Genotyp 3 jest jednym z najczęstszych podgatunków wirusa zapalenia wątroby typu C na świecie. Podobnie jak 1 genotyp, trzeci ma swoje specyficzne cechy i unikalne schematy leczenia.
Im szybciej rozpoczniesz leczenie genotypu 3, tym większa szansa na zapobieganie poważnym chorobom wątroby: zwłóknieniu, hepatozie lub niewydolności wątroby. Dzięki terminowemu rozpoczęciu terapii całkowite wyleczenie można osiągnąć u 98-100% pacjentów. Chociaż kilka lat temu nie mogło nawet o tym marzyć.
Dzisiaj Sofosbuwir w połączeniu z Daklataswirem lub Velpatasvirem leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C w ciągu 12-24 tygodni. Skuteczność terapii jest prawie niezależna od występowania powikłań: marskości wątroby, współistniejących zakażeń wirusem HIV lub zapalenia wątroby typu B, nieudanego doświadczenia z interferonem peg itp.
Jak określić, który genotyp?
Aby zrozumieć, który genotyp wirusa masz, wykonaj analizę o nazwie „Genotyping”. To on pokaże, czy jesteś chory na genotyp 3, czy 1, 2 i 4.
Aby rozpocząć leczenie zapalenia wątroby typu C genotyp 3, należy znać wyniki następujących testów:
- pełna morfologia krwi
- biochemiczne badanie krwi,
- fibroscan lub USG i biopsja wątroby,
- RNA PCR jest ilościowa, aby poznać obciążenie wirusem.
Cechy genotypu 3
- Częściej wykrywane u osób młodszych i w średnim wieku. Pacjenci w podeszłym wieku zmniejszają skuteczność leczenia.
- Trzy genotypy według statystyk rzadziej powodują marskość wątroby niż pierwszy genotyp.
- Konieczne jest przestrzeganie diety na genotyp zapalenia wątroby typu C 3, aby nie przybrać na wadze dodatkowej wagi - zmniejszy to skuteczność leczenia DAA.
- U kobiet bardziej optymistyczne prognozy dotyczące wyniku choroby.
- Im wcześniej ludzie z genotypem 3 rozpoczną terapię przeciwwirusową, tym większe jest prawdopodobieństwo utrzymania wątroby w zdrowiu. Jeśli odłożysz HTP, marskość wątroby i rak wątroby rozwiną się wystarczająco szybko (na przykład HCC - rak wątrobowokomórkowy).
Pomimo faktu, że początkowo genotyp 3 był najczęstszy wśród krajów azjatyckich, obecnie występuje u pacjentów w krajach WNP i jest „popularny” oraz genotyp 1b.
Główne tryby transmisji genotypu HCV 3a i 3b:
- transfuzja krwi;
- niejałowe instrumenty w klinikach dentystycznych, salonach manicure / pedicure / tatuażu;
- dożylne zażywanie narkotyków;
- operacje z źle zdezynfekowanymi narzędziami;
- stosunek płciowy (najniższe prawdopodobieństwo).
Co odróżnia genotyp 3a od 3b
3a i 3b są podtypami trzeciego genotypu, które można odróżnić podczas genotypowania. Te pasze wirusowe mogą być wykrywane oddzielnie, razem 3a / 3b lub w ogóle nie mogą być izolowane. Nie zaobserwowano różnic w zachowaniu 3 podgatunków genotypu, aib, których nie zaobserwowano, więc standardowe schematy leczenia genotypu 3 będą działać dla wszystkich.
Jakie jest leczenie genotypu zapalenia wątroby typu C 3?
Zapomnij o leczeniu interferonem, które tłumiło replikację wirusowego zapalenia wątroby typu C, ale nie zniszczyło wirusa. W celu skutecznego leczenia 3 genotypów schematy z Ledipasvir nie będą działać, ponieważ jest przeznaczony tylko dla genotypu 1 i 4.
Ale w 98 - 100% następujące leki wykonają doskonałą pracę przy trzecim genotypie:
- Sofosbuwir w połączeniu z Dactatasvir,
- Sofosbuvir i najnowszy lek Velpatasvir.
Schematy leczenia trzeciego genotypu
W literaturze medycznej trzeci genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C jest opisany jako taki, który dobrze reaguje na leczenie. Dzięki nowoczesnym metodom terapeutycznym możliwe jest uzyskanie wczesnej i szybkiej trwałej odpowiedzi wirusowej u 60–84% pacjentów.
Ten genotyp HCV jest powszechny w Europie i obu Amerykach. Dobrze reaguje na leczenie za pomocą interferonu i rybawiryny. Wraz z wprowadzeniem nowoczesnych leków przeciwwirusowych o działaniu bezpośrednim znacznie wzrosła skuteczność terapii.
Kluczem jest lek hamujący polimerazę RNA Sofosbuwir. Zgodnie z zaleceniami Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Wątrobą z 2016 r. (EASL 2016), jest on zalecany jako podstawa schematów terapeutycznych.
W leczeniu proponuje się dwa sprawdzone schematy skuteczności, w których sofosbuwir łączy się z welpataswirem lub daklataswirem. Dla wygody dostępne są gotowe leki kombinowane, z których jedna tabletka zawiera dzienną dawkę leków.
Ze względu na niedostępność tych leków, użycie poprzedniej generacji oznacza - rybawirynę, peg-interferon jest dozwolone, ale mimo to powinieneś spróbować wprowadzić sofosbuwir do schematu z trzecim lekiem. Inną opcją jest porzucenie optymalnych zaleceń - idiosynkrazja składników leków skojarzonych najnowszej generacji.
W przypadku pacjentów z HCV gen.3 zapewnia się różnicowanie między pacjentami rodzimymi a wcześniej leczonymi.
Genotyp VHC 3, wcześniej nieleczeni pacjenci
Od 2016 r. EASL uważa, że takie systemy są odpowiednie:
- Sofosbuwir / Velpatasvir przez 12 tygodni. Rybawiryna nie jest wskazana.
- Sofosbuwir / Daclatasvir - przez 12 tygodni. Rybawiryna nie jest wskazana.
Genotyp VHC 3, niepowodzenie przed leczeniem
Pacjenci, którzy nie byli w stanie osiągnąć trwałej odpowiedzi wirusowej po kuracji opartej na peg-interferonie, wymagają nieco dostosowanych schematów:
- Sofosbuwir / Velpataswir bez dodawania rybawiryny przez 24 tygodnie lub przez 12 tygodni, ale z połączeniem rybawiryny ***.
- Sofosbuwir / Daklataswir bez dodawania rybawiryny przez 24 tygodnie lub przez 12 tygodni, ale z połączeniem rybawiryny ***.
*** Konieczne jest dodanie rybawiryny, jeśli istnieją wiarygodne informacje o oporności wirusa na inhibitory NS5A spowodowane mutacją Y93H.
Aby zwiększyć skuteczność, zaleca się przyjmowanie jednej pigułki zawierającej dzienną dawkę leków. Nie jest konieczne dostosowanie dawki z odpowiednią czynnością nerek. Na tle niewydolności nerek należy uważnie monitorować stężenie we krwi.
Powołanie połączenia sofosbuwiru z ledipaswirem powinno zostać zaniechane ze względu na nieskuteczność tego ostatniego w odniesieniu do genotypu 3.
W przypadku nietolerancji rybawiryny i dostępności danych na temat pewnego stopnia oporności na Y93H, należy stosować leki skojarzone przez 24 tygodnie.
Leczenie marskości wątroby
Zmiany włókniste w miąższu wątroby, które często towarzyszą przewlekłym zakażeniom wirusowym, zwykle nie wymagają korekty schematu przeciwwirusowego.
Z wyrównaną marskością wątroby i zachowaniem czynności funkcjonalnej wątroby podejście jest następujące:
- Sofosbuwir / Velpataswir bez dodawania rybawiryny przez 24 tygodnie lub przez 12 tygodni, ale z połączeniem rybawiryny ***.
- Sofosbuwir / Daklataswir z wprowadzeniem rybawiryny przez 24 tygodnie.
*** Konieczne jest dodanie rybawiryny, jeśli istnieją wiarygodne informacje o oporności wirusa na inhibitory NS5A spowodowane mutacją Y93H.
Pacjenci z niewyrównaną marskością wątroby wykazywali SVR:
- Sofosbuwir / Daclatasvir przez 12 tygodni - 60%.
- Sofosbuwir / Daklataswir + rybawiryna przez 12 tygodni - 71%.
Zaleca się, aby prowadzić pacjenta ze zdekompensowaną marskością wątroby po wyznaczeniu skojarzonego leku i rybawiryny przez 24 tygodnie. Ten sam schemat stosuje się na tle marskości i niemożliwości przeszczepu.
Współzakażenie HCV i HIV
Zgodnie z europejskimi wytycznymi leczenie współzakażenia wirusem HIV i HCV gen.3 nie wymaga zmiany schematów leczenia.
VHC genotyp 3 + HIV, wcześniej nieleczeni pacjenci
Od 2016 r. EASL uważa, że takie systemy są odpowiednie:
- Sofosbuwir / Velpatasvir przez 12 tygodni. Rybawiryna nie jest wskazana.
- Sofosbuwir / Daclatasvir - przez 12 tygodni. Rybawiryna nie jest wskazana.
VHC genotyp 3 + HIV, niepowodzenie przed leczeniem
Pacjenci, którzy nie byli w stanie osiągnąć trwałej odpowiedzi wirusowej po kuracji opartej na peg-interferonie, wymagają nieco zmodyfikowanych schematów:
- Sofosbuwir / Velpataswir bez dodawania rybawiryny przez 24 tygodnie lub przez 12 tygodni, ale z połączeniem rybawiryny ***.
- Sofosbuwir / Daklataswir bez dodawania rybawiryny przez 24 tygodnie lub przez 12 tygodni, ale z połączeniem rybawiryny ***.
*** Konieczne jest dodanie rybawiryny, jeśli istnieją wiarygodne informacje o oporności wirusa na inhibitory NS5A spowodowane mutacją Y93H.
Leki, które są częścią zalecanego schematu leczenia zapalenia wątroby, mogą powodować działania niepożądane w przypadku leków HAART. Powinien zwracać uwagę na jednoczesne użycie:
- Sofosbuwir + Velpataswir i Tenofowir, Stribild.
- Daklataswir i Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtrycytabina / alofenamid tenofowiru).
W takich przypadkach wymagana jest korekta standardowych dawek. Nie można używać jednocześnie:
- Sofosbuwir + welpataswir i efawireny, etrawiryna, newirapina.
Z negatywną odpowiedzią na wcześniejsze leczenie
Genotyp 3 często dobrze reaguje na leczenie nowoczesnymi lekami. Jednak w niektórych przypadkach SVR nie jest osiągany za pierwszym razem.
Następnie musisz zastosować alternatywne schematy, których skład zależy od nieskutecznej kombinacji leków:
1. Opcja wstępnego schematu: Sofofusvira monoprime lub w połączeniu z rybawiryną lub plus pegylowanym α-interferonem. Nowy schemat może wyglądać następująco:
- Sofosbuwir / Velpataswir + rybawiryna przez 12 tygodni (24 z włóknieniem F3-F4).
- Sofosbuwir / Daklataswir z rybawiryną przez 12 tygodni. (24 z włóknieniem F3-F4).
- Sofosbuwir / Velpataswir + rybawiryna przez 24 tygodnie.
Cechy stosowania Sofosbuwiru w wirusowym zapaleniu wątroby typu C różnych genotypów.
Został odkryty w USA w 2013 roku i jest wiodącym lekiem w leczeniu zakażeń. Sofosbuwir do leczenia genotypów wirusa 1 i 2 zaczął być stosowany równolegle z rybawiryną i peginterferonem.
Sofosbuwir w 2 i 3 genotypie zaczął być stosowany jednocześnie z rybawiryną.
W 2014 r. Opracowano leki Ledipasvir i Daclatasvir, które umożliwiły całkowite przejście na terapię bez interferonu.
Leczenie sofosbuwirem w genotypie 1 zaczęto przeprowadzać równolegle z Ledipaswirem, podczas gdy czas trwania leczenia skrócono do 12 tygodni.
Jeśli zapalenie wątroby jest wywołane przez 2 szczepy, lek jest przepisywany w połączeniu z daklataswirem. Schemat ten pozwala osiągnąć u pacjentów bez marskości wątroby SVR 100%.
Sofakbuwir o genotypie 3 jest również przepisywany z daklataswirem.
Zalety leku obejmują:
- minimum niepożądanych reakcji;
- dobrze tolerowany nawet przez starszych pacjentów;
- przebieg leczenia jest 2-3 razy krótszy;
- Może być przepisywany pacjentom zakażonym HIV.
Jaki jest genotyp wirusa?
HCV jest bardzo zmienny, ma kilka rodzajów, które nazywa się genotypem. W zależności od tego, terapia i rokowanie powrotu do zdrowia będą się różnić.
Łącznie jest ich 11, ale 1, 2 i 3 szczepy są zwykle diagnozowane w krajach bliskiej zagranicy iw Europie. Najpopularniejszym z nich jest pierwszy genotyp, który jest najgorszy do leczenia. Na Bliskim Wschodzie iw Afryce 4 szczepy są częściej wykrywane w Południowej Afryce, piątym szczepie oraz w południowo-wschodniej Azji, 6. szczepie. Wśród narkomanów zwykle rozpoznaje się zapalenie wątroby wywołane genotypem 3a.
Każdy szczep jest także podzielony na podtypy - „quasi-gatunki”, na przykład wirus 1a i 1c.
Z tego powodu wirus zapalenia wątroby stale się zmienia, odporność człowieka nie może go rozpoznać i zniszczyć. Jeden quasi-osobnik zostaje zastąpiony nowym, który układ odpornościowy musi stale rozpoznawać. Dlatego wielu pacjentów cierpi na chorobę przewlekłą.
Przypuszcza się, że w ciele pacjenta obserwuje się miliony różnych podtypów. Od nich zależy, jak organizm zareaguje na leczenie.
Każdy podtyp jest odporny na określone leki, ma inny schemat i czas trwania terapii. Jeśli więc zapalenie wątroby jest spowodowane genotypem 1, wówczas standardowa terapia trwa 48 tygodni, po 2 i 3–24 tygodniach, z powołaniem Sofosbuwiru, przebieg leczenia jest znacznie krótszy. Quasi-gatunki są traktowane jednakowo. Oznacza to, że Sofosbuwir traktuje podobnie genotypy 1b i 1a.
Dlatego przed rozpoczęciem terapii musisz oddać krew w celu wykrycia genotypu. Czasami na formularzu z wynikami ankiety jest napisane, że wirus nie jest wpisany. Może to oznaczać, że szczep może być nietypowy dla tego obszaru. Zaleca się oddawanie krwi w innym ośrodku, gdzie odczynniki są bardziej wrażliwe. Jeśli ponowne badanie nie zidentyfikuje odmiany, reżimy są przepisywane podobnie, jak w przypadku genotypu 1.
U niektórych pacjentów kilka szczepów może być obecnych w organizmie w tym samym czasie, ale jeden z nich jest dominujący, więc drugi nie jest wykrywany do pewnego czasu. Zdarzały się przypadki, gdy dana osoba była leczona z powodu pierwszego genotypu, ale po pozytywnym leczeniu stwierdzono trzecią.
Oprócz rodzaju szczepu na powodzenie leczenia ma wpływ:
- wiek pacjenta - młode ciało lepiej reaguje na terapię;
- płeć - kobiety są bardziej skłonne do wyzdrowienia;
- stan wątroby - im mniej upośledzona jest jego funkcja, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku leczenia;
- masa ciała - z otyłością efekt terapii jest gorszy.
Stłuszczenie wątroby może niekorzystnie wpływać na wyniki terapii, ale problem ten nie został jeszcze w pełni zbadany. Udowodniono jedynie, że stłuszczenie wątroby obserwuje się u osobników z 3 szczepami, ale po udanej terapii mija.
Schemat leczenia
W leczeniu zapalenia wątroby Sofosbuwir przepisywany zgodnie ze schematami opracowanymi przez europejską organizację zajmującą się chorobami wątroby.
Tylko lekarz powinien wybrać leczenie.
Lek w pierwszym szczepie, jeśli nie obserwuje się marskości i zakażenia HIV, jest przepisywany przez 12 tygodni w połączeniu z:
- Ledipaswir, podczas gdy odzyskiwanie obserwuje się w 98%;
- Ledipaswir i rybawiryna (99% szans na sukces);
- Daklataswir, zarówno z rybawiryną, jak i bez niej, uwzględniony w schemacie (odzysk osiąga 100%).
Sofosbuwir z 1 szczepem u pacjentów z marskością wątroby, pożądane jest przepisanie w połączeniu z Ledipaswirem i rybawiryną, które należy przyjmować przez 12 tygodni. W tym przypadku powrót do zdrowia obserwuje się u 98% pacjentów.
Jeśli pacjent ma współzakażenie wirusem HIV, a następnie przepisany w skojarzeniu z ledipaswirem lub daklataswirem przez 12 tygodni, odzyskanie jest możliwe u 97% zakażonych.
Jeśli pacjent był wcześniej leczony na wirusowe zapalenie wątroby typu C i nie zadziałało, to najskuteczniejsze jest połączenie sofosbuwiru z ledipaswirem i rybawiryną. Muszą zająć 12 tygodni. W przypadku tego leczenia odzyskiwanie obserwuje się w 100%, jeśli nie przyjmuje się rybawiryny, a następnie tylko u 97% pacjentów.
Podczas leczenia genotypu 2 zaleca się jednoczesne podawanie sofosbuwiru z daklataswirem. Efekt takiej terapii sięga 100%. Czas trwania kursu powinien wynosić 24 tygodnie.
Jeśli zapaleniu wątroby towarzyszy marskość wątroby lub zakażenie wirusem HIV, Sofosbuwir jest przepisywany razem z rybawiryną, odzyskiwanie obserwuje się odpowiednio u 84% i 88%, a leczenie trwa 12 tygodni.
W przypadku 3 szczepów Sofosbuwir podaje się jednocześnie z daklataswirem przez 12 tygodni lub równolegle z rybawiryną przez 24 tygodnie. Jeśli terapia bezinterferonovaya byłaby nieskuteczna, wyznaczyć Peginterferon.
Daklataswir nie jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów zakażonych wirusem HIV, dlatego przepisano im Sofosbuwir z rybawiryną, pozytywny wynik u takich pacjentów jest możliwy w 91% przypadków.
Jeśli wirusowemu zapaleniu wątroby u takich pacjentów towarzyszy marskość wątroby, wówczas przepisując jednocześnie sofosbuwir i rybawirynę, 86% ma szanse na wyzdrowienie. Jeśli pacjent z taką infekcją miał już negatywne doświadczenia z leczeniem, to oprócz Sofosbuwiru i rybawiryny przepisuję leki na bazie interferonu. Po 12 tygodniach leczenia powrót do zdrowia jest możliwy w 92%.
Skutecznym schematem leczenia czwartego genotypu jest wyznaczenie Sofosbuwiru jednocześnie z rybawiryną i Peginterferonem na 12 tygodni, SVR wynosi 100%. Daje taki sam wynik u pacjentów zakażonych HIV.
Jeśli chorobie towarzyszy marskość wątroby, Soforsbuwir w skojarzeniu z rybawiryną należy przyjmować przez 24 tygodnie, SVR osiąga również 100%, gdy pacjent miał już nieudane doświadczenia z leczeniem w przeszłości, SVR wynosi 91%.
Wyniki badań klinicznych i przeciwwskazań
Podczas badania skuteczności leku testowano go na różnych kategoriach pacjentów, wśród nich były następujące grupy pacjentów:
- Ci, którzy nigdy nie byli leczeni z powodu zapalenia wątroby.
- Pacjenci, którzy nie mieli pozytywnej odpowiedzi na poprzednią terapię.
- Cierpiący na wątrobę.
- Zakażony HIV.
W każdej grupie występowały wysokie wyniki, odzyskiwanie obserwowano w 95%.
Po zastosowaniu Sofosbuwiru występuje minimum działań niepożądanych, które mogą się pojawić:
Terapia bez interferonu jest znacznie łatwiejsza. Większość działań niepożądanych nie rozwija się z powodu stosowania Sofosbuwiru, ale leki przepisywane w połączeniu. Aby ułatwić przenoszenie terapii, warto znaleźć palenie, picie alkoholu, dietę, regularne ćwiczenia i przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych.
Leku nie można stosować w następujących przypadkach:
- jeśli istnieje nietolerancja leku;
- podczas ciąży i laktacji;
- osoby poniżej 18 lat.
Przed przepisaniem leków ważne jest określenie genotypu wirusa, który wywołał zakażenie. Tylko lekarz może wybrać odpowiedni schemat leczenia, który zwiększy szanse na pokonanie choroby, więc nie powinieneś samoleczyć.
Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź
Musisz być zalogowany, aby opublikować komentarz.
Kup Sofosbuvir i Daclatasvir
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C z 3 genotypami Sofosbuvir i Daclatasvir
Schemat leczenia
Współczesna medycyna z powodzeniem walczy z wieloma chorobami, a wirus zapalenia wątroby typu C, którego ostatnio nie uznawano za nieuleczalny, nie był wyjątkiem. Skuteczne leki przeciwwirusowe, takie jak Sofosbuwir, Ledipaswir, Daklataswir, Welpataswir pozwalają na przezwyciężenie tej choroby. Jednak stosowanie tych leków hamujących jest skuteczne tylko w przypadku właściwie wybranej strategii.
Schemat leczenia zapalenia wątroby typu C różni się w zależności od genotypu HCV i stanu wątroby - zwłóknienia lub marskości wątroby. Zaledwie kilka lat temu opcje leczenia zapalenia wątroby typu C oznaczały stosowanie wyłącznie pegylowanego interferonu w połączeniu z rybawiryną. Jednak ta metoda dała tylko 50% wyzdrowienia, wielu nie wywołało odpowiedzi na leczenie, a po, jak się wydawało, udane leczenie doprowadziło do powrotu wirusa. Jednocześnie terapię interferonem pogarszały ciężkie działania niepożądane, w tym wypadanie włosów, niedokrwistość i zmiany w tarczycy.
Wraz z przełomem amerykańskiej firmy farmaceutycznej Gilead świat stał się dostępny dla nowej metodologii zatwierdzonej przez WHO. Podstawą nowych schematów leczenia jest kompleksowa terapia Sofosbuwirem, Daklataswirem, Ledipaswirem, Rybawiryną. Wszystkie powyższe leki są dostępne do zakupu w Moskwie, aby je otrzymać, wystarczy złożyć wniosek na stronie internetowej naszej apteki internetowej. Aby wybrać odpowiedni plan leczenia, wystarczy spojrzeć na poniższe tabele.
Poniższe tabele przedstawiają najczęstsze schematy leczenia zapalenia wątroby typu C.
Ta tabela zawiera schematy leczenia pacjentów, którzy nie otrzymywali wcześniej leków przeciwwirusowych, a także pacjentów ze zdekompensowaną marskością wątroby i współzakażeniem HIV, ze zdiagnozowanym genotypem 1 a, b. Na podstawie powyższego staje się jasne, że najskuteczniejszym sposobem leczenia HCV jest Kombinacja sof + lód i sof + kaczka stanowi 99% odpowiedzi na terapię. Pomimo dostępności schematu Sofosbuvir + Ribaverine hepatolodzy nadal zalecają dodanie do niego Daclatasvir. Ale, co najważniejsze, być może faktem jest, że nawet ci, którzy mają bardzo mało nadziei na pozbycie się choroby, którzy już walczyli z wirusem za pomocą interferonów, mają wielką szansę na przetrwanie i pozbycie się wirusa na zawsze.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest dziś wyrokiem i dla wszystkich staje się jasne, patrząc na procent skuteczności terapii. Powyżej są schematy leczenia dla drugiego genotypu. W tych metodach Ledipaswir jest całkowicie wykluczony, a Sofosbuwir jest stosowany w skojarzeniu z Daklataswirem, dając 99% wynik dla pacjentów z marskością wątroby i bez zwłóknienia. W niektórych schematach obecny jest również Ribaverin, który jest zalecany dla pacjentów uprzednio leczonych i dla tych, u których zdiagnozowano zwłóknienie stopnia 4.
Warto również podkreślić, że w dziedzinie leczenia wirusowych chorób wątroby w 2016 r. Nastąpiły również zmiany. Na przykład Zunifikowane Stowarzyszenie Amerykańskich Hepatologów (EASL) wycofało się z reżimu HCV z interferonami, a metoda Sofosbuwir + Rybawiryna stosowana wcześniej w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C również okazała się nieskuteczna.
Schemat leczenia trzeciego genotypu jest podobny do pierwszego. Wraz z włączeniem inhibitorów Sofosbuwiru, Daklataswiru lub Ledipaswiru, zapewnia również 99% odzysk.
Statystyki pokazują, że ostatnio pacjenci z 4. genotypem HCV są coraz częściej obserwowani w Rosji. Ten genotyp, jak pokazano w powyższej tabeli, jest skutecznie leczony za pomocą Sofosbuwiru w połączeniu z Ledipasvir i Daclatasvir. Utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną obserwuje się u 99% wszystkich pacjentów - przy minimalnym zwłóknieniu i marskości wątroby, do tej pory wszystkie powyższe schematy zostały zatwierdzone i przeszły próby kliniczne. Wykazują trwałą odpowiedź wirusologiczną u 99% pacjentów, co oznacza, że w ciągu zaledwie 3-6 miesięcy każdy pacjent HCV może zapomnieć o podstępnym wirusie na zawsze.
Jeśli jesteś zainteresowany leczeniem leków przeciwwirusowych HCV ostatniego pokolenia w Moskwie - skontaktuj się z nami. Nasi konsultanci pomogą Ci wybrać najlepszy schemat leczenia zapalenia wątroby typu C, który optymalnie odpowiada Twojemu genotypowi, a także zadba o terminowe dostarczenie leku.