Żółtaczka i rak trzustki

12 maja 2017, 12:56 Artykuł ekspercki: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 354

Żółtaczka w większości przypadków jest objawem rozwoju pewnych patologii, w szczególności guza w trzustce. Taki zespół mówi o występowaniu powikłań, ważeniu choroby, w przypadku raka, przerzutów do wątroby. Ryzykiem żółtaczki w raku trzustki jest ciężkie zatrucie z globalną dysfunkcją narządów wewnętrznych. Pojawienie się objawu w raku wskazuje na niekorzystny wynik choroby.

Żółtaczka i rak trzustki

Objawy charakteryzujące się zażółceniem skóry, twardówki i błon śluzowych podczas raka wskazują na zablokowanie głównego przewodu żółciowego (choledoch), przewodów zewnętrznych i wewnątrzwątrobowych z powodu ich ucisku przez rosnący guz. Guz może znajdować się w takich miejscach jak:

• głowa gruczołu;
• choledoch;
• Jelito dwunastnicze (proces dwunastnicy);
• woreczek żółciowy;
• Sutek Fateri (strefa łączenia przewodu żółciowego wspólnego z procesem dwunastnicy);
• guz pierwotny zlokalizowany w pobliżu dużych kanałów wątrobowych;
• przerzutowy rak wątroby;
• regionalne węzły chłonne.

Najczęściej żółtaczka obturacyjna pojawia się w raku, który daje przerzuty do wątroby. Jeśli w trzustce jest guz, jego produkty rozkładu i martwa tkanka wchodzą do krwi, limfy i płynu tkankowego, które są wysyłane do wątroby w celu oczyszczenia. W wyniku tego na ciało wpływają toksyny i komórki nowotworowe, na tle których powstają wtórne guzy złośliwe. Rozwój ten wskazuje, że na trzustkę wpływa nieuleczalny czwarty etap patologii nowotworowej.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Zespół żółtaczki rozwija się na tle guzów trzustki, wątroby, żołądka, dróg żółciowych, przełyku, jelit. Onkogeneza może tworzyć się wokół choledoch podczas pierwotnego lub wtórnego przerzutu raka innych narządów przewodu pokarmowego.

Przyczyny żółtaczki obturacyjnej - naruszenie prądu wydzielania żółci w dwunastnicy z dróg żółciowych.

Mechanizmy rozwoju zespołu:

1. Wrastanie guza do ściany choledochus (wspólny przewód żółciowy). Jednocześnie światło zwęża się powoli, co komplikuje przepływ żółci. Z pełnym nakładaniem się wydzielanie żółci nie jest wyświetlane.
2. „Jednostka funkcjonalna”, w której choledoch pokrywa się częściowo, ale nie oddziela żółci. Stan ten jest charakterystyczny dla dysfunkcji ruchowej, gdy guz wpływa na tkankę nerwowo-mięśniową dróg żółciowych.

Choroba trzustki zakaża również wątrobę, co powoduje żółtaczkę.

Wynikiem każdego mechanizmu rozwoju żółtaczki jest spowolnienie lub całkowite zaprzestanie wydzielania żółci do dwunastnicy, co prowadzi do skoku zawartości bilirubiny w surowicy krwi. Stan ten objawia się żółtością skóry i błon śluzowych u pacjentów z rakiem.

Jeśli wystąpi świąd, należy podejrzewać towarzyszącą obturacyjną żółtaczkę, zaburzenia czynności wątroby i skok zawartości kwasu w związkach żółciowych i histaminowych we krwi. Świąd z blokadą choledochu z guzem pojawia się częściej niż z jakąkolwiek postacią zapalenia wątroby lub kamicy żółciowej. Wraz z pogarszaniem się procesu nowotworowego swędzenie zmniejsza się wraz z upływem czasu na tle spadku produkcji kwasów żółciowych.

Objawy

Żółtaczka obstrukcyjna rozwija się powoli, ze wzrostem obrazu klinicznego. Rzadziej zespół jest pierwszym objawem raka trzustki. W tym przypadku mały nowotwór złośliwy przerzutuje wcześnie i jest bardzo agresywny.

• zażółcenie twardówki oka, zauważalne podczas podnoszenia źrenic;
• gorzki posmak w ustach;
• ciemny mocz;
• zwiększenie żółtości skóry, błon śluzowych jamy ustnej;
• stopniowe przebarwienie kału do biało-szarego odcienia;
• wizualny wzrost brzucha spowodowany uszkodzeniem wątroby, rozwojem wodobrzusza (nagromadzenie płynu w arkuszach brzusznych);
• pojawienie się obszarów rozszerzonych żył pod skórą brzucha, części twarzy, szyi, mostka.

Występuje ogólne pogorszenie stanu pacjenta, co narzeka na następujące objawy:

• ciężki i rozległy świąd;
• słabość, niepełnosprawność;
• silny ból głowy z częstymi zawrotami głowy;
• dzwonienie w uszach;
• dreszcze, gorączka przeciw upałowi;
• ciągłe nudności z nieuzasadnionymi wymiotami;
• zielonkawo-szary odcień skóry.

Co jest niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo żółtaczki wynika z faktu, że przepływ wydzieliny żółciowej z wątroby jest zablokowany z powodu ściskania przewodów żółciowych przez guz trzustki. Rezultat:

• przepełnienie żółci;
• wzrost ciśnienia w przejściach wewnątrz wątroby;
• rozszerzenie i przerzedzenie przewodów żółciowych;
• wchłanianie bilirubiny i kwasów w żółci, przesączających się do krwi;
• wzrost stężenia toksyn we krwi z powodu zakłócenia naturalnych procesów w wątrobie;
• wzrost negatywnego wpływu szkodliwych substancji na narządy i tkanki z zaburzeniami procesów metabolicznych;
• depresja układu immunologicznego i krwiotwórczego;
• spadek krzepnięcia krwi;
• dysfunkcja nerek, serca, wątroby i jej hepatocytów, które stopniowo zaczynają umierać.

Zapalona trzustka zwęża kanały wątroby, blokując w ten sposób jej funkcje podobne do żółci.

Z powodu blokowania choledochus, wydzielanie żółci nie wchodzi w proces jelitowy dwunastnicy z pęcherza, co powoduje niepowodzenie w trawieniu tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w lipidach (A, E, K). W wyniku tego następuje wyczerpanie beri-beri i energii.

Diagnostyka

W diagnozie, identyfikując przyczynę wystąpienia zaburzeń, stopień uszkodzenia narządów w żółtaczce wymaga kompleksowego podejścia w diagnozie, w szczególności wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego i jego kanałów. W tym celu stosuje się następujące metody:

• USG wątroby i dopplerografia - w celu określenia i ustalenia lokalizacji onkogenezy, ocenić stan żółci (stopień zwężenia, ekspansji, deformacji).

• MRI, PET - w celu potwierdzenia / odrzucenia przerzutów guza do innych narządów i układów.
• Cholangiografia - do kontroli czynnościowej żółci przez skanowanie radiocieniujące. Polega na użyciu dwóch technik:

1. wsteczne wykrywanie endoskopem wprowadzonym przez jelito dwunastnicy do światła głównego kanału żółciowego choledocha, przy użyciu kontrastu i robienie zdjęć;
2. nakłucie przezskórne, które polega na wprowadzeniu kontrastu bezpośrednio do choledochu przez specjalną igłę, wprowadzoną w obszar prawej przestrzeni międzyżebrowej, w celu wykonania zdjęć.

Metody pozwalają uzyskać dokładne dane na temat stopnia kompresji przewodu i określić kierunek leczenia.

• Ogólny skan narządów wewnętrznych.
• Ogólne badania laboratoryjne płynów biologicznych.
• Obliczanie objętości i frakcji bilirubiny.
• Definicja markerów nowotworowych.
• Molekularne testy genetyczne.

Powrót do spisu treści

Leczenie żółtaczki w raku

Schemat terapeutyczny eliminacji żółtaczki obturacyjnej nie opiera się na leczeniu głównej przyczyny raka trzustki, lecz na wyeliminowaniu blokady dróg żółciowych, aby zapewnić prawidłowy przepływ wydzieliny żółciowej z wątroby do pęcherza moczowego i z niego do dwunastnicy. Celem leczenia jest ratowanie i przedłużanie życia pacjenta.

Operacja chirurgiczna jest stosowana w celu wyeliminowania blokady żółtej żółci. Stosuje się następujące techniki:

Eliminacja żółtaczki spowodowanej onkologią trzustki następuje poprzez operację dróg żółciowych.

• Drenaż dróg żółciowych:

1. Zewnętrzne - z bezpośrednim usunięciem żółci z żółci przez sondę. Zaletą jest możliwość podawania leków w celu zmniejszenia guza. Wadą jest zachowanie niestrawności tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
2. Wewnętrzny - przywrócenie przejścia żółci do jelita z eliminacją żółtaczki i normalizacji funkcji trawiennej. Operacja polega na stworzeniu zespolenia (sztucznego połączenia) z pominięciem miejsca kompresji w żółci. Wady - złożoność zabiegu, obecność różnych przeciwwskazań dla chorych na raka.
3. Połączone, gdy część wydzieliny żółciowej jest wyświetlana na zewnątrz, a druga część wchodzi do jelita.

Operacje prowadzone są głównie przez minimalnie inwazyjne techniki endoskopowe lub laparoskopowe, które są pozbawione wielu skutków ubocznych i sugerują dość szybką rehabilitację pooperacyjną.

• Stentowanie, które polega na rozszerzeniu zwężonego kanału poprzez rozszerzenie jego ścian i wprowadzenie do światła metalowej rury lub plastikowej ramy, która zapobiega zwężeniu kanału. Operacja jest wykonywana, gdy yellowcone jest otoczony przez onkogenezę. Zalety - minimalny okres rehabilitacji, minimalnie inwazyjny, stosowanie urządzeń o wysokiej precyzji. Wadą jest to, że wydajność stentu nie przekracza 3 lat. Czasami umieszczane są stenty z drutu o nieograniczonej żywotności, ale reagują na zwężenie światła i siłę ściskającą.

Powrót do spisu treści

Prognoza

Operacje mające na celu wyeliminowanie żółtaczki ratują życie pacjenta chorego na raka, przedłużają i poprawiają jego jakość życia, a także przygotowują organizm do chemioterapii, radioterapii i przyjmowania leków biologicznych. Jednak rokowanie w przypadku raka trzustki jest rozczarowujące.

Żółtaczka mechaniczna w raku wątroby: rokowanie i leczenie

Żółtaczka mechaniczna w raku objawia się przez żółknięcie skóry, twardówki i błon śluzowych. Rozwój tej patologii znacznie komplikuje dalsze leczenie chorego na raka i pogarsza jego stan. Rozpoznanie tej choroby wykonuje się metodami nieinwazyjnymi i inwazyjnymi, a podczas leczenia stosuje się tylko metody chirurgiczne - operację paliatywną lub radykalną.

Żółtaczka mechaniczna z guzami wątroby

Żółtaczka w raku - potężne powikłanie, prawie niemożliwe do leczenia. Mechanizm powstawania żółtaczki w onkologii jest dość prosty i jasny: guz nowotworowy rośnie, stopniowo ściskając nie tylko naczynia krwionośne, ale także wewnętrzne i zewnętrzne drogi żółciowe. W rezultacie żółć po prostu nie ma dokąd pójść i zaczyna gromadzić się w krwiobiegu. Zwykle płynie do światła jelita, gdzie wykonuje swoje użyteczne funkcje. Jednak jego nadmiar we krwi, tj. Wzrost stężenia bilirubiny, tworzy wyjątkowo korzystne warunki dla dalszego postępu choroby. Zewnętrznie, pacjent przede wszystkim zwróci uwagę na zażółcenie skóry w raku: jeśli wcześniej skóra była różowa, fizjologiczna i może blada, charakterystyczna dla onkopatologii, teraz są żółtawe, a czasami jądrowe żółte. Jeśli mówimy o niewielkiej zmianie zabarwienia skóry, krewni i sam pacjent często błędnie biorą to zjawisko za objawy pewnej poprawy - adaptacji organizmu do raka; ale w rzeczywistości przekroczyli kolejny etap rozwoju raka.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić pacjentowi podejrzanemu o żółtaczkę w raku wątroby, jest oddanie krwi do analizy biochemicznej. Lekarz musi ocenić stopień rozwoju choroby, dynamikę wzrostu w przypadku wykonywania powtarzanych badań. Pamiętaj, że ten test jest wymagany. W papierze firmowym nie zobaczysz słowa „żółć” - zamiast niego pojawi się pozycja „bilirubina”.

Nie zawsze nastąpi wzrost stężenia bilirubiny we krwi, ale skóra może żółknąć z powodu innych czynników, w tym podczas oceny jej odcienia w słabym świetle. Jeśli wystąpi żółtaczka, stężenie bilirubiny we krwi może wzrosnąć nawet 1,5 - 2 razy, lub rekord 100 razy. Oczywiście stopień początku nieodwracalnych zmian w wątrobie jest inny, ale fakt pozostaje.

Należy również pamiętać, że wzrost zawartości bilirubiny obserwuje się w 80% przypadków raka wątroby, co nie jest komplikowane przez rozwój zespołu żółtaczkowego. W odniesieniu do naszej sytuacji, do dokładnego wniosku lekarz będzie potrzebował kilku wyników analiz biochemicznych dokonanych w dynamice choroby - na przykład w dniu diagnozy, 15 dni później iw tej chwili. Jeśli stężenie bilirubiny wzrasta nawet w postępie arytmetycznym, a obraz kliniczny stanu zewnętrznego pacjenta również wskazuje na żółtaczkę, to nie ma powodu do wątpliwości.

Przebarwienia skóry, to nie jedyny jej znak. Często rak ma żółknięcie twardówki gałek ocznych - jest to chyba najważniejsze kryterium diagnostyczne. Faktem jest, że „żółte oczy” można zauważyć, choć nie zawsze, ale niewielkie żółknięcie, które można zobaczyć tylko wtedy, gdy dolna powieka jest odciągnięta, jest prawie niemożliwe. Doświadczony lekarz, gdy pacjent przychodzi do niego z podejrzeniem żółtaczki, zawsze patrzy na stan twardówki, a nie na skórę.

Jeśli tempo rozwoju zespołu żółtaczkowego nie jest niebezpiecznie szybkie (natychmiastowe), to od pierwszych dni praktycznie nie będzie żadnych skarg. Ponadto, w 30% przypadków, u pacjenta występuje świąd bezpośrednio proporcjonalny do ciężkości żółtaczki. Pacjent przeczesuje skórę głowy, brzucha, nóg, tworząc „bramę wejściową” dla zakażenia. Biorąc pod uwagę, że odporność pacjentów z rakiem jest bardzo osłabiona, rokowanie żółtaczki w raku będzie niekorzystne.

Jednak żółtaczka obturacyjna w onkologii jest niebezpieczna nie tylko ze względu na nieprzyjemne odczucia ze strony skóry; Toksyczny wpływ podwyższonej bilirubiny na wszystkie narządy i układy ludzkiego ciała jest kluczowym elementem w patogenezie zespołu żółtaczkowego. Wątroba nie jest już w stanie całkowicie zneutralizować toksycznych związków biologicznych. Działanie bilirubiny dodaje się do ich szkodliwych skutków. Początkowo pacjent staje się drażliwy, a jeśli żółtaczka nadal rośnie bez interwencji z zewnątrz, pacjent najpierw wpada w stan całkowitej osłabienia, pozostawiając gradient do bardziej surowych warunków, z których najbardziej skrajnym jest śpiączka. Trudno jest przewidzieć żółtaczkę obturacyjną w raku, nie można dokładnie określić, jaki okres jest zaangażowany: niektórzy pacjenci szybko tracą zdolność do prowadzenia normalnej aktywności umysłowej, niektórzy, wręcz przeciwnie, są wyjątkowo odporni na wielokrotne zwiększenie stężenia bilirubiny. Ale można powiedzieć jednoznacznie - nie ma wyjątków: żółtaczka z guzami prowadzi do szybkiej śmierci. Jeśli pacjent ma zespół żółtaczki, ale pokazana jest mu operacja - nie ma znaczenia, czy jest wykonywany na wątrobie, nerkach lub innych narządach - żaden chirurg nie podejmie się operacji na pacjencie, dopóki nie zostanie zatrzymany lub przynajmniej nie osiągnie wymaganej minimalnej żółtaczki.

Leczenie choroby żółtaczki mechanicznej: operacja

Jak zatem leczyć żółtaczkę obturacyjną z guzem i wszystkimi jego objawami? Pierwsza rzecz do powiedzenia: mimo wszystkich sukcesów współczesnej medycyny wciąż nie ma leku, który mógłby zneutralizować bilirubinę. Obecnie przeprowadzana jest cała seria podobnych eksperymentów z lekami, ale ich wprowadzenie do medycyny praktycznej, ze względu na jej różnorodność działania, nastąpi, być może nawet nie za naszego życia. Lekarze wkładają wiele wysiłku w zapobieganie żółtaczce i słusznie. Ale w przypadku raka wątroby takie podejście po prostu nie jest odpowiednie - niemożliwe jest kontrolowanie wzrostu guza nowotworowego, kierowanie go w jednym lub innym kierunku. Dlatego w leczeniu żółtaczki obturacyjnej w onkologii prowadzone są tak zwane operacje paliatywne, których celem nie jest leczenie choroby (rak wątroby), ale zatrzymanie różnych powikłań - w tym przypadku jest to żółtaczka.

Istnieją dwie zasadniczo różne metody wykonywania operacji dla żółtaczki obturacyjnej, które są skuteczne tylko w pewnych okolicznościach. Prosty przypadek, w którym żółć nie może wyciekać z zewnętrznych dróg żółciowych poza wątrobą. Chirurdzy wykonują nacięcie, znajdują miejsce zamierzonego bloku i wydobywają ścieki, przez które żółć będzie przepływać do środowiska zewnętrznego. Oczywiście, praktycznie nic nie wejdzie do światła jelita; w ten sposób proces naturalnego trawienia zostaje zredukowany do zera. Ponieważ rak w wątrobie nie ma tendencji do odwracania rozwoju, zwłaszcza w tym przypadku, systemy drenażowe pozostają w organizmie człowieka do końca życia. Nawet przy najmniejszym nacięciu na brzuchu proces onkologiczny zaczyna się rozwijać jeszcze szybciej. Jak być w tym przypadku - ponieważ guz bezpośrednio uzyskuje dostęp do tlenu? Sytuacja jest kontrowersyjna. Podczas wykonywania takiej operacji, która dodatkowo wyczerpuje wszystkie zdolności adaptacyjne organizmu, wzrost guza wzrasta
Czasami jest to możliwe, skracając życie osoby, ale wydarzenia mogą podążać inną ścieżką.

Na przykład, podczas leczenia żółtaczki, zdecydowano się nie przeprowadzać operacji paliatywnej, pomimo wcześniejszych wskaźników postępu onkopatologii, ponieważ szkodliwy wpływ syndromu żółtaczkowego będzie odczuwany bardzo szybko; ponadto jakość życia znacznie się zmniejszy. Oczywiście ta operacja jest kwestią wyboru zarówno dla pacjenta, jak i jego lekarza. Konieczne jest zważenie za i przeciw oraz podjęcie właściwej decyzji. Jeśli objawy żółtaczki nie wykazują tendencji do wzrostu, najprawdopodobniej nie należy się spieszyć. Jeśli istnieje poważny etap zespołu żółtaczkowego, nie ma innego wyjścia. Jednakże rak rośnie w samej wątrobie, ściskając wewnętrzne przewody wątrobowe, które są niezwykle trudne do drenażu. W tym przypadku lekarze wykonują drugi rodzaj operacji, który - w warunkach nowoczesnego szpitala - może być wykonywany nawet pod kontrolą sprzętu rentgenowskiego.

Tutaj trzeba powiedzieć o złożoności samej operacji, konieczności wyposażenia sali operacyjnej i odpowiedniego przeszkolenia personelu medycznego. Według statystyk, w 30% przypadków chirurgiczne leczenie choroby, takiej jak żółtaczka obturacyjna, kończy się bezskutecznie: przewodów nie można opróżnić (aby wydobyć żółć), co dodatkowo pogarsza stan pacjenta. Czasami można osiągnąć częściowy drenaż, który na ogół jest rodzajem „liny ratunkowej”. Gdyby operacja była przynajmniej korzystna, żółć, tak jak w pierwszym przypadku, swobodnie wypływa, nie dostając się w żaden sposób do kanału trawiennego.

Przypuśćmy, że operacja została wykonana, pacjent jest na oddziale i już odszedł od znieczulenia. Krewni i opiekunowie są zawsze informowani o zasadach opieki drenażowej. Niestety, brak personelu pielęgniarskiego dyktuje własne zasady, a krewni pacjenta musieli już wziąć ten fakt za pewnik. Drenaż pielęgnacyjny polega przede wszystkim na stałym leczeniu zewnętrznej powierzchni rany. Konieczne jest, aby nic wokół plastikowej rurki nie piekło, skóra nie rumieniła się, nie ma oznak wysokości procesu zapalnego. W przeciwnym razie należy usunąć dreny i przepisać drugą operację, na którą nie wszyscy cierpią.

Często czujni krewni zadają pytanie: czy istnieje potrzeba wprowadzenia do rur drenażowych jakiegokolwiek specjalnego roztworu myjącego? W rzeczywistości, w przypadku raka wątroby, biorąc pod uwagę zmniejszoną oczekiwaną długość życia, nie ma sensu tego robić. Mycie cewnika moczowego jest prostą sprawą, której nie można powiedzieć o myciu układu drenażowego wątroby. Jeśli pacjent żyje tak długo, że płatki i inne osady zaczynają się formować, drenaż należy spłukać tylko przy udziale chirurga.

Żółtaczka w raku

Żółtaczka nowotworowa jest jednym z głównych objawów progresji takich chorób, jak złośliwe uszkodzenie wątroby, dwunastnicy, trzustki, żołądka. Proces onkologiczny w tych narządach może być pochodzenia pierwotnego lub być wynikiem przerzutów guzów o innej lokalizacji.

Zespół, który charakteryzuje się żółtością skóry, twardówką w wyniku zwiększenia stężenia bilirubiny w krwiobiegu, nazywany jest żółtaczką.

Wiodące kliniki za granicą

Mechanizm rozwoju

Żółtaczka mechaniczna (obturacyjna) rozwija się z powodu naruszenia przepływu żółci do jelita dwunastniczego z dróg żółciowych.

Nakładanie się światła przewodów przez konglomerat guza ma kilka mechanizmów, a pojawienie się zespołu żółtaczkowego można zaobserwować nawet przy częściowej niedrożności.

Złośliwy wzrost, wyrastający do ściany przewodu żółciowego wspólnego (przewodu żółciowego), stopniowo zmniejsza swój prześwit do całkowitego zachodzenia na siebie, co stanowi mechaniczną przeszkodę dla przepływu żółci.

Inny mechanizm opiera się na rozwoju „bloku funkcjonalnego”, gdy choledoch nie jest całkowicie zablokowany, ale proces wydzielania żółci jest zaburzony. Obserwuje się to z powodu dysfunkcji ruchowej spowodowanej uszkodzeniem przez nowotwór aparatu nerwowo-mięśniowego przewodów.

Tak więc postęp żółci w jelicie spowalnia się lub całkowicie zatrzymuje, co powoduje wzrost bilirubiny w krwiobiegu i pojawienie się żółtej skóry u pacjentów z rakiem.

Jeśli chodzi o świąd, który jest charakterystyczny dla żółtaczki obturacyjnej, wiąże się z zaburzeniami czynności wątroby i wzrostem stężenia substancji histaminopodobnych i kwasów żółciowych.

Świąd jest najbardziej charakterystyczny dla niedrożności raka choledochu (w 75% przypadków) niż w przypadku zapalenia wątroby i kamicy żółciowej. Dzięki długiemu procesowi onkoprocesowemu możliwe jest zmniejszenie produkcji kwasów żółciowych z czasem, co zmniejsza intensywność świądu.

Przyczyny żółtaczki u pacjentów z rakiem

Rozwój zespołu żółtaczkowego jest spowodowany niedrożnością (blokadą) dróg żółciowych. Można to zaobserwować w procesie nowotworowym w:

• głowa trzustki;
• wątroba;
• żołądek;
• przełyk;
• drogi żółciowe;
• jelita.

Warto zauważyć, że onkoza w pobliżu wspólnego przewodu żółciowego może rozwinąć się głównie lub w wyniku przerzutów z innych narządów przewodu pokarmowego.

Dokładne objawy

Objaw kompleksu zwiększania bilirubiny na początku choroby może nie mieć żadnych zewnętrznych objawów. Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny pojawiają się następujące objawy kliniczne:

• żółtość twardówki, skóra;
• temperatura wzrasta do 37,5 stopni (wyższa hipertermia jest charakterystyczna dla złośliwej zmiany brodawki dwunastnicy);
• swędzenie;
• dreszcze;
• ciężka słabość;
• spadek apetytu;
• nudności, wymioty;
• ból w prawym nadbrzuszu;
• utrata masy ciała;
• ból głowy.

Ponadto ważnym znakiem jest ciemnienie przebarwienia moczu i stolca.

Czołowi eksperci klinik za granicą

Profesor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Co to jest niebezpieczna żółtaczka w raku?

Poważnym powikłaniem żółtaczki obturacyjnej jest rozwój zespołu zatrucia spowodowanego hiperbilirubinemią (znaczny wzrost poziomu bilirubiny w krwiobiegu).

Ponadto na tym tle wzrasta ryzyko encefalopatii wątrobowej, w której zmienia się stan psycho-emocjonalny. Pacjent staje się euforyczny, występuje zaburzenie funkcji poznawczych, uwaga jest zmniejszona, nastrój zmienia się dramatycznie.

Zwróć także uwagę na zespół wątrobowo-nerkowy, rozwijający się bez patologii nerek i objawiający się niewydolnością nerek.

Przyczyną jego wystąpienia jest skurcz naczyń krwionośnych strefy korowej nerek, zwiększona odporność, zmniejszona filtracja kłębuszkowa i zatrzymywanie wody i sodu w organizmie.

To powikłanie laboratoryjne objawia się wzrostem poziomu kreatyniny i mocznika we krwi, zmniejszeniem klirensu kreatyniny i dziennym oddawaniem moczu (objętość moczu).

Diagnostyka

Diagnozę żółtaczki przeprowadza onkolog, ponieważ jej przyczyną jest rak. Początkowo przeprowadzono badanie skarg, badania skóry, błon śluzowych, twardówki, wyczuwalnego dotykowo brzucha i konglomeratu guza.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się USG, tomografię, przezskórną hepatocholangiografię, analizę krwi i moczu. W przypadku sprzecznych wyników badań wykonywana jest laparoskopia.

Jak leczy się żółtaczkę u pacjentów chorych na raka?

Pojawienie się zespołu żółtaczkowego wskazuje 3, 4 etapy raka, więc leczenie składa się z zestawu środków mających na celu przywrócenie drożności dróg i normalizację odpływu żółci.

Wybór taktyki leczenia zależy od rodzaju raka (zgodnie z analizą histologiczną), wieku pacjenta i ogólnego stanu zdrowia. Dzięki pełnemu badaniu możliwe jest zwizualizowanie złośliwego konglomeratu, oszacowanie jego wielkości, spójności i częstości występowania procesu onkologicznego.

Jeśli możliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego, ośrodek nowotworowy jest częściowo lub całkowicie usunięty. Jednak nie zawsze jest to możliwe, często w etapach 3-4, guz staje się nieczynny. Dodatkowe metody leczenia to radioterapia i chemioterapia.

Aby zmniejszyć objawy żółtaczki i przywrócić drożność dróg żółciowych, można wykonać stentowanie choledoch za pomocą metody endoskopowej lub laparoskopowego przetaczania dróg żółciowych.

Wady stentowania obejmują wysokie ryzyko zatkania stentów, co prowadzi do nawracającej żółtaczki lub ich zakażenia wraz z rozwojem posocznicy.

Prognoza

Rokowanie jest niekorzystne, ponieważ żółtaczka w raku uważana jest za kliniczny objaw progresji choroby nowotworowej. Oczekiwana długość życia takich pacjentów zależy od etapu procesu nowotworowego, zakresu interwencji chirurgicznej, wieku pacjenta i obecności towarzyszących patologii.

Czy żółtaczka obturacyjna się kończy?

Członek od: 14 cze 2006 Wiadomości: 8

Czy żółtaczka obturacyjna się kończy?

Cześć
Podobnie jak wielu, którzy zwrócili się do tego forum, zupełnie nie mogę znaleźć niespodziewanej diagnozy. Dlatego błagam - pomóż, doradzaj, co robić.
Chodzi o mojego ojca. Ma 73 lata. W ubiegły piątek został wypisany ze szpitala, gdzie poddał się badaniu na żółtaczkę obturacyjną. Przy wypisie lekarz powiedział mojej mamie, że jego ojciec ma raka jelita grubego, przerzuty w wątrobie i śledzionie, wątroba została znacznie powiększona i wystąpiła mechaniczna żółtaczka. Zapytany, co robić dalej, powiedział, że konieczne jest udanie się do onkologa rejonowego, ale nadal było bezużyteczne, nie było leczone i nic nie można było zrobić.
Tego samego dnia matka ze zwolnieniem ze szpitala przyszła do onkologa, który powiedział jej to samo. Zapytany o udzielenie wskazówek Kashirce, onkolog odpowiedział, że musi najpierw zbadać pacjenta (zostawiła wypis ze szpitala). Wczoraj matka i ojciec byli w recepcji tego onkologa, a jedyne, co im dała, to skierowanie do kliniki okręgowej w VTEK (nie rozumiem, dlaczego teraz tego potrzebuję - mój ojciec już otrzymuje bezpłatne leki). Nie podała żadnego kierunku Kashirku (powiedziała, że ​​wszystko jest bezużyteczne, nie zrobią niczego i nadal odeślą jej ojca), a zwolnienie ze szpitala również pozostało z nią, dlatego nie mamy żadnych wyników badania.
Mój ojciec, mimo swojego wieku, zawsze wyglądał bardzo dobrze, był aktywny, nigdy w życiu nie chorował. W zeszłym roku zdiagnozowano u niego niski poziom hemoglobiny, ale w lutym poszedł do hematologa dopiero w tym roku, kiedy zaczął chorować. Miał 45 hemoglobin, przepisano mu pigułki (nie pamiętam, jak się nazywają), a po 2 miesiącach wzrósł do 95. (Co ciekawe, nikt nie miał zamiaru dowiedzieć się przyczyny spadku stężenia hemoglobiny i w tym przypadku jesteśmy dobrym lekarzem). ) W kwietniu mój ojciec poczuł się znacznie lepiej, był wesoły, wesoły, a potem zaczął narzekać na nudności, zgagę, bóle brzucha i zdecydował, że jest to efekt uboczny jego pigułek. Następnie, krótko, około 2 tygodnie temu, nasz sąsiad zbadał go na daczy (jest chirurgiem) i powiedział, że jego wątroba została znacznie powiększona i że pilnie potrzebna była wizyta u lekarza. Dwa dni później zwrócono się do lekarza (do tego czasu jego białko i skóra stały się już żółte) i zabrano go do szpitala. Co się stało potem, już pisałem.
Teraz piszę i nie wierzę, że to wszystko dotyczy nas. I nie rozumiem, naprawdę nic nie da się zrobić. Teraz ojciec skarży się na słabość, je bardzo mało, stracił na wadze i jest cały żółty. Ale co najważniejsze, nie rozumie, co się z nim dzieje - ani jeden lekarz (ani w szpitalu, ani onkolog) nigdy z nim nie rozmawiał, to znaczy powiedziano mu - żółtaczka obturacyjna - i to wszystko.
Drodzy lekarze, proszę doradzić, co robić. Czy to naprawdę koniec? Nie mogę tak po prostu siedzieć i czekać. Przecież teraz dostępne są różnego rodzaju zabiegi (czytam nawet, że przy mechanicznej żółtaczce robią coś takiego jak przebicie skóry, aby odwrócić żółć). Błagam cię - pomóż!

Rejestracja: 12 listopada 2005 r. Wiadomości: 320

ElenaA, potrzebne są więcej informacji medycznych - teksty z raportu USG, badania przesiewowe CT / MRI / skanowanie wątroby, raport o wypisie ze szpitala. W którym szpitalu był mój ojciec? Nie chcę dawać wiele pewności, ale w przypadku raka jelita grubego, pojedyncze przerzuty w wątrobie muszą zostać usunięte, a pacjent może żyć dalej.

Znajdź dobry szpital, w którym dokładnie przebadany jest twój ojciec.

Członek od: 26 kwietnia 2005 Wiadomości: 803

Na początek ElenaA - udaj się do onkologa okręgowego i skandal GRAND, w którym bierze udział główny lekarz ambulatorium onkologicznego, głowa i wszyscy z kolejki. Najpierw popełnia przestępstwo, nie przepisując ŻADNEGO leczenia i odmawiając wysłania go do innego szpitala. Poproś o: a) kopie WSZYSTKICH dokumentów, które trzymała przy sobie. b) kierunek do Kashirku, do 62 szpitala, do Hercena - przynajmniej gdziekolwiek chcesz, przynajmniej do wszystkich trzech instytucji.
Po prostu idź do tych szpitali z wyciągami, a twój tata i za niewielką sumę pieniędzy oficjalnie skonsultuj się ze Stroyakovsky, na przykład, jeśli będziemy rozmawiać o 62. szpitalu.

Członek od: 6 stycznia 2006 Wiadomości: 411

ElenaA, możesz opublikować wyciąg ze szpitala (dane USG jamy brzusznej, FGDS, kolonoskopia, irygoskopia? Który odcinek jelita grubego? Zgodnie z opisem, prawda?)

Członek od: 14 cze 2006 Wiadomości: 8

Dziękuję bardzo wszystkim, którzy odpowiedzieli. Teraz nie mam w rękach żadnych dokumentów. Dziś wieczorem pójdę do onkologa okręgowego i spróbuję wydobyć z niej wszystko. Jeśli to możliwe, przedstaw wszystko tutaj.
Jeszcze raz dziękuję za wsparcie - teraz naprawdę tego potrzebuję.

Członek od: 14 cze 2006 Wiadomości: 8

Wydaje się, że nie ma nadziei. Wczoraj był w onkologu okręgowym i to zrozumiałem z rozmowy z nią. Całość w wątrobie - nie działa, jest ogromna (jak lekarz „pępek” ją powiększa) jest powiększona ze wszystkich stron, wszystkie przewody są zablokowane, żółć wchodzi do krwi - stąd żółtaczka przerzutowa. Jest zatrucie ciała. Żadna chemia nie pomoże, będzie tylko gorzej. On umiera. Został mu miesiąc, może połowa. Teraz musi pić noshpu i mezim, kiedy zacznie się ból - pojawią się leki przeciwbólowe.
Wziąłem jej wypis ze szpitala, ale niewiele z tego rozumiałem. Postaram się dołączyć - myślę, że eksperci zrozumieją.
Ojciec słabnie na naszych oczach. Pozostaje teraz tylko modlić się, aby nie cierpiał wiele.

Członek od: 23.11.2005 Wiadomości: 425

ElenaA,
Módlcie się i trzymajcie się. Będę się modlił z tobą za twojego tatusia.

Członek od: 6 stycznia 2006 Wiadomości: 411

ElenaA, cóż, wyciąg ze szpitala - „to wciąż dzieło sztuki”, osoba ma guz jelita, żółtaczkę obturacyjną, wodobrzusze, a zgodnie z danymi na temat rozładowania stan jest zadowalający! UZIorganov jama brzuszna nie ma znaczenia!

W takim przypadku: Stan twojego ojca jest trudny, pomimo jego dobrego samopoczucia.
Stan wątroby wymaga wyjaśnienia.
Polecam, abyś hospitalizował swojego ojca w szpitalu onkologicznym w celu dalszego badania i terapii odtruwającej. Biorąc pod uwagę, że tacy pacjenci są przyjmowani niechętnie przez miejskie szpitale, zalecam kontakt z 62 GKB lub byłym 4TsKB MPS Rosji (na placu Yauza).
Nie mogę podać współrzędnych z powodu braku czasu na przeszukanie dzisiaj, myślę, że weterani forum będą się orientować.

Członek od: 12 października 2004 Wiadomości: 375

Wyciąg niegodny godnej instytucji.
Możemy polecić tylko to samo - dodatkowe badanie.
Przeprowadzenie normalnego badania USG z opisem objętości zmiany przerzutowej, z nakłuciem przerzutów, przy normalnej kolonoskopii (aby upewnić się, że jest to prawdziwy rak - nie ma weryfikacji morfologicznej).

Członek od: 14 cze 2006 Wiadomości: 8

Dr Lena, P.V. Mironov, dziękuję za twoje zalecenia. Wczoraj o 33 GKB wykonał USG:
Wątroba: wymiary są powiększone, prawy płat 179 mm, lewy płat 92 mm, kontury są wyraźne, nawet echo jest średnie, struktura echa nie jest jednolita. Formacje objętościowe płata wątroby są 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: przewody wewnątrzwątrobowe rozszerzone w prawo do 7 mm, w lewo do 10 mm.
Pęcherzyk żółciowy: wymiary V-18 cm3, forma N, ściany nie są pogrubione, światło jest jednorodne, nie ma kamieni.
Trzustka: głowa ma 18 mm, ciało 12 mm, ogon 14 mm, kontury są wyraźne, nawet echo jest zwiększone, struktura echa jest jednorodna i nie ma struktur patologicznych.
Śledziona: wymiary nie powiększone 97x37 mm, kontury są wyraźne, nawet echogeniczność jest średnia, struktura echa jest jednorodna i nie ma struktur patologicznych.
Jama brzuszna: nie wykryto wolnego płynu.
Wniosek: mt w wątrobie, żółciowy (?) Hyperte. (?) - Nie mogę rozpoznać pisma.
Lekarz, który wykonał USG, powiedział, że w obu płatach wątroby są guzy, po lewej - dużo, po prawej - jeden duży. Technicznie możliwe jest wstawienie cholecystostomii do jednego przewodu, ale to nie zadziała, to znaczy, że nie usunie żółtaczki, ponieważ drugi płat wątroby jest całkowicie uszkodzony i okazuje się, że żółtaczka jest nie tylko mechaniczna, ale połączona z miąższem. Nie ma sensu torturować osoby różnymi rodzajami rur - życie i tak jej nie przedłuży. Na moje głupie pytanie, czy można usunąć tę dotkniętą część wątroby, odpowiedział, że pozostał mały kawałek wątroby (miąższ), który nadal działa i ta operacja jest również bez znaczenia. (Przepraszam za niepiśmienną prezentację - napisałem to w sposób, który zrozumiałem.)
To są smutne rzeczy, które mamy. Operacja jest niemożliwa, chemia jest niemożliwa, napromieniowanie jest niemożliwe. Drodzy eksperci, teraz proszę was o radę, co robić teraz: co lepiej jeść, jakie leki iw jakich ilościach brać. Ojciec teraz pije noshpu i mezim. Poradzono nam również, aby podać mu węgiel aktywowany. Kiedy konsultowałem się z Kashirką, lekarz zalecił wykonanie kroplówki, ale lekarz z 33 GKB powiedział, że kroplomierz może przedłużyć życie tygodnia o dwa, ale może spowodować przyspieszenie wzrostu guzów.

Członek od: 6 stycznia 2006 Wiadomości: 411

ElenaA, myślę, że jeśli drenujesz nawet jeden z dróg żółciowych nadciśnieniem żółciowym, to toksyczny wpływ żółci na organizm i samą wątrobę nieco się zmniejszy.

A odejście bez opieki medycznej w przypadku żółtaczki obturacyjnej znacznie zmniejszy długość życia. Najpierw będzie stan preomatyczny charakteryzowany jako nieodpowiednie zachowanie, a następnie. śpiączka wątrobowa.

Więc wybór należy do ciebie. Wyklucz z jedzenia tłusty, pikantny, wędzony alkohol.

Członek od: 14 cze 2006 Wiadomości: 8

Dr Lena, dziękuję za odpowiedź.

Faktem jest, że nie mogę niczego rozwiązać. Moim zdaniem to tylko lekarze powinni oferować możliwe opcje leczenia i powinno się je zaoferować pacjentowi, a następnie on i jego krewni powinni dokonać wyboru. Mieliśmy też taką sytuację, że żaden lekarz nigdy nie rozmawiał z ojcem, niczego nie wyjaśniał i nie polecał. Mówi się nam też, żebyśmy mu nic nie mówili. Nie mówimy. Ale ojciec, przepraszam, nie jest idiotą, ale widzi, że wokół niego jest jakieś zamieszanie, źle się czuje i nikt nie pomaga. Naturalnie próbuje dowiedzieć się czegoś od nas. Z naszej strony nosimy jakiś nonsens, że ma cysty w wątrobie, które uniemożliwiają żółciom dotarcie do właściwego miejsca. Ale nie rozumiem, dlaczego krewni mają to tłumaczyć? A gdzie jest lekarz? Jestem pewien, że jeśli lekarz rozmawiałby z ojcem kompetentnie, wyjaśniłby mu powagę sytuacji (nawet bez podania prawdziwej diagnozy), zasugerował możliwe dalsze kroki (nawet jeśli byłby to tylko wygląd leczenia), ojciec byłby łatwiejszy, nie czułby porzucił, uważał, że próbują mu pomóc, prawdopodobnie zgodziłby się na operację (gdyby mu zaproponowano), chociaż boi się tego słowa, jak ogień.

A jeśli chodzi o drenaż kanałów, próbowałem rozmawiać z trzema lekarzami: dwóch z nich odprawiło mnie, jakby z irytującej muchy, ktoś powiedział, że jest bezużyteczny.

Gdybym miał wybór, postanowiłbym wyciąć wszystko, co jest możliwe, a czego nie można napromieniować. Przynajmniej będzie jakaś nadzieja, a nie jak siedzieć i czekać na koniec. Przepraszam za ostrość - nerwy na granicy.

Żółtaczka w onkologii. Ile pozostało?

Krewny ma ostatni nieoperacyjny etap raka z przerzutami. Dwa tygodnie pożółkłe, zaczęły się obrzęki nóg, osłabienie, nudności, brak apetytu, prawie nie wstają, ból ustępuje po wstrzyknięciu tramadolu. Lekarze wzruszają ramionami, nic nie można zrobić. Jak długo osoba może żyć z żółtaczką, jeśli nie jest leczona? Czego się spodziewać?

• Dzięki 2

Ta żółtaczka nie jest leczona, ta wątroba nie działa, niewydolność obrzęku i nerek. Siostra mamy mieszkała trzy tygodnie.
teść niedawno dostał kanalik na odpływ żółci i żółtaczka minęła, podczas gdy on biega, chociaż teraz musi żyć ze słoikiem przez cały czas: (

i ile pozostało - kto wie, czy przepływ żółci z wątroby nie zapewnia, że ​​bilirubina bardzo szybko zniszczy ciało

Co zrobić, jeśli żółtaczka zaczyna się od onkologii (właśnie zauważyłem objawy u matki - PILNA POMOC).

MOM ZNO trzustkowe 4 łyżki mt wątroby (dręczone nieznośnym bólem stawów i dolnej części pleców). Dziś rano zauważyłem, że miała bardzo ciemnobrązowo-pomarańczowy rodzaj moczu, wczoraj zjadła ciastko - teraz ma mdłości z aromatem tej babeczki (trzask zgniłej świni), trochę żółtawą twarz, ale jej oczy nie są żółte.

Powiedz, co mam teraz zrobić, co dać jej, z kim się dziś skontaktować i co dalej z lekarzem (onkologiem lub terapeutą). pomóż mi

Dlaczego mężczyzna zmienia kolor na żółty - wszystko o wątrobie

Objawy występujące przed śmiercią

Dlaczego żółta ludzka skóra: niebezpieczne choroby i inne czynniki

Żółtawy odcień skóry obserwuje się u osób cierpiących na patologie, takie jak:

1. Marskość wątroby.
2. Zapalenie wątroby, występujące w postaci ostrej lub przewlekłej.
3. Torbiele o różnych lokalizacjach i nasileniu.
4. Obecność pasożytów w organizmie człowieka.
5. Zespół Gilberta jest dziedziczną patologią spowodowaną niepowodzeniem wymiany bilirubiny w ludzkiej krwi.
6. Choroby dróg żółciowych.

Czynnikami, które mogą również spowodować zażółcenie skóry całego ciała są:

• Zatrucie narkotykami.
• Upojenie alkoholowe.
• Zatrucie trucizną.
• Rozległe i głębokie oparzenia (zwłaszcza klasy 3-4).
• Krwotok.

Niezależnie od przyczyny żółtego odcienia skóry, osoba nie będzie w stanie samodzielnie zrozumieć sytuacji. W takim przypadku wyświetlana jest konsultacja lekarska:

1. Gastroenterolog.
2. Hematolog.
3. Choroby zakaźne

Po przejściu testów zaleconych przez lekarza prowadzącego, będzie można ocenić, co dokładnie spowodowało żółty kolor twarzy i innych części ciała.

Śmierć z powodu raka płuc

Rak płuc jest najczęstszą chorobą wśród wszystkich nowotworów. Jest prawie bezobjawowy i jest wykrywany bardzo późno, gdy już nie można uratować osoby.

Przed śmiercią z powodu raka płuc pacjent doświadcza nieznośnego bólu podczas oddychania. Im bliżej śmierci, tym ból w płucach staje się silniejszy i bardziej bolesny. Pacjent nie ma wystarczającej ilości powietrza, ma zawroty głowy. Może rozpocząć się napad padaczkowy.

Żółtawa cera i ciało, niezwiązane z pracą wątroby i dróg żółciowych

Lekarze twierdzą, że jeśli osoba ma żółte ręce, to jest to wyraźny znak choroby. Nie należy ich lekceważyć, aby zapobiec ciężkiej patologii. Warto jednak zauważyć, że żółta skóra może pojawić się nie tylko u dorosłego, ale także u niemowlęcia. Co to znaczy i jaka jest anomalia?

Żółtaczka noworodka jest jednym z najczęstszych zdarzeń u niemowląt. Fakt ten przeraża wielu nowo powstałych rodziców, ponieważ nie wiedzą, dlaczego skóra dziecka, która właśnie powstała, żółknie.

Jak pozbyć się żółtości na skórze?

Żółta twarz to nie tylko niebezpieczna rzecz, ale także brzydka rzecz, więc musisz się jej pozbyć jak najszybciej. Jednak przed podjęciem jakichkolwiek decyzji i podjęciem zdecydowanych działań konieczne jest określenie dokładnej przyczyny i tylko lekarz może to zrobić.

Aby dowiedzieć się, jaki rodzaj nieprawidłowości spowodował zażółcenie dłoni lub całego ciała, należy wykonać badania krwi palcem na cukier lub cholesterol, analizę moczu, krew z żyły. Są to najczęstsze badania kliniczne, chociaż lekarze często przepisują kilka dodatkowych, aby upewnić się, że wstępna diagnoza jest prawidłowa.

Jeśli pacjent ma podejrzenie marskości lub innych chorób wątroby, zostaje wysłany na USG. W skrajnych przypadkach wykonuje się biopsję tkanki wątroby: cienką igłę wprowadza się do narządu, a za jej pomocą odrzucana jest mała cząstka tkanki, która następnie poddawana jest dokładnemu badaniu pod mikroskopem.

Rak przełyku

Rak przełyku jest bardzo niebezpieczną chorobą. W czwartym stadium raka przełyku guz rośnie i atakuje wszystkie pobliskie narządy.

Dlatego objawy bólowe mogą być odczuwalne nie tylko w przełyku, ale nawet w płucach. Śmierć może wynikać z wyczerpania organizmu, ponieważ pacjent cierpiący na raka przełyku nie może w żaden sposób jeść.

Zasilanie jest dostarczane tylko przez sondę. Jedz zwykłe potrawy, których pacjenci już nie mogą.

Przed śmiercią wszyscy cierpiący na raka wątroby odczuwają silny ból. Rozwijają się ciężkie wymioty, najczęściej z krwią. Ostre bóle w klatce piersiowej powodują dyskomfort.

Co powoduje zażółcenie skóry?

Najczęściej ludzie zaczynają myśleć o kolorze skóry, gdy zauważają wyraźne zażółcenie. Najczęstszą przyczyną żółknięcia jest nadmiar bilirubiny we krwi.

Bilirubina jest produktem rozkładu białka hemoglobiny zawierającego żelazo, które jest odpowiedzialne za ruch tlenu i dwutlenku węgla. Ten pigment krwi zwykle gromadzi się we krwi z powodu choroby wątroby i niedrożności dróg żółciowych.

Żółtość spowodowana nadmiarem bilirubiny, objawiająca się głównie w dłoniach, dolnej części twardówki języka i oka.

Oprócz chorób wątroby, żółtość skóry może być wywołana przez nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy, a mianowicie brak substancji zdolnych do rozszczepiania beta-karotenu. Bezkrwawa żółta cera wskazuje na rozwój raka, a barwienie tęczówki i powiek jest spowodowane nadmiarem cholesterolu lub nieprawidłowym metabolizmem lipidów. Ogólnie rzecz biorąc, zażółcenie występuje, gdy:

• choroby układu pokarmowego;
• choroby onkologiczne;
• choroby endokrynologiczne;
• choroby układu wydalniczego.

Jeśli zażółcenie skóry nie zniknie przez dłuższy czas, warto udać się do gastroenterologa, specjalisty chorób zakaźnych lub hematologa. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę po niezbędnym badaniu, więc staraj się unikać samoleczenia.

Warto przypomnieć, że złe nawyki i złe jedzenie powodują pojawienie się niezdrowej skóry. Również żółta cera jest nieodłączna dla osób, które spożywają dużo marchwi, pomarańczy, dyni i niektórych leków, a także regularnie używają kosmetyków na bazie tych produktów.

Objawy królowej śniegu: nadmierna bladość

Ostatnie dni życia

Najczęstsze przyczyny objawów

Istnieje wiele czynników prowokujących ten zespół. Są one bezpośrednio związane z naruszeniem wewnętrznych procesów żywotnej aktywności organizmu, jednak nie zawsze są naprawdę niebezpieczne.

Jeśli u dziecka zauważy się żółtą skórę, konieczne jest natychmiastowe przedstawienie dziecka pediatrze. Pamiętaj - ostre zapalenie wątroby, nieleczone w czasie, może stać się główną przyczyną poważnych powikłań, a nawet zakończyć się tragedią, powodując śmiertelny skutek.

Żółta skóra powoduje:

• Przejściowa faza zapalenia wątroby lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu choroby;
• Marskość wątroby;
• Proces zapalny w drogach żółciowych;
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i kamienne);
• Rak trzustki;
• Kolka wątrobowa;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• Żółtaczka (krwiotwórcza lub hemolityczna);
• Różne rodzaje torbieli;
• Rozległe inwazje pasożytnicze;
• Rachunek w drogach żółciowych;
• Zespół Gilberta;
• Ostre zatrucie napojami alkoholowymi, truciznami lub lekami;
• Krwotok;
• Oparzenia termiczne i toksyczne na dużej powierzchni ciała.

Jak wyeliminować objaw?

Skuteczna terapia skojarzona powinna być wyznaczana wyłącznie przez specjalistów na podstawie badań i analizy przyczyny choroby. Ściśle wyklucza możliwość samoleczenia, nie kupuj leków OTC w celu utrzymania wątroby.

Być może twoje naruszenie leży w innym aspekcie, a niezależny dobór narkotyków może tylko pogorszyć jego przebieg. Nie eksperymentuj z alternatywnymi i ludowymi środkami.

Wątroba i przewody żółciowe to poważny system, który można łatwo zranić, a przywrócenie go będzie niezwykle trudne.

Leczenie przepisuje się od pierwszej wizyty u lekarza. Odpowiednia diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w celu określenia dokładnej przyczyny nieprzyjemnego objawu.

Następnie pacjentowi przepisuje się leki syntetyczne i niektóre opłaty fitoterapii, które zapewniają utrzymanie wątroby w normie. W razie potrzeby przeprowadzana jest pilna pilna interwencja.

Aby zachować normalne zdrowie, pacjentowi przepisuje się szereg procedur fizjoterapeutycznych.

Fizjologiczne żółknięcie skóry u niemowląt ma tendencję do samoz eliminacji w ciągu kilku tygodni po urodzeniu. Jednak pediatra powinien dokładnie monitorować stan noworodka, aby zapobiec rozwojowi choroby wątroby.

Żółtość na skórze osoby może pojawić się w różnych chorobach, które są w jakiś sposób związane z funkcjonalnością narządów wewnętrznych. Z bilirubiną wiąże się żółty odcień skóry.

Bilirubina jest rodzajem pigmentu, który jest obecny we krwi, powstaje w wyniku rozpadu białek hemoglobiny obecnych w czerwonych krwinkach i wykonywania ruchu tlenu i dwutlenku węgla.

Wycofanie bilirubiny z ludzkiego ciała następuje przez krzesło. Jeśli, z jakiegoś konkretnego powodu, gromadzi się więcej, niż powinno, to w rezultacie powstają żółte plamy.

Jeśli skóra na ciele jest żółta, najprawdopodobniej jest to spowodowane wysoką zawartością karotenu we krwi. Często u osób, które przez długi czas utrzymywały pomarańczową dietę lub stosowały jakiś lek, obserwuje się żółtą skórę otaczającą usta lub oczy.

Jeśli ciało stało się żółte z powodu upośledzenia wydalania bilirubiny z organizmu, w tym przypadku określa się 3 rodzaje żółtaczki..

Rak wątroby Objawy, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Rak wątroby to nowotwór złośliwy, który występuje w płatach lub przewodach wątrobowych, które usuwają żółć. Choroba charakteryzuje się szybkim wzrostem guza i jest trudna do leczenia. Występuje rzadziej niż inne formy raka - 7% wszystkich chorób onkologicznych. Każdego roku diagnoza ta składa się z 700 000 osób.

Wątroba jest wyjątkowym narządem. Jest to laboratorium ciała i oczyszcza krew z toksyn. Dlatego też, jeśli nowotwór nowotworowy powstał w ludzkim ciele, jego komórki z przepływem krwi często dostają się do wątroby i powodują tam przerzuty - guzy wtórne. Ale czasami zdarza się, że nowotwór początkowo pochodzi z wątroby. Przypadki te różnią się znacznie od siebie i wymagają różnych podejść do leczenia. Dlatego lekarze najpierw klasyfikują guzy z powodu ich wystąpienia.

1. Pierwotny rak to nowotwór oparty na regenerowanych komórkach wątroby - hepatocytach, komórkach jego przewodów lub naczyń. Wyróżnia się kilka odmian guzów pierwotnych: wątrobiak z komórek miąższu wątroby, rak dróg żółciowych z komórek dróg żółciowych, mięsak naczyniakowaty z komórek naczyń krwionośnych wątroby i wątrobiak zarodkowy, który występuje w dzieciństwie.
   
2. Rak wtórny - nowotwór powstały z komórek nowotworowych wprowadzonych do wątroby z nowotworu złośliwego w innym narządzie. Najczęściej jest to przerzut raka jelita, nadnerczy lub narządów płciowych. Wtórny rak występuje 20 razy częściej niż pierwotny nowotwór wątroby.

Pierwotny rak jest rzadkim zjawiskiem. Ta forma choroby nie jest typowa dla Rosji i krajów europejskich. W tym obszarze pierwotny rak wątroby wykrywa się u osób starszych niż 50-60 lat. Często jest on poprzedzony przewlekłymi chorobami wątroby: marskością wątroby i zapaleniem wątroby. W naszym kraju najczęściej występuje w Tiumeniu i Chanty-Mansyjskim Okręgu - 18% wszystkich guzów.

Częstość występowania w tym regionie jest związana z powszechnym opisthorchiasis. Ta choroba jest związana z płazińcami, które przedostają się do ludzkiego ciała z surowymi rybami.

Ale w Indiach, Chinach i Afryce Południowej choroba jest znacznie bardziej powszechna. Na przykład w Senegalu rak wątroby stanowi 67% wszystkich nowotworów. Tłumaczy to fakt, że w gorącym klimacie zboża i piwo zawierają produkty metabolizmu grzybów - aflatoksyn. Szczególnie podatne są osoby powyżej 30 roku życia, które nadużywają alkoholu. Przedstawiciele niektórych narodowości są bardziej narażeni na tę chorobę, są to mieszkańcy wysp Pacyfiku, Indukowie i mieszkańcy Ameryki Łacińskiej.

Mężczyźni są 4 razy bardziej narażeni na raka wątroby niż kobiety. Guzy zidentyfikowane w nich są złośliwe w 90% przypadków. U kobiet 40% nowotworów wątroby należy do nowotworów, a 60% do nowotworów łagodnych.

Objawy i objawy raka wątroby

W początkowej fazie rozwoju guza nie ma charakterystycznych objawów. Pod tym względem rak wątroby jest często diagnozowany, gdy choroba już działa i jest trudny do leczenia.

Objawy raka wątroby

1. Ogólne osłabienie i zmęczenie.
2. Tępy ból i uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu.
3. Utrata apetytu, nudności, wymioty.
4. Ostra utrata wagi.
5. Zwiększona gorączka i dreszcze.
6. Wzrost i tkliwość wątroby. Kiedy czujesz, jest pagórkowaty i solidny.
7. Jeśli guz zablokował odpływ żółci, rozwija się żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu, swędzenie).
8. Mocz staje się ciemny, a kał biały.
9. Są krwawienia z nosa.
10. Analiza krwi ujawnia niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek).
11. Wodobrzusze lub puchlina - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
12. W 15% przypadków może wystąpić krwawienie wewnętrzne. Powoduje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia: bladość, osłabienie, utrata przytomności.

Takie objawy mogą być objawem nie tylko raka wątroby, ale także innych chorób. Jeśli jednak znajdziesz je w sobie lub swoich bliskich, musisz skonsultować się z gastroenterologiem lub hepatologiem.

Przyczyny raka wątroby

Pojawienie się raka jest zawsze poprzedzone zmianami w komórkach, ponieważ guz nie może pojawić się na zdrowych tkankach. Ale komórki wątroby, osłabione przez chorobę, nikotynę i alkohol lub substancje rakotwórcze, są podatne na mutacje i mogą stać się podstawą nowotworu.

Przyjrzyjmy się przyczynom raka wątroby.

1. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Szczególnie często guz występuje u pacjentów i nosicieli z zapaleniem wątroby typu B. Wirus ten występuje w organizmie u 80% osób z rakiem wątroby.
2. Marskość wątroby. Najbardziej niebezpieczną postacią jest postać tej choroby o dużych węzłach. W węzłach hepatocytów powstają korzystne warunki dla rozwoju guza. Marskość wątroby występuje w 60-70% przypadków raka wątroby, a choroba postępuje bardzo szybko.
3. Hemochromatoza - ta choroba powoduje zwiększone odkładanie żelaza w różnych narządach.
4. Choroba kamicy żółciowej. Kamienie w przewodach żółciowych powodują zapalenie wątroby. Komórki wokół kamieni są podatne na mutacje i powstawanie guzów.
5. Kiła Kiłowy syfilit przenika do wątroby. Rozwija się w naczyniach i otaczającej tkance. Zaatakowane komórki są podatne na degenerację złośliwą.
6. Cukrzyca Gdy ta choroba jest zaburzona metabolizm. W połączeniu ze złymi nawykami czynnik ten zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
7. Pasożytnicze zmiany w wątrobie. Robaki żyjące w wątrobie, takie jak motylica wątrobowa i motyl syberyjski, gryzą ją i zatruwają ją wydzielinami.
8. Alkoholizm i palenie. Alkohol w dużych dawkach niszczy komórki wątroby, a nikotyna powoduje ich mutację.
9. Wpływ na organizm chemikaliów. Arsen, pestycydy zawierające chlor, chlorowane rozpuszczalniki węglowodorowe (na przykład czterochlorek węgla, nitrozoaminy) są uważane za niebezpieczne dla wątroby.
10. Toksyny wydzielane przez grzyby to aflatoksyny. Grzyby pleśni zakażają kukurydzę, orzeszki ziemne, soję, ryż i pszenicę. Jeśli długo używa się żywności z takich produktów, wzrasta ryzyko zachorowania na raka. W krajach rozwiniętych ten problem nie istnieje.
11. Akceptacja sterydów anabolicznych. Często sportowcy bez porady lekarza przyjmują hormony oparte na testosteronie, aby poprawić wyniki treningu. Leki te niekorzystnie wpływają na wątrobę.
12. Dziedziczne predyspozycje Uważa się, że tendencja do powstawania raka jest dziedziczna.

Ludzie dotknięci tymi czynnikami są bardziej narażeni na raka niż inni. Dlatego powinni być szczególnie uważni na swoje zdrowie i regularnie poddawać się badaniom lekarskim. Kawa i leki chroniące wątrobę (hepatoprotektory) pomagają zapobiegać rozwojowi choroby.

Przerzuty raka wątroby

W 90% przypadków rak w wątrobie jest przerzutem z innego miejsca nowotworu, które może znajdować się w sąsiednich lub odległych narządach. Krew z całego ciała przechodzi przez wątrobę przez tętnicę wątrobową i żyłę wrotną. Pod tym względem częściej niż inne narządy dotknięte przerzutami nowotworowymi.

Najczęściej wątrobę dopuszcza się do przerzutów nowotworów, które znajdują się w trzustce (50% wszystkich przypadków), jelicie grubym (20-30%), żołądku (30%), gruczole sutkowym (15%) i przełyku (25%).

Pierwotny rak wątroby może również tworzyć przerzuty. Po pierwsze, zakażają zdrowe zraziki tego narządu. Następnie guzy potomne powstają w węzłach chłonnych bram wątroby i małej sieci. W następnym etapie komórki nowotworowe osiedlają się w płucach, opłucnej, kościach i narządach, które znajdują się w jamie brzusznej (otrzewna, nerki, trzustka). Jednocześnie pojawiają się u pacjentów nowe objawy choroby, stan pogarsza się, a intoksykacja wzrasta.

W przypadku przerzutu nowotworu trudniej jest wyleczyć raka i pogarsza się rokowanie choroby.

Etapy raka wątroby

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma raka wątroby, na pewno przepisze dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy. Aby to zrobić, użyj ultradźwięków, tomografii komputerowej, badania radioizotopowego wątroby. Ale najdokładniejszą metodą jest laparoskopia. Jest to mała operacja, podczas której w jamie brzusznej wykonuje się otwór o średnicy 1-2 cm, do którego wprowadza się wąską rurkę z kamerą. Dodatkowe wyposażenie pozwala na pobranie materiału do biopsji. Pomaga dokładnie określić rozmiar i rodzaj guza.

Po rozpoznaniu onkolog określa stadium rozwoju nowotworu. Jest oznaczony rzymskimi cyframi od I do IV.

Etap I: rak może mieć dowolny rozmiar. Jest samotny, nie wykracza poza wątrobę, nie atakuje naczyń krwionośnych, sąsiednich narządów i węzłów chłonnych.

Na tym etapie praktycznie nie ma żadnych zewnętrznych manifestacji. Osoba może odczuwać osłabienie, zmęczenie i lekki dyskomfort w prawym górnym brzuchu. Po kilku tygodniach wątroba rośnie.

Etap II: pojedynczy guz, który rośnie w naczynia krwionośne, jego wielkość może być dowolna. Ten etap obejmuje przypadki, w których istnieje kilka guzów w wątrobie, które nie przekraczają 5 cm średnicy. Nie dotyczą one węzłów chłonnych ani odległych narządów.

Ten etap objawia się nudnościami, wymiotami, bólem w prawym nadbrzuszu. Pacjent ma długotrwałe zaburzenia trawienia, biegunkę bez przyczyny. Wątroba jest wyraźnie powiększona, gęsta w dotyku. Mężczyzna wygląda na słabego i skarży się na chroniczne zmęczenie.

Etap III ma 3 podstacje.

• Etap IIIA. W wątrobie znaleziono kilka guzów. Przynajmniej jeden z nich przekracza 5 cm średnicy. Nowotwór złośliwy nie rozprzestrzenia się do pobliskich węzłów chłonnych i odległych narządów.
• Etap IIIB. Jeden z guzów rośnie w duże żyły wątroby - portal lub wątrobę. Nie wpływa na węzły chłonne i inne narządy.
• Etap IIIC. Guz umożliwia przerzuty do pobliskich narządów, z wyjątkiem pęcherza moczowego. Ten etap obejmuje przypadki, gdy guz rośnie w kapsułkę otaczającą wątrobę na zewnątrz. Na odległe narządy i proksymalne węzły chłonne nie mają wpływu przerzuty.

Objawy: żółtaczka, obrzęk nóg i dolnej części pleców, zaczerwienienie dłoni i pajączków na skórze. Pojawiają się dreszcze i gorączka. W zakresie od 37 do 39 ° C, leki przeciwgorączkowe prawie go nie uderzają. Wyczerpanie zaczyna się, pacjent ostro staje się chudy, rysy twarzy są spiczaste.

Etap IV ma dwa podstacje.

• Etap IVA. W wątrobie można wykryć dowolną liczbę guzów. Kiełkują w naczyniach krwionośnych i narządach otaczających. Dotknięte są węzły chłonne. Przerzuty nie są wykrywane w odległych narządach.
• Etap IVB. Guz dotyka pobliskich i odległych narządów i węzłów chłonnych. Liczba i wielkość guzów może być czymkolwiek.

Osoba traci dużo wagi. Kości wyraźnie się przechodzą, co kontrastuje z rozdętym żołądkiem. Skóra staje się bladożółta, sucha i nieelastyczna. Ciężki obrzęk dolnej części ciała jest związany z upośledzonym krążeniem krwi i uciskiem żyły głównej dolnej ze skrzepami krwi i węzłami chłonnymi. Osoba czuje się wyczerpana i cierpi na ostry ból.

W zależności od stadium choroby lekarz wybiera najskuteczniejsze metody leczenia.

Tradycyjne metody leczenia raka wątroby

Skuteczność ludowego leczenia raka wątroby została udowodniona na poziomie naukowym. Dwukrotny laureat Nagrody Nobla Otto Warburg założył nawet własny system leczenia raka, który zawierał kilka popularnych metod. Naukowiec sugeruje picie większej ilości wywarów z łopianu, glistnika i liści brzozy. Obejmują również w diecie jagody dereni, bzu czarnego, moreli, chaga i owsa.

Proponujemy rozważyć niektóre z najbardziej skutecznych środków tradycyjnej medycyny na raka wątroby.

Czysty propolis
Jest to jeden z najłatwiejszych sposobów zwalczania raka wątroby i zapobiegania tej chorobie. Dzienna racja zawiera 15 g świeżego propolisu, który należy przyjmować w równych dawkach 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.
Niestety, ta popularna metoda będzie skuteczna tylko we wczesnych stadiach choroby.

Odwar z owsa
Gotowanie: Weź 1,5 szklanki owsa, umieść w emaliowanej patelni i zalej 2 litrami zimnej wody. Połóż na średnim ogniu, zagotuj i gotuj przez kolejne 20 minut na małym ogniu. Poczekaj, aż ostygnie.
Zastosowanie: wywar podzielony na trzy równe części. Pij 3 razy dziennie przez 1 godzinę przed posiłkami. Każdego dnia konieczne jest parzenie świeżego bulionu.
W zależności od stadium choroby pierwszy wynik będzie zauważalny po 1-2 miesiącach.

Nalewka z Hemlock
Gotowanie: W słoiku trzy litrowym wlej 0,5 litra wódki. Wytnij kiełki cykuty na małe kawałki, aby wypełnić słoik 1/3. Uzupełnij plasterki cykuty częściami, wymieszaj. Odstaw na 2-3 minuty, a następnie napełnij słoik wódką po brzegi, zamknij nylonową pokrywą i umieść w chłodnym miejscu na 2 tygodnie.
Zastosowanie: Zabieg rozpoczyna się od 1 kropli nalewki dziennie. Lek należy przyjmować codziennie rano przed posiłkami, zwiększając dawkę o 1 kroplę dziennie. Bardzo ważne jest unikanie przedawkowania! Po osiągnięciu 40 kropli konieczne jest rozpoczęcie zmniejszania dawki o 1 kroplę dziennie. Po ukończeniu kursu powinieneś zrobić dwutygodniową przerwę. Następnie możesz powtórzyć leczenie. W przerwie w spożyciu cykuty pij nalewkę z glistnika.
W leczeniu raka głowy cykuty zwykle wystarcza 3-5 kursów.

Nalewka z glistnika
Gotowanie: weź 1 kg korzenia glistnika i mielonego mięsa. Za pomocą gazy wyciśnij sok z powstałej masy. 0,5 litra soku z glistnika wlać do szklanki taką samą ilość wódki. Pozwól mu stać w chłodnym miejscu przez 20 dni.
Aplikacja: pić nalewkę 1 łyżeczkę. 4 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami przez 2 tygodnie.

Napar z chaga
Gotowanie: musisz wziąć 100 g grzyba brzozowego (chaga) i ruszt. Uzyskaną masę wlewa się do słoika z 5 szklankami zimnej przegotowanej wody. Odstaw na 2 dni i dokładnie się napręż Okres trwałości tego wlewu wynosi 4 dni.
Aplikacja: weź napar z Ѕ szklanki 3 razy dziennie, w regularnych odstępach czasu, ale nie wcześniej niż pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc. Podczas infuzji nie należy stosować penicyliny i glukozy.

To ludowe lekarstwo na raka zdobyło najwięcej pozytywnych opinii.
Ale pamiętaj, że leczenie środków ludowych nie może zastąpić operacji. Jest on stosowany w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się guzów. Aby zwiększyć skuteczność walki z rakiem wątroby, pomoże zintegrowane podejście - połączenie leków, właściwe odżywianie i leczenie środków ludowych.

Odżywianie na raka wątroby

W raku wątroby odżywianie pacjenta musi utrzymywać siłę organizmu w walce z chorobą. Jednocześnie powinno być łatwo promować wydzielanie żółci i eliminować toksyny. Pacjenci często mają zmniejszony apetyt, dlatego potrzebne są smaczne i różnorodne potrawy. Lekarze opracowali specjalne zalecenia, zauważając, że możliwe jest zatrzymanie wyczerpania organizmu i zmniejszenie obciążenia wątroby.

Co robić

1. Moc powinna być ułamkowa. Polecam jeść 4-5 razy dziennie w małych porcjach.
2. Nie przejadaj się. Ale jeśli było uczucie głodu, musisz jeść.
3. Posiłki powinny być łatwo przyswajalne i stymulować trawienie. Dlatego warto zacząć od surowej żywności - warzyw i owoców. Idź do gotowego jedzenia.
4. Zaleca się stosowanie większej ilości produktów pochodzenia roślinnego. Warzywa, zioła, owoce i jagody powinny być świeże i dojrzałe. Musisz je oczyścić z twardej skóry. Lekarze radzą ograniczyć stosowanie pomidorów.
5. Kiełkowane zboża staną się źródłem niezbędnych pierwiastków śladowych i poprawią trawienie.
6. Sok z marchwi dobrze czyści wątrobę. Lekarze zalecają picie go pół szklanki dziennie przed posiłkami. Jednocześnie wykluczyć skrobię, mąkę i cukier. Pomocne są również inne świeże soki.
7. Zaleca się stosowanie chleba pełnoziarnistego, brązowego ryżu. Takie produkty są bogate w błonnik. Bardzo przydatne są również płatki gryczane i płatki owsiane.
8. Każdego dnia musisz jeść zupy. Powinny być lekkie - warzywa, płatki zbożowe, a nie na mocnym bulionie mięsnym.
9. Ryby, mięso zwierzęce i drób są źródłem niezbędnych białek. Pamiętaj jednak, że dozwolone są tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu. Lepiej gotuj dla pary, dobrze ugotowanego mięsa. Menu może być zróżnicowane daniami duszonymi i pieczonymi.
10. Tłuszcze powinny być spożywane jako tłoczony na zimno olej roślinny (oliwa, siemię lniane). Pożądane jest ograniczenie kremowego i rafinowanego oleju roślinnego, margaryny.
11. Świeże produkty mleczne są bardzo przydatne. Codziennie w menu powinno znaleźć się naturalne mleko, produkty mleczne i twaróg. Czasami możesz pozwolić sobie na kawałek twardego sera o niskiej zawartości tłuszczu.
12. Namoczony śledź i kapusta kiszona (w małych ilościach) pomogą poprawić apetyt.
13. Konieczne jest spożywanie 2-3 jaj tygodniowo w postaci omletów. Pomagają zatrzymać utratę wagi.
14. Najlepsze wypieki to dżem, marmolada, słodycze. Czekolada i produkty śmietankowe (zwłaszcza masło) nie są zalecane.
15. Aby lepiej ugasić pragnienie kompotów, czarnej, zielonej lub ziołowej herbaty.

Co będzie musiało się poddać?

• tłuste mięsa i ryby (wieprzowina, jagnięcina, mięso gęsie, kaczki, mózgi)
• alkohol w dowolnej formie
• kawa i czekolada, ciasta i ciastka
• pikantne przyprawy (musztarda, chrzan)
• natychmiastowe i słodkie napoje gazowane
• smażone i wędzone potrawy
• produkty z dodatkami do żywności (krakersy, produkty z glutaminianem sodu)
• orzechy i rośliny strączkowe
• marynowane jedzenie i konserwy

Jaki jest czas życia z rakiem wątroby?

Do lat 50. XX wieku rak wątroby uznawano za nieuleczalną chorobę, a chirurdzy nie wykonywali zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia takich guzów. Do tej pory sytuacja się zmieniła, choć choroba ta jest nadal trudna do leczenia. Jeśli guz nie wyszedł poza gruczoł, wykonywana jest operacja usunięcia większości. Tkanka wątroby jest zdolna do regeneracji. Nawet jeśli 75% gruczołu zostanie usunięte, narząd stopniowo się regeneruje i będzie w stanie wykonywać swoje funkcje. Jeśli guz jest duży, zaleca się przeszczep wątroby od dawcy.

Wskaźnikiem skutecznego leczenia jest pięcioletnie przeżycie. Jest to odsetek osób, które żyją przez co najmniej 5 lat po leczeniu. Współczesne kliniki osiągają pięcioletni wskaźnik przeżycia ponad 40% operowanych pacjentów. A większość ludzi kontynuuje pracę i prowadzi normalne życie. W innych przypadkach czas życia wynosi około 3 lat.

Jeśli dana osoba nie ma raka wątroby z marskością wątroby, wówczas wskaźnik przeżycia pięcioletniego przekracza 50%, a we wczesnych stadiach 70%.

Jeśli nowotwór rozpoczął liczne przerzuty, nie jest on obsługiwany, ale przeprowadza się leczenie objawowe wspomagające. Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu nie mogą być operowani, żyją średnio 4-6 miesięcy.

Rokowanie choroby w późnych stadiach jest niekorzystne. Pięcioletnie przeżycie w trzecim etapie wynosi 6%. Jeśli wystąpiły odległe przerzuty (czwarty stopień), wówczas 2% pacjentów ma szansę przeżyć dłużej niż pięć lat.

Aby poprawić oczekiwaną długość życia, zatrzymać wzrost guzów lub nawet całkowicie się ich pozbyć, pomagają nowoczesne metody leczenia.

Ablacja jest metodą lokalnego niszczenia guza bez operacji. Alkohol medyczny jest wstrzykiwany do samego guza, który niszczy chore komórki. Zniszczenie guza prowadzi się również przy użyciu zamrożonego gazu (kriodestrukcja), promieniowania mikrofalowego, fal radiowych o wysokiej energii. Ta procedura jest kontrolowana przez ultradźwięki. Metoda służy do niszczenia małych guzów o średnicy do 3 cm.

Embolizacja naczyń krwionośnych - do naczyń krwionośnych wątroby wprowadzane są specjalne substancje, które blokują dostęp krwi do guza i tym samym zatrzymują jego wzrost. Często stosowany w połączeniu z radioterapią, chemioterapią i ablacją. Stosowany do leczenia guzów o średnicy do 5 cm.

Radioterapia - pomaga zmniejszyć rozmiar raka, łagodzi ból i zwiększa długowieczność dzięki promieniowaniu rentgenowskiemu o wysokiej energii. Lekarze skupiają wiązkę na guzie, podczas gdy zdrowe komórki są lekko napromieniowane. Złóż wniosek na wszystkich etapach.

Chemioterapia - do leczenia za pomocą nowoczesnych leków Sorafenib i Nexavar. Są to specjalne toksyny (trucizny), które zatruwają złośliwe komórki. Działają na nowotwór i nieznacznie uszkadzają zdrową tkankę. Standardowa chemioterapia nie jest bardzo skuteczna w leczeniu raka wątroby.

Leczenie chirurgiczne daje pacjentowi maksymalne szanse na wyzdrowienie. Najlepsze wyniki to całkowite usunięcie guza lub przeszczepu wątroby.

Należy pamiętać, że każda osoba z rozpoznanym rakiem wątroby ma szansę na skuteczne leczenie. W przypadku chorób onkologicznych dużą rolę odgrywa optymistyczne nastawienie, pomoc krewnych i umiejętności lekarza.