Testy na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego mają wiele wspólnego z innymi chorobami, w taki czy inny sposób związane z przewodem pokarmowym i wątrobą. Dlatego, aby przepisać odpowiednie leczenie i nie zaostrzyć sytuacji, ważne jest odróżnienie jednej choroby od innej. Kompleks analiz zapalenia pęcherzyka żółciowego pomaga lekarzom w tym zakresie.

Jak wygląda zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest częstym stanem zapalnym w pęcherzyku żółciowym i jego przewodach. Może to być spowodowane stresem i złym odżywianiem. Pod uwagę brane są także inne przyczyny: robaki, bakterie lub kamienie żółciowe.

Choroba powoduje wiele niedogodności dla ciała. Może wystąpić w ostrej postaci, gdy występuje ostry ból po prawej stronie, ciężkie ataki nudności i wymiotów oraz w przewlekłym, powodujące utratę wagi, pogorszenie stanu zdrowia i okresowe bóle w prawym nadbrzuszu, któremu towarzyszą nudności, a czasem wymioty.

Bez odpowiednich badań laboratoryjnych w celu ustalenia przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego jest trudne. Ponadto istnieje wiele chorób o podobnych objawach:

1. zapalenie trzustki;
2. odmiedniczkowe zapalenie nerek;
3. zapalenie żołądka i wrzód żołądka;
4. zawał mięśnia sercowego;
5. zapalenie wyrostka robaczkowego;
6. inwazja robaków.

Dlatego od momentu pierwszej wizyty u lekarza i badania pacjenta przypisuje się różne testy, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Badania

Wśród testów niezbędnych do rozpoznania zapalenia pęcherzyka żółciowego można wyróżnić:

1. testy laboratoryjne i testy czynności wątroby;
2. USG i CT;
3. sondowanie żołądka i dwunastnicy.

Zwykle powyższe testy są wystarczające do postawienia dokładnej diagnozy. Jednak w niektórych przypadkach mogą być wymagane dodatkowe metody badawcze, w tym zdjęcia rentgenowskie, laparoskopia, cholecystografia, esofagogastroduodenoskopia i scyntygrafia wątrobowo-żółciowa.

Wszystko zależy wyłącznie od indywidualnego stanu ciała i przebiegu choroby, w tym chorób współistniejących i ich powikłań. Tak czy inaczej, wszystko zaczyna się od wstępnego badania, po którym testy laboratoryjne są pierwszymi w kolejce.

Badania laboratoryjne

Kiedy wykonywane są badania zapalenia pęcherzyka żółciowego, znane wszystkim od dzieciństwa: krew, kał i mocz. Ale jeśli podejrzewasz zapalenie pęcherzyka żółciowego, dodaje się test wątrobowy. Badanie krwi jest uważane za najbardziej pouczające; mocz i kał mają mniejsze znaczenie.

Personel medyczny koncentruje się na określeniu zawartości leukocytów i globulin, a także stężenia bilirubiny we krwi, moczu i kale.

Pełna morfologia jest pierwszą konieczną procedurą w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jest to ważne dla określenia poziomu leukocytów. Zwiększona zawartość leukocytów wskazuje na obecność infekcji, ale nie diagnozuje i nie determinuje lokalizacji choroby. Jest to możliwe tylko dzięki głębszej analizie. Na tym etapie ważne jest potwierdzenie lub zaprzeczenie faktu choroby zakaźnej.

Biochemiczna analiza krwi jest kolejnym etapem diagnozy. W przypadku podejrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego badanie to ma na celu przede wszystkim określenie obecności cholestazy i poziomu bilirubiny.

Stężenie bilirubiny jest głównym wskaźnikiem zdrowia woreczka żółciowego i wątroby.

U zdrowej osoby substancja ta jest zawarta w żółci w ściśle określonej ilości. Jednocześnie, jeśli prąd żółci jest zakłócany, jest w nim więcej bilirubiny niż powinno być. To samo dzieje się z naruszeniem wątroby.

Wzrost zawartości bilirubiny może objawiać się nie tylko we krwi, ale także w kale i moczu. Istnieje również trzecia możliwość. Przy niskim stężeniu bilirubiny w moczu i kale może zacząć wzrastać w ludzkiej skórze, powodując żółtaczkę. Jest to jeden z głównych objawów, na podstawie których lekarz rozpoznaje problemy z wątrobą.

Analizy moczu i kału, oprócz określenia poziomu bilirubiny, są ważne dla diagnostyki różnicowej. Z ich pomocą podejrzenie choroby nerek i obecność robaków pasożytniczych w wątrobie jest potwierdzone lub obalone.

Osobna wzmianka zasługuje na analizę testów czynności wątroby. Jest to obowiązkowe w przypadku każdej choroby wątroby, a ponieważ woreczek żółciowy i wątroba stanowią pojedynczy system, a jeden narząd jest dotknięty, drugi natychmiast reaguje na to wrażliwie, ta analiza ma również zastosowanie w diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego.

USG i CT

Jak tylko lekarze uzyskają wszystkie informacje z badań laboratoryjnych, nadszedł czas, aby przyjrzeć się bliżej wątrobie. Ponieważ nie jest uzasadnione wykonywanie operacji chirurgicznej w celu diagnozy, stosuje się USG i tomografię komputerową.

Mając różne zasady działania, badania te mają na celu określenie obecności zniekształceń w tkankach wątroby, pęcherzyka żółciowego i przewodów oraz rozwiązanie następujących problemów:

1. w celu określenia stopnia niedrożności dróg żółciowych. Pomaga w diagnozowaniu kamicy żółciowej lub w niektórych przypadkach określa stopień inwazji robaków;
2. sprawdzić stan tkanek wątroby i woreczka żółciowego, ich integralność i grubość, a także zidentyfikować obecność procesu zapalnego i stopień uszkodzenia narządów jamy brzusznej.

Główną zaletą tego typu badań jest to, że są nieinwazyjne i nie wykorzystują promieniowania, co oznacza, że ​​mogą być nawet używane do badania dzieci i kobiet w ciąży.

Brzmienie żołądkowo-dwunastnicze

Pomimo faktu, że badania krwi na testy bilirubiny i wątroby dostarczają wystarczająco kompletnych informacji o stanie wątroby, badanie żółci może być równie ważną metodą diagnozy. To prawda, że ​​jego ogrodzenie jest bardziej skomplikowaną procedurą.

W tym celu pacjent przychodzi do szpitala głodny i przyjmuje środek żółciopędny. Następnie musi połknąć specjalną sondę, aby mógł zarejestrować ilość wydzielanej żółci i wykonać jej analizy. Aby to zrobić, potrzebujesz 3 porcji, zebranych jako wypływ płynu z woreczka żółciowego.

Następnie uzyskane próbki są wykorzystywane do mikroskopii i analizy biochemicznej. W pierwszym przypadku określa się obecność obcych wtrąceń w żółci: krwinki i fragmenty nabłonka, cholesterol i inne. W drugiej zwrócono uwagę na skład chemiczny, w tym określenie, czy występuje wzrost zawartości bilirubiny.

Ponadto, prowadząc intubację dwunastnicy, lekarz może rozpocząć badanie cholecystograficzne. W tym celu lekarz wprowadza substancję nieprzepuszczającą promieniowania przez rurkę, umożliwiając zbadanie grubości ścian pęcherzyka żółciowego i określenie dynamiki zmian objętości wewnętrznej jamy narządu. Jest to ważne dla diagnostyki różnicowej w celu wykluczenia możliwych wad rozwojowych narządu. Również na zdjęciach rentgenowskich można ustalić stopień niedrożności dróg żółciowych.

Podobnie zachodzi hepatobiliscintigrafia. Jedyną różnicą między zabiegiem a cholecystografią jest wprowadzenie środka kontrastowego bezpośrednio do krwi. Cząstki substancji są wychwytywane przez komórki wątroby i wraz z żółcią są transportowane do dwunastnicy. Lekarze obserwują całą drogę za pomocą specjalnego sprzętu.

Istnieje inna procedura, która wykorzystuje sondę - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), ale w tym przypadku lekarz nie jest zainteresowany wątrobą, ale przewodem pokarmowym. Celem tego badania jest wykluczenie problemów z innymi częściami układu pokarmowego z możliwych przyczyn złego stanu zdrowia.

Laparoskopia

Jeśli uzyskane dane są niewystarczające, zalecana jest laparoskopia w celu prawidłowej diagnozy, którą przeprowadza się przy pomocy chirurga.

Laparoskopia może być stosowana nie tylko do wykonywania testów, ale także do przeprowadzania operacji, jeśli to konieczne.

Procedura jest następująca:

1. po zabiegach przygotowawczych i wprowadzeniu znieczulenia, do jamy brzusznej wstrzykuje się za pomocą igły dwutlenek węgla. W rezultacie żołądek nabrzmiewa, a chirurg ma dostęp do narządów wewnętrznych;
2. przez drugi otwór wprowadza się laparoskop - tak lekarz otrzymuje obraz tego, co dzieje się w jamie brzusznej;
3. wykonuje się dodatkowe cięcia, dzięki którym można przeprowadzić niezbędną procedurę: wykonać badania lub nawet usunąć pęcherzyk żółciowy, jeśli to konieczne.

Pomimo faktu, że laparoskopia jest uważana za mniej niebezpieczną procedurę w porównaniu z otwartą operacją brzuszną, jest to jednak procedura inwazyjna, która jest dość skomplikowana w wykonywaniu technicznym. Dlatego jest rzadko i pilnie powoływany. W innych przypadkach do rozpoznania zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zwykle wystarczająca liczba badań krwi, moczu i kału, USG i intubacja dwunastnicy. Na podstawie tych badań rozpoczyna się leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Badanie krwi pod kątem zapalenia pęcherzyka żółciowego. Analizy ogólne i biochemiczne

Rola badań krwi w diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego

W niektórych przypadkach rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego i ustalenie jego specyficznej postaci może wiązać się z pewnymi trudnościami wynikającymi z podobieństwa objawów do wielu innych chorób. Laboratoryjne badania krwi mogą stanowić nieocenioną pomoc w ustaleniu prawidłowej diagnozy i określeniu niezbędnych taktyk leczenia. Ponadto przepisane na czas badanie krwi pomaga zauważyć początek poważnych powikłań, które mogą rozwinąć się w przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jeśli podejrzewa się zapalenie pęcherzyka żółciowego, można przepisać następujące badania krwi:

standardowy kliniczny;

badania biochemiczne;

koagulogram (ocena krzepliwości krwi);

zawartość cukru;

w sprawie definicji jego grupy i czynnika Rh;

na obecność zapalenia wątroby, kiły (RW) i niektórych innych infekcji.

Największą wartością informacyjną w zapaleniu pęcherzyka żółciowego są ogólne kliniczne i biochemiczne badania krwi, które pomagają w prawidłowej ocenie obrazu klinicznego istniejącej choroby. W przypadku przewlekłego przebiegu choroby zaleca się wykonanie badań co najmniej raz w ciągu roku kalendarzowego. W leczeniu ostrych lub ostrych postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego zwykle przepisuje się je kilka razy, aby ocenić stan pacjenta w czasie. Wszystkie inne badania mogą być ważne przy podejmowaniu decyzji o możliwości cholecystektomii i wymaganej ilości przedoperacyjnego przygotowania.

Ogólne badanie krwi

Podczas remisji przewlekle postępującego zapalenia pęcherzyka żółciowego ogólne badanie krwi często nie wykazuje żadnych zmian patologicznych, wszystkie jego wskaźniki mogą być w granicach wartości prawidłowych dla osoby zdrowej. Jednocześnie w przypadku każdego ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zaostrzenia dane z analizy będą nieco inne.

Nawet w przypadku ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego zmiany stężenia hemoglobiny i liczba czerwonych krwinek mogą nie być obserwowane. W najcięższych postaciach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (w szczególności z jego destrukcyjnym charakterem, ropniakiem, perforacją pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem otrzewnej), często występuje znaczny spadek zawartości czerwonych krwinek i poziomów hemoglobiny. W przypadku współistniejącej kamicy żółciowej i powtarzających się napadów wymiotów wskaźniki te są zwykle zmieniane w przeciwnym kierunku.

Jednym z wiarygodnych objawów obecności zapalenia w woreczku żółciowym jest zwiększona liczba leukocytów i przesunięcie formuły leukocytów w lewo. W szczególności, w ostrym nieżytowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, leukocytoza może być umiarkowana (w granicach 9-14 tys.), A przy chorobie flegmatycznej lub zgorzelinowej liczba leukocytów może przekraczać 16 tys. Z towarzyszącą limfopenią i neutrofilią. Wraz z rozwojem żółciowego zapalenia otrzewnej poziom leukocytów można zwiększyć do poziomu ponad 20 tys. Należy zauważyć, że przesunięcie formuły leukocytów nie jest obowiązkowym znakiem, czasami nie jest obserwowane nawet przy destrukcyjnym zapaleniu woreczka żółciowego.

Liczba eozonofilów we krwi pacjentów cierpiących na choroby układu żółciowego najczęściej waha się od jednego do dwóch procent. Jeśli eozonofile są nieobecne lub występują w zmniejszonych ilościach, lekarz ma powody podejrzewać destrukcyjny lub skomplikowany przebieg choroby. Indeks ESR jest często nieznacznie podwyższony.

Analiza biochemiczna

Biochemiczna analiza krwi pozwala lekarzowi uzyskać szereg ważnych dodatkowych danych, aby ocenić ogólny stan pacjenta i zidentyfikować niektóre związane z nim patologie. Szczególną uwagę przy ocenie wyników badań biochemicznych poświęca się wskaźnikom metabolizmu bilirubiny. Stopień wzrostu stężenia bilirubiny jest bardzo ważnym znakiem diagnostycznym, który pomaga rozróżnić zaostrzenie przewlekle płynącego zapalenia od jego ostrej postaci. Poziom wzrostu bilirubiny w każdym przypadku jest oceniany indywidualnie przez lekarza w połączeniu z innymi ważnymi objawami. Z reguły w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego występuje znacznie większy wzrost niż w przypadku zaostrzenia.

Ważnym laboratoryjnym wskaźnikiem do oceny stanu układu żółciowego jest poziom fosfatazy alkalicznej, jego wzrost wskazuje na obecność wyraźnej stagnacji żółci. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego liczba ta jest nieznacznie zwiększona (średnio - do 200 U / l), aw ostrej stagnacji żółci liczby mogą być wyższe. W tej chorobie biochemiczne badania krwi mogą również wykazywać wzrost następujących wskaźników: ALT, AST, GGT, fibrynogen, cholesterol, kwasy sialowe, gamma globulina i haptoglobina.

Wymagane testy do diagnozowania zapalenia pęcherzyka żółciowego

W 80% przypadków nieodpowiedzialny stosunek do zdrowia i odmowa szczegółowego badania biomateriałów prowadzi do osłabienia układu odpornościowego organizmu i pilnej hospitalizacji pacjenta z możliwą interwencją chirurgiczną.

Nowoczesna diagnostyka medyczna pomaga pacjentom w odpowiednim czasie wykryć ukryte objawy choroby i przepisać leczenie na czas, zanim wystąpią nieodwracalne skutki.

Aby to zrobić, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​ma jakąkolwiek chorobę, może skierować pacjenta na kilka testów. Często ludzie myślą, że to tylko „wypompowywanie” pieniędzy i nic więcej.

Ale, jak pokazuje praktyka, lepiej jest przeprowadzić dodatkową analizę niż zapłacić za zaniedbanie do końca życia. W tym artykule omówimy testy, które są używane do diagnozowania zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Definicja zapalenia pęcherzyka żółciowego i lista analiz

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ściany pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszą napadowe lub bólowe bóle kolki wątrobowej. Objawami towarzyszącymi są nudności, wymioty i wzrost podstawowej temperatury ciała do 39 stopni.

Aby wybrać odpowiednie leczenie, konieczne jest ustalenie rodzaju i poziomu choroby. Następnie wybierany jest kurs leczenia i niezbędne przygotowania, na przykład Holosas, Tykveol itp.

Czynniki powodujące zapalenie pęcherzyka żółciowego: zakażenie bakteryjne, zastój żółci, dziedziczność.

Różnice między zdrowym a chorym pęcherzem żółciowym

Testy diagnostyczne

Aby zdiagnozować chorobę i stopień jej rozwoju, konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych. Przedmiotami badań są krew, mocz, kał i żółć.

Lista wymaganych testów:

1. Ogólne kliniczne badanie krwi.
2. Biochemiczna analiza krwi.
3. Analiza moczu.
4. Analiza żółci w najprostszym.
5. Immunologiczne badanie krwi.
6. Brzmienie dwunastnicy.

CBC

Całkowita liczba krwinek jest przypisana do:

1. Przeanalizuj informacje na temat składu komórkowego komórek krwi i obecności zmian patologicznych.
2. Aby zdiagnozować ostrą postać choroby.
3. Określ ostrość procesu zapalnego.

Podczas badania badania krwi u pacjenta z przewlekłą postacią choroby wskaźniki często mieszczą się w normalnym zakresie. Podczas zaostrzenia lub przebiegu choroby w ciężkiej postaci, takie zmiany są odnotowywane:

• obniżony poziom hemoglobiny we krwi;
• zwiększone białe krwinki;
• przesunięcie leukocytów w lewo;
• wzrost indeksu ESR.

Technika pobierania próbek krwi

Badanie krwi odgrywa znaczącą rolę w diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego

W tej procedurze biomateriał jest pobierany z palca (z wyjątkiem niektórych przypadków, gdy wymagana jest krew żylna). Przed zabiegiem palec jego lewej ręki jest wytarty sterylną szmatką.

Następnie nakłuć i zebrać krew pipetą. Przenieść część krwi do cienkiej kolby i przenieść część do szklanki laboratoryjnej. Sterylny wacik przyciska się do miejsca nacięcia.

Standardy wydajności

• hemoglobina: od 11,7 do 17,4;
• krwinki czerwone: od 3,8 do 5,8;
• płytki krwi: od 150 do 400;
• ESR: od 0 do 30;
• leukocyty: 4,5 do 11,0.

Przygotowanie do analizy

Zaleca się oddanie krwi na pusty żołądek. Przy systematycznym oddawaniu krwi w celu uzyskania dokładniejszych wyników należy regularnie wykonywać badanie krwi.

Koszt

Cena wynosi około 180-600 rubli.

Analiza moczu

Wahania badanego moczu odzwierciedlają obecność patologii. Uzyskane dane pomagają znaleźć możliwą przyczynę naruszeń. W obecności zapalenia pęcherzyka żółciowego lub niedrożności dróg żółciowych pojawiają się następujące objawy:

1. Zmień mocz na ciemnobrązowy.
2. Zmiana kwasowości (pH 3389

Jakie testy są przewidziane dla zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą pęcherzyka żółciowego, której towarzyszy proces zapalny. Analizy zapalenia pęcherzyka żółciowego są wykonywane po ogólnym badaniu przez lekarza i są potrzebne do dokładnej diagnozy (przewlekłe, ostre lub początkowe zapalenie pęcherzyka żółciowego). Najbardziej skutecznym sposobem określenia choroby jest biochemiczne badanie żółci za pomocą specjalnej sondy.

Diagnostyka

Ze względu na to, że przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego ma objawy podobne do ogromnej liczby chorób wątroby i chorób przewodu pokarmowego, proces badania choroby ma swoje charakterystyczne cechy.

Powinieneś wiedzieć, że przy pierwszych objawach należy natychmiast udać się do lekarza, a następnie przeprowadzić kompleksowe badanie w celu zbadania pracy woreczka żółciowego.

Procedura diagnostyczna jest następująca:

1. Przeprowadza się wstępne badanie u lekarza, po którym będziesz musiał przejść szereg wyznaczonych badań laboratoryjnych;
2. Pobieranie próbek materiału do dalszych badań w laboratorium (pełna morfologia krwi, AST - oznaczanie enzymów metabolizmu białek w organizmie, badanie biochemiczne woreczka żółciowego).
3. Aby stworzyć pełniejszy obraz, lekarz prowadzący może wysłać pacjenta na badanie USG lub CT.
4. Będziesz również musiał przejść przez dość nieprzyjemną procedurę wkładania sondy do sondowania dwunastnicy i pobierania próbek żółci;
5. W niektórych przypadkach przeprowadza się badanie radiologiczne, podczas którego pacjent otrzymuje specjalny środek radionuklidowy. Dalsze składniki leku poprzez układ krążenia do pęcherzyka żółciowego. Następnie przeprowadza się analizę widmową ścian narządu i żółci.
6. Ostatnia metoda, dzięki której można potwierdzić zapalenie pęcherzyka żółciowego - rentgenowska analiza strukturalna.

Badanie krwi

Laboratoryjne badania składu krwi mogą odgrywać ważną rolę w ustaleniu prawidłowej diagnozy i wyborze odpowiedniej taktyki do zwalczania choroby. Dobrze przeprowadzone badanie krwi może pomóc w wykryciu początkowych etapów progresji niektórych niebezpiecznych powikłań, rozwijając się na tle przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Lekarz może przepisać następujące badania krwi:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Biochemiczne badanie składu krwi.
3. Badanie krzepnięcia krwi.
4. Test, który określa ilość cukru.
5. Aby otrzymywać informacje o grupie krwi i jej czynniku Rh.
6. Obecność choroby zakaźnej u badanego pacjenta.

W przypadku pierwszych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego lekarze zalecają serię badań:

• poddanie się testowi wątroby (alt i ast, bilirubina, test tymolowy);
• badanie moczu i kału w celu znalezienia amylaz w ich składzie;
• test na GGT (gamma-glutamylotranspeptydaza - enzym zawarty w komórkach wątroby i dróg żółciowych). Najbardziej skuteczny sposób na stwierdzenie zastoju żółci.
• fosfataza alkaliczna (z zapaleniem pęcherzyka żółciowego zwiększonym o jedną czwartą normy);
• frakcje białkowe.

Wysoce pouczające wyniki w procesie zapalnym, który rozwija się w woreczku żółciowym, mają ogólną analizę kliniczną krwi i badanie biochemii składu krwi.

Jeśli u lekarza prowadzącego występuje podejrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, pierwszą analizą na liście jest zawsze pełna morfologia krwi. Jego celem jest diagnoza większości chorób. Głównym celem tego badania jest wykrycie infekcji w organizmie. Świadczy o tym zwiększona liczba białych krwinek.

Jednocześnie pacjent z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, nawet w ostrej postaci, może nie uzyskać właściwego wyniku, ponieważ wskaźniki hemoglobiny i krwinek czerwonych będą w strefie znaku normatywnego. Osoby cierpiące na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego mają odchylenia od normy liczby eozonofilów we krwi, z reguły o 1-2%. W sytuacji, gdy liczba eozonofilów jest zmniejszona lub jest całkowicie nieobecna, wskazuje to na ciężki przebieg choroby.

Jeśli lekarz ma nawet najmniejsze wątpliwości co do zapalenia woreczka żółciowego, wysyła pacjenta do biochemicznego badania krwi.

Biochemiczne badanie składu krwi

Analiza biochemiczna krwi w zapaleniu pęcherzyka żółciowego pomoże ustalić, co spowodowało naruszenie zdrowej pracy organizmu. Głównym wskaźnikiem będzie bilirubina. Jeśli zawartość we krwi tego pierwiastka jest powyżej standardowego wskaźnika, oznacza to jego słabą jakość wykorzystania woreczka żółciowego. Również wykrycie cholestazy w składzie krwi pozwala nam mówić o naruszeniach w pracy ciała.

W sytuacji wzrostu poziomu bilirubiny w żółci można wyciągnąć tylko jeden wniosek - żółć nie dociera do jelita. A to wymaga zwrócenia uwagi nie tylko na woreczek żółciowy, ale także na wątrobę.

Oprócz bilirubiny, określenie poziomu fosfatazy alkalicznej w zapaleniu pęcherzyka żółciowego ma wysoką wartość. Odchylenie od normy w kierunku zwiększenia tego wskaźnika wskazuje na istnienie wyraźnej stagnacji dróg żółciowych. W przewlekłej postaci choroby poziom może nieznacznie przekraczać normę (do 200 jednostek / l). Podczas ostrego przebiegu choroby współczynnik jest w większości przypadków znacznie zawyżony.

Analiza żółci

Ten rodzaj badań laboratoryjnych pomaga znaleźć odchylenia w równowadze składników substancji żółciowych i kwasów.

W badaniu dwunastnicy wytwarzają różne porcje próbek żółci. Materiał do analizy jest wytwarzany przez detekcję frakcyjną i składa się z 5 faz.

1. Pierwsza faza. Materiał jest pobierany z dwunastnicy 12. Porcje żółci „A” zbiera się w ciągu pół godziny bezpośrednio po wprowadzeniu sondy przed wprowadzeniem specjalnego roztworu;
2. Druga faza to faza skurczu zwieracza Oddiego. Zaczyna się natychmiast po wlewie specjalnego roztworu, który stymuluje skurcz woreczka żółciowego;
3. Trzecia faza. Żółć jest pobierana z zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Czas trwania tego etapu nie przekracza trzech minut od otwarcia zwieracza Oddiego aż do pojawienia się żółci z pęcherza;
4. Czwarta faza. Porcje żółci „B” z pęcherza są wytwarzane przez 30 minut;
5. Piąta faza. Żółć z części wątroby „C”. Czas trwania tego etapu również nie przekracza pół godziny.

Rozszyfrowanie wskaźników tego badania wymaga skupienia się na części wskaźnika „A”. Odchylenie od normy do dolnej strony pozwala nam wskazać wczesny etap zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia wątroby.

Niska zawartość żółci w części „B” wskazuje na obecność zapalenia pęcherzyka żółciowego. Biały odcień żółci z tej próbki obserwuje się również podczas przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Podwyższone lub obniżone poziomy kwasów żółciowych w próbce piątej fazy (porcje „C”) informują o początkowym stadium rozwoju kamicy żółciowej.

Analiza testu wątrobowego

To badanie opiera się na wykonaniu testu wątrobowego. Wątroba natychmiast reaguje na awarie w normalnym funkcjonowaniu woreczka żółciowego, ponieważ wytwarza żółć. Analiza będzie odzwierciedlać zmiany zachodzące w wątrobie w przypadku trudności w przechodzeniu żółci przez wspólny kanał między wątrobą i jelitami.

Przy określaniu podwyższonego poziomu testu tymolowego można śmiało powiedzieć, że pacjent ma problemy z wątrobą.

Analiza moczu i kału

Aby wykryć brak równowagi w zawartości bilirubiny w organizmie, można zbadać kał i mocz pacjenta. Te dodatkowe testy pomagają określić jakość woreczka żółciowego. Przy zdrowym funkcjonowaniu organizmu ilość wydzielanej bilirubiny jest regulowana przez wątrobę.

Jeśli w zebranym materiale zostanie określony niski poziom, wówczas skóra pacjenta powinna mieć żółtawy odcień, ponieważ bilirubina zaczyna płynąć w dużych ilościach do naskórka. Po otrzymaniu takich wyników i obecności oczywistych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i przepisuje leczenie.

Ultradźwięki i tomografia komputerowa

Ultradźwięki - nieinwazyjne badanie ludzkiego ciała za pomocą fal ultradźwiękowych. Ta metoda diagnozy zapalenia pęcherzyka żółciowego pozwala na badanie jamy brzusznej jako całości lub każdego organu osobno. Dzięki ultrasonografii diagnosta może określić grubość ścian pęcherzyka żółciowego, a także istniejące patologie fizyczne narządu wewnętrznego.

USG może między innymi wykrywać oznaki niezrównoważonej akumulacji żółci w organizmie, a także jej gęstość. Im gęstsza jest struktura dróg żółciowych, tym gorsza jest sytuacja z drożnością dróg żółciowych, a tym samym samego narządu.

Diagnostyka ultrasonograficzna i tomografia komputerowa umożliwiły zdiagnozowanie blokady kanału i przyszłych badań ich niejednorodnej struktury. Tylko przy pomocy tych procedur realne staje się określenie choroby kamicy żółciowej.

Badanie pęcherzyka żółciowego za pomocą specjalnej sondy

Nawet przed zabiegiem pacjent otrzymuje środek żółciopędny. Po pewnym czasie do jelita pacjenta wkładana jest specjalna sonda. Dzięki temu cudowi technologii materiał jest zbierany do dalszych badań laboratoryjnych.

Badając skład biochemiczny żółci, rozpoznaje się choroby pęcherzyka żółciowego. Istotą analizy jest to, że po jedzeniu w jelicie występują dwie różne żółcie. Pierwszy jest dostarczany prosto z wątroby, a drugi jest jego koncentratem i pochodzi z woreczka żółciowego.

W sytuacji, gdy występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółć ulega zastojowi. Proces ten charakteryzuje się wysoką zawartością bilirubiny, która nie ulega rozpuszczeniu przez wodę lub inne składniki kompozycji pierwiastków żółciowych.

Wniosek

Powinieneś wiedzieć, że badanie materiału laboratoryjnego w obecności podejrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego powinno odbywać się na czczo, zwłaszcza podczas testów biochemicznych.

Zawsze rozpocznij leczenie od wizyty u lekarza (terapeuty rejonowego). Po zdaniu egzaminu zewnętrznego i otrzymaniu szczegółowych porad od wykwalifikowanego specjalisty, udaj się do testów zalecanych przez lekarza.

Wideo

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego: badania moczu i krwi, coprogram, intubacja dwunastnicy.

Badania krwi pod kątem zapalenia pęcherzyka żółciowego

Niedawno u wielu osób występuje choroba, taka jak zapalenie pęcherzyka żółciowego. Co więcej, choroba ta jest znacznie „młodsza”. Wszakże w diecie współczesnych ludzi jest tłuste jedzenie, fast foody, różne szkodliwe konserwanty, szkodliwe dodatki, chęć bardzo szybko schudnąć, aby uzyskać wymarzoną sylwetkę.

Przez długi czas dana choroba może przebiegać bez żadnych objawów lub może być przebrana za inne choroby przewodu pokarmowego. Możesz zdiagnozować chorobę za pomocą pewnych testów.

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Jest to stan, który charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego w ścianach woreczka żółciowego. Zapalenie może być wywołane przez takie czynniki, jak obecność złych mikrobów w świetle pęcherza moczowego, a także upośledzony przepływ żółci. Zaburzenie to może wystąpić jako powikłanie choroby kamicy żółciowej. Ponadto, w rzadkich przypadkach, stan może być wywołany przez upośledzenie krążenia krwi w ścianach przewodu żółciowego.

Osoby zagrożone:

• ci, którzy nadużywają diet, których celem jest utrata wagi;
• z niedożywieniem, z inwazjami pasożytów;
• z infekcjami w jelitach i wątrobie.

Wszystko to powoduje naruszenia, które przejawiają się nie tylko w analizach. Pacjent czuje się znacznie gorzej.

W zależności od objawów etiologicznych zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• szlachetny - kiedy tworzą się kamienie;
• nieobliczalny - bez kamieni.

W zależności od przepływu są:

W przypadku ostrej choroby postacie są następujące:

• wzdęcia jelitowe;
• nudności, wymioty;
• silny ból w obszarze pod prawą krawędzią;
• często może wystąpić biegunka.

Ból może być dość silny, można go wyeliminować za pomocą leków przeciwskurczowych. Ponadto pacjent może odczuwać wzrost temperatury ciała.

Jeśli w analizach wykryto dużą liczbę bilirubiny, oznacza to, że wypływ żółci został zakłócony w wyniku obecności kamienia w kanale, który go zatka. Może to być również oznaką infekcji.

W tym przypadku istnieją poważne bóle, które nie mogą być tolerowane, pacjent jak najszybciej zwraca się do lekarza, aby uzyskać pomoc. Skóra i białka oczu stają się żółte. Ważne jest, aby odróżnić stan z innymi zaburzeniami, które mogą wystąpić w woreczku żółciowym i innych narządach. Aby dokładnie określić chorobę, pacjent chce wykonać USG i niezbędne testy.

Jakie testy na zapalenie pęcherzyka żółciowego muszą przejść?

Dzięki badaniom laboratoryjnym można dokonać dokładnej diagnozy, a także stanu trzustki i wątroby. Jeśli parametry laboratoryjne ulegną zmianie, oznacza to obecność procesu zapalnego. Analizy powinny być przeprowadzane podczas całego kursu terapeutycznego. Jest to konieczne w celu potwierdzenia skuteczności procedur.

Jakie badania mogą ujawnić zapalenie pęcherzyka żółciowego? Przepis krwi jest przepisywany dla każdego schorzenia, w tym jeśli podejrzewa się obecność zapalenia.

Analiza biochemiczna zwykle zmienia się w przypadku złożonych zaburzeń w pobliskich narządach. Jeśli proces powstał niedawno, praktycznie niemożliwe jest wykrycie go w tym badaniu. Jeśli podejrzewa się proces zapalny w woreczku żółciowym, zaleca się następujące testy:

• testy wątrobowe - AST, ALT, test tymolowy, bilirubina;
• amylaza moczu i krwi;
• GGTP - enzym zaangażowany w wymianę procesu aminokwasowego;
• fosfataza białkowa;
• frakcje białkowe.

Ponadto, bez wątpienia, kał i mocz powinny być badane. Oprócz ogólnej analizy moczu, która jest w stanie pokazać proces zapalny w nerkach, co może wskazywać, że zakaźne ognisko dostało się do nerek, zaplanowano również badanie obecności bilirubiny, dla pigmentów żółciowych, dla urobiliny.

Kał bada się na obecność stercobilinogenu. Jeśli wykryje się nieprzetworzoną bilirubinę, można mówić o takich stanach - w woreczku żółciowym jest proces zapalny, w nim obecne są kamienie, zaburzone jest funkcjonowanie woreczka żółciowego.

Ogólne badanie krwi

W przypadku przedmiotowej choroby kliniczne badanie krwi jest nieco inne. W okresie zaostrzeń zwiększa się liczba neutrofilii, leukocytów, wzrasta ESR. Czasami może ujawnić niedokrwistość. W okresie remisji zmniejsza się liczba leukocytów, ale niewiele, mogą również nie odbiegać od normy.

Biochemiczne badanie krwi na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Należy powiedzieć, że w zależności od formy choroby i jej manifestacji, takie analizy mogą się różnić.

W próbkach wątroby test tymolowy może być zwiększony, co wskazuje, że narząd nie działa normalnie. Enzymy AST i ALT zasadniczo nie wykraczają poza normalne wartości. Mogą być jednak podwyższone w obecności gangreny i procesów ropnych.

Wskaźniki w analizie amylazy mogą być zwiększone, jeśli proces dotyczy trzustki. Zwykle GGTP zachowuje swoją normalną wydajność, liczba tego składnika wzrasta tylko w złożonych, zaniedbanych przypadkach. U około 25% pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem pęcherzyka żółciowego można wykryć podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej. Ponadto analiza zwiększy frakcję globulin.

Zwiększ bilirubinę

Biochemia krwi dla rozważanej choroby nie jest bardzo istotnym czynnikiem, ale może znacząco pomóc w kompleksowej ocenie wszystkich danych dotyczących stanu zdrowia pacjenta.

Zasadniczo w obecności procesów zapalnych w woreczku żółciowym bilirubina nie odbiega od jej normalnych wartości. Jeśli wystąpi takie odchylenie, może to oznaczać, że doszło do toksycznego zapalenia wątroby.

Analiza biochemiczna w tym przypadku pokaże zwiększoną pośrednią bilirubinę. Jeśli frakcja bezpośrednia dominuje w hiperbilirubinemii, podejrzewa się:

• obecność cholestazy pozawątrobowej;
• skurcz naczyń;
• obecność kamieni w drogach żółciowych;
• zmiany w pęcherzyku żółciowym pochodzenia destrukcyjnego.

Badania krwi pod kątem zapalenia pęcherzyka żółciowego

Wcześniej dość rzadka patologia „zapalenie pęcherzyka żółciowego” w ostatnich dziesięcioleciach jest znacznie bardziej powszechna. Jest znacznie młodsza.

Było to spowodowane powszechnością w diecie współczesnego człowieka fast foodów, tłustych potraw, bogatych w konserwanty i różne szkodliwe dodatki, a także fanatyczną chęć schudnięcia w krótkim czasie, aby dostosować się do ideałów piękna narzuconych przez media.

Choroba może być bezobjawowa przez długi czas lub być przebrana za inne choroby przewodu pokarmowego. Aby wyjaśnić sytuację i wyjaśnić diagnozę, należy pomóc laboratoryjnym badaniom krwi na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Pod zapaleniem pęcherzyka żółciowego rozumie się zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego. Upośledzony odpływ żółci i obecność patogennych mikroorganizmów w świetle pęcherza może prowadzić do procesu zapalnego. Ta patologia może być powikłaniem kamicy żółciowej. Nieco rzadziej zaburzenia krążenia krwi w ścianach przewodu żółciowego wspólnego (przewodu żółciowego) prowadzą do choroby.

Zagrożeni są ludzie:

• z procesami zakaźnymi w wątrobie i jelitach;
• z inwazjami pasożytniczymi, z zaburzeniami żywieniowymi;
• nadużywanie diet dla utraty wagi.

Wszystko to prowadzi do odchyleń, które przejawiają się nie tylko w analizach: osoba odczuwa znaczne pogorszenie stanu zdrowia.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego wyróżnia się cechami etiologicznymi:

• nieobliczalny (bez tworzenia kamienia);
• kamienny (z tworzeniem kamieni).

Downstream dzieli się na:

• ostry;
• przewlekłe.

Charakterystyczne są ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego:

• silny ból w prawym nadbrzuszu;
• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia;
• często biegunka.

Ból może być bardzo intensywny i może być tylko łagodzony przez leki przeciwskurczowe. Temperatura ciała wzrasta do 38 stopni Celsjusza.

W takim przypadku bolesne odczucia stają się nie do zniesienia i powodują, że pacjent poszukuje wykwalifikowanej pomocy medycznej. Skóra i twardówka oczu stają się intensywnie żółte. W tym przypadku stan musi być odróżniony od innych procesów patologicznych w pęcherzyku żółciowym i narządach wewnętrznych. Badania laboratoryjne, badania instrumentalne i ultradźwięki pomogą to zrobić najdokładniej.

Jakie testy na zapalenie pęcherzyka żółciowego muszą przejść?

Analizy zapalenia pęcherzyka żółciowego pomagają wyjaśnić diagnozę, a także ocenić stan wątroby i trzustki. Zmiany wyników badań laboratoryjnych wskazują na ciężkość procesu zapalnego. Badania są przeprowadzane w trakcie leczenia, aby potwierdzić skuteczność procedur medycznych.

Jakie badania potwierdzają zapalenie pęcherzyka żółciowego? Kliniczne badanie krwi jest przewidziane dla jakiegokolwiek pogorszenia stanu zdrowia, w tym podejrzenia obecności procesu zapalnego w organizmie.

Biochemiczna analiza krwi pod kątem zapalenia pęcherzyka żółciowego często zmienia się tylko z głębokimi zaburzeniami w choledochusie i pobliskich narządach. Ostry i świeży proces praktycznie nie znajduje odzwierciedlenia w tym badaniu. Jeśli podejrzewasz zapalenie pęcherzyka żółciowego z testów biochemicznych, wskazane jest:

• testy wątrobowe - tymol, ALT, AST (nie należy mylić z ADS na zapalenie pęcherzyka żółciowego - stymulator antyseptyczny Dorogova), bilirubina;
• frakcje białkowe;
• fosfataza alkaliczna;
• GGTP (gamma-glutamyl transpeptydaza) jest enzymem, który bierze udział w procesie wymiany aminokwasów;
• amylaza krwi i moczu.

Zbadaj także mocz i kał. Oprócz ogólnej analizy moczu, w której można wykryć objawy zapalenia nerek, co może wskazywać na przenikanie zakażenia do tkanek nerek, zaplanowano badanie urobiliny i pigmentów żółciowych, obecność bilirubiny.

Kał testuje się na obecność stercoelinogenu. Jeśli w analizie wykryta zostanie nieprzetworzona bilirubina, może to być oznaką zakłócenia w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego, jego niedrożności kamieniami i procesu zapalnego.

Ogólne badanie krwi

Badanie krwi na zapalenie pęcherzyka żółciowego ma pewne cechy szczególne. Podczas zaostrzeń obserwuje się zwiększoną liczbę leukocytów, neutrofilii, zwiększony ESR. W niektórych przypadkach rozpoznaje się niedokrwistość. Podczas remisji leukocyty nie odbiegają od normy ani nie zmniejszają się nieznacznie.

Biochemiczne badanie krwi na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Analizy biochemiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą się różnić w zależności od kursu i formy.

Testy zapalenia pęcherzyka żółciowego na amylazę (krew i mocz) mają zwiększone wyniki tylko wtedy, gdy trzustka uczestniczy w tym procesie. GGT rzadko odbiega od normy, tylko w ciężkich przypadkach zaawansowanych w analizie można uzyskać zwiększoną liczbę tego enzymu. U jednej czwartej pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego wykryto zwiększoną fosfatazę alkaliczną. W badaniu frakcji białkowych - dysproteinemii, zwiększa się frakcja globulin.

Zwiększ bilirubinę

Bilirubina na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle normalna. Niewielkie odchylenie tego wskaźnika może potwierdzić przystąpienie toksycznego zapalenia wątroby.

W tym przypadku można zaobserwować zwiększoną bilirubinę pośrednią w biochemicznym badaniu krwi na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli hiperbilirubinemia jest znacząca z przewagą frakcji bezpośredniej, można podejrzewać:

• niedrożność kamieni przewodu żółciowego;
• skurcz naczyń;
• cholestaza pozawątrobowa;
• niszczące zmiany w woreczku żółciowym.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego można znaleźć w tym filmie wideo:

Testy zapalenia pęcherzyka żółciowego - morfologia krwi, laboratoryjne i sprzętowe metody diagnostyczne

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoczyna się od wywiadu. Przeprowadzając wywiad lekarz zbiera informacje o pacjencie i jego chorobie. Ze względu na charakter objawów po badaniu dokonuje się podstawowej diagnozy i wybiera optymalne metody leczenia.

Ważny czas wystąpienia objawów choroby, obecność bólu, gorączka, objawy dyspeptyczne. Zależy to od objawów klinicznych typu rozpoznanego zapalenia pęcherzyka żółciowego: ostrego lub przewlekłego.

Lekarz ma obowiązek sprawdzać swoje założenia w inny sposób. Rozszerzone badanie przeprowadzane jest metodami laboratoryjnymi i sprzętowymi.

Badania laboratoryjne

Badania laboratoryjne zapalenia pęcherzyka żółciowego pomagają ocenić ogólny stan pacjenta, zdrowie narządów układu żółciowego.

Zwykle zalecane:

• Analiza kliniczna krwi. Pozwala określić liczbę leukocytów i płytek krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), zawartość hemoglobiny. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się leukocytozą, podwyższoną liczbą leukocytów. Przewlekłe charakteryzuje się normalnym poziomem leukocytów lub jego stałym spadkiem. Dzięki analizie klinicznej możliwe jest określenie obecności procesu zapalnego;
• Analiza biochemiczna. Produkowane spożycie krwi żylnej z późniejszymi badaniami. Pozwala ocenić stan układu żółciowego, zidentyfikować naruszenia wątroby, zaburzenia metaboliczne, zdiagnozować stan zapalny. Analiza pokazuje ilość bilirubiny. Wysoki poziom wskazuje na problemy pęcherzyka żółciowego i przewodów wątrobowych. Jeśli parametry frakcji bezpośredniej są zwiększone, oznacza to możliwość cholestazy, destrukcyjnych zmian w pęcherzyku żółciowym, obecność kamieni w drogach żółciowych;
• Analiza moczu Możliwe jest określenie obecności chorób zapalnych i zakaźnych;
• Kał bada się, aby wykluczyć inwazję pasożytniczą.

Podczas analizy biochemicznej badane są również próbki wątroby. Przez test tymolowy należy określić zaburzenia czynnościowe wątroby. Zwiększone poziomy enzymów ALT i AST wskazują na procesy zapalne i ropne woreczka żółciowego.

Podwyższony poziom amylazy może wystąpić w przypadku zapalenia trzustki. Nadmierny poziom bilirubiny może nie pojawić się we krwi, ale wyrażał zażółcenie skóry i twardówki oka.

W rzadkich przypadkach testy immunologiczne mają na celu określenie patologii o charakterze autoimmunologicznym.

Metody sprzętowe do diagnozy zapalenia pęcherzyka żółciowego

W celu prawidłowej diagnozy i wyjaśnienia klasyfikacji zapalenia pęcherzyka żółciowego należy przeprowadzić diagnostykę sprzętu.

Badanie ultradźwiękowe woreczka żółciowego

Jest to główna metoda diagnostyczna w języku medycznym zwana cholecystometrią. Jeśli ultradźwięki są wykonywane przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów, inne metody mogą w ogóle nie być potrzebne.

USG wątroby i woreczka żółciowego

Skanowanie USG można wykryć jak najszybciej:

• Patologiczne powiększenie pęcherzyka żółciowego;
• Deformacja ścian, pogrubienie, destrukcyjne zmiany w tkankach narządu;
• Naruszenia funkcji motorycznych i ewakuacyjnych związanych z ruchem i dostarczaniem żółci do narządów trawiennych;
• Anomalie strukturalne;
• Niejednorodność zawartości pęcherzyka żółciowego;
• Obecność kamieni w narządzie i przewodach.

Cholecystometrię wykonuje się na pusty żołądek. Zaleca się przestrzeganie diety przez 2-3 dni przed rozpoczęciem badania. Konieczne jest wykluczenie pokarmów węglowodanowych i żywności, które zwiększają powstawanie gazu (słodkie ciasto, chleb żytni, świeża kapusta, rośliny strączkowe).

Zwykle woreczek żółciowy powinien mieć kształt gruszki o wyraźnych granicach. Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zawsze obserwowane pogrubienie ścian.

Jednym z głównych objawów ostrej fazy choroby jest pogrubienie ścian, wizualizacja podwójnego konturu. Na echografii można zobaczyć perforację i gangrenę. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ściany są uszczelnione, zawartość jest niejednorodna, występuje osad żółciowy.

Obecność kamieni i piasku w woreczku żółciowym jest określana z niemal 100% dokładnością za pomocą ultradźwięków. Skład kamieni jest więc niemożliwy do rozpoznania.

Diagnostyka różnicowa

Klinicznie zapalenie pęcherzyka żółciowego jest podobne do innych patologii. Aby ustalić przyczynę stanu patologicznego, przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Następujące choroby zazwyczaj próbują wykluczyć:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej postaci. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego nie jest typowym bólem w prawym nadbrzuszu, powtarzającymi się wymiotami żółci, bólem po prawej stronie mostka i pod łopatką;
• Wrzód. Podczas perforacji ścian żołądka i dwunastnicy obserwuje się ostry ból, zlokalizowany w prawej środkowej części. Są one związane z perforacją ścian i wypływem soku żołądkowego poza narządy;
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Towarzyszy kolki nerkowej, ostry ból pleców. Ból można podać do biodra i pachwiny. Obecność krwi w moczu jest charakterystyczna dla tej choroby;
• Zapalenie trzustki. Podczas zaostrzenia występuje ostry ból po lewej stronie i wyraźne objawy zatrucia: nudności, wymioty, pogorszenie ogólnego samopoczucia. Dokładne i szybkie rozpoznanie zapalenia trzustki może być w szpitalu.

Objawy kliniczne pomagają odróżnić zapalenie pęcherzyka żółciowego od innych chorób, ale głównymi dowodami będą wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Diagnostyka różnicowa zapalenia pęcherzyka żółciowego może być przeprowadzona z innymi chorobami:

• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie;
• Inwazja helmintyczna;
• Zapalenie dwunastnicy.

Intubacja dwunastnicy

W chorobach wątroby i dróg żółciowych intubację dwunastnicy stosuje się jako metodę diagnostyczną. Za pomocą wstrzyknięć lub inhalacji do organizmu wstrzykuje się drażniący lek. Pobudza funkcję skurczową woreczka żółciowego i rozluźnia zwieracz.

Zatem żółć jest dostarczana do dwunastnicy 12, płot jest przeprowadzany przez uprzednio włożoną sondę. Po otrzymaniu porcji żółci sonda jest usuwana. Uzyskana w badaniu żółć pozwala zdiagnozować chorobę, określić stan dróg żółciowych.

Metody diagnozy żółci:

• Mikroskopia Choroba wskazuje na obecność w żółci leukocytów, nabłonka komórkowego, wtrąceń cholesterolu;
• Biochemia żółci. Zwiększony poziom immunoglobulin (odpowiedź immunologiczna na zapalenie), białek, fosfatazy alkalicznej i niskie stężenie bilirubiny wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Gastroduodenoskopia

Przy użyciu urządzeń endoskopowych badana jest wewnętrzna powierzchnia dwunastnicy i żołądka. Identyfikuje przyczynę zapalenia i zablokowania przewodów. Elastyczny instrument optyczny ze świecącym końcem jest wkładany bezpośrednio do przełyku. Podczas badania można również zobaczyć szczypanie i zlokalizowane guzy.

Gastroduodenoskopia jest konieczna dla następujących objawów:

• Ból brzucha;
• Utrata masy ciała;
• Trudności z połykaniem;
• Wymioty;
• Częste przejawy zgagi;
• Niedokrwistość;
• Problemy z krzesłem.

Endosonografia

Endoskopowe badanie ultrasonograficzne jest połączonym typem, w którym przetwornik ultradźwiękowy jest wprowadzany do przełyku, żołądka, jelit i pozwala uzyskać wysokiej jakości obrazy wewnętrznej powierzchni narządów. Procedurę można połączyć z drobną biopsją nakłucia igłą.

Przy pomocy endosonografii diagnostykę przeprowadza się w następujących narządach:

• Woreczek żółciowy. Wykryto patologie odcinków wyjściowych przewodów żółciowych;
• Trzustka. Zapalenie trzustki rozpoznaje się w fazie ostrej i przewlekłej;
• Żołądek i przełyk na obecność zmian żylakowych charakterystycznych dla niektórych chorób wątroby.

Ultradźwiękowy endoskop

Nowoczesne endoskopy przekazują dane w formacie cyfrowym, zapewniając obrazy wysokiej jakości.

Hepatobiliscintigraphy

Badanie radionuklidowe służy do diagnozowania chorób układu żółciowego, w tym wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i żołądka. Podejmowane jest dożylne podawanie radiofarmaceutyków.

Po rozprowadzeniu radioizotopu do tkanek radiolog wytwarza kilka kolejnych obrazów na urządzeniu gamma. W ten sposób ocenia się pracę narządów, rejestruje stan tkanek i naczyń oraz wykrywa formacje patologiczne.

Tomografia komputerowa

Metoda informacyjności jest gorsza od ultradźwięków. Przeprowadza się ją tylko wtedy, gdy konieczna jest kompleksowa ocena stanu wątroby, trzustki i pęcherzyka żółciowego. Za pomocą tomografii diagnozuje się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego ze zmianami miąższowymi.

Kompleks badań diagnostycznych i diagnostycznych, zarówno sprzętowych, jak i laboratoryjnych, pozwala lekarzowi określić optymalny przebieg leczenia. Zwykle zapalenie pęcherzyka żółciowego łączy leczenie przeciwzapalne, dietę i leczenie objawowe mające na celu złagodzenie ogólnego stanu.

Litotrypsja fali uderzeniowej może być potrzebna jako leczenie zachowawcze. W niektórych przypadkach należy przeprowadzić chirurgiczne usunięcie woreczka żółciowego.

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie leży po twojej stronie.

A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym organem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawa skóra, gorzki smak w ustach i nieprzyjemny zapach, ciemnienie moczu i biegunka. Wszystkie te objawy są ci znane z pierwszej ręki.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Zalecamy przeczytanie historii Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła wątrobę. Przeczytaj artykuł >>