Wirusowe zapalenie wątroby typu C - sposób jego przenoszenia, objawy, pierwsze objawy, powikłania, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) jest stanem zapalnym wątroby spowodowanym zakażeniem organizmu ludzkiego przez wirus (wirus zapalenia wątroby typu C). W procesie rozmnażania dochodzi do uszkodzenia tkanki wątroby, rozwija się marskość wątroby i patologie onkologiczne.

Następnie zastanawiamy się, jaka jest choroba, jakie są przyczyny i pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet oraz jakie leczenie przepisuje się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C u dorosłych.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”. Ta choroba zakrada się na przebiegłość, przebiega bez jasnych znaków i prowadzi do najtrudniejszych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Czasami zakażenie tym wirusem może wystąpić bez żadnych objawów przez kilka lat. Ale po 15-20 latach uszkodzenia zapalnego wątroby, zapalenie wątroby typu C może wywołać destrukcyjną zmianę w wątrobie z rakiem lub marskością wątroby.

Wirus ma ciekawą funkcję. On ciągle się zmienia. Do tej pory istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Ale po zakażeniu jednym z nich wirus nadal się mutuje. W rezultacie u pacjenta można zidentyfikować do 40 odmian jednego genotypu.

Odporność na wirusy

Wirus zapalenia wątroby typu C nie namnaża się w hodowlach komórkowych, co uniemożliwia szczegółowe zbadanie jego odporności w środowisku zewnętrznym, ale wiadomo, że jest nieco bardziej odporny niż HIV, umiera pod wpływem promieni ultrafioletowych i wytrzymuje ogrzewanie do 50 ° C Zbiornikiem i źródłem zakażenia są chorzy. Wirus znajduje się w osoczu krwi pacjentów.

Zakaźne jako osoby cierpiące na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu C oraz osoby z bezobjawowym zakażeniem.

Inaktywuj infekcję (HCV) może:

• roztwór dezynfekujący (detergent zawierający chlor, wybielacz w stosunku 1: 100);
• przemywanie w 60 ° C przez 30-40 minut;
• gotowanie przedmiotu przez 2-3 minuty.

Formularze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w postaci ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Ostra postać może stać się przewlekła (częściej zdarza się), a postać przewlekła z kolei może mieć epizody zaostrzenia.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową wywoływaną przez zakażenie HCV, które dostaje się do krwiobiegu i prowadzi do uszkodzenia, a następnie zniszczenia wątroby. Zakażenie tym wirusem występuje nie tylko drogą pozajelitową, ponieważ czynnik sprawczy tej choroby można znaleźć nie tylko we krwi chorego, ale także w innych płynach ustrojowych (nasienie, mocz itp.).

Forma chroniczna

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby spowodowaną wirusem przenoszonym przez krew. Według statystyk, pierwsze występujące wirusowe zapalenie wątroby typu C w 75-85% przypadków staje się przewlekłe i to właśnie zakażenie wirusem C zajmuje wiodącą pozycję w szeregu poważnych powikłań.

Ta dolegliwość jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez sześć miesięcy lub kilka lat może być całkowicie bezobjawowa, a jej obecność można wykryć jedynie poprzez przeprowadzenie złożonych badań klinicznych krwi.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z człowieka na człowieka?

Główną drogą zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew, więc dawcy są zawsze badani na obecność wirusa. Jego niewielka ilość może być zawarta w limfie, ślinie, krwi menstruacyjnej u kobiet i płynie nasiennym u mężczyzn. Wirus może żyć od 12 do 96 godzin. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od intensywności zmiany i stanu odporności organizmu.

Z powodu trudności w gromadzeniu wystarczającej ilości badanego materiału i braku pacjentów, którzy przeżyli, patogen nie jest w pełni określony.

Po tym jak wirus dostanie się do krwioobiegu, dostaje się do krwiobiegu do wątroby iw ten sposób infekuje jego komórki, a następnie następuje proces rozmnażania zainfekowanych komórek. Wirus ten łatwo mutuje i zmienia swoją strukturę genetyczną.

To właśnie ta zdolność prowadzi do tego, że trudno ją zidentyfikować na wczesnych etapach.

Istnieją trzy główne sposoby transmisji wirusa:

1. kontakt z krwią (przez krew),
2. seksualny,
3. pionowe (od matki do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przez gospodarstwa domowe przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów. Patogen jest zawarty we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie, nie jest wydalany do środowiska zewnętrznego, dlatego niemożliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu C przez unoszące się w powietrzu krople lub dotyk.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C przez krew

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli zakażenia są niebezpieczne nawet tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i zachowują zdolność do zakażenia przez długi czas.

Aby nastąpiło przeniesienie zakażenia, wystarczająca ilość zanieczyszczonej krwi musi dostać się do krwiobiegu, więc najczęstszym sposobem przenoszenia patogenu jest wstrzyknięcie go przez igłę podczas wstrzyknięcia.

Pierwszą grupą ryzyka są narkomani. Również transmisja w ten sposób może być z:

• tatuaż,
• piercing
• w procesie akupunktury,
• w szpitalach z transfuzjami krwi lub innymi manipulacjami,
• podczas wykonywania manicure i pedicure,
• stosowanie typowych urządzeń do manicure,
• odwiedzając gabinet stomatologiczny, z niewłaściwym przestrzeganiem środków dezynfekcji.

Transmisja seksualna

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego:

• naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg płciowych i jamy ustnej, ich krwawienie;
• choroby zapalne narządów płciowych;
• stosunek płciowy podczas miesiączki;
• powiązane choroby dróg moczowych i płciowych, zakażenie HIV;
• rozwiązłość;
• praktyka seksu analnego;
• traumatyczny seks w agresywny sposób.

Czynniki ryzyka

Istnieje ryzyko infekcji podczas różnych procedur medycznych, jeśli wymagania sterylności nie są spełnione. Możesz zostać zainfekowany w następujących sytuacjach:

• różne interwencje chirurgiczne;
• procedury iniekcji;
• manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
• transfuzja krwi i jej składników;
• manipulacje diagnostyczne przy pobieraniu krwi;
• zabiegi stomatologiczne;
• wykonywanie manicure, pedicure;
• farsz do tatuażu;
• seks bez zabezpieczenia z osobą z zapaleniem wątroby;
• podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).

Możesz również wybrać i poszczególne grupy osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

• osoby nadużywające alkoholu;
• ludzie z zakażeniem HIV;
• z przewlekłymi chorobami wątroby, jak również innymi wirusowymi zapaleniami wątroby;
• osoby starsze, a także dzieci - w tych przypadkach, między innymi, często mogą być przeciwwskazane w pełnoprawnych środkach leczenia przeciwwirusowego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone:

1. kichanie w powietrzu, rozmowa;
2. z uściskami, dotykami i uściskami dłoni;
3. z mlekiem matki;
4. poprzez jedzenie i napoje;
5. podczas używania przedmiotów gospodarstwa domowego, zwykłych przyborów, ręczników.

W niezwykle rzadkich przypadkach droga transmisji w gospodarstwie domowym jest stała, ale warunkiem rozwoju choroby jest wniknięcie krwi pacjenta w rany, otarcia lub przecięcia u zdrowej osoby.

Pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo tajemniczo. Wirusy namnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. Jednocześnie w większości przypadków osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A jeśli nie ma żadnych skarg i odwołań do lekarza, nie ma też leczenia.

W rezultacie w 75% przypadków choroba staje się przewlekła i występują poważne konsekwencje. Często osoba odczuwa pierwsze oznaki choroby tylko wtedy, gdy rozwinęła się marskość wątroby, której nie można wyleczyć.

Istnieje mała lista objawów, które mogą wskazywać na obecność wirusa zapalenia wątroby:

• rosnąca słabość;
• zmęczenie;
• osłabienie (ogólne osłabienie wszystkich narządów i układów ciała).

Takie objawy są charakterystyczne dla każdej przeziębienia, przewlekłej choroby lub zatrucia (zatrucia). Później może wystąpić:

• żółtaczka;
• żołądek może zwiększyć swoją objętość (wodobrzusze);
• mogą pojawić się pajączki;
• brak apetytu;
• nudności;
• ból stawów (rzadko występujący objaw);
• może zwiększyć śledzionę i wątrobę.

Ogólnie można powiedzieć, że pierwszymi objawami są objawy zatrucia i zaburzenia czynności wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C waha się od 2 do 23 tygodni, czasami opóźnia się do 26 tygodni (co jest spowodowane jedną lub inną drogą transmisji). W przeważającej większości przypadków (95%) ostra faza zakażenia nie przejawia się jako ciężkie objawy, występujące w subklinicznym wariancie z rodzaju anikterii.

Później diagnoza serologiczna zapalenia wątroby typu C może być związana z prawdopodobieństwem „okna immunologicznego” - okresu, w którym pomimo infekcji nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi lub ich miano jest niezmiernie małe.

W 61% przypadków wirusowe zapalenie wątroby rozpoznaje się w laboratorium po 6 lub więcej miesiącach od pierwszych objawów klinicznych.

Oznaki ostrego zapalenia wątroby typu C

Większość zakażonych osób nie zauważa żadnych objawów choroby, więc często nie rozpoznaje się ostrej fazy. Pacjent może zauważyć:

• wysypka - wysypka skórna (jako pokrzywka);
• zespół grypopodobny (gorączka, krótkotrwała gorączka, ból mięśni lub stawów);
• ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, utrata apetytu);
• zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku, ból w prawym nadbrzuszu);
• zespół żółtaczki (żółta skóra lub twardówka oczu, rozjaśniający się kał, ciemny mocz);
• badanie dotykowe wykazuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, a czasem śledziony.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Niestety w 80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego stadium choroby (objawy kliniczne):

• ogólne złe samopoczucie, w którym wzorzec snu jest zaburzony;
• odchody stają się lekkie;
• możesz odczuwać ból i lekki ból w prawym nadbrzuszu;
• na ciele pojawia się wysypka, która wygląda jak alergia;
• wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo przez cały dzień;
• zaburzony jest apetyt, obrzydzenie do jedzenia;
• Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).

Wirus zapalenia wątroby typu C atakuje nie tylko wątrobę, ale także inne narządy. Jeśli dana osoba była chora od dłuższego czasu (10 lat lub więcej), wówczas mogą objawiać się tak zwane objawy pozawątrobowe zapalenia wątroby typu C. Ponad połowa tych objawów jest związana z krioglobulinemią, chorobą czasami powodowaną przez wirus zapalenia wątroby typu C, w którym we krwi pacjenta występują specjalne białka. - krioglobuliny.

Komplikacje

Powikłania zapalenia wątroby typu C:

• zwłóknienie wątroby;
• stłuszczeniowe zapalenie wątroby - stłuszczenie wątroby;
• marskość wątroby;
• rak wątroby (rak wątrobowokomórkowy);
• nadciśnienie wrotne;
• wodobrzusze (zwiększona objętość brzucha);
• żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
• utajone krwawienie;
• encefalopatia wątrobowa;
• przystąpienie do wtórnej infekcji - wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

Podczas picia alkoholu objawy nasilają się, a patologiczne uszkodzenie wątroby przyspiesza do 100 razy.

Rozpoznaj komplikacje dzięki następującym funkcjom:

• rozpoczyna się ciężkie zaostrzenie, które charakteryzuje się rozdęciem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ woda zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej;
• wątroba jest pokryta bliznami (tkanka łączna);
• tak zwane gwiazdki, na ciele pojawiają się smugi żylne.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w organizmie jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć terminowe leczenie.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie:

• dostępność danych na temat możliwego sposobu zakażenia - tak zwany punkt odniesienia (charakterystyczne jest, że około połowa zakażonych nie może zidentyfikować przyczyny choroby);
• obecność konkretnych objawów klinicznych (w postaci żółtaczki);
• definicje IgM i IgG dla HCV;
• wykrywanie RNA HCV (HCV-RNA) metodą reakcji łańcuchowej polimerazy;
• zmiany w analizie biochemicznej krwi [podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
• pozytywny test tymolowy.

Leczenie zapalenia wątroby typu C (C) u dorosłych

Skuteczna terapia obejmuje zintegrowane podejście: leki są łączone z tradycyjnymi metodami, dieta, przeprowadzane są regularne badania, pacjenci podążają za aktywnościami fizycznymi i reżimem odpoczynku.

Zabieg ma na celu takie działania:

• wyeliminować wirusa z krwi;
• zmniejszyć, usunąć proces zapalny w wątrobie;
• zapobiegać powstawaniu guzów, przekształcaniu się w marskość.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C powinien być specjalistą. Przepisuje leki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu, genotyp wirusa, nasilenie choroby.

Dlaczego musisz leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C pod nadzorem lekarza?

1. Obserwacja specjalisty jest konieczna, ponieważ istnieje ryzyko aktywacji choroby przy aktywnym uszkodzeniu tkanki wątroby i zmian pozawątrobowych - przez cały okres nosicielstwa wirusa to zagrożenie utrzymuje się.
2. Obserwacja specjalisty obejmuje określenie próbek wątroby i serologii krwi (badanie PCR procesu zakaźnego).
3. W przypadku wykrycia niekorzystnego obrazu próbek wątroby lub wysokiego obciążenia wirusem (wysoki poziom materiału genetycznego wirusa wykrytego we krwi), wymagana jest terapia przeciwwirusowa i hepatoprotekcyjna, ponieważ ryzyko marskości wątroby jest wysokie.

Leki do leczenia

Specyfika terapii hcv zależy od wielu czynników, które mogą wpływać na wynik pozytywny lub negatywny:

• Płeć pacjenta;
• Wiek;
• Czas trwania choroby;
• Genotyp wirusa;
• Stopień zwłóknienia.

Celem terapii przeciwwirusowej jest całkowite wyleczenie pacjenta i zapobieganie zmianom zapalnym i degeneracyjnym: zwłóknieniu, marskości i nowotworowi. Większość specjalistów w leczeniu zapalenia wątroby typu C stosuje podwójną terapię interferonem, której celem jest zwalczanie HWS i rybawiryny, co przyspiesza pracę pierwszego.

Pacjent powinien otrzymywać interferon codziennie. Inny schemat leczenia obejmuje wprowadzenie krótko działającego interferonu raz na trzy dni i interferonu pegelowanego raz w tygodniu.

Konkretnymi lekami zwalczającymi czynnik chorobotwórczy są Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Pierwsze działa jako środek terapii przeciwwirusowej, który pomaga zmniejszyć stężenie patogenu w organizmie, wpływając na jego reprodukcję.

• Zaletą jest zwrócenie uwagi na wysoką skuteczność w połączeniu z preparatami interferonu;
• Z drugiej strony, jednym z efektów ubocznych jest zależna od dawki niedokrwistość hemolityczna.

Wybór schematu i czasu trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa, stadium choroby i przebiegu procesu infekcji. Przebieg skojarzonego leczenia interferonem + rybawiryną trwa średnio 12 miesięcy.

Nie ma potrzeby samoleczenia i używania podejrzanych narkotyków i narkotyków. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ samoleczenie może zaszkodzić ciału. Proszę wziąć tę chorobę z poważną odpowiedzialnością.

Dieta

Ogólne zasady żywienia pacjentów to:

• Zapewnienie pełnego białka (1,0–1,2 g na kg masy ciała).
• Zwiększ jego zawartość w tłuszczowej hepatozie. Zauważono, że ciężka dystrofia hepatocytów jest obecna w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.
• Ograniczenie białka w niewydolności wątroby na etapie dekompensacji i zagrażającej śpiączce.
• Odpowiednia zawartość tłuszczu do 80 g / dzień.
• Zapewnienie złożonych węglowodanów (powinny one stanowić 50% wartości energetycznej) dzięki wykorzystaniu zbóż, zbóż, warzyw i owoców.
• Wzbogacanie diety w witaminy (grupa B, C, folian).
• Kontroluj zawartość soli (limit do 8 g, aw przypadku obrzęków i wodobrzusza - do 2 g).
• Włączenie do żywności wyspecjalizowanych produktów (mieszanek białkowych do korekcji białka w diecie).

Do rozładunku wątroby u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C konieczne jest przygotowanie menu, aby nie zawierało żadnych produktów zabronionych do spożycia. Ludzie z zapaleniem wątroby są całkowicie zabronione korzystanie z napojów alkoholowych, pikantnych potraw. Trzeba także zrezygnować z konsumpcji tłuszczów pochodzenia innego niż naturalne (mikser, margaryna) i tych słabo strawionych (tłuszcz, olej palmowy, smalec).

• mięso, ryby dietetyczne, wysokiej jakości kiełbasa gotowana;
• zboża, makaron;
• warzywa, owoce, jagody;
• masło, olej roślinny;
• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• jajka - nie więcej niż 1 dziennie (gotować na twardo, nie można smażyć);
• kapusta kiszona (nie kwaśna);
• Zupy na bazie warzyw i zbóż;
• naturalne soki (nie kwaśne);
• żyto, chleb pszenny (wczoraj);
• herbata zielona lub słaba słaba;
• kompoty, galaretki;
• ptasie mleczko, galaretka, dżem, miód, pianki.

• babeczki, świeżo upieczony chleb;
• buliony mięsne, zupy na ich bazie;
• konserwy
• wszelkie wędzone mięsa, zasolenie;
• solona ryba, kawior;
• smażone jajka na twardo;
• grzyby;
• konserwacja;
• kwaśne jagody, owoce;
• lody;
• czekolada;
• alkohol;
• gorące przyprawy, sól w dużych ilościach;
• tłuste produkty mleczne;
• rośliny strączkowe;
• woda gazowana;
• margaryna, olej jadalny, smalec;
• cebula, szczaw, czosnek, rzodkiewka, szpinak, rzodkiewka.

Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 5 w okresie remisji, a podczas zaostrzenia - №5А. Asortyment produktów tej opcji odpowiada diecie nr 5, ale zawiera dokładniejszą obróbkę kulinarną - gotowanie i obowiązkowe wycieranie lub zacieranie. Dieta jest stosowana przez 2-4 tygodnie, a następnie pacjent jest przenoszony do głównego stołu.

Rokowanie dla człowieka

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, oczywiście, może zagrozić poważnym powikłaniom, jednak korzystne rokowanie dla tej diagnozy nie jest wykluczone, a ponadto przez wiele lat choroba może wcale się nie ujawniać. W tym okresie nie wymaga specjalnego traktowania - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego nadzoru medycznego. Oznacza to regularne monitorowanie funkcji wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewniona jest odpowiednia terapia przeciwwirusowa.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki na 100 leczonych pacjentów:

1. od 55 do 85 pacjentów doświadczy przejścia zapalenia wątroby do postaci przewlekłej;
2. u 70 pacjentów przewlekła choroba wątroby może stać się miejscowa;
3. od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat stanie przed rozwojem na tle marskości wątroby;
4. 1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (znowu jest to marskość wątroby lub rak wątroby).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

• higiena osobista;
• obchodzenie się z rękami i używanie rękawic podczas pracy z krwią;
• odrzucenie przypadkowego seksu bez zabezpieczenia;
• odmowa przyjęcia środków odurzających;
• uzyskiwanie usług medycznych i kosmetologicznych w oficjalnych licencjonowanych instytucjach;
• regularne kontrole w celu ewentualnego profesjonalnego kontaktu z krwią.

Jeśli rodzina jest zarażona ludźmi HCV:

1. Aby zapobiec kontaktowi z otwartymi cięciami, otarciami osoby zakażonej domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie mogła pozostać na rzeczach używanych przez innych członków rodziny;
2. Nie używaj zwykłych produktów do pielęgnacji ciała;
3. Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ przez długi czas może się nie manifestować. Ważne jest, aby przejść na czas diagnostykę, aw przypadku wykrycia wirusa we krwi konieczne jest rozpoczęcie leczenia pod nadzorem specjalisty. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - co to jest, objawy i leczenie w 2018 roku

Zapalenie wątroby jest uszkodzeniem wątroby, jednego z największych narządów wewnętrznych człowieka. Istnieje wiele infekcji, które wpływają na jego pracę. Styl życia, odżywianie i nadmierne picie również odgrywają ważną rolę w niszczeniu normalnej, zdrowej wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C, najczęstsze wirusy zapalenia wątroby, ich patogeny są niebezpieczne, ponieważ są wirusami specjalnej grupy.

Szczepienia zostały już wynalezione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B i są często zalecane dla niemowląt. Szczepienia przeciwko noworodkom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie. Faktem jest, że sam wirus został odkryty stosunkowo niedawno, nieco ponad dwadzieścia lat temu, i jest tak zmienny, że wciąż nie można wybrać skutecznej szczepionki. Na tym etapie znanych jest sześć głównych genotypów wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV) i ponad pięćdziesiąt podtypów (1, 1b itd.). Trwają badania naukowe w tej sprawie.

Co to jest?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, w skrócie GS, jest wirusową, zakaźną chorobą, która rozwija się w wątrobie w wyniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby (HCV). Wirus rozprzestrzenia się poprzez kontakt z zakażoną osobą, mianowicie przez krew. Zakaźne zapalenie wątroby typu C jest ostre i przewlekłe.

HCV to mały łańcuch otoczek wirusowych rybonukleinowych (RNA), w których do reprodukcji wykorzystuje się materiał komórek wątroby. Mechanizm aktywności RNA wyzwala zapalenie wątroby, stopniowo niszczy komórki wątroby (cytoliza), uruchamia mechanizm immunologiczny syntezy specyficznych przeciwciał, autoimmunologiczną agresję funkcji ochronnych organizmu przed procesami zapalnymi hepatocytów (atak na zdrowe komórki, układ odpornościowy).

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

Na świecie żyje około 150 milionów osób, które są przewlekle zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C i są narażone na ryzyko rozwoju marskości wątroby i (lub) raka wątroby. Każdego roku ponad 350 000 osób umiera z powodu chorób wątroby związanych z zapaleniem wątroby typu C. Każdego roku 3-4 miliony ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Obecnie znanych jest 7 wirusowych genotypów.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C? Źródłem zakażenia są pacjenci z aktywnym zapaleniem wątroby typu C i utajonymi pacjentami - nosicielami wirusa. Zakażenie HCV jest zakażeniem pozajelitowym mechanizmem zakażenia - przez zakażoną krew i jej składniki, a także przez nasienie i wydzielinę z pochwy (około 3%). Zakażenie jest możliwe dzięki manipulacjom pozajelitowym, w tym w instytucjach medycznych, w tym świadczeniu usług dentystycznych, za pomocą sprzętu do iniekcji, akupunktury, piercingu, tatuażu, z zapewnieniem szeregu usług w salonach fryzjerskich, ale podczas kontaktów seksualnych prawdopodobieństwo zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest znacznie mniejsze niż zapalenie wątroby B i zredukowane do minimum. W 20% przypadków nie jest możliwe ustalenie metody transmisji wirusa.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C nie może być:

• przy użyciu wyłącznie sprzętu gospodarstwa domowego (z wyjątkiem golenia, manicure i innych akcesoriów, na których mogą występować ślady krwi);
• kiedy trzęsę się, przytulam;
• podczas całowania;
• podczas dzielenia się jedzeniem.

Najbardziej niebezpieczni pod względem źródła pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Genotypy

Genotypy mają określony rozkład terytorialny. W odniesieniu do tych samych genotypów na różnych terytoriach obowiązują jednolite zasady traktowania. Są one oznaczone cyframi arabskimi (od jednego do sześciu), a quasi-typy lub podtypy są oznaczone literami alfabetu łacińskiego (a, b, c, d, e), i tak dalej:

1. Pierwszy genotyp. Jest powszechny wszędzie: wyróżnia się trzy quasi-typy (1a, 1b, 1c). Potwierdzając ten genotyp, należy liczyć na długotrwałe leczenie przez rok lub dłużej.
2. Drugi genotyp. Charakterystyczna jest wszechobecność genotypu i cztery quasi-typy (2 a, b, c, d). Czas trwania leczenia wynosi zwykle nie więcej niż sześć miesięcy.
3. Trzeci genotyp. Rozprowadzane wszędzie. Udowodniono obecność sześciu quasi-typów (3 a, b, c, d, e, f). Dla tego genotypu charakterystyczne jest zwyrodnienie tłuszczowe (naciekanie) miąższu wątroby - stłuszczenie. Czas leczenia zależy od jakości diagnozy. Średni czas leczenia jest ograniczony do sześciu miesięcy.
4. Czwarty genotyp. Ukazuje się w krajach Bliskiego Wschodu i Afryki Środkowej. W Rosji mało studiowany. Wyróżnia się dziesięć quasi-typów (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
5. Piąty genotyp. Pierwszy zarejestrowany w Republice Południowej Afryki. Ma jeden quasi-typ. W warunkach naszego kraju pozostaje słabo poznana patologia.
6. Szósty genotyp. Zarejestrowany w krajach azjatyckich ma jeden quasi-typ. W Rosji mało studiowany.

Termin „genotyp” oznacza różnice wirusa na poziomie molekularnym (genetycznym).

Objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Okres inkubacji choroby do pojawienia się pierwszych objawów trwa od 1,5 do 6 miesięcy (średnio 2-3). Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C (patrz zdjęcie) charakteryzuje się łagodnym przebiegiem, stan szybko się normalizuje, objawy choroby są łagodne lub umiarkowane:

• niewyrażone objawy dyspeptyczne (1-2 razy wymioty, ciężkość lub stępienie, rozrywający ból w prawym hipochondrium, niestabilny stolec, nudności, utrata apetytu, uczucie goryczy w ustach);
• wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej (około jednej trzeciej pacjentów), wysoka gorączka jest nietypowa;
• powiększona wątroba;
• żółtaczkowe zabarwienie skóry i widocznych błon śluzowych, twardówka ikterichnost;
• ciemne zabarwienie moczu, przebarwienie stolca.

Charakterystyczne jest, że nasilenie choroby w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C jest mniej wyraźne niż w przypadku innych form wirusowego zapalenia wątroby. Ożywienie na tle ostrego procesu występuje u 15–35% zakażonych osób, w innych przypadkach choroba staje się przewlekła i utrzymuje się przez wiele lat, a nawet dziesięcioleci.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Niestety w 70–80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

Jakie pośrednie znaki mogą skłonić osobę do myślenia o naruszeniu funkcji wątroby?

1. Tępe bóle pod prawym żebrem, przerywane nudności, zaburzenia smaku. Ważne jest, aby zrozumieć, że wraz ze stopniową śmiercią komórek wątroby, zwiększa się pozostała masa tkanki kompensacyjnej. Wątroba powiększa się i rozciąga torebkę wątroby, pojawia się ból. Ponieważ dzieje się to stopniowo, ostre lub ostre bóle nie są charakterystyczne dla marskości wątroby na tle zapalenia wątroby.
2. Słabość, letarg i senność. Niezwykle niespecyficzne objawy charakterystyczne dla wielu chorób, jednak pacjenci z zapaleniem wątroby często charakteryzują swoją słabość jako „przerażającą”. „Nie mogę otworzyć oczu” „Jestem gotowy spać 20 godzin dziennie” „moje nogi są osłabione” - te cechy są często słyszane przez lekarzy chorób zakaźnych.
3. Okresowe żółknięcie skóry i błon śluzowych. W przewlekłym przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C pojawia się i znika żółtaczka. Często pacjenci zauważają lekkie zażółcenie twardówki lub skóry rano po uroczystej kolacji z dużą ilością tłustych potraw, mięsa i alkoholu. Tak więc w zwykłe dni wątroba radzi sobie z wymianą bilirubiny, ale po „podwójnym” uderzeniu tłustych pokarmów i alkoholu tymczasowo odmawia.
4. Bóle stawów są również niespecyficznym objawem zapalenia wątroby, ale występują dość często.
5. Pojawienie się siniaków, krwiaków, pajączków, nadmierne krwawienie dziąseł, obfite miesiączki u kobiet wskazują na niedobór czynników krzepnięcia krwi odpowiedzialnych za wątrobę.
6. Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).
7. Impotencja i bezpłodność są często obserwowane u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Niemożność poczęcia dziecka, częste poronienie obserwuje się często u kobiet niosących wirusowe zapalenie wątroby typu C. Główne „seksualne” objawy zapalenia wątroby typu C u mężczyzn to impotencja i upośledzona spermatogeneza. Wynika to z naruszenia metabolizmu hormonów płciowych, które koniecznie przechodzą ich przemiany w wątrobie.
8. Zespół obrzękowy i jego skrajna manifestacja to wodobrzusze. Obrzęk występuje z powodu niewystarczającej ilości białka i składników odżywczych we krwi. Wodobrzusze to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej z proporcjonalnym wzrostem brzucha, co zauważa pacjent. Wynika to z upośledzonego przepływu krwi w naczyniach jamy brzusznej. Ten objaw jest charakterystyczny dla marskości wątroby na tle zapalenia wątroby. Czasami w jamie brzusznej gromadzi się do 20 litrów płynu.

Najczęściej (w około 70% przypadków) jakiekolwiek objawy ostrego i (później) przewlekłego zapalenia wątroby były nieobecne przez wiele lat, zarażona osoba martwi się zmęczeniem, nawracającą ciężkością w prawym nadbrzuszu, nietolerancją intensywnego wysiłku fizycznego. W tym przypadku stan nosicielstwa wirusa jest określany losowo podczas badań profilaktycznych, podczas hospitalizacji lub w celu oddania krwi jako dawcy.

Jak leczyć?

W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C nie ma jednego standardu leczenia, każdy przypadek jest czysto indywidualny. Kompleksowe leczenie jest zalecane po dokładnej analizie następujących czynników:

1. Stopień uszkodzenia wątroby;
2. Prawdopodobieństwo sukcesu;
3. Gotowość pacjenta do rozpoczęcia terapii;
4. Obecność chorób towarzyszących;
5. Potencjalne ryzyko zdarzeń niepożądanych.

Najskuteczniejsze obecnie leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C obejmuje prowadzenie złożonej terapii przeciwwirusowej rybawiryną i interferonem. Leki te są ogólnie genotypowe, to znaczy skuteczne przeciwko wszystkim genotypom wirusa.

Trudność leczenia polega na tym, że niektórzy pacjenci nie tolerują interferonu, a ten lek nie jest powszechnie dostępny. Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C nie jest dostępny dla wszystkich, dlatego wielu pacjentów po prostu nie kończy leczenia, a wirus rozwija oporność na przyjmowane leki. Jeśli pacjent dalej rozpoczyna nową terapię z lekooporną lekoopornością, efekt leczenia nie będzie.

Większe szanse na pozytywne oznaki odpowiedzi na leczenie skojarzone zapalenia wątroby typu C u osób:

1. Rasa europejska;
2. Płeć żeńska;
3. Waga poniżej 75 kg;
4. Wiek poniżej 40 lat;
5. Niska oporność na insulinę;
6. Brak oznak ciężkiej marskości wątroby.

Większość lekarzy stosuje schemat leczenia skojarzonego na wirusowe zapalenie wątroby typu B, tzw. Podwójną terapię - połączenie interferonu, który aktywnie zwalcza wirusa i rybawirynę, co wzmacnia działanie interferonu.

Krótko działający interferon podaje się pacjentowi codziennie lub raz na trzy dni, a interferon długo działający (pegylowany interferon) raz w tygodniu, w skojarzeniu z rybawiryną (stosowany codziennie w tabletkach). W zależności od rodzaju wirusa kurs trwa 24 lub 48 tygodni. Genotyp 2 i 3 najlepiej odpowiadają terapii - sukces leczenia wynosi 80-90%.

W przypadku pierwszego genotypu terapia skojarzona jest skuteczna w 50% przypadków. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do leczenia skojarzonego, zaleca się monoterapię interferonem alfa. W tym przypadku przebieg terapii trwa 12-18 miesięcy. Przedłużona monoterapia interferonem alfa zmniejsza miano wirusa w 30-50% przypadków.

Nowe leki do leczenia

W listopadzie 2016 r. Ostatnia, III faza badań klinicznych jest poddawana następnej generacji schematów terapeutycznych składających się z dwóch lub trzech inhibitorów sofosbuwiru / velpataswiru / wokilaprewiru z Gilead i gletsaprewiru / pibrentaswiru-sofosbuwiru, przetestowanych przez AbbVie. Oba tryby wykazują wysoką aktywność pangenotypową i skuteczność u osób z opornością wielolekową. Oba schematy uzyskały status przełomowej terapii od amerykańskiej FDA: ich rejestracja jest spodziewana w latach 2017-2018.

Fazy ​​I - II badań klinicznych obejmują pierwszych pangenotypowych przedstawicieli klasy nie-nukleozydowych inhibitorów polimerazy NS5B CC-31244 oraz wstrzykiwalną formę przedłużonego działania GSK2878175. Oba inhibitory mogą być potencjalnie stosowane w terapii skojarzonej z DAA innych klas, jak również z lekami przeciwwirusowymi o działaniu pośrednim.

Czy zapalenie wątroby typu C może odejść bez leczenia?

Prawdopodobieństwo wyzdrowienia z ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C i powrotu do zdrowia wynosi, według różnych źródeł, do 10-30%. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C praktycznie nie jest diagnozowane iw większości przypadków staje się przewlekłe.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C nie przechodzi samodzielnie i wymaga leczenia.

Ile kosztuje leczenie?

Koszt nowoczesnych leków wymaganych do leczenia może wynosić od 550 do 2500 USD miesięcznie. Czas trwania leczenia wynosi 12 miesięcy (odpowiednio 6600–30000 USD rocznie).

Nowsze, bardziej skuteczne, badane, wygodne w użyciu leki produkowane przez znane firmy są droższe - 40-100 tysięcy dolarów za kurs terapii.

Główne koszty stanowią preparaty interferonu. Pegylowane interferony z produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

Jak długo może trwać terapia?

Wybór programu i czas trwania leczenia zależy od przebiegu i stadium zapalenia wątroby typu C, które określa lekarz. Leczenie skojarzone interferonem i rybawiryną może trwać 12 miesięcy.

Jednak w przeciwieństwie do wielu innych chorób zakaźnych, w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C nie ma jednego standardu leczenia, w szczególnych przypadkach zaleca się indywidualne planowanie. Istnieją złożone protokoły leczenia, uwzględniające genotyp wirusa, stan wątroby (wskaźniki jego funkcji i zmiany w tkance podczas biopsji), obciążenie wirusem.

Dawki leków i schemat ich przeznaczenia mogą się różnić, a także zależą od rodzaju leków (na przykład różnych form interferonu).

Czy istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?

Nie ma aktualnej szczepionki. Jednak trwają poszukiwania.

Naukowcy przez długi czas nie mogą wykryć stabilnego białka wirusowego, które jest specyficzne dla wszystkich genotypów i podgatunków wirusa zapalenia wątroby typu C, które wytwarzałyby przeciwciała neutralizujące. Badane są możliwości technologii inżynierii genetycznej w celu stworzenia takiej szczepionki.

Obecnie kilka zespołów naukowców poszukuje technologii do tworzenia szczepionek przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Według WHO w Europie trwają badania kliniczne nad leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C. Istnieje kilka międzynarodowych projektów mających na celu opracowanie szczepionki profilaktycznej przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Jak chronić wątrobę, jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało już wykryte

Jeśli testy wykazały obecność zakażenia (anty-HCV), należy:

1. Natychmiast porzuć używanie alkoholu;
2. Znajdź swojego lekarza i okresowo mu się pokazuj;
3. Nie należy stosować żadnych metod leczenia (w tym bez recepty, „nietradycyjnych”, „dozwolonych jako nieszkodliwych”) bez porady lekarza;
4. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (w każdym przypadku) i przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (jeśli występują jakiekolwiek zmiany w czynności wątroby).

Odżywianie i dieta

Pokarm dla wirusowego zapalenia wątroby typu C powinien różnić się od standardowej diety. Pilnie potrzebne jest przestrzeganie określonej diety, więc powinieneś traktować zmiany z pełną odpowiedzialnością. Całkowita eliminacja napojów alkoholowych - pierwsza i obowiązkowa pozycja. Ponadto istnieje całkowicie akceptowalna lista zatwierdzonych produktów spożywczych:

• wołowina, królik, cielęcina, parzona lub gotowana. Klopsiki, klopsiki i inne odmiany dań mięsnych należy gotować w podwójnym kotle;
• jogurt, kefir i niskotłuszczowy twaróg;
• makarony wszelkiego rodzaju zboża;
• masło warzywne i lekkie;
• przezroczyste, wegetariańskie zupy (warzywa, płatki zbożowe, makaron);
• chudy kurczak i ryba w gotowanej formie;
• świeże i gotowane warzywa, z wyjątkiem roślin strączkowych, czosnku i rzodkiewki;
• rodzynki, suszone morele, śliwki i dojrzałe, soczyste, słodkie owoce.

Słodycze, pikantne, słone, wędzone, smażone potrawy i surowe jaja muszą zostać wyeliminowane nieodwołalnie. Wybierając taktykę właściwego odżywiania, pamiętaj, że aby w pełni zaspokoić ciało i zbudować nowe komórki, pokarm musi zawierać nie tylko węglowodany, białka i tłuszcze, ale także witaminy, minerały i wodę. Surowa, ale zrównoważona dieta jest bardzo ważna przez pierwsze sześć miesięcy leczenia i lepiej trzymać się tej diety przez kilka lat. Im dłużej jesz zgodnie z powyższą listą, tym łatwiej jest w końcu porzucić zakazane produkty.

Zapobieganie

Obecnie nie ma specjalistycznej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Dlatego, jako zapobieganie chorobom, zaleca się przestrzeganie kilku prostych zasad:

1. Przy zastrzykach nie można użyć jednej igły dla kilku osób.
2. Narzędzia do przekłuwania ciała i tatuowania powinny być sterylizowane po każdym użyciu, a mistrz powinien używać jednorazowych rękawiczek.
3. Narzędzia do manicure, maszynki do golenia, szczoteczki do zębów powinny być osobiste i nie powinny być używane przez inne osoby.
4. Bezpieczny seks. Należy pamiętać, że chociaż prawdopodobieństwo infekcji podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego jest stosunkowo małe, wzrasta ono gwałtownie wraz z przypadkowymi połączeniami. W takich przypadkach korzystanie z prezerwatywy jest obowiązkowe.

Aby uniknąć zarażenia przyszłego dziecka, kobieta podczas planowania ciąży musi przejść test na zapalenie wątroby typu C.

Prognozy na życie, ile żyć?

U pacjentów z aktywnym zapaleniem wątroby, tj. przy stale zwiększonej aktywności transaminazy ryzyko przemiany w marskość w ciągu 20 lat sięga 20%. U 5% pacjentów z marskością wątroby może rozwinąć się pierwotny rak wątroby.

Prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby jest wyższe przy jednoczesnym przebiegu dwóch zakażeń - wirusowego zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C. Długotrwałe spożywanie alkoholu wiąże się również z wyższym ryzykiem rozwoju raka wątroby.

Ilu żyje z taką diagnozą? Ogólne statystyki wyników zapalenia wątroby typu C są następujące. Na każde 100 osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C,

• 55-85 osób będzie miało przewlekłe zakażenie (przewlekłe zapalenie wątroby lub przewóz bez objawów);
• 70 osób cierpi na przewlekłą chorobę wątroby;
• W ciągu 20–30 lat u 5–20 osób wystąpi marskość wątroby;
• 1-5 osób umrze z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (marskość lub rak wątroby);

Aby zapobiec tym konsekwencjom przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, należy poddać się leczeniu.

Wszystko o wirusowym zapaleniu wątroby typu C i jego leczeniu

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najpoważniejszych chorób wątroby. Odporność wirusa wpływa na to, że jego bakterie mogą przetrwać na powierzchni do czterech dni. Możesz je zniszczyć tylko przez gotowanie.

Choroba ma dwie formy: przewlekłą i ostrą. W przewlekłym przebiegu choroby może występować w postaci utajonej iz licznymi objawami. W ostrej postaci objawy są zwykle podobne do innych typów zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C cierpi najbardziej na wątrobę. Układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie samodzielnie zniszczyć wirusa, w wyniku czego rozwija się marskość wątroby. Wirus zapalenia wątroby typu C może się mutować, tworząc różne typy, co czyni go szczególnie niebezpiecznym.

Przyczyny zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najcięższą i najbardziej niebezpieczną postacią wirusowego zapalenia wątroby.

W ludzkim organizmie istnieje kilka przyczyn wirusa zapalenia wątroby typu C. Zakażenie wirusem przez krew (pozajelitowo). Jednocześnie ilość zakażonej krwi nie ma znaczenia - wystarczy, że dawkę w ciele zdrowej osoby można zobaczyć tylko gołym okiem.

Obszar ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

• Podczas wielokrotnego używania jednorazowych instrumentów medycznych lub niewystarczającej dezynfekcji instrumentów medycznych wielokrotnego użytku (igieł, strzykawek, akcesoriów do tatuaży i kolczyków, skalpeli itp.);
• Podczas korzystania z osobistej opieki osoby zakażonej (szczoteczka do zębów, narzędzia do manicure, maszynka do golenia itp.);
• W bezpośrednim kontakcie z krwią osoby zakażonej (transfuzje krwi, pracownicy służby zdrowia itp.).
• Podczas używania narkotyków.
• Zakażenie wirusem poprzez kontakt seksualny. Występuje przez niezabezpieczony kontakt błon śluzowych, w których występują mikrourazy.
• Kiedy rozwiązłe życie seksualne.
• Jeśli masz regularnego partnera, który jest zarażony lub nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Bardzo często początkowy etap zapalenia wątroby typu C jest bezobjawowy.

Objawy zapalenia wątroby typu C można rozpoznać, jeśli choroba jest ostra. W przypadku przewlekłej, a mianowicie najbardziej zakażonej tą postacią choroby objawy mogą nie manifestować się przez lata. Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy.

Następujące objawy mogą wskazywać na objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

• Zwiększone zmęczenie.
• Stany depresyjne.
• Zmniejszenie lub brak apetytu.
• Nudności i wymioty.
• Ból w prawym nadbrzuszu.
• Zwiększ wielkość wątroby i śledziony.
• Mroczny kolor moczu.
• Kał szary.
• Strata w stawach.
• Żółta skóra i białe oczy.

Gdy zarażona osoba ma niską odporność, pierwsze objawy zakażenia mogą pojawić się jako SARS, a ponadto pojawiają się następujące objawy:

• Reakcje alergiczne.
• Zwiększona temperatura.
• Zaburzenia przewodu pokarmowego.

Ponieważ bardzo często zapalenie wątroby jest bezobjawowe, to po 15–20 latach przebiegu choroby następuje zakażenie wątroby (marskość). Można to rozpoznać po następujących symptomach:

• Ekspansja naczyń krwionośnych, aw konsekwencji zaczerwienienie skóry i kapilarna pajęczyna (dłonie, klatka piersiowa, ramiona).
• Obrzęk brzucha i stóp.
• Skurcze mięśni.
• Krwawienie żylne.
• Uszkodzenie systemu nerwowego i mózgu (przytępiona świadomość, zapomnienie itp.).

Diagnoza choroby i możliwe powikłania

Biochemiczne badanie krwi - skuteczna diagnoza obecności lub braku wirusowego zapalenia wątroby typu C

Diagnoza odbywa się w dwóch etapach: pierwszy ma na celu wykrycie wirusa w ludzkiej krwi, a drugi ocenia stan pacjenta, aw szczególności wątrobę.

Zazwyczaj wykonuj następującą listę badań:

• Ogólne i biochemiczne badanie krwi
• Analiza krwi utajonej w kale
• Analiza wykrywania przeciwciał metodą ELISA i RNA (wykrywanie wirusa zapalenia wątroby)
• USG lub tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej
• Biopsja wątroby (w przypadku podejrzenia marskości)

Na podstawie wyników kompleksu badawczego zalecana jest terapia.

Bardzo ważne jest, aby leczyć wykryte wirusowe zapalenie wątroby typu C w odpowiednim czasie, ponieważ brak działania pociąga za sobą wiele różnych powikłań.

Najpoważniejsze powikłania to nieprawidłowa czynność wątroby:

• Stłuszczenie wątroby (nagromadzenie komórek tłuszczowych w wątrobie).
• Zwłóknienie (tworzenie tkanki bliznowatej w wątrobie).
• Marskość wątroby (uszkodzenie wątroby).

Z kolei marskość wątroby pociąga za sobą następujące niebezpieczne zmiany w organizmie:

• Pojawienie się niewydolności wątroby.
• Pojawienie się krwawienia (zerwanie krzepnięcia krwi).
• Zakłócenie mózgu (zatrucie toksynami, których choroba wątroby nie może zneutralizować).
• Pojawienie się wodobrzusza (obecność nadmiaru płynu w jamie brzusznej).
• Pojawienie się guzów nowotworowych w wątrobie, aż do raka.

Wirus zapalenia wątroby rozwija się dość wolno, ponieważ pojawienie się marskości wątroby może wymagać od 15 do 50 lat. Tempo rozwoju choroby zależy od wielu czynników:

• Wiek zarażonej osoby.
• Status odporności zainfekowanej osoby.
• Styl życia zarażonej osoby.
• Pasja do alkoholu i palenia.
• Terminowe wykrywanie i leczenie choroby.
• Współistniejące choroby, które ma zarażona osoba.

Metody leczenia zapalenia wątroby typu C.

Leczenie zapalenia wątroby typu C zależy od formy i ciężkości choroby.

Niestety, nie ma możliwości całkowitego wyleczenia wirusa zapalenia wątroby typu C. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że będąc nosicielem wirusa i poddawanym odpowiednio dobranej terapii, można całkowicie uniknąć powikłań spowodowanych chorobą.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zwykle leczone następującymi lekami:

• Interferon
• Inhibitory RNA
• Inhibitory proteazy
• Hepaprotektory do wątroby

Czas trwania leczenia może się wahać od 15 do 75 dni, podczas gdy leki są łączone w celu zwiększenia skuteczności terapii. W celu właściwego leczenia konieczna jest znajomość rodzaju wirusowego zapalenia wątroby typu C, a także rezygnacja ze złych nawyków (alkohol, palenie, narkotyki).

Ponadto należy prowadzić zdrowy tryb życia, przestrzegając diety.

W niektórych przypadkach możliwe jest nawrót choroby po zakończeniu leczenia:

• Jeśli przebieg leczenia jest niekompletny.
• W obecności złych nawyków i niezdrowej diety.
• Z otyłością.
• W obecności znacznego uszkodzenia wątroby.
• Z początkiem menopauzy.

Tradycyjne metody leczenia zapalenia wątroby typu C

Należy pamiętać, że tradycyjne metody są tylko dodatkową terapią w leczeniu zapalenia wątroby typu C

Tradycyjna medycyna ma ogromny arsenał przepisów na walkę z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Jednak wszystkie metody muszą być uzgodnione z lekarzem.

• Leczenie miodem. Miód jest w stanie przywrócić dobre komórki wątroby. Weź łyżkę miodu i zalej szklanką wody. Weź szklankę i pół godziny przed posiłkami (trzy razy dziennie). Kurs jest przeznaczony na dwa miesiące i musi odbywać się dwa razy w roku.
• Mumiye ma również korzystny wpływ na wątrobę. Weź trzy litry wody i dodaj trzy gramy mumii. Weź szklankę pół godziny przed posiłkiem (trzy razy dziennie). Kurs składa się z dziesięciu dni, po których musisz zrobić pięciodniową przerwę. Zabieg przeznaczony jest na długi okres, aż do poprawy stanu pacjenta.
• Zabieg z nalewką ostropestu plamistego. Weź 500 ml wódki, która nalega na 50 gramów nasion ostropestu przez dwa tygodnie. Nalewka pół łyżeczki rozcieńczona w 100 ml wody. Ta objętość jest podzielona na cztery dawki, które są wytwarzane pół godziny przed posiłkami. Czas trwania kursu wynosi dwa miesiące.
• Leczenie wywar ze znamion kukurydzy. Łyżkę jedwabiu kukurydzianego rozkrusza się i dodaje do 150 ml wrzącej wody. Domagaj się w ciągu dwóch godzin i użyj trzech łyżek na pół godziny przed posiłkami.

Zaleca się łączenie receptur leczniczych ze specjalną gimnastyką, która polega na wcieraniu obszaru wątroby i standardowym, prostym ćwiczeniu. Kiedy przejawy żółtaczki pomogą lewatywy przy użyciu wywaru z rumianku.

Zapalenie wątroby typu C Dieta

Właściwe odżywianie jest ważne w leczeniu zapalenia wątroby typu C

W celu skuteczniejszego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się stosowanie diety. Na szczęście nie jest taka surowa, ale mimo to nie toleruje naruszeń.

Podstawowe zasady żywienia:

• Odżywki ułamkowe w małych porcjach, które nie przekraczają trzech tysięcy kalorii dziennie.
• Wykluczenie pokarmów smażonych, wędzonych i solonych z diety. Ponadto stosowanie półproduktów, konserwy, alkohol nie jest dozwolone.
• Najbardziej udana konsystencja potraw - puree.
• Zwiększ ilość błonnika spożywanego w diecie.
• Wystarczająca ilość zużytego płynu (głównie czystej wody) powinna wynosić co najmniej dwa litry dziennie.

Produkty dozwolone do stosowania podczas terapii:

• Mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu
• Różne pełnoziarniste płatki i makaron
• Owoce i warzywa
• Masło (masło, warzywo)
• Nabiał niskotłuszczowy i produkty mleczne fermentowane
• Jajka (jeden dziennie)
• Chleb (żyto i pszenica)
• Soki (świeżo wyciskane)
• Herbata (czarna, zielona)
• Kompot i galaretka
• Słodycze: ptasie mleczko i pianki, miód i dżem

Więcej informacji na temat wirusowego zapalenia wątroby typu C można znaleźć na filmie:

Produkty zabronione w trakcie terapii:

• Pieczenie ciast
• Rosół mięsny
• Kawior
• Konserwy
• Wędzone, solone, marynowane, pikantne i tłuste potrawy
• Grzyby
• Kwaśne owoce
• Cebula i czosnek
• Rzodkiewka
• Szpinak
• Czekolada i lody
• Rośliny strączkowe
• Napoje alkoholowe
• Napoje gazowane

Zapobieganie chorobom

Znacznie łatwiej jest zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C, ponieważ niestety niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby. Najważniejszym czynnikiem w zapobieganiu chorobie jest wiedzieć, co to jest i jak się zachować, aby uniknąć zakażenia.

Podstawowe zasady ostrożności:

1. Używaj ochrony przed przypadkowym seksem i nie żyj rozwiązłym życiem seksualnym.
2. Przestrzegaj zasad higieny (mycie rąk, gotowanie wody itp.).
3. Wyeliminuj używanie produktów do pielęgnacji ciała innych osób (przybory do paznokci, szczoteczki do zębów itp.).
4. Unikaj bezpośredniego kontaktu z cudzą krwią.
5. Porzuć złe nawyki.
6. Stosuj się do zdrowego stylu życia.
7. Zjedz dobrze.

Ponieważ szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jeszcze nie istnieje, należy pamiętać o konsekwencjach, jakie może wywołać choroba.