Cholestaza występuje jako powikłanie w różnych chorobach, jest ich manifestacją. Koncepcja cholestazy łączy dwa terminy „stan” i „żółć”. Żółć jest niezbędnym składnikiem prawidłowego trawienia. Naruszenie odpływu żółci prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia, upośledzenia wchłaniania składników odżywczych.
Jak nazywa się odpływ żółci?
Ilość spożywanego pokarmu, jego jakość wpływa na siłę żółciopędną płynu wydzielniczego. W procesie trawienia płyn miesza się z kwasami tłuszczowymi, rozpuszczając je, wspomaga wchłanianie witamin, aminokwasów, oczyszcza organizm ze szkodliwych toksyn. W przerwach między posiłkami żółć nadal się wyróżnia, tylko nie wchodzi do żołądka, ale do specjalnego narządu znajdującego się pod wątrobą (woreczek żółciowy). Płyn zbiera się w woreczku żółciowym, czekając na nowy posiłek. W połączeniu z płynem wydzielniczym wydzielanym przez wątrobę, przechodzi on do przewodów dwunastniczych.
Odpływ żółci do dwunastnicy jest osłabiony, problemy z jej powstawaniem są objawami cholestazy. W naruszeniach odpływu występują dwie formy choroby: ostra i przewlekła. Istnieją dwa rodzaje odchyleń od normy:
- Intrarenal. Występuje w wyniku choroby wątroby spowodowanej wirusem, infekcją lub przewlekłą chorobą narządów.
- Extrarenal. Sprawcą jest powikłanie choroby dwunastnicy, trzustki.
Przyczyny naruszenia
W małych kanałach wątroby powstaje żółć i natychmiast drogi żółciowe pomagają w jej rozwoju. Wspólny przewód żółciowy jest nierozerwalnie związany z trzustką, wydziela płyn wydzielniczy do dwunastnicy. Każda część ruchów żółciowych może być upośledzona w pracy. Naruszenie właściwości żółciopędnych występuje z kilku powodów:
- brak zmniejszenia ścian pęcherzyka żółciowego, przewód żółciowy prowadzi do pogorszenia zdolności organizmu do popychania żółci;
- ucisk narządu spowodowany procesem zapalnym sąsiednich organów, ciąża, nietypowe rozmieszczenie wnętrzności, silny stres, uraz;
- zawartość cholesterolu w żółci przekracza normę, co prowadzi do naruszenia metabolizmu lipidów;
- zwiększony poziom hormonów w czasie ciąży, podczas przyjmowania pigułek hormonalnych, menopauza prowadzi do załamania syntezy kwasów tłuszczowych;
- ograniczenie, jednorodność żywienia prowadzi do ograniczonego odpływu;
- choroby wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby);
- niska zawartość złożonych lipidów zapobiega zagęszczeniu żółci;
- proces zapalny, alergiczny woreczka żółciowego.
Choroba nie ma wyraźnej granicy wieku, problemy z żółcią mogą występować u dorosłych i dzieci. Występuje na tle leków, niedożywienia i chorób.
Manifestacja choroby
W przypadku nieprawidłowego wypływu, gromadzenie się w tkankach płynu wydzielniczego jest nieuniknione. Objawy choroby, w zależności od stopnia, charakteru choroby, mogą wystąpić w postaci niedostrzegalnej lub wyraźnej. Długotrwałemu przewlekłemu procesowi mogą w ogóle nie towarzyszyć objawy, a pierwsze objawy pojawiają się po miesiącach. W ostrym przebiegu przeciwnie, objawy pojawiają się ostro, spontanicznie. Główne cechy wyróżniające to:
- ból w prawym nadbrzuszu;
- wyczucie dotykowe wielkości wątroby;
- białka skóry i oczu stają się żółte;
- zwykły kolor zmian moczu nabiera ciemnego koloru;
- przeszacowana ilość kwasów tłuszczowych sprawia, że odchody są bezbarwne, a konsystencja mazista;
- ciężkie swędzenie skóry;
- formowanie kamienia;
- problemy z wchłanianiem składników odżywczych prowadzą do braku witamin, w rezultacie: zmniejszonego widzenia, suchej skóry, krwawienia, łamliwych kości, utraty wagi.
Wyczuwając powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pełnej diagnozy, potwierdzenia rozpoznania i zapewnienia terminowej opieki medycznej.
Diagnostyka
Potwierdź zamierzoną, zgodnie z objawami, diagnoza może być pełnym badaniem diagnostycznym. Lekarz prowadzący przestrzega następującego planu:
- przesłuchiwanie pacjenta, zbieranie informacji o pojawieniu się zażółcenia, świądu;
- wykrywanie chorób wątroby;
- wyjaśnienie informacji na temat przeszłych zakażeń, używania alkoholu;
- kontrola, badanie dotykowe, potwierdzające wzrost wątroby, identyfikacja żółtej skóry;
- analiza kału;
- analiza moczu;
- badanie krwi;
- wykonuje się ultradźwięki, które pomagają zidentyfikować rozszerzenie przewodów, możliwe zmiany w woreczku żółciowym;
- podczas ostrej stagnacji wykonuje się MRI i fluoroskopię w celu wykrycia nieprawidłowości;
- Biopsja wątroby pozwala na bardziej szczegółowe zrozumienie, jakie zmiany zaszły w narządzie.
Terapia
Leczenie choroby odbywa się z naciskiem na indywidualne cechy pacjenta. Głównym celem jest zidentyfikowanie źródła, złagodzenie objawów i normalizacja stanu pacjenta. Terapia skojarzona składa się z procedur leczenia. Wybór leków odbywa się indywidualnie. Efekt terapeutyczny leków jest wszechstronny:
- multiwitaminy mają na celu przywrócenie dobrego samopoczucia i zwiększenie odporności;
- leki, które pomagają wyeliminować swędzenie („cholestyramina”, „fenobarbital”);
- leki, które odnawiają komórki wątroby, eliminują zatrucie („Ursofalk”);
- leki żółciopędne („Allohol”, „Hologon” i inne);
- tabletki, które poprawiają błonę komórkową wątroby („Silimar”, „Heptral”);
- pozbywając się toksyn z Hofitolem;
- pacjentowi, który jest uzależniony od przyjmowania napojów alkoholowych, przepisuje się leki, które pomagają oczyścić organizm z trucizn wynikających z długotrwałego używania alkoholu;
- podczas wykrywania robaków przepisywane są środki przeciwpasożytnicze;
- musi zawierać dodatkowe spożycie witaminy K, która zapobiega krwawieniu.
W ostrej fazie, w bardzo trudnych sytuacjach, zalecana jest procedura pobierania krwi, która umożliwia oczyszczenie krwi z toksyn.
Terapia odbywa się w szpitalu, pod nadzorem specjalistów, dopiero po uzyskaniu zgody lekarza na dalsze przyjmowanie leków w domu, pacjent zostaje wypisany ze szpitala.
Diety
Integralną częścią terapii jest dieta. Dieta koryguje zastój żółci, normalizuje stan ciała. Przede wszystkim żywność z tłuszczami zwierzęcymi jest wykluczona z diety. Stagnacja żółci pogarsza smażone, wędzone, pikantne, słone, napoje alkoholowe są zabronione. Aby poprawić ten stan, nie należy używać następujących produktów:
- śmietana, czekolada, słodycze;
- niesłodzone jagody, kompoty kwaśne, galaretki;
- przyprawy;
- kawa;
- jaja;
- buliony.
Jedzenie jest warte więcej razy, w małych porcjach. W diecie znajdują się:
- wołowina, chude ryby;
- zboża (gryka, płatki owsiane);
- Zupy warzywne;
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- warzywa i owoce, bez rzodkiewki, czosnek, szpinak, cebula, szczaw;
- dżem, kochanie;
- słaba herbata i kawa, z dodatkiem mleka.
W przygotowywaniu potraw przy użyciu produktów, które stymulują redukcję ścian bańki:
- olej roślinny;
- koperek, pomidor, seler;
- świeżo wyciskany sok z buraków, kapusty;
- resztki skorupy ziarna.
Zasady żywienia dietetycznego mające na celu ułatwienie pracy narządów, wznowienie zdrowego stanu.
Gimnastyka
Ćwiczenia gimnastyczne pomagają rozwijać oddychającą przeponę, stymulują krążenie krwi, poprawiają stan mięśni jelit i żółci. Ćwiczenia najlepiej wykonywać rano, przed śniadaniem. Liczba powtórzeń powinna osiągnąć 5 razy. Ćwiczenia:
- Położyliśmy się na plecach, wykonujemy oddychanie przez przeponę. Oddychanie - wydmuchanie brzucha, wydech - wycofanie.
- Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach. Biorąc oddech, podciągnij nogi do brzucha, dotknij ich głowy. Wydychając, przyjmujemy pozycję wyjściową.
- Pozycja wyjściowa jak w zadaniu nr 2. Wygięte w kolanach obracamy się najpierw w prawo, a następnie w lewo.
- Leżąc na plecach, podnieś wygięte nogi i zasymuluj kroki.
Terapia produktami naturalnymi
Wyeliminuj stagnację, przywróć prawidłowe działanie układu żółciowego pomoże naturalnym roślinom żółciopędnym. Doskonałe wyniki uzyskuje się dzięki zintegrowanemu stosowaniu składników naturalnych i leczniczych.
Sposoby zwiększenia funkcji żółciopędnej, ale wybierając leczenie środkami ludowymi, należy skonsultować się ze specjalistą. Składniki ziołowe zawarte w przepisach mają na celu skorygowanie złej funkcji wątroby, rozszerzanie przewodów, usuwanie kamieni i stymulowanie przepływu żółci. Popularne sposoby ludowe:
- Zagotuj szklankę wody, dodaj 1 łyżkę suszonych liści brzozy i gotuj przez 30 minut. Schłodzić bulion przez 10 minut, odcedzić. Take przed posiłkami, 1/3 szklanki.
- 1 łyżkę pokruszonych liści pokrzywy i owoców dzikiej róży zaparzać w jednej szklance wody przez 15 minut. Domagaj się 45 minut. W ciągu dnia bierzemy ¼ szklanki.
Rokowanie powrotu do zdrowia
Jeśli diagnoza zostanie postawiona na czas, nie ma komplikacji w postaci nowotworów złośliwych, a leczenie przynosi ulgę - rokowanie jest pozytywne. Odpowiedzialny za jedzenie. Konieczne jest przestrzeganie diety nie tylko w trakcie terapii, ale także po wyzdrowieniu.
Nie czekaj na zniknięcie objawów, skonsultuj się z lekarzem. Przewlekły stan problemu prowadzi do powikłań w postaci kamieni, niewydolności wątroby. Prawidłowa sytuacja okaże się tylko metodą chirurgiczną.