Sposoby przenoszenia zapalenia wątroby i zapobiegania zakażeniom

Brudne ręce, nieumyte produkty, zastrzyk niesterylną strzykawką, lekceważenie higieny osobistej, rozwiązły seks - główne przyczyny zapalenia wątroby. Powikłania tej choroby to rak i marskość wątroby, więc jest to niezwykle niebezpieczne. Śmiertelność z powodu zapalenia wątroby jest porównywalna ze śmiercią w gruźlicy, malarii, HIV - wnioski te zostały sformułowane przez naukowców na podstawie analizy dużego międzynarodowego badania przeprowadzonego w 2016 roku.

Co to jest zapalenie wątroby

Zapalne choroby wątroby są znane jako „zapalenie wątroby”. Procesy patologiczne niszczą komórki narządów, których głównym zadaniem jest neutralizacja trucizn. Niezdolność wątroby do radzenia sobie z jej funkcjami prowadzi do zatrucia organizmu, zastąpienia komórek wątroby tkanką łączną, rozwoju marskości wątroby i nowotworu złośliwego. W zależności od przyczyny zmiany chorobowej często rozróżnia się następujące typy zapalenia wątroby:

• Zaraźliwy. Istnieją dwie odmiany. Pierwszy to patologia, wirus, który bezpośrednio wpływa na tkankę wątroby. Są to formy A, B, C, D, E, F, G. Choroby wywołujące zapalenie wątroby są klasyfikowane jako drugi typ - żółta febra, różne formy opryszczki, różyczki. Ponadto występują formy bakteryjne (kiła, leptospiroza) i pasożytnicze (toksoplazmoza, schistosomatoza).
• Toksyczny (forma alkoholowa, zatrucie narkotyczne). Rozwija się po spożyciu substancji chemicznych lub innych szkodliwych substancji - leków, grzybów trujących.
• Autoimmunologiczne. Przewlekła choroba, w której komórki układu odpornościowego organizmu niszczą zdrową tkankę wątroby.
• Promieniowanie. Jest to konsekwencja narażenia na substancje radioaktywne.

Kto jest zagrożony

Zapalenie wątroby dotyka alkoholików, narkomanów. Ludzie, którzy mają rozwiązłą seksualność, preferują seks bez zabezpieczenia z różnymi partnerami i homoseksualiści często łapią infekcję. Możesz zarazić się wykonując tatuaż, piercing, przekłuwanie uszu w miejscach, które nie spełniają norm sanitarnych. Ryzyko wzrasta, jeśli urządzenie główne nie obsługuje prawidłowo narzędzi.

Możesz się zarazić podczas zabiegów medycznych związanych z uszkodzeniem skóry, jeśli personel medyczny zignorował zasady bezpieczeństwa. Na przykład narzędzia nie były dobrze przetwarzane. Przenoszenie wirusa przez transfuzje krwi jest możliwe, ale ryzyko to jest ograniczone do minimum, ponieważ zanim dotrze do biorcy, przechodzi poważne przetwarzanie i testowanie.

Istnieją przypadki, gdy transmisja wirusa do dziecka następuje w łonie matki. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma aktywną formę wirusa lub jeśli miała zapalenie wątroby pod koniec ciąży. Żadne zakażenie nie jest przenoszone przez mleko matki. Jednak ryzyko pozostaje. Każdy, kto mieszka lub jest w stałym kontakcie z osobą, która ma wirusową postać choroby, jest narażony na ryzyko zachorowania.

Jak to jest przesyłane

Możesz się zarazić tylko zakaźną postacią. Metody przenoszenia zapalenia wątroby - krew, woda, metoda kałowo-doustna, droga kontaktu z gospodarstwem domowym. Zakażenie może czaić się przez lata, nie objawia się, zamieniając niczego niepodejrzewającego nosiciela w źródło infekcji. Jest to jeden z powodów, dla których wielu zakażonych ludzi nie jest w stanie wskazać transmisji choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Choroba Botkina, znana jako zapalenie wątroby typu A, powoduje organizm zawierający RNA z rodziny pikornawirusów. Choroba objawia się gorączką, bólami mięśni, wymiotami, biegunką, bólem prawego hipochondrium, ciemnym moczem, przebarwionym kałem. Istnieją trzy rodzaje choroby:

• ostra (icteric) postać, w której skóra i błony śluzowe żółkną z powodu zwiększonego rozkładu erytrocytów;
• odmiana podostra (anikteryczna);
• subkliniczne - objawy są prawie nieobecne.

Głównym źródłem zakażenia są pacjenci z postacią anicteric lub subclinical. W okresie inkubacji i na początku choroby wirus jest uwalniany wraz z kałem. Sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A są następujące:

• Transmisja chorób przenoszonych przez żywność i wodę. Patogen przenika do ciała przez skażoną żywność i wodę. Ma osłonkę kwasoodporną, więc nie jest w stanie zneutralizować kwaśnego soku żołądkowego.
• Przenoszenie zapalenia wątroby przez kontakt z gospodarstwem domowym - poprzez artykuły gospodarstwa domowego.
• Pozajelitowa droga zakażenia. Wnika bezpośrednio do ludzkiej krwi (po wstrzyknięciu niesterylnej strzykawki, uszkodzenie skóry).

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Przyczyną zapalenia wątroby typu B jest organizm zawierający DNA z rodziny hepadnawirusów. Objawy są podobne do choroby Botkina, choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Może być przenoszony przez przedmioty codziennego użytku, a także pozajelitowo. Sposoby przekazywania wirusowego zapalenia wątroby typu B przez krew są następujące:

• Naturalny sposób infekcji. Przenoszenie patogenu następuje podczas stosunku, a nawet po zwykłym pocałunku, jeśli na błonie śluzowej jamy ustnej występują małe zadrapania. Możliwe jest zakażenie dziecka w czasie ciąży lub przechodzenia przez kanał rodny.
• Sztuczny sposób. Transmisja zachodzi podczas manipulacji, podczas których nastąpiło uszkodzenie skóry. Są wśród nich transfuzja krwi o niskiej jakości lub jej składników, zabiegi kosmetyczne, golenie, stosowanie niesterylnych narzędzi stomatologicznych lub chirurgicznych podczas operacji, wstrzyknięcie niesterylnej strzykawki.

Wirus w krwiobiegu dostaje się do wątroby i jest wprowadzany do hepatocytów (komórek narządów). Następnie zaczyna się rozmnażać, wywołując reakcję układu odpornościowego, który kieruje przeciwciała przeciwko patogenowi, które niszczą patogeny wprowadzone do komórek hepatocytów, a wraz z nimi tkankę wątroby. Okres inkubacji, podczas którego pacjent jest niczego nie podejrzewającym nosicielem wirusa, trwa od 2 miesięcy do sześciu miesięcy.

Objawy zapalenia wątroby typu B są podobne do choroby Botkina, ale choroba jest bardziej dotkliwa. Iteryczna forma jest często spotykana. Chorobie towarzyszy niestrawność, upośledzenie tworzenia żółci, ból stawów, osłabienie, a czasem swędzenie. Mogą wystąpić komplikacje do śpiączki wątrobowej. Ostra postać choroby często zmienia się w fazę przewlekłą, która może wywołać rozwój marskości. Dzięki udanej kuracji rozwija się odporna odporność, więc lekarze zalecają szczepionkę do zapobiegania chorobie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wywoływane przez wirusy z rodziny flaviviridae, z których jedenaście gatunków jest izolowanych. Patogen zawiera RNA, który koduje trzy strukturalne i pięć niestrukturalnych białek, z których każde wytwarza oddzielne przeciwciała dla odporności. Wirus zapalenia wątroby jest wyjątkowo odporny, dobrze znosi wysokie i niskie temperatury.

Źródło infekcji - chorzy i nosiciele patogenu. Mikroorganizm jest infekcją charakteryzującą się pozajelitowym mechanizmem uszkodzenia. Wirus jest przenoszony w krwiotwórczy sposób, po kontakcie z zakażoną krwią. Sposoby przekazywania wirusowego zapalenia wątroby typu C:

• instrumenty niesterylne stosowane w chirurgii, akupunkturze, piercingach, tatuażach;
• stosowanie wspólnych strzykawek;
• stosunek płciowy, jeśli występują obrażenia skóry, sporadycznie poprzez spermę lub wydzielinę z pochwy (prawdopodobieństwo przeniesienia podczas kontaktów seksualnych jest niskie).

Jeśli patogeny dostaną się tylko do skóry, patologia rzadko się rozwija. Z tego powodu prawdopodobieństwo transmisji przez artykuły gospodarstwa domowego, akcesoria do golenia, nożyczki do paznokci, szczoteczki do zębów, depilatory jest niskie. Takie metody zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C są możliwe przy jednoczesnym zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym (głównie HIV), uszkodzeniu skóry. Ryzyko przeniesienia choroby z matki na dziecko w czasie ciąży ocenia się jako niskie: przeciwciała kobiety chronią płód, są obecne we krwi noworodka i znikają w wieku 2-3 lat.

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A

Takie pytanie pojawia się u osoby w każdym wieku po kontakcie z chorym. Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A, jak duże są szanse zachorowania na tę chorobę, jakie środki ostrożności należy podjąć - istnieją dość konkretne odpowiedzi na wszystkie te pytania. Obserwując proste i zrozumiałe zasady, osoba praktycznie nie może zostać zarażona tą chorobą wirusową.

Cechy wirusa zapalenia wątroby typu A

Na podstawie właściwości patogenu, w tym przypadku pewnych cech wirusa zapalenia wątroby typu A, możliwe sposoby przenoszenia zakażenia zależą bezpośrednio. Wirus mnoży się głównie w komórkach wątroby, w mniejszym stopniu - w drogach żółciowych i komórkach nabłonkowych przewodu pokarmowego.

Wirus zapalenia wątroby typu A jest odporny na wiele czynników środowiskowych, mianowicie na chlor i środki dezynfekujące, niską temperaturę. Zatem patogen ten może przeniknąć do wody z kranu i jest w niej doskonale zachowany, a infekcja może być przenoszona pomimo tradycyjnego chlorowania wody z kranu.

Źródło infekcji

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest grupą zakażeń antropotycznych z przeważającym mechanizmem transmisji kałowo-doustnej. Oznacza to, że w każdej sytuacji źródłem zakażenia jest chory. Izolacja wirusa jest wystarczająco długa: rozpoczyna się w okresie inkubacji (ukrytym), a czasem nawet kończy się nieco później niż odzysk kliniczny pacjenta. Tak więc osoba jest zagrożeniem dla innych w trakcie choroby, a nawet przed wystąpieniem objawów klinicznych.

Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu A rozróżnia się następujące okresy:

• inkubacja (to znaczy ukryta) - jej czas trwania wynosi 14-30 (do 55) dni, objawy choroby są nieobecne, to w tym okresie prawdopodobieństwo zakażenia od osoby zakażonej jest najwyższe;
• krótkoterminowy okres prodromalny (przedterminowy) - tylko 6-7 (do 10) dni; trwa intensywna izolacja wirusa;
• okres oczywistych objawów klinicznych (okres szczytowy) może być ograniczony do 10-14 dni i może być opóźniony o cały miesiąc lub dłużej, jeśli wystąpią pogorszenia lub komplikacje; izolacja wirusa trwa, ale mniej aktywna;
• uwolnienie wirusa w okresie odzyskiwania (odzysku) różni się znacznie, dlatego raczej trudno jest mówić o jakimkolwiek średnim czasie trwania w tym okresie.

Inny ważny szczegół: równie niebezpieczna osoba z wyraźnie żółtą skórą (tak zwana manifestacyjna postać choroby) i bez znaczącej zmiany w ogólnym stanie (tzw. Forma anikteryczna). Ponadto, tak zwane utajone lub nieskuteczne formy choroby często rozwijają się z zapaleniem wątroby typu A. Człowiek nie odczuwa objawów choroby własnego organizmu, podczas gdy uwalnia patogen do środowiska i jest zaraźliwy dla innych ludzi.

Z tego punktu widzenia dla osób zdrowych osoba z postacią anicteryczną choroby stanowi największe niebezpieczeństwo. W tym przypadku nie przeprowadza się żadnych środków przeciw epidemii, ponieważ taki stan jest rzadko diagnozowany. Osoba z oczywistą żółtaczką podlega hospitalizacji i izolacji, wszystkie otaczające obiekty są dezynfekowane.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A

Nowoczesne książki medyczne wskazują na następujące możliwe sposoby zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu A:

Wszystkie tryby transmisji obejmują pewne sytuacje, które są niebezpieczne pod względem infekcji. W niektórych przypadkach infekcja jest mało prawdopodobna, w innych - dokładnie odwrotnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest typową transmisją drogą powietrzną i przenoszoną. Mechanizm transmisji powietrznej jest infekcją przez wdychanie powietrza zawierającego krople śluzu z nosogardzieli pacjenta. Ponieważ wirus zapalenia wątroby nie rozmnaża się w drogach oddechowych, infekcja tylko wtedy, gdy komunikacja (bez bezpośredniego kontaktu) z chorym jest niemożliwa.

Przenoszoną drogą transmisji jest zakażenie, gdy chora osoba zostaje ugryziona przez żywego przewoźnika (wesz, kleszcza, komara, komara). W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A ta opcja nie jest opisana we współczesnej literaturze medycznej.

Transfer drogą wodną

Najczęściej wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone przez zanieczyszczoną (zanieczyszczoną) wodę. Typowe są tak zwane „ogniska wodne”: gwałtowny wzrost liczby przypadków, masa choroby wśród osób mieszkających w określonym obszarze lub strefie. Realizacja transmisji drogą wodną jest możliwa w następujących sytuacjach:

• picie nieprzegotowanej wody z dowolnego źródła (w tym z centralnego źródła wody);
• najbardziej niebezpieczne (potencjalnie zawierające więcej wirusów) są studnie, studnie artezyjskie, sieci wodociągowe starego budynku (istnieje możliwość mieszania ścieków i wody z kranu);
• użycie wody do mycia naczyń, warzyw i owoców bez dalszej obróbki środkami dezynfekującymi lub wysoką temperaturą;
• w przypadku istniejącego ogniska wirus może dostać się do jamy ustnej podczas szczotkowania i innych procedur higienicznych.

Wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu A, gdy wdraża się transmisję drogą wodną, ​​może obejmować całe osiedla, organizować grupy dzieci typu zamkniętego i otwartego.

Ścieżka transmisji żywności

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często przenoszone przez żywność, dla której następujące sytuacje są niebezpieczne:

• używając tego samego naczynia z chorym;
• korzystanie z niektórych produktów kulinarnych;
• włączenie w dietę źle umytych i nie poddawanych obróbce cieplnej warzyw, owoców i innych rzeczy.

Transmisja żywności jest najbardziej typowa dla grup dzieci, które jedzą w jednym zakładzie gastronomicznym (na przykład w szkolnej stołówce). Rozpowszechnianie umiejętności higienicznych, brak mydła itd. Przyczyniają się do rozprzestrzeniania.

Kontaktowa ścieżka transmisji

Zainfekowana osoba otaczająca pacjenta dotyka wielu obiektów, przez które wirus jest przenoszony na innych ludzi.

Transmisja kontaktów jest realizowana:

• przez bezpośredni kontakt z chorym;
• w przypadku używania zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego (szczoteczka do zębów, ręcznik);
• w trakcie zabawy zwykłymi zabawkami (twardymi i miękkimi);
• nieprzestrzeganie zasad higienicznej obróbki toalety (publicznej i domowej).

Wszystkie metody wirusowego zapalenia wątroby typu A Zakażenie można wdrożyć zarówno w domu, jak i na terytorium publicznym. Odwiedzanie zakładów gastronomicznych każdej klasy, publicznych toalet zwiększa ryzyko infekcji.

Cechy epidemiologiczne zapalenia wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, przenoszone przez „brudne ręce”, ma wiele prawidłowości:

• wzrost zapadalności obserwuje się w ciepłym sezonie;
• preferencyjny wiek pacjentów do 35 lat;
• łatwość infekcji powoduje możliwość wybuchu epidemii;
• po chorobie pozostaje odporność na całe życie;
• staranne zasady higieny ułatwiają kontrolowanie tej infekcji.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest dość łatwym procesem, ale zasady zapobiegania tej chorobie są również proste, zrozumiałe i dostępne dla osób w każdym wieku.

Zapalenie wątroby u lekarza

leczenie wątroby

Sposoby przekazywania wirusowego zapalenia wątroby

Obecnie wirusowe zapalenie wątroby jest pierwszym w strukturze chorób wątroby na świecie. Ponadto wirusowe zapalenie wątroby najczęściej ze wszystkich chorób układu wątrobowo-żółciowego prowadzi do rozwoju marskości i raka wątroby, które są trudne do leczenia iw większości przypadków są śmiertelne.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby?

Wirusowe zapalenie wątroby jest grupą chorób zakaźnych i zapalnych wątroby, które są oparte na uszkodzeniu wirusowym hepatocytów z upośledzoną funkcją.

W zależności od rodzaju patogenu, dopuszcza się podzielenie wszystkich wirusowych zapaleń wątroby na A, B, C, D, E, F i G. Ostatnie cztery typy są bardzo rzadkie.

Najczęstsze wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane za najczęstsze, a wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najbardziej podstępne i niebezpieczne.

Czas trwania wirusowego zapalenia wątroby można podzielić na piorunujące, ostre, przewlekłe i przewlekłe.

Piorunujący lub piorunujący przebieg występuje przy zapaleniu wątroby typu A, B, C, D. Jest to trudny wariant przebiegu wirusowego zapalenia wątroby, w którym niewydolność wątroby, zatrucie organizmu i zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego postępują.

Fulminate wirusowe zapalenie wątroby, nawet w odpowiednim czasie, ma wysoką śmiertelność.

W przypadku ostrej postaci wirusowego zapalenia wątroby charakterystyczne są zatrucia i zaburzenia czynności wątroby. Większość przypadków kończy się wyzdrowieniem, ale czasami może rozwinąć się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby trwa nie dłużej niż trzy miesiące. Ten wariant kursu obserwuje się w zapaleniu wątroby typu A.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby przypomina ostry przebieg, ale z dłuższym okresem żółtaczki. Przewlekły przebieg trwa około sześciu miesięcy i występuje w wirusowym zapaleniu wątroby typu B i C.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby występuje przez długi czas z okresami zaostrzenia i remisji. Nasilenie objawów choroby zależy od rodzaju patogenu, stanu układu odpornościowego pacjenta i obecności towarzyszących patologii.

To ważne! Najczęstsze przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D, które często stają się przyczyną niewydolności wątroby, marskości wątroby i raka wątroby.

Cechy wirusowego zapalenia wątroby:

• wirusowe zapalenie wątroby należy do grupy zakażeń antropotycznych;
• wirusowe zapalenie wątroby może być przenoszone drogą pozajelitową, seksualną i żywieniową;
• wirusy zapalenia wątroby są wysoce odporne na czynniki środowiskowe;
• wirusowe patogeny zapalenia wątroby są wirusami hepatotropowymi, które namnażają się w komórkach wątroby i uszkadzają je;
• wirusowe zapalenie wątroby wykazuje podobne objawy laboratoryjne;
• zasady leczenia są takie same dla wszystkich rodzajów wirusowego zapalenia wątroby.

Przyczyny wirusowego zapalenia wątroby

Wirus zapalenia wątroby typu A jest hepatotropowym wirusem RNA o słabym działaniu cytopatogennym, należącym do rodziny Picornavirus. Wirus zapalenia wątroby typu A wyizolowano z Feistone w 1973 roku.

Wirus ten jest wysoce odporny na wysokie i niskie temperatury, suszenie, zamrażanie. Długo zachowuje swoją patogeniczność w wodzie, żywności, ściekach, a także na przedmiotach i powierzchniach.

Ciekawe Dezaktywować wirus zapalenia wątroby typu A można gotować przez pięć minut, a następnie traktować roztworami wybielacza, nadmanganianu potasu, chloraminy lub formaliny.

Wirus zapalenia wątroby typu B jest członkiem wirusów DNA z rodzaju Ortovirus z rodziny Gepadnovirus. DNA wirusa ma postać pierścienia dwóch strun.

Antygen powierzchniowy - HBsAg - jest zawarty na powierzchni otoczki białkowo-lipidowej, a wewnątrz komórki wirusowej znajdują się trzy kolejne w kształcie serca - HBxAg, HBeAg i HBcAg. Antygeny HBsAg i HBcAg w ciele pacjenta wytwarzają przeciwciała i powstaje odporność na całe życie.

Czynnik powodujący wirusowe zapalenie wątroby typu B, jak również wirus zapalenia wątroby typu A, jest odporny na agresywne czynniki środowiskowe. W temperaturze pokojowej może żyć przez kilka miesięcy, a w postaci zamrożonej - przez kilka lat.

W temperaturze 120 ° C umiera w ciągu 45 minut, aw temperaturze 180 ° C - w godzinę. Wirus zapalenia wątroby typu B jest wrażliwy na środki dezynfekujące na bazie nadtlenku wodoru, chloraminy i formaliny.

Wirus zapalenia wątroby typu C jest wirusem zawierającym RNA rodziny flawowirusów. Ze względu na dużą liczbę wariantów zestawu RNA znanych jest 6 typów i ponad 90 podtypów wirusa zapalenia wątroby typu C.

W każdym regionie choroba powoduje pewien rodzaj wirusa. Nie tworzy się odporność krzyżowa na różne typy i podtypy wirusów. Ponadto wirus zapalenia wątroby ma właściwość długotrwałego utrzymywania się w hepatocytach bez żadnych objawów choroby.

Wirus zapalenia wątroby typu C zachowuje swoją aktywność w temperaturze 50 ° C, odporny na zamarzanie. W temperaturze 25-27 ° C może żyć do 4 dni. Inaktywacja wirusa zachodzi pod wpływem promieniowania ultrafioletowego przez 9-11 minut i w temperaturze 100 ° C przez 2-3 minuty.

Wirus zapalenia wątroby typu D jest wadliwym wirusem RNA, który w swoich właściwościach przypomina wirioid. Wirus zapalenia wątroby typu D budujący RNA nadaje białkom powierzchniowym wirusową otoczkę wirusowego zapalenia wątroby typu B, dlatego jest nazywany wirusem pasożytniczym.

Wirus zapalenia wątroby typu D jest odporny na ciepło i zamrażanie, a także na kwasy, nukleazy i glikozydy.

Mechanizmy i drogi przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby

Źródłem choroby we wszystkich wirusowych zapaleniach wątroby jest chory lub nosiciel wirusa.

Mechanizm transmisji kałowo-doustnej polega na rozprzestrzenianiu się patogenów przez zanieczyszczone ręce, warzywa i owoce oraz wodę pitną. W ten sposób możesz zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu A i E.

Pozajelitowy mechanizm dystrybucji polega na przenoszeniu patogenu przez krew i inne płyny biologiczne. Mechanizm ten jest charakterystyczny dla wirusów zapalenia wątroby typu B, C, D i G.

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby mogą być następujące:

• transfuzja krwi - z transfuzjami krwi i jej składnikami;
• wstrzyknięcie - przez strzykawki i igły, które zawierają resztki krwi zakażonej wirusem zapalenia wątroby;
• stosunek płciowy - podczas stosunku bez użycia prezerwatywy;
• pionowy - od chorej matki do dziecka podczas porodu lub opieki nad nim;
• podczas wykonywania tatuaży, akupunktury, przekłuwania niesterylnymi igłami;
• do manicure, pedicure, golenia, depilacji, makijażu permanentnego, jeśli narzędzia nie są traktowane roztworami dezynfekującymi.

Przebieg kliniczny wirusowego zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby może występować cyklicznie i acyklicznie.

Ciekawe Bezobjawowe formy choroby są diagnozowane losowo podczas badania osób, które miały kontakt z pacjentami z powodu wirusowego zapalenia wątroby, oraz o innej patologii, a także w procesie przygotowania przedoperacyjnego.

Tłumaczy to fakt, że nie ma oznak wirusowego zapalenia wątroby, ale zwiększona aktywność transaminaz, obecność przeciwciał przeciwko wirusom zapalenia wątroby, ich antygeny i materiał genetyczny są określone we krwi.

Przebieg cyklicznej postaci wirusowego zapalenia wątroby można podzielić na następujące etapy:

• inkubacja;
• preicteric lub prodromal;
• icteric lub stadium szczytowe;
• etap rekonwalescencji lub powrotu do zdrowia.

Etap inkubacji (okres)

Wirusowe zapalenie wątroby typu A ma najkrótszy okres inkubacji 2–4 tygodnie, a wirusowe zapalenie wątroby typu C ma najdłuższy okres 2 miesięcy, a czasem 5–20 lat. Czas trwania etapu inkubacji zależy od ilości wirusa, który dostał się do organizmu podczas infekcji, rodzaju wirusa i stanu odporności człowieka.

Etap prodromalny (okres)

Okres prodromalny, który może objawiać się następującymi zespołami i objawami:

1. Zespół astenowegetatywny:

• zmęczenie;
• niska wydajność;
• ogólna słabość;
• senność lub bezsenność.

2. Zespół dyspeptyczny:

• spadek lub całkowity brak apetytu;
• ciężkość w nadbrzuszu;
• wzdęcia;
• luźne stolce lub zaparcia.

3. Zespół Arthralgic:

• migrujące bóle stawów, bez oznak zapalenia.

4. Zespół zatrucia:

• bóle ciała;
• ból mięśni;
• gorączka;
• dreszcze;
• nadmierne pocenie się;
• bóle.

5. Zespół alergiczny:

Wysokość choroby (żółtaczka)

Pacjent ma zażółcenie skóry, twardówki i innych błon śluzowych. Wraz z pojawieniem się żółtaczki, zatrucie organizmu wzrasta, a stan pacjenta pogarsza się jeszcze bardziej.

Również w tym okresie mocz ciemnieje z powodu dużej ilości urobilinogenu. Mocz przypomina mocną czarną herbatę lub ciemne piwo.

Kał rozjaśnia się i staje się całkowicie bezbarwny, ponieważ nie zawiera stercobilinogenu, który plami go w kolorze pomarańczowo-brązowym.

Okres rekonwalescencji

Okres rekonwalescencji to czas od początku ustąpienia objawów choroby do momentu ustąpienia i normalizacji wszystkich parametrów krwi. W tym okresie pacjenci odczuwają zmęczenie, ogólne osłabienie, a parametry biochemiczne krwi są zaburzone.

Metody diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby

Pełną morfologię krwi przypisuje się do identyfikacji procesu zapalnego w organizmie, który jest charakterystyczny dla: zwiększenia liczby białych krwinek, przesunięcia do lewej formuły leukocytów, przyspieszenia szybkości sedymentacji erytrocytów.

Analiza moczu wskaże nadmiar bilirubiny w organizmie - obecność dużej liczby pigmentów żółciowych, bilirubiny bezpośredniej i urobiliny. Ogólna analiza kału. Sterkobilin znika z kału, co nadaje mu naturalny kolor.

Biochemiczna analiza krwi jest najbardziej pouczająca, ponieważ wskazuje na naruszenie funkcji wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby charakteryzuje się wzrostem aktywności aminotransferaz wątrobowych (aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, fosfataza alkaliczna, dehydrogenaza glutamylowa, dehydrogenaza mleczanowa), zmniejszenie ilości białka całkowitego i brak równowagi jego frakcji, protrombiny, fibrynogenu, zwiększenie ilości bilirubiny, cholesterolu i zwiększenie stężenia bilirubiny, cholesterolu.

Test immunoenzymatyczny jest specyficzną metodą identyfikacji wirusowych patogenów zapalenia wątroby. Dzięki tej metodzie wirusowe markery zapalenia wątroby - przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby i ich antygenom - są ilościowo i jakościowo określane we krwi.

Reakcja łańcuchowa polimerazy to kolejna metoda określania rodzaju wirusa, który powodował wirusowe zapalenie wątroby. Metoda ta polega na identyfikacji materiału genetycznego wirusa (DNA, RNA) we krwi pacjenta i kale.

Badanie ultrasonograficzne wątroby i dróg żółciowych służy do diagnozowania zmian strukturalnych w wątrobie, a także do diagnostyki różnicowej wirusowego zapalenia wątroby z inną patologią układu wątrobowo-żółciowego.

Biopsja wątroby jest wykonywana w celu określenia aktywności, rozpowszechnienia procesu i obecności powikłań.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby

Wszystkie wirusowe zapalenie wątroby leczy się zgodnie z ogólnymi zasadami, w tym:

• przepisywane są tylko podstawowe leki, aby nie przeciążać wątroby;
• wybór leku zależy od okresu choroby, obecności chorób współistniejących lub powikłań;
• jeśli to możliwe, współistniejąca przewlekła patologia jest leczona po normalizacji funkcji wątroby;
• odpoczynek w łóżku jest przepisywany podczas ostrego wirusowego zapalenia wątroby lub zaostrzenia przewlekłego;
• dieta jest niezbędnym składnikiem leczenia wirusowego zapalenia wątroby.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby obejmuje terapię etiotropową i patogenetyczną.

Terapia etiotropowa to przepisywanie leków, które zatrzymują replikację wirusów i zabijają je.

Podstawą terapii przeciwwirusowej zapalenia wątroby są interferony o krótkim i długim okresie działania, jak również rybawiryna, lamiwudyna, acyklowir, retrovir, zinowudin i inne. W zależności od rodzaju wirusowego zapalenia wątroby stosuje się monoterapię lub schematy leczenia skojarzonego. Leczenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby trwa średnio 1 miesiąc, a przewlekłe - 6-12 miesięcy.

Patogenetyczna terapia wirusowego zapalenia wątroby obejmuje następujące elementy:

• hepatoprotektory do aktywacji procesów przywracania hepatocytów i ochrony ich przed czynnikami negatywnymi (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars i inni);
• enterosorbenty przyspieszające usuwanie bilirubiny i wirusów z organizmu (Enterosgel, Lactofiltrum i inne);
• terapia detoksykacyjna (5% glukozy, 0,95 chlorku sodu, reosorbilactu, Ringera-mleczanu, disolu, trisolu itp.);
• glikokortykosteroidy (Prednizolon, Deksametazon);
• terapia przeciwskurczowa (No-shpa, Papaverin);
• terapia żółciopędna (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
• preparaty witaminowe (cyjanokobolamina, kwas nikotynowy, kwas askorbinowy i inne).

Powikłania wirusowego zapalenia wątroby

• dyskineza żółciowa;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych;
• śpiączka wątrobowa;
• marskość wątroby;
• rak wątrobowokomórkowy.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby

To ważne! Wirusowe zapalenie wątroby często prowadzi do poważnych i niebezpiecznych powikłań, a ich leczenie jest nie tylko długotrwałe, ale także kosztowne.

Dlatego lepiej jest przeprowadzić proste zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby:

• szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B;
• stosowanie wysokiej jakości wody pitnej, czystych owoców i warzyw;
• wszystkie produkty muszą zostać poddane wystarczającej obróbce cieplnej;
• nie używaj cudzych akcesoriów do manicure, nożyczek, maszynki do golenia, szczoteczek do zębów;
• wykonywać tatuaże i piercing tylko w specjalnych salonach, w których wykonywane są odpowiednie normy antyepidemiczne;
• używaj prezerwatyw podczas stosunku płciowego;
• nie używaj narkotyków do wstrzykiwania.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby prowadzi lekarz chorób zakaźnych wraz z hepatologiem.

Jeśli podejrzewasz, że masz wirusowe zapalenie wątroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby potwierdzić lub wykluczyć diagnozę.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą, która powoduje zniszczenie komórek wątroby. Ostatnio coraz częściej diagnozuje się ją u osób należących do grupy wiekowej od 20 do 50 lat. Wynika to głównie z faktu, że ludzie nie przestrzegają podstawowych środków ostrożności. Aby uniknąć infekcji, musisz pamiętać o charakterystyce choroby i podstawowych mechanizmach przenoszenia wirusa.

Cechy choroby

Przyczyną rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wprowadzenie wirusa do organizmu ludzkiego. Wpływa na wątrobę. Współwystępującym problemem jest ciężka dysbakterioza. Często występuje manifestacja innych chorób pozawątrobowych, na przykład zespołu Sjogrena, który wpływa na gruczoły ślinowe. Osłabiony układ odpornościowy odgrywa kluczową rolę w rozwoju zapalenia wątroby. W miarę postępu choroby odporność cierpi jeszcze bardziej.

Eksperci identyfikują kilka cech wirusa, co prowadzi do rozwoju tej choroby:

• W temperaturze pokojowej może pozostać aktywny przez trzy miesiące.
• Jeśli wirus jest zamrożony, może pozostać żywotny do 20 lat.
• Nie umiera po krótkotrwałym wrzeniu. Do sterylizacji konieczne jest leczenie przez godzinę.
• Wirus jest w stanie wytrzymać dwugodzinne chlorowanie.
• Skutecznym sposobem pozbycia się go jest przetworzenie 80% alkoholu etylowego. Wirus umiera w ciągu dwóch minut.

Im szybciej zdiagnozuje się chorobę, tym bardziej prawdopodobne jest utrzymanie zdrowia ludzkiego. W przeciwnym razie zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju marskości lub raka wątroby.

Jak przesyłany jest wirus?

Aby uchronić się przed taką chorobą, pamiętaj, jak przenoszone jest zapalenie wątroby. Eksperci identyfikują dwa mechanizmy:

• Pozajelitowe. Polega na przenikaniu wirusa bezpośrednio do ludzkiej krwi;
• Nie ojcowski. Zakażenie następuje w momencie kontaktu z zanieczyszczonymi przedmiotami gospodarstwa domowego lub seksualnie.

U jednej trzeciej pacjentów nie jest możliwe określenie dokładnej drogi transmisji wirusa. Dzieje się tak, ponieważ choroba może istnieć przez długi czas bez charakterystycznych objawów.

Mechanizm pozajelitowy

Wirus jest przenoszony na ludzi w momencie kontaktu z zakażoną krwią. W przypadku infekcji wystarczy 1 ml krwi. Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B są różne:

• Zastrzyk za pomocą niesterylnej strzykawki. Zakażenie tą drogą występuje częściej u osób uzależnionych od narkotyków. Po pół roku używania narkotyków wirusowe zapalenie wątroby typu B rozpoznaje się u 80% pacjentów. Najczęściej choroba ta jest związana z HIV i innymi problemami.
• Transfuzja krwi poniżej standardu. Dzięki nowoczesnym postępom medycznym ryzyko nabycia wirusowego zapalenia wątroby typu B podczas tej procedury zmniejszyło się do 0,001%, ale prawdopodobieństwo pozostaje;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone podczas operacji. Zakażenie występuje podczas aborcji, podczas zabiegów dentystycznych i innych manipulacji, co oznacza naruszenie integralności skóry. Dzieje się tak podczas używania niewłaściwie wysterylizowanych instrumentów medycznych.
• Procedury kosmetologiczne. Często zapalenie wątroby jest przenoszone podczas manicure, tatuażu, piercingu, golenia i innych manipulacji, które wiążą się z uszkodzeniem skóry.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby i jakie jest niebezpieczeństwo jego wiedzy z pierwszej ręki na temat pracowników służby zdrowia, którzy często wchodzą w kontakt z zakażoną krwią. Stanowią główną grupę ryzyka.

Mechanizm pozajelitowy

Przenoszenie wirusa może nastąpić naturalnie. Jest to możliwe w następujących sytuacjach:

• Podczas kontaktu seksualnego z nosicielem wirusa. Według statystyk u 56% osób, które mają rozwiązły seks, stwierdza się zapalenie wątroby. Spożycie napojów alkoholowych i środków odurzających może pogorszyć sytuację;
• W kontakcie z przedmiotami gospodarstwa domowego używanymi przez zakażoną osobę. W ten sposób zakażenie jest niezwykle rzadkie. Możesz zostać zarażony za pomocą akcesoriów do golenia, szczoteczki do zębów, narzędzi do paznokci i innych przedmiotów mających kontakt z krwią chorego;
• Wirus utrzymuje się w ślinie i jest przenoszony podczas pocałunku. Aby zachorować, wystarczy mieć małe nacięcie lub mikropęknięcie w języku. Dzięki nim wirus cicho przenika do krwi.
• Wirus zapalenia wątroby typu B jest również przenoszony na niemowlę podczas jego przejścia przez kanał rodny zakażonej matki. Występuje w ciężkiej postaci choroby. Dlatego szczególnie ważne jest, aby przyszłe matki monitorowały swoje zdrowie i terminowo identyfikowały wszystkie istniejące problemy. Noworodek 12 godzin po urodzeniu lekarzy zalecił szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby.

W przypadku zakażenia takimi drogami konieczne jest rozpoczęcie leczenia tak szybko, jak to możliwe. Szczególnie ważna jest prawidłowa diagnoza dla niemowląt. Przy złym traktowaniu mogą umrzeć.

Jeśli miałeś kontakt z zarażoną osobą, upewnij się, że zostałeś przetestowany. Dokładna diagnoza zapalenia wątroby typu b, specjalista może tylko po laboratoryjnych badaniach próbek krwi.

Mity na temat zakażenia tej choroby

Szczególnie wrażliwi ludzie obawiają się, że mogą się zarazić wirusem zapalenia wątroby, nawet gdy są blisko nosiciela zakażenia. Nieustannie zwracają się do lekarzy z pytaniami, czy zapalenie wątroby jest przekazywane podczas rozmowy lub uścisku dłoni. Często te obawy są bezpodstawne. Wirusy nie są przesyłane w następujących sytuacjach:

• Podczas rozmowy;
• Podczas dzielenia się jedzeniem;
• Podczas kaszlu;
• Podczas uścisków dłoni lub uścisków.

Wirus może być przenoszony tylko podczas bezpośredniego kontaktu z krwią pacjenta. Dlatego osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie powinny izolować się od społeczeństwa. Najczęściej nie są niebezpieczne dla innych. Konieczne jest odmawianie tylko kontaktów seksualnych i stosowanie zwykłych artykułów higienicznych.

Kto jest najbardziej dotknięty?

Mechanizm transmisji wirusa jest niezwykle prosty. Po uszkodzeniu skóry łatwo przenika do krwiobiegu i rozpoczyna proces niszczenia komórek wątroby. Częściej niż inni cierpią z tego powodu:

• Uzależnieni, którzy wolą leki dożylne;
• Przedstawiciele mniejszości seksualnych;
• Ludzie promowani seksualnie;
• Członkowie rodziny, w których są osoby z tą diagnozą;
• Pacjenci, którzy regularnie wymagają hemodializy, transfuzji krwi, leków dożylnych;
• Pracownicy medyczni;
• Dzieci urodzone przez kobiety z wirusowym zapaleniem wątroby typu B;
• Osoby cierpiące na hemofilię lub przeszczepione narządy dawcy;
• Uczniowie szkół i instytucji szkolnictwa wyższego;
• Osoby obsługujące wyroki;
• Turyści, którzy często podróżują do miejsc, w których wykryto ogniska zapalenia wątroby.

Obywatele ci muszą poddawać się badaniom lekarskim od czasu do czasu. Będą musieli stale pamiętać, jak przenoszone jest zapalenie wątroby i podejmować wszelkie środki, aby temu zapobiec.

Symptomatologia

Nie wystarczy wiedzieć w wirusowym zapaleniu wątroby typu B, w jaki sposób wirus jest przenoszony, konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób się przejawia. Rokowanie dla pacjenta będzie korzystne tylko wtedy, gdy problem zostanie zdiagnozowany na czas. Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby może wynosić do 6 miesięcy. W tym przypadku zarażona osoba będzie się czuła dobrze. Później mogą pojawić się następujące symptomy:

• Bóle głowy;
• Zwiększona temperatura ciała;
• Uczucie osłabienia, letargu, senności;
• Bóle całego ciała;
• Ból stawów;
• Pacjent często odmawia jedzenia z powodu braku apetytu.

Przenoszona infekcja często początkowo przypomina zwykłe przeziębienie. Dlatego osoba nie zwraca się natychmiast do lekarza. W związku z tym u wielu pacjentów stwierdza się przewlekłe zapalenie wątroby, z którym znacznie trudniej sobie poradzić. Istnieją następujące objawy progresji choroby:

• Powiększona wątroba;
• Ból wątroby;
• Zaburzenia dyspeptyczne;
• Ataki nudności, a następnie wymioty;
• Żółtość twardówki i skóry.

Niezależnie od tego, w jaki sposób przenoszone jest zapalenie wątroby, niesie to poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia osoby. Z nieterminowym lub niewłaściwym leczeniem rozwija się w marskość lub raka. Rozwijają się także powiązane problemy.

Metody terapeutyczne

Kiedy pojawiają się pierwsze nieprzyjemne objawy wirusowego zapalenia wątroby, należy skonsultować się z lekarzem. Dopiero po serii testów laboratoryjnych może dokonać dokładnej diagnozy. Jeśli zapalenie wątroby jest ostre, leczenie rozpoczyna się całkowitą detoksykacją organizmu. Pacjentowi zaleca się picie jak największej ilości czystej wody.

Główną metodą leczenia problemu jest otrzymanie odpowiedniego leku. Mają one na celu zwalczanie wirusa, przywracanie uszkodzonych komórek wątroby, utrzymanie ludzkiego układu odpornościowego. Podczas terapii pacjentom zaleca się rezygnację z aktywności fizycznej i przestrzeganie diety. Pomoże to przywrócić zdrowie.

Gdy zapalenie wątroby rozwija się w postać przewlekłą, eksperci zalecają przyjmowanie następujących leków:

• Antywirusowy. Ta grupa obejmuje Lamevudin, Adefovir i tak dalej.
• Leki, w tym interferon. Pomagają zatrzymać rozwój stwardnienia wątroby;
• Immunomodulatory. Z ich pomocą możesz wspierać zdrowie układu odpornościowego organizmu;
• Hepatoprotektory. Dzięki takim środkom możliwe jest zwiększenie odporności komórek wątroby.

Jednocześnie lekarze przepisują kompleksy multiwitaminowe. Pomogą zwiększyć funkcje ochronne organizmu, które szybko poradzą sobie z chorobą. Dla pomyślnego wyniku wymaga zintegrowanego podejścia do terapii.

U wielu pacjentów, którzy przeszli pełny cykl leczenia, wirus pozostaje w organizmie. Wchodzi w fazę nieaktywną. Tacy pacjenci są zmuszani do regularnych badań lekarskich i monitorowania ich stanu zdrowia. Zmniejszona odporność może wywołać przejście choroby ze stadium remisji do fazy aktywnej.

Konkretne leki i ich dawkowanie powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po przeprowadzeniu pełnego badania lekarskiego.

Żywność dietetyczna

Ważną rolę w leczeniu zapalenia wątroby typu B odgrywa właściwe odżywianie i właściwy schemat picia. Pozwoli to usunąć szkodliwe substancje z organizmu i zmniejszyć obciążenie uszkodzonych komórek wątroby. Dieta powinna być opracowana przez specjalistę w oparciu o indywidualne cechy pacjenta i charakter choroby. W przygotowaniu diety należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Powinien być zorganizowany pokarm cząstkowy. Powinno być co najmniej pięć posiłków dziennie. Jednocześnie porcje nie muszą być duże, aby nie przeciążyć układu trawiennego;
• W czasie leczenia lepiej unikać świątecznych świąt, które zachęcają osobę do przejadania się i spożywania niezdrowych potraw. Picie alkoholu jest surowo zabronione;
• Wędzone potrawy, pikantne potrawy, tłuste ryby i mięso, lody, napoje gazowane, smalec i inne produkty z wysokim poziomem cholesterolu powinny być całkowicie wyłączone z menu;
• Produkty z mleka kwaśnego, różne rodzaje zbóż, chude ryby i mięso, olej roślinny, białko jaja powinny być włączone do codziennej diety;
• Nie wolno jeść smażonych potraw. Jedzenie może być pieczone, gotowane i lepiej jest parzyć.

Dzienne spożycie kalorii u pacjenta cierpiącego na zapalenie wątroby wynosi 3500 kcal. Konieczne jest spożywanie co najmniej 100 gramów białka, około 100 gramów tłuszczu i 450 gramów węglowodanów.

Terapia technikami ludowymi

Wraz z tradycyjnym leczeniem można korzystać z tradycyjnej medycyny. Mogą tylko uzupełniać złożoną terapię. Surowo zabrania się leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B wyłącznie tradycyjnymi metodami. Do najskuteczniejszych przepisów należą:

• Podgrzej łyżkę naturalnego miodu w łaźni wodnej. Wymieszaj z sokiem jabłkowym. Ten koktajl należy wypić przed obiadem;
• Wymieszaj w identycznych proporcjach naturalny miód i mleczko pszczele. Tę kompozycję należy wypić rano. Doskonale wzmacnia układ odpornościowy i poprawia procesy metaboliczne w komórkach wątroby;
• W równych proporcjach wymieszaj surowy krwawnik, miętę i koperek. Wlać pół litra wrzącej wody. Doprowadzić do wrzenia. Pozostaje tylko filtrować narzędzie i chłodzić. Wynikowa ilość leków musi być spożywana w równych proporcjach w ciągu dnia;
• Wyciśnij sok ze świeżych buraków. Pij jedną łyżkę w ciągu dnia po posiłku. Doskonale oczyszcza wątrobę z nagromadzonych toksyn;
• Na trzy dni przed snem wypij szklankę oleju oliwnego, lnianego lub słonecznikowego. Ta procedura pomoże szybko i skutecznie oczyścić wątrobę z toksyn.

Korzystanie z takich funduszy w niektórych przypadkach może prowadzić do wystąpienia reakcji alergicznej. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Prognoza

Dzięki terminowej diagnozie i właściwemu leczeniu, osoba może pozbyć się wirusowego zapalenia wątroby typu B na stałe. Ale nie zawsze tak jest. Istnieje kilka możliwych scenariuszy:

• Po zakończeniu kompleksowego programu leczenia ciało jest całkowicie uwolnione od wirusa. Jednocześnie rozwija się silna odporność na chorobę.
• Ostra postać choroby szybko staje się przewlekła. Jednocześnie pojawiają się komplikacje.
• Wirus jest przechowywany w ciele pacjenta. W tym przypadku osoba staje się nosicielem antygenu zapalenia wątroby. W każdej chwili choroba może się ponownie pojawić.
• W przypadku braku właściwego leczenia może rozwinąć się marskość wątroby, aw najcięższym przypadku rak wątroby. Będzie wymagać długotrwałego leczenia, które obejmuje operację.

Po przejściu pełnej terapii pacjent jest wskazany na kolejne kilka lat, aby przejść regularne badania lekarskie. Pozwoli to na zidentyfikowanie pojawiających się komplikacji.

Jak chronić przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B?

Zapalenie wątroby jest łatwiejsze do uniknięcia niż długotrwałe i bolesne leczenie. Aby to zrobić, wystarczy zastosować proste środki ostrożności:

• Unikaj rozwiązłego seksu. Jeśli masz kontakt z nieprzetestowanym partnerem, upewnij się, że używasz prezerwatywy;
• Nie rób tatuażu i piercing. Jeśli uważasz to za konieczne dla siebie, wybierz tylko sprawdzone salony o dobrej reputacji. Kontroluj, czy kapitan sterylizuje używane instrumenty;
• Stosowanie środków odurzających jest surowo zabronione;
• Nigdy nie używaj innych środków higieny osobistej: szczoteczek do zębów, maszynki do golenia, narzędzi do paznokci itp.;
• Przestrzegaj zasad higieny osobistej. Zawsze myj ręce po przebywaniu w miejscach publicznych, kontaktując się z banknotami;
• Spróbuj prowadzić właściwy sposób życia. Jedz dobrze, chodź więcej na świeżym powietrzu, ćwicz, porzuć złe nawyki;
• Dokładaj wszelkich starań, aby wzmocnić układ odpornościowy. Aby to zrobić, zjedz więcej warzyw i owoców, weź kompleksy witaminowe i mineralne przepisane przez specjalistę;
• Staraj się unikać przedłużonego pobytu w dusznych pokojach. Zawsze dobrze wentyluj pomieszczenie;
• Regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, wykonuj niezbędne testy. Traktuj wszystkie zidentyfikowane patologie w odpowiednim czasie;
• Unikaj kontaktu z krwią i innymi materiałami biologicznymi osób nieupoważnionych.

Obecnie istnieje specjalna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Z jej pomocą możesz chronić się przed chorobą. Lek można kupić tylko w sprawdzonych aptekach lub instytucjach medycznych. Jednocześnie upewnij się, że lek jest właściwie przechowywany i ma wystarczającą trwałość.

Jeśli miałeś kontakt z osobą zakażoną zapaleniem wątroby, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Otrzymasz specjalistyczny lek, który blokuje wirusa we krwi. Po pewnym czasie konieczne będzie ponowne szczepienie.

Znając sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B, możesz dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec infekcji. Pozwoli to zachować zdrowie, a nawet życie. Terminowo przechodzą badania lekarskie, przeprowadzają testy i przestrzegają wszystkich zasad zapobiegania.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Wirusowe zapalenie wątroby jest uszkodzeniem wątroby wywołanym przez wirus. Obecnie istnieje około tuzina wirusów hepatotropowych. Z czasem wzrasta liczba znanych wirusów, które uszkadzają wątrobę. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby

Najbardziej badanymi wirusami są wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, D, C, E. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E przebiega zgodnie ze scenariuszem ostrym i kończy się ożywieniem klinicznym. Zarażone ustami. Sposoby infekcji wirusowym zapaleniem wątroby typu A i E - woda, produkty, interakcja kontakt-dom. Intensywność infekcji jest wysoka w regionach o niekorzystnych warunkach zdrowotnych. Tak samo jak w strefach wojennych. Wirusy zapalenia wątroby typu B, C, D mogą przechodzić od stadium ostrego do przewlekłego, jak również postępować jako przewlekły nosiciel wirusa. W przypadku wirusów zapalenia wątroby typu B, C, D ścieżki transmisji są przenoszone przez zakażoną krew i związane z nią płyny - ślinę, spermę i inne, istnieje naturalna i sztuczna droga zakażenia.

Naturalne drogi przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B, C, D:

- seksualne; - pionowe, od matki do dziecka; - gospodarstwo domowe, poprzez artykuły gospodarstwa domowego: brzytwy, akcesoria do paznokci, myjki, szczoteczki do zębów i inne przedmioty, które mogą powodować mikrourazy.

Sztuczne przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu B, C, D:

zakażenie występuje przy zastrzykach, transfuzjach krwi, substytutach krwi, zabiegach dentystycznych, stosowaniu niesterylnych instrumentów medycznych, akupunkturze, tatuażach, przebijaniu, przekłuwaniu uszu niesterylną igłą itp. Uważa się, że dla wirusa zapalenia wątroby typu B istotne jest zakażenie seksualne, a dla wirusa zapalenia wątroby typu C - przenoszenie przez zastrzyk. Zakażenie występuje głównie u pacjentów przewlekłych i nosicieli wirusów, u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby 4-6% jest zakażonych. Kto może dostać wirusowe zapalenie wątroby.

Wirus zapalenia wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B wykryto w 1965 roku. Za swoje odkrycie Bloomberg otrzymał Nagrodę Nobla. Wirus zapalenia wątroby typu B może długo krążyć w organizmie. Dzieje się tak, ponieważ wirus, po namnażaniu, oprócz wejścia do krwioobiegu, ponownie infekuje jądro komórkowe. Ponadto wirus zapalenia wątroby typu B ma zmutowane postacie, które są w stanie unikać przeciwciał wytwarzanych po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Powikłania zapalenia wątroby typu B obejmują rozwój zwłóknienia wątroby (marskość) z upływem czasu i rozwój raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby). Prawdopodobieństwo raka wątroby bez marskości wątroby wynosi 20-50%, na tle marskości wątroby - 13-30%, z dodatkiem wirusa zapalenia wątroby typu D - 70-80%.

Wirus zapalenia wątroby typu C.

Wirus zapalenia wątroby typu C (otwarty w 1989 r.) Może wiązać się i rozprzestrzeniać na składniki krwi lipoprotein o niskiej gęstości (LDL). Uważa się, że ta funkcja pozwala na szybkie rozprzestrzenianie się w organizmie i unikanie wydalania (eliminacji). Wirus zapalenia wątroby typu C ma zdolność akumulacji i rozmnażania się nie tylko w hepatocytach, ale także w innych - często w płytkach krwi, neutrofilach, komórkach szpiku kostnego, a także w innych narządach i tkankach. Wirus zapalenia wątroby typu C ma fantastyczną zmienność. Może zmieniać się szybciej niż wirus grypy. W ciele jednej osoby może być wiele jej opcji. Ludzki układ odpornościowy zazwyczaj nie jest w stanie poradzić sobie z wirusem i prędzej czy później skapituluje. Udowodniono, że wirus zapalenia wątroby typu C ma wysoki potencjał onkogenny. Dlatego w walce o przetrwanie fizyczne ważne jest utrzymanie wszystkich naszych własnych mechanizmów obronnych.

Wirus zapalenia wątroby typu D

Wirus zapalenia wątroby typu D (odkryty w 1977 r.) Mnoży się w komórkach wątroby, hepatocytach, do końca których nie badano. Okazało się jednak, że przestrzeganie istniejących wirusów zapalenia wątroby typu B lub C dramatycznie pogarsza ich przebieg.

Takie pytanie pojawia się u osoby w każdym wieku po kontakcie z chorym. Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A, jak duże są szanse zachorowania na tę chorobę, jakie środki ostrożności należy podjąć - istnieją dość konkretne odpowiedzi na wszystkie te pytania. Obserwując proste i zrozumiałe zasady, osoba praktycznie nie może zostać zarażona tą chorobą wirusową.

Cechy wirusa zapalenia wątroby typu A

Na podstawie właściwości patogenu, w tym przypadku pewnych cech wirusa zapalenia wątroby typu A, możliwe sposoby przenoszenia zakażenia zależą bezpośrednio. Wirus mnoży się głównie w komórkach wątroby, w mniejszym stopniu - w drogach żółciowych i komórkach nabłonkowych przewodu pokarmowego.

Wirus zapalenia wątroby typu A jest odporny na wiele czynników środowiskowych, mianowicie na chlor i środki dezynfekujące, niską temperaturę. Zatem patogen ten może przeniknąć do wody z kranu i jest w niej doskonale zachowany, a infekcja może być przenoszona pomimo tradycyjnego chlorowania wody z kranu.

Źródło infekcji

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest grupą zakażeń antropotycznych z przeważającym mechanizmem transmisji kałowo-doustnej. Oznacza to, że w każdej sytuacji źródłem zakażenia jest chory. Izolacja wirusa jest wystarczająco długa: rozpoczyna się w okresie inkubacji (ukrytym), a czasem nawet kończy się nieco później niż odzysk kliniczny pacjenta. Tak więc osoba jest zagrożeniem dla innych w trakcie choroby, a nawet przed wystąpieniem objawów klinicznych.

Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu A rozróżnia się następujące okresy:

• inkubacja (to znaczy ukryta) - jej czas trwania wynosi 14-30 (do 55) dni, objawy choroby są nieobecne, to w tym okresie prawdopodobieństwo zakażenia od osoby zakażonej jest najwyższe;
• krótkoterminowy okres prodromalny (przedterminowy) - tylko 6-7 (do 10) dni; trwa intensywna izolacja wirusa;
• okres oczywistych objawów klinicznych (okres szczytowy) może być ograniczony do 10-14 dni i może być opóźniony o cały miesiąc lub dłużej, jeśli wystąpią pogorszenia lub komplikacje; izolacja wirusa trwa, ale mniej aktywna;
• uwolnienie wirusa w okresie odzyskiwania (odzysku) różni się znacznie, dlatego raczej trudno jest mówić o jakimkolwiek średnim czasie trwania w tym okresie.

Inny ważny szczegół: równie niebezpieczna osoba z wyraźnie żółtą skórą (tak zwana manifestacyjna postać choroby) i bez znaczącej zmiany w ogólnym stanie (tzw. Forma anikteryczna). Ponadto, tak zwane utajone lub nieskuteczne formy choroby często rozwijają się z zapaleniem wątroby typu A. Człowiek nie odczuwa objawów choroby własnego organizmu, podczas gdy uwalnia patogen do środowiska i jest zaraźliwy dla innych ludzi.

Z tego punktu widzenia dla osób zdrowych osoba z postacią anicteryczną choroby stanowi największe niebezpieczeństwo. W tym przypadku nie przeprowadza się żadnych środków przeciw epidemii, ponieważ taki stan jest rzadko diagnozowany. Osoba z oczywistą żółtaczką podlega hospitalizacji i izolacji, wszystkie otaczające obiekty są dezynfekowane.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A

Nowoczesne książki medyczne wskazują na następujące możliwe sposoby zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu A:

Wszystkie tryby transmisji obejmują pewne sytuacje, które są niebezpieczne pod względem infekcji. W niektórych przypadkach infekcja jest mało prawdopodobna, w innych - dokładnie odwrotnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest typową transmisją drogą powietrzną i przenoszoną. Mechanizm transmisji powietrznej jest infekcją przez wdychanie powietrza zawierającego krople śluzu z nosogardzieli pacjenta. Ponieważ wirus zapalenia wątroby nie rozmnaża się w drogach oddechowych, infekcja tylko wtedy, gdy komunikacja (bez bezpośredniego kontaktu) z chorym jest niemożliwa.

Przenoszoną drogą transmisji jest zakażenie, gdy chora osoba zostaje ugryziona przez żywego przewoźnika (wesz, kleszcza, komara, komara). W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A ta opcja nie jest opisana we współczesnej literaturze medycznej.

Transfer drogą wodną

Najczęściej wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone przez zanieczyszczoną (zanieczyszczoną) wodę. Typowe są tak zwane „ogniska wodne”: gwałtowny wzrost liczby przypadków, masa choroby wśród osób mieszkających w określonym obszarze lub strefie. Realizacja transmisji drogą wodną jest możliwa w następujących sytuacjach:

• picie nieprzegotowanej wody z dowolnego źródła (w tym z centralnego źródła wody);
• najbardziej niebezpieczne (potencjalnie zawierające więcej wirusów) są studnie, studnie artezyjskie, sieci wodociągowe starego budynku (istnieje możliwość mieszania ścieków i wody z kranu);
• użycie wody do mycia naczyń, warzyw i owoców bez dalszej obróbki środkami dezynfekującymi lub wysoką temperaturą;
• w przypadku istniejącego ogniska wirus może dostać się do jamy ustnej podczas szczotkowania i innych procedur higienicznych.

Wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu A, gdy wdraża się transmisję drogą wodną, ​​może obejmować całe osiedla, organizować grupy dzieci typu zamkniętego i otwartego.

Ścieżka transmisji żywności

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często przenoszone przez żywność, dla której następujące sytuacje są niebezpieczne:

• używając tego samego naczynia z chorym;
• korzystanie z niektórych produktów kulinarnych;
• włączenie w dietę źle umytych i nie poddawanych obróbce cieplnej warzyw, owoców i innych rzeczy.

Transmisja żywności jest najbardziej typowa dla grup dzieci, które jedzą w jednym zakładzie gastronomicznym (na przykład w szkolnej stołówce). Rozpowszechnianie umiejętności higienicznych, brak mydła itd. Przyczyniają się do rozprzestrzeniania.

Kontaktowa ścieżka transmisji

Zainfekowana osoba otaczająca pacjenta dotyka wielu obiektów, przez które wirus jest przenoszony na innych ludzi.

Transmisja kontaktów jest realizowana:

• przez bezpośredni kontakt z chorym;
• w przypadku używania zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego (szczoteczka do zębów, ręcznik);
• w trakcie zabawy zwykłymi zabawkami (twardymi i miękkimi);
• nieprzestrzeganie zasad higienicznej obróbki toalety (publicznej i domowej).

Wszystkie metody wirusowego zapalenia wątroby typu A Zakażenie można wdrożyć zarówno w domu, jak i na terytorium publicznym. Odwiedzanie zakładów gastronomicznych każdej klasy, publicznych toalet zwiększa ryzyko infekcji.

Cechy epidemiologiczne zapalenia wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, przenoszone przez „brudne ręce”, ma wiele prawidłowości:

• wzrost zapadalności obserwuje się w ciepłym sezonie;
• preferencyjny wiek pacjentów do 35 lat;
• łatwość infekcji powoduje możliwość wybuchu epidemii;
• po chorobie pozostaje odporność na całe życie;
• staranne zasady higieny ułatwiają kontrolowanie tej infekcji.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest dość łatwym procesem, ale zasady zapobiegania tej chorobie są również proste, zrozumiałe i dostępne dla osób w każdym wieku.