Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wirusową chorobą zakaźną. Wirus HBV należy do rodziny gepadnoviruses, które powodują wiele chorób wątroby. Zapalenie wątroby jest uważane za jeden z głównych problemów światowego zdrowia. Pomimo faktu, że szczepionka przeciwko temu wirusowi była skutecznie stosowana przez dziesięciolecia, każdego roku ponad 600 000 osób umiera z powodu poważnych powikłań, które powoduje.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B występuje szybko i łatwo. Wirus jest bardzo wytrwały, toleruje wysokie i niskie temperatury, może pozostać aktywny w środowisku kwaśnym i żyć w świecie zewnętrznym przez długi czas. Jak chronić siebie i swoich bliskich przed zapaleniem wątroby?
To ważne! Znaleziono unikalne narzędzie do zwalczania chorób wątroby! Biorąc swój kurs, możesz pokonać prawie każdą chorobę wątroby w ciągu tygodnia! Czytaj więcej >>>
Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Ustalenie metody zakażenia zapaleniem wątroby jest możliwe tylko w 70% przypadków. Choroba może nie informować o sobie przez długi czas, dlatego nie zawsze jest możliwe określenie, kiedy iw jaki sposób nastąpiło zakażenie. Ścieżka transmisji wirusa to:
- Naturalne (seksualne, domowe, od matki do dziecka lub pionowe),
- Sztuczne (pozajelitowe).
Przewlekła postać zapalenia wątroby rozwija się głównie po zakażeniu w naturalny sposób.
Infekcja przenoszona drogą płciową
Około 30% zakażeń wirusem zapalenia wątroby występuje podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z zakażonym partnerem. Wirus znajduje się w płynach biologicznych, takich jak wydzielina z pochwy, płyn nasienny, i dlatego może być łatwo przekazywany w ten sposób. Partnerzy homoseksualni (zwłaszcza mężczyźni) są bardziej narażeni na zakażenie wirusem zapalenia wątroby niż osoby heteroseksualne.
Pionowa ścieżka infekcji
Pionowa droga zakażenia jest realizowana w procesie porodu. Im większa aktywność wirusa w ciele matki, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia dziecka. Zakażenie wewnątrzmaciczne może wystąpić tylko wtedy, gdy łożysko jest uszkodzone.
Noworodki otrzymują szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w pierwszych godzinach życia. Szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby chroni je przed przewlekłą postacią zapalenia wątroby, które najczęściej rozwija się w młodym ciele.
Zatrucie krwi
Specjalny preparat na bazie naturalnych substancji.
Cena leku
Przeglądy leczenia
Pierwsze wyniki są odczuwalne po tygodniu podawania.
Przeczytaj więcej o leku
Tylko 1 raz dziennie, 3 krople
Instrukcje użytkowania
Zakażenie może dostać się do krwiobiegu, gdy dożylnie wstrzykuje się lek zakażoną strzykawką. Zaniedbanie norm leczenia manipulacji medycznych i niemedycznych prowadzi czasami do zakażenia wirusem zapalenia wątroby. Cząsteczki krwi z wirusem HBV mogą pozostać na nożyczkach do paznokci, narzędziach chirurgicznych i dentystycznych.
W przypadku transfuzji krwi zapalenie wątroby występuje tylko w 2% przypadków, ponieważ krew dawcy i jego składniki podlegają obowiązkowym badaniom.
Sposób na gospodarstwo domowe
1 ml zakażonej krwi zawiera 1 000 000 000 000 wirusów. A nawet w stanie wysuszonym wirus przez kilka tygodni nie może stracić swoich właściwości. Dlatego bardzo ważne jest używanie własnej brzytwy, ręcznika, nożyczek do paznokci, szczoteczki do zębów i innych artykułów higieny osobistej.
Jak przenosi się sam wirus?
Zakażenie przenika do organizmu przez krew i inne płyny wydzielane przez nasz organizm: mocz, nasienie, ślina itp. Ale HBV nie jest zawarte w mleku matki, więc matka z rozpoznaniem wirusowego zapalenia wątroby typu B może karmić piersią bez przeszkód. Jeśli niewielka ilość moczu lub śliny dostanie się na skórę, infekcja nie wystąpi, ale jeśli skóra jest uszkodzona i stężenie wirusa w płynie jest wysokie, ryzyko infekcji wzrasta.
Czy przenoszone jest przewlekłe i ostre zapalenie wątroby?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zakażone od osoby, która ma zarówno ostrą, jak i przewlekłą postać choroby, a także od nosiciela. Objawy choroby na wczesnym etapie są usuwane z natury, osoba może nie zdawać sobie sprawy z tego, że zaraziła się zapaleniem wątroby. Stwarza to pewne zagrożenie dla jego środowiska, które może być zakażone domowym zapaleniem wątroby.
Jak chronić się jak najwięcej?
Wirusowe zapalenie wątroby może być zakażone w gabinecie u dentysty, na manicure, przy tatuażu lub tatuażu, na stole operacyjnym lub podczas transfuzji krwi, po przypadkowym stosunku płciowym. Choroba może pochodzić z różnych stron, ale ochrona przed infekcją może nastąpić tylko poprzez szczepienie, które zapewnia stabilny układ odpornościowy przeciwko zapaleniu wątroby. Ci, którzy mieli zapalenie wątroby, byli również chronieni przed infekcją.
Instrumenty medyczne, manicure i inne akcesoria kosmetyczne powinny być poddane specjalnej obróbce. Oddana krew jest sprawdzana pod kątem wirusów. Zasady te zmniejszają ryzyko infekcji sztucznymi środkami. Edukacja seksualna osoby ma niewielkie znaczenie w zapobieganiu zapaleniu wątroby. Ustalenie, czy dana osoba jest zaraźliwa lub nie, nie jest możliwe bez specjalnej diagnozy, dlatego lepiej unikać przypadkowych niezabezpieczonych połączeń.
Więcej szczegółów na temat przekazywania innych rodzajów zapalenia wątroby można znaleźć w osobnych artykułach:
Jakie są powikłania zapalenia wątroby?
Wirus zapalenia wątroby jest w stanie oszukać komórki odpornościowe organizmu. Wraz z aktywnym funkcjonowaniem wirusa funkcja detoksykacji wątroby zmniejsza się, co prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania wątroby i innych narządów. Ostre zapalenie wątroby nie wymaga specjalnego leczenia i nie powoduje znaczącego uszkodzenia organizmu.
Najbardziej niebezpieczna jest uważana za piorunującą formę zapalenia wątroby, która objawia się piorunującym rozwojem zmian. W przypadku późnego leczenia stan ten może być śmiertelny.
Aktywne przewlekłe zapalenie wątroby może być równie niebezpieczne, jeśli zostanie zignorowane i leczenie nie zostanie rozpoczęte. Długi brak terapii przeciwwirusowej może być czynnikiem prowokującym marskość wątroby, a następnie raka wątroby. Zapalenie wątroby nie jest wyrokiem, terminowe profesjonalne leczenie może dać osobie długie i zdrowe życie.
Jak można przenosić wirusowe zapalenie wątroby typu B w życiu codziennym: sposoby zakażenia i ryzyko choroby
Ogromna liczba ludzi na całym świecie cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu B, a co roku liczba ta stale rośnie. Większość przypadków to osoby w wieku od 20 do 45 lat. Pomimo szczepień choroba nie rezygnuje ze swojej pozycji, chociaż przed wynalezieniem szczepionki uderzyła znacznie więcej ludzi. Zapalenie wątroby niszczy komórki wątroby, co prowadzi do poważnych powikłań w postaci marskości i raka wątroby.
Są tylko 4 rodzaje chorób, ale wirus zapalenia wątroby typu B jest uważany za najbardziej powszechny, zdolny do infekowania wszystkich narządów wewnętrznych, naczyń i stawów w krótkim czasie i wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia.
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B i jak jest zaraźliwe?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B może mieć różne formy i mogą mu towarzyszyć różne objawy. U niektórych pacjentów nie manifestuje się w żaden sposób, a przez długi czas jest bezobjawowy, podczas gdy w innych przeciwnie, powoduje gwałtowne reakcje organizmu. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której organizm niezależnie wytwarza przeciwciała, które atakują ich zdrowe komórki.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub zapalenie wątroby w surowicy jest wirusem DNA odpornym zarówno na wysokie, jak i niskie temperatury. Jego hodowla w laboratorium jest niemożliwa, co znacznie komplikuje proces badania wirusa. Co ciekawe, wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje nie tylko we krwi, ale także we wszystkich narządach i tkankach organizmu.
Co więcej, nawet osoba zdrowa może być nosicielem wirusa i jest niebezpieczna dla innych. Głównym zagrożeniem jest to, że wirus może zachować swoje właściwości przez bardzo długi czas, pozostając na płótnie i wszelkich przedmiotach ze śladami krwi pacjenta. Prosta woda lub proszek do szorowania nie mogą się go pozbyć. Pomoże tu tylko przetwarzanie formaliną, chloraminą lub nadtlenkiem wodoru.
Grupa ryzyka obejmuje pracowników medycznych, którzy mają bezpośredni kontakt z krwią pacjentów (pielęgniarek, techników laboratoryjnych) i narkomanów. Nawiasem mówiąc, ci ostatni chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu B w ponad 85% przypadków.
Sposoby uzyskania wirusowego zapalenia wątroby typu B i jego zagrożenia
Sposoby na zapalenie wątroby
Zasadniczo choroba jest przenoszona przez krew, ale możliwe są również inne sposoby zakażenia: przez ślinę, mocz, nasienie. Jedna kropla jakiegokolwiek płynu fizjologicznego uwięzionego na uszkodzonej skórze jest porysowana lub otarta. Wysokie ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B występuje podczas wszelkich operacji chirurgicznych, od złożonego brzucha, do najprostszych (otwieranie ropni, leczenie cięć).
Ważne jest, aby twój dentysta, tatuator, kosmetolog i specjalista od manicure miał sterylne narzędzia.
Często infekcje poprzedzają wizyty w salonach paznokci i tatuażu, chirurgii plastycznej i niektórych zabiegach kosmetycznych. Nawet rutynowe wizyty dentystyczne mogą być niebezpieczne. A jednak możesz się zarazić pocałunkiem, jeśli integralność warstwy śluzowej w ustach lub podczas kontaktu seksualnego jest zagrożona.
Najczęściej zapalenie wątroby typu B jest diagnozowane u narkomanów, przy wielokrotnym stosowaniu brudnych, zakażonych strzykawek, a także u pacjentów, którzy otrzymali transfuzję krwi innej osoby.
W życiu codziennym infekcja jest również możliwa, a używanie jej z chorą szczoteczką do zębów, grzebieniem lub brzytwą może do tego doprowadzić. Zwłaszcza, gdy na skórze zdrowej osoby występują drobne skaleczenia i otarcia. Jednocześnie infekcja występuje w 98-100% przypadków.
Inną gwarantowaną metodą przenoszenia wirusa jest łożysko (u dziecka chorej matki w czasie ciąży). Najczęściej dziecko zostaje zainfekowane podczas porodu, przechodzi przez kanał rodny lub podczas karmienia piersią.
Choroba może długo się nie manifestować. Tak więc od momentu zakażenia, aż do pojawienia się pierwszych objawów, może to potrwać około 4-6 miesięcy. Po pierwsze, osoba czuje się słaba, wymioty, wysoka gorączka, bóle stawów i mięśni, krwawienia z nosa, senność, krwawienie z dziąseł. Ale zdarza się również, że choroba pojawia się nagle, ciągłe wymioty, zaparcia, utrata apetytu, zawroty głowy.
Wątroba jest znacznie powiększona, stolec staje się biały, a mocz jest bardzo ciemny. Wszystko to towarzyszy żółknięcie skóry, białek oczu i błon śluzowych. W tym okresie dochodzi do pogorszenia, występuje silny świąd i wysypki skórne, obserwuje się wzrost śledziony, częstoskurcz i niedociśnienie.
Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, objawy szybko mijają, ale zdarza się również, że organizm nie radzi sobie z infekcją i choroba staje się przewlekła. Ona z kolei często kończy się marskością lub onkologią, ostrą niewydolnością wątroby.
Co więcej, ostra faza choroby trwa około miesiąca, podostra - 5-6 miesięcy, a dopiero potem następuje przewlekła. Chociaż zdarzają się przypadki, gdy zapalenie wątroby natychmiast nabrało postaci przewlekłej.
Obejrzyj krótki film na temat sposobów transmisji i ryzyka zapalenia wątroby:
Istnieje kilka opcji przebiegu choroby:
- usunięte;
- łatwy;
- subkliniczny (bezobjawowy);
- średnia;
- ciężki;
- anicteric.
Złośliwy przebieg zapalenia wątroby jest często diagnozowany u noworodków, któremu towarzyszy całkowita martwica wątroby, zatrucie i uszkodzenie mózgu. Ten warunek jest zwykle śmiertelny.
Przy najmniejszym podejrzeniu wirusowego zapalenia wątroby konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania klinicznego. Polega na wizualnym badaniu lekarskim i badaniu dotykowym wątroby. Następnie konieczne jest oddanie krwi na ALT i AST, określenie stanu komórek wątroby, wykonanie USG i biopsji.
Aby uniknąć przewlekłego rozwoju patologii, pomoże na czas obowiązkowe szczepienie, które przeprowadza się u małych dzieci natychmiast po urodzeniu i powtarza się po 3 i 6 miesiącach. U dorosłych efekt szczepienia trwa 7-10 lat, po czym konieczne jest ponowne szczepienie.
Grupy ryzyka wśród zwykłych ludzi
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby znacznie zmniejszyły ryzyko choroby, zwłaszcza u dzieci. Dorośli (powyżej 20 lat) często zaniedbują powtórne szczepienie, co zwiększa ryzyko ewentualnej infekcji. W krajach trzeciego świata choroba ta jest znacznie bardziej powszechna i stanowi główną przyczynę raka wątroby, a następnie wysoką śmiertelność.
Kto jest narażony na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B?
Głównymi drogami zakażenia są krew i kontakty seksualne. W ślinie wirus rzadziej się pobłaża, a gdy kaszle i kicha, nie można się zarazić.
W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w warunkach domowych?
Stosowanie prezerwatyw może zmniejszyć ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B charakteryzuje się tym, że jest zawarty we wszystkich fizjologicznych płynach ludzkiego ciała: moczu, ślinie, krwi, odchodach i łzach. Ale mogą zostać zainfekowani tylko wtedy, gdy te płyny dostaną się na uszkodzoną skórę zdrowej osoby, poprzez otwarte rany i zadrapania, otarcia.
Poprzez wspólne danie można się zarazić, jeśli zdrowa, niezakażona osoba ma pęknięcia lub rany na błonach śluzowych. Dlatego możemy powiedzieć, że zakażenie przez dom jest niezwykle rzadkie.
Podczas stosunku seksualnego z pacjentem z zapaleniem wątroby, infekcja występuje zawsze, a podczas pocałunku możliwe jest mikropęknięcia i zadrapania w jamie ustnej. Poprzez uścisk dłoni, przytulenie, stanie się nosicielem wirusa jest niemożliwe. Podczas ciąży, od chorej matki, dziecko nie zawsze choruje na zapalenie wątroby, ale tylko w 5% przypadków. Ale w procesie porodu - zakażenie jest gwarantowane.
Rokowanie życia pacjenta jest ogólnie korzystne, ale tylko pod pewnymi warunkami. Leczenie na czas, odmowa złych nawyków (alkohol, narkotyki i tytoń), przestrzeganie diety, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich i regularne przyjmowanie leków, to klucz do długiego i szczęśliwego życia.
Pacjent z zapaleniem wątroby w rodzinie. Zalecenia
Jeśli osoba z zapaleniem wątroby żyje w rodzinie, niektóre proste zasady pomogą uniknąć niebezpieczeństwa. Ich ścisłe przestrzeganie pomoże chronić zdrowych członków rodziny przed infekcją.
Podstawowe środki zapobiegawcze:
Środki higieny osobistej są bardzo ważne, ponieważ nawet wysuszona krew jest niebezpieczna.
- terminowe szczepienia;
- zdrowy styl życia, rezygnacja ze złych nawyków;
- artykuły higieny osobistej;
- odwiedzanie tylko biur sprawdzonej kosmetologii i klinik dentystycznych;
- unikaj swobodnego seksu;
- regularne badania lekarskie.
Wszyscy członkowie rodziny mieszkający w tym samym mieszkaniu z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu C są zagrożeni. Dlatego należy dokładnie przestrzegać wszystkich środków ostrożności. Nawet najmniejsze zadrapanie na skórze zdrowej osoby może prowadzić do wystąpienia choroby. W przypadku podejrzenia zapalenia wątroby typu B konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i oddania krwi.
Wniosek
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczną i bardzo poważną chorobą przenoszoną przez płyny fizjologiczne i krew.
- Możesz chronić się przed chorobą, stosując regularne szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby co 10 lat.
- Przestrzeganie podstawowych środków higieny osobistej może chronić przed infekcją w życiu codziennym.
- Zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, odrzucanie tatuaży i przekłuwanie ciała zmniejszają ryzyko wystąpienia choroby.
- Zapalenie wątroby może być zainfekowane tylko przez wniknięcie krwi, śliny i moczu pacjenta do rany lub otarcia na skórze zdrowej osoby.
- Seks bez zabezpieczenia zawsze prowadzi do rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Obejrzyj film z poradami lekarzy na temat unikania lub leczenia zapalenia wątroby typu B:
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: objawy, zapobieganie, infekcja
Zakaźne uszkodzenie wątroby z wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest dość trudne i może powodować wiele komplikacji, w tym marskość wątroby i zwężenie dróg żółciowych. Bezpośrednie zetknięcie z krwią powoduje niebezpieczeństwo infekcji. W przypadku wody i żywności ten typ wirusa nie jest przenoszony. Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B występuje przy stosowaniu niesterylnych narzędzi medycznych, na przykład w stomatologii. Osoby uzależnione od narkotyków są często chore.
Żółtaczka jest jednym z najważniejszych objawów zapalenia wątroby. Najczęściej objawia się w wirusowym zapaleniu wątroby typu B.
Przyczyny wirusowego zapalenia wątroby typu B i dróg zakażenia
Główną i jedyną przyczyną wirusowego zapalenia wątroby typu B jest zakażenie wirusem. Jest stabilny w środowisku: na przykład w plamie krwi na brzytwie może żyć dłużej niż 4 dni. A kiedy zamrażanie pozostaje opłacalne do 10-15 lat. Wirus zapalenia wątroby typu B umiera tylko przy specjalnym leczeniu, na przykład przedłużonym wrzeniu.
Udowodniono, że przez brudne ręce, zanieczyszczoną wodę, zakażone produkty nie można zebrać wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Zakażenie może nastąpić tylko przez krew. Ścieżki transmisji mogą być naturalne i sztuczne.
Najpowszechniejszymi medycznymi ścieżkami są ścieżki medyczne: transfuzje krwi, niewystarczająco sterylny instrument stosowany na przykład do pobierania krwi. Ale jest to obecnie mało prawdopodobne, ponieważ używane są instrumenty jednorazowe.
Istnieje pewne ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby w stomatologii, a zatem poważne kliniki dowolnego rodzaju własności, gdy urządzenia przetwarzające stosują system przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby i anty-AIDS, co gwarantuje ochronę przed transmisją wirusa.
Zakażenie może również wystąpić podczas inwazyjnych metod badawczych, na przykład podczas FGDS (badanie żołądka za pomocą sondy), podczas oglądania na lusterkach podczas wizyty u ginekologa. Wszyscy lekarze są świadomi tych zagrożeń, więc przetwarzanie instrumentów odbywa się bardzo ostrożnie, jest stale monitorowane przez Rospotrebnadzor. Sztuczne przenoszenie zapalenia wątroby jest ściśle kontrolowane.
Naturalne trasy transmisji są bardziej prawdopodobne. Jeśli chodzi o wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest to transmisja seksualna. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest mniejszym problemem.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C w życiu jest mało realistyczne, ponieważ musi istnieć bardzo duża dawka zakażenia, innymi słowy, duża ilość krwi zakażonej osoby musi spaść na otwartą ranę innej osoby.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B w życiu codziennym jest bardziej realistyczne. Zestawy do manicure, szczoteczki do zębów, maszynki do strzyżenia, nawet naczynia mogą być źródłem infekcji.
Jak inaczej przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Wielu pacjentów nie wie, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B. Drogi zakażenia to wszelkie powierzchnie rany. Wirus jest przenoszony w taki sam sposób jak wirusowe zapalenie wątroby typu C przez krew. Na przykład przy użyciu nieleczonych narzędzi medycznych i fryzjerskich wielokrotnego użytku. To tylko wtedy, gdy w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C konieczne jest, aby wiele patogenów przeniknęło do organizmu, wtedy możliwe jest zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu B, nawet jeśli mikroskopijna dawka wirusów dostanie się do krwi. Na przykład po prostu nakłuć strzykawkę używaną przez pacjenta. Również w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B ryzyko infekcji przenoszonej drogą płciową jest znacznie wyższe. Nawet dziecko ryzykuje, że stanie się nosicielem wirusa. Chora matka może przekazać infekcję dziecku podczas porodu.
Czy mogę dostać zapalenie wątroby typu B, nawet z ukąszeniem komara? Nie, to mit. Odpowiedź na pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zakażone przez ukąszenie owada wysysającego krew, jest tylko jedna możliwa. Negatywny. Żaden owad nie jest nosicielem i nosicielem tej infekcji.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu b
Po wystąpieniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B infekcja przenika do wątroby przez krew i osiada w jej komórkach. Własne komórki odpornościowe organizmu rozpoznają zainfekowane obszary wątroby i zaczynają je niszczyć.
W strumieniu krwi wirus zapalenia wątroby typu B może dostać się do innych narządów, powodując objawy pozawątrobowe ze zmianami w gruczole tarczycy, stawach i naczyniach (powoduje to charakterystyczną wysypkę krwotoczną). Czasami osoba jest nosicielem wirusa i nie choruje. Ale częściej choroba objawia się bardzo mocno, silnie wpływa na wątrobę, a nawet przewód pokarmowy.
Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B
Okres inkubacji trwa do sześciu miesięcy. Zdarzają się przypadki, gdy objawy zapalenia wątroby typu B pojawiają się zaledwie rok po zakażeniu, ponieważ dawka wirusów, które dostały się do krwiobiegu, była niewielka.
Choroba rozwija się stopniowo: zmęczenie coraz bardziej niepokoi, zmniejsza apetyt, wzrasta temperatura. Następnie pacjenci zauważają, że mocz stał się ciemny, stolce wyblakły, pojawiły się nieprzyjemne odczucia w górnej części brzucha lub po prawej stronie. Potem pojawia się żółtaczka.
Jak postępuje wirusowe zapalenie wątroby typu B? Pacjenci tolerują chorobę o wiele trudniej niż wirusowe zapalenie wątroby typu C. Większość rozwija jasną żółtaczkę, wzrost wątroby, ból stawów, mięśnie, wysypkę skórną z ciężkim świądem, jak pokrzywka, zatrucie, wysoka temperatura ciała, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt.
Czas trwania choroby zależy od ciężkości i stanu układu odpornościowego pacjenta.
Konsekwencje zapalenia wątroby typu b
Jeśli wystąpią podejrzane objawy zapalenia wątroby typu B, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Faktem jest, że konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu B mogą być całkowicie nieprzewidywalne. Zarażona osoba może rozwinąć tak zwane piorunujące piorunujące zapalenie wątroby - rzadką, ale bardzo ciężką postać choroby z ciężką żółtaczką, wysypką krwotoczną, zatruciem i niewydolnością wątroby.
Jeśli pacjent nie jest leczony na czas, może wystąpić zespół krwotoczny - wielokrotne krwawienie wewnętrzne. Pojawiają się, gdy krzepnięcie krwi pogarsza się z powodu uszkodzenia wątroby.
Z piorunującym zapaleniem wątroby możliwa jest również śpiączka wątrobowa (wątroba nie może, ponieważ powinna oczyścić krew z toksyn, dzięki czemu pacjent zostaje zahamowany, a następnie zapada w śpiączkę). W przypadku tej formy zapalenia wątroby rokowanie jest bardzo niekorzystne, a śmierć możliwa.
W jakich warunkach rozwija się ciężka choroba? Zależy od stanu odporności pacjenta w czasie infekcji i dawki wirusów, które dostały się do organizmu.
I zdarza się, że pacjent nie zauważa swojej choroby? Dolegliwości często objawiają się jedynie osłabieniem i zmęczeniem. I takie uczucie odczuwa każdy pracujący obywatel. Pacjenci poznają swoją chorobę całkowicie przez przypadek. Na przykład przed planowanymi operacjami pacjenci są zawsze proszeni o przetestowanie w kierunku zapalenia wątroby.
Jakie są konsekwencje braku leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B? Choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ może wywołać rozwój marskości i złośliwych guzów wątroby. Należy jednak powiedzieć, że powikłania występują tylko w ciężkich postaciach choroby, ciężkiej żółtaczce, niewydolności wątroby lub przewlekłym przewlekłym zapaleniu wątroby. Ostre zapalenie wątroby, jeśli postępuje anegdotycznie, nie może wywołać szybkich, strasznych konsekwencji.
Jak szybko pojawią się powikłania zapalenia wątroby typu B? Trudno powiedzieć, kiedy powstają powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu B. Tutaj wszystko jest bardzo indywidualne: niektórzy cierpią na marskość wątroby już w młodości, podczas gdy inni do późnego wieku żyją z przewlekłym zapaleniem wątroby i nie wykazują żadnych komplikacji. Mogę tylko powiedzieć, że im szybciej zaczniesz leczenie, a im bardziej ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza, tym większe szanse, że nigdy nie będziesz musiał stawić czoła komplikacjom. Nawet jeśli choroba przeszła już do postaci przewlekłej, można ją utrzymać pod kontrolą.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: jakie testy podjąć?
Przyjrzyjmy się, jakie testy należy podjąć w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B. Lekarze dowiadują się o możliwych przyczynach zakażenia, wykonują badanie moczu i kału. Ale najważniejszą rzeczą jest oczywiście zidentyfikowanie markerów wirusa zapalenia wątroby typu B we krwi.
Jakie są cechy leczenia choroby?
W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B lekarze dokładnie monitorują zmiany w badaniach krwi pacjenta przez sześć miesięcy. Istnieją specjalne oznaki, dzięki którym specjaliści określają, czy dana osoba będzie w stanie samodzielnie wyzdrowieć, czy też choroba grozi jej wejściem w stan przewlekły. Jeśli forma jest anicteric i pacjent radzi sobie z chorobą, przepisano mu hepatoprotektory, multiwitaminy, dietę nr 5, a ćwiczenia fizyczne są zabronione.
Lekarstwo na wszystko przychodzi na różne sposoby, trwa ponad sześć miesięcy, w innych wirus nie znajduje się we krwi w ciągu 2-3 miesięcy.
Jeśli ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B jest łagodne lub umiarkowane, pacjenci powracają do zdrowia samodzielnie. W przypadku żółtaczki, ciężkie postacie lub wyraźne zmiany we krwi pacjenta są określane w szpitalu.
Jeśli choroba przechodzi w stadium przewlekłe? Przypisz pacjentowi leki przeciwwirusowe. Są przyjmowane ambulatoryjnie przez sześć miesięcy.
Jak często choroba staje się przewlekła? Około 80% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B poprawia się, a u 20% pacjentów choroba staje się przewlekła.
Czy zapalenie wątroby typu B może nawracać? Po wyzdrowieniu osoba tworzy trwającą przez całe życie odporność.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Istnieje specyficzne zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Najlepszym sposobem ochrony przed wirusem zapalenia wątroby typu B jest zaszczepienie się. W naszym kraju wszystkie dzieci są szczepione przeciwko temu wirusowi w pierwszym dniu życia. Ponieważ odporność dzieci tworzy się stopniowo, szczepienia zapobiegające wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się w kilku etapach (bezpośrednio po urodzeniu, po 1 miesiącu i po 6 miesiącach). Dzieci, których matki chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu B, są szczepione szybciej (pierwszego dnia, 1 miesiąca, 2 miesięcy i roku).
Jest to niezwykle konieczna procedura, ponieważ dziecko musi skontaktować się od urodzenia z instrumentami medycznymi. Szczepienia dzieci łatwo tolerują. Ze względu na fakt, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest uwzględniona w krajowym harmonogramie szczepień, częstość występowania tego wirusa zmniejszyła się kilkakrotnie w ostatnich latach.
Diagnoza zapalenia wątroby typu B
Pacjenci z rozpoznaniem „wirusowego zapalenia wątroby typu B” muszą zostać zarejestrowani po wyjaśnieniu diagnozy i ciężkości choroby. Tacy pacjenci powinni pojawiać się co najmniej raz na sześć miesięcy u specjalisty chorób zakaźnych, aby lekarz mógł śledzić rozwój choroby.
Jeśli zostałeś zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, przestrzegane są terminy i częstotliwość szczepień, nie powinieneś obawiać się choroby przez co najmniej 7-10 lat. Po upływie określonego czasu zaleca się ponowne szczepienie (powtarzane szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B).
Jeśli diagnoza wykazała, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B już się uformowało, to sam wirus nie może umrzeć w ludzkim ciele. W środowisku zewnętrznym gotowanie zabija wirusa przez pół godziny, autoklawowanie w 120 ° C przez 45 minut. Ponadto wirus jest narażony na działanie nadtlenku wodoru, chloraminy i innych środków antyseptycznych.
Zakażenie zapaleniem wątroby przez owady, komary i inne owady jest niemożliwe, ponieważ wirus w ich ciałach nie jest zdolny do życia.
Teoretycznie możliwe jest pobieranie wirusowego zapalenia wątroby typu B przez naczynia, ponieważ do infekcji wymagana jest niewielka dawka infekcji. Jeśli ślina pacjenta dostanie się na naczynia, co druga osoba wykorzysta bez uprzedniego umycia, istnieje ryzyko infekcji. Zwłaszcza jeśli choroba przyzębia, pęknięcia, rany na błonach śluzowych jamy ustnej.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są produkowane zgodnie z poniższym schematem.
0–1–6. To jest pierwsza szczepionka teraz; drugi - za miesiąc od pierwszego; trzeci - sześć miesięcy od pierwszego.
Istnieją jednak sytuacje awaryjne, w których zagrożenie infekcją jest bardzo duże, wtedy można zmienić schemat szczepień i odpowiednio ich wielość. Na przykład szczepienie nie jest wykonywane 3 razy, ale 4. Tak więc, 3 razy szczepionka jest podawana w ciągu miesiąca z określoną częstotliwością, a czwarta - po 1 roku od pierwszego szczepienia.
Po szczepieniu przeciwko WZW typu B.
Szczepienie chroni przez około 10 lat, po czym konieczne jest ponowne szczepienie. Sześć miesięcy po zabiegu zaleca się oddanie krwi do analizy w celu sprawdzenia, czy miało to wpływ. Przecież może się zdarzyć, że po szczepieniu wirusowego zapalenia wątroby typu B z jakiegoś powodu nie powstaje odporność. Na przykład, jeśli szczepionka była przechowywana nieprawidłowo. Dlatego konieczne jest ponowne przeprowadzenie testów. Jeśli odpowiedź immunologiczna na wirus zapalenia wątroby typu B jest słaba, należy wykonać kolejne szczepienie.
Odżywianie dla wirusowego zapalenia wątroby typu B
Musisz przestrzegać diety, przyjmować witaminy, unikać wysiłku fizycznego i całkowicie wyeliminować alkohol. specjalne odżywianie dla zapalenia wątroby typu B
Chcę zauważyć, że przewlekłe zapalenie wątroby jest szczególnie nasilone po wakacjach: ludzie przejadają się tłusto i pikantnie, a także oddają się alkoholowi. Jeśli zalecenia lekarza nie są przestrzegane, może wystąpić nawrót choroby.
Co to jest dieta 5 na wirusowe zapalenie wątroby typu B
Jaka jest najbardziej odpowiednia dieta dla wirusowego zapalenia wątroby typu B? Z reguły w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B przepisywana jest dieta nr 5. Przykładowa dieta na zapalenie wątroby typu B jest opisana poniżej.
Tabela 5 jest zalecana w przypadku chorób wątroby i dróg żółciowych. Jedzenie jest ciepłe, gotowane i pieczone, 5-6 razy dziennie.
Słone potrawy umiarkowanie.
Dozwolone produkty
Chleb - wczorajsze ciasta lub suszona pszenica, żyto, „lekarstwo” i inne rodzaje chleba; herbatniki do ciasta biszkoptowego.
Zupy - różne zupy z warzyw, płatków śniadaniowych, makaronu na bulionie warzywnym lub mleku, zupy owocowe.
Dania mięsne i drobiowe - produkty z chudej wołowiny i drobiu gotowane lub pieczone po gotowaniu, gotowane w kawałku lub posiekane. Kiełbasy mleczne.
Dania rybne - różne odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu (dorsz, okoń, navaga, szczupak, karp, morszczuk srebrny) w formie gotowanej lub parowej.
Warzywa - różne rodzaje warzyw i zieleni, kwaśna kapusta, zielony groszek konserwowy, dojrzałe pomidory.
Dania z mąki, płatków zbożowych, roślin strączkowych i makaronu są kruche, pół-lepkie kaszki, puddingi, zapiekanki oraz płatki owsiane i płatki gryczane są szczególnie przydatne.
Jajka - 1 jajko dziennie (dodawane do posiłków), omlet białkowy.
Owoce, jagody, słodkie potrawy - różne owoce i jagody, z wyjątkiem bardzo kwaśnego; konserwy owocowe, kompoty, galaretka, cytryna z herbatą, cukier, dżem, miód.
Tłuszcze - masło i olej roślinny (do 50 g dziennie).
Przekąski - namoczony śledź, prasowany kawior, sałatki, winegret, galareta.
Mleko, produkty mleczne - mleko z herbatą, skondensowany, suchy, niskotłuszczowy twarożek, kwaśna śmietana w małej ilości, ser nieostry (na przykład holenderski). Szczególnie przydatne produkty twarogowe i serowe.
Napoje - herbata i słaba kawa z mlekiem, nie kwasowe soki owocowe i jagodowe, sok pomidorowy, rosół z dzikiej róży.
Produkty zabronione
Wszystkie napoje alkoholowe.
Świeże wyroby piekarnicze, produkty z ciasta maślanego (ciasta, naleśniki, naleśniki, smażone placki).
Zupy na mięso, ryby, buliony grzybowe.
Gatunki tłuszczu wołowiny, baraniny, wieprzowiny, gęsi, kurczaka, kaczki.
Odmiany tłuszczu ryb (jesiotr gwiaździsty, jesiotr, bieługa, sum), kawior.
Szpinak, szczaw, rzodkiewka, rzodkiewka, zielona cebula, fasola, musztarda, pieprz, chrzan; marynowane warzywa, konserwy, wędliny; grzyby
Żurawina, kwaśne owoce i jagody.
Lody, produkty śmietankowe, czekolada.
Zimne napoje, czarna kawa, kakao.
Tłuszcze kulinarne, smalec; jajka na twardo i smażone.
Przykładowe menu
8-9 godzin: vinaigrette ze śmietaną; herbata z mlekiem; masło; chleb; twaróg; 20 g nasączonego śledzia.
12-13 godzin: gotowane i pieczone mięso; krucha kasza gryczana; soki.
16-17 godzin: zupa wegetariańska z kwaśną śmietaną; gotowana ryba z gotowanymi ziemniakami i marchewką; kapusta kiszona; kompot ze świeżych owoców.
19-20 godzin: makaron zapiekanka z twarogiem; pieczone paszteciki z kapusty; kompot z owoców i jagód.
22 godziny: galaretka z owoców i jagód; drożdżówka.
Jak oswoić chorobę w ostrym zapaleniu wątroby
Śniadanie: omlet proteinowy; kasza gryczana z mlekiem gryczanym; herbata z mlekiem; chleb i masło.
Obiad: wegetariańska tarta zupa z kaszą perłową i warzywami; klopsiki z parą mięsną w sosie mlecznym; tłuczone ziemniaki z olejem roślinnym; galaretka z soku owocowego.
Bezpieczne, pieczone jabłka
Kolacja: suflet z parą serową; herbata; chleb i masło.
Przed snem: galaretka z sokiem owocowym.
Cały dzień: 200 gramów chleba żytniego; 60 g masła; 25 gramów cukru.
Po poprawie samopoczucia
Opcja nr 1. Śniadanie: suflet serowy zapiekany w śmietanie; Kasza ryżowa mleczna; herbata z mlekiem; chleb i masło.
Lunch: zupa mleczna; nadziewana kapusta faszerowana gotowanym mięsem z olejem roślinnym; galaretka z soku jabłkowego; chleb żytni.
Czas na herbatę: herbata; chleb i masło.
Opcja 2. Pierwsze śniadanie: białko omletowe; płatki owsiane z mleka; herbata z mlekiem.
Drugie śniadanie: jabłko.
Lunch: zupa z różnych warzyw; kotlety z mięsem parowym, pieczone w śmietanie; gulasz z marchwi; galaretka z soku winogronowego.
Kolacja: kasza gryczana; herbata; chleb i masło.
Na noc: szklanka kefiru.
Przez cały dzień: 200 gramów nieświeżego chleba pszennego; 200 gramów żytniego czerstwego chleba; 80 g masła; 50 gramów cukru.
Jak przenosi się i rozwija wirusowe zapalenie wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zapalną wątroby wywołaną przez wirus. Dlatego wiedza o tym, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest prawie niezbędna.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest wirusem DNA, który po uwolnieniu do organizmu powoduje rozwój procesu zakaźnego, jest jedynym czynnikiem w etiologii zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zagrażającą życiu, jest to globalny problem zdrowia publicznego. Choroba ta może być ostra i przewlekła, zwiększając ryzyko śmierci z powodu marskości wątroby i pierwotnego raka wątroby (rak wątrobowokomórkowy).
Na całym świecie około 2 miliardy ludzi zostało zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, około 360 milionów ludzi na całym świecie cierpi na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, a ponad 780 000 osób umiera każdego roku z powodu tej choroby. Zwłaszcza częstość występowania choroby w Azji i Afryce.
Jak można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Wirus zapalenia wątroby typu B ma bardzo wysoką wirulencję - wystarczy dziesięć tysięcy mililitrów (0,0001 ml) do zakażenia.
W związku z tym musisz znać czynniki przenoszenia tego niezwykle niebezpiecznego wirusa. Wirus zapalenia wątroby typu B występuje we krwi i innych płynach ustrojowych (ślina, wydzielina z pochwy, nasienie, mleko matki, łzy, mocz, pot).
Sposoby transmisji wirusa:
- Od matki do dziecka - najczęstszy sposób przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B na świecie (ze względu na dużą częstość występowania choroby w słabo rozwiniętych krajach Azji i Afryki). Wirus może być przenoszony bezpośrednio podczas porodu. Przy takim przenoszeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B ścieżka nazywana jest „pionową”.
- Przez zarażoną krew potrzebna jest niewielka ilość krwi, aby wirus, który wejdzie w kontakt z raną lub przeciął ciało ludzkie, przenika do krwiobiegu, zaczyna się rozmnażać i powoduje zakaźny proces.
Na przykład wirus może zostać przesłany w następujących przypadkach:
- Udostępnianie igieł, strzykawek lub innych narzędzi do wstrzykiwania różnych leków, w tym leków.
- Transfuzja składników krwi od zakażonego dawcy.
- Z ukłuć lub cięć w razie wypadku (przypadkowe wstrzyknięcie igłą ze strzykawki na ulicę; dotyczy to również pracowników medycznych - przypadkowe uszkodzenie skóry różnymi narzędziami, które miały kontakt z krwią pacjenta - igły, skalpel);
- Transmisja seksualna - około 30% partnerów seksualnych zakażonych pacjentów może uzyskać od nich zapalenie wątroby typu B podczas seksu bez prezerwatywy (w tym doustnie).
- Istnieje niewielkie ryzyko przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu B przez przedmioty gospodarstwa domowego, które wchodzą w kontakt z krwią - na przykład wirus może być przenoszony przez szczoteczkę do zębów, narzędzie do manicure, maszynkę do golenia. Jest to szczególnie ważne w przypadku odwiedzania salonów kosmetycznych, gdzie taki instrument jest źle lub wcale nie jest dezynfekowany.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone, gdy odwiedzasz dentystę, salony tatuażu lub piercing i używasz wielokrotnego użytku, niezdezynfekowanych narzędzi.
- Ukąszenia zarażonych ludzi lub kiedy krew, gdy krwawi, przychodzi do ciebie na skórze, na której są zadrapania, rany.
Ze względu na to, że ilość wirusa w ślinie, łzach, mleku matki nie wystarcza do rozwoju procesu zakaźnego, domowa droga przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B przez dotyk nie opisuje pocałunku. Karmienie piersią jest dozwolone dla matek z obecnością choroby, wirus nie może być przekazywany w ten sposób.
Jak rozwija się choroba?
Po wejściu do krwi, niezależnie od drogi transmisji, wirus zapalenia wątroby typu B zaczyna się namnażać w organizmie człowieka. Okres inkubacji (okres od zakażenia wirusem do wystąpienia objawów choroby) może trwać od 30 do 180 dni (średnio 90).
Po wystąpieniu infekcji takie stany:
- Pełna regeneracja (90-95% chorych dorosłych, zdrowych wcześniej).
- Piorunujące zapalenie wątroby (bardzo wysoka śmiertelność).
- Przewlekłe zapalenie wątroby.
- Zakażenie wirusem.
Wiek pacjenta ma ogromne znaczenie dla rokowania i przebiegu choroby:
- u dzieci w wieku poniżej 1 roku zakażenie staje się przewlekłe w 80-90% przypadków;
- u dzieci w wieku 1-5 lat - w 30-50% przypadków rozwija się przewlekły wariant choroby;
- tylko 30-50% dorosłych ma objawy zakażenia; tylko 2-5% choroby staje się przewlekłe.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B: cechy
Objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B pojawiają się po tym okresie i obejmują ogólne osłabienie, nudności, wymioty, tępy ból brzucha, gorączkę. Niektórzy pacjenci rozwijają żółtość twardówki i skóry, mocz ciemnieje - jest to konsekwencją naruszenia metabolizmu bilirubiny. Około 20% pacjentów zgłasza ból w łapach. W ogólnych analizach klinicznych poziomy aminotransferaz (ALT, AST) są zwiększone.
Ze względu na fakt, że dość często występuje ostry przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B, wielu pacjentów nie udaje się do lekarza lub źle diagnozuje.
W 90-95% przypadków obecność ostrej postaci nie wymaga specjalnego leczenia. Nie ma dowodów na skuteczność leków przeciwwirusowych lub hepatoprotektorów (Essentiale i innych podobnych) z niepowikłanym postępem choroby.
Samoistne wyzdrowienie po zakażeniu występuje u 95% zdrowych dorosłych przed zakażeniem.
Gdy występuje piorunujące (bardzo złośliwe, piorunujące) zapalenie wątroby, wykonuje się objawowe leczenie niewydolności wątroby. W takich przypadkach śmiertelność jest zmniejszona przez przeszczep wątroby.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B
Rozwój przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B - niekorzystny wynik zakażenia tym patogenem. W łagodnym przebiegu choroby mogą wystąpić ogólne złe samopoczucie, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka lub zaparcia, ból stawów. W późniejszych stadiach pojawiają się objawy niewydolności wątroby - żółtaczka, świąd, ciemny mocz, utrata masy ciała, zwiększone krwawienie, zwiększenie wielkości wątroby.
Przewlekły wariant choroby ma etapowy przebieg - faza integracji (wirus jest obecny w organizmie ludzkim, ale nie rozmnaża się) i faza replikacji (wirus aktywnie się rozmnaża).
Leczenie prowadzi wyłącznie doświadczony lekarz pod nadzorem laboratoryjnych metod diagnostycznych i zależy od fazy (replikacji lub integracji) choroby. Leki przeciwwirusowe stosowane w tej chorobie są bardzo drogie. Niestety, nawet skuteczność takiego leczenia jest dość niska, całkowite wyzdrowienie zwykle nie występuje, ale przebieg choroby staje się korzystniejszy.
W późniejszych stadiach przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może powodować marskość wątroby lub pierwotnego raka wątroby (raka wątrobowokomórkowego) wątroby.
Zapobieganie (wytyczne WHO)
Szczepienie populacji szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest podstawą zapobiegania tej chorobie.
WHO zaleca, aby wszystkie dzieci były szczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B natychmiast po urodzeniu, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin życia.
Szczepienie składa się z 3 lub 4 wstrzyknięć zgodnie z harmonogramem szczepień. Skuteczność - 95% dzieci rozwija silną odporność na wirus zapalenia wątroby typu B.
Dzieci poniżej 18 roku życia, które nie zostały zaszczepione bezpośrednio po urodzeniu, powinny również zostać zaszczepione przeciwko tej chorobie.
Należy zaszczepić następujące grupy dorosłych:
- pacjenci, którzy często mają transfuzje krwi; pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej („sztuczna nerka”, hemodializa); biorcy przeszczepów narządów;
- więźniowie w więzieniach;
- osoby przyjmujące narkotyki dożylnie;
- osoby uprawiające seks z ludźmi z wirusowym zapaleniem wątroby typu B; rozwiązli seksualni pracownicy;
- pracownicy służby zdrowia - zwłaszcza ci, którzy mają kontakt z krwią;
- podróżni przed przejściem do stref endemicznych (kraje azjatyckie lub afrykańskie).
Dzięki szczepieniom w niektórych krajach możliwe było zmniejszenie poziomu zakażenia i rozwoju przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B u dzieci od 8–15% do 1%.
Ważną rolę odgrywa wprowadzenie ścisłej kontroli bezpieczeństwa produktów krwiopochodnych, kompleksowe badanie dawców.
Ponadto zwiększenie poziomu rozwoju i edukacji społeczeństwa w każdym kraju pomaga zmniejszyć częstotliwość zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B (na przykład ze względu na spadek liczby osób przyjmujących narkotyki dożylnie z powodu przestrzegania zasad bezpiecznego seksu).
Wirusowe zapalenie wątroby: objawy, sposoby zakażenia, metody leczenia. Pomoc
Moskiewscy lekarze odnotowują wzrost zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby typu A i B w Moskwie, co jest niezwykłe w sezonie zimowym, chociaż próg epidemiologiczny dla tej choroby nie został jeszcze przekroczony, gazeta Moskovsky Komsomolets napisała w środę.
Spośród wszystkich form wirusowego zapalenia wątroby najczęściej występuje wirusowe zapalenie wątroby typu A. Od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby trwa od 7 do 50 dni. Najczęściej początek choroby towarzyszy wzrost temperatury i może przypominać grypę. Większość przypadków kończy się spontaniczną regeneracją i nie wymaga aktywnego leczenia. W ciężkich przypadkach przepisane kroplomierze eliminują toksyczne działanie wirusa na wątrobę.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest przenoszony drogą płciową za pomocą zastrzyków niesterylnych strzykawek od narkomanów, od matki po płód. W typowych przypadkach choroba zaczyna się od gorączki, osłabienia, bólu stawów, nudności i wymiotów. Czasami pojawiają się wysypki. Występuje wzrost w wątrobie i śledzionie. Może również wystąpić ciemnienie moczu i odbarwienie kału.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najcięższą postacią wirusowego zapalenia wątroby, nazywaną również post-transfuzyjnym zapaleniem wątroby. Oznacza to, że zachorowali po transfuzji krwi. Wynika to z faktu, że testowanie oddanej krwi na wirus zapalenia wątroby typu C miało miejsce zaledwie kilka lat temu. Często wśród narkomanów dochodzi do infekcji przez strzykawki. Możliwa transmisja seksualna i od matki - płód. Najbardziej niebezpieczna jest przewlekła postać tej choroby, która często zamienia się w marskość wątroby i raka wątroby.
Przewlekły przebieg rozwija się u około 70-80% pacjentów. Połączenie zapalenia wątroby typu C z innymi formami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie pogarsza chorobę i jest śmiertelne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest „chorobą satelitarną” komplikującą przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobne do zapalenia wątroby typu A, ale zaczyna się stopniowo i jest bardziej niebezpieczne dla kobiet w ciąży.
Ten ostatni w rodzinie zapalenia wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu G, jest podobny do C, ale mniej niebezpieczny.
Sposoby infekcji
Wirusy zapalenia wątroby przenikają do ludzkiego ciała na dwa główne sposoby. Chory może wydzielać wirusa z odchodami, po czym z jedzeniem lub wodą dostaje się do jelit innych ludzi. Lekarze nazywają ten mechanizm zakażenia kałowo-doustnego. Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu A i E. Zatem wirusowe zapalenie wątroby typu A i wirusowe zapalenie wątroby typu E występują głównie z powodu nieprzestrzegania higieny osobistej, a także niedoskonałego systemu zaopatrzenia w wodę. Wyjaśnia to największą częstość występowania tych wirusów w krajach słabiej rozwiniętych.
Drugą drogą zakażenia jest kontakt osoby z zakażoną krwią. Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu B, C, D, G. Wirusy zapalenia wątroby typu B i C są najbardziej niebezpieczne ze względu na częstość występowania i poważne konsekwencje zakażenia.
Sytuacje, w których infekcja występuje najczęściej:
- transfuzja krwi. Na całym świecie średnio 0,01–2% dawców jest nosicielami wirusów zapalenia wątroby, dlatego obecnie krew dawcy jest badana na obecność wirusów zapalenia wątroby typu B i C przed transfuzją dla biorcy Ryzyko zakażenia wzrasta u osób, które potrzebują powtarzających się transfuzji krwi lub jej leków
- stosowanie jednej igły przez różnych ludzi wielokrotnie zwiększa ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, C, D, G. Jest to najczęstszy sposób zakażenia wśród narkomanów;
- wirusy B, C, D, G mogą być przenoszone poprzez kontakty seksualne. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej przenoszone drogą płciową Uważa się, że prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u małżonków jest niewielkie.
Droga infekcji od matki do dziecka (lekarze nazywają ją „pionową”) nie jest tak często obserwowana. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma aktywną formę wirusa lub doznała ostrego zapalenia wątroby w ostatnich miesiącach ciąży. Prawdopodobieństwo zakażenia płodu dramatycznie wzrasta, jeśli matka, oprócz wirusa zapalenia wątroby, ma zakażenie HIV. Wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony z mlekiem matki. Wirusy zapalenia wątroby typu B, C D i G są przenoszone podczas tatuowania, akupunktury i przekłuwania uszu za pomocą niesterylnych igieł. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje nieznane.
Objawy
Od momentu zarażenia aż do pojawienia się pierwszych objawów choroby, różne czasy mijają: od 2–4 tygodni dla wirusowego zapalenia wątroby typu A, do 2–4, a nawet 6 miesięcy dla wirusowego zapalenia wątroby typu B. Po tym okresie, w którym wirus mnoży się i adaptuje w organizmie, choroba zaczyna się manifestować się.
Początkowo, przed pojawieniem się żółtaczki, zapalenie wątroby przypomina grypę i zaczyna się od gorączki, bólu głowy, ogólnego złego samopoczucia, bólów ciała, jak w przypadku zapalenia wątroby typu A. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C początek jest zwykle bardziej stopniowy, bez gwałtownego wzrostu temperatury. Zatem wirus zapalenia wątroby typu B objawia się niewielką temperaturą, bólem stawów, a czasem wysypkami.
Początkowe objawy zapalenia wątroby typu C mogą ograniczać się do osłabienia i zmniejszonego apetytu. Po kilku dniach obraz zaczyna się zmieniać: znika apetyt, pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, nudności, wymioty, ciemnieje mocz i odchody stają się odbarwione. Lekarze poprawiają wzrost wątroby i rzadziej - śledzionę. We krwi wykrywane są zmiany charakterystyczne dla zapalenia wątroby: specyficzne markery wirusów, zwiększenie stężenia bilirubiny, testy czynności wątroby wzrastają 8-10 razy.
Zwykle po pojawieniu się żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Jednak nie występuje to w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, jak również w przewlekłych alkoholikach i narkomanach, niezależnie od rodzaju wirusa, który powoduje chorobę, z powodu zatrucia organizmu. U pozostałych pacjentów stopniowo, w ciągu kilku tygodni, objawy rozwijają się wstecz. W ten sposób zachodzą ostre formy wirusowego zapalenia wątroby.
Przebieg kliniczny zapalenia wątroby może mieć różny stopień nasilenia: postaci łagodne, umiarkowane i ciężkie. Istnieje również czwarta, piorunująca, czyli błyskawiczna forma. Jest to najcięższy typ zapalenia wątroby, w którym rozwija się masywna martwica wątroby, zwykle kończąca się śmiercią pacjenta.
Najbardziej niebezpieczny jest przewlekły przebieg zapalenia wątroby. Chronizacja jest charakterystyczna tylko dla zapalenia wątroby typu B, C, D. Najbardziej charakterystycznymi objawami przewlekłego zapalenia wątroby są złe samopoczucie i zwiększone zmęczenie pod koniec dnia, niezdolność do wykonywania tej samej aktywności fizycznej. W zaawansowanym stadium przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, żółtaczka, ciemnienie moczu, świąd, krwawienie, utrata masy ciała, powiększenie wątroby i śledziony oraz pajączki są wykrywane.
Leczenie
Czas trwania wirusowego zapalenia wątroby typu A wynosi średnio 1 miesiąc. W tej chorobie nie jest wymagane specjalne leczenie przeciwwirusowe. Leczenie obejmuje: podstawową terapię, odpoczynek w łóżku, dietę. Jeśli istnieją wskazania, zalecana jest terapia detoksykacyjna (dożylnie lub doustnie), leczenie objawowe. Zazwyczaj zaleca się unikanie alkoholu, który jako substancja toksyczna może osłabić już uszkodzoną wątrobę.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B z ciężkimi objawami klinicznymi kończy się powrotem do zdrowia w ponad 80% przypadków. U pacjentów poddawanych postaciom anicteric i subklinicznym, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest często przewlekłe. Przewlekłe zapalenie wątroby prowadzi z czasem do rozwoju marskości i raka wątroby. Całkowite wyleczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B praktycznie nie występuje, ale możliwe jest osiągnięcie korzystnego przebiegu choroby, jeśli zastosujesz się do pewnych zaleceń dotyczących pracy i odpoczynku, odżywiania, stresu psycho-emocjonalnego, a także podczas przyjmowania leków, które poprawiają procesy metaboliczne w komórkach wątroby.
Podstawowa terapia jest obowiązkowa. Leczenie przeciwwirusowe jest przepisywane i przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza iw przypadkach, gdy istnieją wskazania. Leczenie przeciwwirusowe obejmuje leki z grupy interferonu. Zabieg przeprowadzany jest przez długi czas. Czasami konieczne są powtarzające się kursy terapii.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najpoważniejszym typem zapalenia wątroby. Rozwój postaci przewlekłej obserwuje się u co najmniej co siódmego pacjenta. Pacjenci ci są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju marskości i raka wątroby. Podstawą wszystkich schematów leczenia jest interferon alfa. Mechanizm działania tego leku polega na zapobieganiu infekcji nowych komórek wątroby (hepatocytów). Stosowanie interferonu nie może zagwarantować całkowitego wyleczenia, jednak leczenie ich zapobiega rozwojowi marskości lub raka wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko na tle zapalenia wątroby typu B. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D należy przeprowadzać w szpitalu. Wymagana jest zarówno terapia podstawowa, jak i przeciwwirusowa.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E nie jest leczone, ponieważ ludzkie ciało jest wystarczająco silne, aby pozbyć się wirusa bez pomocy leczenia. Po półtora miesiąca następuje pełne odzyskanie. Czasami lekarze zalecają leczenie objawowe, aby wyeliminować bóle głowy, nudności i inne nieprzyjemne objawy.
Komplikacje
Powikłania wirusowego zapalenia wątroby mogą być chorobami funkcjonalnymi i zapalnymi dróg żółciowych i śpiączki wątrobowej, a jeśli można leczyć zaburzenie dróg żółciowych, śpiączka wątrobowa jest strasznym objawem piorunującej postaci zapalenia wątroby, która jest śmiertelna w prawie 90% przypadków. W 80% przypadków piorunujący jest wynikiem połączonego działania wirusów zapalenia wątroby typu B i D. Śpiączka wątrobowa występuje z powodu masywnej martwicy (martwicy) komórek wątroby. Produkty rozpadu tkanki wątrobowej dostają się do krwiobiegu, powodując uszkodzenie centralnego układu nerwowego i wygaszenie wszystkich funkcji życiowych.
Przewlekłe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ brak odpowiedniego leczenia często prowadzi do marskości, a czasami raka wątroby.
Najcięższy przebieg zapalenia wątroby jest spowodowany przez połączenie dwóch lub więcej wirusów, na przykład B i D lub B i C. Występuje nawet B + D + C. W tym przypadku prognoza jest bardzo niekorzystna.
Zapobieganie
Aby chronić się przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby, musisz przestrzegać prostych zasad. Nie używaj przegotowanej wody, zawsze myć owoce i warzywa, nie zaniedbuj obróbki cieplnej produktów. Możesz więc zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu A.
Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać kontaktu z płynami biologicznymi innych osób. Dla ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, przede wszystkim krwią. W mikroskopijnych ilościach krew może pozostać na brzytwach, szczoteczkach do zębów, nożyczkach do paznokci. Nie udostępniaj tych przedmiotów innym osobom. Piercing i tatuaże nie powinny być wykonywane za pomocą niesterylnych urządzeń. Konieczne jest podjęcie środków ostrożności dla seksu.
Materiał jest oparty na informacjach z otwartych źródeł.