Dieta po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego

Cholecystektomia nie przechodzi w ciało bez śladu. Jest to poważna ingerencja w układ pokarmowy. Jeśli jednak zostanie przeprowadzone zgodnie z jasnymi wskazaniami, doprowadzi to do przywrócenia normalnych funkcji, które zostały zaburzone przez przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i tworzenie kamieni w świetle tego narządu. Odpowiednia dieta po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego podczas laparoskopii pomaga normalizować trawienie, a także zapobiega tworzeniu się nowych kamieni.

Problemy w okresie pooperacyjnym

Po cholecystektomii laparoskopowej większość pacjentów napotyka typowe problemy:

1. Zaburzenia trawienia. Brak pęcherzyka żółciowego przyczynia się do tego, że niedojrzała żółć „wątrobowa” stale przepływa przez drogi żółciowe do światła dwunastnicy. W tym przypadku przewód pokarmowy jest trudny do poradzenia sobie z dużymi ilościami ciężkiego pokarmu, co prowadzi do pojawienia się ciężkości brzucha, ciągnięcia bólu i nudności.
2. Ponowne formowanie kamieni. Jeśli pacjent zjada rzadko, ale w dużych porcjach, w diecie dominuje tłuste jedzenie, a także prowadzi siedzący tryb życia, wtedy wątroba będzie aktywnie tworzyć nowe kamienie.
3. Zwiększone wzdęcia i wzdęcia. W obecności pęcherzyka żółciowego nasyconego enzymami żółć hamuje wzrost patogennej mikroflory w jelicie. A po resekcji woreczka żółciowego niekorzystna mikroflora jelitowa zaczyna się aktywnie namnażać, powodując dysbakteriozę.

Niewłaściwe nawyki żywieniowe tylko pogarszają takie warunki. Dlatego wszyscy pacjenci, bez wyjątku, po operacji otrzymują notatkę z podstawowymi zasadami żywienia dla diety nr 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Jednak przestrzeganie ścisłej diety nie jest wieczne, aw przyszłości dieta może zostać nieco rozszerzona.

Z biegiem czasu rola zbiornika żółciowego zacznie pełnić rolę przewodów wewnątrzwątrobowych i pozawątrobowych. Jeśli okres pooperacyjny będzie przebiegał normalnie, wówczas stagnacja żółci nie powinna być. Pozwoli to pacjentowi przejść do normalnej diety z czasem i ograniczyć się tylko nieznacznie.

Wczesny okres pooperacyjny

Przez pierwsze 6 godzin po laparoskopii pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku. Po tym czasie można wyjść z łóżka i delikatnie się poruszać. Pacjent może samodzielnie służyć i pić wodę bez gazów. O żywieniu w pierwszym dniu pooperacyjnym nie rozmawiamy.

Drugi dzień oznacza lekkie posiłki. W tym dniu odpowiednie: bulion warzywny, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt, gotowany, posiekany kurczak. Posiłki powinny być częste, ale w małych porcjach (do 6 razy dziennie). Drugiego dnia duży nacisk kładzie się na przestrzeganie schematu picia, aby zapobiec stagnacji żółci.

Po 48–72 godzinach po zabiegu pacjent powinien rozpocząć dietę po usunięciu pęcherzyka żółciowego podczas laparoskopii. Od 3 do 10 dni jego jedzenie powinno być w przybliżeniu następujące:

1. 3-4 dni po operacji można jeść małą porcję puree ziemniaczanego lub puree zupy warzywnej. Możesz pić herbatę, nie kwaśny sok lub herbatę z 1 łyżką cukru.
2. W piątym dniu możesz rozszerzyć dietę o wczorajszy biały chleb, ale nie więcej niż 4 plasterki dziennie.
3. Po tygodniu można zjeść tłuczoną owsiankę, puree ziemniaczane lub zupy, niskotłuszczowy twaróg, gotowane mięso z kurczaka lub indyka, gotowaną na parze rybę, omlet z białka. Oprócz czystej wody bez gazu można pić galaretkę, herbatę, biodra rosół. Konieczne jest picie co najmniej 2 litrów płynu dziennie.
4. Począwszy od 8–10 dni, dieta może zostać rozszerzona, ale trzeba parować, gotować lub piec. Kotlety, klopsiki muszą być parowe, zupy mleczne lub warzywne muszą być wcierane, a mięso i ryby muszą być rozgniecione. Jako deser można gotować serowe puddingi i zapiekanki. Możesz pić galaretki i kwaśne soki.

Podstawowe zasady diety numer 5

Po laparoskopii woreczka żółciowego powinieneś nie tylko zrewidować swoje menu, ale także przestrzegać pewnych zasad żywienia:

1. Jedzenie powinno być często (do 5-6 razy dziennie), ale ułamkowe. Porcje powinny być mniej więcej tej samej wielkości, a posiłki powinny pojawiać się w tym samym czasie.
2. Cała żywność powinna być ciepła. Zbyt gorące lub zbyt zimne potrawy powinny być zabronione.
3. Preferowane jest gotowanie na parze, a także gotowanie i pieczenie.
4. Należy unikać jedzenia grubej żywności. Co najmniej przez pierwsze 3 miesiące po zabiegu wskazane jest przetarcie lub zmielenie wszystkich naczyń w blenderze.

Głównym zadaniem pacjenta po laparoskopii nie jest przeciążenie przewodu pokarmowego pokarmem. Musi dokonać restrukturyzacji i przystosować się do pracy ze zmniejszoną liczbą narządów. Ponadto ważne jest, aby przyjmowanie pokarmu w ciągu dnia pobudzało stymulację jelit i zapobiegało zaparciom.

Z reguły, gdy przepisywana jest określona dieta, pacjenci są nastawieni na wiele ograniczeń, ale są bardziej zainteresowani tym, co możesz jeść. W rzeczywistości przy przestrzeganiu „piątej” diety całkiem sporo jest dozwolone:

• chude mięso (kurczak, królik, indyk) i ryby (okoń, okoń, szczupak), parzone, gotowane lub pieczone;
• śluzowe i półciekłe zboża z dowolnego zboża;
• puree zupy na bulionie z warzyw lub chudego mięsa;
• warzywa na parze lub na parze;
• mleko pełne i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• świeże jagody i owoce odmian niekwaśnych, a także napoje i desery na ich bazie;
• grzanki z białego chleba;
• produkty pszczele.

Jednocześnie istnieje lista produktów, które są koniecznie usuwane z diety:

• ryby i mięso z gatunków tłuszczowych;
• stałe tłuszcze zwierzęce;
• tłuste produkty mleczne;
• wszelkie smażone potrawy;
• konserwy mięsne, ryby lub warzywa;
• marynowane potrawy, gorący sos, marynaty, wędzone mięso;
• wszelkie podroby (wątroba, nerki, mózg, żołądki);
• świeże warzywa poddane obróbce cieplnej;
• świeży chleb z żyta lub białej mąki;
• Mąka cukiernicza i „mąka” (bułki, babeczki, naleśniki, ciasta, ciastka);
• pokarmy bogate w kofeinę i kakao;
• napoje alkoholowe.

Jeśli jakikolwiek produkt wywołuje wzdęcia, odbijanie, zgagę lub ból brzucha, lepiej jest go odrzucić na chwilę lub zmniejszyć porcję.

Przepisy

Tydzień po wykonaniu laparoskopii pacjent zaczyna ponownie konfigurować funkcje układu pokarmowego. Przepisy na potrawy w tym okresie powinny być proste i składać się z 2-3 składników. Większość pacjentów chętnie spożywa takie jedzenie:

1. Zupa z mleka i warzyw. W rondlu zagotuj mleko z wodą (1: 1). Następnie dodaj cebulę, marchew, ziemniaki i polerowany ryż. Minimalnie sól i gotować, aż będą gotowe wszystkie składniki. Możliwe po pierwszym tygodniu po zabiegu.
2. Cielęcina pieczona w folii. Mięso należy najpierw moczyć w serwatce przez 8 godzin. Następnie należy usunąć kawałek cielęciny, posolić i zawinąć kawałek folii i piec w temperaturze 180 ° C przez 120 minut. Jest to możliwe miesiąc po operacji.
3. Suflet rybny. Filet z sandacza powinien być gotowany i mielony w blenderze. Dodaj żółtka, masło i gruby sos mleczny do mielonej ryby. Wymieszaj sól i uzyskaj jednolitość. Oddzielnie ubita pianka, białka powinny być ostrożnie wprowadzane do masy ryb. Umieść go w naoliwionych pleśniach i zagotuj dla pary.
4. Souffle warzywne. Może być zrobiony z marchwi lub buraków. Wybrane warzywa powinny być tarte i duszone w wodzie bez dodawania oleju, aż zmiękną. Następnie należy dodać łyżkę mleka i ubite białka. Piec suflet w piekarniku przez 120 minut w 180 ° C

Dieta do usuwania pęcherzyka żółciowego za pomocą laparoskopii obejmuje normalne spożycie białek i węglowodanów z pewnym ograniczeniem tłuszczu. Nie jest to jednak głodna dieta. Jeśli podejdziesz do diety z fantazją, pacjent nie poczuje się nieszczęśliwy, a jednocześnie złagodzi swój stan podczas okresu zdrowienia.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy jest zaangażowany w proces trawienia pokarmu. Organiczny kształt gruszki, umieszczony pod wątrobą. Główne funkcje to akumulacja (odkładanie) i wydalanie płynu wydalanego przez wątrobę. Żółć pomaga wchłaniać tłuszcze w organizmie i aktywuje pracę żołądka.

Kiedy usuniesz woreczek żółciowy

Cholecystektomia jest operacją chirurgiczną mającą na celu usunięcie pęcherzyka żółciowego. Cały narząd jest wycinany przez interwencję chirurgiczną. Bez tego ludzie prowadzą normalne życie, przestrzegając zasad żywienia.

W normalnym funkcjonowaniu woreczek żółciowy odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu. W przypadku procesów patologicznych zachodzących w organizmie powoduje to wiele niedogodności: pogarsza zdrowie i stan zdrowia. Pojawiają się objawy:

• Ból brzucha;
• Zdenerwowany stołek;
• Nudności i wymioty;
• Zwiększona temperatura ciała itp.

Choroby wymagające usunięcia pęcherzyka żółciowego:

• Choroba kamicy żółciowej (ICD). Występuje z ciężkimi objawami w postaci ostrego bólu w żołądku, wysokiej gorączki i obfitych wymiotów.
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Osoba doświadcza nudności, wymiotów, gorączki, skurczów brzucha, gorzkiego smaku w ustach.
• Kamica żółciowa jest rodzajem JCB.
• Tworzenie polipów na woreczku żółciowym.

Przy powyższych diagnozach pacjent potrzebuje operacyjnej interwencji medycznej. Współczesna medycyna podczas usuwania ciała wykonuje cholecystektomię przez laparoskopię. Czas trwania operacji od 30 minut do 1,5 godziny. Metoda chirurgiczna pozwala na wykonanie operacji, skracając czas rehabilitacji po usunięciu pęcherzyka żółciowego i pomaga uniknąć następstw pooperacyjnych.

Okres pooperacyjny

Po usunięciu narządu pacjent jest natychmiast przenoszony na oddział intensywnej opieki medycznej i zapewniona jest odpowiednia opieka. Pacjent musi pozostać w szpitalu, dopóki nie wyzdrowieje. Cholecystektomia może powodować powikłania. Dziś operacja jest wykonywana laparoskopowo, powikłania i działania niepożądane są zminimalizowane. Za pierwszym razem (12-24 godziny) nie możesz wyjść z łóżka, jeść i pić. Jeśli musisz wstać, musisz się poruszyć przy wsparciu personelu medycznego. Zawroty głowy i omdlenia mogą wystąpić po znieczuleniu. Okres zwrotu trwa 7 dni. Po 10 dniach w zadowalającym stanie pacjent zostaje wypisany.

Osoba z wyciętym woreczkiem żółciowym musi postępować zgodnie z radą:

• Nie łamaj tabeli diety, przestrzegaj diety. Zdrowa żywność, zrównoważone menu dietetyczne - ważna część procesu przywracania organizmu. Dieta po cholecystektomii laparoskopowej musi być przestrzegana przez całe życie. Celem diety jest stymulowanie usuwania żółci z organizmu, stabilizowanie metabolizmu. Jeśli pacjent nie przestrzegał zaleceń lekarza dotyczących żywienia, możliwe są ataki zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• Używanie narkotyków. Farmakoterapia pomaga osobie przystosować się do życia bez woreczka żółciowego. Pacjentowi przepisano hepatoprotektory - klasę leków, które pełnią funkcję ochronną wątroby. Sześć miesięcy później organizm odzyskuje zdrowie po cholecystektomii laparoskopowej.
• Ćwiczenia. Masaż gimnastyczny na brzuchu (dwa miesiące). Po raz pierwszy ćwiczenia powinny być pod nadzorem lekarza. Zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej na miesiąc.

Ważne trzy zasady pomogą organizmowi przystosować się do życia po zabiegu, szybko poprawić samopoczucie i normalizować pracę przewodu pokarmowego. Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego będzie miało negatywny wpływ na zdrowie.

Dieta po zabiegu

Odżywianie po cholecystektomii ma na celu przywrócenie procesów metabolicznych w organizmie, jedzenie powinno być zdrowe, oszczędzające na żołądek. Przed przygotowaniem do zabiegu ważne jest, aby osoba dostroiła się do zmian w swojej zwykłej diecie i ograniczeniach w pierwszym miesiącu.

Po cholecystektomii laparoskopowej zaleca się dietę numer pięć.

Zalecenia żywieniowe po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

• Pierwsze dni są najtrudniejsze. Nie możesz pić wody, poruszać się niezależnie. Dopuszcza się łyk wody, płukać usta obojętnymi wywarami z ziół. Po 1 dniu można pić płyn (do 1000 ml dziennie). Gdy czuje się lepiej, pod nadzorem lekarza prowadzącego, piją niesłodzony kompot (z suszonych owoców), słabo zaparzoną herbatę (najlepiej z dodatkiem ziół leczniczych), niskotłuszczowy kefir.
• Jeść po cholecystektomii rozpoczyna się po 3 dniach. Potrzebujesz diety. W pierwszych 5 dniach okresu pooperacyjnego stopniowo dodaje się do menu tłuczone ziemniaki, masło (1 łyżeczka), świeże buliony, dania rybne (w kąpieli wodnej), sok z marchwi, galaretkę (z owoców, jagód). Porcje powinny wynosić 150-200 gr. Jedz 6 razy dziennie w samą porę.
• W piątym dniu dozwolone jest zróżnicowanie diety w produkty mleczne, ser dietetyczny, krakersy, bułkę tartą, puree warzywne, startą owsiankę na wodzie. Pierwszy tydzień pooperacyjny jest najtrudniejszy.
• W ciągu 1,5 miesiąca po cholecystektomii laparoskopowej jedzenie powinno być ułamkowe, porcje małe, produkty oszczędzają. Posiłki przygotowywane są na łaźni parowej, gotowane. Ograniczyć dodatek soli, cukru. Wyklucz pikantne przyprawy. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, monitoruj swoje samopoczucie, zależy to od okresu zdrowienia. Sumienna postawa przyniesie pozytywne rezultaty iw ciągu miesiąca powrócisz do normalnego stylu życia.

Tabela produktów spożywczych (dozwolonych i zabronionych) po cholecystektomii

Pomimo ograniczeń, jedzenie osoby z usuniętym woreczkiem żółciowym pozostaje zrównoważone. Ciało potrzebuje stałego uzupełniania składników odżywczych, przydatnych pierwiastków śladowych. Właściwe odżywianie - klucz do szybkiego powrotu do zdrowia. Po operacji brak apetytu. Jest to ważne, aby poinformować lekarza.

Aby kompetentnie podchodzić do okresu rehabilitacji i adaptacji żołądka po cholecystektomii, ważne jest, aby wiedzieć, które produkty mogą być spożywane i które są surowo zabronione.

Menu może zawierać:

• Dietetyczne mięso drobiowe;
• Niewolnicy na parze;
• Mięso królicze;
• Produkt mleczny o niskiej zawartości tłuszczu;
• Mleko kozie;
• Jaja (omlet białkowy);
• Masło;
• Gryka, ryż, jęczmień perłowy, płatki owsiane;
• Owoce (wyjątki to owoce cytrusowe, kwaśne owoce);
• Duszone warzywa;
• Melon, arbuz (są dobrymi lekami moczopędnymi);
• Jagody (truskawki, jagody, wiśnie, wiśnie);
• Niegazowana woda mineralna (przepisywana w celu terapii, kurs 30 dni, po miesiącu na przerwę);
• Zupy wegetariańskie;
• Soki owocowe i warzywne (niesłodzone);
• Suszone owoce (suszone morele, śliwki, rodzynki);
• Kissel;
• Zefir, prawoślaz, galaretka, miód, dżem.

Świeże owoce, warzywa są zabronione. Prowokują zwiększone wydzielanie żółci.

Zaleca się dodawanie nowych pokarmów stopniowo, obserwując samopoczucie po jedzeniu. Jeśli w żołądku występuje dyskomfort, należy tymczasowo wyeliminować naczynie z diety.

Produkty zabronione

Lista produktów, które mogą zakłócać aktywność przewodu pokarmowego - tworzą wygląd skurczów brzucha, powodują nadmierne obciążenie procesu trawienia:

• Żywność bogata w olej roślinny;
• Ostre, pikantne, tłuste potrawy;
• Marynaty, konserwy (jeśli są w składzie kwasu octowego);
• Produkty wędzone;
• Czosnek;
• Rzodkiewka, rzodkiewka;
• Salo;
• Piekarnia i wyroby cukiernicze;
• Fasola, groch (produkty z fasoli zawierają gruboziarniste włókna);
• Grzyby;
• Soki gazowane, woda mineralna;
• Orzechy;
• Nasiona słonecznika;
• Kapusta kiszona;
• Zimne dania, lody, lód;
• Mocna herbata, kawa;
• Produkty kakaowe (czekolada, słodycze, desery, wyroby cukiernicze);
• Alkohol (wino, szampan, wódka).

Jeśli wykluczysz wymienione produkty, możesz uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji i komplikacji. Rok później można wprowadzić dietę niektórych pokarmów z listy zakazanych, stosuje się codzienną dietę. Posiłki są negocjowane z lekarzem.

Przykładowe menu dietetyczne po cholecystektomii laparoskopowej

Istnieje wiele opcji zrównoważonego odżywiania po zabiegu. Wiedząc, jak prawidłowo przygotować dozwoloną żywność, możesz sprawić, że posiłki będą przydatne, smaczne, zróżnicowane. Zrób menu na tydzień. Użyj różnych metod gotowania. Ścisła dieta pomoże poradzić sobie z patologiami przewodu pokarmowego, z nadwagą, poprawić zdrowie. Pamiętaj! Porcje powinny być małe (200 g), jedzenie ułamkowe (6 razy dziennie), ilość wody zużywana nie więcej niż 2 litry. Po 3 miesiącach do menu dodaje się prawie wszystkie warzywa i owoce.

Rozważ dietę po cholecystektomii laparoskopowej i przykłady.

• Śniadanie Na poranny posiłek ugotuj płatki owsiane. Pozwolono dodać kawałek masła w owsiance, chleb żytni. Zaleca się picie zielonej herbaty (można robić wywary z roślin leczniczych).
• Drugie śniadanie Tarte jabłka bez skórki.
• Lunch Rosół z warzywami (marchew, ziemniaki, brokuły, filet z kurczaka, pietruszka, odrobina soli). Chleb z serem (twardy ser, beztłuszczowy), kompot z mieszanki suszonych owoców.
• Czas na herbatę Kissel z krakersami, bananami.
• Kolacja Gotuj mielone kotlety rybne na łaźni parowej. Zapiekanka z twarogiem, kompot.
• Drugi obiad W nocy można wypić szklankę jogurtu.

• Śniadanie Przygotuj omlet białkowy (oddziel żółtko). Zrób biodra z bulionu.
• Drugie śniadanie Na przekąskę pasują morele.
• Lunch Dietetyczna zupa jarzynowa (kalafior, marchew, papryka, sól). Na drugim gotuj wątrobę dorsza. Ciasteczka owsiane na deser, rozgrzane mleko.
• Czas na herbatę Wczorajszy chleb (krakersy), ser, kompot.
• Kolacja Gotowanie makaronu z sosem. Herbata z mlekiem. Na daktyle deserowe, rodzynki lub pianki.
• Drugi obiad Część twarogu o niskiej zawartości tłuszczu.

• Śniadanie Kasza jaglana, sok.
• Drugie śniadanie Jogurt dietetyczny.
• Lunch Zupa (grzyby, ziemniaki, warzywa). Niesłodzone ciasteczka, kompot.
• Czas na herbatę Cukinia na parze, herbata z miętą.
• Kolacja Gotuj krewetki, zrób puree. Na deser, galaretkę owocową i herbatę.
• Drugi obiad Kieliszek ryazhenka i krakersy.

• Śniadanie Kasza gryczana, herbata ziołowa i suflet (można dodać maliny, jagody aktywują proces trawienia).
• Drugie śniadanie Produkty mleczne (kefir, jogurt).
• Lunch Ryby gotowane w łaźni parowej, zrób sałatkę. Wypij szklankę soku.
• Czas na herbatę Gotowana kukurydza, kompot.
• Kolacja Dozwolone jest gotowanie pizzy przy użyciu zatwierdzonych produktów do napełniania. Jako herbata deserowa z pastilą.
• Drugi obiad Lekkie sałatki zrobią.

• Śniadanie Dietetyczny ser twarogowy (można go rozgnieść w blenderze, dodać trochę suszonych moreli), zieloną herbatę.
• Drugie śniadanie Banan
• Lunch Puree ziemniaczane z kotletami rybnymi. Zefir, herbata.
• Czas na herbatę Odwar z kanapek z dzikiej róży.
• Kolacja Zupa z owoców morza. Herbata z galaretką.
• Drugi obiad Suszone morele, rodzynki.

Początkowo nie zaleca się używania soku pomidorowego. Ma jeść, ściśle przestrzegając zaleceń i zaleceń lekarza. Czas trwania leczenia i zachowania żywieniowe są przypisywane indywidualnie. Do okresu zdrowienia minął szybko i bez komplikacji, prowadzić zdrowy tryb życia.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego: jak jeść na początku i 5 obowiązkowych zasad na przyszłość

Kamienie, które nie poddają się leczeniu zachowawczemu - główne wskazanie do usunięcia pęcherzyka żółciowego. Lekarze uspokajają: pacjenci, którzy przeszli taką operację chirurgiczną, szybko wyzdrowieli. A jeśli będą postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i dobrze jeść, mogą żyć pełnią życia. Jaka dieta jest potrzebna po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach po zabiegu iw przyszłości?

Woreczek żółciowy jest „rezerwuarem” akumulacji żółci. Żółć bierze udział w trawieniu, zapewniając zmianę w jelitowym trawieniu żołądka. Żółć dostaje się do dwunastnicy przez wspólny przewód żółciowy.

Dlaczego musisz „ciąć”

Głównym wskazaniem do zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego - cholecystektomii - jest kamica żółciowa. Czasami konieczne jest leczenie chirurgiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Martwię się o kamienie

W chorobie żółciowej kamienie tworzą się w woreczku żółciowym lub w jego przewodach. Mówiąc naukowo. Pod względem wielkości i składu chemicznego są różne. Są takie, które mają mniej niż milimetr. A czasami lekarze wydobywają kamienie wielkości jaj kurzych. Tworzenie kamieni żółciowych trwa od kilku miesięcy do dziesięcioleci.

Kamienie żółciowe tworzą się z dwóch powodów. Po pierwsze, żółć zastyga. Po drugie, jakość i spójność zmian żółci w wyniku zaburzeń metabolicznych.

Tworzenie kamieni przyczynia się do:

• obżarstwo;
• głód;
• nieregularne posiłki;
• niezrównoważona ekspresowa dieta;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• siedzący tryb pracy;
• ciąża;
• niektóre leki hormonalne;
• otyłość;
• nieprawidłowości w trzustce.

Jeśli kamienie znajdują się w woreczku żółciowym i nie poruszają się, osoba może nawet ich nie „poczuć”. Ale kiedy przeniesiesz kamienie do szyi woreczka żółciowego, objawy staną się widoczne. Jest to gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, „strzelanie” pod krawędzią po prawej stronie.

Kamienie powodowały stan zapalny

Zapalenie pęcherzyka żółciowego nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Przyczyną jego rozwoju może być kamica żółciowa, jednak zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często czynnikiem predysponującym do powstawania kamicy żółciowej u pacjenta.

Zakażenie bakteryjne i pasożyty mogą również służyć jako bodziec do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego. Choroba rozwija się na tle zapalenia trzustki. Inne czynniki ryzyka: wrodzone nieprawidłowości, zaawansowany wiek, sucha karma.

Główne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują napadowy ból w prawym nadbrzuszu, związany z przyjmowaniem pokarmu.

Woreczek żółciowy dla pacjentów z rozpoznaniem „zapalenia pęcherzyka żółciowego” jest usuwany, jeśli chorobie towarzyszy kamica żółciowa. Bezpańskie zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle leczone lekami. Stosuje się również fizjoterapię, zaleca się leczenie uzdrowiskowe i dietę oszczędzającą.

Metoda laparoskopowa: nowoczesne podejście do leczenia i diety

Współcześni lekarze wspierają wybitnego kolegę. Kamienie nie występują, jeśli woreczek żółciowy działa prawidłowo. Oznacza to, że kamienie nie są przyczyną, ale efekt. A jeszcze skuteczniejsza metoda leczenia tego schorzenia niż interwencja chirurgiczna nie została jeszcze wynaleziona.

Ale technologia samej operacji przeskakuje w przód. Jeśli pierwszy pacjent Karla Langenbucha spędził prawie siedem tygodni w szpitalu po usunięciu pęcherzyka żółciowego, teraz pacjenci są wypisywani drugiego lub trzeciego dnia! Co roku chirurdzy w arsenale mają coraz więcej nowych możliwości.

Dzisiejszy zabieg usunięcia woreczka żółciowego jest niezwykle rzadki. Wynika to z faktu, że pacjent potrzebuje dużo czasu, aby się od nich wyzdrowieć. Zwiększa także ryzyko wielu powikłań: przepukliny pooperacyjnej, zrostów, problemów z poczęciem u kobiet.

Cechy pooperacyjne

Poprosiliśmy gastroenterologa Andrieja Naletova o więcej informacji na temat sposobu prawidłowego odżywiania po usunięciu pęcherzyka żółciowego. „U większości pacjentów nie ma problemów po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Oczywiście pod warunkiem, że spełniają wszystkie zalecenia lekarza. Tacy pacjenci szybko wracają do służby. Zaleca się im stosowanie prostej diety numer 5, która jest przydatna nawet dla absolutnie zdrowych ludzi ”, mówi Andrei Wasiljewicz.

Istnieją jednak przypadki, w których pacjent ma zespół postcholecystektomii. Rozwój tej patologii można założyć z pojawieniem się wielu objawów po zabiegu: zmianą charakteru stolca, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami u szczytu bólu, osłabieniem, letargiem.

„Dlaczego tak się dzieje? Pytanie jest dyskusyjne. Wśród przyczyn są dysfunkcja zwieracza Oddiego. Jest to rodzaj zastawki, która reguluje przepływ żółci i soku trzustkowego do dwunastnicy. Ponadto pacjent może mieć inne problemy z narządami przewodu pokarmowego, które nie zostały zdiagnozowane przed operacją, a zatem nie zostały rozwiązane. Nie można zaprzeczyć, że przyczyną zespołu postcholecystektomii mogą być błędy popełniane przez chirurga podczas operacji ”- mówi lekarz.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego: pierwszy tydzień

Dlatego poniższa dyskusja dotyczy żywienia tylko tych pacjentów, którzy nie mają powikłań pooperacyjnych po usunięciu pęcherzyka żółciowego i związanych z tym problemów zdrowotnych. Menu na pierwszy tydzień po cholecystektomii ma na celu delikatne dostrojenie ciała do pracy w nowych warunkach.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię w takie dni.

• Pierwszy dzień. Musisz powstrzymać się od jedzenia i picia. Kiedy pacjent wyzdrowieje, suche usta będą mu przeszkadzać. Aby złagodzić ten stan, dozorca ociera usta pacjenta mokrymi gazikami. Są nawilżone w wodzie alkalicznej lub przegotowanej. Po pięciu do sześciu godzinach pacjent może wypłukać usta niesłodzonym wywarem ziołowym. Ale nie można połknąć płynu.
• Drugi dzień. Teraz pacjent może stopniowo pić ciepły, niesłodki napój z dzikiej róży, niegazowaną alkaliczną wodę. Całkowita objętość płynu wynosi do jednego litra. Dodatkowo w diecie pojawia się niskotłuszczowy kefir, kissel, herbata i bezcukrowy kompot. Pierwsze jedzenie powinno być spożywane ułamkowo w odstępach od trzech do czterech godzin. Objętość jednej porcji wynosi około 150 g.
• Po trzecie - piąty dzień. Menu pooperacyjne rozszerza się. Oto, co możesz jeść: tłuczone ziemniaki, chude gotowane ryby w formie pasztetu. A także spróbuj zup w bulionie warzywnym, przepuszczonym przez sito.
• Szósty - siódmy dzień. Teraz możesz dodać suchy chleb. Wejdź do owsianki ze zmiażdżonych zbóż. Są robione w wodzie lub mleku, rozcieńczane na pół wodą. Mięsne odmiany o niskiej zawartości tłuszczu to gotowane paszteciki lub klopsiki. Pojawia się chude mleko i kwaśne mleko. A także gotowane i posiekane warzywa. W przybliżeniu to samo jedzenie zapewnia „wytartą” dietę nr 1. Tabela nr 1 jest zwykle mianowana yazvennikami podczas zaostrzenia.

Menu dla okresu przywracania

Dieta nr 5 po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego jest kompletnym, ale delikatnym pokarmem. Pacjent je głównie posiłki gotowane lub parowe. Możesz użyć wolnej kuchenki. To urządzenie pozwala na gotowanie żywności, która spełnia wymagania diety, przy minimalnych kosztach czasu. Czasami można upiec twaróg lub owoce. Surowa żywność jest niepożądana. Jedzenie musi się zmiażdżyć. Na przykład mięso jest zawsze skręcone w mielonym mięsie.

Spożycie kalorii - 2600 kcal. Powinny jeść często. Minimum - cztery plakaty i lepiej - sześć. Poniżej znajduje się lista przydatnych i szkodliwych produktów w piątej tabeli po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Tabela - Odzyskiwanie po cholecystektomii: przydatne i szkodliwe produkty

Przykład codziennego menu pacjenta przywracanego po cholecystektomii.

• Śniadanie numer 1. Ryby parowe. Pounded gotowane ziemniaki. Herbata
• Śniadanie numer 2. Twaróg o niskiej zawartości tłuszczu ubrany w mikser do pasty.
• Lunch Zupa z kaszy ryżowej na bulionie warzywnym. Kasza gryczana Gotowane puree z wołowiny. Kompot.
• Czas na herbatę Ciastko. Picie z bioder.
• Kolacja Gotowany pasztet z piersi kurczaka. Owsianka na wodzie lub pół mleka. Owoce Kissel.
• Dwie godziny przed snem. Kefir.

Oto inne dopuszczalne przepisy: zapiekanka z twarogu, charlotte, gulasz z królika, mięso mielone i starta zapiekanka ziemniaczana, starte jabłko i ciasto marchewkowe.

Jak żyć i jeść

Jak długi jest okres odzyskiwania? Wszystko indywidualnie. Według opinii, niektórzy pacjenci powracają do normalnego życia po 1 miesiącu. Jednocześnie mogą się pochwalić na forach tematycznych, które, jak poprzednio, w piątki oddają się fast foodom, deserom śmietanowym, a nawet imprezom alkoholowym.

Lekarze, delikatnie mówiąc, nie aprobują takich „eksperymentów” dotyczących żywności. Tak, pacjenci, którzy przeszli cholecystektomię, nie powinni jeść tylko „owsianki malaši” do końca życia.
Ale dieta po miesiącu usuwania pęcherzyka żółciowego nie powinna kończyć się tak, jakby nic się nie stało. Konieczne jest pozostawienie go krok po kroku, gdzieś w ciągu roku.

Na przykład po około 3 miesiącach można bezpiecznie przełączyć się na grudkowate jedzenie, gotować zwykłą owsiankę zbożową i przygotowywać pierwsze dania mięsne. I lepiej jest wprowadzać świeże warzywa i owoce do menu nie wcześniej niż po 6 miesiącach. Jednocześnie obowiązują bezwzględne zasady, które będą musiały być przestrzegane za sześć miesięcy i dziesięć lat od teraz...

Gastroenterolog Andriej Naletow zaleca, aby pacjenci żyjący bez pęcherzyka żółciowego przestrzegali pięciu zasad.

1. Jest trochę. Teraz, gdy w ciele nie ma miejsca na żółć, sekret przechodzi bezpośrednio z wątroby do jelita. Oznacza to, że żółć jest mniej skoncentrowana. To wystarczy, aby poradzić sobie ze skromnymi ilościami jedzenia. Ale duże części ciała są już bardzo trudne do strawienia. Żołądek z przejadania się boli, mdłości, wymioty, frustracja są możliwe.
2. Często są. Co najmniej cztery do pięciu stolików. Jest to ważne, aby uniknąć zastoju żółci. W końcu sekret może gromadzić się w kanałach, które są obarczone powstawaniem nowych kamieni w przewodach wewnątrzwątrobowych.
3. Ogranicz cholesterol. Ponownie, wysoka zawartość tej substancji w organizmie - jedna z głównych przyczyn pojawienia się kamieni.
4. Poruszaj się i troszcz się o siebie. Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego sugeruje, że pacjent zmieni nie tylko swoje nawyki żywieniowe, ale także zmieni nastawienie do siebie i swojego zdrowia. Konieczne jest uporządkowanie wagi, rzucenie palenia, nauka unikania stresu i wystarczająca ilość snu. Ważne jest, aby dbać o higienę osobistą i higienę w domu. Plus potrzebujesz ćwiczeń fizycznych. Są one zapobieganiem procesom zastoinowym w drogach żółciowych. Już po 1 miesiącu od zabiegu możesz zacząć ćwiczyć codzienne spacery. W przyszłości warto robić ćwiczenia. Opcjonalnie - zapisz się do pływania.
5. Utrzymuj mikroflorę. Powyżej powiedziano, że żółć neutralizuje szkodliwe mikroorganizmy w jelicie. Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego bakteriobójcza funkcja żółci osłabia się. W rezultacie pacjent może cierpieć na zaparcia lub odwrotnie, na luźne stolce. Obowiązkowa jest konsultacja gastroenterologa. Być może, po cholecystektomii, pacjentowi zalecone zostaną leki przywracające mikroflorę. Jako środek zapobiegawczy zaleca się porzucenie deserów. Słodycze najlepiej zastępują jagody.

Gastroenterolog podkreśla, że ​​problemy z woreczkiem żółciowym nie powstają od podstaw. Pacjent trafia do chirurgów z wielu powodów. A błędy żywieniowe są jednym z najważniejszych. Dlatego, jeśli pacjent po cholecystektomii chce uniknąć nowych problemów zdrowotnych, w każdym razie będzie musiał się zmienić. W szczególności dieta po operacji usunięcia woreczka żółciowego na stałe stawia tabu na alkohol, smalec, tłuszcz, wędzone i słone.

Jaka powinna być dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach i po 1 miesiącu?

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest ważną częścią procesu rehabilitacji, która jest niezbędna do dostosowania układu trawiennego do nowych warunków funkcjonowania. Każda operacja to poważny stres dla ciała. Jednak usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) nie jest katastrofą. Po zabiegu pacjent może prowadzić długie, pełne życie, przestrzegając specjalnej diety.

Dlaczego operacja cholecystektomii?

Woreczek żółciowy jest ważnym organem niezbędnym do normalnego trawienia. Jest to rodzaj zbiornika, w którym gromadzi się żółć. Następnie wydzielanie żółci, w razie potrzeby, wchodzi do dwunastnicy i uczestniczy w procesie trawienia pokarmu i przyswajania witamin błyskawicznych i tłuszczów.

Choroby pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych) prowadzą do tego, że organizm stopniowo traci swoją funkcję. Bezczynny woreczek żółciowy stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, ponieważ istnieje ryzyko ropnego zapalenia i rozwoju zapalenia otrzewnej. Poważny stan wymagający natychmiastowej interwencji chirurgicznej pojawia się, gdy przewód żółciowy jest zablokowany kamieniem.

Usunięcie pęcherzyka żółciowego pomaga uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych. Obecnie praktycznie nie wykonuje się operacji brzusznych, stosując metodę laparoskopową, gdy dotknięty narząd jest usuwany przez małe nakłucie w jamie brzusznej. Pomaga to zminimalizować powikłania pooperacyjne i znacznie skrócić okres rehabilitacji.

Życie osoby z usuniętym woreczkiem żółciowym jest całkowicie kompletne i różni się od życia zwykłego człowieka tylko tym, że po operacji musisz przestrzegać określonego schematu żywieniowego, ponieważ usunięcie ważnego narządu zmienia sam układ trawienny. Oznacza to, że dieta po cholecystektomii musi być ściśle przestrzegana, bez niej remisja pacjenta jest niemożliwa. Powinien stać się częścią życia, ale w żadnym wypadku nie powinien być postrzegany jako rodzaj zdania lub stan niższości.

Co dzieje się po operacji?

Po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego wątroba nadal wytwarza żółć, ale zbiornik, w którym jest przechowywany, już nie istnieje. Dlatego obciążenie spada na drogi żółciowe. Oczywiście nie spełniają funkcji odległego narządu, a jedynie kierują żółć z wątroby do układu trawiennego. Ponieważ wyprodukowana żółć nie ma gdzie się gromadzić, jej stężenie zmniejsza się i stale wpływa do jelita, w „rozcieńczonej” formie i w dużej objętości.

Taka zmiana może być obarczona zapaleniem dróg żółciowych i dwunastnicy. Co więcej, ponieważ żółć nie ma gdzie się skoncentrować, ilość enzymów odpowiedzialnych za rozkład tłuszczów jest o wiele niższa. Ten moment musi wziąć pod uwagę dietę po operacji, aby usunąć pęcherzyk żółciowy.

Jak jeść po zabiegu?

Dla osób z usuniętym pęcherzykiem żółciowym dwie zasady żywienia powinny być aksjomatem:

• musisz jeść często i stopniowo, aby żółć w jelicie nie zastała się, ale jest natychmiast konsumowana;
• jedzenie nie powinno być ciężkie i tłuste, aby niski poziom koncentracji żółci był wystarczający do jego rozszczepienia i asymilacji.

Jeśli chodzi o sam schemat zasilania, zależy on od dwóch czynników:

• od czasu, który upłynął od dnia operacji;
• od sposobu wykonania cholecystektomii.

Dieta po laparoskopii

Ta metoda usuwania narządów jest najnowocześniejsza i najmniej traumatyczna. Pacjent z reguły jest wypisywany 3 dnia po operacji, ale dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego z laparoskopii pociąga za sobą takie same ograniczenia, jak w przypadku normalnej operacji chirurgicznej.

Pierwszego dnia po operacji niemożliwe jest nie tylko jedzenie, ale także picie wody. Wargi można zwilżyć wilgotną szmatką lub spłukać usta ziołowym wywarem. Następnie, stopniowo, pacjentowi wolno pić po trochu (rosół dogrose, przegotowana woda), a po trzech dniach zaczynają wprowadzać dozwoloną żywność do diety. Następnie pacjent musi przestrzegać ścisłej diety 5a i stosować dietę ułamkową. To znaczy, jedz często i po trochu (5-6 razy dziennie) w tym samym czasie. Podstawowe zasady diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

• Najbardziej delikatny. Oznacza to, że wszystkie potrawy podawane są w odrapanej, gotowanej formie, ułatwiając proces trawienia.
• Obróbka cieplna. Posiłki są gotowane na parze, duszone lub pieczone. Ta metoda gotowania, jak pieczenie, jest całkowicie wykluczona. Wszystkie naczynia powinny być poddawane obróbce cieplnej, ciężkie jedzenie, warzywa i owoce z grubym włóknem są wyłączone.

Jakie produkty są zakazane?

Przepisy na dietę po usunięciu pęcherzyka żółciowego są zróżnicowane i zróżnicowane, dietetyk zawsze pomoże opracować i wybrać najlepszą opcję menu na każdy dzień. Dlatego nie powinieneś szczególnie przejmować się listą potraw, ale musisz pamiętać, które pokarmy powinny być na stałe wyłączone z diety:

• przyprawy, przyprawy;
• cebula;
• rzodkiewka;
• czosnek;
• rzodkiewka;
• grzyby;
• tłuste mięso;
• smalec;
• tłuszcze wołowe, baranie i kaczki;
• kiełbasy wędzone i na wpół wędzone:
• tłuste mięsa i ryby;
• napoje gazowane;
• wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka), słodycze;
• ciasto;
• groch, fasola;
• lody;
• galareta, galareta;
• makaron instant;
• cała gama fast foodów;
• warzywa marynowane i konserwowane;
• ikra rybna;
• mięso z kaczek, gęsi, dziczyzny i produktów łowieckich, na przykład - mięso łosia, niedźwiedzia itp.;
• całkowity zakaz alkoholu.

Jeśli chodzi o inne ograniczenia, oprócz sposobu przetwarzania żywności ważna jest również jej temperatura, nie powinna być gorąca ani zimna, to znaczy naczynia powinny być podawane w ciepłej formie.

Pierwszy tydzień bez woreczka żółciowego

Najcięższe i psychologicznie trudne momenty ograniczeń dietetycznych i stylu życia to dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego w pierwszych dniach po operacji. Obejmuje ośmiodniową adaptację osoby do nowych fizjologicznych procesów fizjologicznych:

• Pierwszy dzień W ciągu dnia po zakończeniu operacji całkowity zakaz jedzenia, w tym picia. W rzeczywistości nie jest to tak przerażające, jak się wydaje, ponieważ przez większość tego czasu pacjent śpi.
• Drugi dzień Możesz pić ciepłą przegotowaną wodę, bulion z bioder i suszone owoce bez cukru (jednorazowo nie więcej niż 150 ml).
• Trzeci dzień Dodaj sok z dyni, marchwi lub buraków, w połowie rozcieńczony wodą, beztłuszczowy kefir, słoną i słabą herbatę.
• Czwarty dzień Możesz stopniowo włączyć do diety płynne puree warzywne, puree zupy wegetariańskie. W pewnym momencie ilość pokarmu nie powinna przekraczać 100 gramów i trzeba jeść 8-10 razy dziennie.
• Piąty dzień Do porcji dodaje się wczorajszy chleb pszenny, herbatniki, gotowane puree z warzyw, niskotłuszczowe ryby parowe.
• Szósty dzień. Możesz wejść do menu owsianka, płatki owsiane, proso, gryka. Owsianka powinna być dobrze ugotowana i wcierana w wodę.
• Siódmy dzień. Możesz zacząć jeść wszystkie produkty beztłuszczowe z mleka kwaśnego oraz przeciery owocowe i warzywne (żywność dla dzieci), produkty mięsne z mielonego kurczaka (pierogi parowe, klopsiki, suflet).
• Ósmy dzień Porcje stopniowo zwiększają się, ale nie więcej niż 200 gramów na dawkę, a liczba posiłków dziennie zmniejsza się do 6-8.

Z reguły tydzień po zakończeniu operacji przeprowadza się pełne badanie, po którym lekarze zalecają dalsze odżywianie. Od czasów Związku Radzieckiego w opiece zdrowotnej pozostały tak zwane numerowane arkusze dietetyczne, które w pełni uwzględniały specyfikę choroby i były przeznaczone jako przypomnienie dla pacjenta. Najbardziej zalecanym i uniwersalnym dla pacjentów z usuniętym woreczkiem żółciowym jest „Diet number 5”.

Tabela 5 - dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że dieta 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest bardzo surowa i skąpa. Jednak tak nie jest. Jeśli masz ochotę i czas, możesz znacznie urozmaicić menu i odkryć wiele przydatnych i smacznych potraw. Podajemy przybliżone menu na tydzień, które możesz przyjąć.

Odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego: dieta, menu, przepisy kulinarne

Usunięcie pęcherzyka żółciowego lub cholecystektomii jest operacją, która znacząco wpływa na cechy trawienia i wymaga dostosowania sposobu odżywiania. U zdrowej osoby żółć jest syntetyzowana przez wątrobę i dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez przewody. W nim występuje kondensacja lub koncentracja żółci. Podczas jedzenia woreczek żółciowy wydziela przez kanały do ​​dwunastnicy ilość żółci wymaganą do zapewnienia normalnego trawienia.

Cholecystektomia znacząco zmienia proces trawienia. Pęcherz jest usuwany, a żółć dostaje się do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe. W rezultacie żółć o różnym składzie wchodzi do światła jelita. Wpływa to niekorzystnie na perystaltykę i prowadzi do zakłóceń w procesie trawienia. Ta żółć jest stosunkowo płynna, nie chroni odpowiednio jelit przed mikroorganizmami, co prowadzi do zwiększonego ryzyka dysbiozy.

Zasady żywienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Głównym celem prawidłowej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normalizacja wydzielania żółci i trawienie pokarmu. Aby uniknąć niekorzystnych skutków operacji, konieczne jest dostosowanie sposobu przyjmowania pokarmu i samej diety.

• Częstsze posiłki (4-5 razy dziennie) zmniejszają obciążenie układu pokarmowego.
• Znaczne zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów po cholecystektomii ma na celu zapobieganie skurczowi odźwiernika i zwieracza Oddiego oraz rozwój objawów: goryczki w ustach, nudności, dyskomfort w prawym podżebrzu, ból w hipochondrii.
• Osoby z usuniętym pęcherzem żółciowym powinny jeść głównie nietłuste potrawy gotowane bez smażenia. Żywność białkowa i roślinna, parzona i gotowana lub pieczona, jest podstawą diety osób, które przeszły cholecystektomię. W oparciu o te zasady żywienia klinicznego opiera się rehabilitacja pacjentów po cholecystektomii. Nie martw się: to jest zdrowa dieta, której wszyscy ludzie powinni się trzymać!

Nieprzestrzeganie diety - konsekwencje

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wydzielana żółć wystarcza do strawienia znacznie mniejszej ilości pokarmu, więc przejadanie się może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Nieprzestrzeganie diety zalecanej przez lekarza po cholecystektomii jest obarczone dodatkowymi problemami przewodu pokarmowego (dysfunkcją jelit, żołądka, przełyku, trzustki itp.) Z różnymi powikłaniami: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem przełyku, zapaleniem dwunastnicy i innymi chorobami. Odżywianie medyczne jest szczególnie ważne w przypadku pacjentów poddawanych cholecystektomii w związku z kamicą żółciową.

Niewłaściwa dieta, znaczne spożycie smażonych i bogatych w pokarmy zwierzęce może prowadzić do ponownego tworzenia się kamieni żółciowych już w przewodach.

Dieta w szpitalu

Długość pobytu w szpitalu zależy w dużej mierze od technologii cholecystektomii. Złotym standardem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest cholecystektomia laparoskopowa. Ten rodzaj operacji wyróżnia się minimalnym urazem i skróconym pobytem w szpitalu (zwykle 1-3 dni). Po laparoskopii powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki i bezbolesny, a dieta w szpitalu i w kolejnych tygodniach jest mniej konserwatywna.

Niestety cholecystektomii laparoskopowej nie zawsze można wykonać ze względu na charakter przebiegu choroby i indywidualne cechy anatomicznej budowy pęcherzyka żółciowego i przewodów. Z tego powodu lekarz jest zmuszony uciekać się do cholecystektomii otwartej (laparotomicznej). W zależności od stopnia inwazyjności operacji, długość pobytu w szpitalu może wzrosnąć (5-10 dni lub dłużej). Zwiększona inwazyjność tego podejścia do usuwania pęcherzyka żółciowego prowadzi do bardziej znaczących ograniczeń dietetycznych w pierwszych tygodniach po zabiegu.

Po cholecystektomii laparoskopowej pacjent spędza 2 godziny na oddziale intensywnej terapii, wychodząc ze znieczulenia. Następnie zostaje przeniesiony do warunków oddziałów, gdzie przeprowadzana jest właściwa terapia pooperacyjna. Przez pierwsze 5 godzin pacjentowi nie wolno wstać z łóżka i pić. Zaczynając rano następnego dnia, wolno pić zwykłą wodę w małych porcjach (do 2 łyków co 15 minut). Możesz wstawać po około 5 godzinach po zabiegu. Jest to dopuszczalne tylko przy braku słabości i zawrotów głowy. Pierwsze próby powrotu do zdrowia powinny być podejmowane tylko w obecności pielęgniarki.

Począwszy od następnego dnia pacjent może poruszać się po oddziale i zacząć jeść. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie płynnej żywności (płatki owsiane, kefir, zupa dietetyczna). Stopniowo pacjent powraca do zwykłego trybu przyjmowania płynów - jest to ważne przy rozcieńczaniu żółci. W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest całkowite wyeliminowanie stosowania następujących pokarmów i napojów:

• mocna herbata
• kawa
• alkohol
• słodkie napoje
• słodycze
• czekolada
• smażone potrawy
• tłuste potrawy
• wędzony, pikantny, solony, marynowany.

W diecie pacjenta w szpitalu znajduje się wiele niskotłuszczowych produktów mlecznych: jogurt, twaróg, kefir, jogurt. Do diety stopniowo wprowadza się również grykę i płatki owsiane na wodę, puree ziemniaczane, mieloną gotowaną chudą wołowinę, rozdrobnione białe mięso z kurczaka, suflet z marchwi, potrawy z buraków, chude zupy, banany i pieczone jabłka.

Dieta w pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala

Zwykle po cholecystektomii laparoskopowej pacjent jest wypisywany już po 1-3 dniach. W domu trzeba zorganizować prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę zalecenia podane przy wypisie ze szpitala. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 6-7 razy dziennie. Posiłki są pożądane, aby stworzyć określony harmonogram, zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego. Ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 2 godziny przed snem.

Aby normalizować trawienie, należy zapewnić obfite picie przez cały dzień (całkowite spożycie płynów wynosi 1,5 litra). Optymalnym napojem są sterylizowane, niekwaśne soki z miąższem, bulionowymi biodrami i wodą mineralną, która jest lepsza do skoordynowania z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala konieczne jest przestrzeganie diety terapeutycznej „Tabela nr 1” i unikanie świeżych warzyw i jagód, chleba żytniego, ponieważ produkty te zwiększają wydzielanie żółci. Główny nacisk w diecie kładzie się na potrawy mięsne, rybne i warzywne na parze. Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne.

Przykłady potraw, które mogą być używane w tym okresie:

• bułka z kurczaka na parze
• zupa mleczna
• suflet na parze
• zapiekanka z twarogiem
• omlet z białka pary
• jogurt niskotłuszczowy lub kefir
• gryka lub płatki owsiane
• Adyghe ser

Pierwsze dni po zabiegu usunięcia diety woreczka żółciowego są najbardziej ograniczone i konserwatywne. W 5-7 dniu - płynne przejście między dietami chirurgicznymi 1a i 1b (czasami nazywane 0b i 0c). Przykładowe menu na jeden dzień dla diet chirurgicznych 1a i 1b pokazano poniżej.

Przykładowe menu na jeden dzień na dietę chirurgiczną 1a

• 1. śniadanie: omlet białkowy z 2 jajek na parę, 200 g posiekanych wodnistych płatków owsianych z mlekiem i 5 g masła i herbaty z sokiem z cytryny.
• 2. śniadanie: beztłuszczowy twaróg i 100 g bulionu dzikiej róży.
• Obiad: 50 g gotowanego na parze mięsnego sufletu, 200 g śluzu na kaszy manny, 100 g bulionu z dzikiej róży i 150 g mlecznej śmietany.
• Obiad: 200 g pokrojonej płynnej owsianki gryczanej z 5 g masła, suflet na parze z gotowanej ryby i herbata z sokiem z cytryny.
• Wykończenie posiłku: 100 g bulionu dzikiej róży i 150 g galaretki owocowej.
• Całkowita dawka dzienna: 40 g cukru, 20 g masła.

Przykładowe menu na jeden dzień dla diety chirurgicznej 1b

• 1. śniadanie: 200 g owsianki mlecznej z ryżu z 5 g masła, omlet z białka jaja, słodka herbata z sokiem z cytryny.
• Drugie śniadanie: 100 g rozdrobnionych pieczonych jabłek, 120 g rozdrobnionego twarogu ze śmietaną, 180 g rosołu z dzikiej róży.
• Obiad: 100 g kotletów na parze, 300 g kremu z warzywami, 200 g puree ziemniaczanego, 150 g galaretki owocowej.
• Obiad: 180 g soku z owoców, 150 g posiekanego gotowanego kurczaka.
• Obiad: 200 g posiekanej owsianki owsianej z 5 g masła, 100 g sufletu na parze z gotowanej ryby, herbata z 50 g mleka.
• Końcowy posiłek: 180 g kefiru.
• Całkowita dzienna dawka: 60 g cukru, 20 g masła, 100 g białych krakersów.

Dieta w pierwszym miesiącu (2-4 tygodnie po zabiegu)

Pierwszy miesiąc po operacji jest szczególnie ważny dla przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjenta i poprawy ogólnego samopoczucia. Ten okres czasu jest kluczem do normalizacji funkcji trawiennych organizmu. Dlatego w trakcie jego trwania konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń zalecanych przez lekarza. Obejmują one nie tylko wymagania żywieniowe, ale także zestaw środków zapewniających właściwy wysiłek fizyczny, terapię lekową i pielęgnację ran.

Po cholecystektomii laparoskopowej dieta jest zwykle konieczna przez 1 miesiąc. Następnie, w porozumieniu z gastroenterologiem, można dokonać odpustów w diecie, rozszerzyć zakres spożywanych pokarmów i znieść ograniczenia dietetyczne.
W cholecystektomii z otwartą jamą ustną okres ciężkich ograniczeń żywieniowych jest dłuższy niż w przypadku cholecystektomii. Niezależnie od rodzaju operacji wykonywanej w pierwszym miesiącu, zaleca się wykluczenie z diety:

• smażone jedzenie
• tłuste potrawy
• pikantne jedzenie
• wędliny
• alkohol

Również w tym okresie zalecono całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, ponieważ spowalnia to regenerację pooperacyjną organizmu. Posiłki powinny być trochę ciepłe, należy unikać zimnego lub gorącego jedzenia. Wymaga regularnych posiłków 4-6 razy dziennie, zaleca się przyjmowanie jedzenia mniej więcej w tym samym czasie. Wprowadzanie nowych produktów do diety powinno odbywać się stopniowo, uważnie wsłuchać się w reakcję organizmu i, jeśli to konieczne, skonsultować się z gastroenterologiem.

Od drugiego tygodnia, przy braku powikłań, stosuje się dietę 5a. Jest to rodzaj diety 5 charakteryzujący się zmniejszonym oddziaływaniem chemicznym i mechanicznym na przewód pokarmowy, co czyni go preferowanym po cholecystektomii. Ta dieta jest bardzo łagodna - wszystkie produkty są gotowane lub gotowane na parze. Menu diety 5a opiera się na gotowanych rybach i mięsie, gotowanych na parze kotletach, omletach białkowych, zupach warzywnych, puddingach parowych z twarogiem, tłuczonymi ziemniakami, galaretką owocową, kruszonymi zbożami z mlekiem i duszonymi warzywami.

W przypadku słabego przeniesienia diety 5a (wzdęcia, biegunka, ból w nadbrzuszu) można przepisywać dietę 5yu, charakteryzującą się jeszcze większą delikatnością w odniesieniu do układu pokarmowego.

• Pierwsze śniadanie: połowa porcji kaszy manny z mlekiem, herbata, 110 g omletu z pary z białka jaja.
• Drugie śniadanie: wywar z owoców dzikiej róży, 100 g świeżego sera przaśnego.
• Obiad: 100 g sufletu z gotowanego mięsa, pół porcji puree z warzywami i płatkami owsianymi, 100 g galaretki owocowej, 100 g puree z marchwi.
• Przekąska: 100 g pieczonych jabłek.
• Obiad: pół porcji puree ziemniaczanego, gotowanej ryby, herbaty.
• Końcowy posiłek: galaretka lub kefir.
• Całkowita dawka dzienna: 200 gramów białego chleba, 30 gramów cukru.

W diecie nie powinno być pikantnych przypraw, żadnych wędzonych i pikantnych potraw jest zabronione. Żywność jest przyjmowana w postaci ciepła, należy unikać ciepłych i zimnych potraw.

Dieta miesiąc po zabiegu

Ludzie, którzy przeszli przez cholecystektomię, powinni trzymać się podstawowej wersji diety 5 przez 1-1,5 roku po zabiegu. Po tym możliwe jest odprężenie, na przykład przejście na dietę nr 15, jednak wymagane jest indywidualne podejście i konsultacja z gastroenterologiem. Pod specjalną kontrolą należy jeść słodycze, tłuszcze zwierzęce, jajka, mleko.

W przypadku nieprawidłowego działania układu trawiennego należy dokonać przeglądu diety z pomocą lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach można powrócić do diety 5, 5a lub 5. Aby poprawić trawienie, lekarz może zalecić stosowanie preparatów enzymatycznych, takich jak mezim-forte lub festal.

Istnieje wiele zasad, które powinny być przestrzegane przez całe życie osób przechodzących cholecystektomię:

1. Należy jeść 4-5 razy dziennie, unikać dużych przerw między posiłkami. Wskazane jest, aby nauczyć się jeść jedzenie mniej więcej w tym samym czasie.
2. Porcje powinny być małe, aby rozcieńczona żółć poradziła sobie z napływającą żywnością.
3. Konieczne jest całkowite wykluczenie ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych: wieprzowiny, wołowiny i baraniny.
4. Główne metody gotowania powinny polegać na gotowaniu, duszeniu i gotowaniu na parze.
5. Pokazy obfite pić 1,5-2 litrów dziennie.
6. Aby uniknąć dysbakteriozy w dwunastnicy, z powodu braku pęcherzyka żółciowego, pożądane jest regularne stosowanie probiotyków z fermentowanego mleka. Wyłączenie słodyczy pozwala również radzić sobie z dysbiozą.
7. Zwiększenie biegunki pomaga wyeliminować kawę, herbatę i inne napoje zawierające kofeinę.

Poniżej znajdują się listy produktów dozwolonych i zabronionych do stosowania po cholecystektomii.

Lista dozwolonych produktów:

• warzywa na parze i puree z warzyw
• klopsiki na parze i klopsiki
• gotowane chude mięso (kurczak, indyk, królik, chuda wołowina)
• gotowana kiełbasa
• ryby
• zupy warzywne
• zupa o niskiej zawartości tłuszczu
• sałatki owocowe i warzywne
• winegret
• pełne mleko
• produkty mleczne
• soki
• tłuszcze roślinne
• trochę masła.

Lista zakazanych produktów:

• gatunki grubych ptaków (gęś, kaczka)
• jagnięcina, wieprzowina, inne tłuste mięsa
• pikantne przyprawy
• alkohol
• kakao
• pikle
• potrawy wędzone, smażone i słone
• muffin
• słodycze
• słodzone napoje gazowane.

Przepisy

Oferujemy kilka przepisów, które można wykorzystać po 2 miesiącach od daty cholecystektomii.

1. Sałatka marchewkowa z miodem i rodzynkami. Zetrzeć 100 g świeżo obranych, zetrzeć, dodać 10 g umytych rodzynek, włożyć do salaterki, zalać 15 g miodu, udekorować plasterkami cytryny.
2. Sałatka Owocowa Owoce myjemy i obieramy (30 g kiwi, 50 g jabłka, 30 g banana, 30 g truskawek, 30 g mandarynki). Owoce kroimy, wkładamy do salaterki, przyprawiamy 20 gramami 10% kwaśnej śmietany.
3. Zupa gryczana z mlekiem. Umyj 30 g gryki, zalej 300 ml gorącej wody, zagotuj, dodaj sól, dodaj 250 ml gorącego mleka, 2 g cukru i gotuj. Dodaj 5 g masła.
4. Gotowany okoń morski. Około 100 gramów okonia czyści, myje, kroi na małe kawałki i gotuje w osolonej wodzie. Dodaj 5 g pietruszki i 10 g rozdrobnionej marchewki.
5. Łupacz parowy z masłem. Około 100 g łupacza obrane, spłukane i parzone. Wlać 5 g roztopionego masła i posypać 5 g kopru.
6. Tłuszczowy twaróg z borówkami i kwaśną śmietaną. Zmiel około 100 g niskotłuszczowego twarogu, zalej 20 g 10% kwaśnej śmietany i posyp cukrem 30 g borówek.
7. Gotowane brukselki. Przepłucz i zagotuj około 250 g brukselki w lekko osolonej wodzie. Przed użyciem wlać 10 g masła.