Wirusowe zapalenie wątroby typu A. Objawy, diagnoza, skutki i leczenie.

Ta choroba jest specjalnością: hepatologia

1. Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu A i jego objawy?

Wirusowe zapalenie wątroby, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu A, wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C, są różnymi chorobami wpływającymi na wątrobę. Każdy rodzaj zapalenia wątroby ma swoje własne objawy i przyczyny. Leczenie zapalenia wątroby zależy również od rodzaju rozpoznanego zapalenia wątroby. W tym artykule omówimy jeden z typów zapalenia wątroby - wirusowe zapalenie wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest poważną chorobą wywoływaną przez wirusa o tej samej nazwie i jest zapaleniem wątroby.

Jakie są objawy zapalenia wątroby typu A?

Głównymi objawami zapalenia wątroby typu A mogą być:

• Żółtaczka (żółty odcień oczu i skóry, ciemny mocz);
• Ból brzucha;
• Utrata apetytu;
• Nudności;
• Gorączka;
• Biegunka;
• Zmęczenie i zmęczenie.

U dzieci wirusowe zapalenie wątroby typu A często objawia się kilkoma objawami jednocześnie.

Osoba zakażona wirusem zapalenia wątroby typu A może zarażać innych przez około tydzień przed wystąpieniem objawów iw ciągu pierwszego tygodnia po pojawieniu się tych objawów. Możliwe jest również przenoszenie wirusa od osoby, której choroba występuje w postaci utajonej, bez objawów.

2. W jaki sposób przenoszony jest wirus i ryzyko infekcji?

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A?

Wirus zapalenia wątroby typu A znajduje się w stolcu zakażonego. Zwykle przenosi się z osoby na osobę w złych warunkach sanitarnych, gdy higiena osobista nie jest przestrzegana, najczęściej poprzez wodę pitną lub żywność, w którą wirus spadł. Inne możliwe sposoby zawierania wirusowego zapalenia wątroby typu A obejmują:

• Jedzenie owoców, warzyw lub innych pokarmów zanieczyszczonych podczas przetwarzania;
• Jedzenie surowych mięczaków zebranych z wody, w której znaleziono wirus;
• Połknięcie zanieczyszczonej wody, lodu.

Ryzyko zapalenia wątroby typu A.

Według statystyk osoby z następujących kategorii mają największe ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu A:

• Mieszkać razem lub uprawiać seks z zakażoną osobą;
• Podróże do krajów o wysokiej zapadalności na WZW typu A;
• Osoby zażywające narkotyki, zarówno dożylne, jak i inne;
• Geje;
• Dzieci i pracownicy instytucji dziecięcych.

3. Diagnoza, efekty i leczenie choroby

Rozpoznanie zapalenia wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A można zdiagnozować za pomocą badania krwi. Zasadniczo jest to główna i jedyna metoda diagnozowania choroby, która jest stosowana, gdy pojawiają się charakterystyczne objawy zapalenia wątroby typu A.

Konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest ostre, ale stosunkowo krótkotrwałe zakażenie. Wątroba po infekcji zostaje przywrócona w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Zazwyczaj wirus nie powoduje żadnych długotrwałych problemów ani komplikacji. Jednak według statystyk od 10 do 15% osób, które chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu A, doświadcza długiego przebiegu choroby lub nawrotu objawów w ciągu sześciu do dziewięciu miesięcy. W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra niewydolność wątroby, która może spowodować śmierć lub wymagać kompleksowego leczenia w postaci przeszczepu wątroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Osobliwością zapalenia wątroby typu A jest brak leczenia choroby jako takiej. Lekarze mogą jedynie monitorować stan wątroby, aby upewnić się, że proces zdrowienia przebiega prawidłowo.

4. Zapobieganie, szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest szczepionką. Zwykle jest zalecany dla dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia, którzy mają problemy z krzepnięciem krwi, przewlekłą chorobą wątroby lub są narażeni na wysokie ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu A.

Oprócz szczepień profilaktycznych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, preparat immunoglobulinowy można stosować w ciągu dwóch tygodni po kontakcie z pacjentem z wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Zasady higieny osobistej to także metody zapobiegania chorobom - mycie rąk po skorzystaniu z toalety, przed i po posiłkach oraz gotowaniu, a także inne podstawowe zasady.

Konsekwencje zapalenia wątroby typu a

Powiedz mi, jak poważne jest zapalenie wątroby typu A w młodym wieku, czy można je całkowicie wyleczyć? Ile czasu po odroczonej „chorobie Botkina” musisz stosować dietę STRICT?
A jak szybko i skutecznie przywrócić wątrobę (i ciało)? Jakie są konsekwencje po leczeniu zapalenia wątroby typu A?

Oczywiście wiele zależy od lekarza prowadzącego leczenie. Konsekwencje mogą być w przyszłości, za około dwadzieścia lat, w postaci przewlekłych chorób wątroby, a nawet możliwej marskości wątroby. Zasadniczo istnieje teraz doskonały rozwój krajowy, który pozwala przywrócić komórki wątroby. Radziłbym ci przyjrzeć się takim narkotykom jak GepaLank i Dienay. To opatentowany rozwój rosyjskich naukowców. Pierwszy z nich jest bardzo skuteczny w chorobach wątroby i bardzo dobrze przywraca jego strukturę i komórki. Drugi działa na organizm jako całość, wzmacnia układ odpornościowy, przywraca uszkodzoną strukturę komórek, usuwa wszystkie możliwe toksyny i trucizny nie tylko z ciała, ale z komórki, oczyszczając i przywracając organizm na poziomie DNA.

Jest uważany za najłatwiejszą formę zapalenia wątroby i, zgodnie z zaleceniami lekarza, jest wyleczony bez konsekwencji, ale radzę wytrzymać zalecaną dietę przez kilka lat i ograniczyć pracę fizyczną.

Tylko niektóre formy zapalenia wątroby typu A są prawie niemożliwe do wyleczenia. Choroba jest niebezpieczna z powikłaniami, z których główne to choroby funkcjonalne i zapalne dróg żółciowych i śpiączka wątrobowa. Ale wirusowe zapalenie wątroby typu A w bardzo rzadkich przypadkach staje się przewlekłe, a spośród wszystkich istniejących form wirusowego zapalenia wątroby zapalenie wątroby typu A ma najkorzystniejsze rokowanie.

Mogę zasugerować inny niedrogi sposób przywrócenia wątroby po zapaleniu wątroby. Jedz więcej gotowanych buraków w sałatkach, a przed obroną możesz pić sok. To warzywo prowadzi nawet do normalnych analiz - bilirubiny, testów czynnościowych wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest skutecznie leczone i możesz się go całkowicie pozbyć. Ważne jest, aby przestrzegać diety, przed rokiem należy wykluczyć wszystkie smażone, wędzone, jagnięce, bułeczki, kawa też jest niepożądana do picia. Musisz wziąć więcej warzyw i owoców, w szczególności moreli, suszonych moreli, truskawek, truskawek. Musisz także pić zioła żółciopędne: dziką różę, nieśmiertelnik, ziele dziurawca, szałwię.

Taka infekcja jest bardzo trudna do wyleczenia, zwłaszcza do końca. Moja rada dla ciebie to kontynuowanie picia leków, które chronią wątrobę. I tak, specjalna dieta zajmie bardzo dużo czasu.

Najłatwiejszy sposób przenoszenia choroby w dzieciństwie. Nie ma prawie żadnych konsekwencji. W bardziej dojrzałym wieku potrzebna jest co najmniej półroczna dieta (z własnego doświadczenia).

Przywraca wątrobę z ostu. Apteki sprzedają wiele leków opartych na niej, na przykład Karsil lub gepabene, i można po prostu kupić trawę ostropestu i napar.

Miałem też tę chorobę w latach szkolnych. Ścisła dieta, jak również wyjątki od wysiłku fizycznego, powinny być przestrzegane przez sześć miesięcy. Minęło wiele lat, ale nie zauważyłem żadnych konsekwencji choroby.

W dzieciństwie zachorowała. Oset został przypisany do przyjmowania - dodatku w postaci proszku. Nadal pamiętam smak. Cóż, dieta. A z konsekwencji, które osobiście mam, nie mogę jeść tłustych potraw.

Mój syn był chory w dzieciństwie i przyjacielem mojej córki. Minęło wiele lat, nikt nie ma żadnych konsekwencji. Jak rozumiem, najważniejszą rzeczą jest znieść dietę natychmiast po zabiegu. Utrzymywaliśmy ścisłą dietę przez 3 miesiące, a następnie przez kolejne 3 miesiące syn jadł wszystko, ale nie tłusty, nie smażony i nie wędzony, tj. produkty gotowane, parzone i parzone. Ogólnie rzecz biorąc, taka dieta nie jest trudna do utrzymania.

Bez konsekwencji, jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza. Są proste: w ciągu roku dieta (nieskomplikowana), ograniczenie wysiłku fizycznego i wykluczenie alkoholu. To nie jest B, a co gorsza, kategoria C: A IS Cured!

Najłatwiejsza forma zapalenia wątroby. Byłem chory na zapalenie wątroby typu A w wieku 17 lat, po pół roku lekarz pozwolił mi zjeść trochę tłustego, smażonego jedzenia. Rok później zabrali mnie do wojska (oddziały graniczne). Ładunki były duże. Minęło 16 lat, nie trzymam się diety, a wątroba mi nie przeszkadza.

Rozprzestrzenianie się wirusa występuje głównie w ciepłym sezonie. Jednak ze względu na długi etap inkubacji charakteryzuje się wybuchem infekcji wiosną i jesienią. Charakteryzuje się pikami w długoterminowych obserwacjach. Mniej więcej raz na trzy do pięciu lat wirusowe zapalenie wątroby typu A jest diagnozowane częściej niż w innych latach.

Choroba Botkina lub wirusowe zapalenie wątroby typu A różni się od wirusowego zapalenia wątroby typu B i C tym, że jest zakażona. W przypadku choroby Botkina jest to kałowo-doustna, czyli choroba brudnych rąk. Dlatego jest mniej niebezpieczny dla innych, przestrzegając zasad higieny. Nie ma konkretnego leczenia. Stosowane są leki o właściwościach detoksykacyjnych i poprawiające czynność wątroby, terapia dietą powinna być długotrwała. Ale odporność pozakaźna jest trwała. Jeśli byłeś chory na Botkina w młodości, nie jesteś niebezpieczny dla innych, a rozsądna dieta ochroni cię przed skutkami zapalenia wątroby i ewentualnych nabytych zaburzeń wątroby.

Miałem żółtaczkę w szkole podstawowej. Następnie rok musiał regularnie oddawać krew z żyły, pić LIW 52 i iść na dietę. Potem zostałem tylko zarejestrowany. Nie ma żadnych konsekwencji.

Mam zapalenie wątroby typu A, gdy miałem 19 lat. A jest najłatwiejszą formą zapalenia wątroby i najczęstszą. Przez pół roku jadłem na diecie: nie wolno jeść smażonych, wędzonych, słonych, czekoladowych, lodów, ciastek, majonezu, ketchupu, świeżego chleba, kiełbasy, alkoholu, kawy, napojów gazowanych, soków, owoców cytrusowych. Jadłem płatki owsiane, jęczmień perłowy, jachty, jadłem ryż, twaróg i gotowane mięso Raz dziennie pozwalano mi na kanapkę z masłem i serem. Na herbatę wziąłem ciastka. I dużo wody - półtora do dwóch litrów dziennie. Radzili nie przyjmować żadnych tabletek. Podnieś maksymalnie 3 kg. Przyzwyczaiłeś się do kilku tygodni. Sześć miesięcy później pozwolono im zjeść wszystko. Ale lepiej jest dbać o wątrobę. Na przykład ja, 8 lat po chorobie, usiadłem na środkach antykoncepcyjnych, a teraz mam kamień w moim woreczku żółciowym. I znowu muszę przejść na dietę numer 5. Więc spróbuj pić pigułki, szczególnie antybiotyki lub hormony, minimalnie, ponieważ nawrót jest możliwy.

Na diecie 5 musisz siedzieć przez sześć miesięcy. Oznacza to, że należy porzucić wszystkie smażone, wędzone, słone, kiełbasę, cytrusy, soki, napoje alkoholowe, słodką sodę, słodycze i czekoladę, zapomnieć o ciastach i lodach. Kotlety są parzone tylko z minimalną ilością soli. Chleb może być tylko wczoraj, ser też, zwłaszcza nie daj się ponieść. Płatki owsiane, twaróg, jednoprocentowy kefir, ciasteczka typu Maria i półtora do dwóch litrów wody (na Ukrainie zaleca się picie wody Morshinskaya). Po 3 miesiącach możesz zrobić sobie trochę zakazu, ale tylko trochę, aby organizm mógł się do tego przyzwyczaić, a po kolejnych trzech miesiącach można odejść od diety. Jednak należy zawsze pamiętać o wątrobie, starać się nie nadużywać alkoholu i pigułek, zwłaszcza hormonów.

Na diecie należy siedzieć przez co najmniej 6 miesięcy, a szkoda spowodowana chorobą będzie minimalna. Ale nie miej nadziei, że minie bez śladu. Osoba po wirusowym zapaleniu wątroby typu A powinna być obserwowana przez całe życie, najlepiej.

Zapalenie wątroby W dłuższej perspektywie choroba może prowadzić do marskości wątroby.Osoba, która chorowała na tę chorobę, musi unikać alkoholu przez resztę życia i przestrzegać prawidłowego odżywiania.

Konsekwencje zapalenia wątroby typu a

12 maja 2017, 14:36 ​​Artykuły eksperckie: Nova Izvozchikova 0 2 904

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, popularnie nazywane chorobą Botkina, jest najczęstszą chorobą wątroby. Konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu A, jak również jego przebieg, są nieznaczne, łatwo je leczyć. Ten typ zapalenia wątroby jest wystarczająco stabilny w środowisku wodnym i kwaśnym, może przedostać się do ciała każdej osoby w następujący sposób:

• od zarażonej osoby przez uścisk dłoni;
• przez zanieczyszczone produkty i nieoczyszczoną wodę;
• z powodu używania brudnych rzeczy i chorych przedmiotów

Grupy ryzyka, objawy

Zagrożone są dzieci od 3 do 7 lat, rzadziej dorosłe kobiety i mężczyźni wpadają w to. Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie może złapać dziecka poniżej 1 roku. Objawy choroby są podobne do objawów zatrucia lub zakażenia rotawirusem:

• słabość;
• gorączka, dreszcze;
• nudności z wymiotami;
• ból mięśni i bóle;
• ciemnienie moczu;
• powiększona wątroba;
• zażółcenie skóry i błon śluzowych.

Powrót do spisu treści

Problemy i niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu A dla osoby?

Przy potwierdzaniu diagnozy „wirusowego zapalenia wątroby typu A” pacjent nie powinien być bardzo zmartwiony. Nie powinno to powodować nadmiernej paniki i lęku, ponieważ wśród wszystkich ponad 7 rodzajów tej choroby ta forma jest najłatwiejsza i najbardziej uleczalna. Leczenie patologii obejmuje eliminację substancji toksycznych i eliminację objawów, a następnie terapię rehabilitacyjną chorego narządu i poprawę jego pracy. Sam wirus jest w stanie wygrać samodzielnie. Typ A występuje tylko w postaci ostrej, bardzo rzadko przepływającej do stadium przewlekłego. Po chorobie Botkina wątroba całkowicie przywraca jej funkcjonalność. Powikłania są możliwe tylko przy rozwoju ciężkich postaci tej choroby, które występują dość rzadko.

Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu A?

Ten podgatunek zapalenia wątroby jest ostrym, ale nie przedłużającym się zakażeniem, po którym wątroba jest prawie całkowicie przywrócona po kilku tygodniach lub miesiącach (w zależności od czynników towarzyszących). Przeniesione zapalenie wątroby typu A rzadko pozostawia po sobie długotrwałe konsekwencje, ponieważ zanika całkowicie, a organizm rozwija stabilną odporność na nie. Dlatego rokowanie pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu A jest często korzystne, nawet z czynnikami obciążającymi.

Konsekwencje są możliwe tylko u 2% pacjentów, którzy nie przestrzegają przepisanej diety, są uzależnieni od nadmiernego wysiłku fizycznego po chorobie, nadużywają alkoholu i mają patologie wątroby. W przyszłości ludzie, którzy mieli zapalenie wątroby tego typu, nie mogą być dawcami do końca życia, co wiąże się z bezobjawowym zachowaniem wirusa w organizmie człowieka.

Najgorsze powikłania choroby

Pomimo niskiego ryzyka zapalenia wątroby typu A dla organizmu, w bardzo rzadkich przypadkach może powodować takie komplikacje jak:

• niewydolność wątroby, która nieleczona prowadzi do śpiączki lub śmierci;
• zastój żółci z powodu uszkodzenia dróg żółciowych;
• przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
• marskość wątroby, rak wątroby z naruszeniem schematu leczenia lub okresu powrotu do zdrowia;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego jest procesem zapalnym w woreczku żółciowym z zastojem żółci.

Dzięki terminowej diagnozie efekty te są łatwe do wyleczenia. Ale z piorunującą postacią choroby następuje szybki rozwój ostrej martwicy wątroby. W ciężkim przebiegu może rozwinąć się na całe życie wielkość wątroby, co pociąga za sobą poważniejsze problemy dla ogólnego zdrowia zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Dlatego nie należy lekceważyć nawet tak pozornie nieszkodliwej choroby i natychmiast zwracać się do specjalisty po pierwszych oznakach.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin jest ostrą wirusową chorobą wątroby, która powoduje uszkodzenie komórek narządu. Objawia się ogólnym zatruciem i żółtaczką. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone drogą kałowo-doustną, dlatego jest nazywane również „chorobą brudnych rąk”.

W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby (B, C, E) choroba ta jest uważana za najbardziej łagodną. W przeciwieństwie do tego, zapalenie wątroby typu A nie powoduje przewlekłych zmian chorobowych i ma niską śmiertelność poniżej 0,4%. Z nieskomplikowanym przebiegiem objawy choroby znikają w ciągu 2 tygodni, a funkcje wątroby ustępują w ciągu półtora miesiąca.

Choroby są równie podatne zarówno na mężczyzn, jak i kobiety w każdym wieku. Dzieci w wieku od jednego roku do 10 lat cierpią na łagodną chorobę, podczas gdy niemowlęta i osoby starsze cierpią na ciężką chorobę. Po chorobie odporność pozostaje silna, dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu A jest raz chore.

Statystyki zachorowalności na zapalenie wątroby typu A. Według WHO co roku na tę chorobę cierpi 1,5 miliona osób. W rzeczywistości liczba przypadków jest czasami większa. Faktem jest, że 90% dzieci i 25% dorosłych cierpi na ukrytą bezobjawową postać choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechne w krajach rozwijających się o niskim poziomie sanitarnym ^ Egipt, Tunezja, Indie, kraje Azji Południowo-Wschodniej, Ameryka Południowa i Karaiby. Warto o tym pamiętać dla turystów wyjeżdżających na wakacje do gorących krajów. W niektórych stanach choroba jest tak powszechna, że ​​wszystkie dzieci cierpią przed 10 rokiem życia. Terytorium WNP odnosi się do krajów o średnim ryzyku zakażenia - 20-50 przypadków na 100 tys. Ludności. Tutaj sezonowy wzrost zapadalności odnotowuje się w sierpniu - na początku września.

Historia Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znane od starożytności jako „choroba żółtaczka”. W czasie wojny wybuchły wielkie epidemie, kiedy masy ludzi znalazły się w niehigienicznych warunkach, więc zapalenie wątroby nazywano również „żółtaczką okopową”. Lekarze od dawna kojarzą chorobę tylko z zablokowaniem dróg żółciowych. W 1888 r. Botkin postawił hipotezę, że choroba ma zaraźliwy charakter, dlatego później nazwano ją jego imieniem.
Wirus zapalenia wątroby wykryto dopiero w latach 70. XX wieku. Następnie pojawiły się możliwości stworzenia szczepionki chroniącej przed infekcją.

Właściwości wirusa zapalenia wątroby typu A

Wirus zapalenia wątroby typu A lub HAV należy do rodziny Picornavirus (z włoskiego „małego”). To naprawdę różni się od innych patogenów w bardzo małych rozmiarach - 27-30 nm.

Struktura Wirus ma zaokrąglony kulisty kształt i jest pojedynczą nicią RNA zamkniętą w otoczce białkowej - kapsydem.

HAV ma 1 serotyp. Dlatego, po chorobie, przeciwciała przeciwko niej zachowują się we krwi i po powtarzającym się zakażeniu choroba nie rozwija się.

Stabilność w środowisku. Pomimo tego, że wirus nie ma powłoki, pozostaje dość długo w środowisku zewnętrznym:

• podczas suszenia na artykułach gospodarstwa domowego - do 7 dni;
• w wilgotnym środowisku i na jedzeniu 3-10 miesięcy;
• po podgrzaniu do 60 ° C wytrzymuje do 12 godzin;
• po zamrożeniu poniżej -20 ° C utrzymuje się przez lata.

Neutralizują wirusa przez gotowanie przez ponad 5 minut lub roztwory dezynfekujące: wybielacz, nadmanganian potasu, chloramina T, formalina. Biorąc pod uwagę odporność wirusa, dezynfekcja w pomieszczeniach, w których znajdował się pacjent, powinna być przeprowadzona bardzo ostrożnie.

Cykl życia HAV. W przypadku jedzenia wirus przedostaje się do błony śluzowej jamy ustnej i jelit. Stamtąd przenika do krwiobiegu i wątroby.

Od momentu, gdy wirus dostanie się do organizmu do początku choroby, trwa od 7 dni do 7 tygodni. W większości przypadków okres inkubacji trwa 14–28 dni.

Następnie wirus przenika do komórek wątroby - hepatocytów. W jaki sposób on zarządza nadal nie jest zainstalowany. Tam opuszcza skorupę i jest osadzony w rybosomach komórek. Przestawia pracę tych organelli w taki sposób, że tworzą nowe kopie wirusa - wiriony. Nowe wirusy z żółcią przedostają się do jelit i są wydalane z kałem. Zakażone komórki wątroby zużywają się i umierają, a wirus przenosi się do sąsiednich hepatocytów. Proces ten trwa, dopóki organizm nie wytworzy wystarczającej ilości przeciwciał, które zniszczą wirusy.

Przyczyny zapalenia wątroby typu A

Mechanizm transmisji jest kałowo-doustny.

Chora osoba wydala ogromną ilość wirusów do środowiska. Mogą dostać się do wody, jedzenia, artykułów gospodarstwa domowego. Jeśli patogen dostanie się do jamy ustnej zdrowej osoby podatnej na zakażenie, rozwinie się zapalenie wątroby.

W takich sytuacjach można uzyskać zapalenie wątroby typu A.

• Pływanie w zanieczyszczonych basenach i stawach. Wirus dostaje się do ust ze świeżą i morską wodą.
• Jedzenie skażonej żywności. Często są to jagody, dla których ludzkie odchody były używane jako nawóz.
• Jedzenie surowych mięczaków i małży z zanieczyszczonych zbiorników wodnych, gdzie patogen może trwać przez długi czas.
• Podczas używania słabo oczyszczonej wody. Zanieczyszczona woda jest niebezpieczna nie tylko do picia, ale także do mycia rąk i naczyń.
• Podczas życia razem z pacjentem infekcja następuje poprzez artykuły gospodarstwa domowego (klamki, ręczniki, zabawki).
• Z kontaktem seksualnym z pacjentem. Ten tryb transmisji jest szczególnie powszechny wśród homoseksualistów.
• Do podawania dożylnego za pomocą niesterylnej strzykawki. Wirus krąży w krwiobiegu i przechodzi z jednej osoby na drugą przez igłę.

Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A

• nieprzestrzeganie higieny osobistej
• pobyt w dużych zatłoczonych miejscach: szkoły z internatem, koszary
• pobyt w warunkach, w których nie ma dostępu do wody i kanalizacji: obozy dla uchodźców, wojskowe obozy polowe
• wycieczki do obszarów o wysokiej zachorowalności bez wcześniejszego szczepienia
• mieszka z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu A
• brak dostępu do bezpiecznej wody pitnej

Objawy zapalenia wątroby typu A

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Zapalenie wątroby Leczenie lekami

Nie ma konkretnego leczenia farmakologicznego zapalenia wątroby typu A. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów, łagodzenie zatrucia i przyspieszenie przywrócenia prawidłowej czynności wątroby.

Czy potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia zapalenia wątroby typu A?

Zapalenie wątroby typu A Dieta

W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A zaleca się dietę 5. Żywienie lecznicze odgrywa ważną rolę w zwalczaniu infekcji. Zmniejsza obciążenie wątroby i chroni jej komórki. Zaleca się jeść małe posiłki 4-6 razy dziennie.

Polecane produkty na zapalenie wątroby typu A:

• fermentowane produkty mleczne: niskotłuszczowy twaróg, kefir, jogurt, niskotłuszczowa śmietana do dressingu
• chude mięso: wołowina, kurczak, mięso królicze
• produkty mięsne: pierogi parowe, klopsiki, klopsiki, kiełbaski i gotowane kiełbaski wołowe
• chude ryby: sandacz, szczupak, karp, morszczuk, mintaj
• warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, ogórki, buraki, marchew, kapusta, pomidory
• dodatki: zboża (z wyjątkiem roślin strączkowych i jęczmienia), makaron
• niskotłuszczowe zupy warzywne, zupy mleczne z dodatkiem zbóż
• chleb wczoraj, krakersy
• jajka: omlet białkowy, 1 jajko na miękko na dzień
• desery: musy, galaretki, kissels, marshmallows, marmolada, marshmallow, długie ciasteczka, miód, domowy dżem, suszone owoce
• tłuszcze: masło 5-10 g, oleje roślinne do 30-40 g
• napoje: czarna herbata, ziołowa, kompoty, soki, uzvar, rosół dogrose, kawa z mlekiem, alkaliczna woda mineralna, 5% roztwór glukozy.
• Zalecane są preparaty nawadniające do przywracania równowagi elektrolitowej: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.

Wyklucz z diety:

• smażone dania wędzone
• konserwy rybne, mięso, warzywa
• tłuste mięso: wieprzowina, gęś, kaczka
• tłuste ryby: jesiotr, gobies, pikantny śledź, kawior
• tłuszcze: smalec, smalec, margaryna
• ciasto z masła i ciasta francuskiego, świeży chleb
• tłuste produkty mleczne: mleko pełne, śmietana, twaróg, słony ser
• Zupy ze skoncentrowanym mięsem, bulionem rybnym, kwaśną zupą
• warzywa: rzodkiewka, rzodkiewka, kapusta kiszona, szczaw, cebula, pietruszka, marynowane warzywa, grzyby
• desery: lody, czekolada, produkty śmietankowe, słodycze, gotowane na parze
• napoje: mocna kawa, kakao, napoje gazowane, alkohol

Diety muszą być przestrzegane podczas choroby i przez 3-6 miesięcy po wyzdrowieniu. Ograniczenie tłuszczów i prostych węglowodanów pomaga zapobiegać zwyrodnieniu tłuszczowemu wątroby. Łatwe do strawienia posiłki i odżywianie frakcyjne przyczyniają się do lepszego odpływu żółci i normalizacji trawienia.

Bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Aby wyeliminować toksyny, konieczne jest użycie co najmniej 2 litrów czystej wody bez gazu.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być leczone w domu?

W przypadku łagodnej choroby zapalenie wątroby można leczyć w domu. Wymaga to kilku warunków:

• pacjent został zbadany, przetestowany i będzie regularnie odwiedzał lekarza
• choroba jest łagodna i nieskomplikowana
• możliwe jest odizolowanie pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu
• dieta i dieta pół łóżka

W czasie żółtaczki pacjent nie staje się prawie żadnym zagrożeniem dla innych. Może jeść przy tym samym stole z rodziną, korzystać ze wspólnej toalety i łazienki.

Ograniczenia. Nie zaleca się angażowania pacjenta w gotowanie. Wszyscy członkowie rodziny muszą ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i dokładnie myć ręce po skorzystaniu z toalety.

Tryb. Okres przedterminowy - odpoczynek w łóżku jest konieczny. Pacjent doświadcza silnego osłabienia, a dodatkowe koszty energii mogą prowadzić do dodatkowego stresu w wątrobie. A w pozycji poziomej chory organ otrzymuje więcej krwi, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Okres żółtaczki - tryb pół łóżka jest dozwolony. Po ustąpieniu objawów choroby można stopniowo zwiększać aktywność. Przyczynia się to do przywrócenia stanu fizycznego i emocjonalnego.

Konsekwencje zapalenia wątroby typu a

Powikłania nie są typowe dla zapalenia wątroby typu A. Efekty występują tylko w 2% przypadków. Zagrożone są osoby, które naruszają dietę, nie przestrzegają zaleceń lekarza, nadużywają alkoholu i cierpią na patologię wątroby.

Najczęstsze powikłania zapalenia wątroby typu A

• Dyskinezy dróg żółciowych - naruszenie ruchliwości dróg żółciowych, powodujące zastój żółci. Objawy: ból po prawej stronie hipochondrium, sięgający prawego ramienia, występuje po jedzeniu i ćwiczeniach. Goryczka w ustach, nudności, wymioty, nieświeży oddech.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy zastój żółci. Objawy: ostry ból w prawym nadbrzuszu, dający prawą stronę talii i szyi. Wzmocniony przez ruch, kaszel, zmianę pozycji ciała. Prawa połowa ściany brzucha jest napięta. Możliwe są żółtaczka, świąd, nudności, wymioty. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kamieni po jedzeniu tępe bóle występują w prawej połowie brzucha.
• Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłym zapaleniem trzustki. Objawy: ból w żołądku i lewym podbrzuszu, ból może być stały lub okresowy, oddawać, serce, często mają otaczający charakter. Chorobie towarzyszy biegunka, nudności i może powodować cukrzycę.

Zapalenie wątroby typu A

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka kierunków.

Dezynfekcja w przypadku wybuchu zapalenia wątroby typu A

Dezynfekcja odbywa się w mieszkaniu pacjenta. Personel medyczny uczy członków rodziny, jak obchodzić się z przedmiotami, z którymi skontaktował się pacjent.

• Pościel i ubrania są gotowane w mydlanym 2% roztworze (20 g proszku do prania na litr wody) przez 15 minut, a następnie prane jak zwykle.
• Potrawy po posiłkach gotować przez 15 minut w 2% roztworze sody.
• Dywany są czyszczone za pomocą pędzla zwilżonego 1% roztworem chloraminy.
• Umyć podłogi i inne powierzchnie gorącym 2% roztworem mydła lub sody. W ten sam sposób załóż klamki toalety i spłuczki.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Szczepienie ma na celu zmniejszenie podatności na wirusa.

• Ludzka immunoglobulina jest prawidłowa. Lek podaje się dożylnie osobom mieszkającym w tym samym mieszkaniu z pacjentem. Lek zawiera gotowe przeciwciała dawcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i innym infekcjom. Jego stosowanie zmniejsza ryzyko zachorowania kilka razy.
• Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest mieszaniną zneutralizowanych oczyszczonych wirusów. W odpowiedzi na szczepionkę organizm wytwarza swoiste przeciwciała. Dlatego, jeśli wystąpi zakażenie, choroba nie rozwija się - przeciwciała szybko neutralizują wirusy.
  

Szczepionka nie znajduje się na liście obowiązkowych szczepień ze względu na jej kosztowne koszty.

Jego wprowadzenie jest zalecane dla osób zagrożonych:

• Podróżni wyjeżdżający do krajów o niskiej higienie
• Dla żołnierzy, którzy pracują w terenie od dłuższego czasu
• Ludzie w obozach dla uchodźców i innych miejscach, w których nie można przestrzegać zasad higieny z powodu braku zaopatrzenia w wodę i ścieków
• personel medyczny
• pracownicy przemysłu spożywczego

Zasady higieny

• dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety
• pić tylko przegotowaną wodę
• myć warzywa, owoce i warzywa
• nie pływaj w wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków
• dokładnie gotować i smażyć potrawy podczas gotowania

Wydarzenia dla osób kontaktowych

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pracownicy służby zdrowia monitorują osoby, które miały kontakt z pacjentem:

• Kwarantanna w grupach i grupach dzieci przez okres 35 dni od momentu izolacji ostatniej chorej osoby
• Obserwacja wszystkich kontaktów. Sprawdź, czy na błonach śluzowych i twardówkach nie ma żółtości, czy wątroba jest powiększona. Kiedy pojawiają się objawy grypopodobne, muszą być izolowane.
• Badanie krwi na obecność specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (IgG)

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane za chorobę stosunkowo łagodną, ​​ale wymaga poważnego leczenia i leczenia. W przeciwnym razie jego skutki mogą być odczuwalne przez miesiące i lata.

Konsekwencje choroby Botkina

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, znane jako choroba Botkina, jest zakaźną zmianą zapalną wątroby, która nie charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i poważnymi powikłaniami. Symptomatycznie patologia objawia się żółtaczką i zatruciem, podobnie jak SARS. Biorąc pod uwagę utajony początek, choroba jest często diagnozowana na etapie uszkodzenia komórek wątroby.

W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby, patologia jest uważana za najkorzystniejszą i ma dobre rokowanie na całe życie. Częstotliwość śmiertelnych przypadków nie przekracza 0,4%. Ponadto chorobie nie towarzyszy chronologia procesu zakaźno-zapalnego, która zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań, takich jak marskość i rak.

Przy właściwym leczeniu i łagodnej chorobie nie występują skutki choroby Botkina, a żółtość i inne objawy ustępują po dwóch tygodniach. W celu przywrócenia hepatocytów (komórek wątroby) zwykle wystarczają 2 miesiące.

Noworodek znacznie trudniej przenosi patologię, dlatego występują poważne konsekwencje zdrowotne. Ponadto u osób starszych diagnozuje się powikłania. Jeśli chodzi o dzieci od roku i dorosłych, charakteryzują się szybkim wyleczeniem choroby Botkina.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą zostać zarażeni z równym prawdopodobieństwem. Po wirusowym uszkodzeniu wątroby rozwija się silna odporność, która nie pozwala ponownie zachorować.

Według statystyk około półtora miliona ludzi rocznie cierpi na chorobę Botkina. W rzeczywistości liczba ta jest znacznie wyższa, ponieważ nie bierze się pod uwagę bezobjawowych form patologii.

Co to jest choroba Botkina?

Najwyższa częstotliwość wirusowego uszkodzenia wątroby występuje w krajach rozwijających się o gorącym klimacie. Choroba jest inaczej określana jako „choroba brudnej ręki”, która jest spowodowana mechanizmem przekazywania kału i jamy ustnej. Na niektórych terytoriach dzieci poniżej 10 roku życia mają już uformowaną odporność, ponieważ chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu A. Szczyt zapadalności przypada na koniec lata i września.

Wcześniej uważano, że patologia jest konsekwencją warunków niehigienicznych, ale w latach 70. XX wieku odkryto wirusa. Umożliwiło to opracowanie szczepionki przeciwko infekcji i zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby.

Chory z odchodami uwalnia do środowiska ogromną liczbę patogenów, w wyniku których wpadają do gleby, wody i pożywienia. Zakażenie występuje podczas jedzenia zakażonego jedzenia.

Wirus w zdrowym ciele zaczyna się szybko rozmnażać, zwiększając liczbę osobników i prowokując wzrost zatrucia. Wraz z przepływem krwi patogen wchodzi do wątroby, gdzie infekuje hepatocyty i zakłóca funkcjonowanie gruczołu.

Powody

Choroba ma pochodzenie zakaźne. Jego przyczyną jest wirus, który wchodząc do organizmu, infekuje wątrobę i prowadzi do śmierci hepatocytów. Infekcja może wystąpić:

• w procesie kąpieli w zanieczyszczonym stawie po połknięciu wody;
• podczas jedzenia skażonych produktów;
• podczas używania zainfekowanej igły;
• w procesie intymności (bardziej typowy dla homoseksualistów);
• podczas picia słabo oczyszczonej wody;
• podczas używania przedmiotów domowych (naczyń, ręczników) z pacjentem. Aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji, te ostatnie muszą być izolowane podczas żółtaczki. Niebezpieczny okres to koniec okresu inkubacji i wysokość patologii;
• podczas jedzenia zakażonego życia morskiego (mięczaki).

Ryzyko infekcji wzrasta podczas podróży do gorących krajów, a także nieprzestrzegania zasad higieny.

Wirus należy do patogenów RNA, ma dobrą odporność na niekorzystne warunki.

Objawy

Po zakażeniu organizmu pojawiają się pierwsze objawy zatrucia, podobne do objawów ARVI:

1. gorączka do 40 stopni;
2. ból stawów, mięśni;
3. dreszcze;
4. zmniejszony apetyt;
5. ból głowy.

Czas trwania tego okresu wynosi 10 dni, po których występują zaburzenia dyspeptyczne w postaci nudności, odruchów wymiotnych i dysfunkcji jelit. Żółtaczka jest uważana za dowód uszkodzenia hepatocytów. Objawia się specyficznym obrazem klinicznym i zmianami parametrów laboratoryjnych.

Zespół żółtaczki obejmuje przebarwienia kałowe i ciemnienie moczu, które jest spowodowane upośledzoną produkcją i ruchem żółci. Jeśli chodzi o kolor skóry, może być zarówno cytrynowy, jak i bardziej nasycony. Szczególnie ważne jest, aby podczas trwania choroby trzymać się diety i nie brać alkoholu, ponieważ konsekwencje mogą być dość poważne. W większości przypadków choroba nie jest skomplikowana, ale nie oznacza to, że można zignorować zalecenia medyczne.

Z czasem hipertermia ustępuje, swędzi skórę i ból w okolicy wątroby. Dyskomfort jest spowodowany rozciąganiem włóknistej torebki gruczołu przez opuchnięte tkanki, co prowadzi do podrażnienia zakończeń nerwowych.

Obrzęk narządu obserwuje się od okresu przedterminowego, kiedy następuje intensywne namnażanie wirusów. W badaniu palpacyjnym (palpacyjnym) prawej strefy hipochondrium możliwe jest wykrycie powiększenia wątroby (zwiększenie objętości wątroby). W tym czasie następuje zniszczenie komórek, w wyniku czego uwalniane są enzymy. Laboratorium objawia się wzrostem poziomu ALT i AST.

Czas trwania ostrego okresu wynosi półtora miesiąca. W tym czasie nie wolno pić alkoholu.

Wraz z rozpadem alkoholowych produktów toksycznych wpływa na hepatocyty, w wyniku czego istnieje poważna konsekwencja niewydolności wątroby Botkina. Jego rozwój jest spowodowany masową śmiercią hepatocytów.

Powikłania mogą objawiać się encefalopatią i ciężkim zatruciem organizmu. Należy zauważyć, że hepatomegalia utrzymuje się po wyzdrowieniu przez kilka miesięcy.

Poważne skutki żółtaczki obserwuje się u niemowląt. Powikłania zapalenia wątroby typu A mogą wystąpić na tle odwodnienia i widocznych napadów padaczkowych i upośledzenia świadomości niemowlęcia. Leczenie noworodka odbywa się wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Leczenie

Aby efekty żółtaczki były minimalne, konieczne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia wątroby w odpowiednim czasie. Głównym celem terapii jest zmniejszenie zatrucia, ochrona komórek gruczołu i przywrócenie funkcji narządu. Do tej pory nie ma specyficznego leczenia tej choroby. Aby zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych, zaleca się przyjmowanie leków i diety.

Metoda narkotykowa

Skład farmakoterapii obejmuje:

• enterosorbenty, których celem jest zapobieganie wchłanianiu i przyspieszanie wydalania toksycznych produktów z przewodu pokarmowego;
• immunomodulatory;
• witaminy;
• preparaty enzymatyczne niezbędne do ułatwienia procesu trawienia;
• hepatoprotektory. Leki są stosowane w celu ochrony komórek wątroby i przywrócenia ich struktury;
• żółciopędny stosowany w nieobecności bloku w przewodach żółciowych.

W celu zapobieżenia niepożądanym skutkom uszkodzenia wirusów w wątrobie, w przypadku ciężkiej choroby, leki dożylne i roztwory detoksykacyjne są przepisywane do podawania dożylnego.

Terapia dietetyczna

Zwykle w patologii przewodu wątrobowo-żółciowego (wątroba, pęcherz, drogi żółciowe) przypisuje się tabelę nr 5. Ta dieta jest zalecana podczas całej choroby, jak również w ciągu sześciu miesięcy po wyzdrowieniu.

Dieta może zmniejszyć obciążenie dotkniętych hepatocytów, regulować przepływ żółci i normalizować procesy metaboliczne. Istnieją następujące zasady żywienia:

1. dzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać 2700 kcal;
2. posiłki podawane są w formie ciepła, co pomaga zapobiegać zastojom żółci;
3. jedz co dwie godziny niewielką ilość;
4. białka są ograniczone do 100 g / dzień, lipidy do 60 g, a węglowodany do 370 g;
5. Pij dużo wody (do dwóch litrów). Może to być zielona herbata, kompot, woda niegazowana, wywar z ziół lub infuzja dogrose;
6. spośród wszystkich metod gotowania preferuje się duszenie, pieczenie i gotowanie żywności;
7. Zaleca się stosowanie zbóż, warzyw (ziemniaki, cukinia, dynia, marchew, buraki), mięsa o niskiej zawartości tłuszczu, przysmaków rybnych, galaretki, zup, puree ziemniaczanego, miodu i sufletu;
8. naczynia powinny być w większości ziemne;
9. sól jest ograniczona do 8 g / dzień;
10. kawa, napoje gazowane, świeże ciasta, tłuste mięsa, ryby i mleko, słodycze, kwaśne owoce, kapusta, rośliny strączkowe, grzyby, bogate buliony, wędzone produkty, półprodukty, ogórki, ogórki, produkty uboczne i puszkowanie są zabronione.

Co to jest niebezpieczna żółtaczka?

Powikłania choroby Botkina dla noworodków są bardzo poważne i dlatego wymagają natychmiastowej hospitalizacji i intensywnej opieki. W starszym wieku choroba jest bardziej łagodna, ale ryzyko działań niepożądanych jest nadal obecne. Są one wyrażone:

• zapalenie trzustki;
• zmiana stawowa (zapalenie stawów);
• zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
• zapalenie naczyń;
• zaburzenie czynności nerek wyrażane przez zespół nerczycowy;
• zapalenie układu wątrobowo-żółciowego.

Czasami występuje wtórne zakażenie, rozwój niewydolności wątroby i encefalopatia.

Konsekwencje żółtaczki u mężczyzn

Uważa się, że choroba Botkina może powodować bezpłodność, ale przekonujące dowody tej teorii nie zostały jeszcze dostarczone. Patogeneza rozwoju tego powikłania nie została jeszcze ustalona, ​​dlatego w przypadku nieudanych prób poczęcia, przyczyny nie należy szukać w wirusowym uszkodzeniu wątroby.

Dla mężczyzn żółtaczka jest równie niebezpieczna jak dla kobiet. Ciężkość powikłań zależy od chorób współistniejących i stylu życia.

Biorąc pod uwagę powszechność alkoholizmu wśród silniejszej płci, choroba Botkina może szybko doprowadzić do niewydolności wątroby. Faktem jest, że produkty degradacji alkoholu wywierają toksyczny wpływ na hepatocyty, dlatego stopniowo umierają. Zakażenie wirusowe na tle choroby alkoholowej może prowadzić do dekompensacji gruczołu do punktu całkowitego niepowodzenia. Należy pamiętać, że marskość rozwija się szybciej u mężczyzn.

Silniejsza płeć jest mniej podatna na przestrzeganie odżywiania, w wyniku czego w przypadku choroby Botkina zaatakowane hepatocyty doświadczają dodatkowego stresu (tłuste, pikantne potrawy). Może to spowodować niewydolność wątroby z powodu nieodwracalnej śmierci komórek.

Konsekwencje choroby Botkina u kobiet

Według statystyk słabsza płeć jest bardziej podatna na zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych i dyskinezę dróg żółciowych. Wynika z tego, że zapalenie wątroby typu A może wywołać zaostrzenie przewlekłych chorób dróg żółciowych.

Z drugiej strony kobiety są bardziej podatne na wahania hormonalne. Mogą być spowodowane patologią hormonalną, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, stresem i ciążą. Wszystko to znajduje odzwierciedlenie w procesach metabolicznych, w wyniku których wzrasta ryzyko otyłości i postępu powiązanych chorób.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Aby uniknąć choroby Botkina lub zmniejszyć ryzyko jej rozwoju, zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek:

1. myć ręce przed jedzeniem i po odwiedzeniu miejsc publicznych;
2. podejmować środki ostrożności podczas życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu A na tym samym obszarze;
3. pić wodę tylko z zaufanych źródeł;
4. mieć jednego partnera seksualnego lub stosować ochronę przed barierami (prezerwatywy) do okazjonalnej intymnej intymności;
5. stosować się do technologii gotowania, nie skracając czasu ekspozycji na wysokie temperatury produktów;

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą o korzystnym rokowaniu, ale nadal nie warto go lekceważyć. Dzięki terminowej diagnostyce i działaniom terapeutycznym możliwe jest zmniejszenie obszaru uszkodzenia wątroby i szybsze przywrócenie jego funkcjonowania.

Skutki choroby botków w dzieciństwie

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina) objawia się uszkodzeniem wirusa przez wątrobę, które występuje u dorosłych i dzieci z powodu nieprzestrzegania standardów higieny, spożywania zanieczyszczonej żywności lub płynów. Jeśli odczuwasz ból w nadbrzuszu, musisz odwiedzić specjalistę. Aby ustalić, jakie zapalenie wątroby dotknęło wątrobę pacjenta i jak długo potrwa leczenie, specjalista chorób zakaźnych pomoże.

Choroba Botkina często choruje w dzieciństwie, co pozostawia odporność na infekcję do końca życia.

Co to jest?

Zakażenia wirusowe są najczęściej utrwalane w krajach o gorącym klimacie: choroba Botkina jest diagnozowana w krajach azjatyckich i afrykańskich, w tym w Egipcie, Indiach i Turcji, które są popularne wśród turystów. Często choroba występuje u dzieci w wieku przedszkolnym, wiele z nich toleruje lekką postać choroby. Ogniska wirusowego zapalenia wątroby występują najczęściej w przedszkolach i na obszarach o dużej koncentracji dzieci. Po zachorowaniu osoba ma odporność na całe życie.

Klasyfikacja

Chorobę Botkina można sklasyfikować w zależności od rozwoju wirusowego zapalenia wątroby, co oznaczono literą A. Istnieją dwie możliwości przebiegu procesu uszkodzenia wątroby:

typowe (wirusowe zapalenie wątroby typu A), nietypowe (bez wyraźnych objawów choroby, dzieci mogą cierpieć na niestrawność).

Przyczyny choroby Botkina

Wirus wywołujący wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszony przez nieumyte ręce, a także przez pokarm, płyn. Kiedy wirusy dostają się do jelit, zaczynają być wchłaniane do tkanek, a przez naczynia krwionośne wchodzą w struktury wątroby. Infekcja wirusowa rozwija się w komórkach wątroby, niszczy je, powoduje objawy choroby. Jednak podczas zapalenia uruchamia się mechanizm ochronny, który pozwala organizmowi rozpoznać takie komórki, a następnie je zniszczyć.

Eksperci odkryli, że patogen wywołujący chorobę Botkina jest specjalnym rodzajem filtrowalnego mikroorganizmu wirusowego. Po okresie inkubacji wirus znajduje się w składzie krwi, wydzielinach żółciowych, odchodach chorego (zwłaszcza w okresie przedterminowym i podczas pierwszych 2-3 tygodni zespołu żółtaczkowego). Jest wydalany z organizmu w skład kału. Prawdziwa kultura mikroorganizmu powodującego chorobę Botkina jest nadal nieznana.

Kto jest zagrożony?

Turyści, osoby przyjmujące halucynogeny i pozostające w kontakcie z pacjentem są narażone na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A.

Najwyższe prawdopodobieństwo zarażenia się chorobą wątroby występuje, gdy:

bliskie kontakty z osobami zakażonymi, naruszenie podstawowych norm higienicznych, wyjazd za granicę do krajów, w których epidemia zapalenia wątroby jest bardzo powszechna, przyjmowanie substancji halucynogennych.

Objawy i przebieg choroby

Choroba rozwija się etapowo, u dzieci i dorosłych, okres inkubacji po infekcji trwa 15-50 dni. Kiedy się kończy, rozpoczyna się etap, który charakteryzuje się objawami głównych objawów. Pacjenci wykazują oznaki zatrucia:

stany gorączkowe, nudności, odruchy wymiotne, uczucie ciężkości w żołądku, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu po prawej stronie, zwiększone zmęczenie, bezsenność.

W aktywnym stadium zapalenia wątroby typu A, charakteryzującym się:

ciemno zabarwiony spieniony mocz, zespół żółtaczkowy (zażółcenie skóry, błony śluzowe, białka oka), przebarwienie kału.

Żółtaczka z zapaleniem wątroby nieco łagodzi zdrowie chorych. Objawy żółtaczki pojawiają się w ciągu jednego miesiąca i stopniowo zmniejszają intensywność. Stan pacjenta zależy od jego wieku, obrony ciała. Choroba może trwać 30-40 dni. Osłabieni ludzie często cierpią na przewlekłą postać choroby, która może trwać kilka miesięcy. Najczęściej choroba nie pociąga za sobą poważnych konsekwencji.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A u dzieci

Epidemiczne zapalenie wątroby odnosi się do ostrej różnorodności infekcji jelitowych. Minęło około 28 dni, zanim pojawiły się pierwsze znaki, a następnie sama dolegliwość zaczyna się manifestować, która trwa 3 etapy: okres przedterminowy, żółtaczka, etap rekonwalescencji. Objawy we wszystkich okresach są różne. W początkowej fazie dziecko jest kapryśne, jego apetyt maleje. Możliwe zaburzenia snu, gorączka. Pojawiają się zaburzenia układu pokarmowego: nudności, odruchy wymiotne, biegunka. Ponadto dzieci mogą kaszleć i kichać.

Wirusowe zapalenie wątroby Zakażenie szybko rozprzestrzenia się wśród dzieci w przedszkolach i szkołach.

Objawy tej choroby wątroby u dzieci i dorosłych w pierwszym okresie są takie same, często są mylone z przeziębieniem (na przykład z grypą). Po wystąpieniu zespołu żółtaczkowego pacjent czuje się nieco lepiej. Ale kiedyś, na tym etapie epidemiologicznego zapalenia wątroby, na białkach oczu i skóry pojawia się zażółcenie. W wątrobie może powodować ból. Wszystkie objawy związane z tym okresem mówią o patologii wątroby. Gdy pojawią się pierwsze objawy, niezwłocznie zasięgnij pomocy medycznej i rozpocznij odpowiednie leczenie.

Podczas terapii rozpoczyna się powrót do zdrowia, a objawy zanikają. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, choroba nie będzie miała poważnych konsekwencji. Stopniowo wątroba jest przywracana bezpiecznie, a dobrostan dziecka ustabilizowany. W niektórych przypadkach nudności, bolesne odczucia utrzymują się przez miesiąc lub dłużej po wyeliminowaniu głównych objawów. Biorąc pod uwagę fakt, że choroba jest łatwo przenoszona i rozpowszechniana, lekarze zalecają leczenie pacjentów w szpitalach medycznych. Przede wszystkim dotyczy dzieci i seniorów.

Konsekwencje choroby epidemiologicznej w czasie ciąży

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest niebezpieczną chorobą, która pociąga za sobą poważne konsekwencje dla kobiet na tym stanowisku. Większość ludzi cierpi na dolegliwości w umiarkowanej i łagodnej postaci, a podczas ciąży choroba jest trudna. W przyszłych matkach zapalenie wątroby prowadzi do dystrofii wątroby. Oprócz wątroby pacjenta infekcja przenika do organizmu płodu. Dzieci urodzone przez zakażone matki często cierpią z powodu różnych wad i patologii. Pacjent ryzykuje śmierć podczas porodu.

Choroba Botkina niesie śmiertelne niebezpieczeństwo dla płodu i ciąży.

Powodem tego jest słabe krzepnięcie krwi. Kobiety w takich przypadkach są przeciwwskazane do cięcia cesarskiego. W każdym okresie istnieje duże prawdopodobieństwo poronień, porodu i śmierci płodu wewnątrz macicy. Każda przyszła matka powinna być świadoma objawów i leczenia choroby. Zapobieganie i zalecenia lekarskie pomogą chronić się przed najgorszym scenariuszem.

Diagnostyka

Diagnozowanie zespołów żółtaczkowych zwykle nie jest trudne. Badanie niektórych pacjentów może powodować trudności, jeśli cierpią na ostre bolesne odczucia w nadbrzuszu (z powodu powiększonej wątroby). Trudno jest odróżnić od kolki w wątrobie z powodu zablokowania przewodu mikrolitycznego. W praktyce medycznej zdarzały się przypadki błędnych operacji w takich przypadkach. Szczególne znaczenie w diagnostyce różnicowej ma badanie funkcji wątroby: w wirusowym zapaleniu wątroby typu A próbki wykazują wyraźną patologię, aw przypadku licznej żółtaczki nie ma w nich odchylenia.

W celu odróżnienia zespołu żółtaczki od odmian żółtaczki obturacyjnej stosuje się technikę laparoskopową: w przypadku rozwoju choroby Botkina u pacjentów z tzw. czerwony, po białej wątrobie, a żółtaczka obturacyjna z kolei prowadzi do tego, że ciało staje się żółto-zielone. Nakłucie i biopsja są również użyteczne w diagnostyce różnicowej (dystroficzne objawy zapalenia wątroby typu A i zastój wydzieliny żółciowej w przewodach występują u pacjentów z żółtaczką obturacyjną).

Diagnoza dolegliwości o typie anikterii jest trudna, taka diagnoza jest zwykle podejmowana, gdy lekarze odnotowują częstość występowania choroby, która występuje jednocześnie ze zwykłą żółtaczką. Rozpoznanie zapalenia wątroby typu A może być wykonane przez specjalistę chorób zakaźnych. Podczas ustawiania ważne jest, aby wziąć pod uwagę kontakt pacjenta z przewoźnikiem, podróż do stanów, w których choroba jest powszechna. Dokładne badanie i określenie kształtu i wielkości wątroby, śledziony, wyznaczenie badań laboratoryjnych. Pacjent musi przejść:

krew, mocz do ogólnej analizy, krew do określenia ilości bilirubiny, enzymy wątrobowe, krew do biochemicznej analizy medycznej, krew na obecność przeciwciał przeciwko różnym formom zapalenia wątroby, krew do krzepnięcia.

Leczenie

Pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu A musi być hospitalizowany i przeprowadzana jest natychmiastowa procedura eliminacji toksyn.

Wymagana jest hospitalizacja z powodu choroby Botkina. Pacjenci muszą przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, zanim znikną objawy kliniczne zapalenia wątroby typu A, pod warunkiem, że ważne funkcje wątroby zostaną znormalizowane (w szczególności ustabilizuje się ilość bilirubiny we krwi). Obrona organizmu niszczy wirusy, a choroba znika nawet bez terapii. Zastosowanie technik medycznych pozwala poprawić samopoczucie pacjenta, wyeliminować objawy zatrucia, ułatwić przenoszenie choroby. Terapia obejmuje:

przeznaczenie żywności dietetycznej nr 5; zapewnianie izolacji, odpoczynku w łóżku, spoczynku; usuwanie objawów zatrucia dzięki wprowadzeniu rozwiązań leczniczych; przyjmowanie witamin w celu wsparcia układu odpornościowego, funkcji wątroby oraz wprowadzanie preparatów medycznych, które chronią komórki narządu przed zniszczeniem.

Właściwe odżywianie i dieta

Odżywianie dla choroby Botkina jest ułamkowe: pacjent powinien jeść 5 razy dziennie w małych porcjach. Stół dietetyczny składa się z gotowanych, nabiałowych, duszonych potraw wielkopostnych, kaszek. Nie wolno jeść tłustych, rozgotowanych potraw, przypraw, dużych ilości soli (do 4 gramów dziennie). Występuje zapalenie wątroby typu A powinno być częste. Przede wszystkim lekarze tłumaczą to faktem, że nadmiar soli prowadzi do zatrzymania wody w organizmie, co jest obarczone pojawieniem się silnego obrzęku. Z chorobą Botkina należy pić 2 litry płynu. Wskazane jest przygotowanie naparów owoców dzikiej róży, ziół, napojów owocowych jagodowych, naturalnej herbaty. Płyn zapewni detoksykację i spowoduje apetyt na pacjenta.

Farmakoterapia

Poprawa funkcji wątroby tworzącej glikogen nie jest ostatnią wartością w leczeniu pacjentów. W tym celu stosuje się dożylne podanie 40% roztworu glukozy. Ponadto lekarze zalecają podawanie chlorku cholium, insuliny. Pacjenci powinni pić duże dawki askorbinowe (około 500 miligramów na dobę). Pacjenci, którzy mieli zapalenie wątroby typu A, mogą zostać wypisani ze szpitala dopiero po wyeliminowaniu objawów klinicznych (pożądane jest kontrolowanie ilości bilirubiny we krwi, wskaźników różnych próbek). Jednak nawet przy zniknięciu głównych objawów pacjenci są wypisywani nie wcześniej niż miesiąc po zakażeniu. Wynika to z faktu, że pacjent może zarazić zdrowych ludzi wirusem zapalenia wątroby typu A.

Komplikacje

Brak terapii choroby Botkina może prowadzić do śmierci.

Przebieg choroby Botkina u niemowląt i osób starszych jest uważany za szczególnie trudny. U większości ludzi zapalenie wątroby występuje z ciężkimi objawami zatrucia. Występują łagodne formy choroby. W takich przypadkach osoba może zarazić się, kontakty z dziećmi są szczególnie niebezpieczne. Z osłabioną odpornością lub u niemowląt występuje ciężki przebieg choroby, z jednoczesnym rozwojem patologii wątroby, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Objawy zapalenia wątroby są podobne do objawów innych typów zapalenia wątroby, dlatego wszystkie rodzaje żółtaczki wymagają dokładnego zbadania.

Rokowanie i zapobieganie

Często zapalenie wątroby typu A kończy się wyzdrowieniem, ale w niektórych przypadkach następuje przejście do przewlekłych lub przewlekłych typów choroby. Choroba może prowadzić do marskości wątroby. Przy ostrej, podostrej dystrofii ciała rokowanie staje się poważne. Środki zapobiegawcze choroby obejmują szczepienia. W chwili obecnej szczepienia nie są obowiązkowe, ale zaleca się przeprowadzanie dzieci, które idą do przedszkoli, ludzi, którzy udają się do krajów południowych. Możesz szczepić się od trzeciego roku życia.

Choroba Botkina jest chorobą, której patologiczne objawy są zlokalizowane wyłącznie w wątrobie, charakteryzującej się korzystnym przebiegiem i pochodzeniem wirusowym. Nie tylko każda osoba dorosła, ale także dziecko powinno wiedzieć, w jaki sposób choroba Botkina jest przenoszona i jak uniknąć zakażenia, ponieważ ta kategoria należy do grupy ryzyka zakażenia. Czynnik powodujący chorobę Botkina może się szybko rozprzestrzeniać poprzez skażoną żywność i przedmioty gospodarstwa domowego, dlatego nieodpowiednie warunki sanitarne i higiena osobista są najkorzystniejszymi warunkami dla jego życia.

Główna różnica między chorobą Botkina a innymi chorobami wirusowymi wątroby polega na tym, że patologia ta nie jest podatna na przewlekłość z powodu braku efektu degeneracyjnego na miąższu wątroby. Rozwój śmierci w przypadku choroby Botkina jest możliwy tylko w przypadku skomplikowanego kursu, który jest niezwykle rzadki i jest raczej wyjątkiem niż regułą.

Przypadki choroby Botkina obserwowano ostatnio w postaci ognisk, chociaż wcześniej na świecie istniały całe epidemie tej zakaźnej patologii, które rozwinęły się z pewną cykliczną naturą.

Wśród wszystkich zakażeń toksykologicznych przeważająca większość to choroba Botkina. Czynnik wywołujący chorobę Botkina utrzymuje się przez długi czas w warunkach środowiskowych i jest odporny na większość procesów produkcji żywności, które są standardowo stosowane do hamowania patogenów bakteryjnych.

Choroba Botkina prowadzi do strat ekonomicznych i społecznych z uwagi na fakt, że leczenie i rehabilitacja pacjentów z reguły trwa długo, więc kwestia zapobiegania tej patologicznej zakaźności jest niezwykle ważnym ogniwem.

Przyczyny choroby Botkina

Głównym źródłem rozprzestrzeniania się infekcji w chorobie Botkina jest osoba, która ma obraz kliniczny tej patologii i wraz z zakażonym kałem uwalnia wiriony do środowiska. Czynnik choroby Botkina jest patogenny u ludzi i wyjątkowo odporny na czynniki środowiskowe. Należy pamiętać, że nie tylko chory człowiek, ale także nosiciel wirusa może odgrywać rolę źródła rozprzestrzeniania się wirusa w chorobie Botkina.

Oprócz znalezienia wirusa w kale pacjentów z chorobą Botkina, patogen koncentruje się w dużych ilościach we krwi. Zakażenie chorobą Botkina może być przeprowadzone prawie każdą metodą, jednak preferencyjne jest kałowo-doustne i wodne. Największym zagrożeniem w związku z epidemiologią rozprzestrzeniania się wirusa choroby Botkina są ukryte nosiciele wirusa, w tym pacjenci z ukrytym przebiegiem klinicznym.

Patogeneza rozwoju choroby Botkina polega na tym, że wirus rozprzestrzenia się hematogennie w całym organizmie i koncentruje się w wątrobie, wywołując zmiany zapalne w miąższu. Choroba Botkina prowadzi do naruszenia funkcji hepatocytów wytwarzających bilirubinę, której towarzyszy nadmierne gromadzenie bilirubiny w krążącej krwi, powodując rozwój żółtaczki. Reprodukcja cząstek wirusowych w chorobie Botkina zachodzi w cytoplazmie hepatocytów, po czym masywnie wnikają one do jelita z żółcią, przemieszczając się wzdłuż przewodów żółciowych. Osoby wychodzące z tej choroby otrzymują dożywotnią odpowiedź immunologiczną, która nie chroni rekonwalescentów przed zakażeniem innymi typami wirusowego zapalenia wątroby.

Chorobę Botkina można zakwalifikować z pewnością jako infekcję dziecięcą, chociaż większość przypadków występowania tej patologii u dzieci nie jest rejestrowana, ponieważ jest bezobjawowa.

Objawy i objawy choroby Botkina

Klasyczny przebieg choroby Botkina rozwija się etapami. Ta patologia charakteryzuje się obecnością długiego okresu prodromalnego, który objawia się zespołem gorączkowym i dyspeptycznym, które objawiają się złym samopoczuciem, uczuciem osłabienia, utratą apetytu, odbijaniem, nudnościami i wymiotami spożywanymi przez jedzenie, bólem w prawym nadbrzuszu, gorączką do 38,5 ° C

Rozwój objawów klinicznych okresu żółtaczki w chorobie Botkina jest bardzo szybki i towarzyszy mu poprawa ogólnego stanu pacjenta. Przede wszystkim żółtość objawia się na błonach śluzowych i twardówkach, a później rozprzestrzenia się na skórę całego ciała. Wzrost żółtaczki występuje stopniowo, w przeciwieństwie do objawów okresu inkubacji, i trwa około tygodnia. Żółtaczka z chorobą Botkina najczęściej towarzyszy rozwojowi adynamii, bólu głowy, bezsenności, świądu, drażliwości.

Obiektywne objawy choroby Botkina są uważane za niewielki lub znaczący wzrost wielkości wątroby, której krawędź jest nieco zagęszczona i wrażliwa na omacywanie. W niektórych sytuacjach powiększenie wątroby jest połączone z powiększoną śledzioną. Zaciemnienie moczu w chorobie Botkina jest spowodowane stężeniem urobiliny w moczu, a z powodu niedoboru bilirubiny w jelicie odchody odbarwiają się. Kryteriami laboratoryjnymi dla okresu żółtaczki w chorobie Botkina jest leukopenia i niewielki wzrost stężenia bilirubiny w surowicy do 8-10 mg%. Przy przedłużającym się przebiegu choroby Botkina odnotowuje się wzrost okresu lodowatego do kilku miesięcy.

Czas trwania i intensywność objawów klinicznych w chorobie Botkina mogą się znacznie różnić. Okres inkubacji choroby Botkina, a także żółtaczka o łagodnym przebiegu, charakteryzuje się krótkim czasem trwania. W tej sytuacji dobrą pomocą jest zastosowanie laboratoryjnych metod diagnostycznych w postaci określenia aktywności aldolazy, która wzrasta kilkakrotnie.

Ciężki przebieg choroby Botkina charakteryzuje się rozwojem zaburzeń neuropsychiatrycznych w postaci letargu, senności, a także wyraźnej intensywności żółtaczki, pojawieniem się wybroczynowej wysypki na skórze o rozproszonym charakterze. Laboratoryjne objawy ciężkiego przebiegu choroby Botkina to wzrost poziomu bilirubiny we krwi krążącej do 20 mg%, wskaźnik testu tymolowego do 20 - 24 jednostek i jednoczesne zmniejszenie próbki sublimacyjnej do 1,4 - 1,1 jednostek.

Złośliwemu przebiegowi choroby Botkina, określanej jako „ostra dystrofia wątroby”, towarzyszy rozwój rozproszonej masywnej martwicy wątroby i powstawanie nieodwracalnych zmian dystroficznych w miąższu. Klinicznymi wskaźnikami tej postaci choroby Botkina są postępujące zmniejszanie się wątroby, żółtaczka, ogólny zespół ciężkiego zatrucia, głębokie zaburzenia aktywności struktur ośrodkowego układu nerwowego wraz z rozwojem śpiączki wątrobowej.

Objawami toksycznej martwicy wątroby, która jest formą choroby Botkina, jest rozwój uporczywej anoreksji, nudności, powtarzające się epizody wymiotów „kawy”, nasilenie ogólnego osłabienia, letarg, apatia, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy. Hepatomegalię zastępuje się zmianami sklerotycznymi w wątrobie, a konsystencja miąższu staje się miękka. Patognomoniczne oznaki rozwoju zmian neurologicznych to pojawienie się podniecenia pacjenta, zwiększenie odruchów ścięgien i drżenia, a wraz z rozwojem śpiączki.

Choroba Botkina u dzieci

Choroba Botkina rozwija się równie często u dzieci w różnym wieku. Okres inkubacji choroby Botkina u dzieci wynosi od 15 do 40 dni, a czas trwania okresu prodromalnego jest znacznie krótszy niż u dorosłych. Charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, zaburzeniami dyspeptycznymi w postaci utraty apetytu, nudnościami, wymiotami, odbijaniem, zaparciem, bólem w okolicy nadbrzusza, a także objawami kataru.

Rozwój żółtaczki w chorobie Botkina u dzieci jest stopniowy i objawia się w postaci żółtaczkowego zabarwienia w pierwszym miejscu błon śluzowych, a następnie - skóry, której towarzyszy lekkie świąd skóry. Chorobie Botkina u dzieci zawsze towarzyszy rozwój hepatosplenomegalii, a wątroba w tej patologii jest nie tylko powiększona, ale także bolesna. Zmniejszenie intensywności objawów klinicznych następuje po złagodzeniu żółtaczki. Jak choroba Botkina jest przenoszona u dzieci, objawiająca się ostrą dystrofią wątroby, nie jest znana i na szczęście ta patologia jest niezwykle rzadka w tej kategorii osób.

Wczesna diagnoza u dzieci jest możliwa w obecności patognomonicznych objawów klinicznych i weryfikacji kontaktu z osobą dorosłą lub dzieckiem cierpiącym na tę patologię w ciągu 15–45 dni, ponieważ okres inkubacji choroby Botkina to właśnie ten okres. Dla wczesnej weryfikacji choroby Botkina ważne jest rutynowe badanie laboratoryjne dzieci pod kątem stężenia bilirubiny w surowicy, pigmentów żółciowych, poziomów urobiliny w moczu, a także określenie aktywności takich enzymów, jak aldolaza i transaminaza. Przed przepisaniem leczenia dzieciom z chorobą Botkina należy pamiętać, że obraz kliniczny tej choroby może być symulowany przez grypę, żółtaczkę obturacyjną, zatrucie pokarmowe.

Leczenie choroby Botkina u dzieci powinno być przeprowadzane wyłącznie w warunkach szpitalnych o profilu zakaźnym, z warunkiem przestrzegania zaleceń dotyczących leżenia w łóżku przez cały okres żółtaczki. Dieta dla choroby Botkina u dzieci oznacza spożywanie wysokokalorycznych pokarmów z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i wzbogacenie codziennej diety w twaróg, warzywa i surowe owoce. W przypadku tej patologicznej zakaźności istnieje zwiększone zapotrzebowanie na witaminy, których nie można pokryć poprzez racjonalizację zachowań żywieniowych, dlatego zaleca się stosowanie doustnego podawania kompleksów witaminowych w postaci witaminy C w dziennej dawce 0,1–0,3 g, kwasu nikotynowego w dziennej dawce 0, 04 g, witaminy z grupy B w ilości 0,003 g dziennie.

Wykazano, że dzieci cierpiące na chorobę Botkina stosują 25% roztwór siarczanu magnezu w objętości 5-10 ml, w zależności od wieku, wody mineralnej Borjomi, po 100 ml każdy, przed jedzeniem w temperaturze pokojowej. Ciężki przebieg choroby Botkina, któremu towarzyszy rozwój zespołu upojenia, jest podstawą terapii pozajelitowej 20% roztworem glukozy.

Zapobieganie chorobie Botkina w dzieciństwie jest przeprowadzane tylko przy niezawodnym kontakcie dziecka z osobą cierpiącą na tę patologię i obejmuje domięśniowe podanie gamma globuliny w dawce odpowiadającej wiekowi dziecka.

Leczenie choroby Botkina

Choroba Botkina należy do kategorii patologii zakaźnych, w których terapia przeciwwirusowa nie jest podstawowym elementem leczenia. Podstawowym środkiem terapeutycznym dla choroby Botkina jest stosowanie terapii objawowej, polegającej na podawaniu infuzji roztworów krystaloidów, kompleksów witaminowych, hepatoprotektorów, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia wszystkich funkcji wątroby.

Odpoczynek w łóżku powinien być obserwowany tylko przez dzieci w okresie aktywnej żółtaczki, podczas gdy dorośli pacjenci powinni ograniczać jedynie aktywność ruchową. Dieta z chorobą Botkina polega na wzbogaceniu codziennego menu pacjenta w wysokokaloryczne produkty spożywcze, przy obowiązkowym stosowaniu surowych warzyw i owoców, a także zieleni w wystarczających ilościach. Leczenie choroby Botkina, nawet w przypadku łagodnego przebiegu choroby, należy przeprowadzić w szpitalu chorób zakaźnych, wysyłając powiadomienie o nagłym wypadku do lokalnej stacji sanitarno-epidemiologicznej.

Zapobieganie chorobie Botkina w szpitalu polega na leczeniu przedmiotów gospodarstwa domowego, jak również naturalnych odchodów pacjenta poprzez gotowanie, mechaniczne czyszczenie i moczenie w środkach dezynfekujących zawierających chlor.

Ciężkie zatrucie w przypadku choroby Botkina jest wskazaniem do wlewu dożylnego roztworu Glukozy w objętości 250 ml, hemodezji, terapii tlenowej, a także przyjmowania glikokortykosteroidów. Bezwzględnym wskazaniem do stosowania hormonów steroidowych w dawce 30 mg według prednizolonu jest choroba Botkina, występująca w postaci ostrej dystrofii wątroby. Hormonalną terapię choroby Botkina należy przeprowadzać pod kontrolą wskaźników krzepnięcia krwi, a przy pierwszych objawach zwiększonego krwawienia konieczne jest podanie 1% roztworu Vikasoli domięśniowo w dawce 2 ml przez 2-3 dni.

Skomplikowany przebieg choroby Botkina, w której odnotowuje się powstawanie nacieków zapalnych wątroby i ropni wątroby, konieczne jest uzupełnienie terapii lekowej środkami przeciwbakteryjnymi w postaci penicyliny w dawce dziennej 100 000 000 jm, erytromycyny 200 000 jm cztery razy dziennie doustnie.

Szczególne zapobieganie chorobie Botkina stosuje się tylko wtedy, gdy jest wskazane za pomocą gamma globuliny w dawce 2 ml. Reakcja ochronna po immunizacji jest obserwowana w 100% przypadków w ciągu jednego miesiąca. Nawet gdy czynnik wywołujący chorobę Botkina dostanie się do ludzkiego ciała, wystarczająca odpowiedź immunologiczna rozwija się w ciągu dwóch tygodni po szczepieniu. W celu zapewnienia długoterminowej ochrony immunologicznej przeciwko wirusowi choroby Botkina zaleca się podwójne szczepienie. Wprowadzenie szczepionki przeciwko wirusowi choroby Botkina jest dobrze tolerowane przez pacjentów w różnym wieku.

Konsekwencje choroby Botkina

Zdecydowana większość pacjentów, którzy w przeszłości chorowali na Botkina, jest całkowicie zdrowa, nawet w przypadku ciężkiego przebiegu klinicznego. Nie obserwuje się nawracającego przebiegu choroby Botkina, jednak w 30% przypadków u pacjentów może rozwinąć się przewlekły przewlekły przebieg. Ten przebieg choroby Botkina obserwuje się, gdy pacjent nie szuka pomocy lekarskiej u specjalisty chorób zakaźnych, a także nie przestrzega zaleceń lekarza prowadzącego w zakresie przestrzegania pracy i żywienia.

Wynik choroby Botkina w ostrym okresie jest naruszeniem zdolności funkcjonalnych miąższu wątroby i związanych z tym zaburzeń enzymatycznych, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie całego organizmu i na szczęście są przemijające. W przypadku braku terminowej diagnozy i przestrzegania warunków leczenia, choroba Botkina może wywołać rozwój powikłań, takich jak marskość wątroby, wodobrzusze, niewydolność wątroby i encefalopatia. Zgony można zaobserwować tylko w przypadku choroby Botkina, która występuje w ostrej postaci dystroficznej u osób cierpiących na niedobory odporności.

Okres powrotu do zdrowia choroby Botkina wynosi 2–3 miesiące, aw 70% przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Ciężką chorobę charakteryzuje Botkin u noworodków, a także osób starszych, dlatego należy zapobiegać powikłaniom w tej kategorii pacjentów ze szczególną uwagą. Niespecyficzne zapobieganie chorobie Botkina ma ogromne znaczenie i polega na obserwacji czystości żywności i wody z kranu, zasad higieny osobistej.

Choroba Botkina - który lekarz pomoże? W obecności lub podejrzeniu rozwoju choroby Botkin powinien natychmiast zasięgnąć porady takich lekarzy, jak infektiolog, terapeuta.