Zapalenie wątroby u lekarza

HCV jest niebezpieczną chorobą, ale może i powinna być zwalczana w celu zapobiegania powikłaniom i poprawy jakości życia. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia wątroby typu C w czasie, przed pierwszymi zmianami patologicznymi w wątrobie, choroba może wywołać rozwój marskości wątroby. Według statystyk są to konsekwencje CVHS występujące w 15-26% przypadków. Ponadto 1-5% pacjentów z HCV uzyskuje raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby). Sukces wyleczenia zapalenia wątroby typu C zależy od etapu, na którym nosiciel zakażenia zwrócił się do lekarza, im wcześniej ustalono diagnozę, tym większe są szanse na zapobieganie marskości i przywrócenie funkcji wątroby. Dlatego też, po wykryciu objawów HCV - zażółcenie, nudności, ból po prawej stronie, zwiększone zmęczenie, warto natychmiast umówić się na wizytę u hepatologa.

Przejście zapalenia wątroby typu C do marskości wątroby

Jeśli „łagodny zabójca” nie poczuł się przez pojawienie się charakterystycznych znaków i nie został zidentyfikowany podczas rutynowego badania, można go przekształcić w postać przewlekłą i spowodować rozwój niebezpiecznych patologii. 20 lat po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C pacjent nabawia przewlekłej choroby, której towarzyszy zastąpienie zdrowej tkanki wątroby włóknistą tkanką łączną. W wyniku zmian patologicznych organizm zwiększa się lub zmniejsza, stając się twardy, szorstki i nierówny. Ta choroba jest nieuleczalna i śmiertelna.

Przejściu zapalenia wątroby typu C na marskość wątroby można zapobiegać przez zakończenie leczenia przeciwwirusowego. Nie jest to łatwe, ponieważ w większości przypadków choroba jest bezobjawowa. Aby móc spotkać się z lekarzem na czas, musisz wiedzieć, jak zarazić się wirusem. Zakażenie może wystąpić podczas transfuzji krwi, podczas zabiegu chirurgicznego, w wyniku użycia środków higieny pacjenta. Gdyby nie było możliwe rozpoznanie zapalenia wątroby typu C i rozpoczęły się nieodwracalne procesy w wątrobie, prawdopodobieństwo marskości wątroby jest bardzo wysokie. Następuje zwykle wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), niewydolność wątroby, encefalopatia. W 20% przypadków marskość wątroby jest bezobjawowa. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania krwi, USG, biopsji.

Jaka jest różnica między marskością wątroby a wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Główna różnica między tymi chorobami polega na czynnikach prowadzących do ich pojawienia się. HCV pojawia się w wyniku zakażenia organizmu wirusem zawierającym RNA. Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej, okres inkubacji waha się od kilku miesięcy do kilku lat. Marskość wątroby różni się od zapalenia wątroby typu C tym, że jej rozwój może być wywołany przez wiele czynników:

• nadużywanie alkoholu;
• procesy autoimmunologiczne;
• stosowanie leków zawierających substancje toksyczne;
• niewydolność serca;
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.

Powlekanie wątroby włóknistą tkanką łączną jest patologicznym procesem nieodwracalnym, podczas gdy zmiany wywołane przez HCV można wyeliminować w wyniku terapii przeciwwirusowej. Dlatego pierwszą rzeczą, której należy się obawiać, nie jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, ale jego komplikacje.

Oznaki marskości wątroby w zapaleniu wątroby typu C

Wszystkie objawy tej choroby są związane z upośledzoną funkcją gruczołu wydzielania zewnętrznego, są one szczególnie wyraźne w ostrej postaci choroby. Wśród objawów marskości wątroby są:

• wysoka temperatura;
• świąd;
• ból pleców i prawy górny kwadrant;
• zażółcenie skóry;
• gorzki smak w ustach;
• wymioty i nudności.

Choroba prowadzi do pogorszenia trawienia, wysypek, pajączków, kropli wody. Ponadto pacjenci doświadczają zmęczenia i zmniejszonej aktywności intelektualnej.

Jakie jedzenie jest potrzebne do przewlekłej choroby wątroby

Wyniki leczenia zapalenia wątroby typu C i marskości wątroby, które rozwinęły się na jego tle, zależą nie tylko od jakości leków, ale także od tego, czy pacjent przestrzega diety. Właściwe odżywianie jest konieczne w celu złagodzenia objawów i normalizacji gruczołu. Pacjenci powinni całkowicie zrezygnować z alkoholu. Przeciwwskazane są także tłuste i słone potrawy, gorące przyprawy, słodycze, mocna herbata i kawa. Z diety należy wykluczyć szynkę, ogórki konserwowe, pasztet rybny i mięsny, majonez, ser, oliwki. Owoce i warzywa mogą być spożywane w dowolnej ilości.

Jak leczyć marskość wątroby

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu C stało się przyczyną marskości wątroby, konieczne jest najpierw leczenie przeciwwirusowe. Wraz z wprowadzeniem indyjskich leków generycznych na rynek znacznie spadły koszty leczenia HCV, Sofosbuwir i Daklataswir pomagają przywrócić zdrowie wątroby tak szybko, jak to możliwe. W obecności zmian patologicznych w strukturze wątroby przepisuj leki, które mogą zneutralizować działanie toksyn powodujących encefalopatię. Ponadto lekarze przepisują hepatoprotektory i leki moczopędne. Wraz z rozwojem wodobrzusza zaleca się przyjmowanie antybiotyków w celu oczyszczenia jelit. Pacjent musi być pod nadzorem lekarza podczas całej terapii.

Przewlekłe rozlane choroby wątroby stanowią następujące główne zadania diagnostyczne dla lekarza: 1) terminowe rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby; 2) ocena głównych cech choroby: a) aktywność procesu patologicznego, b) stadium choroby, c) stopień upośledzenia miąższu wątroby, d) charakter upośledzonego przepływu krwi przez portal i stopień kompensacji jednostki portalowej.

Spis treści:

• Diagnoza
• Zapalenie wątroby i marskość wątroby: ogólne i różnice
• Zapalenie wątroby - nie wszystko jest stracone!
• Marskość wątroby - zbyt późno, aby pić Borjomi!
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C
• Co się dzieje
• Diagnoza i leczenie
• Zapalenie wątroby i marskość wątroby
• Objawy przewlekłego zapalenia wątroby
• Anamneza choroby i życia w przewlekłym zapaleniu wątroby
• Badania laboratoryjne
• Badanie instrumentalne
• Czy zapalenie wątroby może powodować marskość wątroby?
• Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby
• Proszę ocenić ten materiał!
• Tajne i jasne HEPATITIS

Uformowana marskość wątroby z ciężkimi objawami klinicznymi zwykle nie powoduje trudności diagnostycznych. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby rozwijającej się klinicznie, zwłaszcza w fazie nieaktywnej, nie jest takie łatwe. Najczęstszymi wczesnymi objawami tych chorób są ból w prawym nadbrzuszu, osłabienie, powiększenie wątroby i czasami żółtaczka. Obecność tego kompleksu objawowego, zwłaszcza u osób, które przeszły chorobę Botkina, powinna skłonić lekarza do kompleksowego badania klinicznego i biochemicznego (przy użyciu zestawu czynnościowych testów wątrobowych) pacjenta. W niektórych przypadkach diagnozę można wyjaśnić jedynie za pomocą dożylnego badania morfologicznego wątroby.

Aby ocenić aktywność procesu patologicznego, pewne znaczenie mają zmiany w samopoczuciu pacjenta i zaburzenia testów czynności wątroby. Najbardziej znaczące pod tym względem jest zwiększenie aktywności transaminaz, fosfatazy alkalicznej, 5-go izoenzymu LDH i enzymów specyficznych dla narządu dla wątroby, zmniejszenie aktywności cholinesterazy, zmiany w prostych i złożonych białkach. Wskaźniki te nie zawsze odzwierciedlają obecność aktywnego procesu patologicznego w wątrobie. Najbardziej wiarygodną ocenę można uzyskać na podstawie histologicznych, histochemicznych zmian w biopsji wątroby.

Pełna ocena stadium choroby może być dokonana jedynie na podstawie kompleksowego badania, w tym zastosowania metod klinicznych i biochemicznych w połączeniu z laparoskopią i badaniem histologicznym wątroby in vivo. Kryteria oceny stadium choroby są określone w sekcji „Klasyfikacja” oraz podczas omawiania pewnych form marskości wątroby. Szczególnym pytaniem dotyczącym określenia stadium choroby jest różnicowanie przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby. Późne stadia marskości można odróżnić od przewlekłego zapalenia wątroby przez objawy kliniczne. Rozróżnienie między stanami granicznymi pojedynczego procesu patologicznego może być dokonane tylko na podstawie dożylnego badania morfologicznego wątroby. Znakiem laparoskopowym przejścia przewlekłego zapalenia wątroby do marskości wątroby jest zdjęcie opisane przez Kalk (1954) „pstrokatej, węzłowej wątroby”. Ta ostatnia charakteryzuje się mikroskopijnym charakterem dezorganizacji struktury płata wątrobowego przez pasma tkanki łącznej. Jednak badanie morfologiczne nie pozwala na dokładne ustalenie momentu początku powstawania marskości, ponieważ proces ten zachodzi stopniowo, a reorganizacja morfologiczna tkanki jest niejednorodna w różnych częściach wątroby. To sprawia, że ​​nieuzasadnione jest pragnienie, by za wszelką cenę rozróżnić etap preirrotyczny przewlekłego zapalenia wątroby od początkowego stadium marskości wątroby. X. X. Mansurov (1965) uważa, że ​​analiza polarograficzna białek surowicy pozwala na najbardziej dokładne różnicowanie przewlekłego zapalenia wątroby od marskości wątroby. Marskość wątroby charakteryzuje się łagodną katalityczną falą podprogramu, której nie obserwuje się u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby.

Stopień upośledzenia czynnościowego nie zawsze odpowiada stopniowi i zakresowi zmian morfologicznych w wątrobie. Ponadto u pacjentów z marskością wątroby upośledzone wskaźniki niektórych próbek biochemicznych mogą wynikać nie ze zmian w hepatocytach, ale z obecności żylnych naczyń obocznych, przez które krew portalowa wchodzi do ogólnego krążenia, omijając miąższ wątroby.

Kryteria ustalania stanu przepływu krwi przez portal przedstawiono w sekcji „Nadciśnienie w portalu”.

W diagnostyce różnicowej należy pamiętać o potrzebie rozróżnienia przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby od innych chorób związanych z hepatomegalią (dystrofie tłuszczowe i inne, wątroby, ziarniniakowatości wątroby, łagodnego zwłóknienia wątroby, torbieli i echinokoków wątroby itp.). Znacząca różnica w przewlekłym zapaleniu wątroby i dystrofii wątroby jest możliwa tylko za pomocą biopsji wątroby z badaniami histochemicznymi.

Hepatomegalia z łagodnym zwłóknieniem charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek objawów biochemicznych aktywnego procesu z przedłużoną obserwacją. Jednak tutaj ponownie można uzyskać wiarygodne dane tylko za pomocą biopsji wątroby wykonanej pod kontrolą laparoskopową. Rozpoznanie różnicowe między przewlekłym zapaleniem wątroby (marskością wątroby) a ziarniniakowatością wątroby można ustalić na podstawie historii, istniejących pozawątrobowych objawów kiły, brucelozy, gruźlicy, sarkoidozy, pozytywnych danych serologicznych i biologicznych odpowiadających tym chorobom. Nawet przy znacznej i przedłużonej hepatomegalii spowodowanej ziarniniakowatością, zwykle nie ma zmian w testach czynnościowych. Największa różnicowa wartość diagnostyczna iw tych przypadkach ma biopsję wątroby. Czasami, w zależności od objawów klinicznych, trudno jest odróżnić zmiany ogniskowe w wątrobie (torbiele, echinokoki, guzy, naczyniaki itp.) Od przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby. W takich przypadkach radiodiagnostyka, zastosowanie laparoskopii i metoda skanowania radioizotopowego, a także rewizja operacyjna mogą pomóc w prawidłowym rozpoznaniu choroby.

Morfologiczny typ marskości wątroby można najdokładniej określić porównując wyniki laparoskopii i biopsji wątroby. Stąd jednak nie wynika z tego, że rozpoznanie morfologicznego typu marskości staje się niemożliwe bez zastosowania tych metod. Specyfika niektórych objawów klinicznych stanowi prawdziwą próbę określenia rodzaju marskości na podstawie obrazu klinicznego choroby. Zgodnie z naszymi danymi, idea typu marskości wątroby, dokonana na podstawie objawów klinicznych, nie pokrywa się z wynikami badania morfologicznego w 20% przypadków. Główne objawy kliniczne różnych typów marskości wątroby podano w tabeli. 10

TABELA 10. Oznaki różnicowania marskości typu morfologicznego

Zapalenie wątroby i marskość wątroby: ogólne i różnice

Zapalenie wątroby, marskość wątroby - jest to poważna choroba, w której zmiany zachodzą w jednym z najważniejszych narządów. Wątroba jest wyjątkowa, ponieważ jest jedynym organem w ludzkim ciele, który ma tak fenomenalną zdolność do regeneracji, to znaczy do regeneracji. Może być doprowadzony do strasznego stanu, pozbawiony dużej części w trakcie operacji, a ona odzyska swoje pierwotne wymiary i strukturę i nadal będzie służyć dobru osoby.

Zapalenie wątroby - nie wszystko jest stracone!

Jednak jej umiejętności nie są nieograniczone. W wyniku różnych czynników, takich jak alkohol, chemikalia, niektóre leki, wirusy zapalenia wątroby, tłuste pokarmy, w komórkach wątroby może wystąpić proces zapalny. Nauki medyczne nazywają to terminem „zapalenie wątroby”. Powodów rozwoju zapalenia wątroby jest więcej niż wystarczająco, a dla każdego rodzaju zapalenia wątroby są różne.

Zapalenie wątroby różni się obrazem klinicznym, przebiegiem, metodami diagnozowania, leczenia i rokowania. Na przykład toksyczne, lekowe i alkoholowe zapalenie wątroby może w końcu przejść, jeśli pacjent przestanie stosować substancję, która spowodowała zapalenie wątroby. Jednak autoimmunologiczne i wirusowe zapalenie wątroby typu B i C najczęściej wymagają leczenia. W jednej trzeciej przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu B może wystąpić bez objawów, a pacjent nie wie, że przeniósł je, dopóki nie przeszedł testów na przeciwciała przeciwko temu wirusowi. Jednak nie dla wszystkich ta choroba kończy się tak dobrze. Przypadki samoistnego wyzdrowienia z wirusowego zapalenia wątroby typu C są niezwykle rzadkie. Ale z wyeliminowaniem czynnika sprawczego i odpowiedniego leczenia, zapalenie wątroby jest dość podatne na terapię i może zostać pokonane.

Marskość wątroby - zbyt późno, aby pić Borjomi!

Zapalenie wątroby i marskość wątroby są często kolejnymi etapami uszkodzenia wątroby. Długi przebieg procesu zapalnego w komórkach wątroby bez leczenia stopniowo prowadzi do śmierci tych komórek. W ich miejsce uformowała się tkanka łączna, następnie włóknista. Końcowym ogniwem tego procesu będzie powstawanie marskości wątroby. Marskość wątroby charakteryzuje się zmniejszeniem liczby aktywnych komórek wątroby, a tkanka wątroby jest reprezentowana głównie przez węzły, zmodyfikowane naczynia, obszary zwłóknienia (tkanka bliznowata). Wątroba zmniejsza się i kurczy. Nie może w pełni wykonywać swojej pracy, występuje niewydolność wątroby.

Przewlekłe zapalenie wątroby przechodzi w marskość wątroby w przypadku długiego przebiegu choroby, jeśli nie jest leczone. Najczęściej dzieje się tak z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C i D, autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, a czasami z alkoholikiem (z nadużywaniem niskiej jakości substytutów alkoholu). Jeśli u pacjenta rozpoznano marskość wątroby, nie można go już przywrócić. Lekarze będą starali się utrzymać funkcję pozostałych komórek wątroby i poradzić sobie z skutkami niewydolności wątroby.

Marskość wątroby trwa lata. Lepiej zapobiegać niż leczyć przez długi czas i bez rezultatu.

Czym różni się wirusowe zapalenie wątroby typu C od marskości?

Zapalenie wątroby z genotypem 3

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zwykle klasyfikowane na kilka odmian. Jest to choroba wirusowa, której czynnik sprawczy przenika do tkanek ludzkiej wątroby i powoduje jej zniszczenie. Ze względu na fakt, że wirus stale się zmienia, izoluje się kilka jego genotypów. Mają swoje własne cechy, a określenie genotypu pozwoli lekarzowi przewidzieć przebieg choroby i zalecić skuteczne leczenie. Genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby typu C jest najczęstszym typem tej choroby.

W jaki sposób genotyp 3 różni się od innych form zapalenia wątroby?

Ważne jest genotypowanie czynnika wywołującego wirusowe zapalenie wątroby. W sumie istnieje 6 głównych typów, które są diagnozowane na całym świecie lub tylko w niektórych krajach. Ponadto rodzaj wirusa wpływa na kategorię wiekową pacjentów i nasilenie uszkodzenia wątroby.

Trzeci genotyp zapalenia wątroby dzieli się na kategorie a, b. Istnieje kilka tego typu funkcji, które pozwolą lekarzom uzyskać pełniejszy obraz choroby:

• Kategoria wiekowa pacjentów to młodzież poniżej 30 lat, płeć nie ma znaczenia;
• genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby typu B jest niebezpieczną diagnozą, ponieważ u wielu pacjentów pojawiają się powikłania, takie jak zwłóknienie i marskość wątroby;
• wśród towarzyszących objawów choroby można wyróżnić stłuszczenie wątroby, dzięki czemu nie może ona prawidłowo wykonywać swojej pracy;
• genotyp 3a wirusowego zapalenia wątroby jest w stanie wywołać wzrost guza;
• Genotyp 3a zapalenia wątroby typu C często komplikują patologie układu krwionośnego i pojawienie się skrzepów krwi.

Według statystyk u 30% wszystkich pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozpoznano trzeci genotyp. Wirusowe zapalenie wątroby typu C 3a jest bardziej powszechne niż 3b. Ten rodzaj leczenia jest trudny do leczenia, ponieważ charakteryzuje się szybkim ostrym przebiegiem i rozwojem powikłań. Jeśli pacjenci z genotypem 2 rozwiną się zwłóknienie tylko w zaawansowanych przypadkach, to istnieje znaczne ryzyko marskości wątroby w krótkim czasie. U 10% pacjentów zarejestrowano mieszaną postać zakażenia (genotypy 1,3), co dodatkowo komplikuje leczenie.

Czynnik wywołujący chorobę i jej przenoszenie

Podobnie jak w innych przypadkach, genotyp 2 wirusa zapalenia wątroby typu C powoduje, że wirus zawiera RNA. Wnika do krwi i gromadzi się w wątrobie pacjenta, gdzie niszczy jej komórki i prowokuje rozwój typowych objawów. Choroba odnosi się do chorób przenoszonych przez krew. Istnieje kilka głównych sposobów przekazywania patogenu z zakażonej osoby na zdrową:

• podczas transfuzji krwi i podczas jej czyszczenia przez hemodializę;
• przy użyciu zanieczyszczonych instrumentów, w tym strzykawek i sprzętu do manicure i tatuażu;
• podczas stosunku seksualnego;
• podczas ciąży i porodu od matki do dziecka.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby

Okres inkubacji dla różnych osób może wynosić od sześciu miesięcy do kilku lat. Wskaźnik ten zależy od stanu układu odpornościowego i innych chorób powiązanych. Według statystyk, narkomani, którzy zażywają narkotyki dożylnie, są zagrożeni. W tej kategorii populacji choroba rozwija się szybko i osiąga poziom krytyczny, ponieważ ich odporność nie jest w stanie zwalczać infekcji. Jeśli zakażenie wystąpiło u osoby, która prowadzi zdrowy tryb życia, wirusowe zapalenie wątroby może nie być odczuwalne przez wiele lat i można je wykryć tylko za pomocą rutynowej kontroli.

Obraz kliniczny tej choroby jest charakterystyczny dla całego pochodzenia wirusowego zapalenia wątroby:

• ostre bóle w prawym podbrzuszu;
• wątroba jest powiększona i oznacza krawędzie łuku żebrowego;
• skóra i błony śluzowe nabierają żółtego odcienia o różnej intensywności;
• ból mięśni i stawów;
• odchody stają się lekkie, a mocz - ciemne;
• temperatura ciała jest podwyższona, gorączka jest obserwowana w okresach zaostrzenia.

Przewidywania lekarzy dotyczące tego, jak wiele osób żyje z tego typu zapaleniem wątroby i czy można je całkowicie wyleczyć, są niejednoznaczne. Jeśli zapalenie wątroby można wykryć we wczesnym stadium, gdy tkanka wątroby jest nadal funkcjonalna, jest dobrze uleczalna i istnieje szansa na całkowite wyzdrowienie. Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań jest marskość wątroby, ale jej rozwój wymaga czasu. W tym przypadku leczenie zapalenia wątroby ma na celu stabilizację stanu pacjenta i przedłużenie jego życia. W najlepszym przypadku długość życia takich pacjentów będzie wynosić 15–20 lat, pod warunkiem, że całkowicie pozbędą się wirusa i będą przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Metody diagnozowania i oznaczania genotypu zapalenia wątroby

Terminowa diagnoza choroby - jest kluczem do skutecznego leczenia, dlatego najlepiej jest skonsultować się z lekarzem po pojawieniu się pierwszych objawów. Początkowo wątroba pacjenta jest badana za pomocą ultradźwięków - metoda ta określi zakres jej uszkodzenia, a także możliwość rozwoju marskości. Specjalista USG nie dokona ostatecznej diagnozy, ponieważ niemożliwe jest określenie przyczyny zapalenia w ten sposób.

Konieczne jest również oddanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej. W przypadku zapalenia wątroby poziom leukocytów zostanie zwiększony, co wskazuje na rozwój reakcji zapalnej w organizmie. Ponadto zwiększy się aktywność określonych enzymów wątrobowych (ALaT, ACaT) i wszystkich frakcji bilirubiny.

Najbardziej dokładnymi sposobami diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby są testy surowicy lub testy serologiczne. W tym płynie można zidentyfikować i zidentyfikować patogen, a także obliczyć jego stężenie. Istnieją dwie główne techniki, które służą do dokładnej diagnozy:

• ELISA (ELISA) - test oparty na reakcji przeciwciał krwi pacjenta z antygenami wirusowymi;
• PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - wykrywanie RNA wirusa i metoda ilościowa pozwoli określić jego dokładne stężenie.

Genotyp wirusa można znaleźć za pomocą PCR. Używając specjalnego sprzętu, surowica ludzka jest poddawana leczeniu, podczas którego można oddzielić wirusowe RNA. Jest to kosztowny, ale najbardziej informacyjny sposób, który jest przepisywany wszystkim pacjentom, którzy planują być leczeni z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ogólny schemat terapii

Leczenie zapalenia wątroby typu C genotypu 3 jest długim procesem. Pomimo faktu, że choroba jest uważana za nieuleczalną, możliwe jest ustabilizowanie stanu pacjenta, tak aby nadal żył pełnym życiem. Niektórym pacjentom udaje się całkowicie pozbyć wirusa.

Schemat leczenia opiera się na zastosowaniu określonych leków przeciwwirusowych i ich kombinacji. Według struktury chemicznej przypominają immunoglobuliny krwi - własne białka organizmu, które normalnie są wydzielane przez układ odpornościowy w celu zwalczania wirusa. Przebieg terapii jest długi, może wynosić od 1 do 2 lat lub dłużej.

Istnieje kilka podstawowych wzorów, które zostały z powodzeniem zastosowane przeciwko wirusowi zapalenia wątroby:

• Sofosbuwir z rybawiryną;
• Sofosbuwir, rybawiryna i peginferon;
• Sofosbuwir i daklataswir.

Wszystkie te leki mają podobny mechanizm działania. Pobudzają produkcję przeciwciał w ciele pacjenta, co zmniejsza stężenie wirusa. Ta ostatnia kombinacja jest stosowana w przypadku skomplikowanych form wirusowego zapalenia wątroby, w tym rozwoju marskości wątroby.

Dodatkowo pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe. Aby chronić komórki wątroby i stymulować syntezę nowych hepatoprotektorów - narzędzia, które mają inną strukturę, ale wspólną funkcję. Ponadto musisz zrezygnować ze złych nawyków i niezdrowej diety. Wszelkie napoje alkoholowe są zabronione. Należy również wykluczyć z diety tłuszcz, mąkę, smażone potrawy, kolory i smaki, wędzone mięsa i słodycze. Ponieważ wątroba odgrywa główną rolę w syntezie białek, codzienna dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych - gotowanego mięsa lub ryb. Przydatne są również sezonowe owoce i warzywa, które zawierają niezbędną podaż witamin do regeneracji wątroby.

Opinie pacjentów

Marskość wątroby 4 stopnie ile żyć

Jednym z nich, można powiedzieć, ostatnie etapy w żywotnej aktywności naszego ważnego organu jest marskość wątroby, która charakteryzuje się śmiercią jej komórek i zastąpieniem ich tkankami łącznymi. Choroba wątroby jest dość niebezpieczna, jeśli nie jest rozpoznawana i leczona na czas.

W przypadku braku terminowej i dokładnej terapii, ta choroba wątroby rozwija się szybko, przechodząc z jednej formy do drugiej, a osoba, jak widzicie, jest już na ostatnim etapie jej życia i śmierci.

Każdy, kto ma problem z wątrobą, jest podatny na tę chorobę, ale według statystyk 45-letni (i starsi) mężczyźni są najbardziej podatni.

Zawiera 4 etapy marskości wątroby

Choroba obejmuje cztery stopnie rozwoju:

• pierwszy jest początkowy, dla którego biochemiczne nieprawidłowości nie są jeszcze charakterystyczne;
• druga jest subkompensacyjna, zaczynają się pojawiać objawy kliniczne zaburzeń czynności wątroby;
• trzeci to dekompensacja, komórki narządu przestają działać, proces rozwija się po kilku latach patologii;
• czwarty - ten drugi wydaje się być dalszym wzrostem złego samopoczucia, zmniejszeniem wielkości wątroby i praktycznie ustaniem jej możliwości funkcjonalnych.

Jest to ostatni stopień tej choroby wątroby, który charakteryzuje się powstawaniem puchliny, pojawieniem się zespołu zaburzeń neuropsychologicznych, raka, ryzykiem krwawienia, stanami zagrażającymi życiu.

Poważne awarie wątroby powodują żółknięcie skóry i twardówki oczu, pajączków na ciele, silny wzrost brzucha.

Godne ubolewania jest stwierdzenie, ale ta dolegliwość nie jest traktowana. Pokazana jest tylko terapia wspomagająca wątrobę, mająca na celu przedłużenie życia pacjenta.

Jak długo możesz żyć?

Według oficjalnych danych, po trzyletnim leczeniu wszystkich zasad, tylko 10–40% pacjentów ma gwarancję przeżycia. W przeciwnym razie liczba ta jest mniejsza.

Zatem oczekiwana długość życia pacjentów z tą chorobą wątroby zależy bezpośrednio od ciężkości choroby. Określa się ją zgodnie z następującymi kryteriami:

• występowanie wodobrzusza (gromadzenie się płynu) u pacjenta;
• manifestacja encefalopatii wątrobowej (zaburzenie układu nerwowego);
• poziom wewnętrznego krzepnięcia krwi (czas prozakrzepowy).

Znaki

W czwartym stopniu choroby zdrowe komórki wątroby nie uzupełniają martwej tkanki. Ciało staje się bardziej gęste, mniejsze, zmienia kolor, aż do pomarańczowego. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza.

Ostateczny stopień bolesnego wzrostu gęstej tkanki łącznej wyróżnia się takimi objawami:

• problematyczny charakter procesu posiłków;
• silny ból wątroby;
• gromadzenie się w nim gazów;
• nudności, pieczenie w żołądku;
• uczucie braku powietrza;
• osłabienie mięśni.

Ponadto są zmiany osobiste: umysł jest zdezorientowany, nie ma logicznego myślenia, staje się nieczytelny, drżą ręce.

Ta choroba jest najczęstsza u mężczyzn, ale kobiety również cierpią na tę chorobę. Możesz dowiedzieć się o objawach marskości u kobiet.

Oczywiście pacjent się zmienia i zewnętrznie. Jego skóra nabiera koloru glinianego, na ciele pojawia się opuchlizna, obrzęk otrzewnej, na którym pojawia się również gęsta siatka żylna. Nie trudno więc zdiagnozować złe samopoczucie.

Ostatni etap marskości wątroby, do wszystkich powyższych, jest również inny i takie objawy:

• szybka utrata wagi;
• silny chesus, wysypka, teleangiektazje (zewnętrzna manifestacja rozszerzonych naczyń skóry);
• zażółcenie skóry;
• przebarwienie kału;
• ciemny mocz;
• krwawienie z żylaków przełyku.

Pewnym zagrożeniem jest choroba wątroby, której towarzyszą różnego rodzaju powikłania. Wśród nich zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej, puchlina i potencjalnie odwracalne zaburzenia neuropsychiatryczne, które powstały na tle niewydolności wątroby.

Czy można wyleczyć?

Jak wspomniano powyżej, marskość wątroby w stadium 4 nie może być całkowicie wyleczona. Ale dalszy szybki rozwój można spowolnić. Regularne leczenie pomoże przezwyciężyć objawy, spowolni występowanie stanów patologicznych, które mogą rozwinąć się na tle tej dolegliwości.

Terapia chorób wątroby obejmuje:

• podawanie leków moczopędnych;
• leki, które regenerują komórki wątroby i te, które obniżają ciśnienie krwi;
• przestrzeganie przyjmowania pokarmów (wyłączenie soli, produktów zawierających tłuszcz, alkohol);
• z chorobami genetycznymi, hormonami glukokortykoidowymi;
• Gdy ten konkretny organ traci swoje zdolności oczyszczające, wskazana jest plazmafereza.

W szczególnych przypadkach może być wymagana operacja. Ale niestety nie jest odpowiedni dla wszystkich i nie przynosi stuprocentowej poprawy.

Operacje takich typów są zwykle zakładane:

• przetaczanie - tworzenie innego przepływu krwi, z pominięciem wątroby;
• parecentezja - usuwanie płynu gromadzącego się w otrzewnej;
• przeszczep wątroby.

Ale gdy leczenie ostatniego stadium choroby i przestrzeganie wszystkich zasad, zaleceń, szanse na życie ponad 3 lata pozostają niewielkie. Wyjściem z tej sytuacji jest możliwość przeszczepu wątroby. Musisz wiedzieć, że taka operacja niestety nie jest pokazywana wszystkim.

Dla większości nie nadaje się z różnych powodów: granica wieku, otyłość, przewlekłe uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, płuca, mózg, ostre procesy zakaźne. Ponadto często niemożliwe jest znalezienie dawcy od krewnych lub przyjaciół, aw ogólnym zarysie po prostu nie można czekać.

Według statystyk operacja przeszczepu nie gwarantuje 100-procentowego przeżycia. Tylko 85% tych pacjentów żyje 1 rok, 70% - 5 lat i tylko 40% - do 20 lat.

Ilu żyje i dlaczego umiera?

Ogólnie rzecz biorąc, wskaźnik przeżycia na każdym etapie tej dolegliwości jest znacznie zmniejszony. Na przykład pierwszy gwarantuje 10 lat życia dla 50% chorych, 2-3 - dla 5 lat tylko 40%. Z reguły w ostatnim stadium marskości wątroby tylko 11% ogólnej liczby przypadków może żyć przez 3 lata. Oczywiście są to średnie odczyty statystyczne. Są odchylenia i na lepsze.

Szereg przyczyn wpływa na czas trwania choroby, w tym:

• uzależnienie od alkoholu pacjenta;
• niski opór ciała;
• rozwój marskości wątroby na tle zapalenia wątroby typu C lub B;
• zgodność z regularnymi środkami terapeutycznymi;
• przestrzegaj diety na diecie numer 5;
• stopień choroby;
• rozwój takiej zmiany, jak miażdżyca, występowanie niewydolności serca itp.

Ludzie, którzy regularnie używają narkotyków i alkoholu, nie mają szans na przedłużenie życia. Są lekarze przewidują nie więcej niż 2-3 lata. Gdy chory zaniedbuje radę zawodu lekarza i nie jest leczony, nie ma nic do powiedzenia na temat korzystnego rozwoju niedyspozycji. Śmierć w tym przypadku z reguły przychodzi znacznie wcześniej lub może być nagła.

W przypadku jakichkolwiek objawów choroby wątroby, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby leczenie mogło być przepisane w odpowiednim czasie. Możesz dowiedzieć się o przyczynach choroby, jej statystykach dotyczących Rosji na podstawie tego filmu.

Główne różnice między WZW typu C a marskością wątroby

HCV jest niebezpieczną chorobą, ale może i powinna być zwalczana w celu zapobiegania powikłaniom i poprawy jakości życia. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia wątroby typu C w czasie, przed pierwszymi zmianami patologicznymi w wątrobie, choroba może wywołać rozwój marskości wątroby. Według statystyk są to konsekwencje CVHS występujące w 15-26% przypadków. Ponadto 1-5% pacjentów z HCV uzyskuje raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby). Sukces wyleczenia zapalenia wątroby typu C zależy od etapu, na którym nosiciel zakażenia zwrócił się do lekarza, im wcześniej ustalono diagnozę, tym większe są szanse na zapobieganie marskości i przywrócenie funkcji wątroby. Dlatego też, po wykryciu objawów HCV - zażółcenie, nudności, ból po prawej stronie, zwiększone zmęczenie, warto natychmiast umówić się na wizytę u hepatologa.

Przejście zapalenia wątroby typu C do marskości wątroby

Jeśli „łagodny zabójca” nie poczuł się przez pojawienie się charakterystycznych znaków i nie został zidentyfikowany podczas rutynowego badania, można go przekształcić w postać przewlekłą i spowodować rozwój niebezpiecznych patologii. 20 lat po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C pacjent nabawia przewlekłej choroby, której towarzyszy zastąpienie zdrowej tkanki wątroby włóknistą tkanką łączną. W wyniku zmian patologicznych organizm zwiększa się lub zmniejsza, stając się twardy, szorstki i nierówny. Ta choroba jest nieuleczalna i śmiertelna.

Przejściu zapalenia wątroby typu C na marskość wątroby można zapobiegać przez zakończenie leczenia przeciwwirusowego. Nie jest to łatwe, ponieważ w większości przypadków choroba jest bezobjawowa. Aby móc spotkać się z lekarzem na czas, musisz wiedzieć, jak zarazić się wirusem. Zakażenie może wystąpić podczas transfuzji krwi, podczas zabiegu chirurgicznego, w wyniku użycia środków higieny pacjenta. Gdyby nie było możliwe rozpoznanie zapalenia wątroby typu C i rozpoczęły się nieodwracalne procesy w wątrobie, prawdopodobieństwo marskości wątroby jest bardzo wysokie. Następuje zwykle wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), niewydolność wątroby, encefalopatia. W 20% przypadków marskość wątroby jest bezobjawowa. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania krwi, USG, biopsji.

Jaka jest różnica między marskością wątroby a wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Główna różnica między tymi chorobami polega na czynnikach prowadzących do ich pojawienia się. HCV pojawia się w wyniku zakażenia organizmu wirusem zawierającym RNA. Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej, okres inkubacji waha się od kilku miesięcy do kilku lat. Marskość wątroby różni się od zapalenia wątroby typu C tym, że jej rozwój może być wywołany przez wiele czynników:

• nadużywanie alkoholu;
• procesy autoimmunologiczne;
• stosowanie leków zawierających substancje toksyczne;
• niewydolność serca;
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.

Powlekanie wątroby włóknistą tkanką łączną jest patologicznym procesem nieodwracalnym, podczas gdy zmiany wywołane przez HCV można wyeliminować w wyniku terapii przeciwwirusowej. Dlatego pierwszą rzeczą, której należy się obawiać, nie jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, ale jego komplikacje.

Oznaki marskości wątroby w zapaleniu wątroby typu C

Wszystkie objawy tej choroby są związane z upośledzoną funkcją gruczołu wydzielania zewnętrznego, są one szczególnie wyraźne w ostrej postaci choroby. Wśród objawów marskości wątroby są:

• wysoka temperatura;
• świąd;
• ból pleców i prawy górny kwadrant;
• zażółcenie skóry;
• gorzki smak w ustach;
• wymioty i nudności.

Choroba prowadzi do pogorszenia trawienia, wysypek, pajączków, kropli wody. Ponadto pacjenci doświadczają zmęczenia i zmniejszonej aktywności intelektualnej.

Jakie jedzenie jest potrzebne do przewlekłej choroby wątroby

Wyniki leczenia zapalenia wątroby typu C i marskości wątroby, które rozwinęły się na jego tle, zależą nie tylko od jakości leków, ale także od tego, czy pacjent przestrzega diety. Właściwe odżywianie jest konieczne w celu złagodzenia objawów i normalizacji gruczołu. Pacjenci powinni całkowicie zrezygnować z alkoholu. Przeciwwskazane są także tłuste i słone potrawy, gorące przyprawy, słodycze, mocna herbata i kawa. Z diety należy wykluczyć szynkę, ogórki konserwowe, pasztet rybny i mięsny, majonez, ser, oliwki. Owoce i warzywa mogą być spożywane w dowolnej ilości.

Jak leczyć marskość wątroby

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu C stało się przyczyną marskości wątroby, konieczne jest najpierw leczenie przeciwwirusowe. Wraz z wprowadzeniem indyjskich leków generycznych na rynek znacznie spadły koszty leczenia HCV, Sofosbuwir i Daklataswir pomagają przywrócić zdrowie wątroby tak szybko, jak to możliwe. W obecności zmian patologicznych w strukturze wątroby przepisuj leki, które mogą zneutralizować działanie toksyn powodujących encefalopatię. Ponadto lekarze przepisują hepatoprotektory i leki moczopędne. Wraz z rozwojem wodobrzusza zaleca się przyjmowanie antybiotyków w celu oczyszczenia jelit. Pacjent musi być pod nadzorem lekarza podczas całej terapii.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Czym różni się wirusowe zapalenie wątroby typu C od marskości wątroby?

HCV jest niebezpieczną chorobą, ale może i powinna być zwalczana w celu zapobiegania powikłaniom i poprawy jakości życia. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia wątroby typu C w czasie, przed pierwszymi zmianami patologicznymi w wątrobie, choroba może wywołać rozwój marskości wątroby. Według statystyk są to konsekwencje CVHS występujące w 15-26% przypadków. Ponadto 1-5% pacjentów z HCV uzyskuje raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby). Sukces wyleczenia zapalenia wątroby typu C zależy od etapu, na którym nosiciel zakażenia zwrócił się do lekarza, im wcześniej ustalono diagnozę, tym większe są szanse na zapobieganie marskości i przywrócenie funkcji wątroby. Dlatego też, po wykryciu objawów HCV - zażółcenie, nudności, ból po prawej stronie, zwiększone zmęczenie, warto natychmiast umówić się na wizytę u hepatologa.

Przejście zapalenia wątroby typu C do marskości wątroby

Jeśli „łagodny zabójca” nie poczuł się przez pojawienie się charakterystycznych znaków i nie został zidentyfikowany podczas rutynowego badania, można go przekształcić w postać przewlekłą i spowodować rozwój niebezpiecznych patologii. 20 lat po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C pacjent nabawia przewlekłej choroby, której towarzyszy zastąpienie zdrowej tkanki wątroby włóknistą tkanką łączną. W wyniku zmian patologicznych organizm zwiększa się lub zmniejsza, stając się twardy, szorstki i nierówny. Ta choroba jest nieuleczalna i śmiertelna.

Przejściu zapalenia wątroby typu C na marskość wątroby można zapobiegać przez zakończenie leczenia przeciwwirusowego. Nie jest to łatwe, ponieważ w większości przypadków choroba jest bezobjawowa. Aby móc spotkać się z lekarzem na czas, musisz wiedzieć, jak zarazić się wirusem. Zakażenie może wystąpić podczas transfuzji krwi, podczas zabiegu chirurgicznego, w wyniku użycia środków higieny pacjenta. Gdyby nie było możliwe rozpoznanie zapalenia wątroby typu C i rozpoczęły się nieodwracalne procesy w wątrobie, prawdopodobieństwo marskości wątroby jest bardzo wysokie. Następuje zwykle wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), niewydolność wątroby, encefalopatia. W 20% przypadków marskość wątroby jest bezobjawowa. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania krwi, USG, biopsji.

Jaka jest różnica między marskością wątroby a wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Główna różnica między tymi chorobami polega na czynnikach prowadzących do ich pojawienia się. HCV pojawia się w wyniku zakażenia organizmu wirusem zawierającym RNA. Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej, okres inkubacji waha się od kilku miesięcy do kilku lat. Marskość wątroby różni się od zapalenia wątroby typu C tym, że jej rozwój może być wywołany przez wiele czynników:

• nadużywanie alkoholu;
• procesy autoimmunologiczne;
• stosowanie leków zawierających substancje toksyczne;
• niewydolność serca;
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.

Powlekanie wątroby włóknistą tkanką łączną jest patologicznym procesem nieodwracalnym, podczas gdy zmiany wywołane przez HCV można wyeliminować w wyniku terapii przeciwwirusowej. Dlatego pierwszą rzeczą, której należy się obawiać, nie jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, ale jego komplikacje.

Oznaki marskości wątroby w zapaleniu wątroby typu C

Wszystkie objawy tej choroby są związane z upośledzoną funkcją gruczołu wydzielania zewnętrznego, są one szczególnie wyraźne w ostrej postaci choroby. Wśród objawów marskości wątroby są:

• wysoka temperatura;
• świąd;
• ból pleców i prawy górny kwadrant;
• zażółcenie skóry;
• gorzki smak w ustach;
• wymioty i nudności.

Choroba prowadzi do pogorszenia trawienia, wysypek, pajączków, kropli wody. Ponadto pacjenci doświadczają zmęczenia i zmniejszonej aktywności intelektualnej.

Jakie jedzenie jest potrzebne do przewlekłej choroby wątroby

Wyniki leczenia zapalenia wątroby typu C i marskości wątroby, które rozwinęły się na jego tle, zależą nie tylko od jakości leków, ale także od tego, czy pacjent przestrzega diety. Właściwe odżywianie jest konieczne w celu złagodzenia objawów i normalizacji gruczołu. Pacjenci powinni całkowicie zrezygnować z alkoholu. Przeciwwskazane są także tłuste i słone potrawy, gorące przyprawy, słodycze, mocna herbata i kawa. Z diety należy wykluczyć szynkę, ogórki konserwowe, pasztet rybny i mięsny, majonez, ser, oliwki. Owoce i warzywa mogą być spożywane w dowolnej ilości.

Jak leczyć marskość wątroby

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu C stało się przyczyną marskości wątroby, konieczne jest najpierw leczenie przeciwwirusowe. Wraz z wprowadzeniem indyjskich leków generycznych na rynek znacznie spadły koszty leczenia HCV, Sofosbuwir i Daklataswir pomagają przywrócić zdrowie wątroby tak szybko, jak to możliwe. W obecności zmian patologicznych w strukturze wątroby przepisuj leki, które mogą zneutralizować działanie toksyn powodujących encefalopatię. Ponadto lekarze przepisują hepatoprotektory i leki moczopędne. Wraz z rozwojem wodobrzusza zaleca się przyjmowanie antybiotyków w celu oczyszczenia jelit. Pacjent musi być pod nadzorem lekarza podczas całej terapii.

Zapalenie wątroby i marskość wątroby

Jednym z ważnych organów w organizmie jest wątroba. Pełni takie funkcje jak:

• Ochronne i neutralizujące. Wszystkie szkodliwe substancje i toksyczne produkty białkowe wchłaniane w przewodzie pokarmowym, wątroba niszczy.
• Trawienie. Wytwarza żółć, która przekierowuje do dwunastnicy.
• Bierze udział we wszystkich procesach wymiany.

Zakłócenia w pracy prowadzą do chorób, takich jak zapalenie wątroby i marskość wątroby.

Co to jest zapalenie wątroby?

Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby pochodzenia wirusowego.

Klasyfikację choroby przedstawiono w tabeli.

Dokładna diagnoza przewlekłego zapalenia wątroby jest możliwa dzięki biopsji nakłuwającej.

Co to jest marskość wątroby?

Marskość wątroby jest procesem patologicznym, w którym hepatocyty (komórki miąższu) są uszkodzone, a zamiast nich powstają blizny.

Dzięki tej diagnozie pacjentom, zgodnie z wynikami badania laboratoryjnego, można przypisać niepełnosprawność. Ta grupa jest podawana na określony czas i jest ustawiana na czas nieokreślony:

• Grupa I - od 2 lat;
• II i III - przez 1 rok.

Kod ICD-10: K74 - Zwłóknienie i marskość wątroby.

Jakie są główne przyczyny marskości wątroby i co to ma wspólnego z zapaleniem wątroby?

Przyczyny powstawania marskości mogą być zróżnicowane, ponieważ jest to przede wszystkim uszkodzenie miąższu wątroby, czyli tkanki, z której się składa.

Powody mogą być następujące:

• Niedostateczne odżywianie (brak białka, witamin).
• Zaburzenia metaboliczne (cukrzyca).
• Długotrwałe spożywanie alkoholu, zamieniając się w przewlekły alkoholizm.
• Długotrwałe ściskanie lub blokowanie dróg żółciowych.
• Stan autoimmunologiczny.
• Przewlekłe infekcje (gruźlica, syfilis itp.).
• Zakażenie szkodliwymi pasożytami (okrągłe i płazińce, owsiki, glisty).
• Medyczne (lecznicze) zapalenie wątroby.
• Przenoszone wirusowe zapalenie wątroby typu B ma największe znaczenie, zwane jest także zakaźnym lub surowicą. Łagodne stopnie przewlekłego zapalenia wątroby nie prowadzą do patologicznych procesów w wątrobie, ale pod nieobecność terapii może rozwinąć się marskość wątroby.

Czy zapalenie wątroby zawsze prowadzi do marskości?

Marskość wątroby nie zawsze rozwija się po zapaleniu wątroby. Około 5% dorosłych cierpi na ostre zapalenie wątroby, które staje się przewlekłe. I tylko pewna ich liczba, w przypadku braku właściwego i terminowego leczenia, postać ta już zmienia się w marskość wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - prekursor marskości wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby, zwaną również „cichym zabójcą”. Swoją nazwę zawdzięcza temu, że chorzy na nią mogą nawet nie wiedzieć o swoim problemie przez wiele lat. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone dożylnie.

Ta choroba jest tak podstępna, że ​​może nawet wymagać przeszczepu wątroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C większość (około 70%) nie ma pocieszającego rokowania, choroba zmienia się w marskość wątroby iz powikłaniem może być śmiertelna. Objawy zapalenia wątroby typu C prawie nie różnią się od innych chorób wątroby:

• Nudności i wymioty.
• Utrata apetytu
• Zmniejszenie wagi.
• Powiększona wątroba.
• Swędzenie.
• Żółtaczka twardówki oczu i skóry.
• Wymioty krwi.
• Wodobrzusze
• Wrażliwość na leki.
• Przewlekła niedotlenienie mózgu.

U niektórych pacjentów marskość wątroby może wystąpić znacznie szybciej z dodatkowymi efektami, takimi jak:

• Alkoholizm.
• Dodatkowa infekcja innym wirusem (np. HIV)
• Zwiększony poziom Fe (żelaza).
• Wiek po 45 latach.

Dzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu, przejście zapalenia wątroby do marskości może się zatrzymać.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i ryzyko rozwoju marskości wątroby

W zapaleniu wątroby typu B, podobnie jak w postaci C, rozwój marskości wątroby występuje w okresie utajonym, co uniemożliwia natychmiastowe zdiagnozowanie choroby. Ze względu na utajony przepływ może pojawić się dopiero po wielu latach. W związku z późnym wykrywaniem wirusowego zapalenia wątroby typu B wirus może wejść w marskość wątroby.

Ale jeśli znajdziesz problem na czas, możesz go naprawić.

Jak leczyć marskość wątroby na tle zapalenia wątroby?

Jak odkryli naukowcy, marskość wątroby, spowodowaną zapaleniem wątroby, może zostać wyleczona. Ale musimy zrozumieć, że nie jest to szybka procedura, a powrót do zdrowia będzie zależał od osoby. Aby to zrobić, musisz wykonać następujące czynności:

• Powstrzymaj się od napojów alkoholowych.
• Jedz dobrze. Z przewlekłym kursem i podczas zaostrzenia - tabela nr 5.
• Weź leki przeciwwirusowe (odpowiedni lek Interferon, Ribavirin).
• Możesz użyć tradycyjnych receptur do profilaktyki (na przykład bulion z ostropestu plamistego).
• Dodatkowo przyjmuj witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.
• Zastąp wątrobę.

Okazało się, że w przypadku zapalenia wątroby możliwe jest obniżenie i zawieszenie przejścia choroby do marskości. Ale to wymaga długiego i ciągłego leczenia. Jednocześnie okresowo konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych i monitorowanie stanu ciała.

Ilu żyje z taką diagnozą?

Na długość życia danej osoby będą miały wpływ:

• szybka diagnoza i terminowe leczenie;
• wiek pacjenta;
• ogólny stan ciała;
• ciężkość choroby.

W zaawansowanych stadiach konieczne jest przeszczepienie narządu.

Wątroba jest tak wyjątkowym narządem, że jest zdolna do regeneracji i pracy z hepatektomią.

Jeśli zaczniesz etap przejścia od zapalenia wątroby do marskości, doprowadzi to do zwłóknienia i śmierci osoby. Ale jeśli lekarz zdiagnozuje na czas, możliwe będzie zatrzymanie choroby i zapobieganie jej rozwojowi.

Co to jest niebezpieczne zwłóknienie wątroby?

Zwłóknienie jest chorobą wątroby, w której tkankę zastępuje się szorstką blizną. W tym przypadku komórki ciała nie będą w stanie powrócić do swojego normalnego stanu. Ponieważ wszystkie z nich zostały zastąpione przez te dotknięte, istnieje ryzyko całkowitego wyłączenia wątroby.

Zapalenie wątroby i marskość wątroby: podstawowe różnice

Zapalenie wątroby i marskość wątroby są ciężkimi patologiami wątroby, które często są mylone.

Czym są te choroby?

Zapalenie wątroby jest rozlanym zapaleniem komórek wątroby, które może rozwinąć się z różnych przyczyn (zakażenie, zatrucie, procesy autoimmunologiczne). Zaatakowane komórki pogarszają swoją pracę, aw ostrej fazie choroby wątroba nie może wykonywać przypisanej jej funkcji. Choroba ta może wystąpić w postaci przewlekłej, zwłaszcza jeśli jest spowodowana przez wirus. W przewlekłym przebiegu tkanka wątroby dostosowuje się do współistnienia z wirusem, rozwija się szereg mechanizmów kompensacyjnych, więc pacjent praktycznie nie zauważa żadnych objawów klinicznych.

Marskość wątroby jest patologią wątroby, która jest nieodwracalną zmianą w wątrobie, to jest śmiercią jej komórek i późniejszą wymianą ich komórek na włóknistą (łączną) tkankę. Bardzo często marskość staje się powikłaniem przewlekłego zapalenia wątroby.

Zatem zapalenie wątroby jest stanem zapalnym komórek bez ich zastępowania, a marskość wątroby jest śmiercią komórek i ich zastąpieniem przez komórki innego typu.

Różnice w obrazie klinicznym

Obraz kliniczny zapalenia wątroby jest najbardziej wyraźny wraz z rozwojem ostrej postaci choroby. Większość objawów jest spowodowana nieprawidłową czynnością wątroby i zaburzeniami odruchowymi. Najbardziej charakterystyczne są następujące objawy:

• wysoka temperatura ciała;
• nudności, wymioty, gorzki smak w ustach;
• ból w prawym hypochondrium iw okolicy lędźwiowej po prawej stronie;
• świąd;
• żółty odcień skóry i błon śluzowych (zwłaszcza - białek oczu).

W niektórych przypadkach pojawia się wysypka skórna.

Gdy proces przechodzi w formę przewlekłą, pacjent jest okresowo zaburzony ciężkością po prawej stronie, nudnościami, goryczą w ustach. Objawy te pogarsza pogwałcenie diety. Pojawiają się również zaburzenia związane z niedostateczną asymilacją i rozpadem składników odżywczych oraz ich detoksykacją: stan skóry pogarsza się, a okresowo pojawiają się luźne stolce.

Marskość prowadzi do nieodwracalnych uszkodzeń tkanek, co również wpływa na stan naczyń krwionośnych, przez które substancje dostają się do wątroby. Objawia się to takimi naruszeniami jak:

• słabe trawienie, objawy dyspeptyczne;
• wzdęcia, ciężkość brzucha i prawego nadbrzusza;
• rozlany ból stawów i inne objawy zatrucia;
• niska temperatura ciała;
• wysypki skórne;
• pajączki na przedniej ścianie brzucha;
• puchlina

Masa ciała pacjenta maleje, słabość stale się martwi. Stan włosów, paznokci pogarsza się.

W późnych stadiach rozwijają się poważne zaburzenia przepływu krwi, które powodują krwawienie z żył odbytnicy i przełyku. Powstaje obrzęk miękkiej tkanki. Pojawia się wzór żylny przedniej ściany brzucha.

Tak więc zewnętrzne objawy kliniczne zapalenia wątroby i marskości wątroby we wczesnych stadiach choroby w dużej mierze pokrywają się, dlatego możliwe staje się różnicowanie tych warunków tylko poprzez dodatkową diagnostykę.