Baza danych farmakologicznych

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą, w której ruchliwość pęcherzyka żółciowego jest zaburzona, a przewody żółciowe nie działają, co powoduje zastój żółci lub jej nadmierne wydzielanie.

Zaburzenie to występuje głównie u kobiet. Z reguły pacjenci z dyskinezją dróg żółciowych cierpią z powodu młodego wieku (20-40 lat), cienkiej budowy ciała. Niektóre kobiety mają wyraźny związek między zaostrzeniem dolegliwości a okresem cyklu miesiączkowego (zaostrzenie występuje 1-4 dni przed wystąpieniem miesiączki), a choroba może być także zaostrzona w okresie menopauzy.

Ponieważ choroba ta powoduje zmiany we właściwościach żółci, wchłanianie niektórych ważnych substancji i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach jest osłabione. Zagrożone są kobiety z chorobami związanymi ze sferą seksualną, a także osoby często narażone na stres.

Istnieją dwie główne postacie dyskinez pęcherzyka żółciowego:

• Hipertoniczny (hiperkinetyczny) - zwiększa się napięcie woreczka żółciowego;
• Hipotoniczny - niski ton woreczka żółciowego.

Przyczyny

Dlaczego występują dyskinezy żółciowe i co to jest? Głównymi przyczynami dyskinezy żółciowej są:

1. Długotrwałe, systematyczne naruszanie diety (nieregularne jedzenie, przejadanie się, nawyk zadowalania się przed snem, nadużywanie pikantnych, tłustych potraw).
2. Zaburzenia neurohumoralnych mechanizmów regulacyjnych dróg żółciowych.
3. Siedzący tryb życia, wrodzona słabo rozwinięta masa mięśniowa.
4. Dystonia nerwowo-krążeniowa, nerwica, stres.

Wtórne przyczyny dyskinezy dróg żółciowych:

1. Wcześniej przeniesione ostre wirusowe zapalenie wątroby.
2. Robaki, infekcje (giardia).
3. Kiedy szyja lub ciało woreczka żółciowego jest wygięte (przyczyny organiczne).
4. W kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu żołądka, zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodzie trawiennym, zapaleniu jelit.
5. Przewlekłe zapalenie jamy brzusznej (przewlekłe zapalenie jajników, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.).
6. Zaburzenia hormonalne (menopauza, zaburzenia miesiączkowania, niewydolność gruczołów dokrewnych: niedoczynność tarczycy, niedobór estrogenów itp.).

Najczęściej dyskineza żółciowa jest objawem tła, a nie indywidualnym objawem. Wskazuje na obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym, występowanie zapalenia trzustki lub inne odchylenia w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego. Ponadto choroba może rozwinąć się dzięki stosowaniu pewnych pokarmów: słodkich, alkoholowych, tłustych i smażonych. Ciężki stres psychiczny lub emocjonalny może spowodować wystąpienie dyskinezy.

Klasyfikacja

Istnieją 2 rodzaje dyskinez:

1. Dyskinezy typu hipokinetycznego: woreczek żółciowy jest otinichny (rozluźniony), jest słabo zredukowany, rozciągnięty, ma znacznie większą objętość, więc występuje stagnacja żółci i naruszenie jej składu chemicznego, który jest obfitujący w tworzenie kamieni żółciowych. Ten rodzaj dyskinez jest znacznie bardziej powszechny.
2. Dyskineza typu hiperkinetycznego: woreczek żółciowy ma stały ton i gwałtownie reaguje na pokarm wchodzący do światła dwunastnicy z ostrymi cięciami, wyrzucając część żółci pod dużym ciśnieniem.

W związku z tym, w zależności od rodzaju dyskinezy dróg żółciowych i dróg żółciowych, które stwierdzono, objawy choroby i metody leczenia będą się różnić.

Objawy dyskinezy żółciowej

Biorąc pod uwagę objawy dyskinezy, warto zauważyć, że zależą one od postaci choroby.

Zwykle występują mieszane warianty JVP:

• bolesność i ciężkość po prawej stronie,
• zaparcie lub na przemian z biegunką,
• zaburzenia apetytu,
• bolesność w omacaniu brzucha i prawej strony,
• wahania masy ciała,
• beknięcie, gorycz w ustach,
• ogólne naruszenie państwa.

Objawy hipotonicznej dyskinezy obejmują:

• bolące bóle pojawiające się w prawym nadbrzuszu;
• ciężkość w żołądku;
• stałe uczucie mdłości;
• wymioty.

Hipotoniczna postać choroby charakteryzuje się takim zestawem objawów:

• ból o ostrym charakterze, czasami występujący w prawym nadbrzuszu, z wpływem bólu w plecach, szyi i szczęce. Z reguły takie bóle trwają około pół godziny, głównie po posiłku;
• stałe uczucie mdłości;
• wymioty z żółcią;
• zmniejszony apetyt;
• ogólne osłabienie ciała, ból głowy.

Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba nie tylko objawia się gastroenterologicznym obrazem klinicznym, ale także wpływa na ogólny stan pacjentów. Mniej więcej co druga poważna diagnoza dyskinezy dróg żółciowych odnosi się początkowo do dermatologa z powodu objawów zapalenia skóry. Te objawy skórne wskazują na problemy z przewodem pokarmowym. W tym przypadku pacjenci obawiają się regularnego świądu skóry, któremu towarzyszy suchość i łuszczenie się skóry. Mogą pojawić się pęcherzyki z wodną zawartością.

Diagnoza dyskinezy dróg żółciowych

Jako laboratorium i zalecane metody badania instrumentalnego:

• ogólna analiza krwi i moczu
• analiza kału na lamblii i coprogramie,
• testy czynności wątroby, biochemia krwi,
• USG wątroby i pęcherzyka żółciowego z żółciopędnym śniadaniem,
• fibrogastroduodenoskopia (połknąć „łapę”),
• jeśli to konieczne, wykrywanie żołądka i jelit przeprowadza się etapami, pobierając próbki żółci.

Jednak USG jest główną metodą diagnozowania JVP. Za pomocą ultradźwięków możesz ocenić cechy anatomiczne pęcherzyka żółciowego i jego drogi, sprawdzić kamienie i zobaczyć stan zapalny. Czasami przeprowadzaj test obciążenia, aby określić rodzaj dyskinezy.

Leczenie dyskinezy żółciowej

W przypadku zdiagnozowania dyskinezy żółciowej, leczenie powinno być kompleksowe, w tym normalizacja wzorców żywieniowych i charakteru, rehabilitacja ognisk zakażenia, odczulanie, terapia przeciwpasożytnicza i przeciwrobacza, eliminacja dysbiozy jelitowej i hipowitaminozy, eliminacja objawów dysfunkcji.

• Leczenie hiperkinetycznych form dyskinezy. Hiperkinetyczne formy dyskinezy wymagają ograniczeń w diecie mechanicznych i chemicznych bodźców pokarmowych i tłuszczów. Użyto tabeli numer 5, wzbogaconej o produkty zawierające sole magnezu. Aby złagodzić skurcz mięśni gładkich, stosuje się azotany, leki przeciwskurczowe miotropowe (no-shpa, papaweryna, mebeverin, hymekromon), leki antycholinergiczne (gastrocepina) i nifedypina (corinfar), które zmniejszają zwieracz Oddi w dawce 10-20 mg 3 razy dziennie.
• Leczenie hipokinetycznych form dyskinezy. Dieta powinna być stosowana w ramach tabeli nr 5. W dyskinezach hipokinetycznych żywność powinna być wzbogacona o owoce, warzywa, żywność zawierającą włókna roślinne i sole magnezu (otręby jadalne, kasza gryczana, twaróg, kapusta, jabłka, marchew, mięso, wywar z dogrose). Opróżnianie pęcherzyka żółciowego przyczynia się również do oleju roślinnego, śmietany, śmietany, jajek. Konieczne jest dostosowanie normalnego funkcjonowania jelit, które odruchowo stymuluje skurcz woreczka żółciowego. Również przypisany do cholekinetyki (ksylitol, siarczan magnezu, sorbitol).

Wykazano, że pacjenci z dyskinezami dróg żółciowych obserwują gastroenterologa i neurologa oraz coroczne kursy zdrowia w sanatoriach balneologicznych.

Fizjoterapia

W wariancie hipotoniczno-hipokinetycznym bardziej efektywne są prądy diadynamiczne, faradyzacja, sinusoidalne modulowane prądy, prądy niskiego impulsu, ultradźwięki o niskiej intensywności, kąpiele perełkowe i węglowe.

W przypadku hipertonicznych formy hiperkinetyczny-dyskinez zaleca się pacjentom inductothermy (dysk elektrody umieszcza się w prawym górnym kwadrancie) UHF, terapia mikrofalowa (UHF), wysokie natężenie ultradźwięków, elektroforeza Novocaine aplikacje lub ozokeryt wosku, galwaniczne iglastych radonu kąpieli siarkowodoru.

Dieta na dyskinezję

Wszelkie porady dotyczące leczenia dyskinezy dróg żółciowych będą bezużyteczne, jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad diety, które przyczyniają się do normalizacji stanu dróg żółciowych.

Właściwe odżywianie pomoże stworzyć korzystne warunki dla normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego i normalizuje funkcjonowanie dróg żółciowych:

• wszystko, co silnie słone, kwaśne, gorzkie i pikantne jest zabronione;
• przyprawy i przyprawy są ograniczone, smażone są zabronione;
• radykalnie ograniczony w diecie tłuszczowej, zastępując ją maksymalnymi olejami roślinnymi;
• nakłada ścisły zakaz na potencjalnie szkodliwe i drażniące produkty żywnościowe (chipsy, orzechy, napoje gazowane, fast food, solone ryby);
• cała żywność podawana jest najpierw w postaci ciepłej i półpłynnej, zwłaszcza podczas bolesnych ataków;
• Cała żywność jest gotowana, parzona lub duszona, pieczona w folii.

Przykładowe menu na dzień:

1. Śniadanie: jajko na twardo, owsianka, herbata z cukrem, kanapka z masłem i serem.
2. Drugie śniadanie: jakieś owoce.
3. Obiad: dowolna wegetariańska zupa, pieczona ryba z puree ziemniaczanym, sałatka jarzynowa (na przykład kapusta), duszone owoce.
4. Przekąska: szklanka mleka, jogurt, ryazhenka lub kefir, kilka marshmallows lub marmolad.
5. Kolacja: klopsiki na parze z makaronem, słodka herbata.
6. Przed snem: szklanka kefiru lub jogurtu do picia.

Zalecane częste spożywanie (do sześciu razy dziennie), małe porcje jedzenia. Ostatnie spożycie powinno być przed snem, aby nie było zastoju żółci.

Leczenie dzieci z dyskinezą żółciową

U dzieci z dyskinezą żółciową leczenie prowadzi się do całkowitego wyeliminowania zastoju żółci i objawów drenażu żółci. W przypadku silnego bólu pożądane jest leczenie dziecka w szpitalu przez 10–14 dni, a następnie w lokalnym sanatorium.

Terminowa diagnoza dysfunkcji dróg żółciowych i właściwe leczenie dzieci, w zależności od rodzaju wykrytych naruszeń, zapobiega powstawaniu dalszych chorób zapalnych pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki i zapobiega wczesnemu powstawaniu kamicy żółciowej w woreczku żółciowym i nerkach.

Zapobieganie

Aby patologia nie rozwinęła się, przestrzegaj następujących zasad:

• pełny sen przez co najmniej 8 godzin;
• położyć się nie później niż o 23:00;
• naprzemienna praca umysłowa i fizyczna;
• chodzenie na świeżym powietrzu;
• jeść w pełni: jeść więcej pokarmów roślinnych, zbóż, gotowanych produktów zwierzęcych, mniej
• smażone mięso lub ryby;
• wyeliminować traumatyczne sytuacje.

Wtórna profilaktyka (tj. Po wystąpieniu dyskinezy dróg żółciowych) jest jej najwcześniejszym wykryciem, na przykład dzięki regularnym badaniom profilaktycznym. Dyskineza dróg żółciowych nie zmniejsza średniej długości życia, ale wpływa na jej jakość.

Dyskineza dróg żółciowych

Dyskineza dróg żółciowych dotyczy zaburzeń czynnościowych. Stan patologiczny prowadzi do tego, że objętość żółci, która dostaje się do dwunastnicy, nie odpowiada potrzebom organizmu. Aby wyleczyć patologię, musisz zobaczyć specjalistę, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Dlatego konieczne jest bardziej szczegółowe rozważenie, co to jest, jakie pośrednie oznaki, objawy i leczenie dyskinezy pęcherzyka żółciowego.

Istota patologii

Co to jest dyskineza pęcherzyka żółciowego? Jest to funkcjonalna patologia, która rozwija się, gdy zaburzona jest koordynacja pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zwieraczy. W rezultacie żółć nie jest w stanie wyróżnić się w jelicie w wymaganej ilości dla procesu trawienia. Charakterystyczną cechą choroby jest brak zmian organicznych w narządach układu żółciowego.

To ważne! W młodym wieku dyskineza dróg żółciowych powoduje zwiększoną produkcję żółci, a u pacjentów w wieku dojrzałym niewystarczającą ilość.

Zaburzenie może wystąpić u pacjentów bez względu na wiek. Jednak częściej choroba występuje u młodych kobiet, które mają chudą sylwetkę. Niektórzy pacjenci zauważają związek zaostrzenia dyskinezy dróg żółciowych i okresu cyklu miesiączkowego. Zazwyczaj objawy choroby rozwijają się 1-3 dni przed początkiem miesiączki.

Ryzyko rozwoju dyskinezy dróg żółciowych to pacjenci z chorobami układu rozrodczego w wywiadzie, osoby podatne na stres.

Przyczyny

Istnieją następujące podstawowe czynniki etiologiczne, które powodują występowanie dyskinezy dróg żółciowych:

• Systematyczne naruszanie diety przez długi okres czasu. Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego występują na tle przejadania się, nieregularnego odżywiania, nadmiernego spożycia tłustych lub pikantnych potraw;
• Zaburzona koordynacja neurohumoralnych mechanizmów regulacji dróg żółciowych;
• Hipodynamika, słabo rozwinięte mięśnie;
• Obecność wrodzonych wad rozwojowych dróg żółciowych i woreczka żółciowego (zmiana lokalizacji, wysoka ruchliwość, obecność nieprawidłowych przegród, zgięć, atonii).

Do wtórnych przyczyn choroby pęcherzyka żółciowego należą:

• Przeniesione wirusowe zapalenie wątroby;
• Obecność robaków i infekcji jelitowych;
• Choroba kamicy żółciowej, zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzody i zapalenie jelit w historii;
• Przewlekłe zapalenie narządów w jamie brzusznej (jajniki, nerki, jelita, wyrostek robaczkowy);
• Zakłócenie tła hormonalnego z powodu braku gruczołów dokrewnych, nieprawidłowości narządów rozrodczych podczas menopauzy;
• Dysbioza mikroflory jelitowej;
• Alergie pokarmowe;
• Cukrzyca;
• Otyłość;
• Przewlekła próchnica;
• Ciągłe stresujące sytuacje.

Rodzaje patologii

Współczesna klasyfikacja obejmuje podział dyskinez dróg żółciowych przez czynniki etiologiczne i czas pojawienia się na:

• Podstawowa forma. Patologia rozwija się na tle wyraźnych wrodzonych wad rozwojowych dróg żółciowych. Ale w większości przypadków nieprawidłowości rozwojowe mogą zostać zrekompensowane, gdy dziecko rośnie i rozwija się, a dysfunkcja pęcherzyka żółciowego wystąpi na tle czynników prowokujących;
• Formularz dodatkowy. W tym przypadku choroby dróg żółciowych występują u dorosłych na tle działania czynników prowokujących i innych patologii narządów trawiennych.

To ważne! Forma patologii określa specyficzne objawy i leczenie dyskinezy dróg żółciowych.

Zgodnie z aktywnością skurczową mięśni dróg żółciowych dystonia dzieli się na następujące formy:

• Hipokinetyczna dyskineza dróg żółciowych (typ hipomotoryczny). Patologia rozwija się na tle kurczliwości lethar układu żółciowego, więc wydzielana jest niewystarczająca ilość żółci. Hipinotoryczna dyskineza pęcherzyka żółciowego jest diagnozowana głównie u pacjentów powyżej 40 roku życia na tle nerwicy;
• Postać hiperkinetyczna. Patologia charakteryzuje się nadmierną kurczliwością przewodów, pęcherzyka żółciowego, tak że żółć dostaje się do dwunastnicy w dużych ilościach;
• Hipotoniczna forma hiperkinetyczna. Powoduje pojawienie się objawów dyskinezy żółciowej hipokinetycznej i hiperkinetycznej. Choroba charakteryzuje się niespójnym działaniem układu żółciowego: woreczek żółciowy może mieć zwiększoną kurczliwość, a przewody żółciowe - niskie i odwrotnie.

Obraz kliniczny choroby

Lekarze identyfikują typowe objawy dyskinezy woreczka żółciowego, które rozwijają się u wszystkich pacjentów, niezależnie od postaci zaburzenia:

• Pojawienie się zespołu cholestatycznego. Stan pojawia się na tle niewystarczającego przepływu żółci, świądu prowadzi do skóry, zażółcenia błon śluzowych, skóry, płynów biologicznych, ciemności kału, wątroba zwiększa rozmiar;
• Zespół dyspeptyczny. Nieodpowiedni przepływ żółci powoduje zaburzenia trawienia. W rezultacie pacjenci mają zmniejszony apetyt, nudności, wzdęcia, odbijanie, nieprzyjemny zapach i gorycz w ustach. Z dyskinezą typu hipokinetycznego występuje biegunka, z zaburzeniem typu hiperkinetycznego, rozwijają się zaparcia;
• Zespół astenowegetatywny. Charakteryzuje się zmianą regulacji narządów trawiennych. Pacjenci mają zwiększone zmęczenie, zaburzenia snu, nadmierne pocenie się, drażliwość, tachykardię, niedociśnienie, bóle głowy, obniżone libido;
• Bolesne doznania. W dyskinezie żółciowej z nadciśnieniem tętniczym ból rozwija się w prawym nadbrzuszu, może promieniować do prawej połowy ciała (ramię, łopatka, obojczyk). Charakteryzuje się rozwojem ostrego, intensywnego bólu przez pół godziny po naruszeniu diety. Hiponotoniczna dystonia woreczka żółciowego wywołuje ból w prawym nadbrzuszu. Zespół bólu nie ma wyraźnej lokalizacji, ma tępy i bolesny charakter, jest obecny przez 2-14 dni, wzrasta po błędach w diecie.

To ważne! Ostry skurcz woreczka żółciowego w dyskinezie hipermotorycznej często prowadzi do kolki żółciowej. Stan ten charakteryzuje się występowaniem silnego bólu w prawym nadbrzuszu, któremu towarzyszy pojawienie się tachykardii, strachu przed śmiercią.

Wyróżnia się następujące specyficzne objawy dyskinezy żółciowej typu hiperkinetycznego:

• Stres fizyczny i emocjonalny, naruszanie żywności dietetycznej wywołuje rozwój bólu;
• Nudności i wymioty, które łagodzą stan;
• Goryczka w ustach.

Typ hipokinetyczny JVP wywołuje następujące objawy:

• Tępy ból po jedzeniu;
• Łzawienie brzucha;
• Występowanie biegunki.

W postaci mieszanej pacjenci zwracają uwagę na bóle w prawym nadbrzuszu, suchość w jamie ustnej i zaparcia. Występowanie wyraźnego zespołu wegetatywnego asteno jest charakterystyczne - pacjenci stają się drażliwi, zmęczenie wzrasta.

Środki diagnostyczne

W dyskinezie żółciowej diagnoza jest ustalana przez lekarza prowadzącego na podstawie obrazu klinicznego choroby, wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Kompleksowa diagnoza obejmuje następujące czynności:

• USG. Procedura jest przeprowadzana w dwóch etapach. Pierwsze badanie USG wykonuje się na czczo po trzydniowej diecie. Konieczne jest oszacowanie wielkości, określenie echa zapalenia, deformacji i kamieni w drogach żółciowych. Następnie pacjent otrzymuje produkty żółciopędne na śniadanie (śmietana, śmietana, banany). Po 30 minutach badanie USG powtarza się, aby lekarz mógł ocenić szybkość ruchu żółci;
• Brzmienie dwunastnicy. Metoda pozwala ocenić zawartość dwunastnicy. Podczas zabiegu pacjent połyka cienką sondę na pusty żołądek, aby specjalista mógł pobrać zawartość jelit. Następnie przez sondę wstrzykuje się żółciopęd, wydaloną żółć pobiera się do dalszego badania;
• Cholecystografia i cholangiografia. Te techniki radiografii kontrastowej pomagają w badaniu przewodów i przewodów żółciowych;
• ERCP Metoda polega na wprowadzeniu kontrastu do dwunastnicy za pomocą sondy. Na prześwietleniu specjalista ocenia wsteczne przesunięcie środka kontrastowego;
• Cholescyntygrafia. Metoda polega na wprowadzeniu do organizmu czynnika radioizotopowego, który pomaga ocenić przepuszczalność przewodów żółciowych;
• MRI z kontrastem. Badanie przeprowadza się w ciężkich przypadkach. Czas trwania badania wynosi 40-60 minut;
• Diagnostyka laboratoryjna. Można podejrzewać występowanie dyskinezy żółciowej poprzez badania krwi na obecność lipidów, kreatyniny, bilirubiny, kwasu moczowego, analizę kału pod kątem robaków, dysbiozę jelitową.

Cechy terapii

Leczenie dyskinezy żółciowej jest złożone. Tylko dzięki takiemu podejściu można wyeliminować przyczynę choroby, zapobiec rozwojowi powikłań. Eksperci nie zalecają leczenia chorób woreczka żółciowego wyłącznie przy pomocy wywaru ziołowego.

Jak spędzić terapię lekową?

W hiperkinetycznej dyskinezie żółciowej przepisywane są leki uspokajające, przeciwskurczowe (Drotaverinum, Papaverine). Zmniejsz ton zwieracza Oddiego. Pozwól Nifedypinie.

Leczenie dyskinezy pęcherzyka żółciowego typu hipotonicznego obejmuje stosowanie leków żółciopędnych (Cholenim, Hofitol, Allohol, Hologon). Zwiększają szybkość wydzielania żółci, stymulują jej wydzielanie w jelicie.

Jak leczyć dyskinezę dróg żółciowych? Specjaliści oprócz terapii lekowej zalecają następujące procedury:

• Tubazh. Procedura obejmuje stosowanie środków żółciopędnych w pozycji leżącej z poduszką grzejną po prawej stronie. Pozwala to oczyścić woreczek żółciowy;
• Przeprowadzenie intubacji dwunastnicy w celu oczyszczenia dróg żółciowych;
• Wykonywanie akupresury;
• Gerudoterapia;
• Terapia diadynamiczna;
• Refleksologia.

Zabiegi chirurgiczne

Jeśli długotrwałe leczenie zachowawcze dyskinez dróg żółciowych nie przynosi pozytywnych wyników, przeprowadza się zabieg chirurgiczny. Interwencja chirurgiczna polega na zastosowaniu dwunastniczo-anastomozy choledochitis w celu zapewnienia normalnej eliminacji żółci. Czasami wykazano choledochotomię z zatapialnym drenażem.

Terapia dietetyczna

Leczenie dyskinezy typu hipertonicznego i hipotonicznego woreczka żółciowego jest niemożliwe bez żywienia dietetycznego. Tylko ścisłe przestrzeganie diety przez całe życie może zapobiec atakom, będzie skutecznym zapobieganiem zapaleniu pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej. Terapia dietetyczna obejmuje ułamkowe posiłki w małych porcjach do 7 razy dziennie. Posiłki są ważne, aby jeść ciepło, gotowane lub gotowane na parze.

To ważne! Ostatni posiłek powinien pojawić się na 2-3 godziny przed snem.

Polecam zrezygnować z używania takich produktów:

• Fast food;
• Buliony mięsne;
• Wędzone, solone, smażone, tłuste, pikantne potrawy;
• Produkty w puszkach;
• Kasza jaglana;
• Rośliny strączkowe i grzyby;
• Czekolada, muffinki, lody;
• Napoje gazowane i alkoholowe.

Hipotoniczna dyskineza obejmuje włączenie do produktów spożywczych, które stymulują ruchliwość układu żółciowego: pieczone, gotowane i gotowane na parze warzywa, masło i oleje roślinne, śmietana, czarny chleb, jajka, śmietana. Leczenie dyskinez typu hipermotorycznego wymaga wykluczenia tłustych produktów mlecznych, świeżych warzyw, bulionów, czarnego chleba i tłuszczów zwierzęcych.

Przepisy ludowe

Leczenie środkami ludowymi pomaga złagodzić ogólne samopoczucie pacjenta i zmniejszyć częstotliwość nawrotów. Jednakże, aby uzyskać pozytywne wyniki, konieczne będzie długotrwałe leczenie (4-5 tygodni).

Następujące zioła i rośliny lecznicze pomogą poradzić sobie z nadciśnieniową postacią choroby:

• Glistnik Aby przygotować przepis, wystarczy wymieszać 1 l soku roślinnego z 500 ml wódki. Pojemność szczelnie zamknięta, nosić w ciemnym miejscu przez 10 dni. Przyjmuj skład 20 ml trzy razy dziennie;
• Immortelle Weź 1 szczyptę zmiażdżonych kwiatów rośliny, zalej 1 szklanką wrzącej wody, odstaw na kwadrans. Narzędzie jest pobierane trzy razy dziennie, 20 ml;
• Liście borówki brusznicy. Suszone liście są kruszone, nalewane 1 szklanką wrzącej wody, podawane przez 20 minut. Skład 40 ml do 5 razy dziennie;
• Kolekcja ziołowa. Wymieszać następujące zioła w równych ilościach: mięta, szałwia, kminek. Weź szczyptę mieszanki, zalej gorącą wodą (200 ml), nalegaj na 8 godzin. Kompozycja przyjmuje 100 ml na 20 minut przed posiłkami.

W leczeniu formy hipotonicznej przy użyciu następujących receptur:

• Dzika róża Wlać 200 ml wrzącej wody 2 łyżki owocu. Po 8 godzinach wlew można przyjmować w ilości 100 ml do 3 razy na dobę;
• Nasiona melona. Nasiona powinny być myte i suszone, mielone w młynku do kawy na proszek. W 500 ml gorącego mleka zaparzyć 1 szklankę otrzymanego proszku. Zjedz mieszankę 100 g rano przed posiłkiem;
• Płatki owsiane. Płatki zalać wrzącą wodą, pozostawić na 15 minut. Powstała owsianka jest na śniadanie i kolację.

Dyskineza dróg żółciowych jest częstym zaburzeniem czynnościowym, które może wystąpić w każdym wieku pod wpływem czynników prowokujących. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać chorobie przestrzegać zasad zdrowego stylu życia. W przypadku pierwszych objawów stanu patologicznego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Tylko w tym przypadku możliwe jest całkowite wyleczenie, wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów.

Zespół dyskinezy

Dyskinezy - naruszenie ewakuacji płynów biologicznych i innych zawartości z narządów do innych układów i narządów, które mają mięśnie gładkie.

Dyskineza dróg żółciowych - zaburzenia czynnościowe woreczka żółciowego i przewodów, prowadzące do naruszenia odpływu żółci z wątroby i woreczka żółciowego do dwunastnicy.

Dyskineza jelitowa - zaburzenia czynności ruchów jelitowych, przejawiające się w przyspieszaniu lub spowalnianiu ruchu treści przez jelita.

Dyskinezy dróg moczowych są zaburzeniami czynnościowymi układu moczowego z powodu skurczu lub atonii moczowodów i pęcherza moczowego.

Istnieją dyskinezy typu hipertonicznego (spastyczne) i hipotoniczne (paralityczne).

W pierwszym przypadku ewakuacja zawartości jest przyspieszana, a wraz z rozwojem trwałego skurczu - zatrzymuje się. W drugim przypadku - ewakuacja zwalnia, a wraz z rozwojem niedowładów - zatrzymuje się.

Dyskineza dróg żółciowych

Główne objawy dyskinezy nadciśnieniowej:

• napadowy (skurczowy) ból w prawym nadbrzuszu;

• krótki czas trwania ataku (rzadko - do 1 godziny);

Główne objawy dyskinezy typu hipotonicznego:

• tępy ból, uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu;

Przyczyny: zaburzenia regulacji neurohumoralnej wydzielania żółci (z powodu epizodów stresu, lęku); patologiczne impulsy z innych narządów trawiennych, nerek, genitaliów; alergia; choroby endokrynologiczne, zatrucie.

Obraz kliniczny. Dyskineza dróg żółciowych jest trudna do wyizolowania z połączonej patologii trawienia, chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, które często towarzyszą dyskinezom. Pomaga rozwiązać problem historii - związek z lękiem u kobiety - z cyklem miesiączkowym. Ponadto prawie zawsze występują zaburzenia wegetatywne: pocenie się, drażliwość, stan podgorączkowy i inne (aż do kryzysów mięśniowych).

Nie ma bolesności w badaniu palpacyjnym w prawym nadbrzuszu, umiarkowanym, napięciu mięśni w ścianie brzucha. Oznaki żółtaczki, stan zapalny nie występuje. Często jest niestabilne krzesło.

Istnieją 2 rodzaje dyskinez w charakterze i czasie trwania bólu i zgodnie z DMI.

DMI. Brzmienie dwunastnicy - z typem hipertonicznym - część B nie działa lub jest uzyskiwana z wielką trudnością; z typem hipotonicznym - duża część B.

Cholecystografia - w pierwszym przypadku - szybkie opróżnianie pęcherzyka żółciowego; w drugim - znacznie spowolnione.

KLA - brak oznak zapalenia. USG.

W typie nadciśnieniowym:

• wprowadzić 2 ml 2% roztworu chlorowodorku papaweryny (no-shpa) domięśniowo;

• z intensywnym bólem - 2 ml 5% roztworu tramwajowego domięśniowo;

• termofor na brzuchu.

Polecam ciepłą wodę mineralną małymi łykami..

Gdy typ hipotoniczny:

• prozerin 1 ml sc;

• 0,5 ml 1% dibazolu domięśniowo lub podskórnie.

Polecam sondowanie dwunastnicy, masaż wibracyjny, zimną wodę mineralną 1 godzinę przed posiłkami w dużych łykach.

W obecności stanu neurotycznego - wprowadzić domięśniowo 12 ml Relanium.

Po udzieleniu pomocy zalecić pacjentowi skontaktowanie się z kliniką w celu wyjaśnienia diagnozy i ustalenia planowanego leczenia.

Dyskineza dróg moczowych

Typ nadciśnieniowy - objawy wiodące:

• odruch zatrzymania moczu.

Objawy typu hipotonicznego:

• uczucie ciężkości w okolicy nadłonowej;

• powolny strumień podczas oddawania moczu;

• brak odczucia opróżniania pęcherza moczowego;

• stałe kropelki moczu.

Przyczyny dyskinezy: kamica moczowa, ciąża, nerwica, cukrzyca, choroby i urazy rdzenia kręgowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie przydatków, zapalenie pęcherza i inne.

Obraz kliniczny. Oprócz powyższych wiodących objawów rozpoznaje się objawy nerwicy lub innych chorób, które powodują dyskinezę.

Badanie, taktyka, leki na nieokreśloną kolkę nerkową.

Zbieranie wywiadów i skarg.

Wizualne badanie patologii nerek i dróg moczowych.

Badanie dotykowe w patologii nerek i dróg moczowych.

Perkusja w patologii nerek i dróg moczowych.

Pomiar tętna.

Pomiar ciśnienia krwi w tętnicach obwodowych.

Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego.

Badanie ultrasonograficzne moczowodów.

Sprawdź, czy w moczu nie ma krwi.

Podskórne podawanie leków i roztworów.

Domięśniowe podawanie leków i roztworów.

Dożylne podawanie leków.

Pogotowie ratunkowe dla pacjentów.

Dyskineza dróg żółciowych

Dyskineza dróg żółciowych

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą charakteryzującą się naruszeniem funkcji motorycznych i ewakuacyjnych pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Etiologia

Stan patologiczny wywołuje naruszenie neurohumoralnej regulacji funkcji pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych w wyniku nerwicy, chorób alergicznych, patologii endokrynologicznych, zaburzeń rytmu żywienia.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby: duże przerwy między posiłkami, nadużywanie smażonych, pikantnych, tłustych potraw, ostre choroby zakaźne (zwłaszcza salmonelloza, czerwonka, wirusowe zapalenie wątroby), dziedziczne zaostrzenie, alergie.

Objawy kliniczne

W zależności od tonu pęcherzyka żółciowego wyróżnia się główne formy dyskinez: hipotoniczne i nadciśnieniowe.

Hipotoniczna dyskineza. Objawia się ogólnym osłabieniem, zwiększonym zmęczeniem, tępymi bólami w prawym nadbrzuszu lub wokół pępka, goryczą w ustach, normalną temperaturą ciała. O palpacji decyduje wzrost woreczka żółciowego, którego ściany są atoniczne.

Dyskineza nadciśnieniowa. Dziecko skarży się na krótkotrwały napadowy ból w prawym hipochondrium lub wokół pępka, nudności, temperatura ciała jest normalna.

Komplikacje

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa.

Diagnostyka

4. USG wątroby i woreczka żółciowego.

5. Intubacja dwunastnicy z badaniem biochemicznym żółci.

Leczenie

1. Żywienie medyczne.

2. Terapia lekowa: w dyskinezie nadciśnieniowej - przeciwskurczowe, uspokajające, żółciopędne, w dyskinezie hipotonicznej - cholekinetyka, preparaty tonizujące, adaptogeny.

5. Leczenie wodami mineralnymi.

Zapobieganie

1. Racjonalne odżywianie.

2. Przyjmowanie opłat żółciopędnych jesienią i wiosną w celu zapobiegania zaostrzeniom choroby.

3. Walka z hipodynamiką.

Opieka pielęgniarska

1. Konieczne jest stworzenie optymalnych warunków do życia dziecka: komfort fizyczny i emocjonalny.

2. Zaleca się unikanie przeciążeń fizycznych i psychicznych, stresów.

3. Stwórz regularne posiłki co najmniej 4–5 razy dziennie. Dieta powinna odpowiadać wiekowi dziecka pod względem kalorii, białka, tłuszczu, węglowodanów, witamin i minerałów. Zaleca się wykluczenie z diety tłustych, wędzonych, smażonych, pikantnych potraw, pikantnych przypraw, ryb i bulionów mięsnych, konserw i produktów marynowanych, słodyczy, pieczenia, czekolady i lodów. W diecie należy uwzględnić mleko, śmietanę, oleje roślinne, łagodny ser, jaja, świeże warzywa (kapusta, buraki, marchew), owoce (gruszki, jabłka, śliwki, morele).

4. Zalecane ujęcie wody mineralnej. W zależności od rodzaju dyskinezy dróg żółciowych lekarz przepisze wodę o określonym składzie chemicznym.

5. W przypadku hipotonicznej dyskinezy wskazana jest terapia adaptogenami: nalewka z żeń-szenia lub roztwór pantokryny 1 kropla na rok życia - 3 razy dziennie przez miesiąc rano.

6. W przypadku hipotonicznej dyskinezy, zalecane są ogólne ćwiczenia wzmacniające (zginanie, obracanie ciała) i ćwiczenia brzucha, gry na świeżym powietrzu. W dyskinezie nadciśnieniowej ćwiczenia należy wykonywać z pozycji leżącej, ćwiczenia wzmacniające naprzemiennie z ćwiczeniami oddechowymi i relaksacyjnymi, a tempo ćwiczeń powinno być powolne lub średnie. Pokazywanie gier osiadłych bez komponentu konkurencyjnego.

Dyskinezy

Dyskineza to zbiorowa nazwa naruszeń skoordynowanych czynności motorycznych (zwykle mięśni gładkich narządów wewnętrznych).

Dyskineza przełyku - naruszenie jego funkcji motorycznych, które może prowadzić do wolniejszego przemieszczania się pokarmu z gardła do żołądka lub jego wstecznego ruchu, tj. Ruchu wstecznego. Dyskineza przełyku jest dość powszechną patologią, z których jedna lub inna jest wykrywana u około 3% pacjentów poddawanych esophagogastroduodenoskopii. Samice są bardziej podatne na dyskinezę przełyku (około 79% przypadków) w wieku powyżej 30 lat.

Dyskineza żołądka jest zaburzeniem czynnościowym funkcji skurczowej żołądka, która jest jedną z najczęstszych patologii gastroenterologicznych. Dyskineza żołądka jest najczęściej diagnozowana u młodych ludzi, a także u pacjentów z chorobami organicznymi lub czynnościowymi ośrodkowego układu nerwowego.

Dyskineza dróg żółciowych jest funkcjonalną patologią układu żółciowego, która opiera się na dysfunkcji motoryczno-tonicznej zwieraczy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Patologia jest jednym z najczęstszych zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego, najczęściej występuje u kobiet w wieku 20–40 lat z typem ciała astenicznego.

Rokowanie dla życia z dyskinezą dróg żółciowych jest korzystne, zaostrzenia można uniknąć, przestrzegając diety i zaleceń lekarza prowadzącego.

Dyskineza jelitowa jest częstym zaburzeniem czynnościowym jelita, które występuje u około 20% całkowitej populacji. Najczęściej patologia jest diagnozowana w ciągu 30–40 lat, podczas gdy w młodym wieku kobiety są bardziej podatne na dyskinezę jelitową, a po 50 latach ta patologia u mężczyzn i kobiet jest wykrywana z mniej więcej taką samą częstotliwością. Pierwsze oznaki dyskinezy jelitowej mogą pojawić się już w dzieciństwie, ale częściej występują po 15 latach.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny rozwoju pierwotnej dyskinezy przełyku obejmują:

• wrodzone anomalie aparatu nerwowo-mięśniowego przełyku;
• przewlekły alkoholizm;
• stresujące sytuacje;
• zmiany wieku.

Wtórne dyskinezy przełyku mogą rozwinąć się na tle przepukliny otworu przełykowego przepony, nowotworów przełyku, zapalenia przełyku, uchyłków, wrzodów żołądka i dwunastnicy, przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dystrofii mięśniowej, uszkodzeń ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, cukrzycy.

Zarówno przyczyny egzogenne, jak i endogenne mogą prowadzić do dyskinezy żołądka. Czynniki ryzyka obejmują:

• choroby ośrodkowego układu nerwowego;
• choroby przewodu pokarmowego;
• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• choroby reumatyczne;
• procesy alergiczne;
• awitaminoza;
• złe odżywianie (pokarmy ogólnoustrojowe bez posiłku, zbyt szybkie przyjmowanie pokarmów, przewaga w diecie węglowodanów, pikantnych i tłustych potraw itp.);
• złe nawyki;
• stres;
• wysokie temperatury otoczenia (żyjące w gorącym klimacie);
• wpływ na organizm promieniowania jonizującego;
• przyjmowanie niektórych leków.

Przy dyskinezie przełyku nie zaleca się stosowania pokarmów o wysokiej zawartości błonnika, pikantnych i pikantnych potraw, napojów alkoholowych.

Czynniki etiologiczne dyskinezy dróg żółciowych obejmują:

• wady wrodzone;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• choroby układu pokarmowego;
• narażenie na stres;
• zaburzenia seksualne;
• inwazje helmintyczne;
• alergie pokarmowe;
• nadwaga.

Główną przyczyną dyskinezy jelitowej jest ostry lub przewlekły stres. Czynniki ryzyka: predyspozycje genetyczne, ostre infekcje przewodu pokarmowego, charakter neurotyczny, zwiększony niepokój.

Formy dyskinezy

Dyskinezy przełyku mogą być pierwotne i wtórne, a także hipomotoryczne i hipermotoryczne.

W zależności od rodzaju zaburzeń ruchowych dyskineza żołądka dzieli się na formy nadciśnieniowe, hipotoniczne i atoniczne. W zależności od czynnika etiologicznego proces patologiczny może mieć formy egzogenne lub endogenne.

Dyskinezy dróg żółciowych są podzielone na pierwotne (rozwijające się na tle zaburzonej regulacji neurohumoralnej układu wątrobowo-żółciowego) i wtórne (spowodowane przez inne choroby przewodu pokarmowego), jak również hipokinetyczne (atoniczne) i hiperkinetyczne (spastyczne).

W zależności od zmiany konsystencji mas kałowych dyskinezy jelitowe dzielą się na następujące formy:

• z zaparciami (ponad 25% wszystkich aktów defekacji występuje z zaparciami, mniej niż 25% - z biegunką);
• z biegunką (ponad 25% wypróżnień występuje z biegunką, mniej niż 25% z zaparciami);
• mieszane (defekacja z biegunką i zaparciami występuje w ponad 25% przypadków);
• nieklasyfikowalny.

Przy dyskinezie jelitowej rokowanie jest również korzystne, jednak długoterminową remisję można osiągnąć tylko w 10% przypadków.

W zależności od czynnika etiologicznego dyskineza jelitowa jest podzielona na związane ze stresem, po zakażeniu, związane ze stosowaniem pewnych pokarmów.

Objawy dyskinezy

Hipomotoryczna dyskineza przełyku w około 20% przypadków jest bezobjawowa. W innych przypadkach ich głównymi objawami są: odbijanie, zaburzenia czynności połykania (dysfagia), uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza po jedzeniu, aspiracja treści żołądkowej do dróg oddechowych, procesy zapalne w błonie śluzowej przełyku.

Hypermotoryczna dyskineza przełyku zwykle objawia się trudnościami w połykaniu, bolesnymi odczuciami za mostkiem, które mogą promieniować do łopatki, lewej połowy klatki piersiowej i lewego ramienia. Bóle mostka przypominają atak stenokardii, jednak w przeciwieństwie do tego ostatniego, nie są one związane z wysiłkiem fizycznym, aw niektórych przypadkach są zatrzymywane przez łyk wody. W ciężkim skurczu u pacjenta występuje uczucie ciała obcego w przełyku, które nasila się przez pobudzenie i / lub przełykanie, któremu towarzyszy brak powietrza i uczucie pieczenia za mostkiem. Wzrost aktywności ruchowej i napięcia podczas dyskinezy hipermotorycznej przełyku obserwuje się nie tylko w przypadku połknięcia pokarmu, ale także poza działaniem połykania.

Objawy dyskinezy przełyku nasilają się na tle nadużywania alkoholu, palenia tytoniu, częstego stresu, a także jedzenia zbyt gorącego jedzenia.

W przypadku dyskinezy żołądka pacjenci doświadczają bólu brzucha bez wyraźnej lokalizacji. Czas trwania bolesnego ataku może wynosić od kilku minut do kilku tygodni. Ból może być skurczowy, bolesny, przytłaczający.

We wszystkich postaciach dyskinez wskazana jest dieta oszczędzająca, zaleca się częste dzielenie posiłków i należy unikać przejadania się.

Pojawienie się bólu zwykle nie jest związane z posiłkami, ale z czynnikami emocjonalnymi i psychologicznymi. W obecności skurczów anty-perystaltycznych i wrzucania zawartości żołądka do przełyku pacjenci skarżą się na zgagę, kwaśne odbijanie. W przypadku zmniejszenia aktywności skurczowej żołądka, odbijanie jest zgniłe. W przypadku dyskinezy żołądka spowodowanej patologiami ośrodkowego układu nerwowego dochodzi do powtarzających się wymiotów, nie przynosząc ulgi. Objawy dyskinezy żołądkowej zwykle ustępują w nocy.

Wśród głównych objawów dyskinezy dróg żółciowych występują bóle w nadbrzuszu, a także w obszarze prawego podbrzusza, które promieniują do prawego ramienia i łopatki. Gdy hiperkinetyczna dyskineza bólu dróg żółciowych z reguły jest ostra, pojawia się podczas wysiłku fizycznego, stresu, błędów w diecie. Pacjenci z tą formą patologii mogą doświadczać zaburzeń snu, bólów głowy, nadmiernej potliwości, drażliwości i szybkiego zmęczenia.

Ból w hipokinetycznej postaci dyskinezy dróg żółciowych jest zwykle stały i nieintensywny, może być tępy, bolesny, towarzyszy mu uczucie ciężkości. Pacjenci skarżą się na gorycz i / lub suchość w ustach, nieświeży oddech, bicie powietrza, utratę apetytu, nudności, wymioty, wzdęcia, zaparcia lub biegunkę. W przypadku dyskinezy u dzieci występuje nietolerancja słodkich i tłustych potraw, którym towarzyszą nudności i wymioty.

Gdy dyskineza jelitowa występuje wzdęcia (zwiększone wieczorem, po jedzeniu), biegunka i zaparcia, uczucie niepełnego opróżnienia jelita, ból brzucha, zwykle zlokalizowany w regionie biodrowym, który może być ostry lub bolący, tępy.

Ból nasila się po jedzeniu, ustępuje po wylaniu stolca i gazu. W stolcu występuje domieszka śluzu. W przypadku zaparć, półpłynny stolec wychodzi za gęstą masę stolca. Pacjenci z dyskinezą jelitową skarżą się na uporczywe bóle głowy, uczucie braku powietrza, niezadowolenie z oddechu, drżenie.

Diagnostyka

Rozpoznanie dyskinez opiera się na danych uzyskanych ze zbioru skarg i wywiadu, obiektywnego badania, a także badań instrumentalnych i laboratoryjnych, których zakres zależy od dostępnych objawów klinicznych.

W przypadku podejrzenia dyskinezy przełyku, ezofagoskopii, ezofagomanometrii, codziennego monitorowania pH w przełyku, radiografii przełyku. Aby zidentyfikować powikłania lub powiązane choroby, przeprowadza się analizę kału dla krwi utajonej.

Przy diagnozowaniu dyskinezy żołądka należy przede wszystkim wykluczyć patologię organiczną. Zaburzenia motoryki żołądka ujawniają elektrrogastrografię. Na potrzeby diagnostyki różnicowej wykonuje się rentgenoskopię żołądka, esophagogastroduodenoscopy z obowiązkową biopsją.

W diagnostyce dyskinezy dróg żółciowych, intubacji dwunastnicy, prześwietlenia rentgenowskiego, ultradźwięków i, jeśli to konieczne, przepisano scyntygrafię wątrobowo-żółciową i rezonans magnetyczny wątroby i dróg żółciowych.

U dzieci z dyskinezą badania prześwietlenia są wykonywane stosunkowo rzadko i tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Z laboratoryjnych metod diagnostycznych stosuje się biochemiczne badanie krwi (w szczególności oznaczanie stężenia cholesterolu, lipoprotein o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości).

Dyskineza przełyku jest dość powszechną patologią, z których jedna lub inna jest wykrywana u około 3% pacjentów poddawanych esophagogastroduodenoskopii.

W celu rozpoznania dyskinezy jelitowej wykonuje się USG jamy brzusznej, irygoskopię, sigmoskopię, kolonoskopię i zdjęcia rentgenowskie brzucha. Przypisana analiza biochemiczna krwi, badanie krwi utajonej w kale, skrobanie na enterobiosi, analiza kału na jajach robaków.

Diagnostyka różnicowa dyskinezy przełyku prowadzona jest z rakiem przełyku, chorobą wieńcową, chorobą refluksową przełyku, achalazją wpustu. Dyskineza dróg żółciowych różni się od chorób zapalnych pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, guzów, kamicy żółciowej. Dyskinezę jelitową należy odróżnić od chorób zakaźnych narządów trawiennych, nowotworów jelit, zaburzeń endokrynologicznych i patologii układu moczowo-płciowego.

Zabieg dyskinezy

W leczeniu dyskinezy przełyku stosuje się leki przeciwskurczowe i uspokajające. Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego i rozwoju powikłań może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Leczenie dyskinezy żołądka przeprowadza się również za pomocą środków uspokajających, aw przypadku naruszenia funkcji wydzielniczej żołądka wskazana jest terapia zastępcza (przepisywane są enzymy). Skuteczna fizjoterapia: elektroforeza, ozokerytoterapia, terapia parafinowa, stosowanie błota.

Korekcja dyskinezy żółciowej rozpoczyna się wraz z ustanowieniem i eliminacją przyczyn jej rozwoju. Farmakoterapia to mianowanie leków żółciopędnych, leków enzymatycznych, leków neurotropowych. Stosowane są procedury fizjoterapeutyczne: elektroforeza, terapia mikrofalowa, parafina i aplikacje ozokerytowe, masaż.

Dyskineza dróg żółciowych jest jednym z najczęstszych zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego, najczęściej występuje u kobiet w wieku 20–40 lat z typem ciała astenicznego.

Terapia dyskinezy jelitowej zależy od postaci. Wraz z występowaniem zaparć przepisywane są środki przeczyszczające w przypadku występowania biegunki w obrazie klinicznym - leki przeciwbiegunkowe. W mieszanej postaci dyskinezy jelitowej wskazane są leki antycholinergiczne i przeciwskurczowe. W niektórych przypadkach wymagana jest praca z psychologiem lub psychiatrą, przyjmowanie neuroleptyków lub leków przeciwdepresyjnych.

Dieta na dyskinezję

We wszystkich postaciach dyskinez wskazana jest dieta oszczędzająca, zaleca się częste dzielenie posiłków i należy unikać przejadania się.

Przy dyskinezie przełyku nie zaleca się stosowania pokarmów o wysokiej zawartości błonnika, pikantnych i pikantnych potraw, napojów alkoholowych.

Wraz z rozwojem hiperkinetycznej postaci dyskinezy dróg żółciowych, spożywanie produktów stymulujących wydzielanie żółci (napoje gazowane, olej roślinny, grzyby, tłuste mięsa, ryby, przyprawy, pikantne i wędzone produkty) jest ograniczone. Gdy zalecana jest hipokinetyczna forma patologii w diecie, należy uwzględnić owoce, warzywa, śmietanę, śmietanę, masło, jajka.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Aspiracja treści żołądkowej do dróg oddechowych podczas dyskinezy przełyku przyczynia się do rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc.

Dyskineza jelitowa przyczynia się do rozwoju zapalenia żołądka, choroby wrzodowej, nowotworów.

Prognoza

Rokowanie dla dyskinezy przełyku zależy od kształtu i nasilenia patologii. W przypadku braku odpowiedniej terapii dyskineza przełyku może znacząco obniżyć jakość życia pacjenta.

Wtórna dyskineza przełyku może rozwinąć się na tle przepukliny otworu przełykowego przepony, nowotworów przełyku, zapalenia przełyku, uchyłków, wrzodu trawiennego i wrzodu dwunastnicy.

Przy odpowiednim i właściwym leczeniu rokowanie dla dyskinezy żołądka jest zwykle korzystne. Pacjenci wykazywali obserwację lekarską.

Rokowanie dla życia z dyskinezą dróg żółciowych jest korzystne, zaostrzenia można uniknąć, przestrzegając diety i zaleceń lekarza prowadzącego. W przypadku braku terminowego leczenia rokowanie pogarsza się, a ryzyko powikłań jest wysokie.

Przy dyskinezie jelitowej rokowanie jest również korzystne, jednak długoterminową remisję można osiągnąć tylko w 10% przypadków. Rokowanie jest zmniejszone u pacjentów z długą historią patologii, przewlekłym stresem i współistniejącymi zaburzeniami psychicznymi.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi dyskinez jakiegokolwiek gatunku, zaleca się:

• zbilansowana dieta;
• unikać nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego;
• odpowiednie leczenie chorób somatycznych;
• odrzucenie złych nawyków;
• racjonalny tryb pracy i odpoczynku.