Wiele osób mających problemy z układem trawiennym zna pojęcie dysfunkcji pęcherzyka żółciowego. Niewielu ludzi wie, że żółć wytwarzana przez organizm odgrywa ważną rolę. Wspomaga normalne wchłanianie składników odżywczych, pobudza żołądek do uwalniania ze stolca.
Czym jest dysfunkcja woreczka żółciowego?
Zaburzenie czynnościowe pęcherzyka żółciowego jest procesem, w którym dochodzi do naruszenia normalnej ruchliwości głównego narządu. Masa żółci w nadmiarze lub odwrotnie, minimalna ilość wlewana do dwunastnicy, zaburzone trawienie (hipomotoryczne i hipermotoryczne). Przyczyny rozwoju dyskinezy pęcherzyka żółciowego mogą być całkiem spore, ale rozważane są główne cechy anatomiczne. Może to być zgięcie ciała, obecność wewnętrznego zwężenia zhp.
Ponadto, choroba dróg żółciowych i zwieracza Oddiego może wystąpić jako powikłanie po wrzodzie, zapaleniu żołądka, zapaleniu wątroby i marskości wątroby. W tych przypadkach znaczącą rolę w życiu pacjenta odgrywa stres, wybuchy emocjonalne.
Jeśli mówimy o wtórnej manifestacji choroby, częściej występują u kobiet, które noszą płód, przyjmując niewłaściwy hormonalny środek antykoncepcyjny.
Przyczyny patologii
Zaburzenia dróg żółciowych w większości przypadków są leczone przez gastroenterologa. Szybkość diagnozy zależy od przyczyn jej wystąpienia i siły ich manifestacji. Główne przyczyny dyskinez:
- Ganglioneuritis.
- Solarium. Występowanie choroby kamicy żółciowej jest możliwe na tle przenikania infekcji wirusowej do organizmu ludzkiego, zatrucia, zapalenia w jamie brzusznej.
- Zakażenia wirusem zapalenia wątroby.
- Interwencje chirurgiczne.
- Mięśniowe osłabienie dróg żółciowych.
- „Leniwy” styl życia.
- Niezrównoważone odżywianie.
Lekarze dzielą przyczyny nieprawidłowego funkcjonowania jelita na pierwotne i wtórne.
Wtórne obejmują zaburzenia hormonalne, powikłania po zabiegu, cukrzycę, zwyrodnienie, przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie narządów.
Charakter manifestacji choroby może być inny. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu, stopnia jego uszkodzenia, poziomu ogólnej odporności.
Objawy dysfunkcji
Jeśli objawy dysfunkcji woreczka żółciowego mogą być względne, nie zawsze się manifestują i nie wskazują bezpośrednio na obecność choroby, a objawy są już dość dokładnym parametrem. Każdy rodzaj dysfunkcji ma swoje własne objawy, które trudno z czymś pomylić.
- Stały obrzęk.
- Uporczywe zaparcia, biegunka.
- Uczucie goryczy w ustach.
Jeśli zespół zapalny działa, być może powikłanie w postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego, a następnie do wszystkich powyższych dodaje się:
- Ból w okolicy prawego żebra.
- Szczelność klatki piersiowej.
- Zwiększona temperatura ciała.
W przypadku niepowodzenia lub braku leczenia choroba sprawia, że życie pacjenta jest bardzo niewygodne. Przyczyną są powtarzające się ataki bólu. Nawet przyjmowanie leków przeciwbólowych, opróżnianie żołądka nie pozwala się ich pozbyć. Być może wzmożony ból po jedzeniu, stresie, ciężkiej pracy.
Jeśli pacjent ma patologię hiperkinetyczną, wówczas ból pojawia się krótkotrwale, skurcze, mogą wystąpić przy napadach, są zlokalizowane w prawym podżebrzu, podawane do łopatki, obojczyka. Jeśli nie podejmiesz środków w celu leczenia, ból może wystąpić po posiłku, podczas nocnego odpoczynku. Okresowymi gośćmi będą nudności, wymioty. Okres zaostrzenia trwa co najmniej 3 miesiące. Pacjent staje się rozdrażniony, szybko zmęczony, występuje tachykardia i nadmierne pocenie się.
Jeśli istnieje hipotoniczny typ patologii, ból pojawia się nudny, tępy, zamieniając się w prawe hipochondrium, łopatkę. Osoba stale odczuwa ciężkość w jamie brzusznej. Naruszenie normalnego procesu defekacji może być opóźnione o kilka dni. Pacjent ma tachykardię, nadwrażliwość jelita.
Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego u dziecka
Dzieci nie mają bezpośredniej koncepcji JVP. Jeśli rodzice kompetentnie opracują plan żywieniowy dziecka, nie będą go przekarmiać, monitorować opróżnianie jelit, nie pojawią się problemy zdrowotne. Mogą pojawić się z powodu:
- Nieodpowiednie odżywianie. Rodzice pozwalają dziecku jeść wszystko, nie oferują jedzenia, które jest obowiązkowe dla rozwoju wieku.
- Ciągłe przejadanie się.
- Brak błonnika w żywności.
- Jedzenie nierozwiązane przez żywność wieku.
- Warunki życia w sterylności.
Paradoksalnie, ale w dużych rodzinach optymalnie użyteczne środowisko tworzy się dla zdrowego fizycznie dziecka.
Apetyt jest głównym wskaźnikiem zdrowego trawienia dziecka, jego organizm jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z infekcją. Najważniejsze - nie przeszkadzaj. Jeśli dziecko nie chce jeść, nie musisz go zmuszać, być może w tym momencie jego narządy trawienne zwalczają infekcję.
Aby uniknąć dysfunkcji pęcherzyka żółciowego u dziecka, należy właściwie zrozumieć pojęcie „różnorodności” w odniesieniu do żywienia dziecka. Oznacza to nie różnorodność potraw, ale kompletny zestaw witamin, węglowodanów, minerałów.
Metody diagnozowania choroby
Wszystkie kryteria diagnostyczne zaburzeń czynnościowych pęcherzyka żółciowego opierają się na szczegółowej historii skarg pacjentów, badając obraz kliniczny choroby.
Po pierwsze, biorąc pod uwagę metody diagnozy i leczenia, lekarz powinien wykluczyć obecność guzów, zastoju kamieni i nieprawidłowości struktury narządu.
Główne metody diagnozowania dyskinez:
- USG. W niektórych przypadkach zaleca się zjeść śniadanie „żółciopędne” przed zabiegiem.
- Endoskopia jelita.
- Cholecystografia.
- RTG z kontrastem.
- MRI
- Brzmienie dwunastnicy.
- Testy wątrobowe.
- Kliniczna analiza krwi.
Zaburzenie leczenia
Leczenie dysfunkcji pęcherzyka żółciowego opiera się na diecie terapeutycznej. W okresie zaostrzenia przepisywana jest dieta nr 5. Zobowiązuje ona do wykluczenia z diety pikantnego, wędzonego, słonego, alkoholu, napojów gazowanych, soku pomidorowego, ketchupu, przypraw, cebuli, czosnku. Liczba posiłków wynosi 6, przez cały dzień, porcje powinny być minimalne, główna ilość jedzenia jest wegetariańska.
W przypadku hipermotorycznego typu choroby pęcherzyka żółciowego choroby zabronione jest wszystko, co może spowodować skurcz pęcherzyka:
- wieprzowina,
- baranek,
- zupy rybne i grzybowe.
Z chorobą hipomotoryczną zabronione są produkty o działaniu żółciopędnym:
- kapusta
- buraki,
- jabłko
- olej roślinny
- marchewka
- czekolada
- lody
- napoje gazowane.
Jeśli pacjenci z dyskinezami cierpią na zaparcia, to do diety należy wprowadzić dynie, arbuz, pomarańczę, śliwkę, cukinię, gruszkę.
Zaleca się leczenie patologii preparatami medycznymi tylko w zaawansowanych przypadkach. Jeśli ból jest silny, napadowy, przedłużony, wówczas należy wyrzucić pokarm.
W celu szybkiego wycofania mas żółciowych zalecana jest następująca kategoria leków korygujących ruchliwość woreczka żółciowego: Cholenim, Allohol, Ziflan, Hofitol.
Aby złagodzić skurcze, zaleca się normalizację skurczu woreczka żółciowego: Besalol, Duspatalin, Papaverine, Eufillin, No-shpa.
Aby normalizować proces trawienia, zalecają: Festal, Mezim.
Wszystkie powyższe leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samozatrudnienie może zagrażać życiu.
Zapobieganie dysfunkcjom
Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego jest spowodowana głównie przez niedożywienie i niską jakość produktów. Aby tego uniknąć, musisz jeść co najmniej 4 razy dziennie, nie przejadaj się i nie nadużywaj szkodliwych pokarmów.
Zaburzenia czynnościowe dróg żółciowych (woreczek żółciowy i zwieracz Oddiego)
Choroby funkcjonalne dróg żółciowych - zespół objawów klinicznych spowodowanych dysfunkcją motoryczno-toniczną woreczka żółciowego, zwieraczy przewodów żółciowych, objawiający się naruszeniem odpływu żółci w PDC, któremu towarzyszy pojawienie się bólu w prawym podżebrzu.
Trafność.
Zaburzenia czynności dróg żółciowych są najczęstszymi zaburzeniami układu wydzielania żółci (70%), które często znacząco obniżają jakość życia pacjentów. Słabo objawowy długotrwały przebieg choroby często prowadzi do późnego rozpoznania, gdy skuteczne jest tylko leczenie chirurgiczne, jak również do organicznego uszkodzenia trzustki, pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy, żołądka i jelit. Częściej u kobiet.
Klasyfikacja.
Zaburzenia czynnościowe dróg żółciowych (woreczek żółciowy i zwieracz Oddiego) według III konsensusu rzymskiego klasyfikuje się jako:
zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego (typ hipo- lub hiperkinetyczny);
funkcjonalny zwieracz żółci Oddi,
zaburzenie czynnościowe zwieracza Oddiego.
Etiologia i patogeneza.
Przydziel pierwotne i wtórne przyczyny naruszeń opróżniania pęcherzyka żółciowego.
Podstawowe przyczyny (10-15%):
- predyspozycje genetyczne;
- patologia komórek mięśni gładkich woreczka żółciowego;
- zmniejszona wrażliwość na bodźce neurohormonalne;
- dyskoordynacja pęcherzyka żółciowego i przewodu torbielowatego;
- zwiększona odporność na przewód torbielowaty.
Wtórny (ponad 80%):
- przewlekła choroba wątroby;
- JCB, cholecystektomia;
- choroby i stany hormonalne - cukrzyca, ciąża, terapia somatostatyna;
- stany pooperacyjne - resekcja żołądka, jelita, nałożenie zespoleń, wagotomia;
- choroby zapalne narządów jamy brzusznej (odruchy trzewno-trzewne);
- infekcje wirusowe.
Wiodącą rolę w rozwoju zaburzeń czynności dróg żółciowych odgrywają przeciążenia psycho-emocjonalne i sytuacje stresowe. Dysfunkcje pęcherzyka żółciowego i zwieracza Oddiego mogą być objawami ogólnej nerwicy.
Zakłócenie przejścia żółci w dwunastnicy prowadzi do zaburzeń procesu trawienia w świetle jelita, rozwoju nadciśnienia dwunastnicy i refluksu dwunastniczo-żołądkowego, skażenia mikrobiologicznego jelita cienkiego, przedwczesnej dekoniugacji bakteryjnej kwasów żółciowych, której towarzyszy stymulacja wydzielania jelitowego wody i utraty elektrolitów oraz przepływu płynu i elektrolitów i inhalacji., upośledzona hydroliza i wchłanianie składników pokarmowych, wtórna zmiana trzustki, spowodowana trudnością jej odpływu w tajemnicy to
Obraz kliniczny.
Zgodnie z kryteriami rzymskimi można wybrać kilka wspólnych cech zaburzeń czynnościowych, niezależnie od poziomu uszkodzenia:
- czas trwania głównych objawów musi wynosić co najmniej 3 miesiące w ciągu ostatniego roku;
- brak patologii organicznej;
- wieloraki charakter dolegliwości (nie tylko zaburzenia układu wątrobowo-arylowego) w ogólnej dobrej kondycji i korzystny przebieg choroby bez zauważalnego postępu;
- udział czynników psycho-emocjonalnych zaburzeń regulacji neurohumoralnej w powstawaniu głównych objawów, aw konsekwencji wysokiej częstotliwości odchyleń psychoneurotycznych (lęk i lęk, depresja, reakcje histeryczne, stany obsesyjne).
Istnieją również grupy objawów, które tworzą odpowiednie zespoły.
Zespół bólowy
(nawracające ataki bólu do 30 minut lub więcej w nadbrzuszu i prawej hipochondrium promieniujące do prawej łopatki - z typem trzustkowym; w lewym hipochondrium promieniujące do pleców - typu trzustkowego. Ból po jedzeniu, często w środku nocy. Ból nie zmniejsza się po stolcu, biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy, zmieniając pozycję ciała.
Zespół dyspeptyczny
- niestrawność żółciowa: gorzki smak w ustach, odbijanie powietrza, uczucie szybkiej sytości, ciężkość i ból w nadbrzuszu, nudności i sporadyczne wymioty, przynoszące ulgę;
- niestrawność jelitowa: niestabilny stolec (bezbolesna biegunka, na przemian z zaparciem, z dyskomfortem brzusznym).
Zespół cholestatyczny
(wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej, bezpośrednia bilirubina w czasie, związana z dwoma epizodami bólu - z czynnościowym zaburzeniem dróg żółciowych zwieracza Oddiego).
Zespół wegetatywny Asteno
(drażliwość, zmęczenie, ból głowy, nadmierne pocenie się).
Metody diagnostyczne
1) Metoda kliniczna z oceną subiektywnych i obiektywnych objawów.
2) Metody laboratoryjne (ALT, AST, GGTP - z zaburzeniami dróg żółciowych; amylaza - z zaburzeniami trzustki - zwiększone 2 razy - nie później niż
Sposoby leczenia dysfunkcji pęcherzyka żółciowego u dorosłych i dzieci
Procesy akumulacji i uwalniania żółci do przewodu pokarmowego odbywają się regularnie w ciele zdrowej osoby. Przy poważnych naruszeniach pęcherzyka żółciowego wydzielina żółciowa zastyga, gromadzi się w nadmiernej objętości lub jest przesycona cholesterolem. Jedną z najczęstszych patologii narządowych jest dyskineza lub dysfunkcja.
Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego są związane z upośledzeniem kurczliwości. Choroba zajmuje wiodącą pozycję wśród innych naruszeń układu żółciowego. Dorośli i dzieci cierpią na dyskinezę, ale kobiety z niską masą ciała są zagrożone.
Klasyfikacja
Patologia przebiega w 2 wersjach:
- dyskineza typu hipokinetycznego - zmniejsza się kurczliwość narządu, żółć nieustannie wpływa do dwunastnicy;
- dyskineza typu hiperkinetycznego - przyspiesza ruchliwość woreczka żółciowego, żółć wchodzi do dwunastnicy z przerwami.
Inna klasyfikacja wiąże się z czynnikiem etiologicznym lub charakterem występowania choroby. Z tej pozycji dysfunkcja pęcherzyka żółciowego dzieli się na pierwotną i wtórną. Na podstawie lokalizacji zaburzenia dyskineza żółciowa i dyskineza zwieracza Oddiego są izolowane bezpośrednio.
Powody
Przyczyny, które prowadzą do naruszenia ruchliwości woreczka żółciowego, są często związane z cechami anatomicznymi - talia w jamie narządów i zakręty powodują zastój. Do innych czynników wywołujących dyskinezję należą:
- brak równowagi hormonalnej u kobiet w okresie ciąży, menopauzy;
- przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- złe odżywianie na tle ścisłej i częstej diety;
- nadużywanie tłustych, słonych, wędzonych, pikantnych potraw;
- nieprzestrzeganie diety, długie przerwy między posiłkami;
- predyspozycje genetyczne;
- nadwaga;
- choroby układu nerwowego;
- inwazje helmintyczne;
- siedzący tryb życia.
Choroby tła, których obecność zwiększa prawdopodobieństwo zaburzeń czynności dróg żółciowych, to ostre i przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, marskość wątroby, choroba kamicy żółciowej.
Obraz kliniczny
Typowym objawem wskazującym na dysfunkcję pęcherzyka żółciowego jest zespół bólowy. Ból dyskinezy ma charakter napadowy, miejsce lokalizacji znajduje się po prawej stronie, pod żebrami. Ataki są długie, od 20 minut i dłużej. Natura bólu zależy od formy zaburzeń ruchowych:
- z dysfunkcją typu hipotonicznego, ból nie jest wyrażany intensywnie, ale jest z natury bolesny; dyskomfort wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała;
- W przypadku dysfunkcji typu hipermotorycznego występuje ostry ból (kolka żółciowa), występujący 1–1,5 godziny po jedzeniu; występuje napromieniowanie bólu w lewym ramieniu lub lewej górnej klatce piersiowej.
Inne objawy wskazujące na zaburzenia czynności dróg żółciowych typu tarczycy obejmują:
- napady nudności, często uzupełniane wymiotami z włączeniem wydzielania żółci;
- odbijanie z gorzkim smakiem;
- zmniejszony apetyt;
- pęcznienie i tworzenie się gazu;
- zaparcie lub biegunka.
Dla niespójności z przebiegiem hipermotorycznym charakteryzującym się innymi przejawami:
- zwiększona potliwość;
- drażliwość (w nadciśnieniowym typie IRR);
- uporczywe nudności;
- ciężkość w okolicy nadbrzusza;
- kołatanie serca.
Często u pacjentów z dyskinezą występuje żółtaczka z powodu zastoju żółci. Jednocześnie odchody stają się bezbarwne, a mocz ciemnieje, nabierając koloru piwa. Przy długim przebiegu dyskinezy zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Może to wskazywać na objawy lękowe w postaci częstych luźnych stolców, gorączki i umiarkowanego bólu po prawej stronie pod żebrami.
Przebieg patologii u dzieci
Również dysfunkcja występuje u dzieci, głównie u młodzieży. U dzieci dyskineza często przebiega w sposób mieszany, gdy ruchliwość woreczka żółciowego jest niestabilna - okresy nadmiernej kurczliwości zastępowane są powolnymi, słabymi skurczami. Przyczyny dysfunkcji w dzieciństwie są związane z wrodzonymi wadami narządu, nerwów, obecnością IRR, ale częściej czynnikiem wyzwalającym jest złe odżywianie i niewłaściwe podejście do jego organizacji:
- wymusić karmienie;
- przejadanie się, powodując przeciążenie układu pokarmowego;
- brak błonnika w diecie;
- wcześniejsze wprowadzenie do żywności „dla dorosłych”, w tym późne wprowadzenie żywności uzupełniającej dla niemowląt.
Dyskineza u dzieci jest pierwotna i wtórna. Pierwotna dysfunkcja występuje u dziecka z zespołem dienphalic, nerwicą, dystonią wegetatywno-naczyniową, zespołem psychosomatycznym i innymi patologiami OUN. Wtórna dyskineza powstaje jako powikłanie infekcji pasożytniczych i jelitowych, przewlekłego zapalenia jelit, zapalenia dróg żółciowych.
Obraz kliniczny u dziecka z dyskinezą jest identyczny z objawami u dorosłych - ból, niestrawność. Dodatkowo dodaje się wyraźny niepokój i zły sen w nocy, zwłaszcza u dzieci w wieku przedszkolnym. Niemowlęta z DZHVP często nie przybierają na wadze w normie i cierpią z powodu hipotrofii spowodowanej zmniejszonym apetytem i słabym trawieniem.
Diagnostyka
Badanie podejrzewanych zaburzeń czynności pęcherzyka żółciowego jest złożone. W początkowej fazie gastroenterolog ustala dolegliwości pacjenta, nawyki żywieniowe i styl życia, historię przewlekłych patologii przewodu pokarmowego. Podczas diagnozy ważne jest różnicowanie dyskinezy z innymi chorobami układu żółciowego.
Z badań laboratoryjnych wskazujących na badanie krwi w biochemii. Z jego pomocą dysfunkcja żółci odróżnia się od podobnych chorób w klinice. Charakterystyczne zmiany we krwi w obecności dyskinezy - zwiększone stężenia bilirubiny, cholesterolu (jako znak stagnacji żółci), białych krwinek. Jednak zmiany w biochemii krwi występują z przedłużoną stagnacją i wskazują na dysfunkcję żółci w późniejszych stadiach.
Wśród metod diagnostyki funkcjonalnej maksymalna zawartość informacji podawana jest za pomocą ultradźwięków. W przypadku dysfunkcji typu hipokinetycznego uwidoczniono powiększony woreczek żółciowy, który przesunął się w dół. Dyskinezę hipermotoryczną wskazuje zmniejszona objętość narządu o napiętych ścianach i częstych skurczach. Oprócz ultradźwięków, aby określić zalecaną diagnozę:
- intubacja dwunastnicy;
- cholecystografia;
- endoskopia.
Leczenie
Głównym celem leczenia dyskinezy dróg żółciowych jest przywrócenie ruchliwości narządów, wyeliminowanie zastoju żółci i usunięcie negatywnych objawów dyspeptycznych. W ostrym okresie pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku, który zapewnia odpoczynek w łóżku. Leczenie dysfunkcji żółci ogranicza się do powołania leków i diety.
Terapia zachowawcza jest wybierana na podstawie rodzaju zaburzenia:
- z hipotonicznie funkcjonującym woreczkiem żółciowym pokazano żółciopędne (Hologon, Allohol);
- w zaburzeniach hipomotorycznych przepisano cholekinetykę (Besalol, Metacin) i enzymy (Mezim, Festal).
Aby złagodzić objawy niestrawności w postaci nudności, wzdęć i wzdęć, przepisano prokinetykę (Motilium, Domperidone). Ataki bólu pomagają złagodzić leki przeciwskurczowe (Papaverin, Baralgin). Często gastroenterolodzy preferują leki ziołowe lub przepisują ziołowe leki ziołowe - wywary i napary szałwii, rdestu, melisy, liści i korzenia mniszka lekarskiego. Lek ziołowy jest często stosowany w celu pozbycia się dysfunkcji u dzieci i we wczesnych stadiach choroby.
Fizjoterapia ma zdecydowanie pozytywny wynik w leczeniu dyskinezy. Procedury fizjoterapii są pokazane poza okresem ostrym i pomagają złagodzić skurcze, zapalenie, normalizować procesy metaboliczne i dopływ krwi do pęcherzyka żółciowego. Skuteczne procedury obejmują elektroforezę, ogrzewanie parafinowe, terapię mikrofalową. Specjalne procedury wodne są przydatne dla pacjentów z dyskinezą - kąpiele sosnowe, prysznice strumieniowe.
Leczenie chirurgiczne wskazuje na zmniejszenie kurczliwości narządu o ponad 40%. Przeprowadzić całkowite wycięcie pęcherzyka żółciowego - cholecystektomia. Po operacji powrót do zdrowia pacjenta trwa co najmniej rok. Następnie pamiętaj o przestrzeganiu diety na całe życie.
Zasady żywienia
Dieta na dysfunkcję dróg żółciowych jest częścią leczenia. Posiłki dla pacjentów są łagodne, najlepszą opcją jest stół medyczny nr 5. Wykluczają z diety pikantne i tłuste potrawy, alkohol, przyprawy, cebulę i czosnek. Ważne jest przestrzeganie zasady żywienia frakcyjnego, do 6 posiłków dziennie, a drugie - przed snem. Pozwala to uniknąć stagnacji żółci.
Dieta w ostrym okresie oznacza odrzucenie stałego pokarmu. Pacjentowi dopuszcza się soki owocowe i warzywne, rozcieńczone wodą lub płynne homogenizowane przeciery jabłek, brzoskwiń, śliwek. Przydatna woda mineralna w postaci ciepła, stopień mineralizacji jest wybierany na podstawie rodzaju naruszenia. Takie odżywianie pomaga złagodzić proces zapalny, zmniejszyć stres i przywrócić funkcje narządów.
Dieta dla pacjentów dobierana jest indywidualnie. W przypadku dyskinezy typu hipermotorycznego zabronione jest spożywanie pokarmów, które stymulują ruchliwość bulionu bogatego w woreczek żółciowy z mięsa, ryb i potraw z grzybów. Zaburzenie typu hipomotorycznego polega na jedzeniu z efektem żółciopędnym - potraw z jaj, ryb, jabłek, świeżych warzyw. Stymuluje ruchliwość kamieni żółciowych przyjmujących tłuszcze - roślinne i zwierzęce.
Rokowanie i zapobieganie
Wśród innych rodzajów zaburzeń związanych z woreczkiem żółciowym dyskineza w 90% przypadków ma korzystne rokowanie dla powrotu do zdrowia. Odpowiednia terapia lekowa, korekta odżywiania, eliminacja czynników psycho-traumatycznych umożliwia całkowite wyeliminowanie dysfunkcji. Niekorzystny przebieg patologii, po którym następuje cholecystektomia, jest możliwy po późnym wykryciu dyskinezy i obecności współistniejących chorób żółciowych, kamieni, zgięć, całkowitej cholesterozy.
Środki zapobiegawcze mają na celu przestrzeganie diety, właściwe zachowania żywieniowe, zdrowy styl życia. Ważną rolę odgrywa codzienna umiarkowana aktywność ruchowa, przyczyniająca się do prawidłowego funkcjonowania układu żółciowego. Pierwsze oznaki złego stanu zdrowia woreczka żółciowego wymagają pomocy medycznej.
Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego (K82.8)
Wersja: Katalog chorób MedElement
Ogólne informacje
Krótki opis
Dysfunkcja (dyskineza) woreczka żółciowego (JP) jest zaburzeniem kurczliwości pęcherzyka żółciowego (opróżnianie lub napełnianie), które objawia się bólem typu żółciowego.
Uwaga Zgodnie z rzymskimi kryteriami III funkcjonalnymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (2006) JPD klasyfikuje się do kategorii E1. Dysfunkcje zwieracza typów żółciowych i trzustkowych Oddiego odnoszą się do rubryk E2 i E3. Zgodnie z ICD-10 są one omawiane w podkategorii „Skurcz zwieracza Oddiego” (K83.4).
Klasyfikacja
Według etiologii: pierwotna i wtórna.
Według stanu funkcjonalnego:
- hiperfunkcja (hyper motor);
- niedoczynność (hypomotorica).
Etiologia i patogeneza
Etiologia
Pierwotne zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego (GF) są rzadkie i mogą być związane z upośledzeniem kurczliwości z powodu wrodzonej patologii komórek mięśni gładkich, zmniejszoną wrażliwością na neurohumoralne neurohumoralne - związaną z oddziaływaniem układu nerwowego i czynników humoralnych (dowolna substancja biologicznie czynna w płynach ustrojowych)
zachęty.
Częściej występujące wtórne zaburzenia czynnościowe ZH, które mogą wynikać z następujących czynników:
Epidemiologia
Czynniki i grupy ryzyka
Obraz kliniczny
Objawy, aktualne
Diagnostyka
Podobnie jak większość diagnoz z grupy zaburzeń czynnościowych narządów trawiennych, diagnoza dysfunkcji pęcherzyka żółciowego (JP) polega na wykluczeniu.
Kryteria diagnostyczne zaburzeń czynnościowych pęcherzyka żółciowego (LB):
1. Kryteria zaburzeń czynnościowych lewej komory i zwieracza Oddiego.
2. Obecność LP.
3. Normalne wskaźniki enzymów wątrobowych, sprzężonej bilirubiny i amylazy / lipazy w surowicy.
4. Brak innych przyczyn bólu dróg żółciowych.
Wizualizacja
1.UZI ma ogromne znaczenie w diagnostyce dyskinez. Pozwala określić z dużą dokładnością:
- cechy zmian strukturalnych w pęcherzyku żółciowym i przewodach żółciowych (kształt, lokalizacja, wielkość pęcherzyka żółciowego, grubość, struktura i gęstość ścian, deformacja, obecność sztandarów);
- charakter jednorodności jamy pęcherzyka żółciowego;
- charakter treści wewnątrz światła, obecność wtrąceń wewnątrzjamowych;
- zmiany w echogeniczności miąższu Parenchyma jest zestawem głównych elementów funkcjonalnych narządu wewnętrznego, ograniczonych przez podścielisko tkanki łącznej i kapsułkę.
wątroba otaczająca woreczek żółciowy;
- kurczliwość pęcherzyka żółciowego.
Ultrasonograficzne objawy dyskinezy:
- zwiększenie lub zmniejszenie objętości;
- niejednorodność jamy (zawieszenie hiperechogeniczne);
- zmniejszona funkcja skurczowa;
- podczas deformacji pęcherzyka żółciowego (nadmiary, talia, przegrody, które mogą być spowodowane zapaleniem) dyskinezy są znacznie bardziej powszechne;
Pozostałe objawy mogą wskazywać na proces zapalny lub zapalenie, kamicę żółciową; materia w diagnostyce różnicowej.
2. Cholecystografia ultradźwiękowa służy do badania funkcji ruchowo-ewakuacyjnej woreczka żółciowego przez 1,5-2 godziny od momentu przyjęcia śniadania żółciopędnego do osiągnięcia początkowej objętości. Po stymulacji, zwykle w ciągu 30-40 minut woreczek żółciowy powinien się zmniejszyć o 1 / 3-1 / 2 objętości.
3. Dynamiczna hepatobiliscintigraphy (HIDA, PIPIDA, ISIDA) pozwala na:
- do oceny funkcji absorpcji i wydalania wątroby, akumulacyjnej funkcji ewakuacyjnej woreczka żółciowego (hypermotor, hypomotor), drożności końcowej części przewodu żółciowego wspólnego;
- zidentyfikować niedrożność dróg żółciowych, niewydolność, nadciśnienie, skurcz zwieracza Oddiego, zwężenie dużej brodawki dwunastnicy (MDP);
- Różnicowanie zaburzeń organicznych i czynnościowych z próbką z cholecystokininą, nitrogliceryną lub metoklopramidem.
Jeśli opróżnianie pęcherzyka żółciowego jest mniejsze niż 40%, najprawdopodobniej rozpoznane zostanie zaburzenie czynności pęcherzyka żółciowego.
Jeśli opróżnianie pęcherzyka żółciowego następuje normalnie (ponad 40%), wykonuje się ECPW ERCP - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna
.
Przy braku kamieni i innych patologii w przewodach żółciowych wspólnych wykonuje się manometrię Manometria jest pomiarem ciśnienia wewnątrz narządów w ludzkim ciele.
oddi zwieracza.
4. Frakcyjny chromatyczny dwunastnicy dostarcza informacji na temat:
- ton i ruchliwość woreczka żółciowego;
- ton zwieracza Oddiego i Lutkensa;
- stabilność koloidalna torbielowatej i wątrobowej frakcji żółci;
- skład bakteriologiczny żółci;
- funkcja wydzielnicza wątroby.
5. Gastroduodenoskopia służy do wykluczenia organicznych zmian chorobowych górnego odcinka przewodu pokarmowego; ocenić stan BDS, przepływ żółci.
7. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP ERCP - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna
) jest metodą bezpośredniego kontrastowania dróg żółciowych, która pozwala zidentyfikować obecność współczynników, rozszerzenie dróg żółciowych, zwężenie BDS, jak również bezpośrednią manometrię zwieracza Oddiego. ERCP ERCP - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna
ważne w diagnostyce różnicowej chorób organicznych i funkcjonalnych.
8. Tomografia komputerowa (CT) ujawnia uszkodzenia organiczne wątroby i trzustki.
Czym jest hipotoniczna dysfunkcja pęcherzyka żółciowego - objawy i leczenie
Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego lub dyskineza jest dość powszechną chorobą wśród patologii układu żółciowego. Choroba wyraża się z naruszeniem kurczliwości ciała. Charakterystyczne dla dyskinez są objawy bólowe w prawym nadbrzuszu, nudności. Jest to choroba funkcjonalna układu żółciowego, często prowadząca do zastoju żółci i jej niewystarczającego uwalniania do dwunastnicy wraz z dalszym rozwojem cholestazy.
Co to jest
Woreczek żółciowy jest małym narządem wgłębnym zlokalizowanym w pobliżu wątroby. Główną funkcją organizmu - akumulacja płynu biologicznego zaangażowanego w proces trawienia składników odżywczych - żółć.
Żółć dostaje się do pęcherzyka żółciowego, z którego okresowo wydala się do światła 12-pierścieniowych jelit po pewnym czasie od spożycia pokarmu. Dyskineza pęcherzyka żółciowego dotyczy choroby o głównie niezakaźnym charakterze, w której upośledzona jest funkcja motoryczna narządu. Jednocześnie dochodzi do naruszenia procesu napełniania pęcherza żółcią, jak również niepowodzenia jego funkcji skurczowej. W wyniku upośledzonej ruchliwości narząd zaczyna się kurczyć zbyt słabo lub odwrotnie, intensywnie, a bramy mięśniowe nie mają czasu na otwarcie się na odpowiednią szerokość. Choroba jest wynikiem desynchronizacji funkcji przerw mięśniowych z błoną mięśniową samego pęcherzyka żółciowego.
Zaburzenia motoryki prowadzą do zastoju żółci, jego niedostatecznego wydzielania w dpc, co prowadzi do cholestazy. Akceptowane jedzenie nie jest normalnie przetwarzane przez enzymy, organizm traci niezbędne składniki odżywcze.
Choroba występuje częściej u kobiet, co tłumaczy się specyfiką tła hormonalnego i struktury ciała. Stan patologiczny jest rejestrowany u kobiet w ciąży. Choroba jest zaburzeniem czynnościowym, zmiany morfologiczne narządu nie są rejestrowane.
Znaki i przyczyny
Charakterystycznymi objawami dyskinezy są ból w prawym podżebrzu. Przy dyskinezie hipomotorycznej ból ma charakter ciągnący, obolały, z hipermotorem ból jest ostry, pojawia się godzinę po jedzeniu. Występuje podrażnienie bólu barku lub serca, często występowanie bólu jest związane z jedzeniem. Ból może nasilać się wraz ze stresem, palpacją, gdy wykonywane jest badanie diagnostyczne.
Pacjent może narzekać na:
- Nudności, czasami towarzyszą wymioty z domieszką żółci;
- Kwaśne lub gorzkie odbijanie i gorzki smak w ustach;
- Zmniejszony apetyt i zwiększone wzdęcia, niestabilne stolce.
Charakterystycznymi oznakami dyskinezy typu hipermotorycznego są pocenie się, zwiększenie drażliwości (w przypadku nadciśnienia w dystonii naczyniowej), tachykardia, uczucie ciężkości i nudności.
Dodatkowe objawy obejmują żółtaczkę, która jest spowodowana zastojem żółci w woreczku żółciowym. Masy kałowe mają lekki odcień, mocz ciemnieje (przypomina piwo). W niektórych przypadkach rejestruje się wzrost wątroby, który ustala się podczas ultradźwięków.
Zaburzenie funkcjonalne pojawia się pod wpływem następujących czynników:
- Niewłaściwa dieta, nadmierne spożycie tłustych, słonych, pikantnych potraw, prowadzące do zaburzenia narządów jelitowych;
- Zakłócenie przyjmowania pokarmu;
- Otyłość;
- Hipodynamika.
Wtórna dysfunkcja pęcherzyka żółciowego może wystąpić w obecności patologii organicznych, chorób przewodu pokarmowego, w szczególności z niewydolnością tarczycy lub patologii nadnerczy, z zapaleniem żołądka, wrzodami i chorobami wątroby.
Dysfunkcja może wystąpić podczas przeciążenia stresowego, urazów psychoemocjonalnych, w czasie ciąży, w wyniku przebudowy równowagi hormonalnej, a także nacisku płodu na narządy układu żółciowego w trzecim trymestrze ciąży. Choroba może objawiać się w wyniku interwencji chirurgicznej. Zaburzenia mogą także występować w obecności przewlekłego zakażenia (zapalenie wątroby i inwazje robaków) w przewlekłych chorobach jamy brzusznej, w tym w obecności kamieni w nerkach i kamicy żółciowej, w cukrzycy i predyspozycji genetycznych organizmu.
Rodzaje dysfunkcji
Dyskineza etiologiczna dzieli się na pierwotną i wtórną.
Pierwotne zaburzenia czynnościowe są spowodowane nieprzestrzeganiem schematu i utrzymaniem niewłaściwego stylu życia. Dysfunkcje wtórne pojawiają się na tle chorób towarzyszących.
Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego jest klasyfikowana ze względu na charakter zaburzenia. Przydziel:
- Typ hipomotoryczny, jeśli ton pęcherzyka żółciowego jest obniżony;
- Typ hipermotora, jeśli ton ciała jest zwiększony.
Istnieje również mieszany typ, charakteryzujący się obecnością zmian w tonie i skurczowym bólu. W przypadku typu mieszanego występują oznaki dysfunkcji i hipokinetyczne i hipermotoryczne.
Dyskinezy typu hipotonicznego
Ten typ zaburzeń czynnościowych charakteryzuje się brakiem żółci w procesie trawienia pokarmu. W czasie uwalniania występuje niewystarczająca redukcja pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do problemów z trawieniem przyjętej żywności i nie przyswajaniem jej pełnoprawnego sposobu.
Dyskineza typu hipotonicznego jest typowa dla pacjentów od 40 roku życia. Eksperci uważają, że główną przyczyną tego typu dysfunkcji jest stres, zaburzenia psycho-emocjonalne.
Patologia objawia się tępym, wygiętym bólem, rozciągającym się do tyłu iw obszarze prawej łopatki. Ból może przeszkadzać przez kilka dni.
Dyskineza nadciśnieniowa
Ten typ choroby często występuje u kobiet w wieku od 30 do 35 lat, u dzieci i młodzieży. Napad nagle rozwija się w postaci kolki, ciśnienie w woreczku żółciowym gwałtownie wzrasta i rejestruje się skurcz zwieraczy lyutkensów lub oddi. Atak trwa nie dłużej niż 20 minut, pojawia się w większości przypadków po jedzeniu w nocy.
Dyskineza pęcherzyka żółciowego u dzieci
U dzieci zaburzenie pęcherza i dróg żółciowych w większości przypadków występuje w wyniku dystonii wegetatywno-naczyniowej, nerwic, wad wrodzonych, zatrucia organizmu. Choroba może również rozwinąć się na tle procesów zapalnych narządów jelitowych i inwazji robaków. Najczęściej choroba jest rejestrowana u młodzieży. U dziewcząt choroba jest częstsza niż u chłopców. Dzieci mogą również rozwijać mieszaną postać dyskinezy.
Dzieci ze zdiagnozowaną dysfunkcją pęcherzyka żółciowego powinny być zbadane przez pediatrę, gastroenterologa i neurologa.
Kod ICB 10
Według międzynarodowej klasyfikacji choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i trzustki są wymienione pod kodami dla 80 - dla 87.
Dyskineza pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych jest określona przez kod do 82.8.0.
Metody diagnostyczne
Gastroenterolog i chirurg zajmują się diagnozowaniem i leczeniem dysfunkcji układu pokarmowego. W razie potrzeby można zorganizować konsultacje z neurologiem, ginekologiem i endokrynologiem.
Specjalista na etapie badania określa rodzaj patologii, przyczyny choroby i wykluczenie innych chorób, w tym pochodzenia guza.
Po zbadaniu i omacaniu brzucha lekarz przepisuje niezbędne badania:
- Uzi. Pozwala określić wielkość ciała, wykluczyć zmiany patologiczne, obecność guzów, ocenić ruchliwość woreczka żółciowego;
- Cholecystografia. Jest to radiografia narządów żołądka za pomocą środka kontrastowego;
- Cholangiografia. Badanie rentgenowskie przepływu żółci po wstrzyknięciu środka kontrastowego. Lek jest wstrzykiwany przez skórę poprzez nakłucie. W tym samym czasie kanały są opróżniane. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym;
- Endoskopowa cholangiografia. Przez jamę ustną za pomocą endoskopu trzymaj kamerę w woreczku żółciowym, a następnie wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje zdjęcie. Możliwe jest jednoczesne usunięcie rachunku różniczkowego;
- Brzmienie dwunastnicy. Daje możliwość poznania składu żółci, aktywności ruchowej dróg żółciowych.
Przypisane badania laboratoryjne:
- Ogólne badanie krwi. Wzrost ilości wskazuje na stan zapalny, wzrost eozynofili i leukocytów wskazuje na prawdopodobieństwo infekcji robakami;
- Biochemiczna analiza krwi. Z dysfunkcją pęcherzyka żółciowego, wzrostem bilirubiny i cholesterolu, rejestrowane jest pojawienie się białka c - reaktywnego.
Wydarzenia medyczne
Leczenie zaburzeń motoryki pęcherzyka żółciowego przeprowadza się kompleksowo, zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, a także w zależności od rodzaju dyskinezy.
Niektóre środki terapeutyczne są przeprowadzane:
- Tryb regulacji i moc;
- Farmakoterapia;
- Fizjoterapia;
- Kąpiele lecznicze;
- Tyubazhi;
- Akupunktura;
- Gimnastyka terapeutyczna;
- Psychoterapia, zmniejszanie intensywności reakcji nerwowych i bólu, gdy patologia jest spowodowana ciągłymi załamaniami nerwowymi, stresem;
- Leczenie sanatoryjne.
Korekta mocy
Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób układu pokarmowego, dysfunkcja pęcherzyka żółciowego wymaga dostosowania diety, rozważenia diety, zapoznania się z niezbędnymi ograniczeniami żywieniowymi.
Leczenie dysfunkcji oznacza delikatną dietę. Specjalna dieta zalecana pacjentom jest podobna do diety numer 5. Zaleca się spożywanie posiłków wegetariańskich, branie pokarmu w niewielkich porcjach w ciągu dnia w tym samym czasie. Wędzone produkty, konserwy, ostre, kwaśne i smażone potrawy, przyprawy, napoje alkoholowe i gazowane, czosnek i cebula powinny być wyłączone z diety.
Gdy nie zaleca się dyskinezy hipermotorycznej, należy stosować produkty powodujące reakcje skurczowe pęcherzyka żółciowego. Produkty takie obejmują jagnięcinę, wieprzowinę, zupy w nasyconych bulionach grzybów, ryb, mięsa.
Gdy hipomotoryczne zaburzenie czynnościowe w diecie powinno obejmować posiłki wytwarzane z produktów, które mają działanie żółciopędne. Przydatny olej roślinny, niskotłuszczowe produkty mleczne, kapusta, buraki, marchew, jabłka, jajka na miękko.
Przy mieszanej postaci dyskinezy konieczne jest wykluczenie produktów drażniących układ żółciowy. Nie wolno używać bardzo zimnych przysmaków, takich jak lody, zimne napoje. Gorące jedzenie, czekolada, kawa, napoje gazowane (zwłaszcza dzieci) nie są zalecane.
Aby normalizować stolce, zaleca się dodawanie do diety naturalnego miodu (w małych porcjach), dyni, cukinii, pomarańczy, śliwek, gruszek, moreli lub suszonych moreli, arbuza i melona.
Stosowane leki
Wybór leków sprawia, że specjalista opiera się na wynikach badania, po określeniu rodzaju choroby. W dysfunkcji hipokinetycznej terapia ma na celu wycofanie żółci i zmniejszenie stagnacji, podczas gdy w dysfunkcji hiperkinetycznej ma na celu zmniejszenie skurczów.
W hipotonicznym typie zaburzeń czynnościowych stosuje się choleritykę. Są to leki, które zwiększają wydzielanie żółci i promują wydzielanie niezbędnych kwasów.
Przypisz cholenzym, deholin, cholecin, hologon, allohol, liobil, nikodin, tsiklovalon. Skuteczne są również fitopreparaty ziflan, holagogum, holaflux, holosy, hepaben, kurepar, hofitol, flamin, stopka, tanacehol.
W patologii typu nadciśnieniowego leczenie organizuje się za pomocą leków choleketycznych. Ta grupa leków ma wpływ regulujący na skurcz pęcherza. Leki łagodzą skurcze i nadmierny stres. Przepisują siarczan magnezu, bellalgin, besalol, ksylitol, gimecromon, metacynę, flakuminę, konaflawinę, platifillinę, papawerynę, duspatalinę, aminofilinę, ale - zacieru.
W tego typu zaburzeniach terapia medyczna obejmuje również preparaty enzymatyczne w celu normalizacji procesu trawienia. Użyj festal, mezim - forte.
W przypadku choroby mieszanej wybór specjalistów jest zatrzymywany na preparatach motilium, cerculated, ale - shpa. Gdy choroba występuje równocześnie z procesem zapalnym, przepisuje się leki przeciwdepresyjne amisol, elivel, coaxil, saroten, a także ketany, ambene, movoval, anoripine.
Wszystkie leki są wybierane przez lekarza prowadzącego, kurs i dawkowanie są przepisywane przez eksperta indywidualnie.
Uzdatnianie wody mineralnej
Przydatne i skuteczne jest leczenie dyskinezy wodą mineralną. Gdy wskazane jest zaburzenie hipermotorynowe, przyjmowanie wody o niskiej mineralizacji, na przykład słowiańskiej, Essentuki numer 2 i 4, z hipomotorem - z wysoką koncentracją minerałów arsenowych, numer Essentuki 17. Weź ½-1 szklankę 3-4 razy dziennie przez 30-60 minut przed posiłkiem (w ciągu 3-4 tygodni).
Tuba
Rurki mogą być stosowane tylko w przypadku hipokinetycznego typu dysfunkcji pęcherzyka żółciowego. Metoda pomaga zintensyfikować proces wydalania nadmiaru żółci, łagodzi stagnację. Rurka może być wykonana z soli karlowarskiej, magnezu siarczanowego lub sorbitolu. Istnieje możliwość zorganizowania rurki w domu za pomocą wody mineralnej, jedwabiu kukurydzianego, żółtek jaj.
Działanie rurki ma na celu rozszerzenie przewodu wydalniczego przez ogrzewanie i aktywację skurczu woreczka żółciowego za pomocą cholekinetyki.
W domu procedura może być przeprowadzona przez przyjęcie na pusty żołądek wywaru z zioła żółciopędnego, wody mineralnej bez gazu w postaci ciepła lub roztworu siarczanu magnezu (1. L. Na 200 ml wody). Po zażyciu cholekinetyki musisz założyć ciepłą poduszkę grzewczą pod prawym żebrem i położyć się na łóżku po prawej stronie przez kilka godzin. Skurcz woreczka żółciowego może być wykryty przez ból i bolesne uczucie ciężkości pod wątrobą, jednak ten objaw wkrótce mija.
W warunkach stacjonarnych rurkę wykonuje się za pomocą specjalnej sondy.
Ponieważ rurki są wykonywane na pusty żołądek, po nich stolec może być słabszy, dużo ciemniejszy niż zwykle, a nawet z zielenią z powodu żółci niewykorzystanej do trawienia pokarmu. Jest to normalne. Podczas zabiegu pojawienie się ostrych bolesnych odczuć wskazuje, że rura jest wykonywana w niewłaściwy lub niewłaściwy sposób.
Rurki są przeciwwskazane w przypadku zapalenia wątroby, w obecności procesów zapalnych u 12 - pierścieni jelitowych i trzustki, w czasie ciąży.
Ćwiczenia oddechowe
Gimnastyka oddechowa może być wykonywana w domu, tylko w okresie stabilnej remisji, ponieważ może to spowodować wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego.
- W pozycji stojącej musisz położyć dłonie na biodrach i powoli wdychać wciągając brzuch, a następnie wydychać ostro.
- Stojąc musisz szybko wdychać i utrzymywać wydech przez 7 sekund bez wysiłku mięśni otrzewnej. Po tym musisz cicho wydech.
- Siedząc na podłodze, musisz zacisnąć nogi. Plecy powinny być wyprostowane, ręce powinny być na kolanach. Konieczne jest rozluźnienie mięśni i powolne wdychanie, trzymanie powietrza przez 3 sekundy, a następnie powolny wydech.
Ziołolecznictwo
Wiele leków stosowanych w leczeniu dyskinez obejmuje składniki ziołowe. Lecznicze zioła i rośliny są dość skuteczne w leczeniu zaburzeń czynnościowych pęcherzyka żółciowego. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia wywarami i nalewkami zgodnie z zaleceniami medycyny alternatywnej tylko po konsultacji z lekarzem i dopiero po określeniu rodzaju choroby.
W postaci nadciśnienia zaleca się przyjmowanie następujących preparatów ziołowych:
- Wymagane jest, aby w równych porcjach brać pąki brzozy, oregano, ziele dziurawca, kwiaty nieśmiertelnika, herbatę kurylską i ziele piołunu. 2 łyżki. kolekcja zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać 12 godzin. Brać 50 ml 3 razy dziennie.
- W równych częściach należy wziąć kwiaty nieśmiertelnika, liść brzozy, oregano, ziele dziurawca, nagietek, ziele mięty. 2 łyżki. kolekcja zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.
- Aby przygotować nalewkę, należy wziąć biodra, miętę, glistnika, oregano, korzeń kozłka, owoce kopru w równych częściach. 2 łyżki. kolekcja trzeba wlać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc. Weź 1/3 szklanki trzy razy dziennie.
- Konieczne jest przyjmowanie kwiatów rumianku, kwiatów nagietka, szyszek chmielu, owoców kopru, mięty, krwawnika w równych częściach. 2 łyżki. kolekcja zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać 12 godzin. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.
W przypadku zaburzenia hipotonicznego pomocne są następujące napoje lecznicze:
- Aby przygotować nalewkę powinny być z pąków brzozy, chwastów, korzeni cykorii, dzikiej róży, jedwabiu kukurydzianego, anyżu. Wszystkie składniki są pobierane w równych częściach. 2st. L. Zbieranie potrzeba wlać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać 12 godzin. Weź 50 ml trzy razy dziennie.
- Wymagane jest, aby w równych częściach wziąć miętę pieprzową, dżdżownicę, centaury, oregano, korzeń mniszka lekarskiego. 2 łyżki. L. Zbieranie zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.
- Kwiatostany infuzyjne piaszczyste nieśmiertelnik muszą pić codziennie przez dwie - trzy szklanki.
- Weź równo korzeń mniszka lekarskiego, owoce anyżu, kwiaty wrotyczu, owoce dzikiej róży, ziele krwawnika. 2 łyżki. L. Zbieranie zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc. Weź 1/3 szklanki 3-4 razy dziennie.
Przebieg leczenia ziołami leczniczymi wynosi od 1 do 1,5 miesiąca.
Zasady żywienia
Gdy dyskineza pęcherzyka żółciowego, dieta powinna być dostosowana do rodzaju choroby. Wybrano dietę, która ma na celu albo zwiększenie ruchliwości narządu, albo jego zmniejszenie.
Odżywianie powinno być ułamkowe, co najmniej 5 - 6 razy dziennie, co pozwoli żółci nie pozostać, ale działać regularnie, wyróżniając się w dpc. Ciało z tą dietą przyzwyczaja się do normalnej regulacji produkcji żółci, co prowadzi do normalizacji woreczka żółciowego. Dieta powinna być przestrzegana przez 3 - 4 miesiące.
Prognoza
Rokowanie dla dyskinez pęcherzyka żółciowego jest korzystne, choroba nie wpływa na długość życia pacjenta. Zapobieganie polega na przestrzeganiu zdrowego stylu życia, prawidłowym żywieniu, eliminacji stresu, a także wczesnym wykrywaniu i leczeniu zarówno samej choroby, jak i chorób współistniejących.
Odpowiednio zorganizowana żywność, stabilny sen i odpoczynek pozwalają uniknąć wielu patologii, w tym dysfunkcji pęcherzyka żółciowego. Aby zapobiec nawrotowi choroby, konieczne jest utrzymanie aktywnego stylu życia, rezygnacja ze złych nawyków i leczenie ostrych i przewlekłych chorób przewodu pokarmowego w czasie.
Recenzje
Drodzy czytelnicy, wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie skomentujemy wasze leczenie zaburzeń czynności pęcherzyka żółciowego w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.
Laura
Mój syn rozwinął zaburzenie funkcji woreczka żółciowego na tle załamania nerwowego. Bardzo się martwił przed egzaminami, co doprowadziło do pojawienia się dysfunkcji. Chorobę wykryto nudności, wymioty, ból w okolicy prawego nadbrzusza. Pediatra wyznaczył konsultację z neuropatologiem i gastroenterologiem. Leczono dietą, prowadzono indywidualną pracę w celu ustabilizowania stanu neuro-emocjonalnego.
Alexey
Od kilku lat mam problemy z pęcherzykiem żółciowym. Z zaostrzeniem choroby robię w domu rurkę. Akceptuję wywar z jedwabiu kukurydzianego w letnim stanie, kładę butelkę z gorącą wodą po prawej stronie i leżę w łóżku. Procedura jest bardzo skuteczna. Pomaga rewitalizować pęcherz moczowy, a tym samym poprawia trawienie.