Forum Szkoła umiejętności rodzicielskich „WE”

Bardzo chciałbym poznać twoją opinię na temat możliwości kolejnej ciąży po następującej historii: 2 ciąże, od 32 tygodni. zaczął się świąd, po raz pierwszy ALT i AST zaczęły rosnąć, ponieważ drugi wzrost bilirubiny w ciąży był silny. Leczenie szpitalne przez około miesiąc (dożylnie leczone hepatoprotektorami, glukoza, iniekcje w celu rozwoju płuc dziecka w przypadku porodu przedwczesnego), po których poród był spowodowany (nakłucie pęcherza - brak skurczu pracy-oksytocyny) w 36,5 tygodnia, w drugim przypadek 35,5 tygodnia. Dzieci, pomimo wcześniactwa, urodziły się zdrowe, w skali Apgar 8/8, waga 3200. Ale obie miały przedłużoną żółtaczkę noworodków. Moja babcia również miała silny swędzenie w czasie ciąży, matki rodziły w 38 tygodniu, ponieważ (w swoich wspomnieniach), testy czynności wątroby były wysokie, a płód był zbyt duży dla miednicy. Po pierwszej ciąży pojawiły się kamienie żółciowe, wkrótce usunięto zapalenie wyrostka robaczkowego. Po drugiej ciąży kamień utknął w przewodzie, spowodował żółtaczkę mechaniczną - nie udało się go uzyskać przez sondę - wykonano cholecystektomię. Następnie rozwinęło się reaktywne zapalenie trzustki. Chciałbym wiedzieć, jak niebezpieczne byłoby chcieć trzeciego dziecka w ciągu kilku lat? Czy istnieje ryzyko pojawienia się kamieni w przewodzie żółciowym z powtarzającą się hepatozą (i na pewno się powtórzy)?

Berezovskaya Ye. P. odpowiada

Problem cholestazy u kobiet w ciąży można przeczytać tutaj. Cholestaza kobiet w ciąży lub swędzenie kobiet w ciąży nie prowadzi do powstawania kamieni u kobiet w ciąży, ma swoje własne kryteria diagnostyczne, nie wpływa na żółtaczkę noworodków, nie wymaga porodu, nie powoduje zbyt dużego dyskomfortu u kobiety lub innych poważnych powikłań ciąży, nie wymaga leczenia szpitalnego, dożylnego podawanie leków, zwłaszcza glukozy, hepatoprotektorów. Przechodzi sam po porodzie bez szkody dla kobiecego ciała i dziecka.
Dodam również, komentując to, co z tobą przeprowadzono: pęcherz płodowy nigdy nie jest otwierany przy braku pracy. Zgodnie z zasadami, najpierw przeprowadza się indukcję porodu, a na tle regularnych skurczów przy otwarciu szyjki macicy u 4 cm u pierwiastków, 3-4 cm u wieloródek, pęcherz płodowy otwiera się, jeśli nie pęka.
Kobiety w ciąży muszą podawać jak najmniej płynu dożylnego, ponieważ mają już znacznie zwiększoną objętość osocza, więc obciążenie serca jest duże. Takie dożylne płyny zwykle poważnie zakłócają równowagę woda-sól. Nie zaleca się również wprowadzania roztworów glukozy, ponieważ u kobiet w ciąży, zwłaszcza od 24 do 26 tygodni, mechanizm asymilacji glukozy przypomina mechanizm cukrzycy.
Glukokortykoidy podaje się tylko w ciągu 24-34 tygodni ciąży. Istnieją dwa rodzaje leków hormonalnych, które są stosowane we współczesnej położnictwie w celu przyspieszenia dojrzewania płuc i są one stosowane w różnych dawkach i różnych trybach iw żadnym wypadku nie powinny być stosowane jednocześnie lub wielokrotnie. Betametazon podawany domięśniowo w dawce 12 mg i powtórzyć dawkę, jeśli to konieczne, po 24 godzinach. Deksametazon jest przepisywany 6 mg co 12 godzin cztery razy.
U noworodków, zwłaszcza przedwczesnych, żółtaczka fizjologiczna może być obserwowana przez długi czas, do 2 miesięcy. Nie ma to nic wspólnego z twoimi problemami, jest niezależnym stanem noworodka, ma miejsce u większości dzieci bez żadnego leczenia (czasami wystarczy kilka sesji zdjęciowych).

To, co opisujesz, jest klasycznym przykładem choroby kamicy żółciowej, której może towarzyszyć zastój żółci, zwiększona bilirubina, żółtaczka. Powstawanie kamieni w czasie ciąży wzrasta, ponieważ wiąże się z cechami anatomicznymi - przemieszczeniem woreczka żółciowego i wątroby z powodu rosnącej macicy, brakiem aktywności i nasila się w wyniku niewłaściwej diety. Tworzenie kamieni wymaga czasu, najczęściej kilku miesięcy, a czasem lat. Ciąża jest jednym z czynników ryzyka, które powodują powstawanie kamieni.
Czy cholestaza powróci w kolejnych ciążach? Nie wiemy, czy była to klasyczna cholestaza, czy też była spowodowana zastojem żółci z powodu kamicy żółciowej, którą już miałeś w czasie pierwszej ciąży (inaczej nie ujawniłbyś kamieni na USG po trzech miesiącach).
Jeśli mówimy o chorobie kamicy żółciowej i prognozie przyszłej ciąży, ważne jest, aby odpowiedzieć na wiele pytań.
1. Jakie rodzaje kamieni znalazłeś? Są kamienie pigmentu i cholesterolu. Pierwsze występują najczęściej w wielu chorobach krwi, zespołach dziedzicznych, chorobach wątroby. Te ostatnie są wynikiem błędów w wymianie cholesterolu i tłuszczów, często z powodu niedożywienia, bezczynności i gwałtownych wahań wagi, a przyjmując leki obniżające poziom cholesterolu mogą być również dziedziczne. Ważne jest, aby znać rodzaj kamieni, ponieważ pomoże to znaleźć przyczynę powstawania kamieni, wybrać zdrową dietę, przewidzieć powstawanie kamieni lub rozwój choroby w przyszłości.
2. Gdzie znajdują się kamienie? Kamienie w chorobie kamicy żółciowej najczęściej powstają w woreczku żółciowym, ale mogą być tworzone równolegle lub w izolacji w przewodzie pęcherzyka żółciowego, w przewodzie wątrobowym, w przewodzie wspólnym, w tkance wątroby (to znaczy w pięciu różnych miejscach, chociaż dzieje się tylko w 1-2 miejscach). W przewodach wątrobowych i tkance wątroby występowanie kamieni jest bardzo rzadkie, głównie w chorobach wątroby i krwi. Odpowiedź na to pytanie pomoże przewidzieć możliwość ponownego pojawienia się kamieni. Zwykle po usunięciu pęcherzyka żółciowego tworzenie się kamieni zatrzymuje się w 70% przypadków i następuje pełne wyleczenie. Reszta jest obserwowana lub powikłania pooperacyjne lub powstawanie kamieni w innych miejscach.
3. Jak jesz? Nie dręcz się zbożem. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego kobieta może jeść całkiem normalnie, ograniczając spożycie tłustych pokarmów i tych bogatych w cholesterol (jeśli kamienie były cholesterolem). Dodatkowo, w przypadku dużych posiłków, zaleca się przyjmowanie preparatów enzymatycznych (enzymów) - świątecznych, enzymatycznych i innych. Spożycie alkoholu jest niepożądane.
4. Czy ćwiczysz? Fizjoterapia jest kluczem do zapobiegania stagnacji żółci, nawet po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Masz szczęście, że przeżyłeś po zapaleniu trzustki, ponieważ jest to bardzo poważna choroba, w przeszłości była ona uważana za wyrok śmierci, a na obecnym etapie leczenie zapalenia trzustki jest trudne, w wielu przypadkach prawie nieskuteczne.

Podsumowując to, co zostało powiedziane: ze względu na szereg pominięć w diagnozie stanu pacjenta w czasie ciąży trudno powiedzieć, czy cholestaza u kobiet w ciąży była w twoim przypadku izolowanym schorzeniem lub powikłaniem kamicy żółciowej lub innych, jeszcze nie zdiagnozowanych zaburzeń metabolicznych procesy, krew, wątroba, zespoły dziedziczne. Nie znając przyczyn powstawania kamieni, nie można stwierdzić, czy w innych miejscach nastąpi ponowne formowanie kamieni, w tym w czasie ciąży. Logicznie rzecz biorąc, następna ciąża powinna przebiegać łatwiej bez zapalenia pęcherzyka żółciowego i żółtaczki. Potrzebujesz porady dietetyka, ponieważ Twoja dieta nie spełnia standardów nowoczesnej dietetyki, a także - suplementów enzymatycznych. Potrzebne jest również badanie w celu wyjaśnienia diagnozy, tj. przyczyny choroby kamicy żółciowej.

Jak niebezpieczne są kamienie w czasie ciąży?

Drodzy czytelnicy, choroba kamicy żółciowej jest często spotykana wśród kobiet. Ale jak niebezpieczne są kamienie żółciowe w czasie ciąży i czy mogą powodować komplikacje? Konkrecje są niebezpieczne, a każdy lekarz się zgodzi. Ale często pojawiają się, gdy kobieta spodziewa się dziecka. W tym przypadku eksperci robią wszystko, aby zapobiec pojawieniu się kolki żółciowej, co może skutkować nagłą cholecystektomią - operacją usunięcia kolki żółciowej. Wzrost hormonalny w organizmie podczas ciąży jest czynnikiem predysponującym do przyspieszenia rozwoju kamicy żółciowej. Ryzyko powstawania kamienia utrzymuje się przez kolejne 2-3 lata po porodzie.

Przyczyny kamieni żółciowych w czasie ciąży

Kamienie w żółci podczas ciąży są często przypadkowymi znaleziskami. Ale ich odkrycie w tej pozycji nie oznacza, że ​​powstały w ciągu kilku miesięcy po poczęciu. Choroba kamicy żółciowej zwykle rozwija się na przestrzeni lat.

Główne przyczyny powstawania kamieni w woreczku żółciowym:

  • pogrubienie, stagnacja żółci z powodu dużych przerw między posiłkami, zgięć, upośledzenia czynności narządów (dyskineza);
  • metabolizm lipidów, wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • niski poziom aktywności fizycznej, gdy osoba jest zmuszona do trzymania się w łóżku, porusza się niewiele i wcale nie gra;
  • zmiana charakteru odżywiania, zwiększenie spożycia kalorii.

Podczas ciąży progesteron jest aktywnie wydzielany, co rozluźnia włókna mięśni gładkich i zmniejsza funkcjonalność wielu narządów przewodu pokarmowego, w tym woreczka żółciowego. Jest wolniej opróżniany z żółci, co może przyczyniać się do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego i pojawienia się pierwszych objawów kamicy żółciowej.

W późniejszych okresach następuje przemieszczenie narządów wewnętrznych. Macica zmienia położenie pęcherzyka żółciowego. Ucisk na szyję organu, który zakłóca proces odpływu żółci i przyczynia się do powstawania kryształów cholesterolu, które stopniowo przekształcają się w kamienie cholesterolu.

Objawy kamieni żółciowych u kobiet w ciąży

Możesz poznać kliniczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej w opiniach kobiet, które mają kamienie żółciowe lub zaostrzenie długotrwałych chorób układu żółciowego w czasie ciąży. Najczęstszą skargą jest ból w prawym nadbrzuszu. Jeśli we wczesnym okresie pojawia się głównie po długiej przerwie w jedzeniu i jedzeniu tłustych pokarmów, po 5-6 miesiącach może wystąpić ból z powodu nadmiernego nacisku macicy na woreczek żółciowy i sąsiednie narządy.

  • nudności, wymioty;
  • wzdęcia;
  • osłabiony stolec;
  • zażółcenie skóry i błon śluzowych.

W przypadku znośnego bólu dozwolone jest ograniczenie do leków przeciwskurczowych, które są dozwolone podczas ciąży. Ale zespół bólowy może stać się silniejszy, co wskazuje na pogorszenie stanu zdrowia i ryzyko kolki żółciowej.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc

Istnieją sytuacje, w których kobieta nie może zostać w domu i próbować złagodzić ból środkami przeciwskurczowymi. Jeśli kamień zamyka kanał lub uszkadza ścianę narządu, natychmiast działaj. Czasami chirurdzy muszą nawet usuwać żółć podczas wczesnej i późnej ciąży. Ale operacja odbywa się ściśle według wskazań, gdy istnieje zagrożenie życia i często występuje kolka.

Pomimo faktu, że odsetek interwencji chirurgicznych w czasie ciąży jest niski (1-3%), ryzyko pojawienia się stanu nagłego pozostaje. Dlatego lepiej pozbyć się ciała, ukamienowanego, nawet przed poczęciem. Przecież jego funkcja jest już naruszona. W czasie ciąży może przynieść wiele problemów. A stały ból w prawym nadbrzuszu jest najmniejszy z nich.

Ale nawet jeśli nie zdecydowałeś się na operację przed poczęciem, nie oznacza to wcale, że będziesz musiał ją wykonywać w czasie ciąży. Tylko strach przed cholecystektomią powoduje, że wielu siada w domu, podczas gdy może znieść ból. Ale jest to absolutnie niemożliwe. Specjaliści zalecą leki, które usuwają zespół bólowy, rozszerzają przewody i łagodzą objawy kolki żółciowej. Lekarze powiedzą ci, co robić w obecności kamieni żółciowych w czasie ciąży, pomagają zapobiegać dalszym atakom. A operacja jest opcją ekstremalną.

Wskazania do pilnej opieki medycznej:

  • ostry ból w prawym nadbrzuszu;
  • ciężkie nudności z bólem;
  • wymioty z domieszką żółci;
  • zażółcenie skóry, błony śluzowej, twardówki;
  • gorączka;
  • zawroty głowy, utrata przytomności;
  • poważna słabość

W przypadku wystąpienia ostrych objawów należy jak najszybciej wezwać karetkę. Nie można opóźnić, ponieważ kolka żółciowa może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji, aż do rozwoju zapalenia otrzewnej i innych powikłań, w tym przedwczesnego porodu.

Kamienie w żółci podczas ciąży - to nie jest zdanie. Postępuj zgodnie z dietą, bądź rozsądny w sporcie, a szczególnie ostrożnie z jedzeniem w ostatnich miesiącach, kiedy macica wywiera nacisk na narządy wewnętrzne. Cóż, jeśli ból będzie silny, natychmiast skontaktuj się z profesjonalistami. A potem wszystko będzie dobrze.

W tym filmie eksperci rozważają czynniki ryzyka kamieni żółciowych i objawy choroby kamicy żółciowej.

Kamienie żółciowe w ciąży

W czasie ciąży ryzyko deponowania kamieni wzrasta o 30%. Wiele kobiet w pracy ma piasek w woreczku żółciowym. Jeśli kamienie żółciowe podczas ciąży nie pozwolą przyszłej matce jeść odpowiedniej ilości pokarmu dla prawidłowego rozwoju płodu, bezpieczniej jest przeprowadzić operację usunięcia w drugim trymestrze ciąży. W przeciwnym razie lepiej jest cierpieć przed porodem, szukając alternatywnych sposobów rozwiązania patologii. Trudność polega na tym, że objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego czasami nie pozwalają na normalne funkcjonowanie.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z powtarzającymi się ciążami. Osad żółciowy (gruby bilirubina i sole wapnia) rozwija się u jednej czwartej pacjentów. W około 10% przypadków choroba kamicy żółciowej postępuje w czasie ciąży. W związku z tym matka musi jeść właściwy sposób, aby uniknąć problemów. Przydatne będzie wypicie naparu ziół żółciopędnych, aby zadbać o bezpieczeństwo mikroflory jelitowej.

Skład krwi podczas ciąży

W czasie ciąży następuje zmiana poziomu hormonów, więcej estrogenu jest uwalniane. Zmiany zachodzą we krwi:

  1. 1,6 razy ilość cholesterolu wzrasta.
  2. Zawartość kwasów tłuszczowych i kwasów żółciowych wzrasta 3 razy.
  3. Bilirubina pozostaje na tym samym poziomie.

Wymioty i patogeneza woreczka żółciowego

Niepowtarzalne wymioty stopniowo rozwijają się w zaburzenia czynności wątroby w połowie przypadków odnotowanych do 0,6%. Czynniki ryzyka wymiotów:

  • Wczesna ciąża (do 25 lat).
  • Otyłość.
  • Dużo owoców.

Po kilku tygodniach pojawia się żółtaczka z powodu nadmiaru bilirubiny we krwi. Mocz ciemnieje do koloru piwa. Istnieją oznaki żółtaczki obturacyjnej, w tym świądu. Oprócz niewielkiego wzrostu bilirubiny obserwuje się wzrost:

  1. Transaminazy asparaginowe i alaninowe.
  2. Fosfataza alkaliczna.

Zadaniem leczenia jest powrót do normalnej równowagi wodno-elektrolitowej. Stosuje się leki przeciwwymiotne. W takich warunkach prognoza leczenia jest korzystna, chociaż nadmiar bilirubiny i cholesterolu stwarza warunki do rozwoju kamieni.

Ciężka cholestaza

W wątrobie synteza żółci zatrzymuje się lub objętość jest znacznie zmniejszona. Rozwija się w trzecim trymestrze, w 28-30 tygodni, spowodowany wpływem estrogenu. W towarzystwie objawów żółtaczki spontanicznie znika po kilku tygodniach. Najwyższe prawdopodobieństwo zachorowania w Chile wynosi do 6%, gdzie całkowity odsetek rozpoznań kamicy żółciowej jest o rząd wielkości wyższy niż w innych krajach. Średnio co piąta pracująca kobieta cierpi na planecie.

Czynnikiem ryzyka jest doustne stosowanie antykoncepcji, podatność rodzinna. Choroba nie była badana, trwa przez krótki czas i nie jest niebezpieczna. Początek bierze się z początku objawu świądu, w nocy objawy nasilają się. Po 20 dniach mocz staje się bardzo ciemny, odchody stają się jasne. Stan zdrowia nie pogarsza się, działając jako kryterium różnicowania z zapaleniem wątroby i kamicą żółciową. W tym drugim przypadku wymagane jest badanie USG.

W analizie biochemicznej krwi obserwuje się wzrost bilirubiny, poziomu kwasów żółciowych. Świąd zmniejsza się po podaniu cholestyraminy. Czasami skuteczny jest Ursosan, lek stosowany do rozpuszczania kamieni żółciowych. Jednocześnie obserwuje się brak równowagi flory jelitowej przy zmniejszonej strawności witamin. Aby zmniejszyć ryzyko krwawienia, możesz potrzebować zastrzyków filochinonu.

Przy kolejnych ciążach zwiększa się ryzyko powstawania kamieni żółciowych. Dziecko rodzi się czasami przedwcześnie, o niskiej wadze.

Ostra stłuszczenie wątroby kobiet w ciąży

Niezwykle rzadka patologia, rozwijająca się w 26 tygodniu ciąży. O jednym przypadku trzynastu tysięcy. Wykonana analiza tkanki pokazuje otyłość hepatocytów. Obraz jest całkowicie podobny do zespołu Ray'a, z podanego powodu - chociaż nie przeprowadzono specjalnych badań - uważa się, że przyczyną żółtaczki jest wrodzona niewydolność enzymu dehydrogenazy 3-hydroksy-CoA. W rezultacie organizm nie jest w stanie utleniać długołańcuchowych kwasów tłuszczowych.

Ważne jest, aby rozpoznać stan w czasie, w stanie zaniedbania choroba jest śmiertelna. Rozwijaj się na zmianę:

  • Żółtaczka
  • Rozproszenie świadomości (encefalopatia).
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi (brak witaminy K).
  • Niewydolność nerek.

Kamienie w woreczku żółciowym nie są wymienione z powodu śmieszności tego efektu w porównaniu z tymi wymienionymi powyżej. Nie zapominaj o śmierci. Charakterystyczne jest, że w pierwszym etapie wątroba jest zmniejszona, palpacja nie ujawnia żadnego bólu. Obrzęki pojawią się później.

Analiza biochemiczna krwi ujawnia leukocytozę, zwiększoną bilirubinę. Dokładną diagnozę wykrywa biopsja wykazująca otyłość hepatocytów. Bardzo nieprzyjemną konsekwencją jest konieczność cięcia cesarskiego, przedwczesnego porodu, aby uratować życie.

Stan przedrzucawkowy

Stan, który rozwija się w drugim trymestrze ciąży, ekscytujący do 10% kobiet w ciąży, charakteryzujących się trzema objawami:

  1. Obrzęk.
  2. Białko w moczu.
  3. Zwiększone ciśnienie krwi (od 140/90 mm Hg. Art. Do 160/110 mm. Hg. Art. I wyższe stopnie grawitacji).

W około 0,2% przypadków choroba rozwija się z drgawkami drgawkowymi prowadzącymi do śpiączki. Niedokrwistości hemolitycznej towarzyszy wzrost poziomu bilirubiny, bezpośrednio prowadzący do powstawania kamieni (czarny pigment) w woreczku żółciowym. Pytanie dotyczy ratowania życia matki, kamienie są dalekie od pierwotności.

Czasami wspomniana patologia rozwija się po porodzie. Diagnoza jest ustalana przez biochemiczne analizy moczu i krwi. Zespół HELLP (po 32 tygodniach) i pęknięcie wątroby jako powikłanie powodują, że lekarze zachowują czujność.

Choroba kamicy żółciowej

Kamienie występują niezależnie u kobiet od 3 do 8 razy częściej, w zależności od regionu. Przyczyną jest zwiększona produkcja estrogenów. Ryzyko kamieni wzrasta gwałtownie z każdą kolejną ciążą i jest 3,3 razy wyższe po czwartej. W tym okresie wzrasta poziom cholesterolu, powstaje więcej kwasów żółciowych, ale w pęcherzu rozwija się proces stagnacji, wzrasta ilość kwasu cholowego.

Taka kombinacja tworzy warunki wstępne dla wzrostu kamieni. Utworzony osad żółciowy składa się z:

  1. Sole wapnia, w tym bilirubinat.
  2. Cholesterol.
  3. Mucyna (śluz).

W stanie normalnym patologia występuje u 0,2% pacjentów, ale podczas ciąży liczba ta wzrasta do 30% (do czasu porodu). Kamień „w ciąży” nie jest zbyt niebezpieczny, ponieważ składa się z cholesterolu. Po prostu nie pozwól na tworzenie się formacji, stymulując skurcz woreczka żółciowego przez przyjmowanie leków przeciwskurczowych.

Po urodzeniu osad żółciowy zanika w 96% przypadków w ciągu roku. Ciąża - proces nie jest wieczny, matki oczekujące muszą przetrwać pewien czas.

Leczenie zachowawcze

W celu skutecznego stosowania leków, syntetyzowanych kwasów żółciowych i ziół, wykonuje się szereg warunków. Konkretacja różni się w zależności od autora, ogólne warunki:

  1. Bańka jest nie więcej niż jedna trzecia pełna.
  2. Średnica kamieni nie przekracza 10 (lub 20) mm.

W większości przypadków kamienie cholesterolu same znikają, jak wspomniano w osadzie. Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do spożywania zalecanej żywności.

Kamienie żółciowe podczas ciąży.

Cześć dziewczyny Chcę wam opowiedzieć o moim ostatnim tygodniu zhuuutkoy... Jest wiele listów, którzy panują - tego faceta

Wszystko zaczęło się w piątek, 6 czerwca, wróciłem do domu z pracy strasznie głodny, czuję magiczny zapach smażonych ziemniaków, których wcześniej jej nie lubiłem, ale teraz po prostu przytłumiłem ten zapach i ułożyłem sobie talerz))) I wszystko... po pewnym czasie pojawiły się ciężkie bóle w rejonie nadbrzusza (na górze brzucha), ponieważ kilka razy wcześniej miałem podobne bóle, wypiłem kilka tabletek węgla i zwykle ból mijał. I naprawdę ucichły, a po jakimś czasie poszedłem spać.

Ale wkrótce obudziła się z jeszcze bardziej nie do zniesienia bólu w nadbrzuszu, cały jej żołądek płonął, obrzmiał, miał tam miejsce proces zapalny. Przez długi czas cierpiałem, piłem więcej węgla, potem bez silosu, pomyślałem, że to pomoże. W końcu nic nie pomogło i w końcu zadzwoniłem do karetki. Dali mi analgina i papawerynę i wyszli. Pół godziny później ból nigdy nie minął i ponownie zadzwoniłem po karetkę. Tym razem zabrali mnie. Muszę powiedzieć, że ledwo się spotkałem, poszedłem krzywo i pomyślałem o maluchu.

Zostałem wysłany najpierw do ginekologa na badanie, było już 5 nocy, spacerując korytarzem, byłem strasznie chory i zwymiotowałem w wyniku ((ból nie ustąpił. Ginekolog mnie zbadał, napisał, że mogę być bez leków przez 10 tygodni. Dalej Zostałem odesłany do oddziału chirurgicznego, który został wprowadzony. Wlewali kroplówki (po raz pierwszy w życiu!), Kroplomierz pomógł, ale tylko rano i wreszcie mogłem spać przez kilka godzin)

Od momentu przyjęcia do szpitala w sobotę, badanie USG zaplanowano tylko na poniedziałek. Rozpoznanie stanowiło ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Natychmiast rozejrzałem się za internetem w poszukiwaniu jakich problemów... Miałem nadzieję, że nie mam kamieni... Dostałem zastrzyki 5 (.) Raz dziennie: antybiotyki 2 razy (ceftriakson - bardzo się o niego martwiłem z powodu dziecka) i 3 razy leki przeciwbólowe (ale-shpa, ponieważ słaby ból utrzymywał się przez kilka dni). Poszedłem nawet do szefa działu, aby dowiedzieć się, jak szkodliwe były przepisywane mi leki - uspokoił mnie)) Tak, i czytałem w Internecie, że antybiotyki, takie jak ceftriakson, są najmniej przenikające przez łożysko, a więc praktycznie nieszkodliwe dla dziecka :)

A potem przyszedł poniedziałek - dzień USG. A moje najstraszniejsze oczekiwania zostały potwierdzone. Znalazłem 4 kamienie w pęcherzyku żółciowym o wielkości 5-8 mm. Są to kamienie średniej wielkości, nawet duże. Sąsiadka na oddziale - 59-letnia duża kobieta znalazła 3 kamyki po 3 mm. A ja mam młodą dziewczynę, która ma już tak duże głazy. Nie wiem, dlaczego mam tak wiele dolegliwości! Od dawna staram się utrzymać zdrowy styl życia, ale znowu jest choroba.

Teraz byłem prawie wypisany, pozwolili mi wrócić do domu na weekend, ponieważ czuję się całkiem nieźle! Dopiero teraz te kamienie nigdzie nie zniknęły... Oczywiście dla mnie najważniejszą rzeczą jest teraz znieść dziecko i urodzić. Dlatego będę przestrzegał ścisłej diety z wyniszczającym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, tj. wyłączając wszystko smażone, pikantne, marynowane i tłuste.

A po porodzie chcę uporać się z leczeniem mojego woreczka żółciowego.

W związku z moim wielkim wierszem pojawia się pytanie - dziewczyny, które natknęły się na to w czasie ciąży lub przed, czy po? Jak rozwiązałeś problem? Jak się leczysz?

Mój lekarz powiedział mi, że trzeba tylko usunąć żółć (((ale czytam wiele artykułów, dowiedziałem się, że istnieją inne metody: leki, metody ludowe i kruszenie kamieni na mniejsze. Myślę, że usunięcie żółci jest ostatnią opcją w międzyczasie muszę walczyć o organy! Zastanawiam się również, czy możliwe jest teraz użycie tradycyjnych metod rozpuszczania kamieni w czasie ciąży?

Aplikacja mobilna „Happy Mama” 4.7 Komunikacja w aplikacji jest znacznie wygodniejsza!

Dziękuję Mam nadzieję, że przy odpowiedniej diecie nie będą mi przeszkadzać)

Czy to takie pozazmysłowe?) A jakie kamienie i ile tam było?

Dziwne... ale go nie zarejestrowałem, niczego nie zarejestrowałem. Nawet dieta i to, że szukałem w Internecie.

Miałem to.
Pierwszy atak ostrego bólu w całym ciele nie może nawet określić, gdzie boli. Przyjechała karetka, wziął kardiogram, wstrzyknął środek przeciwbólowy i wyszedł.
Miesiąc później zaszłam w ciążę. Po kolejnych 5 miesiącach ten sam atak. Byliśmy na ulicy, niosąc męża w ramionach do najbliższego szpitala, naprawdę nie mogłem oddychać. A ona była dzieckiem. Położyli mnie na kanapie i wezwali karetkę. Znowu zdjął kardiogram. Zaproponowali hospitalizację na pytanie, co konkretnie tam zrobią, nie powiedzieli nic zrozumiałego, nie chciałem się bać o moją córkę.
Wrócił do Moskwy. Urodziłem się. Minęło kolejne 4,5 miesiąca. Znowu atak. Nasz dom był córką masażystki. Spojrzała na mnie, a na plecach wyraźnie spazmatyczny wzór. Uznaliśmy, że tył. Przybył lekarz, który obserwuje naszą rodzinę tak długo, jak pamiętam, jest nawet naszym bardzo odległym krewnym i nie mogę mu wytłumaczyć, nawet jeśli był chory.
Jak dotąd ból już chciał umrzeć i przebiec przez sufit, ale nie mogłem zrozumieć, gdzie to boli i jak się zatrzymałem. Zdecydowaliśmy się na gimnastykę na plecach. Tydzień później, w piątek, znów zostałem skręcony. Lekarz już przyleciał, ale nie mogę nic wyjaśnić, nic nie rozumiem. Ponadto zacząłem wymiotować. Położył mi oszczędzające kroplówki, mając nadzieję, że uratuje GW do sobotniego poranka, kiedy pomogli. Przestał boleć. Tam naprawdę nie mogłem wrócić i nawet gdzieś zniknął głód.
Do poniedziałku rano większość czasu spędzałem pod kroplomierzami. Rano moja córka odmówiła mleka.
Chodźmy do szpitala wojskowego, w którym pracuje żona mojego brata. Ultradźwięki były szokiem. „Gdyby tylko dzień drugi poszedłby do ciebie, nie tutaj, ale na cmentarz”. Nie mamy prawa wysyłać cię nawet poza próg. Choroba żółciowo-kamieniowa powikłana rozległym stanem zapalnym. Wysłany na intensywną opiekę. Miałem szczęście, że żona mojego brata załatwiła, że ​​zabrali mnie za darmo z wydziału akademickiego (z reguły sprawa jest bardzo interesująca dla nauki).
Wychowali mnie na oddział intensywnej opieki medycznej, przeprowadzali testy i według nich byłem już na cmentarzu. Zaczęli pilnie kopać do operacji. Odjechali nocą. Chciałem tylko jednej rzeczy, żeby już mnie nie zranić, nawet nie rozumiałem, że nie mogę się obudzić. Ale lekarze mojej matki powiedzieli: nie masz nadziei.
Lekarze byli od Boga, a oni nawet mi współczują: młody też robił laproskopię. Operował całą noc i mógł spłukać z gardła kapłanom i po 3 godzinach iść spać.
Obudziłem się: rurkę wyjęto z gardła, usunięto. I jeszcze 6 tubek z brzucha.
Kamień żółciowy, który naturalnie usunąłem:
1) Okazało się, że zwłoki woreczka żółciowego, nie mam linii prostej, jaka powinna być, ale spirali.
2) nawet gdybym wiedział, że muszę tylko usunąć kamienie za pomocą takiej rury.
3) Jakiej rurki woreczka żółciowego na każdym ultradźwięku nie widać
4) W takim przypadku, jak dla mnie, wszystkie próby bez operacji tylko pogorszyłyby mój stan
5) ale takich śmieci nie można często znaleźć
Spędziłem tydzień na intensywnej opiece nad 3 innymi na oddziale.
Planowana operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego trwa 3 dni. Dokładniej trzeciego dnia wypisują.

Życzę ci łatwej ciąży i porodu. I tak twój woreczek żółciowy siedział cały czas i nic nie powiedział do szmaty.
Jestem na USG, podczas gdy chirurg zapytał, w którym miesiącu jestem. Trzeba było zobaczyć, jaka ulga pojawiła się na jego twarzy, kiedy dowiedział się, że nie jestem już w ciąży.

A najciekawsze jest to, że mój ojciec ma zapalenie trzustki. I zjedliśmy całą rodzinę na jego diecie.
Ale z rurką, taką jak moja choroba kamieni żółciowych, i tak bym się rozwinął. A ponieważ chirurdzy powiedzieli, że jestem strasznie szczęśliwy, że tak się nie stało w wieku 40 lat.
Źle, że udało mi się to tak uruchomić. Ale teraz rozumiem, że wszystkie te ataki były ze sobą powiązane, a następnie nie łączyły ich.

Ciąża zawsze nasila wszystkie ukryte i uśpione rany.
Postępuj zgodnie z dietą, nawet lepiej, przejdź do 5 posiłków dziennie.
I pomyśl o dobru.
Nie rozpoczynaj żadnego leczenia przed porodem. Tak, a może pierwsze 2-3 tygodnie po urodzeniu, ty też nie będziesz wystarczający.

Kamienie żółciowe po porodzie

Kamienie żółciowe po porodzie

Nie ma takich metod, tylko operacja

Czy są jakieś dziewczyny, które mają kamienie żółciowe w czasie ciąży?

Zostałem znaleziony w 36 tygodniu wielu małych do 0.4, miesiąc po porodzie był silny ból brzucha, ale myślę, że to z powodu kamieni! Teraz piję ursofalk, to pomoże, nie ma, ale śpiew nie jest silnym bólem w prawym hypochondrium stale zmartwionym!

Kamienie żółciowe podczas ciąży.

Miałem to.
Pierwszy atak ostrego bólu w całym ciele nie może nawet określić, gdzie boli. Przyjechała karetka, wziął kardiogram, wstrzyknął środek przeciwbólowy i wyszedł.
Miesiąc później zaszłam w ciążę. Po kolejnych 5 miesiącach ten sam atak. Byliśmy na ulicy, niosąc męża w ramionach do najbliższego szpitala, naprawdę nie mogłem oddychać. A ona była dzieckiem. Położyli mnie na kanapie i wezwali karetkę. Znowu zdjął kardiogram. Zaproponowali hospitalizację na pytanie, co konkretnie tam zrobią, nie powiedzieli nic zrozumiałego, nie chciałem się bać o moją córkę.
Wrócił do Moskwy. Urodziłem się. Minęło kolejne 4,5 miesiąca. Znowu atak. Nasz dom był córką masażystki. Spojrzała na mnie, a na plecach wyraźnie spazmatyczny wzór. Uznaliśmy, że tył. Przybył lekarz, który obserwuje naszą rodzinę tak długo, jak pamiętam, jest nawet naszym bardzo odległym krewnym i nie mogę mu wytłumaczyć, nawet jeśli był chory.
Jak dotąd ból już chciał umrzeć i przebiec przez sufit, ale nie mogłem zrozumieć, gdzie to boli i jak się zatrzymałem. Zdecydowaliśmy się na gimnastykę na plecach. Tydzień później, w piątek, znów zostałem skręcony. Lekarz już przyleciał, ale nie mogę nic wyjaśnić, nic nie rozumiem. Ponadto zacząłem wymiotować. Położył mi oszczędzające kroplówki, mając nadzieję, że uratuje GW do sobotniego poranka, kiedy pomogli. Przestał boleć. Tam naprawdę nie mogłem wrócić i nawet gdzieś zniknął głód.
Do poniedziałku rano większość czasu spędzałem pod kroplomierzami. Rano moja córka odmówiła mleka.
Chodźmy do szpitala wojskowego, w którym pracuje żona mojego brata. Ultradźwięki były szokiem. „Gdyby tylko dzień drugi poszedłby do ciebie, nie tutaj, ale na cmentarz”. Nie mamy prawa wysyłać cię nawet poza próg. Choroba żółciowo-kamieniowa powikłana rozległym stanem zapalnym. Wysłany na intensywną opiekę. Miałem szczęście, że żona mojego brata załatwiła, że ​​zabrali mnie za darmo z wydziału akademickiego (z reguły sprawa jest bardzo interesująca dla nauki).
Wychowali mnie na oddział intensywnej opieki medycznej, przeprowadzali testy i według nich byłem już na cmentarzu. Zaczęli pilnie kopać do operacji. Odjechali nocą. Chciałem tylko jednej rzeczy, żeby już mnie nie zranić, nawet nie rozumiałem, że nie mogę się obudzić. Ale lekarze mojej matki powiedzieli: nie masz nadziei.
Lekarze byli od Boga, a oni nawet mi współczują: młody też robił laproskopię. Operował całą noc i mógł spłukać z gardła kapłanom i po 3 godzinach iść spać.
Obudziłem się: rurkę wyjęto z gardła, usunięto. I jeszcze 6 tubek z brzucha.
Kamień żółciowy, który naturalnie usunąłem:
1) Okazało się, że zwłoki woreczka żółciowego, nie mam linii prostej, jaka powinna być, ale spirali.
2) nawet gdybym wiedział, że muszę tylko usunąć kamienie za pomocą takiej rury.
3) Jakiej rurki woreczka żółciowego na każdym ultradźwięku nie widać
4) W takim przypadku, jak dla mnie, wszystkie próby bez operacji tylko pogorszyłyby mój stan
5) ale takich śmieci nie można często znaleźć
Spędziłem tydzień na intensywnej opiece nad 3 innymi na oddziale.
Planowana operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego trwa 3 dni. Dokładniej trzeciego dnia wypisują.

Życzę ci łatwej ciąży i porodu. I tak twój woreczek żółciowy siedział cały czas i nic nie powiedział do szmaty.
Jestem na USG, podczas gdy chirurg zapytał, w którym miesiącu jestem. Trzeba było zobaczyć, jaka ulga pojawiła się na jego twarzy, kiedy dowiedział się, że nie jestem już w ciąży.

Ps: a dzwon o złym pęcherzu lub wątrobie był jeszcze na początku ciąży, w postaci piekielnej toksykozy. Ale lekarze w szpitalu nie przywiązywali do tego żadnej wagi.

Kamienie żółciowe i ciąża

Medycyna dla nas. Forum dużych rodziców

Medycyna dla nas ones Kamienie żółciowe i ciąża

The Kristi Post »03 stycznia 2009, 13:09

Chcę trzeciego dziecka, ale lekarze „zachwycili się”, znaleźli małe kamienie w woreczku żółciowym.
Ciąża może spowodować szybki wzrost kamieni i straszne konsekwencje.
Co mi nie przeszkadza.
Czy ktoś to miał?

Dodano po 16 minutach 41 sekund:
Czytałem w internecie:
„Kamienie żółciowe na co siódmym mieszkańcu planety, niezależnie od wieku i płci, ale częściej u kobiet po 30 latach”.

Wiadomość Alenenok »03 stycznia 2009, 16:04

Post marusya »03 stycznia 2009, 16:51

Post Blot »03 stycznia 2009, 16:54

Wiadomość lyudmilka »03 stycznia 2009, 22:22

Wiadomość devochkaMomo »04 stycznia 2009, 07:48

Post Kristi »04 sty 2009, 20:29

Alenenok napisz wiadomość

marusya idzie do lekarza po wakacjach, ale na razie, jak jeść, dieta 5a? http://www.drdautov.ru/dieta/st023_14.htm

Plama jest smutna, jak żyje bez bańki?

Ludmiła przypadkowo odkryła, gdy w szpitalu leżał wyrostek robaczkowy, nie przeszkadzając.

devochkaMomo, kiedy leżałem z wyrostkiem robaczkowym, lekarz prowadzący powiedział mi, żebym przyszedł do nas, aby usunąć bańkę, a następnie zajść w ciążę. Ale kamienie są dość małe, a oni (w szpitalu) nie chcą wycinać wszystkiego, leczyć, mówią, że nie jest leczony.

Niebezpieczeństwo powstawania kamieni żółciowych i ich identyfikacja podczas ciąży

Gdy w czasie ciąży pojawiają się kamienie żółciowe, przyczyną nie są wyleczone choroby przewodu pokarmowego. W pozycji kobiety jest w stanie zjeść dużą ilość jedzenia i nie zawsze jest przydatna. Tłuste jedzenie utrudnia wydalanie żółci z pęcherza. Podczas ciąży układ odpornościowy jest osłabiony, a zapalenie pęcherzyka żółciowego, które wcześniej się nie ujawniło, staje się przewlekłe. Towarzyszą temu nieprzyjemne objawy, które występują po fast foodach i w nocy.

Mechanizm kamieni żółciowych u kobiet w ciąży

Choroba kamicy żółciowej (ICD) powstaje u kobiet przed poczęciem, w czasie ciąży i po urodzeniu. Ze względu na naturę kobiecego ciała w czasie ciąży choroba może przebiegać bez objawów klinicznych. Okres ciąży staje się czynnikiem tworzenia warunków do tworzenia kamieni.

Objawy pojawiają się w trzecim trymestrze. Następnie objawy prześladują kobietę po porodzie. Kamienie żółciowe nie są w stanie bezpośrednio wpływać na dziecko. Późne leczenie negatywnie wpływa nie tylko na kobietę w ciąży, ale także na dziecko i jego rozwój.

W okresie ciąży płodu kobieta wytwarza hormon progesteron, który działa na mięśnie całego ciała. W przypadku pęcherzyka żółciowego staje się to problemem, który pomaga spowolnić uwalnianie enzymów do jelit. Prowadzi to do zakłócenia ciała, co jest spowodowane zastojem żółci i tworzą się kamienie.

Czynniki prowokujące

Podczas ciąży lekarze identyfikują kilka czynników przyczyniających się do rozwoju choroby. Dlatego należy uwzględnić następujące czynniki:

  1. Zwiększone tworzenie kamieni.
  2. Naruszenie funkcji skurczowej dróg żółciowych.
  3. Przemieszczenie pęcherzyka żółciowego z powodu powiększonej macicy.
  4. Częste spożywanie szkodliwych pokarmów i tłustych potraw.

Wzrost estrogenów w organizmie kobiety przyczynia się do wzrostu poziomu cholesterolu. Hormon zmniejsza syntezę kwasu chenodeoksycholowego i prowadzi do reakcji z tworzeniem nierozpuszczalnych składników żółci. Z powodu wytwarzania progesteronu występuje zaburzenie motoryki woreczka żółciowego. Jeśli choroba przebiegała przed ciążą, stagnacja enzymów obserwuje się w ciągu pierwszych 3 miesięcy po poczęciu.

Warto wiedzieć! Gdy odpływ żółci jest zaburzony w pierwszym trymestrze ciąży, objętość narządu wzrasta o 30% w stosunku do normy. Wzrasta ryzyko powstawania kamieni.

W pierwszych miesiącach po poczęciu macica u kobiety zaczyna się stopniowo zwiększać. To wywiera presję na narządy wewnętrzne. Pod wpływem pęcherzyka żółciowego, zbliża się do przepony. Ciśnienie jest:

  • na szyi woreczka żółciowego;
  • na przewodzie torbielowym;
  • na ogólnej drodze wydalania żółci.

Ściskanie prowadzi do zastoju enzymów, dzięki czemu kryształy cholesterolu osiadają w narządzie i przewodach. Sytuację pogarsza niewłaściwa dieta w ciąży. Kobieta w pozycji nie zawsze jest w stanie monitorować przestrzeganie zdrowej diety i spożywa duże ilości jedzenia. Wiele produktów spożywczych zawiera węglowodany i cholesterol. Prowadzi to do zwiększenia masy ciała, co powoduje wzrost insuliny z powodu zaburzonej odpowiedzi metabolicznej komórek.

Objawy kamieni w pęcherzyku żółciowym u kobiet w ciąży

Kobiety w sytuacji nie zawsze są na czas, aby pójść do lekarza ze słabymi objawami choroby. Objawy kliniczne z kamieniami w pęcherzyku żółciowym są podobne do objawów ciąży. Wzrost liczby kryształów cholesterolu w narządzie prowadzi do zablokowania przewodów, co jest odczuwalne w zespole bólu. Z powodu stagnacji żółci zakłóca proces trawienia.

Kobiety w ciąży powinny obserwować przejaw ostrego bólu. Dyskomfort znajduje się w prawym nadbrzuszu. Wraz z bólem pojawia się atak nudności, a następnie zaczynają się wymioty. Podczas ciąży dyskomfort może przenosić się do innych miejsc na brzuchu. Wynika to z ruchu płodu, a gdy ściska się woreczek żółciowy, ból wzrasta.

To ważne! Wraz ze wzrostem kamienia w ciele nakłada się ścieżka wyjścia żółci. W związku z tym występuje ciemnienie moczu, a masy kału stają się żółtawe i mają lekki odcień.

Wymioty w chorobie kamicy żółciowej podczas ciąży wywołują pokarmy o dużej zawartości tłuszczu. Zespół bólowy występuje w nocy. Czas trwania dyskomfortu sięga 2 godzin.

Konsekwencje późnego leczenia

Choroba i kamienie nie wpływają bezpośrednio na rozwój dziecka. Jednak dla kobiety osadzone kryształy w drogach żółciowych mogą powodować następujące choroby i stany:

  • niedrożność jelit;
  • żółtaczka;
  • zapalenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej);
  • zapalenie narządów trawiennych;
  • zaburzenia trzustki.

To komplikacje mogą zaszkodzić dziecku i matce. Procesy zapalne i inne warunki wywołują występowanie stanu przedrzucawkowego (późna toksykoza). Konsekwencją tego jest śmierć.

Diagnostyka

Kiedy kobieta dowiaduje się o powikłaniach ciąży, warto wiedzieć, co zrobić z kamieniami w woreczku żółciowym. Najpierw musisz skontaktować się z jednym z następujących lekarzy:

  1. Położnik-ginekolog.
  2. Gastroenterolog.
  3. Chirurg
  4. Urolog.
  5. Hepatolog.

Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem i zebraniu skarg stosuje się instrumentalne i laboratoryjne metody diagnostyczne w celu potwierdzenia GCB. Kobiety w ciąży są kierowane na przezbrzuszne USG pęcherzyka żółciowego. Podczas wykonywania sonografii (ultradźwięków) kamienie wyglądają jak formacje hiperechogeniczne. Miejsca te mają inny kształt i są wyświetlane jako cień akustyczny. Lekarz obserwuje pogrubienie ścian torbielowatych od 2 mm.

W czasie ciąży wykonuje się intubację dwunastnicy w celu zdiagnozowania złożonej postaci choroby z kamieniami w woreczku żółciowym. Lekarz przepisuje badanie, jeśli nie ma zagrożenia przerwania rozwoju płodu. Diagnoza pozwala określić skład żółci. Jeśli to konieczne, po sondowaniu może przeprowadzić analizę bakteriologiczną. Biorą krew od kobiety w ciąży do dalszego badania. Gdy pęcherz galu wycieka, zwiększa się ilość bilirubiny i ESR w analizie.

Recepta na leczenie

Zadaniem leczenia kamieni w pęcherzyku żółciowym u kobiet w ciąży jest zapobieganie przejściu choroby na powikłania. Dlatego po ustaleniu i potwierdzeniu diagnozy przeprowadza się kompleksowe leczenie. Jeśli kamienie żółciowe zaczęły się dopiero rozwijać, zalecana jest terapia zachowawcza. Lekarz przepisuje leki i profilaktyczną dietę.

Ciężka choroba jest leczona przez usunięcie pęcherzyka żółciowego. Jeśli operacja jest wykonywana w czasie ciąży, boli płód. Lekarz przepisuje leki, aby pomóc złagodzić objawy przed porodem. Po urodzeniu dziecka leczenie odbywa się zgodnie ze wskazaniami do rozpoznania choroby.

Uwaga! Silny ból jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe przepisane przez lekarza prowadzącego. Nie można samodzielnie przyjmować leków żółciopędnych, w przeciwnym razie nastąpi atak.

Farmakoterapia

Aby nie zakłócać przebiegu ciąży poprzez usunięcie woreczka żółciowego, kobieta przepisuje leki. Jeśli objawy kliniczne i kamienie nie stanowią zagrożenia dla życia, leki są przepisywane po porodzie. Lekarz wybiera leki, które nie mogą wpływać na rozwój płodu. W leczeniu choroby u kobiet w ciąży i dorosłych stosuje się następujące grupy:

  • żółciopędny;
  • środki przeciwskurczowe;
  • antybakteryjny.

Aby usunąć żółć, konieczne są preparaty do wypływu enzymów, aby wyeliminować procesy stagnacji. Aby zapobiec bólowi, wypisują „No-Shpa” lub „Papaverine”. Leczenie choroby choroby kamicy żółciowej w czasie ciąży nie jest kompletne bez normalizacji przewodu pokarmowego. W razie potrzeby przepisuje się antybiotyki. Zapobiega to rozwojowi i zakażeniu organizmu.

Dieta terapeutyczna

Oprócz leków poprawiających i normalizujących proces trawienia, konieczna będzie zmiana diety ciężarnej. Dieta na kamienie w woreczku żółciowym polega na przyjmowaniu zdrowych posiłków. Dlatego dieta ma ograniczenia w spożyciu węglowodanów i tłuszczów. Z menu usuń produkty, które powodują zastój żółci:

  • tłuste mięso i ryby;
  • jaja;
  • kawa;
  • produkty w puszkach;
  • kiełbasa;
  • kwaśne, słone i wędzone potrawy.

Każdego dnia musisz jeść warzywa i owoce. Dodatkowo przygotuj produkty, które promują wydalanie cholesterolu. Aby żółć nie zastygła, musisz wypić co najmniej 2 litry wody. Właściwe odżywianie to nie tylko terapia, ale także zapobieganie kamieniom żółciowym.

W przypadku silnego bólu po przyjęciu szkodliwych posiłków w czasie ciąży, a następnie pojawiają się nudności, należy skontaktować się z ginekologiem położnikiem lub gastroenterologiem. Lekarze dokładnie zdiagnozują i zalecą leczenie. Ciężkie kamienie żółciowe prowadzą do powikłań dotykających nie tylko ciężarne, ale także płód. Dlatego konieczne jest monitorowanie zdrowia po poczęciu.

Dlaczego kamienie żółciowe pojawiają się podczas ciąży

Dla każdej kobiety bardzo ważnym i kluczowym okresem jest noszenie dziecka. W tym czasie ciało przeżywa bardzo duże obciążenie wszystkich narządów, a także występują intensywne zmiany hormonalne, których celem jest całkowite zniesienie płodu, a także obniżenie odporności u kobiet w ciąży. Takie czynniki często nasilają choroby przewlekłe, w tym kamicę żółciową w ciąży.

Ciąża i poród

Podczas ciąży woreczek żółciowy wraz z resztą narządów jamy brzusznej jest przemieszczany przez rosnącą macicę. W przypadku kamieni w woreczku żółciowym ciąża powinna odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Konieczne będzie przestrzeganie przepisanej przez lekarza diety, innych metod zapobiegania zaostrzeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego. Wraz ze zmianami fizjologicznymi mogą wystąpić objawy zapalenia. Stały nacisk na ciało wywołuje zastój żółci, pojawienie się kolki.

Częste zaostrzenie zespołu luminescencyjnego w czasie ciąży jest spowodowane faktem, że wraz ze wzrostem stężenia hormonu progesteronu (który rozluźnia układ mięśniowy), powstają korzystne warunki dla powolnej cyrkulacji żółci. Trwałe wydzielanie stazy w narządzie i jego przewodach prowadzi do zaostrzeń zapalenia pęcherzyka żółciowego. Głównymi przyczynami procesu patologicznego podczas ciąży są:

  • niewłaściwe odżywianie, spożywanie dużych ilości tłuszczów zwierzęcych, smażonych, pikantnych potraw,
  • przekrwienie w żółci,
  • trwałe procesy zapalne
  • zmiany w tle hormonalnym,
  • zwiększenie stężenia cholesterolu w płynie krwi.

Fakt, że kamień pojawia się w żółci, wpływa również na stale rosnące dziecko. Aby łożysko mogło się w pełni rozwinąć, poziom progesteronu stale wzrasta, a to ma bezpośredni wpływ na wszystkie mięśnie ciała. W okresie ciąży to właśnie ten hormon osłabia ściany pęcherzyka żółciowego, jego funkcje są upośledzone, a wydzielanie stagnuje. Jest to również przyczyną powstawania kamieni.

Diagnoza i objawy

Objawy choroby kamicy żółciowej w wielu przypadkach występują ukryte lub w niewyraźnej formie. W okresie ciąży z pojawieniem się kolki żółciowej objawy są wyraźne. Jeśli wcześniej znaleziono kamienie w ciele (nawet jeśli będą małe), zawsze jest to ryzyko w okresie ciąży. Wraz ze stopniowym wzrostem konkrecji wielkości, jest to obarczone nakładaniem się dróg żółciowych, dzięki czemu pojawia się atak kolki. Gdy pojawiają się takie problemy z żółcią, dochodzi do naruszenia przepływu żółci w jelicie, procesy trawienia są zaburzone.

Główne objawy wskazujące na rozwój choroby to:

  • nagły, napadowy ból w prawym nadbrzuszu,
  • napady nudności lub wymiotów,
  • mocz staje się mętny i ciemnawy,
  • materia kałowa staje się lekka, ponieważ żółć nie wchodzi do jelita,
  • zażółcenie naskórka i błon śluzowych,
  • gorzki smak w ustach,
  • zgaga po jedzeniu, ciężkość w prawym nadbrzuszu.

Jednocześnie bolesne odczucia mogą promieniować na pas barkowy, na szyję. A kiedy płód się porusza, pojawia się silna kolka. Po zjedzeniu tłustych pokarmów wymioty pojawiają się niemal natychmiast.

Środki diagnostyczne podczas ciąży pomogą określić zaostrzenie choroby kamicy żółciowej. Instrumentalne metody badania obejmują USG. Laboratoryjne metody diagnozy obejmują: pełną analizę krwi i moczu, coprogram, badanie parametrów biochemicznych płynu krwi. Dodatkowo przepisuje się ultrasonografię dopplerowską, która służy do określenia stanu płodu, badania ultrasonograficznego płodu.

Czy choroba pęcherzyka żółciowego dotyka dziecka?

Choroba kamicy żółciowej nie wpływa bezpośrednio na rozwój płodu. Ta patologia pośrednio wpływa na zdrowie dziecka, ponieważ może się rozwijać:

  • ryzyko zakaźnego procesu w organizmie, rozwój procesów zapalnych w ciele kobiety w ciąży,
  • objawy choroby są zaostrzone.

Jeśli dojdzie do infekcji i pogorszenia objawów choroby, stan przyszłej matki pogarsza się. Jest pod wpływem stresu, niezależnie od tego, w jakim tygodniu ciąży jest, sen, apetyt są zaburzone, a to zawsze negatywnie wpływa na dziecko.

Zanieczyszczenia w woreczku żółciowym mogą wywołać rozwój stanu przedrzucawkowego. W tym stanie kobieta cierpi na obrzęk, stężenie białka w moczu wzrasta, następuje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. W obecności zapalenia otrzewnej istnieje zagrożenie dla życia przyszłej matki.

Czy można rodzić

Z kamieniami w woreczku żółciowym możesz rodzić. Ale muszą być pewne warunki. W przypadku rozwoju choroby w okresie ciąży dziecka wymagane jest właściwe leczenie choroby kamicy żółciowej. Jeśli kamienie są zbyt duże, istnieje zagrożenie dla zdrowia i życia, w którym to przypadku ciężarna wskazana jest dostawa w nagłych wypadkach, po czym lekarz dokonuje laparoskopowego usunięcia zmian.

Leczenie

Co zrobić, jeśli kamienie pojawią się podczas ciąży? Cholecystektomia lub usunięcie pęcherzyka żółciowego w czasie ciąży często nie są wykonywane, ponieważ każdy zabieg chirurgiczny może być niebezpieczny dla życia kobiety w ciąży i może stanowić zagrożenie dla płodu. Wskazaniem do ekstrakcji kamieni z woreczka żółciowego jest zagrożenie życia, silny ból, gorączka i inne wyraźne objawy, których nie można zatrzymać tradycyjnymi metodami.

Jeśli wystąpi atak kolki, należy natychmiast wezwać pogotowie. Jedyną rzeczą, jaką kobieta w ciąży może zrobić sama, jest wzięcie pigułki lub pigułki z papaweryny.

Taktyka leczenia po badaniu i diagnozie lekarza jest następująca:

  • przepisywane są preparaty żółciopędne w celu zmniejszenia zastoju wydzielniczego w narządzie i jego przewodach,
  • mianowanie leków, które pomogą złagodzić skurcze i poprawić pracę układu pokarmowego,
  • leki łagodzące typowe objawy
  • jeśli dodaje się mikroflorę bakteryjną, lekarz przepisuje antybiotyki,
  • napary ziołowe w celu zwiększenia przepływu żółci.

Aby zapobiec rozwojowi problemów z narządami układu pokarmowego, zaleca się, aby na etapie planowania poczęcia poddawać się odpowiednim zabiegom diagnostycznym i leczeniu wykrytych chorób.

Obowiązkowy krok to specjalna dieta. Jest mianowana nie tylko w czasie leczenia i zaostrzenia, ale także zalecana przez cały okres noszenia dziecka. Nie można przepisać sobie żadnych leków. Leczenie dotyczy tylko specjalisty od profilu.