Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie naczyń jest chorobą, w której powstaje proces zapalny w wątrobowych i pozawątrobowych przewodach żółciowych. Patologia najczęściej rozwija się u kobiet w wieku 50–60 lat. Rzadko występuje jako choroba niezależna, najczęściej w połączeniu z zapaleniem wątroby, kamicą żółciową, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, rakiem dróg żółciowych i pęcherzem moczowym.

Powody

Główne przyczyny powstawania zapalenia dróg żółciowych:

  • Zakażenia: wstępujące (zakażenie, które rozprzestrzenia się z innego ogniska zapalnego, z zapaleniem dróg żółciowych najczęściej ze światła dwunastnicy, przewodu pokarmowego), limfogenne (przez limfę w zapaleniu trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego), krwiotwórcze (z przepływem krwi przez żyłę wrotną). Patogeny obejmują: gronkowce, Proteus, E. coli, enterokoki;
  • Inwazje robaków (giardiasis, ascariasis, clonorchosis, opisthorchias);
  • Naruszenie drożności dróg żółciowych (kamica żółciowa);
  • Zwężenie bliznowate (zwężenie) dróg żółciowych (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, torbiele lub guzy przewodu żółciowego, interwencje chirurgiczne);
  • Kamienie (kamienie) w pęcherzyku żółciowym, przewody.

Klasyfikacja

Z natury przebiegu choroby dzieli się postać ostra i przewlekła.

Ostre zapalenie dróg żółciowych

Ostre zapalenie dróg żółciowych, w zależności od rodzaju procesu zapalnego, dzieli się na następujące typy:

  • Diphtheritic. Błona śluzowa dróg żółciowych jest pokryta wrzodami, notuje się martwicę (śmierć, śmierć) tkanek, dzięki czemu ściany przewodów są niszczone i ropienie otaczających tkanek i wątroby;
  • Catarrhal Najlżejsza postać choroby, z tą postacią, błona śluzowa przewodowa pęcznieje i staje się hiperemiczna. Jeśli nie jest leczony, gatunek ten staje się przewlekły, po którym następuje bliznowacenie przewodów;
  • Ropny. Kanały są wypełnione ropną zawartością zmieszaną z żółcią. Może rozprzestrzeniać się na wątrobę, woreczek żółciowy;
  • Nekrotyczny. Powstały na tle spożywania enzymów (proteazy, amylazy) trzustki w przewodach, dzięki czemu błony śluzowe obumierają.

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych ma 4 rodzaje przepływu:

  • Utajony (ukryty), brak objawów choroby;
  • Powtarzające się Ma nawrót (zaostrzenie) i remisję (brak objawów);
  • Septyczny. Ciężka postać przechodzi w posocznicę (zakażenie krwi);
  • Ropień Proces ropny z tworzeniem się ropni (jama ropna).

Przewlekłe stwardniające zapalenie dróg żółciowych

Oddzielnie, przewlekłe stwardnienie (autoimmunologiczne, układ odpornościowy jest związany z nieprawidłowym działaniem, wywołane zabójcze przeciwciała przeciwko zdrowym tkankom, komórkom ciała), rodzaj zapalenia dróg żółciowych, nie jest procesem zakaźnym, ale w przewodach powstaje proces zapalny.

Objawy

Zapalenie naczyń w ostrej postaci ma szybki przebieg, charakteryzujący się triadą Charcota: hipertermia (wysoka temperatura), żółtaczka, ból w prawym nadbrzuszu.

Choroba objawia się następującymi objawami:

  • Niestrawność (nudności, wymioty);
  • Gorączka (38–40 stopni), dreszcze;
  • Swędzenie skóry;
  • Intensywny ból w prawym podbrzuszu, ból promieniujący (daje) do prawego ramienia, łopatki, szyi;
  • Obfite nadmierne pocenie się (pocenie się);
  • Żółknięcie twardówki oczu i skóry;
  • Intoksykacja (utrata apetytu, osłabienie, ból głowy);
  • Zaburzenia jelitowe (biegunka).

W ciężkich przypadkach może dołączyć zjawisko szoku, zaburzenia świadomości (pentad Reynoldsa).

U dzieci zapalenie dróg żółciowych jest rzadką chorobą, charakteryzującą się ostrymi, niespecyficznymi, intensywnymi objawami, obrazem klinicznym przebiegu, jak w innych patologiach przewodu pokarmowego (niestrawność, zaburzenia jelitowe, ból w nadbrzuszu i inne). Z tego powodu dokonanie prawidłowej diagnozy jest trudne.

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych u dorosłych charakteryzuje się następującymi cechami:

  • Okresowy wzrost temperatury;
  • Zmęczenie, słabość;
  • Swędzenie skóry;
  • Hiperemia (zaczerwienienie) dłoni;
  • Zagęszczanie końcowych paliczków palców;
  • Intensywny ból tylko w obecności kamieni w przewodach.

U dzieci przewlekłe zapalenie dróg żółciowych objawia się w następujący sposób:

  • Zmniejszony apetyt, nudności;
  • Zmniejszenie masy ciała, wyczerpanie;
  • Żółtość lub bladość skóry;
  • Spowolnienie rozwoju fizycznego, umysłowego;
  • Chroniczny ból głowy;
  • Dyskomfort, łzawienie w nadbrzuszu (brzuch);
  • Niedokrwistość (niedokrwistość);
  • Stopniowy wzrost projekcji wątroby.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia dróg żółciowych dokonuje się na podstawie dolegliwości pacjenta, zbierania wywiadu (po pojawieniu się pierwszych objawów, choroby krewnych, przebytych chorób itp.). Lekarz przeprowadza dokładne badanie (badanie dotykowe jamy brzusznej, badanie skóry, twardówki oka), przepisuje pacjentowi kompleks badań.

Testy diagnostyczne obejmują:

  • Biochemiczna analiza krwi. Występuje wzrost poziomu bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, transaminazy, A-amylazy;
  • Kał na jajku;
  • Ogólne badanie krwi. Wysoka leukocytoza neutrofilowa, zwiększona ESR;
  • Frakcyjna intubacja dwunastnicy (bakteriologiczne wysiewanie żółci). Zidentyfikuj rodzaj patogenu, jego wrażliwość na antybiotyki, w 60% przypadków znajdź mieszaną florę bakteryjną;
  • USG jamy brzusznej (jamy brzusznej), wątroby, CT, ultrasonografii dróg żółciowych. Określ zmiany w drogach żółciowych, ich ekspansji lub skurczu, deformacji. Wykrywanie obecności zmian ogniskowych lub strukturalnych w wątrobie;
  • Cholangiopankreatografia wsteczna - badanie rentgenowskie trzustki, dróg żółciowych za pomocą środka kontrastowego;
  • Cholangiomanometria. Pomiar ciśnienia w drogach żółciowych;
  • Cholangiografia dożylna. Wprowadzenie kontrastu w przewodach wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych;
  • MRPH (cholangiografia rezonansu magnetycznego). Zbadaj strukturę przewodów żółciowych, możliwe jest określenie przyczyny powstawania choroby;
  • Badanie żółci. Określ skład chemiczny, zachodzące zmiany.

Metody leczenia

Leczenie ostrego zapalenia dróg żółciowych należy przeprowadzać w szpitalu, ponieważ pacjent może wymagać pilnej operacji. W zależności od stopnia naruszenia wydajności żółci, rodzaju choroby, lekarz wybiera indywidualną taktykę środków terapeutycznych.

Farmakoterapia

Leczenie zachowawcze (leczenie farmakologiczne) przeprowadza się, jeśli pacjent nie ma mechanicznych przeszkód w przepływie żółci z woreczka żółciowego.

Główne leki stosowane w leczeniu zapalenia dróg żółciowych:

  • Antybiotyki (sulfonamidy - sulfalen, etazol, tetracykliny - cytoflawina, azytromycyna), do zatrzymania (zatrzymania) procesu zapalnego, są podawane domięśniowo lub dożylnie przez 10 dni;
  • Terapia detoksykacyjna. Aby usunąć toksyny z organizmu, należy stosować roztwory do podawania dożylnego - 5% glukozy, soli fizjologicznej, reopolyglukine, hemodez;
  • Leki cholesterolowe. Aby zapobiec stagnacji żółci (allahol, tsikvalon, cholenzyme);
  • Środki przeciwskurczowe. Dla ulgi w bólu (no-shpa, drotaverin, papaweryna);
  • Preparaty enzymatyczne. Aby poprawić funkcje trawienne (mezim, creon);
  • Środki przeciwbólowe. Z intensywnym, nieznośnym bólem (ibuprofen, indometacyna, analgin);
  • Leki przeciwpasożytnicze. W obecności inwazji robaków (deepermin, pyrvium);
  • Kompleksy multiwitaminowe (Supradin, Complevit, Univit).
Powiązane artykuły Objawy pęcherzyka żółciowego i leczenie przewlekłego zapalenia naczyń

Przybliżone schematy leczenia:

  • Tsikvalon, pierwsze 2 dni wewnątrz 1 tabletki, trzy razy dziennie, a następnie tabletka 4 razy dziennie po jedzeniu;
  • Papaweryna, dla dorosłych dawka 40 mg dla dzieci 10 mg. Przyjmować 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie;
  • Mezim 10 000, dorośli na 1-3 tabletki, 3-4 razy dziennie, niezależnie od posiłku;
  • Pyrvinium, pojedyncza dawka w ilości 5 mg / kg;
  • Uzupełnić 1-2 kapsułki, 1 raz dziennie, podczas posiłków, dobrze zmyte wodą.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Podczas remisji zalecana jest kuracja fizjoterapeutyczna:

  • Terapia mikrofalowa (ekspozycja na pola elektromagnetyczne, oscylacje mikrofalowe);
  • UHF (pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości);
  • Kąpiele chlorku sodu (woda mineralna);
  • Elektroforeza (ekspozycja na impulsy elektryczne);
  • Indukcja (zastosowanie pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości);
  • Terapia parafinowa (termoterapia z podgrzewaną parafiną);
  • Diatermia (przy użyciu prądu zmiennego);
  • Zastosowania błota (stosuje się ogrzane błoto);
  • Ozokeritoterapia (termoterapia z pomocą ogrzewanej medycznie ozokerytowej substancji olejowej, konsystencji wosku).

Interwencja chirurgiczna

W przypadku nieskutecznego leczenia farmakologicznego wskazane są zaburzenia odpływu żółci, operacja:

  • Technika endoskopowa. Wykonuje się drenaż (wprowadzenie cewnika do wypływu zawartości) dróg żółciowych, eliminuje się zwężenie (zwężenie), usuwa się zrosty bez operacji brzusznej. Ta metoda pozwala uniknąć krwawienia, zmniejszyć ryzyko urazu podczas pracy, przyspieszyć okres rehabilitacji (regeneracji) po manipulacji;
  • Chirurgia brzucha - resekcja (usunięcie) dotkniętych obszarów (ropnych, martwiczych).

Medycyna ludowa

Przepisy tradycyjnej medycyny w leczeniu zapalenia dróg żółciowych:

  • 500 gr. owies zaparzać litrem wrzącej wody, bronić przez 40 minut. Filtruj, spożywaj ½ szklanki trzy razy dziennie;
  • Sok z owoców jarzębiny spożywa 0,25 kubka 2-3 razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem;
  • 1 łyżka. Spoon Hypericum holed Zaparzony kubek wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez 15 minut. Schłodzić, przefiltrować, spożywać 0,25 kubka, trzy razy dziennie.

Dieta

W ostrej fazie choroby przepisywany jest głód, po zgaszeniu zaostrzenia diety powinno być w małych porcjach, co najmniej 5-6 razy dziennie, przerwa między posiłkami wynosi nie więcej niż 4 godziny. Wszystkie potrawy są gotowane na parze, pieczone, gotowane.

Dozwolone produkty:

  • Odmiany mięsne, drobiowe, rybne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • Zupy na bulionie warzywnym, mleko;
  • Chleb otręby, makarony;
  • Zboża, zboża;
  • Produkty mleczne;
  • Warzywa, warzywa;
  • Nie kwaśne jagody, owoce;
  • Kompoty, soki, słaba herbata.

Ogranicz spożycie cukru do 70 gramów. dziennie, jajko do 1 dziennie.

Produkty zabronione:

  • Świeży chleb do pieczenia;
  • Konserwy;
  • Wędzone, tłuste, pikantne potrawy;
  • Rosół grzybowy;
  • Półprodukty;
  • Pikantne przyprawy, przyprawy;
  • Lody, czekolada, wyroby cukiernicze ze śmietaną tłuszczową;
  • Kawa, napoje gazowane, alkohol, kakao.

Komplikacje

Gdy leczenie jest nieterminowo zainicjowane lub nieskuteczne, pacjent może rozwinąć następujące powikłania:

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych jest chorobą zapalną dróg żółciowych (zarówno wewnątrz- jak i zewnątrzwątrobowych), charakteryzującą się długim nawrotowym przebiegiem i prowadzącą do cholestazy. Główne objawy kliniczne to połączenie bólu w wątrobie, wysoka gorączka, dreszcze i żółtaczka. Rozpoznanie wykonuje się na podstawie ultrasonografii trzustki i dróg żółciowych, cholangiopankreatografii wstecznej, tomografii komputerowej dróg żółciowych, biochemicznej i ogólnej analizy krwi. Leczenie skojarzone: konserwatywna terapia antybakteryjna, znieczulenie, detoksykacja, chirurgiczna dekompresja dróg żółciowych.

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych jest znacznie mniej powszechne niż inne choroby zapalne układu wątrobowo-żółciowego. Ta patologia rozwija się głównie w populacji dorosłych (średni wiek wynosi około 50 lat), podczas gdy nie ma znaczących różnic w zapadalności wśród mężczyzn i kobiet. Najczęściej przewlekłe zapalenie dróg żółciowych występuje na tle innych chorób wątroby i woreczka żółciowego, w 37% przypadków powstaje po cholecystektomii. Istnieje szczególna forma tej choroby - pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, które rozwija się na tle względnego zdrowia, powoli postępuje i przez około dziesięć lat prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby. Prawdziwa częstość stwardniającego zapalenia dróg żółciowych jest nieznana, ponieważ jego diagnoza jest trudna. Wśród pacjentów przeważają młodzi mężczyźni (choroba manifestuje się w wieku 20-25 lat). W ostatnich latach obserwuje się tendencję do wzrostu przypadków stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, co wynika głównie z poprawy jego diagnozy. W zależności od czasu wykrycia i przebiegu choroby śmiertelność w przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych może zmieniać się w zakresie 15-90%.

Przyczyny przewlekłego zapalenia naczyń

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych o charakterze bakteryjnym może być spowodowane przez prawie wszystkie patogeny obecne w jelicie: enterokoki, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli i inne. Prawie zawsze, w przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych, zakażenie kilkoma patogenami pojawia się w tym samym czasie, niezwykle rzadko kiedy wysiewana jest żółć, wykrywany jest tylko jeden czynnik bakteryjny. Najczęściej przewlekłemu zapaleniu dróg żółciowych towarzyszy wykrycie bakterii we krwi (dodatnia hodowla krwi pod kątem sterylności).

Przyczyniać się do penetracji flory jelitowej w drogach żółciowych może: zakłócenia brodawki dwunastnicy, krwiotwórcze i limfogenne rozprzestrzenianie się czynników bakteryjnych. Ten mechanizm infekcji obserwuje się z anomaliami rozwoju dróg żółciowych (torbiele wrodzone itp.); zwężenia i deformacje po zabiegach chirurgicznych, zabiegi endoskopowe; guzy trzustki i przewodu pokarmowego; cholestaza na tle choroby kamicy żółciowej; inwazje pasożytów. Powstawanie przewlekłego zapalenia dróg żółciowych zwykle wymaga połączenia translokacji flory jelitowej do dróg żółciowych, kamicy żółciowej i zwiększenia ciśnienia wewnątrzprzewodowego. Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych może stanowić logiczną kontynuację ostrego zapalenia dróg żółciowych, ale jego pierwotny przewlekły przebieg jest również możliwy.

Czynnikami ryzyka przewlekłego zapalenia dróg żółciowych są zatem wszelkie interwencje terapeutyczne, diagnostyczne i chirurgiczne w drogach żółciowych, wykonywane na tle wrodzonych anomalii rozwojowych i procesu zakaźnego.

Objawy przewlekłego zapalenia dróg żółciowych

Obraz kliniczny przewlekłego zapalenia dróg żółciowych charakteryzuje się identyfikacją triady Charcota - przejawia się to połączeniem umiarkowanego bólu w prawym nadbrzuszu, dreszczy i gorączki z liczbą podgorączkową, żółtaczką. Ból jest zwykle tępy, bolesny, o niskiej intensywności. Jakiś czas po kolce żółciowej pacjent obserwuje umiarkowaną gorączkę, której towarzyszą niewyrażone dreszcze. Klinika przewlekłego zapalenia dróg żółciowych jest zwykle wymazywana, nawracająca, więc pacjenci nie zawsze przywiązują wagę do pierwszych objawów choroby. W późniejszych stadiach choroby, skóra ikterichnost, błony śluzowe. Ogólne osłabienie, zmęczenie, szczególnie wyraźne w starszym wieku, stopniowo się rozwija. Po 60 latach diagnoza przewlekłego zapalenia dróg żółciowych jest zwykle trudna, ponieważ obraz kliniczny nie odpowiada ciężkości procesu zapalnego, objawy są usuwane, więc diagnoza jest opóźniona.

Przewlekłe ropne zapalenie dróg żółciowych może prowadzić do przeniknięcia zakażenia do krążenia ogólnoustrojowego i rozwoju wstrząsu septycznego żółciowego, który jest śmiertelny w 30% przypadków. Nie mniej groźne powikłania to ropień wątroby, zakrzepica w jamie porto i inne objawy septyczne. Stwardniające przewlekłe zapalenie dróg żółciowych często komplikuje marskość wątroby, rak wątrobowokomórkowy.

Diagnoza przewlekłego zapalenia dróg żółciowych

U wszystkich pacjentów z podejrzeniem patologii dróg żółciowych wymagana jest konsultacja z gastroenterologiem. Podstawą prawidłowej diagnozy jest określenie triady pacjenta Charcota. Dalsze badania rozpoczynają się od badań laboratoryjnych. Ogólnie, badanie krwi w kierunku przewlekłego zapalenia dróg żółciowych ujawnia wysoką leukocytozę, neutrofilową zmianę formuły leukocytów, zwiększoną ESR. Badania biochemiczne ujawniają wzrost poziomu bilirubiny, aktywności fosfatazy alkalicznej i G-GTP, rzadko - aktywności transaminaz i alfa-amylazy. Badania mikrobiologiczne u prawie 100% pacjentów wskazują na obecność flory jelitowej w żółci u połowy pacjentów we krwi.

Instrumentalne metody diagnozy znalazły również szerokie zastosowanie w przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych. Zatem ultrasonografia trzustki i dróg żółciowych wskazuje na ekspansję i pogrubienie ścian przewodów żółciowych. CT dróg żółciowych nie tylko potwierdzi dane uzyskane podczas USG, ale także pomoże zidentyfikować powikłania ropnego zapalenia dróg żółciowych (ropnie wątroby, pylephlebitis).

Konieczna jest konsultacja z endoskopistą w celu wstecznej cholangiopankreatografii, która pomoże zwizualizować kamienie w drogach żółciowych i wskaże ich ekspansję. Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego w ostatnich latach zastępuje ERCP, ponieważ jest to nieinwazyjna technika, która pozwala nie tylko zidentyfikować oznaki przewlekłego zapalenia dróg żółciowych, ale także określić przyczyny jego rozwoju. Jeśli przed zabiegiem przeprowadzane jest badanie diagnostyczne, można zastosować przezskórną cholangiografię przezskórną - przez igłę wprowadzoną do przewodów żółciowych przeprowadza się nie tylko ich kontrast, ale także drenaż.

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych należy odróżniać od wirusowego zapalenia wątroby, niedrożności dróg żółciowych w kamicy żółciowej, ostrego i nieżytowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, guzów (wątroby, trzustki, dróg żółciowych) i zwężeń dróg żółciowych o różnej etiologii.

Leczenie przewlekłego zapalenia dróg żółciowych

Leczenie przewlekłego zapalenia dróg żółciowych przeprowadza się zwykle w warunkach ambulatoryjnych, jedynie w przypadku ciężkiego przebiegu choroby, cholestazy złośliwej, zaleca się hospitalizację na oddziale gastroenterologicznym na starość.

Farmakoterapia nadciśnienia żółciowego jest uważana za etap przygotowania do szybkiego rozładowania dróg żółciowych. Detoksykacja przeprowadzana jest w oddziale, zalecana jest terapia znieczulająca i przeciwbakteryjna. Przed hodowlą bakteryjną przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania - cefalosporyny, penicyliny (przenikające do żółci), aminoglikozydy. Podczas weryfikacji infekcji pasożytniczej przepisuje się etiotropowe leczenie przeciwpasożytnicze.

Celem interwencji chirurgicznej w przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych jest usunięcie kamieni z dróg żółciowych i poprawa przepływu żółci (drenaż grobu). W tym celu zewnętrzna prowadzi żółciowych odpływ (na Kerr w Halstead), przezskórna transhepatic odprowadzanie żółci drenażowy nazobiliarnoe w RPHG ekstrakcja wspólny żółciowych kamieni kanałów, dróg ekstrakcji złogów z RPHG endoskopowe stentowania choledoch endoskopowe balonika do zwieracza Oddiego.

W okresie pooperacyjnym zaleca się kontynuowanie terapii przeciwbakteryjnej i żółciopędnej, przestrzeganie diety i stosowanie w diecie pokarmów bogatych w witaminy i oleje roślinne.

Rokowanie i zapobieganie przewlekłemu zapaleniu dróg żółciowych

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych jest poważną patologią, która ma dość wysoką śmiertelność i odsetek powikłań. Gorsze rokowanie dla przewlekłego zapalenia dróg żółciowych to wiek starczy, płeć żeńska, przedłużona hipertermia (ponad dwa tygodnie), zaburzenia świadomości, niedokrwistość, oznaki niewydolności funkcji wątroby i nerek. Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu dróg żółciowych jest drugorzędne i ma na celu terminowe rozpoznanie i leczenie chorób prowadzących do tego stanu.

Cholecystocholangitis. Dyskinezy dróg żółciowych.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem woreczka żółciowego.

Zapalenie dróg żółciowych jest stanem zapalnym dróg żółciowych.

Cholecystocholangitis to przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych jest naruszenie odpływu żółci do dwunastnicy, czyli dyskinezy żółciowej. Przy braku żółci zmniejsza się wchłanianie tłuszczu, a także ruch pokarmu przez jelita, co prowadzi do zaparć.

Zakażenie jest również konieczne do zapalenia, ponieważ zapalenie dróg żółciowych jest często związane z toksoplazmozą. Infekcja przenika do jelit, przez naczynia krwionośne lub kanały limfatyczne.

Stagnacja żółci przyczynia się do powstawania kamieni w woreczku żółciowym, kamienie z kolei mogą zapobiegać odpływowi żółci i przyczyniać się do zakażenia infekcją jelita, co może powodować zapalenie woreczka żółciowego, tj. zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W chorobach przewlekłych, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych i dyskinezach dróg żółciowych objawiają się nudnościami, wymiotami, złym oddechem, osłabieniem, zmęczeniem, niewielką gorączką, bólem w prawym nadbrzuszu, żółtością skóry i twardówki, u osób starszych występuje zespół asteniczny.

Przyczyny dyskinezy dróg żółciowych są uważane za dysfunkcje autonomicznego układu nerwowego, który reguluje funkcje narządów wewnętrznych, układu hormonalnego, krążenia i układu limfatycznego. Zauważono, że doświadczenia nerwowe i stres pogarszają stan pacjentów, również zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych są promowane przez menopauzę i inne zaburzenia hormonalne, choroby przewodu pokarmowego i rzadką dietę z dużą ilością tłuszczu, lub odwrotnie, z jego ostrym ograniczeniem. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na dyskinezę dróg żółciowych, ich zaostrzenia dyskinezy mogą być związane z miesiączką i ciążą.

Zakażenia bakteryjne i wirusowe, w tym wirusy zapalenia wątroby i choroby zapalne narządów jamy brzusznej, są również przyczyną zapalenia woreczka żółciowego i dróg żółciowych.

U osób o osłabionej budowie ciała, zwłaszcza prowadzących siedzący tryb życia, obserwuje się predyspozycję do dyskinezy dróg żółciowych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego i dyskinezy dróg żółciowych

W leczeniu stosuje się zwykle leki przeciwdepresyjne i uspokajające, dietę, leki żółciopędne i przeciwpasożytnicze, fizjoterapię, która z reguły prowadzi tylko do chwilowej poprawy stanu.

Funkcja „zapalenie pęcherzyka żółciowego” i „dyskineza dróg żółciowych” w oprogramowaniu „Luch-Nik”

Człowiek to nie tylko jego fizyczne ciało, na które mają wpływ lekarze. Człowiek to system składający się z ciała fizycznego i tzw. „subtelne ciała” lub ciała Esencji. Istotą (duszą, biopole) człowieka jest kilka ciał materialnych - od dwóch do wielu w zależności od poziomu rozwoju człowieka. Fizyczne ciało osoby i ciało jego Esencji są ze sobą powiązane i wzajemnie na siebie oddziałują.

Ciała Esencji człowieka składają się z podstawowych spraw. Naukowcy tylko pośrednio określili swoją obecność i nazwali ją „ciemną materią” lub „ciemną materią”. Materia ta manifestuje się jako światło, a obieg tej materii między ludzkimi ciałami jest oznaką żywej materii. Im potężniejszy przepływ spraw podstawowych, tym więcej energii człowiek ma, więcej zdrowia, więcej pozytywnych emocji.

„Luch-Nick” w każdym wpisie tworzy wyjątkowy, potężny strumień spraw podstawowych, który jest obecnie potrzebny w składzie i jakości, aby pomóc wyeliminować naruszenia Esencji jego właściciela. Co więcej, te poprawki dokonane na Esencji pojawiają się na ciele fizycznym, ponieważ Esencja i fizyczne ciało osoby są ze sobą połączone. Więcej szczegółów.

Ze względu na fakt, że główną przyczyną dyskinezy żółciowej, która powoduje zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych, są zaburzenia układu trawiennego, nerwowego, hormonalnego, sercowo-naczyniowego, limfatycznego, a także tkanki łącznej, sensowne jest wybranie ich na Luch Nike..

W przyszłości, ze względu na to, że przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych (żółciowego) i dyskinezy żółciowej może być infekcja, a zakażenie może rozprzestrzenić się na całe ciało, w sekcji „Korekcja przyczyn uszkodzenia organizmu” można włączyć grupy: wirusy, bakterie, bakteriofagi, robaki, grzyby. Sensowne jest również włączenie „naruszenia genetyki”, ponieważ może to być również przyczyną dyskinezy dróg żółciowych lub wybrać opcję „Z wyboru” LuchNick.

Należy rozumieć, że w procesie korekcji zapalenia pęcherzyka żółciowego możliwe jest zatrucie organizmu produktami rozpadu patogennych mikroorganizmów, co wyraża się ogólnym osłabieniem, nudnościami, niską gorączką, obrzękiem. Dlatego w procesie korekty można włączyć reżimy „żużle komórkowe” i „toksyny”, aw przypadku poważnego zanieczyszczenia można rozpocząć proces korekty z tego trybu oczyszczania.

W trybie zapobiegawczym sensowne jest wybranie nie tylko „cholecystocholangitis, dyskinezy żółciowej”, ale także innych zaburzeń pęcherzyka żółciowego i całego układu pokarmowego, a także układu nerwowego, hormonalnego, krążenia, limfatycznego, tkanki łącznej i zaburzeń wirusowych, bakteryjnych, pasożytniczych, zakażenie grzybicze, jak również zaburzenia, które mogą być spowodowane powikłaniami związanymi z obecnością zakażenia w organizmie.

Możesz również zawrzeć w sekcji „Korekcja przyczyn uszkodzenia ciała”: „Naruszenie biopola” (Esencja), „Naruszenie genetyki” i „Korekta wpływów zewnętrznych” w celu ustabilizowania nowego skorygowanego stanu Esencji.

Cholecystocholangitis - przyczyny, objawy i leczenie

Cholecystocholangitis jest przewlekłą zmianą zapalną pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych z udziałem miąższu wątroby w procesie patologicznym, charakteryzującym się bólem, dyspeptią, zespołami zatrucia, powiększeniem i zagęszczeniem miąższu wątroby i upośledzeniem jego funkcji.

Bezpośrednim czynnikiem sprawczym jest warunkowo patogenna flora: Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus i inne Znacząca rola wirusów zapalenia wątroby typu A, B, C i innych Rola grzybów została udowodniona. Sposoby zakażenia: jelitowe (wznoszące się z jelita), krwiotwórcze i limfogenne. Warunkiem koniecznym dla rozwoju procesu zapalnego jest naruszenie odpływu żółci (dyskinezy, nieprawidłowości dróg żółciowych), co prowadzi do zmiany składu żółci, zmniejszając ilość kwasów żółciowych. Proces zapalny aktywuje FLOOR, błony biologiczne ulegają uszkodzeniu, występuje zespół zatrucia z objawami klinicznymi CVS, NS, układu odpornościowego i innych narządów.

Klinika Cholecystocholangitis

Intoksykacja (osłabienie, letarg, negatywność, bóle głowy, bóle stawów, bóle mięśni, ból w okolicy serca, pajączki, rozszerzone naczynia włosowate, szmer skurczowy, głuchy ton, niedotlenienie w EKG), niestrawność (nudności, wymioty, goryczka w ustach, zaparcia ), zespoły bólowe (ból w prawym podbrzuszu, nasilony wysiłkiem fizycznym). Charakterystycznymi objawami są powiększona wątroba, pogrubienie miąższu, objaw Ortnera dodatniego, jak również rozszerzone drogi żółciowe, naciek okołogałkowy, powiększona wątroba, pogrubienie miąższu, pogrubienie i zgrubienie ścian pęcherzyka żółciowego, dodatkowe echa, duża liczba płatków, żółć w projekcji pęcherzyka żółciowego z badaniem USG, pozytywny test tymolowy. Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego ustala się do 15 lat, następnie przekształca się w przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Dieta numer 5, tyubazhi z alkoholami wieloatomowymi (ksylitol, sorbitol, przynęty w ilości 0,2-0,4 g na kg wagi), wywary z ziół (nieśmiertelnik, jedwab kukurydziany, jagody dzikiej róży, kwiaty nagietka itp.)., Soki ( jabłko, pomidor, kapusta, rzodkiew czarna), wody mineralne („Naftusya”, „Gusyatinsky”, „Satanovskaya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanskaya” itp.). Przypisać choleretics (allohol, cholenyim, hoholon, hoholol, Odeston, Dehow-lin, liobil itd.) I cholekinetyka (no-shpa, platyphylline, dur brzuszny, belladonna itp.). Pokazuje witamin i leków na wątrobę (lipamid, kwas liponowy, livolin forte Hessel forte holesol, simepar, tikviol, propolin, legalon, ERBISOL, tsitrarginin, Galstena, antigipoksin, Essentiale, gepabene, FEBIHOL lwa 52 hofitol, gepatofalk i in.). Fizykoterapia (ozokeryt, parafina, błoto, zastosowania torfu, elektroforeza z siarczanem magnezu, nowokaina, papaweryna, platyfina lub dionina, diatermia, induktotermia, ultradźwięki). Kursy rehabilitacyjne odbywają się 4-3-2 razy w roku. Leczenie jest pokazane w lokalnym leczeniu sanatoryjnym i sanatoryjnym: Truskawiec, Morshin, Satanov, Gusyatin, Zheleznaya Vodsky. Z rachunku ambulatoryjnego pacjent jest usuwany po 2-3 latach stabilnej remisji.

Zapalenie naczyń: objawy i leczenie

Zapalenie naczyń - główne objawy:

  • Słabość
  • Powiększona wątroba
  • Nudności
  • Dreszcze
  • Wymioty
  • Gorzkie usta
  • Ból w prawym nadbrzuszu
  • Gorączka
  • Żółtaczka
  • Letarg
  • Żółknięcie skorupy oka

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów ludzkiego ciała wraz z sercem, mózgiem, płucami. Istnieje wiele zadań, które wykonuje wątroba: filtrowanie wszelkiego rodzaju toksyn, produkcja glikogenu i przechowywanie niektórych witamin (A, D, B12). Odnosi się do funkcji wątroby i syntezy żółci. Początkowo żółć zbiera się w wątrobowych drogach żółciowych, a następnie wzdłuż wspólnego przewodu żółciowego kieruje się do pęcherza żółciowego. Zapalenie tych dróg żółciowych jest główną cechą dość powszechnej choroby - zapalenia dróg żółciowych.

Przyczyny

Pojawienie się i rozwój zapalenia dróg żółciowych przyczynia się do dwóch czynników: zastoju żółci i obecności zakażenia. Taka kombinacja okoliczności może być spowodowana następującymi przyczynami:

  1. Przenikanie do dróg żółciowych bakterii chorobotwórczych: gronkowca, Escherichia coli, bladego krętka, pałeczki duru brzusznego. Bakterie wnikają zwykle ze światła dwunastnicy, ale czasami zachodzą przez żyłę wrotną lub limfę.
  2. Obecność pasożytów w organizmie. Najsilniej przyczyniają się do rozwoju zapalenia dróg żółciowych Giardia, glisty, jelit Ugritsa.
  3. Podrażnienie ścian sokiem trzustkowym.
  4. Choroby autoimmunologiczne. W tym przypadku rodzaj choroby będzie nazywany pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych.
  5. Anomalie w rozwoju dróg żółciowych.
  6. Rak dróg żółciowych.
  7. Interwencja chirurgiczna w tym obszarze.

Oprócz tych przyczyn zapalenie niektórych dróg żółciowych może być wywołane przez niektóre wirusy - na przykład wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Klasyfikacja typów chorób

W poprzedniej części rozważano różne typy zapalenia dróg żółciowych, które różniły się przyczynami choroby. Tak więc, na przykład, rozróżnić bakteryjne, wirusowe, autoimmunologiczne i helmintyczne typy chorób. Jednak cholangity dzielą się w inny sposób. Główne typy zostaną omówione poniżej.

Pierwotny rodzaj stwardnienia

O tym, co stanowi pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, powiedziano nieco powyżej, ale warto rozważyć to pytanie nieco bardziej szczegółowo. Warto zacząć od tego, że jest to przewlekłe zapalenie dróg żółciowych, w którym blizny powstają w drogach żółciowych. W konsekwencji żółć nie może normalnie przemieszczać się przez kanały, a zatem wątroba nie działa tak, jak powinna.

Przyczyny przyczyniające się do rozwoju choroby, takiej jak pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, nie są w pełni zrozumiałe, ale zakłada się, że jest to związane z chorobami autoimmunologicznymi. Kategoria ryzyka obejmuje osoby, których krewni cierpieli na tę chorobę. Również częściej pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych występuje u mężczyzn niż u kobiet.

Ropny typ choroby

Ropne zapalenie dróg żółciowych ma zwykle charakter bakteryjny i charakteryzuje się ranami na ścianach dróg żółciowych. Z czasem rany zaczynają się gnić, w niektórych przypadkach może nawet zacząć się martwica tkanek. Ten rodzaj choroby czasami zachowuje się jak ostre zapalenie dróg żółciowych, a czasami przybiera postać przewlekłą.

Ropne zapalenie dróg żółciowych jest niebezpieczne, przede wszystkim dlatego, że jego obraz choroby jest podobny do innych odmian tej choroby, a niewłaściwe i późne leczenie może prowadzić do ciężkich powikłań: niewydolności wątroby, występowania wielu ropni w wątrobie, zatrucia ropnego itp.

Cholecystocholangitis

Cholecystocholangitis lub, jak to się nazywa, zapalenie naczyń angiocholecystitis jest przewlekłą chorobą, w której woreczek żółciowy z przewodami żółciowymi staje się zapalny. Niemożliwe jest zidentyfikowanie koncepcji „przewlekłego zapalenia dróg żółciowych” i „zapalenia pęcherzyka żółciowego”, ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego jest kolejną, bardziej ogólną chorobą, która sugeruje obecność procesów zapalnych nie tylko w drogach żółciowych, ale także w woreczku żółciowym. W przeciwnym razie wszystko jest bardzo podobne: zapalenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane przez zakażenia bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze, patologie wrodzone, reakcje alergiczne, interwencje mechaniczne, choroby autoimmunologiczne itp. Symptomatologia i leczenie choroby, takiej jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, są również podobne do klasycznego zapalenia dróg żółciowych.

Objawy choroby

Pomimo faktu, że istnieje kilka różnych typów zapalenia dróg żółciowych (w tym wspomniane już pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.), Ich objawy są dość podobne. Te objawy charakterystyczne dla zapalenia dróg żółciowych zostaną wymienione poniżej.

  • Żółknięcie skóry i białek oczu. Powstaje ze stagnacji żółci.
  • Gorączka, dreszcze. Takie objawy są szczególnie charakterystyczne w przypadku ostrego zapalenia dróg żółciowych.
  • Ból w prawym nadbrzuszu.
  • Goryczka w ustach, nudności, gwałtowne odruchy wymiotne.
  • Powiększona wątroba.
  • Słabość, letarg.

W ostrej postaci choroby wszystkie te objawy będą bardzo wyraźne, tak że trudno będzie ich nie zauważyć. Ale w postaci przewlekłej wszystkie objawy są nieco stłumione: zamiast gorączki obserwuje się stan podgorączkowy, zamiast ciągłych wymiotów - lekkie nudności, ból w nadbrzuszu nie jest tak silny. Z jednej strony przewlekła postać choroby jest mniej bolesna dla pacjenta, z drugiej strony osoba często decyduje się znieść nie za duży ból, aw przypadku zapalenia dróg żółciowych może mieć katastrofalne konsekwencje.

Metody diagnostyczne

Objawy zapalenia dróg żółciowych, szczególnie ostre, są wyraźne i wskazują na występowanie problemów z wątrobą, ale w celu dokładnego postawienia diagnozy i przepisania leczenia zapalenia dróg żółciowych konieczne są liczne dodatkowe badania. Oto główne z nich:

  • Kontrola podstawowa. Wytwarza palpację, za pomocą której można ustalić, czy wątroba jest powiększona i pogrubiona oraz czy występuje zespół bólu.
  • Testy na wątrobę (jest to badanie krwi). Pozwól poznać poziom niektórych enzymów i bilirubiny.
  • Badanie żółci, uzyskane przez intubację dwunastnicy.
  • Cholecystografia, wydalanie cholegrafii.
  • USG. Pozwala ocenić wielkość pęcherzyka żółciowego i wątroby.
  • Analiza kału na obecność pasożytów.
  • Biochemiczne badanie krwi.

Leczenie zapalenia dróg żółciowych

Leczenie zapalenia dróg żółciowych można wykonać zarówno w przychodni ambulatoryjnej, jak i na oddziale szpitalnym. Pacjent musi zostać uwolniony od wysiłku fizycznego. Metody leczenia działają w złożony sposób, dlatego ważne jest, aby nie przegapić żadnej z jego stron.

Sposób karmienia

Dieta z zapaleniem dróg żółciowych obejmuje porzucanie tłustych potraw, alkoholu, smażonych potraw, potraw z dużą ilością przypraw, wędzonych mięs, konserw. Nie można też jeść czosnku i cebuli. Jedzenie jest konieczne często i krok po kroku, aby nie przeciążać wątroby. Korzyści przyniosą następujące produkty:

  • Mięso o niskiej zawartości tłuszczu (cielęcina, filet z kurczaka, mięso królicze) i ryby (morszczuk, sandacz).
  • Przetwory mleczne o niskiej zawartości tłuszczu (kefir, ryazhenka, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu).
  • Owsianka, zwłaszcza gryka i płatki owsiane.
  • Warzywa - gotowane lub gotowane na parze.

Ponadto, gdy zapalenie dróg żółciowych jest ważnym sposobem picia - dzień musi być spożywany co najmniej 1,5-2 litrów czystej wody.

Leczenie narkotyków

W okresie ostrych ataków leczenie zapalenia dróg żółciowych obejmuje przyjmowanie leków, które mogą złagodzić stan zapalny. Jest to zazwyczaj antybiotyk o szerokim spektrum działania, taki jak tetracyklina, biomityna. Aby złagodzić ból, przepisywane są środki uspokajające i przeciwbólowe.

Terapia zachowawcza

Po usunięciu ostrego zapalenia stosuje się ogólne metody leczenia w celu poprawy stanu pacjenta. Dobre wyniki w tym względzie dają przebywanie w ośrodkach wód mineralnych, niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne (diatermia, UHF), specjalne ćwiczenia, kąpiele błotne i parafinowe.

Podsumowując, można zauważyć, że objawy zapalenia dróg żółciowych czasami nie są zbyt zauważalne, ale ważne jest, aby zwracać na nie uwagę na czas. Leczenie zapalenia dróg żółciowych w chwili obecnej nie jest zbyt trudne, zwłaszcza we wczesnych stadiach, ale jeśli zaczniesz chorobę, powikłania mogą być bardzo poważne - aż do marskości wątroby.

Jeśli uważasz, że masz zapalenie dróg żółciowych i objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz pomóc lekarzom: gastroenterologowi, hepatologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Rak wątroby jest dość poważną chorobą o własnych cechach, charakteryzującą się rozwojem złośliwego guza w wątrobie. Rak wątroby, którego objawy mają charakterystyczne cechy, może wynikać z narażenia na takie główne czynniki, jak marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby oraz stosowanie przez pacjenta produktów zawierających aflatoksynę.

Żółtaczka jest procesem patologicznym, na którego powstawanie ma wpływ wysokie stężenie bilirubiny we krwi. Aby zdiagnozować chorobę można zarówno dorosłych, jak i dzieci. Każda choroba może spowodować taki stan patologiczny i wszystkie są zupełnie inne.

Kamienie żółciowe powstają w wyniku problemów metabolicznych w organizmie. Stają się przyczyną JCB. Concrements utworzone w narządzie mogą być zlokalizowane w dowolnym miejscu - zarówno w pęcherzu, jak iw jego przewodach, a nawet w wątrobie, podczas gdy ich kształt i rozmiar różnią się od bardzo małych (piasek) do bardzo dużych.

Stwardniające zapalenie dróg żółciowych jest rzadką patologią wątroby, polegającą na zapaleniu i zablokowaniu przewodów wątrobowych zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz narządu. Zazwyczaj, gdy ludzie mówią o tej chorobie, oznaczają pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, których przyczyny nie są w pełni zrozumiałe. Ta patologia jest określana losowo podczas wykonywania operacji chirurgicznych narządu. Co więcej, choroba może być bezobjawowa przez długi czas, dlatego nawet jeśli wykryte zostanie zapalenie przewodu i jego stwardnienie z tkanką bliznowatą, objawy choroby u osoby mogą jeszcze się nie pojawić. Jednocześnie, bez szybkiego leczenia, ludzie bardzo szybko stają w obliczu poważnego stanu - niewydolności wątroby.

Klonoroza jest chorobą pasożytniczą wywoływaną przez organizmy pasożytnicze zlokalizowane w ludzkiej wątrobie i trzustce, żyjące w organizmie niektórych drapieżnych ryb (mięsożerne kręgowce). Pasożyt należy do grupy trematodoz helmintów Clonorchis sinensis, zwanych także chińskimi motylami, należących do przywr wątrobowych.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych - przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Woreczek żółciowy pełni ważną funkcję w układzie pokarmowym. Spożywany z tłustymi potrawami wytwarza żółć, która pomaga organizmowi absorbować pokarm. Patologie woreczka żółciowego należą dziś do najczęstszych. Wysoka częstotliwość występowania tych chorób wynika z niewłaściwej diety.

Przyczyny dolegliwości

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest patologią charakteryzującą się przebiegiem procesu zapalnego w tkankach pęcherzyka żółciowego. W zapaleniu dróg żółciowych podobny proces rozwija się w drogach żółciowych, które znajdują się w wątrobie.

Istnieją dwie główne przyczyny rozwoju obu patologii:

  1. Niewłaściwe odżywianie. Obfitość tłustych potraw i żywności, która obejmuje wysokokaloryczne składniki i cholesterol, zmniejsza wydajność pęcherzyka żółciowego i przewodów.
  2. Naruszenie procesu żółci. Występuje z powodu pogorszenia ruchliwości woreczka żółciowego, procesów zapalnych w nim i z innych powodów.

Zaburzenie wydolności prowadzi do zastoju żółci w narządach i przewodach. Prowadzi to do powstawania kamieni żółciowych.

Ostre i przewlekłe

Istnieją dwa typy zapalenia pęcherzyka żółciowego:


Obraz kliniczny ostrej postaci patologii charakteryzuje się następującymi cechami:

  • napadowy ból, zlokalizowany w prawej części brzucha i promieniujący do łopatki lub barku;
  • napady nudności z wymiotami;
  • gorączka;
  • dreszcze

Rzadziej ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy żółknięcie skóry (z powodu zaburzeń czynności wątroby) i świąd. W zaawansowanych przypadkach patologia jest powikłana zapaleniem otrzewnej. W leczeniu ostrej postaci stosuje się cholecystostomię, która obejmuje zewnętrzny drenaż zaatakowanego narządu. Procedura jest przewidziana, pod warunkiem, że istnieją przeciwwskazania do innych działań.


Przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego objawia się w postaci:

  • napady mdłości;
  • ból, zlokalizowany w prawym nadbrzuszu.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego nasilenie objawów choroby wzrasta w trakcie i po posiłku.


Przebieg zapalenia dróg żółciowych towarzyszy:

  • zespół bólowy, zlokalizowany w prawym podżebrzu;
  • gorączkowy stan;
  • dreszcze;
  • aktywna praca gruczołów potowych;
  • nudności i wymioty.

Podczas badania pacjenta z zapaleniem dróg żółciowych lekarz ujawnia powiększoną wątrobę, która daje ból przy badaniu dotykowym. W miarę rozwoju patologii śledziona zaczyna rosnąć.

Co robić

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się głównie chirurgię polegającą na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Taka procedura jest uważana za najbardziej skuteczną. Dzięki interwencji chirurgicznej można wyleczyć nawet 75-90% pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Ponadto procedura znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań.

W leczeniu przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych pokazano złożone leczenie zachowawcze, łączące leki, rośliny i witaminy. Zaleca się systematyczne stosowanie fuzji i wywarów, aby zapobiec zaostrzeniu patologii.

Co nie można zrobić?

W zapaleniu pęcherzyka żółciowego przeciwwskazane jest ocieplenie chorego narządu i przyjmowanie leków o działaniu przeczyszczającym. Pacjent musi trzymać się łóżka. Aby stłumić syndrom bólu, lód powinien być zastosowany do obszaru problemu.

W celu normalizacji pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie diety ułamkowej i diety wegetariańskiej.

Fizjoterapia

Fizykoterapia stanu zapalnego woreczka żółciowego i przewodów pozwala osiągnąć następujące wyniki:

  • normalizuje funkcję wątroby w produkcji żółci;
  • zmniejszyć lepkość żółci;
  • wyeliminować procesy zastoinowe w woreczku żółciowym i przewodach;
  • zapobiegać występowaniu kamieni;
  • przywrócić mikrokrążenie krwi;
  • stłumić proces zapalny;
  • zatrzymać ból i skurcze.


Gdy zostanie pokazane zapalenie pęcherzyka żółciowego:

  • elektroforeza z nowokainą, papaweryna, No-Shpa;
  • UHF do wątroby;
  • ekspozycja na ultradźwięki i elektrostymulację.

Rodzaj procedury fizjoterapii jest wybierany na podstawie indywidualnych cech pacjenta.

Woda mineralna

Aby normalizować woreczek żółciowy, zaleca się regularne picie wody mineralnej i branie kąpieli chlorku sodu lub dwutlenku węgla. Dobre wyniki w leczeniu patologii ciała można osiągnąć poprzez terapię błotem. Ma pozytywny wpływ na woreczek żółciowy, trzustkę i wątrobę.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego jest połączone z zapaleniem dróg żółciowych

W okresie zaostrzenia patologii zaleca się podawanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Leczenie tymi lekami trwa do 2-3 tygodni. Podczas remisji stosuje się leki przeciwbakteryjne:


Podczas zwolnienia zaplanowano również spotkanie:

  • środki przeciwskurczowe;
  • kompleksy witaminowe;
  • leki żółciopędne.


Aby zapobiec zaostrzeniu patologii, zaleca się pacjentowi:

  • leczenie fizjoterapeutyczne;
  • leczenie uzdrowiskowe;
  • tuba

Zapobieganie ostrej postaci zapalenia dróg żółciowych obejmuje leczenie, które ma na celu zapobieganie naruszeniom odpływu żółci i leczenie chorób współistniejących: zapalenia migdałków, próchnicy, problemów z metabolizmem, zaparć.

Obliczowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przewlekłe kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną, której towarzyszy powstawanie kamieni w drogach żółciowych i pęcherzu moczowym. Leczenie patologiczne przeprowadza się za pomocą interwencji chirurgicznej, podczas której zaatakowany narząd jest usuwany.

Niebezpieczeństwo tego warunku polega na tym, że trudno go zdiagnozować. W rezultacie często przepisywane są nieodpowiednie leczenie i nieuzasadnione operacje.

Nieuzasadniona cholecystektomia

W przypadku tworzenia się kamieni w przewodzie żółciowym i pęcherzu moczowym, operacja nie zawsze jest przypisana. Po wprowadzeniu cholecystektomii laparoskopowej do praktyki medycznej procedurę tę zaczęto stosować nawet przy braku odpowiednich wskazań. Częściowo takie podejście wynika z merkantylnego zainteresowania lekarzy. Ponadto cholecystektomia laparoskopowa jest wykorzystywana do poprawy umiejętności leczenia.

Konieczna jest ta operacja w kamicy moczowej. Niektórzy lekarze twierdzą, że cholecystektomia laparoskopowa może zapobiec rozwojowi powikłań patologicznych. Jednak według statystyk medycznych prawdopodobieństwo wystąpienia takich konsekwencji jest wyjątkowo niskie. Z drugiej strony u około 5–25% pojawiają się powikłania pooperacyjne.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne przewlekłego nieżytowego zapalenia pęcherzyka żółciowego prowadzi się w następujących okolicznościach:

  • częste napady bólu wymagające leczenia szpitalnego;
  • dysfunkcja pęcherzyka żółciowego z powodu kamieni, które go wypełniają;
  • przebieg obturacyjnej żółtaczki;
  • ropienie pęcherzyka żółciowego.

Ten ostatni proces występuje głównie w ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jakie są kamienie

Wyróżnia się następujące typy kamieni:

  • cholesterol;
  • pigment;
  • wapienny;
  • mieszane

Większość kamieni składa się z kilku składników z przewagą cholesterolu (do 90% lub więcej). 2-3% objętości kamienia zajmują sole wapnia, 3-5% - pigmenty. Często w centralnej części kamienia w postaci jądra znajduje się bilirubina. Zazwyczaj kamienne pigmenty obejmują także sole wapienne.

Struktura kamieni to:

Wielkość kamieni waha się od mikroskopijnych (mniej niż jeden milimetr) do dużych (waga do 60-80 gramów). Stosunkowo często w ciele pacjenta powstaje kilka rodzajów kamieni, różniących się składem chemicznym i strukturą. Kamienie tworzące się w woreczku żółciowym są kuliste, wielostronne, styloidowe i inne.

Laparoskopia

Laparoskopia jest uważana za najbardziej optymalną metodę leczenia kamicy żółciowej. Rehabilitacja po zabiegu trwa około 2-3 dni. Powrót do zdrowia po operacji trwa około 2 tygodni.

Laparoskopia pozwala uniknąć wystąpienia większości powikłań charakterystycznych dla operacji otwartej.