Przewlekłe zapalenie wątroby jest zaraźliwe lub nie.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem i martwicą miąższu wątroby, które trwa sześć miesięcy lub dłużej. W najłagodniejszych przypadkach choroba nie rozwija się lub postępuje, ale powoli. W ciężkich przypadkach przewlekłe pojawienie się prowadzi do zwłóknienia i marskości wątroby.

Wyróżnia się następujące typy tej choroby:

przewlekłe wirusowe; przewlekłe autoimmunologiczne; przewlekły toksyczny; przewlekły idiopatyczny.

Ponadto zapalenie wątroby może rozwijać się z zaburzeniami metabolicznymi. Wszystkie ich objawy kliniczne są bardzo podobne do siebie.

Tak zwane przewlekłe przewlekłe zapalenie wątroby w klasyfikacji międzynarodowej charakteryzuje się nieswoistym uszkodzeniem wątroby, które później ma korzystne rokowanie. Ten typ choroby może być nieaktywną fazą bardziej aktywnych chorób wątroby.

Czy przewlekłe zapalenie wątroby jest zaraźliwe?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są zaraźliwe i przenoszone na inną osobę poprzez krew i stosunek płciowy. Toksyczne i autoimmunologiczne dla innych nie są niebezpieczne.

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby

Najczęściej choroba występuje u kobiet. Związane z hipergammaglobulinemią, antygenami głównego kompleksu zgodności tkankowej i następującymi zespołami autoimmunologicznymi: wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem tarczycy, zespołem Sjogrena. Jednocześnie określa się przeciwciała surowicy charakterystyczne dla tej choroby: anty-LKM, ANA, przeciwciała na mięśnie gładkie, rozpuszczalne antygeny trzustkowe wątroby i wątroby. Przeciwciała przeciw mitochondriom i markery serologiczne wirusów hepatotropowych są nieobecne.

Jako takie, rzeczywiste czynniki, które wyzwalają proces autoimmunologiczny, nie zostały jeszcze ustalone. Należą do nich czynniki środowiskowe i czynniki zakaźne. Pod względem objawów serologicznych i klinicznych autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest niejednorodne. W przeciwieństwie do gatunków wirusowych, leczenie lekami immunosupresyjnymi i kortykosteroidami daje szybki pozytywny efekt.

Przewlekłe integracyjne zapalenie wątroby

Podobnie jak trwałe, integracyjne przewlekłe zapalenie wątroby ma korzystny przebieg. Ten typ zwykle występuje bez oczywistych objawów. W niektórych przypadkach niektórzy pacjenci skarżą się na osłabienie, utratę apetytu, lekki ból w wątrobie. Obiektywne badanie pacjentów ze znaczącymi zmianami w ich stanie nie jest wykrywane. Ale prawie zawsze występuje powiększenie wątroby iw bardzo rzadkich przypadkach niewielka powiększenie śledziony. Śledziona nie jest powiększona. Zazwyczaj parametry laboratoryjne pozostają normalne lub na górnej granicy normy, poziom aminotransferazy alaninowej nie jest zwiększony lub nieznacznie zwiększony. W związku z tym zmiany wskaźników immunologicznych nie są dostępne.

Przewlekłe zapalenie wątroby: przyczyny

Do tej pory przyczyny przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia wątroby nie zostały w pełni zidentyfikowane. Zgodnie z wynikami badań klinicznych krwi wykrywa się autoprzeciwciała przeciwko różnym białkom wątroby.

predyspozycje genetyczne; nadużywanie alkoholu (toksyczny wygląd); leki długotrwałe (postać toksyczna) i inne.

Do prowokujących leków należą głównie leki przeciwgruźlicze. Ponadto istnieje ponad tysiąc leków, które mogą powodować zapalenie wątroby. Czas od rozpoczęcia zażywania narkotyków do rozwoju gatunku leczniczego waha się od kilku dni do kilku lat.

Przewlekłe zapalenie wątroby: objawy

Główne objawy przewlekłego typu zależą od upośledzenia czynności wątroby. Na samym początku choroby można jedynie zmienić parametry laboratoryjne - zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST). Już w późniejszych etapach, gdy dochodzi do niewydolności wątroby, występują nudności, ogólne osłabienie, ciężkość w prawym nadbrzuszu, powiększona wątroba i żółtaczka z swędzącą skórą.

Diagnoza Leczenie. Zapobieganie

Jeśli podejrzewasz uszkodzenie wątroby, lekarz przeprowadzi dokładne badanie, określając wielkość wątroby i śledziony za pomocą omacywania brzucha. Przed wizytą u lekarza należy sporządzić listę leków, które pacjent ostatnio przyjmował. Ponadto przeprowadza się testy kliniczne w celu wykrycia wirusowego zapalenia wątroby, kompleksowe biochemiczne badanie krwi i wskaźniki czynności wątroby (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, białko, fosfataza alkaliczna, albumina itp.) I określa się analizę autoprzeciwciał. Wykonuje się także ultrasonografię jamy brzusznej całej jamy brzusznej, biopsję wątroby i, w niektórych przypadkach, tomografię komputerową.

Metoda leczenia zależy od wariantu przewlekłego zapalenia wątroby. W trakcie leczenia stosuje się interferony alfa, cytostatyki, glikokortykosteroidy, przeprowadza się leczenie objawowe. Jeśli chodzi o typ autoimmunologiczny, leczenie wymaga terapii hormonalnej i cytostatycznej. W ciężkich przypadkach nawet przeszczep wątroby.

W leczeniu toksycznych gatunków głównym celem jest wyeliminowanie skutków czynników toksycznych. Wątroba jest unikalnym organem, ponieważ jest w stanie przywrócić jej funkcję nawet po stosunkowo ciężkich zmianach. W związku z tym zaprzestanie narażenia na działanie czynników toksycznych w połączeniu z odbiorem hepatoprotektorów często pozwala wyleczyć pacjenta.

Zapobieganie przeprowadza się tylko pod nadzorem lekarza. Jego główne sposoby to przestrzeganie diety i diety, a także picie podgrzewanych wód mineralnych, takich jak Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya itp.). Kursy są powtarzane 2 razy w roku. Do celów profilaktycznych używają preparatów żółciopędnych, hepatoprotektorów, enterosorbentów i kuracji sanatoryjno-uzdrowiskowych.

Dotychczas opracowano profilaktykę wirusowego zapalenia wątroby typu B. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i D nie została jeszcze stworzona. Zapobieganie lekom i toksycznemu zapaleniu wątroby jest zgodne z ogólnymi zasadami przechowywania trucizn hepatotropowych, a także przepisywania leków, biorąc pod uwagę ich farmakokinetykę. Zapobieganie autoimmunologicznemu zapaleniu wątroby nie zostało jeszcze opracowane.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest chorobą, która może się rozwijać zarówno niezależnie, jak i w wyniku ostrego zapalenia wątroby. W każdym przypadku pacjent z przewlekłym zapaleniem wątroby powinien być zawsze pod nadzorem lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Przyczyny przewlekłego zapalenia wątroby i jego rodzaje

Przewlekłe zapalenie wątroby jest procesem zapalnym w wątrobie, który trwa co najmniej sześć miesięcy. Przyczyną przewlekłego zapalenia wątroby jest najczęściej infekcja wirusowa - wirusy zapalenia wątroby typu B, C i D. Wirusy te mają bezpośredni szkodliwy wpływ na komórki wątroby (hepatocyty). Czy przewlekłe zapalenie wątroby jest zaraźliwe? Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby jest zaraźliwe, zakażenie przenosi się z chorego na zdrową osobę poprzez kontakty seksualne i krew podczas transfuzji, przeszczepiania narządów i przy użyciu niewystarczająco wysterylizowanego sprzętu medycznego.

Przewlekłe zapalenie wątroby może rozwijać się z toksycznymi zmianami hepatocytów za pomocą leków, alkoholu (przewlekłe alkoholowe zapalenie wątroby) lub różnych substancji chemicznych. Wszystkie te środki mają bezpośredni niszczący wpływ na komórki wątroby. Przewlekłe zapalenie wątroby lek gepatitLekarstvenny - nie rzadkie choroby mogą pojawić się, gdy przy leki, takie jak halotan, izoniazyd, metylodopa, ryfampicyna, pirazynamid, fenytoina, zydowudyny, ketokonazol, klarytromycyna, tetracyklina, nifedypina, ibuprofen, indometacyna, i hormonalne środki antykoncepcyjne. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby Toksyczne zapalenie wątroby - wpływ szkodliwych substancji na wątrobę nie jest zaraźliwy.

Przewlekłe zapalenie wątroby może również rozwinąć się na tle procesów autoimmunologicznych, podczas gdy układ odpornościowy „nie rozpoznaje” komórek wątroby i wytwarza przeciwciała dla tych, które je niszczą. Obecnie ustalono, że przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby rozwija się z niektórymi wadami wrodzonymi.

Przewlekłe kryptogenne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby ze zmianami wątroby charakterystycznymi dla przewlekłego zapalenia wątroby, z wyjątkiem wirusowych, autoimmunologicznych i lekowych przyczyn jej rozwoju. To jest w rzeczywistości zapalenie wątroby o nieokreślonym pochodzeniu.

Przewlekłe reaktywne zapalenie wątroby typu Hepatitis - plaga naszych czasów rozwija się na tle poważnych długotrwałych chorób innych narządów i układów. Często nazywane jest nieswoistym, wtórnym zapaleniem wątroby.

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia wątroby w przebiegu choroby:

przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby (CPP) - łagodne, zwykle bez powikłań, czasami określane jako nieaktywne, ale nie jest to całkowicie prawdziwe; przewlekłe aktywne zapalenie wątroby (CAG) - agresywnie postępując z dużymi obszarami martwicy i postępującym niszczeniem komórek wątroby, często zamienia się w marskość wątroby z częściową utratą funkcji.

Przewlekłe cholestatyczne zapalenie wątroby jest również chorobą, która występuje z naruszeniem przepływu żółci przez małe przewody żółciowe.

Oznaki przewlekłego zapalenia wątroby

Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby ma podobne objawy, ale objawy przewlekłego zapalenia wątroby są zwykle mniej nasilone. Mogą być różne, wszystko zależy od przyczyn choroby, charakterystyki i czasu trwania jej przebiegu oraz stopnia uszkodzenia komórek wątroby. Typowymi objawami choroby są osłabienie, zmęczenie, ciężkość lub ból w prawym nadbrzuszu, brak apetytu, nudności, nietolerancja tłustych pokarmów, zwiększone krwawienie, sporadyczne swędzenie skóry, ból stawów Ból stawów - jak dowiedzieć się, co się dzieje? i mięśnie, gorączka.

Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia wątroby towarzyszy nasilone swędzenie skóry, pojawienie się żółtaczki na skórze i błonach śluzowych (zwłaszcza twardówka żółknie wyraźnie - jest to najwcześniejszy objaw zaostrzenia), ciemny mocz i przebarwiony kał. Oznaką zaostrzenia jest również wzrost wątroby i zwiększenie jej bólu.

Przewlekłe zapalenie wątroby u dzieci ma najczęściej charakter trwały, okresy zaostrzenia zastępuje się remisją kliniczną i laboratoryjną. Zaostrzenia występują częściej 1-2 razy w roku, rzadziej - ponad dwa razy w roku. Ale możliwe jest również ciągłe nawroty (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby), częściej występuje w ostrym początku choroby. Częściej jednak przewlekłe zapalenie wątroby rozwija się stopniowo, z powolnym wzrostem objawów i zaostrzeń związanych z ostrymi chorobami układu oddechowego.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby

Pomimo charakterystycznych objawów choroby, przewlekłe zapalenie wątroby należy potwierdzić dodatkowymi badaniami. Wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, w razie potrzeby wykonuje się przezskórną biopsję wątroby pod kontrolą USG, a następnie badanie histologiczne pobranej tkanki.

Z badań laboratoryjnych przeprowadza się: ogólne badania krwi i moczu, badania krwi na enzymy wątrobowe i bilirubinę, analizę autoprzeciwciał.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie wątroby

Podczas zaostrzenia leczenie przewlekłego zapalenia wątroby rozpoczyna się od wyznaczenia odpoczynku w łóżku i właściwego odżywiania. Dieta przewlekłego zapalenia wątroby powinna wykluczać pokarmy, które mają negatywny wpływ na wątrobę. Farmakoterapia zależy od rodzaju zapalenia wątroby i stopnia jej aktywności, dlatego jest wybierana indywidualnie przez lekarza.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu wątroby polega na zapobieganiu zakażeniom wirusowym i eliminacji wszelkich toksycznych skutków dla wątroby. Jeśli pacjent potrzebuje niezwykle ważnych leków o działaniu hepatotoksycznym, ich przepisaniu powinny towarzyszyć regularne testy czynności wątroby.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest chorobą charakteryzującą się powolnym obecnym stanem zapalnym wątroby i najczęściej występującym na tle nieleczonego ostrego zapalenia wątroby o różnej etiologii.

Proces zapalny może być spowodowany przez spożycie pewnych wirusów, obecność pewnych patologii wątroby i narządów sąsiednich, inwazje robaków, zatrucie lub niekontrolowane spożycie niektórych leków.

W zależności od przyczyny przewlekłego zapalenia wątroby, można ją uznać za niezależną chorobę lub przejaw jakiejkolwiek choroby jamy brzusznej (jelita, żołądka).

Przyczyny przewlekłego zapalenia wątroby

Przewlekłe zapalenie wątroby może być: wirusowe, toksyczne lub autoimmunologiczne. Wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C itd. Występuje na tle zakażenia ludzkiego organizmu konkretnym wirusem przenoszonym głównie przez krew. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest często nazywane „łagodnym zabójcą”, ponieważ jest całkowicie bezobjawowe, choroba może być przenoszona drogą płciową. Choroba rozwija się w wolnym tempie przez 10–20 lat, co ostatecznie prowadzi do zwłóknienia (proliferacji tkanki łącznej), marskości wątroby (nieodwracalna zmiana w strukturze tkanek) i nowotworów złośliwych wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najtrudniejszym do wyleczenia, możesz chronić się przed niebezpieczną chorobą, regularnie zaszczepiając się. Przyspieszenie niszczenia wątroby w zapaleniu wątroby przyczynia się do używania alkoholu, nawet w małych ilościach, niewłaściwego odżywiania.

Nadmierne spożycie alkoholu jest przyczyną toksycznego przewlekłego zapalenia wątroby, zwykle nie manifestującego się i diagnozowanego w obecności powikłań - marskości wątroby. Prowokować zapalenie struktur wątroby może również długotrwałe przyjmowanie niektórych leków. Helminths - echinococcus, schistosomy, woląc żyć wyłącznie w ludzkiej wątrobie, odgrywają ważną rolę w rozwoju procesów zapalnych. Zakażenie pasożytem występuje podczas jedzenia mięsa zwierząt zamieszkiwanych przez larwy robaków, które nie zostały poddane specjalnemu oczyszczaniu wody pitnej.

Robaki nie tylko niszczą tkankę wątroby, ale także uwalniają do środowiska produkty ich żywotnej aktywności - toksyny, które wywołują stan zapalny. Pasożyty zlokalizowane w wątrobie stanowią wielkie zagrożenie dla ludzkiego ciała i mogą prowadzić do jego śmierci.

Podstawowa przyczyna autoimmunologicznego przewlekłego zapalenia wątroby nie została ustalona. Predyspozycje do chorób autoimmunologicznych są dziedziczne.

Jak przenoszone jest przewlekłe zapalenie wątroby

Niektóre rodzaje przewlekłego zapalenia wątroby, takie jak autoimmunologiczne i toksyczne, nie są przenoszone z jednej osoby na drugą.

Sytuacja jest inna w przypadku choroby zakaźnej. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, F i inne mogą zostać zainfekowane przez interakcję z krwią zakażonego pacjenta (transfuzja, hemodializa, wielokrotne stosowanie strzykawek i innych instrumentów medycznych). Możliwe jest przeniesienie wirusa zapalenia wątroby podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego i od matki do dziecka w momencie porodu.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby

W początkowej fazie rozwoju przewlekłe zapalenie wątroby nie manifestuje się. Obecność choroby w organizmie może wskazywać na takie objawy, jak nadmierne zmęczenie, zmniejszona zdolność do pracy, bladość skóry, zaburzenia snu, utrata masy ciała. Jednocześnie zmienia się skład moczu i krwi pacjenta, jednak objawy te mogą być rejestrowane tylko podczas badań laboratoryjnych.

Nasilenie objawów przewlekłego zapalenia wątroby całkowicie zależy od stadium choroby i stopnia zniszczenia tkanki wątroby. Mogą to być:

ciężkość, dręczenie, ból w prawej stronie; częste nudności, zgaga związana z upośledzeniem funkcji trawienia wątroby; niska temperatura ciała (często towarzyszy jakiemukolwiek procesowi zapowemu występującemu w organizmie); żółtaczka. Objaw jest spowodowany uwalnianiem bilirubiny w barwniku krwi, wydalanym z organizmu przez wątrobę, któremu towarzyszą przebarwienia skóry, błon śluzowych i moczu; swędzące wysypki skórne; ogólne osłabienie, zmniejszony apetyt.

Przewlekłemu zapaleniu wątroby u małych dzieci zazwyczaj towarzyszy żółtaczka, niestrawność, zmniejszona aktywność dziecka, jego odmowa jedzenia. Choroba pochodzenia wirusowego może być przenoszona na niemowlę z chorej matki. Zapalenie wątroby zwykle nie ma wpływu na samą ciążę.

W większości przypadków przewlekła postać choroby prowadzi do rozwoju niewydolności wątroby, to jest zmniejszenia podstawowych funkcji wątroby, objawiającej się nudnościami, nadwrażliwością na różne zapachy i nietolerancją na jedno lub drugie pożywienie. Wątroba pacjenta jest zwykle powiększana i zamykana.

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby

Przepisując główną terapię, bierze się pod uwagę przyczynę choroby. Gdy wirusowe zapalenie wątroby wykazuje leki przeciwwirusowe, leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje regularne stosowanie rybawiryny i dożylne podawanie pacjentowi interferonu. Jeden kurs terapeutyczny trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od objawów i stadium choroby.

W przypadku toksycznego zapalenia wątroby, przede wszystkim, konieczne jest zapobieganie dalszemu oddziaływaniu na ciało pacjenta głównej przyczyny choroby (zaprzestanie picia alkoholu, przyjmowanie leków, leczenie inwazji helmintycznej itp.). Komórki wątroby regenerują się w ciągu kilku miesięcy od zaprzestania działania toksycznego. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia wątroby podaje się dożylnie hormony i leki cytotoksyczne.

W przypadku poważnego zniszczenia i ustania aktywności wątroby osoba umiera w ciągu 24 godzin. Jeśli istnieją warunki zagrażające życiu pacjenta, konieczny jest przeszczep narządu. Przeszczep wątroby wiąże się z dużym ryzykiem dla zdrowia i życia pacjenta, jest to bardzo czasochłonna i czasochłonna procedura. Aby tego uniknąć, musisz szukać pomocy medycznej na czas i nie leczyć się samodzielnie.

Przewlekłe zapalenie wątroby z objawami i leczeniem, ile z tym żyje, jak się przenosi

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów naszego ciała. Wykonuje wiele funkcji, a naruszenia jego działań nie są od razu zauważalne. Aby stan zdrowia pacjenta zaczął się pogarszać z powodu choroby wątroby, konieczne jest cierpienie znacznej liczby jego komórek. Podobną sytuację można zaobserwować w przypadku porażenia różnych rodzajów zapalenia wątroby, z których jednym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. Tematem naszej dzisiejszej rozmowy będzie jej zaostrzenie - przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, omówimy objawy i leczenie, wyjaśnimy, ilu z nich żyje i jak jest przenoszona.

Termin przewlekłe zapalenie wątroby oznacza uszkodzenie zapalne wątroby, które trwa co najmniej sześć miesięcy. Jeśli mówimy o wirusowym zapaleniu wątroby typu C, przewlekła postać choroby rozwija się u 75-85% pacjentów z ostrym zapaleniem, ponieważ dolegliwości są podatne na przebieg bezobjawowy, odpowiednio, pacjent nie otrzymuje koniecznego leczenia.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby

Lekarze zauważają, że przewlekła postać wirusowego zapalenia wątroby typu C jest zazwyczaj bezobjawowa przez długi czas. Czasami zdarza się jej całkowicie zdiagnozować przypadkowo - przy ubieganiu się o pomoc lekarską z innego powodu.

Ta choroba może również powodować różne upośledzenia dobrego samopoczucia. Tak więc przewlekły proces zapalny prowadzi do naturalnego spadku odporności, na tle którego pacjent często ma ostre zakażenie układu oddechowego i ostrą infekcję wirusową układu oddechowego. Dzięki tej chorobie zwiększa się prawdopodobieństwo reakcji alergicznych.

Przewlekłe uszkodzenie wątroby prowadzące do stanu zapalnego prowadzi do ciągłego ogólnego zatrucia organizmu ludzkiego, wzrasta temperatura ciała. Występuje wzrost wskaźników podgorączkowych, czasami występuje wysoka gorączka. Pacjenci zwykle skarżą się na przewlekłe zmęczenie, które powoduje zauważalną niepełnosprawność, a także martwią się nadmiernym zmęczeniem, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Ponadto przewlekłe zapalenie wątroby typu C często prowadzi do bólów głowy podobnych do ataków migreny. Pacjenci mogą być zaburzeni przez zaburzenia czynności narządów trawiennych, a także choroby układu moczowo-płciowego. Mają znacznie osłabioną czynność wątroby, organ staje się powiększony.

Przewlekła postać zapalenia wątroby typu C przyczynia się do rozwoju chorób serca i naczyń.

Pacjent może być zaniepokojony ogólną słabością, traci apetyt, często nudności, a czasem nawet odruch wymiotny, utrata masy ciała jest możliwa itp.

W jaki sposób koryguje się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C powinno być kompleksowe. Pacjenci z tą diagnozą wykazali zastosowanie leków przeciwwirusowych, które spowalniają postęp choroby lub całkowicie eliminują uszkodzenia zapalne wątroby, zapobiegając przejściu choroby na marskość. Terapia ma również na celu zmniejszenie ilości wirusa lub wyeliminowanie go z organizmu.

Podstawą wszystkich schematów leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest interferon alfa. Pomaga zapobiegać zakażeniu nowych komórek wątroby.

Warto zauważyć, że stosowanie interferonu powoduje szereg zaburzeń dobrego samopoczucia, które są podobne do porażki grypy. Pacjent często podnosi temperaturę, jest słabość. Te działania niepożądane utrzymują się przez dwanaście godzin po zastosowaniu leku, a następnie przechodzą. Są one najbardziej widoczne w pierwszych kilku tygodniach leczenia, a następnie stopniowo spadają. Za pomocą interferonu należy systematycznie przeprowadzać badania krwi w celu oceny skuteczności terapii.

Aby terapia była jak najbardziej skuteczna, interferon alfa jest łączony z rybawiryną. Jest to najsilniejszy środek przeciwwirusowy, który może zatrzymać reprodukcję wirusów.

Terapia interferonem i rybawiryną może trwać około roku.

Hepatoprotektory (preparaty ziołowe i nie tylko) są stosowane w celu przywrócenia funkcji wątroby. Mają pozytywny wpływ na funkcje hepatocytów i stymulują ich regenerację. Takie leki są przedstawione Essentiale, Phosphogliv, Silimar, kwas Lipoic (instrukcje stosowania każdego leku przed użyciem muszą być badane osobiście z oficjalną adnotacją dołączoną do opakowania!).

W przypadku zdiagnozowanego przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C pacjenci nie powinni angażować się w samoleczenie i korzystać z różnych reklamowanych środków. Przed zastosowaniem jakichkolwiek metod alternatywnych należy skonsultować się z lekarzem.

Aby skutecznie leczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, pacjenci muszą zrezygnować z używania napojów alkoholowych. Ponadto zaleca się stosowanie się do diety, zgodnie ze specjalnym pokarmem (dieta 5 według Pevznera). Zgodnie z tym programem żywieniowym, ilość tłuszczów i pokarmów, które mogą zwiększyć produkcję soków trawiennych (słonych, pikantnych, smażonych i konserwowanych itp.) Jest zmniejszona w diecie.

Jak niebezpieczne jest przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu c, jak długo z tym żyje?

Sam wirus zapalenia wątroby typu C nie jest stuprocentowym zabójcą, może jedynie aktywować rozwój procesów patologicznych, które skracają życie pacjenta. Przy odpowiedniej i odpowiedniej terapii przebieg choroby może spowolnić tak bardzo, że człowiek może przeżyć całe życie i umrzeć z zupełnie innych powodów.

Ale w niektórych przypadkach (przy braku leczenia, spożycia alkoholu, niedożywienia itp.) Procesy patologiczne mogą prowadzić do szybkiego rozwoju marskości wątroby (alkoholowej marskości wątroby), a następnie do śmierci.

Skąd pochodzi przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak się przenosi?

Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony głównie przez krew - podczas wykonywania procedur medycznych (leczenie stomatologiczne, transfuzje krwi, zastrzyki i procedury hemodializy itp.). Możesz także zarazić się przy użyciu środków higieny osobistej innych osób, mając niezabezpieczony kontakt seksualny z nieprzetestowanym partnerem, używając jednej strzykawki przez narkomanów, a także podczas manicure, piercingu lub tatuowania itp. Bez odpowiedniej sterylizacji. Ponadto wirus może być przenoszony z matki na dziecko podczas porodu.

Roślina ostropestu plamistego, znany roślinny hepatoprotektor, pomoże poradzić sobie z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C. Aby przygotować lek, obróć jego nasiona w młynku do kawy. Trzy łyżki powstałego surowca parzą pół litra wrzącej wody i moczą się w łaźni wodnej, aż ilość pieniędzy nie zmniejszy się o połowę. Następnie odcedź gotowy bulion i pij go na łyżce trzy razy dziennie. Zalecany czas trwania takiego leczenia wynosi od jednego do dwóch miesięcy.

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową, na którą wpływają funkcjonalne komórki wątroby. Jego patogen mnoży się w hepatocytach, co powoduje ich stopniowe niszczenie z częściową utratą funkcji narządów. U niektórych pacjentów choroba może wystąpić w postaci zakażenia wirusem, co znacznie komplikuje jej diagnozę. W większości przypadków dwa etapy występują naprzemiennie w rozwoju zapalenia wątroby: remisja i zaostrzenie. Zmniejszenie poziomu ochrony immunologicznej staje się przyczyną kolejnego nawrotu, gdy organizm nie jest w stanie kontrolować reprodukcji wirusa. Długotrwałe leczenie, ale nowoczesne leki mogą całkowicie wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C przy minimalnym ryzyku powikłań i skutków ubocznych.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (CHC) jest wirus zawierający RNA. Krąży we krwi zakażonej osoby i utrzymuje się również w hepatocytach. Przenoszenie patogenu jest możliwe tylko w jeden sposób - jeśli krew zakażonego pacjenta lub nośnika wirusa przenika bezpośrednio do krwiobiegu. Jest to możliwe w kilku przypadkach:

• podczas transfuzji krwi dawcy nie badanej na obecność patogenów chorób wirusowych;
• przy stosowaniu niesterylnego materiału chirurgicznego lub strzykawek, w większości przypadków z dożylnym podaniem środków odurzających;
• podczas stosunku płciowego - rzadko występuje, pod warunkiem, że na błonie śluzowej występują owrzodzenia lub inne urazy;
• od matki do dziecka podczas porodu, jeśli łożysko jest uszkodzone (istnieje ryzyko nieprawidłowości płodu w diagnostyce zapalenia wątroby typu C u kobiet w ciąży).

Objawy

Symptomatologia zapalenia wątroby typu C nie różni się od typowych objawów zapalenia wątroby. Jest to spowodowane stopniowym niszczeniem funkcjonalnych komórek wątroby i upośledzeniem ich funkcji. Tak więc na początkowych etapach uruchamiane są mechanizmy ochrony kompensacyjnej, dzięki czemu uszkodzenia organizmu są minimalne. Praca wątroby jest częściowo wykonywana przez inne narządy (w szczególności śledzionę), a stopień jej uszkodzenia jest niewystarczający, aby spowodować rozwój objawów klinicznych.

U niektórych pacjentów wirusowe zapalenie wątroby typu C zaczyna się od ostrej postaci. Przenikanie patogenu do krwiobiegu powoduje żywy obraz kliniczny choroby z charakterystycznymi objawami:

• bolesne odczucia w prawym nadbrzuszu;
• powiększona wątroba w objętości;
• zaburzenia trawienia;
• żółtaczka - zabarwienie skóry i błon śluzowych w żółtym zabarwieniu z powodu naruszenia odpływu żółci;
• słabe naczynia krwionośne, pojawienie się podskórnych krwotoków i pajączków;
• ze znacznym zaostrzeniem - ogólne zatrucie organizmu, które może stać się przyczyną śpiączki wątrobowej.

Po okresie zaostrzenia istnieją dwa możliwe wyniki: pełne wyzdrowienie, jeśli układ odpornościowy radzi sobie z wirusem lub proces przewlekły. W drugim przypadku infekcja pozostaje w komórkach wątroby, a jej ilość pozostaje w normalnym zakresie. Jednak ten stan również stanowi zagrożenie dla pacjenta, ponieważ każdy spadek poziomu ochrony immunologicznej staje się przyczyną kolejnego nawrotu choroby. Nieleczone zapalenie wątroby prowadzi do niebezpiecznych powikłań (marskość wątroby), które są śmiertelne przez kilka lat. Wczesne leczenie przynosi dobre wyniki i pozwala pozbyć się wirusa na każdym etapie choroby.

Zewnętrzne objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C nie mogą stać się podstawą do określenia dokładnej diagnozy. Konieczne jest przeprowadzenie badań serologicznych, które mogą być wykorzystane do określenia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby (test immunoenzymatyczny) lub do wykrywania i rozpoznawania wirusowego RNA w surowicy (reakcja łańcuchowa polimerazy). Zwróć również uwagę na zmiany parametrów biochemicznych krwi, które wskazują stopień i nasilenie uszkodzenia wątroby.

Rodzaje i klasyfikacja

Do postawienia ostatecznej diagnozy stosuje się kilka klasyfikacji wirusowego zapalenia wątroby typu C. Pierwsza identyfikuje dwie formy: ostrą, która objawia się w czasie krótszym niż sześć miesięcy i przewlekłą, trwającą dłużej niż 6 miesięcy. Jednakże, aby określić nasilenie choroby i rokowanie dla pacjenta, ważne jest, aby znać genotyp wirusa i stopień aktywności choroby.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Genotypy zapalenia wątroby typu C

Zakażenie wirusowe jest bardzo zróżnicowane. Istnieje 6 głównych genotypów wirusa, z których każdy ma swoje podtypy. Genotypy są oznaczone numerami od 1 do 6, a podtypy - literami łacińskimi, ich liczba może się różnić. Każdy gatunek różni się nie tylko strukturą morfologiczną, ale także poziomem rozpowszechnienia na świecie. Podstawowe dane dotyczące każdego genotypu są gromadzone w tabeli.

Typy w zależności od stopnia aktywności

Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu C jest formą, która przejawia charakterystyczne objawy kliniczne, w przeciwieństwie do przenoszenia wirusów. Stopniowo postępuje i z czasem powoduje znaczne zaburzenie wątroby. W zależności od stopnia aktywności zwyczajowo rozróżnia się 5 głównych etapów zapalenia wątroby typu C, których cechy są wskazane w tabeli. Określenie stopnia aktywności zapalenia wątroby jest możliwe dopiero po analizie biochemicznej krwi i określeniu wszystkich głównych wskaźników diagnostycznych.

Metody diagnostyczne

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C ma podobne objawy z chorobami wątroby o niezakaźnym pochodzeniu. Leczenie w każdym przypadku będzie inne. Z tego powodu ważne jest określenie rodzaju i genotypu patogenu, jego stopnia aktywności i wielkości obciążenia wirusowego (ilości zakażenia we krwi). Aby to zrobić, użyj specjalnych testów, które wymagają surowicy. W związku z tym test immunoenzymatyczny pozwala określić obecność przeciwciał wobec określonego typu wirusa. Ta metoda ma wartość diagnostyczną, ale nie jest uważana za wystarczająco dokładną, ponieważ niewielka część immunoglobulin (przeciwciał) pozostaje we krwi nawet po wyzdrowieniu. Reakcja łańcuchowa polimerazy jest analizą bardziej informacyjną, ponieważ bezpośrednio określa DNA wirusa i jego ilość.

Również do diagnozowania ultradźwięków jamy brzusznej wirusa zapalenia wątroby typu C. Normalnie wątroba jest ukryta za ścianą żebrową i jest praktycznie niedostępna do badania. Jeśli zwiększa się rozmiar i oznacza krawędzie łuku żebrowego, mówi o procesach zapalnych. Ponieważ dla USG duża część ciała pozostaje niedostępna, wymagane są dodatkowe badania. CT i MRI pozwolą uzyskać dokładny trójwymiarowy obraz wątroby w kilku projekcjach. Jeśli to konieczne, możesz przeprowadzić badanie biopsji - małego fragmentu miąższu. Jest to bolesna procedura, ale mikroskopia będzie przydatna w kontrowersyjnych przypadkach.

Leczenie

Dzięki rozwojowi nowoczesnych skutecznych i bezpiecznych leków wirusowe zapalenie wątroby typu C jest całkowicie uleczalne. Wcześniej terapię prowadzono za pomocą interferonów - środków stymulujących produkcję komórek ochronnych układu odpornościowego. Nie były one szczególnie skuteczne, powodując ogromną liczbę skutków ubocznych. Nowoczesne leki przeciwwirusowe mogą osiągnąć nawet 100% przypadków wyzdrowienia, podczas gdy stosunkowo bezpieczne i nie powodują dodatkowych szkód dla organizmu. Wśród nich są zarówno produkty oryginalne, jak i generyczne (analogi), które również przeszły wszystkie badania kliniczne i udowodniły swoją skuteczność (Sofosbuwir, Daklataswir).

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C to nie tylko pigułki. Pacjentowi przepisuje się oszczędną dietę i otrzymuje szereg dodatkowych recept, aby utrzymać pracę wątroby:

• całkowicie wyeliminować alkohol i tłuszcze zwierzęce;
• gotować jedzenie dla pary lub jeść gotowane, odmówić pieczenia;
• pić kurs hepatoprotektorów - środki do przywrócenia struktury wątroby na poziomie komórkowym;
• zmniejszyć intensywność aktywności fizycznej.

Zapobieganie i rokowanie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą, która stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. W połączeniu z innymi patologiami (HIV, marskość wątroby) rokowanie uważa się za niekorzystne. Nawet w trakcie leczenia długość życia będzie się wahać od kilku miesięcy do kilku lat. Jednak sama choroba jest skutecznie leczona. Pełny kurs może trwać od 12 do 24 miesięcy, w zależności od stopnia uszkodzenia wątroby. W niektórych przypadkach choroba występuje w postaci przewlekłego bezobjawowego zakażenia, a pacjent dowiaduje się o tym tylko podczas rutynowego badania.

Aby zrozumieć, jak chronić się przed chorobą, ważne jest, aby wiedzieć, w jaki sposób przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone, ryzyko infekcji występuje we wszystkich sytuacjach związanych z manipulacją krwią, dlatego zasady zapobiegania obejmują:

• niestosowanie niesterylnego materiału do iniekcji lub innych procedur;
• odmowa złych nawyków - regularne spożywanie alkoholu znacznie zmniejsza stopień odporności układu odpornościowego;
• stosowanie mechanicznej antykoncepcji - pomimo faktu, że choroba jest bardzo rzadko przenoszona drogą płciową, ta metoda jest możliwa.

Ważne jest, aby wykryć wirus zapalenia wątroby typu C na czas i rozpocząć leczenie. Czynnik sprawczy nie jest przenoszony w życiu codziennym, więc nie są wymagane żadne ograniczenia na czas trwania kursu. Jednak przedstawiciele niektórych zawodów będą musieli zmienić branżę lub przestrzegać wszystkich środków ostrożności i zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B: objawy, diagnoza, leczenie choroby. Nosiciel choroby i sposoby transmisji

Zapalenie wątroby: przyczyny, klasyfikacja zapalenia wątroby typu Hepatitis (dosłownie z innego greckiego - wątroba) to grupa chorób zakaźnych, które wpływają na tkankę wątroby, ale mogą również mieć rozproszony przebieg. Zapalenie wątroby jest wywoływane przez patogeny wirusowe. Zapalenie wątroby może być zarówno pierwotne (w tym przypadku źródłem choroby są czynniki chorobotwórcze) i...

Ogólne informacje na temat zapalenia wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najczęstszych chorób wątroby na świecie. Wirusowe zapalenie wątroby typu B różni się wyglądem od wirusowego zapalenia wątroby typu A, ale przebieg obu chorób jest bardzo podobny. W bezwzględnej większości przypadków pacjenci powracają do zdrowia i w związku z chorobą dochodzi do serokonwersji zapalenia wątroby typu B. Jednakże, jeśli ciało ludzkie jest osłabione z jakiegoś powodu lub układ odpornościowy jest przygnębiony, istnieje duże ryzyko wystąpienia przewlekłego przebiegu choroby lub nawet zapalenia wątroby jako nosiciela. W tym przypadku nosiciel wirusa zapalenia wątroby typu B nie odczuje absolutnie żadnych objawów choroby, ale będzie dystrybutorem choroby.

Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem „Leczenie zapalenia wątroby typu B jest uleczalne lub nie”, statystyki pomogą odpowiedzieć na to pytanie: Zapalenie wątroby typu B można wyleczyć w ostrej postaci w zdecydowanej większości przypadków, w postaci przewlekłej całkowite wyleczenie obserwuje się tylko w 10-15% przypadków.

Należy również zauważyć, że w przypadku przewlekłego przebiegu choroby istnieje prawdopodobieństwo rozwoju na tle chorób zapalenia wątroby typu B, takich jak marskość wątroby lub rak. Według statystyk, prawdopodobieństwo to waha się od 10 do 20% przypadków przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Wirusowe zapalenie wątroby typu B może również rozwijać się na tle innego typu zapalenia wątroby, zatem wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są również stosunkowo częste w tym samym czasie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B, jak transmitowane

Z reguły zakażenie tą chorobą powstaje w wyniku kontaktu z zakażoną krwią. Może to być użycie pojedynczej strzykawki, użycie słabo wysterylizowanych instrumentów, przetoczenie zanieczyszczonej krwi dawcy. Nawiasem mówiąc, w ostatnich latach jakość krwi oddanej była szczególnie uważnie monitorowana i przed jej podjęciem konieczne jest sprawdzenie wszystkich rodzajów zapalenia wątroby.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B: jak się przenosi

Sposoby zakażenia są takie same jak w ostrym zapaleniu wątroby. Na ogół przewlekłe zapalenie wątroby nie może być przenoszone, ponieważ czynnik sprawczy w postaciach przewlekłych i ostrych jest taki sam. Patogen jest przenoszony, co z kolei może przekształcić się zarówno w ostre, jak i przewlekłe formy.

Przewlekłe zapalenie wątroby i ciąża

Według międzynarodowych statystyk około połowa wszystkich zakażeń wirusowym zapaleniem wątroby typu B występuje podczas porodu, od matki do dziecka. Wynika to z faktu, że odporność noworodka nie jest w pełni ukształtowana, co ułatwia infekcję. Dlatego ciąża powinna być planowana bardzo ostrożnie, jeśli matka ma przewlekłą postać zapalenia wątroby. W przypadku zarażenia dziecka podczas ciąży zazwyczaj przepisywana jest immunoglobulina z wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Objawy zapalenia wątroby, leczenie

Według objawów klinicznych zapalenia wątroby typu B dzieli się na ostre i przewlekłe. Z reguły od momentu infekcji do pierwszych objawów trwa od 40 do 185 dni, jest to tak zwany okres inkubacji, kiedy wirus dostosowuje się do warunków ciała. Zapalenie wątroby, objawy w pierwszym etapie:

• Uczucie ogólnej słabości.
• Brak apetytu.
• Znaczny wzrost temperatury ciała, do 39 ° C
• Bóle mięśni.

To są wszystkie objawy pierwszego okresu choroby. Jak widać, są one bardzo podobne do typowych objawów przeziębienia lub grypy, dlatego wiele osób nie zaczyna od razu podejrzewać, że mają zapalenie wątroby. Z czasem objawy nasilają się i pojawiają się już rozpoznawalne objawy choroby, w tym:

• Zaciemnienie zabarwienia moczu i kału.
• Żółknięcie twardówki, a następnie skóry. Chociaż warto zauważyć, że ten objaw nie zawsze występuje.
• W niektórych przypadkach występuje wysypka z zapaleniem wątroby typu B.

Ten okres jest również nazywany icteric. Trwa maksymalnie miesiąc, aw większości przypadków (do 90%) kończy się pełnym odzyskiem. Należy zauważyć, że około 5-10% wszystkich przypadków infekcji prowadzi do tak zwanej formy przewozu choroby. Przewóz wirusa zapalenia wątroby typu B jest z natury przewlekłą postacią choroby, ale bez wyraźnych objawów. Jeden procent przypadków może rozwinąć tak zwaną piorunującą formę choroby. Objawy w tej postaci choroby wzrastają bardzo szybko, a zatem odsetek zgonów jest wysoki. Jeśli jednak osoba wyzdrowieje, choroba zawsze ustępuje całkowicie.

Diagnoza zapalenia wątroby typu B

Przy pierwszych objawach choroby należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Ważne jest, aby wiedzieć, że terminowa opieka medyczna znacznie ułatwi proces powrotu do zdrowia, aw niektórych przypadkach może uratować życie. W diagnostyce zapalenia wątroby bardzo ważną rolę odgrywa badanie krwi, to on pozwala zidentyfikować markery wirusowego zapalenia wątroby typu B, różnicując chorobę od innych chorób i form zapalenia wątroby. Z reguły, jeśli przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są pozytywne w teście, oznacza to zapalenie wątroby. Ponadto bardzo często choroba jest wykrywana podczas profilaktycznego badania krwi, gdy główne objawy choroby mogą być nieobecne. Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B jest obecny we krwi nawet w okresie przedterminowym. To właśnie ten antygen jest odpowiedzialny za przenikanie wirusa do hepatocytów, po czym zakażone komórki zaczynają wytwarzać DNA wirusa zapalenia wątroby typu B.

Leczenie zapalenia wątroby typu b

Po ustaleniu i zbadaniu historii wirusowego zapalenia wątroby typu B (recenzje) lekarz przepisuje taktykę leczenia. Leczenie zapalenia wątroby w zależności od typu klinicznego (ostrego lub przewlekłego) jest bardzo różne. Tak więc ostra forma terapii ma przede wszystkim charakter pomocniczy i ma na celu eliminację toksyn. Domowe leczenie zapalenia wątroby typu B jest możliwe tylko w ostrej postaci. Dobre wyniki są również widoczne w diecie na zapalenie wątroby typu b. W odniesieniu do przewlekłej postaci choroby sytuacja jest gorsza. Według statystyk tylko 10-15% pacjentów pozbywa się wirusa na zawsze. Warto zauważyć, że świat nieustannie rozwija nowy w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B, co pomoże znacząco zwiększyć szansę pełnego powrotu do zdrowia w przewlekłej postaci choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - sposób jego przenoszenia, objawy, pierwsze objawy, powikłania, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) jest stanem zapalnym wątroby spowodowanym zakażeniem organizmu ludzkiego przez wirus (wirus zapalenia wątroby typu C). W procesie rozmnażania dochodzi do uszkodzenia tkanki wątroby, rozwija się marskość wątroby i patologie onkologiczne.

Następnie zastanawiamy się, jaka jest choroba, jakie są przyczyny i pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet oraz jakie leczenie przepisuje się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C u dorosłych.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”. Ta choroba zakrada się na przebiegłość, przebiega bez jasnych znaków i prowadzi do najtrudniejszych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Czasami zakażenie tym wirusem może wystąpić bez żadnych objawów przez kilka lat. Ale po 15-20 latach uszkodzenia zapalnego wątroby, zapalenie wątroby typu C może wywołać destrukcyjną zmianę w wątrobie z rakiem lub marskością wątroby.

Wirus ma ciekawą funkcję. On ciągle się zmienia. Do tej pory istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Ale po zakażeniu jednym z nich wirus nadal się mutuje. W rezultacie u pacjenta można zidentyfikować do 40 odmian jednego genotypu.

Odporność na wirusy

Wirus zapalenia wątroby typu C nie namnaża się w hodowlach komórkowych, co uniemożliwia szczegółowe zbadanie jego odporności w środowisku zewnętrznym, ale wiadomo, że jest nieco bardziej odporny niż HIV, umiera pod wpływem promieni ultrafioletowych i wytrzymuje ogrzewanie do 50 ° C Zbiornikiem i źródłem zakażenia są chorzy. Wirus znajduje się w osoczu krwi pacjentów.

Zakaźne jako osoby cierpiące na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu C oraz osoby z bezobjawowym zakażeniem.

Inaktywuj infekcję (HCV) może:

• roztwór dezynfekujący (detergent zawierający chlor, wybielacz w stosunku 1: 100);
• przemywanie w 60 ° C przez 30-40 minut;
• gotowanie przedmiotu przez 2-3 minuty.

Formularze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w postaci ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Ostra postać może stać się przewlekła (częściej zdarza się), a postać przewlekła z kolei może mieć epizody zaostrzenia.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową wywoływaną przez zakażenie HCV, które dostaje się do krwiobiegu i prowadzi do uszkodzenia, a następnie zniszczenia wątroby. Zakażenie tym wirusem występuje nie tylko drogą pozajelitową, ponieważ czynnik sprawczy tej choroby można znaleźć nie tylko we krwi chorego, ale także w innych płynach ustrojowych (nasienie, mocz itp.).

Forma chroniczna

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby spowodowaną wirusem przenoszonym przez krew. Według statystyk, pierwsze występujące wirusowe zapalenie wątroby typu C w 75-85% przypadków staje się przewlekłe i to właśnie zakażenie wirusem C zajmuje wiodącą pozycję w szeregu poważnych powikłań.

Ta dolegliwość jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez sześć miesięcy lub kilka lat może być całkowicie bezobjawowa, a jej obecność można wykryć jedynie poprzez przeprowadzenie złożonych badań klinicznych krwi.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z człowieka na człowieka?

Główną drogą zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew, więc dawcy są zawsze badani na obecność wirusa. Jego niewielka ilość może być zawarta w limfie, ślinie, krwi menstruacyjnej u kobiet i płynie nasiennym u mężczyzn. Wirus może żyć od 12 do 96 godzin. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od intensywności zmiany i stanu odporności organizmu.

Z powodu trudności w gromadzeniu wystarczającej ilości badanego materiału i braku pacjentów, którzy przeżyli, patogen nie jest w pełni określony.

Po tym jak wirus dostanie się do krwioobiegu, dostaje się do krwiobiegu do wątroby iw ten sposób infekuje jego komórki, a następnie następuje proces rozmnażania zainfekowanych komórek. Wirus ten łatwo mutuje i zmienia swoją strukturę genetyczną.

To właśnie ta zdolność prowadzi do tego, że trudno ją zidentyfikować na wczesnych etapach.

Istnieją trzy główne sposoby transmisji wirusa:

1. kontakt z krwią (przez krew),
2. seksualny,
3. pionowe (od matki do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przez gospodarstwa domowe przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów. Patogen jest zawarty we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie, nie jest wydalany do środowiska zewnętrznego, dlatego niemożliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu C przez unoszące się w powietrzu krople lub dotyk.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C przez krew

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli zakażenia są niebezpieczne nawet tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i zachowują zdolność do zakażenia przez długi czas.

Aby nastąpiło przeniesienie zakażenia, wystarczająca ilość zanieczyszczonej krwi musi dostać się do krwiobiegu, więc najczęstszym sposobem przenoszenia patogenu jest wstrzyknięcie go przez igłę podczas wstrzyknięcia.

Pierwszą grupą ryzyka są narkomani. Również transmisja w ten sposób może być z:

• tatuaż,
• piercing
• w procesie akupunktury,
• w szpitalach z transfuzjami krwi lub innymi manipulacjami,
• podczas wykonywania manicure i pedicure,
• stosowanie typowych urządzeń do manicure,
• odwiedzając gabinet stomatologiczny, z niewłaściwym przestrzeganiem środków dezynfekcji.

Transmisja seksualna

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego:

• naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg płciowych i jamy ustnej, ich krwawienie;
• choroby zapalne narządów płciowych;
• stosunek płciowy podczas miesiączki;
• powiązane choroby dróg moczowych i płciowych, zakażenie HIV;
• rozwiązłość;
• praktyka seksu analnego;
• traumatyczny seks w agresywny sposób.

Czynniki ryzyka

Istnieje ryzyko infekcji podczas różnych procedur medycznych, jeśli wymagania sterylności nie są spełnione. Możesz zostać zainfekowany w następujących sytuacjach:

• różne interwencje chirurgiczne;
• procedury iniekcji;
• manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
• transfuzja krwi i jej składników;
• manipulacje diagnostyczne przy pobieraniu krwi;
• zabiegi stomatologiczne;
• wykonywanie manicure, pedicure;
• farsz do tatuażu;
• seks bez zabezpieczenia z osobą z zapaleniem wątroby;
• podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).

Możesz również wybrać i poszczególne grupy osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

• osoby nadużywające alkoholu;
• ludzie z zakażeniem HIV;
• z przewlekłymi chorobami wątroby, jak również innymi wirusowymi zapaleniami wątroby;
• osoby starsze, a także dzieci - w tych przypadkach, między innymi, często mogą być przeciwwskazane w pełnoprawnych środkach leczenia przeciwwirusowego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone:

1. kichanie w powietrzu, rozmowa;
2. z uściskami, dotykami i uściskami dłoni;
3. z mlekiem matki;
4. poprzez jedzenie i napoje;
5. podczas używania przedmiotów gospodarstwa domowego, zwykłych przyborów, ręczników.

W niezwykle rzadkich przypadkach droga transmisji w gospodarstwie domowym jest stała, ale warunkiem rozwoju choroby jest wniknięcie krwi pacjenta w rany, otarcia lub przecięcia u zdrowej osoby.

Pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo tajemniczo. Wirusy namnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. Jednocześnie w większości przypadków osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A jeśli nie ma żadnych skarg i odwołań do lekarza, nie ma też leczenia.

W rezultacie w 75% przypadków choroba staje się przewlekła i występują poważne konsekwencje. Często osoba odczuwa pierwsze oznaki choroby tylko wtedy, gdy rozwinęła się marskość wątroby, której nie można wyleczyć.

Istnieje mała lista objawów, które mogą wskazywać na obecność wirusa zapalenia wątroby:

• rosnąca słabość;
• zmęczenie;
• osłabienie (ogólne osłabienie wszystkich narządów i układów ciała).

Takie objawy są charakterystyczne dla każdej przeziębienia, przewlekłej choroby lub zatrucia (zatrucia). Później może wystąpić:

• żółtaczka;
• żołądek może zwiększyć swoją objętość (wodobrzusze);
• mogą pojawić się pajączki;
• brak apetytu;
• nudności;
• ból stawów (rzadko występujący objaw);
• może zwiększyć śledzionę i wątrobę.

Ogólnie można powiedzieć, że pierwszymi objawami są objawy zatrucia i zaburzenia czynności wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C waha się od 2 do 23 tygodni, czasami opóźnia się do 26 tygodni (co jest spowodowane jedną lub inną drogą transmisji). W przeważającej większości przypadków (95%) ostra faza zakażenia nie przejawia się jako ciężkie objawy, występujące w subklinicznym wariancie z rodzaju anikterii.

Później diagnoza serologiczna zapalenia wątroby typu C może być związana z prawdopodobieństwem „okna immunologicznego” - okresu, w którym pomimo infekcji nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi lub ich miano jest niezmiernie małe.

W 61% przypadków wirusowe zapalenie wątroby rozpoznaje się w laboratorium po 6 lub więcej miesiącach od pierwszych objawów klinicznych.

Oznaki ostrego zapalenia wątroby typu C

Większość zakażonych osób nie zauważa żadnych objawów choroby, więc często nie rozpoznaje się ostrej fazy. Pacjent może zauważyć:

• wysypka - wysypka skórna (jako pokrzywka);
• zespół grypopodobny (gorączka, krótkotrwała gorączka, ból mięśni lub stawów);
• ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, utrata apetytu);
• zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku, ból w prawym nadbrzuszu);
• zespół żółtaczki (żółta skóra lub twardówka oczu, rozjaśniający się kał, ciemny mocz);
• badanie dotykowe wykazuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, a czasem śledziony.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Niestety w 80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego stadium choroby (objawy kliniczne):

• ogólne złe samopoczucie, w którym wzorzec snu jest zaburzony;
• odchody stają się lekkie;
• możesz odczuwać ból i lekki ból w prawym nadbrzuszu;
• na ciele pojawia się wysypka, która wygląda jak alergia;
• wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo przez cały dzień;
• zaburzony jest apetyt, obrzydzenie do jedzenia;
• Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).

Wirus zapalenia wątroby typu C atakuje nie tylko wątrobę, ale także inne narządy. Jeśli dana osoba była chora od dłuższego czasu (10 lat lub więcej), wówczas mogą objawiać się tak zwane objawy pozawątrobowe zapalenia wątroby typu C. Ponad połowa tych objawów jest związana z krioglobulinemią, chorobą czasami powodowaną przez wirus zapalenia wątroby typu C, w którym we krwi pacjenta występują specjalne białka. - krioglobuliny.

Komplikacje

Powikłania zapalenia wątroby typu C:

• zwłóknienie wątroby;
• stłuszczeniowe zapalenie wątroby - stłuszczenie wątroby;
• marskość wątroby;
• rak wątroby (rak wątrobowokomórkowy);
• nadciśnienie wrotne;
• wodobrzusze (zwiększona objętość brzucha);
• żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
• utajone krwawienie;
• encefalopatia wątrobowa;
• przystąpienie do wtórnej infekcji - wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

Podczas picia alkoholu objawy nasilają się, a patologiczne uszkodzenie wątroby przyspiesza do 100 razy.

Rozpoznaj komplikacje dzięki następującym funkcjom:

• rozpoczyna się ciężkie zaostrzenie, które charakteryzuje się rozdęciem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ woda zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej;
• wątroba jest pokryta bliznami (tkanka łączna);
• tak zwane gwiazdki, na ciele pojawiają się smugi żylne.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w organizmie jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć terminowe leczenie.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie:

• dostępność danych na temat możliwego sposobu zakażenia - tak zwany punkt odniesienia (charakterystyczne jest, że około połowa zakażonych nie może zidentyfikować przyczyny choroby);
• obecność konkretnych objawów klinicznych (w postaci żółtaczki);
• definicje IgM i IgG dla HCV;
• wykrywanie RNA HCV (HCV-RNA) metodą reakcji łańcuchowej polimerazy;
• zmiany w analizie biochemicznej krwi [podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
• pozytywny test tymolowy.

Leczenie zapalenia wątroby typu C (C) u dorosłych

Skuteczna terapia obejmuje zintegrowane podejście: leki są łączone z tradycyjnymi metodami, dieta, przeprowadzane są regularne badania, pacjenci podążają za aktywnościami fizycznymi i reżimem odpoczynku.

Zabieg ma na celu takie działania:

• wyeliminować wirusa z krwi;
• zmniejszyć, usunąć proces zapalny w wątrobie;
• zapobiegać powstawaniu guzów, przekształcaniu się w marskość.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C powinien być specjalistą. Przepisuje leki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu, genotyp wirusa, nasilenie choroby.

Dlaczego musisz leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C pod nadzorem lekarza?

1. Obserwacja specjalisty jest konieczna, ponieważ istnieje ryzyko aktywacji choroby przy aktywnym uszkodzeniu tkanki wątroby i zmian pozawątrobowych - przez cały okres nosicielstwa wirusa to zagrożenie utrzymuje się.
2. Obserwacja specjalisty obejmuje określenie próbek wątroby i serologii krwi (badanie PCR procesu zakaźnego).
3. W przypadku wykrycia niekorzystnego obrazu próbek wątroby lub wysokiego obciążenia wirusem (wysoki poziom materiału genetycznego wirusa wykrytego we krwi), wymagana jest terapia przeciwwirusowa i hepatoprotekcyjna, ponieważ ryzyko marskości wątroby jest wysokie.

Leki do leczenia

Specyfika terapii hcv zależy od wielu czynników, które mogą wpływać na wynik pozytywny lub negatywny:

• Płeć pacjenta;
• Wiek;
• Czas trwania choroby;
• Genotyp wirusa;
• Stopień zwłóknienia.

Celem terapii przeciwwirusowej jest całkowite wyleczenie pacjenta i zapobieganie zmianom zapalnym i degeneracyjnym: zwłóknieniu, marskości i nowotworowi. Większość specjalistów w leczeniu zapalenia wątroby typu C stosuje podwójną terapię interferonem, której celem jest zwalczanie HWS i rybawiryny, co przyspiesza pracę pierwszego.

Pacjent powinien otrzymywać interferon codziennie. Inny schemat leczenia obejmuje wprowadzenie krótko działającego interferonu raz na trzy dni i interferonu pegelowanego raz w tygodniu.

Konkretnymi lekami zwalczającymi czynnik chorobotwórczy są Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Pierwsze działa jako środek terapii przeciwwirusowej, który pomaga zmniejszyć stężenie patogenu w organizmie, wpływając na jego reprodukcję.

• Zaletą jest zwrócenie uwagi na wysoką skuteczność w połączeniu z preparatami interferonu;
• Z drugiej strony, jednym z efektów ubocznych jest zależna od dawki niedokrwistość hemolityczna.

Wybór schematu i czasu trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa, stadium choroby i przebiegu procesu infekcji. Przebieg skojarzonego leczenia interferonem + rybawiryną trwa średnio 12 miesięcy.

Nie ma potrzeby samoleczenia i używania podejrzanych narkotyków i narkotyków. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ samoleczenie może zaszkodzić ciału. Proszę wziąć tę chorobę z poważną odpowiedzialnością.

Dieta

Ogólne zasady żywienia pacjentów to:

• Zapewnienie pełnego białka (1,0–1,2 g na kg masy ciała).
• Zwiększ jego zawartość w tłuszczowej hepatozie. Zauważono, że ciężka dystrofia hepatocytów jest obecna w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.
• Ograniczenie białka w niewydolności wątroby na etapie dekompensacji i zagrażającej śpiączce.
• Odpowiednia zawartość tłuszczu do 80 g / dzień.
• Zapewnienie złożonych węglowodanów (powinny one stanowić 50% wartości energetycznej) dzięki wykorzystaniu zbóż, zbóż, warzyw i owoców.
• Wzbogacanie diety w witaminy (grupa B, C, folian).
• Kontroluj zawartość soli (limit do 8 g, aw przypadku obrzęków i wodobrzusza - do 2 g).
• Włączenie do żywności wyspecjalizowanych produktów (mieszanek białkowych do korekcji białka w diecie).

Do rozładunku wątroby u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C konieczne jest przygotowanie menu, aby nie zawierało żadnych produktów zabronionych do spożycia. Ludzie z zapaleniem wątroby są całkowicie zabronione korzystanie z napojów alkoholowych, pikantnych potraw. Trzeba także zrezygnować z konsumpcji tłuszczów pochodzenia innego niż naturalne (mikser, margaryna) i tych słabo strawionych (tłuszcz, olej palmowy, smalec).

• mięso, ryby dietetyczne, wysokiej jakości kiełbasa gotowana;
• zboża, makaron;
• warzywa, owoce, jagody;
• masło, olej roślinny;
• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• jajka - nie więcej niż 1 dziennie (gotować na twardo, nie można smażyć);
• kapusta kiszona (nie kwaśna);
• Zupy na bazie warzyw i zbóż;
• naturalne soki (nie kwaśne);
• żyto, chleb pszenny (wczoraj);
• herbata zielona lub słaba słaba;
• kompoty, galaretki;
• ptasie mleczko, galaretka, dżem, miód, pianki.

• babeczki, świeżo upieczony chleb;
• buliony mięsne, zupy na ich bazie;
• konserwy
• wszelkie wędzone mięsa, zasolenie;
• solona ryba, kawior;
• smażone jajka na twardo;
• grzyby;
• konserwacja;
• kwaśne jagody, owoce;
• lody;
• czekolada;
• alkohol;
• gorące przyprawy, sól w dużych ilościach;
• tłuste produkty mleczne;
• rośliny strączkowe;
• woda gazowana;
• margaryna, olej jadalny, smalec;
• cebula, szczaw, czosnek, rzodkiewka, szpinak, rzodkiewka.

Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 5 w okresie remisji, a podczas zaostrzenia - №5А. Asortyment produktów tej opcji odpowiada diecie nr 5, ale zawiera dokładniejszą obróbkę kulinarną - gotowanie i obowiązkowe wycieranie lub zacieranie. Dieta jest stosowana przez 2-4 tygodnie, a następnie pacjent jest przenoszony do głównego stołu.

Rokowanie dla człowieka

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, oczywiście, może zagrozić poważnym powikłaniom, jednak korzystne rokowanie dla tej diagnozy nie jest wykluczone, a ponadto przez wiele lat choroba może wcale się nie ujawniać. W tym okresie nie wymaga specjalnego traktowania - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego nadzoru medycznego. Oznacza to regularne monitorowanie funkcji wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewniona jest odpowiednia terapia przeciwwirusowa.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki na 100 leczonych pacjentów:

1. od 55 do 85 pacjentów doświadczy przejścia zapalenia wątroby do postaci przewlekłej;
2. u 70 pacjentów przewlekła choroba wątroby może stać się miejscowa;
3. od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat stanie przed rozwojem na tle marskości wątroby;
4. 1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (znowu jest to marskość wątroby lub rak wątroby).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

• higiena osobista;
• obchodzenie się z rękami i używanie rękawic podczas pracy z krwią;
• odrzucenie przypadkowego seksu bez zabezpieczenia;
• odmowa przyjęcia środków odurzających;
• uzyskiwanie usług medycznych i kosmetologicznych w oficjalnych licencjonowanych instytucjach;
• regularne kontrole w celu ewentualnego profesjonalnego kontaktu z krwią.

Jeśli rodzina jest zarażona ludźmi HCV:

1. Aby zapobiec kontaktowi z otwartymi cięciami, otarciami osoby zakażonej domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie mogła pozostać na rzeczach używanych przez innych członków rodziny;
2. Nie używaj zwykłych produktów do pielęgnacji ciała;
3. Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ przez długi czas może się nie manifestować. Ważne jest, aby przejść na czas diagnostykę, aw przypadku wykrycia wirusa we krwi konieczne jest rozpoczęcie leczenia pod nadzorem specjalisty. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!