Wątroba

Wątroba to niesamowity organ!

Wątroba jest niesparowanym narządem wewnętrznym osoby znajdującej się w jamie brzusznej, bezpośrednio pod przeponą po prawej stronie. Ten jeden z największych organów wewnętrznych pełni szereg ważnych funkcji. Wątroba może być porównywana z filtrem, który zapobiega przedostawaniu się toksycznych produktów metabolizmu białek do ogólnego krążenia.

Waga wątroby dorosłej osoby wynosi około półtora kilograma, a u dzieci w pierwszych miesiącach życia jej wielkość wynosi jedną trzecią jamy brzusznej. Wątroba składa się z dwóch płatów: prawego i kilku mniejszych lewych płatów, które są oddzielone więzadłem sierpowym.

Dostarczanie krwi do wątroby pochodzi z dwóch źródeł. Krew żylna przenika do wątroby z jelita i śledziony przez żyłę wrotną, a krew tętnicza dostaje się do tętnicy wątrobowej. Naczynia te wchodzą do wątroby przez tzw. Bramę, małe zagłębienie w prawym płacie organu.
Funkcja wątroby

Bez wątroby człowiek nie może istnieć, ponieważ jest to ten organ, który bez przesady jest głównym biochemicznym laboratorium ciała. Wątroba ma tak wiodącą rolę z tego prostego powodu, że spełnia wiele funkcji zapewniających żywotną aktywność człowieka. Możemy wyróżnić główne funkcje:

Funkcja bariery, w której wątroba odgrywa rolę pewnego rodzaju filtra i neutralizuje substancje toksyczne, bakterie i mikroby wchodzące do limfy i krwi. To wątroba sprzyja rozpadowi chemikaliów, w tym leków;
Tworzenie i wydzielanie żółci, która bierze udział w trawieniu. To wątroba tworzy i wytwarza żółć, która dostaje się do dwunastnicy. W ciągu dnia wątroba może wydzielać do półtora litra żółci, która z kolei rozkłada tłuszcze, poprawia ich wchłanianie, a także ma stymulujący wpływ na ruchliwość jelit;
Zaangażowanie wątroby w metabolizm. Wszystkie składniki odżywcze, produkty rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów są wchłaniane z przewodu pokarmowego. Wszystkie przechodzą przez wątrobę, w której są „przetwarzane”, charakteryzują się syntezą białek, enzymów i hormonów;
Wątroba służy jako magazyn krwi, który w przypadku dużej utraty krwi jest w stanie wrzucić do ogólnego krwiobiegu pożądaną objętość krwi;
Wykonuje funkcje krwiotwórcze u płodu. Udział wątroby płodowej w detoksykacji jest bardzo mały, ponieważ funkcję tę wykonuje łożysko.

Wiadomo, że krew jest filtrowana przez wątrobę ponad czterysta razy dziennie. Po przejściu przez cienką błonę wszystkie toksyczne substancje z krwią dostają się bezpośrednio do wątroby - do tego uniwersalnego laboratorium reakcji chemicznych, które spełnia funkcję detoksykacji. Ze wszystkich ludzkich organów tylko wątroba ma zdolność regeneracji poprzez regenerację i gojenie własnych komórek.


Główne choroby wątroby
Marskość wątroby


Marskość wątroby jest ciężką przewlekłą chorobą charakteryzującą się nieodwracalną patologiczną degeneracją tkanki wątroby. W większości przypadków marskość wątroby występuje na tle alkoholizmu i wirusowego zapalenia wątroby. Leczenie - specjalna dieta, odmowa alkoholu, farmakoterapia. W ciężkich przypadkach tylko przeszczep wątroby często ratuje życie pacjenta.

Rak wątroby jest ciężką i słabo uleczalną chorobą. Pierwotny rak wątroby, czyli nowotwór złośliwy w tym narządzie najczęściej występuje na tle marskości wątroby lub wirusowego zapalenia wątroby typu B. W wtórnym raku wątroby przerzuty przenikają do niego z innego narządu, w którym uformował się nowotwór. Leczenie - chirurgia, chemioterapia.

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą wątroby charakteryzującą się zapaleniem tkanek. Przyczyny mogą być bardzo różne. Najczęstszą postacią jest wirusowe zapalenie wątroby typu A. Z reguły początek jest jak grypa. Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie wymaga aktywnego leczenia, ponieważ większość ludzi wyzdrowieje sama.

Wątroba tłuszczu wątroby

Stłuszczenie wątroby jest przewlekłą, niezapalną patologią, która charakteryzuje się wypełnieniem komórek wątroby tkanką tłuszczową i zaburzeniem ich pracy. Choroba jest często odpowiedzią na bodźce zewnętrzne lub wewnętrzne (najczęstszym jest roztwór alkoholu). Ryzyko rozwoju tłuszczowej hepatozy jest zwiększone u pacjentów z cukrzycą i nadwagą.


Inne choroby wątroby: naczyniak krwionośny, hemochromatoza, choroba Wilsona - Konovalov itd.

Wartość wątroby (krótko)

Wątroba jest jednym z najważniejszych narządów dla utrzymania stałości środowiska wewnętrznego - homeostazy.

  • produkuje żółć;
  • reguluje metabolizm tłuszczów, węglowodanów, białek, witamin i mikroelementów w organizmie;
  • opóźnia składniki odżywcze, zwłaszcza glikogen;
  • bierze udział w procesach tworzenia krwi i krzepnięcia krwi;
  • jest jednym z głównych źródeł ciepła w ciele. Materiał ze strony http://worldofschool.ru

Szczególne znaczenie ma jego funkcja barierowa (ochronna), która polega na usuwaniu substancji toksycznych.

Cała krew płynąca z jelit przechodzi przez system wrotny wątroby. Szkodliwe substancje i trucizny, które dostały się do organizmu, są zatrzymywane przez wątrobę, neutralizowane, a wraz z żółcią przez jelita są usuwane z organizmu. Przy stałej ekspozycji na różne trucizny (na przykład alkohol i leki) umierają komórki wątroby (hepatocyty). Są one zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do rozwoju nieuleczalnej choroby - marskości wątroby (z gr. Żółtą) wątroby.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Esej o wątrobie

Nowosybirski Państwowy Uniwersytet Rolniczy

Instytut Medycyny Weterynaryjnej

na dyscyplinę anatomii zwierząt domowych

Struktura, funkcje, specyficzne cechy wątroby. Woreczek żółciowy

Ukończone: student 612 grupa

Wątroba i jej struktura

Wątroba i jej struktura

Wątroba - hepar - najbardziej masywny gruczoł ciała. Jak każdy inny gruczoł składa się z miąższu i zrębu. Miąższ wątroby zbudowany jest z komórek i składa się z luźnej luźnej włóknistej tkanki łącznej. W pracujących końcowych odcinkach wątroby nie ma granicy między nabłonkiem a resztą tkanki głównej błony - błoniastych, charakterystycznych dla innych gruczołów, dlatego jej komórki leżą odsłonięte w końcowych sekcjach blisko sinusoid krwi. Komórki gruczołowe nie są zgrupowane w tuby, lecz w wiązki komórkowe połączone przerośniętymi poprzecznymi mostkami komórkowymi. Dzięki temu uzyskuje się charakter siatki grupy komórek splecionych przez naczynia włoskowate (sinusoidy). Naczynia włosowate wpływają do żyły centralnej, a następnie krew jest usuwana przez żyły wątrobowe z wątroby. Siatka wiązek komórek i nadprożów nie penetruje w sposób ciągły całej wątroby, ale koncentruje się w małych gniazdach, zwanych zrazikami wątroby - lobulihepatis, oddzielonych od siebie warstwami tkanki łącznej. Warstwy są albo bardzo delikatne, cienkie (u psów, koni, przeżuwaczy), albo przeciwnie, dość rozwinięte, tak że zraziki tak duże jak główka szpilki są widoczne gołym okiem; Wątroba takich zwierząt (świń, niedźwiedzi) uzyskuje pozorny wygląd z powierzchni, gdy jest dokładnie badana.

Względna wielkość wątroby nie jest taka sama: wśród kręgowców jest większa w niższych klasach (ryby, płazy), wśród ssaków jest stosunkowo masywniejsza u psów niż u roślinożernych.

U większości zwierząt wątroba w okolicy brzusznej ma mniej lub bardziej głębokie cięcia, które oddzielają obszary o różnych rozmiarach, które nie są już nazywane zrazikami, ale płatami wątroby - lobihepatis; w konsekwencji wątroba z tego punktu widzenia jest narządem klapowanym. Jednak nie wszystkie ssaki mają wyraźnie opisane płaty (przeżuwacze); w celu właściwego ukierunkowania względnie anatomicznie w nomenklaturze tych udziałów powszechne jest stosowanie bardziej stałych (choć nie zawsze odrębnych) znaków klasyfikacji.

Klasyfikacja opiera się na następujących rozważaniach. Na wewnętrznej powierzchni ludzkiej wątroby znajdują się dwa rowki strzałkowe lub doły. Spośród nich prawy woreczek żółciowy jest pęcherzykiem, a na górze jest żyła główna tylna. W lewej bruździe przechodzi okrągłe więzadło - więzadła (zatarta żyła pępowinowa). Te bruzdy, służące jako prawidłowe wytyczne, pozwalają podzielić wątrobę na prawy płat - lobusdexter, - na prawo od pęcherzyka żółciowego i żyły głównej, lewy płat - lobussinister, - na lewo od okrągłego więzadła, i wreszcie środkowy płat - lobusmedius - zaklinowany między woreczek żółciowy i okrągłe więzadło. Środkowy płat z umieszczonymi na nim bramami wątroby jest podzielony na dolny płat kwadratowy - lobusquadrates - i górny płat ogoniasty - lobuscaudatus. Pojawia się od płata ogoniastego po prawej, przesuwając się do prawego płata, procesu ogoniastego i procesu brodawkowatego w pobliżu bramy.

Wątroba z powierzchni jest ubrana w liść otrzewnowy błony surowiczej, który przechodzi do tego narządu z przepony. Pod mezotelium błony surowiczej znajduje się jej tkanka łączna, która jest jedną z bardzo cienką własną torebką wątroby, a tylko w obszarze bramy wątroby kapsułka ta jest bardzo silnie rozwinięta. Z kapsuły, szczególnie w obszarze bramy, tkanka łączna przenika, towarzysząc naczyniom, do grubości wątroby i tworzy szkielet tkanki łącznej, biegnący między zrazikami.

Wątroba, umocowana w miejscu jamy brzusznej, ma wypukłą powierzchnię skierowaną w stronę przepony, zwaną przeponą, a przeciwnie do niej wklęsła, skierowaną w stronę wnętrzności, zwaną trzewną. Na powierzchni przepony bliżej krawędzi grzbietowej znajduje się miejsce na wyjście kilku żył wątrobowych - vv. hepaticae, - natychmiast wpływające do sąsiedniego pnia żyły głównej ogonowej - v. cavacaudalis. Na tej samej powierzchni z przepony przechodzi przez błonę surowiczą w postaci dwóch więzadeł: jednego podłużnego, schodzącego w dół, zwanego półksiężycem - więzadłem krzyżowym, - jednego poprzecznego - koronoidu - więzadła. Na powierzchni trzewnej w rejonie środkowego płata znajdują się bramy wątroby - portahepatis - która obejmuje żyłę wrotną i tętnicę wątrobową; tutaj jego kanały wydalnicze, naczynia limfatyczne wychodzą z wątroby, a leżą węzły chłonne i splot nerwowy. Na tej samej powierzchni zauważalne są słabe wrażenia z sąsiednich narządów: żołądka, dwunastnicy i wreszcie wyraźne wrażenie nerkowe - impressionrenalis (których świnie nie mają). Krawędź w kierunku kręgosłupa jest tępa - tępa krawędź wątroby to margoobtusus; jest zaopatrzona w nacięcie na przełyk, a po prawej stronie jest nacięcie na żyłę główną ogonową. Reszta zaokrąglonej krawędzi akcji jest zaostrzona i nazywana jest ostrą krawędzią wątroby - margoacutus.

Kanały wydalnicze z każdego segmentu, stopniowo łącząc się ze sobą, tworzą przewód wątrobowy - ductushepaticus; pod nieobecność woreczka żółciowego (u koni), otwiera się bezpośrednio do dwunastnicy, razem z dużym przewodem trzustkowym. W obecności pęcherzyka żółciowego przewód pęcherzykowy wydalniczy również odbiega od tego drugiego - przewodu pokarmowego. Łączy się z przewodem wątrobowym, a połączony segment nazywany jest przewodem żółciowym - ductuscholedochus; otwiera się do dwunastnicy.

W organizmie wątroba pełni kilkadziesiąt funkcji, z których większość jest związana z jej pozycją w przepływie krwi z przewodu pokarmowego do ogólnego krwiobiegu. Pełni funkcję ochronną przed drobnoustrojami i obcymi substancjami przedostającymi się do krwi z jelit, neutralizuje wiele szkodliwych produktów metabolicznych, dezaktywuje hormony, aminy biogenne i leki. Wątroba wydziela żółć, syntetyzuje białka osocza krwi, tworzy i gromadzi glikogen, uczestniczy w wymianie cholesterolu i witamin itp. Miąższ wątroby jest więcej (wątroba świni) lub mniej (wątroba ludzka) wyrażone warstwy tkanki łącznej są podzielone na nieregularne, często sześciokątny kształt. zwane zrazikami wątrobowymi. Zrazik wątrobowy jest strukturalno-funkcjonalną jednostką narządu. Należy zauważyć, że idea strukturalnej i funkcjonalnej jednostki wątroby ssaków pojawiła się dawno temu, ale nie była jednoznaczna w historii badania tego narządu. Co więcej, obecnie przechodzi transformację. Teraz, razem z klasycznym płatkiem wątrobowym, izolowane są również płaty portalowe i zrazik. Wynika to z faktu, że konwencjonalnie rozróżniają one różne centra w tych samych rzeczywistych strukturach.

Dopływ krwi do wątroby. Aby zrozumieć morfologię strukturalnie funkcjonalnej jednostki wątroby, konieczne jest zbadanie dopływu krwi do narządu, ponieważ hepatocyty wątroby są ściśle związane topograficznie z naczyniami krwionośnymi. Brama wątroby zawiera żyłę wrotną i tętnicę wątrobową. W wątrobie są one wielokrotnie dzielone na mniejsze i mniejsze naczynia: lobarowe, segmentowe, międzyziarnowe, wokół zrazikowych tętnic i żył. W tych naczyniach towarzyszą drogi żółciowe i znajdują się w warstwach tkanki łącznej. Tętnica międzyziarnowa i żyła międzyziarnowa wraz z przewodem żółciowym tworzą razem tak zwaną triadę wątroby. W pobliżu znajdują się naczynia limfatyczne. Naczynia włosowate wypływają z żył i tętnic zrazikowych, które są wysyłane do zrazików wątrobowych i łączą się z ich obwodami, tworząc wewnątrzzwojowe naczynia sinusoidalne (naczynia włosowate). W nich mieszana krew płynie w kierunku od obwodu do środka płatka i jest zbierana w żyle centralnej. Żyła centralna rozpoczyna wypływ krwi z zrazików. Następnie krew wchodzi do sublobularnych żył, które tworzą 3-4 główne żyły wątrobowe opuszczające narząd.

Zrazik wątrobowy. Obecnie klasyczny płat wątrobowy ma oznaczać obszar miąższu, ograniczony przez mniej lub bardziej wyraźne warstwy tkanki łącznej. Środek płata to żyła centralna. W płatach znajdują się nabłonkowe komórki wątroby - hepatocyty. Hepatocyt jest komórką wielokątną, która może zawierać jedno, dwa lub więcej jąder. Wraz ze zwykłymi (diploidalnymi) jądrami istnieją również większe jądra poliploidalne. W cytoplazmie obecne są wszystkie organelle o ogólnym znaczeniu, a zawarte są różne wtrącenia: glikogen, lipidy, pigmenty.

Hepatocyty w zraziku wątrobowym są niejednorodne i różnią się między sobą strukturą i funkcją, w zależności od tego, która strefa zrazików wątroby jest zlokalizowana: centralna, obwodowa lub pośrednia. Wskaźniki strukturalne i funkcjonalne w zraziku wątroby charakterystyczny dzienny rytm. Hepatocyty tworzące płat tworzą wiązki wątrobowe lub beleczki, które podczas zespolenia ze sobą znajdują się wzdłuż promienia i zbiegają się w kierunku żyły centralnej. Pomiędzy wiązkami, składającymi się z najmniejszego z dwóch rzędów komórek wątroby, znajdują się sinusoidalne naczynia włosowate. Ściana kapilary sinusoidalnej jest wyłożona komórkami śródbłonka, pozbawiona (w większym stopniu) błony podstawnej i zawierająca pory. Liczne makrofagi gwiaździste (komórki Kupffera) są rozproszone między komórkami śródbłonka.

Trzeci rodzaj komórek - lipocyty perisinusoidalne, które mają niewielki rozmiar, małe kropelki tłuszczu i trójkątny kształt, znajdują się bliżej przestrzeni perisinusoidalnej. Przestrzeń perisinusoidalna lub wokół przestrzeni sinusoidalnej Disse jest wąską szczeliną między ścianą kapilarną a hepatocytem. Biegun naczyniowy hepatocytów ma krótkie procesy cytoplazmatyczne, które leżą swobodnie w przestrzeni Diss. W beleczkach (belkach) między rzędami komórek wątroby znajdują się naczynia włosowate żółciowe, które nie mają własnych ścian i tworzą rowek utworzony przez ściany sąsiednich komórek wątroby. Błony sąsiednich hepatocytów sąsiadują ze sobą i tworzą w tym miejscu płytki przełączające. Kapilary żółciowe charakteryzują się zawiłym przebiegiem i tworzą krótkie boczne gałęzie przypominające worki. W ich świetle znajduje się wiele krótkich mikrokosmków rozciągających się od bieguna żółciowego hepatocytów. Naczynia żółciowe przechodzą w krótkie rurki - cholangiole, które wpadają do międzyzębowych przewodów żółciowych. Na obrzeżach zrazików w tkance łącznej międzyziarnowej znajdują się trójdźwięki wątroby: tętnice międzyziarnowe typu mięśniowego, żyły międzyziarnowe typu mięśniowego i międzymięśniowe przewody żółciowe z jednowarstwowym nabłonkiem sześciennym.

Zrazik wrotny wątroby. Tworzą go segmenty trzech sąsiadujących klasycznych zrazików wątrobowych otaczających triadę. Ma on kształt trójkątny, w jego środku znajduje się triada, a na obwodzie (w rogach) żyły centralne. Wątroba wątrobowa jest utworzona przez segmenty dwóch sąsiadujących klasycznych płatków i ma kształt rombu. Na ostrych rogach rombu znajdują się żyły centralne, a triada znajduje się na poziomie środka. W zrazu, podobnie jak w zrazie wrotnym, nie ma określonej morfologicznie granicy, podobnej do warstw tkanki łącznej, ograniczającej klasyczne zraziki wątrobowe.

Konie wątrobowe brązowo-czerwone. Względna waga wynosi około 1,2% masy ciała. Wątroba koni pozbawiona jest pęcherzyka żółciowego. Ze względu na nacięcie na brzegu brzusznym można wyróżnić duży prawy płat i lokalizację więzadła kolistego - lewego płata, który dzieli się na lewe przyśrodkowe i lewe płaty boczne; w środkowej części relacji pozostają normalne. Wątroba jest silnie przesunięta do prawego hipochondrium, a żołądek zajmuje większe miejsce w lewym podżebrzu. Na płacie ogoniastym występuje depresja nerkowa. 2/5 wątroby leży w lewym podbrzuszu aż do ósmego żebra, 3/5 - w prawym podżebrzu aż do 15 żebra.

Wątroba bydła jest gładka, brązowo-czerwona. Masa wątroby w zakresie 1,1 - 1,4% masy ciała. Sadzonki na ostrej krawędzi wątroby między płatami są stosunkowo płytkie. Istnieją cztery główne płaty: 1) po prawej stronie woreczka żółciowego, duży prawy płat - lobushepatisdexter; 2) na lewo od więzadła okrągłego - lewy płat - lobushepatissinister; 3) powyżej prawego płata leży płat ogoniasty - lobuscaudatus, który ma dwa procesy: wyrostek sutkowaty - procesuspapillaris leży nad bramą wątroby, a duży ogoniasty - processuscaudatus wystaje ponad prawy płat wątroby (ma nerkowy wrażenie - impressionrenalis); 4) pomiędzy woreczkiem żółciowym a okrągłym więzadłem leży płat kwadratowy - lobusquadrates, umiejscowiony brzusznie do bram wątroby.

Znajduje się w prawym hipochondrium, przymocowanym do przepony na poziomie ósmego do ostatniego żebra. Krawędź wątroby może wystawać poza ostatnie żebro. Wątroba jest przymocowana do przepony czterema wiązadłami: wieńcowym - na jej tępym brzegu; prawy trójkątny - na prawo od więzadła wieńcowego; trójkątny lewy - na lewo od więzadła wieńcowego; fałd półksiężyca, przechodzący w postaci fałdy otrzewnej wzdłuż powierzchni przepony środkowego płata do przepony. Podchodzi do okrągłego pakietu - lig. tereshepatis (podstawa gałęzi żyły pępowinowej, funkcjonująca przed narodzinami cielęcia).

Charakterystyczną cechą przeżuwaczy jest położenie pęcherzyka żółciowego wiszącego na zewnątrz ostrej krawędzi wątroby.

Wątroba jest połączona z prawą nerką więzadła wątrobowo-nerkowego i dwunastnicy, wrzodu wątrobowo-dwunastniczego. Okrągłe więzadło rozciąga się od polędwicy między lewym i kwadratowym płatem i łączy wątrobę z brzuszną ścianą brzucha.

Wątroba u świń ma jasnoczerwony kolor, stosunkowo duży rozmiar, masa wątroby wynosi 2,5% masy ciała. Na powierzchni płatów wątroby widoczne granice zrazików, które nadają jej ziarnisty wygląd. Prawe i lewe płaty są wycięte w płatach bocznych i przyśrodkowych - lobushepatisdexterlateralisetmedialis; lobushepatissinisterisalisetmedialis. Ogoniasty płat z procesem ogonowania. Kwadratowy płat jest mały, w kształcie klina. Woreczek żółciowy leży w dole środkowego płata i nie wystaje poza obrzeże brzuszne. Znajduje się głównie w prawym hipochondrium aż do 13. przestrzeni międzyżebrowej, mniejsza część leży w lewym podbrzuszu aż do 10 żebra.

Wątroba u psów ma ciemnoczerwony kolor, stosunkowo duży rozmiar - waga 2,8 - 4% masy ciała. Głębokie cięcia dzielą lewy i prawy płat na boczne i środkowe płaty, płat ogoniasty, wraz z dużym procesem ogoniastym, ma wyrostek sutkowy. Wątroba znajduje się w prawej i lewej hipochondrii. Brak więzadła trójkątnego prawego. Woreczek żółciowy leży między kwadratowymi i prawymi płatami przyśrodkowymi i jest widoczny nie tylko na powierzchni trzewnej, ale również na powierzchni przepony. Przewód żółciowy u koni i psów jest połączony z przewodem trzustkowym w ampułce wątrobowo-trzustkowej - ampulahepatopancreaticae.

Drogi żółciowe są reprezentowane przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe drogi żółciowe. Pierwszym z nich są międzywęzłowe przewody żółciowe, w które żółć płynie z naczyń włosowatych żółci. Ściana międzyzębowych przewodów żółciowych składa się z jednowarstwowego nabłonka sześciennego lub cylindrycznego (w większych kanałach) i cienkiej warstwy luźnej tkanki łącznej.

Pozawątrobowe przewody żółciowe obejmują wątrobowe, torbielowate i wspólne drogi żółciowe. Ich ściana składa się z błon śluzowych, mięśniowych i zewnętrznych. Światło przewodów wyścieła wysoki nabłonek pryzmatyczny, w którym, wraz z limbicznymi pryzmatycznymi epitheliocytami, znajdują się egzokrynocyty podobne do kubków i pojedyncze endokrynocyty.

Woreczek żółciowy (vesicafellea) jest pustym narządem, w którym żółć gromadzi się i koncentruje, okresowo wchodząc do dwunastnicy przez torbielowate i wspólne drogi żółciowe.

Woreczek żółciowy ma kształt gruszki lub stożka, położony na dolnej powierzchni wątroby (wątroby), między jej prawym i kwadratowym płatem. Długość pęcherzyka żółciowego waha się od 5 do 14 cm, szerokość - od 2 do 4 cm, pojemność - od 30 do 70 ml; w warunkach patologicznych kształt, wielkość i pojemność gruczołu mogą się znacznie różnić. W J. n. Rozróżnij dno, ciało i szyję, która przechodzi do przewodu torbielowatego. Ściana pęcherzyka żółciowego składa się z muszli śluzowych, mięśniowych i tkanki łącznej; powierzchnia dolna, przedmiot jest pokryty surową pokrywą. Błona śluzowa, przedmiot ma liczne fałdy. Jeden z nich, biegnący w obszarze szyjki macicy, nazywany jest zastawką Geistera i wraz z wiązkami włókien mięśni gładkich tworzy tzw. Zwieracz Lutkensa. Pomiędzy wiązkami włókien mięśniowych i w osłonce tkanki łącznej znajdują się kanały rurowe, które nie komunikują się z jamą pęcherza moczowego, pasażami Lushka. Lokalizacja pęcherzyka żółciowego zależy od wieku i budowy. Zwykle rzutuje się go na przednią ścianę brzucha na przecięciu prawej linii przymostkowej z linią łączącą końce dziesiątych żeber, aw stosunku do kręgosłupa na poziomie LJa —LII.

Innervation N. Przeprowadza się z splotu nerwu wątrobowego (splotu hepaticus), utworzonego przez gałęzie splotu trzewnego, przedniego pnia nerwu błędnego, nerwów przeponowych i splotu nerwu żołądkowego. Dopływ krwi do miejsca tętnicy pęcherzyka żółciowego (a. Cystica), zwykle rozciąga się od prawej gałęzi własnej tętnicy wątrobowej. Żyły: Przedmiot (v. V. Cysticae), z reguły wielokrotność (3-4), jest utworzony ze śródściennych splotów żylnych. wpadają do wewnątrzwątrobowych gałęzi żyły wrotnej. Odpływ limfy z żołądka następuje w wątrobowych węzłach chłonnych (nodi lymphatici hepatici), znajdujących się na szyi, w bramce wątroby, wzdłuż wspólnego przewodu żółciowego.

W wyniku skurczu Po posiłku ciśnienie w nim wzrasta do 200-300 mm wody, a skoncentrowana żółć dostaje się do przewodu żółciowego wspólnego. Najbardziej intensywny przepływ żółci występuje po przyjęciu żółtek jaj, tłuszczów roślinnych i zwierzęcych. Po skurczu dochodzi do rozluźnienia woreczka żółciowego i jest on wypełniony żółcią wątrobową (najbardziej intensywną w nocy).

Regulacja funkcji woreczka żółciowego jest neurohumoralna. Cholecystokinina wydzielana przez błonę śluzową dwunastnicy i jelita czczego powoduje silny skurcz toniczny pęcherzyka żółciowego i jednocześnie rozluźnienie zwieracza Oddiego, co przyczynia się do przepływu żółci do jelita.

1. Słownik encyklopedyczny Brockhaus i Efron;

2. Anatomy of Pets: Study Guide. 7 ed., Sr. - SPb. Wydawnictwo Lan, 2003. -1040 p. ;

Ludzka wątroba

STRUKTURA WĄTROBY

Ludzka wątroba znajduje się poniżej przepony, zajmuje prawy podbródek, nadbrzusze i część lewych regionów podżebrowych.

Ludzka wątroba ma miękką konsystencję, ale gęstą strukturę z powodu otaczającej ją osłonki tkanki łącznej, zwanej kapsułką glissona, i mnogości przegród tkanki łącznej wchodzących głęboko w organ.

Na zewnątrz narząd jest otoczony otrzewną, z wyjątkiem oddzielnego małego obszaru za nim, ciasno przylegającego do przepony. W stawach otrzewnej tworzą się fałdy ciała, odgrywając rolę więzadeł. Więzadła ludzkiej wątroby zapewniają utrwalenie, głównie w przeponie, niektóre zapewniają komunikację z sąsiednimi narządami i przednią ścianą brzucha. Największym z nich jest półksiężycowy organ dzielący w płaszczyźnie strzałkowej na dwa największe płaty - prawy i lewy. Położenie wątroby u ludzi jest stabilne z powodu tych podtrzymujących więzadeł.

W anatomii ludzkiej wątroby wyróżnia się powierzchnie dolne (trzewne, lekko wklęsłe) i górne (przeponowe, wypukłe), dwie krawędzie, trzy rowki.

Na szczególną uwagę zasługuje niższa powierzchnia. Znajdujące się tam bruzdy dzielą prawy płat oprócz jądra ogoniastego i kwadratu. W bruzdach strzałkowych znajdują się woreczek żółciowy (po prawej) i okrągłe więzadło (przednia część lewej). W poprzecznym rowku (łączy strzałkowy) jest najważniejsza struktura - brama wątroby.

Anatomia ludzkiej struktury wątroby jest taka, że ​​wszystkie jej elementy (naczynia, kanały, segmenty) są połączone z sąsiednimi podobnymi strukturami i przechodzą transformacje promieniowe: małe łączą się, łączą w większe, a przeciwnie, duże dzielą się na mniejsze.

Tak więc najmniejsze elementy strukturalne i funkcjonalne wątroby - zraziki wątrobowe - łączą się ze sobą, tworząc segmenty (8), następnie sektor (5), aw rezultacie - dwa główne udziały.

Zraziki wątrobowe są podzielone przez przegrodę tkanki łącznej z przechodzącymi tam naczyniami i przewód żółciowy, zwany międzypłatkowym. Pryzmatyczny płatek zawiera grupę komórek wątroby (hepatocytów), które są jednocześnie ścianami najmniejszych przewodów żółciowych, naczyń włosowatych i żyły centralnej. W zrazikach występuje zarówno tworzenie żółci, jak i wymiana składników odżywczych.

Dalsze formowanie dróg żółciowych odbywa się na tej samej zasadzie wstępującej: rowki przechodzą do przewodów międzyziarnowych, z których tworzą się prawa i lewa wątroba, które są połączone w wspólną wątrobę. Po wyjściu przez bramy wątroby łączy się ona z przewodem woreczka żółciowego, a utworzony w ten sposób wspólny przewód żółciowy dostaje się do dwunastnicy.

Ludzka anatomia i lokalizacja wątroby oddziałują w taki sposób, że normalnie narząd nie rozciąga się poza łuk żebrowy, przylegający do takich organów jak przełyk (sekcja brzuszna), aorta, 10-11 kręgów piersiowych, prawa nerka z nadnerczem, żołądek, prawa część okrężnicy, górna część dwunastnicy.

Dopływ krwi do wątroby w anatomii człowieka ma pewne cechy szczególne. Większość krwi przedostającej się do narządu to żyła z żyły wrotnej (około 2/3 krwi), mniejsza część pochodzi z krwi tętniczej dostarczanej przez wspólną tętnicę wątrobową (gałąź aorty brzusznej). Taki rozkład przepływu krwi przyczynia się do szybkiej neutralizacji toksyn z pozostałych niesparowanych narządów jamy brzusznej (odpływ krwi z nich odbywa się w układzie żyły wrotnej).

Naczynia krwionośne wchodzące do wątroby przechodzą tradycyjny podział przez zstępowanie. Wewnątrz zrazika wątrobowego obecne są zarówno krew tętnicza, jak i żylna z powodu połączenia naczyń włosowatych tętniczych i żylnych, które ostatecznie wpływają do żyły centralnej. Te ostatnie opuszczają zraziki wątrobowe i ostatecznie tworzą 2-3 wspólne żyły wątrobowe wpływające do żyły głównej dolnej.

Charakterystyczną cechą naczyń żylnych wątroby w anatomii jest również obecność licznych zespoleń między żyłą wrotną a sąsiednimi narządami: przełykiem, żołądkiem, przednią ścianą brzucha, żyłami hemoroidalnymi, żyłą dolną dolną. Dopływ krwi żylnej do wątroby u ludzi jest taki, że podczas zastoju żylnego w układzie żyły wrotnej odpływa przez obrzęki, co ma szereg objawów klinicznych.

FUNKCJE WĄTROBY

Główną funkcją wątroby w organizmie człowieka jest detoksykacja (neutralizacja). Ale pozostałe funkcje są ważne, ponieważ wpływają na pracę praktycznie wszystkich narządów i całego organizmu.

Główne cechy:

  • detoksykacja: substancje przedostające się do krwi z jelita (po zakończeniu procesu trawienia żywności) i inne narządy jamy brzusznej, a także ze środowiska zewnętrznego, są toksyczne, a hepatocyty wykorzystujące szereg reakcji biochemicznych przekształcają je w produkty końcowe o niskiej toksyczności dla organizmu (mocznik, kreatynina ) następuje dezaktywacja wielu hormonów i substancji biologicznie czynnych;
  • trawienny - rozkład tłuszczów w wyniku produkcji żółci;
  • metaboliczny: wątroba bierze udział we wszystkich rodzajach metabolizmu;
  • wydalniczy (wydalniczy) - produkcja żółci i jej wydzielania, dzięki czemu następuje również usunięcie wielu produktów przemiany materii (bilirubina i jej pochodne, nadmiar cholesterolu);
  • odporny;
  • hemodynamiczne: filtracja przez żyłę wrotną krwi z narządów jamy brzusznej, odkładanie do 700 ml krwi, która jest wyłączana z krwiobiegu (w celu utraty krwi i innych krytycznych sytuacji, dostaje się do krwiobiegu).

Cechy uczestnictwa w procesach wymiany:

Metabolizm węglowodanów: utrzymywanie stałego poziomu glukozy we krwi z powodu jego akumulacji w wątrobie w postaci glikogenu. Naruszenie tej funkcji - hipoglikemia, śpiączka hipoglikemiczna.

Metabolizm tłuszczu: rozszczepianie tłuszczu przez żółć w żywności, tworzenie i metabolizm cholesterolu, kwasy żółciowe.

Metabolizm białek: z jednej strony w wątrobie następuje rozpad i transformacja aminokwasów, synteza nowych i ich pochodnych. Na przykład syntetyzowane są białka zaangażowane w reakcje immunologiczne, tworzenie skrzepów krwi i procesy krzepnięcia krwi (heparyna, protrombina, fibrynogen). Z drugiej strony, końcowe produkty metabolizmu białek powstają w wyniku ich detoksykacji i eliminacji (amoniak, mocznik, kwas moczowy). Konsekwencją tych zaburzeń jest zespół krwotoczny (krwawienie), obrzęk (ze względu na zmniejszenie stężenia białek w osoczu, wzrasta jego ciśnienie onkotyczne).

Metabolizm pigmentu: synteza bilirubiny z hemolizowanych erytrocytów, które służyły swojemu czasowi, konwersja tej bilirubiny i wydalanie żółci. Bilirubina, powstająca bezpośrednio po zniszczeniu czerwonych krwinek, nazywana jest pośrednią lub wolną. Jest toksyczny dla mózgu, aw hepatocytach, po połączeniu z kwasem glukuronowym, wchodzi do żółci i nazywa się bezpośredni. Problemy z metabolizmem pigmentu objawiają się żółtaczką, zmianami koloru kału, objawami zatrucia.

Wymiana witamin, mikroelementów: wątroba gromadzi witaminę B12, pierwiastki śladowe (żelazo, cynk, miedź), wytwarza biologicznie aktywne formy witamin od swoich poprzedników (na przykład B1), syntezę niektórych białek o określonej funkcji (transport).

CHOROBY WĄTROBY

Fizjologia wątroby jest taka, że ​​każda z wymienionych powyżej funkcji odpowiada wielu chorobom, zarówno wrodzonym, jak i nabytym. Występują w ostrych, podostrej, przewlekłej postaci, objawiającej się szeregiem typowych objawów.

Według etiologii rozróżnia się takie grupy chorób:

  • Zakaźno-zapalne (wirusowa, bakteryjna etiologia) - są to zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, ropnie.
  • Pasożytniczy.
  • Toksyczny.
  • Guzy.
  • Metabolizm: większość chorób w tej grupie jest wrodzona, spowodowana nieprawidłowością genetyczną, na przykład obniżeniem aktywności enzymu biorącego udział w pewnych reakcjach biochemicznych. Należą do nich dystrofia tłuszczowa, bilirubinemia, glikogenoza, dystrofia wątrobowo-mózgowa i inne;
  • Anomalie rozwoju (wątroba, układ żółciowy, naczynia biorące udział w dopływie krwi).

Wiele chorób prowadzi do rozwoju niewydolności wątroby, marskości.

Główne objawy choroby wątroby:

  • żółtaczka, czyli żółtaczka skóry i widoczne błony śluzowe. Może to wynikać ze zwiększonego zniszczenia (hemolizy) erytrocytów (hemolizy), zaburzeń odpływu żółci (mechanicznego lub obturacyjnego), bezpośredniego zakłócenia procesów konwersji bilirubiny w samych hepatocytach (miąższ);
  • ból: umiejscowiony w prawym hipochondrium, zwykle uczucie ciężkości lub nieintensywnego, bolesnego bólu;
  • osłabienie (ogólne osłabienie, zmęczenie);
  • objawy dyspeptyczne (gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, wzdęcia);
  • przebarwienie kału, czerwony mocz;
  • objawy skórne: świąd, suchość skóry, pajączki, pigmentacja fałdów fizjologicznych, zaczerwienienie skóry dłoni (rumień dłoniowy lub „dłonie wątroby”), ksantomery (uszczelnienia podskórne z żółtawą skórą powyżej);
  • wodobrzusze (obecność wolnego płynu w jamie brzusznej);
  • Zapach wątroby z ust: w wyniku zaburzeń metabolizmu białek (neutralizacja produktów końcowych).

Najczęstsze choroby i stany patologiczne:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C. Czynnik wirusowy bezpośrednio wpływa na hepatocyty. Najłatwiej występuje wirusowe zapalenie wątroby typu A, dzieci częściej chorują, przenoszone są drogą kałowo-doustną. Wirusowe zapalenie wątroby objawia się żółtaczką, objawami zatrucia. Podtypy B i C często prowadzą do niewydolności wątroby z powodu marskości, metoda infekcji jest pozajelitowa (przez krew i inne płyny ustrojowe).
  • Stłuszczenie wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe) - w hepatocytach nadmiernie (przekraczając wielokrotnie normy) gromadzą się tłuszcze (triglicerydy), proces ogniskowy lub rozproszony.
  • Marskość wątroby jest przewlekłym procesem zapalnym lub zwyrodnieniowym, przebiegającym ze zwłóknieniem i restrukturyzacją prawidłowej struktury narządu.
  • Niewydolność wątroby. Konsekwencją pokonania znacznej liczby hepatocytów przez różne czynniki chorobotwórcze (substancje toksyczne, toksyny, alkohol, niektóre leki, wirusy zapalenia wątroby). Jednocześnie cierpią wszystkie funkcje narządu, łączy się zespół niewydolności wątroby i mózgu, bóle głowy, zaburzenia snu, zaburzenia psycho-emocjonalne, a następnie upośledzenie świadomości i rozwój śpiączki wątrobowej.
  • Wodobrzusze Nagromadzenie wolnego płynu (transudatu) w jamie brzusznej. Konsekwencja nadciśnienia wrotnego i wielu chorób niezwiązanych z wątrobą. Częstym towarzyszem wodobrzusza pochodzenia wątrobowego jest krwawienie z żylaków przełyku, rozszerzenie żył podskórnych ściany brzucha („głowa meduzy”).

Jeśli masz problemy z wątrobą, możesz pomóc:

  • gastroenterolog;
  • hepatolog - specjalista chorób wątroby;
  • chirurg;
  • onkolog;
  • transplantolog;
  • choroby zakaźne

Normalne funkcjonowanie całego organizmu zależy od normalnego funkcjonowania wątroby i odwrotnie, nieprawidłowe działanie innych systemów i narządów, wpływ czynników egzogennych (infekcje, toksyny, odżywianie) może prowadzić do problemów z wątrobą, więc należy zwracać uwagę na całe ciało, zachować zdrowie styl życia i na czas szukać pomocy medycznej.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Raport z wątroby

W leczeniu wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają z Leviron Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Niewielu ludzi wie, jaka jest struktura wątroby. Układ trawienny jest ważnym składnikiem ludzkiego ciała, ponieważ to dzięki skoordynowanej pracy wszystkich jego składników następuje konsumpcja i produkcja składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Składa się zarówno z narządów pustych (przełyk, żołądek, jelita), jak i struktur miąższowych (trzustka, wątroba). Jednym z najważniejszych organów tego układu jest wątroba. Jakie są główne funkcje, które wykonuje?

Anatomia wątroby

Jest to jeden z niesparowanych narządów jamy brzusznej. Zwykle jego waga może wynosić do półtora kilograma. Wątroba jest dużym narządem miąższowym, co stwarza warunki do rozwoju pewnych procesów nowotworowych i dysmetabolicznych.

Jaka jest rola wątroby? Przede wszystkim jest to duży narząd gruczołowy, którego główną funkcją jest wytwarzanie żółci, agresywnej substancji, która sprzyja prawidłowemu trawieniu pokarmu w jelitach.

Kolejną najważniejszą funkcją jest bariera. Organ ten służy jako rodzaj kolektora krwi, skąd pochodzi z narządów jamy brzusznej. Najbardziej toksyczna jest krew z jelit, ponieważ to tam dochodzi do rozpadu przyjmowanych produktów, uwalniania substancji toksycznych.

Niektóre z nich są usuwane wraz z kałem, ale niektóre z nich wpadają do krwi z powodu aktywnego wchłaniania w jelicie. Produkty te są bardzo toksyczne i mogą prowadzić do śmierci w organizmie, jeśli są nadmiernie nagromadzone.

Dlatego tak ważna jest rola detoksykacji wątroby. Wątroba służy jako miejsce przechowywania większości składników odżywczych i bierze udział we wdrażaniu wszystkich rodzajów metabolizmu energetycznego organizmu. Synteza i akumulacja glikogenu, głównej substancji magazynującej naturę węglowodanów w ludzkim ciele, odbywa się tutaj. Z głodem energetycznym rezerwy tej substancji są dzielone na glukozę, która jest aktywnie wykorzystywana przez tkanki (zwłaszcza mięśnie i nerwy).

Dość ważną rolę odgrywa ludzka wątroba w okresie embrionalnym i wczesnym dzieciństwie. Poprzez żyłę pępowinową składniki odżywcze są wymieniane między płodem a matką. U dzieci odgrywa rolę organu tworzącego krew i uczestniczy w tworzeniu czerwonych krwinek, a także częściowo pełni funkcje immunologiczne i ochronne.

Jak wygląda wątroba danej osoby

Zagłęb się w anatomię wątroby. W jamie brzusznej znajduje się na jej piętrze. U dorosłych granica wątroby znajduje się nieco poza linią mostka, u dzieci zwykle zajmuje trzecią prawą górną kondygnację. Jego górna powierzchnia przylega bezpośrednio do kopuły przepony, dlatego otrzymała nazwę membrany. Jego dolna powierzchnia lub powierzchnia trzewna ma pewną liczbę wklęsłości z narządów przylegających do dna. Wątroba ma 2 krawędzie - przednią i tylną. Anatomiści jego tylną krawędź uważa się za tylną powierzchnię. Przednia krawędź jest dość ostra. Służy jako granica między powierzchniami przeponowymi i trzewnymi.

Topograficznie można klasyfikować położenie wątroby na różne sposoby. Jeśli wykonasz rzut tego narządu na ścianę brzucha, będzie on zlokalizowany w prawej trzeciej części nadbrzusza, w prawym podbrzuszu. Ten narząd zdrowej osoby zwykle nie wykracza poza krawędzie łuku żebrowego (wraz z rozwojem zapalenia wątroby, marskości lub niektórych chorób krwi obserwuje się jego znaczny wzrost i wysunięcie krawędzi do dołu). W przenośni można wybrać 2 główne punkty używane do określenia granicy wątroby. Pierwszy punkt znajduje się na prawej linii środkowej pachowej i znajduje się w 10 przestrzeni międzyżebrowej. Stąd pochodzą zarówno górne, jak i dolne granice wątroby. Komórki wątroby są dostarczane z najmniejszymi kapilarami.

Górna granica tego narządu wznosi się ukośnie w górę i na poziomie czwartej przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż sutka środkowego (obecnie linia narysowana od środka obojczyka jest uważana za punkt odniesienia), schodzi do poziomu piątej przestrzeni międzyżebrowej między lewym mostkiem a lewą linią środkowo-obojczykową.

Dolna granica łączy wskazane punkty (10 przestrzeni międzyżebrowych po prawej i 5 przestrzeni międzyżebrowych po lewej) z narysowaną ukośnie linią w lewo i w górę.

Trochę więcej o strukturze tego ciała

Przydziel 2 płaty wątroby - prawą i lewą. Granicą między nimi jest więzadło sierpowe, które biegnie w specjalnym rowku, zwanym lewym podłużnym rowkiem. Prawy płat wątroby jest zwykle podzielony przez dwie bruzdy na płaty drugiego rzędu lub wtórne płaty wątroby. W ten sposób uwalniany jest płat kwadratowy, płat ogoniasty wątroby. Lewy nie ma podobnego podziału, podobnie jak prawy płat, i ma solidną i gładką strukturę.

Między bruzdą okrągłego więzadła wątroby i dołu woreczka żółciowego znajduje się formacja anatomiczna, składająca się z własnej tętnicy wątrobowej, żyły wrotnej i żył wątrobowych - bramy wątroby, jak również naczyń limfatycznych i unerwiających włókna nerwowe. Teraz jest bardziej jasne, jak wygląda wątroba.

Podział na płaty ma zarówno charakter anatomiczny, jak i chirurgiczny - ze względu na prostsze położenie topograficzne bardziej celowe jest wycięcie lewego płata ludzkiej wątroby i wykorzystanie go do przeszczepu.

Jakie są udziały ludzkiej wątroby w cięciu

Ma w swojej strukturze 2 muszle - surowiczą i włóknistą. Błona surowicza pokrywa ją na zewnątrz i nadaje jej ciemnoczerwony lub bordowy kolor. Błona włóknista z kolei znajduje się pod surowiczą i bierze udział w podziale wątroby na płaty i płaty.

Organ charakteryzuje się strukturą klapową. Zrazik wątrobowy. Zazwyczaj płatek wątrobowy implikuje akumulację hepatocytów - komórek wątroby, ograniczonych błoną włóknistą. Każdy płat wątrobowy ma wylotowy przewód żółciowy, żyłę klapową. Zraziki wątrobowe zawierają również komórki gwiaździste, które pełnią funkcje immunologiczne (fagocytarne). Każda płatka jest otoczona siecią naczyń włosowatych, z których komórki wątroby otrzymują niezbędne składniki odżywcze.

Główną rolę i funkcję pełnioną przez hepatocyty, detoksykację i syntezę. W komórkach syntetyzowana jest żółć, która jest następnie wydalana przez złożony układ kanalików i wchodzi do jelita. W tych przypadkach, gdy nie ma potrzeby żółci, jest ona gromadzona i przechowywana w woreczku żółciowym.

Woreczek żółciowy znajduje się w specjalnym dole znajdującym się w obszarze prawego płata wątroby. W swojej strukturze wyróżnia się dno, ciało i szyja bańki. Jego główną rolą jest zbiornik na żółć, ale nieużywany.

Przewody wydalnicze z wątroby, które odchodzą od każdego płatka, następnie łączą się i tworzą prawy i lewy lobarny przewód żółciowy. Po tym, jak przewód pęcherzykowy łączy się z nimi, wspólny przewód żółciowy form wątroby, który wpływa do dwunastnicy.

Segmenty wątroby tworzą jej segmenty, z których każdy jest zaopatrywany w krew przez żyłę segmentalną drugiego rzędu rozciągającą się od żyły wrotnej i segmentowej tętnicy wątrobowej.

Układ nerwowy tego narządu

Jak wspomniano powyżej, więzadła wątroby tworzą otrzewna. Z dolnej powierzchni przepony otrzewna opada na powierzchnię przepony, gdzie tworzy więzadło wieńcowe. Otrzewna, przechodząc do trzewnej powierzchni narządu, rozwidla się na kilka małych więzadeł do sąsiednich narządów.

Dopływ krwi ma swoje własne cechy. Po pierwsze, charakterystyczną cechą narządu jest to, że otrzymuje krew nie tylko tętniczą, ale także żylną, pobraną z niesparowanych narządów miednicy i jamy brzusznej.

Krew tętnicza pochodzi bezpośrednio z jej własnej tętnicy, chociaż, jak pokazuje praktyka, co czwarty pacjent jest karmiony przez wątrobę z lewej tętnicy żołądkowej.

Żyła portalowa wchodząca do bramy wątroby przenosi krew żylną. Żyła wrotna jest kolektorem krwi żylnej z niesparowanych narządów. Wchodząc do niego, krew ulega detoksykacji (ponieważ większość krwi oddala się od jelit) i wraca do krwiobiegu przez żyły wątrobowe.

Żyła wrotna, w samym narządzie, jest podzielona na naczynia międzyziarnowe wątroby, przechodząc do układu tętniczek i tworząc na wyjściu wyżej wymienioną żyłę wątrobową, z których każda pochodzi z pewnego płata (chociaż najczęściej występują do 4 takich żył, nie licząc małych żył wątrobowych).

W okresie rozwoju prenatalnego inna żyła wątroby przepływa do narządu - pępowiny, która przenosi dopływ krwi między płodem a organizmem matki. Po urodzeniu naczynie jest zakrzepłe, w wyniku czego pozostaje w postaci pępowiny.

W przypadku urazu kłutego lub rozdrobnionego tego narządu (ze względu na jego strukturę miąższową) niezwykle trudno jest zatrzymać rozwinięte krwawienie z powodu położenia naczyń wątrobowych. W takim przypadku wskazane jest usunięcie obszaru krwawienia lub płata wątroby.

Przechodzą przez niego główne naczynia limfatyczne (które zwykle towarzyszą dużym pniom żylnym). Oto odpływ limfy, jej oczyszczenie i nasycenie. Tak wygląda wątroba danej osoby.

Podobnie jak wszystkie narządy wewnętrzne, jest unerwiony głównie przez autonomiczny układ nerwowy. Włókna nerwowe z pnia współczulnego zbliżają się do niego (co daje, jak sama nazwa wskazuje, unerwienie współczulne, ten system jest aktywowany głównie w okresie czuwania lub stresu ciała). Włókna przywspółczulne trafiają do wątroby z nerwu błędnego - głównego nerwu przywspółczulnego ciała.

Biorąc pod uwagę, jakie funkcje pełni ciało, jasne jest, że wątroba jest niezwykle ważną i niezbędną edukacją dla ludzkiego ciała. Jakiekolwiek jej uszkodzenie prowadzi do naruszenia wszystkich reakcji i procesów metabolicznych w organizmie.

Życie po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Cholecystektomia jest zawsze związana z bólem, restrukturyzacją ciała i myślami wewnętrznymi: „A jak żyć?”. Pole życiowe usunięcia pęcherzyka żółciowego nigdy nie będzie takie samo. Ale jeśli będziesz postępować zgodnie z instrukcjami lekarzy, aby prawidłowo zorganizować swój styl życia, nie będzie żadnych szczególnych niedogodności i problemów.

Funkcje woreczka żółciowego w organizmie

Ten organ jest składnikiem układu pokarmowego. Żółć wytwarzana przez ciało idzie tam, gdzie jest przechowywana, aż pokarm dostanie się do przewodu pokarmowego. Kiedy osoba zjadła, pęcherz rzuca żółć do dwunastnicy. Płyn ten jest aktywnie zaangażowany w przetwarzanie żywności, oddziela tłuszcze, pomaga w wchłanianiu do organizmu niezbędnych witamin wydzielanych z produktów spożywczych.

Jakie zmiany zachodzą w organizmie po usunięciu

Co się stanie, jeśli wyciąć? Bez ludzi żyje się cicho, ale musimy być przygotowani na pewne ograniczenia w ciele.

Ten narząd jest wycinany na dwa sposoby: wykonuje pełną interwencję brzuszną lub minimalnie inwazyjną laparoskopię o małym wpływie. Te dwie metody są nadal najskuteczniejszymi metodami kardynalnymi do pozbycia się rozpoznania zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenia woreczka żółciowego. Niezależnie od tego, w jaki sposób wnętrze jamy zostanie usunięte, sam narząd zostanie usunięty, drogi żółciowe zostaną usunięte.

Galas jest zbiornikiem, w który wchodzi żółć i gdzie gromadzi się i jest przechowywany, dopóki nie jest potrzebny przepływowi trawienia i przyswajania pokarmu. Gdy nie ma żółci, jest ona usuwana, nie ma pośrednika w przenoszeniu żółci z wątroby do dwunastnicy. Jeśli woreczek żółciowy zostanie usunięty, płyn ten, który jest niezbędny do przetwarzania żywności, trafia bezpośrednio do dwunastnicy, omijając etapy pośrednie. Sama żółć ma fortecę, która nie jest taka sama jak przed usunięciem gorączki, więc jest w stanie rozbić żywność, która dostaje się do ciała małymi porcjami. Warto pamiętać, organizując jedzenie najpierw w okresie rehabilitacji, ale także w późniejszym życiu.

Cechą funkcjonowania wszystkich wnętrzności po usunięciu żółci jest restrukturyzacja i zmiana funkcji, które LP wykonał na pozostałych narządach. Największe obciążenie spada na wątrobę. Nowe procesy krążenia żółci nie są jeszcze regulowane, mogą stagnować w wątrobie. Aby tego uniknąć, wyznacz środek żółciopędny.

Istnieje kolejny nieprzyjemny objaw, który może pojawić się po usunięciu pęcherza - swędzenie ciała. Pacjenci nie zawsze kojarzą te zjawiska z przeszłą operacją, nawet gdy swędzenie zaczyna się najpierw od rany pooperacyjnej, a następnie rozprzestrzenia się dalej. Ktoś wraz ze swędzeniem odczuwa pieczenie na całej powierzchni ciała. Są to komplikacje po usunięciu kamicy żółciowej. W tym przypadku konieczne jest nie czekać na poważniejsze konsekwencje, ale pilnie przejść testy, przede wszystkim biochemiczne badanie krwi pod kątem parametrów wątroby. Nie oznacza to, że istnieje ryzyko ponownego grzmotu na oddziale intensywnej opieki medycznej z trudną i niebezpieczną diagnozą.

Jakie mogą być plusy i minusy życia po cholecystektomii. Wady - będziesz musiał poddać się leczeniu po usunięciu raka żołądka, a następnie kontynuować dietę, zawsze. Najważniejsze - musisz mieć pewność, że odmówisz sobie używania tłustych potraw. Ale są też pozytywne momenty - choroby żółciowe, prowadzące do amputacji tego narządu, zwykle cierpią na to osoby otyłe. Po operacji przechodzą na zrównoważoną dietę, pozbywają się znienawidzonych dodatkowych kilogramów i zaczynają czuć się znacznie lepiej niż wcześniej.

Wzdęcia i biegunka

Tak jak w przypadku każdej interwencji, amputacja woreczka żółciowego jest operacją. Nawet jeśli narząd został usunięty nie przez pełnoprawne nacięcie jamy, ale za pomocą laparoskopii te małe nacięcia będą bolały. Najtrudniejszy jest pierwszy tydzień po zabiegu, główny okres powrotu do zdrowia trwa miesiąc po zabiegu. Ale ból nacięć pozostaje jedyną komplikacją tylko przy idealnym scenariuszu zdarzeń.

Często pacjent po zabiegu ma następujące objawy:

  • Wzdęcia po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Nadmierna akumulacja gazu w brzuchu jest powszechna po takich interwencjach. Ktoś przechodzi w ciągu tygodnia, ktoś potrzebuje do dziesięciu dni, aby pozbyć się tego nieprzyjemnego objawu. Niektóre z nich cierpiały z powodu męki wzdęcia do dwóch lub trzech tygodni. Nie ma potrzeby się martwić, przy ścisłym przestrzeganiu ustalonej diety, to minie;
  • Zgaga po operacji. Każde ciało jest narzędziem pracy systemu. Więc ZH był częścią procesu trawienia. Gdy narząd znika, ciało uczy się żyć bez niego i buduje trawienie przy braku tego ogniwa łańcucha. Po raz pierwszy, kiedy żółć wchodzi bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy, może zostać uwolniona do żołądka. Z tego powodu dochodzi do zgagi. Pomóż pozbyć się diety.
  • Boli żołądek w wyniku amputacji żółci. Aby wywołać ból w brzuchu, a szczególnie w żołądku, może znowu nastąpić ogólna zmiana w pracy wnętrzności z powodu usunięcia ZH. Normalna mikroflora jelitowa zniknęła - z tego powodu żołądek też może boleć. Skurcze, takie jak zgaga, powodują uwalnianie żółci do żołądka.

Najważniejsze jest to, że gastroenterolog powinien wiedzieć o wszystkich tych objawach - konieczne jest, aby poinformować lekarza, co dotyczy ciebie, w czasie. A potem lekarze pomogą poradzić sobie z nieprzyjemnymi wrażeniami.

Wymioty po usunięciu

Wielu pacjentów, którzy przeszli amputację ZF, skarży się, że mają mdłości. Eksperci twierdzą, że lekkie nudności po usunięciu narządu występują jako efekt uboczny przyjmowania tabletek przeciwbólowych.

Musisz być czujny, gdy choroba cały czas choruje, a następnie wymioty zaczynają się po usunięciu pęcherzyka żółciowego. To zachowanie ciała jest sygnałem: są problemy. Jak również najsilniejszy impuls wymiotny, wymioty, ale także żółć. Dzieje się tak podczas powstawania stagnacji żółci, która jest konsekwencją zapalenia dróg żółciowych. Ważny punkt: wyciąć, bez ciała - bez problemu. Ale amputacja nie pozbywa się współistniejących diagnoz - chorób wątroby, jelit, żołądka. Z ich powodu mogą wystąpić wymioty. A operacja pomoże w tym przypadku.

Czy możliwe jest tworzenie się kamieni po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Kamień żółciowy usunięty, wydawałoby się z problemów z nim i kłopotów towarzyszących pozbył się. Ale nie wszystko jest takie proste. Po pierwsze, gdy były kamienie w żółci, mogły przedostać się do przewodów żółciowych i tam pozostać. Możliwe jest również tworzenie kamieni po usunięciu tego organu. Co więcej, prawdopodobieństwo pojawienia się kamienia żółciowego w przewodzie jest większe wśród osób, które przeżyły cholecystektomię.

Żółtaczka na skórze, świąd, ciężkość, bóle brzucha - wygląd, że kamienie powstają lub powstają w przewodach po usunięciu ZH.

W leczeniu wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają z Leviron Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Jak żyć bez woreczka żółciowego

Amputacja minęła. Teraz musisz prawidłowo budować swoje życie, jedzenie, sposób myślenia i zachowanie, aby jakość życia nie uległa pogorszeniu, ale pozostała na poziomie ludzi żyjących z działającym ciałem. Życie bez woreczka żółciowego rozpoczyna się natychmiast po odejściu pacjenta ze znieczulenia. To znaczy, aby przyzwyczaić się do tego, że sposób życia po usunięciu żółci będzie nowy, zupełnie inny od tego, co dana osoba prowadziła wcześniej, trzeba od razu, będąc jeszcze w szpitalu.

Jak żyć z usuniętym woreczkiem żółciowym

Więc czego potrzebujesz, aby być przygotowanym na ludzi, którzy amputowali RR. Po pierwsze, zmiany, na które będą narażone wnętrza, zostaną przekazane wątrobie bez woreczka żółciowego. Największy stres spada na ten organ. Dlatego często jest to pierwsza wątroba, która zaczyna boleć. Opinie osób, które usunęły pęcherz, są w znacznym stopniu ograniczone do następujących powodów: dlaczego wątroba boli, jeśli nie ma więcej GI, który wywołał ból we wszystkich narządach z jego zapaleniem? To proste: potrzebujesz odpowiedniej opieki nad wątrobą - test na obecność kamieni i stanów zapalnych w przewodach, terminowe leczenie tych diagnoz.

Jak ludzie żyją po amputacji żółci, gdy po operacji minęło sporo czasu? Najtrudniejsze są pierwsze godziny po interwencji i usunięciu. Nawet jeśli wszystko poszło z delikatną laparoskopią. Najpierw pacjent zostaje na oddziale intensywnej terapii. Ale z dobrym wynikiem, pod koniec pierwszego dnia będą mogli używać płynu wodnego. Nie będzie komplikacji, bólu, bólu, nudności, wymiotów i biegunki, przestaną być wypisywane do domu w ciągu kilku dni. Następnie jeden lub dwa miesiące, musisz przejść przez to, co nazywa się rehabilitacją po usunięciu. W tej chwili przeciwwskazane jest jakiekolwiek przeciążenie, a nawet więcej sportu. Po usunięciu laparoskopu, po dwóch miesiącach możesz zachowywać się swobodniej. Ale to nie znaczy, że teraz wszystko jest możliwe. Życie po operacji na pewno nie będzie takie samo. Niektóre rzeczy muszą zostać odrzucone. Ale co zrobić, to jest niezbędne dla zdrowia, więc nie musisz wybierać.

Kobiety, które zdecydowały się urodzić dziecko po usunięciu żółci, mogą tylko życzyć powodzenia i łatwego porodu. Oznacza to, że lekarze nie zaburzają ciąży po amputacji tego narządu. Ogólnie rzecz biorąc, zalecenia ginekologów są następujące: jeśli występują problemy ze strony przewodu pokarmowego, najpierw wykonaj operację cholecystektomii, przeżyj proces odzyskiwania ciała, a następnie zajdź w ciążę ze swoim zdrowiem.

Dieta po usunięciu

Nawet po wypisaniu ze szpitala na opiekę domową, nawet jeśli nic nie boli i wszystko jest w porządku, pacjent, który przeszedł usunięcie zaburzenia żołądkowo-jelitowego, musi poświęcić maksymalną uwagę swojej diecie. Kiedy rehabilitacja jest w toku, dieta numer 5 to wszystko, co musisz wiedzieć o jedzeniu.

W ciągu roku twoje ciało w końcu rozdzieli funkcję żółciową na resztę narządów i układów, i będzie możliwe odejście od najostrzejszych ograniczeń. Ale to nie znaczy, że teraz możesz wszystko zjeść. Niektóre ramy będą musiały być zgodne. Ponadto odżywianie za kilka lat musi być podporządkowane tym samym zasadom.

Ćwicz po usunięciu

Oczywiście nikt nie pozwoli ci zważyć wagi w centnerach w pierwszych tygodniach, a nawet miesiącach. Ale chodzenie po prostu na świeżym powietrzu jest nie tylko możliwe, ale i konieczne. Nawet w pierwszych tygodniach po zabiegu (jeśli była to laparoskopia). Jeśli spacery nie pogorszyły stanu, lekarz zaleci specjalną gimnastykę. Wszystko to rozproszy stojącą żółć i pomoże odzyskać siły. Po pełnym wyzdrowieniu możliwe będzie przejście do pełnowartościowego treningu. Jedyny ważny punkt: zanim przejdziesz do jednego lub drugiego etapu zwiększania obciążeń, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Leczenie farmakologiczne po usunięciu

Cóż, nic nie możesz zrobić, ale jakiś czas po amputacji narządu będzie musiał żyć na pigułkach. W żadnym wypadku nie trzeba angażować się w samoleczenie i samoocenie - przyjmowanie wszystkich leków tylko na receptę od lekarza-gastroenterologa.

A on z reguły przepisuje obrzęk i żółciopędny, enzymy, które pomogą odzyskać i zacząć normalnie działać na przewód pokarmowy, a także witaminy, które wspierają organizm.

Alkohol po usunięciu

Alkohol odnosi się do produktów, które są tematem tabu dla osoby z odległym żółcią. A tabu potrwa około trzech lat. Nie możesz być alkoholowym piwem. Ale jeśli naprawdę chcesz, za rok możesz sobie pozwolić na kieliszek słabego wina.

Kiedy zacząć

Są tacy fanatycy, którzy kochają pracę, gotowi rzucić się do walki niemal ze stołu operacyjnego. Ale tutaj musisz pomyśleć o sobie i przestać. Rozpoczęcie leczenia po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie jest zmienione, ale tylko 14 dni po usunięciu. A potem z zbiegu kilku okoliczności: nie operacja brzucha, ale laparoskopia, pacjent czuje się dobrze, czuje, pozwala lekarz. Jeśli zaczną się komplikacje, wyniki pracy będą musiały zostać przełożone. Ale nawet przy najwspanialszym stanie zdrowia musisz wiedzieć: warunki pracy po takiej operacji powinny być łagodne przez cały okres zdrowienia.

Co może i nie może zrobić

Jeśli wyznaczymy ogólne ograniczenia i pozwolenia dla osoby, która przeszła cholecystomię, możemy powiedzieć, co następuje: nie należy mocno naciągać, podnosić ciężarów i trenować ciężko w ciągu pierwszych dwóch miesięcy. Oto niektóre z najważniejszych wskazówek dotyczących przywrócenia równowagi wewnętrznej i ciała po zabiegu. Na początku można robić lekkie spacery, umiarkowaną dietę, dietę. Czy można obrócić obręcz - tak, sześćdziesiąt dni po usunięciu i pod warunkiem dobrego samopoczucia.

Jedz śliwki i preferuj truskawki. Ale borówka brusznica będzie przydatna dla jej liści, liść dobrze się sprawdza jako środek żółciopędny, napój owocowy z tej jagody jest odpowiedni w przypadku przeziębienia.

Zaleca się, aby życie seksualne rozpoczęło się nie wcześniej niż dwa, a nawet trzy miesiące po usunięciu.

Kiedy możesz kąpać się w wannie lub saunie

Są ludzie, którzy dosłownie nie mogą żyć bez saun i łaźni. Dla kogoś kąpiel nie jest kaprysem, ale koniecznością. Mieszkając w niewygodnym prywatnym domu można kąpać się tylko w wannie.

Po amputacji ciała sauna jest przeciwwskazana, nie można iść do łaźni ani wziąć łaźni parowej. Wysoka gorączka może rozgrzać takie zapalenie, że wyleczenie zajmie bardzo dużo czasu. A niezagrzewany szew może na ogół rozpraszać się pod wpływem gorącego i wilgotnego powietrza. Będziemy musieli poczekać około sześciu miesięcy, a potem parować, kąpać się i iść bez obaw do sauny.

Kiedy mogę zacząć pływać i opalać się?

Oczywiście odpoczynek, zwłaszcza na morzu, jest wspaniały i będzie miał dobry wpływ na powrót do zdrowia po operacji. Ale tutaj będziesz musiał ponieść pewne niedogodności. Po jakim czasie możesz pojechać na wakacje - jeśli czujesz się dobrze, po miesiącu lub dwóch.

Ale powinieneś wiedzieć, że nie będziesz w stanie pływać, szczególnie przy poważnym napięciu mięśni brzucha. Ale spokojnie możesz pluskać i pływać. Miłośnicy opalania się - nawet w solarium, nawet na świeżym powietrzu, nie robią tego wkrótce. Bycie pod bezpośrednim nadzorem ultrafioletowym będzie również dozwolone nie wcześniej niż sześć miesięcy.

Kiedy mogę zacząć jeździć na rowerze

Aby nie zarabiać przepukliny pooperacyjnej, nie spiesz się, aby wskoczyć na rower. Jazda na rowerze bez stresu będzie dozwolona za miesiąc. Ale na odległość, lub jazda rowerem przez trudny, górzysty teren, gdy wymagane są poważne wysiłki, jest dozwolone tylko 180 dni po amputacji obszaru płac.

Ilu żyje bez pęcherzyka żółciowego

Życie po usunięciu gallstrum weszło w rutynę, pacjent nauczył się prawidłowo jeść, wyeliminował brak tego narządu. W sieci na forach ludzie często zadają pytanie: czy żyją długo po usunięciu LP? Komentatorzy nazywają inną długość życia, podają przykłady z kręgu przyjaciół lub krewnych. Mówią około 15 i około 20 lat. Lekarze nie dają jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak długo ludzie żyją po cholecystektomii. Mówią tylko, że przy właściwym podejściu pacjenci mogą żyć bardzo długo, aż do wielkiego wieku. W każdym razie nie mniej niż ludzie z żółcią.

Czy możliwe jest przeszczepienie pęcherzyka żółciowego?

Medycyna jest teraz na takim poziomie, że jeśli jest to pożądane i konieczne, lekarze mogą przeszczepić wszystko. Nawet żółć. Tylko tutaj warto. Eksperci są pewni: jeśli trzeba było wyciąć stary z powodu kamieni, to uformują się w nowe. Przeszczepione narządy ewentualne problemy, które wcześniej występowały, mogą wzrosnąć. Więc w tym przypadku lepiej jest nauczyć się żyć bez ZH.