Dyskineza dróg żółciowych - objawy i leczenie

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą, w której ruchliwość pęcherzyka żółciowego jest zaburzona, a przewody żółciowe nie działają, co powoduje zastój żółci lub jej nadmierne wydzielanie.

Zaburzenie to występuje głównie u kobiet. Z reguły pacjenci z dyskinezją dróg żółciowych cierpią z powodu młodego wieku (20-40 lat), cienkiej budowy ciała. Niektóre kobiety mają wyraźny związek między zaostrzeniem dolegliwości a okresem cyklu miesiączkowego (zaostrzenie występuje 1-4 dni przed wystąpieniem miesiączki), a choroba może być także zaostrzona w okresie menopauzy.

Ponieważ choroba ta powoduje zmiany we właściwościach żółci, wchłanianie niektórych ważnych substancji i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach jest osłabione. Zagrożone są kobiety z chorobami związanymi ze sferą seksualną, a także osoby często narażone na stres.

Istnieją dwie główne postacie dyskinez pęcherzyka żółciowego:

  • Hipertoniczny (hiperkinetyczny) - zwiększa się napięcie woreczka żółciowego;
  • Hipotoniczny - niski ton woreczka żółciowego.

Przyczyny

Dlaczego występują dyskinezy żółciowe i co to jest? Głównymi przyczynami dyskinezy żółciowej są:

  1. Długotrwałe, systematyczne naruszanie diety (nieregularne jedzenie, przejadanie się, nawyk zadowalania się przed snem, nadużywanie pikantnych, tłustych potraw).
  2. Zaburzenia neurohumoralnych mechanizmów regulacyjnych dróg żółciowych.
  3. Siedzący tryb życia, wrodzona słabo rozwinięta masa mięśniowa.
  4. Dystonia nerwowo-krążeniowa, nerwica, stres.

Wtórne przyczyny dyskinezy dróg żółciowych:

  1. Wcześniej przeniesione ostre wirusowe zapalenie wątroby.
  2. Robaki, infekcje (giardia).
  3. Kiedy szyja lub ciało woreczka żółciowego jest wygięte (przyczyny organiczne).
  4. W kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu żołądka, zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodzie trawiennym, zapaleniu jelit.
  5. Przewlekłe zapalenie jamy brzusznej (przewlekłe zapalenie jajników, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.).
  6. Zaburzenia hormonalne (menopauza, zaburzenia miesiączkowania, niewydolność gruczołów dokrewnych: niedoczynność tarczycy, niedobór estrogenów itp.).

Najczęściej dyskineza żółciowa jest objawem tła, a nie indywidualnym objawem. Wskazuje na obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym, występowanie zapalenia trzustki lub inne odchylenia w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego. Ponadto choroba może rozwinąć się dzięki stosowaniu pewnych pokarmów: słodkich, alkoholowych, tłustych i smażonych. Ciężki stres psychiczny lub emocjonalny może spowodować wystąpienie dyskinezy.

Klasyfikacja

Istnieją 2 rodzaje dyskinez:

  1. Dyskinezy typu hipokinetycznego: woreczek żółciowy jest otinichny (rozluźniony), jest słabo zredukowany, rozciągnięty, ma znacznie większą objętość, więc występuje stagnacja żółci i naruszenie jej składu chemicznego, który jest obfitujący w tworzenie kamieni żółciowych. Ten rodzaj dyskinez jest znacznie bardziej powszechny.
  2. Dyskineza typu hiperkinetycznego: woreczek żółciowy ma stały ton i gwałtownie reaguje na pokarm wchodzący do światła dwunastnicy z ostrymi cięciami, wyrzucając część żółci pod dużym ciśnieniem.

W związku z tym, w zależności od rodzaju dyskinezy dróg żółciowych i dróg żółciowych, które stwierdzono, objawy choroby i metody leczenia będą się różnić.

Objawy dyskinezy żółciowej

Biorąc pod uwagę objawy dyskinezy, warto zauważyć, że zależą one od postaci choroby.

Zwykle występują mieszane warianty JVP:

  • bolesność i ciężkość po prawej stronie,
  • zaparcie lub na przemian z biegunką,
  • zaburzenia apetytu,
  • bolesność w omacaniu brzucha i prawej strony,
  • wahania masy ciała,
  • beknięcie, gorycz w ustach,
  • ogólne naruszenie państwa.

Objawy hipotonicznej dyskinezy obejmują:

  • bolące bóle pojawiające się w prawym nadbrzuszu;
  • ciężkość w żołądku;
  • stałe uczucie mdłości;
  • wymioty.

Hipotoniczna postać choroby charakteryzuje się takim zestawem objawów:

  • ból o ostrym charakterze, czasami występujący w prawym nadbrzuszu, z wpływem bólu w plecach, szyi i szczęce. Z reguły takie bóle trwają około pół godziny, głównie po posiłku;
  • stałe uczucie mdłości;
  • wymioty z żółcią;
  • zmniejszony apetyt;
  • ogólne osłabienie ciała, ból głowy.

Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba nie tylko objawia się gastroenterologicznym obrazem klinicznym, ale także wpływa na ogólny stan pacjentów. Mniej więcej co druga poważna diagnoza dyskinezy dróg żółciowych odnosi się początkowo do dermatologa z powodu objawów zapalenia skóry. Te objawy skórne wskazują na problemy z przewodem pokarmowym. W tym przypadku pacjenci obawiają się regularnego świądu skóry, któremu towarzyszy suchość i łuszczenie się skóry. Mogą pojawić się pęcherzyki z wodną zawartością.

Diagnoza dyskinezy dróg żółciowych

Jako laboratorium i zalecane metody badania instrumentalnego:

  • ogólna analiza krwi i moczu
  • analiza kału na lamblii i coprogramie,
  • testy czynności wątroby, biochemia krwi,
  • USG wątroby i pęcherzyka żółciowego z żółciopędnym śniadaniem,
  • fibrogastroduodenoskopia (połknąć „łapę”),
  • jeśli to konieczne, wykrywanie żołądka i jelit przeprowadza się etapami, pobierając próbki żółci.

Jednak USG jest główną metodą diagnozowania JVP. Za pomocą ultradźwięków możesz ocenić cechy anatomiczne pęcherzyka żółciowego i jego drogi, sprawdzić kamienie i zobaczyć stan zapalny. Czasami przeprowadzaj test obciążenia, aby określić rodzaj dyskinezy.

Leczenie dyskinezy żółciowej

W przypadku zdiagnozowania dyskinezy żółciowej, leczenie powinno być kompleksowe, w tym normalizacja wzorców żywieniowych i charakteru, rehabilitacja ognisk zakażenia, odczulanie, terapia przeciwpasożytnicza i przeciwrobacza, eliminacja dysbiozy jelitowej i hipowitaminozy, eliminacja objawów dysfunkcji.

  • Leczenie hiperkinetycznych form dyskinezy. Hiperkinetyczne formy dyskinezy wymagają ograniczeń w diecie mechanicznych i chemicznych bodźców pokarmowych i tłuszczów. Użyto tabeli numer 5, wzbogaconej o produkty zawierające sole magnezu. Aby złagodzić skurcz mięśni gładkich, stosuje się azotany, leki przeciwskurczowe miotropowe (no-shpa, papaweryna, mebeverin, hymekromon), leki antycholinergiczne (gastrocepina) i nifedypina (corinfar), które zmniejszają zwieracz Oddi w dawce 10-20 mg 3 razy dziennie.
  • Leczenie hipokinetycznych form dyskinezy. Dieta powinna być stosowana w ramach tabeli nr 5. W dyskinezach hipokinetycznych żywność powinna być wzbogacona o owoce, warzywa, żywność zawierającą włókna roślinne i sole magnezu (otręby jadalne, kasza gryczana, twaróg, kapusta, jabłka, marchew, mięso, wywar z dogrose). Opróżnianie pęcherzyka żółciowego przyczynia się również do oleju roślinnego, śmietany, śmietany, jajek. Konieczne jest dostosowanie normalnego funkcjonowania jelit, które odruchowo stymuluje skurcz woreczka żółciowego. Również przypisany do cholekinetyki (ksylitol, siarczan magnezu, sorbitol).

Wykazano, że pacjenci z dyskinezami dróg żółciowych obserwują gastroenterologa i neurologa oraz coroczne kursy zdrowia w sanatoriach balneologicznych.

Fizjoterapia

W wariancie hipotoniczno-hipokinetycznym bardziej efektywne są prądy diadynamiczne, faradyzacja, sinusoidalne modulowane prądy, prądy niskiego impulsu, ultradźwięki o niskiej intensywności, kąpiele perełkowe i węglowe.

W przypadku hipertonicznych formy hiperkinetyczny-dyskinez zaleca się pacjentom inductothermy (dysk elektrody umieszcza się w prawym górnym kwadrancie) UHF, terapia mikrofalowa (UHF), wysokie natężenie ultradźwięków, elektroforeza Novocaine aplikacje lub ozokeryt wosku, galwaniczne iglastych radonu kąpieli siarkowodoru.

Dieta na dyskinezję

Wszelkie porady dotyczące leczenia dyskinezy dróg żółciowych będą bezużyteczne, jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad diety, które przyczyniają się do normalizacji stanu dróg żółciowych.

Właściwe odżywianie pomoże stworzyć korzystne warunki dla normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego i normalizuje funkcjonowanie dróg żółciowych:

  • wszystko, co silnie słone, kwaśne, gorzkie i pikantne jest zabronione;
  • przyprawy i przyprawy są ograniczone, smażone są zabronione;
  • radykalnie ograniczony w diecie tłuszczowej, zastępując ją maksymalnymi olejami roślinnymi;
  • nakłada ścisły zakaz na potencjalnie szkodliwe i drażniące produkty żywnościowe (chipsy, orzechy, napoje gazowane, fast food, solone ryby);
  • cała żywność podawana jest najpierw w postaci ciepłej i półpłynnej, zwłaszcza podczas bolesnych ataków;
  • Cała żywność jest gotowana, parzona lub duszona, pieczona w folii.

Przykładowe menu na dzień:

  1. Śniadanie: jajko na twardo, owsianka, herbata z cukrem, kanapka z masłem i serem.
  2. Drugie śniadanie: jakieś owoce.
  3. Obiad: dowolna wegetariańska zupa, pieczona ryba z puree ziemniaczanym, sałatka jarzynowa (na przykład kapusta), duszone owoce.
  4. Przekąska: szklanka mleka, jogurt, ryazhenka lub kefir, kilka marshmallows lub marmolad.
  5. Kolacja: klopsiki na parze z makaronem, słodka herbata.
  6. Przed snem: szklanka kefiru lub jogurtu do picia.

Zalecane częste spożywanie (do sześciu razy dziennie), małe porcje jedzenia. Ostatnie spożycie powinno być przed snem, aby nie było zastoju żółci.

Leczenie dzieci z dyskinezą żółciową

U dzieci z dyskinezą żółciową leczenie prowadzi się do całkowitego wyeliminowania zastoju żółci i objawów drenażu żółci. W przypadku silnego bólu pożądane jest leczenie dziecka w szpitalu przez 10–14 dni, a następnie w lokalnym sanatorium.

Terminowa diagnoza dysfunkcji dróg żółciowych i właściwe leczenie dzieci, w zależności od rodzaju wykrytych naruszeń, zapobiega powstawaniu dalszych chorób zapalnych pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki i zapobiega wczesnemu powstawaniu kamicy żółciowej w woreczku żółciowym i nerkach.

Zapobieganie

Aby patologia nie rozwinęła się, przestrzegaj następujących zasad:

  • pełny sen przez co najmniej 8 godzin;
  • położyć się nie później niż o 23:00;
  • naprzemienna praca umysłowa i fizyczna;
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • jeść w pełni: jeść więcej pokarmów roślinnych, zbóż, gotowanych produktów zwierzęcych, mniej
  • smażone mięso lub ryby;
  • wyeliminować traumatyczne sytuacje.

Wtórna profilaktyka (tj. Po wystąpieniu dyskinezy dróg żółciowych) jest jej najwcześniejszym wykryciem, na przykład dzięki regularnym badaniom profilaktycznym. Dyskineza dróg żółciowych nie zmniejsza średniej długości życia, ale wpływa na jej jakość.

Nadciśnienie żółciowe dyskinezy

Nadciśnieniowa dyskineza żółciowa jest chorobą charakteryzującą się zmianami unerwienia i parakrynną regulacją tonu aparatu pęcherzykowego i zwieracza przewodów. Głównymi objawami klinicznymi są okresowe krótkotrwałe napady bólu w projekcji pęcherzyka żółciowego, spowodowane wzrostem ciśnienia w nim. Rozpoznanie opiera się na danych klinicznych, wynikach sondowania dwunastnicy, zdjęciu rentgenowskim i ultrasonografii wątroby i dróg żółciowych. Leczenie jest zachowawcze, mające na celu normalizację napięcia, ruchliwości pęcherzyka żółciowego i zwieracza przewodowego oraz eliminację dysfunkcji wegetatywnej.

Nadciśnienie żółciowe dyskinezy

Nadciśnieniowa dyskineza żółciowa jest funkcjonalną patologią charakteryzującą się zwiększoną kurczliwością i napięciem woreczka żółciowego, przewodu torbielowatego i zwieracza Oddiego, co może być oznaką pewnych chorób lub pierwotnego procesu patologicznego. Częściej cierpią kobiety w młodym wieku, a także osoby z asteniczną konstytucją, pacjenci z neurobiozami ogólnymi. W patogenezie tej patologii dużą wagę przywiązuje się do sytuacji psychotraumatycznych.

Proces powstawania żółci zachodzi w sposób ciągły, a jej przepływ do światła jelita zależy od skoordynowanej pracy aparatu pęcherza i zwieracza. Ważną rolę w regulacji ruchliwości odgrywa układ wegetatywny, czynniki humoralne, jelitowe hormony peptydowe (cholecystokinina-pankreoimin, gastryna, sekretyna). Przewaga czynników stymulujących nad hamowaniem prowadzi do hiperkinezji.

Przyczyny nadciśnienia żółciowego dyskinezy

Dyskineza nadciśnieniowa może być niezależną chorobą lub wtórną, wynikającą z organicznego uszkodzenia dróg żółciowych (GIB) lub innych narządów przewodu pokarmowego (GIT). W gastroenterologii postać pierwotna występuje w 12% wszystkich przypadków chorób dróg żółciowych. Najważniejszą rolę w etiologii tego stanu przypisuje się czynnikom psychogennym. Udowodniono rolę zmian hormonalnych (kobiety częściej chorują podczas menopauzy lub podczas menstruacji). Funkcjonalne upośledzenie GID może występować jako objaw reakcji alergicznej, zatrucia lub zapalenia przewodu pokarmowego o charakterze wirusowym lub bakteryjnym.

Wtórna postać nadciśnienia żółciowego dyskinezy towarzyszy innym chorobom: przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelit, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, choroba kamicy żółciowej. Często zaburzenia czynnościowe występują podczas procesów zapalnych w jamie brzusznej i miednicy małej (zapalenie jajowodu, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego i inne), inwazje pasożytnicze i robaki pasożytnicze, dysbioza i infekcje jelitowe.

Objawy dyskinezy nadciśnieniowej dróg żółciowych

Objawy choroby są spowodowane zwiększonym napięciem i ruchliwością GID oraz ogólnymi objawami dysfunkcji wegetatywnej. Głównym objawem jest okresowe występowanie napadowego bólu w prawym nadbrzuszu, promieniującego do prawej łopatki i barku, rzadziej w lewej połowie klatki piersiowej. Zespół bólowy jest zwykle krótkotrwały, pojawia się nagle, powtarza się kilka razy dziennie; podczas gdy nie ma hipertermii, leukocytozy i zwiększonego ESR. Atakom często towarzyszą objawy dyspeptyczne: nudności, biegunka.

Częste objawy dyskinezy dróg żółciowych z nadciśnieniem obejmują tachykardię, nasilone pocenie się, ból głowy, osłabienie i inne reakcje neurowegetatywne. Atak zatrzymuje się sam lub po użyciu podkładki grzewczej. Pacjenci zauważają, że pojawienie się bólu często wiąże się nie z błędami w odżywianiu, ale ze stresem psycho-emocjonalnym. Możliwe zaburzenia snu, zwiększona drażliwość.

Rozpoznanie nadciśnienia dyskinezy dróg żółciowych

Diagnoza opiera się na charakterystycznych dolegliwościach pacjentów i danych instrumentalnych metod badawczych. Obraz kliniczny charakteryzuje się przewagą ogólnych objawów neurotycznych, krótkim czasem trwania ataków i brakiem zmian parametrów laboratoryjnych. W badaniu krwi nie ma objawów zapalenia. Gdy badanie przedmiotowe zwykle nie wykrywa specyficznych objawów, w okresie ataku z palpacyjnym bólem brzucha można wykryć ból w projekcji woreczka żółciowego.

Ważną metodą badawczą tej patologii jest wieloetapowa intubacja dwunastnicy, która pozwala ocenić fazy wydalania żółci, a także charakter i nasilenie upośledzenia czynnościowego. Podczas hiperkinezji notuje się labilność odruchu pęcherzyka żółciowego i zmniejszenie ilości części żółciowej woreczka żółciowego. Jeśli podejrzewasz nadciśnienie w dyskinezie żółciowej, badanie to przeprowadza się po wcześniejszym wstrzyknięciu papaweryny - pomaga to zapobiec skurczowi i rozwojowi bólu.

Cholecystografia umożliwia identyfikację wyraźnie kontrastowego cienia pęcherza o normalnym kształcie, wielkości, pozycji i przyspieszeniu opróżniania, zmianę tych znaków, gdy zmienia się pozycja ciała. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się w celu wykluczenia zmian anatomicznych (zginanie pęcherza moczowego, obecność dopęcherzowej przegrody, syfonopatii) i chorób zapalnych. Gdy dyskineza hiperkinetyczna jest określona przez normalną grubość i strukturę ścian pęcherza moczowego, brak dodatkowych wtrąceń w jego jamie i upośledzoną ruchliwość.

Leczenie nadciśnienia żółciowego dyskinezy

Leczenie nadciśnieniowych dyskinez żółciowych wymaga systematycznego podejścia i jest przeprowadzane przez gastroenterologa wraz z psychoterapeutą. Głównymi kierunkami terapii są normalizacja neurohumoralnych mechanizmów wydalania żółci, eliminacja dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego i patologicznych odruchów do układu mięśniowego dróg żółciowych. Niezwykle ważne jest przeprowadzenie korekcji zaburzeń nerwicowych i międzymózgowia, normalizacja diety, leczenie innych chorób przewodu pokarmowego i układu hormonalnego.

Terapia dietetyczna zakłada ograniczenie mechanicznie i chemicznie drażniących pokarmów, tłuszczów. W celu normalizacji pracy centralnego układu nerwowego wskazano na środki uspokajające, neurotroficzne środki uspokajające i nasenne. Wysoka skuteczność ma środki uspokajające, które działają rozluźniająco na mięśnie. Ważną rolą w terapii jest normalizacja snu. Skutecznie leczy elektrosleep.

Metaklopramid jest stosowany do normalizacji ruchliwości i tonu przewodu pokarmowego, w celu wyeliminowania skurczów. Na początku leczenia lek ten wstrzykuje się przez 5-7 dni, a następnie w postaci tabletki. Zmniejszenie skurczu tkanki mięśni gładkich przewodu pokarmowego zapewnia również miotropowy środek przeciwskurczowy: papaweryna, drotaveryna.

Gdy wyrażane są zjawiska neurotyczne, dobry efekt daje mianowanie sulpirydu. Ma wyraźny efekt psychotropowy, normalizuje neuroregulację funkcji motorycznej ewakuacji przewodu pokarmowego. Kobiety z rozwojem napadów nadciśnieniowych dyskinez żółciowych w okresie przedmiesiączkowym otrzymują zastrzyki progesteronu. Pokazano również zabieg spa w ośrodkach spa.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie w pierwotnej nadciśnieniowej dyskinezie dróg żółciowych jest korzystne, choroba dobrze reaguje na leczenie, utrzymuje się zdolność do pracy pacjentów. W wtórnej hiperkinezie rokowanie zależy od choroby, która spowodowała zaburzenie czynnościowe. Zapobieganie polega na wystarczającym odpoczynku, sprawności fizycznej, racjonalnym odżywianiu (regularnym i pełnym). Ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby prowadzące do nadciśnienia żółciowego dyskinezy, wykluczenia palenia i spożywania alkoholu.

Hiperkinetyczna dyskineza dróg żółciowych - przyczyny i leczenie

Zmiany patologiczne w pęcherzyku żółciowym i zwieraczu nazywane są dyskinezami. W katalogu medycznym klasyfikacji chorób (ICD-10) patologii tej przypisano kod K82. Choroba prowadzi do dysfunkcji układu pokarmowego i bez odpowiedniego leczenia prowadzi do powikłań.

Mechanizm rozwoju choroby

W hiperkinetycznej postaci dyskinezy zwiększa się napięcie woreczka żółciowego. Częste i szybkie skurcze prowadzą do tego, że zwieracze (zawory mięśniowe pęcherzyka żółciowego) nie mają czasu na otwarcie. Z tego powodu żółć dostaje się do jelita cienkiego w niewystarczającej objętości.

Ważną rolę w regulacji ruchliwości woreczka żółciowego przypisuje się wegetatywnemu układowi nerwowemu i zmianom hormonalnym. Częściej patologia występuje u dzieci i uczniów o astenicznej (cienkiej) budowie ciała. U dorosłych choroba jest częściej diagnozowana wśród kobiet w wieku od 30 do 35 lat.

Przyczyny patologii

Hiperkinetyczna dyskineza dróg żółciowych jest podzielona na dwie grupy, w zależności od przyczyn wyglądu:

  • Podstawowy. Występuje z powodu wrodzonych wad rozwojowych układu żółciowego lub w wyniku zaburzeń odżywiania, stylu życia, autonomicznego układu nerwowego.
  • Drugorzędny. Jest konsekwencją chorób innych narządów i układów ciała.

Pierwotne przyczyny

Według statystyk, w 12% przypadków przyczyną rozwoju dyskinezy hiperkinetycznej są czynniki podstawowe. Obejmują one:

  • siedzący tryb życia;
  • błędy żywieniowe;
  • przewlekłe alergie;
  • częsty stres, przeciążenie nerwów;
  • wrodzone słabo rozwinięte mięśnie;
  • podwojenie woreczka żółciowego lub przewodów;
  • obecność przegród w przewodach lub samym narządzie;
  • zwężenie lub zablokowanie światła woreczka żółciowego.

Drugorzędny

Przyczyny wtórnej dyskinezy to choroba lub stan osoby:

  • choroby zapalne lub bakteryjne żołądka - zapalenie żołądka, wrzód, zapalenie jelit;
  • patologie wątroby - zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym lub przewodach;
  • inwazje helmintyczne;
  • salmonelloza;
  • choroba kamicy żółciowej;
  • niedoczynność tarczycy i inne zaburzenia endokrynologiczne;
  • menopauza u kobiet;
  • zapalenie jajników;
  • przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • wagotonia (zwiększony ton nerwu błędnego);
  • powrót do zdrowia po operacji brzusznej;
  • cukrzyca.

Objawy DZHVP w typie hiperkinetycznym

Charakterystycznym objawem dyskinezy są ostre ataki kolki w okolicy prawej łopatki, obojczyka, nadbrzusza i żołądka. Nieprzyjemne wrażenia pojawiają się okresowo i trwają od 20 do 30 minut. Częściej ból pojawia się po ciężkim przepracowaniu, stresie i ciężkim uniesieniu.

Oprócz bólu występują również częste objawy dyskinezy dróg żółciowych:

  • zażółcenie skóry, gałek ocznych, śliny;
  • ciemnienie kału i moczu;
  • świąd;
  • gorycz w ustach zaraz po przebudzeniu;
  • nieświeży oddech;
  • wzdęcia;
  • nudności, wymioty;
  • cienkość;
  • naruszenie krzesła - biegunka lub zaparcie;
  • drażliwość;
  • zwiększone zmęczenie;
  • bezsenność;
  • zawały serca (kołatanie serca);
  • brak libido.

Diagnoza dyskinezy pęcherzyka żółciowego

Jeśli wystąpią jakiekolwiek niezrozumiałe objawy lub kolka wątroby, należy skonsultować się z gastroenterologiem. Przeprowadzi badanie zewnętrzne, badanie dotykowe (badanie palpacyjne) i uderzenie (stukanie) wątroby i woreczka żółciowego.

Aby potwierdzić podstawowe rozpoznanie JVP (dyskinezy pęcherzyka żółciowego), zaleca się laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

  • Ogólne badanie krwi. W przypadku powiązanych chorób zapalnych analiza wykazuje zwiększoną liczbę leukocytów i ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).
  • Analiza moczu. Pigmenty żółciowe są obecne w biomateriale.
  • Analiza kału. Określa obecność robaczycy.
  • Ultradźwięki (ultradźwięki) jamy brzusznej. Diagnoza określa formę dyskinezy, wielkość pęcherzyka żółciowego, obecność zwężeń, kamieni.
  • Brzmienie dwunastnicy. Określa obecność objawów zapalenia, pasożytów, kamieni w woreczku żółciowym.
  • Scyntygrafia wątrobowo-żółciowa. Pomaga ustalić kształt pęcherzyka żółciowego, szybkość jego redukcji, ustalić rodzaj patologii.

Jak leczyć hypermotor JVP u dorosłych i dzieci

Dzięki terminowej diagnozie i wysokiej jakości obróbce JVP typu hemotor, można ją całkowicie wyeliminować w ciągu 2 lat. Główne metody terapii to:

  • normalizacja snu i odpoczynku;
  • zgodność z dietą;
  • przyjmowanie leków;

Czas obowiązkowego leczenia wynosi 3-4 tygodnie. Po dostosowaniu programu: zmniejszenie lub całkowite odrzucenie leków, rozszerzenie diety. W razie potrzeby kursy powtarzane są co sześć miesięcy. Nie ma specjalnego leczenia dla dzieci. W przypadku wykrycia dyskinezy u dziecka przestrzegane są ogólne schematy leczenia.

Co to jest dyskineza dróg żółciowych typu hiperkinetycznego?

Dyskineza dróg żółciowych (DZHVP) naruszenie dróg żółciowych w wyniku ich zwężenia, zablokowania. Odwołaj się także do tej patologii z naruszeniem ruchliwości woreczka żółciowego. Z powodu tych zaburzeń przepływ żółci zmienia się w dwunastnicy.

Hiperkinetyczna dyskineza dróg żółciowych jest prekursorem wielu procesów patologicznych, ponieważ występuje hipertonizm mięśni gładkich pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Esencja DZHVP

Ta patologia nie powstaje jako pełnoprawna choroba, ale raczej jako zaburzenie funkcjonalne. Dyskinezę można scharakteryzować jako objaw wynikający z przerwania mięśni gładkich narządów. Sam woreczek żółciowy, zwieracz Oddiego, przewody pozostają nieuszkodzone. W rezultacie żółć nie płynie równomiernie, co prowadzi do pewnych zakłóceń.

Istota funkcji pęcherzyka żółciowego i żółci

Woreczek żółciowy jest pustym narządem mięśni gładkich, w którym znajdują się zwieracze. Żółć jest wytwarzana w wątrobie, a następnie dostaje się do woreczka żółciowego. Kiedy jedzenie jest spożywane i wchodzi do dwunastnicy, woreczek żółciowy zaczyna kurczyć się odruchowo, otwierają się zwieracze. Następnie następuje redukcja przewodów żółciowych, które w rezultacie zostają połączone w wspólny kanał. Ma swój własny zwieracz (zwieracz Oddiego), który również się otwiera. Żółć wchodzi do jelita cienkiego.

Rolą żółci jest zmniejszenie napięcia powierzchniowego tłuszczów. W rezultacie jedna duża kropla tłuszczu jest podzielona na tysiące małych. Proces ten nazywany jest emulgacją tłuszczu. Zatem żółć jest surfaktantem-emulgatorem naszego ciała.

Przyczyny

Z reguły hipertoniczna dyskineza pęcherzyka żółciowego występuje w wyniku stanów psycho-traumatycznych (nerwica, ostra psychoza, nadmierne pobudzenie psychoruchowe itp.). Przyczyną mogą być również wrodzone wady rozwojowe związane ze zmianami w normalnej postaci woreczka żółciowego.

Dyskineza żółciowa typu nadciśnieniowego może wystąpić w wyniku kilku innych czynników i chorób:

  • Zapalenie trzustki.
  • Wygląd kamieni żółciowych.
  • Zaburzenia tarczycy.
  • Choroby zapalne jelita cienkiego i żołądka.
  • Procesy zapalne w przewodach.
  • Zapalenie wątroby o różnej etiologii.
  • Powikłania pooperacyjne.
  • Choroby związane ze zwiększonym napięciem mięśni gładkich narządów mięśniowych.
  • Nerwica.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka tej choroby są dość zróżnicowane, im większa kombinacja czynników, tym większe prawdopodobieństwo GWP.

  • Dziedziczność. Istnieje wzorzec dziedziczenia chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci i rodziców.
  • Awitaminoza może powodować tę patologię.
  • Niezrównoważona dieta, duże spożycie tłustej żywności, niewystarczające spożycie płynów.
  • Choroby związane z urazami robaków, Giardia, w tym infekcje jelitowe.
  • Nadwaga
  • Siedzący tryb życia
  • Dystroficzne choroby mięśni
  • Choroby alergiczne

Rodzaje DZHVP

Istnieją różne typy dyskinez, klasyfikacja opiera się na zmianie kurczliwości układu żółciowego.

Hypermotor

Dyskineza hiperkinetyczna charakteryzuje się zwiększonym napięciem woreczka żółciowego i przewodów. Silna zdolność skurczowa mięśni gładkich powoduje wysokie uwalnianie żółci, przepływ do jelita cienkiego występuje w nadmiarze.

Hypomotor

W tym przypadku, przeciwnie, występuje nadmierne rozluźnienie mięśni gładkich, ten stan pęcherza i przewodów nie pozwala na przepływ żółci w wymaganej ilości.

Hipotoniczna forma hiperkinetyczna

Istnieją patologie, gdy w układzie żółciowym jedna część działa zbędnie, a druga jest powolna. W takich warunkach albo pęcherzyk żółciowy ma silną zdolność skurczową, a drogi żółciowe są osłabione. Ta sama sytuacja ma miejsce w odwrotnej kolejności.

Objawy

Symptomatologia różni się nieznacznie z różnymi formami manifestacji choroby. Specyficzne objawy są związane z tkliwością w wątrobie. W bólu hipertonicznym pojawia się ostry ból tnący, aw postaci hipomotorycznej napady są wyrażane jako bóle, bóle ciągnące. Ich występowanie występuje podczas jedzenia, stresu, stresu.

Oprócz specyficznych symptomów istnieje wiele wspólnych:

  • Zabarwienie skóry, błon śluzowych, twardówki oczu w żółtawym kolorze.
  • Zaburzenia żołądka i jelit. Nudności, wymioty, zaparcia, biegunka.
  • Zmęczenie, wahania nastroju.
  • Ciemnobrązowe stolce i mocz.
  • Bóle głowy, zawroty głowy.

Diagnostyka

Po wystąpieniu objawów konieczna jest diagnoza tej patologii. Dyskinezy dróg żółciowych mogą wystąpić z różnych powodów. Właściwa diagnoza dokładnie określi przyczynę choroby.

  • Badanie USG (USG). Ten rodzaj badań pozwala określić obecność kamieni i różnych deformacji. Oprócz zwykłej kontroli przyjmowania pokarmu żółciopędnego pozwala obserwować charakter ruchu żółci przez przewody.
  • Sondowanie z częścią ogrodzeniową żółci. Po połknięciu sondy przesuwa się do dwunastnicy, po czym żółć zbiera się w danym punkcie czasowym. Po tym jak przyjmują środek żółciopędny i procedura jest powtarzana.
  • RTG. Przyjmowanie środków nieprzepuszczających promieniowania umożliwia oglądanie przewodów. Jako takie substancje stosuje się siarczan baru.
  • Badania radiologiczne. Aby określić wprowadź radioizotop jodu.
  • Rezonans magnetyczny.

Terapia

Leczenie dyskinezą odbywa się na kilka sposobów: dieta, terapia lekowa, metody pomocnicze. Istnieją również osiągnięcia medycyny tradycyjnej, których stosowanie pomoże również w leczeniu. Rozważ wszystko w porządku.

Dieta

Leczeniu dyskinezy żółciowej powinna towarzyszyć ścisła dieta. Większość ciężkich produktów spożywczych może redukować wszystkie zabiegi medyczne przez wiele tygodni.

Głównym zadaniem jest wyeliminowanie przeciążenia układu żółciowego, do tego potrzebujesz:

  • Ułamkowa moc. Jedzenie do pięciu razy dziennie małymi porcjami.
  • Przetrawienie pokarmu zajmuje około czterech godzin.
  • Nie napełniaj się przed snem. W nocy trawienie jest powolne.
  • Nie bierz zbyt gorącego jedzenia.
  • Powstrzymaj się od ciężkich i tłustych potraw.

Szczegółowe odżywianie w hipertonicznym mięśniu gładkim topnika żółciowego i hipotonii jest przepisywane przez specjalistę, jednak musisz mieć ogólne zrozumienie żywności, która może i nie może być przyjmowana w okresie tej patologii.

Ciężkie i śmieciowe jedzenie, czego nie można jeść z tą chorobą? Przede wszystkim powinieneś powstrzymać się od alkoholu, smażonych potraw, kiełbasy, boczku, konserw. Niestety, „kebab pod brandy” jest przeciwwskazany. Kontynuujemy listę: soda, guma do żucia, fast food i frytki. Wszystkie ulubione zagrożenia również muszą zostać wykluczone. Dokładniejsza lista przeciwwskazań dla ciebie zostanie wyjaśniona przez gastroenterologa.

Należy zachować ostrożność i produkty te: gorące sosy, cebula, czosnek, gorące przyprawy i przyprawy, pikle. Produktów tych nie należy przyjmować w okresie zaostrzeń, jeśli to możliwe, należy je całkowicie wyłączyć.

Co zatem jeść? Porozmawiaj o zdrowym jedzeniu i lekkim jedzeniu. Podczas tej patologii główną porcją będzie barszcz niskotłuszczowy, zupy wegetariańskie, zupy mleczne, rozcieńczone soki, wczorajszy chleb, jajka na twardo i duszone warzywa. To nie brzmi zbyt apetycznie.

Jednak wśród diety jedzenie ma swoje zalety. Słodycze, mianowicie miód, pianki, karmel, dżem. Dojrzałe i słodkie jagody. Dla miłośników produktów mlecznych dozwolone ich odbiór, ale nie powinny zawierać dużej ilości tłuszczu. Ser można również włączyć do diety, unikając pikantnych i słonych odmian.

Szczegółowe odżywianie w hipertonicznym mięśniu gładkim topnika żółciowego i hipotonii jest przepisywane przez specjalistę, jednak musisz mieć ogólne zrozumienie żywności, która może i nie może być przyjmowana w okresie tej patologii.

Farmakoterapia

Wraz z dietą leki odgrywają ważną rolę, w zależności od rodzaju dyscencji, stosowane są leki o różnych mechanizmach. Jednak ogólna zasada leczenia opiera się na regulacji tła psycho-emocjonalnego i mięśni gładkich układu żółciowego.

Leki stosowane w leczeniu hipotonicznej postaci ksylitolu - alkoholu wielowodorotlenowego, są substytutem cukru. W leczeniu JVP stwierdzono jego zastosowanie jako środka żółciopędnego, który zwiększa ton pęcherzyka żółciowego. Spożycie polega na rozpuszczeniu dwudziestu gramów w pół szklanki wody. Nie jest znany wpływ na płód, w związku z tym nie jest zalecany dla kobiet w ciąży.

  • Cholecystokinina - lek na hormon dwunastnicy. Jego zaletą jest pobudzenie tonu zwieracza Oddiego. Dawkowanie należy sprawdzić u specjalisty w oparciu o wiek, płeć, stan zdrowia.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil są skutecznymi lekami żółciopędnymi. Odpływ żółci zapobiega jej zastojowi i zmniejsza ryzyko kamieni.
  • W przeciwieństwie do poprzednich leków, Tsikvalon ma dodatkowe działanie przeciwzapalne, pomaga zmniejszyć ból. Jest dobrze połączony z antybiotykami dla bakteryjnej etiologii choroby.
  • Opłaty za żółciopędne, ziołowe preparaty fitopreparatów.

W formie nadciśnieniowej:

  • Środki przeciwskurczowe. Na przykład No-shpa (Drotaverin) skutecznie rozluźnia mięśnie gładkie, zmniejsza stres przewodów i woreczka żółciowego.
  • Stosowanie leków żółciopędnych jest konieczne w tej postaci dyskinez. Oprócz powyższego, możesz również użyć tabletek nikodyny, izocholu, bilocidu.
  • Środki łagodzące odgrywają ważną rolę w leczeniu tej patologii. Nalewki i pigułki waleriana, nalewka z serdecznika pospolitego, pigułki z mięty pieprzowej pomagają złagodzić napięcie nerwowe

Terapia wspomagająca

Oprócz leczenia głównego stosuje się również leczenie uzupełniające:

  • Aby poprawić leczenie, lekarz może skierować Cię do fizjoterapii, w tym elektroforezy, terapii UHF. Takie metody poprawiają odżywianie tkanek, zwiększają regenerację i poprawiają dostęp do leków.
  • Hirudoterapia. W naszych czasach terapia pijawką zyskuje coraz większą popularność.
  • Skierowanie do leczenia uzdrowiskowego.

Stosowanie ziół leczniczych. W medycynie ludowej powszechne jest stosowanie stygmatów kukurydzianych, ziół pospolitych, kwiatów rumianku, liści pokrzywy, dzikiej róży, rumianku farmaceutycznego i mięty pieprzowej w celu wywaru i naparów.

W leczeniu stosowane są również wody mineralne na choroby dróg żółciowych. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

Komplikacje

Co to jest niebezpieczna dyskineza nadciśnieniowa pęcherzyka żółciowego? W przypadku ignorowania objawów, opóźniając leczenie lekarzowi, ta patologia może prowadzić do poważnych konsekwencji:

  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Zapalenie przewodów
  • Formowanie kamienia
  • Zapalenie trzustki
  • Zapalenie żołądka i dwunastnicy.
  • Poważne zaburzenia metaboliczne.

Zapobieganie

Jeśli nie masz wrodzonych wad, prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby jest niskie, zdrowy sen, brak stresu i nadmierny wysiłek jest kluczem do dobrego zdrowia każdej osoby.

Dyskinezy dróg żółciowych i woreczka żółciowego

Dyskineza dróg żółciowych i woreczka żółciowego jest zaburzeniem czynnościowym przewodów pozawątrobowych, jak również czynności motorycznych woreczka żółciowego.

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą, dla której nie ma jednoznacznego podejścia medycznego. W medycynie na ogół istnieje wiele podobnych przykładów. Tak więc w konkretnym przypadku choroby istnieją dwa podejścia, nieco odmienne w rozumieniu przyczyn i mechanizmu jego występowania.

Wcześniejszy widok identyfikuje dyskinezję dróg żółciowych jako naruszenie przepływu żółci do dwunastnicy z powodu zaburzenia ruchliwości układu mięśniowego dróg żółciowych, powodując ból w prawym podżebrzu.

Przyczyny choroby

Główne przyczyny dyskinezy dróg żółciowych obejmują:

  • naruszenie i zaburzenia funkcji centralnego układu nerwowego;
  • naruszenie diety;
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby;
  • cechy konstytucyjne z dystonią wegetatywną i siedzący tryb życia;
  • nerwica;
  • alergie pokarmowe, skazy atopowe;
  • jakakolwiek przewlekła patologia przewodu pokarmowego (głównie zapalna);
  • inwazje pasożyta w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza giardioza;
  • predyspozycje dziedziczne;
  • przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie;
  • zatrucie, zła ekologia, długotrwałe nadużywanie produktów spożywczych z konserw przemysłowych;
  • choroby endokrynologiczne (otyłość, nadczynność tarczycy, cukrzyca);
  • dziedziczność, która jest bardziej związana z rodzinnymi cechami stylu życia, w szczególności żywieniem.

W rozwoju choroby istnieją dwa główne mechanizmy. Pierwszą z nich jest patologia funkcji hepatocytów. W wyniku tego zakłóca się skład żółci, stan funkcjonalny dróg żółciowych i woreczek żółciowy. Drugi mechanizm jest związany z upośledzoną regulacją neurogenną ściany mięśniowej dróg żółciowych obu ośrodkowych (dysfunkcja układu nerwowego, nerwica) i pochodzenia obwodowego (w patologii przewodu pokarmowego).

Rodzaje dyskinez

Wyróżnia się dwie formy dyskinez pęcherzyka żółciowego: nadciśnienie (hiperkinetyczne) i hipotoniczne (hipokinetyczne):

  • W dyskinezie nadciśnieniowej woreczek żółciowy nie wydziela żółci, ponieważ jest znacznie zmniejszony, ton zwieraczy dróg żółciowych zostanie zwiększony.
  • W hipotonicznej dyskinezie przeciwnie, żółć z pęcherza stale wypływa, a pęcherz praktycznie się nie kurczy, a napięcie i aktywność ruchowa dróg żółciowych będą zmniejszone.

Czasami rozróżnia się pierwotne i wtórne dyskinezy, ale w zdecydowanej większości przypadków są one drugorzędne, a zatem taka klasyfikacja jest niepraktyczna. W pierwotnej dyskinezie z reguły nie obserwuje się organicznej patologii pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Przy długim przebiegu dyskinezy pojawia się zastój żółci w woreczku żółciowym, struktura koloidalna żółci jest zaburzona, co przyczynia się do występowania procesu zapalnego i powstawania kamienia. Obserwuje się dyskinezę genezy wtórnej, jeśli pierwotnie istniały kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, anomalie strukturalne, nadmiary, zwężenie dróg żółciowych.

Pierwotna i wtórna dyskineza pęcherzyka żółciowego jest najczęściej obserwowana u młodych kobiet z niedowagą, często związanych z cyklem miesiączkowym. Zaburzenia regulacji hormonalnej, niestabilne tło emocjonalne i różne zapalenie trzustki są bezpośrednimi drogami do rozwoju dyskinezy dróg żółciowych. Przyjmowanie niektórych leków może prowadzić do przekrwienia woreczka żółciowego i zwieracza zwieracza Oddiego.

Objawy

Symptomatologia jest nieco inna w zależności od rodzaju dyskinezy (hiperkinetycznej lub hipokinetycznej).

Objawy ogólnej nerwicy są charakterystyczne dla obu postaci dyskinezy: zmęczenie, płaczliwość, drażliwość, krótki temperament, bóle głowy, kołatanie serca, pocenie się.

W hiperkinetycznej dyskinezie woreczka żółciowego występują okresowo ostre bóle spastyczne w prawym hipochondrium, które można podać typowym miejscom: w prawej łopatce, ramieniu lub w lewej połowie klatki piersiowej. Ból pojawia się nagle, być może powtórzony w ciągu dnia, rzadko towarzyszą mu nudności, wymioty, zaburzenia czynności jelit. W okresie międzywyznaniowym może istnieć ciężar po prawej stronie.

W przypadku dyskinezy hipokinetycznej charakterystycznymi objawami będzie stały, tępy ból w prawym nadbrzuszu, który nie ma wyraźnej lokalizacji, uczucie rozdęcia. Czynnik pokarmowy lub emocjonalny może prowadzić do nasilenia objawów. Pacjent najczęściej skarży się na słaby apetyt, gorzki posmak, odbijanie, gaz i zaparcia. Często występują formy mieszane, gdy jedna jest zastępowana inną.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz dyskinezję dróg żółciowych, konieczne jest przeprowadzenie następujących badań:

  • Biochemiczna analiza krwi.
  • Badanie ultrasonograficzne wątroby i woreczka żółciowego.
  • Brzmienie dwunastnicy.
  • Cholecystografia.

W ciągu ostatnich kilku lat niektórzy autorzy sformułowali inne podejście do przyczyn dyskinezy dróg żółciowych. Jest to bardziej charakterystyczne dla lekarzy zagranicznych. Takie podejście jest bardziej szczegółowe. Przyczyną choroby jest dysfunkcja zwieracza Oddiego. Występuje niepełne ujawnienie zwieracza, w wyniku naruszenia odpływu żółci zwiększa się jego ciśnienie w przewodzie żółciowym i przewodzie trzustkowym, co powoduje ból. Przyczyną przerwania zwieracza może być wzrost tkanki mięśniowej, gruczołowej lub włóknistej.

Jednak niezależnie od podejścia, diagnoza dyskinezy dróg żółciowych jest dokonywana z wyłączeniem innych chorób wątroby i dróg żółciowych.

Zabieg dyskinezy

Jeśli diagnoza dyskinezy zostanie potwierdzona wynikami badań, przepisz:

  • Kojący oznacza, że ​​dyskineza przebiega wzdłuż hipertonicznego (hiperkinetycznego) typu: preparaty bromu, nalewki i tabletki walerianowe, nalewka z serdecznika, nowa passit.
  • Preparaty tonizujące, jeśli dyskineza typu hipotonicznego (hipokinetycznego): nalewki z żeń-szenia, eleutherococcus, schisandra.
  • W razie potrzeby - leki przeciwrobacze i przeciwpierwotniacze: lewamizol, pyrantel, ornidazol, cynidazol.
  • Leki choleretyczne: allohol, cholenzym, cholagol, proszek siarczanu magnezu, sorbitol.
  • Leki przeciwskurczowe stosowane w dyskinezach z nadciśnieniem: platifilina, drotaverina, papaweryna, mebeverin.
  • Prokinetyka (leki poprawiające ruchliwość przewodu pokarmowego): domperidon, cisapryd - w typie hipokinetycznym choroby.
  • Hepatoprotektory: Kars, Essentiale, karczochy.
  • Środki mikrobiologiczne: Linex, Bifiform, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Jogurt w kapsułkach.
  • Napary i wywary z roślin leczniczych: nieśmiertelnik piaszczysty, wrotycz pospolity, cykoria, mięta pieprzowa, rumianek, dzika róża.
  • Wody mineralne o słabej mineralizacji - z hipertonicznym typem choroby, wysoką mineralizacją - z hipotonicznym typem dyskinezy.

Procedury fizjoterapii mają pozytywny wpływ w obecności dyskinezy dróg żółciowych:

  • Zastosowania parafiny i ozokerytu, elektroforeza roztworów nowokainy lub siarczanu magnezu (w chorobie z nadciśnieniem).
  • Wanny i prysznice iglaste (wentylator, okrągłe).
  • Terapia mikrofalowa, induktotermia.
  • Akupunktura.

Dieta na dyskinezję

Podczas leczenia bardzo ważne jest przestrzeganie diety.

Zalecane częste spożywanie (do sześciu razy dziennie), małe porcje jedzenia. Ostatnie spożycie powinno być przed snem, aby nie było zastoju żółci.

W menu pacjentów cierpiących na dyskinezę hipokinetyczną podaje się produkty o wysokiej zawartości tłuszczów roślinnych. Pozytywny wpływ na ruchliwość dróg żółciowych ma stosowanie surowych warzyw, ziół, otrębów.

Dyskineza typu hiperkinetycznego wymaga ograniczenia spożycia tłuszczów zwierzęcych, jaj, mięsa i bulionów grzybowych.

Środki ludowe i metody leczenia

  • Szwed ma działanie żółciopędne i przeciwzapalne. Zaleca się jeść surowe lub gotowane.
  • Co dwie godziny zaleca się przyjmowanie dwóch łyżek świeżo wyciśniętego soku z cytryny.
  • Miąższ gotowanego i surowego przywrócenia dyni, rehabilituje pracę wątroby po ostrej postaci zapalenia wątroby, jest również doskonałym środkiem żółciopędnym. Konieczne jest spożywanie pulpy od 0,5 kg dziennie.
  • Sok z dyni poprawia sen i koi układ nerwowy. Dlatego zaleca się picie jednej szklanki dziennie, a także uspokojenie w nocy.
  • Zaleca się przyjmowanie 50 ml soku grejpfrutowego pół godziny przed posiłkiem.
  • 100 ml świeżego soku z marchwi zmieszanego ze 100 ml podgrzanego mleka do 70-80 ° C Pij duże łyki, zastępując tę ​​mieszankę śniadaniem. Jeśli otrzymane kalorie nie mogą zapewnić zwykłej siły na ciężki dzień, musisz zjeść pełne śniadanie, ale tylko godzinę po wypiciu napoju.
  • Mieszanina soku z marchwi z sokiem z buraków i ogórkiem podjętym w równych proporcjach trzy razy dziennie, 100 ml przez 20 minut przed posiłkiem.
  • Wymieszaj szklankę soku pomidorowego ze szklanką marynaty z kapusty. Spożywaj po posiłkach trzy razy dziennie.
  • Weź szklankę soku jabłkowego, dodaj łyżkę miodu. Weź do czterech razy dziennie po 100 ml.
  • Weź 4 kawałki marchwi, jeden kawałek pietruszki i trzy kawałki selera. Z tych składników przygotuj mieszankę soków. Pij pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie, dwie łyżki stołowe.
  • Zaleca się przyjmowanie, z hipotoniczną postacią dyskinezy, łyżki oliwy z oliwek, codziennie, popijając słodzonym sokiem z cytryny.
  • Ziarna pszenicy wlać wodę i umieścić w ciepłym, ciemnym miejscu. Poczekaj, aż kiełki będą 1 mm. Następnie opłucz je i zmiel maszynką do mięsa, dodaj kroplę oleju roślinnego. Jedz rano na czczo.
  • Wlej płatki „Hercules” szklanką gorącej wody. Po ostygnięciu owsianki możesz ją zjeść. Jedz pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie.
  • Zmiel korzeń i sześć liści chrzanu. W ciągu tygodnia nalegaj na 500 ml wódki. Pij przed posiłkami trzy razy dziennie, jedną łyżkę stołową.
  • Zmiel suszone nasiona melona w młynku do kawy. Następnie wlać 200 ml gotowanego mleka szklankę uzyskanej mąki. Pozwól mu stać w termosie przez 1-2 godziny. Szczep. Pij rano na czczo na pół filiżanki.
  • Weź dwa świeże żółtka kurczaka, ubij w piankę, wypij. Następnie po 5 minutach wypić 200 ml ciepłej wody mineralnej. Lie, wkładając ciepłą podkładkę grzewczą pod prawą stronę. Skutecznie eliminuje ból w wątrobie.
    Uwaga! Musisz mieć pewność, że jaja nie zawierają salmonelli.
  • Weź owoce anyżu, kolendry, jedwabiu kukurydzianego, trawy rdestu, trójkolorowej trawy fioletowej, trawy dziurawca, korzenia mniszka lekarskiego, trawy glistnika - wszystkie w równych ilościach. Wlać 600 ml wrzącej wody trzy łyżki stołowe kolekcji. Następnie nalegaj na pół godziny, odcedź. Pij trzy razy dziennie, jedną łyżkę stołową.
  • Konieczne jest pobranie czterech części kwiatów nieśmiertelnika z piasku i ziela Hypericum perforatum, jednej części rumianku, trzech części trawy rdestu, dwóch części kory kruszyny. Wlej cztery łyżki stołowe mieszanki na noc z litrem zimnej wody. Gotuj rano, a następnie trzymaj na małym ogniu przez 10 minut. Odstaw do ostygnięcia, odcedź. Na pustym żołądku wypij szklankę rosołu. Resztę dzieli się cztery razy po zjedzeniu posiłku.
  • Weź równo podzielone strąki fasoli, ziele rdestu, gładkie zioła gryzhnika, znamiona kukurydzy, niedźwiedzie uszy. Wlać szklankę wrzącej wody łyżkę kolekcji. Domagaj się przez godzinę, wcześniej zapakowane (możliwe w termosie). Następnie odcedź. Używaj infuzji przez cały dzień, zanim zaczniesz rozgrzewać.
  • Konieczne jest przyjmowanie w równych ilościach kwiatów rumianku farmaceutycznego, arkusza trójwarstwowej waty, ziół glistnika. Wstępnie szlifuj. Wymieszaj to. Wlać szklankę wrzącej wody łyżkę kolekcji. Pozwól mu stać przez godzinę. Następnie odcedź. Pić rano i wieczorem na 100 ml w godzinę po posiłku.
  • Weź jedną część herbaty nerkowej, trawy pokrzywy, trawy skrzypowej, dwóch części trawy rdestu. Wlać 500 ml wrzącej wody 2 dwie łyżki stołowe mieszanki. Domagaj się przez sześć godzin. Pij przed posiłkami trzy razy dziennie, 100 ml w upale.
  • Weź równą ilość złotożółtej trawy, liść mięty pieprzowej, ziele glistnika. Wlać 200 ml wrzącej wody łyżkę tej kolekcji. Natchnij na godzinę, odcedź. Pij dwa razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami, jedną szklankę naparu.
  • Weź równą ilość szałwii, kminku, liści mięty pieprzowej, korzeni arcydzięgla, kruchego kruszyny. Wlać 200 ml wrzącej wody łyżkę tej kolekcji. Jedz pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie, 100 ml.
  • Należy wziąć trzy części nieśmiertelnika piasku, dwie części korzenia rabarbaru, pięć części krwawnika. Wlać 200 ml wrzącej wody łyżkę tej kolekcji. Więc nalegaj, przeciąż. Stosować przed snem 140 ml infuzji.
  • Weź 1 część trawy cytrynowej trawy cytrynowej, 2 części kory kruszyny, liść mięty pieprzowej, kwiaty nieśmiertelnika piaszczystego, 6 części rozdrobnionych owoców dzikiej róży, 5 części ziela glistnika. Zaparz 1 łyżeczkę kolekcji w 300 ml wrzącej wody. Nalegaj 15 minut, pij za 1 przyjęcie z miodem.
  • Oliwa z oliwek wlać świeże kwiaty Hypericum w ilości od jednego do dziesięciu. Domagaj się przez 40 dni. Pij trzy razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami przez dwie łyżeczki.
  • Wlej szklankę przegotowanej wody i suszonych owoców dzikiej róży. Załóż ogień i gotuj przez kolejne pół godziny. Nalegaj w termosie przez cztery godziny, odcedź. Jedz przed posiłkami trzy razy dziennie, 100 ml naparu, dodając niewielką ilość miodu.
  • Wlać szklankę wrzącej wody z łyżką liści borówki brusznicy, odstawić na pół godziny, odcedzić. Infuzja trwa do pięciu razy dziennie przez dwie łyżki stołowe.
  • Wlać 200 ml wrzącej wody dwie łyżeczki ziela mięty pieprzowej, odstawić na pół godziny, odcedzić. Używać w ciągu jednego dnia, biorąc duże łyki.
  • Wlać 400 ml wrzącej wody dwie łyżki nasion kopru. Ustaw na małym ogniu przez kolejne 15 minut, a następnie ostudzić i odcedzić. Weź do czterech razy dziennie, 100 ml ciepłego bulionu. Czas trwania leczenia do trzech tygodni.
  • Wymieszać równe ilości agrestu trawy Potentilla, zielnego glistnika i liścia mięty pieprzowej. 1 łyżkę mieszanki zalać 1 szklanką gorącej wody, gotować w łaźni wodnej przez 15 minut. Zaparzać przez 30 minut, przecedzić, doprowadzić objętość infuzji przegotowaną wodą do 1 filiżanki. Weź 1-2 szklanki gorącej infuzji dziennie na nadciśnienie żółciowe dyskinezję ze skurczami.

Inne popularne przepisy, patrz artykuł - środki ludowe do leczenia dyskinezy.

Samopasujący brzuch

Samo-masaż brzucha poprawia motorykę jelit, tonizuje jej pracę, wspomaga usuwanie żółci z organizmu, stymuluje aktywność trzustki i żołądka, co w pełni wyjaśnia jego skuteczność, zarówno w leczeniu, jak iw zapobieganiu chorobom jamy brzusznej. Masaż własny nie jest wykonywany w ostrych postaciach chorób narządów jamy brzusznej. Aby uniknąć bolesnych odczuć tych narządów u osób z chorobami przewlekłymi, masaż własny wykonuje się łatwo i delikatnie.

  • Leżąc na plecach, połóż prawą rękę na podbrzuszu (pod pępkiem), a lewą nad nim. Lekko naciskając (lepiej w dolnej części dłoni) na brzuch, przesuń ścianę brzucha prawą ręką w lewo, a lewą ręką w prawo. Wykonaj tę technikę, przesuwając ręce ku sobie. Ściana brzucha delikatnie ześlizgnie się pod dłonie. Następnie zmień ręce (od góry, w lewo - od dołu) i wykonuj te same ruchy, ale w przeciwnych kierunkach.
  • Połóż lewą rękę na pępku, a prawą rękę na górze i lekko naciskając na brzuch, wykonuj ruchy obrotowe zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciw niemu (łącznie 10 obrotów).
  • Masuj obwód brzucha. Umieść palce lewej ręki na obszarze między pępkiem a prawym skrzydłem miednicy, lekko naciskając, wykonuj ruchy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie, przesuwając ramiona lekko w górę. Powtórz podobne ruchy pod prawym hipochondrium (obszar pęcherzyka żółciowego), w obszarze nadbrzusza, pod lewym podżebrzem, poniżej (region zstępującej części jelita grubego) i na lewo, między pępkiem a lewym skrzydłem miednicy (obszar esicy). Wykonaj 20-30 ruchów kołowych.
    Uwaga! Masaż esicy może powodować parcie.

Gimnastyka terapeutyczna

Kompleks ćwiczeń na dyskinezę dróg żółciowych i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego:

  • PI (pozycja początkowa) - na wznak. W tym samym czasie podnieś prawą rękę do góry i zegnij lewą nogę. Stopa ślizga się po podłodze - wdychaj. Po powrocie do PI - wydech.
  • PI - patrz punkt 1. Ręce są na pasku. Podnieś głowę i ramiona, oczy patrzą na skarpety - wydech. Po powrocie do PI - wdech.
  • PI - to samo. Połóż prawą rękę na brzuchu, lewą rękę na piersi. Istotą ćwiczenia jest oddychanie przeponowe, czyli żołądek. Aby podnieść obie ręce, podążając za ruchami przepony i klatki piersiowej, wdychaj, podczas wydechu, obniż ręce.
  • PI - leżenie po lewej stronie, lewa noga w półgiętej formie, lewa ręka rozciąga się. Kiedy podniesiesz prawą rękę do góry - wdychaj zgięcie prawej nogi, przyciskając kolano prawą ręką do klatki piersiowej - wydech.
  • PI - patrz punkt 4. Podczas podnoszenia prawej ręki i wdychania nogi, zgięciem nogi i ramienia i zaciśnięcie kolana do żołądka, głowa przechylona - wydech.
  • PI - to samo. Kierując jednocześnie prawą prawą rękę do góry i do tyłu - wdychaj, wróć do PI - wydech.
  • PI - to samo. Weź obie nogi do tyłu - wdech, PI - wydech.
  • SP - w pozie kota. Podnieś głowę do góry, wdychaj, ruszaj się, przesuwaj, przesuwaj prawą nogę do przodu - wydech. Wróć do PI i powtórz ćwiczenia, ale z drugą nogą.
  • PI - to samo. Wyprostuj lewą rękę, odłóż na bok i podnieś - wdychaj, wróć do PI - wydech.
  • PI - to samo. Wdychaj i pochylając ramiona weź pozycję „leżąc na brzuchu” - wydech, wróć do PI.
  • PI - to samo. Konieczne jest podniesienie głowy, aby zgiąć się w kształcie łodzi w okolicy lędźwiowej - wdychać, gdy zgina się głowę, aby wygiąć plecy łukiem - wydech.

Ćwiczenia oddechowe

W skład gimnastyki terapeutycznej można włączyć szereg ćwiczeń oddechowych. Ćwiczenia te mają na celu zmianę ciśnienia wewnątrzbrzusznego, więc muszą być wykonywane podczas okresu rehabilitacji, obserwując, że nie pojawia się nieprzyjemny ból.

  • PI (pozycja wyjściowa) - stojąc, ręce na biodrach. Powoli wdychaj (wdychanie umiarkowanej głębokości), wdychaj żołądek, wydychaj mocno, ostro.
  • PI - to samo. Wydychaj mocno i gwałtownie, z maksymalnym wycofaniem żołądka, wstrzymaj oddech na 6-8 sekund. Mięśnie brzucha powinny być w swobodnej pozycji.
  • IP - siedzenie na podłodze, podwinięte nogi. Ręce na kolanach, prosto. Oczy zamknięte lub podniesione, głowa w dół. Mięśnie ramion, twarzy, ramion, szyi i nóg są całkowicie rozluźnione. Weź powolny oddech (głębokość - umiarkowana) i wstrzymaj oddech na 1-2 sekundy.
  • PI - to samo. Wdychaj powoli (1-2 sekundy), wstrzymaj oddech na 2 sekundy. Powtórz jeszcze kilka razy.
  • Środki ludowe do leczenia dyskinezy