Artykuł ujawnia, dlaczego występuje stagnacja żółci, jej objawy i leczenie, co może być przyczyną choroby? Leczenie może odbywać się tradycyjnie - za pomocą środków konserwatywnych iw domu. Rozważmy wspólnie problemy diagnostyki i profilaktyki, przeanalizujmy, co należy zrobić i czego należy unikać. Dowiedz się o cechach diety na chorobę, jakie ćwiczenia mogą złagodzić stan, ponieważ naruszenie wypływu wpływa na ciążę, zapoznamy się z nowoczesnymi lekami żółciopędnymi.
Treść artykułu
Potraktuj ten problem poważnie. Przecież jeśli jest zaniedbane, konsekwencje mogą być smutne. Dla wielu dobrze znany jest zastoinowy zespół żółci. Zazwyczaj towarzyszy ludziom w średnim wieku i starszym. Ale coraz częściej zdarza się to w młodości iw dzieciństwie. Kobiety cierpią na nią częściej, zwłaszcza w czasie ciąży. Małe dzieci w wieku 2-3 lat są również narażone na stagnację. Według statystyk mężczyźni cierpią na to po 40 latach.
Żółć, wraz z limfą i krwią, są najważniejszymi płynami w naszym organizmie. Nawet starożytni zwrócili uwagę na związek między jakością wydzielania żółci a pracą przewodu pokarmowego. I podobnie jak zaburzenie odpływu wpływa na niestabilność nastroju i jakość samopoczucia. Uważali żółć za nosiciela temperamentu, charakteru.
Żółć, jego rola w ciele i kompozycji
Żółć to wyraźny, lepki sekret żółtego koloru. Dla niektórych ma zielonkawy odcień, gorzki posmak i ma specyficzny zapach. Jego rola w funkcjonowaniu naszego organizmu jest niezbędna. Oprócz głównej funkcji - trawienia żywności, jest ona zaangażowana:
- w procesie podziału tłuszczów i białek
- pomaga rozpuszczać kwasy tłuszczowe i je wchłaniać
- niszczy drobnoustroje i wirusy, zachowuje korzystną florę jelitową
- uczestniczy w wchłanianiu witaminy, nierozpuszczalnych aminokwasów i kwasów tłuszczowych
Wiadomo, że komórki wątroby wytwarzają około 500-1500 ml wydzieliny dziennie. A woreczek żółciowy, poza trawieniem, zatrzymuje w sobie do 30-50 ml stężonej 5-10 razy żółci. Jeśli układ trawienny działa prawidłowo, żółć jest przechowywana w woreczku żółciowym i jest regularnie uwalniana do dwunastnicy.
Przy normalnej produkcji żółci jelito działa prawidłowo, dobrze rozwinięta odporność. Jednocześnie wszystkie narządy i układy w wystarczających ilościach otrzymują witaminy i substancje pożyteczne: kwasy tłuszczowe, sole, pigmenty, witaminy, enzymy.
W patologii żółć zaczyna być wrzucana do jamy brzusznej, powodując erozję, wrzody i zapalenie błony śluzowej. Zatory w żołądku nazywane są refluksem.
Skład wydzieliny wątrobowej
Głównymi składnikami żółci są kwasy tłuszczowe. Składają się z 67%, a ponadto zawierają:
- fosfolipidy 22%
- bilirubina 0,3%
- związki białkowe (immunoglobuliny) 4,5%
- jony metali
Przy niedostatecznym wytwarzaniu wydzieliny wątrobowej utrudnia trawienie białek i tłuszczów w jelicie. Prowadzi to do pojawienia się nadwagi. Dlatego kobiety odchudzające muszą monitorować prawidłowe funkcjonowanie wątroby i woreczka żółciowego. Ponadto choroby układu pokarmowego mogą powodować zapalenie jamy ustnej w jamie ustnej.
Co to jest cholestaza (cholestaza), gdzie to się dzieje, przyczyny
Wytwarzanie wydzieliny żółciowej występuje w wątrobie. Funkcją zbiornika jest woreczek żółciowy. Płyn żółciowy jest niezbędny do normalnego trawienia przyjmowanej żywności. Zastój żółci lub zastój żółci, stan, w którym wydzieliny żółciowe nie wchodzą do dwunastnicy. Dzieje się tak, gdy nie tworzy się w wątrobie lub nie zatrzymuje się na poziomie dróg żółciowych w wątrobie lub woreczku żółciowym. Lekarze rozróżniają 2 rodzaje stagnacji (cholestaza):
Pojawienie się cholestazy wewnątrzwątrobowej przyczynia się do wirusowych, alkoholowych i innych uszkodzeń komórek wątroby. Głównymi pozycjami są tutaj wirusowe zapalenie wątroby. Warto zauważyć, że niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków jest również niebezpieczne ze względu na występowanie cholestazy.
Dlatego konieczne jest ostrożne przyjmowanie leków psychotropowych, antyarytmicznych, przeciwrobaczych i przeciwdepresyjnych. Najczęściej zastój wewnątrzwątrobowy występuje u kobiet. Patologia rozwija się dość powoli.
Rozwój cholestazy pozawątrobowej przyczynia się do występowania mechanicznych barier odpływu żółci. Jest to charakterystyczne dla choroby kamicy żółciowej, raka dróg żółciowych i trzustki, zapalenia trzustki, wrzodu trawiennego i wad rozwojowych dróg żółciowych. Z taką samą częstotliwością występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Typową cechą jest szybki rozwój procesu.
W zależności od rodzaju przebiegu choroby istnieją:
- ostra cholestaza - gdy charakterystyczne objawy pojawiają się niespodziewanie i postępują intensywnie. Prowadzi to do znacznego pogorszenia stanu zdrowia.
- przewlekła cholestaza
Przy chronicznej stagnacji klinika jest łagodna. Objawy rozwijają się powoli przez długi czas. Obserwuje się osteodystrofię wątrobową - uszkodzenie kości. Zaczyna się pigmentacja skóry, złogi cholesterolu - ksantomy.
Ponadto stagnacja może występować zarówno w postaci lodowatej, jak i bez objawów żółtaczki.
Powoduje zjawiska cholestatyczne
Dlaczego występuje zastój żółci? Wśród głównych przyczyn stojącej żółci można podzielić na 3 grupy:
- szkodliwe skutki środowiska, siedzący tryb życia
- choroby narządów wewnętrznych - wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby narządów miednicy, zaostrzenie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, choroby endokrynologiczne, alergie pokarmowe, predyspozycje genetyczne, ciąża, brak równowagi hormonalnej
- zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych - odległe pęcherzyki żółciowe, wygięcia pęcherzyka żółciowego, blokada mechaniczna i kamienie w pęcherzu moczowym, dyskineza żółciowa i torbiele, marskość wątroby i łagodne i złośliwe guzy, gruźlica wątroby
Często stagnacja występuje na tle zatrucia pokarmowego, infekcji jelitowych, silnych wstrząsów psychicznych, inwazji robaków. Niezrównoważone odżywianie, brak środków i dieta również przyczyniają się do pojawienia się stagnacji.
I, oczywiście, niska aktywność fizyczna, nadużywanie kawy, alkohol również prowadzą do zastoju. Patologia często występuje w warunkach pooperacyjnych. Przede wszystkim ze względu na spadek prześwitu dróg żółciowych z powodu tworzenia się tam blizny.
Zagrożone są osoby powyżej czterdziestego roku życia. Ale w dzieciństwie stagnacja nie jest niczym niezwykłym. Pojawiają się z powodu nieprawidłowego położenia pęcherza moczowego, agenezy (nieobecności) pęcherza moczowego, podwójnego pęcherza moczowego, rozszerzonych dróg żółciowych, wrodzonej patologii. U starszego dziecka przyczyny zastoju są takie same jak u dorosłych.
Objawy zastoju żółci i leczenie u dorosłych i dzieci, cecha zastoju u kobiet w ciąży
W jaki sposób istnieje zastój żółci, objawy i leczenie u dzieci i dorosłych? U niektórych osób stan stały może być bezobjawowy. W innych intensywność objawów zależy od przyczyny stagnacji i indywidualnych cech.
Obraz kliniczny jest reprezentowany przez 3 główne czynniki:
- nadmierne wydzielanie żółci we krwi i tkankach
- zmniejszenie lub jego brak w jelicie
- wpływ składników żółciowych na komórki i kanaliki wątroby
Klinika patologii jest dość specyficzna.
Podstawowe objawy zastoju żółci
Podstawowe objawy to takie objawy, jak:
- ciężki świąd (zwłaszcza w nocy i zimą oraz po kontakcie z wodą)
- gorycz w ustach rano
- tępy napadowy ból i ból w prawym nadbrzuszu
- wzdęcia
Ból może się rozprzestrzeniać i cofać. Ból odczuwany jest w ramieniu, obojczyku lub łopatki. Mogą wystąpić bóle kolki.
Mocz staje się nasycony, ciemny kolor. A odchody, przeciwnie, stają się odbarwione, stają się szare - acholichny. Acholia jest spowodowana brakiem pigmentu stercobilinowego. Pozostałe objawy przedstawiono:
- nieustanne nudności, czasami towarzyszą wymioty
- nieprzyjemne odbijanie, zgaga i zgniły zapach z ust
- zaburzenia snu - nocna bezsenność i senność w ciągu dnia
- kwitną na języku, żółtym lub białym
- zdenerwowany stolec (biegunka), staje się częsty i cuchnący
- ból pleców
- letarg, ogólne osłabienie, nadmierne pocenie się
- trądzik na skórze
- zażółcenie skóry - żółtaczka obturacyjna, błony śluzowe i twardówka
Świąd z przekrwieniem wewnątrzwątrobowym
U niektórych pacjentów cierpiących na przekrwienie wewnątrzwątrobowe swędząca skóra zatruwa życie przez wiele miesięcy i lat. Stopniowo, głęboko, liczne drapanie pojawia się na ciele. Żółtość nie zawsze jest obserwowana.
Na powiekach mogą pojawić się żółte plamy. Często występuje zwiększenie wielkości wątroby - powiększenie wątroby. Czasami naruszeniu odpływu żółci towarzyszy wzrost temperatury. To mówi o obecności infekcji.
Gdy stojąca żółć zakłóca pracę trawienia. Jest to związane z rozwojem niewydolności wątroby, marskości wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zaburzeń wchłaniania witamin. Z kolei brak witamin może prowadzić do osteoporozy (możesz dowiedzieć się więcej na ten temat klikając na link) i beri-beri.
W przewlekłym procesie cierpi na to aktywność układu sercowo-naczyniowego. W większości przypadków występuje odwodnienie (odwodnienie). Krwawienie wzrasta, regeneracja tkanki jest zaburzona.
Objawy cholestazy u dzieci
Oprócz powszechnych objawów u dorosłych, zapalenie skóry jest charakterystyczne dla dzieci, może wystąpić opóźnienie wzrostu, problemy z funkcjonowaniem obwodowego układu nerwowego, utrata włosów - łysienie. Dziecko może odczuwać suchość skóry, żółknięcie (żółtaczka). Wokół oczu, na szyi, w fałdach dłoniowych, pod piersiami, płaskich, wyniosłych, miękkich formacjach żółtego koloru pojawiają się ogniskowe obrzęki skóry lub ksanthomy.
Często zmniejsza się apetyt, aż do niemal całkowitego odrzucenia pokarmu. Potem są nudności, kneblowanie. Odchody odbarwione, ból brzucha. Cechą zastoju w dzieciństwie jest bezobjawowy przebieg choroby. Kiedy charakterystyczne objawy pojawiają się już na etapie rozwoju powikłań.
Cholestaza u kobiet w ciąży
Stojąca żółć w czasie ciąży jest dość powszechna. Dotyczy około 3% kobiet w ciąży. W kobiecym ciele dokonuje się regulacji hormonalnej. Wzrost poziomu progesteronu i rozluźnienie mięśni gładkich, w tym dróg żółciowych.
Ze względu na wzrost wielkości macicy, organy poruszają się w górę. To czasami prowadzi do nadmiaru pęcherzyka żółciowego i przewodów.
Zakłócenie funkcji motorycznych pęcherza prowadzi do zjawisk cholestatycznych. Co spowalnia przepływ wydzielin żółciowych. Zwykle zjawiska te są charakterystyczne dla trzeciego trymestru ciąży. Charakteryzują się dyskomfortem w prawym nadbrzuszu, ciągłymi nudnościami, wymiotami. Wzdęcia i gorycz w ustach.
Cholestaza położnicza charakteryzuje się bolesnym swędzeniem dłoni i podeszew stóp. Jak również intensywny świąd, zwłaszcza w nocy.
15-20 dni po porodzie wszystkie objawy ustępują samoistnie. Wraz z normalizacją tła hormonalnego zastój kobiet w ciąży może przejść bez leków. Ale pamiętaj, aby potrzebować korekcji mocy.
Mimo to cholestaza u kobiet w ciąży jest bardzo niebezpieczna. Według statystyk WHO, w 20-60% może to prowadzić do przedwczesnego porodu. U 10% kobiet w ciąży patologia kończy się wewnątrzmacicznym obumieraniem płodu i śmiercią.
W kolejnych ciążach ponownie występuje 45-70% stagnacja. Dlatego, drogie przyszłe mamy, planując ciążę, zwracajcie uwagę na zdrowie swojego układu wątrobowo-żółciowego.
Leczenie leków, zabiegów chirurgicznych i środków ludowych
A teraz ta część artykułu, którą najbardziej lubi wielu czytelników. Czytamy, pamiętamy i idziemy do kliniki, aby nauczyć lekarza, jak nas leczyć. Ale poważnie, radzę ci, abyś nie samoleczył się i polegał na profesjonalistach.
Który specjalista powinien się najpierw skontaktować, jeśli żółć jest w zastoju? Do gastroenterologa, hepatologa i chirurga. Jeśli w Twojej klinice nie ma takich specjalistów, skontaktuj się z lokalnym lekarzem ogólnym. Lekarze określą przyczynę stagnacji i wybiorą metodę: leczenie farmakologiczne lub interwencję chirurgiczną.
Leczenie zachowawcze
Lekarz doradzi, jak sprawić, by żółć się odsunęła. Jak pozbyć się zastoju w czasie ciąży. Wybiera najlepsze leki. Pomoże zrównoważyć dietę, wybrać dietę. Leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyn choroby. Jeśli ich wyeliminowanie jest niemożliwe, terapia ma na celu zmniejszenie objawów.
Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie takich leków:
- leki przeciwbakteryjne, przeciwpasożytnicze - Biseptol, Metronidazol, Cyprofloksacyna
- tabletki skurczowe pęcherzyka żółciowego - holikenetiki
- tabletki stymulujące produkcję wydzielania żółci - choleretyki, fundusze oparte na kwasie ursodeoksycholowym (Ursofalk, Ursosan, Ursoliv, Choludexan, itp.), fundusze są dostępne w postaci kapsułek lub zawiesin do podawania doustnego, leki są przyjmowane 10-20 mg długo, do kilku miesięcy, koniecznie zapoznaj się z przeciwwskazaniami
- leki przeciwwymiotne, leki przeciwskurczowe
- przeciwutleniacze i witaminy
- maści i kremy w celu zmniejszenia i złagodzenia świądu, leki przeciwhistaminowe - Citrine, Tavegil
Leki choleretyczne dla dorosłych z bezruchem wydzielania (holikenetiki): flamin, magnezja, holosy, cholemax, sorbitol, holozer, hofitol, allahol. Najskuteczniejszymi hepatoprotektorami są Ademetionin, Essentiale, Gepabene.
Stosowanie leków homeopatycznych nie jest zabronione. Takich jak Galstena, biorą 1 tonę, do resorpcji 2 razy dziennie. Lub Gepar w ampułkach do wstrzykiwań. Narzędzie jest używane 1-2 razy w ciągu 7 dni przez 1-2 miesiące.
Oba leki są oparte na ostropestu plamistego. Pobudzają cholerę i wydzielanie z wątroby. Ponadto mają działanie przeciwskurczowe i przeciwzapalne.
Dodatkowo, w przypadku braku przeciwwskazań, można wykonać ślepą próbę lub rurkę z wodą mineralną. Aby usunąć drogi żółciowe i wyeliminować zespół zastoju.
Zabieg przeprowadza się wcześnie rano, na czczo, przy szklance wody mineralnej. Następnie układa się je po prawej stronie, po przygotowaniu ciepłej poduszki grzewczej.
Interwencja chirurgiczna
Co zrobić, jeśli odpływ żółci jest zakłócony? Jeśli cholestaza nie jest podatna na tradycyjne leczenie, stosuje się interwencje chirurgiczne. Na podstawie przyczyn i lokalizacji złego wypływu przeprowadzane są następujące operacje:
- endoskopowa litoekstrakcja - usuwanie kamieni
- usuwanie torbieli i nowotworów
- rozszerzenie światła żółci
- drenaż wspólnego przewodu żółciowego
- cholecystektomia - wycięcie pęcherzyka żółciowego
Korekta funkcjonowania zwieraczy w woreczku żółciowym. W celu wyzdrowienia w okresie pooperacyjnym zaleca się fizjoterapię, terapię wysiłkową.
Po cholecystektomii niezbędny jest ostropest plamisty i preparaty na jego bazie. Eliminuje rozstrojenie jelit, usuwa żółć, pomaga normalizować metabolizm tłuszczów. Aby wzmocnić efekt użycia go w kolekcji z nieśmiertelnikiem, nagietkiem i rdestem, pobranym przez 100 g. Dodać tam 50 g glistnika i ostropestu plus 200 g dzikiej róży. Wymieszać wszystko, zalać 2 łyżkami, dodać litr wrzącej wody, gotować na parze przez 20 minut, poczekać, przefiltrować. Brać przed posiłkami 150 ml kilka razy dziennie.
Środki ludowe w domu
Jak pozbyć się zastałych środków na żółć? Istnieje duża liczba wywarów i naparów, które mają pozytywny efekt terapeutyczny. Na przykład, aby powstrzymać żółć przed stagnacją, przygotowują:
- Ziele dziurawca, kwiaty nieśmiertelnika i stygmatyzowana kukurydza posiekaj i wymieszaj w równych proporcjach, 10 gram powstałej mieszaniny zalej ¼ l. gotująca się woda, nalegać, ochłodzić, przefiltrować. Weź 1/3 szklanki przed posiłkami, trzy razy dziennie.
- Przygotuj 10 g pokrzywy i 20 g owoców dzikiej róży, wymieszaj, wybierz 15 g mieszanki, dodaj szklankę wrzącej wody i wody przez 20 minut, ostudzić, wypij szklankę przed posiłkami dwa razy dziennie
- Przygotuj kolekcję glistnika, mięty, gęsiej volki, melisy, 10 g otrzymanej mieszanki, zagotuj w 200 ml wody, nalegaj na ostygnięcie, spożyj do jedzenia, rano 300 ml
- dobrze wpływa na odpływ mieszanki świeżych soków z buraków, marchwi i jabłek w równych proporcjach. Sok pije się po posiłku, 150 ml
- Odwar z owsa jest popularny w terapii tajnego wydzielania - 20 g ziarna jest parzone w 500 ml wody, parzone przez 30 minut, spożywane przed posiłkami kilka razy dziennie, owies można zastąpić preparatem farmaceutycznym „Ovesol”
Ziołowe preparaty normalizują żółtko, leczą wątrobę i ciało jako całość. Usuwają toksyny. Nasycaj organizm witaminami i minerałami. Oczyść krew, pozbądź się ciała pasożytów. Zapobiegaj powstawaniu kamieni. Ważną rolę odgrywa tu sok brzozowy, o którym można przeczytać, klikając łącze.
Przepisuje bardzo dużo naparów i każdy wybiera dla siebie odpowiednią opcję. Ponownie, nie zapomnij najpierw skonsultować się z lekarzem, aby nie skrzywdzić ukochanej osoby.
Dieta
Dieta koniecznie uwzględniona w kompleksowym leczeniu zespołu cholestatycznego. Dieta obejmuje żywność o wysokiej zawartości białka. Tłuszcze przeciwnie należy ograniczyć do 40 gramów dziennie. Ze względu na problemy z ich absorpcją z powodu małego przepływu żółci. Nie zaleca się drastycznej zmiany diety. Nie jedz suchych ryb, nadużywaj smażonych i pieprzowych potraw.
W większości przypadków podczas ciąży zazwyczaj pozbywamy się stagnacji poprzez dietę. Unikanie w miarę możliwości używania narkotyków. Podstawowe zasady żywienia:
- jeść 5-6 razy dziennie, w małych porcjach
- chude ryby i mięso, drób
- nie jedz smażonych, słonych, pikantnych potraw
- wykluczyć alkohol i napoje gazowane, czekoladę
Lepiej porzucić zieleń - cebulę, szczaw. Wyklucz rzodkiewki i rzodkiewki, rośliny strączkowe, grzyby. Jedz więcej owoców i warzyw, niskotłuszczowych produktów mlecznych. Jedzenie powinno być bardzo ciepłe. Zimne potrawy będą musiały zostać porzucone. Gotowanie powinno być gotowane na parze. W większości przypadków przepisywana jest dieta nr 5. Proponuję obejrzeć film o tym:
Ćwiczenia pomagające ustalić normalny przepływ tajemnicy
Ponieważ hipodynamia jest przyczyną słabego odpływu żółci, ważne jest, aby zmienić styl życia. Przede wszystkim powinieneś mieć więcej świeżego powietrza. Zacznij chodzić (zwróć uwagę na Nordic Nordic Walking).
Pływać, tańczyć, robić poranne ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe. Ćwicz na brzuchu i po prawej stronie. Ale wyeliminuj napięcie statyczne mięśni brzucha.
Kup sobie dużą kulkę silikonową (fitball). Eksperci uważają, że praktykowanie go zwiększy przepływ krwi w wątrobie i pęcherzu. Ćwiczenia zaczynają się od chodzenia na miejscu.
Konieczne jest ukończenie jednolitego oddychania za pomocą przepony, stopniowo przechodząc do swobodnego oddychania. Ten prosty zestaw ćwiczeń może być używany jako poranne ćwiczenie lub w innym dogodnym czasie. Najważniejsze, żeby nie być leniwym, a dzięki wątrobie nie potrwa to długo.
Diagnostyka
Chcę podkreślić, przed wybraniem metody leczenia, koniecznie przeprowadź pełną diagnozę. Obejmuje badanie przedmiotowe i wywiad. Na podstawie wyników których lekarz przepisuje dodatkowe badania:
- laboratoryjne badania krwi - ogólny i biochemiczny, koagulogram krwi w celu określenia zdolności krzepnięcia, analiza wirusowego zapalenia wątroby i przeciwciał przeciwko infekcjom pasożytniczym
- badanie moczu na urobilinę
- metody instrumentalne - USG, cholangiopankreatografia rezonansu endoskopowego i komputerowego lub rezonansu magnetycznego, wątroba, przewód, scintiografia pęcherza moczowego, cholangiografia
Zazwyczaj niedokrwistość, podwyższenie poziomu leukocytów i OB są rejestrowane w ogólnym badaniu krwi. W analizie biochemicznej obserwujemy podwyższony poziom bilirubiny - całkowity i sprzężony, podwyższony poziom cholesterolu, podwyższone enzymy - ALT, AST, fosfataza alkaliczna.
Ponadto zaleca się sprawdzenie robaków i ocenę stanu odporności.
Komplikacje
Przede wszystkim niebezpieczeństwo zastoju żółci leży w rozwoju różnych patologii. Stagnacja może prowadzić do alergii. Który objawia się świądem, letargiem, wysypką na ciele, słabym apetytem i nerwowością.
Ponadto gęsta żółć powoduje powstawanie kamienia i ukrycie piasku. Pojawiają się objawy dyspeptyczne. Zaparcia na przemian z biegunką. Absorpcja jelitowa jest osłabiona, a organizm otrzymuje mniej składników odżywczych.
Możliwe przejście zjawisk cholestatycznych w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w obecności kamieni w woreczku żółciowym. A on z kolei może prowadzić do zapalenia trzustki (zapalenia trzustki) lub kamieni żółciowych. Długotrwała stagnacja może prowadzić do śmierci hepatocytów i ognisk martwicy miąższu.
Jeśli żółć nie dostanie się do jelita, aktywność lipazy spada. Tłuszcze i białka są słabo rozbite i częściowo dostają się do krwi. Trudne przejście glukozy w glikogen. Może to prowadzić do cukrzycy.
Nadmiar cholesterolu, który jest częścią żółci, z powodu stagnacji jest słabo widoczny. Występuje hipercholesterinemia, która przyspiesza powstawanie miażdżycy.
Stagnacja wydzielania żółci w przewodach może powodować zapalenie dróg żółciowych, zwłóknienie. Brak witamin ma również negatywny wpływ. Tak więc niedobór witaminy A prowadzi do upośledzenia widzenia o zmierzchu.
Brak witaminy D prowadzi do zmniejszenia mineralizacji kości i zmiękczenia. Przy braku witaminy A i D w tym samym czasie dochodzi do naruszenia wchłaniania Ca. Tkanka kostna staje się mniej gęsta i rozwija się osteoporoza kości.
Cholestaza z usuniętym woreczkiem żółciowym
Niewątpliwie chirurgiczne wycięcie pęcherzyka żółciowego zaburza naturalny proces trawienia pokarmu. Bardzo często prowadzi to do zapalenia przewodów wątrobowych i pozawątrobowych. Po zabiegu wydzielina wątrobowa wpływa bezpośrednio do jelita.
Procesy zapalne w szlakach wątrobowych mogą występować asymptomatycznie (zwykle w postaci przewlekłej) lub, przeciwnie, bardzo wyraźne, w okresie zaostrzenia. Jednocześnie pojawiają się następujące symptomy:
- napady ciągłych nudności, wymiotów
- znaczny wzrost temperatury, któremu towarzyszą dreszcze i poty, ogólne osłabienie
- ból w prawym podbrzuszu z projekcją w prawym ramieniu
- żółta skóra i twardówka oka
- spadek ciśnienia krwi
- w ustach jest gorycz - pojawia się na etapie adaptacji do nowych warunków funkcjonowania, przyjęcie enzymów, które pomagają w trawieniu, może złagodzić ten objaw
Objawy kliniczne mogą być słabo zaznaczone lub odwrotnie, choroba może się szybko rozwinąć. W tym okresie istnieje ryzyko posocznicy - zatrucie krwi. A to z kolei może być śmiertelne.
Główną przyczyną tych objawów jest zastój żółci. Powstanie z zablokowania przewodów wydalniczych kamieniem, ze zwężeniem (zwężeniem) światła przewodów, powstaniem tkanki bliznowatej. Zakażenia drobnoustrojami dołączają do procesu z powodu utraty wątrobowego wydzielania właściwości dezynfekujących.
Usunięto cholestazę z usuniętym woreczkiem żółciowym
Ta patologia jest leczona w szpitalu. Zabieg dobierany jest indywidualnie i bardzo ostrożnie. I tylko lekarz może to zrobić. Terapia ma głównie na celu złagodzenie objawów.
Aby złagodzić zespół bólowy, przepisywane są leki przeciwskurczowe (na przykład no-spa, duspatalin, olimetin). Hepatoprotektory pomagają zmniejszyć obciążenie wątroby. Leki cholesterolowe ułatwiają proces uwalniania się ze stagnacji z nadmiarem żółci.
Jeśli przepływ żółci zostanie zakłócony z powodu mechanicznej niedrożności w świetle przewodu żółciowego, wymagana będzie interwencja chirurgiczna. Jest przeprowadzana lub endoskopowo, odprowadzając kanały, aby usunąć kamienie i bliznę. Lub wykonaj operację brzucha z poważniejszymi zmianami.
Środki zapobiegawcze
Przede wszystkim środki zapobiegawcze mają na celu zrównoważoną dietę i przestrzeganie zaleceń. Ważne jest, aby utrzymać wagę pod kontrolą. Zacznij się aktywnie poruszać. Powinien porzucić złe nawyki, unikać stresu. Aby stymulować ruchliwość jelit.
Regularnie przechodź badania profilaktyczne. Zwłaszcza jeśli w historii istnieje genetyczna predyspozycja. Ważna wczesna diagnoza i leczenie chorób towarzyszących. Ponieważ z czasem wykryta choroba i odpowiednie leczenie doprowadzą do korzystnego wyniku.
Dowiedzieliśmy się, że stagnacja żółci to objawy i leczenie na różne sposoby, które mogą być stosowane tradycyjnie i w domu, co może być przyczyną. Rozważaliśmy problemy diagnozy i zapobiegania, analizowaliśmy, co należy zrobić i czego należy unikać. Poznaliśmy cechy diety na choroby, jakie ćwiczenia mogą złagodzić ten stan. Przeanalizowano, jak cholestaza wpływa na ciążę. Zapoznanie z nowoczesnymi lekami żółciopędnymi.
Pomyśl zanim zaangażujesz się w autodiagnozę i samoleczenie, powierz to ekspertom!
Zastój żółci: objawy i leczenie cholestazy
Późne leczenie tej patologii może prowadzić do rozwoju poważnych chorób. Na przykład kobieta, która zamierza zostać matką, taka komplikacja może prowadzić do aborcji.
Według statystyk medycznych 20% ludności świata cierpi na stagnację żółci. Brak diety, częsty stres i uczucia, siedzący tryb życia, fast food, zaburzenia hormonalne - wszystko to może być jedną z przyczyn choroby.
Jakie jest niebezpieczeństwo?
Cholestaza, która jest zastojem żółci i zmniejszeniem ilości jej wejścia do dwunastnicy, może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej, w postaci lodowatej lub zniekształconej. W zależności od przyczyny cholestazy dzieli się na wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe.
Staza żółciowa jest poważną patologią, która może zakłócać pełne funkcjonowanie procesów metabolicznych i prowadzić do zakłócenia całego przewodu pokarmowego. Więcej o naruszeniu odpływu żółci →
Późne leczenie cholestazy może wywołać rozwój tak poważnych chorób, jak:
Objawy cholestazy
Identyfikacja głównych objawów cholestazy jest dość łatwa.
Wraz ze stagnacją żółci pacjent zazwyczaj ma:
- zaparcie lub biegunka;
- tępy prawy ból w nadbrzuszu;
- powiększona wątroba;
- Żółtość białek oczu i skóry;
- lekkie odchody i ciemny mocz;
- uporczywy świąd, zwłaszcza na rękach i stopach;
- częste odbijanie;
- nudności i możliwe wymioty;
- gorycz i nieprzyjemny zapach w ustach;
- letarg;
- ciągła senność;
- chroniczne zmęczenie.
Objawy takich objawów powinny być powodem do natychmiastowego leczenia lekarza i poddania się pełnej diagnozie, aby uniknąć rozwoju możliwych powikłań.
Przyczyny choroby
Przyczyny zastoju żółci w pęcherzu mogą być zupełnie inne.
Główną rolę w rozwoju tej patologii odgrywa naruszenie diety i diety, w tym:
- Nadużywanie alkoholu;
- Nadmierne spożycie pikantnych, smażonych lub tłustych potraw;
- Długie przerwy między posiłkami.
Często prowadzi do długotrwałego braku aktywności fizycznej i niskiej mobilności cholestazy.
Ponadto przyczyny stagnacji żółci można znaleźć w obecności takich chorób i stanów, jak:
- dysfunkcja układu hormonalnego i ośrodkowego układu nerwowego;
- niewydolność hormonalna u kobiet w ciąży;
- zapalenie trzustki;
- wrzód żołądka i zapalenie żołądka;
- naruszenie syntezy składników żółciowych;
- choroba kamicy żółciowej;
- słabe mięśnie woreczka żółciowego;
- patologia dróg żółciowych;
- choroby zakaźne przewodu pokarmowego;
- choroba miednicy;
- infekcje pasożytnicze;
- silny długotrwały stres;
- stan po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Czasami zastój żółci występuje po zażyciu pewnych leków, takich jak antybiotyki (zwłaszcza penicylina) lub sterydy anaboliczne.
Należy zauważyć, że cholestaza może wystąpić nie tylko u dorosłych, ale także u dziecka. Główne przyczyny stagnacji żółci u dzieci są niezgodne z dietą, przyjmowaniem niektórych leków i chorobami zakaźnymi w przeszłości.
Zastój żółci po cholecystektomii
U zdrowej osoby żółć z wątroby dostaje się do pęcherzyka żółciowego, gdzie stopniowo gromadząc osiąga wymaganą koncentrację. Po wejściu w śpiączkę żółć z pęcherzyka żółciowego jest wrzucana do dwunastnicy, gdzie ułatwia trawienie i wchłanianie tłuszczu.
Po usunięciu pęcherzyka żółciowego, odpływ żółci do dwunastnicy następuje bezpośrednio z wątroby, dlatego ma niższe stężenie i może pełnić funkcję soku trawiennego tylko dla małych porcji żywności.
Niezastosowanie się do prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego prowadzi do zastoju żółci w wątrobie, co może prowadzić do zapalenia w pasmach wewnątrzwątrobowych lub zapalenia dróg żółciowych i tworzenia w nich kamieni.
Terapia
Leczenie stojącej żółci zazwyczaj przeprowadza się na kilka sposobów:
- Walka z zastojem żółci;
- Eliminacja świądu;
- Poprawa i wsparcie wątroby.
- antybiotyki (w obecności procesów zapalnych);
- żółciowe środki żółciowe;
cholekinetyka aktywująca skurcz woreczka żółciowego; - leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, a także specjalne kremy i maści do łagodzenia świądu;
- leki na bazie kwasu ursodeoksycholowego, wypierające i eliminujące toksyczny kwas żółciowy;
- hepatoprotektory służące do ochrony i poprawy wątroby.
Jako leki przeciwzapalne i żółciopędne można stosować takie środki ludowe, jak napary lub wywary z kory mniszka lekarskiego, agawy, nieśmiertelnika, hypericum i kruszyny, które jednak powinny być stosowane tylko po konsultacji ze specjalistą. Nie zaleca się samoleczenia stojącej żółci, a podczas ciąży i dzieci jest surowo zabronione.
Czasami przy braku przeciwwskazań dla pacjenta, wraz z takimi środkami ludowymi, jak odwary i napary z ziół leczniczych, przepisuje się ślepą rurkę, dzięki której można umyć drogi żółciowe w domu i wyeliminować zastój żółci.
W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne w celu rozszerzenia dróg żółciowych. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana poprzez kilka nakłuć w sposób endoskopowy, co pozwala pacjentowi na odzyskanie dość szybko po zabiegu i eliminuje potrzebę szycia.
Dieta
W czasie leczenia, jak również po usunięciu pęcherzyka żółciowego, pacjentowi cierpiącemu na cholestazę przepisuje się specjalną dietę, która pomaga poprawić funkcjonowanie narządu i zmniejsza ryzyko rozwoju kamicy żółciowej.
Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach co najmniej sześć razy dziennie, z wyjątkiem zbyt gorących lub zimnych napojów i potraw.
- świeże owoce i warzywa;
- chleb pełnoziarnisty;
- płatki owsiane;
- brązowy ryż;
- chudy drób, mięso, ryby;
- orzeszki ziemne;
- produkty mleczne o niskiej zawartości ryżu.
Z diety należy wykluczyć:
- alkohol;
- bogate buliony;
- pieczenie;
- Konserwy;
- grzyby;
- czekolada;
- kakao i kawa.
Ponadto pacjentowi zaleca się codzienne przyjmowanie leczniczej wody mineralnej.
Zapobieganie chorobom
Leczenie i zapobieganie cholestazie obejmuje zapobieganie występowaniu chorób pęcherzyka żółciowego, dróg wydalniczych i wątroby, które przyczyniają się do stagnacji żółci.
Ponieważ można zastosować środki zapobiegawcze:
- Terminowe leczenie przewlekłych chorób układu żółciowego;
- Regularne badania narządów trawiennych, zwłaszcza podczas planowania ciąży;
- Łatwe bieganie lub chodzenie rano;
- Długie spacery na świeżym powietrzu;
- Wykonywanie specjalnych ćwiczeń fizycznych;
- Pływanie;
- Masaż leczniczy.
Przestrzeganie spokojnego stanu psycho-emocjonalnego i zbilansowanej diety, odrzucenie silnego alkoholu i przejadanie się pomoże również stymulować woreczek żółciowy, zapobiegając w ten sposób zastojom żółci.
Jakie jest niebezpieczeństwo zastoju żółci i jak sobie z tym poradzić
Objawy takiej patologii jako cholestazy zwykle nie są traktowane przez ludzi poważnie. Ale czasami ta dolegliwość może mieć poważne konsekwencje, jeśli nie zostanie leczona na czas.
Co to jest cholestaza
Żółć jest ważnym elementem w pracy wątroby i woreczka żółciowego. Odgrywa szczególną rolę w procesie trawienia i przyswajania korzystnych składników dzięki obecności w nim kwasów żółciowych. Specyficzną funkcją tego płynu w organizmie człowieka jest rozkład tłuszczów. Usuwa toksyny i przenosi nadmiar cholesterolu, zapobiega stagnacji.
Przyczyny choroby
Zakłócenie odpływu żółci powoduje różne nieprawidłowości, w tym stagnację, w wielu układach ciała. Przyczyny tego stanu są zazwyczaj:
- Siedzący tryb życia;
- Stres;
- Choroby narządów wewnętrznych (zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzody żołądka i dwunastnicy);
- Niewłaściwe odżywianie;
- Picie alkoholu;
- Zmiany poziomu hormonów (typowe podczas ciąży);
- Nadwaga;
- Wrodzone nieprawidłowości pęcherza moczowego.
Odrębna grupa ryzyka obejmuje pacjentów z usuniętym pęcherzem. Po tej operacji przepływ żółci do dwunastnicy następuje bezpośrednio z wątroby. Stężenie żółci jest zmniejszone, więc możliwe jest normalne trawienie tylko małych porcji żywności.
W przypadku jakiegokolwiek naruszenia reżimu i diety u ludzi, drogi żółciowe mogą się zapalić, aw najgorszym przypadku kamienie mogą się tworzyć i stagnować. Objawy choroby powodują stały dyskomfort u osoby. Kiedy obserwuje się naruszenia odpływu żółci u pacjenta:
- Biegunka lub zaparcie;
- Zażółcenie skóry;
- Goryczka w ustach;
- Nudności lub wymioty;
- Tępy ból w prawym hipochondrium w woreczku żółciowym;
- Świąd na rękach i stopach;
- Zwiększone zmęczenie;
- Senność;
- Obniżenie ciśnienia krwi;
- Steatorrhea;
- Ciemny mocz;
- Obrzęk kończyn dolnych;
- Drażliwość.
Naruszenie wchłaniania pierwiastków śladowych prowadzi do niedoboru witaminy K, rozwija się tzw. Ślepota nocna. Jeśli zauważysz, że masz problemy ze wzrokiem o zmierzchu, musisz najpierw sprawdzić stan wątroby i pęcherza, a nie pobiec do optyka.
Co to jest niebezpieczna cholestaza
Jeśli normalny przepływ żółci nie występuje, proces rozszczepiania i trawienia tłuszczów jest zakłócany. Wchodzą do krwi w dużych ilościach. Takie odchylenie wpływa na przemianę glukozy w glikogen. Rezultatem może być cukrzyca.
Żółć zawiera cholesterol. Jeśli jego ruch jest zakłócony, nadmiar cholesterolu nie jest wydalany z organizmu. Ta sytuacja jest obarczona rozwojem miażdżycy.
Stagnacji żółci towarzyszy zapalenie przewodów żółciowych i wątroby. Sytuację pogarsza tworzenie kamieni i zmiany w tkance wątroby, dochodzi do martwicy poszczególnych odcinków miąższu.
Wraz ze stagnacją współistniejącą chorobą jest zapalenie błony śluzowej żołądka. Wynika to z „odwrotnego przepływu” żółci z dwunastnicy. W wyniku zjawisk cholestatycznych we krwi zwiększa się zawartość bilirubiny. Rezultatem jego akumulacji jest ogólne zatrucie organizmu.
Późne leczenie i diagnoza stagnacji w woreczku żółciowym mogą prowadzić do następujących chorób:
- Niedobór witaminy;
- Zapalenie cholewki;
- Zapalenie dróg żółciowych;
- Choroba kamicy żółciowej;
- Marskość wątroby;
- Osteoporoza;
- Niewydolność wątroby;
- Śmiertelne.
Jakie rodzaje chorób są podzielone
Występuje cholestaza pozawątrobowa i wewnątrzwątrobowa, występująca w postaci ostrej lub przewlekłej. Zastój pozawątrobowy występuje w wyniku ucisku przewodów, głównie w kamicy żółciowej. Wewnątrzwątrobowa postać przekrwienia objawia się w postaci zapalenia wewnątrz wątroby i zaburzeń w dwunastnicy.
Kształt przepływu stagnacji żółci dzieli się na:
- Morfologiczne (żółć gromadzi się wewnątrz przewodów, wątroba powiększa się, dochodzi do śmierci hepatocytów);
- Funkcjonalne (stosunek składników w składzie żółci jest zaburzony, jego odpływ spowalnia);
- Kliniczne (składniki żółci wchodzą do krwi).
W zależności od stanu skóry wydalają: żółciową i anicteryczną formę cholestazy.
Zgodnie z mechanizmem występowania patologia dzieli się na typy:
- Razem (żółć nie wchodzi do dwunastnicy);
- Częściowe (spadek przepływu żółci);
- Dysocjacyjne (opóźnienie wydalania poszczególnych składników żółci).
Cholestaza w czasie ciąży
Stagnacja żółci w okresie noszenia dziecka występuje na tle zmian w tle hormonalnym kobiety. Wiodącą rolę w tym procesie odgrywa progesteron, który odpowiada za rozluźnienie mięśni gładkich jelita, macicy, żółci i pęcherza moczowego.
Zastój żółci rozwija się głównie w trzecim trymestrze ciąży i charakteryzuje się dystroficznym uszkodzeniem tkanki wątroby.
Patologia objawia się następującymi objawami:
- Ciężkie swędzenie, szczególnie z dłoni i stóp;
- Przebarwienia moczu na ciemny brąz;
- Przebarwienia skóry;
- Utrata masy ciała;
- Słabość
2-3 tygodnie po urodzeniu hormony normalizują się, a objawy cholestazy znikają. Jeśli choroba jest ciężka, mogą wystąpić komplikacje zarówno u przyszłej matki, jak i dziecka. Obejmują one:
- Przedwczesny poród;
- Bradykardia u dziecka;
- Śmierć noworodka.
Objawy cholestazy u dzieci
Zazwyczaj rozwój stagnacji żółci u dzieci następuje z powodu patologii dróg żółciowych. Ale to nie jedyny czynnik powodujący cholestazę. Wśród możliwych powodów są:
- Choroby wirusowe;
- Robaczyca;
- Wrodzone zaburzenia metaboliczne;
- Niewydolność serca;
- Zapalenie dróg żółciowych;
- Nowotwory;
- Leki.
Patologia u dzieci objawia się prawie takimi samymi objawami, jak u dorosłych.
- Świąd i wysypka;
- Żółtaczka;
- Tępy ból w prawym nadbrzuszu;
- Nudności i wymioty;
- Krwawiące dziąsła;
- Temperatura
Jeśli lekarz zdiagnozuje cholestazę u dziecka, konieczne będzie leczenie szpitalne.
Rodzaje leczenia zastoju żółci
W zależności od przyczyny, która spowodowała nieprzyjemną dolegliwość, lekarz określa taktykę leczenia - szybką, medyczną lub objawową.
W pierwszym przypadku używane są następujące leki:
- Antybiotyki;
- Cholekinetyka (w celu poprawy aktywności skurczowej woreczka żółciowego);
- Choleryka (aby stymulować produkcję żółci);
- Fundusze z wymiotów;
- Leki przeciwhistaminowe łagodzące podrażnienia skóry.
W cholestazie leki żółciopędne i hepatoprotektory są prawie zawsze przepisywane. Do najbardziej skutecznych i sprawdzonych można zaliczyć Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral. Aby uzyskać kompleksową walkę z chorobą, pacjentowi należy przepisać jakiś kompleks witamin.
Jak pozbyć się objawów stagnacji żółci
Greckie słowo cholestasis w tłumaczeniu oznacza „stagnację żółci”. Lekarze pod tym pojęciem sugerują patologię, w której zakłóca się produkcję w wątrobie i usuwanie żółci z organizmu. Sekret gromadzi się w hepatocytach, przewodach i pęcherzu, występują objawy zastoju żółci.
Powody
Gastroenterolodzy rozróżniają dwa typy patologii, w których występuje naruszenie odpływu żółci. Zespół cholestazy wątrobowej rozwija się z powodu negatywnego wpływu na organizm alkoholu. A częstymi przyczynami tego typu stagnacji żółci są infekcje wirusowe: zapalenie wątroby, brodawczak i inne. Przewlekłe choroby, które zakłócają strukturę komórek wątroby i dróg żółciowych, również prowadzą do pojawienia się zastoju żółci.
Pozagrobowe naruszenie odpływu żółci jest wynikiem mechanicznej przeszkody, która zakłóca normalny obieg. Dzieje się tak z następującymi patologiami:
- choroba kamicy żółciowej;
- zwężające zapalenie trzustki;
- dyskineza żółciowa;
- wrzód dwunastnicy;
- nowotwory trzustki i narządów jamy brzusznej;
- niepowodzenia funkcjonalne w systemie zastawek dróg żółciowych.
Gastroenterolodzy twierdzą, że odczuwając pierwsze objawy zastoju żółci, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Rzeczywiście, bez terminowego leczenia, patologia w ciągu zaledwie kilku miesięcy może prowadzić do poważnego stanu - marskości wątroby.
Jakie jest niebezpieczeństwo zastoju żółci
Żółć odgrywa ważną rolę w procesie trawienia. Promuje rozkład i trawienie tłuszczów z żywności, aktywuje enzymy trzustkowe, obniża poziom kwasowości soku żołądkowego, bez niego witaminy rozpuszczalne w tłuszczach nie są wchłaniane.
Kiedy odpływ żółci do dwunastnicy zostaje zaburzony, nadmiar cholesterolu zostaje zatrzymany w organizmie, powodując miażdżycę. Niepowodzenie syntezy glikogenu z glukozy staje się warunkiem wstępnym wystąpienia cukrzycy i innych zaburzeń metabolicznych.
Stagnacja żółci w woreczku żółciowym powoduje zapalenie tego narządu, często powoduje powstawanie piasku i kamieni. Jeśli nie leczysz cholestazy w czasie, sprowokuje to inne patologie:
- niestrawność związana z niedostatecznym podziałem i trawieniem pokarmu;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego, przejściowe w marskości wątroby - z powodu rozwoju mikroflory bakteryjnej;
- osteoporoza i niedobór witamin z powodu niedostatecznego wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D).
Długotrwała stagnacja żółci prowadzi do wzrostu poziomu bilirubiny i jej ponownego wejścia do krwi. Wynikająca z tego bilirubinemia powoduje zatrucie w organizmie.
Objawy stagnacji
Zespołowi cholestatycznemu zawsze towarzyszą objawy charakterystyczne dla upośledzenia czynności wątroby. Głównym objawem, który natychmiast powoduje myślenie o problemie, jest dyskomfort w prawym obszarze hipochondrium. Po naciśnięciu wątroba jest delikatna i obolała. Równolegle występuje świąd. Odcień moczu zmienia się - staje się ciemny w kolorze, a także odchody, które przeciwnie stają się jaśniejsze.
Możliwe jest określenie, że odpływ żółci został zakłócony przez inne znaki:
- nawracające nudności, odbijanie i wymioty;
- zażółcenie skóry, zewnętrzna powłoka oczu (w ciężkich przypadkach);
- nieprzyjemny zapach z ust.
Gdy skurcze żółci woreczka żółciowego są wyrzucane do górnego przewodu pokarmowego. Prowadzi to do ataków zgagi, goryczy w ustach. Aby żółć z żołądka nie naruszała trawienia, lekarze zalecają powstrzymanie się od obfitych obiadów.
Większość osób z zespołem cholestazy skarży się na brak apetytu, suchość w ustach i gorzki beknięcie. Jeśli stan skóry nagle się pogorszył - pojawił się łupież, wysypka o charakterze alergicznym lub małe podskórne wzrosty, znak ten powinien być również powodem do zwrócenia uwagi na pracę wątroby i układu żółciowego.
Zastój żółci podczas ciąży
Wewnątrzwątrobowa zastój żółci często występuje u kobiet w ciąży. Zjawisko to spowodowane jest kompresją narządów przez rosnący płód. Ale częściej problem powstaje na tle restrukturyzacji hormonalnej, która zachodzi w ciele przyszłej matki.
Ważny czynnik, który może powodować cholestazę - dziedziczność.
Lekarze zauważyli, że stagnacja u kobiet w ciąży pojawia się częściej w trzecim trymestrze ciąży i gdy kobieta nosi dziecko w zimnej porze roku. Najjaśniejszym objawem jest silny świąd skóry. Rozciąga się na wewnętrzną powierzchnię dłoni, stóp, twarzy, szyi. Stan kobiety jest zwykle normalizowany kilka dni po porodzie.
W ciężkiej postaci cholestazy w czasie ciąży występują klasyczne oznaki zastoju żółci: ciemnienie moczu, zabarwienie skóry i białek oczu na żółto. Stan ten zagraża początkiem porodu przedwczesnego, a także ciężkiemu krwotokowi poporodowemu. Istnieje niebezpieczeństwo dla życia dziecka.
Cholestaza dziecięca
Z powodu stagnacji żółci nikt nie jest ubezpieczony, w tym dzieci. Cholestaza u dzieci może być wrodzona, gdy w wątrobie nie ma dróg żółciowych. Ta forma choroby jest najcięższa i wymaga pilnej operacji. Zwężenie brodawki Vatera, które powoduje problem u niemowląt, leczy się metodą chirurgiczną. Czasami przekrwienie występuje z powodu nagromadzenia ascaris w przewodzie żółciowym lub zgięcia tego organu.
Bez odpowiedniego leczenia zastój żółci u dziecka szybko przekształca się w poważniejsze patologie, dlatego ważne jest, aby znać objawy wskazujące na problem:
- świąd;
- żółte ciało i twardówka;
- Ksantomy - lekko żółte nad skórą, tworzenie żółtego odcienia, miękkie w dotyku;
- ból w prawym nadbrzuszu;
- brak apetytu, nudności.
Diagnoza zastoju żółci
Jeśli pojawi się problem taki jak zastoinowy woreczek żółciowy, konieczne jest zwrócenie się o pomoc do terapeuty lub gastroenterologa. Specjalista zaplanuje badanie, które określi przyczynę złego samopoczucia.
Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie i badanie pacjenta. Palpacja pozwala ocenić stopień powiększenia wątroby i ból związany z faktem, że żółć normalnie nie może przejść. Następnie wyznaczane są badania laboratoryjne. Standardowa lista diagnostyczna zawiera następujące elementy:
- badania krwi - ogólne, dla przeciwciał przeciwko robakom, biochemia (bilirubina, cholesterol, kwasy żółciowe, inne);
- analiza kału (w celu identyfikacji robaków);
- badanie moczu na urobilinę.
Aby zidentyfikować przyczyny stagnacji żółci pomaga ultradźwięki. Czasami konieczna jest biopsja wątroby, cholangografia, esophagogastroduodenoscopy. A także można użyć metody obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.
Leczenie stojącej żółci
Gdy zaburza się przepływ żółci, terapię wybiera specjalista. Skupia się na objawach choroby i powodach, które ją wywołały. Przyjmowanie zalecanych przez lekarza środków farmakologicznych i przestrzeganie zaleceń dotyczących sposobu żywienia dają dobry efekt terapeutyczny i pomagają usunąć żółć z organizmu. Ale czasami lekarze muszą sięgnąć po metody chirurgiczne.
Leczenie lekami
Podstawą leczenia farmakologicznego cholestazy bez ciężkiej niedrożności (zwężenie przewodów) jest prawie zawsze przepisywanie leków zawierających kwas ursodeoksycholowy.
Substancja ta jest obecna we własnej żółci wytwarzanej przez organizm ludzki. Jego funkcją jest neutralizacja toksycznych kwasów żółciowych, a także zmniejszenie ilości syntetyzowanego cholesterolu i zapobieganie jego wchłanianiu, gdy wchodzi do jelita. Otrzymując takie leki jak Ursofalk, Ursosan, Holatsid stymuluje produkcję żółci, jednocześnie zapobiegając tworzeniu się gęstych skrzepów i przyczyniając się do rozpuszczania istniejących kamieni.
Leczenie zastoju żółci w woreczku żółciowym za pomocą środków opartych na kwasie ursodeoksycholowym jest konieczne przez długi czas - od kilku miesięcy do półtora roku.
Dawka leku, którą należy przyjąć, aby usunąć kamień lub skutecznie usunąć żółć, lekarz oczekuje indywidualnie, koncentrując się na wadze pacjenta. Nie należy wykorzystywać środków z tej grupy, jeśli pojawiły się objawy cholestazy z powodu takich patologii:
- dyskineza żółciowa;
- ciężka niewydolność czynnościowa narządów wewnętrznych;
- ostre zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- marskość wątroby;
- obecność formacji wapniowych w woreczku żółciowym.
Pewnie wyznaczone środki zapobiegające akumulacji i stymulujące wydalanie żółci z organizmu. Wszystkie zawierają składniki roślinne, które mają korzystny wpływ na wątrobę i mają minimalne skutki uboczne. Najbardziej skuteczne leki to:
Pomagają poprawić odpływ żółci, a jednocześnie usuwają złe preparaty ziołowe zawierające cholesterol, które lekarz może zamówić w dowolnej aptece. Pij leki ziołowe - numer kolekcji 2 lub 3, których czas określa lekarz prowadzący, 2-3 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkiem.
Homeopatia jest również bardzo skuteczna w leczeniu takich stanów, jak zastój żółci. Eksperci zalecają tabletki i krople Galsten lub roztwór do wstrzykiwań Hepar Compositum. Zawierają wiele składników pochodzenia roślinnego i biologicznego, ale podstawą jest ostropest plamisty zawierający kompleks: różne flawonoidy, witamina K niezbędna do krzepnięcia krwi i kwas linolowy.
Leczenie chirurgiczne
W zależności od pochodzenia patologii, w której żółć zaczyna się stagnować, lekarze muszą stosować różne metody chirurgiczne w celu normalizacji stanu pacjenta:
- minimalnie inwazyjne usuwanie gęstych skrzepów z pęcherzyka żółciowego i przewodów (laparoskopia);
- wycięcie guza, który stał się przeszkodą w odpływie żółci;
- montaż specjalnych rozszerzaczy - stent w kanałach;
- dylatacja (balon) rozszerzenie kanałów podczas ich zwężania.
Operacje chirurgiczne wykonywane są również na zwieraczach, co pozwala pozbyć się zastoju żółci i poprawić normalne funkcjonowanie narządów trawiennych. W przypadku wrodzonej patologii - atrezja dróg żółciowych, w której nie ma przewodów, konieczna jest operacja w celu utworzenia dróg żółciowych lub przeszczepu wątroby w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka.
Tradycyjne metody leczenia
Lekarze, gastroenterolodzy, przepisujący leki, zazwyczaj zalecają, aby nie rezygnować z używania środków ludowych w celu normalizacji przepływu żółci. Spośród wielu sławnych warto oprzeć się na kilku najbardziej dostępnych i skutecznych.
Obserwuje się dobry efekt, jeśli przez półtora miesiąca bierze się mieszaninę równych części soku z marchwi, słodkich jabłek, buraków. Trzeba pić tak smaczne i zdrowe narzędzie 1-1,5 godziny po posiłku trzy razy dziennie.
30-40 minut przed jedzeniem warto użyć szklanki lekko ciepłej wody z łyżką soku z cytryny lub octu jabłkowego z łyżeczką miodu dodaną do roztworu. Taki napój nie tylko powoduje, że żółć porusza się bardziej aktywnie, ale także dobrze wzmacnia naczynia krwionośne.
Jednym z najbardziej przydatnych produktów dla zdrowej wątroby jest świeży, niesolony smalec. Jeśli każdego dnia na pustym żołądku zjesz kawałek (aż do połowy pudełka zapałek) ząbkiem czosnku, układ żółciowy dostraja się do skutecznej pracy, toksyny nagromadzone w nim zostaną usunięte z wątroby.
Należy pamiętać, że każda popularna metoda leczenia da wynik pozytywny tylko wtedy, gdy zostanie zastosowana w połączeniu z lekami przepisanymi przez specjalistę.
Terapia dietetyczna
Bez względu na sposób postępowania w stagnacji żółci, nie przynosi pożądanego efektu, jeśli pacjent nie przestrzega zalecanej przez lekarza diety - ataki wystąpią ponownie.
Aby uniknąć pogorszenia, należy przepisać dietę terapeutyczną numer 5. Oznacza to całkowite wykluczenie z diety bogatego bulionu mięsnego i rybnego, tłustego mięsa, smażonych potraw. A także musisz zapomnieć o konserwacji i marynatach, daniach gotowych, świeżych wypiekach.
Lista zalecanych produktów obejmuje następujące elementy:
- świeże owoce i warzywa;
- chude mięso, drób, ryby - gotowane, duszone, parzone lub pieczone;
- rośliny strączkowe
- orzechy, nasiona dyni, len;
- Oleje roślinne - oliwka, dynia, sezam, rzepak i siemię lniane.
Z tendencją do zastoju żółci ważne jest, aby nie robić długich przerw między posiłkami. Lepiej jest jeść przez cały dzień, obserwując co 2-3 godziny w małych porcjach. Tylko w tym przypadku żółć będzie regularnie wydalana do dwunastnicy.