Jaka powinna być dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach i po 1 miesiącu?

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest ważną częścią procesu rehabilitacji, która jest niezbędna do dostosowania układu trawiennego do nowych warunków funkcjonowania. Każda operacja to poważny stres dla ciała. Jednak usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) nie jest katastrofą. Po zabiegu pacjent może prowadzić długie, pełne życie, przestrzegając specjalnej diety.

Dlaczego operacja cholecystektomii?

Woreczek żółciowy jest ważnym organem niezbędnym do normalnego trawienia. Jest to rodzaj zbiornika, w którym gromadzi się żółć. Następnie wydzielanie żółci, w razie potrzeby, wchodzi do dwunastnicy i uczestniczy w procesie trawienia pokarmu i przyswajania witamin błyskawicznych i tłuszczów.

Choroby pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych) prowadzą do tego, że organizm stopniowo traci swoją funkcję. Bezczynny woreczek żółciowy stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, ponieważ istnieje ryzyko ropnego zapalenia i rozwoju zapalenia otrzewnej. Poważny stan wymagający natychmiastowej interwencji chirurgicznej pojawia się, gdy przewód żółciowy jest zablokowany kamieniem.

Usunięcie pęcherzyka żółciowego pomaga uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych. Obecnie praktycznie nie wykonuje się operacji brzusznych, stosując metodę laparoskopową, gdy dotknięty narząd jest usuwany przez małe nakłucie w jamie brzusznej. Pomaga to zminimalizować powikłania pooperacyjne i znacznie skrócić okres rehabilitacji.

Życie osoby z usuniętym woreczkiem żółciowym jest całkowicie kompletne i różni się od życia zwykłego człowieka tylko tym, że po operacji musisz przestrzegać określonego schematu żywieniowego, ponieważ usunięcie ważnego narządu zmienia sam układ trawienny. Oznacza to, że dieta po cholecystektomii musi być ściśle przestrzegana, bez niej remisja pacjenta jest niemożliwa. Powinien stać się częścią życia, ale w żadnym wypadku nie powinien być postrzegany jako rodzaj zdania lub stan niższości.

Co dzieje się po operacji?

Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego wątroba nadal wytwarza żółć, ale zbiornik, w którym jest przechowywany, już nie istnieje. Dlatego obciążenie spada na drogi żółciowe. Oczywiście nie spełniają funkcji odległego narządu, a jedynie kierują żółć z wątroby do układu trawiennego. Ponieważ wyprodukowana żółć nie ma gdzie się gromadzić, jej stężenie zmniejsza się i stale wpływa do jelita, w „rozcieńczonej” formie i w dużej objętości.

Taka zmiana może być obarczona zapaleniem dróg żółciowych i dwunastnicy. Co więcej, ponieważ żółć nie ma gdzie się skoncentrować, ilość enzymów odpowiedzialnych za rozkład tłuszczów jest o wiele niższa. Ten moment musi wziąć pod uwagę dietę po operacji, aby usunąć pęcherzyk żółciowy.

Jak jeść po zabiegu?

Dla osób z usuniętym pęcherzykiem żółciowym dwie zasady żywienia powinny być aksjomatem:

• musisz jeść często i stopniowo, aby żółć w jelicie nie zastała się, ale jest natychmiast konsumowana;
• jedzenie nie powinno być ciężkie i tłuste, aby niski poziom koncentracji żółci był wystarczający do jego rozszczepienia i asymilacji.

Jeśli chodzi o sam schemat zasilania, zależy on od dwóch czynników:

• od czasu, który upłynął od dnia operacji;
• od sposobu wykonania cholecystektomii.

Dieta po laparoskopii

Ta metoda usuwania narządów jest najnowocześniejsza i najmniej traumatyczna. Pacjent z reguły jest wypisywany 3 dnia po operacji, ale dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego z laparoskopii pociąga za sobą takie same ograniczenia, jak w przypadku normalnej operacji chirurgicznej.

Pierwszego dnia po operacji niemożliwe jest nie tylko jedzenie, ale także picie wody. Wargi można zwilżyć wilgotną szmatką lub spłukać usta ziołowym wywarem. Następnie, stopniowo, pacjentowi wolno pić po trochu (rosół dogrose, przegotowana woda), a po trzech dniach zaczynają wprowadzać dozwoloną żywność do diety. Następnie pacjent musi przestrzegać ścisłej diety 5a i stosować dietę ułamkową. To znaczy, jedz często i po trochu (5-6 razy dziennie) w tym samym czasie. Podstawowe zasady diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

• Najbardziej delikatny. Oznacza to, że wszystkie potrawy podawane są w odrapanej, gotowanej formie, ułatwiając proces trawienia.
• Obróbka cieplna. Posiłki są gotowane na parze, duszone lub pieczone. Ta metoda gotowania, jak pieczenie, jest całkowicie wykluczona. Wszystkie naczynia powinny być poddawane obróbce cieplnej, ciężkie jedzenie, warzywa i owoce z grubym włóknem są wyłączone.

Jakie produkty są zakazane?

Przepisy na dietę po usunięciu pęcherzyka żółciowego są zróżnicowane i zróżnicowane, dietetyk zawsze pomoże opracować i wybrać najlepszą opcję menu na każdy dzień. Dlatego nie powinieneś szczególnie przejmować się listą potraw, ale musisz pamiętać, które pokarmy powinny być na stałe wyłączone z diety:

• przyprawy, przyprawy;
• cebula;
• rzodkiewka;
• czosnek;
• rzodkiewka;
• grzyby;
• tłuste mięso;
• smalec;
• tłuszcze wołowe, baranie i kaczki;
• kiełbasy wędzone i na wpół wędzone:
• tłuste mięsa i ryby;
• napoje gazowane;
• wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka), słodycze;
• ciasto;
• groch, fasola;
• lody;
• galareta, galareta;
• makaron instant;
• cała gama fast foodów;
• warzywa marynowane i konserwowane;
• ikra rybna;
• mięso z kaczek, gęsi, dziczyzny i produktów łowieckich, na przykład - mięso łosia, niedźwiedzia itp.;
• całkowity zakaz alkoholu.

Jeśli chodzi o inne ograniczenia, oprócz sposobu przetwarzania żywności ważna jest również jej temperatura, nie powinna być gorąca ani zimna, to znaczy naczynia powinny być podawane w ciepłej formie.

Pierwszy tydzień bez woreczka żółciowego

Najcięższe i psychologicznie trudne momenty ograniczeń dietetycznych i stylu życia to dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach po operacji. Obejmuje ośmiodniową adaptację osoby do nowych fizjologicznych procesów fizjologicznych:

• Pierwszy dzień W ciągu dnia po zakończeniu operacji całkowity zakaz jedzenia, w tym picia. W rzeczywistości nie jest to tak przerażające, jak się wydaje, ponieważ przez większość tego czasu pacjent śpi.
• Drugi dzień Możesz pić ciepłą przegotowaną wodę, bulion z bioder i suszone owoce bez cukru (jednorazowo nie więcej niż 150 ml).
• Trzeci dzień Dodaj sok z dyni, marchwi lub buraków, w połowie rozcieńczony wodą, beztłuszczowy kefir, słoną i słabą herbatę.
• Czwarty dzień Możesz stopniowo włączyć do diety płynne puree warzywne, puree zupy wegetariańskie. W pewnym momencie ilość pokarmu nie powinna przekraczać 100 gramów i trzeba jeść 8-10 razy dziennie.
• Piąty dzień Do porcji dodaje się wczorajszy chleb pszenny, herbatniki, gotowane puree z warzyw, niskotłuszczowe ryby parowe.
• Szósty dzień. Możesz wejść do menu owsianka, płatki owsiane, proso, gryka. Owsianka powinna być dobrze ugotowana i wcierana w wodę.
• Siódmy dzień. Możesz zacząć jeść wszystkie produkty beztłuszczowe z mleka kwaśnego oraz przeciery owocowe i warzywne (żywność dla dzieci), produkty mięsne z mielonego kurczaka (pierogi parowe, klopsiki, suflet).
• Ósmy dzień Porcje stopniowo zwiększają się, ale nie więcej niż 200 gramów na dawkę, a liczba posiłków dziennie zmniejsza się do 6-8.

Z reguły tydzień po zakończeniu operacji przeprowadza się pełne badanie, po którym lekarze zalecają dalsze odżywianie. Od czasów Związku Radzieckiego w opiece zdrowotnej pozostały tak zwane numerowane arkusze dietetyczne, które w pełni uwzględniały specyfikę choroby i były przeznaczone jako przypomnienie dla pacjenta. Najbardziej zalecanym i uniwersalnym dla pacjentów z usuniętym woreczkiem żółciowym jest „Diet number 5”.

Tabela 5 - dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że dieta 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest bardzo surowa i skąpa. Jednak tak nie jest. Jeśli masz ochotę i czas, możesz znacznie urozmaicić menu i odkryć wiele przydatnych i smacznych potraw. Podajemy przybliżone menu na tydzień, które możesz przyjąć.

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest ważnym elementem procesu zdrowienia. Jego celem jest pomoc w dostosowaniu układu trawiennego pacjenta do nowych warunków funkcjonowania.

Cechy diety

Woreczek żółciowy jest organem, w którym gromadzi się żółć (płyn, który tworzy się w wątrobie i uczestniczy w procesie trawienia). Choroby (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa) prowadzą do tego, że nie mogą już prawidłowo funkcjonować i stają się zagrożeniem dla zdrowia ludzkiego, ponieważ istnieje ryzyko ropnego zapalenia, rozwoju zapalenia otrzewnej i zablokowania przewodu żółciowego kamieniem. Usunięcie narządu pomaga uniknąć konsekwencji.

Po cholecystektomii (operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego) pacjent będzie musiał regularnie przestrzegać specjalnej diety. Dieta po zabiegu powinna być integralną częścią ludzkiego życia. Niektóre produkty są zabronione, ale istnieje wiele innych smacznych i zdrowych produktów.

Podstawowe zasady diety to:

1. Posiłki powinny być częste (6-7 razy dziennie), a porcje - małe.
2. Produkty nie powinny być tłuste i ciężkie.
3. Jedzenie powinno być spożywane w postaci puree i gotowanej.
4. Zaleca się posiłki do gotowania na parze, gotowania, gotowania na wolnym ogniu lub pieczenia.
5. Smażone, wędzone, solone i konserwy powinny być wyłączone z diety.

Wskazania

Wskazania do usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) to:

1. Choroba kamicy żółciowej. Operacja jest konieczna, jeśli w organie znajduje się wiele małych lub kilku dużych kamieni o średnicy 2-3 cm.
2. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, które może powodować zapalenie otrzewnej.
3. Cholesteroza (nagromadzenie cholesterolu na ścianach pęcherzyka żółciowego). Szczególnie choroba jest niebezpieczna w połączeniu z chorobą kamicy żółciowej.
4. Zaburzenie czynnościowe pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy ból. Operacja jest wskazana, jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.
5. Obecność polipów większych niż 10 mm.

Lista dozwolonych produktów

Po cholecystektomii pacjenci powinni stosować dietę nr 5. Ten schemat zasilania może być używany przez długi czas i powinien zostać rozszerzony tylko na zalecenie lekarza prowadzącego. Lista produktów, z których można korzystać, duża, obejmuje:

• suszony chleb pszenny (najlepiej wczorajsze wypieki) i herbatniki;
• zupy ze zbóż i makaronu na rosole warzywnym, zupa z buraków, kapuśniak i barszcz ze świeżej kapusty, pierwsze dania mleczne;
• niskotłuszczowe odmiany drobiu i mięsa (kurczak, cielęcina, wołowina);
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu w pieczonych lub gotowanych;
• masło i olej roślinny (oliwka, kukurydza, słonecznik);
• warzywne naczynia i potrawy, pieczone i gotowane marchewki, świeża i kwaśna kapusta, dynia, zielony groszek, cukinia, młoda fasola, cebula w małych ilościach;
• produkty mleczne i produkty z twarogu (naleśniki twarogowe, puddingi, zapiekanki, przyprawione niskotłuszczową śmietaną);
• dania ze zbóż i makaronów (kasza gryczana, płatki owsiane i płatki owsiane, zapiekanki makaronowe);
• jajka i potrawy z nich (omlet białkowy lub 1 jajko gotowane dziennie);
• jagody i owoce (wszystkie oprócz odmian kwaśnych), można gotować galaretkę, puree ziemniaczane, kompoty, dżem, dżem;
• miód;
• gotowane ziemniaki w kawałkach lub puree;
• jako przekąskę można zjeść niewielką ilość namoczonego śledzia, sałatki warzywnej, vinaigrette, gotowanego języka, galarety z ryb, sera, pasty twarogowej;
• Możesz pić słodkie soki owocowe i jagodowe, herbatę, rosół dogrose, słabą naturalną kawę z mlekiem.

Produkty zabronione

Menu dietetyczne numer 5 zawiera wiele dań, ale pacjent poddawany cholecystektomii powinien być wyłączony z diety:

• przyprawy i przyprawy;
• tłusta wieprzowina, jagnięcina;
• mięso gęsi i kaczek;
• tłuszcze ogniotrwałe;
• bogate buliony;
• konserwy i wędliny;
• czekolada, kakao, mocna kawa;
• szczaw, szpinak, rzodkiewka, czosnek, rzodkiewka;
• fasola i groch;
• grzyby;
• napoje alkoholowe i gazowane;
• cukierki, ciasta, ciastka, słodkie wypieki;
• lody i zimne napoje.

Nie można jeść zimnych potraw, smażonych, solonych i wędzonych potraw.

Dieta w szpitalu

U pacjentów najczęstszym pytaniem jest, jak jeść w szpitalu po cholecystektomii. W pierwszych godzinach zaleca się nie jeść niczego i wykluczać wysiłek fizyczny.

Po 2 godzinach można zwilżyć język, usta i usta wacikiem zwilżonym wodą mineralną lub przegotowaną. Po 4–6 godzinach eksperci zalecają płukanie jamy ustnej wywarami z rumianku i szałwii (zaleca się przeprowadzać kilka razy dziennie przez trzy dni po zabiegu). Dzień później wolno pić wodę mineralną bez gazu lub bulionu dogrose. Drugiego lub trzeciego dnia pacjent zostaje wypisany do domu, gdzie musi przestrzegać ścisłej diety w pierwszych dniach po wypisaniu ze szpitala.

Posiłki po wypisaniu ze szpitala

W pierwszym miesiącu po zabiegu ważne jest zachowanie oszczędnej diety, a po 3–6 miesiącach można wrócić do normalnego życia, przestrzegając zasad zdrowego odżywiania.

Po 36–48 godzinach można pić niesłodką i słabą herbatę, niskotłuszczowy kefir lub kissel z suszonych owoców (100–150 ml na recepcję co 3 godziny, zaleca się picie 1,5 litra dziennie).

Trzeciego dnia można rozszerzyć dietę. Możesz zjeść zupę puree w bulionie warzywnym ze śmietaną, gotowaną rybą, dwoma białymi omletami, puree ziemniaczanym, galaretką owocową. Możesz pić pacjenta niesłodzone naturalne soki (jabłko lub burak), słabą herbatę z cukrem.

Piątego dnia po operacji możesz dodać do menu 100 g wczorajszego białego chleba lub krakersów. Po tygodniu do porcji dodaje się gotowane kasze (pszenica, płatki owsiane lub gryka), gotowane w mleku w połowie rozcieńczonym wodą. Możesz dodać do diety gotowane i mielone chude mięso, niesłodzone twarogi, ryby, puree warzywne i produkty mleczne. Odbieranie płynu ułamkowego 1,5-2 litrów dziennie.

W okresie rehabilitacji, począwszy od 8 dni i do 1,5 miesiąca od momentu operacji, zalecana jest delikatna dieta, naczynia powinny być gotowane na parze, gotowane i czyszczone. Możesz jeść kotlety parowe, klopsiki i klopsiki z chudego mięsa, tłuczonych ziemniaków i innych warzyw, zup wegetariańskich, owsianek gotowanych w mleku, soków owocowych i galaretki, duszonej dyni, cukinii i marchwi.

Dieta miesiąc po wypisie ze szpitala

Po 1 miesiącu nadal nie można jeść świeżych owoców, jagód i warzyw, ponieważ produkty te przyczyniają się do obfitego wydzielania żółci. Konieczne jest wykluczenie z diety chleba żytniego, można zjeść trochę białego chleba z wczorajszych wypieków. Posiłki należy gotować lub gotować na parze. Zaleca się stosowanie częstych i ułamkowych posiłków miesiąc po wypisie (5-6 razy dziennie w małych porcjach). W tym samym czasie jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Dieta po 6 miesiącach

6 miesięcy po cholecystektomii dieta może zostać rozszerzona i powrócić do aktywnego życia. Jednak po usunięciu funkcjonalna aktywność wszystkich narządów układu trawiennego i właściwości żółci zmieniają się, więc pacjent musi przestrzegać diety przez całe życie. Opcję żywienia wybiera lekarz prowadzący, który powinien podać dodatkowe zalecenia w zależności od współistniejących chorób pacjenta.

Ogólne zalecenia dotyczące diety są następujące:

• posiłki powinny być częste i ułamkowe (7 razy dziennie), a porcje powinny być małe;
• ostatni posiłek jest nie później niż godzinę przed snem;
• naczynia powinny być gotowane, duszone lub gotowane na parze;
• żywność należy dokładnie żuć;
• jedzenie powinno być ciepłe (dania gorące i zimne są zabronione);
• Posiłki powinny zawierać minimalną ilość tłuszczu zwierzęcego.

Po 6 miesiącach od operacji nowe produkty mogą zostać wprowadzone do diety. Zaleca się robić to stopniowo, zaczynając od niewielkiej ilości, ponieważ konieczne jest sprawdzenie reakcji organizmu na nowy pokarm. Jeśli nie ma nudności, bólu w prawym nadbrzuszu lub biegunce, ilość można stopniowo zwiększać. Dieta po cholecystektomii powinna być przestrzegana przez całe życie.

Przepisy na potrawy

Pomimo wielkich ograniczeń, jedzenie pacjenta może być smaczne. Przepisy do gotowania potraw głównych z dietą numer 5 - duża liczba. Można gotować leniwe pierogi, omlet parowy i nadziewane mięsem, różne zapiekanki ziemniaczane i cielęce, kapustę nadziewaną warzywami itp.

Zupa z buraków

Zupa z buraków to letnie danie, które jest przyjemne do jedzenia w upale. Jedynym warunkiem jest to, że nie można go podawać na zimno osobom, które przeszły operację.

Aby przygotować buraki:

• 2 buraki;
• 100 g świeżych ogórków;
• ¼ gotowanych jaj;
• koperek;
• 30 g śmietany;
• 5 g cukru;
• 350 g rosołu warzywnego.

Ugotuj rosół z buraków. Aby to zrobić, umyć buraki, obrać. Napełnij wodą. Dodaj trochę octu, aby kolor buraka nie został utracony podczas gotowania. Gotować w niskiej temperaturze wrzenia przez 15–20 minut. Umieść powstały bulion w ciepłym miejscu na kilka godzin, a następnie odcedź.

Gotuj buraki, niech ostygnie. Następnie obrać i pokroić w paski. Rozdrobnione ogórki. Jajko na twardo, drobno posiekać. Umieść wszystkie produkty w bulionie z buraków. Dodaj cukier. Sól z solą dodaje się w ograniczonej ilości. Umieść łyżkę śmietany w zupie z buraków i posyp pokrojoną zielenią.

Warzywa w garnku

Aby przygotować to danie, weź 80 g marchewki, 60 g ziemniaków, 60 g cukinii i 1 łyżkę. l olej roślinny, 2 łyżki. l niskotłuszczowa śmietana, posiekany koperek, sól.

Wszystkie warzywa (ziemniaki, cukinia i marchew) obrać i pokroić w kostkę. Marchew lekko posypać olejem roślinnym, aż zmięknie. Ugotuj ziemniaki i cukinię do połowy ugotowane (gotuj warzywa oddzielnie). Przygotowane warzywa układamy warstwami w doniczce w następującej kolejności: ziemniaki, cukinia, marchew. Rozcieńczyć śmietanę gorącą wodą i wlać warzywa do garnka. Lekko sól. Włóż do nagrzanego piekarnika i gotuj na wolnym ogniu. Posypuj gotowe warzywa w garnku z posiekanym koperkiem.

Zupa z makaronem mlecznym

To obfite danie śniadaniowe. Z 200 g mąki, 2 łyżki. l woda i 1 jajko, wyrabiamy ciasto, zwijamy je cienko i susz trochę na stole, aby makaron nie sklejał się podczas cięcia. Następnie posiekaj makaron w cienkie paski. Wlać makaron do wrzącej wody i gotować przez 10–15 minut. Zagotować 1 l mleka i polać makaronem, dodać cukier, sól i zmniejszyć ciepło. Gotuj około 5 minut. Podczas podawania umieść 1 łyżeczkę na talerzu. masło.

Suflet z twarogiem

Suflet twarożkowy można gotować na parze. Okazuje się wyśmienite danie dietetyczne, do przygotowania którego potrzeba 200 g niskotłuszczowego twarogu, 20 g semoliny, 40 ml mleka, 1 jajko, 30 g cukru, 10 g masła i 60 g niskotłuszczowej śmietany. Zsiadaj twaróg przez sito lub mielone mięso, dodaj cukier, semolinę, mleko, żółtko i wszystko wymieszaj. Ubij białko w piankę i ostrożnie wprowadź go do masy serowej. Włóż do formy, naoliwione i umieść je w łaźni wodnej. Podawać z niskotłuszczową śmietaną.

Marchewkowy suflet

Aby go przygotować, weź marchewkę (8 szt.), 1 szklankę mleka, 2 łyżki. l kasza manna, 2 jajka, 2 łyżeczki. cukier, 1 łyżka. l masło i krakersy mielone.

Obierz marchewki i pokrój na kawałki, dodając niewielką ilość mleka i 1 łyżkę. l masło. Gulasz marchewkowy do miękkości na małym ogniu. Następnie przełóż go przez maszynkę do mięsa, dodaj resztę mleka, kaszy manny, żółtek i cukru, wymieszaj. Ubij białka w piankę i delikatnie włóż piankę do masy marchwi. Nasmaruj masłem i posyp bułką tartą, włóż do nich suflet, wygładź powierzchnię i gotuj w łaźni wodnej, aż będą gotowe.

Na gulasz z gotowanego mięsa weź cielęcinę lub wołowinę, oczyść z tłuszczu i ścięgien i gotuj, aż się ugotuje. Marchewkę i korzeń pietruszki drobno posiekać, umieścić w rondlu, przykryć bulionem warzywnym i włożyć do połowy ugotowanego. Umieść koncentrat pomidorowy, mięso, dodaj więcej bulionu warzywnego i kontynuuj gotowanie przez 30 minut.

Ziemniaki pokroić w kostkę, położyć na blasze i posmarować kwaśną śmietaną, włożyć do piekarnika, aby upiec. Mięso z warzywami i pieczonymi ziemniakami połączyć, wymieszać, doprawić mąką, śmietaną i masłem i gotować przez 10 minut. Następnie dodaj zielony groszek i zagotuj gulasz. Przed podaniem posolić i posypać posiekaną natką pietruszki i koperkiem.

Gotowane na parze klopsiki

Oczyść mięso ze ścięgien i przewiń maszynkę do mięsa 2 razy. Biały chleb napełnić wodą i po kilku minutach wycisnąć zmiękczony kawałek, dodać do mielonego mięsa i jeszcze raz przepuścić masę przez maszynkę do mięsa. Sól i dobrze wymieszaj. Z masy kotletowej formuj po 10–15 g kulek i gotuj je na patelni, napełniając ciepłą wodą lub gotuj w podwójnym kotle. Przed podaniem polać klopsiki roztopionym masłem.

Knely

Do dwóch porcji potrzebne jest 200 g fileta rybnego, 100 g mleka, 10 g mąki i 10 g masła.

Filet pomiń 2 razy przez maszynkę do mięsa. Z mąki i mleka zrobić biały sos, ostudzić i włożyć do mielonego mięsa. Lekko osolić i ubić masę rybną. Wrzuć pierogi do natłuszczonego rondla. Wypełnij ciepłą wodą i gotuj. Przed podaniem polać pierogi stopionym masłem.

Kurczak z sosem mlecznym

Weź 150 g piersi z kurczaka, 50 g kalafiora i taką samą ilość marchwi, 70 g zielonego groszku, 1 łyżeczka. mąka pszenna, 1/2 gotowane jajko, posiekany koperek i pietruszka, sól.

Ugotuj rosół. Ugotuj kurczaka, dwukrotnie zmieniając wodę. Gdy jest gotowy, wyjąć z płynu i przecedzić bulion - tak, że okaże się przezroczysty. Przygotuj warzywa. Zetrzyj marchewki, posortuj kapustę w różyczki, posyp wszystkie, dodaj trochę bulionu i dodaj zielony groszek. Rozgrzej masę warzywną. Zrób sos z mleka. Pokrój filet na porcje i połóż na talerzu, dodaj warzywa i polej sosem z mleka. Jajko i warzywa drobno posiekać i posypać je naczyniem.

Zapiekanka z Kurczaka

Gotuj pierś z kurczaka, ryż i marchewkę. Pokrój mięso na małe kawałki, dodaj ryż, surowe jajko, posiekane warzywa i sól. Pokrój marchewki w plastry. Nasmaruj naczynie do pieczenia masłem, połóż mieszankę ryżu i kurczaka, kółka marchewkowe. Piec w piekarniku przez 40 minut, a następnie posypać startym serem i włożyć do piekarnika na kolejne 10 minut.

Desery

Dietetycy opracowali wiele przepisów na pyszne desery. Jedną z tych potraw jest sałatka gruszkowa z orzechami. Aby go przygotować, weź 4 duże gruszki, 3 łyżki. l Kefir i 10 nasion orzecha włoskiego. Gruszka pokroić w połówki i wyjąć rdzeń łyżką. Obierz ziarenka orzechów włoskich z filmu, w każdej połowie połóż orzechy i zalej kefirem.

Jabłka nadziewane twarogiem to kolejny przepis dietetyczny. Weź 2 duże owoce i pokrój je na pół. Usuń środek za pomocą bańki. Twaróg przez sito, dodać do masowych rodzynek, namoczony z góry w gorącej wodzie, a także pokrojone jabłka, 1 jajko, 1 łyżka. l cukier i kasza manna. Napełnij kubki jabłkowe uzyskaną masą twarogową i piecz w piekarniku. Nadziewane jabłka podawaj ze śmietaną.

Zalety i wady

Wadą diety pooperacyjnej jest to, że trzeba dużo się poddać: wędzone, słone, pikantne. Jednak dieta pomoże pacjentowi odbijać się i schudnąć.

Po cholecystektomii wielu pacjentów nie zgłaszało poprawy. Często pacjenci skarżą się na wzdęcia, stały ból w jamie brzusznej, gorzki smak w ustach. Chorobom pęcherzyka żółciowego towarzyszą przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, w tym przypadku konieczne jest kompleksowe leczenie, a przestrzeganie diety numer 5 pomoże w pracy żołądka, jelit i innych narządów przewodu pokarmowego.

Recenzje

Victor, 44 lata, Kemerowo: „Rok temu miałem operację, staram się przestrzegać diety, ale trudno to zrobić. Nie zawsze jest czas na jedzenie w pracy, aw jadalni trudno jest znaleźć odpowiednie posiłki dietetyczne. Ale wciąż staram się jeść częściej i tylko naturalną zdrową żywność, bez fast foodów. Teraz lekarze czasami pozwalają jeść chudą kiełbasę i pieczone mięso. Co się cieszę.

Marina, 34, Kostroma: „Organ został usunięty ze mnie miesiąc temu. Mój stan zdrowia poprawił się natychmiast, ponieważ ataki były prawie co tydzień. Lekarz zalecił dietę i wydał notatkę, w której zapisuje się dozwolone i zakazane pokarmy. Staram się malować z dnia na dzień, jakie naczynia gotować. Ułatwia życie. ”

Pavel, 55 lat, Nowosybirsk: „Od kilku lat mieszkam bez woreczka żółciowego. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy starałem się trzymać ścisłej diety, straciłem nawet 12 kg. Na początku było to trudne. Nie chciałam jeść czystego parzonego jedzenia, ale dzięki mojemu małżonkowi za to, że zjadłam to gówno. Potem zaangażował się w dietę, teraz nie chcę tłuszczu, tłuszczu. Najtrudniej było z alkoholem, ale lekarz pozwolił wypić trochę czerwonego wina, więc nie wszystko jest takie złe. Życie toczy się dalej!

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Opis aktualny na dzień 03.05.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny w ciągu 1-3 miesięcy
• Warunki: od 1,5 miesiąca do roku
• Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Niezależnie od zastosowanej techniki cholecystektomii - laparoskopii lub tradycyjnej cholecystektomii otwartej, dieta w okresie pooperacyjnym jest najważniejszym elementem okresu leczenia i rehabilitacji, a pierwsze dni po zabiegu są szczególnie ważne.

Po zabiegu przez 4-6 godzin zabronione jest picie jakichkolwiek płynów. Dopuszcza się jedynie zwilżenie ust pacjenta wodą, a nieco później (po 5-6 godzinach) dozwolone jest płukanie jamy ustnej naparami ziołowymi.

Po 12 godzinach i do rana następnego dnia po operacji, można pić wodę niegazowaną co 10-20 minut małymi porcjami (1-2 łyki) o całkowitej objętości nie większej niż 500 ml.

Drugiego dnia do diety wprowadza się niskotłuszczowy kefir, niesłodzoną herbatę, galaretkę (do 1,5 l / dzień). Porcja - nie więcej niż ½ filiżanki. Częstotliwość przyjęcia - 1 raz / 3 godziny.

Trzeciego / czwartego dnia pacjentowi wolno jeść pokarmy: półpłynne puree ziemniaczane, puree zupowe w bulionie warzywnym, białka z białek jajek, mieloną gotowaną rybę, galaretkę owocową i 1 łyżeczkę niskotłuszczowej śmietany. Posiłki do 8 razy dziennie, w porcjach po 150-200 g. Z płynów można użyć soków (jabłko, dynia) i herbaty z cukrem.

Piątego dnia do racji wprowadza się herbatniki, suszony chleb pszenny (nie więcej niż 100 g).

W dniach 6-7 dnia wprowadzono tłuczoną owsiankę (kasza gryczana, płatki owsiane), gotowane posiekane ryby i mięso, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, puree warzywne, produkty mleczne.

Ósmego dnia po laparoskopii pęcherzyka żółciowego, w zależności od nasilenia i przewagi objawów choroby głównej, współistniejącej lub komplikującej, zaleca się diety 5A, 5, 5P (1 lub 4 grupy). Opcjonalnie zalecany jest numer diety 5SC (opisany w sekcji „Odmiany”).

Dieta podstawowa po usunięciu pęcherzyka żółciowego - tabela nr 5 i jej warianty. W przypadku ciężkiego procesu zapalnego przez 3-4 dni można przepisać tabelę przeciwzapalną 5 - Dieta 5B. Jego funkcją jest ograniczenie ilości spożywanego pokarmu. Dieta kaloryczna na poziomie 1600-1700 kcal (55-65 g białek, 40-50 g tłuszczu, 250 g węglowodanów).

Wszystkie potrawy serwowane są wyłącznie z czystego bez bulionu i dodawania masła: różnego rodzaju zup śluzowych zbóż, półpłynnych płatków zbożowych z niewielką ilością chudego mleka, galaretki, puree z kompotów, soków warzywnych. Ponadto, w diecie z niewielką ilością dokładnie startego mięsa na parze, ryby gotowanej na parze, gotowanej ryby, twarogu o niskiej zawartości tłuszczu, krakersów lub suszonego chleba pszennego.

Pokarm po usunięciu pęcherzyka żółciowego co najmniej 5 razy, frakcja, porcje około 200 g, bez soli, z dużą ilością płynu (około 2,5 l / dzień). Ponadto przez 8-10 dni pacjent ma przepisaną dietę 5A, a następnie dietę nr 5.

Dieta numer 5 odnosi się do fizjologicznie kompletnego odżywiania i ma na celu normalizację procesu wydzielania żółci i zmniejszenie poziomu cholesterolu we krwi. Zalecany ułamkowy i częsty (5-6 razy dziennie) posiłek, który przyczynia się do odpływu żółci. W celu zwiększenia wydalania żółci warzywa wprowadza się w postaci winegretów i sałatek, przyprawionych nierafinowanymi olejami roślinnymi.

W diecie prawie wszystkie łatwo przyswajalne węglowodany są ostro ograniczone, ponieważ ich spożycie przyczynia się do rozwoju żółci stojącej (słodyczy, dżemów, cukru, miodu) i warzyw, które zawierają kwas szczawiowy i olejki eteryczne w dużych ilościach (szczaw, szpinak, cytrusy).

Aby stymulować wydzielanie żółci w diecie, należy warzywa, jagody i owoce, jaja kurze (nie więcej niż jedno). Spożycie kalorii na poziomie 2800-3000 kcal (100 g białka, 90 g tłuszczów, 450 g węglowodanów). Spożycie soli na poziomie 8-10 g, płyn - 1,5 l.

W przypadku choroby kamicy żółciowej często występują współistniejące choroby sąsiadujących narządów wewnętrznych - dwunastnicy, trzustki, dróg żółciowych: zapalenia dwunastnicy, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia trzustki, dyskinez. I często w tym kontekście po cholecystektomią rozwija się syndrom postcholecystectomical (zwieracza Oddiego zaburzeń), który wraz z ciągłym uwalnianiem niskiego stężenia żółci do dwunastnicy z dalszego dodawania organizmów patogennych i rozwoju zapalenia błony śluzowej, co prowadzi do bólu, zaburzeń przewodu pokarmowego i zaburzeń jelitowych. Te efekty usuwania pęcherzyka są również korygowane przez odżywianie.

W tym przypadku konieczne jest zmniejszenie procesu wydzielania żółci, co osiąga się przez zmniejszenie ilości tłuszczu do 60 g ze względu na całkowite wykluczenie z diety jakichkolwiek twardo topliwych tłuszczów zwierzęcych i olejów roślinnych. Surowe owoce i warzywa, tłuste mięso / ryby, wędzone mięso i pikantne potrawy z cebuli, rzodkiewki, czosnku, rzodkiewki, mocne buliony na bazie mięsa / ryb / grzybów są całkowicie wyłączone z diety. Zużycie substancji ekstrakcyjnych, łatwo przyswajalnych węglowodanów, gruboziarnistych włókien, soli i płynów zmniejsza się również do 1,5 litra dziennie.

W przypadku zapalenia trzustki po pęcherzyku żółciowym wyznaczono tabelę 5P. Jednocześnie w diecie zwiększa zawartość białka do 120 gramów i ogranicza się do żywności tłustej i węglowodanowej. Całkowita dieta kaloryczna jest zredukowana do 2500 Kcal. Gorące, słodkie, pikantne, kwaśne i bardzo tłuste potrawy, które powodują stymulację trzustki oraz produkty zawierające dużo błonnika, zasad purynowych i substancji ekstrakcyjnych są wykluczone.

Odmiany

Po cholecystektomii w hipermotorycznej dyskinezie dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniu trzustki przepisywana jest oszczędna dieta jako zapalenie dwunastnicy (nr 5). Stosuje się go przez 14-21 dni, aż do zaniku bólu i objawów dyspeptycznych. Następnie pacjent zostaje przeniesiony na numer diety 5.

Ogólna charakterystyka - zmniejszona zawartość kalorii do 2000 - 2200 Kcal z powodu ograniczenia spożycia tłuszczu (olej roślinny, a także żywność bogata w cholesterol). Spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów zmniejsza się w diecie.

Całkowicie wykluczone z produktów dietetycznych zawierających puryn, azotowych substancji ekstrakcyjnych, grubego włókna. Łatwo przyswajalne białka nie są ograniczone. Ilość soli wynosi nie więcej niż sześć gramów. Żywność jest przygotowywana na parze lub wrzenia.

Tryb picia - do 2 litrów płynu dziennie. Pięć posiłków dziennie, nie więcej niż 200 g porcji z jednym dniem rozładunku w tygodniu. Skład chemiczny: 90 g białek, 60 g tłuszczów (z wyłączeniem tłuszczów roślinnych), 300 g węglowodanów.

Gdy po cholecystektomii laparoskopowej na tle dyskinezy hipomotorycznej dochodzi do lapidacji żółci, pacjentowi przepisuje się dietę tłuszczowo-lipotropową (nr 5 L / W) w celu wzmocnienia funkcji motorycznej jelit i pobudzenia wydzielania żółci. Całkowite spożycie kalorii wynosi około 2600 kcal.

Osobliwością diety w tej diecie są wysoka zawartość tłuszczu (50% muszą stanowić oleje roślinne) oraz zmniejszona zawartość prostych węglowodanów (do 300 g) i niewielki wzrost białka (do 100 g). Do diety wprowadza się lipotropowe produkty białkowe (chude mięso, białka jaja, ryby, twaróg), otręby pszenne, oleje roślinne i warzywa.

Tłuszczowe ciasto, pełne mleko, zwierzęce tłuszcze ogniotrwałe, przyprawy całkowicie wykluczają. Ostro ograniczony do konsumpcji ekstraktów (mięso / bulion rybny), produktów zawierających cholesterol. Żywność jest pieczona lub gotowana, oleje są dodawane wyłącznie do dań gotowych, mielenie jest opcjonalne.

Wskazania

• dieta numer 5B - z wyraźnym zapaleniem po cholecystektomii;
• dieta numer 5A - przez 8 - 10 dni leczenia;
• dieta numer 5 - w fazie zdrowienia, po diecie 5A;
• dieta nr 5SC po cholecystektomii z hipermotoryczną dyskinezą dróg żółciowych lub współistniejącym zapaleniem trzustki, zapaleniem dwunastnicy;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na tle dyskinez hipomotorycznych w celu wzmocnienia funkcji motorycznych jelit i pobudzenia wydzielania żółci;
• dieta numer 5P - po cholecystektomii w ostrym zapaleniu trzustki.

Dozwolone produkty

Produkty i dania dozwolone po zabiegu to: zupy zbożowe / warzywne, wczorajszy chleb pszenny, grzanki z chleba pszennego, suszony biszkopt, kotlety, ryby, chude mięso (królik, wołowina, chuda jagnięcina), gotowane kawałki kurczaka na parze, ryazhenka, kefir, całe beztłuszczowe mleko, jogurt, niskotłuszczowy twaróg i oparte na nim dania (pierożki leniwe, zapiekanki), ser niskotłuszczowy, jaja kurze lub omlet białkowy (jeden dzień), gotowany makaron i płatki zbożowe (płatki owsiane i kasza gryczana ), squash calf a, sałatki warzywne z olejem roślinnym, zielenią, winegretem, niskotłuszczową szynką, sokiem owocowym i jagodowym dla lekarzy, suszonymi owocami, nie kwasowymi owocami i jagodami, słodyczami, marmoladą, czarną / zieloną herbatą, rosołem dogrose, niegazowaną wodą mineralną.

Do przygotowanej żywności dodaje się tłuszcze pochodzenia zwierzęcego i roślinnego.

Menu po usunięciu pęcherzyka żółciowego pierwszy miesiąc

Ludzkie ciało jest delikatnym systemem, a każda operacja prowadzi do poważnych konsekwencji. Konieczne jest zapewnienie możliwości przywrócenia zwykłych funkcji i minimalnego załadowania ich w okresie rehabilitacji. Menu po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez pierwszy miesiąc jest regulowane bez przerwy. Cały narząd jest wykluczony z układu pokarmowego, co oznacza, że ​​proces karmienia i przyswajania składników odżywczych nigdy nie będzie taki sam. Ciało powinno mieć możliwość przyzwyczajenia się do braku pęcherzyka żółciowego, a odpowiednia dieta będzie najlepszym pomocnikiem w tym.

Menu po usunięciu pęcherzyka żółciowego pierwszy miesiąc

Co dzieje się po usunięciu pęcherzyka żółciowego?

Podczas operacji na woreczku żółciowym wątroba nie przestaje tworzyć żółci, ale zbiornik do jej gromadzenia, przechowywania i nasycania enzymami zostaje utracony. Aby utrzymać równowagę w organizmie, funkcję tę przejmują przewody żółciowe. Nie mogą przyjmować skoncentrowanej żółci, więc część w małych ilościach regularnie dostaje się do dwunastnicy. Skład enzymu i lepkość tego płynu nie zmieniają się w kierunku dodatnim, co nie sprzyja trawieniu jako całości i powoduje wzrost liczby patogennych mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym. Konieczne jest skorygowanie diety, aby nie przeciążyć ciała i zmniejszyć negatywny wpływ na długi odcinek jelita.

Dieta woreczka żółciowego ma na celu szybkie usunięcie żółci z organizmu i normalizację związanego z nią metabolizmu

Pierwsze dni po zabiegu

Najpoważniejsze ograniczenia dotyczą pierwszego dnia. Nie można nawet pić wody, a aby zapobiec odwodnieniu, pacjent może zwilżyć usta gąbką i wypłukać usta niesłodzonymi naparami ziołowymi. Zwykle nie powoduje to trudności - po zakończeniu operacji organizm odczuwa silny stres i z reguły nie ma apetytu.

W pierwszych dniach po zabiegu nie ma apetytu.

Po dniu wprowadź prostą wodę - delikatnie i małymi porcjami po 2 łyki co 15 minut. Jeśli organizm potrzebuje terapii witaminowej, zamiast wody podaje się wywar z owoców dzikiej róży. Nie powinno być słodkie. Dozwolone jest również stosowanie wody mineralnej (niegazowanej).

Całkowita objętość płynnego napoju drugiego dnia nie powinna przekraczać 1 litra.

W skrajnych przypadkach lekarz może zezwolić na zjedzenie bułki lub zupy w ciągu pierwszych 12 godzin po usunięciu żółci. Ogólna rekomendacja to głód wody pierwszego dnia i wprowadzenie od drugiego dnia diety 0a, składające się z następujących składników:

• niskotłuszczowe buliony dietetyczne („drugi” bulion);
• śluzowe buliony z zadu;
• kefir;
• galaretka;
• galaretka.

Pierwszy tydzień jest ważny, aby wykluczyć produkty takie jak mocna herbata (tylko słaby, nienasycony napój jest dozwolony), kawa, alkohol, słodycze, czekolada, smażone i tłuste potrawy, a także wędzone produkty, marynaty, pikle, pikantne przyprawy. Pokarm nie powinien przyczyniać się do rozwoju nadmiaru żółci, którego powstawania organizm nie jest jeszcze gotowy. Dlatego jedzenie jest przyjmowane głównie w wytartej, parzonej, neutralnej temperaturze.

Podstawą diety do rehabilitacji po zabiegu jest dieta medyczna „Tabela numer 1”. Łączy w sobie oszczędne odżywianie mięsa, ryb i warzyw, w których niepożądane jest spożywanie świeżych owoców i jagód, nie zaleca się chleba żytniego i innych produktów, które promują wydzielanie żółci.

Po 3 dniach z płynów pojawia się kompot z suszonych moreli i innych suszonych owoców bez słodkich dodatków, a całkowita objętość picia może zostać zwiększona do 1,5 litra. Możesz podawać soki jabłkowe i dyniowe, gotować tłuczone ziemniaki w wodzie i oferować pacjentowi, a także podawać mieszankę dietetyczną.

Suszony kompot z moreli

Pierwsze porcje są zazwyczaj bardzo małe - jedzenie wprowadza się stopniowo, od kilku łyżek do 220 gramów.

Piątego dnia w dawce pacjenta pojawiają się nieświeży biały chleb i suche herbatniki, owsianka jest dopuszczalna od szóstego dnia, ale w postaci zmielonej (podstawą jest gryka, płatki owsiane lub pszenica). Z produktów mlecznych można jeść twaróg, jeść kwaśne mleko. Kontynuując dietę terapeutyczną pierwszego stołu i gotowane produkty białkowe i warzywne, wstępnie rozdrobniono, aby uprościć proces trawienia.

Przykłady potraw, które są pozytywnie odbierane przez organizm w pierwszym tygodniu po zabiegu w przewodzie pokarmowym:

1. Parowa bułka z kurczakiem.
2. Dań parowych mlecznych (zupy, zapiekanki).
3. Omlet na bazie białka gotowany na parze.
4. Suflet na parze.
5. Ser dietetyczny Adygei i niskotłuszczowy kefir lub jogurt.

Na pierwszy rzut oka dieta jest bardzo ograniczona. Możesz spróbować połączyć elementy z kilku przepisów - na przykład spróbuj ugotować zupę mleczno-warzywną.

Po tym następuje czas płynnego przejścia od diety pooperacyjnej 1a do schematu zasilania 1b (w zależności od stanu pacjenta - przez 5-7 dni).

Menu przez 5-7 dni

Tabela 1a

1. posiłek: omlet białka pary, płynne płatki owsiane (można rozcieńczyć mlekiem i dodać masło w ograniczonej ilości - 5 gramów). picie - herbata z sokiem z cytryny.

2. posiłek: dietetyczny twaróg, wywar z owoców dzikiej róży.

3. posiłek: suflet mięsny, zupa o konsystencji śluzu na kaszy manny, bulion z dzikiej róży, deser - śmietana mleczna.

4.: płynna gryka z masłem, ryba parowa, herbata z sokiem z cytryny.

Pod koniec dnia: wywar z owoców róży z galaretką owocową.

Tabela 1b

1. posiłek: 200 ml płynnego ryżu w mleku (dopuszcza się niewielką ilość masła, jak w poprzednim menu), białka pary w postaci omletu, napój jest słabą słodką herbatą, w której należy dodać sok z cytryny.

Drugie śniadanie: pieczone rozdrobnione jabłka, rozdrobniony twaróg ze śmietaną, bulionowe biodra.

3. posiłek (menu główne, menu na lunch): paszteciki z mięsem parowym, zupa ze śmietany warzywnej, puree ziemniaczane, na deser - galaretka owocowa.

4. spożycie: sok owocowy z gotowanym kurczakiem, wstępnie przetarty lub posiekany.

5. (menu obiadowe): owsianka z płatków owsianych z masłem, suflet z ryby parowej, herbata z mlekiem.

Ostatni posiłek: około 200 gramów. kefir.

Przed snem należy wypić szklankę niskotłuszczowego jogurtu

Menu drugiego tygodnia

Jeśli operacja odbywa się bez komplikacji i proces rehabilitacji przebiega standardowo, następuje naturalne przejście na dietę 5a. Podstawową zasadą diety jest minimalne obciążenie przewodu pokarmowego (chemicznego, mechanicznego). Wszystko jest na parze lub gotowane. Menu zawiera:

1. Gotowane i parowe produkty białkowe - mięso, ryby itp.
2. Zupy są dietetyczne.
3. Puddingi
4. Lekkie zapiekanki.
5. Duszone dania warzywne i puree ziemniaczane.
6. Płynne zboża (kasza manna - bez). Możesz ugotować owsiankę w wodzie, a następnie rozcieńczyć płynną bazę mlekiem.
7. Galaretka owocowa.
8. Olej roślinny do uzupełniania w małych ilościach.
9. Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
10. Biały chleb, wczoraj.

Jeśli w obecności tej diety nadal występują nieprzyjemne objawy utrudnionego trawienia (gaz, biegunka, ból w prawym nadbrzuszu), to należy skorygować jego poszczególne składniki lub dokonać przeglądu schematu 5shch, bardziej łagodnego dla organizmu.

Odżywianie dietetyczne dla osłabionych pacjentów w drugim tygodniu

Przy pierwszym posiłku: mała porcja kaszy manny, gotowanej w mleku, białka pary w formie omletu (około 100 gramów). z napojów dozwolona herbata.

Drugi: wywar z owoców dzikiej róży, świeży twaróg bez dodatków (neutralny).

3: rozdrobniona zupa jarzynowa z dodatkiem zbóż (np. Płatki owsiane) - mała porcja lub połowa głównego, delikatnego gotowanego mięsa, puree z marchwi, na deser - galaretka owocowa.

4.: gotowane w jabłkach piekarnika.

5.: puree z gotowanej ryby - mała porcja. słaba herbata

Końcowy posiłek: kefir lub galaretka owocowa.

Nie można używać przypraw, które powodują uwalnianie żółci, a także wszelkich wędzonych mięs, wyjątkowo gorących i zimnych potraw.

Ogólne zasady

W pierwszym miesiącu wszyscy pacjenci bez pęcherzyka żółciowego muszą opanować system dietetyczny, który będzie dla nich odpowiedni przez całe życie. Ten okres jest kluczem do normalizacji procesów trawienia. Ważne jest, aby unikać zakłóceń, postępując zgodnie z prostymi wskazówkami:

Wszystkie diety charakteryzują się brakiem smażonych potraw - jest to ogólne zalecenie, które powinno być przestrzegane w przyszłości, gdy ciało wchodzi w naturalny rytm i dostosowuje się do nietypowego procesu żółciowego. Soar, stew, bake - są to zatwierdzone metody obróbki cieplnej produktów dla pacjenta z usuniętym woreczkiem żółciowym. Aby pomóc pacjentowi - podwójny bojler, piekarnik, kuchenka wielofunkcyjna. Zabronione naczynia na grillu.

Smażone jedzenie powinno być wykluczone.

Nie jedz przed snem

Pij więcej wody

Produkty zabronione

Zarówno w pierwszym miesiącu, jak iw kolejnych okresach, musisz być bardziej ostrożny w przypadku następujących produktów:

1. Zupy tłuste i dania mięsne.
2. Ciężkie do trawienia skoncentrowane tłuszcze zwierzęce (wieprzowina, jagnięcina, wołowina).
3. Kiełbasy i wędliny.
4. Domowe puste.
5. Pikantne przyprawy.
6. Tłuste słodycze i czekolada.
7. Alkohol.
8. Konserwy.
9. Grzyby
10. Cebula i czosnek.
11. Groch, fasola, rzodkiewka.
12. Zimne potrawy, w tym lody, powodują skurcze przewodów.

Jeśli pacjent przeszedł otwartą operację brzuszną, powyższe ograniczenia należy uważnie rozważyć.

Czasami można rozpieszczać się pikantnym ciastkiem bez dodatku śmietany, kwaśnej śmietany na bazie niskotłuszczowej, omijając masło i margarynę w recepturze. Ogólnie rzecz biorąc, należy jeść mniej tłuszczu i ostrożniej wprowadzać błonnik do diety. Musisz słuchać ciała i nie unikać świeżych arbuzów, melonów, ogórków, jeśli te produkty nie wpływają negatywnie na zdrowie.

Możesz rozpieszczać się świeżymi jagodami, jeśli nie pogorszy to zdrowia

Podążając za powyższymi ograniczeniami, pacjent nie tylko zapewnia mu dobre samopoczucie, ale także zapewnia ochronę ciała przed powstawaniem nowych kamieni.

Kompletna dieta jest kluczem do sukcesu.

Dieta powinna zawierać wszystko, co jest niezbędne do prawidłowego metabolizmu w organizmie. W przeciwnym razie wszelkie wysiłki będą daremne i doprowadzą do niedoboru witamin, minerałów i aminokwasów.

Kompletna dieta jest kluczem do sukcesu.

Tabela 1. Składniki menu

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne

Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do ​​dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.

Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.

Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.

• Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
• Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
• Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!

Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.

Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.

Dieta w szpitalu

Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.

Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.

Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.

Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:

• mocna herbata
• kawa
• alkohol
• słodkie napoje
• słodycze
• czekolada
• smażone potrawy
• tłuste potrawy
• wędzony, pikantny, solony, marynowany.

W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.

Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala

Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.

Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:

• bułka z kurczaka na parze
• zupa mleczna
• suflet na parze
• zapiekanka z twarogiem
• omlet z białka pary
• jogurt niskotłuszczowy lub kefir
• gryka lub płatki owsiane
• Adyghe ser

Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.

Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a

• 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
• 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
• Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
• Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
• Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
• Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.

Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b

• 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
• Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
• Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
• Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
• Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
• Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
• Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.

Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)

Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.

Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:

• smażone jedzenie
• tłuste potrawy
• pikantne jedzenie
• wędliny
• alkohol

Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.

Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.

W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.

• Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
• Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
• Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
• Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
• Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
• Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
• Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.

W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.

Dieta miesiąc po zabiegu

Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.

W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.

Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:

1. Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
2. Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
3. Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
4. Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
5. Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
6. Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
7. Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.

Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.

Lista dozwolonych produktów:

• warzywa na parze i puree z warzyw
• klopsiki na parze i klopsiki
• gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
• gotowana kiełbasa
• ryby
• zupy warzywne
• zupa o niskiej zawartości tłuszczu
• sałatki owocowe i warzywne
• winegret
• pełne mleko
• produkty mleczne
• soki
• tłuszcze roślinne
• trochę masła.

Lista zakazanych produktów:

• gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
• jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
• pikantne przyprawy
• alkohol
• kakao
• pikle
• potrawy wędzone, smażone i słone
• muffin
• słodycze
• słodzone napoje gazowane.

Przepisy

Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.

1. Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
2. Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
3. Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
4. Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
5. Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
6. Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
7. Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.