Erytrocyty, leukocyty, płytki krwi: funkcje i częstość krwi

Wymagana jest pełna morfologia krwi każdego roku. Badanie to jest dość bezpieczne i pouczające, ponieważ wszystkie procesy zachodzące w organizmie znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Ale jak interpretować wyniki?

Struktura i funkcja czerwonych krwinek

Czerwone krwinki są krwinkami czerwonymi.

Erytrocyty są głównymi komórkami krwi. To im zawdzięcza swój czerwony kolor. Ich głównym celem jest transport tlenu i dwutlenku węgla, ale pełnią one inne ważne funkcje. W przeciwieństwie do większości innych komórek ludzkie erytrocyty nie mają jądra.

Erytrocyty powstają w szpiku kostnym, aw jego rozwoju przechodzi kilka etapów, podczas których zmienia się struktura erytrocytów i jej zdolność do wykonywania funkcji transportowych.

We wczesnych stadiach tworzenia krwi przyszłe krwinki nie są jeszcze zróżnicowane:

  • Erytroblasty (komórki krwiotwórcze klasy IV) znajdują się w szpiku kostnym. Mają jądro i cytoplazmę wysokiej jakości, ale istnieje aktywna akumulacja hemoglobiny - głównego białka czerwonych krwinek. Komórki te znajdują się w szpiku kostnym, ich obecność nie jest wykrywana we krwi. Ich liczba jest ważna w diagnostyce chorób złośliwych układu krwiotwórczego.
  • Retikulocyty lub młode czerwone krwinki (klasa V komórek krwiotwórczych). W przeciwieństwie do erytroblastów nie mają już jądra, ale niektóre struktury wewnątrzkomórkowe są częściowo zachowane. Większość wewnętrznej przestrzeni komórki zajmuje hemoglobina. Jest to etap przejściowy między erytroblastami i dojrzałymi erytrocytami, ich długość życia jest krótka, a zatem w szpiku kostnym i we krwi jest ich sporo. Ich liczba jest wskaźnikiem zdolności kiełków erytrocytów do regeneracji.
  • Dojrzałe erytrocyty (klasa VI). Ostatni etap rozwoju czerwonych krwinek. Nie mają cytoplazmy, cała przestrzeń wewnętrzna jest zajęta przez hemoglobinę.

Główną funkcją czerwonych krwinek jest transport tlenu

Długość życia dojrzałych czerwonych krwinek wynosi 2-3 miesiące, po których zapada się. Funkcje czerwonych krwinek:

  1. Transport gazu - hemoglobina wiąże tlen i dwutlenek węgla, tworząc niestabilne związki.
  2. Transport substancji biologicznie czynnych zdolnych do tworzenia wiązań z białkami erytrocytów.
  3. Definicja przynależności do grupy - czerwone krwinki niosą specyficzne białka, które określają grupę krwi i czynnik Rh.
  4. Udział w reakcjach immunologicznych i tworzeniu skrzepów krwi - w erytrocytach w tych procesach jest daleki od kluczowej roli.
  5. Regulacja pH krwi z powodu wiązania dwutlenku węgla.

Częstość krwi według wieku

Normalna zawartość czerwonych krwinek i hemoglobiny zależy od płci i wieku. Średnio zawartość erytrocytów u mężczyzn jest wyższa. Wynika to z działania hormonów płciowych.

U kobiet podczas miesiączki można zaobserwować zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, aż do łagodnej niedokrwistości. Tabela pokazuje średnie wskaźniki krwinek czerwonych, 10 * 12 / l

Wpływ funkcji leukocytów na ludzką krew

Wynik badania krwi zależy od poziomu leukocytów we krwi pacjenta, na podstawie którego lekarz prowadzący może wyciągnąć wniosek na temat stanu zdrowia pacjenta. Białe komórki służą do ochrony organizmu przed negatywnymi skutkami bakterii i wirusów. Przez liczbę leukocytów we krwi można ocenić na podstawie obecności choroby lub patologii. Funkcje leukocytów wpływają na wszystkie narządy i tkanki ludzkiego ciała. Gdziekolwiek istnieje niebezpieczeństwo zakażenia przez szkodliwe mikroorganizmy, białe krwinki natychmiast reagują na interwencję.

Działanie leukocytów

Białe krwinki pełnią wiele ważnych funkcji w celu zapewnienia ludzkiego zdrowia. Właściwości leukocytów pozwalają im przenosić się do dowolnych narządów i tkanek. Po wykryciu szkodliwego mikroorganizmu komórki leukocytów przemieszczają się do miejsca zapalenia wzdłuż krwiobiegu. Następnie poruszają się sami z pomocą ostróg do bakterii lub wirusa, które muszą zostać zneutralizowane. Specyficzna struktura i funkcja komórek leukocytów daje im możliwość działania w każdej sytuacji. Leukocyty działają, ile żyć, około 12-15 dni.

Białe krwinki wykonują następujące zadania:

  • Główną funkcją białych krwinek jest ochrona. Ciągle przemieszczając się po krwiobiegu, są rodzajem „patrolu”, który monitoruje wygląd przestępców - złośliwych wirusów lub bakterii.
  • Po wykryciu patogen zostaje zidentyfikowany, a białe krwinki wytwarzają przeciwciała, aby go zwalczać. Jeśli zostanie stwierdzona choroba, którą dana osoba już miała, wytworzy ona specyficzne przeciwciała niezbędne do przeciwdziałania tej konkretnej chorobie.
  • Fagocytoza ma ogromne znaczenie dla układu odpornościowego. Komórki fagocytarne są zdolne do absorbowania zniszczonych wirusów i chorych komórek ciała pacjenta. Leukocyty we krwi pochłaniają więcej i toksyczne produkty odpadowe szkodliwych czynników.
  • Niektóre rodzaje leukocytów niszczą patogeny kosztem własnego życia. Zniszczone komórki są wchłaniane przez inne białe krwinki.
  • Regeneracyjna rola leukocytów polega na gojeniu uszkodzonych tkanek i komórek.

Choroby nie zawsze przejawiają jawne objawy. Niektóre choroby i wirusy zaczynają się rozwijać w postaci utajonej, a złe samopoczucie pojawia się w zaawansowanym stadium choroby. Ludzie mogą nawet nie podejrzewać, że są już chorzy, podczas gdy leukocyty zapewniają odporność na chorobę od momentu zakażenia. Po wykryciu przez białe krwinki obecności infekcji, pasożyta, wirusa i innych chorób organizm zaczyna wytwarzać dużą liczbę nowych leukocytów w celu zwalczania choroby.

Ten proces znajduje odzwierciedlenie w wynikach analizy.

Na podstawie uzyskanych danych lekarz prowadzący przeprowadza diagnostykę i zaleca odpowiednie leczenie. Dlatego leukocyty krwi są uważane za ludzkich obrońców.

Rodzaje leukocytów

Dojrzałe i niedojrzałe komórki są obecne w próbce krwi. Neutrofile są największą grupą w całkowitej liczbie białych krwinek. Segmentowane neutrofile krążą we krwi - dojrzałych komórkach. Ciało zawiera dużą liczbę neutrofili kłutych, niedojrzałych komórek, które dojrzewają w przypadku penetracji wirusów lub bakterii. Zakażona komórka jest oznaczona jako „niebezpieczna”, którą jest. Neutrofile pochłaniają i przetwarzają obce komórki, mikroorganizmy i cząstki zaatakowanych komórek poprzez własne enzymy. Każda neutrofil może neutralizować więcej niż 20 bakterii, ale działanie tej funkcji może prowadzić do śmierci komórek.

Limfocyty są drugą co do wielkości grupą białych krwinek. Proces niszczenia obcych komórek przez limfocyty wpływa również na zniszczenie komórek nowotworowych. To, że limfocyty mogą pokazać, że zaczyna się rozwój nowotworów. Komórki te żyją ponad 20 lat, krążą we krwi i wnikają do tkanek ciała. Niektóre limfocyty są odpowiedzialne za rozpoznawanie obcych czynników, druga część wytwarza przeciwciała niezbędne do ich zwalczania.

Monocyty są wysyłane do miejsca zakażenia po neutrofilach. Największa aktywność jest pokazana w środowisku kwaśnym. Każdy monocyt jest w stanie wchłonąć i zneutralizować setki szkodliwych agentów. Pochłaniają również zniszczone neutrofile i zainfekowane komórki tkanki objętej stanem zapalnym.

Oprócz funkcji ochronnych monocytów regulują proces tworzenia krwi i korzystny wpływ na rozpuszczanie skrzepów krwi.

Eozynofile są dość małą grupą białych krwinek. Ich głównym działaniem jest zniszczenie i unieszkodliwienie toksycznych efektów na organizm gnijących produktów patogenów. Eozynofile są odpowiedzialne za wytwarzanie odporności przeciwko pasożytom. Enzymy, które produkują, penetrują tkanki i błony komórkowe pasożytów i ich jaj.

Bazofile we krwi są zawarte w bardzo małych ilościach (mniej niż 1%), ale zawierają ważne substancje biologicznie czynne. Ich liczba znacznie wzrasta w przypadku białaczki, ostrych procesów zapalnych i silnego stresu. W przewlekłym zapaleniu i różnych reakcjach alergicznych obserwuje się niewielki wzrost poziomu bazofilów.

Formuła leukocytów

W przypadku leukocytów, a także innych komórek krwi, istnieje pewna norma obserwowana w zdrowym organizmie. Nieprawidłowości wskazują na możliwe problemy zdrowotne i rozwój chorób. Całkowita liczba białych krwinek ma pewną wartość liczbową zawartości leukocytów na litr krwi lub na 1 mm3. Norma dla dorosłych wynosi 4–9 × 10 9 / l, 4–9 miliardów / l lub 4000–9 000 na 1 mm 3. W wyniku analizy białe krwinki mogą być określane jako WBC.

Przy pomocy przedłużonej morfologii krwi, zwanej leukogramem, określa się procent różnych krwinek białych w stosunku do całkowitej liczby krwinek. Uzyskany wynik jest formułą leukocytów. Ta analiza jest przeprowadzana w celu określenia, które z typów białych krwinek są podniesione lub obniżone. Normalna formuła leukocytów dla osoby dorosłej jest następująca:

Zgodnie z tymi danymi lekarz prowadzący może określić możliwe zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Tak więc wysoki poziom eozynofili oznacza manifestację alergii lub inwazji pasożytów na ciało. Zgodnie z leukogramem i objawami klinicznymi przepisuje się odpowiednie dodatkowe badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Niemedyczne przyczyny leukocytozy

Wysoki poziom leukocytów we krwi pacjenta nazywa się leukocytozą. Taki stan może powstać z wielu powodów i nie wszystkie z nich są związane z chorobami. Istnieją pewne czynniki fizjologiczne, jak również stany psycho-emocjonalne, które mogą powodować wzrost liczby białych krwinek.

  • Obfite śniadanie przed pobraniem krwi. Nie bez powodu testy zaleca się przyjmować na pusty żołądek, każdy posiłek odżywia organizm składnikami odżywczymi i „rozpoczyna” procesy metaboliczne w organizmie. W tym okresie indeks WBC znacznie wzrasta.
  • Ćwicz przez 48 godzin przed badaniem krwi. Trening sportowy, pomoc krewnym w ruchu lub naprawa powoduje zwiększoną produkcję białych krwinek.
  • Dla kobiet w ciąży i podczas pierwszego miesiąca po porodzie poziom białych krwinek we krwi różni się od przyjętej normy. To nie jest patologia ani zaburzenie, ale lekarz powinien monitorować poziom WBC.
  • Przegrzanie lub hipotermia są uważane za rodzaj stresu dla ciała, a ciało zaczyna wytwarzać białe krwinki. Sutra gorącej kąpieli lub 30-godzinne oczekiwanie w zimie na zewnątrz, podczas gdy laboratorium się otwiera, spowoduje skok w białe krwinki.
  • W okresie po szczepieniu zwiększa się całkowita liczba białych krwinek wytwarzanych w celu wytworzenia niezbędnych przeciwciał.
  • W okresie po zabiegu, krótkotrwały wzrost liczby białych krwinek jest normalny.

Medyczne przyczyny leukocytozy

Podwyższone białe krwinki mogą oznaczać załamanie lub zakłócenie funkcjonowania ważnych organów i układów. Aby wykluczyć pozamedyczne przyczyny leukocytozy i błędy laboratoryjne, lekarz może zlecić drugie badanie krwi. Choroby i inne uszkodzenia ciała, które mogą powodować wzrost leukocytów we krwi pacjenta:

  • Stany zapalne wywołane przez szkodliwe mikroorganizmy (zakażone ropne rany, zapalenie wyrostka robaczkowego, ropień itp.)
  • Choroby zakaźne (posocznica, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, różne zapalenie nerek itp.)
  • Uszkodzenie komórek odpornościowych (limfocytoza itp.)
  • Układowe choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty, zapalenie stawów itp.)
  • Rozległe zmiany skórne oparzenia
  • Krwawienie zewnętrzne lub wewnętrzne
  • Rozwój raka i przerzutów

Leukopenia

Aby żyć, człowiek potrzebuje układu odpornościowego, za który odpowiadają białe krwinki. Niska zawartość białych krwinek zmniejsza obronę immunologiczną organizmu, czyniąc go podatnym na działanie obcych czynników. Niedobór leukocytów, leukopenia, ma różne przyczyny.

  • Wytwarzanie leukocytów zachodzi w szpiku kostnym. Jakiekolwiek uszkodzenie szpiku kostnego jest naruszeniem krwi. Normalna reprodukcja leukocytów, erytrocytów i leukocytów zmniejsza się, co pokazują odpowiednie analizy.
  • Spadek leukocytów w próbce krwi może wskazywać na ich lokalizację w ognisku zapalnym.
  • Po toksycznym działaniu trucizn, toksyn, promieniowania i chemioterapii obserwuje się znaczny spadek liczby leukocytów.
  • Jeśli oprócz leukocytów występuje niewystarczająca liczba innych krwinek, jest to spowodowane niedoborem żelaza, miedzi, kwasu foliowego i witamin z grupy B.
  • W przypadku szybko rozwijających się komórek nowotworowych organizm nie zawsze ma czas na wyprodukowanie wystarczającej liczby białych krwinek.
  • Liczba leukocytów może się zmniejszyć z powodu przyjmowania niektórych leków (antybiotyków itp.)
  • W rzadkich przypadkach ciężkie przedłużające się stresy i wstrząsy emocjonalne prowadzą do niskiej liczby białych krwinek.

Zakłócenie białych krwinek, nieokreślone, jest obarczone niekontrolowanym rozwojem chorób i patologii w ciele pacjenta. Jeśli wyniki badania krwi wykazały nieprawidłowości, należy odpowiedzieć na pytanie: dlaczego liczba leukocytów nie odpowiada normie. Dla szczegółowego badania przypisano leukogram. W zależności od wskazań, objawów i dolegliwości pacjenta lekarz może przepisać badanie ultrasonograficzne, rezonans magnetyczny, analizę moczu, biopsję lub inne rodzaje testów.

Co mówią leukocyty w badaniu krwi

Leukocyty we krwi ludzkiego ciała zajmują honorowe miejsce obrońcy. Są to komórki, które zawsze wiedzą, gdzie osłabia się układ odpornościowy i choroba zaczyna się rozwijać. Nazwa tych komórek krwi to leukocyty. W rzeczywistości jest to uogólniona nazwa konglomeratu specyficznych komórek, które chronią organizm przed niekorzystnymi skutkami wszystkich rodzajów obcych mikroorganizmów.

Ich normalny poziom zapewnia pełne funkcjonowanie narządów i tkanek ciała. Wraz z wahaniami poziomu komórek dochodzi do różnych zaburzeń w jego funkcjonowaniu lub też wahania poziomu białych krwinek charakteryzują występowanie problemu w organizmie.

Czym są leukocyty

Uważa się, że leukocyty to białe krwinki, ale w rzeczywistości tak nie jest. Jeśli spojrzysz na nie pod mikroskopem, zobaczysz, że są one rzeczywiście różowo-fioletowe.

Białe ciała są produktem czerwonego szpiku kostnego. W ludzkim ciele krążą białe komórki różnych typów, różniące się strukturą, pochodzeniem i funkcjami. Ale wszystkie z nich są najważniejszymi komórkami układu odpornościowego i rozwiązują jedno główne zadanie - ochronę ciała przed zewnętrznymi i wewnętrznymi mikroorganizmami wroga.

Białe cielęta są w stanie aktywnie poruszać się nie tylko przez układ krążenia, ale także przenikają przez ściany naczyń krwionośnych, przenikają do tkanek i narządów. Stale monitorując sytuację w ciele, gdy wykryte zostanie niebezpieczeństwo (pojawienie się obcych czynników), leukocyty szybko znajdują się we właściwym miejscu, najpierw przechodząc przez krew, a następnie poruszając się niezależnie za pomocą fałszywych nożyczek.

Znajdując zagrożenie, chwytają i trawią ciała obce. Przy dużej liczbie ciał obcych przenikających do tkanek, białe komórki, wchłaniając je, znacznie zwiększają swoje rozmiary i giną. Jednocześnie uwalniane są substancje powodujące rozwój reakcji zapalnej. Może objawiać się obrzękiem, wzrostem temperatury.

Funkcje białych krwinek

Proces niszczenia ciał obcych nazywa się fagocytozą, a komórki, które go wykonują, nazywane są fagocytami. Leukocyty nie tylko niszczą obce czynniki, ale także oczyszczają ciało. Usuwają zbędne przedmioty - szczątki patogennych drobnoustrojów i zapadnięte białe ciała.

Inną funkcją komórek krwi jest synteza przeciwciał do niszczenia elementów chorobotwórczych (drobnoustrojów chorobotwórczych). Przeciwciała są w stanie uczynić osobę odporną na pewne choroby, na które wcześniej cierpiał.

Również leukocyty mają wpływ na procesy metaboliczne i zaopatrywanie tkanek w niezbędne hormony, enzymy, a także inne substancje.

Cykl życia

Substancje uwalniane podczas niszczenia białych ciał, przyciągają inne białe krwinki do miejsca penetracji mikroorganizmów wroga. Niszcząc te ciała, a także inne uszkodzone komórki ciała, leukocyty umierają w dużych ilościach.

Ropne masy obecne w tkankach objętych stanem zapalnym są skupiskami martwych białych cieląt.

Szybkość leukocytów we krwi

Szybkość leukocytów we krwi w wynikach analizy jest podana w wartościach bezwzględnych. Poziom krwinek mierzy się w jednostkach na litr krwi.

Stężenie Byka jest zwykle nieznacznie zwiększone w następujących przypadkach:

  • po posiłkach;
  • wieczorem;
  • po aktywnej pracy fizycznej lub psychicznym przeciążeniu.

Normalny biały poziom byka:

  • U mężczyzn normalna wartość wskaźnika wynosi 4,4-10 x 109 / l. W męskim ciele liczba białych ciał jest mniej podatna na wahania niż w innych grupach ludzi.
  • U kobiet wskaźnik ten jest bardziej zmienny, standardowa wartość wynosi 3,3-10x109 / l. Poziom tego wskaźnika może się różnić w zależności od miesiączki i poziomu hormonów.
  • Dla kobiet w ciąży wskaźnik do 12-15 x 109 / l nie powinien budzić obaw, ponieważ taka wartość jest uważana za normalną dla danego stanu fizjologicznego.
    Zwiększony poziom wskaźnika tłumaczy się reakcją układu odpornościowego matki na obecność płodu. Przy wyższym poziomie Byka stan kobiety musi być ściśle monitorowany ze względu na wysokie ryzyko porodu przedwczesnego.
  • Wskaźnik wskaźnika u dzieci zależy od ich grupy wiekowej.

Formuła leukocytów

Jeśli leukocyty znacznie przekraczają normę w jednym lub innym kierunku, wskazuje to na obecność patologii. Test krwi jest dekodowany, zwykle biorąc pod uwagę wzór leukocytów - procent różnych typów białych krwinek.

Formuła leukocytów zdrowej osoby:

Teraz, gdy zobaczysz dane dotyczące składników leukocytów w wynikach badań krwi, będziesz w stanie samodzielnie ocenić swoje zdrowie.

Zwiększona liczba białych krwinek

Należy rozumieć, że podwyższone leukocyty we krwi są zjawiskiem względnym. Przy ogólnym badaniu krwi należy wziąć pod uwagę płeć pacjenta, jego wiek, charakter diety i szereg innych wskaźników.

Ogólnie, leukocytoza wskazuje na istniejący proces zapalny w organizmie. Powody zwiększenia poziomu Byka mogą być fizjologiczne i patologiczne.

Przyczyny leukocytozy

Fizjologiczne podwyższenie poziomu leukocytów nie wymaga leczenia. Może wystąpić w następujących przypadkach:

  • ciężka praca fizyczna;
  • po posiłkach (po posiłkach wskaźnik może osiągnąć wartość 12 x 109 / l);
  • nawyki żywieniowe (niektóre składniki produktów mięsnych mogą być postrzegane przez organizm jako obce przeciwciała);
  • okres ciąży, poród;
  • odbiór kąpieli kontrastowych;
  • po podaniu szczepionki;
  • okres przed miesiączką.

Na podwyższonym poziomie niefizjologicznych białych ciał konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania lub innego badania krwi 3-5 dni po pierwszym, aby wyeliminować błąd. Jeśli liczba leukocytów nie zmniejsza się, problem nadal istnieje.

Z wyjątkiem przyczyn fizjologicznych, zwiększenie liczby białych krwinek wskazuje na obecność jednego lub więcej z następujących powodów:

  • bakteryjne choroby zakaźne (zapalenie migdałków, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.);
  • infekcje wirusowe (mononukleoza, ospa wietrzna, wirusowe zapalenie wątroby);
  • różne procesy zapalne (zapalenie otrzewnej, ropień, zapalenie wyrostka robaczkowego, zakażone rany);
  • choroby krwi (białaczka, anemia);
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroby nowotworowe;
  • zatrucie tlenkiem węgla;
  • rozległe oparzenia;
  • po zażyciu niektórych leków.

Niskie białe krwinki

Przyczyny spadku tego wskaźnika:

  • wirusowe choroby zakaźne - grypa, różyczka, zapalenie wątroby.
  • dur brzuszny;
  • zaburzenia w szpiku kostnym;
  • niedobór wielu witamin i pierwiastków (żelaza, miedzi, witaminy B1, B9, B12);
  • choroba popromienna;
  • początkowe stadia białaczki;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • przyjmowanie wielu leków.

Czy muszę podnosić lub obniżać leukocyty

Często pacjenci są zainteresowani, jak obniżyć lub zwiększyć leukocyty we krwi w przypadku odchyleń od normalnego poziomu. W tym celu istnieje wiele sposobów, z których niektóre są bezużyteczne, a niektóre są po prostu niebezpieczne dla zdrowia.

Klasyfikacja leukocytów

W swojej formie i strukturze komórki krwi są podzielone na 2 grupy:

  • granulowany (granulocyty);
  • nie-ziarnisty (agranulocyty).

Pierwsze mają strukturę ziarnistą i duży rdzeń o nieregularnym kształcie, podzielone na segmenty od 2 do 7 sztuk. Im starsza komórka, tym więcej ma segmentów. Ta grupa obejmuje neutrofile, bazofile i eozynofile.

Agranulocyty nie mają ziarna, a ich okrągły, owalny rdzeń jest prosty i niesegmentowany. Ta grupa obejmuje limfocyty i monocyty.


Każdy z tych 5 typów komórek spełnia swoje zadanie.

Neutrofile

Kiedy patogenne bakterie i wirusy dostają się do organizmu, neutrofile gromadzą się w dużych ilościach w miejscu zakażenia. Przechwytując i trawiąc obce czynniki, komórki umierają, tworząc ropną masę. Ponadto neutrofile wytwarzają substancje przeciwbakteryjne, a także wytwarzają detoksykację organizmu.

Ich zawartość we krwi wynosi 1-5% całkowitej liczby białych ciał.

Stan, w którym występuje wzrost poziomu neutrofili we krwi, nazywany jest neutrofilią.

Przyczynami tego warunku mogą być:

  • procesy zapalne lub ropne-septyczne;
  • różne infekcje;
  • ukąszenia owadów;
  • ciężka utrata krwi;
  • leukocytoza fizjologiczna;
  • zawał mięśnia sercowego.

Neutropenia jest stanem, w którym zawartość neutrofili we krwi spada do poziomu 1500 x 106 / l i poniżej.

Neutropenia jest związana z takimi chorobami i stanami jak:

  • Roseola;
  • zapalenie wątroby;
  • świnka;
  • zakażenie adenowirusem;
  • różyczka
  • wirusy grypy, Epstein-Barr, Coxsackie;
  • zakażenie grzybicze;
  • choroba popromienna;
  • aplastyczna niedokrwistość z niedoborem witaminy B12.

Bazofile

Zawierają heparynę i histaminę, mogą przenosić się z krwi do tkanek. Ich liczba wynosi tylko 0,5% całkowitej liczby leukocytów.

Ich rozmiary znacznie przekraczają neutrofile i eozynofile. Bazofile odgrywają ważną rolę w rozwoju reakcji alergicznej i zapalenia. Pomagają neutralizować trucizny z ukąszeń owadów i zwierząt, ogólne zatrucie i regulują proces krzepnięcia krwi.

Eozynofile

Podobnie jak neutrofile, eozynofile aktywnie przemieszczają się do ognisk zakażenia i absorbują małe ciała obce.

Eozynofile odgrywają ważną rolę w powstawaniu i tłumieniu reakcji alergicznych - od zwykłego przekrwienia nosa po wstrząs anafilaktyczny. Komórki usuwają również powstały nadmiar histaminy.

Jeśli pasożyty (robaki) osiedliły się w ludzkim ciele, wówczas eozynofile przenikają do jelit, rozpadają się tam i wydzielają substancje toksyczne dla pasożytów.
Ich zawartość wynosi 1-5% całkowitej liczby białych krwinek.

Monocyty

Zaczynają wchłaniać i niszczyć uszkodzone tkanki, drobnoustroje i inne elementy po ich przekształceniu w duże komórki - makrofagi. Monocyty występują we wszystkich ludzkich układach i narządach. Mogą absorbować obce mikroorganizmy, które mają taką samą wielkość jak one same. Ich objętość waha się od 1 do 8% całkowitej liczby białych komórek ludzkich.

Limfocyty

Są to najważniejsi obrońcy, którzy wytwarzają przeciwciała neutralizujące obce bakterie i wirusy. Poruszając się po ciele, makrofagi zbierają podejrzane cząsteczki i „informują” je o limfocytach.

Limfocyty stale sprawdzają układy i tkanki organizmu pod kątem obecności obcych i zmutowanych własnych komórek ciała. Są one odpowiedzialne za układ odpornościowy organizmu i pamięć immunologiczną.

Te komórki są najliczniejsze, stanowią około 35% wszystkich leukocytów.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że leukocyty to białe krwinki odpowiedzialne za ochronę organizmu przed obcymi mikroorganizmami. Istnieje 5 ich podgrup, z których każda ma swoje specyficzne funkcje. Normalna wartość poziomów leukocytów wynosi 4-9 x 109 / l. Wzrost poziomu komórek nazywany jest leukocytozą, a spadek poziomu nazywany jest leukopenią.

Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia

Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.

Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.

Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.

seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)

Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.

Czym są te komórki?

Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.

tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym

Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:

  • Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
  • Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).

Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.

Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.

Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie

Norma wcześniej i teraz

Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).

Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.

Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.

Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.

Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.

Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi

Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:

  1. Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
  2. Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
  3. W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
  4. Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
  5. Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
  6. U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.

Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.

Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).

Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów

Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku

Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.

Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).

Każda populacja ma swoje własne zadania.

Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:

  • Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
  • Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
  • Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.

Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.

Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek

Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.

Podwyższone białe krwinki

Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).

Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.

Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu zdrowych stanów ludzkich (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.

Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:

  1. Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
  2. Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
  3. Wpływ toksyn na organizm;
  4. Proces nowotworowy niosący „zło”;
  5. Uszkodzenie tkanki;
  6. Choroby autoimmunologiczne;
  7. Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
  8. Reakcje alergiczne;
  9. Patologia hematologiczna (białaczka);
  10. Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
  11. Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.

Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście

Niskie wartości białych krwinek

Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).

Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.

Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:

  • Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
  • Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
  • Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
  • Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
  • Choroba radiacyjna;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
  • Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
  • Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
  • Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
  • Zespoły mielodysplastyczne;
  • Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
  • Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
  • Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
  • Sepsa (zły znak);
  • Niedokrwistość Addisona-Birmera;
  • Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
  • Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
  • Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).

Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?

Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:

  1. Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
  2. Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
  3. Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
  4. Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
  5. Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).

Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.

2. Leukocyty, rodzaje leukocytów. Formuła leukocytów. Rola różnych typów leukocytów.

Białe krwinki lub białe krwinki to komórki krwi, które zawierają jądro. W niektórych leukocytach cytoplazma zawiera granulki, dlatego nazywane są granulocytami. Inne ziarna są nieobecne, odnoszą się do agranulocytów. Wyróżnia się trzy formy granulocytów. Te z nich, których granulki są barwione barwnikami kwasowymi (eozyną), nazywane są eozynofilami. Białe krwinki, których ziarnistość jest podatna na główne barwniki, bazofile. Leukocyty, których granulki barwione są zarówno barwnikami kwasowymi, jak i zasadowymi, określa się jako neutrofile. Agranulocyty dzieli się na monocyty i limfocyty. Wszystkie granulocyty i monocyty powstają w czerwonym szpiku kostnym i nazywane są komórkami szpikowymi. Limfocyty powstają również z komórek macierzystych szpiku kostnego, ale rozmnażają się w węzłach chłonnych, migdałkach, wyrostku robaczkowym, śledzionie, grasicy, jelitowych płytkach limfatycznych. Są to komórki serii limfoidalnej.

Wspólną funkcją wszystkich leukocytów jest ochrona organizmu przed infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi, inwazje pasożytnicze, utrzymanie homeostazy tkanek i udział w regeneracji tkanek.

Neutrofile znajdują się w łożysku naczyniowym przez 6-8 godzin, a następnie przechodzą do błon śluzowych. Stanowią one ogromną większość granulocytów. Główną funkcją neutrofili jest niszczenie bakterii i różnych toksyn. Mają zdolność chemotaksji i fagocytozy. Substancje naczyniowoczynne wydzielane przez neutrofile pozwalają im przenikać przez ścianę naczyń włosowatych i migrować do miejsca zapalenia. Ważną właściwością neutrofili jest to, że mogą one istnieć w stanach zapalnych i obrzękłych ubogich w tlen.

Bazofile (B) są zawarte w ilości 0-1%. Są we krwi przez 12 godzin. Duże granulki bazofilowe zawierają heparynę i histaminę. Z powodu wydzielanej przez nich heparyny przyspiesza się lipoliza tłuszczów we krwi. Bazofile histaminowe pobudzają fagocytozę, działają przeciwzapalnie. Bazofile zawierają czynnik aktywujący płytki krwi, który stymuluje ich agregację i uwalnianie czynników krzepnięcia płytek. Oddzielając heparynę i histaminę, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w małych żyłach płuc i wątroby. Liczba bazofilów wzrasta dramatycznie w białaczce, stresujących sytuacjach.

Eozynofile (E) są zawarte w ilości 1-5%. Ich zawartość różni się znacznie w ciągu dnia. Rano są mniej, wieczorem więcej. Wahania te tłumaczy się zmianami stężenia glukokortykoidów nadnerczy we krwi. Eozynofile mają zdolność fagocytozy, wiązania toksyn białkowych i aktywności przeciwbakteryjnej. Ich granulki zawierają białko neutralizujące heparynę, a także mediatory zapalne i enzymy, które zapobiegają agregacji płytek. Eozynofile biorą udział w walce z inwazjami pasożytów. Przechodzą do miejsc akumulacji w tkankach komórek tucznych i bazofilów, które powstają wokół pasożyta. Tam są przymocowane do powierzchni pasożyta. Następnie przeniknij do jego tkanki i wydzielaj enzymy, które powodują jego śmierć. Dlatego przy chorobach pasożytniczych zachodzi eozynofilia - wzrost zawartości eozynofili. W stanach alergicznych i chorobach autoimmunologicznych eozynofile gromadzą się w tkankach, gdzie zachodzi reakcja alergiczna.

Monocyty są największymi komórkami krwi. Ich 2-10%. Zdolność do makrofagów, tj. monocyty uwalniane z krwiobiegu do fagocytozy bardziej niż inne leukocyty. Mogą wykonywać ruchy ameboidalne. Gdy monocyt ewoluuje w makrofag, zwiększa się jego wielkość, liczba lizosomów i enzymów. Makrofagi wytwarzają ponad 100 substancji biologicznie czynnych. Są to erytropoetyna pochodząca z kwasu arachidonowego, prostaglandyn i leukotrienów. Interleukina-I wydzielana przez nie stymuluje proliferację limfocytów, osteoblastów, fibroblastów, komórek śródbłonka. Makrofagi fagocytują i niszczą mikroorganizmy, najprostsze pasożyty, stare i uszkodzone, w tym komórki nowotworowe. Ponadto makrofagi biorą udział w tworzeniu odpowiedzi immunologicznej, zapaleniu, stymulują regenerację tkanek.

Limfocyty stanowią 20-40% wszystkich leukocytów. Są one podzielone na limfocyty T i B. Pierwsze różnicują się w grasicy, drugie w różnych węzłach chłonnych. Limfocyty T są podzielone na kilka grup. Zabójcy T niszczą obce białka, antygeny i bakterie. Komórki pomocnicze T biorą udział w reakcji antygen-przeciwciało. Komórki T pamięci immunologicznej zapamiętują strukturę antygenu i rozpoznają go. Wzmacniacze T stymulują odpowiedzi immunologiczne, a supresory T hamują tworzenie immunoglobulin. Limfocyty B są mniejszą częścią. Wytwarzają immunoglobuliny i mogą przekształcić się w komórki pamięci.

Całkowita liczba leukocytów wynosi 4000-9000 na μl krwi lub 4-9 * 10 9 l.

W przeciwieństwie do erytrocytów, liczba leukocytów zmienia się w zależności od stanu funkcjonalnego organizmu. Zmniejszenie zawartości leukocytów nazywa się leukopenią, wzrost nazywany jest leukocytozą. Niewielka leukocytoza fizjologiczna jest obserwowana podczas pracy fizycznej i umysłowej, a także po jedzeniu - leukocytoza trawienna. Najczęściej leukocytoza i leukopenia występują w różnych chorobach. Leukocytozę obserwuje się w chorobach zakaźnych, pasożytniczych i zapalnych, białaczce krwi. W tym drugim przypadku leukocyty są niezróżnicowane i nie mogą pełnić swoich funkcji. Leukopenia występuje w zaburzeniach tworzenia krwi spowodowanych działaniem promieniowania jonizującego (choroba popromienna), substancji toksycznych, takich jak benzen, leki (chloramfenikol), a także w ciężkiej sepsie. Zawartość neutrofili jest najbardziej zmniejszona.

Procent różnych form leukocytów nazywany jest formułą leukocytów. Zazwyczaj ich stosunek jest stały i zmienia się w zależności od choroby. Dlatego badanie formuły leukocytów jest niezbędne do diagnozy.

Normalna formuła leukocytów jest następująca:

Czym są odpowiedzialne leukocyty i co wskazuje zmiana ich liczby we krwi?

Leukocyty to komórki krwi (lub białe krwinki), które zawierają jądra i charakteryzują się całkowitym brakiem koloru. Różne typy leukocytów działają w organizmie człowieka.

Pomimo różnego pochodzenia, struktury i funkcji, wszyscy są aktywnymi uczestnikami immunitetu.

Ochrona ciała przed:

  • patogeny (reprezentowane przez mikroby, wirusy, bakterie, grzyby)
  • obce cząstki;
  • komórki nowotworowe.

Odgrywają wiodącą rolę w rozwiązywaniu ogromnej większości procesów patologicznych.

Funkcje

Wszystkie rodzaje białych krwinek mogą poruszać się zarówno biernie (wraz z przepływem krwi), jak i aktywnie ze względu na zdolność do tworzenia pseudopodii (cienkie odrosty cytoplazmy).

Z pomocą pseudopodów, przeciekających przez ściany naczyń włosowatych, leukocyty mogą łatwo dostać się do różnych narządów i tkanek, a następnie powrócić do krwiobiegu.

Odpowiada za wchłanianie i trawienie patogennej mikroflory, a także za obumieranie lub obumieranie komórek. Realizację tej misji, zwanej fagocytozą, wykonują specjalne komórki - fagocyty.

Kiedy nadmierna ilość patogennych mikroorganizmów atakuje organizm, fagocyty, które stale się powiększają, są przez nie absorbowane, dopóki nie zostaną zniszczone.

Pęknięciu fagocytów towarzyszy uwalnianie substancji, które wywołują wystąpienie lokalnej reakcji zapalnej, objawiającej się zaczerwienieniem, obrzękiem i wzrostem temperatury w dotkniętych tkankach.

Substancje te stymulują napływ nowych krwinek do obszaru inwazji przedstawicieli patogennej mikroflory. W procesie ich niszczenia dochodzi do masowej śmierci białych krwinek.

Ropa utworzona w dotkniętych tkankach jest martwymi leukocytami.

Mogą blokować czynnik wywołujący chorobę wewnątrz białych krwinek (z rzeżączkowym zapaleniem cewki moczowej, neutrofilami zachowują się, absorbują, ale nie trawią, gonokoki).

Przyspiesz proces gojenia.

Przyczynia się do zatrzymania krwawienia (z powodu bazofilów, wytwarzających czynniki, które zapewniają adhezję płytek krwi do uszkodzonego obszaru naczynia).

Termin „leukocyty” jest zbiorowym określeniem, które łączy pięć typów komórek, które różnią się wyglądem, pochodzeniem i funkcjonalnością.

Niektóre z nich przeprowadzają fagocytozę, wychwytując i przetwarzając patogenne mikroorganizmy, inne są w stanie wytwarzać przeciwciała.

Istnieją różne rodzaje klasyfikacji leukocytów. Najprostszy z nich opiera się na tym, czy w cytoplazmie białych krwinek obecne są małe ziarna (granulki).

Zgodnie z tą klasyfikacją białe krwinki dzielą się na:

  1. Granulocyty - komórki o bardzo dużych segmentowanych jądrach i ziarnistej cytoplazmie. Leukocyty ziarniste - w zależności od barwników, na które reagują - dzielą się na:
  • Neutrofile to komórki, których cytoplazma jest barwiona neutralnymi kolorami;
  • Bazofile to komórki, których ziarna lepiej postrzegają podstawowe (alkaliczne) barwniki;
  • Eozynofile to komórki, których ziarna są łatwo barwione barwnikiem kwasowym, eozyną, w kolorze czerwonym.
  1. Agranulocyty - komórki z niesegmentowanym jądrem prostym, niezawierające specyficznych ziaren. Leukocyty nie ziarniste obejmują:
  • Monocyty są komórkami masowymi o jądrach o nieregularnym kształcie;
  • Limfocyty są okrągłymi komórkami, które zawierają bardzo ciemne zaokrąglone jądra.
Granulocyty i agranulocyty

Jakie są różne rodzaje leukocytów odpowiedzialnych za?

Neutrofile

Uzupełnij dużą część granulocytów, poruszaj się po krwiobiegu przez 7-8 godzin, a następnie przejdź do struktur błon śluzowych.

Głównym celem neutrofili zdolnych do fagocytozy i chemotaksji (zdolność do przemieszczania się w kierunku miejsca gromadzenia czynników chorobotwórczych) jest eksterminacja bakterii i toksyn.

Ze względu na uwalnianie substancji naczyniowoczynnych, neutrofile, przenikające przez ściany naczyń włosowatych, są wysyłane do ogniska zapalnego.

Po wchłonięciu i zniszczeniu obcych bakterii umierają, tworząc ropę. Neutrofile są zdolne do funkcjonowania w stanach zapalnych i obrzękniętych, prawie pozbawionych tlenu.

Liczba neutrofili we krwi nie przekracza 5% całkowitej liczby leukocytów.

Bazofile

W dużych granulkach zawierających histaminę i heparynę mogą być obecne w krwiobiegu przez dwanaście godzin.

Oddzielając heparynę, przyspieszają lipolizę (rozpad) tłuszczów we krwi.

Histamina wydzielana przez bazofile stymuluje fagocytozę i wywołuje działanie przeciwzapalne.

Ze względu na zawartość czynnika, który aktywuje płytki krwi, bazofile zapobiegają występowaniu skrzepów krwi w żyłach wątroby i płuc.

Wraz ze stresem i białaczką liczba bazofilów gwałtownie wzrasta.

Ich zawartość we krwi stanowi nieco ponad 0,5% liczby wszystkich białych krwinek.

Jak wyglądają eozynofile?

Są to komórki z dwuwarstwowym jądrem, których liczba może się znacznie różnić w ciągu dnia: w godzinach porannych jest ich mniej, wieczorem - więcej.

Takie wahania wynikają ze stałej zmiany stężenia glukokortykoidów wydzielanych przez nadnercza we krwi.

Eozynofile posiadają działanie przeciwbakteryjne, zdolność do przeprowadzania fagocytozy i wiązania toksyn białkowych.

Ich granulki zawierają białko, które pomaga neutralizować heparynę, a także enzymy zapobiegające agregacji płytek (klejenie) i mediatory zapalne - substancje towarzyszące przebiegowi procesów zapalnych.

Eozynofile regulują przebieg chorób autoimmunologicznych i stanów alergicznych, gromadząc się w tkankach, w których wystąpiła reakcja alergiczna. Eozynofile aktywnie uczestniczą w zwalczaniu infekcji robakami.

Przybywając do miejsca gromadzenia się bazofilów i komórek tucznych w tkankach otaczających pasożytnicze robaki, są one mocowane na powierzchni ich ciał.

Po przeniknięciu do ciała robaków eozynofile zaczynają wydzielać enzymy, które przyczyniają się do ich śmierci.

Jest to mechanizm początku eozynofilii, stanu charakteryzującego się wzrostem liczby eozynofili, które występują podczas inwazji pasożytniczych.

Liczba eozynofili we krwi - od 1 do 5% całkowitej liczby leukocytów.

Kim są monocyty?

Są to największe białe krwinki, od 2 do 10% całkowitej liczby leukocytów.

Po migracji z krwiobiegu do zaatakowanych tkanek monocyty przekształcają się w makrofagi - komórki, których zdolność fagocytozy jest wyższa niż wszystkich innych rodzajów białych krwinek.

Podczas konwersji monocytów do makrofagów wzrasta nie tylko ich wielkość, ale także zawartość enzymów i lizosomów.

Makrofagi syntetyzują ponad setki substancji bioaktywnych, w tym leukotrieny, erytropoetynę i prostaglandyny.

Ochronne przeciwzapalne białko interleukiny-1 wydzielane przez makrofagi stymuluje wzrost biologiczny różnych komórek ludzkiego ciała: komórek śródbłonka, limfocytów, fibroblastów, osteoblastów.

Co jeszcze robią makrofagi? Przechwytują i niszczą najprostsze pasożyty, mikroby, a także ogromną liczbę uszkodzonych, starych i nowotworowych komórek.

Makrofagi są aktywnymi uczestnikami odpowiedzi immunologicznej i wszystkich reakcji zapalnych, a także przyspieszają proces regeneracji tkanek.

Limfocyty

Liczba limfocytów, które są głównymi obrońcami ludzkiego ciała, waha się od 30-40% całkowitej liczby białych krwinek.

Są one podzielone na komórki T i B. Limfocyty T rozwijają się w grasicy, B-leukocytach - w węzłach chłonnych.

Bardziej liczna kategoria limfocytów T jest podzielona na grupy.

Zabójcy T są odpowiedzialni za zniszczenie uszkodzonych struktur ich własnych ciał.

Cele zabójcy T to komórki nowotworowe i struktury uszkodzone przez bakterie i wirusy. Komórki pomocnicze T są aktywnymi uczestnikami reakcji „antygen-przeciwciało”. Supresory T spowalniają syntezę immunoglobulin.

Wzmacniacze T mają stymulujący wpływ na przebieg odpowiedzi immunologicznych. Komórki T pamięci immunologicznej są przeznaczone do zapamiętywania i rozpoznawania struktury antygenu.

Grupa limfocytów B, która nie jest tak duża, jest przeznaczona do wytwarzania immunoglobulin. Niektóre z nich są przekształcane w komórki pamięci.

Szybkość leukocytów we krwi

Liczba białych krwinek u każdej osoby zmienia się w miarę wzrostu i dojrzewania. Wartości liczbowe tych zmian znajdują odzwierciedlenie w tabeli.