Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i DPT razem

Odporność nowo narodzonego dziecka nie jest wystarczająco rozwinięta, aby w pełni chronić organizm przed atakiem różnych infekcji. Wraz z naturalnymi mechanizmami tworzenia sił ochronnych (karmienie piersią, hartowanie) opracowano specjalne szczepienia na zakup czynnej odporności.

Szczepienie jest skutecznym, a czasem nawet jedynym środkiem zapobiegawczym, który chroni cię przed niebezpiecznymi i śmiertelnymi chorobami.

W pierwszych miesiącach i latach życia dziecka zachodzi większość szczepień. Niektóre z nich są wprowadzane jednocześnie. Logiczne jest troska rodziców o bezpieczeństwo tej kombinacji. W szczególności kwestia szczepionek DPT, polio i zapalenia wątroby, które są zgłaszane tego samego dnia, nie traci na znaczeniu.

Szczepienia DPT

Często rodzice dziecka boją się poważnych reakcji, negatywnego wpływu leków na szczepionki i sami odmawiają szczepień. Nie powinniśmy jednak zapominać, że same choroby są znacznie gorsze i bardziej niebezpieczne niż lek.

Tylko szczepienie zapewnia odporność, która jest w stanie oprzeć się śmiertelnym patologiom.

Szczepionka DTP (zaadsorbowana krztusiec-błonica-tężec) chroni organizm przed trzema chorobami jednocześnie. Składa się z całych inaktywowanych komórek krztuśca, toksoidów tężcowych i błoniczych, konserwantów i sorbentów.

• Krztusiec. Zakaźna choroba dróg oddechowych z towarzyszącym napadowym kaszlem spazmatycznym. Po pierwsze, obraz kliniczny jest podobny do zapalenia oskrzeli. Leczenie kaszlu nie daje skutecznych wyników, ataki stają się częstsze. W nocy objawy nasilają się, mogą powodować niewydolność oddechową. W roli powikłań często zapalenie płuc. Przenosi się od chorego do zdrowego przez bliski kontakt. Mikroorganizm w środowisku rozciąga się na 2,5 metra. Najbardziej niebezpieczne powikłania zdrowotne i życiowe występują u dzieci poniżej drugiego roku życia. Dlatego choroba od dawna nazywana jest dziecięcą. Przeniesiony krztusiec ułatwia przebieg ponownej infekcji, ale nie zapewnia silnej odporności. Szczepienie wzmacnia obronę immunologiczną przez 10 lat.
• Błonica. Zakaźna patologia, która występuje w wyniku wprowadzenia prątków błonicy do organizmu. Wytwarzane przez niego toksyny powodują zapalenie roto- i nosogardzieli, patologię układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i nerek. Na tle choroby występuje ogólne zatrucie organizmu. Głównymi objawami są hipertermia, złe samopoczucie, dreszcze. Jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale nie wyklucza się zakażenia drogą kontaktu z gospodarstwem domowym. Najbardziej podatne dzieci. Jedynym sposobem, aby temu zapobiec, jest szczepionka. Chociaż nie jest to panaceum, może chronić osobę przed rozwojem niebezpiecznych form choroby.
• Tężec Ciężka patologia zakaźna, która wpływa na układ nerwowy i wywołuje skurcze mięśni. Często prowadzi do śmierci. Czynnikiem sprawczym jest różdżka Clostridium tetani, która tworzy zarodniki, żyje w pozbawionym powietrza środowisku - ziemia, piasek, błoto, kał. Zakażenie następuje przez połknięcie przez rany, skaleczenia, otarcia. Dzieci są podatne na takie urazy, dlatego są regularnie szczepione w wieku 3 miesięcy. Przeniesiony tężec nie jest w stanie wytworzyć odporności. Masowe szczepienia przeciwko tężcowi przeprowadzane są w nagłych wypadkach i katastrofach.

Główną cechą tężca i błonicy - rozwój chorób nie jest związany z samymi wirusami, ale z ich toksynami. Głównym celem immunizacji jest tworzenie odporności przeciwtoksycznej.

Schemat szczepień

• za 3 miesiące;
• za 4,5 miesiąca;
• za pół roku;
• za półtora roku.

Ponowne szczepienie (utrzymanie odporności na odpowiednim poziomie) przeprowadza się po 7 i 14 latach. Następnie co 10 lat przez całe życie.

Rosyjski DPT służy do szczepienia dzieci w wieku do 4 lat, od 4 do 6 lat - DTP (bez kokluszu), a po 6 - DTP-M (w małych dawkach). Szczepionki zagraniczne nie są ograniczone.

Równocześnie z DTP ma być szczepiony przeciwko polio, hemofilnemu zakażeniu i od 6 miesięcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Skutki uboczne i komplikacje

W miejscu wstrzyknięcia pojawia się pogrubienie, zaczerwienienie skóry, obrzęk i tkliwość. Objawy zwykle ustępują po całkowitym wchłonięciu leku do krwi.

Możliwe jest podwyższenie temperatury ciała (w ciągu 1-3 dni po szczepieniu), pojawienie się biegunki. Dziecko może odczuwać nadmierną senność, apatię, utratę apetytu.

Ryzyko powikłań występuje, gdy:

• niewłaściwy transport;
• naruszenie przechowywania ampułek;
• niewłaściwe podanie szczepionki;
• indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• obecność chorób układu nerwowego.

Najczęściej powikłania są ograniczone do skutków ubocznych. Jednak w rzadkich przypadkach występuje złożona reakcja alergiczna organizmu, wstrząs anafilaktyczny.

Szczepienie przeciw polio

Polio jest śmiertelną chorobą, która wywołuje wirusowe zapalenie komórek nerwowych mózgu, nierzadko prowadząc do paraliżu. Sposoby infekcji - kałowo-doustne, w powietrzu. Wirus osiada w węzłach chłonnych gardła i mnoży się. Następnie penetruje jelito, szybko się rozwija, penetruje krew i limfę, a następnie rozprzestrzenia się w całym ciele. Całkowite wyleczenie choroby w medycynie jest ustalone tylko u 20-30% pacjentów, około 10% umiera, wszystkie pozostałe pozostają niepełnosprawne.

Współczesna medycyna nie ma narkotyków z patologii, więc jedyną szansą na ochronę jest szczepienie.

Dwie opcje szczepionki:

• OPV - krople do podawania doustnego, zawierające żywy wirus polio;
• IPV - w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera inaktywowany wirus.

W pierwszych trzech szczepieniach zaleca się stosowanie IPV, a następnie ponowne szczepienie - OPV.

Szczepienia przeprowadzane są zgodnie z systemem według wieku dziecka:

• 3 miesiące;
• 4,5 miesiąca;
• 6 miesięcy;
• 18 miesięcy;
• 20 miesięcy;
• 14 lat.

Dodatkowe szczepienia przeprowadza się w razie potrzeby w przypadku ryzyka zakażenia. Powikłania po szczepieniach są niezwykle rzadkie, ale stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Często występują objawy lokalnych reakcji, które nie stanowią szczególnego zagrożenia dla zdrowia. Przy nieodpowiedniej reakcji organizmu na obce antygeny wirusowe, włókna nerwowe i zwoje rdzenia kręgowego mogą zostać uszkodzone. To powoduje paraliż.

Jednoczesne szczepienie DTP, polio - czy istnieje niebezpieczeństwo

Połączone wprowadzenie szczepionki przeciwko polio z DTP może prowadzić do lokalnych reakcji ze względu na obniżoną odporność. Zasadniczo organizm reaguje na składnik krztuścowy, który zawiera DPT. Dla osłabionych dzieci, w celu zmniejszenia obciążenia organizmu, zaleca się ADS (bez kokluszu).

Podczas stosowania rosyjskiego DTP, pierwsze trzy razy podaje się polio w oddzielnym wstrzyknięciu. Oczywiście jest to wielki stres dla dziecka. Na tle napięcia nerwowego, lęku, utraty apetytu mogą pojawić się zaburzenia snu.

W roli polio monowakwasu należy stosować Oppero (Francja), Poliorix (Belgia) i inne.

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest ostrą chorobą zakaźną, która powoduje zapalenie wątroby. Wpływając na komórki wątroby, patologia może wywołać marskość wątroby i raka narządów. Najczęściej przenoszone przez kontakt z zakażoną krwią.

Inne sposoby zakażenia: intymność, transfuzja skażonej krwi, stosowanie niesterylnych igieł, kontakt z domem - manicure, pedicure, tatuowanie, przebijanie, infekowanie dziecka podczas przejścia przez kanał rodny.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby i zapobiec wystąpieniu powikłań. Pod warunkiem, że szczepienie przeprowadzono we wczesnym dzieciństwie, szczepionka może tworzyć czynną odporność przez co najmniej 10 lat.

Aby stworzyć silną odporność, klasyczny schemat szczepień zakłada potrójne podawanie począwszy od pierwszego dnia życia:

• w ciągu 24 godzin po urodzeniu;
• za 1 miesiąc;
• za pół roku.

Ten schemat nie dotyczy dzieci urodzonych przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W grupie szczególnego ryzyka dzieci są szczepione w ramach przyspieszonego schematu:

• podczas pierwszych 24 godzin życia jednocześnie z przeciwciałami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• za 1 miesiąc;
• za 2 miesiące;
• za 1 rok.

Być może zastosowanie w praktyce trzeciego (szczepienia awaryjnego) szczepienia, które często stosuje się w przypadku nagłej operacji:

• pierwszy dzień po urodzeniu;
• w siódmym dniu życia;
• przez 21 dni życia;
• za 1 rok.

Ważne jest przestrzeganie terminu wprowadzenia drugiej szczepionki. Jeśli przerwa między dwoma pierwszymi wstrzyknięciami jest większa niż trzy miesiące, musisz zacząć od nowa.

Szczepienie w większości przypadków jest dobrze tolerowane. Być może pojawienie się reakcji zastrzyku. Stosuje się rosyjskie szczepionki monowalentne - Microgen, Combiotech. A także Endzheriks V (Belgia), Gen Vak V (Indie) i inni.

Szczepionki w tym samym czasie

Ze względu na fakt, że zgodnie z harmonogramem szczepionki DTP i wirusowe zapalenie wątroby są zbieżne, kwestia bezpieczeństwa ich kombinacji nie traci na znaczeniu. Najczęstszą reakcją jest wzrost temperatury ciała, letarg i nastroje. Czasami dochodzi do naruszenia krzesła. Bardzo rzadko zapalenie wątroby wraz z DTP może powodować obrzęk Quincke, wysypkę polimorficzną i wstrząs anafilaktyczny. Jeśli pierwsze szczepienie tą kombinacją w miejscu wstrzyknięcia wykazało silny obrzęk, hipertermię, to razem nie są już używane. W tym przypadku szczepionka jest zaszczepiona ADS, w której wirus krztuśca jest nieobecny. Miesiąc później powtarza się i dodaje monowacynę do zapalenia wątroby typu B.

Szczepionka skojarzona Bubo-kok, zapalenie wątroby typu DTP, minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.

Szczepienia obejmują:

• rekombinowany antygen powierzchniowy drożdży wirusa zapalenia wątroby typu B;
• inaktywowane formaldehydem bakterie krztuśca;
• Oczyszczony toksoid błoniczo-tężcowy.

Zawartość składników aktywnych jest dokładnie taka sama jak w poszczególnych szczepionkach przeciw zapaleniu wątroby typu DTP. Ale ze względu na zmniejszone stężenie konserwantów i sorbentów, reakcje organizmu są znacznie mniej powszechne.

Szczepionka jest skutecznie łączona ze wszystkimi lekami, które są dostarczane do szczepienia i przeszły pozytywny certyfikat państwowy.

Reakcja na szczepienie, możliwe powikłania

Biorąc pod uwagę, że wprowadzenie leku tworzy symulowaną infekcję z czterema chorobami jednocześnie, uzyskanie pewnej reakcji organizmu jest całkiem normalne.

Być może krótkotrwały wzrost temperatury ciała, utrata siły, ból mięśni, lokalna reakcja na wstrzyknięcie. Powikłania występują niezwykle rzadko - reakcja alergiczna, pobudzenie ruchowe, drgawki gorączkowe.

Powód zakończenia szczepienia Bubo-kok - indywidualna reakcja na składniki. W przypadku nieodpowiedniej reakcji organizmu na wcześniejsze podanie leku, nie jest on już stosowany.

Szczepienia DPT, przeciw polio i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w tym samym czasie

Po sześciu miesiącach od narodzin dziecka nadszedł czas na kolejne szczepienie. Zgodnie z harmonogramem wszystkie trzy szczepienia pokrywają się - DTP, poliomyelitis i hepatitis B. Troskliwi rodzice zawsze martwią się o bezpieczeństwo jednoczesnego podawania - czy nie jest to duże obciążenie dla ciała małej osoby i czy można to zrobić w tym samym czasie?

Wspólne wprowadzanie tych komponentów nie jest zabronione. Ponadto, w przypadku braku przeciwwskazań, są one zwykle przeprowadzane w ciągu jednego dnia. Główną reakcją jest składnik krztuścowy w DTP. Zapalenie wątroby i polio są dobrze tolerowane przez organizm.

W tej kompozycji możliwe są następujące objawy, które mogą wystąpić w ciągu godziny po wstrzyknięciu:

• spada ciśnienie krwi - jest bladość skóry, ostra niedyspozycja;
• reakcje alergiczne o złożonym charakterze;
• zaburzenia centralnego układu nerwowego;
• skurcze mięśni.

Dlatego zaleca się, aby jakiś czas po szczepieniu był pod nadzorem lekarza. W takim przypadku lekarze będą używać środków antyszokowych.

Współczesne firmy farmaceutyczne opracowały szereg leków, które są najmniej niebezpieczne pod względem skutków ubocznych, łatwiej tolerowanych przez dzieci emocjonalnie i fizycznie (ponieważ wszystkie składniki są zawarte w jednej szczepionce).

Połączenie różnych szczepionek

Głównym celem szczepienia jest stworzenie aktywnej obrony organizmu przed konkretną infekcją. Znaczne szkody dla zdrowia są spowodowane działaniem konserwantów. Aby zminimalizować ich negatywny wpływ, opracowano kombinację szczepionek, które zaszczepiają odporność na kilka chorób jednocześnie, nie tracąc skuteczności.

Zgodnie z harmonogramem szczepień konieczne jest jednoczesne podanie szczepionki DPT przeciwko polio, przeciwko zakażeniu hemofilią. Po 6 miesiącach dołącza do nich szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Ze względu na ciężki transfer zastrzyków przez małe dzieci, lepiej jest zrobić wszystko jednym strzałem.

Leki skojarzone - importowana szczepionka, która charakteryzuje się niską reaktogennością i wysoką wydajnością. Kosztują drogo, ale zdrowie dziecka jest najważniejsze.

Belgijski lek o nazwie Infanrix Hex to preparat złożony zawierający szczepienie DTP przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, polio i hemofilii w jednej strzykawce. Zawiera zneutralizowane komórki patogenów chorób.

Ze względu na mniejszą ilość antygenów i bezkomórkowego składnika krztuścowego, szczepionka jest łatwo tolerowana. Przy przestrzeganiu zasad transportu, przechowywania i podawania leku praktycznie nie występują komplikacje i działania niepożądane.

Schemat szczepień określa lekarz indywidualnie. Zaleca się stosowanie szczepionki w czasie, gdy konieczne jest dostarczenie wszystkich szczepionek w tym samym czasie.

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leku, podstawowy schemat szczepienia składa się z 3 szczepień, które są podawane w odstępach miesięcznych. Szczepienie szczepionką Infanrix Hex przeprowadza się sześć miesięcy po ostatnim szczepieniu, ale nie później niż półtora roku życia dziecka. Kolejne ponowne szczepienie przeprowadza się po 7, 14 latach, a następnie co 10 lat.

Istnieją również inne warianty szczepionki bezkomórkowej DTP - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.

Połączenie wielu leków

Szczepienie Infanrix Hex jest dobrowolne, rodzice kupują je za swoje pieniądze. Polikliniki mogą zapewnić bezpłatne szczepienia, które należy ze sobą łączyć. Na przykład DTP podaje się równocześnie z jednocząsteczkowymi szczepionkami przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (Endzheriks), w przypadku polio (Polioriks).

Francuski lek Pentaxim - szczepionka DTP przeciwko polio i hemofilicznej infekcji jest stosowany samodzielnie przez okres do 6 miesięcy. Po osiągnięciu wieku sześciu miesięcy dodaje się wszelkie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dzięki tej kombinacji Infanrix Hex można całkowicie wymienić.

Jeśli dziecko nie jest narażone na zakażenie zakażeniem hemofilią, użyj Tetraxim - DPT + polio. Zgodnie z harmonogramem dołącza szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepionki mogą wymieniać i łączyć (zakładając, że wszystkie uzyskały certyfikat państwowy). Każda kombinacja nie zwiększa ryzyka powikłań. Próg prawdopodobieństwa jest taki sam jak przy jednoczesnym podawaniu szczepionek jednoskładnikowych.

Przeciwwskazania

Szczepienie to ważny moment w życiu każdej osoby. Istnieją pewne harmonogramy szczepień dla populacji, które są zatwierdzane indywidualnie przez każdy kraj. Leki to wiele badań klinicznych, ich jakość jest stale monitorowana. Wejście do leku jest znacznie bezpieczniejsze niż przeniesienie choroby.

Istnieją jednak przypadki, w których stosowanie szczepionki może prowadzić do nieodwracalnych skutków.

Zabrania się przeprowadzania wspólnych szczepień z:

• zaburzenia układu nerwowego;
• zaostrzenia chorób przewlekłych;
• procesy zapalne w organizmie;
• drgawki;
• alergie drożdży piekarskich;
• występowanie powikłań i ciężkich reakcji na poprzednie szczepienia;
• indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• ostra choroba układu oddechowego i wyzdrowienie;
• ciężkie formy niedoboru odporności (HIV, rak);
• atopowe zapalenie skóry.

Zgodnie z indywidualnymi cechami ciała lekarz prowadzący wybiera najbardziej skuteczną i bezpieczną szczepionkę. Możliwe odchylenia od harmonogramu ze względu na stan zdrowia.

Jeśli chodzi o szczepienia dorosłych, okres ciąży i laktacji łączy się z powyższymi przeciwwskazaniami.

Przygotowanie

Środki przygotowawcze do szczepień mają na celu zminimalizowanie możliwości powikłań i niepożądanych reakcji.

Niektóre zasady, których przestrzeganie zmniejsza ryzyko komplikacji do minimum:

• w momencie szczepienia dziecko musi być całkowicie zdrowe - zbadany zostanie pediatra, neuropatolog, immunolog;
• Obowiązkowe jest zdawanie testów (krwi i moczu) przed szczepieniem, co wskaże możliwe procesy zapalne w organizmie;
• przez kilka dni nie można nakarmić dziecka nieznanym jedzeniem;
• wskazane jest, aby nie karmić dziecka dwie godziny przed i po wstrzyknięciu;
• obserwuj obfity reżim picia.

Ponadto konieczne jest przeniesienie szczepienia na inny dzień, jeśli planowana jest długa podróż lub zatłoczone wydarzenie, gorące, zimne dziecko obudziło się nie w nastroju.

Rodzice powinni monitorować stan dziecka. Brak krzesła na dzień przed szczepieniem jest również powodem do odłożenia go na inny dzień.

Szczepionki, które zapewniają odporność na krztusiec, błonicę, tężec, zapalenie wątroby i polio, zapewniają skuteczną ochronę przed śmiertelnymi chorobami przez wiele lat. Jednoczesne podawanie leków nie pociąga za sobą żadnego zagrożenia dla zdrowia, z zastrzeżeniem zasad transportu, przechowywania i podawania szczepionki. Rzadko rozwijające się komplikacje są tolerowane przez ludzi znacznie łatwiej niż choroby zakaźne. Bardzo ważne jest, aby rodzice byli świadomi powagi zagrożeń związanych z samymi chorobami i wyciągnęli właściwe wnioski. Szczepienie jest najbardziej niezawodną metodą ochrony organizmu.

DTP i zapalenie wątroby - jakie zagrożenia mają szczepionki?

Nie ma zakazu wspólnego stosowania zaadsorbowanej szczepionki KDS i zapalenia wątroby. Mogą koegzystować spokojnie bez powodowania przedawkowania i bez negatywnego wpływu na zdrowie dziecka. Co więcej, kombinowany lek jest dopuszczalny w połączeniu z innymi toksoidami, z wyjątkiem szczepień przeciwko gruźlicy.

Wskazania i przeciwwskazania

Szczepienie jest prawdziwym i skutecznym sposobem ochrony dziecka przed poważnymi chorobami zakaźnymi, ale z pewnym ryzykiem. Dlatego rodzice powinni być świadomi i brać pod uwagę pewne aspekty, które określają zasady zachowania i pozwalają zmniejszyć ryzyko.

Aby ułatwić szczepienie i zmniejszenie stresu u dzieci, lekarze opracowali lek złożony, który łączył zapalenie wątroby i DTP w jednej ampułce. Zaadsorbowana szczepionka jest podawana na infekcje krztuścem, błonicą i tężcem. Połączenie ze szczepionką przeciwko zapaleniu wątroby pozwala jednocześnie chronić wątrobę i chronić dziecko przed tak strasznymi chorobami jak wirus HBV, marskość wątroby, onkologia.

Przeciwwskazania do wdrożenia szczepionki skojarzonej to:

• obecność zaparć u dziecka przez ostatnie 2-3 dni;
• ostra choroba układu oddechowego z gorączką i innymi objawami;
• zapalenie opon mózgowych;
• reakcja neurologiczna lub alergiczna na poprzednie szczepienia;
• skaza;
• płaczliwość, nadmierny niepokój w przeddzień procedury;
• wyraźny niedobór odporności;
• nietolerancja na drożdże piekarskie i składniki leku;
• drgawki.

Dla dodatkowego bezpieczeństwa nie jest źle wykonać pełną morfologię krwi w przeddzień szczepienia, określając liczbę płytek krwi i czas krzepnięcia. Badanie pomoże upewnić się, że dziecko jest naprawdę w porządku i nie ma przeciwwskazań do zabiegu.

Przygotowanie szczepionki

Unikaj skutków ubocznych lub zmniejszaj ich intensywność, aby przyspieszyć przygotowania do zaszczepienia DPT toksoidem zapalenia wątroby. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

• 2-3 tygodnie przed zabiegiem zaleca się ograniczenie kręgu kontaktów i odmowę odwiedzenia zatłoczonych miejsc;
• unikaj przekarmiania dziecka lub wprowadzania do diety nieznanych pokarmów, które mogą powodować alergie;
• 3 dni przed szczepieniem zacznij przyjmować glukonian wapnia, 1 tabletkę na dobę;
• poprawić trawienie i wypróżnienia z syropem Lactulose;
• na zalecenie lekarza można przyjmować leki przeciwhistaminowe, unikając suprastin i tavegil;
• 3 dni przed planowanym zabiegiem należy przerwać przyjmowanie witaminy D i wznowić nie wcześniej niż po 6 dniach.

Idąc do kliniki, nie należy przekarmiać i wiązać dziecka. Szczepienie najlepiej wykonywać na pusty żołądek dla spokojnego i zdrowego dziecka. Jeśli wśród krewnych ktoś jest chory, procedura powinna zostać przełożona na bardziej korzystny okres.

Jednoczesne szczepienie DPT zapaleniem wątroby i szczepionką przeciwko polio

Często szczepienia przeciwko polio, zapaleniu wątroby i DTP są wykonywane tego samego dnia. Anatoksyny mogą się łączyć, pod warunkiem, że spełniają wymagania certyfikacji państwowej. Każda kombinacja szczepień ma niewielki wpływ na częstość występowania i złożoność działań niepożądanych.

Ponadto, ze względu na słabą tolerancję małych dzieci na oddzielne szczepienia DTP, na zapalenie wątroby i polio, korzystne jest łączenie ich w jedną strzykawkę.

Istnieje kilka odmian leków kombinowanych. Najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne szczepionki importowane. Mają niską reaktogenność, ale są dość drogie.

Przykładem jest belgijskie lekarstwo Infanrix Hex, które zawiera zapalenie wątroby, hemofilię, DTP i polio. Ze względu na wysokie oczyszczanie antygenów, szczepionka jest dobrze tolerowana i, zgodnie z zasadami transportu i przechowywania, praktycznie nie powoduje skutków ubocznych.

Jeśli dziecko nie potrzebuje ochrony przed hemofilicznymi pałeczkami lub koszt szczepienia jest wygórowany dla konkretnej rodziny, możesz skorzystać z darmowych szczepień oferowanych w klinice.

Placówka służby zdrowia zapewnia szczepienia, które należy połączyć. W związku z tym podaje się jednocześnie DPT, szczepionkę przeciwko wirusowi polio lub anatoksynę polio (Poliorix) i zapalenie wątroby (Endzherix). Alternatywnie, w celu zapobiegania, można użyć leku Tetraxim - zaadsorbowanej szczepionki KDS z polio, do której dołącza się monowakrzyca przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Najważniejszym warunkiem stosowania leku złożonego jest dobre samopoczucie zaszczepionego dziecka. Z reguły stan zdrowia dziecka, a nie jakość podawanego środka, powoduje komplikacje i niepożądane reakcje.

Efekty uboczne

Ryzyko działań niepożądanych i powikłań po szczepieniu zaadsorbowanym toksoidem za pomocą szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest minimalne. Najcięższe i trwałe skutki wywołuje składnik krztuścowy leku. Zapalenie wątroby, toksoidy błonicze i tężcowe są mniej niebezpieczne. Dlatego, aby uniknąć działań niepożądanych, osłabionym i często chorym dzieciom wstrzykuje się surowicę bez krztuśca.

Najczęstszym powikłaniem szczepienia jest gorączka. Ta reakcja organizmu jest uważana za normalną i nie powinna powodować paniki u rodziców. Dolna granica, gdy pozwala się na obniżenie temperatury, wynosi 38 ° C. W tych warunkach dziecko powinno otrzymywać leki paracetolamidowe - Tylenol, Efferalgan, Panadol w świecach.

W wyższych temperaturach zaleca się nadanie dziecku płynnej postaci Ibuprofenu. Jeśli leki przeciwgorączkowe nie pomogą, możesz użyć nimesulidu. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron będą odpowiednie do skompensowania utraty wody.

Oprócz wysokiej temperatury, szczepionka skojarzona powoduje zaczerwienienie, ból i obrzęk w obszarze wstrzyknięcia. Dziecko staje się kapryśne, drażliwe, niespokojne lub odwrotnie - ospałe i płaczące, traci apetyt i śpi. Z reguły objawy te znikają bez śladu w ciągu 2-3 dni.

W przypadku naruszenia wymogów aseptyki w czasie zabiegu lub po nim może spowodować zapalenie, swędzenie i krosty w miejscu wstrzyknięcia. Taki objaw wymaga leczenia, zwykle przeciwbakteryjnego. W rzadkich przypadkach organizm reaguje obrzękiem naczynioruchowym, uduszeniem, pokrzywką lub drgawkami na podanie zaadsorbowanej szczepionki KDS ze składnikiem zapalenia wątroby.

Łagodne działanie niepożądane po szczepieniu jest dobrym wskaźnikiem prawidłowego tworzenia odporności i skuteczności leku.

Zalecenia po szczepieniu

Prawie wszystkie nieprzyjemne objawy pojawiają się w ciągu pierwszych pół godziny po wprowadzeniu szczepionki skojarzonej, dlatego niepożądane jest natychmiastowe opuszczenie kliniki.

Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji w domu, należy zwrócić uwagę na takie punkty:

• wilgotność powietrza i temperatura pokojowa. Lepiej jest, jeśli termometr pozostaje w temperaturze 20 ° C;
• dziecko nie może być przekarmiane i muflowane;
• Konieczne jest dostarczenie obfitego, ale niesłodzonego napoju. Niech to będą napoje owocowe, herbata lub zwykła woda;
• Po szczepieniu nie można długo chodzić, a także kąpać dziecka lub zwilżyć miejsca wstrzyknięcia.

W dniu szczepienia należy ograniczyć ruchliwość dziecka, bawić się z nim w cichych zabawach, patrzeć na zdjęcia, wcześnie spać. Jeśli wystąpią objawy alergii, należy podać lek przeciwhistaminowy.

Wszystkie ściśle określone zalecenia muszą być ściśle przestrzegane, w przeciwnym razie reakcja na szczepionkę nie będzie najbardziej niewinna.

Umieszczenie połączonego szczepienia DTP ze składnikiem zapalenia wątroby jest kwestią indywidualną. Po rozważeniu wszystkich zalet i wad procedury, po rozważeniu szans powikłań i rozważeniu konsekwencji, każdy rodzic decyduje i jest odpowiedzialny za zdrowie, a czasami życie dziecka.

DPT i zapalenie wątroby w tej samej szczepionce

Dzieci bardziej niż inni pacjenci są narażeni na niekorzystne skutki środowiska zewnętrznego. Przy braku dodatkowych środków ochrony ryzyko zakażenia patologiami zakaźnymi jest znacznie zwiększone. Do najbardziej niebezpiecznych należą krztusiec, błonica i wirusowe zapalenie wątroby typu B. Aby chronić dziecko, są one szczepione (DTP i zapalenie wątroby w tej samej szczepionce).

Krztusiec jest ostrą chorobą wynikającą z wejścia patogennych bakterii do organizmu. Może to nastąpić przez aerozol, na przykład, gdy dziecko jest blisko osoby zakażonej. Okres inkubacji trwa dwa tygodnie. Objawy kokluszu w początkowych stadiach są podobne do objawów ostrego zapalenia gardła, a następnie obraz kliniczny uzupełnia kaszel spazmatyczny. Terminowe szczepienie zapobiega wystąpieniu zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, rozedmy płuc i niedodmy płuc, odmy opłucnowej, ropnego zapalenia ucha.

Bordetella pertussis (kokluszowy patogen) jest tlenowym ziarniakiem Gram-ujemnym, charakteryzującym się małymi rozmiarami, unieruchomieniem i żywotnością. Jest odporny na bezpośrednie działanie promieni słonecznych przez 60 minut, wysoka temperatura (wartość graniczna 56 stopni Celsjusza).

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zapalną wpływającą na funkcjonalną tkankę wątroby. Źródłem zakażenia jest chory. Patologia z ostrej postaci może stać się przewlekła. Wirus przedostaje się do organizmu drogą pozajelitową, ponieważ infekcja wymaga kontaktu między uszkodzoną skórą lub błonami śluzowymi. Patogen jest niebezpieczny ze względu na swoją żywotność, utrzymuje reżim temperaturowy, którego granice są dość szerokie (od -20 do +32 stopni Celsjusza).

W błonicy dziecko cierpi na ogniska zapalenia, zlokalizowane w jamie ustnej i nosogardzieli, ogólne zatrucie organizmu. Skutkiem zatrucia toksycznego jest pojawienie się objawów dysfunkcji układu wydalniczego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. Dzięki szczepionce DPT przypadki zakażenia tą chorobą prawie całkowicie ustały. Terminowa immunizacja, przeprowadzana za pomocą złożonych preparatów, pozwala na wytworzenie odporności na krztusiec, zapalenie wątroby, tężec, poliomyelitis, błonicę. Szczepienia zgodnie z planem opracowanym i zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Skrót DTP wskazuje na obecność w składzie leku atenuowanych patogenów, które wywołują pojawienie się niebezpiecznych chorób.

Wielu rodziców wątpi, czy wyrazić zgodę na uodpornienie dziecka. Wynika to z faktu, że wprowadzenie szczepionki w niektórych przypadkach powoduje skutki uboczne. Ryzyko działań niepożądanych jest znacznie większe, gdy szczepienie jest ignorowane. Wymienione choroby mogą być śmiertelne. Kompleksowe szczepienie DTP i zapalenie wątroby wykonuje się kilka razy. Standardowy schemat szczepień jest następujący:

Szczepionkę DPT + zapalenie wątroby umieszcza się w powierzchni barku lub uda. DTP może łączyć się ze szczepionką przeciwko polio. Wszystkie dane dotyczące przeprowadzonych procedur (data podania, reakcja na nią, nazwa, miejsce produkcji, data ważności) są wprowadzane do karty pacjenta.

Wskazania do szczepienia

Tworzenie mechanizmu ochronnego w dzieciństwie wynika z wpływu kilku czynników, w tym:

Karmienie piersią

• karmienie piersią;
• terminowe szczepienia;
• zdrowe odżywianie;
• hartowanie.

Szczepionka DTP + na zapalenie wątroby zawiera osłabione wirusy i bakterie. Po wejściu do organizmu układ odpornościowy zostaje aktywowany, co powoduje wytwarzanie przeciwciał. Z tego powodu dziecko będzie dalej chronione przed zmianami wywołanymi krztuszkiem, zapaleniem wątroby typu B, błonicą. Jednoczesne stosowanie wielu szczepionek nie jest zabronione, z zastrzeżeniem instrukcji użycia, ryzyko powikłań jest minimalne. Szczepienie przez DTP jest konieczne dla każdego dziecka (pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań).

Decyzję o wykonaniu procedury podejmują rodzice i lekarz prowadzący. W każdym razie produkt farmakologiczny ma wady i zalety. Dzięki współpodawaniu szczepionek DTP i zapalenia wątroby, immunizacja jest znacznie uproszczona. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, konieczne jest przeprowadzenie etapu przygotowawczego.

DTP w połączeniu z lekiem na zapalenie wątroby jest lekiem, który może zapobiegać występowaniu poważnych chorób. Szczepionki kompozytowe mogą umieszczać nawet niemowlęta. Jeśli prawdopodobieństwo zakażenia jest znacznie zwiększone, należy przeprowadzić szczepienie interwencyjne. W tym przypadku wprowadzenie leku DTP + zapalenie wątroby występuje w dniu 7 po porodzie, w 3 tygodnie, po osiągnięciu roku. Zabrania się wstrzykiwania w tkankę tłuszczową.

Przeciwwskazania

Szczepionka skojarzona nie jest zalecana, jeśli dziecko cierpi na:

ARVI

• przeziębienia;
• niedobór odporności;
• zapalenie opon mózgowych;
• skaza;
• indywidualna nietolerancja;
• onkologia;
• zaburzenia neurologiczne.

Lista ta obejmuje wszystkie choroby przewlekłe. Nadmierna płaczliwość i nieuzasadniony niepokój mogą być powodem odmowy szczepienia. Objawy te wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Dziecko powinno być chronione przed szczepieniami w czasie wyrzynania się zębów (jeśli zwiększa to temperaturę ciała). Ciało dziecka jest obecnie osłabione, stres przenoszony w gabinecie lekarskim zwiększy niedyspozycję.

Lekarz podejmie szczepienie, jeśli dziecko cierpi na niestrawność. Duże znaczenie ma reakcja na poprzedni DTP. Intensywne skutki uboczne są uważane za przeciwwskazanie. W tym przypadku lekarz przepisuje dodatkowe badania w celu zidentyfikowania czynników ryzyka. Na podstawie wyników dostosowuje schemat szczepienia dziecka lub anuluje go.

Do tej pory nie było przypadków przedawkowania szczepionki DPT. Lekarze zauważają, że szczepienie przeciwko innym patologiom zakaźnym jest bezpieczne. Jedynym wyjątkiem od tej reguły jest szczepionka przeciwko gruźlicy. Na ogół nie można go łączyć z lekami pochodzącymi z innych chorób.

Etap przygotowawczy

Bardzo wiele zależy od przestrzegania zaleceń specjalisty na tym etapie. Rodzice powinni chronić dziecko przed odwiedzaniem miejsc publicznych na kilka tygodni przed zabiegiem. Wynika to ze zmniejszenia odporności po szczepieniu DTP + zapaleniem wątroby. Ze względu na osłabienie ochronnej funkcji organizmu dziecka nie będzie w stanie walczyć z patogenami. Jeśli dziecko cierpi na alergie, lekarz przepisuje mu leki przeciwhistaminowe. Trwa 2-3 dni przed wstrzyknięciem i kilka dni po wstrzyknięciu. Nie ma potrzeby przyjmowania leku w dniu, w którym zaplanowano procedurę.

Nie zaleca się również wprowadzania nowych pokarmów do diety. Zdrowa dieta, codzienne spacery na świeżym powietrzu, przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych (jedynym ograniczeniem są kalcyferole) pomoże opóźnić szczepienie bez negatywnych konsekwencji.

Obowiązkowe czynności okresu przygotowawczego obejmują przejście badania lekarskiego. Powinieneś odwiedzić pediatrę i neurologa, aby zdać testy. Jeśli wykryty zostanie problem zdrowotny, wprowadzenie szczepionki jest tolerowane. Lepiej być bezpiecznym niż martwić się o dziecko. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjentowi należy podać lek o działaniu przeciwgorączkowym i przeciwbólowym.

Poprzez szczepienie DTP + zapalenie wątroby u dziecka rozwija odporność na krztusiec, błonicę i wirusowe zapalenie wątroby typu B, nie powodując nadmiernego obciążenia ważnych narządów. Do najbardziej skutecznych połączonych szczepionek DPT należą Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim. Można je łączyć z jednoczęściowymi szczepionkami przeciw poliomyelitis (Imovaks Polio, Polioriks) i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (Endzheriks, Regevak B). W oddzielnej grupie można przypisać Infarix Hex. Preferując ją, rodzice chronią dziecko natychmiast przed 6 poważnymi chorobami: koklusz, zakażenie hemofilem, tężec, wirusowe zapalenie wątroby typu B, błonica, polio.

Wybór dokonywany jest z uwzględnieniem kosztów, skuteczności, wartościowości, reaktywności leku. Im niższa ostatnia cyfra, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Jakość szczepionki DTP zależy również od przestrzegania przepisów podczas transportu i przechowywania.

Zakazy po szczepieniu

Na proces powstawania odporności mają wpływ środki podejmowane przez rodziców po szczepieniu DTP + zapaleniem wątroby. Dziecko nie powinno być spragnione, wystarczająca ilość płynu pomoże obniżyć temperaturę ciała w przypadku ciepła. Konieczne jest obserwowanie warunków temperaturowych. Nie jest możliwe, aby pomieszczenie było więcej niż +20 stopni Celsjusza z wilgotnością 50–70%.

Rodzice są zobowiązani do stworzenia dziecka, które spełnia wszystkie warunki do wypoczynku. Przejadanie się i stres negatywnie wpływają na jego stan. Schemat dzienny jest pożądany, aby pozostać taki sam, nie ograniczaj czasu przeznaczonego na spacer. Niemożliwe jest kąpanie dziecka przez pierwsze kilka dni, jest ono pełne infekcji zakaźnej. Ignorowanie zaleceń lekarza może powodować działania niepożądane.

Możliwe skutki uboczne

Szczepionka DPT + zapalenie wątroby, podobnie jak inne leki do zapobiegania chorobom zakaźnym, może powodować negatywne skutki. Najczęstszą przyczyną ich występowania są składniki kompozycji, dające impuls do rozwoju funkcji ochronnej przed kokluszem. Jeśli podczas poprzedniego szczepienia wystąpiły charakterystyczne objawy, lekarz wybiera lek, który nie zawiera toksoidów tej patologii.

Działania niepożądane występujące po wprowadzeniu szczepionki dzieli się na kilka kategorii:

Utrata apetytu

• Naturalne. Należą do nich hipertermia (do +38 stopni Celsjusza), senność w ciągu dnia, lekkie pocenie się, przekrwienie i obrzęk skóry. Dziecko często płacze i drażni się w pierwszych dniach po szczepieniu. Wynika to z osłabienia ochronnej funkcji organizmu. Możliwe jest pojawienie się bolesnych odczuć w miejscu wstrzyknięcia, zmniejszenie (utrata) apetytu i pojawienie się krost. Znaki te wskazują na walkę ciała z „nieproszonymi” patogenami. Możliwe jest pozbycie się objawów klinicznych wymienionych powyżej za pomocą środków antyseptycznych (przebieg leczenia to 2-3 dni), leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych.
• Patologiczne. Ich pojawienie się mówi o poważnych problemach. Zespół drgawkowy, wysypka na skórze, niewydolność oddechowa, reakcja alergiczna - te objawy są uważane za istotny powód natychmiastowej pomocy medycznej. W przeciwieństwie do naturalnych skutków ubocznych, nie znikną one bez interwencji terapeutycznej.

Aby zapobiec powikłaniom po podaniu szczepionki DTP, należy przestrzegać następujących wytycznych:

• Po zabiegu musisz pozostać przez 30-40 minut w placówce medycznej. Główne skutki uboczne najczęściej występują w tym okresie czasu. Jeśli to konieczne, lekarze i pielęgniarki, którzy są w pobliżu, zapewnią dziecku na czas pomoc.
• W pierwszych dniach po szczepieniach DPT + zapalenie wątroby rodzice powinni monitorować temperaturę ciała dziecka. Powinien być mierzony trzy razy dziennie, pozwoli ci to szybko zidentyfikować ciepło i zdążyć na czas.
• Dziecko nie powinno być ograniczone do wody. Należy zauważyć, że nie powinien pić sody, ma to zły wpływ na pracę przewodu pokarmowego. Należy go zastąpić świeżymi sokami, napojami owocowymi, sokami owocowymi i galaretką. Ich włączenie do schematu picia znacznie poprawi metabolizm metaboliczny, znormalizuje bilans energetyczny, zrekompensuje brak witamin. To ostatnie jest szczególnie ważne dla dziecka o zmniejszonej ochronie immunologicznej.
• Rodzice powinni dostosować swoją dietę, nawet jeśli dziecko jej się nie podoba. Będzie musiał zrezygnować ze smażonych i słonych potraw. Konieczne jest zminimalizowanie słodyczy, przypraw i produktów piekarniczych. Pożądane jest zastąpienie ich świeżymi owocami i warzywami, mięsem dietetycznym, chlebem żytnim, potrawami gotowanymi w piekarniku lub świeżymi warzywami gotowanymi na parze. Zdrowe odżywianie jest przydatne w każdym wieku. Jedzenie powinno być lekkie, ale jednocześnie pożywne.
• Szczepienie szczepionką może zdestabilizować ośrodkowy układ nerwowy, powodując nadmierne emocje dziecka. Dorośli powinni, jeśli to możliwe, eliminować czynniki, które mogą powodować „przeciążenie” układu nerwowego. Nie powinieneś narażać swojego dziecka na stres, nawet słowna sprzeczka między rodzicami może powodować negatywne konsekwencje.

Lista zaleceń obejmuje również przerwanie kursu masażu, odmowę wyjazdu do hipermarketów i innych miejsc publicznych. Rodzice powinni upewnić się, że dziecko nie porysuje lub nie zmoczy miejsca wstrzyknięcia. W przeciwnym razie dotknięty obszar będzie się rozpalał, co spowoduje pojawienie się owrzodzeń i krost. Pierwszą oznaką stresu mechanicznego jest obrzęk.

Najrzadsze powikłania wywołane przez szczepionkę DTP + na zapalenie wątroby obejmują:

• zaburzenie dyspeptyczne;
• wysypki o charakterze polimorficznym;
• pokrzywka;
• wstrząs anafilaktyczny;
• Obrzęk Quincke.

Obrzęk Quincke

Gdy wystąpią dwa ostatnie stany, pilnie potrzebna jest pomoc medyczna. W przypadku braku środków na czas śmierć jest możliwa. Dlatego rodzice i lekarze w stosunku do dzieci cierpiących na nietolerancję indywidualną nie powinni zapominać o specjalnych środkach ostrożności. Przed szczepieniem często muszą przejść dodatkowe badania i przyjąć leki przeciwhistaminowe. Pacjenci z tej kategorii po szczepieniu pozostają w szpitalu przez dłuższy okres (co najmniej 3-4 godziny). W tym samym czasie w domowej apteczce pierwszej pomocy muszą być obecne leki przeciwwstrząsowe.

Szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DPT + w większości przypadków nie pociąga za sobą żadnych skutków ubocznych. Dzięki takiemu połączeniu szczepień można jednocześnie zapobiec kilku patologiom. Należy wziąć pod uwagę, że każde dziecko jest indywidualne, dlatego reakcja na podawane przeciwciała może być inna. Nie da się tego przewidzieć, dlatego wielu rodziców odmawia uodpornienia się na krztusiec, błonicę i wirusowe zapalenie wątroby typu B. Nie należy jednak zapominać, że powikłania wywołane tymi chorobami u nieszczepionych dzieci mają szczególnie trudny charakter. Przed podjęciem decyzji o odmowie szczepień zalecanych przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, dorośli powinni zrozumieć, że ich dzieci będą bardziej cierpieć, jeśli zostaną zarażone niż osoby zaszczepione.

Zgodność DTP i szczepionek przeciwko polio i zapaleniu wątroby

Obecnie kwestia szczepień dzieci w pierwszych miesiącach i latach życia, kiedy układ odpornościowy nie jest wystarczająco rozwinięty, aby przeciwstawić się różnego rodzaju zakażeniom, ma ogromne znaczenie. Wraz z naturalnymi mechanizmami formowania sił ochronnych w młodym wieku, takimi jak karmienie piersią, zdrowe odżywianie, procedury temperowania, odporność dziecka można rozwinąć za pomocą szczepień.

Rodzice obawiają się działań szczepionkowych. Przede wszystkim kwestia bezpieczeństwa szczepień budzi obawy - czy będzie to miało negatywny wpływ na zdrowie dziecka, jak kompatybilne są niektóre szczepienia itp. Aby odpowiedzieć na te pytania, należy bardziej szczegółowo rozważyć cechy szczepień.

Należy zauważyć, że choroby, przeciwko którym skierowane jest działanie szczepionki, są dość niebezpieczne. Nie ma potrzeby ryzykować zdrowia dziecka, odmawiając mu szczepienia. Profesjonalne szczepienia i kompetentna obserwacja pediatryczna mogą wyeliminować wszelkie niepożądane konsekwencje.

Przygotowanie szczepionki

Nie tylko skład jakościowy preparatu szczepionki decyduje o skuteczności i bezproblemowej strawności szczepionki. Ważne jest właściwe przygotowanie dziecka do tej procedury. Ten etap obejmuje odpowiednie przygotowanie wywiadu. Należy dowiedzieć się, jakie cechy posiada ciało dziecka, jakie choroby miał w przeszłości, czy ma jakieś reakcje alergiczne itp. Jeśli występują problemy z układem odpornościowym lub chorobami przewlekłymi, skonsultuj się z odpowiednim specjalistą. Przydatne byłoby również oddanie krwi i moczu do analizy. Na podstawie danych laboratoryjnych i badań terapeutycznych można stworzyć najbardziej optymalny harmonogram i skład szczepień.

Szczepionka DPT

Szczepionka DTP jest stosowana jako środek zapobiegający chorobom wymienionym w jej nazwie. Konsekwencje infekcji organizmu błonicą, kokluszem lub tężcem mogą doprowadzić organizm do stanu krytycznego. Dlatego ważne jest szczepienie już w dzieciństwie.

Jeśli nie ma przeciwwskazań, szczepienie DTP przeprowadza się w czterech krokach:

• Po raz pierwszy dziecko jest szczepione w wieku 3 miesięcy
• drugi to 4-5 miesięcy
• trzeci jest, gdy dziecko kończy sześć miesięcy i
• czwarty - w wieku półtora roku. Dzieci ponownie szczepione zgodnie ze standardami fizjologicznymi powinny mieć miejsce po 7 i 14 latach.

Niektóre nowoczesne szczepionki („Infarix”, „Infarix Hex”) nie powodują żadnych poważnych reakcji organizmu, ponieważ zawierają tylko część materiału bakteryjnego, a nie całe komórki patogenów. Takie szczepionki są dobrze połączone ze szczepieniami antyhemofilowymi („Hibarix”).

Szczepienie przeciw polio

Choroba Heinego-Medina uważana jest za jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Poliowirus wpływa na istotę szarą rdzenia kręgowego, co prowadzi do patologii układu nerwowego, niedowładu lub porażenia.

Z reguły szczepienie przeciwko polio odbywa się w jednym dniu szczepienia za pomocą DPT. Dzieci w pierwszym roku życia są szczepione inaktywowaną szczepionką przeciw polio (IPV) przez wstrzyknięcia podskórne lub domięśniowe. Oprócz szczepów wirusa polio szczepionka zawiera antybiotyki, które zapobiegają rozwojowi bakterii. Harmonogram pierwotnego szczepienia jest taki sam jak dla szczepionki ITA.

W przypadku ponownego szczepienia w starszym wieku (1,5-2 lata, 14 lat) stosuje się doustną żywą szczepionkę (OPV), którą stosuje się w postaci kropli do ust. Krople (0,2 ml) kapiące na korzeń języka lub migdałki podniebienne.

Wchłaniany przez błonę śluzową jamy ustnej, a następnie dostający się do jelita, wirus wywołuje odpowiedź, która zwiększa odpowiedź immunologiczną organizmu. Nie zaleca się karmienia lub podlewania dziecka w ciągu godziny po użyciu leku.

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest także połączona ze szczepionką DTP. Szczepionka złożona DTP-zapalenie wątroby może być podawana noworodkom. Według uznania lekarza częstotliwość kolejnych szczepień może się różnić. Zwykle powtarzane szczepienia wykonuje się, gdy dziecko ma miesiąc i sześć miesięcy. Przyspieszone szczepienie - w przypadku ryzyka zakażenia - obejmuje powtarzane szczepienia w pierwszym, drugim miesiącu i roku. Awaryjne szczepienia w razie pilnej potrzeby zabiegu przeprowadzane są siódmego, dwudziestego pierwszego dnia życia, a także w roku.

Szczepionkę DTP-zapalenie wątroby podaje się domięśniowo. Z reguły przednią część uda wybiera się jako miejsce wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie w tkankę tłuszczową (na przykład w okolicę pośladkową) jest przeciwwskazane.

Jeśli dziecko otrzymało jedno lub dwa szczepienia przeciwko DTP bez szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, można podać skojarzone szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu DTP, a następnie po miesiącu i sześciu miesiącach można pominąć pominięte szczepienia przeciwko monowirusowi zapalenia wątroby. Chociaż stosowanie monowakcyny nie jest tak wygodne jak szczepienie lekami złożonymi, to podejście sprawia, że ​​harmonogram szczepień jest bardziej elastyczny. Nawet podwójna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest całkowicie nieszkodliwa dla organizmu dziecka.

Po szczepieniu dokumentacja medyczna dziecka jest wypełniona danymi dotyczącymi charakteru podanych szczepień. Zapisy powinny zawierać datę szczepienia, datę produkcji, datę ważności i producenta leku, odpowiedź organizmu na szczepienie.

Efekty uboczne

Szczepionka DTP zawiera bakterie krztuśca, a także leki z inaktywowanych toksyn (toksoidów) błonicy i tężca. Wprowadzenie szczepionki ma na celu wywołanie aktywnej produkcji przeciwciał w organizmie, które mogą później wytrzymać czynniki sprawcze tych chorób. Obce mikroorganizmy mają zbyt niską aktywność, aby spowodować znaczące szkody dla zdrowia dziecka. W 90% przypadków szczepienia iniekcyjne powodują jedynie niewielkie zaczerwienienie skóry. Czasami jednak proces aktywacji układu odpornościowego może być związany z szeregiem objawów bolesnej natury.

Na tle podwyższonej temperatury może wystąpić senność i pocenie się. W rzadkich przypadkach może wystąpić biegunka lub wymioty.

Ponadto, z bardzo małym prawdopodobieństwem, szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DTP może powodować polimorficzną wysypkę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, rumień guzowaty, wstrząs anafilaktyczny. Aby całkowicie wyeliminować takie skutki uboczne, jeśli dziecko ma nadwrażliwość na wirusa, należy przeprowadzić szczepienie w szpitalu, w arsenale, w którym powinny znajdować się środki przeciwwstrząsowe. W ciągu 3-4 godzin po zabiegu dziecko powinno pozostać pod nadzorem lekarza.

Podczas szczepienia DTP-zapalenie wątroby, w przypadku wyraźnych reakcji ze wzrostem temperatury do punktów krytycznych i dużym obrzękiem w obszarze wstrzyknięcia, powtarzane szczepienia tą kompozycją są anulowane. Zamiast tego szczepienie anatoksyną błoniczo-tężcową o zmniejszonej zawartości składnika wirusowego. Wyeliminowanie składnika krztuścowego, który powoduje ciężkie reakcje alergiczne, może znacznie zmniejszyć obciążenie układu odpornościowego. Trzy miesiące później szczepionka jest ponownie zaszczepiona tym samym preparatem, a miesiąc później dziecko otrzymuje szczepionkę przeciw monowirusowi zapalenia wątroby typu B.
Słabe reakcje alergiczne są charakterystyczne dla szczepionki przeciw polio OPV. Takie skutki uboczne z reguły pojawiają się w 5% przypadków, przechodzą w krótkim czasie i nie wymagają specjalnego leczenia.

Nawet przy braku powikłań po pierwszym szczepieniu z późniejszymi szczepieniami konieczne jest również dokładne monitorowanie stanu dziecka.

Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby

W wielu przeciwwskazaniach do szczepienia za pomocą DTP występują głównie choroby osłabiające układ odpornościowy. Obejmują one ostrą chorobę układu oddechowego (w tym okres powrotu do zdrowia - szczepienie odbywa się w ciągu 1-2 miesięcy po całkowitym wyzdrowieniu), ciężkie postacie niedoboru odporności i alergię na składniki preparatu szczepionki.

W tych przypadkach DTP zostanie zastąpiony anatoksyną błoniczo-tężcową.

Te same przeciwwskazania istnieją w przypadku szczepień przeciwko polio. W przypadku niedoboru odporności dozwolone jest szczepienie inaktywowane OPV. Jeśli szczepionka przeciwko polio powoduje zaburzenie neurologiczne, każde ponowne szczepienie jest anulowane.

Lista przeciwwskazań do szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, oprócz częstych powikłań w układzie odpornościowym, obejmuje również zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, skazy i alergię drożdży piekarskich.

Wniosek

W przypadku braku przeciwwskazań i powikłań układu odpornościowego połączenie szczepienia DTP z szczepieniami przeciwko polio i zapaleniu wątroby u dzieci jest całkowicie bezpieczne, a skuteczność jednoczesnych szczepień jest taka sama jak w przypadku oddzielnych szczepień. Szczepionka DPT jest niekompatybilna tylko ze szczepionką BCG przeciwko gruźlicy.

Szczepienie DPT i zapaleniem wątroby w tej samej szczepionce

Zastosowanie DTP i zapalenia wątroby w jednej szczepionce ułatwia przestrzeganie planu szczepień profilaktycznych opracowanego przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Obejmuje obowiązkowe szczepienia przeciw kokluszowi, tężcowi, błonicy, polio, zapaleniu wątroby. Niewielka ilość bakterii powodujących chorobę jest wprowadzana do organizmu w celu wytworzenia odporności.

Szczepionka DTP (toxoid pertussis-diphtheria-tetus)

Szczepionka DPT została tak nazwana po pierwszych literach jej składowych składników: kokluszu, toksoidów błoniczych i tężcowych i ma na celu zapobieganie chorobom, takim jak krztusiec, błonica, tężec. Wraz z nią w jednym zastrzyku podaje się szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby, które chroni wątrobę przed odpowiednią chorobą, a także marskość lub nowotwór. Jak pokazuje praktyka, to DPT-zapalenie wątroby najczęściej powoduje nieprzyjemne konsekwencje.

Zanim wielu ludzi ma dylemat: czy warto narażać się na możliwe komplikacje wynikające ze szczepień? Możesz odpowiedzieć jednoznacznie - jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych do przeprowadzenia, należy to zrobić, ponieważ powikłania związane z lekiem są rzadkie i nie są tak niebezpieczne, jak konsekwencje choroby. Jeśli ryzyko zarażenia się kokluszem lub błonicą unoszącą się w powietrzu nie jest tak duże, to szanse na zarażenie się tężcem poprzez kontakt z glebą lub wirusowym zapaleniem wątroby typu B przez krew i błony śluzowe są znacznie większe, zwłaszcza w delikatnym ciele dziecka.

Pierwsze szczepienie podaje się dziecku po trzech miesiącach, ponowne szczepienie po 4-5 miesiącach, trzecie po sześciu miesiącach, a ostatnie, czwarte po pół roku. Re-wpajany jest zalecany w wieku 7 i 14 lat.

Jednoczesne szczepienie przeciwko DTP i wirusowemu zapaleniu wątroby

Dla większej wygody lekarze połączyli DTP i zapalenie wątroby w pojedynczej szczepionce. Nie wpływa to na wzrost ryzyka negatywnych konsekwencji i ich złożoności.

Szczepienie DTP i zapaleniem wątroby razem podaje się w tej samej strzykawce. Wstrzyknięcie umieszcza się na powierzchni uda lub barku.

Zazwyczaj tego samego dnia, ale szczepionka przeciwko polio jest umieszczana na drugiej nodze dzieci do jednego roku życia. Dla dzieci w wieku powyżej jednego roku lek przeciw polio podaje się doustnie w postaci kropelek. Dane dotyczące daty podania leku, nazwy, daty ważności, miejsca produkcji, jak również późniejszej reakcji na nie są wpisywane do dokumentacji medycznej.

Przygotowanie szczepionki

Aby uniknąć komplikacji, zaleca się wcześniejsze przygotowanie do szczepienia. Musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Przez kilka tygodni powinieneś ograniczyć swój krąg społeczny, unikać dużych tłumów ludzi, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia.
2. Jeśli wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne na coś, zalecana jest terapia przeciwhistaminowa na kilka dni przed szczepieniem.
3. Unikaj przejadania się, a także nie włączaj do diety nowych produktów.
4. Wykonaj badania krwi i moczu.
5. Przed wstrzyknięciem można podać febrifuge, który ma działanie przeciwbólowe.
6. Dr Komarovsky zaleca przez 3-4 dni zaprzestanie przyjmowania witaminy D i wznowienie jej w ciągu 4-5 dni.

Niezbędnym warunkiem jest badanie przez pediatrę, który ocenia stan zdrowia i decyduje o kwestii przyjęcia. Jeśli istnieją podejrzenia, że ​​dziecko ma zamiar zachorować lub jest chore w najbliższym otoczeniu, warto odroczyć procedurę.

Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby

Przeciwwskazania do szczepienia to:

• wysoka gorączka, kaszel, smark i inne oznaki przeziębienia;
• niedobór odporności;
• nadmierne łzawienie, niepokój i inne zaburzenia układu nerwowego;
• zaostrzenie chorób przewlekłych lub alergicznych;
• przejaw negatywnych skutków poprzednich szczepień;
• brak stolca w ciągu dnia przed szczepieniem;
• zapalenie opon mózgowych;
• skaza;
• okres ząbkowania, któremu towarzyszy wzrost temperatury.

Zdarzenia niepożądane po DTP

Najczęstsze i najbardziej złożone skutki są powodowane przez komponent krztuśca, a nie błonicę, tężec lub zapalenie wątroby. Aby uniknąć skutków ubocznych, lekarze często przepisują związek bez toksoidu krztuśca.

Wszystkie zdarzenia niepożądane mają różny stopień nasilenia. Wzrost temperatury do 38 ° C, płaczliwość, zaczerwienienie, ból w miejscu wstrzyknięcia, utrata apetytu są uważane za normalne. Takie objawy dotyczą płuc. Z reguły mijają 2-3 dni bez żadnych interwencji.

W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny w czasie zabiegu, powstawanie krost, które będzie wymagało użycia środków antyseptycznych lub antybiotyków.

Temperatura

Według statystyk, wraz z płaczem, niepokojem i drażliwością, najczęściej po inokulacji następuje wzrost temperatury ciała. Wynika to z faktu, że wprowadzone bakterie chorobotwórcze zmniejszają odporność.

Jak wspomniano powyżej, wzrost do 38 ° C jest normalną reakcją organizmu na wstrzyknięty lek. Dno, kiedy można zacząć obniżać temperaturę, jest równe 38,5 ° C, a także występuje gorączka. Powinien dawać dziecku leki paracetalne.

Komplikacje po DTP

Ryzyko umiarkowanych i ciężkich powikłań jest minimalne. Dr. E.O. Komarowski nazwał liczbę jeden na milion. Niemniej jednak niemożliwe jest całkowite wykluczenie możliwości ich manifestacji.

Do umiarkowanego nasilenia należy wzrost temperatury do 39-40 ° C, pojawienie się zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia o średnicy ponad 8 cm lub zagęszczenie powyżej 5 cm, a także występowanie luźnego stolca, wymiotów.

Przy takich objawach zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych - nurofen, cefekon itp., Maści do usuwania obrzęku - fenistil, troxevasin itp. Ale przede wszystkim powinieneś odwiedzić lekarza.

W rzadkich przypadkach organizm silnie reaguje skurczami, pokrzywką, uduszeniem, obrzękiem naczynioruchowym.

Obserwacja po szczepieniu

Prawie zawsze negatywne reakcje obserwuje się w ciągu pierwszych pół godziny po zabiegu. Dlatego zaleca się, aby poczekać na ten czas w szpitalu. W domu należy zwrócić szczególną uwagę na temperaturę ciała dziecka. Zaleca się, aby temu zapobiec:

• utrzymywanie optymalnej temperatury w pomieszczeniu (nie wyższej niż 20 ° C) i wilgotności powietrza (50-70%);
• ciężkie picie;
• ograniczenie żywności;
• cicha rozrywka.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy przyjąć lek przeciwhistaminowy.

Czy mogę się wykąpać i chodzić po szczepieniu

„Czy możliwe jest chodzenie po szczepieniu?” To najczęstsze pytanie. Powody, dla których nie możesz chodzić po szczepieniu przeciwko zapaleniu wątroby i DTP, to osłabienie układu odpornościowego. Jeśli jednak w ciągu dnia temperatura jest normalna, nie powinniśmy wykluczać spacerów po ulicy. Należy ubierać się odpowiednio do pogody, nie dopuszczając do przegrzania lub przechłodzenia, dlatego zaleca się spacer latem wieczorem, a zimą - po południu. Unikaj również dużych tłumów ludzi - ze względu na osłabioną odporność znacznie wzrasta ryzyko podniesienia infekcji.

Krztusiec-błonica-tężec może wywołać obrzęk lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, dlatego zabrania się masażu tego dnia kilka dni później.

Lekarze nie zalecają kąpieli, ponieważ ryzyko złapania przeziębienia jest wysokie, a strefa wstrzyknięcia nie powinna być narażona na jakiekolwiek działanie.

Kompatybilność szczepionek

Każde szczepienie wiąże się z wprowadzeniem do organizmu bakterii przenoszących wirusa danej choroby, na które następnie uodporniona jest odporność. Mogą dość spokojnie współistnieć ze sobą. Dlatego nie ma zakazu jednoczesnego stosowania szczepionek.

Porady Komarovsky

Popularny i renomowany pediatra Jewgienij Komarowski dziś wyraźnie zaleca szczepienia. Uzasadnia swoją opinię statystykami śmiertelności, które są przenoszone przez krztusiec, błonicę, tężec.

Jednocześnie zgadza się, że szczepienie jest najtrudniejsze dla niemowląt, a mianowicie jego składnik przeciw krztuścowi, który każdy ma prawo odmówić, ale tylko wtedy, gdy osiągnie wiek 4-5 lat, gdy ryzyko zakażenia tą infekcją zostanie zminimalizowane.

Komarovsky jest najważniejszym warunkiem stosowania zaadsorbowanej szczepionki przeciwko krztuścowi przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - jest to absolutne zdrowie osoby zaszczepionej. Jego zdaniem skutki uboczne objawiają się wyłącznie ze względu na zdrowie dziecka, a nie jakość wstrzykiwanego leku.

Wideo szczepień dla dzieci

Zaszczepienie się lub nie jest sprawą indywidualną. Ważąc wszystkie opinie, minusy i zalety, każdy podejmuje ostateczną decyzję za siebie, której poprawność będzie weryfikowana tylko przez czas. Pełne zrozumienie znaczenia szczepienia, a także jego skutków, można znaleźć w wideo: