Wskazania do diety nr 5.1 to ostre zapalenie wątroby, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych; zaostrzenie przewlekłego zapalenia wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Dieta №5 ma na celu zapewnienie odpowiedniego odżywiania w warunkach wyraźnych zmian zapalnych w wątrobie i drogach żółciowych, maksymalnego oszczędzenia zaatakowanych narządów, normalizacji stanu funkcjonalnego wątroby i innych narządów przewodu pokarmowego.
Dieta №5.1 charakteryzuje się normalną zawartością białek i węglowodanów, z pewnym ograniczeniem zawartości tłuszczu i soli. Delikatny mechanicznie i chemicznie.
Dieta №5.1 oznacza dzienne spożycie białek w ilości 80-100 gramów, tłuszcz - 70-80 gramów, węglowodany - 350-400 gramów. Zawartość kalorii - 2350-2700 kcal.
Zalecane dania i produkty:
1). Pszenica chlebowa wczoraj lub suszona;
2). Zupy wegetariańskie z tartymi warzywami, zupami puree, kremami, zupami mlecznymi, rozcieńczone 1: 1 wodą,
mięso, ryby, buliony grzybowe - wyklucz;
3). Niskotłuszczowa wołowina, kurczak, indyk, królik w gotowanej, parowej formie; produkty z masy kotletowej - pierogi, suflet, klopsiki, tłuczone ziemniaki itp.;
4). Niskotłuszczowe odmiany ryb bez skóry w gotowanej całości lub produkty z mielonej ryby;
5). Omlety białkowe gotowane na parze lub pieczone;
6). Owsianka z mlekiem zmieszana z wodą z semoliny, ryżu, gryki;
7). Warzywa gotowane, tarte;
8). Owoce i jagody - słodkie, dojrzałe, miękkie, surowe i tarte;
9). Herbata z sokami z cytryny, mleka, słodkich owoców i jagód.
Przeciwwskazane: czarny chleb, tłuste mięso i ryby, podroby, surowe warzywa i kwaśne owoce, buliony, czosnek, cebula i przyprawy.
Tabela diety 5: co jest możliwe, co jest niemożliwe (tabela), menu na tydzień
Stół dietetyczny 5 - jest to zdrowa żywność, która pomaga normalizować pracę przewodu pokarmowego. Powołany do dorosłych i dzieci z problemami z wątrobą, pęcherzykiem żółciowym i drogami żółciowymi. Ta żywność zawiera wszystkie niezbędne substancje dla ludzi i eliminuje żywność szkodliwą dla wątroby i trzustki.
Delikatne jedzenie pomaga złagodzić obciążenie z całego przewodu pokarmowego, a także normalizuje funkcjonowanie wątroby i układu żółciowego. Dla osób otyłych, oprócz problemów z przewodem pokarmowym, piąta dieta pomoże schudnąć, ponieważ następuje normalizacja metabolizmu lipidów (tłuszczu) w organizmie. Jeśli stosujesz tę dietę przez długi czas (do 2 lat), pacjenci mają stabilną remisję, a ilość leków niezbędnych do jej utrzymania zmniejsza się kilka razy.
Dla których chorób przypisano
Dieta ma na celu normalizację pracy narządów trawiennych, które są związane z produkcją i uwalnianiem żółci. Należą do nich wątroba, woreczek żółciowy i jego przewody, trzustka.
Ta dieta terapeutyczna jest wskazana dla następujących chorób:
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- marskość wątroby (przy braku niewydolności wątroby);
- przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
- kamienie żółciowe;
- zapalenie trzustki;
- zapalenie żołądka i dwunastnicy;
- okres powrotu do zdrowia po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Funkcje tabeli 5
- Ułamkowa moc. Jedz małe posiłki do 6 razy dziennie. To znacznie zmniejsza obciążenie układu pokarmowego i pomaga schudnąć.
- Temperatura żywności Nie można jeść bardzo gorących i bardzo zimnych potraw. Najbardziej zdrowa temperatura żywności na diecie jest umiarkowanie ciepła.
- Woda Ilość wody, która musi być spożywana dziennie, od 1,5 do 3 litrów.
- Smażone, solone, marynowane, pikantne. Wszystkie te produkty muszą być wyłączone z diety, ponieważ negatywnie wpływają na funkcjonowanie wątroby i woreczka żółciowego.
- Wiewiórki. Konieczne jest stosowanie białek roślinnych i białek zwierzęcych w łącznej ilości 50% dziennej diety.
- Warzywa i owoce. Uzupełnij zapotrzebowanie organizmu na węglowodany w surowych warzywach i owocach, które są dozwolone w diecie (patrz tabela).
- Sól W tabeli 5 ilość soli zmniejsza się do 8-10 gramów dziennie.
Istnieje różnorodność tabeli żywności nr 5, - jest to tabela dietetyczna 5A, która jest przepisywana w ostrym zapaleniu wątroby i zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Działanie tej diety ma na celu usunięcie ostrego stadium choroby, po czym pacjent z reguły przechodzi do tabeli dietetycznej 5, aby utrzymać remisję.
Jaka jest różnica między tabelą dietetyczną nr 5 a tabelą 5A? Główna różnica w porównaniu z podstawową tabelą dietetyczną 5 polega na tym, że wszystkie warzywa i owoce powinny być poddane obróbce cieplnej. Oprócz wykluczenia smażonych, pikantnych, tłustych, wszystkie kwasy organiczne z owoców i warzyw są również wyłączone.
Jedną z cech diety 5A jest zakaz spożywania żywności powodującej fermentację w jelitach. To kolejny powód, dla którego warzywa i owoce są podawane gotowane lub pieczone.
Diet 5 table, co jest możliwe, a co nie (tabela)
Poniżej w tabeli możesz zobaczyć, co można jeść, a co nie może być na oszczędnej diecie 5. Używaj tych informacji podczas przygotowywania menu na tydzień.
Co to jest prawidłowe odżywianie podczas zapalenia żołądka?
Dieta na zapalenie błony śluzowej żołądka jest najwyższą pozycją w hierarchii metod leczenia tej nieprzyjemnej choroby. Nakłada na pacjenta wiele ograniczeń, ale dzięki temu staje się możliwe przywrócenie uszkodzonych ścian żołądka.
Główne przepisy właściwego żywienia
Aby dieta przyniosła największe korzyści, pacjentom zaleca się przestrzeganie następujących zasad codziennego żywienia:
- wszystkie spożywane pokarmy muszą być wyjątkowo ciepłe, nie wolno jeść na zimno lub, przeciwnie, gorącego jedzenia, ponieważ podrażnia błonę śluzową żołądka;
- wszystkie naczynia powinny docierać do pacjenta tylko w postaci zmielonej, co jest szczególnie ważne w przypadku zapalenia żołądka ze zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego;
- konieczne jest spożywanie frakcji - co najmniej 6 razy dziennie;
- całkowicie wyeliminować smażone, solone, wędzone, konserwy i grzyby;
- zrezygnować z alkoholu, wszystkich przypraw i przypraw;
- wykluczyć z diety kawy i maksymalnie ograniczyć spożycie czekolady.
Obecnie istnieje wiele opcji diet, z których każda jest wskazana do leczenia różnych rodzajów zapalenia żołądka. Dlatego lekarz powinien wybrać jeden z nich, co przyniesie najlepsze rezultaty.
Dieta numer 1
W ostrym lub nadżerkowym zapaleniu błony śluzowej żołądka pacjentów przedstawiono w tabeli 1. Istotą tej diety jest ochrona żołądka przed bodźcami mechanicznymi, chemicznymi i termicznymi. Dlatego cała żywność powinna być ciepła, półpłynna lub płynna i nie stymulować wytwarzania kwasu solnego.
W pierwszych dniach zaostrzenia choroby pacjentom przepisuje się najbardziej rygorystyczną dietę nr 1a i dopiero po zmniejszeniu intensywności głównych objawów przechodzą na dietę 1 na zapalenie żołądka. Dlatego w pierwszych dniach pacjenci jedzą:
- manna lub zupy ryżowe;
- kissels;
- mleko;
- kaszki.
Wskazówka: kiedy zaostrzasz chorobę, możesz zjeść 2 jajka na miękko rano.
Na etapie osiadania pacjentom zaleca się jeść:
- zupy śluzowe, mleczne i warzywne;
- suche herbatniki, suszony biały chleb;
- twaróg, niesolony ser;
- produkty mleczne;
- nie kwaśny kefir lub jogurt;
- chude ryby;
- gotowane mięso bez folii;
- jaja;
- marchew, kalafior, buraki, ziemniaki;
- gotowane owoce;
- zboża, z wyjątkiem pszenicy, jęczmienia, kukurydzy;
- kompoty i galaretki;
- herbata, słabe kakao;
- miód, pianki, dżem.
Uwaga! W żadnym przypadku nie wolno jeść roślin strączkowych z zaostrzeniami zapalenia żołądka.
Ponieważ prawidłowe odżywianie się błony śluzowej żołądka ma na celu uniknięcie stosowania przypraw, aby nadać świeżemu jedzeniu smak i aromat, można użyć pietruszki, selera, kopru i innych zieleni.
Numer diety 5
Większość pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka i obecnością innych chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, gastroenterologów zaleca jedzenie zgodnie ze specjalnie opracowaną dietą numer 5 dla zapalenia żołądka. Opiera się na wykluczeniu z diety wszystkich produktów z olejkami eterycznymi, cholesterolem, konserwantami, barwnikami itp. Zatem zakazem jest:
- fast food;
- oleje do gotowania, takie jak smalec, margaryna, pasty do smarowania itp.;
- wyroby cukiernicze;
- guma do żucia;
- napoje gazowane;
- rośliny strączkowe;
- jęczmień perłowy;
- wszystkie produkty zawierające duże ilości kwasu szczawiowego i puryn, na przykład rzodkiewka.
Wszystkie te „gadżety” są zalecane dla pacjentów, którzy mają być zastąpieni owocami i warzywami, które pozytywnie wpływają na ruch pokarmu przez przewód pokarmowy. Wszystkie potrawy są gotowane na parze, gotowane lub duszone. W rzadkich przypadkach dozwolone jest pieczenie w piecu, ale posiłki podawane są pacjentom bez aromatycznej skorupy.
Wskazówka: wybierając mięso, preferuj kurczaka lub królika. W skrajnych przypadkach można całkowicie odciąć cały tłuszcz z mięsa wieprzowego i dobrze go dusić.
Wbrew powszechnemu przekonaniu, taka dieta jak w tabeli 5 dla zapalenia żołądka pozwala jeść pszenny biały chleb, ale tylko nieświeży i tylko jego miękką część. Możesz także zafundować sobie ciasteczka galetny bez nadzienia lub lekkiego ciastka. Zaleca się pić je z rosołem ziołowym i herbatą z mlekiem. Nawiasem mówiąc, samo mleko na zapalenie żołądka jest doskonałym napojem, ponieważ zawiera wiele łatwo przyswajalnych białek i witamin.
Aby organizm nie doświadczył niedoboru białek i innych substancji, można jeść:
- twaróg o niskiej zawartości tłuszczu;
- ryby rzeczne;
- miękki ser;
- kefir;
- krem;
- niskotłuszczowa śmietana;
- Zupy warzywne;
- zupy makaronowe;
- słodkie jabłka;
- dojrzałe owoce.
Uwaga! Na stole pacjenta nie powinno być takich zup jak marynata, barszcz, mieszanka i okroshka. Najlepszym sposobem leczenia zapalenia żołądka są płatki owsiane i zupy ryżowe, ale menu można urozmaicić zupą z buraków lub kapuśniakiem. Jeśli kwasowość się zmniejszy, powinieneś preferować zupy rybne.
Dieta na zapalenie błony śluzowej żołądka pozwala rozpieszczać się takimi smakołykami jak marshmallows, cukierki, puddingi, marmolada.
Przykładowe menu
Podczas leczenia chorób żołądka cała dieta pacjenta powinna składać się z lekkich posiłków, których składniki były gotowane na parze, duszone lub gotowane. Ale to absolutnie nie oznacza, że pokarm dla zapalenia żołądka powinien być bez smaku. Dołożyliśmy wszelkich starań, aby stworzyć dla Ciebie idealne menu, które przyniesie korzyści nie tylko żołądkowi, ale także różnorodności i bogactwu smaków.
Na przykład gotowane jajko, kasza ryżowa i herbata mogą służyć jako pierwsze śniadanie, niekoniecznie odmawiając sobie smakołyków. Poranna herbata jest całkiem możliwa, aby dodać kilka ciastek waflowych, a nawet kilka łyżek dżemu.
Na drugie śniadanie można zjeść banana, którego użycie jest niezwykle przydatne w przypadku zapalenia żołądka, ponieważ zawiera specjalne substancje, zakrywające ściany żołądka miękką warstwą i chroniące je przed negatywnym wpływem kwasu solnego. Dodatkowo, jako dodatek do banana, możesz użyć pieczonego jabłka.
Na lunch tradycyjnie podawana zupa. Dietetyczny pokarm dla zapalenia żołądka pozwala pacjentom jeść niewielką ilość zupy owsianej z kilkoma klopsikami. Uzupełnienie posiłku będzie przydatne miękkie puree z marchwi.
Uwaga: podczas zaostrzenia choroby lepiej jest przełączyć się na zupę jęczmienną i zwiększyć ilość wykorzystywanych buraków.
Wieczorem pacjenci mogą rozpieszczać się z taką delikatnością jak soczysta gotowana ryba podawana w lekkim sosie mlecznym. Możesz zakończyć obiad zgodnie z tradycją herbaty z mlekiem.
Dieta na zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci po 1,5 roku nie różni się zbytnio od powyższego. Jedyne, co należy wziąć pod uwagę podczas planowania menu dla dzieci, to wiek i waga dziecka. Na tej podstawie oblicza się spożycie kalorii.
Tak więc, dla każdej formy i rodzaju zapalenia żołądka ma własną dietę. Ale to nie znaczy, że pacjenci są skazani na głodną mąkę i bezsmakowe potrawy. Zdrowa dieta może i powinna być smaczna, więc nie bądź leniwy, aby szukać nowych przepisów, których smak da ci nie tylko chwile rozkoszy, ale także pomoże przywrócić zdrowie.
Numer medyczny 5
Zaawansowane szkolenie:
- Gastroenterologia z endoskopią.
- Autohipnoza Erickson.
W XX wieku w Rosji profesor Gastroenterolog Manuel Pevzner badał wpływ ludzkiej diety na łagodzenie przebiegu i leczenia różnych chorób. Rezultatem wielu lat ciężkiej pracy było stworzenie cyklu diet terapeutycznych składających się ze specjalnie zaprojektowanych 15 stołów. Każda z racji jest przeznaczona do żywienia terapeutycznego pacjenta, w zależności od choroby i pomaga szybko przywrócić organizm.
Piąta dieta jest przepisywana na choroby wątroby, zaburzenia wydzielania gruczołów trawiennych, problemy z drogami żółciowymi. Na różnych etapach choroby i powikłań skład diety może się różnić. Przeczytaj więcej na temat opcji diet numer 5, jak się do nich dostosować, lista dozwolonych i zabronionych produktów spożywczych zostanie omówiona poniżej.
Tabela nr 5
Piąta tabela to system żywnościowy, który składa się z listy naczyń, trybu i zasad przetwarzania żywności. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jego głównym celem jest poprawa i przywrócenie wątroby i dróg żółciowych. W tym względzie wskazaniami do powołania diety nr 5 są: przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, marskość wątroby (bez dekompensacji), przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby. Ponadto przepisywany jest na 14-17 dni po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Również tabela nr 5 może być stosowana w przypadku nieistotnych skutków toksyczności podczas ciąży.
Dieta 5 ma zastosowanie tylko w przypadku chorób przewlekłych bez zaostrzeń i w okresach powrotu do zdrowia. Jest to przeciwwskazane przy wyznaczaniu tego stołu medycznego w okresie zaostrzenia chorób i istniejących powikłań, jak również przy współistniejącym zapaleniu żołądka lub wrzodzie.
Dieta jest przepisywana przez długi czas. Po pierwsze, jest przepisywany przez około tydzień z ciągłym monitorowaniem pacjenta. Jeśli system zasilania jest przesyłany normalnie, kurs jest przedłużany. Czas trwania programu leczenia żywieniowego najczęściej wynosi półtora roku i zależy od dynamiki przebiegu choroby. Również przepisana dieta numer 5 w tym okresie może być zastąpiona lub dostosowana.
Dieta, która zapewnia 5 tabel najczęściej przepisywanych pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby i woreczka żółciowego. Takie odżywianie poprawia funkcje tych narządów, a także normalizuje metabolizm i proces trawienia. Program ma korzystny wpływ na prawie wszystkie narządy wewnętrzne i może służyć jako profilaktyka innych chorób.
Główne efekty terapeutyczne na wątrobę, woreczek żółciowy i drogi żółciowe zapewniają trzy czynniki schazheniya. Oznacza to, że jedzenie powinno być oszczędne w składzie chemicznym i obróbce mechanicznej. Ważna jest również temperatura spożywanego pokarmu.
Skład chemiczny Głównym celem diety nr 5 jest zapewnienie pacjentowi dobrego odżywiania, z wyłączeniem żywności, która zaburza funkcjonowanie wątroby i woreczka żółciowego. W przypadku zapalenia wątroby, marskości i zapalenia pęcherzyka żółciowego zabronione jest spożywanie pokarmów bogatych w cholesterol, tłuszczów, olejków eterycznych. Ważne jest, aby każdego dnia pacjent spożywał wszystkie niezbędne składniki: białka, węglowodany, tłuszcze w niewielkiej ilości. Limit soli do 10 g dziennie. Tabela nr 5 jest w pełni zbalansowana, obejmuje użycie 2500 kcal dziennie. Dla kobiet w ciąży dzienna zawartość kalorii powinna wynosić co najmniej 2800 kcal.
Dieta numer 5 wymaga zgodności z reżimem temperaturowym spożywanym w zakresie od 20 do 60 stopni. Zimne i zbyt gorące potrawy są niepożądane w chorobach dróg żółciowych.
Obróbka mechaniczna to mielenie żywności, która jest niezbędna do ułatwienia procesu trawienia. W piątym stole nie ma potrzeby mielenia ani mielenia wszystkiego, wiele można jeść w całości. Warzywa o wysokiej zawartości błonnika muszą być posiekane: drobno posiekane, tarte, starte, gotowane - mielone przez gazę. To samo dotyczy mięsa sznurkowego.
Potrawy dietetyczne mogą być pieczone, gotowane w mleku lub wodzie, gotować dla pary. Dwa razy w tygodniu można zjeść gulasz: gulasz warzywny, pieczeń mielonego mięsa, kokotę dietetyczną. Niedozwolone jest jedzenie smażone, ponieważ takie jedzenie zawiera produkty utleniania tłuszczu, które utrudniają produkcję żółci, tym samym upośledzając wątrobę. Musisz jeść często - co najmniej 5 razy dziennie, w średnich porcjach.
Zastanówmy się bardziej szczegółowo, na czym polega dieta pacjenta na piątej diecie.
Dieta terapeutyczna
Lista dozwolonych produktów jest dość szeroka. Ograniczenia dotyczą tylko pokarmów tłustych, pikantnych, słonych i sfermentowanych, ponieważ takie jedzenie zwiększa wydzielanie soków trawiennych trzustki i podrażnia błonę śluzową żołądka. Poniżej znajduje się lista potraw, które muszą być ograniczone lub całkowicie wykluczone.
Stoły zabiegowe (diety) nr 1-15 według Pevznera: tabele produktów i diety
Stoły lecznicze (diety) według Pevznera - ten system diet stworzony przez prof. M. I. Pevznera, jednego z twórców dietetyki i gastroenterologii w ZSRR. System jest szeroko stosowany w kompleksowym leczeniu chorób pacjentów w szpitalach, sanatoriach. Tabele mają również charakter doradczy dla pacjentów, gdy znajdują się poza instytucjami medycznymi.
System diety Pevznera obejmuje 15 tabel leczenia, które odpowiadają określonym grupom chorób. Niektóre tabele są podzielone na kategorie z literami. Kategorie diet terapeutycznych korelują ze stadium lub okresem procesu patologicznego: zaostrzenie (wzrost) choroby → zanikające zaostrzenie → powrót do zdrowia.
Wskazania dotyczące wyznaczania tabel medycznych:
- Dieta numer 1, 1a, 1b - wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
- Dieta numer 2 - zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego;
- Dieta numer 3 - zaparcie;
- Dieta nr 4, 4a, 4b, 4c - choroba jelit z biegunką;
- Dieta numer 5, 5a - choroby dróg żółciowych i wątroby;
- Dieta numer 6 - kamica moczowa, dna moczanowa;
- Dieta numer 7, 7a, 7b, 7v, 7g - przewlekłe i ostre zapalenie nerek, przewlekła niewydolność nerek;
- Dieta numer 8 - otyłość;
- Dieta numer 9– cukrzyca;
- Dieta numer 10 - choroby układu sercowo-naczyniowego;
- Dieta numer 11 - gruźlica;
- Dieta numer 12 - choroby układu nerwowego;
- Dieta numer 13 - ostre choroby zakaźne;
- Dieta numer 14 - choroba nerek z wydzielaniem kamieni z fosforanów;
- Dieta №15 - choroby, które nie wymagają specjalnych diet.
Tabela numer 1
Wskazania:
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie i niestabilna remisja;
- ostre zapalenie żołądka;
- przewlekłe zapalenie żołądka z normalną i wysoką kwasowością w stadium ostrego zaostrzenia;
- choroba refluksowa przełyku.
Dieta: 4-5 razy dziennie
Data powołania: co najmniej 2-3 miesiące
Tabela dietetyczna nr 5: menu i produkty
Tabela nr 5 jest specjalną dietą numeryczną zaprojektowaną przez dr M.I. Pevznerom. Jest uważany za jeden z najlepszych dla osób cierpiących na choroby wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego.
Dieta Pevznera Tabela 5 zapewnia odżywianie z pełną zawartością kalorii, ale z ograniczeniem tłuszczów i żywności zawierającej cholesterol. Smażone potrawy są również wyłączone, ale obecnych jest wiele owoców i warzyw.
Wskazania do użycia
- przewlekłe zapalenie wątroby, bez zaostrzeń;
- przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego z wyzdrowieniem;
- marskość wątroby, jeśli brakuje funkcji;
- choroba kamicy żółciowej;
- ostre zapalenie wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie zdrowienia;
- Ponadto przepisywana jest dieta 5, jeśli nie ma wyraźnej patologii jelit.
Cel diety
Celem piątej diety jest chemiczne golenie wątroby w warunkach dobrego zdrowego odżywiania i normalnych funkcji układu żółciowego w organizmie (łagodne odżywianie).
Ogólna charakterystyka diety
- normalna zawartość białka i węglowodanów (z niewielkim spadkiem);
- ograniczona zawartość tłuszczu w menu;
- Wszystkie potrawy można gotować w następujący sposób - gotowanie, pieczenie, czasami - duszenie. Konieczne jest przetarcie jednocześnie warzyw bogatych w celulozę. W celu drobnego posiekania mięsa zaleca się mięsiste mięso. Smażyć warzywa i mąkę nie;
- zimne dania z dietą 5 nie są zalecane;
- produkty o wysokiej zawartości substancji takich jak puryn, kwas szczawiowy są przeciwwskazane;
- nie obejmuje żywności powodującej obrzęk jelit, zawierającej gruboziarniste włókno, bogate w substancje ekstrakcyjne, stymulujące wydzielanie soków trawiennych;
- przewidziane umiarkowane ograniczenie soli.
Tryb zasilania
Tak więc numer diety 5: 4-5 razy dziennie w mniej więcej równych porcjach.
Zaleca się pić płyn na pusty żołądek.
Dzienna racja (wartość energetyczna i skład chemiczny):
- wiewiórki - do 80 gr. (50% z nich jest pochodzenia zwierzęcego);
- tłuszcze - do 80-90 gr. (30% z nich jest pochodzenia roślinnego);
- węglowodany - do 400 gramów;
- ciecz 1,5 - 2 litry minimum;
- całkowita wartość energii - około 2400 - 2800 kcal (oblicz naczynie na kalkulatorze kalorii);
- Zużycie soli nie więcej niż 10 g.
Aby utrzymać funkcjonowanie wątroby, jeśli zalecana jest tabela 5, zaleca się stosowanie hepatoprotektorów (np. Ursosan).
Pokarmy, które można spożywać w diecie
Pokarmy, które NIE jedzą podczas diety
Napoje
- Słaba czarna herbata z cytryną, półsłodkim lub z substytutem cukru (ksylitol), mleko;
- Wywar Dogrose;
- Soki rozcieńczone wodą (dla tolerancji);
- Kompot puree ze świeżych i suchych owoców;
- Galaretka;
- Musy na substytut cukru (ksylitol) lub półsłodkie na cukrze;
- Morse i galaretka (nie kwaśna);
- Warzony rumianek.
- Kawa;
- Kakao;
- Napoje gazowane i zimne;
- Napoje alkoholowe (wszystko jest surowo zabronione, w tym niskoalkoholowe);
- Czekolada i kawa;
- Zielona herbata, liście stewii, ziele rdestu, ekstrakt ze stewii;
- Serwatka;
- Cykoria;
- Karkade;
- Świeże i wyciskane soki;
- Carob.
Zupy
- Zupa - to główne danie w diecie (nie na bulionie)!
- Zupy wegetariańskie - puree z ziemniaków, cukinii, dyni, marchwi, kaszy manny, płatków owsianych lub gryki, ryżu, makaronu. Dopuszcza się dodanie 5 g masła lub 10 g śmietany;
- Zupy owocowe;
- Zupy mleczne z makaronem;
- Barszcz (bez rosołu);
- Zupa wegetariańska;
- Zupa z buraków;
- Grochówka (płynna, z minimalnym dodatkiem grochu);
- Zupa jęczmienna.
- Rosoły gotowane na mięsie, rybach i pieczarkach, a także buliony na bazie roślin strączkowych, szczawiu lub szpinaku;
- Okroshka (na kefir, na kwasie, dowolne).
Kashi / Kasze
- Wcierane kaszki i półlepka kasza gryczana, płatki owsiane, kasza manna i ryż, gotowane w wodzie lub na pół z mlekiem;
- Różne produkty zbożowe: suflet, zapiekanki, puddingi zmieszane na pół z twarogiem, zapiekanki z makaronem, twarożek;
- Pilaw z suszonymi owocami;
- Musli (bez dodatków zabronionych w diecie)
- Płatki owsiane (bez dodatków);
- Kuskus, Bulgur;
- Kasza jaglana;
- Nasiona lnu;
- Rośliny strączkowe są wyłączone ze zbóż (jako samodzielne danie);
- Kasza perłowa, jęczmień, grys kukurydziany są ograniczone;
- Soczewica
Makaron
- Pasta o niskiej zawartości tłuszczu
- Pasty tłuste;
- Makaron z niedozwolonymi składnikami w diecie;
- Makaron z gorącymi, kremowymi lub pomidorowymi sosami.
Mięso / Ryby / Produkty mięsne
- Niskotłuszczowa wołowina, cielęcina, królik, kurczak, indyk (cały drób bez skóry). Mięso jest gotowane w formie gotowanej lub parowej, mielone lub posiekane (kotlety, suflet, puree ziemniaczane, pierogi, stroganow wołowy, miękkie mięso w kawałku);
- Roladki z kapusty, pilaw z gotowaną peleryną (nie kwaśny sos);
- Kiełbasy mleczne (bardzo ograniczone);
- Przygotuj niskotłuszczowe odmiany ryb (sandacz, dorsz, morszczuk, mintaj, tuńczyk) w następujący sposób: gotuj lub piecz po gotowaniu. Możesz zrobić quenelles lub klopsiki, suflety rybne lub cały kawałek fileta. Zużycie jest ograniczone do trzech razy w tygodniu;
- Świeże ostrygi;
- Krewetki, kalmary, małże - ograniczone;
- Łosoś jest ograniczony zawartością tłuszczu i jako przekąska, a nie jako danie główne;
- Pierogi z cielęciną lub kurczakiem (ciasto, chude mięso, woda, sól) - bardzo ograniczona zawartość tłuszczu i niekoniecznie smażona;
- Horsemeat (gotowane i pieczone);
- Pierś z kurczaka gotowana lub gotowana na parze.
- Nerki, wątroba, język, wszystkie kiełbasy, produkty wędzone, a także konserwy mięsne;
- Stosowanie tłuszczu wieprzowego jest ograniczone, a oleje do gotowania wraz z wołowiną i baraniną są całkowicie wykluczone;
- Konserwy rybne
- Ryby solone i wędzone
- Odmiany tłuszczu ryb (łosoś, pstrąg, karp, węgorz, jesiotr, jesiotr, bieługa, sum itp.);
- Kawior ziarnisty (czerwony, czarny)
- Sushi;
- Język wołowy;
- Paluszki krabowe.
Chleb
- Chleb otręby;
- Chleb żytni;
- Krakersy;
- Chleb pszenny z mąki z pierwszego i drugiego gatunku suszonych lub cukierniczych, krakersów;
- Niesłodzone suche herbatniki, herbatniki;
- Pieczone fantazyjne produkty z gotowanym mięsem i rybami, twarogiem, jabłkami;
- Suche ciastko;
- Pszenica na plasterki (krakersy);
- Chleb (bez konserwantów);
- Odetnij
- Wszystkie produkty z ciasta francuskiego i słodkiego;
- Smażone pączki;
- Świeży chleb;
- Naleśniki;
- Smażone placki;
- Krakersy z ciasta.
Produkty mleczne / fermentowane
- Śmietana (minimalna zawartość tłuszczu) i ser (nie ostre i w bardzo ograniczonej ilości);
- Nie więcej niż 2% tłuszczu kefir, jogurt i wytłuszczony lub niskotłuszczowy twaróg, mleko - 200 gramów. Możesz także dań z serem, sufletami i zapiekankami, leniwe pierogi i serniki, kwaśne mleko, puddingi;
- Ser feta - ograniczona zawartością tłuszczu;
- Jogurty (bez konserwantów).
- Sery odmian solonych są wyłączone;
- Tłuste produkty mleczne;
- Krem, mleko 6%, ryazhenka, twaróg;
- Serwatka
Warzywa
- Warzywa skrobiowe, gotowane i pieczone w odrapanym wyglądzie: ziemniaki, kalafior, marchew, cukinia, dynia, buraki, kapusta pekińska;
- Sałatki (Romain, Corn, Iceberg i inne neutralne do smaku sałatki) w ograniczonych ilościach;
- Pieprz bułgarski (w ograniczonych ilościach);
- Awokado;
- Jarmuż morska;
- Ogórki;
- Pomidory (w bardzo ograniczonych ilościach, w przypadku pogorszenia - wykluczyć);
- Fasolka szparagowa - same strąki mogą być parzone lub pieczone;
- Seler, brokuły (lepiej po obróbce cieplnej).
- Warzywa są wyłączone z: grzybów, kukurydzy, szczawiu, szpinaku i rabarbaru, rzodkiewki, rzodkiewki, rzepy, bakłażana, czosnku, cebuli, szparagów;
- Zielona cebula, marynowane warzywa, produkty w puszkach, w tym groszek konserwowy;
- Zioła i sałatki są gorzkie, kwaśne, pikantne (pietruszka, koper, szpinak, cykoria, rukola, fryz itp.) - nie jako główny składnik lub danie główne, tylko jako dekoracja lub smak w minimalnej ilości;
- Pasta pomidorowa;
- Kapusta biała w formie surowej (można gotować naczynie z obróbką cieplną w minimalnej ilości).
Owoce / Jagody
- Jabłka - tylko dojrzałe, miękkie i niekwaśne, puree surowe, pieczone;
- Nie więcej niż 1 banan dziennie;
- Kompot z puree ze świeżych i suchych owoców, galaretek i musów na substytutach cukru;
Granat (nie nadużywaj), z wyjątkiem hemochromatozy;
Dieta 5-ty stół
Opis na dzień 01.06.2017
- Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
- Warunki: od 3 miesięcy i więcej
- Koszt produktów: 1200 - 1350 rubli za tydzień
Ogólne zasady
Żywienie medyczne jest obowiązkową metodą kompleksowego leczenia pacjenta. Założyciel odżywiania, M. I. Pevzner, uważał, że żywność jest tłem, na którym zastosowano inne metody leczenia, i opracował 15 tabel diety. Dieta medyczna na choroby dziedziczne związane z upośledzeniem wchłaniania substancji jest jedyną metodą leczenia, jedną z głównych metod leczenia cukrzycy, otyłości i chorób przewodu pokarmowego. W innych przypadkach przestrzeganie tego przepisu zapobiega powikłaniom i postępowi choroby. Zatwierdzono system numeracji diet, który jest obowiązkowy dla wszystkich zakładów medycznych i sanatoryjnych, stołówek dietetycznych.
Terapia żywieniowa (dietoterapia) opiera się na fizjologii i biochemii żywienia, na wiedzy na temat roli składników odżywczych, równowadze diety i diety. Bierze pod uwagę przyczyny, mechanizmy i formy przebiegu chorób, a także cechy trawienia u chorego. Gastroenterologia, jako nauka o leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych, zawiera rozdział dotyczący zaopatrzenia w dietę pacjentów.
Dieta numer 5, tabela numer 5 Pevzner zalecany do różnych chorób wątroby i woreczka żółciowego. Jest również przepisywany na przewlekłe zapalenie jelita grubego z zaparciami i przewlekłe zapalenie żołądka bez wyraźnych zaburzeń. Możemy powiedzieć, że jest to uniwersalna dieta i najpopularniejszy stół, na podstawie którego stworzono wiele odmian, które zostaną omówione poniżej.
Wikipedia oferuje charakterystykę diety, ale bardziej dokładny i szczegółowy opis diety numer 5 można znaleźć w podręcznikach dotyczących żywienia. Podają opis głównego stołu i jego odmian w zależności od stadium choroby (zaostrzenie, powrót do zdrowia i stabilna remisja). Odmiany diet w pewnym stopniu wykluczają bodźce mechaniczne i chemiczne, jak również zapewniają obecność powiązanych chorób.
Piąty stół dietetyczny zapewnia chemiczną oszczędność wątroby z dobrym odżywianiem, a także poprawę metabolizmu tłuszczu i cholesterolu. W przypadku choroby wątroby pokazano dietę oszczędzającą, która przyczynia się do normalizacji jej funkcji i jednocześnie poprawia wydzielanie żółci. Silnymi chemicznymi substancjami drażniącymi są olejki eteryczne, substancje ekstrakcyjne, więc są wyłączone z diety. Smażone mięso, suszone i wędzone produkty są szkodliwe dla wątroby, mają negatywne działanie mechaniczne i chemiczne. Para lub gotowane potrawy z mięsa mielonego i warzyw mają słaby efekt.
Ta dieta zawiera zmniejszoną ilość tłuszczu (ze względu na ogniotrwały i słabo strawiony), sól (6-10 g) ogranicza stosowanie żółtek jaj i produktów bogatych w puryn. Kwas moczowy występuje w dużych ilościach w wątrobie zwierząt, mięsa młodych zwierząt i ptaków, drożdży piekarskich, wędzonego szprota, sardynek, tuńczyka, szprotek, śledzia, kawioru z łososia, łososia, suszonych ceps, wędzonego węgorza, makreli, krewetek, małży. Wszystkie z nich są wyłączone z diety - dlatego jest to dieta hipoksalująca.
Zwiększa zawartość błonnika, pektyn i substancji lipotropowych (dlatego nazywa się lipotropowy) - są to niezbędne aminokwasy występujące w wołowinie, chudej ryby. Są bogate w soję, serwatkę, maślankę i grykę. Substancje lipotropowe chronią wątrobę przed degeneracją tłuszczową, zmniejszają ryzyko kamieni cholesterolowych w pęcherzu i zmniejszają odkładanie się cholesterolu w naczyniach. Włókno, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, fitosterole i lecytyna mają działanie lipotropowe. Ostatnie trzy substancje znajdują się w olejach roślinnych (kukurydza, siemię lniane, słonecznik i inne).
Posiłki są gotowane duszone, gotowane lub pieczone, co zapewnia chemiczną oszczędność wątroby. Wyłączone produkty do gotowania przez smażenie. Naczynia nie są przecierane (tylko sznurkowate mięso i grube warzywa). Obowiązkowe jest zapewnienie żywienia frakcyjnego, które przyczynia się do regularnego wypływu żółci. Spożycie kalorii wynosi 2400-2600 kcal (białka - 90g, węglowodany - 400g, tłuszcze - 80g). Stosowanie soli jest ograniczone, płyny należy pić w ciągu 1,5 l.
Jednym z kluczowych produktów jest chude mięso, a jego wybór jest duży - wołowina, kurczak, indyk, cielęcina, a nawet chuda wieprzowina. Ryby zaleca się jeść chude, do 3 razy w tygodniu. Skład warzyw jest również bardzo zróżnicowany: prawie wszystkie warzywa, z których korzystamy, są często, jak również nie kwaśna kapusta kiszona. Ważne jest, aby owoce i jagody były dozwolone w dowolnej formie.
- tłuste mięsa, smażone potrawy, wędzone mięsa, wątroba, mózgi, konserwy, nerki, gulasze, kiełbaski, smalec, oleje do gotowania;
- produkty wspomagające fermentację i gnicie (rośliny strączkowe, proso, kapusta biała, jeśli są źle tolerowane przez chorych);
- środki pobudzające wydzielanie (przyprawy, grzyby, chrzan, marynowane warzywa, musztarda, solona, marynowana żywność);
- ekstrakty (buliony z roślin strączkowych, ryb i grzybów, mięsa);
- produkty z olejkami eterycznymi (rzepa, rzodkiewka, wszelkiego rodzaju rzodkiewki, zielona cebula, czosnek);
- kwaśne owoce (cytrusy, kwaśne śliwki, żurawina);
- twaróg śmietankowy, tłusty i kwaśny;
- kawa, kakao, napoje z gazem, czekolada, lody, ciastka ze śmietaną.
Lista dozwolonych produktów:
- stary chleb pszenny lub krakersy;
- wegetariańskie zupy z dozwolonymi warzywami, a także zupy z gotowanymi zbożami (ryż, jęczmień, płatki owsiane, gryka), mąka i warzywa do ubierania zup i dań mięsnych nie są pasażowane;
- chude mięso i ryby, użycie drobiu jest dozwolone w upieczonym kawałku;
- ryby o niskiej zawartości tłuszczu gotowane na parze (kawałki i w postaci mięsa mielonego);
- mleko, produkty mleczne, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu i półtłusty;
- omlety na parze białkowe, jedno żółtko dziennie można dodawać tylko do potraw;
- zboża ze zbóż: ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, płatki owsiane, gotowane w wodzie i na pół z mlekiem;
- gotowany cienki wermiszel;
- warzywa w gotowanej i duszonej formie;
- dojrzałe owoce (pieczone i surowe), galaretki, starte suszone owoce;
- miód, cukier, galaretka mleczna, dżem, ptasie mleczko, marmolada;
- masło w naczyniach (20 g dziennie);
- herbata z cytryną i cukrem, słaba kawa, słodkie soki, napar z dzikiej róży.
Dieta 5-ta tabela na zapalenie pęcherzyka żółciowego
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęstszą patologią z listy chorób, dla których ta tabela jest pokazana. Choroba ta ma charakter bakteryjny lub pasożytniczy, ale jej ważną przyczyną jest również zastój żółci i zmiana jej składu. Dlatego w tej chorobie konieczne jest wprowadzenie produktów poprawiających przepływ żółci - otręby, warzywa, owoce, jagody. Bran na parze i dodaj 1-1,5 art. l trzy razy dziennie. Przydatne są także całe ziarna, jarmuż i suszone owoce. W celu obniżenia poziomu cholesterolu dodaje się kukurydzę, słonecznik i oliwę z oliwek, zawierające fosfolipidy, wielonienasycone kwasy tłuszczowe i witaminę E.
Pokarm dla zapalenia pęcherzyka żółciowego zależy od stadium choroby. W pierwszych dniach zaostrzenia w celu zmaksymalizowania przewodu pokarmowego są w pełni głodni. Pacjentowi wolno tylko przyjmować płyny: słaba herbata, rozcieńczony sok, herbata z dzikiej róży. W dniu 3 przepisano dietę nr 5B, wyłączając wszelkie mechaniczne i chemiczne podrażnienia. Zaleca się, aby pobyt pacjenta był ściśle określony (4-5 dni).
W nim węglowodany są ograniczone do 200 g (kosztem prostego - cukru, dżemów), zmniejsza się białko (do 80 g) i ilość tłuszczu. Jedzenie jest gotowane bez soli i tylko puree. Ważne jest, aby obserwować odżywianie frakcyjne (co najmniej 5 razy) i przyjmować pokarm w małych porcjach. Dzienne spożycie kalorii na poziomie 1600 kcal zapewnia spożycie płynów (do 2,5 l / dobę).
- Lekkie puree na wodzie i bez masła.
- Zupy śluzowe (na bazie płatków owsianych, ryżu i kaszy manny).
- Ciekła puszysta owsianka (płatki owsiane i ryż) z dodatkiem mleka.
- Pureed kompoty, galaretki, soki warzywne.
- Nieco później wprowadza się starte gotowane mięso (trochę), niskotłuszczowy twaróg i ryby parowe.
- Chleb pszenny lub krakersy.
Po 10 dniach pacjenci przez 1-2 tygodnie zostają przeniesieni do diety 5A. Poza zaostrzeniem zapewnia się umiarkowane oszczędzanie pęcherzyka żółciowego i wątroby, normalizację funkcji wydalania żółci, co dostarcza Tabela nr 5. W diecie ograniczają się do tłuszczów (szczególnie opornych). Posiłki są gotowane, gotowane na parze, a pieczenie bez skórki jest już dozwolone. Ponieważ żywienie w zapaleniu pęcherzyka żółciowego w remisji ma na celu umiarkowaną stymulację wydalania żółci, zawiera:
- Sałatki i winegret, przyprawione nierafinowanym olejem roślinnym (muszą być zmienione).
- Różne warzywa, jagody i owoce.
- Duża ilość błonnika (ze względu na użycie zbóż, warzyw i owoców), która jest niezbędna w obecności zaparć.
- Jaja kurze (nie więcej niż jedno), ponieważ żółtka są silnym produktem żółciopędnym. Kiedy ból i gorycz w ustach, które mogą pojawić się podczas jedzenia jajek, dozwolone są tylko potrawy z białek jaj.
Dieta numer 5 może być używana do 1,5-2 lat.
Dyskineza dróg żółciowych jest częstym towarzyszem zapalenia żołądka i dwunastnicy i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje się upośledzonym tonem lub ruchliwością układu żółciowego. W zależności od zaburzeń dyskinezą może być hipertoniczny-hiperkinetyczny (zwiększone napięcie i zwiększone zdolności motoryczne) i hipotoniczno-hipokinetyczny (słabe zdolności motoryczne i osłabienie tonu dróg żółciowych).
Właściwe odżywianie w dyskinezach pozwala uniknąć ataków i jest zapobieganiem chorobie kamicy żółciowej. Dieta z tymi dwoma typami zawiera ogólne zasady:
- Jedz małe posiłki (150 gramów) i (5-6 razy).
- Przestrzegaj odstępów 3-4 godzinnych.
- Kolacja 3 godziny przed snem, jedzenie lekkiego jedzenia (kefir, owoce).
- Unikaj zimnych lub bardzo gorących posiłków.
- Nie używaj zwierząt (wieprzowina, gęś, jagnięcina) ani tłuszczów trans (margaryna, smar).
W dyskinezie hipomotorycznej dozwolone są produkty stymulujące ruchliwość pęcherzyka żółciowego: warzywa, owoce, otręby, olej roślinny, śmietana, jajka i czarny chleb, śmietana.
Gdy dyskineza hipermotoryczna jest przeciwna, produkty stymulujące tworzenie żółci są wykluczone: tłuste produkty mleczne, tłuszcze zwierzęce, czarny chleb, surowe warzywa, buliony i woda sodowa.
Dieta numer 5 z kamieniami żółciowymi
Odżywianie kamicy żółciowej w remisji nie różni się od powyższego. W tym przypadku pokazana jest również tabela bazowa. W przypadku kamieni w woreczku żółciowym ograniczenia dotyczą tylko stosowania żółtek jaj - w naczyniach dozwolone jest tylko 0,5 żółtka, trudno strawne tłuszcze są zabronione. Oleje roślinne są dozwolone w ilościach, które nie powodują napadów.
Ze względu na bliskość topograficzną, wspólne ukrwienie i unerwienie, układ żołądkowo-jelitowy, trzustka (rozwija się przewlekłe zapalenie trzustki) i jelito biorą udział w procesie patologicznym w przypadku JCB i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
W przypadku połączonej patologii z zapaleniem trzustki i zapaleniem pęcherzyka żółciowego stosuje się tabelę 5P. Charakteryzuje się wzrostem zawartości białka (do 120 g) i jeszcze większym ograniczeniem tłuszczów i węglowodanów, które stymulują funkcjonowanie trzustki. W zapaleniu pęcherzyka żółciowego substancje ekstrakcyjne (wywar kapusty, buliony mięsne i rybne) i gruboziarniste warzywa są z konieczności ograniczone. Wszystkie potrawy podawane są w postaci gotowanej lub pokrojonej w parę. Dieta jest przepisywana przez 3 miesiące, a następnie jest rozszerzana.
Zdarza się, że głównej chorobie towarzyszy zapalenie żołądka i dwunastnicy. Objawy zależą od stadium choroby, a leczenie koniecznie obejmuje pokarm dietetyczny. W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie żywienia zaleca się w Tabeli nr 1. Diety mają wiele wspólnego: wykluczyć naczynia - czynniki sprawcze wydzielania żołądkowego. Jedzenie jest zalecane jako płynne lub mączne, gotowane i wytarte. Wyklucz spożywanie pokarmów bogatych w błonnik (rzepa, groch, rzodkiewka, fasola, rzodkiewka, szparagi), owoców o grubej skórze (agrest, daktyle, porzeczki, winogrona), pieczywa pełnoziarnistego, a także gruboziarnistego mięsa, drobiu i ryb.
Często stosowano dietę piątego Pevznera dla zapalenia żołądka w remisji, ponieważ zapewnia ona oszczędzające chemię błony śluzowe. Jednocześnie wyklucza się kapustę i kukurydzę, podobnie jak warzywa o grubym włóknie i powodujące wzdęcia. Nie zaleca się jęczmienia, kukurydzy, jęczmienia i kaszy jaglanej, pełnotłustego mleka, śmietany, ryazhenki.
Jeśli w ostrym stadium występuje zapalenie błony śluzowej żołądka w połączeniu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, a także z wrzodem żołądka, zwłaszcza z zespołem ostrego bólu, przedstawiono tabelę nr 5B. Jest uważana za najbardziej łagodną, ponieważ żywność przygotowywana jest bez soli, podawana tylko z puree w postaci śluzowych zup, sufletów i puree ziemniaczanego.
Dieta nr 5 po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Należy zauważyć, że leczenie zachowawcze nie zawsze jest skuteczne. Przy częstych zaostrzeniach zapalenia pęcherzyka żółciowego, w obecności powikłań (ropne, flegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego), a także w przypadku JCB, nie można uniknąć usunięcia pęcherzyka żółciowego. Odżywianie jest najważniejszym elementem okresu pooperacyjnego. 12 godzin po operacji można pić wodę bez gazu małymi łykami (do 500 ml dziennie). Drugiego dnia kefir, niesłodzona herbata i galaretka w porcjach nie większych niż 0,5 kubka są wprowadzane do diety w odstępach 3 godzin.
Dieta pooperacyjna jest przedłużana na 3-4 dni - dozwolone są częste posiłki (do 8 razy dziennie) w porcjach po 150 g: tłuczone zupy na wodzie, puree ziemniaczane (półpłynne), białka jaja z białek jaj, mielone gotowane ryby, galaretka owocowa. Możesz pić soki (jabłko, dynia) i herbatę z cukrem. Piątego dnia wprowadza się ciasteczka galette i suchy chleb pszenny. Po tygodniu dozwolone są grilowane kaszki (gryka, płatki owsiane), gotowane mięso walcowane, niskotłuszczowy twaróg i puree z warzyw. Następnie pacjenta można przenieść do tabeli nr 5A, nieco później - na numer tabeli 5. Przepisy zostaną podane poniżej.
Tłuszczowa choroba wątroby jest najczęstszą chorobą w hepatologii. Patogeneza choroby jest związana z opornością na insulinę, w wyniku czego triglicerydy gromadzą się w wątrobie z powstawaniem tłuszczowej hepatozy, która z czasem prowadzi do rozwoju destrukcyjnych zmian w wątrobie (stłuszczeniowe zapalenie wątroby). Zasadniczo charakterystyczny jest przebieg bezobjawowy choroby i jest on przypadkowo wykrywany przez badanie biochemiczne i ultradźwięki. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością AlAT, AspAT i fosfatazy alkalicznej, zwiększoną bilirubiną, hipercholesterolemią i hipertriglicerydemią. U niektórych pacjentów wykrywa się cukrzycę.
W przypadku stłuszczenia wątroby wątroby zalecana jest utrata masy ciała, co osiąga się za pomocą diety i ćwiczeń. Pacjenci powinni stosować dietę z Tabeli nr 5, ale oprócz otyłości należy zmniejszyć wartość energetyczną diety. Minimalne spożycie kalorii dla kobiet wynosi nie mniej niż 1200 kcal i 1500 kcal dla mężczyzn. Utrata masy ciała o 5-10% prowadzi do zmniejszenia aktywności ALT, AST, hepatosplenomegalii i pomaga zmniejszyć stłuszczenie. Bezpiecznie jest zmniejszyć wagę o 1500 g tygodniowo.
- Wyłączenie masła, margaryny, tłuszczu zwierzęcego i stosowanie produktów z wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi (owoce morza, ryby, oleje roślinne, drób, oliwki, orzechy, jeśli pozwala na to zapotrzebowanie na energię).
- Zmniejszenie spożycia cholesterolu z pokarmami (do 300 mg dziennie) - z wyłączeniem kawioru, żółtka jaj, podrobów, wędzonych kiełbas, tłustych produktów mlecznych i tłustych mięs.
- Wykluczenie potraw przygotowanych przez smażenie i smażenie.
- Wzbogacanie żywności w witaminy (owoce, karczochy, topinambur, por).
- Cukrzyca cukrowa - wykluczenie prostych węglowodanów.
Wśród wrodzonych czynnościowych bilirubinemii na pierwszym miejscu jest zespół Gilberta. Uważa się, że zespół ten ma 1-5% populacji. Przyczyną jest naruszenie wiązania bilirubiny, które jest dziedziczone. Inne zmiany patologiczne w wątrobie nie są wykrywane. Czynnikami prowokującymi do okresowego wzrostu stężenia bilirubiny we krwi są infekcje, przeciążenia, sulfonamidy, doustne środki antykoncepcyjne, heparyna, salicylany. W niektórych przypadkach po raz pierwszy pojawia się w okresie zdrowienia wątroby typu A.
Efekt głodu jest bardzo wyraźny w tej chorobie - odnotowuje się wzrost poziomu nieskoniugowanej bilirubiny. Dlatego konieczne jest racjonalne odżywianie w ramach tego stołu dietetycznego i unikanie długich okresów jedzenia. Konieczne jest również obserwowanie dostatecznego obciążenia wodą w celu zapobiegania zagęszczaniu żółci i stosowania dodatkowo rozpuszczalnych w tłuszczach witamin i pierwiastków śladowych.
Szczególne znaczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C wśród innych zapaleń wątroby jest związane ze wzrostem populacji wirusa. Występuje wyraźna forma zakażenia - zapalenie wątroby (w postaci żółtaczki lub anicteric) i występują objawy zapalenia wątroby (powiększona wątroba, zatrucie, zespoły asteniczne i dyspeptyczne) oraz postać bezobjawowa, gdy nie ma dolegliwości i objawów charakterystycznych dla zapalenia wątroby. Postać bezobjawowa jest najczęstszą i praktycznie nie diagnozowaną. Ostre zapalenie wątroby kończy się powrotem do zdrowia lub powstaje przewlekłe zapalenie wątroby o różnym stopniu aktywności.
Nadużywanie alkoholu, uzależnienie od narkotyków i niezdrowa dieta znacznie przyspieszają rozwój miąższu wątroby i determinują niekorzystne skutki choroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C (we wszystkich jego postaciach) pacjenci muszą stosować dietę - tabela nr 5, a kiedy proces się nasila - nr 5A.
Konieczne jest całkowite porzucenie produktów zawierających konserwanty i barwniki, tłuste mięsa i ryby. Przez całe życie stosowanie smażonych potraw i alkoholu jest niedopuszczalne. Pokarm dla wirusowego zapalenia wątroby typu C powinien być ułamkowy, podzielony na 5-6 dawek.
Poniżej nie ma tabeli produktów, ale listę produktów i potraw, które pomogą dowiedzieć się, co możesz, a czego nie możesz jeść przy tym stole dietetycznym dla wszystkich powyższych chorób.
Odmiany
- Tabela nr 5A - zapewnia maksymalny spokój wątroby, jest przepisywana w przypadku ostrego zapalenia wątroby i zapalenia pęcherzyka żółciowego i zaostrzenia chorób przewlekłych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodu pokarmowego), marskość wątroby w fazie kompensacji.
- 5B - z ciężkim zaostrzeniem przewlekłego zapalenia wątroby i zapalenia pęcherzyka żółciowego, marskością wątroby z umiarkowaną niewydolnością, z wrzodem trawiennym i zapaleniem żołądka, które są połączone z zapaleniem wątroby lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
- 5P - z przewlekłym zapaleniem trzustki w fazie zdrowienia lub bez zaostrzenia. Normalizuje funkcje trzustki, zmniejsza pobudliwość pęcherzyka żółciowego, oszczędza żołądek, wątrobę i jelita.
- 5GA - dieta hipoalergiczna na podstawie tabeli nr 5, ale wszystkie owoce morza, ryby, kawior, jaja, sery przetworzone, lody, papryka, ogórki kiszone, kiszona kapusta, orzeszki ziemne, sezam, orzechy laskowe, nasiona słonecznika są dodatkowo wykluczone., morele, brzoskwinie, maliny, winogrona, granaty, ananas, melon, rokitnik, kiwi, kasza manna i płatki zbożowe, mleko pełne, napoje o smaku owocowym, ciasta, czekolada, prawoślazu, słodycze.
- 5SC - zespół postcholecystektomii z obecnością zapalenia dwunastnicy i zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka. Zapewnia maksymalną oszczędność narządów trawiennych i zmniejszenie wydzielania żółci.
- 5Ж lub 5 L / W - jest przepisywany w przypadku niedociśnienia pęcherzyka żółciowego z objawami zastoju żółci iw stanie po cholecystektomii z przekrwieniem żółci w wątrobie. Odżywianie ma na celu zwiększenie wydzielania żółci i poprawę krążenia jelitowego żółci, więc dieta zawiera wielonienasycone kwasy tłuszczowe i białka.
- 5P - z zespołem dumpingowym po resekcji z powodu wrzodów.
Wskazania
Dla jakich chorób przepisywana jest ta dieta?
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie wątroby na etapie zdrowienia;
- przewlekłe zapalenie wątroby bez zaostrzenia;
- choroba kamicy żółciowej w remisji;
- w przypadku marskości wątroby (przy braku niewydolności wątroby);
- przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (bez zaostrzenia).
Dozwolone produkty
- Zupy są przygotowywane tylko w bulionach warzywnych ze zbożami, makaronem i warzywami. Możesz ugotować barszcz i kapuśniak, zupy mleczne i owocowe. Warzywa do tankowania zup nie mogą być smażone.
- Pszenica chlebowa (odmiany mąki I i II), z dobrą tolerancją - chleb żytni. Aby zapobiec obrzękowi chleba w jelitach, musisz jeść nieświeże. Dieta jest poszerzana poprzez wprowadzenie suchych ciastek, produktów pieczonych z mięsem, twarogiem, jabłkami i ciastkami o niskiej zawartości tłuszczu.
- Używaj chudej wołowiny, cielęciny, królika, kurczaka. Mogą gotować, a następnie piec, podawać kawałek lub posiekać.
- Jakie ryby możesz jeść? Dozwolone są ryby o niskiej zawartości tłuszczu (dorsz, błękitek, sandacz, navaga, mintaj, szczupak, karp, morszczuk), gotowane sałatki z owoców morza i ryby nadziewane warzywami.
- Dania rybne są gotowane i gotowane.
- Zalecane jajka - omlety lub miękkie gotowane. Żółtka są ograniczone lub wykluczone przez JCB.
Sałatka ze świeżych warzyw
Tylko niskotłuszczowe produkty mleczne: kefir, acidophilus, jogurt. Mleko, ponieważ jest źle tolerowane, dodaje się tylko do potraw. Możesz wytłuścić twaróg w jego naturalnej formie i składzie zapiekanek.