Leczenie zapalenia wątroby typu C: najskuteczniejsze metody i środki

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zmianą zapalną wirusa wątroby. Zainfekowani ludzie potrzebują terapii, która zatrzyma rozwój powikłań i przywróci funkcjonalną aktywność wątroby. Wielu dorosłych pacjentów wraca do zdrowia, nawet z ciężkimi objawami.

Obecnie leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje jednoczesne stosowanie kilku środków przeciwwirusowych w celu uzyskania maksymalnego efektu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) lub „czuły zabójca” to zakaźna choroba zapalna wątroby wywołana przez wirus zapalenia wątroby typu C. Ryzyko zakażenia nie zależy od ludzkiego genotypu i czynników dziedzicznych.

Choroba jest ostra i przewlekła. Jeśli pacjent jest po raz pierwszy zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C, rozwija się ostra postać choroby - tak zwana „nowa infekcja”.

U niektórych pacjentów wirus zachowuje swoją aktywność przez 6 miesięcy lub dłużej, co determinuje obciążenie wirusowe organizmu. W tym przypadku mówimy o postaci przewlekłej. Ryzyko rozwoju przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C zależy od wieku, w którym dana osoba została po raz pierwszy zakażona. Im niższy wiek, tym wyższe ryzyko uszkodzenia wątroby.

Wiele osób zakażonych może nie odczuwać wyraźnych objawów choroby wątroby i bez trudu pozbyć się wirusa. Ułatwia to terminowa terapia lekami przeciwwirusowymi.

HCV jest w stanie przetrwać poza organizmem ludzkim przez 7 dni. Okres inkubacji choroby wynosi średnio 75 dni, jednak może wynosić od 30 do 180 dni. Za pomocą metod laboratoryjnych można wykryć obecność wirusa w organizmie 30-60 dni po zakażeniu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez krew i inne płyny ustrojowe od osoby zakażonej - chorego klinicznie lub nosiciela wirusa. Główne metody transmisji wirusa to:

  • stosunek płciowy bez użycia prezerwatyw, ponieważ wirus może być przenoszony przez płyny nasienne i pochwowe;
  • ponowne użycie igły do ​​wstrzykiwań;
  • stosowanie niesterylnego sprzętu podczas zabiegów chirurgicznych i stomatologicznych, w salonach tatuażu i piercingu;
  • użycie maszynki do golenia lub szczoteczki do zębów osoby zakażonej;
  • transfuzja pacjenta.

Wirus nie jest przenoszony przez kaszel i drogą kałowo-doustną.

Żółta twardówka oczu - najwcześniejszy charakterystyczny objaw nieprawidłowości w wątrobie.

W początkowych stadiach choroby występują wspólne objawy charakterystyczne dla wielu patologii, rozwija się zatrucie organizmu. U dzieci poniżej 5 roku życia i osób z wypaczoną odpowiedzią immunologiczną nie ma charakterystycznych objawów.

Głównymi objawami wirusowego zapalenia wątroby są takie objawy, jak:

  • zażółcenie skóry i twardówki oczu (żółtaczka);
  • ciemny mocz;
  • silne zmęczenie;
  • nudności;
  • wymioty;
  • ból w prawym nadbrzuszu;
  • utrata apetytu;
  • ból stawów;
  • przebarwienie kału.

Kiedy się pojawią, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Pomoże to zapobiec wystąpieniu powikłań choroby, takich jak ostra niewydolność wątroby, marskość wątroby i rak.

Charakterystyczny stan pacjenta z ciężkimi objawami i obecnością wszystkich tych objawów nie wskazuje na zakażenie wirusem zapalenia wątroby. Ostateczna diagnoza wymaga potwierdzenia laboratoryjnego. Badania krwi, w szczególności określenie antygenu powierzchniowego wirusa, pozwalają nam odróżnić charakter rozwoju choroby - ostrego lub przewlekłego. Użyj także następujących metod diagnostycznych:

  • USG, które pozwala określić stopień uszkodzenia makroskopowego wątroby;
  • biopsja wątroby, która jest wykonywana w celu wykrycia cząstek wirusowych w tkance i wyjaśnienia stopnia mikroskopowego uszkodzenia narządów.

Przy najmniejszym podejrzeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem. W celu dokładnej diagnozy należy potwierdzić lub zaprzeczyć chorobie następujących specjalistów:

  • Gastroenterolog - specjalizuje się w patologiach przewodu pokarmowego;
  • Hepatolog - leczy choroby wątroby;
  • specjalista chorób zakaźnych - specjalizuje się w chorobach zakaźnych.

Doświadczony lekarz na podstawie dokładnej historii, ogólnego stanu i badania, badania palpacyjnego, perkusji, osłuchiwania, dodatkowych metod badawczych, dokona prawidłowej diagnozy i wybierze najbardziej skuteczne leczenie.

Nie ma specyficznej terapii zapalenia wątroby typu C. Dlatego skuteczne leczenie rozpoczyna się od zapobiegania zakażeniu.

Jeśli badanie krwi wskazuje na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C po 6 miesiącach leczenia choroby, daje to powód do zdiagnozowania postaci przewlekłej. Wskazuje to na niezdolność układu odpornościowego do usuwania wirusa z organizmu, w wyniku czego krąży on we krwi i uszkadza wątrobę.

Terapia przewlekłego zapalenia wątroby oparta na stosowaniu leków przeciwwirusowych. Należą do nich tenofowir (Viread), entekawir (Baraclude).

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia leki te mają największą zdolność do hamowania wirusa zapalenia wątroby typu C. Rzadko prowadzą do rozwoju oporności na leki. Skutków ubocznych jest znacznie mniej.

W przypadku wykrycia zakażenia zaleca się przyjmowanie jednej pigułki dziennie przez miesiąc, po czym obserwuje się znaczące zmniejszenie objawów zapalenia wątroby typu C. Leki przeciwwirusowe mogą jedynie tłumić replikację, to znaczy rozmnażanie wirusa. Dlatego większość ludzi powinna kontynuować to leczenie przez całe życie. Pozwoli to na trwałe wyeliminować objawy choroby.

W rzadkich przypadkach zapalenie wątroby leczy się sofosbuwirem, daklataswirem. Leki te są bardziej skuteczne, ale wciąż mniej powszechne.

Ten lek różni się od innych leków tym, że działa tylko na patogen wirusa zapalenia wątroby typu C. Sofosbuwir ma następujące zalety:

  • powoduje niewielkie skutki uboczne;
  • łatwo tolerowane przez osoby starsze;
  • zwiększa skuteczność leczenia, dzięki czemu czas trwania leczenia zmniejsza się o dwa do trzech razy;
  • pozwala odmówić dodatkowej terapii interferonem;
  • stosowany w leczeniu pacjentów zakażonych HIV.

Sofosbuwir celowo blokuje polimerazę RNA wirusa, zatrzymując w ten sposób jego rozwój i rozmnażanie.

Przebieg leczenia trwa 12 tygodni.

W żadnym wypadku nie można samoleczyć. Tylko wykwalifikowany lekarz może wybrać niezbędne schematy leczenia.

Jest to wysoce specyficzny lek bezpośredniego działania, który ma tropizm tylko przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Jednak, w przeciwieństwie do poprzedniego leku, daklataswir nie jest stosowany jako środek monoterapii. Ponieważ jest on stosowany jako część schematu leczenia skojarzonego, należy go stosować ostrożnie. Zaleca się zapoznanie z instrukcją stosowania wszystkich leków w połączeniu (asunaprewir i / lub peginterferon alfa + rybawiryna).

Przyjmowanie tego leku może powodować niewielkie skutki uboczne. Na przykład ból głowy, biegunka, nudności, zmęczenie. W rzadkich przypadkach rozwój ciężkiej objawowej bradykardii nie jest wykluczony.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie daklataswiru z następującymi lekami:

  • leki przeciwpadaczkowe - karbamazepina, okskarbazepina, fenobarbital, fenytoina;
  • leki przeciwbakteryjne - ryfampicyna, ryfabutyna, ryfapentyna;
  • ogólnoustrojowe glukokortykoidy - deksametazon;
  • Leki ziołowe - leki Hypericum perforatum.

Często stosowane i leki o działaniu bezpośrednim, takie jak interferon alfa-2b (Intron A). Jest to syntetyczny lek analogiczny do ludzkiego interferonu. Pomaga walczyć z infekcjami.

Jest najczęściej stosowany w leczeniu młodych ludzi, którzy chcą uniknąć długotrwałej terapii zapalenia wątroby. Interferon podaje się kobietom, które planują ciążę przez kilka lat po ukończeniu cyklu leczenia zapalenia wątroby i są stosowane bezpośrednio podczas ciąży.

Przeszczep wątroby pozostaje najskuteczniejszym sposobem leczenia. Jeśli do tego ciała doszło do poważnych szkód, operacja jest jedynym rozwiązaniem.

Osobom należącym do grupy ryzyka zaleca się monitorowanie. Obejmują one:

  • partnerzy seksualni chorych;
  • ludzie, którzy wstrzykują narkotyki;
  • ludzie, których bliscy krewni cierpią na przewlekłe zapalenie wątroby;
  • urzędnicy służby zdrowia, którzy zajmują się zarażonymi ludźmi;
  • pacjenci hemodializowani;
  • Osoby zakażone HIV;
  • pacjenci poddawani chemioterapii;
  • ludzie z chorobą popromienną;
  • kobiety w ciąży.

Ponieważ wiele osób nie rozwija objawów zapalenia wątroby typu C, choroba jest często diagnozowana losowo dziesiątki lat po początkowej infekcji. Jednak choroba nie jest zdaniem.

W przypadku pierwotnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C zaleca się unikać alkoholu, ograniczać palenie, ograniczać tłuszcze i pikantne potrawy (ma to wpływ na stres w wątrobie) i natychmiast skontaktować się z doświadczonym specjalistą. W razie potrzeby musisz przejść dodatkowe testy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zakaźną wątroby, która może wystąpić w każdym wieku. Dzięki wczesnej diagnostyce choroby możliwe jest całkowite wyleczenie. Terapia przeciwwirusowa może zapobiec rozwojowi powikłań, takich jak marskość wątroby i rak wątroby.

Leczenie jest często złożone, obejmuje kilka leków jednocześnie. W bardziej zaawansowanych przypadkach stosuje się terapie niekonserwatywne. Ważne jest, aby raz w roku skonsultować się z lekarzem w celu wykrycia obecności wirusa na czas.

Proste ludowe metody leczenia wirusa zapalenia wątroby typu C.

Leczenie zapalenia wątroby typu C środkami ludowymi jest wskazane, aby dodać do terapii farmakologicznej, ponieważ nowoczesna medycyna nie ma skutecznych leków przeciwko tej patologii. Stosowanie niekonwencjonalnych metod leczenia jest dość skuteczne. Ale w tym celu chory musi zmienić swój styl życia w pozytywnym kierunku.

Używając niekonwencjonalnych metod

Tradycyjna medycyna oferuje szeroką gamę substancji i związków, aby pozbyć się choroby. Każdy może wybrać odpowiednią i niedrogą metodę indywidualnego leczenia. Polecam użyć:

Czy możliwe jest wyleczenie zapalenia wątroby za pomocą takich metod? Odpowiedź brzmi: nie. Nietradycyjne metody tylko wspierają aktywność organizmu, osłabiają wirusa, pełnią funkcję detoksykacji.

Dlatego w takich przypadkach stosuje się tradycyjne metody leczenia:

  • jeśli patologia jest łagodna;
  • kiedy pacjent nie ma funduszy na leki antywirusowe;
  • kiedy konieczne jest uniknięcie silnych skutków ubocznych powodujących interferon i rybawirynę.

W przewlekłym zapaleniu wątroby nietradycyjne terapie są skierowane do:

  1. W celu zwiększenia separacji żółci i wydzielania enzymów.
  2. Aby zwalczać stany zapalne i reakcje alergiczne.
  3. Aby złagodzić spazmy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest całkowicie niemożliwe do wyleczenia. Aby procedury były skuteczne, należy rozpocząć zwalczanie infekcji natychmiast po jej wykryciu. Wraz z przyjmowaniem leków pacjent powinien spróbować zrezygnować ze wszystkich szkodliwych uzależnień, aby w jak największym stopniu uniknąć stresujących chwil. Konieczne jest przestrzeganie zdrowego stylu życia i diety.

Umiarkowane ćwiczenia, właściwy odpoczynek, prawidłowy sen są niezbędnymi składnikami w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby za pomocą środków ludowych. Gdy trening fizyczny jest możliwy, układ mięśniowy pomoże wątrobie usunąć amoniak z organizmu (produkt metabolizmu). Jest to silna substancja trująca. Wykonywanie wszystkich procedur regularnie i w połączeniu pomoże utrzymać pracę organizmu w trybie normalnym.

Rośliny lecznicze

Praca głównego gruczołu ciała w wirusowym zapaleniu wątroby typu C pomoże wspierać leki ziołowe:

  1. Odwar z nasion ostu. 3 łyżki. l rozdrobnione nasiona roślin zalać wrzącą wodą (0,5 l). Trzymaj w łaźni wodnej, aż pozostanie tylko połowa kompozycji. Powstały wywar należy przefiltrować. Aby korzystać z tego narzędzia, powinno być od 30 do 60 dni 1 łyżka. l po jedzeniu 3 razy dziennie. Lek pomaga przywrócić komórki gruczołu.
  2. Nalewka z ostu. W ciągu 14 dni w 1 litrze wódki nalegaj na 100 g nasion rośliny. Pij kompozycję 4 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami przez 2 miesiące. Wymaga to 0,5 łyżeczki. Oznacza dodawanie w 1/2 szklanki wody.
  3. Proszek korzenia mniszka lekarskiego. Dokładnie umyć kłącza rośliny i wysuszyć (powinna się dobrze rozbić). Zmiel korzeń, aby zrobić mąkę. Weź proszek 1 łyżeczka. przed jedzeniem. Ten lek jest łagodnym środkiem przeczyszczającym i żółciopędnym.
  4. Korzeń lukrecji. Leki z niego stymulują produkcję żółci. Hamuje to aktywność wirusa zapalenia wątroby, co sprzyja zmniejszeniu stanu zapalnego w wątrobie.
  5. Odwar ze nieobranych nasion owsa. To narzędzie pomoże pozbyć się chronicznego zmęczenia i słabości. Przygotowanie ziaren owsa ma właściwości adsorpcyjne, które pomagają oczyścić komórki wątroby i jelit. Również w składzie owsa znajdują się aminokwasy i witaminy, które pomagają utrzymać odporność.
  6. Ciemiernik kaukaski. Roślina ta jest trująca, ale ma znaczący wpływ na poprawę stanu wątroby. Potrafi przywrócić wszystkie swoje funkcje i przywrócić metabolizm, ponieważ zabija wszystkie szkodniki (mikroby, grzyby, wirusy), które żyją we krwi i limfie. Zaleca się, aby po rozpoczęciu leczenia zamrażarka Kaukaska zakończyła główny kurs terapeutyczny. Napar należy wypić przed snem przez 1 rok. Tylko tak długi kurs pomoże wyleczyć organizm z jakiejkolwiek infekcji w organizmie.
  7. Stygmaty kukurydzy. Leczą przewlekłe i ostre zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby zapalne pęcherzyka żółciowego. Piętno stosuje się w postaci infuzji lub wywaru przed początkiem powrotu do zdrowia. Do produkcji infuzji wymaga 1 łyżka. l gotowy surowiec zalać 1 szklanką wrzącej wody. Domagaj się przez 2 godziny. Pij 30 minut przed posiłkiem przez 2-3 łyżki. l od 3 do 5 razy dziennie. Zwykle przyjmowane 3 razy dziennie po 1/3 filiżanki. Aby zrobić wywar, musisz wziąć 1 łyżeczkę. piętno kukurydzy i gotować przez około 30 minut w 0,5 litra wody w łaźni wodnej. Następnie pozwól mu parzyć przez 1 godzinę. Weź 0,5 kubka cztery razy dziennie.
  8. Czarna rzodkiewka. Wyciśnij 0,5 litra soku z mielonej świeżej rzodkiewki i wymieszaj z 1 szklanką płynnego miodu. Pij trzy razy dziennie po 2 łyżki. l przed snem.
  9. Odwar z rumianku. Stosuje się go jako lewatywę, gdy żółtość pojawia się na skórze twarzy.
  10. Napar z stokrotek wieloletnich. Roślina z góry nalega na zimną, przegotowaną wodę. Spożywaj 1/2 szklanki w 3 dawkach dziennie.
  11. Infuzja lubczyku z liści lub nasion. 4 g surowców potrzebnych do napełnienia 1,5 litra zimnej wody. Kompozycję pozostawia się do zaparzenia przez około 3 godziny. Dokładnie przeciąż. Pij 1 łyżka. l 4 razy dziennie.

Produkty ziołowe zapalenia wątroby

Trening ziołowy jest skutecznym środkiem w walce z chorobą. Opłaty za przepisy i opisy sposobów leczenia patologii:

  1. Kolekcja obejmuje znamiona kukurydzy, korzeń mniszka lekarskiego, trawę Hypericum perforatum, Cmin piaszczystą (nieśmiertelnik), nagietek leczniczy, liście brzozy, pokrzywę (nie obejmuje zwiększonej krzepliwości krwi), suszone owoce dzikiej róży, korzeń lukrecji. 1 st. l posiekaj wszystkie zioła w dowolny dostępny sposób i wymieszaj. Weź 1 łyżkę. l wymieszać i zalać 1 szklanką przegotowanej wody. Odstaw na około 2 godziny. Odcedź napar, dodaj przegotowaną wodę. Powinien zrobić pełną szklankę. Środki do stosowania w postaci ciepła 3 razy dziennie przez 20 minut przed posiłkami.
  2. Ziołolecznictwo na zapalenie wątroby typu C z owoców kopru włoskiego i dzikiej róży, liści brzozy, kwiatostanów nagietka, ziół glistnika, dziurawca i suszonych kwiatów, korzeni mniszka lekarskiego, znamiona kukurydzy. Mieszanina tych składników w równych ilościach powinna być wylana 0,5 litra wrzącej wody. Domagaj się przez 7 godzin. Powstała kompozycja musi pić 3 razy dziennie kilka minut przed posiłkami. Polecam rano, parząc zioła w miodowej wodzie. Konieczne jest przeprowadzenie 3 sesji zabiegowych z przerwami na 1,5 miesiąca.
  3. Kolekcja ziół składa się z korzeni łopianu i elekamanu, z dodatkiem skrzypu polnego, krwawnika, rdestu, wrotyczu pospolitego, szałwii, chałupy i liści łopianu. Kompozycja zawiera również kwiaty Hypericum i rumianku. Pamiętaj, aby uwzględnić skład bioder brązowy. Każdy składnik należy pobrać w 10 g, posiekać i wymieszać. 2 łyżki. l skład zalać 0,5 litra wrzącej wody. Fito-kolekcja wymaga nalegania około 2-3 godzin w pojemnikach z zamkniętą pokrywą. Użyj leku w 1/3 szklanki i 3 razy dziennie.

Juice Therapy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest wystarczająco złe, aby leczyć się za pomocą różnych naturalnych soków:

  1. Lemon. Wymagany sok z 1 mieszanki owocowej z 1 łyżeczką. soda Powstałą mieszaninę należy spożyć 5 minut po przygotowaniu. Sesje terapeutyczne odbywają się przez 3 dni, z przerwami 3-4 dni, aż pacjent poczuje się lepiej. Sok cytrynowy jest używany w innej recepturze. Aby to zrobić, będziesz potrzebować soku z pół owocu, 1 szklanki wody mineralnej i 1 łyżka. l kochanie
  2. Marchewka. Promuje łagodne oczyszczanie gruczołu i jego przywrócenie na poziomie komórek. Napój powinien być świeżo przygotowany z wysokiej jakości surowców. Jest całkowicie nieszkodliwy. Dozwolone jest picie tyle, ile chcesz. Świetnym rozwiązaniem jest użycie świeżego soku z marchwi rano. Dobrze jest też pić kilka razy dziennie. Zaleca się mieszanie soku z buraków (1/4 szklanki) i marchwi (1 szklanka).
  3. Sok z kapusty. Dolegliwości są podatne na leczenie, jeśli stosujesz 1 szklankę świeżego napoju owocowego 2-3 razy dziennie. Zanim wypijesz napoje z kapusty lub buraków, muszą stać około 4-8 godzin.
  4. Nektar jagodowy. W największej liczbie użytecznych enzymów zawierają liście, które blokują działanie wirusa.

Wraz z tymi przepisami, wirusowe zapalenie wątroby typu C można wyleczyć za pomocą kontrastujących procedur wodnych i terapii fizycznej. Korzystając z niekonwencjonalnych metod, zawsze warto omówić ich stosowanie z lekarzem.

Środki ludowe na zapalenie wątroby typu C

Ponadto istnieją również środki ludowe, które pomagają złagodzić objawy i leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C, jednak stosowność i skuteczność ich stosowania w każdym przypadku należy skonsultować z lekarzem.

Terapia lekowa i homeopatyczna

Główne cele tradycyjnego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C to:

  • zmniejszenie stężenia wirusa lub jego całkowitego usunięcia z organizmu;
  • zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie procesu zapalnego;
  • zapobieganie konwersji zapalenia wątroby do raka wątroby lub marskości wątroby.

Wszystkie schematy leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C opierają się na preparacie interferonu alfa w połączeniu z rybawiryną, którego stosowanie zwiększa szanse organizmu na pozbycie się wirusa. Główną cechą tego leku - blokowanie rozprzestrzeniania się infekcji i wykluczenie infekcji całej wątroby.

Jednak te leki są bardzo drogie iz reguły powodują tak poważne skutki uboczne, jak depresja, gorączka, nudności, bóle głowy i ciągłe zmęczenie. Dlatego bardzo ważne jest skorelowanie oczekiwanego efektu terapeutycznego z możliwymi niepożądanymi konsekwencjami przyjmowania tych leków.

Wysoka zdolność wirusów zapalenia wątroby typu C do mutacji sprawia, że ​​choroba jest trudna do wyleczenia. Istnieje wiele dowodów na to, że leki homeopatyczne wytwarzane na bazie mikrodoz do srebra i miedzi mają zdolności zwiększające przeciwwirusowe możliwości układu odpornościowego. Akceptacja miedzi w ostrym zapaleniu wątroby prowadzi do normalizacji obrazu morfologicznego i przywrócenia odpowiedniego poziomu miedzi w wątrobie. Połączone działanie srebra i miedzi daje jeszcze bardziej zauważalne wyniki immunostymulacji.

Soki terapeutyczne i wywary

Obok terapii farmakologicznej zapalenia wątroby typu C, popularne metody leczenia, które ograniczają się do leczenia podtrzymującego, mają na celu zmniejszenie szkodliwego działania wirusa, detoksykację i utrzymanie funkcjonowania wątroby.

Tradycyjne przepisy, dzięki którym można z powodzeniem radzić sobie z różnymi formami zapalenia wątroby typu C i łagodzić objawy choroby, obejmują stosowanie świeżych soków z warzyw, jagód, owoców cytrusowych, które przed użyciem należy bronić przez co najmniej 4 godziny, a także napoje przygotowane na ich podstawie.

  • świeży sok z kapusty w szklance kilka razy dziennie, do którego można dodać jedną czwartą soku z buraków;
  • świeżo przygotowany sok z dyni, który należy wypić pół szklanki dziennie;
  • wywary, napoje owocowe, soki z jagód;

Poniższe popularne przepisy okazały się również doskonałe w walce z zapaleniem wątroby:

  1. Sok z połowy cytryny zmieszany ze szklanką wody mineralnej i miodu, przyjmowany w ilości jednej łyżki stołowej, którą należy przyjmować codziennie.
  2. Sok z jednej cytryny, zmieszany z łyżeczką sody, do użycia w 5 minut po przygotowaniu. Terapię prowadzi się przez kursy przez 3 dni z 3-dniowymi przerwami przed ustąpieniem objawów i poprawą stanu pacjenta.
  3. Sok z 2 cytryn zmieszany z sokiem z 2 główek czosnku. Recepcja oznacza dwa razy dziennie po kilku godzinach od zjedzenia łyżeczki. Po kwadransie po tym trzeba wypić napój przygotowany z 1/3 szklanki przegotowanej wody i świeżo wyciśniętego soku z buraków. Kurs terapeutyczny trwa 1 miesiąc.
  4. Chroń w piekarniku 1,5 kg cebuli i 3 szklanki cukru, aż syrop będzie żółty. Po przefiltrowaniu wziąć jedną łyżkę rano i wieczorem na pusty żołądek, a następnie wypić ćwierć szklanki soku bulw topinambura po kwadransie. Możesz jeść za kwadrans. Zabieg ten przeprowadza się przez co najmniej 2 miesiące.
  5. 1 litr soku z czarnej rzodkwi z miodem, podany w ilości 500 ml, trzy razy dziennie, przez kilka łyżek stołowych.

Ziołowa terapia zapalenia wątroby

Całkiem skutecznie udowodniono leczenie tej choroby za pomocą ziół i opłat specjalnych. W szczególności tradycyjni uzdrowiciele zalecają picie:

  • 4-5 razy dziennie na łyk wywaru z jedwabiu kukurydzianego;
  • 2 szklanki bulionowych liści brzozy i pąków ze szczyptą sody oczyszczonej w 500 ml wody;
  • para łyków kiszonej kapusty;
  • herbata z liśćmi mięty i miodem.

Popularne w zapaleniu wątroby typu C są następujące przepisy ludowe:

  1. 6 łyżek posiekanego ostropestu zalać litrem wrzącej wody i zagotować w łaźni wodnej przed odparowaniem cieczy o połowę. Odcedzony bulion trzy razy dziennie, łyżka na 1-2 miesiące.
  2. Wlać litr wrzącej wody i nalegać na 7 godzin 4 łyżki stołowe mieszanki składającej się z:
    • 2 części kwiatów nagietka, znamiona kukurydzy, zioła glistnika, owoce kopru włoskiego i korzenie mniszka lekarskiego;
    • 3 kawałki Hypericum;
    • 4 części suszonych liści trawy i brzozy;
    • 5 owoców dzikiej róży.
      Weź szklankę pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie. Rano warto wypić ten sam napar, parząc go z miodem. Zabieg składa się z 3 kursów z przerwami 1,5 miesiąca.
  3. Zmiel korzeń mniszka lekarskiego z wrzącą wodą, a następnie nalegaj co najmniej 40 minut. Weź przed posiłkiem jedną łyżkę stołową przed posiłkami.
  4. Mieszanina wykonana z 50 g cukru, zizifusa i orzeszków ziemnych, wzięta w 250 ml wrzącej wody i gotować przez pół godziny. Chłodzony napar do picia w nocy przez miesiąc.
  5. 4 łyżki kolekcji, składające się z równych części owoców dzikiej róży, liści łopianu, korzeni omanu i łopianu, kwiatów rumianku farmaceutycznego i Hypericum perforatum, pospolitej trawy winorośli, góralskiego ptaka, krwawnika, szałwii, wrotyczu i skrzypu polnego, zalać jeden funt cyprysu; i nalegaj na godziny. Weź 3 razy dziennie po połowę lub jedną trzecią szklanki.

Przepisy ludowe

Oprócz soków i ziół, w leczeniu zapalenia wątroby typu C stosuje się różne inne tradycyjne metody.

Główne pozycje w tym zajmują:

  1. Terapia miodem Ten naturalny produkt:
    • zawiera pierwiastki śladowe niezbędne do wątroby;
    • zapobiega rozwojowi stanu zapalnego;
    • doskonale wyświetla żółć.
      W przewlekłym zapaleniu wątroby leczenie miodem odbywa się dwa razy w roku przez 2 miesiące. Aby to zrobić, przygotuj napój składający się z ciepłej wody (250 ml) z rozpuszczonym w nim miodem (1 łyżka stołowa), który wypija się jednym haustem. Przed użyciem tego ludowego środka należy wziąć pod uwagę poziom kwasowości soku żołądkowego.
  2. Propolis Ten unikalny produkt pszczelarski ma działanie ochronne, przeciwutleniające i przeciwwirusowe, dzięki czemu:
    • uszkodzone komórki wątroby zostają przywrócone;
    • aktywacja produkcji enzymów i procesów utleniania;
    • pozytywne zmiany zachodzą w układzie odpornościowym.
      Metody aplikacji propolisu są różne. W domu najczęściej używane:
    • cały produkt, żując go z miodem;
    • wodny roztwór do spożycia.
  3. Mumie. Nazywany ludowym uzdrowicielem cudowny balsam, ten produkt:
    • przywraca wątrobę;
    • pomaga jej tkankom emitować dwutlenek węgla i nasycać tlenem. Środki ludowe do leczenia zapalenia wątroby typu C:
    • Rozpuścić 15 g mumii w 500 ml wody podgrzanej do 70 ° C. Początkowa dawka 25 kropli, wziąć pół godziny przed posiłkami, stopniowo zwiększając do 60 kropli w ciągu tygodnia, po czym odbiór środków doprowadzić do jednej łyżeczki dwa razy dziennie.
    • 3 g mumii rozpuszcza się w schłodzonej przegotowanej wodzie i pije przez 10 dni trzy razy dziennie z 5-dniową przerwą. Leczenie należy prowadzić do całkowitego wyzdrowienia.
    • 4 g mumii rozpuszcza się w ciepłym mleku z miodem i sokiem z winogron lub jagód. Pij rano przed posiłkiem, a wieczorem - przed snem, chwytając surowe domowe jajko. Przebieg terapii wynosi 1 miesiąc.
  4. Owies W 3 litrach zimnej wody zalać 300 g dobrze przemytego owsa i gotować przez 20 minut, trzymając w ogniu bez pokrywy. Rosół Ostuzhenny butelkowany o pojemności 0,75 litra, z których każdy powinien być wypity w ciągu jednego dnia, zapchany miodem. Kurs trwa 3 miesiące.
  5. Dynia Bardzo przydatne jest, aby wirusowe zapalenie wątroby typu C spożywał funt miazgi dyni w postaci pieczonej, gotowanej lub surowej, wcierając w grubą tarkę z dodatkiem kwaśnej śmietany.
  6. Chrzan Dobry efekt w leczeniu chorób wątroby daje stosowanie korzeni tej rośliny. 1,5 łyżki startego chrzanu należy zalać pół litra wrzącej wody, nalegać 3 godziny i przecedzić. Gotowy wlew stosowany w postaci kompresów nałożonych na dotknięty narząd przez 40 minut.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C środkami ludowymi będzie skuteczne, pomoże złagodzić nieprzyjemne objawy i przyniesie oczekiwany rezultat, jeśli pacjent właściwie potraktuje swoje zdrowie: prowadzić zdrowy tryb życia, stosować dietę i specjalny schemat, zrezygnować ze wszystkich złych nawyków i zmniejszyć liczbę stresujących sytuacji.

Metody leczenia zapalenia wątroby

Ta książka nie jest podręcznikiem medycznym. Wszystkie zalecenia muszą zostać uzgodnione z lekarzem.


Rozdział 1 Struktura i funkcja wątroby


Struktura wątroby

Wątroba jest największym gruczołem w organizmie kręgowców, w tym w organizmie człowieka. Ten niesparowany narząd jest wyjątkowy i niezastąpiony: po usunięciu wątroby, w przeciwieństwie do, na przykład, ze śledziony lub żołądka, osoba nie może żyć, a po 1–5 dniach nieuchronnie umiera. Dlatego choroby lub nieprawidłowa czynność wątroby mogą być śmiertelne iw żadnym wypadku nie można ich ignorować. Jednak wątroba ma ogromną rezerwę wewnętrzną, ma niesamowitą zdolność do regeneracji po uszkodzeniach, więc ludzie i inne ssaki mogą przetrwać nawet po usunięciu 70% tkanki wątroby.

Nazwa „wątroba” pochodzi od słowa „piekarnik”. Rzeczywiście, wątroba ma najwyższą temperaturę spośród wszystkich organów ludzkiego ciała. Jest to najprawdopodobniej spowodowane faktem, że w wątrobie na jednostkę masy jest największa ilość wytwarzanej energii. Do 20% masy komórek wątroby tworzy mitochondria, zwane „elektrowniami komórki”. W sposób ciągły wytwarzają kwas adenozynotrifosforowy (ATP), którego unikalne cząsteczki przechowują w sobie energię biologiczną. Te cząsteczki są rozmieszczone w całym ciele.

Wątroba znajduje się w prawej górnej części jamy brzusznej i jest przymocowana wiązadłami do przepony, ściany brzucha, żołądka i jelit. Wątroba składa się zwykle z czterech części: dużego prawego płata, mniejszego lewego i znacznie mniejszego ogoniastego i kwadratowego płata, tworzących jego dolną powierzchnię. Wątroba jest pokryta cienką włóknistą osłoną, tak zwaną kapsułką glissona. Konsystencja wątroby jest miękka, ale gęsta, kolor jest czerwono-brązowy. W górnej części wątroby występuje niewielka wklęsłość. Powstaje w wyniku nacisku serca na wątrobę przez przeponę. Ludzka wątroba zajmuje około 2,5% masy ciała. Jego waga wynosi średnio 1,5 kg u dorosłych mężczyzn i 1,2 kg u kobiet.

Do 60% masy wątroby składa się ze specjalnych komórek wątroby, zwanych hepatocytami. Są odpowiedzialni za całą specyficzną pracę wątroby. Komórki tworzą zraziki wątrobowe o średnicy 1–1,5 mm i wysokości 1,5–2 mm, rozmieszczone wokół żyły centralnej w postaci promieniowych wiązek. Ponadto same ściany każdej komórki wątroby mają złożoną strukturę i pełnią kilka funkcji. Interesujące jest również to, że komórki tego samego typu, które tworzą tkankę wątroby, mogą różnić się wewnętrzną strukturą w zależności od ich położenia w tym narządzie.

Wątroba, podobnie jak inne narządy, otrzymuje utlenioną krew z serca, która zasadniczo zaspokaja jej zapotrzebowanie na tę najważniejszą substancję na całe życie. Najważniejszym naczyniem wątroby jest żyła wrotna, przez którą krew z narządów trawiennych, bogata w składniki odżywcze i toksyny, wpływa do wątroby. Filtracja zachodzi w wątrobie: wszystkie składniki odżywcze są oddzielane, a toksyny niszczone. Po filtracji niektóre składniki odżywcze, zasymilowane, odkładają się w wątrobie, a inne, poprzez żyły wątrobowe, które przenoszą odpływ krwi z wątroby, są rozprowadzane po całym organizmie.

Oprócz naczyń krwionośnych w wątrobie występują również drogi żółciowe. Zaczynają się od kanalików żółciowych, wychodzących z każdej komórki wątroby. Kanaliki są połączone w kanałach międzyziarnowych, które z kolei są połączone w kanały przegrodowe, które łączą się tworząc kanały wewnątrzwątrobowe. W obszarze wrotnym wątroby połączone są prawe i lewe przewody wątrobowe, tworząc wspólny przewód żółciowy, przez który cała żółć wytwarzana w wątrobie dostaje się do woreczka żółciowego, gdzie się gromadzi. Woreczek żółciowy znajduje się w prawym podłużnym rowku wątroby. Jest w nim kilka części: spód, ciało i szyja. Krew dostaje się do niej ze specjalnej torbieli torbielowatej rozciągającej się od dużej tętnicy wątrobowej. Woreczek żółciowy wraz z przewodami żółciowymi tworzy przewód żółciowy. Ich ściany mają mięśnie, które po zwężeniu sprzyjają żółci. W niektórych miejscach warstwa mięśni jest pogrubiona i tworzy tzw. Zwieracze - rodzaj „bramy” dla żółci.

Podczas gdy osoba nie je, żółć nie jest potrzebna, a zwieracze są zamknięte. Ale dziesięć minut po rozpoczęciu posiłku żółć zaczyna się wyróżniać. Woreczek żółciowy, kurczy się, wpycha go do przewodów. W tym samym czasie otwierają się bramy mięśniowe, a żółć szybko wlewa się do dwunastnicy. Jeśli szlaki wydalania żółci działają dobrze i płynnie, wszystko w organizmie jest normalne. Ale kiedy proces jest zakłócany, dochodzi do dyskinezy dróg żółciowych. Innymi słowy, pojawia się zaburzenie układu żółciowego z powodu upośledzenia funkcji ruchowych woreczka żółciowego i dróg żółciowych przy braku zmian organicznych w nich.


Funkcja wątroby

Ogólnie wątroba spełnia ponad 500 różnych funkcji, a jej aktywność nie została jeszcze odtworzona sztucznie. Ogólnie rzecz biorąc, możemy wyróżnić następujące główne funkcje wątroby:

5) metabolizm hormonalny.

Funkcja detoksykacji wątroby polega na neutralizacji, w wyniku procesów biosyntezy zachodzących w wątrobie, substancji toksycznych dla organizmu ludzkiego. Czasami stają się nieszkodliwe, a nawet neutralne związki organiczne, najczęściej białkowe. Dzieje się tak przez utlenianie, redukcję, metylację, acetylację i łączenie z pewnymi substancjami. W wątrobie trwa aktywnie synteza „ochronnych” substancji, na przykład synteza mocznika. Z jego pomocą bardzo toksyczny amoniak jest neutralizowany.

W wątrobie powstają również sparowane związki. Toksyny, które same nie są eliminowane, są przyczepione do określonej substancji, dzięki której łatwo je usunąć z organizmu przez nerki. Przykładem jest neutralizacja substancji takich jak fenol, krezol, skatol i indol, wynikających z procesów gnilnych zachodzących w jelicie. Te szkodliwe substancje są wchłaniane wraz z przepływem krwi do wątroby, gdzie są neutralizowane przez tworzenie sparowanych związków z kwasami siarkowymi lub glukuronowymi.

Kwas glukuronowy bierze udział nie tylko w neutralizacji gnijących produktów substancji białkowych powstających w jelicie, ale także w wiązaniu wielu innych toksycznych związków powstających w wyniku procesu wymiany w tkankach. W szczególności wolna lub pośrednia bilirubina o znacznej toksyczności, oddziałująca w wątrobie z kwasem glukuronowym, tworzy bilirubinę mono- i diglukuronidową.

Ponadto wątroba bierze udział w zmniejszaniu aktywności różnych hormonów. Wraz z przepływem krwi hormony dostają się do wątroby, a ich aktywność w większości przypadków gwałtownie maleje lub jest całkowicie utracona. Tak więc hormony steroidowe, ulegające utlenianiu mikrosomalnemu, zmniejszają swoją aktywność, a następnie przekształcają się w odpowiednie glukuronidy i siarczany.

Funkcja wydalnicza wątroby wynika z wydzielania żółci. Tworzenie żółci następuje w sposób ciągły i przez całą dobę. Jego dzienna ilość, wytwarzana przez komórki wątroby, u dorosłej osoby wynosi średnio od 0,5 do 1 l. Żółć to 82% wody, 12% kwasów żółciowych, 4% lecytyny i innych fosfolipidów, 0,7% cholesterolu, reszta zawiera bilirubinę i inne substancje. Po jedzeniu przepływ żółci wzmaga się odruchowo po 3–12 minutach, a żółć jest jednym z bodźców wpływających na przyspieszenie tego procesu.

Sole kwasów żółciowych i wolne kwasy żółciowe emulgują (rozpadają się na małe kropelki) tłuszcze, ułatwiając w ten sposób ich trawienie. Zapewniają również wchłanianie w jelicie cienkim nierozpuszczalnych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, witamin B, K, E i soli wapnia. Żółć stwarza korzystne warunki do trawienia pokarmu w jelicie cienkim, poprawia trawienie białek i węglowodanów, ułatwia trawienie ich przetworzonych produktów, stymuluje ruchliwość jelita cienkiego, zapobiega rozwojowi procesów gnilnych w jelicie, zapewnia działanie przeciwbakteryjne, stymuluje wydzielanie soku trzustkowego i funkcji wątroby w samej wątrobie.

Żółć tworzy się w komórkach wątroby, najpierw przez naczynia włosowate żółci, a następnie wzdłuż dróg żółciowych wchodzi do przewodów wątrobowych. Ponadto jego ścieżka zależy od obecności lub nieobecności w momencie procesu trawienia. Jeśli nie, to żółć z przewodów wątrobowych przechodzi prosto do pęcherzyka żółciowego; gdy trawienie jest, żółć dostaje się do dwunastnicy przez wspólny przewód żółciowy, omijając woreczek żółciowy. Kiedy żółć z wątroby dostaje się do woreczka żółciowego, zmienia się zarówno fizycznie, jak i chemicznie. Po pierwsze, staje się bardziej dotkliwy, jego stężenie może wzrosnąć 7-10 razy dziennie, po drugie, ciemnieje, a po trzecie, zmienia się jego aktywność chemiczna.

Wraz z żółcią, szkodliwymi i toksycznymi substancjami, mocznikiem, niestrawionymi lekami, produktami końcowymi metabolizmu cholesterolu w postaci kwasów żółciowych i produktów końcowych hemoglobiny w postaci pigmentów żółciowych - bilirubiny i biliwerdyny - są usuwane z organizmu przez wątrobę. W wątrobie dochodzi również do zniszczenia przestarzałych czerwonych krwinek.

Pomimo odwrotnej absorpcji w jelicie większość substancji wydzielanych przez wątrobę opuszcza nasz organizm z masami kałowymi. Biorąc pod uwagę fakt, że średnio 1,5 litra krwi jest pompowane przez wątrobę co minutę, staje się oczywiste, że nasze ciało może funkcjonować normalnie tylko wtedy, gdy żużle są regularnie i regularnie usuwane z wątroby wraz z przepływem żółci. A to wymaga czystości i przepuszczalności dróg żółciowych.

Funkcja syntetyczna jest jedną z najważniejszych, ponieważ wątroba bierze udział w metabolizmie białek, tłuszczów i węglowodanów.

Rolą wątroby w metabolizmie białek jest rozpad i „restrukturyzacja” aminokwasów, tworzenie obojętnego chemicznie mocznika z amoniaku, który jest toksyczny dla organizmu, oraz synteza cząsteczek białka.

Za pomocą metod izotopowych stwierdzono, że w organizmie ludzkim dziennie od 80 do 100 g białka ulega rozkładowi i ponownej syntezie, a około połowa z nich ulega transformacji w wątrobie. Gdy wątroba zawodzi, zachodzą zmiany jakościowe i ilościowe w syntezie białek i innych substancji niezbędnych dla organizmu, co prowadzi do zakłócenia pracy innych narządów. Na przykład zmniejsza się wytwarzanie białek wątroby, takich jak haptoglobina i albumina, co prowadzi do zmniejszenia ich stężenia we krwi. Zmniejsza się również stężenie cholesterolu i mocznika we krwi. Białka i inne substancje odpowiedzialne za krzepnięcie krwi są syntetyzowane w wątrobie, a zatem nieprawidłowa czynność wątroby spowalnia ten najważniejszy proces ochronny. Jeśli przywrócone zostanie normalne funkcjonowanie wątroby, niewielkie opóźnienie w syntezie białek nie jest straszne. Jednak w przypadku długotrwałych i poważnych chorób wątroby spadek stężenia białka będzie znaczący i będzie już miał poważny wpływ na zdrowie.

Jeśli chodzi o metabolizm tłuszczów, w komórkach wątroby - hepatocyty - żółć i cholesterol wytwarzane są z lipidów zawierających węglowodory, a następnie uwalnianych do krwi. Sam cholesterol działa jak tworzywo sztuczne. Tak więc powstają z niego kwasy żółciowe w wątrobie, zapewniając rozpuszczalność w cholesterolu żółciowym. Jest również stosowany przez organizm w syntezie hormonów, substancji biologicznie czynnych, błon komórkowych.

Metabolizm węglowodanów występuje w wątrobie. W wyniku rozszczepienia różnych disacharydów powstają monosacharydy, takie jak glukoza, fruktoza i galaktoza, które są wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Wchodzą do wątroby, gdzie fruktoza i galaktoza są przekształcane w glukozę, która gromadzi się w postaci glikogenu. Później wątroba ponownie przekształca glikogen w glukozę, a następnie stężenie glukozy we krwi opuszczającej wątrobę staje się wyższe niż we krwi przedostającej się do wątroby. W ten sposób wątroba utrzymuje stężenie glukozy we krwi na stosunkowo stałym poziomie o każdej porze dnia. Gdy białka dostają się do organizmu w wystarczających ilościach, wątroba jest w stanie przekształcić do 60% aminokwasów żywności w glukozę.

Ponieważ glukoza jest głównym źródłem energii dla wszystkich komórek, jej zawartość we krwi musi być utrzymywana powyżej pewnego minimalnego poziomu około 60 mg na 100 ml krwi. Gdy glukoza spada poniżej tego poziomu, mózg zaczyna cierpieć, ponieważ jego komórki, w przeciwieństwie do większości innych komórek ciała, nie są w stanie przechowywać żadnych znaczących ilości glukozy i nie mogą używać tłuszczów i aminokwasów jako źródeł energii. Prowadzi to do zaciemnienia, drgawek, utraty przytomności, a nawet śmierci.

Wątroba jest organem, który wpływa na wszystkie procesy w normalnie funkcjonującym organizmie. Jest głównym regulatorem metabolizmu i równowagi energetycznej. Ponieważ pojedyncze komórki nie mogą zapewnić sobie wszystkiego, czego potrzebują do normalnego życia, potrzebują tak zwanych zewnętrznych źródeł energii, które mogą stale dostarczać komórkom potrzebną im energię. Wątroba w tym sensie służy jako główne źródło i magazyn zapasów energii. Zawiera wszystko, czego potrzebujesz w postaci różnych chemikaliów. Na przykład zapasy glikogenu w wątrobie umożliwiają szybkie wytwarzanie glukozy w organizmie. Inne tkanki, takie jak mięśnie i tłuszcz, są składem białek i trójglicerydów i mogą, w razie potrzeby, na przykład, gdy pościć, stać się dodatkowymi źródłami składników odżywczych i energii.

Jedną z funkcji wątroby jest wymiana hormonów. Gdy wątroba zawodzi w organizmie, najpierw zwiększa się zawartość hormonów nadnerczy, które nie są całkowicie rozłożone. Tutaj powstaje wiele różnych chorób. Większość ciała gromadzi aldosteron - hormon mineralokortykoidowy, którego nadmiar prowadzi do zatrzymania sodu i wody w organizmie. W rezultacie pojawia się obrzęk, wzrasta ciśnienie krwi itp.

W ostrych procesach charakterystyczne objawy hormonalnych zaburzeń metabolicznych nie są bardzo zauważalne, ale w chorobach przewlekłych, zwłaszcza w marskości wątroby, są one dość wyraźne. W szczególności zaburzenie metaboliczne hormonów płciowych wpływa na rozwój objawów, takich jak zauważony rumień dłoni, ginekomastia u mężczyzn, jak również pajączki na skórze. Stężenie hormonów na obrzeżach wątroby wpływa w mniejszym stopniu.


Rozdział 2 Diagnoza chorób wątroby


Częste objawy choroby wątroby

Wszystkie choroby wątroby można podzielić na dwie grupy - choroby rozproszone, gdy proces zapalny wpływa na całą masę tkanki wątroby (na przykład ostre wirusowe zapalenie wątroby i marskość wątroby) oraz procesy ogniskowe - guzy, torbiele. Ponadto choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych są nierozerwalnie związane z chorobą wątroby. Ale podział na poszczególne choroby jest tutaj czysto warunkowy, ponieważ wątroba, woreczek żółciowy i drogi żółciowe nie mogą normalnie wykonywać swoich funkcji, jeśli co najmniej jeden z tych narządów nie działa. Choroba jednego z nich pociąga za sobą zmianę drugiego. Ale proces zapalny zaczyna się najczęściej w wątrobie.

Większość z nas żyje zgodnie z zasadą: jeśli nic nie boli, to jest zdrowe i nie ma się czym martwić. Ale wątroba jest takim organem, że jej ewentualne choroby nie zawsze objawiają się boleśnie, dlatego nie można ich natychmiast zidentyfikować i rozpocząć leczenia w odpowiednim czasie. Czasami choroba idzie tak daleko, że nie możesz nic zrobić. Ale na szczęście istnieją zewnętrzne oznaki, dzięki którym można stwierdzić, że nie wszystko jest w porządku z wątrobą. Po prostu musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie.

Istnieje wiele objawów tego, że coś jest nie tak z twoją wątrobą. W szczególności objawy choroby wątroby są bardzo podobne do objawów grypy i przepracowania. Przejawia się to w szybkim zmęczeniu, osłabieniu, apatii, zaburzeniach pamięci i zdolności koncentracji, bezsenności. Przyczyną tych objawów jest zatrucie organizmu, w tym wrażliwych komórek mózgu. Zatrucie spowodowane jest zaburzeniami czynności wątroby, które neutralizują produkty procesów metabolicznych, a także truciznami z zewnątrz. Dlatego, jeśli znudzisz się pracą, często popadasz w senność, masz skłonności do omdlenia, masz bóle głowy, odczuwasz gorzkie usta lub zgagę, a także odczuwasz dyskomfort w wątrobie, musisz skonsultować się z lekarzem.

Pewnym wskaźnikiem przewlekłej niewydolności wątroby jest stały żółtawy kolor białek oczu. Cóż, jeśli biali z białych nagle żółkną, musisz pilnie pobiec do lekarza. Jest to jeden z charakterystycznych objawów choroby wątroby, takich jak wirusowe zapalenie wątroby.

Zabarwienie żółtej skóry lub żółtaczki jest również wyraźnym objawem choroby wątroby. Przy długotrwałej żółtaczce, ze względu na to, że szkodliwe i toksyczne substancje przedostają się do krwi, a następnie do skóry, pojawia się swędzenie. Wskazuje to na naruszenie funkcji neutralizujących i wydalniczych wątroby oraz wzrost składników krwi w żółci. Często na skórze występują krwotoki.

Charakterystyczne pajączki na ciele nazywane są również znakami wskazującymi na daleko zaawansowane procesy patologiczne przed marskością wątroby lub marskością wątroby. Oprócz gwiazdek, siniaki łatwo tworzą się na skórze, co jest konsekwencją słabego krzepnięcia krwi, ponieważ z powodu choroby wątroba nie może wytworzyć niezbędnej ilości substancji kontrolujących ten proces.

Nawet przy chorobie wątroby może wystąpić uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu lub stały ból. Bóle te pogarsza wysiłek fizyczny, drżenie w transporcie, jedzenie pikantnych i smażonych potraw. Zwykle bólowi towarzyszy utrata apetytu, odbijanie, goryczka, zgaga, nudności, wymioty. Przekaż ból w stanie spoczynku.

Wady wątroby zawsze wpływają na stan pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Z naruszeniem procesu powstawania i wydalania zmian żółciowych występują w trawieniu. Tłuszcze nie mogą być w pełni strawione i częściowo pozostawiają jelita bez zmian. Ponieważ pigmenty żółciowe również nie wchodzą do jelita, odchody stają się odbarwione, odchody stają się kitowe lub nawet białe. Ale stolec może być czarny, jeśli choroba jest powikłana krwawieniem z żylaków przełyku i górnego żołądka. Mocz, w przeciwieństwie do kału, w chorobach wątroby, przeciwnie, wyraźnie ciemnieje i przybiera kolor od ciemnożółtego do ciemnobrązowego. Kobiety mogą mieć zaburzenia miesiączkowania, mężczyźni - impotencja.

Ważne jest, aby zauważyć, że prawie wszystkie powyższe objawy choroby pojawiają się w późnych stadiach procesu patologicznego w wątrobie. Najczęściej początkowe etapy rozwoju patologii wątroby charakteryzują się brakiem jakichkolwiek objawów. Jednak wyniki leczenia chorób wątroby w dużej mierze zależą od stadium rozwoju choroby. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym bardziej optymistyczny będzie wynik.


Metody badań

Wstępne badanie zapalenia wątroby, niezależnie od jego rodzaju, rozpoczyna się od badań krwi i moczu oraz badania ogólnego. W analizie moczu określa się zmianę jego barwy, w analizie krwi, liczby leukocytów, limfocytów i ESR, a podczas badania lekarz ujawnia żółtaczkę, czy wątroba jest powiększona i pogrubiona i czy wrażliwość na dolną krawędź jest zwiększona.

W przypadku podejrzenia o zapalenie wątroby następują dalsze badania. Biochemiczne badania krwi i moczu są niezbędne do oceny stopnia uszkodzenia wątroby i określenia, czy żółtaczka jest związana z zapaleniem wątroby. Analizy określają poziom bilirubiny barwnika żółciowego, który powstaje w wątrobie w wyniku rozpadu czerwonych krwinek. W przypadku zapalenia wątroby stężenie wolnego i związanego bilirubiny we krwi gwałtownie wzrasta, a gdy poziom bilirubiny przekracza 200-400 mg / l i występują oznaki żółtaczki, jest to pewny znak zapalenia wątroby.

Innym wskaźnikiem wskazującym na nasilenie wirusowego zapalenia wątroby jest zmiana wskaźnika protrombiny. Jest określana za pomocą testu tymolowego. Możesz także przy pomocy białek syntetyzowanych przez wątrobę przeprowadzić specjalne testy krzepnięcia krwi. Tutaj diagnoza jest pozytywną reakcją moczu na urobilinę.

Odrębnym typem diagnozy wirusowego zapalenia wątroby są metody serologiczne. Z ich pomocą wykrywają przeciwciała i antygeny we krwi i innych płynach ustrojowych. Jedną z tych metod jest test immunoenzymatyczny (ELISA).

ELISA jest uniwersalnym, szeroko stosowanym w praktyce sposobem diagnozowania zapalenia wątroby. Został zaprojektowany do wykrywania białek wirusowych lub antygenów wytwarzanych przez układ odpornościowy po przedostaniu się wirusów do organizmu ludzkiego. Obecność tych białek pozwala na dokładną diagnozę, ocenę natury choroby i pomoc lekarzowi w wyborze właściwej metody leczenia.

Aby zidentyfikować antygeny, istnieją tak zwane systemy testowe, wytwarzane w postaci polistyrenowych płytek z 96 dołkami. Przeciwciała przeciwko konkretnemu antygenowi patogenu zapalenia wątroby są wstępnie adsorbowane na dnie studzienek. Na pierwszym etapie, na przykład, do każdej studzienki dodaje się surowicę krwi pacjenta w różnych stężeniach, nie zawierającą jeszcze ustalonego antygenu wirusowego. Jeśli ten antygen pokrywa się z przeciwciałem, następuje ich wiązanie. Aby zidentyfikować wynik, do studzienek dodaje się specjalny enzym, który barwi roztwór żółto-brązowy. Następnie płytkę przemywa się i z tych studzienek, w których antygen był całkowicie związany z przeciwciałem i nie może już oddziaływać z dodanym związkiem, łatwo się zmywa. Więc dowiedz się, który antygen wirusa jest zawarty w krwi pacjenta.

Zalety tej metody obejmują prostotę techniki, wysoką czułość i możliwość jednoczesnego badania dużej liczby pacjentów. Jako wady można zauważyć potrzebę specjalnego drogiego sprzętu i wykwalifikowanego personelu.

Podstawową metodą badania klinicznego wątroby jest sondowanie wątroby palcami tuż pod żebrami. Pomimo pozornej prostoty metoda ta jest bardzo ważna, ponieważ służy jako punkt wyjścia do dalszych badań stanu wątroby. O palpację pacjenta często prosi się o leżenie na plecach, ale można to zrobić w pozycji stojącej. W niektórych przypadkach pacjent może leżeć po lewej stronie.

Przed zabiegiem pacjent powinien rozluźnić mięśnie brzucha. Gdy tak się dzieje, lekarz musi omacać wątrobę bezpośrednio poniżej łuku żebrowego wzdłuż prawej linii środkowoobojczykowej i głębokim oddechem, jego dolna granica spada o 1-4 cm Jeśli wszystko jest normalne w wątrobie, jej powierzchnia jest gładka, dolna lub przednia krawędź jest lekko spiczasta, Konsystencja jest miękka, a sama procedura jest bezbolesna.

Granice wątroby można określić za pomocą perkusji, czyli stukając. Aby to zrobić, lekarz przykłada środkowy palec jednej ręki do powierzchni ciała w prawym hipochondrium, a środkowy palec drugiej ręki uderza go. Zmniejszone położenie dolnej krawędzi wątroby wskazuje na jej powiększenie lub pominięcie, co z kolei może być wynikiem choroby ogniskowej, na przykład początku guza. Bryłowata powierzchnia wątroby również mówi o ogniskowej zmianie. Nudny dźwięk, gdy stukanie wskazuje na powiększoną wątrobę i możliwe ostre zapalenie wątroby.

W przypadku zastoju żylnego i amyloidozy krawędź wątroby może być zaokrąglona, ​​z marskością wątroby - ostra. W ostrym zapaleniu wątroby i zastoju żylnym konsystencja wątroby jest bardziej gęsta, elastyczna; w przypadku marskości wątroby - gęsty, nieelastyczny; z naciekiem guza - skaliste. Niewielki ból podczas omacywania wątroby dotyczy zapalenia wątroby, silniejszego - z ropnymi procesami. Wielkie znaczenie ma również określenie wielkości śledziony, ponieważ może być ona zwiększona w niektórych chorobach wątroby.

Test baterii wątrobowych

Do pierwotnego rozpoznania choroby wątroby zazwyczaj przeprowadza się serię badań krwi, tak zwaną baterię próbek wątroby. Wynika to z niezwykłej różnorodności funkcji wątroby, których naruszenia za pomocą jednego lub dwóch testów są całkowicie niemożliwe do zidentyfikowania. W wyniku serii testów można wykryć następujące nieprawidłowości w czynności wątroby.

• Spadek całkowitego białka krwi, małych białek albuminy, cholesterolu i zwiększenie stężenia bilirubiny wskazują na możliwą obecność ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby lub długotrwałej żółtaczki.

• Zwiększona zawartość bilirubiny we krwi i odkrycie tzw. Bilirubiny bezpośredniej, która normalnie nie występuje we krwi, zwiększenie aktywności enzymatycznej fosfatazy alkalicznej i wzrost cholesterolu wskazują na możliwą żółtaczkę, zastój żółci w drogach żółciowych wewnątrz i na zewnątrz wątroby oraz zmiany nowotworowe wątroby, woreczek żółciowy i trzustka.

• Zwiększona aktywność enzymów aminotransferazy alaninowej (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (ACT) - oznaka niszczenia komórek wątroby. Jest to możliwe przy ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby i toksycznych działaniach na wątrobę różnych szkodliwych substancji, takich jak alkohol, nitrokraska lub narkotyki.

• Zwiększone globuliny gamma są oznaką procesu zapalnego związanego z upośledzonym układem odpornościowym.

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR)

Dzięki niemu można znaleźć kwasy nukleinowe DNA i RNA w organizmie, a następnie przeprowadzić bezpośrednią identyfikację czynnika zakaźnego lub mutacji genetycznej w dowolnym medium biologicznym. Z punktu widzenia medycyny klinicznej wykrywanie kwasu nukleinowego w obiekcie testowym jest równoznaczne z wykryciem tam patogenu. Teoretycznie PCR może wykryć nawet jedną pożądaną cząsteczkę kwasu nukleinowego wśród milionów innych. Metoda analizy PCR umożliwia również ocenę jakości leczenia poprzez monitorowanie obecności lub nieobecności patogenu.

Podstawą metody reakcji łańcuchowej polimerazy jest zdolność DNA i RNA do reprodukcji. Jeśli podejrzewa się, że pacjent ma wirusowe zapalenie wątroby, pobiera się próbkę tkanki i najpierw izoluje się kwas nukleinowy, który ma swoją unikalną sekwencję nukleotydową, z której się składa. Dla każdego patogenu sporządzono osobną kartę testową. Ponadto w przypadku PCR potrzebne są startery - krótkie odcinki DNA odpowiadające regionom kwasu nukleinowego wyizolowanego z próbki. Primery zapewniają możliwość i specyfikę reakcji. Potrzebujemy także specjalnych enzymów lub polimeraz, za pomocą których reakcja jest niemożliwa.

Analizy PCR przeprowadza się w kilku etapach, a po ich zakończeniu otrzymują dokładne kopie rozpoznawalnego regionu kwasu nukleinowego macierzy. Liczba stopni wynosi od 30 do 50 zgodnie z danym programem. Końcowy produkt reakcji jest rozpoznawany przez elektroforezę przeprowadzaną w żelu.

Opracowano systemy testowe dla każdego rodzaju wirusowego zapalenia wątroby, ale metoda PCR jest najlepiej zdiagnozowana dla wirusów zapalenia wątroby typu B, C i D, a dla wirusowego zapalenia wątroby typu G jest to na ogół jedyny sposób na wykrycie. W diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu B ważna jest również metoda PCR, ponieważ wśród wielu odmian tego wirusa znajdują się takie, które nie są wykrywane przez inne testy serologiczne. Jeśli chodzi o wirusowe zapalenie wątroby typu C, zastosowanie PCR naprawdę stało się odkryciem dla jego wykrywania. Metoda pozwala na wykrycie wirusa zapalenia wątroby typu C na najwcześniejszym etapie choroby. Tydzień po zakażeniu wirus zapalenia wątroby typu C można wykryć w surowicy. Możesz również rozpoznać genetyczne odmiany tego wirusa, co pozwoli lekarzowi przepisać prawidłowe leczenie.

Badania biochemiczne zajmują ważne miejsce w diagnostyce chorób wątroby i dróg żółciowych, chociaż wyniki testów nie są ściśle określone i nie pozwalają absolutnie we wszystkich przypadkach dokonać dokładnej diagnozy. Metody te dają jednak możliwość potwierdzenia porażki badanych narządów, oceny ich warunków pracy i wyciągnięcia wniosków o stopniu zmian patologicznych.

Wśród licznych testów biochemicznych największe znaczenie mają badania metabolizmu pigmentów, funkcji wydalania i neutralizacji wątroby, metabolizmu białek, tłuszczów i węglowodanów oraz aktywności enzymów. Ponadto wiele informacji daje biochemiczną analizę krwi. Z jego pomocą określić wzrost enzymów wątrobowych, wzrost ilości bilirubiny, zawartość krwi w białku całkowitym, glukozy i cholesterolu. Krew do analizy biochemicznej musi przyjmować tylko pusty żołądek, po 12 godzinach postu.

Ostatnio badania immunologiczne chorób wątroby mają szczególne znaczenie, ponieważ mogą być stosowane do prowadzenia badań w celu specyficznego rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby, wykrywania autoimmunologicznego uszkodzenia wątroby, a także do przewidywania przebiegu i wyników wielu chorób. Metoda ta pozwala określić obecność specyficznego antygenu wątrobowego, którego wygląd wskazuje na negatywny wpływ na komórki hepatocytów w wątrobie wirusów, alkoholu i substancji toksycznych, w tym leków, substancji. Jeśli taki efekt nie zostanie wykryty na czas, może wystąpić zespół zapalenia układu odpornościowego.

Metody badań radionuklidów stosuje się do identyfikacji zmian morfologicznych w wątrobie i do oceny ich skuteczności. Dużą zaletą tych metod jest ich pełne bezpieczeństwo dla pacjenta, ponieważ ilość ekspozycji na promieniowanie w większości przypadków jest nieproporcjonalnie mniejsza niż w badaniu wątroby przy użyciu konwencjonalnego aparatu rentgenowskiego.

W zależności od celów badania stosuje się następujące metody: hepatografia, radioportografia i skany wątroby radionuklidów.

Hepatografia służy do badania funkcji absorpcji i wydalania wątroby za pomocą radioaktywnego leku wstrzykniętego do żyły. Około 95% leku wstrzykniętego do krwioobiegu jest wychwytywane przez hepatocyty i wydalane z żółcią do jelita cienkiego. Aby zmierzyć promieniowanie, zainstalowano trzy czujniki: w obszarze serca, w wątrobie i w pobliżu pępka. Czujniki mogą wykrywać zmiany w radioaktywności krwi, wątroby i jelita cienkiego. Ciągłe nagrywanie odbywa się przez 60–90 minut. Znacząca zmiana tych wskaźników sugeruje różnorodne choroby wątroby. W przypadku chorób rozproszonych, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby, charakteryzuje się spowolnieniem zarówno absorpcji, jak i wydalania izotopu promieniotwórczego. Na ekranie instrumentu krzywe mają łagodniejsze i dłuższe wejście i zejście. U pacjentów z cholestatycznym zapaleniem wątroby i pierwotną marskością żółciową najbardziej wpływa na wydalanie wątroby. W różnych przypadkach żółtaczki obturacyjnej występuje wydłużenie przeważnie opadającego kolana hepatogramu, podczas gdy wstępujące kolano krzywej i czas osiągnięcia maksymalnej radioaktywności pozostają prawie niezmienione.

Radioportografia jest metodą badania radionuklidowego stanu krążenia krwi w portalu. W tym celu wstrzyknięto dożylnie albuminę surowicy ludzkiej znakowaną izotopami. Specjalne czujniki zamontowane na ciele w obszarze serca i wątroby umożliwiają rejestrację i odzwierciedlenie na ekranie odpowiednich krzywych zmian radioaktywności. Aby scharakteryzować krążenie wrotne, oblicza się tak zwany czas kardioportalny - czas między maksymalną krzywą aktywności zarejestrowaną na obszarze serca a maksymalną krzywą aktywności powyżej wątroby. Normą jest czas od 23 do 29 sekund. Znaczny wzrost czasu kardioportalnego obserwuje się w przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby i innych chorobach. Oprócz albuminy stosuje się inne substancje, na przykład złoto koloidalne (198 Ai), ale będzie miało swój własny czas kardioportalny.

Radionuklidowe skanowanie wątroby jest dość pouczającą metodą oceny wielkości, kształtu i struktury wątroby poprzez badanie charakteru dystrybucji radionuklidów w jej tkance. Do badań użyj roztworu złota koloidalnego lub innych leków radionuklidowych. Po podaniu dożylnym są one selektywnie absorbowane przez komórki siateczkowo-śródbłonkowe wątroby. Po dożylnym podaniu leku radioaktywnego, za pomocą specjalnych kamer gamma, dynamika jego akumulacji w wątrobie jest rejestrowana w ciągu 60–90 minut. Przy różnych ogniskowych zmianach w wątrobie na skanach wykrywane są defekty w akumulacji leku. Należy jednak pamiętać, że rozdzielczość skanów radionuklidowych w identyfikacji ogniskowych zmian w wątrobie jest niższa niż w tomografii komputerowej: tylko ogniska większe niż 30–40 mm są wyraźnie widoczne. W takich przypadkach czułość metody wynosi 65–90%.

W rozlanych uszkodzeniach wątroby, przede wszystkim, kontrast obrazu jest zmniejszony, ze względu na zmniejszenie absorpcji izotopów przez komórki wątroby z powodu pogorszenia jego pracy. Ponadto rozmiar skanowania ujawnia wzrost wielkości wątroby i naruszenie jej konfiguracji. W większości przypadków marskość wątroby charakteryzuje się nierównomiernym wzrostem prawego i lewego płata wątroby. Ale częściej lewy płat zwiększa się w większym stopniu, a to naruszenie konfiguracji narządu utrzymuje się nawet przy znacznym zmniejszeniu ogólnego rozmiaru wątroby. W przewlekłym zapaleniu wątroby występuje również wzrost wątroby, ale kształt i konfiguracja całego narządu nie zmienia się. W przypadku marskości wątroby o małych węzłach i dużych węzłach występuje wyraźny nierównomierny rozkład izotopu w tkance wątroby. Radionuklid jest prawie całkowicie nieobecny na obwodzie narządu. We wszystkich postaciach marskości wątroby występuje również zwiększona akumulacja złota koloidalnego w śledzionie, co nie jest typowe dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby.

Skanowanie USG wątroby daje lekarzom cenne informacje. Za pomocą ultradźwięków można teraz zobaczyć, co dzieje się z wątrobą. Na przykład USG może wykryć początkowe objawy marskości wątroby, nowotwory wątroby, zmiany w zapaleniu wątroby, uszkodzenie wątroby. Wszystko to umożliwia zarówno pacjentowi, jak i lekarzowi rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie. Ponadto metoda ultradźwięków pomaga rozróżnić, która z dwóch grup warunkowych obejmuje wykrytą chorobę wątroby. W przyszłości, jeśli to konieczne, mogą zostać przypisane dodatkowe metody badawcze. Wskazane jest wykonywanie USG 1-2 razy w roku.

Jest to najbardziej niezawodny sposób określenia stanu narządu, w szczególności wątroby. Za pomocą biopsji możliwe jest oszacowanie stopnia uszkodzenia wątroby i postawienie diagnozy w przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby. Metoda jest następująca: w znieczuleniu miejscowym kawałek wątroby pobiera się specjalną igłą do szczegółowego badania. Metoda jest bezpieczna, ale bardzo bolesna, więc biopsję przepisuje się tylko w przypadku zwiększonego poziomu enzymów przez kilka miesięcy.

Zazwyczaj biopsja wątroby jest wykonywana ambulatoryjnie, wyniki są gotowe w ciągu 5–6 godzin. Przed wykonaniem badania w celu zmniejszenia krwawienia lekarz musi sprawdzić czas krzepnięcia. Podczas zabiegu pacjent leży na plecach. Punkt wprowadzenia igły jest określany przez ultradźwięki. Lekarz prosi pacjenta o wstrzymanie oddechu i szybko wkłada go do wątroby i przywraca specjalną igłę. Na jego końcu znajdzie się próbka tkanki wątroby, która jest badana pod mikroskopem. W badaniu występują różne zmiany w komórkach, wskazujące na obecność zapalenia, martwicy lub zwłóknienia.

Biopsja wątroby może mieć pewne potencjalne powikłania. Około 20% pacjentów w miejscu przebicia igły lub na prawo od niego ma ból. Ale to zjawisko jest tymczasowe i przechodzi bez żadnych problemów. Również w wątrobie zawsze występuje niewielkie krwawienie z tworzeniem się krwiaka, który ustępuje samoistnie. Jednak u mniej niż 1% pacjentów może wystąpić większe krwawienie w wątrobie, kanale żółciowym lub w jamie brzusznej. Powikłanie to wymaga hospitalizacji i obserwacji. Konieczne mogą być transfuzje krwi.

W niektórych przypadkach może być wskazane wykonanie biopsji przed rozpoczęciem leczenia przeciwwirusowego. Biopsja jest przeciwwskazana w przypadku hemofilii i ciężkiej dekompensacji marskości wątroby.


Klasyfikacja zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby (greckie. Od greckiego. „Wątroba”) to powszechna nazwa ostrych i przewlekłych rozlanych chorób zapalnych tkanki wątroby spowodowanych przez wirusy, toksyny i inne czynniki.

Współczesna medycyna wykorzystuje klasyfikację zapalenia wątroby do przyczyn choroby. Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją następujące typy zapalenia wątroby.

1. Wirusowe lub zakaźne odmiany zapalenia wątroby: