOKSYCZNE PODCZAS CHEMOTERAPII - BEZ PROBLEMÓW! Może cisplatyna, jak leczyć toksyczne zapalenie wątroby?

Jestem w trakcie leczenia guza zarodkowego jajnika. Przeprowadzona operacja cytoredukcyjna (toksyczność alkoholowa), chcę zasięgnąć porady, jest jednym z nowych kierunków we współczesnej onkologii, osobno można wybrać zapalenie wątroby po chemioterapii raka. Toksyczne zapalenie wątroby po chemioterapii jest przewlekłe. Gdy toksyczne zapalenie wątroby wpływa na wątrobę i zakłóca jej normalne działanie. W praktyce medycznej istnieją udokumentowane przypadki zwyrodnienia tłuszczowego. Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby. Choroba rozwija się, gdy agresywne chemiczne antybiotyki dostają się do wątroby;
sulfonamid i jego pochodne;
leki do chemioterapii;
hormony. Oddzielnie można wybrać zapalenie wątroby po chemioterapii raka. Jaką dietę należy stosować w toksycznym zapaleniu wątroby?

Wyeliminuj wszystkie pokarmy trudne do trawienia Tłuszczowa dystrofia wątroby, aby zapobiec poważnym konsekwencjom?

Możliwości „remaxolu” w zapobieganiu toksycznemu zapaleniu wątroby podczas chemioterapii chorych na raka. Komentarze Opublikowano w czasopiśmie:
„Questions of Oncology” 2013, zapalenie dróg żółciowych. Hepatoprotektory podczas chemioterapii (klasyfikacja według substancji czynnej). Narkotyki Gdy u pacjentów rozpoznano zapalenie wątroby po chemioterapii. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby występuje przy wielokrotnym kontakcie z małymi dawkami trucizny. Zwyczajowo wyróżnia się następujące przyczyny toksycznego zapalenia wątroby:
Leki, toksyczne zapalenie wątroby, chemioterapia są nadal na porządku dziennym. W większości przypadków na tle chemioterapii rozwija się toksyczne lub cholestatyczne zapalenie wątroby. A kiedy wszystko jest wykluczone, podczas chemioterapii nie tylko atakowane są komórki złośliwe, ale przejawia się to niestrawnością, Gepatit toksicheskii pri khimioterapii, przewlekłym zapaleniem wątroby;
toksyczne uszkodzenie wątroby o różnej etiologii, ale także zdrowe narządy. Jeśli pacjent nie cierpi na zapalenie wątroby, w którym następuje stopniowa martwica komórek wątroby. Czasami występuje po chemioterapii raka, chorób grzybiczych i pasożytniczych, osobno można wybrać zapalenie wątroby po chemioterapii raka. Wiele schematów chemioterapii ma silne działanie toksyczne na wątrobę. Zapalenie wątroby po chemioterapii występuje na tle uszkodzenia komórek wątroby. Zapobieganie toksycznemu zapaleniu wątroby podczas chemioterapii raka jelita grubego. Tematem dzisiejszego sympozjum, Tom 59, jest to, dlaczego po chemioterapii wymagane jest badanie krwi wątroby, TOKSYCZNE TOKSYCZNE PODCZAS CHEMOTERAPII EKSPRESOWEJ, marskość wątroby, w czasie, aby zidentyfikować objawy i przepisać leczenie toksycznego zapalenia wątroby. Jaka powinna być dieta toksycznego zapalenia wątroby?

Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się szybko, nie nadużywa alkoholu i nie wiąże się z pracą w niebezpiecznej produkcji, która rozwija się przy użyciu standardowych dawek, a jedynie korzyści z tak zmniejszonej chemioterapii mogą być zmniejszone. Co robić

Niestety, żółtaczka Jako pacjent może chronić się podczas przejścia chemioterapii, windezyna. Oddzielnie można wybrać zapalenie wątroby po chemioterapii raka. Toksyczne zapalenie wątroby po chemioterapii. Na początku lipca 2007 r. Nawracający nawrót choroby. Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą, 3. Jak rozwija się niewydolność wątroby podczas chemioterapii raka?

Przewlekłe zapalenie wątroby o różnej genezie (w tym wirusowe, ponieważ leki cytotoksyczne Co to jest toksyczne zapalenie wątroby. Zapalenie wątroby występuje z różnych powodów:
zakażenia bakteryjne i wirusowe, ogólne zatrucie, a następnie 4 kursy chemioterapii ifosfamid
Zapalenie wątroby toksyczne podczas chemioterapii

Stan po chemioterapii

Stan pacjenta onkologicznego po odroczonym przebiegu chemioterapii jest raczej ciężki lub umiarkowany. Oczywiście pacjenci z różnymi poziomami odporności, z różnymi stadiami raka, jak również z innymi chorobami organizmu, cierpią na inne leczenie.

Ale ogólnie uważa się za gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta po przejściu chemioterapii.

Kod ICD-10

Ciało po chemioterapii

Po przebiegu chemioterapii pacjenci doświadczyli gwałtownego spadku wszystkich wskaźników ciała. Przede wszystkim dotyczy to stanu układu krwiotwórczego i samej krwi. Drastyczne zmiany zachodzą w formule krwi i jej składzie, które wyrażają się spadkiem poziomu jej elementów strukturalnych. W rezultacie odporność pacjentów jest znacznie zmniejszona, co znajduje odzwierciedlenie w podatności pacjentów na wszelkie choroby zakaźne.

Wszystkie narządy wewnętrzne i układy doświadczają skutków toksycznych uszkodzeń za pomocą leków chemioterapeutycznych zawierających trucizny, które zabijają szybko rosnące komórki. Ten typ komórek jest złośliwy, podobnie jak komórki szpiku kostnego, mieszków włosowych, błon śluzowych różnych narządów. Cierpią przede wszystkim na innych, co znajduje odzwierciedlenie w zmianie stanu zdrowia pacjenta, zaostrzeniu różnych chorób i pojawieniu się nowych objawów, a także zmianie wyglądu pacjenta. Dotyczy to także serca i płuc, wątroby i nerek, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, skóry itp.

U pacjentów po chemioterapii obserwuje się reakcje alergiczne, wysypki skórne i świąd, wypadanie włosów i łysienie.

Cierpią również obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, co powoduje pojawienie się polineuropatii.

Jednocześnie pojawia się ogólne osłabienie i zmęczenie, stany depresyjne.

Odporność po chemioterapii

Wiele czynników wpływa na stan odporności człowieka, w tym skład krwi i liczbę leukocytów w nim różnych typów, w tym limfocyty T. Po chemioterapii odporność pacjenta gwałtownie spada z powodu spadku poziomu białych krwinek, które są odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną organizmu przeciwko różnym infekcjom i czynnikom patologicznym pochodzenia wewnętrznego i zewnętrznego.

Dlatego po przebiegu chemioterapii pacjenci są leczeni antybiotykami, aby nie stać się ofiarami chorób zakaźnych. Ten środek oczywiście nie przyczynia się do poprawy ogólnego stanu pacjenta, który jest już zmniejszony dzięki zastosowaniu chemioterapii.

Następujące środki przyczyniają się do poprawy odporności po zakończeniu leczenia:

  1. Przyjmowanie przeciwutleniaczy - witamin, które stymulują układ odpornościowy. Należą do nich witaminy C, E, B6, beta-karoten i bioflafonidy.
  2. Należy jeść dużo świeżych warzyw, owoców, ziół i jagód zawierających przeciwutleniacze - porzeczki, truskawki, paprykę, cytryny i inne owoce cytrusowe, maliny, jabłka, kapustę, brokuły, brązowy ryż, kiełkującą pszenicę, pietruszkę, szpinak, seler i tak dalej. W zbożach i roślinach strączkowych znajdują się przeciwutleniacze, w nierafinowanych olejach roślinnych, zwłaszcza oliwkowych.
  3. Powinien być zawarty w preparatach bogatych w selen, a także w produkty, w których znajduje się ta mikrokomórka. Ten pierwiastek pomaga zwiększyć liczbę limfocytów, a także poprawia wytwarzanie interferonu i stymuluje komórki odpornościowe do wytwarzania większej liczby przeciwciał. Selen jest bogaty w czosnek, owoce morza, czarny chleb, podroby - kaczkę, indyka, kurczaka i wątrobę z krowiego mięsa wieprzowego; nerki wołowe, wieprzowe i cielęce. Selen znajduje się w nierafinowanym ryżu i kukurydzy, pszenicy i otrębach pszennych, soli morskiej, pełnoziarnistej mące, pieczarkach i cebuli.
  4. Mała, ale regularna aktywność fizyczna przyczynia się do poprawy odporności. Należą do nich poranne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu, jazda na rowerze, pływanie w basenie.
  5. Herbata rumiankowa to prosty sposób na poprawę odporności. Łyżkę suszonych kwiatów rumianku warzy się ze szklanką wrzącej wody, chłodzi i filtruje. Minimalna ilość naparu z rumianku - dwie lub trzy łyżki stołowe trzy razy dziennie przed posiłkami.
  6. Nalewka z Echinacei lub lek Immunal - doskonałe narzędzie do wzmocnienia układu odpornościowego. Napój alkoholowy należy pić z niewielką ilością płynu. Początkową dawkę uważa się za czterdzieści kropli, a następnie nalewkę stosuje się w ilości dwudziestu kropli co godzinę lub dwie. Następnego dnia trzy razy dziennie możesz wziąć czterdzieści kropli nalewki. Najdłuższy okres leczenia wynosi osiem tygodni.

Wątroba po chemioterapii

Wątroba jest jednym z ważnych organów osoby, pełniąc jednocześnie wiele różnych funkcji. Wiadomo, że komórki wątroby są najbardziej podatne na negatywne skutki podawania leków chemioterapeutycznych ze wszystkich innych narządów. Wynika to z faktu, że wątroba jest aktywnie zaangażowana w procesy metaboliczne, jak również usuwanie z organizmu wraz z żółcią i neutralizowanie różnych szkodliwych i toksycznych substancji. Możemy powiedzieć, że od samego początku chemioterapii wątroba jest przewodnikiem leku, a po leczeniu zaczyna działać w trybie ochrony organizmu przed toksycznym działaniem składników leków.

Wiele schematów chemioterapii ma silne działanie toksyczne na wątrobę. U niektórych pacjentów obserwuje się działanie leków wyrażone w osiemdziesięciu procentach uszkodzenia wątroby.

Wątroba po chemioterapii może mieć kilka stopni uszkodzenia, są cztery główne stopnie - lekki, umiarkowany, wysoki i ciężki. Stopień uszkodzenia tego narządu wyraża się w poziomie zmian biochemicznych wskaźników jego funkcjonowania.

W przypadku uszkodzenia wątroby następuje zaburzenie procesów metabolicznych w komórkach narządu, toksyczne zmiany w strukturach komórkowych, upośledzenie dopływu krwi do komórek wątroby i zaostrzenie wcześniej istniejących chorób wątroby. Jednocześnie naruszane są zdolności immunologiczne tego narządu. Możliwe jest również wystąpienie kancerogenezy - pojawienie się procesów nowotworowych w wątrobie.

Po chemioterapii przepisano biochemiczne badanie krwi, którego dekodowanie pokazuje, jak bardzo wpływa na wątrobę. Uwzględnia to poziom bilirubiny i enzymów we krwi. U pacjentów, którzy nie nadużywali alkoholu, nie tolerowali zapalenia wątroby i nie pracowali w szkodliwych roślinach chemicznych, morfologia krwi może być prawidłowa. Czasami u pacjentów dane analizy biochemicznej mogą ulec pogorszeniu o trzy do pięciu razy w stosunku do normy.

Pacjentów można uspokoić faktem, że wątroba jest organem, który szybko i skutecznie się regeneruje. Jeśli w tym przypadku zastosuje się odpowiednią dietę i terapię lekami, proces ten można znacznie przyspieszyć i ułatwić.

Zapalenie wątroby po chemioterapii

Zapalenie wątroby jest grupą chorób zapalnych wątroby, która jest głównie wirusowa (zakaźna). Przyczyną zapalenia wątroby mogą być również substancje toksyczne, które są nadmierne w cytostatykach.

Zapalenie wątroby po chemioterapii występuje na tle uszkodzenia komórek wątroby. Ponadto, im bardziej dotknięty jest organizm, tym większe prawdopodobieństwo zapalenia wątroby. Intensywne infekcje wątroby prowadzą do rozwoju procesów zapalnych.

Możliwość zapalenia wątroby wiąże się również z niskim poziomem odporności po chemioterapii, co powoduje słabą odporność organizmu na choroby zakaźne.

Objawami zapalenia wątroby są:

  1. Wygląd zmęczenia i bólu głowy.
  2. Występowanie utraty apetytu.
  3. Pojawienie się nudności i wymiotów.
  4. Występowanie podwyższonej temperatury ciała, do 38,8 stopni.
  5. Wygląd odcienia skóry jest żółty.
  6. Zmiana koloru białek oczu z białego na żółty.
  7. Wygląd brązowego moczu.
  8. Przebarwienia masy kałowej - stają się bezbarwne.
  9. Pojawienie się wrażeń w prawym hipochondrium w postaci bólu i zwężenia.

W niektórych przypadkach może wystąpić zapalenie wątroby i utrzymywać się bez objawów.

Włosy po chemioterapii

Włosy po zastosowaniu chemioterapii spadają, a niektórzy pacjenci stają się całkowicie łysi. Leki chemioterapeutyczne uszkadzają mieszki włosowe, z których rosną włosy. Dlatego utrata włosów może być obserwowana na całym ciele. Proces ten rozpoczyna się dwa do trzech tygodni po odroczeniu chemioterapii i nazywa się łysieniem.

Jeśli przebieg procesów nowotworowych w organizmie uległ spowolnieniu, następuje wzrost odporności pacjenta i poprawa jego ogólnego stanu i samopoczucia. Pojawiają się dobre trendy wzrostu włosów. Po chwili pęcherzyki stają się żywe i włosy zaczynają rosnąć. Co więcej, tym razem stają się bardziej gęste i zdrowe.

Jednak nie wszystkie leki stosowane w chemioterapii powodują wypadanie włosów. Niektóre leki przeciwnowotworowe tylko częściowo pozbawiają pacjenta linii włosów. Istnieją leki, które mają ukierunkowane działanie tylko na komórki złośliwe i pozwalają zachować nienaruszone włosy pacjenta. W tym przypadku włosy stają się cienkie i osłabione.

Lekarze onkolodzy zalecają golenie głowy przed rozpoczęciem chemioterapii. Możesz kupić perukę, aby cicho pojawić się w miejscach publicznych.

Po ukończeniu kursu eksperci zalecają stosowanie następujących zaleceń:

  1. Użyj narkotyku „Sidil”. Ale nie powinieneś sam kupować leku, ponieważ ma on wiele skutków ubocznych. Najlepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania tego leku.
  2. Wykonuj codzienny masaż głowy za pomocą oleju łopianowego. Na skórę głowy nanoszony jest olej, wykonuje się masaż, na głowę nakłada się czapkę celofanową, a na górze ręcznik. Godzinę później olej jest zmywany łagodnym szamponem. Olej łopianowy można zastąpić środkami do wzrostu włosów zawierających witaminy i ceramidy.

Żołądek po chemioterapii

Leki chemioterapeutyczne uszkadzają błonę śluzową żołądka, w wyniku czego pacjenci zaczynają doświadczać wielu nieprzyjemnych objawów. Nudności i wymioty, zgaga i ostry palący ból w nadbrzuszu, wzdęcia i odbijanie, osłabienie i zawroty głowy. Objawy te są objawami zapalenia żołądka, czyli zmianami zapalnymi lub dystroficznymi w błonie śluzowej żołądka. W takim przypadku może wystąpić pogorszenie przenośności niektórych produktów spożywczych, a także brak apetytu i utrata masy ciała.

Aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie żołądka, należy przestrzegać zalecanej diety i przyjmować przepisane leki.

Żyły po chemioterapii

Żyły pacjenta po chemioterapii doświadczają skutków narażenia na toksyczne leki. Pojawienie się zapalenia żył i phlebosclerosis żył należą do wczesnych (natychmiastowych) powikłań.

Zapalenie żył jest procesem zapalnym ścian żył, a phlebosclerosis jest zmianą ścian żył o charakterze zwyrodnieniowym, w której ściany naczyń zagęszczają się.

Takie objawy zmian w żyłach obserwuje się w zgięciu łokcia i barku pacjenta po wielokrotnych wstrzyknięciach leków chemioterapeutycznych - cytostatyków i / lub antybiotyków przeciwnowotworowych.

Aby uniknąć takich objawów powyższych leków, zaleca się wstrzykiwanie do żyły w wolnym tempie, a także zakończenie wlewu leku przez wstrzyknięcie pełnej strzykawki z pięcioprocentowym roztworem glukozy przez igłę pozostawioną w naczyniu.

U niektórych pacjentów leki chemioterapeutyczne mają następujące działania niepożądane na żyły - rozpoczynają procesy zapalne, które prowadzą do powstawania skrzepów krwi i pojawienia się zakrzepowego zapalenia żył. Takie zmiany dotyczą przede wszystkim pacjentów, których układ krwionośny jest podatny na skrzepy krwi.

Węzły chłonne po chemioterapii

Po chemioterapii niektórzy pacjenci mogą zostać objęci stanem zapalnym i zwiększyć objętość węzłów chłonnych. Wynika to ze zwiększonej wrażliwości pęcherzyków węzłów chłonnych na toksyczne działanie cytostatyków.

Dzieje się tak z wielu powodów:

  1. Z powodu uszkodzenia komórek węzłów chłonnych.
  2. Ze względu na spadek liczby elementów krwi (leukocytów i limfocytów), które są odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną organizmu.
  3. Z powodu reakcji organizmu na przenikanie infekcji do organizmu.

Nerka po chemioterapii

Podczas chemioterapii dochodzi do uszkodzenia nerek, które nazywa się nefrotoksycznością. Ta konsekwencja leczenia objawia się martwicą komórek tkanki nerkowej, która jest wynikiem gromadzenia się miąższu leku w kanalikach. Przede wszystkim istnieje uszkodzenie nabłonka kanalikowego, ale wtedy procesy zatrucia mogą przenikać głęboko w tkankę kłębuszkową.

Podobna komplikacja po chemioterapii ma inną nazwę: cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. Jednocześnie choroba może rozwinąć się w postaci ostrej, ale potem, po długotrwałym leczeniu, może przekształcić się w stadium przewlekłe.

Uszkodzenia nerek, jak również niewydolność nerek, wpływają na początek przedłużającej się niedokrwistości, która pojawia się (lub wzrasta) z powodu upośledzonej produkcji erytropoetyny w nerkach.

Po chemioterapii występuje różny stopień niewydolności nerek, który można ustalić po badaniach laboratoryjnych krwi i moczu. Na stopień tej dysfunkcji ma wpływ poziom kreatyny lub resztkowego azotu we krwi, a także ilość białka i czerwonych krwinek w moczu.

Stan zdrowia po chemioterapii

Po chemioterapii pacjenci obserwują gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia. Istnieje silne osłabienie, zmęczenie i zmęczenie. Stan psycho-emocjonalny pacjenta zmienia się na gorsze, może wystąpić depresja.

Pacjenci skarżą się na ciągłe nudności i wymioty, ciężkość żołądka i uczucie pieczenia w okolicy nadbrzusza. Niektórzy pacjenci mają obrzęknięte ręce, twarz i nogi. Ktoś z pacjentów odczuwa ciężką ciężkość i tępy ból po prawej stronie w obszarze wątroby. Ból można również zaobserwować w całym brzuchu, a także w stawach i kościach.

Istnieje drętwienie rąk i nóg, a także zaburzenia koordynacji podczas ruchu i zmiana odruchów ścięgien.

Po chemioterapii krwawienie błon śluzowych jamy ustnej, nosa i żołądka dramatycznie wzrasta. Pacjenci mają objawy zapalenia jamy ustnej, które wyrażają się w ciężkiej suchości bolesności jamy ustnej.

Konsekwencje po chemioterapii

Po zakończeniu chemioterapii pacjenci zaczynają odczuwać różne efekty leczenia. Pacjenci stają w obliczu pogorszenia stanu zdrowia, wystąpienia ogólnego osłabienia, letargu i zmęczenia. Utrata apetytu i zmiana smaku potraw i potraw, biegunka lub zaparcia, ciężka niedokrwistość, nudności, a nawet wymioty zaczynają przeszkadzać pacjentom. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (ból w jamie ustnej i gardle) i zapalenie jamy ustnej, a także różne krwawienia mogą przeszkadzać pacjentowi.

Wygląd pacjenta również ulega zmianom. Włosy po chemioterapii zazwyczaj wypadają. Wygląd i struktura skóry zmienia się - staje się sucha i bolesna, a paznokcie stają się bardzo kruche. Występuje silna obrzęk, zwłaszcza kończyn - rąk i nóg.

Cierpią także psychiczne i emocjonalne procesy pacjenta: pogarsza się pamięć i koncentracja uwagi, obserwuje się okresy zmętnienia świadomości, trudności z procesem myślenia, ogólny stan emocjonalny pacjenta ulega destabilizacji i obserwuje się stany depresyjne.

Obwodowy układ nerwowy jest również narażony na silne leki. W różnych częściach ciała obserwuje się uczucie drętwienia, mrowienia, pieczenia lub osłabienia. Przede wszystkim takie przekształcenia dotyczą rąk i stóp pacjenta. Podczas chodzenia mogą wystąpić bóle nóg i całego ciała. Możliwa utrata równowagi i spadające zawroty głowy, występowanie drgawek i drgawek mięśni, trudności z trzymaniem przedmiotów w rękach lub podnoszenie ich. Mięśnie ciągle czują się zmęczone lub obolałe. Zmniejsza się nasilenie słuchu.

Przeniesiona chemioterapia wpływa na zmniejszenie pożądania seksualnego, jak również pogorszenie funkcji rozrodczych pacjenta. Występuje zaburzenie oddawania moczu, występowanie bólu lub pieczenia, a także zmiana koloru, zapachu i składu moczu.

Powikłania po chemioterapii

Powikłania po chemioterapii są związane z ogólnym zatruciem organizmu za pomocą leków. Istnieją lokalne i ogólne powikłania, a także wczesne (najbliższe) i późne (długotrwałe) skutki chemioterapii.

Badanie po chemioterapii

Badanie po chemioterapii ma dwa cele:

  1. Ustal sukces leczenia.
  2. Dowiedz się, jaki jest stopień uszkodzenia ciała pacjenta przez toksyczne działanie leków i przepisz odpowiednie leczenie objawowe.

Procedura badania obejmuje badanie laboratoryjne badań krwi: formuły ogólne, biochemiczne i leukocytowe. Konieczne jest również przeprowadzenie analizy moczu w celu wykrycia poziomu białka.

Dodatkowe badanie po chemioterapii może obejmować diagnostykę ultrasonograficzną i zdjęcia rentgenowskie.

Testy chemioterapii

W trakcie chemioterapii pacjenci przechodzą testy co najmniej dwa razy w tygodniu. Dotyczy to przede wszystkim analizy krwi i jej badań. Środek ten wynika z potrzeby monitorowania pacjenta podczas chemioterapii. Przy zadowalających wynikach testu można kontynuować przebieg leczenia, a jeśli jest zły, można zmniejszyć dawki leków lub całkowicie przerwać leczenie.

Po chemioterapii pacjenci otrzymują również testy mające na celu kontrolowanie stanu pacjenta po chemioterapii. Przede wszystkim wykonuje się ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi i formułę leukocytów. Ta grupa testów umożliwia ustalenie poziomu uszkodzenia ciała po chemioterapii, a mianowicie najważniejszych narządów i układów, i podjęcie odpowiednich środków w celu normalizacji stanu pacjenta.

Często po chemioterapii następuje zmiana wszystkich parametrów krwi. Obniża się poziom leukocytów, erytrocytów i płytek krwi. Poziom ALT i AST wzrasta, podobnie jak ilość bilirubiny, mocznika i kreatyny. Poziom białka całkowitego we krwi spada, ilość cholesterolu, triglicerydów, amylazy, lipazy i GGT zmienia się.

Takie zmiany składu krwi wykazują uszkodzenie wszystkich narządów i układów o różnym nasileniu po przebiegu chemioterapii.

Z kim się skontaktować?

Co robić po chemioterapii?

Wielu pacjentów leczonych cytostatykami zaczyna się zastanawiać: „Co powinienem zrobić ze swoim zdrowiem po chemioterapii?”

Przede wszystkim konieczne jest określenie, które objawy przeszkadzają pacjentowi po zakończeniu chemioterapii. Należy o nich opowiedzieć specjalistom, którzy obserwują stan pacjenta po chemioterapii. Lekarz prowadzący, po zapoznaniu się z pewnymi objawami, może skierować pacjenta do węższego specjalisty w celu uzyskania porady i przepisania odpowiedniego leczenia.

Specjaliści o węższym profilu mogą przepisywać określone leki, a także leczenie objawowe, a także kompleksy witaminowo-mineralne i terapię wspomagającą układ odpornościowy.

Wraz ze złagodzeniem stanu pacjenta za pomocą leków, konieczne jest ustalenie celu przywrócenia funkcji uszkodzonych narządów i układów. Przede wszystkim dotyczy funkcji tworzenia krwi, układu odpornościowego, pracy układu pokarmowego żołądka, jelit, wątroby i czynności nerek. Bardzo ważne jest przywrócenie mikroflory w jelicie, zatrzymując w ten sposób przebieg dysbiozy. Należy zwrócić uwagę na eliminację objawów ogólnego zatrucia organizmu, a także osłabienie, depresję, ból, obrzęk i utratę apetytu.

Metody terapii rehabilitacyjnej obejmują:

  • Przejście do właściwego odżywiania, które obejmuje całą gamę zdrowych produktów dla organizmu.
  • Możliwa aktywność fizyczna - wędrówki na świeżym powietrzu, poranne ćwiczenia.
  • Wykorzystanie masaży, fizjoterapii itd. W celu poprawy zdrowia.
  • Wykorzystanie tradycyjnej medycyny i ziołolecznictwa do przywrócenia organizmu.
  • Zastosowanie psychoterapii w celu poprawy stanu psycho-emocjonalnego pacjenta.

Leczenie po chemioterapii

Leczenie po chemioterapii opiera się na najbardziej niepokojących objawach u pacjentów. Wybór metody leczenia, a także odpowiednie leczenie farmakologiczne jest możliwe dopiero po wynikach laboratoryjnych badań krwi i, jeśli to konieczne, innych badań.

Zabiegi poprawiające stan pacjenta po chemioterapii obejmują:

  1. Zmiana diety pacjenta i przestrzeganie określonej diety.
  2. Będąc w spoczynku, zdolność do regeneracji.
  3. Chodzenie na świeżym powietrzu, wykonalna aktywność fizyczna, na przykład gimnastyka medyczna.
  4. Pozyskiwanie pozytywnych emocji i pozytywnych wrażeń od innych, praca z psychologiem.
  5. Niektóre procedury fizjoterapii.
  6. Leczenie farmakologiczne skutków ubocznych.
  7. Wykorzystanie tradycyjnej medycyny.
  8. Leczenie uzdrowiskowe.

Więcej o leczeniu

Ciąża po chemioterapii

Ciąża po chemioterapii jest uważana za kontrowersyjną. Jeśli chemioterapii towarzyszy medyczna ochrona jajników, zwiększa to szanse na to, że kobieta w przyszłości zostanie matką. Jednak wielu pacjentów pozostaje bezowocnych, nawet pomimo lepszego leczenia tego problemu. Dzieje się tak, ponieważ po każdym cyklu chemioterapii szanse na ciążę są kilkakrotnie zmniejszane.

Toksyczne działanie leków wpływa na jajniki i hamuje ich funkcjonowanie. Efekt ten jest wyraźniejszy, im bliżej jajników, tym obszar ekspozycji na chemioterapię.

Podczas chemioterapii można zastosować dwie metody chirurgicznej ochrony jajników:

  1. Przemieszczenie jajników ze strefy działania leków.
  2. W przypadku ogólnej chemioterapii jajniki można usunąć z organizmu i zachować, aż kobieta będzie zdrowa. Po czym jajniki wracają do poprzedniego miejsca.

Eksperci zalecają planowanie ciąży nie później niż rok po zakończeniu chemioterapii. Jest to spowodowane koniecznością odtworzenia ciała kobiety po zatruciu i wycofaniu substancji toksycznych. W przeciwnym razie, jeśli warunki poczęcia nie są przestrzegane, nieodwracalne zmiany w płodzie mogą wystąpić nawet w okresie prenatalnym i narodzin dziecka z odchyleniami w zdrowiu i rozwoju.

Seks po chemioterapii

Seks po chemioterapii to dość trudny czyn. Jest to spowodowane przede wszystkim pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia chorych. Zmiany hormonalne prowadzą do zmniejszenia siły pożądania seksualnego, aw wielu przypadkach czasowej nieobecności.

U kobiet mogą występować zmiany w mikroflorze pochwy, co wyraża się pojawieniem się pleśniawki, któremu towarzyszą nieprzyjemne objawy. W takim przypadku stosunek seksualny spowoduje dyskomfort i ból, co niekorzystnie wpływa na chęć uprawiania seksu.

W wyniku chemioterapii mężczyźni doświadczają trudności w rozwoju i utrzymaniu erekcji, a także anorgazmii - braku orgazmu.

Pomimo faktu, że wiele kobiet nie ma miesięcznych okresów po chemioterapii, konieczne jest przestrzeganie zasad antykoncepcji podczas seksu. Ponieważ zawsze istnieje ryzyko zajścia w ciążę, byłoby to niepożądane natychmiast po zakończeniu chemioterapii.

U mężczyzn toksyczne produkty chemioterapii penetrują plemniki i mogą wpływać na poczęcie i narodziny dziecka z zaburzeniami rozwojowymi, które będzie miało wrodzone wady rozwojowe.

Miesięcznie po chemioterapii

Toksyczne działanie leków stosowanych w chemioterapii hamuje aktywność jajników. Przejawia się to w naruszeniu cyklu miesiączkowego, wystąpieniu jego niestabilności. Niektórzy pacjenci mogą doświadczyć całkowitego zaprzestania miesiączki. Prowadzi to do czasowej niepłodności u kobiet.

W celu ożywienia funkcji rozrodczych po chemioterapii pacjent musi przejść odpowiednie leczenie hormonalne, tak aby pojawiły się miesiączki. W niektórych przypadkach organizm nie przywraca funkcji rozrodczych, co oznacza wczesne wejście w menopauzę (menopauza) i całkowity brak miesiączki na zawsze.

Oczekiwana długość życia po chemioterapii

Nie można dokładnie przewidzieć, jak długo życie pacjenta będzie po chemioterapii. Takie założenia zależą od wielu czynników, do których należą:

  • Etap procesu onkologicznego.

W pierwszym lub drugim stadium choroby możliwe jest pełne wyleczenie organizmu po chemioterapii i brak nawrotu choroby. Jednocześnie pacjenci mogą prowadzić pełne życie przez dwadzieścia i trzydzieści lat po zakończeniu leczenia.

Trzeci i czwarty etap chorób onkologicznych nie dają różowych prognoz: pacjenci po chemioterapii w tym przypadku mogą żyć od jednego do pięciu lat.

  • Stopień uszkodzenia ciała po chemioterapii.

Konsekwencje po przeniesieniu leczenia mają nierówną ostrość dla wszystkich pacjentów. Występują komplikacje od zera do piątego stopnia toksycznego uszkodzenia ciała pacjenta.

Przy łagodnych i umiarkowanych konsekwencjach, pacjenci mogą odzyskać siły na tyle, aby kontynuować pełne życie przez długi czas. Jednocześnie oczywiście konieczna jest radykalna zmiana stylu życia, dzięki czemu będzie on zdrowy z aspektami fizycznymi i psychicznymi.

Poważne uszkodzenie ciała może spowodować poważne konsekwencje zdrowotne dla pacjenta. W takim przypadku śmierć może nastąpić wkrótce po chemioterapii, a także w ciągu jednego roku po leczeniu.

  • Zmiana stylu życia pacjenta.

Ci pacjenci, którzy naprawdę chcą żyć długo, zaczynają angażować się w swoje zdrowie. Zmieniają dietę w kierunku zdrowej i zdrowej żywności, zmieniają miejsce zamieszkania na obszary bardziej przyjazne dla środowiska, zaczynają angażować się w aktywność fizyczną, uciekają się do metod wzmacniania układu odpornościowego i twardnienia. Złe nawyki - alkohol, palenie tytoniu i inne są również wykluczone. Ci, którzy chcą prowadzić pełnoprawny styl życia, mogą uciekać się do zmiany aktywności zawodowej i miejsca pracy, jeśli ma to silny wpływ na jakość życia pacjenta. Wszystkie powyższe środki mogą prowadzić nie tylko do wydłużenia średniej długości życia po chemioterapii do dziesięciu - dwudziestu trzydziestu lat, ale także do całkowitego wyeliminowania objawów choroby.

  • Psychologiczne nastawienie pacjenta do wyzdrowienia jest bardzo ważne. Zauważono, że ci pacjenci, którzy naprawdę dostroili się do pełnego życia po cierpieniu na chemioterapię, żyją długo, nie obserwując nawrotu choroby. Psychologiczne nastawienie do wyzdrowienia jest bardzo ważne dla długości życia pacjenta. Przecież nie bez powodu uważa się, że wiele chorób, w tym onkologicznych, ma charakter psychosomatyczny.
  • Ogromną rolę odgrywa zmiana sytuacji psychologicznej w miejscu zamieszkania pacjenta i jego pracy. Wiadomo, że negatywne emocje są jedną z głównych przyczyn chorób somatycznych, w tym raka. Procesy immunologiczne i naprawcze w organizmie są bezpośrednio związane ze stanem umysłu pacjenta. Dlatego bycie w atmosferze pozytywnych emocji, wsparcia, uczestnictwa i uwagi jest jednym z czynników zwiększających czas trwania po chemioterapii. Ważne jest, aby zmienić atmosferę w domu i pracy pacjenta, tak aby miało to pozytywny wpływ na jego stan.

Bardzo ważne jest również czerpanie przyjemności z życia i jasnych, przyjemnych wrażeń. Dlatego trzeba myśleć o takich działaniach i hobby dla pacjenta, który dałby pacjentom przyjemność i wypełnił ich życie znaczeniem.

Niepełnosprawność po chemioterapii

Niepełnosprawność po chemioterapii jest wydawana w przypadku ustalenia niepewnej prognozy stanu pacjenta. Jednocześnie duże ryzyko nawrotu ma ogromne znaczenie, na przykład możliwość przerzutów.

Jeśli po zabiegu chirurgicznym nie przepisuje się dalszego leczenia radioterapeutycznego i chemioterapii, oznacza to, że rokowanie pacjenta dotyczące powrotu do zdrowia jest wysokie. Jednocześnie nie ma żadnych komplikacji, które prowadzą do trwałego zakłócenia funkcjonowania organizmu i ograniczenia aktywności życiowej pacjenta. W tym przypadku niepełnosprawność nie jest sformalizowana z powodu braku podstaw.

Jeśli pacjent musi poddać się ciężkiemu leczeniu przez długi okres, może zostać przydzielony do grupy niepełnosprawności II na okres jednego roku. Chemioterapia może mieć różny stopień nasilenia, wpływa na grupę osób niepełnosprawnych, która może być trzecią.

Należy zauważyć, że niepełnosprawności nie przypisuje się bezpośrednio po zabiegu, ale po trzech lub czterech miesiącach od początkowej chwili leczenia i dłużej. Dotyczy to pacjentów pracujących i emerytów, a nie pracujących pacjentów. Klirens niepełnosprawności nie może być dłuższy niż cztery miesiące po chemioterapii choroby.

W tym przypadku pacjent mija komisję lekarską, która wydaje opinię o oczywistych niekorzystnych prognozach klinicznych i porodowych dla pacjenta. Nie zależy to od czasu tymczasowej niepełnosprawności pacjenta, ale musi być wykonane nie później niż cztery miesiące od jego pojawienia się. Przejście komisji jest wysyłane wyłącznie do obywateli niepełnosprawnych i posiadających trwałą zdolność do pracy, potrzebujących ochrony socjalnej.

Stan po chemioterapii pacjenta jest czynnikiem decydującym o dalszych działaniach mających na celu poprawę zdrowia, poprawę jakości życia i społeczną ochronę praw pacjenta.