Żółć nie wydostaje się z woreczka żółciowego

6 lutego 2017, 14:13 Artykuły eksperckie: Nova Izvozchikova 0 12 561

Taka choroba, jak zastój żółci w woreczku żółciowym, mówi, że niewiele osób poświęca należytą uwagę zdrowiu, a z powodu złych nawyków i niezrównoważonej diety, staje przed takim problemem. Woreczek żółciowy o znaczeniu roli w organizmie nie jest gorszy od nerek i żołądka. Jest to narząd trawienny zlokalizowany pod wątrobą, którego głównym zadaniem jest gromadzenie i wydalanie żółci.

Przyczyny choroby

Główne przyczyny stagnacji żółci w woreczku żółciowym to niezdrowa żywność: nadużywanie smażonego, tłustego alkoholu; nieprzestrzeganie diety. Obecność chorób odbytnicy, brak aktywności fizycznej, zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej żołądka, stres może wpływać na rozwój choroby. Ze względu na częste naprężenia zwiększa się ryzyko stagnacji żółci, z kolei mięśnie pęcherzyka żółciowego słabną, występują zaburzenia układu hormonalnego. Aktywność skurczów żółci wzrasta wraz z przyjmowaniem pokarmu, a uwalnianie żółci zaczyna się po jedzeniu, aby strawić tłuszcz. W przypadku stagnacji witaminy A i D nie mogą zostać wchłonięte, co może powodować zwiększoną łamliwość kości. Przyczyny stagnacji żółci mogą być zredukowane do ciąży (jest to spowodowane restrukturyzacją tła hormonalnego), zagrożone są osoby z cukrzycą, miażdżyca.

Objawy choroby

W rzadkich przypadkach zespół ten jest rozpoznawany od samego początku, ponieważ rozwija się powoli, zaczynają się goić po tym, jak żółć stanie w zastoju i pojawi się szereg objawów. Początkowo objawy są niewielkie, a pacjent nie zwraca na nie uwagi. Po pewnym czasie objawy nasilają się, stan zdrowia pogarsza się, ogólne osłabienie, przewlekłe zmęczenie, ciągła senność, letarg, gorzki smak w ustach i nie pojawia się apetyt. Gęsta żółć wydaje się żółtaczka na skórze i błonach śluzowych, ponieważ bilirubina (bilirubina nazywana jest pigmentem zawartym w żółci) jest wchłaniana do krwi i rozprowadzana w organizmie. O pogwałceniu w żółwie mówią takie znaki:

• wzrost wielkości wątroby;
• uczucie bolesnego łaskotania podrażnienia skóry na nogach i ramionach;
• naruszenie krzesła;
• zgaga;
• wyginający się ból w prawym obszarze hipochondrium;
• zwiększone odbijanie;
• nudności

Powrót do spisu treści

Funkcje u dzieci

Stagnacja żółci w pęcherzyku żółciowym u dzieci z powodu predyspozycji dziedzicznych. Wpływa na dietę dziecka - nadmiar tłuszczu, ostry i słony negatywnie wpływa na stan ciała. Błędem będzie karmienie siłą, dieta powinna być odpowiednia dla wieku. Infekcje jelitowe, robaki, stres mogą powodować choroby. W młodszym wieku dzieci cierpią z powodu szybkiego bólu przechodzącego wokół pępka, w rzadkich przypadkach wśród objawów zwanych wymiotami i nudnościami. Przyjmując wygodną pozycję, ból może natychmiast ustąpić. Starsze dzieci skarżą się na dyskomfort w prawym nadbrzuszu, stres, przeziębienia, a niewłaściwa dieta pogarsza ból. Istnieją również takie objawy, jak zgaga, odbijanie, gorzki smak w ustach, brak apetytu i zaparcia.

Stagnacja żółci w woreczku żółciowym może wywołać stan zapalny w nerkach, powstawanie kamieni. Powrót do spisu treści

Co jest niebezpieczne?

Stagnacja żółci w pęcherzyku żółciowym jest niebezpieczną osteoporozą, wysokim ryzykiem powstawania kamieni żółciowych, niewydolnością wątroby. Również opóźnione rozpoczęcie leczenia zagraża wystąpieniu procesów zapalnych w przewodach, marskości wątroby, rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego i beri-beri.

Diagnostyka

Rozpoznanie cholestazy występuje na kilka sposobów. Główne metody badania rozwoju nieprawidłowości w pęcherzyku żółciowym obejmują diagnostykę rentgenowską, USG, sondowanie dwunastnicy. Plan badania i leczenia wykonuje lekarz w zależności od objawów.

USG

Za pomocą ultradźwięków wykryj odchylenie od normy w strukturze pęcherzyka żółciowego i strukturę wydzielanej żółci, określ stan dróg żółciowych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, przed rozpoczęciem badania należy przestrzegać kilku prostych zasad:

• 1 tydzień przed zabiegiem konieczne jest usunięcie z diety alkoholu, tłustych potraw i produktów powodujących gromadzenie się gazów (kapusta, rośliny strączkowe, napoje gazowane itp.);
• 3 dni przed badaniem powinieneś zacząć przyjmować preparaty enzymów trawiennych („Festal”, „Panzinorm Forte”, „Mezim Forte”) i leki na zwiększone powstawanie gazu („Espumizan”, „Motilium”);
• w przeddzień procedury jelita powinny być opróżnione;
• jeśli procedura jest zaplanowana na poranek, kolacja powinna być lekka, ale satysfakcjonująca, i nie później niż o 20:00, rano należy powstrzymać się od jedzenia i picia, śniadanie jest dopuszczalne w przypadku przeprowadzenia procedury po południu, ale nie później niż 7 rano.

Rentgen pęcherzyka żółciowego nie jest często wykonywany, ponieważ Wyniki tego badania nie są najwyższej jakości i nie zawsze są istotne w odniesieniu do tego organu.

Diagnostyka rentgenowska

Ta procedura jest rzadko zalecana, robią to tylko w szczególnych przypadkach. Przygotowanie poprzedza zabieg: dzień przed badaniem powinieneś przestrzegać diety niskotłuszczowej, powinieneś zjeść obiad nie później niż o 20:00, po czym możesz pić wodę. Palenie jest niepożądane. Ponieważ dzięki badaniu rentgenowskiemu widoczne są tylko kości, pacjent wstrzykuje się dożylnie lub doustnie ze specjalnym kontrastem substancji, oświetlając woreczek żółciowy i przewody. Przed zabiegiem lekarz przeprowadza test wrażliwości na lek, aby zapobiec negatywnym reakcjom organizmu.

Intubacja dwunastnicy

Pomaga zidentyfikować zmianę tonu pęcherzyka żółciowego, określić jego zdolność do kurczenia się, ocenić stan zwieracza przewodów żółciowych. Tydzień przed badaniem należy przerwać przyjmowanie leków, które poprawiają cholerę, leki spazmolityczne, środki przeczyszczające, środki rozszerzające naczynia i preparaty enzymatyczne. Kolacja powinna być nie później niż 18 godzin. Czasami stosuje się znieczulenie miejscowe, nie zapomnij o nastroju psychologicznym, ponieważ procedura nie jest zbyt przyjemna. Co ciekawe, taka procedura może mieć również charakter terapeutyczny - za pomocą sondy leki są dostarczane bezpośrednio do woreczka żółciowego.

Leczenie zastoju żółci w woreczku żółciowym

Leczenie stojącej żółci powinno być wszechstronne, obejmować leki, dietę i pomagać radzić sobie ze świądem. Aby wyeliminować swędzenie, leki przeciwhistaminowe są stosowane do zwalczania objawów alergii. Używaj leków „Kolestiramin”, „Luminale”. Zastosowanie kwasu ursodeoksycholowego zapobiega zniszczeniu błon, ponieważ usuwa toksyczne kwasy żółciowe.

Dieta ze stojącą żółcią

Dieta jest niezbędnym składnikiem regeneracji, jej przestrzeganie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Posiłki należy podzielić na 6-7 posiłków w małych porcjach, ostatnia przekąska powinna być wykonana nie później niż 3 godziny przed snem. Większość potraw powinna być gorąca, chłodne napoje i jedzenie są niepożądane. Tłuszcz, smażony, zbyt słony i pikantny nie powinien pojawić się na stole. Produkty mogą być pieczone, gotowane lub gotowane na parze. Obowiązkowym elementem menu powinny być produkty kwasu mlekowego (twaróg, śmietana, jogurt, ryazhenka, jogurt), kasza gryczana i płatki owsiane. Pozwolono jeść omlet białkowy, makaron w niewielkiej ilości, ciastka bez zawartości oleju.

Baranina, wieprzowina, gęś, kaczka, alkohol, świeży chleb, czarna kawa, mocna herbata, rośliny strączkowe, szpinak, kwaśne owoce i warzywa bogate w skrobię, cebula, grzyby, jaja, rzodkiewki, rzodkiewka i czosnek są całkowicie usuwane z diety. Na liście produktów usuniętych z diety znajdują się czekolada i wyroby cukiernicze. Ze względu na wykorzystanie tych produktów powstaje stagnacja żółci, która zmniejsza szanse na leczenie zespołu bez komplikacji w przyszłości.

Leki

Leczenie lekami składa się z leków żółciopędnych, które zwiększają stężenie kwasów żółciowych w żółci (Cholensim, tabletki Vigeratyny), leków normalizujących produkcję i wypływ żółci (Ursofalk, Gepabene), a także leków naruszających wchłanianie cholesterolu z jelit, które blokują syntezę cholesterolu i zwiększają jego wydzielanie i rozkład („Diosponin”, „Cetamiphen”). Każdy środek zaradczy należy przyjmować tylko na receptę.

Środki ludowe

Jak usunąć żółć z organizmu, martwi się ludzi przed pojawieniem się niedrogich i skutecznych leków. Środki ludowe mogą zdalnie poprawić stan zdrowia, ale ci naturalni pomocnicy nie mogą całkowicie zastąpić nowoczesnych pigułek. Należy także wziąć pod uwagę osobiste cechy ciała i skłonność do alergii, a przed leczeniem środkami domowymi w domu należy skonsultować się z lekarzem. Wśród popularnych metod są następujące:

• aby żółć nie zastygła, nierafinowany olej kukurydziany (lub jakikolwiek inny olej roślinny) pomaga usunąć nadmiar żółci, jest pobierany natychmiast po przebudzeniu;
• nasiona dyni (spożywane w małych ilościach) są nie tylko skutecznym środkiem ludowym przeciwko robakom, ale także pomagają poprawić stan woreczka żółciowego;
• za wypływ nagromadzenia żółci przy użyciu wywaru z nagietka, nieśmiertelnika, mięty pieprzowej, aloesu, kolendry;
• nie zapomnij o wysiłku fizycznym - specjalny masaż i ćwiczenia dla prasy są doskonałymi pomocnikami w walce z nadmiarem żółci;
• do szybkiego usuwania żółci w domu za pomocą rurki bezdętkowej - wydarzenie terapeutyczne przeprowadzane przez przyjmowanie środków żółciopędnych z jednoczesnym ogrzewaniem obszaru wątroby.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Mechanizm zapobiegania chorobom jest bardzo prosty - musisz prowadzić aktywny tryb życia: dużo chodzić, uprawiać pływanie, ćwiczyć, jeździć na rowerze, na rolkach, tańczyć lub uprawiać inne sporty. Nie należy pomijać posiłków, oprócz standardowego śniadania, lunchu i kolacji, należy dodać małe przekąski (owoce, jogurt lub orzechy), trzeba jeść w małych porcjach, ale średnio co 2-3 godziny, około 6 posiłków dziennie. Alkohol, tłuste, pikantne i słone potrawy powodują niepożądane obciążenie narządów przewodu pokarmowego, dlatego jego ilość należy zminimalizować, to samo dotyczy produktów cukierniczych.

Jak usunąć żółć z woreczka żółciowego

Problem usuwania żółci z pęcherzyka żółciowego pojawia się, gdy żółć jest w stanie zastoju, co jest czynnikiem potencjalnie niebezpiecznym dla występowania bardziej niebezpiecznych patologii.

Różne składniki prowadzą do stagnacji w woreczku żółciowym, od niedożywienia po dziedziczne nieprawidłowości prenatalne.

Woreczek żółciowy jest rozpoznawany jako ciało podlegające największej liczbie naruszeń naturalnej struktury.

Są często spotykane w innych badaniach lekarskich, przepisywanych lekach i diecie, aby uniknąć rozwoju negatywnego scenariusza.

Często prostsze czynniki wpływające na procesy w pęcherzyku żółciowym - nieregularna i niezdrowa dieta, przewlekłe choroby spowodowane przez układ pokarmowy, brak aktywności fizycznej - prowadzą do niebezpiecznego zjawiska.

Sposoby wyeliminowania objawów stagnacji wydzielania żółci

Współczesna medycyna zaleca wszechstronną metodę eliminacji stagnacji płynu wydzielniczego we wnęce woreczka żółciowego.

Gwałtowna prowokacja lekiem może być niebezpieczna, gdy w pustym narządzie znajdują się kamienie lub grudki żółci, dlatego zaleca się ostrożność i obecność medyczną podczas wykonywania.

Jeśli wywnioskujesz sekret w domu, możesz użyć tych samych metod, co w szpitalu, ale ze szczególnym zwiększeniem środków ostrożności.

Procedura, która powoduje szczerze negatywne uczucia, powinna zostać natychmiast przerwana.

W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem, aby znaleźć odpowiednią alternatywę.

W złożonej metodzie stosować różne efekty, z których każdy jest konieczny:

• prawidłowa dieta (ułamkowa, w małych porcjach), której towarzyszy wykluczenie szkodliwych produktów i włączenie do diety zalecanych rodzajów żywności;
• aktywność fizyczna, szacowana liczba godzin snu i kompleks ćwiczeń terapeutycznych zalecanych w takim przypadku;
• pij dużo płynów (co najmniej 2 litry płynu dziennie, aby zmienić konsystencję żółci z gęstej na płynną);
• stosowanie leków o działaniu żółciopędnym, w przepisanej dawce przez lekarza, konieczne, gdy stan indywidualnego organizmu, biorąc pod uwagę przeciwwskazania;
• mianowanie tradycyjnej medycyny (skład ziół leczniczych nie powinien się powtarzać w narzędziu aptecznym);
• użycie rurki z wodą mineralną do wydobycia żółci z maksymalną wydajnością.

Zmiany w składzie fizjologicznym mogą być spowodowane nie tylko naruszeniem aktywności, odżywianiem i brakiem odpowiedniego dziennego schematu.

Często jest to konsekwencją chorób żywności, układu hormonalnego, układu nerwowego, zaburzeń funkcjonalnych układu żółciowego lub poszczególnych segmentów (pęcherza moczowego, przewodów, zwieraczy, odpowiedzialnych za zmierzone uwalnianie żółci do światła jelita).

Zanim zaangażujesz się w autodiagnostykę i samoocenę, musisz przejść badania lekarskie i zidentyfikować przyczynę niepowodzenia w produkcji żółci.

W przeciwnym razie takie procedury będą musiały się regularnie obchodzić lub doprowadzić do potencjalnie zagrażającej rentowności państwa.

Organizowanie imprez

Wszystkie te środki można stosować jednocześnie, ale trzeba zacząć od korekty diety.

Jedzenie w podróży, przy użyciu fast foodów i źle przeżutego jedzenia będzie musiało zostać anulowane. Zamiast tego żywność jest odbudowywana 5-6 razy dziennie, w małych porcjach, z dokładnym żuciem i dużą ilością płynu.

Jest to konieczne, aby żółć płynęła równomiernie z pęcherzyka żółciowego do procesu trawienia, a zatem nie zastyga w naturalnym zbiorniku, dopóki nie powstanie zakrzep. Jest to bardzo ważne w przypadku nadmiernej wydzielania i nadmiernej produkcji określonego płynu.

Żywność obejmuje pokarmy, które mają działanie żółciopędne (koper, kminek, oliwa z oliwek, itp.), Owsianka pełnoziarnista i potencjalnie szkodliwe, słone, słodkie i tłuste produkty w tym stanie są wykluczone.

Farmakoterapia

Wszystkie inne wizyty są przeprowadzane tylko za zgodą lekarza prowadzącego, w zależności od charakteru obecnej patologii i wymaganego wpływu na woreczek żółciowy:

• środki żółciowe, które zwiększają produkcję dziennej objętości żółci, a jej wydalanie występuje naturalnie;
• cholekinetyka, która zwiększa naturalny ton ciała i przewodność dróg żółciowych (tworząc wolne szlaki uwalniania żółci;
• choleospasmodics są konieczne, jeśli stagnacja jest spowodowana skurczem ścian workowatego organu lub układu żółciowego jako całości.

Każdy lek, z wyjątkiem wydalenia żółci z pęcherza i organizmu jako całości, ma specyficzne cechy działania, które należy wziąć pod uwagę.

Jeśli pacjent nie ma kamieni, Choludexan i Ursoliv nie muszą go przyjmować, a jeśli występuje zapalenie wątroby, to Hologon, drażniący hepatocyt, może tylko pogorszyć stan negatywny.

Najbardziej neutralnym jest Cholenim, który opiera się na suchej żółci pochodzenia zwierzęcego, ale może to być reakcja indywidualnego braku percepcji.

Inne metody

Istnieje kilka sposobów na usunięcie żółci z woreczka żółciowego, w tym preparatów ziołowych wytwarzanych przez tradycyjnych uzdrowicieli z różnych roślin.

Ziołowe wywary i ekstrakty ziołowe można łączyć z lekami, pod warunkiem, że nie powielają się wzajemnie w składzie.

Nie powinniśmy zapominać o możliwym pojawieniu się reakcji alergicznej na preparaty roślinne i zwierzęce.

Rurkę można przeprowadzić w domu, ale w trakcie zabiegu może wystąpić dyskomfort, z którym specjalista musi sobie poradzić. Ocenia przyczyny tego, co dzieje się na miejscu i zapewnia terminową pomoc.

Cel kompleksu gimnastyki terapeutycznej nie powinien być wykonywany niezależnie, do tego potrzebny jest fizjoterapeuta.

Nawet stosowanie dobrze znanych leków nie powinno być przeprowadzane za radą krewnych lub przypadkowych osób, którym pomogło.

Nieprawidłowe stosowanie może pogorszyć objawy choroby lub prowadzić do poważnych konsekwencji.

Przyczyny i prowokujące czynniki stagnacji żółci, metody terapii

Rytmiczna i skoordynowana praca woreczka żółciowego, dróg wydalniczych i zwieraczy zapewnia szybki przepływ żółci do jelita cienkiego. I to jest klucz do dobrego trawienia i dobrego samopoczucia. Zakłócenie wydzielania, stagnacja żółci prowadzi do rozwoju różnych chorób.

Niebezpieczne jest stagnacja żółci

Żółć jest bezpośrednio zaangażowana w trawienie żywności. Zmniejsza kwasowość bolusa pokarmowego pochodzącego z żołądka i tworzy środowisko do aktywacji enzymów trzustkowych. Kwasy żółciowe emulgują lipidy pokarmowe, przenosząc je do stanu, w którym mogą przenikać przez ścianę jelita do krwi. Nadmiar bilirubiny i cholesterolu są wydalane z żółcią.

Cholesterol wraca do krwi, co prowadzi do wzrostu jego poziomu i wywołuje miażdżycę. Brak środowiska alkalicznego nie stwarza warunków do trawienia węglowodanów, przekształcenie węglowodanów w glikogen jest zakłócone, a zatem jego rezerwy nie powstają.

W przypadku trudności z odpływem żółci infekcja jest łatwa i postępuje, rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego. Naruszenie proporcji składników żółci jest obarczone powstawaniem kamieni. Kamica żółciowa ze stagnacją prowadzi do ostrego lub przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Długotrwałemu zapaleniu towarzyszy wzrost tkanki łącznej, co prowadzi do powstawania zwężeń przewodowych i rozwoju zwłóknienia. Wynikiem tych zmian jest stwardniające zapalenie dróg żółciowych.

Zapalenie błony śluzowej żołądka można łączyć z zastojem żółci. Często występuje refluks żołądkowo-dwunastniczy - wrzucający do żołądka zawartość dwunastnicy, która ma skład żółci. Opracowane reaktywne zapalenie błony śluzowej żołądka.

Brak kwasów żółciowych podczas trawienia prowadzi do zaburzeń trawienia lipidów i wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Przejawia się to zespołem złego wchłaniania. Charakteryzuje się steerrhea, rozdęcie brzucha, polifalia. Czasami ilość odchodów jest nieco mniejsza niż pożywienia. Pojawiają się objawy hipowitaminozy:

• niedobór witaminy A powoduje upośledzenie widzenia zmierzchowego;
• niedobór B₁, E - neuropatia, parestezje;
• krótki pokwitowanie₁₂ powoduje niedokrwistość megaloblastyczną;
• hipowitaminoza D wpływa na tkankę kostną, jest uwalniana, co prowadzi do osteoporozy, w ciężkich przypadkach - do osteomalacji;
• Niedobór witaminy K powoduje zaburzenie krwawienia, które objawia się krwawieniem, krwotokami w skórze.

Równolegle zaburzone jest trawienie białek, zmniejsza się poziom białek we krwi, woda nie wiąże się z albuminami, rozwijają się obrzęki różnych lokalizacji, w tym wodobrzusze.

Zwykle patogenna mikroflora jelitowa jest tłumiona przez obecność żółci. Kiedy zastygnie, kulka żywności ma kwaśne środowisko, które sprzyja wzrostowi bakterii. Prowadzi to do dysbiozy.

Zwiększenie stężenia żółci w wątrobie uszkadza komórki i prowadzi do ich śmierci. Prowadzi to do wirusowego zapalenia wątroby. Zaburzenia czynności wątroby dotyczą całego ciała. Zmniejsza się funkcja detoksykacji, zaburzenia wchłaniania leków. Wątroba bierze udział w metabolizmie hormonalnym i z naruszeniem jej funkcji występuje nierównowaga hormonów.

Epidemiologia

Według różnych badań zastój żółci jest wykrywany u jednej trzeciej dzieci z chorobami przewodu pokarmowego. Dotyczy 3% kobiet w ciąży. Dla reszty dorosłej populacji zapadalność wzrasta wraz z wiekiem. Po 40 latach 50% ma stagnację, kobiety częściej niż mężczyźni. Osoby z nadwagą są na to bardziej podatne.

Przyczyny choroby

Współczesny rytm życia predysponuje do rozwoju stojącej żółci. Człowiek porusza się mniej, zużywa więcej tłustych potraw i prostych węglowodanów. Powoduje to pojawienie się chorób przyczynowych:

• kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• dyskineza żółciowa;
• zagięta bańka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• guzy przewodowe;
• torbiele powstawania pęcherza moczowego lub ucisk na zewnątrz ekstensywnego tworzenia trzustki;
• zwężenie początkowego podziału wspólnego przewodu wątrobowego;
• brak rytmicznej pracy zwieraczy układu żółciowego;
• zaburzenia wydzielania hormonalnego trawienia, niewłaściwa równowaga sekretyny, cholecystokininy i innych mediatorów trawienia.

Czynniki ryzyka

Połączenie różnych prowokujących wpływów przyspiesza występowanie choroby. Najbardziej prawdopodobne są następujące czynniki:

• brak diety, nieregularne przyjmowanie pokarmu;
• obfitość tłustych potraw, pokarmów bogatych w proste węglowodany;
• palenie, picie;
• patologie endokrynologiczne - choroby tarczycy, cukrzyca;
• leki hormonalne;
• ciąża;
• przewlekłe choroby narządów trawiennych - zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki;
• zaburzenia nerwicowe.

Genetyczna predyspozycja do stagnacji żółci również odgrywa pewną rolę. Ale aby rozwinąć chorobę, muszą pojawić się czynniki prowokujące.

Patogeneza

Rozwój patologii w każdej indywidualnej chorobie przebiega wzdłuż własnej ścieżki, ale istnieje ogólny wzorzec. Każdy z czynników prowokujących, często kilka w tym samym czasie, wpływa na rytm opróżniania pęcherzyka żółciowego. Może to być skurcz zwieraczy, który uniemożliwia przejście żółci do jelit, przedłużone rozluźnienie przewodów i samego pęcherza, które nie popychają żółci do przodu. Pozostaje w bańce, woda jest z niej wchłaniana i stopniowo się zagęszcza. Przenikanie zakażenia strumieniem krwi stwarza korzystne warunki dla jego konsolidacji i rozwoju. Zapalenie rozwija się - zapalenie pęcherzyka żółciowego. W skoncentrowanej żółci wytrącają się sole, stopniowo tworzą się kamienie.

Rozwój chorób dodatkowo pogarsza stagnację. Powstaje błędne koło, w którym stan się tylko pogarsza.

Objawy

Często choroba jest bezobjawowa. Z czasem jednak, w zależności od przyczyn i czynników prowokujących, z pewnością pojawią się cechy indywidualne, oznaki stagnacji. Pierwszym z nich może być zgaga, odbijanie, goryczka w ustach. Wtedy mogą do nich dołączyć mdłości. Na języku pojawia się żółta patyna - oznaka nieprawidłowego funkcjonowania układu wątrobowo-żółciowego. Naruszeniu trawienia białek towarzyszy nieświeży oddech. Czasami mogą wystąpić wymioty.

Zaburzenia trawienia objawiają się zaparciem lub biegunką, rozdęciem brzucha. Kał ma świetny wygląd z niestrawionego tłuszczu (steerrhea).

Tępy ból pod żebrami po prawej stronie może być zaburzony po jedzeniu, przy utrzymującej się długotrwałej stagnacji. Czasami skurcz przewodów prowadzi do pojawienia się kolki wątrobowej - ostrego intensywnego bólu kłującego. Ona może dać tylną, szyję, łopatkę, obojczyk po prawej stronie.

Przystąpieniu zakażenia i rozwojowi stanu zapalnego towarzyszy gorączka, ostry ból.

Wynika to z naruszenia metabolizmu bilirubiny. Skóra, białka oczu w tym okresie nabierają żółtego koloru. Odkładanie się kwasów żółciowych powoduje intensywne swędzenie.

Procesom zastoju mogą towarzyszyć osłabienie, złe samopoczucie, zawroty głowy. Wątroba wzrasta, ciśnienie w układzie żyły wrotnej może wzrosnąć.

Zastój żółci podczas ciąży

Niewielki odsetek kobiet w ciąży prowokuje rozwój cholestazy wewnątrzwątrobowej. Ten stan jest wywołany przez podwyższony poziom estrogenów i wrażliwość na nie u niektórych kobiet. Regulacja hormonalna wydalania żółci jest inna niż u kobiet niebędących w ciąży. Zwiększony poziom sekretyny sprzyja syntezie większej ilości żółci. Zwiększone wydzielanie somatotropiny prowadzi do hamowania cholecystokininy. Wpływa to na usunięcie żółci. Bańka i przewody nie mogą być rytmicznie zmniejszane.

Objawem stagnacji żółci jest swędzenie skóry

Objawami choroby są bolesne swędzenie skóry, często dłonie, podeszwy. Maksymalna manifestacja objawów występuje w 2 i 3 trymestrze ciąży, kiedy poziom estrogenów staje się najwyższy. W analizie biochemicznej krwi pojawiają się objawy żółtaczki obturacyjnej - wzrost ALT i AST, fosfataza alkaliczna, bilirubina całkowita z powodu frakcji bezpośredniej.

Często choroba objawia się jedynie swędzeniem, które zmusza ciężarną kobietę do szukania pomocy u dermatologa. Ale ten stan wymaga konsultacji i leczenia terapeuty.

Po porodzie następuje samoistne samouzdrowienie w ciągu kilku tygodni. U większości kobiet z powtarzającymi się ciążami nawracają objawy cholestazy. Objawy mogą również pojawić się podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Stagnacja dziecka

Dla młodszych dzieci rozwój choroby często ma wrodzoną przyczynę. Mogą to być:

• agenezja pęcherzykowa (całkowita nieobecność);
• podwójna bańka;
• wrodzone rozszerzenie przewodów wewnątrzwątrobowych;
• torbiel przewodu żółciowego lub wrodzone zwężenia;
• upośledzone tworzenie antytrypsyny wątrobowej;
• połączenie przewodów wewnątrzwątrobowych;
• głębokie położenie pęcherzyka żółciowego w miąższu wątroby;
• wrodzone zaburzenie syntezy żółci.

U dzieci w wieku szkolnym przyczyny stagnacji żółci są takie same jak u dorosłych. Ale najczęstszą przyczyną jest upośledzenie funkcji motorycznych pęcherza i dróg żółciowych. Stan uzależnienia współczesnych dzieci od napojów gazowanych, słodyczy, fast foodów jest pogorszony.

Gdzie to boli?

Lokalizacja bólu w projekcji woreczka żółciowego - w prawym nadbrzuszu. Ale czasami intensywne bóle mogą promieniować do dolnej części pleców, prawego obojczyka, okolicy barku, łopatki.

Diagnostyka

Badanie przeprowadza się zgodnie z protokołami medycznymi. Obowiązkowe badanie pacjenta, przeprowadzenie badania. Dopiero po tym, na podstawie podejrzeń, wyznaczane są odpowiednie badania laboratoryjne:

• całkowita liczba krwinek;
• mocz na urobilinie;
• badanie biochemiczne fosfatazy alkalicznej, ALT, AST, bilirubiny, cholesterolu, kwasów żółciowych, GGTP;
• koagulogram - oznaczanie krzepnięcia krwi;
• poszukaj przeciwciał na inwazje pasożytnicze.

Zastosuj instrumentalne metody diagnostyczne:

• USG;
• esophagogastroduodenoscopy;
• scintiografia wątroby i pęcherza moczowego;
• endoskopowa radiografia wsteczna trzustki i dróg żółciowych;
• obrazowanie rezonansu magnetycznego lub rezonansowego.

Co jest sprawdzane

Metody badawcze mające na celu zbadanie stanu pęcherzyka żółciowego, przewodów, wątroby w celu znalezienia przyczyny choroby.

Jak badać

Następujące metody są używane częściej niż inne:

1. Ultradźwięki pęcherza moczowego zwykle wykonuje się równocześnie z wątrobą, ponieważ narządy są anatomicznie i funkcjonalnie połączone. Przygotowują się do badania - 2-3 dni przed planowanym badaniem USG odmawiają spożywania alkoholu i tłustych potraw. Wykonaj procedurę zalecaną na pusty żołądek lub 3-4 godziny po jedzeniu. Badanie jest bezbolesne, przez przednią ścianę brzucha.
2. Radiografia wątroby i pęcherzyka żółciowego jest ważna jako metoda badania łożyska naczyniowego tego obszaru. Radiogramy ankietowe i stosowanie siarczanu baru są stosowane mniej, ponieważ wiele nowoczesnych metod daje jaśniejszy obraz patologii niż prosty radiogram.

Jakie testy są potrzebne

Badanie enzymów wątrobowych i pigmentów żółciowych jest bezpośrednio związane ze zrozumieniem funkcjonowania wątroby. Fizjologicznie rozpad starych czerwonych krwinek występuje codziennie w śledzionie. Żelazo jest oddzielone od uwolnionej hemoglobiny, która zostanie wykorzystana do budowy nowych komórek. Pozostała część pigmentu jest związana z albuminą i dostarczana do wątroby w celu neutralizacji. Jest to bilirubina pośrednia, związek toksyczny. W hepatocytach zachodzą reakcje rozszczepiania i sprzęgania z kwasem glukuronowym, po czym zobojętniona bilirubina wchodzi do żółci. A wraz z uwalnianiem żółci - w jelicie, gdzie jest metabolizowany do urobilinogenu, który jest wchłaniany do krwi i wydalany z moczem, i stercobilin, który jest wydalany z kałem.

Naruszenie jednego z ogniw w procesie prowadzi do wzrostu bilirubiny we krwi. Wraz ze stagnacją żółci zakłóciło bezpośrednią bilirubinę. Dlatego izolowany wzrost w analizie wskazuje na mechaniczne przyczyny choroby.

Diagnostyka różnicowa

Konieczne jest odróżnienie stagnacji żółci spowodowanej chorobami układu wątrobowo-żółciowego od żółtaczki dziedzicznej - zespołu Dabina-Johnsona, Gilberta, Rotora. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z zakaźnym zapaleniem wątroby, porfirią wątrobową, mononukleozą.

Z którym lekarzem się skontaktować

Pacjentami zarządza gastroenterolog, hepatolog. W przypadku braku wąskich specjalistów terapeuta może przyjąć swoją funkcję.

Leczenie stojącej żółci

Terapia prowadzona jest w dwóch kierunkach - etiologicznym i objawowym. Jeśli przyczyna choroby jest podatna na eliminację, użyj tego kierunku jako głównego. Brak wyeliminowania etiologii prowadzi do leczenia mającego na celu zmniejszenie objawów choroby.

Hepatoprotektory są pierwszą linią leków do leczenia stagnacji żółci. Jeśli nie ma przeszkód do odpływu, należy stosować leki na bazie kwasu ursodeoksycholowego (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zwiększają syntezę i poprawiają przepływ żółci. Zmniejszają powstawanie cholesterolu i jego wejście z jelita, pomagają zmniejszyć ryzyko kamieni cholesterolowych. Ursofalk nie może przepisywać leku w leczeniu zmian marskości, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych, z kamieniami pokrytymi solami wapnia, niewydolnością wątroby i nerek.

Leki choleretyczne są przepisywane, jeśli nie ma oczywistej przeszkody dla odpływu żółci. Są to leki takie jak Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol składa się z suszonej żółci z dodatkiem węgla aktywowanego, ekstraktu z czosnku. Promuje syntezę własnej żółci, dlatego jest przeciwwskazany w żółtaczce obturacyjnej, ostrym zapaleniu wątroby.

Ekstrakt z karczocha jest przedstawiony w formie Hofitola. Wspomaga usuwanie żółci, poprawia metabolizm cholesterolu. Skuteczne w przypadku cholestazy u kobiet w ciąży.

Oprócz gotowych leków należy stosować zioła farmaceutyczne. Są to preparaty żółciopędne składające się z ziela nieśmiertelnika, krwawnika, mięty pieprzowej, kolendry, nagietka, rumianku. Pewna mieszanka jest warzona w filiżance, a następnie pije pół szklanki przed posiłkami.

Herbata z dzikiej róży ma właściwości żółciopędne

Dogrose ma właściwości żółciopędne - parzyć herbatę z owoców lub pić syrop Holosas. Witaminy A, E, C, K, grupy B mają korzystny wpływ.

Leczenie objawowe obejmuje stosowanie leków przeciwskurczowych w celu wyeliminowania skurczu przewodów, ulgę w bólu. Być może użycie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w celu łagodzenia bólu i zapalenia. Ostre zapalenie jest zawsze spowodowane infekcją i dlatego wymaga użycia leków przeciwbakteryjnych. Żółtaczka, której towarzyszy świąd, wymaga wyznaczenia środków chelatujących w celu usunięcia nadmiaru bilirubiny i kwasów żółciowych z jelita.

Homeopatia

Preparaty Galsten i Hepar compositum są stosowane w leczeniu homeopatycznym. Są podobne pod względem składu, zawierają wyciąg z ostropestu plamistego. Jest cenny dzięki obecności silibinów - flawonoidów o działaniu hepatoprotekcyjnym. Galstenu stosuje się w postaci kropli lub tabletek 2 godziny po posiłku lub 1 godzinę przed posiłkami. Działanie leku ma na celu wyeliminowanie skurczów pęcherza, poprawę odżywiania, zmniejszenie procesów zapalnych, zwiększenie produkcji żółci i jej wydzielanie.

Hepar compositum ma dużą liczbę komponentów. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Możesz wprowadzić domięśniowo lub podskórnie codziennie przez 3-6 tygodni.

Leczenie chirurgiczne

Rodzaj operacji zależy od przyczyn i miejsca zastoju żółci. Zastosuj następujące interwencje:

• usuwanie kamieni przez laparoskopię;
• torbiele ektomii, guzy, tworzące przeszkodę dla odpływu;
• stentowanie dróg żółciowych;
• rozszerzenie balonowe światła przewodu;
• tworzenie drenażu przewodu żółciowego wspólnego;
• rozszerzenie pęcherza moczowego wraz z instalacją stentów i tworzeniem się komunikatów o podwójnej aktywności;
• resekcja pęcherzyka żółciowego;
• operacja zwieracza.

Gdy atrezja przewodów u noworodków jest tworzona sztucznymi metodami, w pierwszych miesiącach rekonstrukcji konieczne jest czasami przeszczepienie wątroby.

Ostry stan niedrożności dróg żółciowych spowodowany blokadą kamieniami wymaga leczenia chirurgicznego. Opóźnienie może prowadzić do pęknięcia pęcherza moczowego i rozwoju zapalenia otrzewnej - ciężkiego zapalenia jamy brzusznej, która przepływa cyklicznie. Brak opieki chirurgicznej przyczynia się do wystąpienia posocznicy - zakażenia krwi.

Metody ludowe

Tradycyjni uzdrowiciele proponują stosowanie jako leczenia soku z buraków, jabłek i marchwi w równych ilościach, które piją po jedzeniu nie wcześniej niż godzinę później.

Sugeruje się rozpuszczenie łyżki octu jabłkowego w szklance dowolnego płynu z dodatkiem łyżki miodu.

Przepis na rozwiązanie z mumiyo. Jedną dawkę rozpuszcza się w pół litra wody. Wszystkie przygotowane roztwory pije się małymi porcjami dziennie za każdym razem przed posiłkami.

Dzikie truskawki zawierają dużo krzemu, co zmniejsza ryzyko kamieni żółciowych. Dla efektu terapeutycznego, suche jagody zaparzane wrzątkiem w termosie przez godzinę. Na 1 łyżkę truskawek weź 2 szklanki wody. Weź pół szklanki na godzinę przed posiłkami.

Sok z kapusty kiszonej ma działanie żółciopędne. Weź go na łyżkę przed posiłkami, stopniowo zwiększając dawkę. Zalecany czas przyjęcia wynosi 2 miesiące. Jest przeciwwskazany w zapaleniu żołądka, wrzodzie żołądka, chorobie nerek.

Wraz ze stagnacją żółci przygotowuje się wodę koperkową - wywar z 2 łyżek nasion i 2 szklanki wody pije 0,5 szklanki przed jedzeniem.

Herbata z mięty i oregano ma łagodny efekt żółciopędny, pije się ją również na godzinę przed posiłkami. Oregano, podobnie jak woda koperkowa, nie jest zalecane dla kobiet w ciąży.

Sok z buraków wyciśnięty z drobno startych świeżych buraków i wypij łyk przed posiłkiem. Nieprażone nasiona dyni są spożywane codziennie na zhmene.

Z celą żółciopędną wziąć wywar ze stygmatów kukurydzy, 15 g na pół litra wody. Pij 50 g przed posiłkami 3-4 razy dziennie.

W okresie aktywnego kwitnienia korzeń mniszka lekarskiego jest zbierany w celu wykorzystania jego właściwości żółciopędnych. Suszony korzeń parzony z wrzącą wodą. Weź jako wszystkie żółciopędne - przed posiłkami.

Dieta ze stojącą żółcią

Ta patologia wymaga przestrzegania jasnej diety. Posiłek powinien być regularny, w regularnych odstępach czasu, co najmniej 4-5 razy dziennie. To nauczy woreczek żółciowy rytmicznej pracy.

Pokarmy bogate w ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce są wyłączone z diety. To tłuste mięso owiec, świń, gęsi, kaczek, tłustych ryb. Preferencja lekkiej diety mięsnej - indyk, królik, kurczak, cielęcina. Ryby nie można wykluczyć z diety, ponieważ zawiera korzystne kwasy tłuszczowe, które mają pozytywny wpływ na profil lipidowy człowieka.

Lepiej gotować potrawy, gulasz, piec, parę. Smażone jedzenie niekorzystnie wpływa na stan pęcherzyka żółciowego i wątroby. Tłuszcze zwierzęce, jeśli to możliwe, zastępują olejami roślinnymi. Zastosowanie oleju z oliwek, siemienia lnianego i rzepaku jest bardzo przydatne.

Sól jest również ograniczona. Zaleca się nie zasolenie naczyń podczas gotowania, ale dodanie soli do talerza po ugotowaniu. Możesz więc zmniejszyć ilość soli do zalecanej 15 g dziennie. Aby nie spożywać nadmiaru tłuszczu i soli, nie należy jeść kiełbas, wędlin, konserw, marynat domowych i fabrycznych, sosów.

Słodycze, wypieki cukiernicze, wyroby cukiernicze z substytutami tłuszczu nie są korzystne, są ograniczone w największym możliwym stopniu, aw ciężkich warunkach są całkowicie wykluczone. Słodkie napoje gazowane, alkohol w dowolnej ilości są przeciwwskazane.

Przy wyborze produktów spożywczych należy preferować warzywa. Można je jeść surowe, gotowane, gotowane zupy wegetariańskie, gulasz. Rośliny strączkowe, orzechy, choć bogate w białka roślinne i oleje, są zbyt ciężkie do strawienia i mogą zwiększać wzdęcia, co już przeszkadza pacjentom w zastoju żółci.

Obfitość przypraw i przypraw korzennych działa irytująco, nie należy jeść mocno przyprawionych potraw, zwłaszcza w okresie ostrej choroby.

Produkty mleczne i mleczne są idealne do uzupełniania białek zwierzęcych zawierających niezbędne aminokwasy. Preferuj niskotłuszczowe, o niskiej zawartości soli. Masło może być użyte do przygotowania owsianki, ale ograniczone.

Zboża zbożowe są podstawą diety, są gotowane w wodzie lub z niewielką ilością mleka. Chleb pełnoziarnisty jest bardzo przydatny z dodatkiem różnych ziaren i nasion.

Wcześniej kawa i herbata były jednymi z zabronionych pokarmów dla chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego. W świetle ostatnich badań jest to obalone. Dozwolone jest picie 1-2 filiżanek słabych ziaren kawy dziennie i picie czarnej i zielonej herbaty.

Ćwiczenia w stagnacji żółci

Wystarczająca aktywność fizyczna jest warunkiem normalizacji wydalania żółci. Po umiarkowanym wysiłku wzrasta napięcie mięśni brzucha, poprawia się przepływ krwi w całym ciele. Dotyczy to zwłaszcza osób prowadzących siedzący tryb życia i mających nadwagę. Pozbycie się dodatkowych kilogramów może nie tylko poprawić ogólny stan zdrowia, ale także obniżyć ciśnienie krwi, normalizuje poziom cholesterolu, równowagę lipidową, zmniejsza skutki zastoju żółci.

Na chodzenie ma wpływ średnie tempo co najmniej godziny dziennie. Jeśli nie jest możliwe przydzielenie osobnego czasu na spacery, możesz chodzić po drodze do pracy lub do domu zamiast podróżować transportem.

Ćwiczenia w tym stanie nie powinny zawierać ostrych obrotów, wygięć do przodu, skoków. Przydatne jest prowadzenie gimnastyki rano. Przykładowe ćwiczenia są następujące:

1. Pozycja wyjściowa - ręce na pasie, rozstawione nogi na szerokość barków. Wykonaj gładkie rogi w lewo i prawo.
2. Przesuń dłonie w zamek za głową, pochyl się z boku na bok.
3. Zegnij łokcie i przytrzymaj przed sobą. Naprzemiennie sięgaj łokciem w dół do przeciwległego kolana zgiętej nogi.
4. W pozycji na plecach, napinając prawą i lewą nogę na przemian podczas wdechu, przynieś je do brzucha, a podczas wydechu przywróć je do początkowej pozycji.
5. Ćwiczenie na przeponę - na wznak z nogami zgiętymi w kolanach, wdychaj głęboko w brzuchu, aby wzrósł. Na brzuchu wydechu narysuj.
6. Leżąc na boku, wykonując te same ruchy oddechowe. Alternatywnie dla prawej i lewej strony. To ćwiczenie jest masażem narządów wewnętrznych. Ale nie powinieneś wykonywać dużej liczby powtórzeń z rzędu, co doprowadzi do hiperwentylacji i zawrotów głowy.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Metody fizjoterapii są skuteczne w stagnacji żółci, ale mają pewne przeciwwskazania:

• gorączka;
• ostry okres choroby, proces zapalny;
• procesy nowotworowe.

Aby stymulować woreczek żółciowy, należy stosować następujące metody ekspozycji:

• elektroforeza leków;
• prądy diadynamiczne na projekcji woreczka żółciowego;
• obszar amplitudowy wątroby i pęcherza moczowego;
• terapia magnetyczna;
• okłady parafinowe;
• kąpiele iglaste.

Wybór metody ekspozycji i leku zależy od wyników badania. Należy wiedzieć, że z tego powodu występuje stagnacja żółci: występuje hipertoniczność pęcherza moczowego lub zwiotczałego pęcherzyka żółciowego, stan przewodów i zwieraczy. Leczenie wybiera fizjoterapeuta na podstawie danych dostarczonych przez lekarza prowadzącego.

W okresie zmniejszania zaostrzenia użytecznego leczenia uzdrowiskowego za pomocą wód mineralnych, stosowanie kąpieli radonowych, terapia borowinowa, ziołolecznictwo, schemat toniczny.

Zapobieganie

Połowa występowania chorób zależy od stylu życia danej osoby. Reszta wynika z rozwoju medycyny, ekologii i czynników dziedzicznych. Dlatego bardzo ważne jest zapobieganie rozwojowi chorób poprzez zdrowy styl życia. Racjonalne odżywianie, aktywność fizyczna, kontrola nadmiaru masy ciała przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania woreczka żółciowego. Alkohol, palenie tytoniu, fast foody wywołują rozwój choroby.

Nawet obecność predyspozycji genetycznych niekoniecznie prowadzi do choroby. Właściwe odżywianie, zmniejszanie wpływu innych czynników ryzyka, może nie pozwolić chorobie na rozwój lub zmniejszenie objawów.

Terminowe wezwanie do pomocy medycznej pomoże rozpocząć leczenie na wczesnym etapie, zanim pojawi się błędne koło i nie rozwiną się komplikacje choroby.

Prognoza

Przy odpowiedniej terapii i rozpoczęciu leczenia na czas, rokowanie jest korzystne. Ale wszystko zależy od przyczyny choroby, powiązanych czynników. Dyskinezy dróg żółciowych przy odpowiednim doborze leków i diety mogą ustąpić, rytm pęcherza i przewodów jest znormalizowany.

Zapalenie woreczka żółciowego, ważne jest, aby rozpocząć leczenie na wczesnym etapie, pozbyć się zakażenia tylko antybiotykami. Właściwe leczenie pomoże pozbyć się choroby. Ale w niektórych przypadkach staje się chroniczna. W takim przypadku zaostrzenia spowodują nieprzestrzeganie diety i reżimu.

Zaleca się chirurgiczne usunięcie groźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego z objawami zastoju żółci. Jeśli jest kilka ruchomych kamieni, w pewnym momencie mogą się poruszać i dostać się do przewodu żółciowego. Powstaje przeszkoda, która jest obsługiwana w trybie awaryjnym. W przypadku braku zapewnienia terminowej pomocy może rozwinąć się zapalenie otrzewnej - ciężkie zapalenie otrzewnej.