Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty HCV)

W odpowiedzi na spożycie obcych cząstek do ludzkiego ciała, takich jak wirusy, układ odpornościowy wytwarza immunoglobuliny - przeciwciała ochronne. Przeciwciała te są wykrywane za pomocą specjalnego badania przesiewowego ELISA wykorzystywanego do określenia, czy dana osoba jest zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C wszystkie przeciwciała zawierają skrót anty-HCV, co oznacza „przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C”.

Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C należą do dwóch klas - G i M, które zapisano w analizach jako IgG i IgM (Ig - immunoglobulina (immunoglobulina) to łacińska nazwa przeciwciał). Anty-HCV (anty-HCV, anty-hcv) - całkowite przeciwciała (klasy IgG i IgM) na antygeny zapalenia wątroby typu C. Test do oznaczania tych markerów jest wykonywany dla wszystkich pacjentów, gdy chcą sprawdzić, czy mają wirusowe zapalenie wątroby typu C. HCV występuje zarówno w ostrym (można je wykryć już od 4-6 tygodni po zakażeniu), jak i w przewlekłym zapaleniu wątroby. Całkowity poziom anty-HCV występuje również u tych, którzy mieli wirusowe zapalenie wątroby typu C i wyzdrowieli sami. Marker ten można znaleźć u takich osób przez 4–8 lat lub dłużej po wyzdrowieniu. Dlatego też pozytywny test anty-HCV nie jest wystarczający do ustalenia diagnozy. Na tle przewlekłego zakażenia całkowite przeciwciała są wykrywane w sposób ciągły, a po udanym leczeniu utrzymują się przez długi czas (głównie z powodu rdzenia IgG anty-HCV, są one zapisane poniżej), podczas gdy ich miana są stopniowo zmniejszane. ”

Ważne jest, aby wiedzieć, że przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie chronią przed rozwojem zakażenia HCV i nie zapewniają niezawodnej odporności przeciwko ponownemu zakażeniu.

Widmo anty-HCV (rdzeń, NS3, NS4, NS5) jest swoistym przeciwciałem dla poszczególnych białek strukturalnych i niestrukturalnych wirusa zapalenia wątroby typu C. Są one zdecydowane ocenić ładunek wirusowy, aktywność zakażenia, ryzyko przewlekłości, oddzielenie ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby oraz stopień uszkodzenia wątroby.. Wykrywanie przeciwciał dla każdego z antygenów ma niezależną wartość diagnostyczną. Anty-HCV składa się z białek strukturalnych (rdzeniowych) i niestrukturalnych (NS3, NS4, NS5) (białek).

Rdzeń IgG anty-HCV - przeciwciała klasy G przeciwko jądrowym (rdzeniowym) białkom HCV. IgG anty-HCV pojawia się od 11-12 tygodni po zakażeniu, więc całkowita anty-HCV, która pojawia się wcześniej, jest używana do diagnozowania możliwych „świeżych” zakażeń. IgG anty-HCV osiąga szczyt stężenia przez 5–6 miesięcy od momentu zakażenia, aw przewlekłym przebiegu choroby wykrywa się we krwi przez całe życie. Po przeniesieniu wirusowego zapalenia wątroby typu C miano przeciwciał klasy IgG stopniowo się zmniejsza i może osiągnąć wartości niewykrywalne kilka lat po wyzdrowieniu.

Przeciwciała anty-HCV IgM - IgM przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C. Anty-HCV IgM można wykryć we krwi już 4-6 tygodni po zakażeniu, a ich stężenie szybko osiąga maksimum. Po zakończeniu ostrego procesu poziom IgM spada i może ponownie wzrosnąć podczas reaktywacji zakażenia, dlatego uważa się, że te przeciwciała są oznaką ostrego lub przewlekłego zakażenia z objawami reaktywacji. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C długotrwałe wykrywanie przeciwciał klasy M jest czynnikiem przewidującym przejście choroby do postaci przewlekłej. Uważa się, że wykrycie IgM anty-HCV może odzwierciedlać poziom wiremii i aktywność zapalenia wątroby typu C, jednak nie zawsze z reaktywacją CVHC wykrywa się IgM anty-HCV. Istnieją również przypadki, w których wykrywa się IgM anty-HCV w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C przy braku reaktywacji.

Niestrukturalne białka (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 są białkami niestrukturalnymi (NS - niestrukturalnymi). W rzeczywistości białka te są większe - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, jednak w większości klinicznych laboratoriów diagnostycznych wykrywa się przeciwciała przeciwko białkom NS3, NS4 i NS5.

Anty-NS3 jest wykrywany na najwcześniejszych etapach serokonwersji. Wysokie miana anty-NS3 są charakterystyczne dla ostrego zapalenia wątroby typu C i mogą być niezależnym markerem diagnostycznym ostrego procesu. W ostrym procesie wysokie stężenie anty-NS3 zwykle wskazuje na znaczące obciążenie wirusem, a ich długotrwałe zachowanie w ostrej fazie wiąże się z wysokim ryzykiem przewlekłego zakażenia.

Anty-NS4 i anty-NS5 wydają się pojawiać w późniejszym terminie. W przypadku CVHG definicja anty-NS4 w wysokich mianach może wskazywać czas trwania procesu zakaźnego i, według niektórych danych, jest związana ze stopniem uszkodzenia wątroby. Wykrywanie anty-NS5 w wysokich mianach często wskazuje na obecność wirusowego RNA, aw stadium ostrym jest predyktorem przewlekłego zakażenia. Zmniejszenie miana NS4 i NS5 w czasie może być korzystnym znakiem wskazującym na tworzenie remisji klinicznej i biochemicznej. Miana anty-NS5 mogą odzwierciedlać skuteczność PVT, a ich podwyższone wartości są charakterystyczne dla osób, które nie reagują na terapię. Po wyzdrowieniu miana anty-NS4 i anty-NS5 zmniejszają się z czasem. Wyniki jednego badania wykazały, że prawie połowa pacjentów 10 lat po skutecznym leczeniu interferonami, anty-NS4 i anty-NS5 nie została wykryta. Poniższa tabela przedstawia najbardziej prawdopodobne opcje leczenia dla kombinacji markerów zapalenia wątroby typu C.

Podstawowe testy wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest poważnym problemem medycznym i społecznym. Około 180 milionów ludzi na świecie cierpi na tę chorobę, 350 tysięcy umiera każdego roku. Długi utajony (bezobjawowy) przebieg zapalenia wątroby typu C prowadzi do późnej diagnozy. Analiza zapalenia wątroby typu C jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania choroby, diagnostyka różnicowa, z jej pomocą, określa wcześniej przeniesioną chorobę „stojącą”. Badanie stosuje się u osób z objawami zapalenia wątroby typu C, podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych, w uzyskiwaniu informacji o wcześniej przeniesionym zapaleniu wątroby o nieokreślonej etiologii, u osób z grup ryzyka i badaniach przesiewowych.

Diagnozę zapalenia wątroby typu C przeprowadza się w 2 etapach:

Etap 1 Określenie obecności w surowicy przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV).

Etap 2 W obecności anty-HCV przeprowadza się test na obecność RNA (kwasu rybonukleinowego) metodą PCR dla zapalenia wątroby typu C. Test pozwala zidentyfikować etap procesu - „aktywny / nieaktywny”, aby rozwiązać problem konieczności leczenia. Wiadomo, że około 30% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C samo-pozbywa się infekcji, ponieważ ma silny układ odpornościowy i nie wymaga leczenia. Korzystanie z PCR jest określone przez genotyp wirusa. Różne genotypy różnie reagują na leczenie.

Stopień uszkodzenia wątroby w zapaleniu wątroby typu C określa się za pomocą biopsji lub innych inwazyjnych i nieinwazyjnych testów (na przykład fibrotest). Stopień stłuszczenia wątroby określa steatotesta. We wszystkich przypadkach rozpoznanie zapalenia wątroby typu C powinno opierać się na danych z badania epidemiologicznego, klinice choroby i danych z biochemicznych badań krwi.

Rys. 1. Ciężkie skutki wirusowego zapalenia wątroby typu C - intensywny wodobrzusze.

Test zapalenia wątroby typu C: anty-HCV

Przeciwciała anty-HCV (anty-HCV) są specyficznymi markerami infekcji. W ciele chorego wytwarzane są specyficzne przeciwciała dla białek wirusa zapalenia wątroby typu C (antygeny) - immunoglobulin klasy IgM i IgG (IgM / IgG anty-HCV).

Gdy uzyskuje się wynik pozytywny dla przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, przeprowadza się test potwierdzający - oznaczenie całkowitych przeciwciał dla białek strukturalnych i niestrukturalnych wirusa. Strukturalne białka otoczki wirusów E1 i E2 są wytwarzane przez IgM anty-HCV, białko nukleokapsydowe C-cor (anty-HCV IgG) i 7 niestrukturalnych białkowych enzymów NS - anty-HCV NS IgG.

Do wykrywania przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C stosuje się test immunoenzymatyczny (ELISA). Testy potwierdzające - RIBA (immunoblotting rekombinacyjny), rzadziej Inno-Lia (analiza peptydów syntetycznych) są wykorzystywane do potwierdzenia (+) wyników testu ELISA.

IgM przeciw HCV

• Przeciwciała IgM przeciwko HCV pojawiają się w surowicy 4-6 tygodni po zakażeniu i szybko osiągają maksimum. Pod koniec ostrego procesu (po 5 - 6 miesiącach) ich stężenie zmniejsza się.
• Długoterminowa rejestracja obecności IgM anty-HCV sugeruje, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nabrało przewlekłego przebiegu.
• Wzrost poziomu IgM w okresie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C sugeruje reaktywację procesu zakaźnego.
• Poziom immunoglobulin IgM pozwala ocenić skuteczność leczenia.

IgG przeciw HCV

Przeciwciała IgG przeciwko HCV pojawiają się w surowicy pacjenta od 11 do 12 tygodni po zakażeniu. Po 5-6 miesiącach rejestruje się maksymalne stężenie. Następne przeciwciała

utrzymywać się na stałym poziomie przez cały czas trwania choroby w okresie ostrym i podczas okresu zdrowienia.

Całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Całkowite przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (łącznie przeciw HCV) są wykorzystywane do diagnozowania „świeżych” przypadków choroby. Całkowite przeciwciała są przeciwciałami dla białka nukleokapsydu C-cor (IgG anty-HCV) i 7 niestrukturalnych enzymów białkowych NS (IgG NS anty-HCV) - anty HCV NS3, anty HCV NS4 i anty HCV NS5.

Całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C pojawiają się w surowicy osoby zakażonej po 11 do 12 tygodniach od rozpoczęcia zakażenia, osiągają szczyt o 5 do 6 miesięcy i pozostają na stałym poziomie przez cały okres choroby w okresie ostrym oraz w ciągu 5 do 9 lat po okresie zdrowienia.

Każdy rodzaj przeciwciała ma niezależną wartość diagnostyczną:

• AntiHCVC (cor) to główne wskaźniki kontaktu z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
• AntyHCVNS3 wykrył jeden z pierwszych w procesie serokonwersji (wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na obecność wirusa), wskazuje na ciężkość procesu zakaźnego i wskazuje na wysokie obciążenie wirusem. Z ich pomocą dziedziczne wirusowe zapalenie wątroby typu C jest określane u pacjentów, którzy nie podejrzewają zakażenia. Przedłużona obecność NS3 anty-HCV w surowicy wskazuje na wysokie ryzyko przewlekłości procesu.
• AntiHCVNS4 sugeruje, że proces zakaźny ma długi przebieg. Poziom miana przeciwciał można ocenić na podstawie stopnia uszkodzenia wątroby.
• AntyHCVNS5 wskazują na obecność wirusowego RNA. Ich odkrycie w ostrym okresie jest prekursorem przewlekłości tego procesu. Wysokie miana przeciwciał na tle leczenia sugerują, że pacjent nie reaguje na leczenie.
• AntiHCVNS4 i antiHCVNS5. Ten typ przeciwciał pojawia się w późnych stadiach rozwoju zapalenia wątroby. Ich redukcja wskazuje na powstanie remisji procesu zakaźnego. Po leczeniu miana przeciwciał anty-HCV NS4 i anty-HCV NS5 są zmniejszone w ciągu 8 do 10 lat. Ten rodzaj przeciwciał nie chroni przed reinfekcją.

Rys. 2. Makrodruk wątroby. Marskość wątroby w zapaleniu wątroby typu C.

Analiza dekodowania zapalenia wątroby typu C

Brak przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C wskazuje termin „norma”. Jednak nie zawsze oznacza to brak choroby u ludzi. Tak więc, brak przeciwciał we krwi zakażonej osoby jest rejestrowany do momentu pojawienia się we krwi - do 6 miesięcy od momentu zakażenia (średnio 12 tygodni). Okres braku przeciwciał we krwi osoby zakażonej nazywany jest „oknem serologicznym”. Systemy testowe trzeciej generacji (ELISA-3) mają wysoką specyficzność (do 99,7%). Około 0,3% stanowiło fałszywie dodatnie wyniki.

Obecność anty-HCV wskazuje na obecne zakażenie lub przeszłe zakażenie.

• Wykrycie przeciwciał IgM i przeciwciał IgG przeciwko HCV Cor Cor, wzrost miana przeciwciał anty-HCV Cor Cor IgG i (+) PCR w obecności klinicznych i laboratoryjnych objawów ostrego zapalenia wątroby wskazuje na ostry okres choroby.
• Wykrywanie wyników IgG anty-IgM, IgG anty-HCV, IgG anty-HCV NS i (+) PCR w obecności klinicznych i laboratoryjnych objawów zapalenia wątroby wskazuje na reaktywację przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
• Wykrycie IgG anty-HCV Coré i IgG anty-HCV NS przy braku klinicznych i laboratoryjnych objawów zapalenia wątroby i ujemnego wyniku PCR wskazuje, że pacjent ma przewlekłe zapalenie wątroby w fazie utajonej.

Rys. 3. Makrodruk wątroby. Pierwotny rak wątroby. Jedną z przyczyn rozwoju onkologii jest marskość wątroby, rozwinięta na tle przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Analiza PCR dla zapalenia wątroby typu C

Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) jest „złotym standardem” w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wysoka czułość testu umożliwia wykrycie materiału genetycznego wirusów (RNA), nawet jeśli w badanym materiale jest ich tylko kilka. PCR jest w stanie wykryć wirusy RNA na długo przed pojawieniem się przeciwciał w surowicy, ale nie wcześniej niż od piątego dnia od momentu zakażenia. Gdy choroba zostanie wykryta przez PCR, wirusy RNA są wykrywane nie tylko w surowicy, ale także w biopatach wątroby.

• Reakcja łańcuchowa polimerazy pozwala określić obecność lub brak wirusów zapalenia wątroby typu C we krwi i podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia. Wiadomo, że nawet 30% pacjentów pozbywa się infekcji, ponieważ mają silny układ odpornościowy i nie potrzebują leczenia.
• Zapalenie wątroby typu C PCR służy do monitorowania skuteczności leczenia.
• PCR stosuje się przy braku przeciwciał we krwi, ale w obecności silnych podejrzeń wirusowego zapalenia wątroby typu C (podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej, bilirubiny całkowitej, 2-krotny nadmiar enzymów wątrobowych AST i ALT).
• Analiza PCR dla wirusowego zapalenia wątroby typu C jest stosowana do kontrolowania wewnątrzmacicznego przenoszenia wirusów zapalenia wątroby.

Obciążenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

Korzystając z analizy PCR, można określić nie tylko obecność RNA wirusa we krwi - analizę jakościową (wykrytą / nie wykrytą), ale ich liczbę - obciążenie wirusem (liczbę jednostek RNA wirusa w 1 ml krwi). Wskaźnik ilościowy PCR służy do monitorowania skuteczności leczenia zapalenia wątroby typu C.

Metody stosowane do PCR mają różną czułość. W Federacji Rosyjskiej, zgodnie z zaleceniami metodologicznymi z 2014 r., Zaleca się stosowanie metod o czułości 25 IU / ml lub mniejszej. Zgodnie z zaleceniami Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Wątrobą z 2015 r. Proponuje się zastosowanie metod oznaczania wirusowego RNA o czułości 15 IU / ml lub mniejszej.

W zależności od czułości systemu testowego pacjent otrzymuje jeden lub inny wynik badania:

• Minimalna czułość analizatora COBAS AMPLICOR wynosi 600 IU / ml (analizator starej generacji).
• Minimalna czułość analizatora HCB-TEST COBAS AMPLICOR wynosi 50 IU / ml, czyli 100 kopii na ml.
• Minimalna czułość analizatora RNA HCV RealBest wynosi 15 IU / ml, co stanowi 38 kopii na ml (zawarte w grupie nowoczesnych systemów testowych). Specyfika tych analizatorów wynosi 100%. Z ich pomocą wykrywa się RNA wirusów zapalenia wątroby typu C podtypów 1a i 1b, 2a, 2b, 2c i 2i, 3, 4, 5a i 6.

Jeśli są kopie RNA poniżej progu czułości tego analizatora, pacjent otrzymuje odpowiedź „nie wykryto”.

Rys. 4. Przykład analizy PCR (test ilościowy). Miano wirusa określa się dla zapalenia wątroby typu C.

Interpretacja wyników analizy PCR dla zapalenia wątroby typu C

• Brak RNA wirusa wskazuje na brak infekcji.
• Brak RNA przeciwko obecności przeciwciał we krwi wskazuje na zanik wirusa zapalenia wątroby typu C pod wpływem leczenia lub samoleczenia.
• W niektórych przypadkach wirus jest obecny we krwi, ale na poziomie podprogowym, gdy jego stężenie nie jest wychwytywane przez analizatory. Tacy pacjenci pozostają niebezpieczni pod względem infekcji.
• Wykrycie wirusa RNA przez 6 kolejnych miesięcy u pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby typu C sugeruje, że choroba przeszła przewlekły przebieg.
• Redukcja wirusowego RNA podczas leczenia wskazuje na skuteczność terapii i odwrotnie.

Rys. 5. Stłuszczenie wątroby. Jedną z przyczyn uszkodzenia wątroby jest wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Podstawowe biochemiczne badania krwi na zapalenie wątroby typu C

Biochemiczne badania krwi pomagają ustalić funkcjonalny stan wielu ludzkich narządów i układów.

Enzymy wątrobowe ALT i AST

Enzymy wątrobowe są syntetyzowane wewnątrzkomórkowo. Są zaangażowani w syntezę aminokwasów. Wiele z nich znajduje się w komórkach wątroby, serca, nerek i mięśni szkieletowych. Wraz z porażką narządów (naruszenie integralności błon komórkowych) enzymy wchodzą do krwi, gdzie wzrasta ich poziom. Podwyższone poziomy enzymów są rejestrowane w wyniku porażki (lizy, zniszczenia) komórek wątroby, zawału mięśnia sercowego i innych chorób. Im wyższy poziom transaminazy w surowicy, tym więcej komórek ulega zniszczeniu. ALT dominuje w komórkach wątroby, AST - w komórkach mięśnia sercowego. Wraz ze zniszczeniem komórek wątroby poziom ALT wzrasta o 1,5 - 2 razy. Wraz ze zniszczeniem komórek mięśnia sercowego, poziom AST zwiększa się o 8-10 razy.

Podczas diagnozowania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby należy zwrócić uwagę na stosunek AST / ALT (współczynnik de Ritis). Nadmiar AST ponad ALT wskazuje na uszkodzenie komórek wątroby.

• Norma AST dla mężczyzn wynosi do 41 jednostek / l, kobiet - do 35 jednostek / l, dzieci powyżej 12 lat - do 45 jednostek / l.
• Norma ALT dla mężczyzn wynosi do 45 jednostek / l, kobiet - do 34 jednostek / l, dzieci 12 lat i starszych - do 39 jednostek / l.
• Normalnie (u zdrowych osób) stosunek AST / ALT waha się od 0,91 - 1,75.

Bilirubina

Bilirubina jest produktem rozpadu hemoglobiny. Bilirubina we krwi występuje w postaci pośredniej (do 96%) i bezpośredniej (4%). Proces rozkładu tej substancji zachodzi głównie w komórkach wątroby, gdzie jest wydalany z organizmu z żółcią. Wraz ze zniszczeniem komórek wątroby wzrasta poziom bilirubiny w surowicy. Zwykle zawartość bilirubiny całkowitej jest mniejsza niż 3,4 - 21,0 µmol / L. Przy poziomie 30–35 µmol / L i wyższym bilirubina przenika do tkanek, dzięki czemu skóra i twardówka ulegają żółtaczce.

Rys. 6. Gdy zapalenie wątroby typu C we krwi zwiększa poziom bilirubiny. Substancja przenika do tkanek, dlatego skóra i twardówka stają się żółtaczkami.

Całkowita norma zapalenia wątroby typu C anty hcv

Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (łącznie anty-HCV) - metoda diagnozowania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez wykrywanie we krwi jednocześnie przeciwciał klasy IgG i IgM (całkowite swoiste przeciwciała wytwarzane przez białka ELISA w wirusach wirusa zapalenia wątroby typu C). Zwykle we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Główne wskazania do stosowania to: podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, osoby zagrożone - częste zastrzyki, transfuzje krwi, uzależnienie od narkotyków, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano go „wirusowym zapaleniem wątroby typu A lub B”. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby.

Ludzki wirus zapalenia wątroby typu C zawiera pewną liczbę białek, w których powstają przeciwciała. Są to białko nukleokapsydowe (rdzeń), otoczka E1, białka - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Białka te tworzą przeciwciała, które można wykryć w surowicy.

Pojawienie się całkowitych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C u ludzi charakteryzuje się zmiennością, ale średnio wytwarzanie przeciwciał rozpoczyna się od 3-6 tygodni po zakażeniu. Po pierwsze, od 3-6 tygodni choroby, zaczynają tworzyć się przeciwciała klasy IgM. Po 1,5-2 miesiącach rozpoczyna się zauważalna produkcja przeciwciał klasy IgG, osiągając maksymalne stężenie w ciągu 3-6 miesięcy choroby. Ten typ przeciwciał można wykryć w surowicy przez lata. W związku z tym wykrycie całkowitych przeciwciał pozwala na rozpoznanie zapalenia wątroby typu C począwszy od 3-6 tygodni lub dłużej po zakażeniu. Należy pamiętać, że wykrywanie przeciwciał klasy IgM i IgG w tym preparacie metody (ELISA) jest przesiewowe i nie jest wystarczające do postawienia diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu C i wymaga potwierdzenia metodą immunoblot (Western-blot). Biorąc pod uwagę wrażliwość nowoczesnych systemów testowych (metoda ELISA), zaleca się przeprowadzenie badania nie wcześniej niż 4-6 tygodni po możliwej infekcji.

Przeciwciała anty-HCV IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C są metodą wykrywania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez wykrywanie immunoglobulin klasy IgM we krwi, swoistych przeciwciał wytwarzanych na białka zapalenia wątroby typu C. Zwykle ten rodzaj przeciwciał jest nieobecny we krwi. Główne wskazania do stosowania: podejrzenie możliwości zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby, badanie grup ryzyka, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano go „wirusowym zapaleniem wątroby typu A lub B”. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby.
Metoda oznaczania przeciwciał IgM przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C pozwala zidentyfikować aktywną fazę zakażenia, to znaczy, że są one charakterystyczne dla ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu C można wyróżnić trzy fazy: ostre, utajone i reaktywacyjne, różniące się obrazem klinicznym, aktywnością enzymów wątrobowych i pojawieniem się przeciwciał Klasy IgG i IgM. Przeciwciała IgM pojawiają się we krwi, zwykle od 4-6 tygodni po zakażeniu. Ich stężenie zmniejsza się do szóstego miesiąca choroby i może wzrosnąć po ponownym zakażeniu. Przewaga IgM nad przeciwciałami IgG wskazuje na wysoką aktywność choroby. W miarę regeneracji wskaźnik ten maleje. Należy pamiętać, że przeciwciała klasy IgM można również wykryć w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C. Zmniejszenie ich stężenia w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C wskazuje na skuteczność terapii. Wzrost miana przeciwciał IgM obserwuje się również w fazie reaktywacji przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Wirusowe choroby wątroby są niebezpieczne i mogą powodować poważne komplikacje. Charakter wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) występuje w dowolnej części świata, a tempo rozprzestrzeniania się choroby jest bardzo wysokie. Do diagnozy stosuje się badania przeciwciał i enzymów wątrobowych. Badanie krwi ANTI CHV co to jest? Taki test medyczny ma na celu wyszukanie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C w surowicy pacjenta. Analizę przeprowadza się podczas badań lekarskich lub w obecności określonych objawów zapalenia wątroby.

Po przypisaniu analizy

Rodzaj wirusa C we krwi rozprzestrzenia się szybko i zaraża komórki wątroby. Po infekcji komórki zaczynają aktywnie dzielić, rozprzestrzeniać i infekować tkankę. Ciało reaguje na zagrożenie i zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. W większości przypadków naturalna odporność organizmu nie wystarcza do walki z chorobą, a pacjent potrzebuje poważnych leków. Wirusowe zapalenie wątroby wszelkiego rodzaju może powodować powikłania i powodować poważne uszkodzenia wątroby. Dzieci są szczególnie podatne na tę chorobę.

Rozprzestrzenianie wirusowego zapalenia wątroby występuje szybko, szczególnie w ciepłym i wilgotnym klimacie. Słabe warunki sanitarne tylko zwiększają ryzyko infekcji. Przeciwciała przeciwko HCV można wykryć za pomocą badania krwi kilka tygodni po zakażeniu. Dlatego po kontakcie z pacjentem może nie być konieczne jedno, ale dwa lub trzy badania krwi.

W niektórych przypadkach ankieta jest obowiązkowa, w niektórych zaleca się:

Jeśli matka jest chora na wirus zapalenia wątroby typu C, dziecko może również chorować na tę chorobę. Prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 5-20%, w zależności od obecności RNA wirusa we krwi. Seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną. Nie ma jednoznacznej opinii na temat związku między zapaleniem wątroby a stosunkami seksualnymi wśród lekarzy, a także bezpośrednich dowodów. Jednak według statystyk ludzie aktywni seksualnie mają większą szansę na zarażenie wirusem niż ci, którzy stosują monogamię. Wirusowe zapalenie wątroby typu C często występuje u narkomanów (zakażenie przez strzykawki i krew). Podczas wizyty u dentysty, mistrz tatuażu, piercing, infekcja manicure jest możliwa, ale takie przypadki występują bardzo rzadko. Dawcy krwi muszą wykonać test anty-HCV przed zabiegiem. Przed zabiegiem wykonuje się badanie krwi na obecność wirusów. Wraz ze wzrostem wartości próbek wątroby zgodnie z wynikiem analizy biochemicznej krwi, przeprowadza się dodatkowe testy. Po kontakcie z pacjentem wymagane jest badanie. Przypisany do kilku testów o innym okresie.

Częściej badania przesiewowe i oddawanie krwi na zapalenie wątroby przeprowadza się w dużych ilościach podczas losowych badań diagnostycznych (badań przesiewowych) na określonym obszarze geograficznym. Takie działania zapobiegają wybuchom epidemii chorób wirusowych. Pacjent może również zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli znalazł charakterystyczne objawy zapalenia wątroby.

Badania laboratoryjne

W przypadku choroby wątroby występuje żółknięcie skóry, silne zmęczenie, złe samopoczucie, nudności itp. Ale tylko badanie krwi może potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu wirusa. Laboratorium wykonuje wpływ odczynników laboratoryjnych na próbkę krwi pacjenta. W wyniku reakcji można określić obecność lub brak przeciwciał wirusów typu G, M, anty-HCV NS-IgG i RNA w próbce krwi pacjenta.

Jeśli lekarz przepisał badanie na „całkowity poziom anty-HCV”, oznacza to, że przeprowadzany jest test na całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Do szczegółowych badań stosuje się test immunoenzymatyczny (ELISA), test radioimmunologiczny (RIA) lub reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).

Badania krwi RIA, PCR i ELISA na zapalenie wątroby typu C są przeprowadzane w warunkach laboratoryjnych. Do analizy używa się krwi z żyły. Aby uzyskać wiarygodny wynik, biomateriał należy przyjmować na pusty żołądek. Kilka dni przed badaniem zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków, a także uniknięcie silnego stresu fizycznego i emocjonalnego. Laboratoria z reguły pracują od 7 do 10 rano. Wynik jest odszyfrowany przez lekarza prowadzącego.

Rodzaje przeciwciał

W zależności od wykrytych przeciwciał lekarz może wyciągnąć wniosek na temat stanu zdrowia pacjenta. Różne próbki można wykryć w próbce biologicznej. Przeciwciała dzielą się na dwa główne typy. IgM pojawia się we krwi 4-6 tygodni po wejściu wirusa do organizmu. Ich obecność wskazuje na aktywną reprodukcję komórek wirusowych i postępującą chorobę. IgG można wykryć w wyniku badania krwi u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Występuje to zwykle 11-12 tygodni po zakażeniu wirusem.

Niektóre laboratoria mogą określić nie tylko obecność przeciwciał, ale także poszczególne białka wirusa, używając próbki krwi. Jest to skomplikowana i kosztowna procedura, ale znacznie upraszcza diagnozę i daje najbardziej wiarygodne wyniki.

Badanie białek jest niezwykle rzadko wyznaczane, z reguły do ​​celów diagnostyki i planowania leczenia wystarczająca jest analiza przeciwciał.

Metody badań laboratoryjnych są stale ulepszane. Każdego roku istnieje możliwość poprawy dokładności przeprowadzanych testów. Wybierając laboratorium, lepiej jest preferować organizacje z najbardziej wykwalifikowanym personelem i najnowszym sprzętem diagnostycznym.

Jak zrozumieć wynik testu

Wyniki testu mogą nie dawać jednoznacznych informacji. Pozytywny wynik badania krwi wskazuje na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta, ale nie oznacza, że ​​pacjent jest chory. Rozszerzone badania zapewniają maksymalną użyteczną informację.

Istnieje kilka opcji pozytywnego wyniku testu dla IgM, IgG, anty-HCV NS-IgG i RNA (RNA):

W materiale biologicznym wykryto przeciwciała klasy wirusa IgM, IgG i RNA. Sytuacja ostrej postaci choroby. Zazwyczaj towarzyszą ciężkie objawy zapalenia wątroby. Wymagane jest natychmiastowe leczenie, ponieważ ten stan jest bardzo niebezpieczny dla pacjenta. Jeśli wszystkie badane parametry są obecne we krwi, pacjent zaostrza przewlekłą postać choroby. Obecność IgG i anty-HCV NS-IgG w próbce krwi wskazuje na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Zazwyczaj nie ma objawów klinicznych. Test IgG jest pozytywny, tj. Jest on oznaczony w formularzu wyników jako „+”, a wskaźnik anty-HCV jest oznaczony jako „+/-” typowy dla pacjentów, którzy mieli ostre zapalenie wątroby typu C i wyzdrowieli. Czasami wynik ten odpowiada przewlekłej postaci choroby.

W niektórych przypadkach przeciwciała przeciwko wirusowi HCV znajdują się we krwi pacjenta, ale nie ma choroby i nie było. Wirusy mogą zniknąć z organizmu i nie zacząć aktywnie działać i infekować tkanki.

Negatywny wynik testu również nie gwarantuje, że pacjent jest zdrowy.

W tym przypadku test potwierdza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi. Możliwe, że infekcja nastąpiła niedawno i organizm nie rozpoczął jeszcze walki z komórkami chorobotwórczymi. Dla pewności powołuje się ponowne badanie. Fałszywie negatywny wynik występuje w 5% przypadków.

Ekspresowy test

Analizę przeciwciał można przeprowadzić niezależnie w domu. W aptekach dostępny jest dostępny w handlu szybki test do oznaczania komórek antygenowych dla wirusa zapalenia wątroby typu C. Metoda ta jest prosta i ma dość wysoki stopień pewności. Zestaw składa się ze sterylnego wertykulatora w opakowaniu, substancji odczynnikowej, tkaniny antybakteryjnej, specjalnej pipety krwi i płytki wskaźnikowej. Zestaw zawiera również szczegółowe instrukcje dotyczące jego użycia.

Jeśli w strefie testu pojawiły się 2 linie, wynik analizy jest dodatni. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem (specjalistą od chorób zakaźnych lub terapeutą), poddać się badaniom i przejść badanie krwi w laboratorium. Jedna linia naprzeciw znaku „C” jest wynikiem ujemnym, co oznacza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Jeśli w rezultacie jedna linia pojawi się naprzeciw znaku „T”, zestaw szybkiej diagnostyki jest nieprawidłowy.

Lekarze zalecają co roku standardowe badania lekarskie, w tym badanie krwi HCV. Jeśli istnieje ryzyko kontaktu z pacjentami lub odwiedzania krajów narażonych na zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby, jeśli nie ma przeciwwskazań. Zapalenie wątroby jest poważną chorobą, która powoduje raka i marskość wątroby.

Wszystko o testach zapalenia wątroby typu C.

Według ekspertów WHO skuteczność leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C nowoczesnymi lekami jest bliska 100%. Niestety, po prostu niemożliwe jest zapewnienie wszystkim pacjentom nowoczesnych środków. W związku z tym wczesna diagnoza zapalenia wątroby typu C, która pozwala nie tylko zapewnić leczenie pacjentowi przed wystąpieniem nieodwracalnych zmian w wątrobie, ale także pomaga zapobiec epidemii choroby, odgrywa ogromną rolę.

W tym artykule dowiesz się wszystkiego o testach na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Dowiesz się, jakie są testy na anty hcv i rna, dlaczego testy mogą wprowadzać w błąd i ile możesz uwierzyć w ich pozytywne i negatywne wyniki, a także nauczyć się rozumieć wyniki tych testów i zapoznać się z akceptowanymi w diagnostyce laboratoryjnej ze skrótami takimi jak anti hcv, core, ns3, ns4, ns5, igm i igg.

Ogólne zagadnienia diagnostyki laboratoryjnej zapalenia wątroby typu C

Nie można wykryć wirusowego zapalenia wątroby typu C bez dodatkowych metod diagnostycznych. Ta infekcja nie tylko często występuje w przypadku braku lub osłabienia objawów, ale te objawy, które wciąż mogą niepokoić pacjenta, nie pozwalają na postawienie takiej diagnozy, ponieważ mogą być spowodowane przez wiele innych chorób.

Dlatego w większości przypadków wirus pozostaje przypadkowym odkryciem podczas badania, badania klinicznego lub przyjęcia pacjenta do szpitala. Rzadziej przepisuje się badanie krwi na zapalenie wątroby typu C, gdy osoba udaje się do szpitala z dolegliwościami charakterystycznymi dla uszkodzenia wątroby, ale ogólne podejście do przepisywania testów nie zmienia się, ponieważ wiele chorób powoduje uszkodzenie wątroby. Na pierwszych oznakach zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn przeczytaj specjalny materiał.

Metody diagnozowania zapalenia wątroby typu C mogą być przesiewowe i potwierdzające. Badanie przesiewowe to badanie mające na celu identyfikację pacjentów wśród potencjalnie zdrowych osób. To właśnie dzięki badaniom przesiewowym zidentyfikowano większość pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Test przesiewowy

Badania przesiewowe są przeprowadzane wśród obywateli, którzy są uważani za zdrowych w czasie badania. Zazwyczaj do celów badań przesiewowych stosuje się badanie krwi na całkowite przeciwciała przeciwko HCV, jednak w niektórych sytuacjach możliwe jest przeprowadzenie analizy zapalenia wątroby typu C przy użyciu metod biologii molekularnej. Ta ostatnia jest szczególnie ważna, gdy konieczne jest wykrycie choroby nawet przed wytworzeniem przeciwciał w organizmie, na przykład podczas badania dawców krwi. Ponadto metoda PCR może być stosowana jako badanie przesiewowe u osób z obniżoną odpornością, u których tworzenie przeciwciał przeciwko HCV jest poważnie zahamowane.

Lista osób poleconych do badań obejmuje:

ludzie, którzy wymagają wlewu krwi i jej składników;

pacjentów kliniki leków i chorób wenerycznych;

osoby przebywające w ognisku zapalenia wątroby typu C;

personel instytucji z całodobowym pobytem dzieci;

osoby przyjmujące narkotyki dożylnie;

ludzie w więzieniach;

przed przyjęciem do planowanej operacji i chemioterapii;

kobiety w ciąży w I i III trymestrze;

pracownicy seksualni.

Obowiązkowe badanie przesiewowe na obecność przeciwciał i wirusów RNA przechodzi:

dawcy krwi i jej składniki;

pacjenci z niedoborem odporności różnego pochodzenia;

dzieci poniżej pierwszego roku życia, które urodziły się z zakażonych matek;

pacjenci z chorobą wątroby;

pacjenci oddziałów hemodializy, transplantologii i hematologii, którzy są w nich od ponad miesiąca.

Badania przesiewowe często dają fałszywie pozytywne wyniki, które są wykluczone przez inne analizy, ale nie można nie zauważyć korzyści płynących z tej stosunkowo drogiej i prostej metody diagnostycznej.

Metody diagnozowania zapalenia wątroby typu C

W diagnostyce choroby stosowane są laboratoryjne metody immunochemiczne i biologiczne molekularne.

Te pierwsze obejmują takie metody diagnozowania HCV, jak ELISA, immunoblotting i analiza immunochemiczna. Metody te opierają się na wykrywaniu przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (w dalszej części oznaczymy je krótko - anty hcv) i są przeprowadzane za pomocą dwóch zestawów odczynników: przesiewowego i potwierdzającego.

Wśród metod biologii molekularnej najbardziej rozpowszechniona stała się PCR w czasie rzeczywistym, która umożliwia wykrycie materiału genetycznego wirusa i określenie obciążenia wirusem.
Ogólne podejście do diagnozy zapalenia wątroby typu C, zalecane przez WHO, jest w przybliżeniu następujące:

Jeśli wynik testu anty-hcv jest pozytywny, aby potwierdzić diagnozę, należy użyć analizy wykrywającej RNA wirusa - PCR w czasie rzeczywistym. Tylko dzięki wynikom możemy powiedzieć, że osoba jest zarażona, chociaż nie można tego powiedzieć. że ma zapalenie wątroby.

Jeśli wynik testu anty-hcv jest ujemny, ale istnieje podejrzenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C, przeprowadza się również analizę molekularno-biologiczną, aby wykluczyć okres seronegatywnego okna, gdy przeciwciała w organizmie jeszcze się nie uformowały.

Jako analiza potwierdzająca wyniki badań przesiewowych często stosuje się analizę serologiczną widma anty-hcv. Porozmawiamy o tym, jak uzasadnione jest to, gdy analizujemy szczegółowo wszystkie rodzaje analiz.

Jak i gdzie wykonać badanie na zapalenie wątroby typu C

Istnieją sytuacje, w których osoba podejrzewa, że ​​może być zarażona. W tym przypadku wystarczy, że skontaktuje się z kliniką i otrzyma skierowanie na badania. Ponadto testy na HCV można tanio kupić w zwykłej aptece, ale należy pamiętać, że zarówno metody laboratoryjne, jak i farmaceutyczne oparte na wykrywaniu przeciwciał nie służą jako wskazówka, że ​​dana osoba jest chora. Do 30% wszystkich pozytywnych wyników uzyskanych w ten sposób stanowią rekonwalescenci - ludzie, którzy już byli chorzy i odzyskali samych siebie.

Testy HCV można tanio kupić w zwykłej aptece.

Często ludzie są nieśmiali lub boją się spotkać z lekarzem. Obawiają się, że jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, inni będą o tym wiedzieć. Informacje o każdym pacjencie są tajemnicą medyczną i zgodnie z prawem nie można ich ujawnić bez jego zgody. Testy można przeprowadzać całkowicie anonimowo w dowolnej klinice prywatnej lub w centrum leczenia zapalenia wątroby, które w niektórych miastach jest połączone z ośrodkami leczenia HIV.

Badania przesiewowe wirusowego zapalenia wątroby typu C w instytucjach publicznych są całkowicie bezpłatne, ponieważ są objęte obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Jeśli ktoś woli iść do prywatnej kliniki lub laboratorium, będzie musiał zapłacić za testy. Koszt analizy różni się znacznie w zależności od rodzaju analizy, użytych odczynników i sprzętu, a także polityki cenowej konkretnej kliniki. Na przykład, w jednej bardzo dobrze znanej sieci laboratoriów, ceny analiz zaczynają się od 350 dla całkowitego anty-hcv i osiągają 16 000 dla ilościowej analizy PCR.

Głównym powodem, dla którego osoba zwraca się do laboratorium, aby wykluczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C, jest sytuacja, której doświadczył, która jest potencjalnie niebezpieczna pod względem zakażenia. Na przykład, niezabezpieczony i wątpliwy seks, kontakt z krwią podejrzanej osoby i tym podobne. W tym przypadku należy pamiętać, że przed utworzeniem wystarczającej ilości przeciwciał w organizmie, testy serologiczne nie mają sensu, dlatego muszą być testowane około 3 miesiące po potencjalnie niebezpiecznej sytuacji. Jeśli analiza okaże się negatywna, po 3 miesiącach należy ją powtórzyć, biorąc pod uwagę możliwy okres inkubacji.

Badania przesiewowe wirusowego zapalenia wątroby typu C w instytucjach publicznych są całkowicie bezpłatne, ponieważ są objęte obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Na tym kończy się historia ogólnych cech diagnozy zapalenia wątroby typu C i dowiesz się więcej o jej specyficznych metodach - testach przeciwciał i PCR.

Anti-hcv - badanie krwi na przeciwciała

Zanim zaczniemy rozmawiać o analizach, spójrzmy, jakie przeciwciała są ogólnie, do czego służą i dlaczego w rzeczywistości je identyfikują.

Przeciwciała, zwane również immunoglobulinami, są specjalnymi białkami wytwarzanymi przez organizm w odpowiedzi na wprowadzenie jakichkolwiek obcych substancji. Przeciwciała są tworzone ściśle do określonej substancji w taki sposób, aby blokować jej aktywność. Dla każdej bakterii lub wirusa tworzy się określony zestaw przeciwciał, dlatego po wykryciu ich we krwi można założyć jedną lub inną chorobę.

Przed powszechnym wprowadzeniem PCR, które może wykryć materiał genetyczny dowolnego patogenu, metody diagnostyczne, które działają na zasadzie wykrywania przeciwciał, miały ogromne znaczenie, ponieważ lekarze nie mogli wykryć ani hodować samego wirusa.

Istnieją 2 rodzaje testów na przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C: całkowita analiza całkowitego działania anty-hcv i określenie spektrum przeciwciał na składniki wirusa.

Sumy zapalenia wątroby typu c anty hcv

»Przeciwciała przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (całkowite anty-HCV) to metoda diagnozowania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez jednoczesne wykrywanie przeciwciał klasy IgG i IgM we krwi (całkowite swoiste przeciwciała wytwarzane przez wirus zapalenia wątroby typu C metodą ELISA). Zwykle we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Główne wskazania do stosowania to: podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, osoby zagrożone - częste zastrzyki, transfuzje krwi, uzależnienie od narkotyków, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano je zapaleniem wątroby typu A lub B. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby. Ludzki wirus zapalenia wątroby typu C zawiera pewną liczbę białek, w których powstają przeciwciała. Są to białko nukleokapsydowe (rdzeń), otoczka E1, białka - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Białka te tworzą przeciwciała, które można wykryć w surowicy. Pojawienie się całkowitych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C u ludzi charakteryzuje się zmiennością, ale średnio wytwarzanie przeciwciał rozpoczyna się od 3-6 tygodni po zakażeniu. Po pierwsze, od 3-6 tygodni choroby, zaczynają tworzyć się przeciwciała klasy IgM. Po 1,5-2 miesiącach rozpoczyna się zauważalna produkcja przeciwciał klasy IgG, osiągając maksymalne stężenie w ciągu 3-6 miesięcy choroby. Ten typ przeciwciał można wykryć w surowicy przez lata. W związku z tym wykrycie całkowitych przeciwciał pozwala na rozpoznanie zapalenia wątroby typu C począwszy od 3-6 tygodni lub dłużej po zakażeniu. Należy pamiętać, że wykrywanie przeciwciał klasy IgM i IgG w tym preparacie metody (ELISA) jest przesiewowe i nie jest wystarczające do postawienia diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu C i wymaga potwierdzenia metodą immunoblot (Western-blot). Biorąc pod uwagę wrażliwość nowoczesnych systemów testowych (metoda ELISA), zaleca się przeprowadzenie badania nie wcześniej niż 4-6 tygodni po możliwej infekcji.
Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby Santi-HCV IgM to metoda wykrywania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez wykrywanie we krwi immunoglobulin klasy IgM, swoistych przeciwciał wytwarzanych na białka wirusa zapalenia wątroby typu C. Zazwyczaj ten rodzaj przeciwciał jest nieobecny we krwi. Główne wskazania do stosowania: podejrzenie możliwości zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby, badanie grup ryzyka, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano je zapaleniem wątroby typu A lub B. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby.
Metoda oznaczania przeciwciał IgM przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C pozwala zidentyfikować aktywną fazę zakażenia, to znaczy, że są one charakterystyczne dla ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu C można wyróżnić trzy fazy: ostre, utajone i reaktywacyjne, różniące się obrazem klinicznym, aktywnością enzymów wątrobowych i pojawieniem się przeciwciał Klasy IgG i IgM. Przeciwciała IgM pojawiają się we krwi, zwykle od 4-6 tygodni po zakażeniu. Ich stężenie zmniejsza się do szóstego miesiąca choroby i może wzrosnąć po ponownym zakażeniu. Przewaga IgM nad przeciwciałami IgG wskazuje na wysoką aktywność choroby. W miarę regeneracji wskaźnik ten maleje. Należy pamiętać, że przeciwciała klasy IgM można również wykryć w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C. Zmniejszenie ich stężenia w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C wskazuje na skuteczność terapii. Wzrost miana przeciwciał IgM obserwuje się również w fazie reaktywacji przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową z pozajelitową (przez krew) infekcją, często występującą w postaci zarodkowej i podatną na przewlekły długotrwały przebieg. Choroba powoduje wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Wirus wpływający na wątrobę powoduje stan zapalny, a następnie śmierć hepatocytów. Od momentu pojawienia się wirusa w krwiobiegu aż do pierwszych objawów klinicznych, średnio mija 2 do 26 tygodni. Na części narządów wewnętrznych można zauważyć hepatosplenomegalię (powiększona wątroba i śledziona) oraz zwiększone enzymy wątrobowe. W większości przypadków objawy pierwotnej infekcji nie są obserwowane, a osoba jest nosicielem i źródłem infekcji, nie wiedząc o tym. Z powodu bezobjawowego przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C, diagnoza tej choroby jest najczęściej dokonywana przypadkowo, poprzez transfuzję krwi lub badania. Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C wytwarza się trzy miesiące po zakażeniu bezobjawowym kursem lub 2 tygodnie po wystąpieniu objawów klinicznych (manifestacji) ostrej postaci. Znacznie wcześniej, 2 tygodnie po zakażeniu, RNA wirusa wykrywa się we krwi za pomocą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Badanie krwi na obecność HCV jest metodą wykrywania swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-hcv) we krwi pacjenta. Do badania pobierana jest krew żylna. Diagnozę przeprowadza się za pomocą testu immunoenzymatycznego. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są dwojakiego rodzaju: IgG i IgM (Ig jest immunoglobuliną), ich całkowita liczba jest określana jako anty-hcv. Obecność tych przeciwciał we krwi może wskazywać na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C i chorobą. Obecność przeciwciał klasy M w badanej krwi wskazuje na ostry charakter procesu, obecność przeciwciał klasy G na przewlekłą chorobę lub wyleczenie. Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do badań krwi na obecność anty-hcv, ale zaleca się oddanie krwi na pusty żołądek, ponieważ jest to możliwe przy pozytywnym wyniku, konieczne będzie zdanie biochemicznego badania krwi w celu monitorowania poziomu enzymów wątrobowych. Test immunoenzymatyczny na anty-hcv jest wysoce czułym testem do oznaczania przeciwciał specyficznie wobec wirusa zapalenia wątroby typu C, diagnozując chorobę z 90% dokładnością. Bardziej dokładną metodą jest analiza ECL (elektrochemiluminescencyjna) - czułość 98%. Jeśli otrzymałeś pozytywny wynik testu na obecność HCV, w celu dalszego skutecznego leczenia warto przeprowadzić genotypowanie wirusa. Obecnie istnieje sześć genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C. Każdy z tych wirusów jest podatny na określoną terapię na różne sposoby. Aby ułatwić pracę lekarzowi i zwiększyć szanse na wyzdrowienie, należy leczyć specyficzny genotyp wirusa. Warto pamiętać, że u 80% osób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przewlekłe, aw 20% jest eliminowane z organizmu. Fałszywie dodatni wynik testu na obecność anty-hcv jest niezwykle rzadkim zjawiskiem, aw teście ELISA nie przekracza 10%. Przyczynami takiego wyniku mogą być warunki, w których wykonuje się sztuczną stymulację odporności humoralnej:

• choroby autoimmunologiczne;
• choroby onkologiczne;
• ostry proces zakaźny.

Ważnym wskaźnikiem przy wykrywaniu HCV we krwi jest obciążenie wirusowe organizmu. Wskaźnik ten pozwoli określić stan wirusa w organizmie: wysokie obciążenie wirusem wskazuje na aktywną reprodukcję, niska - na chronizację procesu lub na eliminację wirusa z organizmu i regenerację. Ze względu na to, że anty-hcv jest produkowany nie wcześniej niż 2-4 tygodnie po wystąpieniu objawów klinicznych w ostrym, z bezobjawowym przepływem w miesiącach, w postaci cyklicznej, nie rozwijają się wcale (ze względu na niskie stężenie elementów wirusowych we krwi), to metoda diagnostyczna nie jest w 100% skuteczna we wczesnych stadiach zakażenia. Zestaw diagnostyczny anty-HCV Wykrywanie RNA wirusa przez reakcję łańcuchową polimerazy w chwili obecnej jest najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną w diagnozowaniu „zapalenia wątroby”. Pozytywny wynik reakcji łańcuchowej polimerazy wskazuje na aktywne namnażanie wirusa w hepatocytach. Rozpoznanie różnicowe zapalenia wątroby typu C i wirusowego zapalenia wątroby typu B jest obecnością wirusowego zapalenia wątroby typu B we krwi antygenu hbs (antygen australijski), który określa się za pomocą testu immunoenzymatycznego. Materiał jest publikowany wyłącznie w celach informacyjnych iw żadnym wypadku nie może być traktowany jako substytut konsultacji medycznej ze specjalistą w placówce medycznej. Administracja strony nie jest odpowiedzialna za wyniki wykorzystania opublikowanych informacji. W celu diagnozy i leczenia, a także wyznaczenia leków i określenia sposobu ich przyjęcia, zalecamy skontaktowanie się z lekarzem. Pamiętaj: samoleczenie jest niebezpieczne! Czerwona krew Całkowita ilość przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, anty-HCV. Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, IgM, IgG; HCVAb, Total. Jaki biomateriał można wykorzystać do badań? Jak przygotować się do badania? Nie palić przez 30 minut przed oddaniem krwi. Ogólne informacje o badaniu Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest wirusem zawierającym RNA z rodziny Flaviviridae, który zakaża komórki wątroby i powoduje zapalenie wątroby. Jest zdolny do namnażania się w komórkach krwi (neutrofile, monocyty i makrofagi, limfocyty B) i jest związany z rozwojem krioglobulinemii, choroby Sjogrena i chorób limfoproliferacyjnych komórek B. Wśród wszystkich czynników powodujących wirusowe zapalenie wątroby HCV ma największą liczbę odmian, a ze względu na wysoką aktywność mutacyjną jest w stanie uniknąć mechanizmów ochronnych ludzkiego układu odpornościowego. Istnieje 6 genotypów i wiele podtypów wirusa, które mają różne znaczenia dla prognozowania choroby i skuteczności terapii przeciwwirusowej. Głównym sposobem przenoszenia jest krew (poprzez transfuzję elementów krwi i osocza, przeszczepianie narządów dawcy, niesterylne strzykawki, igły, narzędzia do tatuowania, przebijania). Przekazywanie może nastąpić podczas kontaktów seksualnych i od matki do dziecka podczas porodu, ale zdarza się to rzadziej. Ostre wirusowe zapalenie wątroby jest zwykle bezobjawowe iw większości przypadków pozostaje niewykryte. Tylko u 15% osób zakażonych choroba jest ostra, z nudnościami. bóle ciała, brak apetytu i utrata masy ciała, rzadko towarzyszy żółtaczka. 60–85% zakażonych osób choruje na przewlekłe zakażenie, co jest 15-krotnie wyższą niż częstość przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się falistością z podwyższonymi enzymami wątrobowymi i łagodnymi objawami. U 20-30% pacjentów choroba prowadzi do marskości wątroby, zwiększając ryzyko niewydolności wątroby i raka wątrobowokomórkowego. Specyficzne immunoglobuliny są wytwarzane w rdzeniu wirusa (rdzeniowe białko nukleokapsydowe), otoczce wirusa (nukleoproteiny E1-E2) i fragmentach genomu wirusa zapalenia wątroby typu C (białka niestrukturalne NS). U większości pacjentów z HCV pierwsze przeciwciała pojawiają się 1-3 miesiące po zakażeniu, ale czasami mogą być nieobecne we krwi przez ponad rok. W 5% przypadków przeciwciała przeciwko wirusowi nigdy nie są wykrywane. W tym samym czasie wykrycie całkowitych przeciwciał na antygeny wirusa zapalenia wątroby typu C będzie świadczyć o HCV W ostrym okresie choroby tworzą się przeciwciała klasy IgM i IgG dla rdzenia białka nukleokapsydu. W okresie infekcji utajonej i jej reaktywacji we krwi obecne są przeciwciała klasy IgG na białka niestrukturalne NS i białko nukleokapsydu rdzenia. Po infekcji swoiste immunoglobuliny krążą we krwi od 8 do 10 lat ze stopniowym spadkiem stężenia lub utrzymują się przez całe życie w bardzo niskich mianach. Nie chronią przed infekcją wirusową i nie zmniejszają ryzyka ponownego zakażenia i rozwoju choroby. Do czego służą badania?

• Do diagnostyki wirusowego zapalenia wątroby typu C.
• Do diagnostyki różnicowej zapalenia wątroby.
• Aby zidentyfikować wcześniej przeniesione wirusowe zapalenie wątroby C.

Kiedy planowane jest badanie?

Co oznaczają wyniki? Wartości referencyjne (szybkość analizy dla zapalenia wątroby typu C) Stosunek S / CO (sygnał / odcięcie): 0 - 1. Przyczyny pozytywnego wyniku anty-HCV:

• ostre lub przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C;
• wcześniej przeniesione wirusowe zapalenie wątroby C.

Przyczyny negatywnego wyniku anty-HCV:

• brak wirusa zapalenia wątroby typu C w organizmie;
• wczesny okres po zakażeniu;
• brak przeciwciał w wirusowym zapaleniu wątroby typu C (opcja seronegatywna, około 5% przypadków).

Co może wpłynąć na wynik?

• W przypadku niewłaściwego pobrania i przechowywania materiału do analizy zapalenia wątroby typu C można uzyskać niewiarygodny wynik.
• Czynnik reumatoidalny we krwi przyczynia się do fałszywie dodatniego wyniku.

• Jeśli anty-HCV jest dodatni, wykonuje się test w celu potwierdzenia diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu C z definicją strukturalnych i niestrukturalnych białek wirusa (NS, Core).
• Ze względu na obecność czynników ryzyka zakażenia i podejrzenia wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się oznaczenie RNA wirusa we krwi metodą PCR, nawet przy braku swoistych przeciwciał.

Kto tworzy badanie? Infekcjonista, hepatolog, gastroenterolog, terapeuta.

• Zh. I. Vozianova: Choroby zakaźne i pasożytnicze: w 3 tonach - K. Health, 2000. - Tom 1. 600-690.
• Kiskun A. A. Badania immunologiczne i serologiczne w praktyce klinicznej. - M. OOO MIA, 2006. - 471-476 p.
• Zasady medycyny wewnętrznej Harrisona. 16 wyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Lerat H, Rumin S, Habersetzer F i inne. Komórki in vivo wirusa zapalenia wątroby typu C: wpływ obciążenia wirusem, genotypu wirusa i fenotypu komórki. Krew. 15 maja 1998; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
• Revie D, Salahuddin SZ. Typy ludzkich komórek do replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C in vivo i in vitro: stare twierdzenia i aktualne dowody. Virol J. 11 lipca; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Brak komentarzy!

Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (łącznie anty-HCV) - metoda diagnozowania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez wykrywanie we krwi jednocześnie przeciwciał klasy IgG i IgM (całkowite swoiste przeciwciała wytwarzane przez białka ELISA w wirusach wirusa zapalenia wątroby typu C). Zwykle we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Główne wskazania do stosowania to: podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, osoby zagrożone - częste zastrzyki, transfuzje krwi, uzależnienie od narkotyków, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano go „wirusowym zapaleniem wątroby typu A lub B”. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby. Ludzki wirus zapalenia wątroby typu C zawiera pewną liczbę białek, w których powstają przeciwciała. Są to białko nukleokapsydowe (rdzeń), otoczka E1, białka - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Białka te tworzą przeciwciała, które można wykryć w surowicy. Pojawienie się całkowitych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C u ludzi charakteryzuje się zmiennością, ale średnio wytwarzanie przeciwciał rozpoczyna się od 3-6 tygodni po zakażeniu. Po pierwsze, od 3-6 tygodni choroby, zaczynają tworzyć się przeciwciała klasy IgM. Po 1,5-2 miesiącach rozpoczyna się zauważalna produkcja przeciwciał klasy IgG, osiągając maksymalne stężenie w ciągu 3-6 miesięcy choroby. Ten typ przeciwciał można wykryć w surowicy przez lata. W związku z tym wykrycie całkowitych przeciwciał pozwala na rozpoznanie zapalenia wątroby typu C począwszy od 3-6 tygodni lub dłużej po zakażeniu. Należy pamiętać, że wykrywanie przeciwciał klasy IgM i IgG w tym preparacie metody (ELISA) jest przesiewowe i nie jest wystarczające do postawienia diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu C i wymaga potwierdzenia metodą immunoblot (Western-blot). Biorąc pod uwagę wrażliwość nowoczesnych systemów testowych (metoda ELISA), zaleca się przeprowadzenie badania nie wcześniej niż 4-6 tygodni po możliwej infekcji. Przeciwciała anty-HCV IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C są metodą wykrywania zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez wykrywanie immunoglobulin klasy IgM we krwi, swoistych przeciwciał wytwarzanych na białka zapalenia wątroby typu C. Zwykle ten rodzaj przeciwciał jest nieobecny we krwi. Główne wskazania do stosowania: podejrzenie możliwości zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby, badanie grup ryzyka, przygotowanie do operacji, planowanie ciąży.
Czynnikiem powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirus zawierający RNA. Ten typ wirusa został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1988 roku. Wcześniej nazywano go „wirusowym zapaleniem wątroby typu A lub B”. Wirus jest przenoszony przez krew i seksualnie. Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy. Przewlekły wariant przebiegu zapalenia wątroby typu C (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), obserwowany u znacznej części pacjentów, sięga 50% i często rozwija się w marskości wątroby.
Metoda oznaczania przeciwciał IgM przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C pozwala zidentyfikować aktywną fazę zakażenia, to znaczy, że są one charakterystyczne dla ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu C można wyróżnić trzy fazy: ostre, utajone i reaktywacyjne, różniące się obrazem klinicznym, aktywnością enzymów wątrobowych i pojawieniem się przeciwciał Klasy IgG i IgM. Przeciwciała IgM pojawiają się we krwi, zwykle od 4-6 tygodni po zakażeniu. Ich stężenie zmniejsza się do szóstego miesiąca choroby i może wzrosnąć po ponownym zakażeniu. Przewaga IgM nad przeciwciałami IgG wskazuje na wysoką aktywność choroby. W miarę regeneracji wskaźnik ten maleje. Należy pamiętać, że przeciwciała klasy IgM można również wykryć w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C. Zmniejszenie ich stężenia w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C wskazuje na skuteczność terapii. Wzrost miana przeciwciał klasy IgM obserwuje się również w fazie reaktywacji przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Choroby wirusowe wątroby są niebezpieczne i mogą powodować poważne powikłania. Charakter wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) występuje w dowolnej części świata, a tempo rozprzestrzeniania się choroby jest bardzo wysokie. Do diagnozy stosuje się badania przeciwciał i enzymów wątrobowych. Badanie krwi ANTI CHV co to jest? Taki test medyczny ma na celu wyszukanie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C w surowicy pacjenta. Analizę przeprowadza się podczas badań lekarskich lub w obecności określonych objawów zapalenia wątroby. Rodzaj wirusa C we krwi rozprzestrzenia się szybko i zaraża komórki wątroby. Po infekcji komórki zaczynają aktywnie dzielić, rozprzestrzeniać i infekować tkankę. Ciało reaguje na zagrożenie i zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. W większości przypadków naturalna odporność organizmu nie wystarcza do walki z chorobą, a pacjent potrzebuje poważnych leków. Wirusowe zapalenie wątroby wszelkiego rodzaju może powodować powikłania i powodować poważne uszkodzenia wątroby. Dzieci są szczególnie podatne na tę chorobę. Rozprzestrzenianie wirusowego zapalenia wątroby występuje szybko, szczególnie w ciepłym i wilgotnym klimacie. Słabe warunki sanitarne tylko zwiększają ryzyko infekcji. Przeciwciała przeciwko HCV można wykryć za pomocą badania krwi kilka tygodni po zakażeniu. Dlatego po kontakcie z pacjentem może nie być konieczne jedno, ale dwa lub trzy badania krwi. W niektórych przypadkach badanie przesiewowe jest obowiązkowe, w niektórych przypadkach zaleca się: Jeśli matka jest chora na wirus zapalenia wątroby typu C, dziecko może również chorować na tę chorobę. Prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 5-20%, w zależności od obecności RNA wirusa we krwi. Seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną. Nie ma jednoznacznej opinii na temat związku między zapaleniem wątroby a stosunkami seksualnymi wśród lekarzy, a także bezpośrednich dowodów. Jednak według statystyk ludzie aktywni seksualnie mają większą szansę na zarażenie wirusem niż ci, którzy stosują monogamię. Wirusowe zapalenie wątroby typu C często występuje u narkomanów (zakażenie przez strzykawki i krew). Podczas wizyty u dentysty, mistrz tatuażu, piercing, infekcja manicure jest możliwa, ale takie przypadki występują bardzo rzadko. Dawcy krwi muszą wykonać test anty-HCV przed zabiegiem. Przed zabiegiem wykonuje się badanie krwi na obecność wirusów. Wraz ze wzrostem wartości próbek wątroby zgodnie z wynikiem analizy biochemicznej krwi, przeprowadza się dodatkowe testy. Po kontakcie z pacjentem wymagane jest badanie. Przypisany do kilku testów o innym okresie. Częściej badania przesiewowe i oddawanie krwi na zapalenie wątroby przeprowadza się w dużych ilościach podczas losowych badań diagnostycznych (badań przesiewowych) na określonym obszarze geograficznym. Takie działania zapobiegają wybuchom epidemii chorób wirusowych. Pacjent może również zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli znalazł charakterystyczne objawy zapalenia wątroby. W przypadku choroby wątroby występuje żółknięcie skóry, silne zmęczenie, złe samopoczucie, nudności itp. Ale tylko badanie krwi może potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu wirusa. Laboratorium wykonuje wpływ odczynników laboratoryjnych na próbkę krwi pacjenta. W wyniku reakcji można określić obecność lub brak przeciwciał wirusów typu G, M, anty-HCV NS-IgG i RNA w próbce krwi pacjenta. Jeśli lekarz przepisał badanie na „całkowity poziom anty-HCV”, oznacza to, że przeprowadzany jest test na całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Do szczegółowych badań stosuje się test immunoenzymatyczny (ELISA), test radioimmunologiczny (RIA) lub reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).

Badania krwi RIA, PCR i ELISA na zapalenie wątroby typu C są przeprowadzane w warunkach laboratoryjnych. Do analizy używa się krwi z żyły. Aby uzyskać wiarygodny wynik, biomateriał należy przyjmować na pusty żołądek. Kilka dni przed badaniem zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków, a także uniknięcie silnego stresu fizycznego i emocjonalnego. Laboratoria z reguły pracują od 7 do 10 rano. Wynik jest odszyfrowany przez lekarza prowadzącego. W zależności od wykrytych przeciwciał lekarz może wyciągnąć wniosek na temat stanu zdrowia pacjenta. Różne próbki można wykryć w próbce biologicznej. Przeciwciała dzielą się na dwa główne typy. IgM pojawia się we krwi 4-6 tygodni po wejściu wirusa do organizmu. Ich obecność wskazuje na aktywną reprodukcję komórek wirusowych i postępującą chorobę. IgG można wykryć w wyniku badania krwi u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Występuje to zwykle 11-12 tygodni po zakażeniu wirusem. Niektóre laboratoria mogą określić nie tylko obecność przeciwciał, ale także poszczególne białka wirusa, używając próbki krwi. Jest to skomplikowana i kosztowna procedura, ale znacznie upraszcza diagnozę i daje najbardziej wiarygodne wyniki.

Badanie białek jest niezwykle rzadko wyznaczane, z reguły do ​​celów diagnostyki i planowania leczenia wystarczająca jest analiza przeciwciał.

Metody badań laboratoryjnych są stale ulepszane. Każdego roku istnieje możliwość poprawy dokładności przeprowadzanych testów. Wybierając laboratorium, lepiej jest preferować organizacje z najbardziej wykwalifikowanym personelem i najnowszym sprzętem diagnostycznym. Wyniki testu mogą nie dawać jednoznacznych informacji. Pozytywny wynik badania krwi wskazuje na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta, ale nie oznacza, że ​​pacjent jest chory. Rozszerzone badania zapewniają maksymalną użyteczną informację. Istnieje kilka wariantów pozytywnego wyniku testu dla IgM, IgG, anty-HCV NS-IgG i RNA (RNA): w materiale biologicznym znaleziono przeciwciała klasy IgM, IgG i RNA wirusa. Sytuacja ostrej postaci choroby. Zazwyczaj towarzyszą ciężkie objawy zapalenia wątroby. Wymagane jest natychmiastowe leczenie, ponieważ ten stan jest bardzo niebezpieczny dla pacjenta. Jeśli wszystkie badane parametry są obecne we krwi, pacjent zaostrza przewlekłą postać choroby. Obecność IgG i anty-HCV NS-IgG w próbce krwi wskazuje na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Zazwyczaj nie ma objawów klinicznych. Test IgG jest pozytywny, tj. Jest on oznaczony w formularzu wyników jako „+”, a wskaźnik anty-HCV jest oznaczony jako „+/-” typowy dla pacjentów, którzy mieli ostre zapalenie wątroby typu C i wyzdrowieli. Czasami wynik ten odpowiada przewlekłej postaci choroby. W niektórych przypadkach przeciwciała przeciwko wirusowi HCV znajdują się we krwi pacjenta, ale nie ma choroby i nie było. Wirusy mogą zniknąć z organizmu i nie zacząć aktywnie działać i infekować tkanki.

Negatywny wynik testu również nie gwarantuje, że pacjent jest zdrowy.

W tym przypadku test potwierdza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi. Możliwe, że infekcja nastąpiła niedawno i organizm nie rozpoczął jeszcze walki z komórkami chorobotwórczymi. Dla pewności powołuje się ponowne badanie. Fałszywie negatywny wynik występuje w 5% przypadków. Analizę przeciwciał można przeprowadzić niezależnie w domu. W aptekach dostępny jest dostępny w handlu szybki test do oznaczania komórek antygenowych dla wirusa zapalenia wątroby typu C. Metoda ta jest prosta i ma dość wysoki stopień pewności. Zestaw składa się ze sterylnego wertykulatora w opakowaniu, substancji odczynnikowej, tkaniny antybakteryjnej, specjalnej pipety krwi i płytki wskaźnikowej. Zestaw zawiera również szczegółowe instrukcje dotyczące jego użycia. Jeśli w strefie testu pojawiły się 2 linie, wynik analizy jest dodatni. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem (specjalistą od chorób zakaźnych lub terapeutą), poddać się badaniom i przejść badanie krwi w laboratorium. Jedna linia naprzeciw znaku „C” jest wynikiem ujemnym, co oznacza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Jeśli w rezultacie jedna linia pojawi się naprzeciw znaku „T”, zestaw szybkiej diagnostyki jest nieprawidłowy. Lekarze zalecają co roku standardowe badania lekarskie, w tym badanie krwi HCV. Jeśli istnieje ryzyko kontaktu z pacjentami lub odwiedzania krajów narażonych na zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby, jeśli nie ma przeciwwskazań. Zapalenie wątroby jest poważną chorobą, która powoduje raka i marskość wątroby.

Wirusowe choroby wątroby są niebezpieczne i mogą powodować poważne komplikacje. Charakter wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) występuje w dowolnej części świata, a tempo rozprzestrzeniania się choroby jest bardzo wysokie. Do diagnozy stosuje się badania przeciwciał i enzymów wątrobowych. Badanie krwi ANTI CHV co to jest? Taki test medyczny ma na celu wyszukanie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C w surowicy pacjenta. Analizę przeprowadza się podczas badań lekarskich lub w obecności określonych objawów zapalenia wątroby.

Po przypisaniu analizy

Rodzaj wirusa C we krwi rozprzestrzenia się szybko i zaraża komórki wątroby. Po infekcji komórki zaczynają aktywnie dzielić, rozprzestrzeniać i infekować tkankę. Ciało reaguje na zagrożenie i zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. W większości przypadków naturalna odporność organizmu nie wystarcza do walki z chorobą, a pacjent potrzebuje poważnych leków. Wirusowe zapalenie wątroby wszelkiego rodzaju może powodować powikłania i powodować poważne uszkodzenia wątroby. Dzieci są szczególnie podatne na tę chorobę.

Rozprzestrzenianie wirusowego zapalenia wątroby występuje szybko, szczególnie w ciepłym i wilgotnym klimacie. Słabe warunki sanitarne tylko zwiększają ryzyko infekcji. Przeciwciała przeciwko HCV można wykryć za pomocą badania krwi kilka tygodni po zakażeniu. Dlatego po kontakcie z pacjentem może nie być konieczne jedno, ale dwa lub trzy badania krwi.

W niektórych przypadkach ankieta jest obowiązkowa, w niektórych zaleca się:

• Jeśli matka jest chora na wirus zapalenia wątroby typu C, dziecko może również chorować na tę chorobę. Prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 5-20%, w zależności od obecności RNA wirusa we krwi.
• Seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną. Nie ma jednoznacznej opinii na temat związku między zapaleniem wątroby a stosunkami seksualnymi wśród lekarzy, a także bezpośrednich dowodów. Jednak według statystyk ludzie aktywni seksualnie mają większą szansę na zarażenie wirusem niż ci, którzy stosują monogamię.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C często występuje u narkomanów (zakażenie przez strzykawki i krew).
• Podczas wizyty u dentysty, mistrz tatuażu, piercing, infekcja manicure jest możliwa, ale takie przypadki występują bardzo rzadko.
• Dawcy krwi muszą wykonać test anty-HCV przed zabiegiem.
• Przed zabiegiem wykonuje się badanie krwi na obecność wirusów.
• Wraz ze wzrostem wartości próbek wątroby zgodnie z wynikiem analizy biochemicznej krwi, przeprowadza się dodatkowe testy.
• Po kontakcie z pacjentem wymagane jest badanie. Przypisany do kilku testów o innym okresie.

Częściej badania przesiewowe i oddawanie krwi na zapalenie wątroby przeprowadza się w dużych ilościach podczas losowych badań diagnostycznych (badań przesiewowych) na określonym obszarze geograficznym. Takie działania zapobiegają wybuchom epidemii chorób wirusowych. Pacjent może również zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli znalazł charakterystyczne objawy zapalenia wątroby.

W przypadku choroby wątroby występuje żółknięcie skóry, silne zmęczenie, złe samopoczucie, nudności itp. Ale tylko badanie krwi może potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu wirusa. Laboratorium wykonuje wpływ odczynników laboratoryjnych na próbkę krwi pacjenta. W wyniku reakcji można określić obecność lub brak przeciwciał wirusów typu G, M, anty-HCV NS-IgG i RNA w próbce krwi pacjenta.

Jeśli lekarz przepisał badanie na „całkowity poziom anty-HCV”, oznacza to, że przeprowadzany jest test na całkowite przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Do szczegółowych badań stosuje się test immunoenzymatyczny (ELISA), test radioimmunologiczny (RIA) lub reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).

Badania krwi RIA, PCR i ELISA na zapalenie wątroby typu C są przeprowadzane w warunkach laboratoryjnych. Do analizy używa się krwi z żyły. Aby uzyskać wiarygodny wynik, biomateriał należy przyjmować na pusty żołądek. Kilka dni przed badaniem zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków, a także uniknięcie silnego stresu fizycznego i emocjonalnego. Laboratoria z reguły pracują od 7 do 10 rano. Wynik jest odszyfrowany przez lekarza prowadzącego.

W zależności od wykrytych przeciwciał lekarz może wyciągnąć wniosek na temat stanu zdrowia pacjenta. Różne próbki można wykryć w próbce biologicznej. Przeciwciała dzielą się na dwa główne typy. IgM pojawia się we krwi 4-6 tygodni po wejściu wirusa do organizmu. Ich obecność wskazuje na aktywną reprodukcję komórek wirusowych i postępującą chorobę. IgG można wykryć w wyniku badania krwi u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Występuje to zwykle 11-12 tygodni po zakażeniu wirusem.

Niektóre laboratoria mogą określić nie tylko obecność przeciwciał, ale także poszczególne białka wirusa, używając próbki krwi. Jest to skomplikowana i kosztowna procedura, ale znacznie upraszcza diagnozę i daje najbardziej wiarygodne wyniki.

Badanie białek jest niezwykle rzadko wyznaczane, z reguły do ​​celów diagnostyki i planowania leczenia wystarczająca jest analiza przeciwciał.

Metody badań laboratoryjnych są stale ulepszane. Każdego roku istnieje możliwość poprawy dokładności przeprowadzanych testów. Wybierając laboratorium, lepiej jest preferować organizacje z najbardziej wykwalifikowanym personelem i najnowszym sprzętem diagnostycznym.

Jak zrozumieć wynik testu

Wyniki testu mogą nie dawać jednoznacznych informacji. Pozytywny wynik badania krwi wskazuje na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta, ale nie oznacza, że ​​pacjent jest chory. Rozszerzone badania zapewniają maksymalną użyteczną informację.

Istnieje kilka opcji pozytywnego wyniku testu dla IgM, IgG, anty-HCV NS-IgG i RNA (RNA):

• W materiale biologicznym wykryto przeciwciała klasy wirusa IgM, IgG i RNA. Sytuacja ostrej postaci choroby. Zazwyczaj towarzyszą ciężkie objawy zapalenia wątroby. Wymagane jest natychmiastowe leczenie, ponieważ ten stan jest bardzo niebezpieczny dla pacjenta.
• Jeśli wszystkie badane parametry są obecne we krwi, pacjent zaostrza przewlekłą postać choroby.
• Obecność IgG i anty-HCV NS-IgG w próbce krwi wskazuje na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Zazwyczaj nie ma objawów klinicznych.
• Test IgG jest pozytywny, tj. Jest on oznaczony w formularzu wyników jako „+”, a wskaźnik anty-HCV jest oznaczony jako „+/-” typowy dla pacjentów, którzy mieli ostre zapalenie wątroby typu C i wyzdrowieli. Czasami wynik ten odpowiada przewlekłej postaci choroby.

W niektórych przypadkach przeciwciała przeciwko wirusowi HCV znajdują się we krwi pacjenta, ale nie ma choroby i nie było. Wirusy mogą zniknąć z organizmu i nie zacząć aktywnie działać i infekować tkanki.

Negatywny wynik testu również nie gwarantuje, że pacjent jest zdrowy.

W tym przypadku test potwierdza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi. Możliwe, że infekcja nastąpiła niedawno i organizm nie rozpoczął jeszcze walki z komórkami chorobotwórczymi. Dla pewności powołuje się ponowne badanie. Fałszywie negatywny wynik występuje w 5% przypadków.

Analizę przeciwciał można przeprowadzić niezależnie w domu. W aptekach dostępny jest dostępny w handlu szybki test do oznaczania komórek antygenowych dla wirusa zapalenia wątroby typu C. Metoda ta jest prosta i ma dość wysoki stopień pewności. Zestaw składa się ze sterylnego wertykulatora w opakowaniu, substancji odczynnikowej, tkaniny antybakteryjnej, specjalnej pipety krwi i płytki wskaźnikowej. Zestaw zawiera również szczegółowe instrukcje dotyczące jego użycia.

• Jeśli w strefie testu pojawiły się 2 linie, wynik analizy jest dodatni. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem (specjalistą od chorób zakaźnych lub terapeutą), poddać się badaniom i przejść badanie krwi w laboratorium.
• Jedna linia naprzeciw znaku „C” jest wynikiem ujemnym, co oznacza, że ​​we krwi nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.
• Jeśli w rezultacie jedna linia pojawi się naprzeciw znaku „T”, zestaw szybkiej diagnostyki jest nieprawidłowy.

Lekarze zalecają co roku standardowe badania lekarskie, w tym badanie krwi HCV. Jeśli istnieje ryzyko kontaktu z pacjentami lub odwiedzania krajów narażonych na zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby, jeśli nie ma przeciwwskazań. Zapalenie wątroby jest poważną chorobą, która powoduje raka i marskość wątroby.

Wirusowe zmiany w wątrobie są często manifestowane w praktyce gastroenterologów. A przywódca z pewnością będzie wśród nich zapaleniem wątroby typu C. Przechodząc do stadium przewlekłego, powoduje znaczne uszkodzenie komórek wątroby, zakłócając jego funkcje trawienne i barierowe. Wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się powolnym prądem, długim okresem bez objawów głównych objawów choroby i wysokim ryzykiem powikłań. Choroba nie ustępuje przez długi czas i może zostać ujawniona jedynie za pomocą testu na przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i innym markerom. Hepatocyty (komórki wątroby) są dotknięte wirusem, powoduje ich dysfunkcję i zniszczenie. Stopniowo, po przejściu etapu przewlekłości, choroba prowadzi do śmierci osoby. Terminowa diagnoza pacjenta na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest w stanie powstrzymać rozwój choroby, poprawić jakość i długość życia pacjenta. Wirus zapalenia wątroby typu C po raz pierwszy wyizolowano pod koniec XX wieku. Medycyna wyróżnia obecnie sześć odmian wirusa i ponad sto jego podtypów. Określenie rodzaju drobnoustroju i jego podtypu u ludzi jest bardzo ważne, ponieważ determinują one przebieg choroby, a zatem podejście do jej leczenia. Od chwili, gdy wirus po raz pierwszy dostanie się do ludzkiej krwi, upływa od 2 do 20 tygodni, zanim pojawią się pierwsze objawy. W ponad czterech piątych wszystkich przypadków ostra infekcja rozwija się bez żadnych objawów. I tylko w jednym z pięciu przypadków możliwy jest rozwój ostrego procesu z charakterystycznym jasnym obrazem klinicznym zgodnie ze wszystkimi zasadami transferu żółtaczki. Przewlekły przebieg infekcji przejmuje ponad połowę pacjentów, a następnie przechodzi w marskość wątroby. Przeciwciała wykryte na czas przed wirusem zapalenia wątroby typu C są w stanie zdiagnozować infekcję w jej najbardziej podstawowym stadium i dać pacjentowi szansę na całkowite wyleczenie. Ludzie niezwiązani z medycyną mogą mieć naturalne pytanie - przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, co to jest? Wirus tej choroby w swojej strukturze zawiera wiele składników białkowych. Po połknięciu białka te powodują reakcję układu odpornościowego i wytwarzają przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Różne rodzaje przeciwciał są izolowane, w zależności od rodzaju oryginalnego białka. Są określani laboratoryjnie w różnych okresach czasu i diagnozują różne stadia choroby. Aby wykryć przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, w laboratorium przyjmuje się osobę, która pobiera krew żylną. Badanie to jest wygodne, ponieważ nie wymaga wcześniejszego przygotowania, z wyjątkiem powstrzymania się od jedzenia na 8 godzin przed zabiegiem. W sterylnej probówce krew pacjenta jest zachowana, a po enzymatycznym teście immunosorpcyjnym (ELISA) opartym na połączeniu antygen-przeciwciało wykrywa się odpowiednie immunoglobuliny. Analiza przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest wariantem pierwotnego badania przesiewowego na obecność tej infekcji u ludzi. Wskazania do diagnozy:

• zakłócenie czynności wątroby, skargi pacjenta;
• wzrost wskaźników czynności wątroby w analizie biochemicznej - transaminazy i frakcje bilirubiny;
• badanie przedoperacyjne;
• planowanie ciąży;
• wątpliwe dane USG, diagnoza jamy brzusznej, w szczególności wątroby.

Ale często przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C znajdują się we krwi zupełnie przypadkowo, podczas badania ciąży lub operacji planowej. Dla osoby ta informacja jest w wielu przypadkach szokiem. Ale nie należy panikować. Istnieje szereg przypadków, w których prawdopodobne są wyniki fałszywie ujemne i fałszywie dodatnie. Dlatego po konsultacji ze specjalistą zaleca się powtórzenie wątpliwej analizy. Jeśli wykryte zostaną przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, nie warto go nastawiać na najgorsze. Konieczne jest zasięgnięcie porady specjalisty i przeprowadzenie dodatkowych badań. W zależności od antygenu, z którego powstają, przeciwciała na wirusowe zapalenie wątroby typu C dzieli się na grupy. Jest to główny typ wykrywanego przeciwciała do diagnozowania zakażenia podczas wstępnych badań przesiewowych u pacjentów. „Co to są markery zapalenia wątroby typu C?” Każdy pacjent zapyta lekarza. Jeśli te przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są dodatnie, oznacza to, że układ odpornościowy napotkał tego wirusa wcześniej, może występować powolna postać choroby bez wyraźnego obrazu klinicznego. W momencie pobierania próbek nie ma aktywnej replikacji wirusa. Wykrywanie danych immunoglobulin w ludzkiej krwi jest przyczyną dodatkowych badań (wykrywanie RNA patogenu zapalenia wątroby typu C). Ten typ znaczników zaczyna się wyróżniać natychmiast po wejściu patogenu do ludzkiego ciała. Laboratorium można śledzić miesiąc po infekcji. W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C klasy M rozpoznaje się ostrą fazę. Ilość tych przeciwciał wzrasta w czasie osłabienia układu odpornościowego i aktywacji wirusa podczas przewlekłego procesu choroby. Wraz ze spadkiem aktywności patogenu i przejściem choroby do postaci przewlekłej, ten typ przeciwciał może przestać być diagnozowany we krwi podczas badań. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C W sytuacjach praktycznych często tego typu badania są częściej podejmowane. Całkowite przeciwciała wirusa zapalenia wątroby typu C są wykrywaniem obu klas markerów, zarówno M, jak i G. Ta analiza staje się informacyjna po akumulacji pierwszej klasy przeciwciał, to znaczy 3-6 tygodni po fakcie zakażenia. Dwa miesiące później średnio po tej dacie aktywnie wytwarzane są immunoglobuliny klasy G. Są one określane we krwi chorego przez całe życie lub do wyniszczenia wirusa. Całkowite przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są uniwersalną metodą pierwszego badania przesiewowego choroby po miesiącu od zakażenia osoby. Powyższe markery należały do ​​strukturalnych związków białkowych patogenu zapalenia wątroby typu C. Ale istnieje klasa białek zwanych niestrukturalnymi. Możliwe jest również zdiagnozowanie choroby pacjenta. Są to grupy NS3, NS4, NS5. Przeciwciała na elementy NS3 są wykrywane na pierwszym etapie. Charakteryzują one pierwotną interakcję z patogenem i służą jako niezależny wskaźnik obecności infekcji. Długotrwałe zachowanie tych mian w dużej objętości może być wskaźnikiem zwiększonego ryzyka zakażenia, które staje się przewlekłe. Przeciwciała dla elementów NS4 i NS5 występują w późniejszych okresach choroby. Pierwszy z nich wskazuje poziom uszkodzenia wątroby, drugi - uruchomienie przewlekłych mechanizmów infekcji. Zmniejszenie miana obu wskaźników będzie pozytywnym znakiem początku remisji. W praktyce obecność niestrukturalnych przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C we krwi jest rzadko sprawdzana, ponieważ znacząco zwiększa to koszt badania. Częściej przeciwciała rdzeniowe przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są wykorzystywane do badania stanu wątroby, istnieje kilka innych wskaźników w praktyce medycznej, które oceniają obecność wirusa zapalenia wątroby typu C u pacjenta, a czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu C jest RNA, dzięki czemu można wykonać metodę PCR opartą na odwrotnej transkrypcji. patogen genowy we krwi lub biomateriałach pobranych podczas biopsji wątroby. Te systemy testowe są bardzo czułe i mogą wykryć nawet pojedynczą cząstkę wirusa w materiale. W ten sposób możliwe jest nie tylko zdiagnozowanie choroby, ale także określenie jej rodzaju, co pomaga opracować plan przyszłego leczenia. Jeśli pacjent otrzymał wyniki testu na wykrycie zapalenia wątroby typu C metodą ELISA, może się zastanawiać - przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, co to jest? A co oni pokazują? W badaniu biomateriału zapalenia wątroby typu C zwykle nie wykrywa się przeciwciał całkowitych. Do oceny ilościowej w praktyce medycznej stosuje się współczynnik pozytywności R. Odzwierciedla on gęstość optyczną próbki w materiale biologicznym. Jeśli jest większy niż 1, wynik jest uważany za pozytywny. Jeśli jest mniejszy niż 0,8, uznaje się go za ujemny. Wartość R od 0,8 do 1 jest wątpliwa i wymaga dodatkowej diagnostyki. Rozważ przykłady testów ELISA na wirusowe zapalenie wątroby typu C i ich interpretację: