Współcześni rodzice sami decydują, czy zaszczepią swoje dzieci, czy nie. Jeśli polegasz na oficjalnych statystykach, liczba powikłań ze szczepień jest znacznie niższa niż liczba zgonów dzieci i poważne konsekwencje niebezpiecznych chorób.
Szczególnie gorąca kontrowersja wywołała potrzebę szczepienia DTP i polio. Szczepienia te często powodują działania niepożądane w postaci gorączki i zaburzeń układu nerwowego. Jednak każdy lekarz zapewni szczepienie dzieci od pierwszego miesiąca życia - bez tego system immunologiczny jest bezbronny wobec groźnych infekcji wirusowych.
Szczepienie pozwala chronić dziecko przed zakażeniem poważnymi chorobami.
Cechy szczepionki
Szczepionki z patogenami prowokują system ochronny do reakcji i tworzenia opornej odporności na wirusy. Każdy produkt farmaceutyczny ma pozytywny efekt terapeutyczny (w przypadku szczepionki, to jest tworzenie odporności) i negatywny - pojawienie się działań niepożądanych i powikłań. Niemożliwe jest stworzenie szczepionki, która nie miałaby ryzyka dla dziecka. Dlatego decyzja rodziców jest wyborem najmniejszego zła: wystawienie dziecka na możliwość złapania śmiertelnych chorób wirusowych lub stworzenie im odporności, ale gotowość na ewentualne konsekwencje.
Jeśli weźmiemy pod uwagę lekkie skutki uboczne w postaci niewielkiego wzrostu temperatury i przekrwienia w miejscu wstrzyknięcia, przechodzą one same. To złe samopoczucie sygnalizuje, że szczepienie się powiodło. Jednak brak reakcji nie oznacza, że odporność nie została utworzona - w większości przypadków pojawia się i utrzymuje się przez wymagany okres czasu. W zagranicznych szczepionkach odpowiedź immunologiczna jest nieco niższa, ale jest dostosowywana po ponownym szczepieniu.
Osobliwością planowanych szczepień jest to, że są one planowane określoną liczbę razy, w przeciwnym razie nie będzie pożądanego efektu. Wykonywane są od dzieciństwa, ale od samego narodzenia i powtarzane przez całe życie człowieka.
DTP i jego zagraniczne analogi
DTP (toksoid krztuścowy-krztusiec-błonica-tężec) to nazwa rosyjskiej szczepionki do zapobiegania krztuścowi, błonicy i tężcowi. Dla wygody wszystkie inne leki do szczepienia przeciwko tym chorobom i sama szczepionka są tak zwane.
Dlaczego szczepienia przeciwko tym chorobom są niebezpieczne:
- Błonica jest ostrą chorobą zakaźną, która dotyka górne drogi oddechowe. Powoduje poważne zatrucie u dziecka i wpływa na inne narządy i układy (sercowo-naczyniowe, nerwowe).
- Tężec jest chorobą obarczoną paraliżem. Może również powodować zatrzymanie akcji serca i oddychanie, które kończy się śmiercią.
- Krztusiec prowadzi do długotrwałego kaszlu, zapalenia płuc, czasem do zatrzymania oddechu i zespołu drgawkowego. Szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej 2 lat.
Szczepienie przeciwko tym chorobom jest bardzo ważne - trudno je wyleczyć, doprowadzić do poważnych konsekwencji, aw niektórych przypadkach śmiertelnych. Odmowy szczepienia mogą wywołać epidemie chorób i epidemii.
Szczepionka krajowej produkcji tych wirusów w całych komórkach. Natomiast zagraniczne odpowiedniki (francuski Pentaxim i Tetrakok, belgijski Infarix i Tritanrix) są wolne od komórek. Oznacza to, że nie zawierają osłabionych wirusów, ale tylko ich cząstki. Są znacznie lepiej tolerowane i mają mniej skutków ubocznych. Dzieciom z zaburzeniami układu odpornościowego podaje się szczepionkę Tetrakok, która wyróżnia się łagodnym wpływem na organizm i brakiem skutków ubocznych.
Ostatnio w klinikach zamiast DTP często umieszczano inny lek produkowany w Rosji. Nazywa się Bubokok. Ta bardziej nowoczesna szczepionka zawiera antygen przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Szczepionkę umieszcza się również na przedniej powierzchni uda, podobnie jak zwykle DTP.
Połączone szczepionki są wygodniejsze, ponieważ chronią dziecko przed kilkoma patogenami jednocześnie:
Szczepienie DPT i zapaleniem wątroby w tej samej szczepionce
Zastosowanie DTP i zapalenia wątroby w jednej szczepionce ułatwia przestrzeganie planu szczepień profilaktycznych opracowanego przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Obejmuje obowiązkowe szczepienia przeciw kokluszowi, tężcowi, błonicy, polio, zapaleniu wątroby. Niewielka ilość bakterii powodujących chorobę jest wprowadzana do organizmu w celu wytworzenia odporności.
Szczepionka DTP (toxoid pertussis-diphtheria-tetus)
Szczepionka DPT została tak nazwana po pierwszych literach jej składowych składników: kokluszu, toksoidów błoniczych i tężcowych i ma na celu zapobieganie chorobom, takim jak krztusiec, błonica, tężec. Wraz z nią w jednym zastrzyku podaje się szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby, które chroni wątrobę przed odpowiednią chorobą, a także marskość lub nowotwór. Jak pokazuje praktyka, to DPT-zapalenie wątroby najczęściej powoduje nieprzyjemne konsekwencje.
Zanim wielu ludzi ma dylemat: czy warto narażać się na możliwe komplikacje wynikające ze szczepień? Możesz odpowiedzieć jednoznacznie - jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych do przeprowadzenia, należy to zrobić, ponieważ powikłania związane z lekiem są rzadkie i nie są tak niebezpieczne, jak konsekwencje choroby. Jeśli ryzyko zarażenia się kokluszem lub błonicą unoszącą się w powietrzu nie jest tak duże, to szanse na zarażenie się tężcem poprzez kontakt z glebą lub wirusowym zapaleniem wątroby typu B przez krew i błony śluzowe są znacznie większe, zwłaszcza w delikatnym ciele dziecka.
Pierwsze szczepienie podaje się dziecku po trzech miesiącach, ponowne szczepienie po 4-5 miesiącach, trzecie po sześciu miesiącach, a ostatnie, czwarte po pół roku. Re-wpajany jest zalecany w wieku 7 i 14 lat.
Jednoczesne szczepienie przeciwko DTP i wirusowemu zapaleniu wątroby
Dla większej wygody lekarze połączyli DTP i zapalenie wątroby w pojedynczej szczepionce. Nie wpływa to na wzrost ryzyka negatywnych konsekwencji i ich złożoności.
Szczepienie DTP i zapaleniem wątroby razem podaje się w tej samej strzykawce. Wstrzyknięcie umieszcza się na powierzchni uda lub barku.
Zazwyczaj tego samego dnia, ale szczepionka przeciwko polio jest umieszczana na drugiej nodze dzieci do jednego roku życia. Dla dzieci w wieku powyżej jednego roku lek przeciw polio podaje się doustnie w postaci kropelek. Dane dotyczące daty podania leku, nazwy, daty ważności, miejsca produkcji, jak również późniejszej reakcji na nie są wpisywane do dokumentacji medycznej.
Przygotowanie szczepionki
Aby uniknąć komplikacji, zaleca się wcześniejsze przygotowanie do szczepienia. Musisz przestrzegać następujących zasad:
- Przez kilka tygodni powinieneś ograniczyć swój krąg społeczny, unikać dużych tłumów ludzi, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia.
- Jeśli wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne na coś, zalecana jest terapia przeciwhistaminowa na kilka dni przed szczepieniem.
- Unikaj przejadania się, a także nie włączaj do diety nowych produktów.
- Wykonaj badania krwi i moczu.
- Przed wstrzyknięciem można podać febrifuge, który ma działanie przeciwbólowe.
- Dr Komarovsky zaleca przez 3-4 dni zaprzestanie przyjmowania witaminy D i wznowienie jej w ciągu 4-5 dni.
Niezbędnym warunkiem jest badanie przez pediatrę, który ocenia stan zdrowia i decyduje o kwestii przyjęcia. Jeśli istnieją podejrzenia, że dziecko ma zamiar zachorować lub jest chore w najbliższym otoczeniu, warto odroczyć procedurę.
Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby
Przeciwwskazania do szczepienia to:
- wysoka gorączka, kaszel, smark i inne oznaki przeziębienia;
- niedobór odporności;
- nadmierne łzawienie, niepokój i inne zaburzenia układu nerwowego;
- zaostrzenie chorób przewlekłych lub alergicznych;
- przejaw negatywnych skutków poprzednich szczepień;
- brak stolca w ciągu dnia przed szczepieniem;
- zapalenie opon mózgowych;
- skaza;
- okres ząbkowania, któremu towarzyszy wzrost temperatury.
Zdarzenia niepożądane po DTP
Najczęstsze i najbardziej złożone skutki są powodowane przez komponent krztuśca, a nie błonicę, tężec lub zapalenie wątroby. Aby uniknąć skutków ubocznych, lekarze często przepisują związek bez toksoidu krztuśca.
Wszystkie zdarzenia niepożądane mają różny stopień nasilenia. Wzrost temperatury do 38 ° C, płaczliwość, zaczerwienienie, ból w miejscu wstrzyknięcia, utrata apetytu są uważane za normalne. Takie objawy dotyczą płuc. Z reguły mijają 2-3 dni bez żadnych interwencji.
W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny w czasie zabiegu, powstawanie krost, które będzie wymagało użycia środków antyseptycznych lub antybiotyków.
Temperatura
Według statystyk, wraz z płaczem, niepokojem i drażliwością, najczęściej po inokulacji następuje wzrost temperatury ciała. Wynika to z faktu, że wprowadzone bakterie chorobotwórcze zmniejszają odporność.
Jak wspomniano powyżej, wzrost do 38 ° C jest normalną reakcją organizmu na wstrzyknięty lek. Dno, kiedy można zacząć obniżać temperaturę, jest równe 38,5 ° C, a także występuje gorączka. Powinien dawać dziecku leki paracetalne.
Komplikacje po DTP
Ryzyko umiarkowanych i ciężkich powikłań jest minimalne. Dr. E.O. Komarowski nazwał liczbę jeden na milion. Niemniej jednak niemożliwe jest całkowite wykluczenie możliwości ich manifestacji.
Do umiarkowanego nasilenia należy wzrost temperatury do 39-40 ° C, pojawienie się zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia o średnicy ponad 8 cm lub zagęszczenie powyżej 5 cm, a także występowanie luźnego stolca, wymiotów.
Przy takich objawach zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych - nurofen, cefekon itp., Maści do usuwania obrzęku - fenistil, troxevasin itp. Ale przede wszystkim powinieneś odwiedzić lekarza.
W rzadkich przypadkach organizm silnie reaguje skurczami, pokrzywką, uduszeniem, obrzękiem naczynioruchowym.
Obserwacja po szczepieniu
Prawie zawsze negatywne reakcje obserwuje się w ciągu pierwszych pół godziny po zabiegu. Dlatego zaleca się, aby poczekać na ten czas w szpitalu. W domu należy zwrócić szczególną uwagę na temperaturę ciała dziecka. Zaleca się, aby temu zapobiec:
- utrzymywanie optymalnej temperatury w pomieszczeniu (nie wyższej niż 20 ° C) i wilgotności powietrza (50-70%);
- ciężkie picie;
- ograniczenie żywności;
- cicha rozrywka.
W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy przyjąć lek przeciwhistaminowy.
Czy mogę się wykąpać i chodzić po szczepieniu
„Czy możliwe jest chodzenie po szczepieniu?” To najczęstsze pytanie. Powody, dla których nie możesz chodzić po szczepieniu przeciwko zapaleniu wątroby i DTP, to osłabienie układu odpornościowego. Jeśli jednak w ciągu dnia temperatura jest normalna, nie powinniśmy wykluczać spacerów po ulicy. Należy ubierać się odpowiednio do pogody, nie dopuszczając do przegrzania lub przechłodzenia, dlatego zaleca się spacer latem wieczorem, a zimą - po południu. Unikaj również dużych tłumów ludzi - ze względu na osłabioną odporność znacznie wzrasta ryzyko podniesienia infekcji.
Krztusiec-błonica-tężec może wywołać obrzęk lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, dlatego zabrania się masażu tego dnia kilka dni później.
Lekarze nie zalecają kąpieli, ponieważ ryzyko złapania przeziębienia jest wysokie, a strefa wstrzyknięcia nie powinna być narażona na jakiekolwiek działanie.
Kompatybilność szczepionek
Każde szczepienie wiąże się z wprowadzeniem do organizmu bakterii przenoszących wirusa danej choroby, na które następnie uodporniona jest odporność. Mogą dość spokojnie współistnieć ze sobą. Dlatego nie ma zakazu jednoczesnego stosowania szczepionek.
Porady Komarovsky
Popularny i renomowany pediatra Jewgienij Komarowski dziś wyraźnie zaleca szczepienia. Uzasadnia swoją opinię statystykami śmiertelności, które są przenoszone przez krztusiec, błonicę, tężec.
Jednocześnie zgadza się, że szczepienie jest najtrudniejsze dla niemowląt, a mianowicie jego składnik przeciw krztuścowi, który każdy ma prawo odmówić, ale tylko wtedy, gdy osiągnie wiek 4-5 lat, gdy ryzyko zakażenia tą infekcją zostanie zminimalizowane.
Komarovsky jest najważniejszym warunkiem stosowania zaadsorbowanej szczepionki przeciwko krztuścowi przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - jest to absolutne zdrowie osoby zaszczepionej. Jego zdaniem skutki uboczne objawiają się wyłącznie ze względu na zdrowie dziecka, a nie jakość wstrzykiwanego leku.
Wideo szczepień dla dzieci
Zaszczepienie się lub nie jest sprawą indywidualną. Ważąc wszystkie opinie, minusy i zalety, każdy podejmuje ostateczną decyzję za siebie, której poprawność będzie weryfikowana tylko przez czas. Pełne zrozumienie znaczenia szczepienia, a także jego skutków, można znaleźć w wideo:
Jak stosować szczepionkę DPT plus zapalenie wątroby?
Szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DPT jest stosowana profilaktycznie w celu zapobiegania chorobom takim jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, koklusz, tężec i błonica. Chorobom tym podlegają nie tylko dzieci, ale także dorośli. Z tego powodu lekarze zdecydowanie zalecają wszystkim dzieciom niezbędne szczepienia. Pogłoski, że szczepienia mogą prowadzić do komplikacji, są absolutnymi mitami. Dzieci mogą cierpieć na tę chorobę, a nie po wprowadzeniu szczepionki. Nawet jeśli dziecko ma ograniczenia dotyczące szczepień, można podać szczepienia, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarzy w szpitalu.
Szczepionka nie jest zbiorem przeciwciał wprowadzanych do organizmu. Szczepionka DPT zawiera niewielką dopuszczalną dawkę wirusa, po wprowadzeniu której układ odpornościowy zaczyna walczyć i uwalniać przeciwciała przeciwko chorobie. Jedynym ograniczeniem dla złożonych szczepień jest indywidualna nietolerancja przez organizm składników szczepionki. Ale przy właściwym badaniu ciała dziecka nie powstają żadne negatywne konsekwencje.
Błonica, tężec, koklusz, wirusowe zapalenie wątroby typu B są bardzo poważnymi chorobami wirusowymi. Osoba, która nie zostanie zaszczepiona na czas, prędzej czy później będzie miała zagwarantowane takie choroby. Należy zauważyć, że każda z chorób w 78% przypadków, nawet w odpowiednim czasie, prowadzi do śmierci lub niepełnosprawności.
Z tego powodu kalendarz szczepień zalecany przez leki powinien być przestrzegany i szczepiony przez dzieci.
Szczepienie DPT (zapalenie wątroby)
Profilaktyczna szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DPT (zaadsorbowane krztusiec-błonica-tężec + zapalenie wątroby) jest szczepionką skojarzoną zawierającą całe komórki, martwe (inaktywowane) mikroby tych chorób. Dawkowanie odpowiada intensywności odpowiedzi immunologicznej dzieci, która jest wciąż niedoskonała i dopiero powstaje.
Kiedy i jak się zaszczepić
Szczepienia są przeprowadzane zgodnie z warunkami ustalonymi przez Ministerstwo Zdrowia. Dzieci zaszczepione w pierwszym dniu życia, jeśli nie są zagrożone, są następnie szczepione w wieku 3 miesięcy i pół roku. Następujące szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu DPT przeprowadza się po 4,5 miesiącu.
Jeśli szczepionka nie została podana przed ukończeniem trzeciego miesiąca życia, szczepienie przeprowadza się zgodnie z następującym schematem: 3 miesiące, 4,5 miesiąca, 6 miesięcy. Zmniejszenie odstępu między procedurami lub przedłużenie o ponad 6 miesięcy jest możliwe tylko z ważnych powodów. Z tego powodu wytwarzanie wystarczającej ilości przeciwciał przeciwko infekcjom wirusowym może być osłabione. Jeśli dziecko jest chore, można przenieść szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DPT, ale nie na długo.
Jeśli obecne jest jedno lub dwa szczepienia przeciwko DTP, ale nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, szczepienie przeprowadza się za pomocą DTP-zapalenia wątroby, a brakująca ilość szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B może być wypełniona monowirusem zapalenia wątroby, odstęp wynosi 1 i 6 miesięcy po pierwszym szczepieniu.
Szczepienie zapaleniem wątroby typu DTP jest bezpłatne w każdej placówce medycznej dla dzieci. Lek DPT wraz ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wstrzykuje się we włókna mięśniowe. Jest to bardzo ważny warunek, ponieważ wprowadzenie tkanki tłuszczowej jest przeciwwskazane (w okolicy pośladkowej). Idealnym miejscem do szczepienia jest przednia część uda.
Przed szczepieniem ampułkę należy wstrząsnąć, aby wymieszać mieszaninę i uzyskać pożądaną jednorodną konsystencję. Otwarcie ampułki lekarza musi być zgodne z zasadami aseptyki i środków antyseptycznych.
Po otwarciu ampułki z zapaleniem wątroby typu DTP nie można przechowywać jej pozostałej zawartości. W żadnym przypadku nie stosuje się ampułek, w których występują integralność, etykietowanie, zmiana koloru, nierozpuszczalne płatki po wstrząśnięciu.
Podczas szczepienia w indywidualnej dokumentacji medycznej dziecka należy podać numer serii leków, datę ważności, producenta, datę wprowadzenia szczepionki, charakter reakcji organizmu podczas szczepienia i kilka dni później.
Jakie są możliwe skutki uboczne szczepienia przeciw zapaleniu wątroby typu DPT?
U niektórych dzieci w pierwszym lub drugim dniu po szczepieniu szczepionką przeciw zapaleniu wątroby typu DPT mogą wystąpić działania niepożądane o charakterze ogólnym i miejscowym. Obejmują one:
- niewielki wzrost temperatury ciała jako reakcja organizmu na infekcję wirusową we krwi;
- na tle temperatury, pocenia się, senności;
- w miejscu szczepienia może pojawić się ból, zaczerwienienie, lekki obrzęk.
Nie ma potrzeby uważania takich objawów za patologiczne. Po 3-5 dniach wszystkie objawy znikną. Wszystkie one są przejawem walki układu odpornościowego z infekcjami wirusowymi i produkcją przeciwciał na choroby.
Obrzęk występuje w wyniku wprowadzenia szczepionki do warstwy podskórnej, co jest nieuniknione. Lek jest wchłaniany przez krew przez długi czas, ale po jego wchłonięciu obrzęk i zaczerwienienie znikną.
Należy zauważyć, że w 92% przypadków nie występuje żaden z powyższych objawów, z wyjątkiem niewielkiego zaczerwienienia.
Jeśli dziecko ma ograniczenia dotyczące szczepienia DTP z jakiegokolwiek powodu, na przykład z powodu nadwrażliwości na wirusa, szczepienie przeprowadza się w szpitalu, aby zapobiec rozwojowi powikłań: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka polimorficzna. Dziecko jest pod nadzorem lekarzy przez 3-4 godziny po szczepieniu. Jeśli powyższe objawy nie występują, dziecko zostaje wysłane do domu. Szpitale medyczne dla dzieci muszą być wyposażone w leki przeciwwstrząsowe, aby zapobiec wystąpieniu wstrząsu anafilaktycznego w wyniku reakcji alergicznej na szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu DTP.
Jeśli u dziecka wystąpi silna reakcja ogólna: temperatura wzrasta do wartości krytycznych (powyżej 39 ° C) i utrzymuje się przez cały dzień, obrzęk obserwuje się w obszarze szczepień, który jest większy niż 9 cm średnicy, a następnie szczepienie tymi szczepionkami zostaje przerwane i stosuje się ADS o zmniejszonej ilości wirusa. Szczepienie przypominające przeprowadza się przez co najmniej 3 miesiące, po czym kolejne 30 dni otrzyma szczepionkę jednonaczyniową przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Jeśli szczepionka została wprowadzona dwukrotnie, szczepienie przeciwko tężcowi i błonicy można uznać za zakończone.
Jakie są przeciwwskazania do szczepienia DTP? Zapalenie wątroby
Nie wolno szczepić DTP-zapalenie wątroby u dzieci, u których zdiagnozowano rozwijające się choroby nerwowe, w przeszłości występowały drgawki (z wyjątkiem gorączki), objawy alergiczne drożdży piekarskich. Gdy procesy zapalne w organizmie, obecność ostrych zakażeń układu oddechowego i wirusowego, którym towarzyszy gorączka, nie inokuluje. A po wyleczeniu dziecka z chorób możliwe jest zaszczepienie się w ciągu 1-2 miesięcy od momentu wyzdrowienia.
Jeśli wystąpiła wyraźna reakcja na poprzednie szczepienie, szczepienia nie są przeprowadzane ani przeprowadzane z lekami o zmniejszonej liczbie wirusów.
Zabronione jest stosowanie szczepionki przeciw zapaleniu wątroby typu DPT u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Pediatra powinien przeprowadzić wywiad z rodzicami przed szczepieniem, aby ustalić, czy istnieją przeciwwskazania do szczepienia tym lekiem. Dzieci, które zostały tymczasowo zwolnione ze szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu DTP, są pod kontrolą pediatrów i są szczepione zgodnie z akceptowalnymi terminami.
Nie stanowią one przeciwwskazania do szczepienia DTP-zapaleniem wątroby, drgawkami gorączkowymi, skurczami oskrzeli, zlokalizowanymi objawami skórnymi. Szczepienie w takich przypadkach łączy się z określoną terapią.
Przypadki przedawkowania nie zostały zarejestrowane na terytorium Federacji Rosyjskiej.
Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepionek profilaktycznych DTP-zapalenie wątroby można łączyć w tym samym czasie co inne szczepionki (z wyjątkiem BCG). Dozwolone przez Ministerstwo Zdrowia do szczepienia z DPT-poliomyelitis.
Czy możliwe jest połączenie szczepionek DPT, polio i wirusowego zapalenia wątroby
DTP i poliomyelitis mogą być jednocześnie wykonywane na tle pełnego zdrowia dziecka. W przypadku braku alergii, zaburzeń neurologicznych, szczepionka skojarzona pozwala uniknąć jednego dodatkowego strzału, co zmniejsza psycho-traumatyczny wpływ na ciało dziecka.
Niektóre preparaty szczepionkowe zawierające antygen krztuścowy (rosyjski DPT (NPO Microgen), Tetrakok) wywołują wyraźne reakcje szczepionkowe. Szczepienie DPT i polio jest lepiej tolerowane przy wyborze „infanrix” jako środek zapobiegawczy na krztusiec, błonicę, tężec.
Antygeny inaktywowanych pałeczek krztuśca wpływają na mózg nie tylko poprzez bezpośredni kontakt, ale także poprzez odpowiedzi immunologiczne. Praktyka pokazuje, że terminowe szczepienie przeciwko infekcji (możliwe jest wraz z zapaleniem wątroby i polio) pomaga chronić mózg przed pałeczkami krztuśca.
W praktyce zachodzą reakcje po szczepieniu, ale się nie ujawniają.
DTP i polio jednocześnie - czy można to zrobić
Szczepienie należy traktować jako mikroinfekcje. Antygeny obcych mikroorganizmów wchodzą do organizmu, ale ich aktywność jest zbyt niska, aby poważnie zaszkodzić.
U dzieci z użyciem DTP i poliomyelitis możliwe są również reakcje alergiczne z powodu czasowego zmniejszenia aktywności układu odpornościowego. Zwykle po kilku dniach zmiany same znikają. Rodzice powinni monitorować stan dziecka i przeprowadzać leczenie objawowe.
Gdy temperatura wzrasta powyżej 38 stopni - świece z paracetamolem lub syropem ibufen. Objawy alergiczne wymagają leków przeciwhistaminowych.
Szczepieniu przeciwko polio rzadko towarzyszą poważne reakcje po szczepieniu. Głównym zagrożeniem jest komponent krztuścowy. Często ma wysypkę skórną. U dzieci ze zwiększonym uczuleniem prawdopodobne jest powstawanie obrzęku Quinckego.
Statystyki pokazują, że „Infanrix” jest łatwo tolerowany. Gwałtowne reakcje są odnotowywane podczas korzystania z rosyjskiego DPT. Umiarkowane powikłania po szczepieniu obserwuje się na „Tetrakok”.
Przeciwwskazanie do tego, że jednoczesne wstrzykiwanie DTP i polio wykazuje osłabienie układu odpornościowego, choroby wtórne. Zaleca się, aby osłabione dzieci robiły ADF. Wyjątek składnika krztuścowego znacznie zmniejsza obciążenie układu odpornościowego.
Reakcja na DPT: lokalna i ogólna
Lokalne reakcje DTP:
- Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia 2-8 cm;
- Stwardnienie skóry;
- Bolesność w miejscu wstrzyknięcia.
- Ogólna reakcja:
- Wzrost temperatury do 40 stopni;
- Skrzepy krwi;
- Zaostrzenie chorób przewlekłych.
Miejscowe zmiany wynikają z dużej liczby antygenów preparatu szczepionki, zawartości składników pomocniczych. Znaczna ilość lokalnych reakcji powoduje wodorotlenek glinu, który jest dodawany w celu zwiększenia aktywności układu odpornościowego.
Maksymalne nasilenie powikłań obserwuje się na tle drugiego szczepienia, gdy ciało jest uczulone błonicą, kokluszem, tężcem i antygenami polio (jeśli szczepionki podaje się jednocześnie).
Ciężkie reakcje na DTP u dzieci wynikają nie tyle z czynników organicznych, ile z czynników psychogennych. Strach przed wstrzyknięciem może spowodować długi atak płaczu u dziecka. Drażliwość trwająca godzinami nie jest spowodowana zmianami morfologicznymi. Niestabilność reakcji psychicznych u dzieci powoduje nieprzewidziane zmiany w zdrowiu. Przechodzą, gdy dziecko jest rozproszone i zapomina o urazie psychicznym.
Aby zmniejszyć nasilenie reakcji po szczepieniu na DTP, możliwe jest odpowiednie przygotowanie do leczenia szczepionką.
Przed zabiegiem należy upewnić się, że pacjent jest zdrowy - przejść badania kliniczne i laboratoryjne, odwiedzić pediatrę. Jeśli planujesz zaszczepić razem aksd, polio i zapalenie wątroby, powinieneś odwiedzić neuropatologa w celu uzyskania pozwolenia na szczepienie. Zaburzenia neurogenne - przeciwwskazanie do szczepienia.
Co ocenia pediatra przed udzieleniem wskazówek dotyczących szczepienia:
- 1. Stan skóry;
- 2. Ocena wielkości węzłów chłonnych;
- 3. Osłuchiwanie słuchania serca;
- 4. Osłuchiwanie płuc.
Pediatra bada kartę ambulatoryjną pod kątem przewlekłych zakażeń, chorób wtórnych, które mogą się pogorszyć.
Leki przeciwhistaminowe są zalecane dla dzieci ze skłonnością do alergii. Są oni mianowani 2 dni przed szczepieniem i kolejne 3 dni po zabiegu.
Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę (powyżej 38 stopni), zaleca się przyjmowanie leków przeciwgorączkowych. Paracetamol i ibufen są uważane za najbezpieczniejsze.
Z tendencją do napadów w historii przed wstrzyknięciem preparatu szczepionki, zaleca się znieczulenie.
Szczepienie DPT, polio i zapalenie wątroby razem
Powikłania są jeszcze bardziej widoczne u dzieci z DPT, polio i zapaleniem wątroby razem. Liczba obcych antygenów we krwi z tym zastrzykiem znacznie wzrasta, co prowadzi do nieprzewidzianych reakcji. Następujące komplikacje powstają podczas szczepienia:
- Zmniejszone ciśnienie krwi - chłodzenie kończyn, blada skóra, silne osłabienie;
- Ciężkie atopowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny 30 minut po szczepieniu;
- Skurcze w normalnej temperaturze;
- Zaburzenia neurologiczne ośrodkowego układu nerwowego.
Po szczepieniu ważne jest, aby pozostać w szpitalu przez 1 godzinę, aby zapobiec ostrym zmianom alergicznym. Powikłania i reakcje na wprowadzenie szczepionki DTP obserwuje się po drugim lub trzecim szczepieniu. Przy pierwszym wprowadzeniu antygenów organizm nie ma przeciwciał do zwalczania wprowadzonych składników. W rezultacie występują tylko lokalne manifestacje.
Zapalenie wątroby i polio wraz z wprowadzeniem razem nie powodują poważnych reakcji po szczepieniu. Główne komplikacje związane ze skojarzonym stosowaniem zaadsorbowanej szczepionki przeciwko krztuścowi i błonicy-tężcowi wynikają z obecności składnika krztuścowego.
Powikłania po szczepieniu preparatem zaszczepionej szczepionki w Rosji mają niską częstość. Zmiany u 1-2 szczepionych pacjentów na 100 tys. Ludności.
Pamiętaj, że infekcja kokluszem, błonicą, tężcem jest znacznie bardziej niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia niż ogólne i lokalne zmiany podczas szczepienia.
Szczepienie DPT jednocześnie polio i zapaleniem wątroby: przeciwwskazania
Przeciwwskazania do szczepienia DTP, polio, zapalenie wątroby występuje z powodu zakłóceń w układzie nerwowym.
Wszelkie zmiany w mózgu są przeciwwskazane nawet dla DPT, nie mówiąc już o polio.
Przeciwwskazaniami do stosowania szczepionek są zaburzenia neurologiczne, ostre reakcje alergiczne. Dopiero po złagodzeniu zaostrzeń dozwolone jest szczepienie.
Wcześniaki są szczepione po roku. Szczepienie najlepiej wykonywać późnym latem, jesienią, kiedy zmniejsza się ilość zewnętrznych alergenów w środowisku. W praktyce specjaliści otrzymują zmniejszenie liczby reakcji poszczepiennych u osób alergicznych, które nie zostały zaszczepione podczas kwitnienia topoli, aktywnego tworzenia pyłku.
Zimą szczepienia są niewygodne z powodu częstych chorób zapalnych górnych dróg oddechowych u dzieci.
Aby zmniejszyć liczbę negatywnych objawów, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca wstrzyknięcie do przodu, części uda, gdzie mięśnie są dobrze zdefiniowane. U małych dzieci ta opcja nie jest możliwa ze względu na słabość muskularnej ramy ciała.
Szczepionki DTP, zapalenie wątroby, polio, hemophilus bacillus mogą być stosowane razem, ale to podejście powoduje silny wpływ na układ odpornościowy. Wdrożenie tej opcji jest możliwe tylko dla zdrowych dzieci.
W przypadku nieprzestrzegania przeciwwskazań występuje 30% wszystkich zaszczepionych skutków ubocznych.
Konieczne jest rozróżnienie definicji:
- Reakcje po szczepieniu;
- Skutki uboczne;
- Komplikacje.
Powikłania pojawiają się na tle chorób. Skutki uboczne pojawiają się, gdy nietypowy przebieg niektórych reakcji - przechodzi samodzielnie.
Reakcje szczepionkowe - zmiany spowodowane podawaniem szczepionki. Połączenie DTP, polio i zapalenia wątroby jednocześnie zwiększa prawdopodobieństwo nieprzewidzianej reakcji organizmu na obce antygeny.
Zagęszczanie, bolesny obrzęk w miejscu wstrzyknięcia może samoistnie rozpuszczać się przez kilka dni. Jeśli podczas tego okresu zmiany nie znikną niezależnie, należy przyjmować leki przeciwzapalne.
Aby zwiększyć miejscowy dopływ krwi, aby szybko wchłonąć składniki szczepionki, należy przyjąć preparaty naczyniowe.
Czy DPT i zapalenie wątroby mogą być szczepione razem?
Szczepienia DPT i wirusowe zapalenie wątroby często oferują, aby dziecko było razem. Powiemy ci, czy można je połączyć i jaka reakcja organizmu następuje po takim szczepieniu.
W pierwszych miesiącach życia dziecko otrzymuje dużą liczbę szczepień. Niektóre z nich są przeprowadzane jednocześnie, w tym szczepienia przeciwko DTP i zapaleniu wątroby.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest skierowane przeciwko chorobie, która atakuje wątrobę i drogi żółciowe. Szczepionka DTP zapewnia zapobieganie tężcowi, błonicy i kokluszowi. Jednak tylko składnik krztuścowy powoduje powikłania i ciężkie działania niepożądane podczas szczepienia.
Połączenie szczepień DTP i zapalenia wątroby jest bezpieczne. Liczba działań niepożądanych nie wzrasta. Dawka jest w pełni dobrana dla ciała dzieci, których odporność jest wciąż niedoskonała. Zgodność z warunkami szczepienia zmniejsza do minimum działania niepożądane. Przed szczepieniem pediatra musi zbadać dziecko. Jeśli występują objawy ostrych zakażeń układu oddechowego, a także w okresie zdrowienia, szczepienia nie są wykonywane. Lekarz jest również ostrzegany, jeśli dziecko ma drgawki i jeśli dotyczy układu nerwowego.
Jeśli wystąpią reakcje alergiczne ze strony rodziców i krewnych, przeprowadź osobne badanie i ustal osobisty harmonogram szczepień bardziej łagodną szczepionką.
Po szczepieniu dziecko ma następujące objawy:
- podwyższona temperatura;
- senność;
- słabość;
- biegunka;
- wymioty;
- ból głowy;
- brak apetytu;
- niespokojne zachowanie;
- lekki obrzęk;
- zaczerwienienie.
Działania niepożądane w łagodnej postaci wskazują, że odporność jest tworzona prawidłowo. Po 3-4 dniach wszystkie objawy znikną. Gdy alergie są przepisywane leki przeciwhistaminowe, a gdy temperatura wzrasta do 38 ° C - przeciwgorączkowe.
W przypadku ciężkiej reakcji alergicznej, w tym pokrzywki i obrzęku naczynioruchowego, wskazuje to na powikłanie. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 39–40 ° C, pojawienie się opuchlizny jest większe niż 7–9 cm, silny ból, skonsultuj się z lekarzem. Jednak według statystyk WHO w jednym przypadku na 100 000 występuje komplikacja.
Choroby, przeciwko którym przeprowadza się szczepienia, są znacznie bardziej niebezpieczne niż reakcja po szczepieniu. Dlatego też, po zbadaniu dziecka przez lekarza, nie bój się podjąć dwóch szczepień w tym samym czasie.
Reakcja na połączone szczepienie DPT u dzieci
Zaadsorbowana szczepionka przeciwko krztuścowi i błonicy-tężcowi (DTP) jest jedną z pierwszych podawanych dzieciom w celu wytworzenia odporności na infekcje bakteryjne, takie jak krztusiec, błonica i tężec. Szczepionka jest dość alergenna i trudna do tolerowania przez dziecko. Aby zrozumieć, jaka reakcja na szczepienie DTP może wystąpić u dziecka po wstrzyknięciu, należy dokładnie przestudiować pytania dotyczące szczepionki.
Czym są szczepionki DPT?
Krajowy DPT jest wprowadzany do dzieci bezpłatnie w klinice, ale w razie potrzeby rodzice mogą nabyć zagraniczne analogi:
- Infanrix (Belgia);
- Pentaxim (Francja);
- Tetrakok (Francja);
- Tritanriks.
DTP i Tetracoc opierają się na zabitych komórkach bakterii, które powodują choroby, a Infanrix zawiera tylko cząstki kokluszu i toksoidy błonicy i tężca.
Pentax
- błonica;
- tężec;
- krztusiec;
- poliomyelitis;
- zakażenie hemofilne.
Mianowany na dzieci, które osiągnęły wiek trzech miesięcy. Składa się z trzech wstrzyknięć, podawanych w odstępach od jednego do dwóch miesięcy.
Przeciwwskazaniami do Pentaxim są:
- encefalopatia;
- silna reakcja na poprzednią szczepionkę ze składnikiem krztuścowym;
- nadwrażliwość na składniki kompozytowe.
Ostre choroby zakaźne z gorączką są wskazaniem do opóźnienia szczepień.
Infanrix
Oczyszczona ciekła szczepionka do profilaktyki:
Zalecany do podstawowego szczepienia u dzieci od trzech miesięcy. Pierwsze wstrzyknięcie podaje się po 3 miesiącach, a kolejne dwa po dawce przypominającej wynoszącej dwa lata i sześć lat.
- nietolerancja komponentów;
- encefalopatia z poprzedniej szczepionki przeciwko krztuścowi;
- reakcje alergiczne.
Jest stosowany z ostrożnością u dzieci z małopłytkowością i słabym krzepnięciem krwi, aby uniknąć miejscowego krwawienia.
Istnieje szczepionka Infanrix IPV, w tym DTP i polio. Ma takie same przeciwwskazania jak Infanrix.
Tetrakok
Szczepienie skojarzone od:
- Szczepionka DPT;
- szczepienia przeciwko polio.
Jest przepisywany zgodnie ze standardowym schematem: zastrzyk w wieku trzech, czterech i pół i sześciu miesięcy. Kompozycja nie zawiera konserwantów na bazie rtęci, co zmniejsza liczbę działań niepożądanych. Wysoki stopień czyszczenia pozwala uniknąć alergii i powikłań u 85% dzieci.
Przeciwwskazania obejmują:
- encefalopatia;
- wcześniejsze silne reakcje na szczepionki ze składnikiem krztuścowym.
Uważaj na alergie na streptomycynę.
Tritanriks
Szczepionka łączona dla:
- błonica;
- tężec;
- krztusiec;
- zapalenie wątroby;
- zakażenie hemofilne.
Wprowadza się go według różnych schematów, które wybierają bezpośrednio pediatrę. Jest przepisywany do szczepienia dzieci od szóstego tygodnia życia.
- encefalopatia;
- nadwrażliwość na składniki;
- reakcje na poprzednie szczepionki.
Pozytywne opinie rodziców są bardziej powszechne w przypadku szczepionek zagranicznych. Domowy lek jest bardziej toksyczny i powoduje niepożądane reakcje u dzieci w większej liczbie przypadków.
Zalety i wady leków kombinowanych
Połączone szczepionki mają kilka zalet w porównaniu do pojedynczych szczepionek.
Te zalety to:
- Możliwość jednoczesnego podawania kilku antygenów bez utraty skuteczności i bycia całkowicie bezpiecznym. Możliwe jest łączenie DTP ze szczepieniami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, polio, hemofilii. Nie można go stosować jednocześnie tylko z BCG (szczepionka przeciwko gruźlicy).
- Wygodny harmonogram szczepień.
Spośród minusów można zauważyć wysoki koszt szczepień.
Monowakrzyca
W przypadkach, w których połączone szczepienie nie jest możliwe, konieczne jest zastosowanie pojedynczych szczepionek. Takie podejście nie jest zbyt wygodne ze względu na wzrost liczby zastrzyków, ale pozwala na stworzenie indywidualnej karty szczepień z bardzo elastycznymi warunkami.
Z DTP można stosować następujące szczepionki:
- Imovax Polio;
- Poliorix (na polio);
- Engerix;
- Regevak B (dla zapalenia wątroby typu B).
Zalety i wady
Jeśli dziecko ma słabą odporność lub istnieją przeciwwskazania do łącznego stosowania leków, pediatra wybiera dni na inscenizację i leczenie zgodnie z cechami ciała. Główną zaletą szczepienia jednonaczyniowego jest zmienność harmonogramu produkcji szczepionek.
Przy stosowaniu jednonaczyniowych szczepionek matka i dziecko będą musiały odwiedzać więcej razy.
Spośród minusów można zidentyfikować:
- niedogodności w planowaniu;
- podawanie większej ilości zastrzyków.
Przeciwwskazania do szczepienia
Przed szczepieniem pediatra musi dowiedzieć się, czy wstrzyknięcie można podać dziecku. Istnieje wiele powodów, które uniemożliwiają dzieciom szczepienie.
Bezwzględne przeciwwskazania to:
- patologie układu nerwowego dziecka;
- skurcze i gorączka ponad 40 stopni;
- uczulenie na poprzedni zastrzyk;
- infantylne skurcze;
- zaburzenia w mózgu;
- epidemie innych chorób;
- zaburzenia psychiczne;
- uraz czaszki podczas porodu.
Wskazania do odroczenia szczepień
Istnieją również warunki, w których szczepienie jest odkładane na okres określony przez zanik patologii lub objawów.
Takie wskazania to:
- choroby zakaźne lub wirusowe;
- zaostrzenie chorób przewlekłych;
- naruszenie flory bakteryjnej jelit;
- niska waga z powodu przedwczesnego porodu matki;
- ciężka reakcja na poprzednie wstrzyknięcia.
Możesz także dowiedzieć się o wskazaniach do odroczenia szczepień z wywiadu z dr Komarovsky'm, udostępnionego przez kanał doktora Komarovsky'ego. Wywiad.
Przygotowanie szczepień i środki zapobiegawcze
Przed szczepieniem DTP należy poddać się badaniom lekarskim, aby zapobiec uszkodzeniu nerwów i niewydolności nerek. Lekarze są zobowiązani do wydania skierowania na badania krwi i moczu, a także do badania przez specjalistów.
Rodzice powinni być świadomi pewnych zasad, które są przestrzegane bezpośrednio przed szczepieniem:
- Szczepienie odbywa się na pusty żołądek. Nie karmić dziecka przez godzinę przed wstrzyknięciem.
- Nie możesz przegrzać dziecka. Ubrania są wybrane z lekkich i naturalnych materiałów.
- 24 godziny przed szczepieniem dziecko musi mieć puste jelito.
Zapobieganie polega na:
- ścisłe przestrzeganie technik szczepień;
- dokładne przestrzeganie zasad transportu i przechowywania;
- zgodność z przeciwwskazaniami;
- śledzenie odstępów między szczepieniami.
Reakcja na szczepienie.
W ciągu trzech dni po szczepieniu Twoje dziecko może zareagować na szczepienie DPT.
Każda reakcja będzie rozpatrywana bardziej szczegółowo.
Normalna reakcja szczepienia
Normą jest wzrost temperatury ciała do 38 stopni nie dłużej niż trzy dni po DTP, to reakcja organizmu dziecka na lek. Jeśli występuje niewielka gorączka, wystarczy wyleczyć temperaturę i obserwować przyszłe samopoczucie dziecka.
Mogą pojawić się następujące objawy, ale są one normalną odpowiedzią immunologiczną na szczepionkę:
- temperatura do 38,5 ° C;
- zaczerwienienie skóry i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
- niepokój dziecka i zwiększone nastroje;
- spadek apetytu;
- zaburzenia snu.
Co robić, gdy reakcje szczepienia
Najczęstszą reakcją na DTP jest podwyższona temperatura. Zaleca się podawanie leków przeciwgorączkowych. Jeśli nie pomogą, musisz skonsultować się z lekarzem. Musisz wiedzieć, że dzieciom nie należy podawać aspiryny, ponieważ ich stosowanie może prowadzić do podrażnienia ścian żołądka, krwawienia z powodu rozrzedzenia krwi lub rozwoju zespołu Ray'a. Dzieci są najlepiej tolerowane przez świece i zawiesiny.
Zaczerwienienie jest zjawiskiem tymczasowym i szybko mija bez interwencji z zewnątrz. Można zastosować bandaż, aby uniknąć zarysowania.
Wymioty po szczepieniu są możliwe ze względu na wzrost temperatury i są nietypową reakcją. Jeśli byłby jednorazowy, nie ma powodu do obaw.
Jeśli dziecko jest powolne, nie przegrzewaj go, bierz aktywne gry, karm je mocno. Ogólne złe samopoczucie pomoże usunąć zgodność z reżimem temperaturowym, spokojną rozrywkę, stosowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwalergicznych. U niemowląt zalecana redukcja porcji jedzenia.
Miejscowa reakcja w postaci zaczerwienienia i świądu jest usuwana przez leki przeciwhistaminowe. Jeśli dziecko drapie się w miejscu szczepienia, powinno być opatrzone bawełnianą szmatką.
Jak organizm reaguje na każdy etap szczepienia?
Odpowiedź na szczepionkę może wzrastać przy każdym kolejnym szczepieniu. Prawdopodobnie gorączka, biegunka, wymioty, kaszel, objawy alergiczne. Ale komplikacje mogą wystąpić na każdym etapie, warto pamiętać i obserwować reakcję dziecka.
Jeśli dziecko dobrze tolerowało pierwsze dwa wstrzyknięcia, w ciągu sześciu miesięcy przeprowadza się trzecie szczepienie. Właśnie w tym okresie dochodzi do pełnego powstania reakcji ochronnej i możliwe są zwiększone reakcje organizmu na patogen. Aby zapewnić lepsze przenoszenie szczepionki, umieszcza się ją tylko w udzie, co przyczynia się do szybkiego wejścia do naczyń i zmniejsza lokalną reakcję.
Kiedy iść do lekarza
Bardzo rzadko dzieci mają poważną reakcję na DTP. W takim przypadku zaleca się skontaktowanie z pediatrą lub wezwanie karetki pogotowia.
Te objawy to:
- płacz dziecka przez ponad trzy godziny;
- znaczny obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (8 cm lub więcej);
- pojawienie się ropiejącego ropnia;
- wymioty po każdym posiłku;
- temperatura wynosi 39 stopni i więcej;
- przebarwienia skóry (żółte lub blade z sinicą);
- nietypowe dla objawów DTP.
Możliwe komplikacje
Powikłania mogą wystąpić po każdej szczepionce.
Zaadsorbowana szczepionka przeciwko tężcowi z krztuścem i błonicą może powodować:
- ciężkie objawy alergiczne;
- spadek ciśnienia, silne osłabienie i bladość skóry. Zimne dłonie i stopy;
- konfiskaty o innym charakterze;
- zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego.
Ze względu na możliwość wystąpienia alergii i innych ciężkich reakcji, zaleca się pozostanie w placówce medycznej na godzinę po szczepieniu, aby zapewnić dziecku szybką pomoc.
Odpowiedź na szczepionkę DPT znajduje się na liście ICD-10 (T 88,0). Kod Z27.2 - potrzeba szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi, kokluszowi i durowi brzusznemu, gorączce paratyfusowej.
Reakcje toksyczne
Reakcje toksyczne na DTP nie występują u wszystkich zaszczepionych osób. Są one spowodowane obecnością związków glinu w preparacie. Mogą pojawić się następujące symptomy:
- hipertermia skóry;
- zatrucie ciała.
Uszkodzenia układu nerwowego
Układ nerwowy jest bardzo rzadko dotknięty.
Wyraża się to w pojawieniu się takich reakcji jak:
Komplikacje spowodowane niewłaściwą administracją
Istnieją przypadki nieprawidłowego sformułowania szczepionki. W przypadku niewłaściwego podania leku dziecko może doświadczyć następujących powikłań:
- uszczelnić w miejscu wstrzyknięcia;
- infekcja.
Ciężkie objawy alergiczne
Reakcje alergiczne są najczęstszym powikłaniem stosowania DTP. Istnieją łagodne objawy, które nie powodują poważnych uszkodzeń ciała.
Najbardziej niebezpieczna ze wszystkich reakcji:
- obrzęk naczynioruchowy;
- wstrząs anafilaktyczny.
Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast wezwać pogotowie.
Ponowne szczepienie DPT
Aby uzyskać trwały efekt, nie wystarczy jedno szczepienie. Przeciwciała mają różny czas trwania, więc konieczne jest ponowne szczepienie.
Krajowy kalendarz szczepień wskazuje datę pierwszego ponownego szczepienia - rok od trzeciego wstrzyknięcia szczepionki. Gdyby nie było medycznych przewodników, w tym momencie dziecko zamienia się w półtora roku. Drugie ponowne szczepienie wykonuje się o siódmej, trzecie o czternastej. Wszystkie kolejne szczepienia są rozmieszczone co dziesięć lat.
Konsekwencje ponownego szczepienia
Jeśli pierwsze szczepienie odbyło się bez powikłań, to najprawdopodobniej ponowne szczepienie zostanie dobrze przeniesione przez organizm. Objawy są zwykle takie same, tylko łatwiejsze do wyrażenia.
Następujące reakcje są możliwe w ciągu pierwszych trzech dni po powtórnym szczepieniu, są normalne:
- bolesność w miejscu wstrzyknięcia;
- podwyższona temperatura;
- obrzęk;
- senność;
- zaczerwienienie kończyny;
- utrata apetytu, nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego.
Galeria zdjęć
Poniżej znajdują się zdjęcia reakcji na DPT u dzieci.
Wideo „Szczepienie DPT”
Dr Komarovsky o reakcji na DTP u dzieci. Wideo dostarczone przez kanał „School of Doctor Komarovsky”.
Zgodność DTP i szczepionek przeciwko polio i zapaleniu wątroby
Obecnie kwestia szczepień dzieci w pierwszych miesiącach i latach życia, kiedy układ odpornościowy nie jest wystarczająco rozwinięty, aby przeciwstawić się różnego rodzaju zakażeniom, ma ogromne znaczenie. Wraz z naturalnymi mechanizmami formowania sił ochronnych w młodym wieku, takimi jak karmienie piersią, zdrowe odżywianie, procedury temperowania, odporność dziecka można rozwinąć za pomocą szczepień.
Rodzice obawiają się działań szczepionkowych. Przede wszystkim kwestia bezpieczeństwa szczepień budzi obawy - czy będzie to miało negatywny wpływ na zdrowie dziecka, jak kompatybilne są niektóre szczepienia itp. Aby odpowiedzieć na te pytania, należy bardziej szczegółowo rozważyć cechy szczepień.
Należy zauważyć, że choroby, przeciwko którym skierowane jest działanie szczepionki, są dość niebezpieczne. Nie ma potrzeby ryzykować zdrowia dziecka, odmawiając mu szczepienia. Profesjonalne szczepienia i kompetentna obserwacja pediatryczna mogą wyeliminować wszelkie niepożądane konsekwencje.
Przygotowanie szczepionki
Nie tylko skład jakościowy preparatu szczepionki decyduje o skuteczności i bezproblemowej strawności szczepionki. Ważne jest właściwe przygotowanie dziecka do tej procedury. Ten etap obejmuje odpowiednie przygotowanie wywiadu. Należy dowiedzieć się, jakie cechy posiada ciało dziecka, jakie choroby miał w przeszłości, czy ma jakieś reakcje alergiczne itp. Jeśli występują problemy z układem odpornościowym lub chorobami przewlekłymi, skonsultuj się z odpowiednim specjalistą. Przydatne byłoby również oddanie krwi i moczu do analizy. Na podstawie danych laboratoryjnych i badań terapeutycznych można stworzyć najbardziej optymalny harmonogram i skład szczepień.
Szczepionka DPT
Szczepionka DTP jest stosowana jako środek zapobiegający chorobom wymienionym w jej nazwie. Konsekwencje infekcji organizmu błonicą, kokluszem lub tężcem mogą doprowadzić organizm do stanu krytycznego. Dlatego ważne jest szczepienie już w dzieciństwie.
Jeśli nie ma przeciwwskazań, szczepienie DTP przeprowadza się w czterech krokach:
- Po raz pierwszy dziecko jest szczepione w wieku 3 miesięcy
- drugi to 4-5 miesięcy
- trzeci jest, gdy dziecko kończy sześć miesięcy i
- czwarty - w wieku półtora roku. Dzieci ponownie szczepione zgodnie ze standardami fizjologicznymi powinny mieć miejsce po 7 i 14 latach.
Niektóre nowoczesne szczepionki („Infarix”, „Infarix Hex”) nie powodują żadnych poważnych reakcji organizmu, ponieważ zawierają tylko część materiału bakteryjnego, a nie całe komórki patogenów. Takie szczepionki są dobrze połączone ze szczepieniami antyhemofilowymi („Hibarix”).
Szczepienie przeciw polio
Choroba Heinego-Medina uważana jest za jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Poliowirus wpływa na istotę szarą rdzenia kręgowego, co prowadzi do patologii układu nerwowego, niedowładu lub porażenia.
Z reguły szczepienie przeciwko polio odbywa się w jednym dniu szczepienia za pomocą DPT. Dzieci w pierwszym roku życia są szczepione inaktywowaną szczepionką przeciw polio (IPV) przez wstrzyknięcia podskórne lub domięśniowe. Oprócz szczepów wirusa polio szczepionka zawiera antybiotyki, które zapobiegają rozwojowi bakterii. Harmonogram pierwotnego szczepienia jest taki sam jak dla szczepionki ITA.
W przypadku ponownego szczepienia w starszym wieku (1,5-2 lata, 14 lat) stosuje się doustną żywą szczepionkę (OPV), którą stosuje się w postaci kropli do ust. Krople (0,2 ml) kapiące na korzeń języka lub migdałki podniebienne.
Wchłaniany przez błonę śluzową jamy ustnej, a następnie dostający się do jelita, wirus wywołuje odpowiedź, która zwiększa odpowiedź immunologiczną organizmu. Nie zaleca się karmienia lub podlewania dziecka w ciągu godziny po użyciu leku.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest także połączona ze szczepionką DTP. Szczepionka złożona DTP-zapalenie wątroby może być podawana noworodkom. Według uznania lekarza częstotliwość kolejnych szczepień może się różnić. Zwykle powtarzane szczepienia wykonuje się, gdy dziecko ma miesiąc i sześć miesięcy. Przyspieszone szczepienie - w przypadku ryzyka zakażenia - obejmuje powtarzane szczepienia w pierwszym, drugim miesiącu i roku. Awaryjne szczepienia w razie pilnej potrzeby zabiegu przeprowadzane są siódmego, dwudziestego pierwszego dnia życia, a także w roku.
Szczepionkę DTP-zapalenie wątroby podaje się domięśniowo. Z reguły przednią część uda wybiera się jako miejsce wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie w tkankę tłuszczową (na przykład w okolicę pośladkową) jest przeciwwskazane.
Jeśli dziecko otrzymało jedno lub dwa szczepienia przeciwko DTP bez szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, można podać skojarzone szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu DTP, a następnie po miesiącu i sześciu miesiącach można pominąć pominięte szczepienia przeciwko monowirusowi zapalenia wątroby. Chociaż stosowanie monowakcyny nie jest tak wygodne jak szczepienie lekami złożonymi, to podejście sprawia, że harmonogram szczepień jest bardziej elastyczny. Nawet podwójna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest całkowicie nieszkodliwa dla organizmu dziecka.
Po szczepieniu dokumentacja medyczna dziecka jest wypełniona danymi dotyczącymi charakteru podanych szczepień. Zapisy powinny zawierać datę szczepienia, datę produkcji, datę ważności i producenta leku, odpowiedź organizmu na szczepienie.
Efekty uboczne
Szczepionka DTP zawiera bakterie krztuśca, a także leki z inaktywowanych toksyn (toksoidów) błonicy i tężca. Wprowadzenie szczepionki ma na celu wywołanie aktywnej produkcji przeciwciał w organizmie, które mogą później wytrzymać czynniki sprawcze tych chorób. Obce mikroorganizmy mają zbyt niską aktywność, aby spowodować znaczące szkody dla zdrowia dziecka. W 90% przypadków szczepienia iniekcyjne powodują jedynie niewielkie zaczerwienienie skóry. Czasami jednak proces aktywacji układu odpornościowego może być związany z szeregiem objawów bolesnej natury.
Na tle podwyższonej temperatury może wystąpić senność i pocenie się. W rzadkich przypadkach może wystąpić biegunka lub wymioty.
Ponadto, z bardzo małym prawdopodobieństwem, szczepionka przeciw zapaleniu wątroby typu DTP może powodować polimorficzną wysypkę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, rumień guzowaty, wstrząs anafilaktyczny. Aby całkowicie wyeliminować takie skutki uboczne, jeśli dziecko ma nadwrażliwość na wirusa, należy przeprowadzić szczepienie w szpitalu, w arsenale, w którym powinny znajdować się środki przeciwwstrząsowe. W ciągu 3-4 godzin po zabiegu dziecko powinno pozostać pod nadzorem lekarza.
Podczas szczepienia DTP-zapalenie wątroby, w przypadku wyraźnych reakcji ze wzrostem temperatury do punktów krytycznych i dużym obrzękiem w obszarze wstrzyknięcia, powtarzane szczepienia tą kompozycją są anulowane. Zamiast tego szczepienie anatoksyną błoniczo-tężcową o zmniejszonej zawartości składnika wirusowego. Wyeliminowanie składnika krztuścowego, który powoduje ciężkie reakcje alergiczne, może znacznie zmniejszyć obciążenie układu odpornościowego. Trzy miesiące później szczepionka jest ponownie zaszczepiona tym samym preparatem, a miesiąc później dziecko otrzymuje szczepionkę przeciw monowirusowi zapalenia wątroby typu B.
Słabe reakcje alergiczne są charakterystyczne dla szczepionki przeciw polio OPV. Takie skutki uboczne z reguły pojawiają się w 5% przypadków, przechodzą w krótkim czasie i nie wymagają specjalnego leczenia.
Nawet przy braku powikłań po pierwszym szczepieniu z późniejszymi szczepieniami konieczne jest również dokładne monitorowanie stanu dziecka.
Przeciwwskazania do szczepień DPT, polio i zapalenia wątroby
W wielu przeciwwskazaniach do szczepienia za pomocą DTP występują głównie choroby osłabiające układ odpornościowy. Obejmują one ostrą chorobę układu oddechowego (w tym okres powrotu do zdrowia - szczepienie odbywa się w ciągu 1-2 miesięcy po całkowitym wyzdrowieniu), ciężkie postacie niedoboru odporności i alergię na składniki preparatu szczepionki.
W tych przypadkach DTP zostanie zastąpiony anatoksyną błoniczo-tężcową.
Te same przeciwwskazania istnieją w przypadku szczepień przeciwko polio. W przypadku niedoboru odporności dozwolone jest szczepienie inaktywowane OPV. Jeśli szczepionka przeciwko polio powoduje zaburzenie neurologiczne, każde ponowne szczepienie jest anulowane.
Lista przeciwwskazań do szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, oprócz częstych powikłań w układzie odpornościowym, obejmuje również zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, skazy i alergię drożdży piekarskich.
Wniosek
W przypadku braku przeciwwskazań i powikłań układu odpornościowego połączenie szczepienia DTP z szczepieniami przeciwko polio i zapaleniu wątroby u dzieci jest całkowicie bezpieczne, a skuteczność jednoczesnych szczepień jest taka sama jak w przypadku oddzielnych szczepień. Szczepionka DPT jest niekompatybilna tylko ze szczepionką BCG przeciwko gruźlicy.