Nieogniskowe rozproszone zmiany w miąższu wątroby według rodzaju tłuszczowej hepatozy są chorobą przewlekłą. Gdy to nastąpi, degeneracja do tkanki tłuszczowej normalnych komórek narządu (hepatocytów). Proces ten nazywany jest degeneracją metabolizmu na poziomie komórek wątroby. Poznaj specyfikę choroby i metody leczenia.
Co to jest stłuszczenie wątroby
Stłuszczenie wątroby (stłuszczenie wątroby) wygląda tak: duże komórki wakuoli (zapasów) obojętnego tłuszczu gromadzą się w komórkach. Pojawiają się włókna kolagenowe. Stan zapalny tkanki. Wpływ na wątrobę mają choroby związane z upośledzonym metabolizmem lipidów w organizmie. Podczas przeprowadzania biopsji wykrywana jest zawartość tłuszczów neutralnych w organizmie powyżej 10%.
Przybliżone czynniki wskazujące na potrzebę leczenia stłuszczenia wątroby wątroby:
- Moc. Post, nagła utrata masy ciała w krótkich okresach czasu, przejadanie się.
- Leki. Stosowanie takich leków, zwłaszcza tych, które wygasły: Flukonazol, Amiodaron, Metotreksat, Tetracyklina (jako maści, zastrzyki), Tamoksyfen, Didanozyna, Diltiazem.
- Napoje alkoholowe i narkotyki. Ponad 350 ml wódki na tydzień dla mężczyzn i 175 ml dla kobiet, zażywanie kokainy w wątrobie jest niezwykle destrukcyjne. Nadmiar i niebezpieczne substancje wywołują nie tylko hepatozę, ale także inne choroby.
- Trucizny, substancje toksyczne. Trujące grzyby, pestycydy, różne bakterie i grzyby.
- Metabolizm. Choroba jest wykrywana w obecności patologii: Weber-Christian, Ray, Walman.
- Inne czynniki. Zapalenie żołądka, uchyłki, brodawczak.
Objawy choroby
Główne objawy i warunki, w których rozpoznaje się chorobę wątroby:
- ból w wątrobie;
- ciężkość w żołądku;
- dyskomfort w prawym nadbrzuszu;
- wzdęcia;
- wymioty i nudności;
- utrata apetytu;
- słabość ciała;
- senność;
- słaba koordynacja ruchów;
- żółtaczka;
- skaza;
- rozwój opuchlizny brzusznej;
- dystrofia ciała;
- drgawki;
- utrata przytomności;
- marskość wątroby;
- choroby onkologiczne.
Wczesna hepatoza
Choroba rozwija się z ciągłym nadużywaniem alkoholu, niewłaściwą dietą, otyłością. W procesie rozwoju stłuszczenia u osoby pojawiają się objawy niewydolności wątroby. Wczesny okres choroby wyraża się lekkim, okresowym bólem po prawej stronie brzucha pod klatką piersiową. Jednocześnie osoba z wczesną chorobą nie ma wymiotów, żółtaczki ani ciągłych nudności. Choroby towarzyszące hepatozie to:
Stłuszczenie wątroby - objawy i leczenie, dieta, powikłania, zapobieganie wątrobie wątroby
Wątroba tłuszczowa lub otyłość wątroby, dystrofia tłuszczowa, nazywana jest odwracalnym przewlekłym procesem dystrofii wątrobowej, która występuje w wyniku nadmiernego gromadzenia się lipidów (tłuszczów) w komórkach wątroby.
Obecnie obserwuje się szybki rozwój tej choroby z powodu systematycznych naruszeń diety, a także niewłaściwego stylu życia danej osoby. Możliwe jest zatrzymanie rozwoju choroby poprzez identyfikację czynników, które wpływają na występowanie tłuszczowej hepatozy. Zmiany na lepsze obserwuje się po miesiącu w przypadku terminowego leczenia.
Fatty hepatosis: co to jest?
Hepatoza tłuszczowa jest przewlekłą chorobą, w której dochodzi do degeneracji funkcjonalnych komórek wątroby (hepatocytów) do tkanki tłuszczowej.
W przypadku tłuszczowej hepatozy komórki wątroby (hepatocyty) tracą swoją funkcję, stopniowo gromadząc w sobie tłuszcze proste i odradzają się w tkance tłuszczowej. Przy stłuszczeniu lub nacieku tłuszczowym masa tłuszczu przekracza 5%, jego małe skupiska są rozproszone, tak wygląda rozlana tłuszczowa wątroba wątroby. Przy zawartości ponad 10% całkowitej masy wątroby, ponad połowa hepatocytów zawiera już tłuszcz.
Dowiedz się najpierw tłustej hepatozy, prawie niemożliwe. Niestety objawy są najbardziej widoczne w ostatnim etapie, gdy choroba już się rozwija. Pojawia się pacjent:
- uczucie ciężkości w wątrobie;
- wysypka skórna i matowy kolor;
- zaburzenia trawienia, częste nudności, możliwe wymioty;
- niewyraźne widzenie.
Jednym z objawów charakteryzujących rozproszone zmiany w wątrobie przez rodzaj tłuszczowej hepatozy jest wzrost jej wielkości - powiększenie wątroby. Chora wątroba zajmuje ogromne miejsce w wewnętrznej jamie osoby, powodując dyskomfort. Powodem wzrostu rozmiaru są:
- wzrost liczby komórek do zwalczania substancji toksycznych;
- mnożenie tkanek w celu przywrócenia utraconych funkcji;
- nadmiar komórek tłuszczowych.
Powody
W oparciu o przyczyny, które doprowadziły do hepatozy, chorobę można podzielić na dwie grupy: dziedziczną i powodującą naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.
Główne przyczyny stłuszczenia wątroby to:
- otyłość;
- choroby metaboliczne;
- hipodynamika;
- przejadanie się;
- wegetarianizm z naruszeniem metabolizmu węglowodanów;
- diety odchudzające;
- długotrwałe stosowanie niektórych leków:
- kordaron, diltiazem, przeterminowana tetracyklina, tamoksyfen;
- niedobór w ciele alfa-antytrypsyny;
- leczenie przeciwwirusowe HIV;
- przedawkowanie witaminy A;
- choroby narządów wydzieliny wewnętrznej;
- systematyczne nadużywanie alkoholu;
- narażenie na promieniowanie;
- choroby układu pokarmowego.
Progresja dystrofii komórkowej prowadzi do procesu zapalnego, a to z kolei prowadzi do śmierci i bliznowacenia tkanek (marskość). Jednocześnie rozwijają się towarzyszące patologie przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia metaboliczne:
- cukrzyca;
- kamienie żółciowe;
- niedobór enzymów trawiennych;
- dyskineza żółciowa;
- zapalenie trzustki;
- nadciśnienie;
- niedokrwienie serca.
W przypadku stłuszczenia wątroby wątroby pacjent cierpi z powodu infekcji, urazów i interwencji.
Istnieją czynniki ryzyka powstawania tłuszczowej hepatozy, w tym:
- wysokie ciśnienie krwi;
- płeć żeńska;
- zmniejszone płytki krwi;
- zwiększona alkaliczna fosfataza i THG;
- Polimorfizm genu PNPLA3 / 148M.
W oparciu o powody można powiedzieć, że można zapobiec rozwojowi wątroby. Zmiana stylu życia nie tylko zapobiegnie pojawieniu się choroby, ale także wyeliminuje ją na początkowym etapie.
Stopnie
Z nagromadzeniem tłuszczu, tłuszczowa wątroba wątroby jest podzielona na trzy poziomy rozwoju:
- Pierwszy stopień charakteryzuje się małą akumulacją prostych komórek tłuszczowych. Jeśli te nagromadzenia są zaznaczone w liczbie kilku ognisk i zdiagnozowana jest duża odległość między nimi, to jest to rozproszona tłuszczowa hepatoza.
- Drugi stopień ma miejsce w przypadku wzrostu objętości tłuszczu w wątrobie, a także w strukturze narządu pojawiają się obszary tkanki łącznej.
- Najbardziej dotkliwy trzeci stopień choroby odnotowuje się, gdy obszary przerostu komórek wątroby tkanką łączną i duże złogi tłuszczu są wyraźnie widoczne.
Objawy stłuszczenia wątroby u dorosłych
Wątroba wątroby - choroba jest cicha. Często, dopóki proces nie zostanie zaniedbany, osoba rozwija marskość wątroby, nic nie jest zauważalne. Jednak to tylko wygląd. Jeśli uważnie słuchasz własnego ciała, zauważysz coś, czego wcześniej nie obserwowano. Pierwsze objawy stłuszczenia wątroby to:
- Ból po prawej stronie.
- Powiększona wątroba, widoczna w badaniu dotykowym.
- Zaburzenia trawienia: wymioty, biegunka, nudności lub zaparcia.
- Pogorszenie stanu skóry i włosów.
- Predyspozycje do przeziębienia, słabej odporności i reakcji alergicznych.
- Zaburzenia rozrodczości, niemożność poczęcia.
- U kobiet występują odchylenia cyklu miesiączkowego, ciężkie lub nieregularne krwawienia.
- Degradacja krzepnięcia krwi.
Zazwyczaj objawy lękowe nie pojawiają się od razu, ale z czasem rosną. Początkowo pacjenci skarżą się na ból i dyskomfort, po czym pojawiają się objawy zatrucia organizmu, ponieważ zaatakowany organ przestaje pełnić swoją funkcję.
Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w początkowej fazie, zaczynają się pojawiać objawy charakterystyczne dla różnych etapów niewydolności wątroby:
- charakteryzuje się nudnościami i osłabieniem, sennością,
- spadek wydajności pracy
- jest wstręt do jedzenia
- koordynacja pogarsza się;
- żółtaczka,
- obrzęk
- niestrawność
- skaza,
- pojawia się ogólna słabość
- może rozwinąć się puchnięcie brzucha
- charakteryzuje się zmianami w narządach wewnętrznych,
- zaburzenie metaboliczne.
W ciężkich przypadkach jest to możliwe:
Jeśli wątroba nie jest leczona, pojawiają się objawy marskości wątroby i niewydolności wątroby:
- zmiana zachowania; żółtaczka;
- monotonia mowy;
- słabość;
- niechęć do jedzenia;
- wodobrzusze;
- naruszenie koordynacji.
Ważne jest, aby na wczesnym etapie zdiagnozować stłuszczenie wątroby wątroby - objawy i leczenie są ustalane i przepisywane wyłącznie przez lekarza. Wówczas wyższe prawdopodobieństwo pełnego przywrócenia jego funkcji. Pacjent może skrócić czas gojenia, jeśli przestrzega wszystkich zaleceń. Niestety, na wczesnym etapie objawy tłuszczowej hepatozy nie pojawiają się.
Osoby zagrożone powinny być okresowo testowane w celu wykrycia rozproszonych zmian i rozpoczęcia leczenia.
Komplikacje
Stłuszczenie wątroby prowadzi do zaburzeń czynności wątroby, co jest śmiertelne dla pacjenta. Stopniowe zatrucie organizmu niekorzystnie wpływa na pracę serca, nerek, a nawet płuc, powodując nieodwracalne uszkodzenia. Najczęściej hepatoza rozwija się w marskość, a ta choroba wcale nie daje się wyleczyć.
Efekty dla ciała:
- W pęcherzyku żółciowym pojawia się zastój, prowadzący do zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki i tworzenia się kamieni. W rezultacie pokarm przestaje być całkowicie strawiony, przeciąża jelita i wywołuje dysbakteriozę.
- Nieodpowiednie działanie wątroby prowadzi do niedoboru podstawowych pierwiastków śladowych. W rezultacie pogarsza się czynność serca i stan tętnic krwi, występuje nadciśnienie, żylaki i ostrość widzenia zmniejsza się.
- Ponadto zmniejsza się odporność, co prowadzi do częstych przeziębień, chorób zakaźnych i grzybiczych.
Diagnostyka
Podczas badania i badania palpacyjnego przez lekarza wątroba nie jest powiększona, bez cech. Tylko wtedy, gdy tłuszcz gromadzi dużą ilość, wątroba może zostać powiększona o miękkie, zaokrąglone krawędzie, bolesne w dotyku. We wczesnych stadiach stłuszczenia wątroby nie stwierdza się wyraźnych objawów. U pacjentów z cukrzycą z powodu hepatozy.
Lista niezbędnych środków do wykonania dokładnej diagnozy obejmuje:
- USG wątroby. Tradycyjnie badanie USG wątroby pomaga ujawnić jej wzrost, a to prawie zawsze mówi o problemach z narządem.
- Badanie tomograficzne. MRI pozwala ocenić strukturę wątroby. Jeśli tłuszcz ciała zostanie zdeponowany, będzie widoczny na MRI.
- Biochemiczna analiza krwi. Oceniane są wskaźniki ALT i AST. Kiedy są wychowywani, jest to choroba wątroby.
- Biopsja. Odbywa się rzadziej. Pozwala dowiedzieć się, czy tłuszcz jest obecny w strukturze ciała.
Jak leczyć stłuszczenie wątroby
Główne leczenie tłuszczowej hepatozy ma na celu wyeliminowanie czynników, które spowodowały chorobę, poprawę zdolności regeneracyjnych wątroby, poprawę metabolizmu i detoksykację. W przypadku stłuszczenia wątroby konieczne jest nie tylko przyjmowanie leku, ale także dostosowanie stylu życia i diety. Leki są stosowane w połączeniu - potrzebne są skuteczne środki stabilizujące błonę i przeciwutleniacze.
Farmakoterapia tłuszczowej hepatozy obejmuje przyjmowanie leków w celu poprawy funkcji wątroby i jej komórek:
- niezbędne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- grupa kwasu sulfaminowego (tauryna lub metionina),
- preparaty ziołowe-hepatoprotektory (Kars, LIV-52, ekstrakt z karczocha),
- przyjmując witaminy antyoksydacyjne - tokoferol lub retinol,
- przyjmowanie preparatów selenu,
- leki z grupy B domięśniowo lub w tabletkach.
Fitoterapia dobrze się sprawdziła - stosowane leki to holagol, gepaben, wyciągi z kurkumy, ostropest plamisty, kędzierzawy szczaw.
- Berlition jest przepisywany w dawce do 300 mg (1 zakładka). Dwa razy dziennie przez okres do 2 miesięcy. Z dużą dynamiką Berlition podaje się dożylnie w dawce do 600 mg w ciągu dwóch tygodni, a następnie zmienia dawkę na 300–600 mg na dobę w tabletkach.
- Essentiale przepisuje się do 2 kapsułek (600 mg) 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi do 3 miesięcy. Stopniowe obniżanie dawki do 1 kapsułki 3 razy dziennie.
- Skutecznym lekiem stabilizującym błonę jest karczoch - Hofitol. Przypisz przed posiłkami (3 razy dziennie) trzy tabletki w ciągu 3 tygodni.
Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem istnieją przeciwwskazania.
Zalecenia dla pacjentów
Pacjent w domu musi:
- Do diety, z wyłączeniem tłuszczów, ale bogatej w białko;
- Poprowadź aktywny tryb życia, który w razie potrzeby będzie sprzyjał utracie wagi, a także przyspieszy metabolizm;
- Weź leki przepisane przez lekarza, w tym kwas foliowy, witaminę B12 itp., Aby poprawić trawienie;
- Odwiedź lekarza;
- Jedz gotowane i gotowane na parze jedzenie, jeśli to możliwe, drobno posiekane lub mielone na puree.
Dieta
Osoba, u której stwierdzono tłuszczową hepatozę, musi ponownie przemyśleć swój styl życia i dietę, w których konieczne jest wyeliminowanie spożycia tłuszczów zwierzęcych. W tym przypadku żywność powinna zawierać pokarmy, które pomagają rozpuścić tłuszcz osadzony w wątrobie. Jedzenie jest potrzebne 5 razy dziennie, w małych porcjach, w celu zmniejszenia obciążenia wątroby.
- świeże gotowane i gotowane na parze warzywa;
- wegetariańskie zupy i barszcz (bez mięsa);
- Zupy mleczne;
- ser niskotłuszczowy i nieostry;
- jajka na twardo (1 dziennie);
- omlet na parze;
- płatki owsiane, kasza gryczana, kasza manna i ryżowa;
- mleko;
- twaróg o niskiej lub niskiej zawartości tłuszczu;
- kefir, niskotłuszczowy jogurt.
- Zastąp kakao i kawę niesłodzoną herbatą.
- buliony mięsne,
- tłuste mięso i ryby,
- świeże cebule i czosnek,
- fasola i fasola,
- pomidory,
- grzyby,
- rzodkiewka
- konserwy
- produkty solone i wędzone,
- gruby twarożek i śmietana.
Pacjenci z hepatozą powinni również jeść następujące produkty w dowolnych ilościach:
- karczoch stabilizujący procesy zachodzące w wątrobie;
- orzeszki piniowe w celu naprawy komórek tkanki;
- szczaw, pełniący funkcję składnika stabilizującego i eliminujący formacje tłuszczowe w zaatakowanym narządzie;
- cynamon, który również rozkłada złogi tłuszczu;
- kurkuma, która neutralizuje cukier i wolne rodniki, które powstają we krwi podczas hepatozy i niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie wątroby.
Menu na dzień z hepatozą
Przykładowe menu na dzień powinno spełniać wymagania diety i obejmować:
- Pierwsze śniadanie - płatki owsiane na wodzie z mlekiem, niskotłuszczowym twarożkiem, czarną herbatą.
- Drugie śniadanie - suszone owoce, jabłko, śliwki.
- Obiad - zupa jarzynowa z olejami roślinnymi (kukurydza, oliwka), kasza gryczana, kompot.
- Przekąska - chleb, pikantne ciastka, bulion z bioder.
- Obiad - tłuczone ziemniaki z rybą gotowaną na parze, sałatka z buraków, niskotłuszczowy kefir.
Środki ludowe na hepatozę
Przed użyciem tradycyjnych środków należy skonsultować się z gastroenterologiem.
- Łagodzi nudności i ciężkość herbaty z miętą i melisą, która jest parzona i wypijana objawowo, tj. kiedy objawy bezpośrednio przeszkadzają.
- Ostropest plamisty (lub ostropest plamisty). Ma na celu poprawę przepływu żółci, normalizację nie tylko wątroby, ale także pęcherzyka żółciowego. Ma również funkcję tworzenia mebli, pomaga przywrócić komórki wątroby i pomaga syntetyzować białko.
- Często w przypadku hepatozy pomaga wlew oparty na mięcie pieprzowej. Jedną łyżkę takiej suszonej rośliny (zwykle pokruszonych liści mięty) wlewa się 100 gramami wrzącej wody i pozostawia na noc. Rano napar jest filtrowany, po czym należy go podzielić na trzy równe porcje. Każda porcja jest pijana przed posiłkami przez cały dzień.
- Różowe biodra. Pomagają usuwać toksyny z organizmu, wzbogacają je mikroelementami i witaminami. Około 50 g owoców dzikiej róży nalega na 500 ml wrzącej wody przez 12 godzin. Weź trzy razy dziennie, 150 ml.
- Kolekcja wątroby jest przeznaczona do leczenia w ciągu 2 miesięcy. Składa się z: dziurawca, babki, rzepy, muslinitsa (3 części), nieśmiertelnika, eleutherococcus (2 części), rumianku (1 część). 1 łyżka. l kolekcja zalać szklanką wrzącej wody, po 30 minutach - odcedzić. Pij 30 ml przed posiłkami, nie słodzone, trzy razy dziennie.
Zapobieganie
Jeśli chcesz uniknąć wystąpienia tej choroby, bardzo ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych. Co zatem będzie istotne?
- Właściwe odżywianie.
- Utrzymanie wagi jest normalne.
- Potrzebujesz prowadzić aktywny tryb życia. Bardzo ważne spacery na świeżym powietrzu, a także umiarkowane ćwiczenia na ciele.
- W ciągu dnia musisz wypić co najmniej dwa litry wody.
- Musisz także zrezygnować ze złych nawyków. Zwłaszcza biorąc alkohol.
- Ważne jest monitorowanie poziomu cukru we krwi.
Stłuszczenie wątroby jest odwracalną chorobą wątroby. Ta patologia może być skutecznie leczona we wczesnych stadiach. Nie ma określonego leczenia. Wszystko sprowadza się do zmiany stylu życia, przeglądu żywienia, eliminacji czynników etiologicznych (przyczynowych).
Leki z tłuszczową hepatozą
Lipidy gromadzą się w wątrobie w wyniku nadużywania alkoholu, złej diety i braku aktywności fizycznej.
Diagnozę potwierdza się, jeśli zawartość tłuszczu wynosi 10% lub więcej całkowitej masy wątroby. Złogi są głównie oparte na 3 i 2 płatach wątroby.
W przypadku braku terapii i diety, z otyłością, nadużywaniem alkoholu, hepatozą jest niebezpieczne takie komplikacje:
- powolne zapalenie;
- marskość wątroby;
- edukacja złośliwa.
W stadium 1-2 długotrwała dieta pomoże usunąć tkankę tłuszczową i przywrócić organizmowi jego poprzednią wydajność, ale zaniedbana forma wymaga ścisłego i stałego reżimu, który dotyczy nie tylko odżywiania, ale także ogólnie stylu życia.
Diagnoza i wytyczne leczenia
Jeśli wystąpią objawy choroby, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu zbadania. Aby potwierdzić hepatozę i określić jej stopień rozwoju, konieczne jest zastosowanie następujących metod diagnostycznych:
- Konsultacja z gastroenterologiem (badanie historii, badanie dotykowe);
- Diagnostyka USG (USG);
- Angiografia;
- Rezonans magnetyczny (MRI);
- Analiza laboratoryjna enzymów wątrobowych.
Po zbadaniu pacjenta przygotowywany jest przebieg terapii, mający na celu detoksykację, regenerację narządu, korektę procesów metabolicznych i eliminację czynników ryzyka. Podstawą przebiegu leczenia jest ścisła dieta, którą należy przechowywać przez długi czas.
Dieta dla stłuszczenia wątroby
Dla pacjentów z hepatozą tłuszczową opracowano specjalną dietę - jedną z 15 terapeutycznych diet Pevsnera.
Opracowana dieta pozwala uniknąć przesycenia ciała tłuszczami, ale jednocześnie zaspokoić wszystkie wymagania osoby prowadzącej aktywny tryb życia.
Dieta numer 5 pomaga zmniejszyć ogólną masę ciała - w ciągu 30 dni można stracić około 5 kg wagi. Wolne tempo odchudzania jest najmniej stresujące i pozwala zaoszczędzić wyniki na długi czas.
Dozwolone produkty (dieta nr 5 Pevznera):
- Chude mięso (bez filmów, ścięgien, chrząstki). Używać w postaci posiekanej lub w jednym kawałku;
- Podroby. Z tej kategorii możesz tylko język;
- Ptak - indyk, kurczak, ale z wcześniej usuniętą skórą i tłuszczem;
- Ryby - odmiany o niskiej zawartości tłuszczu (okoń morski, dorsz, sandacz). Czarny kawior i namoczony śledź są dostępne w ograniczonych ilościach;
- Pieczenie, suszone chleb (wczoraj) żyto i pszenica, chude wypieki, herbatniki i herbatniki. Ta kategoria żywności jest ograniczona, jeśli pacjent jest otyły;
- Jaja kurze - 1 szt. dziennie;
- Zupa: na wodzie, bulionie warzywnym, mleku ze zbożami lub warzywami;
- Produkty mleczne - twaróg, mleko, kefir, ryazhenka i inne produkty mleczne, nie ostre sery. Limit tłustej żywności;
- Zboża, zboża - gotowane w wodzie do kruchego stanu, pary lub pieczone puddingi;
- Makaron może być najwyższej jakości tylko w ograniczonej ilości. W przypadku otyłości wyklucz;
- Warzywa, jagody, owoce, warzywa. Wszystko oprócz pomidorów, szczawiu, czosnku, cebuli, fasoli, rzodkiewki, rzodkiewki, kwaśnych jagód i owoców;
- Słodycze: prawoślaz, marmolada, miód, cukier w ograniczonych ilościach;
- Przyprawy: liść laurowy, kolendra;
- Napoje: nie kwaśny świeży sok, rosół dogrose, słaba herbata. Kawa jest do przyjęcia, ale bardzo rzadka.
Na podstawie dozwolonych produktów musisz opracować menu, które spełnia te wymagania:
- Dzienna ilość spożywanego białka - 120 g;
- Dzienne spożycie tłuszczu - 80 g;
- Dzienna stawka węglowodanów - do 300 g (podczas gdy cukier nie powinien przekraczać 60 g);
- Sól - do 6 g;
- Woda, napoje (z wyłączeniem płynów w naczyniach) - co najmniej 2 litry.
Oprócz diety należy zrezygnować ze złych nawyków, zwłaszcza z używania alkoholu.
Zaleca się uprawianie sportu, ponieważ hipodynamia i alkohol są jednym z głównych czynników sprzyjających rozwojowi choroby.
Oprócz diety i sportu (jest to podstawa leczenia), stosuje się również leki, suplementy diety w celu utrzymania funkcjonowania wątroby.
Leczenie leków przeciw hepatozie
Oprócz diety lekarz może zalecić terapię za pomocą takich leków:
- Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Ta grupa leków przyspiesza metabolizm wątroby - toksyny są szybciej eliminowane, przy jednoczesnym zachowaniu przepuszczalności błon komórek narządu;
- Przeciwutleniacze - retinol, tokoferol;
- Witaminy z grupy B;
- Preparaty z selenem.
Przeciwutleniacze, selen i witaminy z grupy B można stosować w postaci kompleksu witaminowo-mineralnego.
Niektóre cechy istniejących środków hepatoprotektorów, leków na ich podstawie i dawkowania
Hepatoprotektory opracowane na podstawie różnych substancji czynnych, ale działają tak samo. Niektóre z nich są połączone, to znaczy mają nie tylko zdolność do zachowania przepuszczalności błony i eliminacji toksyn, ale także mają działanie przeciwdepresyjne, żółciopędne, regenerujące, przeciwzapalne, zwiększają apetyt.
Aktywne środki odurzające:
- Fosfolipidy są substancjami, z których powstają błony komórkowe wątroby. Niedobór tej substancji uniemożliwia odzyskanie narządu. Leki oparte na fosfolipidach są skuteczne tylko przy długotrwałym stosowaniu, mogą być przepisywane na hepatozę, która rozwinęła się na tle alkoholizmu lub cukrzycy. Funkcje tego składnika aktywnego obejmują: przywrócenie błon komórkowych, detoksykację, zapobieganie występowaniu blizn. Na bazie fosfolipidów uwalniane są następujące leki: Essentiale Forte N (leczenie: 2 kapsułki / 3 razy dziennie, zapobieganie: 1 kapsułka / 3 razy dziennie), Essliver forte (fosfolipidy + witaminy; dawka początkowa - 2 kapsułki / 3 razy dziennie dzień, miesiąc później, weź 1 kapsułkę / 3 razy dziennie), Rezalyut Pro (2 kapsułki / 3 razy dziennie), fosfogliv (1-2 kapsułki / 3 razy dziennie lub jako zastrzyk). Nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, są sprzedawane bez recepty. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, biegunkę;
- Ornityna - nie jest stosowana w leczeniu patologii wątroby spowodowanych nadużywaniem alkoholu. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży, laktacji, ciężkiej niewydolności nerek. Preparaty: ornityna (dzienna dawka - 3-6 g, podzielona na 1-2 dawki), Hepa-merts;
- Kwas ursodeoksycholowy. Zaleca się stosowanie w przypadku hepatozy, powikłanej cholestazą: lek ma działanie żółciopędne, rozpuszcza kamienie i zapobiega powstawaniu nowych, obniża poziom cholesterolu we krwi. Nie stosować w przypadku niewydolności wątroby i nerek, dużych kamieni, formacji z wysokim poziomem wapnia i niedrożności dróg żółciowych. Preparaty: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dawkowanie 10-15 mg / 1 kg masy ciała, podzielone na 2-3 dawki, trwa co najmniej 6 miesięcy;
- Ademetionina - działa odtruwająco na organizm i działa jako lek przeciwdepresyjny. Może być stosowany w przypadku chorób spowodowanych nadużywaniem alkoholu. Nie stosować w 1, 2 trymestrze ciąży i laktacji. Leki: Heptor (1 tabletka / 3-4 razy dziennie), Heptral (2 tabletki / 3-4 razy dziennie);
- Wyciąg z ostropestu plamistego jest naturalnym przeciwutleniaczem, przywraca komórki wątroby, zwiększa apetyt, ale leczenie hepatozy alkoholowej tym lekiem będzie nieskuteczne. Preparaty: Gepabene (1 kapsułka / 3 razy dziennie), Silimar (2 tabletki / 3 razy dziennie), Sibektan (2 tabletki / 4 razy dziennie);
- Wyciąg z leku Dymyanki - lek ziołowy jest zalecany do hepatozy, skurczu woreczka żółciowego i przewodów. Zabrania się przyjmowania z zapaleniem wątroby, dróg żółciowych, podczas ciąży i laktacji;
- Kwas tioktowy - stosowany w hepatozie, który wystąpił na tle rozwoju cukrzycy lub długotrwałego stosowania napojów alkoholowych. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży, karmienia piersią, nietolerancji laktozy. Preparaty: Berlition (2 tabletki / 1 raz dziennie), kwas liponowy, Octolipen (2 tabletki / 1 raz dziennie), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektory - główne leki do leczenia hepatozy, wynikające z rozwoju cukrzycy lub alkoholizmu.
Farmakoterapia to tylko niewielka część długiego kursu, który opiera się na żywieniu dietetycznym.
Ziołolecznictwo i tradycyjna medycyna do stłuszczenia wątroby. Środki zapobiegawcze
Składniki niezbędne do odzyskania wątroby można również uzyskać z naturalnych, samodzielnie przygotowanych środków. Oprócz funkcji pomocniczej w leczeniu, lek ziołowy jest dobrze przystosowany do profilaktyki.
Przydatne wskazówki tradycyjnej medycyny:
Lemon Mint
- Napary stygmatów kukurydzy i owoców dzikiej róży - 50 g suchego materiału roślinnego zalać 0,5 litra wrzącej wody i nalegać 10-12 godzin. Pij 200 g infuzji 2-4 razy dziennie;
- Przydatne jest stosowanie zielonej herbaty, świeżego soku z marchwi - zawierają dużą ilość naturalnych przeciwutleniaczy;
- Codziennie przyjmuj 1 łyżeczkę. orzeszki piniowe;
- Jedz garść suszonych owoców dziennie. Szczególnie prawdziwe w sezonie zimowym;
- Dodaj do napojów (napary, wywary, herbata) liście cytryny lub mięty pieprzowej.
Oprócz tradycyjnej medycyny profilaktycznej można skorzystać z następujących wskazówek dotyczących odżywiania, stylu życia:
- Codzienne ćwiczenia (co najmniej 30 minut dziennie);
- Waga toru;
- Przygotuj proste jedzenie, nie poddawaj produktów silnej obróbce cieplnej;
- Przestań pić;
- Nie bierz narkotyków bez pozwolenia - wszelkie leki wpływają na pracę wątroby, a ich niekontrolowany odbiór może pogorszyć stan narządu. Na pierwszy rzut oka nieszkodliwe Paracetamol, Suprastin, Aspiryna, jeśli przekroczysz dawkę lub w połączeniu z alkoholem, są niebezpieczne dla wątroby.
Wynik leczenia pacjenta, który przestrzega diety, będzie zauważalny po około miesiącu - stan zdrowia poprawi się, objawy znikną, ale nie oznacza to, że leczenie dobiegło końca i narząd się wyzdrowiał.
Konieczna jest długotrwała dieta i okresowe badania z użyciem ultradźwięków i badań laboratoryjnych - tylko w ten sposób możemy dowiedzieć się, jak szybko wątroba regeneruje się.
Tłuszczowa wątroba wątroby jest uleczalna, ale to długa walka, w której możesz mieć tylko nadzieję na siłę woli.
Jak straszna jest tłusta wątroba i jak ją leczyć?
Stłuszczenie wątroby (lub zwyrodnienie tłuszczowe) to proces, w którym komórki narządu są regenerowane do tkanki tłuszczowej. Przyczyną choroby jest nagromadzenie triglicerydów (tłuszczów prostych) w hepatocytach, co ma miejsce z powodu wpływu na wątrobę napojów alkoholowych, leków, niewłaściwej lub złej diety.
Niebezpieczeństwo stłuszczenia wątroby polega na późniejszym rozwoju zwłóknienia, a ostatecznie marskości wątroby.
Objawy
Dowiedz się najpierw tłustej hepatozy, prawie niemożliwe. Niestety objawy są najbardziej widoczne w ostatnim etapie, gdy choroba już się rozwija. Pojawia się pacjent:
- uczucie ciężkości w wątrobie;
- wysypka skórna i matowy kolor;
- zaburzenia trawienia, częste nudności, możliwe wymioty;
- niewyraźne widzenie.
Przyczyny stłuszczenia wątroby
Przed rozpoczęciem leczenia z pewnością odkryją przyczynę rozwoju tłuszczowej hepatozy, z wiedzą na temat podstaw choroby, można wybrać odpowiednią terapię. Głównie prowokuje stłuszczenie wątroby:
- naruszenie metabolizmu lipidów (tłuszczów) w organizmie, w szczególności hipertriglicerydemii;
- cukrzyca, a często drugi typ;
- otyłość.
Również tłuszczowa hepatoza może prowadzić:
- alkoholizm;
- długotrwałe samodzielne podawanie antybiotyków;
- zwiększony poziom promieniowania w środowisku;
- nieracjonalne lub nieregularne odżywianie (w związku z tym stłuszczenie wątroby jest diagnozowane u młodych kobiet, które przestrzegają diety na czczo i bez białka)
- choroba tarczycy, gdy jej hormon jest wydzielany w niewystarczających ilościach;
- Nadmiar hormonów uwalnianych przez nadnercza w organizmie;
- naruszenie procesu trawienia, w którym absorpcja tłuszczu jest nieprawidłowa.
Zakres choroby
Z nagromadzeniem tłuszczu, tłuszczowa wątroba wątroby jest podzielona na trzy poziomy rozwoju:
- Pierwszy stopień charakteryzuje się małą akumulacją prostych komórek tłuszczowych. Jeśli te nagromadzenia są zaznaczone w liczbie kilku ognisk i zdiagnozowana jest duża odległość między nimi, to jest to rozproszona tłuszczowa hepatoza.
- Drugi stopień ma miejsce w przypadku wzrostu objętości tłuszczu w wątrobie, a także w strukturze narządu pojawiają się obszary tkanki łącznej.
- Najbardziej dotkliwy trzeci stopień choroby odnotowuje się, gdy obszary przerostu komórek wątroby tkanką łączną i duże złogi tłuszczu są wyraźnie widoczne.
Bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (w skrócie NZhBP) jest chorobą, w której tłuszcz jest odkładany w komórkach wątroby, ale bez wpływu alkoholu na proces. Uważa się, że taką diagnozę podejmuje się w drugim etapie stłuszczenia wątroby wątroby, gdy pacjent nie ma historii alkoholizmu.
Przyczyny niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby
Początek i rozwój stłuszczeniowej choroby wątroby wynika ze wzrostu poziomu wolnych kwasów tłuszczowych, które są bardzo toksyczne dla organizmu. Jednocześnie zmniejsza się szybkość utleniania tłuszczu w hepatocytach i zmniejsza wydzielanie lipoprotein, które służą jako ogniwo w rozszczepianiu triglicerydów.
Wynika to z:
- obecność nadwagi lub zbyt intensywnej utraty wagi;
- wysokie nasycenie cholesterolem we krwi;
- nieodpowiednia, nie zdrowa dieta, w której przeważają szybko działające tłuszcze i węglowodany;
- regularne stosowanie glukokortykoidów, hormonów i antybiotyków;
- naruszenie funkcjonalności jelita cienkiego, utrata elastyczności jego ścian, z powodu których składniki odżywcze nie są odpowiednio wchłaniane;
- zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zapalenie trzustki, wrzód żołądkowo-jelitowy;
- rozwój łuszczycy, porfirii skóry;
- dna;
- choroby płuc;
- Zespoły Wilsona-Konovalova lub Webera-Chrześcijanina;
- postęp raka w organizmie;
- długi rozwój ciężkiego zapalenia;
- uszkodzenia wolnych rodników.
Istotną rolę w rozwoju NZhBP odgrywa również cukrzyca drugiego typu (wrodzona lub nabyta cukrzyca).
Stopnie NZhBP
Stopień rozwoju bezalkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby jest podobny do stadiów rozwoju otyłości wątroby (hepatoza), jednak czasami istnieje osobna klasyfikacja rozwoju choroby według typu:
- Miękki NZhBP, gdy tłuszcz zajmuje do 30% wątroby;
- Umiarkowany stan stłuszczenia wątroby, gdy tłuszcz zajmuje od 30 do 60% wątroby;
- Ciężka bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, gdy ponad 60% ciała zajmuje tłuszcz.
Ponadto warto podkreślić, że w normalnej zawartości tłuszczu w hepatocytach nie przekracza 5%.
Leczenie
Leczenie bezalkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby, a także tłuszczowej hepatozy, opiera się na następujących głównych punktach:
Przepisując dietę, lekarz oblicza przede wszystkim liczbę kalorii niezbędnych do życia normalnej osoby, stosując specjalną formułę. Jego składniki różnią się odpowiednio w zależności od płci i wieku pacjenta:
- Utrata masy ciała przy użyciu odpowiedniego wysiłku fizycznego;
- zwiększona wrażliwość na insulinę, którą można wytwarzać za pomocą NZHBP;
- leczenie ubytków tłuszczowych wątroby za pomocą terapii przeciwnadciśnieniowej nie jest rzadko uzupełniane;
- przywrócenie mikroflory jelitowej;
- terapie przeciwutleniające i hepatoprotekcyjne.
Diagnoza stłuszczenia wątroby
Jeśli pojawiła się którakolwiek z powyższych skarg, należy wkrótce odwiedzić lekarza lub gastroenterologa. Lekarz koniecznie wyznaczy USG do diagnozy. Często zdarza się, że za pomocą ultradźwięków diagnoza jest wykonywana, jak również późniejsza obserwacja zakresu rozwoju choroby. Do dodatkowego badania przez lekarza można przypisać:
- biopsja wątroby;
- MRI lub CT (rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa).
Leczenie
Jak leczyć stłuszczenie wątroby Przede wszystkim, dystrofia stłuszczenia wątroby jest leczona przez zmianę stylu życia. Będzie wymagać wysiłku fizycznego, odrzucenia złych nawyków i oczywiście diety.
A jednak głównym leczeniem tłuszczowej hepatozy jest dieta. Żywność powinna zawierać tak mało tłuszczu, jak to możliwe, aby organizm potrzebował już zgromadzonego tłuszczu. A przede wszystkim ciało zacznie się od komórek wątroby. Co więcej, bez diety leczenie jakimkolwiek, nawet najdroższym lekiem nie przyniesie absolutnie żadnych rezultatów.
Dieta
Z reguły tłuste zapalenie wątroby leczy się dietą nr 5, która zakłada, że z diety zostaną wykluczone:
- smażone potrawy;
- Konserwy;
- tłuste mięsa i ryby;
- smażone i francuskie ciasto;
- kiełbaski;
- tłuste mleko i produkty mleczne;
- świeże cebule i czosnek;
- produkty wędzone;
- rośliny strączkowe;
- ogólnie kawa, kakao, mocne herbaty, napoje gazowane i zimne.
Jednocześnie dieta dla choroby powinna składać się z gotowanych, duszonych, gotowanych na parze potraw, zawsze ciepłych i, jeśli to możliwe, o niskiej zawartości tłuszczu. Na cześć tej choroby, zboża, zupy mleczne i nietłuste dania wegetariańskie.
Na przykład dieta pacjenta może wyglądać tak:
Przygotowania
Wraz ze zmianami diety i stylu życia, stłuszczenie wątroby powoduje leczenie skutecznymi hepatoprotektorami. Szczególnie oznaczone są preparaty na bazie wyciągu z ostropestu plamistego, z których otrzymuje się aktywny składnik takich środków - sylibinina.
Hepatoprotektory są specjalnymi lekami, które mogą wywierać korzystny wpływ na wątrobę i jej obowiązki funkcjonalne. Preparaty z sylibininą mają stabilizujący, ochronny wpływ na składowe komórki wątroby, stymulują produkcję i wydalanie żółci, a także wyzwalają w organizmie unikalny proces odzyskiwania tego narządu.
Lekarz z hepatozą wątroby z reguły przepisuje następujące popularne leki:
Karsil
Karsil jest dostępny w postaci drażetek zawierających 35 mg sylibininy.
Ponadto Karsil zawiera sacharozę, której zawartość należy pamiętać o pacjentach z nietolerancją fruktozy, a także zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Kars nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem rozwoju alergii na jego składnik aktywny. Kars w kompleksowej terapii może być stosowany, jeśli to konieczne, w leczeniu innej choroby organizmu za pomocą kompleksów witaminowych i kortykosteroidów, jako leku ochronnego.
Zalecany jest do stosowania przez dzieci od 5 lat, jeśli występują objawy zatrucia lub niewydolności wątroby. Z reguły przypisuje się 5 mg na kg wagi dziecka, które dzielą się na 2 lub 3 równe dawki stosowane dziennie.
Dorośli, leczący tłuszczową wątrobę wątroby, zaleca się leczenie jednej lub dwóch tabletek, trzy razy dziennie, w razie potrzeby lekarz może podwoić dawkę. Ogólny przebieg leczenia powinien trwać co najmniej 3 miesiące.
Warto zauważyć, że jest to bardzo rzadkie, ale może wystąpić wystąpienie niepożądanej reakcji w postaci zaburzeń w funkcjonowaniu aparatu przedsionkowego, zaburzeń dyspeptycznych i łysienia. Ale po zaprzestaniu Karsa te reakcje w ciele całkowicie zanikają.
Koszt opakowania Kars w liczbie 80 tabletek waha się od 350 do 370 rubli.
Legalon
Kapsułkowany hepatoprotektor pochodzenia roślinnego Legalon jest dostępny w dwóch stężeniach 70 i 140 mg substancji czynnej - sylibininy.
W wariancie 140 mg nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 12 lat, a młodzież i dorośli otrzymują 1 kapsułkę trzy razy dziennie w leczeniu hepatozy, bez żucia lub opróżniania proszku z otoczki kapsułki. Wskazania do stosowania mogą również służyć jako objawy zapalenia wątroby i trudności w funkcjonowaniu woreczka żółciowego.
Lekarz decyduje o przebiegu leczenia choroby w oparciu o nasilenie choroby i jej przebieg.
Przedawkowanie, zażywanie leków Silibinina oficjalnie wykluczone, ale z teoretyczną przesadą dawki, konieczne jest wywołanie wymiotów, przepłukanie żołądka dużym spożyciem płynu i przyjęcie węgla aktywnego w ilości: 1 tabletka na 10 kg masy ciała.
Koszt opakowania 30 i 60 w regionie odpowiednio 330 i 590 rubli.
Silibor
Silibor jest hepatoprotektorem w pomarańczowych tabletkach o charakterystycznym zapachu.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat, leczący tłuszczową hepatozę, Silibor przepisuje 2 lub 3 tabletki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkami.
W przypadku przyjmowania szczególnie toksycznych substancji leczniczych (na przykład gryzeofulwiny z mikrosporiami), aby zapobiec uszkodzeniu komórek wątroby, dziecko może być podawane od 1 roku życia, dawkowanie i czas trwania leczenia, w tym samym czasie, jest ustalany przez lekarza indywidualnie.
Wśród działań niepożądanych pojawiła się swędząca wysypka na skórze, która przechodzi bez śladu po zniesieniu Siliboru i leków takich substancji czynnych.
Przebieg leczenia choroby ustala się na miesiąc przez co najmniej sześć miesięcy. Po miesiącu odpoczynku możesz wznowić przyjmowanie Siliboru w tej samej dawce.
Gepabene
W połączeniu z kapsułkami ostu Hepabene łączy wyciąg z dymu leczniczego, który stymuluje produkcję i wydalanie żółci.
Zabronione dla pacjentów wykonujących leczenie hepatozy tłuszczowej, której wiek jest poniżej 18 lat, a także w obecności reakcji alergicznej na którąkolwiek substancję leku.
Kapsułki, podobnie jak inne leki Sylibinina, do leczenia hepatozy po posiłku, dorosłym i młodzieży zaleca się stosowanie raz, trzy razy dziennie, co 8 godzin.
Koszt Gepabene około 500 rubli.
Tradycyjne metody leczenia wątroby z wątroby
Jako terapię uzupełniającą w leczeniu choroby można stosować metody tradycyjnej medycyny.
- Pół godziny przed posiłkiem ludowi uzdrowiciele zalecają picie naparu z nasion ostropestu plamistego, roślinnego panaceum na choroby wątroby. Do przygotowania infuzji potrzebna jest szklanka wrzącej wody i łyżeczka nasion. Zatoka sukosbor wrzącej wody, pozwól jej parzyć przez 20 minut i pij ochłodzone łyki. Możesz wzmocnić efekt za pomocą połowy mięty pieprzowej.
- Efekt ostropestu plamistego może być również wzmocniony przez kompleks roślinny z kwiatów rumianku, suchego nieśmiertelnika, dziurawca i pączków brzozy. Mieszając kolekcję, 1 łyżka parzy ją w pół litra wrzącej wody. Weź napar będzie potrzebował szklanki, rozjaśniając jej smak łyżeczką miodu. Najlepszy efekt uzyskuje się przyjmując wywar pół godziny przed posiłkiem lub 2 godziny później, a ogólny kurs leczenia choroby powinien trwać co najmniej 2 miesiące.
- Nadal możesz co miesiąc wypijać łyżkę rosołu z nasion ostu. W tym celu należy zagotować 30 gramów odsysania w pół litra wody, odstawić, owinąć ręcznikiem i szczelnie przykryć pokrywką. Chłodny, rosół, przechowywać nie dłużej niż 2 dni w lodówce.
- Słynie również z efektu regenerującego i oczyszczającego wywar z owoców dzikiej róży, ziół Hypericum i serdecznika, skrzypu i kwiatów fioletu. Wlać mieszaninę wyselekcjonowaną w równych częściach do wrzącego litra wody i gotować przez 10 minut. Schłodzony i przefiltrowany bulion do picia ćwierć szklanki cztery razy dziennie.
- Dobry efekt jest nie tylko smaczny, ale także przydatna mieszanina orzechów włoskich i miodu, a lepiej, jeśli miód jest fałszywy. Kilka łyżek miodu dodaje się do garści obranych posiekanych orzechów, aby mieszanina stała się jednorodna, dla wygody można posiekać ją za pomocą blendera. Pij 3 razy dziennie po łyżeczce przed posiłkami.
- Łagodzi nudności i ciężkość herbaty z miętą i melisą, która jest parzona i wypijana objawowo, tj. kiedy objawy bezpośrednio przeszkadzają.
- Podobnie jak powyższa herbata miętowa, właściwości mają sok z marchwi. Zdaniem uzdrowicieli, poprawa może nastąpić dzięki codziennemu wypiciu szklanki świeżo wyciśniętego soku na pusty żołądek.
- Tradycyjni uzdrowiciele twierdzą również, że pomagają w leczeniu infuzji suszonych gruszek i płatków owsianych. W litrze wrzącej wody trzeba zaparzyć szklankę gruszek i 4 łyżki płatków owsianych, mocno przykrytą pokrywką i owiniętą ręcznikiem, pozostawić mieszaninę na 3 godziny, a następnie odcedzić. Wypij powstały napar przez cały dzień, ponieważ organizm może trzy lub cztery szklanki dziennie. Codziennie przygotuj nowy płyn terapeutyczny.
Należy jednak pamiętać, że środki ludowe nie są w stanie zastąpić leków i zawsze muszą skonsultować się z lekarzem przed użyciem którejkolwiek z metod.