Co zrobić, jeśli zostanie wykryte wirusowe zapalenie wątroby typu C

Choroba, którą lekarze nazywają „łagodnym zabójcą”, wymaga poważnej zmiany stylu życia. Jednak nie każdy zdaje sobie sprawę z tego, co zrobić, jeśli na karcie pojawi się diagnoza „wirusowego zapalenia wątroby typu C”. Główną zasadą nie jest wpadanie w panikę i opracowywanie planu działania w celu zweryfikowania diagnozy, przeprowadzenia badania i, jeśli to konieczne, poddania się leczeniu.

Sprawdzenie diagnozy

Wiele osób wie, że wirus zapalenia wątroby typu C jest bardzo agresywny. Jednak nie wszyscy wiedzą, że niektóre objawy, które mogą wskazywać na obecność tej niebezpiecznej choroby, obserwuje się również w innych chorobach, w szczególności w problemach z pęcherzykiem żółciowym. Wirusowe zapalenie wątroby typu C można podejrzewać, jeśli masz następujące objawy:

słabość;
utrata apetytu, czasem nudności;
ciężkość lub bolesne uczucie w prawym nadbrzuszu;
ciemny mocz i rozjaśniający się kał;
żółtaczka.

Jeśli podejrzewasz obecność wirusowego zapalenia wątroby, terapeuta przepisuje testy, które potwierdzają lub odrzucają wstępną diagnozę. Z reguły do diagnozy używa się:

ogólne i biochemiczne badanie krwi;
testy wątrobowe;
koagulogram;
PCR do oznaczania RNA wirusa;
analiza markerów zapalenia wątroby (pozwala określić rodzaj infekcji wirusowej).

Najbardziej dokładny obraz przedstawiają dwie ostatnie analizy. Jeśli zostaniesz zdiagnozowany na podstawie ogólnego badania krwi, warto poddać się dokładniejszemu badaniu.

Czy mogę pozbyć się wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Nowoczesne metody leczenia pozwalają z dużym prawdopodobieństwem trwale pozbyć się niebezpiecznej choroby. Zgodnie z badaniami klinicznymi, aż 95% pacjentów może skutecznie wyleczyć pierwszy genotyp wirusowego zapalenia wątroby typu C, a 99% przypadków można wyleczyć, jeśli zostanie zakażone drugim i trzecim genotypem. Jeśli choroba ma czas, aby przejść do fazy przewlekłej, zajmie to znacznie dłuższe leczenie, więc nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Leczenie można zastosować interferon, który stymuluje układ odpornościowy organizmu lub różne schematy terapii bezinterferonovoy. Najczęściej Sofosbuwir stosuje się w skojarzeniu z Daklathosvir lub Ledipasvir lub ich generykami. Nowa generacja leków blokuje reprodukcję wirusa i pozwala całkowicie pozbyć się zapalenia wątroby po przejściu kursu, którego czas jest ustalany przez lekarza.

Kompleksowa ankieta

Przy potwierdzaniu diagnozy ważne jest określenie genotypu wirusa, ponieważ od tego zależy wybór leków do terapii. Ponadto lekarz musi ocenić ogólny stan pacjenta. W tym celu kompleksowa ankieta. Podczas zbierania informacji można wykryć choroby współistniejące (lub określić ich nieobecność), ocenić stopień uszkodzenia wątroby i stan innych narządów.

Badanie powinno być przeprowadzone nie tylko dla zarażonej osoby, ale także dla osób, z którymi jest w bliskim kontakcie. Pomimo tego, że wirus jest przenoszony tylko przez krew, w życiu rodzinnym często zdarzają się sytuacje, w których najmniejsze cząsteczki krwi mogą być przekazywane małżonkowi lub dzieciom.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, na naszej stronie internetowej będziesz mógł kupić skuteczne leki na zapalenie wątroby typu C - wysokiej jakości indyjskie leki generyczne z dostawą do dowolnych miast w Rosji i krajach WNP.

Co nie robić z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Pierwszą rzeczą, której nie powinieneś robić po potwierdzeniu diagnozy, jest odroczenie terapii na czas nieokreślony. Im szybciej zaczniesz leczenie, tym bardziej będzie ono skuteczne. Podczas leczenia ważne jest nie tylko przestrzeganie warunków przyjmowania leków, ale także przestrzeganie stylu życia, który pomoże szybciej odzyskać wątrobę.

Podczas choroby lekarze zabraniają:

opalanie (w solarium lub na plaży);
poważnie zaangażowany w sport lub doświadczający znacznego wysiłku fizycznego;
pić alkohol;
palić

W przypadku uszkodzenia wątroby wyznaczana jest specjalna dieta, która pomaga zmniejszyć obciążenie tego narządu. Całkowicie odmów herbaty, kawy, tłustych potraw, smażonych potraw, grzybów, jajek, mocnych bulionów, wędzonych mięs i ogórków. Ilość soli lepiej ograniczyć (zalecana dawka - 2 g dziennie). Dieta powinna obejmować gotowane lub świeże warzywa, owoce, płatki zbożowe, zupy wegetariańskie. Mięso i chude ryby lepiej gotować dla pary i bez przypraw.

Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach. Jeśli pracujesz, zabierz do domu „puste”. A jeśli nie chcesz rozmawiać z kolegami o swojej chorobie, odnieś się do zapalenia żołądka.

Ograniczenia dotyczą aktywności ruchowej. Wyjście na siłownię lub jogging w czasie zabiegu należy zastąpić spokojnymi spacerami na świeżym powietrzu. I nie zapominaj: szanse na wyzdrowienie są bardzo wysokie, więc nie trać ducha.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która może chronić przed tym wirusem, nie istnieje jeszcze w naturze i nie pojawi się wkrótce.

Jest dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają duże szanse na wyzdrowienie, aw 80% ciało pacjenta nie jest w stanie przezwyciężyć samego wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez infekcję przez krwiobieg. Obecnie na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a każdego roku ze skutkiem śmiertelnym zapalenie wątroby kończy się u 350 tysięcy pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od momentu zakażenia. Dlatego jeśli czujesz się źle, apatia, zmęczenie i inne zjawiska, które są niezwykłe dla twojego ciała, lepiej idź do lekarza. Jest to konieczne, aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę, a na jej podstawie wybrał najbardziej skuteczne leczenie.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

Co to jest? Zakażenie następuje głównie poprzez kontakt z krwią osoby zakażonej. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest również przenoszone podczas procedur medycznych: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych i manipulacji u dentysty.

Źródłem infekcji mogą być narzędzia do manicure, tatuaże, igły, nożyczki, brzytwy itp. W przypadku uszkodzenia skóry lub błon śluzowych może dojść do zakażenia w kontakcie z krwią osoby zakażonej.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się przez kontakty seksualne. Zainfekowane kobiety w ciąży są narażone na ryzyko zakażenia wirusem podczas porodu.

Kurs wirusa jest najtrudniejszy do tolerowania:

osoby nadużywające alkoholu.
osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
Osoby zakażone HIV.
osoby starsze i dzieci.

Choroba wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszona przez kontakty domowe poprzez uściski, uściski dłoni, przy tej chorobie można używać zwykłych naczyń i ręczników, ale nie można używać wspólnych środków higieny osobistej (maszynki do golenia, nożyczki do paznokci, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C przebiega powoli, bez wyraźnych objawów, pozostaje nierozpoznane przez lata i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów rozpoznaje się wirusowe zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości lub raka wątroby wątrobowokomórkowej.

Okres inkubacji zapalenia wątroby wynosi od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może się nie ujawnić, dopóki zmiany wątroby nie staną się zbyt wyraźne.

Po zakażeniu u 10-15% pacjentów dochodzi do samouzdrowienia, u pozostałych 85-90% rozwija się pierwotne przewlekłe zapalenie wątroby typu C bez żadnych specyficznych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, które przy odpowiedniej terapii prowadzą do całkowitego wyleczenia pacjenta z zapalenia wątroby typu C.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy praktycznie nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się jedynie słabością, zmęczeniem, czasem przebiega pod pozorem wirusowej infekcji dróg oddechowych z bólami mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet lub mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się w bardzo niewielkim odsetku zakażonych (tak zwana postać żółtaczkowa choroby). I to jest naprawdę świetne - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów i udaje im się wyleczyć chorobę.

Jednak większość zarażonych osób nosi zapalenie wątroby typu C na nogach: w postaci anikterycznej albo nic nie zauważają, albo odpisują na przeziębienie.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest objawem utajonym lub łagodnym przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, wykrywanie anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy są głównymi objawami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najczęściej ta kategoria pacjentów znajduje się przypadkowo, podczas badania przed zabiegiem, podczas badania lekarskiego itp..

Przebieg przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C może towarzyszyć takim objawom pozawątrobowym o podłożu immunologicznym, jak mieszana krioglobulinemia, liszaj płaski, mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych, późna porfiria skórna, objawy reumatoidalne.

W zdjęciu uszkodzenie wątroby w długim przebiegu zapalenia wątroby.

Formularze

Obecność żółtaczki w ostrej fazie choroby:

Na czas trwania przepływu.

Ostre (do 3 miesięcy).
Przewlekły (ponad 3 miesiące).
Chroniczna (ponad 6 miesięcy).

Odzyskiwanie.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Marskość wątroby.
Rak wątrobowokomórkowy.

Ze względu na charakter objawów klinicznych ostrej fazy choroby wyróżnia się typowe i atypowe zapalenie wątroby typu C. Typowe obejmuje wszystkie przypadki choroby, którym towarzyszy widoczna klinicznie żółtaczka, oraz nietypowe - nie-żółtaczkowe i subkliniczne formy.

Etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów, w zależności od przepisanego leczenia.

Ostre - charakteryzuje się przepływem bezobjawowym. Osoba często nie jest świadoma tego, co jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
Przewlekły - w przytłaczającej większości przypadków (około 85%) przewlekły przebieg choroby rozpoczyna się po ostrej fazie.
Marskość wątroby - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to bardzo poważna choroba, która sama zagraża życiu pacjenta, a jej obecność znacznie zwiększa ryzyko rozwoju innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Charakterystyczną cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, w wyniku czego około 40 podtypów HCV (w obrębie jednego genotypu) może być jednocześnie wykrywanych w organizmie człowieka.

Genotypy wirusa

Ciężkość i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, które zainfekowało organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej we krwi pacjentów wykrywane są wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej wyraźne objawy choroby.

W Rosji najpopularniejszy genotyp 1b. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywołane przez genotyp wirusa 1b charakteryzuje się ostrzejszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozy zapalenia wątroby typu B jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność zakażenia. Obecność przeciwciał IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od karetki (gdy przeciwciała IgM nie są obecne i ALT jest prawidłowa).

Badanie PCR zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. PCR jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni infekcji i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do leczenia?

Według statystyk trudniejsze jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C u mężczyzn, osób powyżej 40 roku życia, u pacjentów z prawidłową aktywnością transaminazy, z wysokim obciążeniem wirusem i tych z genotypem wirusa 1 b. Oczywiście, obecność marskości do czasu rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy długim przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowitą eradykację wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnej reprodukcji wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków dzięki zastosowaniu nowoczesnych schematów terapii przeciwwirusowej. W przypadku braku aktywnego namnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego znacznie zmniejsza się, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest leczenie skojarzone z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzyknięć podskórnych pod nazwami handlowymi Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon przyjmowany raz w tygodniu. Rybawiryna jest dostępna pod różnymi markami i jest przyjmowana w postaci tabletek dwa razy dziennie.

Interferon alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje niezależnie w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. w rzeczywistości jest składnikiem naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon alfa ma aktywność przeciwnowotworową.
Rybawiryna w postaci samoleczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie zwiększa jej skuteczność.

Czas trwania terapii może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, co w dużej mierze wynika z indywidualnych cech pacjenta, które są określone przez jego genom.

Kurs terapii przeciwwirusowej z zastosowaniem „złotego standardu” może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD, w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty stanowią preparaty interferonu. Pegylowane interferony z produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

W większości regionów Rosji leczenie nie jest objęte OMS i odbywa się za pośrednictwem programów regionalnych. Na przykład w samej Moskwie rocznie wydaje się do 2 000 000 000 rubli na leczenie osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, leczących do 1500 pacjentów rocznie. W tym przypadku oficjalnie zarejestrowano tylko w Moskwie 70 000 pacjentów. Okazuje się, że aby wyleczyć ich wszystkich, zajmie to 50 lat.

Oprócz standardowej terapii, w 2018 r., Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, którzy nie są narażeni na wysokie ryzyko śmierci z innych przyczyn, zalecamy terapię bez interferonu za pomocą leków przeciwwirusowych o bezpośrednim działaniu (DAA) przez okres od 8 do 24 tygodni. Pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań (ocenianych na podstawie stopnia uszkodzenia wątroby) należy rozważyć w pierwszej kolejności. W tej chwili inhibitory replikacji trzech niestrukturalnych białek HCV są stosowane w nieinterferonowych schematach PVT: proteaza NS3 / 4A, białko oporne na interferon NS5A, polimeraza NS5B.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie parametrów biochemicznych krwi (zmniejszenie aktywności transaminazy) i obecności RNA HCV, poprzez zmniejszenie poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Pomimo faktu, że połączony lek Mavyret firmy AbbVie Inc., składający się z inhibitorów białek wirusowych NS3 i NS5A drugiej generacji gletsaprewiru / Pibrentaswiru, został zarejestrowany przez FDA w dniu 3 sierpnia 2017 r., Ostatnia, trzecia faza badań klinicznych poszczególnych trybów opartych na Maviret nadal trwa i potrwa do 2019 r. W szczególności ustalono optymalny czas leczenia glecaprewiru / pibrentaswiru ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C i jako terapię w ostateczności dla osób z opornością wielolekową, badania uetsya połączenie gletsaprevir / pibrentasvira i sofosbuvir.

Fazy I - II badań klinicznych obejmują pierwszych przedstawicieli pangenotypu klasy nienukleozydowych inhibitorów polimerazy NS5B, GSK2878175 i CC-31244. Oba inhibitory mogą być potencjalnie stosowane w terapii skojarzonej z DAA innych klas, jak również z lekami przeciwwirusowymi o działaniu pośrednim.

Oficjalnie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej Maviret zostało zarejestrowane 13 kwietnia 2018 r., Po czym pojawił się w aptekach. Średni koszt opakowania „Mavyret” przekracza 350 tysięcy rubli, a cena standardowego 8-tygodniowego kursu leczenia sięga 600–700 tysięcy rubli lub więcej.

Warto zauważyć, że standardy leczenia osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C szybko się zmieniają. Sofosbuwir, daklataswir i złożony lek sofosbuwir / ledipaswir są częścią schematów leczenia, które są preferowane w wytycznych WHO i mogą przyczynić się do 95% wskaźnika wyleczenia.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeśli wskazane jest leczenie interferonem, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale są one przewidywalne.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi doświadcza zespołu ARVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą wystąpić dreszcze, bóle mięśni i stawów, zauważalna słabość. Czas trwania tego warunku może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Słabość i zmęczenie pozostają, ale musimy się z tym pogodzić.

Podobnie jak w przypadku rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Jednak dość często w ogólnej analizie krwi obserwuje się zjawisko łagodnej niedokrwistości hemolitycznej. Może wystąpić łagodna niestrawność, rzadko ból głowy, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko nietolerancja leku.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli nie jest leczone

Bardzo trudno jest dokładnie określić, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, podobnie jak w przypadku zakażenia HIV. U średniej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się w ciągu około 20-30 lat.

Procentowo, w zależności od wieku osoby, rozwija się marskość wątroby:

u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
6% otrzymało wirusa w wieku 21-30 lat;
10% zakażonych ma 31–40 lat;
37% przypadków ma 41–50 lat;
63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn patologia ta rozwija się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli zajmuje się leczeniem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ogólne informacje

Aby wirus zapalenia wątroby typu C został zainfekowany, konieczne jest, aby materiał zawierający wirusa (krew osoby zakażonej) dostał się do krwiobiegu innej osoby. Ponad 2% światowej populacji jest zarażone tym wirusem. Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu C rośnie z każdym rokiem. Uważa się, że wzrost ten jest związany z rozprzestrzenianiem się uzależnienia od narkotyków, ponieważ 38-40% młodych ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest zakażonych, gdy leki są wstrzykiwane dożylnie. Około 70–80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozwija przewlekłą postać choroby, która stanowi największe niebezpieczeństwo, ponieważ może prowadzić do marskości wątroby lub powstawania złośliwego nowotworu wątroby. Obecnie opracowano szereg skutecznych leków do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Dzięki terminowej i kompetentnej terapii możliwe jest całkowite wyleczenie w 60–80% przypadków. Niestety, skuteczna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jeszcze nie istnieje.

Przyczyny choroby

Źródłem zakażenia jest chory lub nosiciel wirusa.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe w następujących sytuacjach:
- gdy narkomani używają jednej strzykawki do dożylnego podawania substancji odurzających;
- podczas wykonywania kolczyków i tatuaży za pomocą narzędzi zanieczyszczonych krwią pacjenta lub nosicielem zakażenia;
- podczas dzielenia się maszynkami do golenia, akcesoriami do paznokci, szczoteczkami do zębów;
- podczas hemodializy (aparat „sztuczna nerka”);
- personel medyczny podczas wszelkich manipulacji medycznych związanych z krwią;
- podczas transfuzji produktów krwiopochodnych (ten sposób transmisji staje się coraz mniej ważny, ponieważ w krajach rozwiniętych produkty krwiopochodne są obowiązkowo testowane na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C);
- przenoszenie seksualne wirusowego zapalenia wątroby typu C (przy niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z nosicielem wirusa, prawdopodobieństwo transmisji wynosi 3-5%);
- przeniesienie zakażenia z zakażonej matki na płód (występuje w mniej niż 5% przypadków, zakażenie zwykle występuje podczas porodu, podczas przejścia kanału rodnego).
Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas procedur medycznych może utrzymywać się w krajach rozwijających się. Jeśli normy sanitarne są rażąco naruszone, każde biuro, w którym wykonywane są procedury medyczne, może stać się miejscem zakażenia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, gdy ściskają dłonie, obejmują, używają zwykłych potraw, jedzenia lub napojów. Jeśli przenoszenie zakażenia nastąpiło w domu, wówczas cząsteczka krwi pacjenta lub nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu C musiała przedostać się do krwi osoby zakażonej.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Od momentu zakażenia do objawów klinicznych trwa od 2-3 tygodni do 6-12 miesięcy. W przypadku ostrego początku choroby początkowy okres trwa 2-3 tygodnie, towarzyszy mu ból stawów, zmęczenie, osłabienie, niestrawność. Wzrost temperatury jest rzadki. Żółtaczka również nie jest bardzo charakterystyczna. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zdiagnozowane bardzo rzadko i częściej przez przypadek.
Po ostrej fazie choroby osoba może wyzdrowieć, choroba może przekształcić się w postać przewlekłą lub w nosiciela wirusa. Większość pacjentów (w 70-80% przypadków) rozwija przewlekły przebieg. Przejście ostrego zapalenia wątroby typu C na przewlekłe zachodzi stopniowo: w ciągu kilku lat wzrasta uszkodzenie komórek wątroby i rozwija się zwłóknienie. Funkcję wątroby można utrzymać przez długi czas. A pierwsze objawy (żółtaczka, wzrost brzucha w objętości, pajączki na skórze brzucha, wzrost osłabienia) mogą pojawić się już przy marskości wątroby.
Połączenie zapalenia wątroby typu C z innymi formami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie pogarsza przebieg i rokowanie choroby.

Diagnoza zapalenia wątroby typu C

W diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi (bilirubina, AlAT, AsAT, wskaźnik protrombiny, fosfataza alkaliczna, cholesterol), badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV), PCR na HCV-RNA (jakościowa PCR, ilościowa PCR, genotypowanie), pełna morfologia krwi, ultradźwięki narządów jamy brzusznej i szereg innych badań.
RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi (HCV-RNA) określa się metodą PCR. Badanie to pomaga potwierdzić infekcję i dostarcza informacji o aktywności i tempie reprodukcji wirusów w organizmie.
Obecność przeciwciał IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od karetki (gdy przeciwciała IgM nie są obecne i ALT jest prawidłowa).
Przy wszystkich wynikach lekarz będzie w stanie postawić pełną diagnozę, określić poziom rozwoju procesu wirusowego w organizmie, ocenić stan wątroby i stopień jej uszkodzenia, znaleźć skuteczne i bezpieczne leczenie.

Co możesz zrobić

Jeśli wynik testu na przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C był dodatni lub podejrzewasz chorobę na podstawie objawów, skontaktuj się jak najszybciej z lekarzem rodzinnym. Potwierdzając diagnozę, należy skrupulatnie przestrzegać zaleceń lekarza i przestać pić alkohol. Zapalenie wątroby typu C powinno być leczone przez doświadczonego hepatologa. Zapewni to maksymalną skuteczność leczenia i pozwoli uniknąć dodatkowych kosztów. Nietradycyjne metody leczenia zapalenia wątroby typu C nie są skuteczne. Dlatego nie wierzcie w reklamę, w której mówią o suplementach diety, spotkaniach ziołowych i innych magicznych biuletynach, obiecujących lekarstwo na gwarantowane zapalenie wątroby w krótkim czasie.
Jeśli jesteś zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C, zapytaj lekarza o rodzinne środki ostrożności.

Co pomoże lekarz

Program leczenia zapalenia wątroby typu C zależy od postaci i ciężkości choroby.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C opiera się na skojarzonym leczeniu przeciwwirusowym. Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, rokowanie jest zwykle korzystne.
Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie parametrów biochemicznych krwi (zmniejszona aktywność AlAT, AsAT, fosfataza alkaliczna), obecność lub brak RNA HCV oraz zmniejszenie obciążenia wirusem.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

- unikanie stosowania leków dożylnych (jeśli nie możesz ich odmówić, nigdy nie używaj strzykawek i igieł innych osób);
- nie używaj maszynki do golenia innych ludzi, szczoteczek do zębów ani żadnych przedmiotów, w których może znajdować się krew;
- skontaktuj się z dentystą, aby upewnić się, że wszystkie potencjalnie niebezpieczne manipulacje są wykonywane wyłącznie przy użyciu jednorazowych narzędzi;
- odwiedzaj tylko sprawdzone i wysokiej jakości salony manicure i tatuażu (mistrz musi umyć ręce, pracować w jednorazowych rękawiczkach i używać jednorazowych narzędzi);
- Prezerwatywy są zalecane dla osób uprawiających seks z osobami z wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub nosicielami wirusa.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Diagnoza zapalenia wątroby z tym, co robić

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się przez kontakty seksualne. Zainfekowane kobiety w ciąży są narażone na ryzyko zakażenia wirusem podczas porodu.

Kurs wirusa jest najtrudniejszy do tolerowania:

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji zapalenia wątroby wynosi od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może się nie ujawnić, dopóki zmiany wątroby nie staną się zbyt wyraźne.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Jednak większość zarażonych osób nosi zapalenie wątroby typu C na nogach: w postaci anikterycznej albo nic nie zauważają, albo odpisują na przeziębienie.

Przewlekłe zapalenie wątroby

W zdjęciu uszkodzenie wątroby w długim przebiegu zapalenia wątroby.

Formularze

Obecność żółtaczki w ostrej fazie choroby:

Na czas trwania przepływu.

Ostre (do 3 miesięcy).
Przewlekły (ponad 3 miesiące).
Chroniczna (ponad 6 miesięcy).

Odzyskiwanie.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Marskość wątroby.
Rak wątrobowokomórkowy.

Etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów, w zależności od przepisanego leczenia.

Ostre - charakteryzuje się przepływem bezobjawowym. Osoba często nie jest świadoma tego, co jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
Przewlekły - w przytłaczającej większości przypadków (około 85%) przewlekły przebieg choroby rozpoczyna się po ostrej fazie.
Marskość wątroby - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to bardzo poważna choroba, która sama zagraża życiu pacjenta, a jej obecność znacznie zwiększa ryzyko rozwoju innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Genotypy wirusa

W Rosji najpopularniejszy genotyp 1b. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywołane przez genotyp wirusa 1b charakteryzuje się ostrzejszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do leczenia?

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Interferon alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje niezależnie w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. w rzeczywistości jest składnikiem naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon alfa ma aktywność przeciwnowotworową.
Rybawiryna w postaci samoleczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie zwiększa jej skuteczność.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Inhibitory proteazy (Protease Inhibitors) stały się nową klasą leków do leczenia zakażenia HCV, są to leki, które działają bezpośrednio na wirusa zapalenia wątroby, z tak zwanym bezpośrednim działaniem przeciwwirusowym, które tłumią lub blokują kluczowe wewnątrzkomórkowe etapy namnażania wirusa.

Obecnie w USA i UE zatwierdzono stosowanie dwóch takich leków - Telaprewir (INCIVEK) i Boceprewir (ViCTRELIS).

Według wyników badań klinicznych z maja 2013 r. Skuteczność tych leków wynosi 90-95%, w odniesieniu do standardowego leczenia, jego skuteczność nie przekracza 50-80%.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeśli wskazane jest leczenie interferonem, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale są one przewidywalne.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli nie jest leczone

Procentowo, w zależności od wieku osoby, rozwija się marskość wątroby:

u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
6% otrzymało wirusa w wieku 21-30 lat;
10% zakażonych ma 31–40 lat;
37% przypadków ma 41–50 lat;
63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn patologia ta rozwija się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli zajmuje się leczeniem.

Medinfo.club

Portal o wątrobie

Mam zapalenie wątroby typu C, instrukcje krok po kroku - co robić?

Więc dowiedziałeś się o obecności wirusa we krwi i teraz ważne jest, aby zrozumieć, co z tym zrobić.

Jeśli podejrzewasz tylko wirusowe zapalenie wątroby typu C, w tym artykule dowiesz się, co robić.

Najważniejsze to nie panikować. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić - ze wszystkich stron, aby zrozumieć, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak niebezpieczne jest to dla ciebie i twoich bliskich. Następnie pilnie podejmij kroki w kierunku powrotu do zdrowia. Pod tym względem każda minuta jest cenna. Tak, możesz umrzeć z powodu zapalenia wątroby, ale o wiele łatwiej jest się z niego wyleczyć.

Dobrą wiadomością jest to, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest dziś w 100% uleczalne i im szybciej zaczniesz leczenie, tym mniejsze będą konsekwencje dla Ciebie i Twojego ciała.

Instrukcje krok po kroku:

Gromadzenie informacji - aby zrozumieć, czym jest choroba, jak jest niebezpieczna, jak jest przenoszona itd.
Analizy - poznaj wszystkie dane niezbędne do rozpoczęcia najbardziej skutecznego leczenia
Leczenie - pozbądź się wirusa raz na zawsze
Powtarzane testy - upewnij się, że jesteś zdrowy

Na pierwszy rzut oka wszystko jest dość proste. Zacznijmy.

Pomóż nam ulepszyć ten artykuł, zadaj pytania w komentarzach, a my zamieścimy odpowiedzi na nie w sekcji „Często zadawane pytania”!

Ogólne informacje

Zacznijmy od ogólnych informacji o tym, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. ← Podążaj za linkiem. Dla tych, którzy już wiedzą, pozwólcie mi przypomnieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusem, który nie ma wyraźnych objawów zakażenia, niszcząc wątrobę powoli, ale pewnie. Zwykle ludzie dowiadują się o nim albo podczas losowej ankiety, albo gdy jest już późno, a skutki zapalenia wątroby typu C są widoczne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest nazywane łagodnym zabójcą właśnie dlatego, że zakażony dowie się o tym bardzo późno, a sama choroba nie jest zauważalna aż do punktu zwrotnego.

Przede wszystkim wirus atakuje największy gruczoł w organizmie - wątrobę. A ponieważ wątroba nie ma receptorów bólu, dowiesz się o jej uszkodzeniu tylko wtedy, gdy cierpi ona poważnie. Porażka ciała przerodzi się w marskość, a wątroba nie będzie już podlegać regeneracji. Dlatego zalecamy prowadzenie zdrowego stylu życia, zaprzestanie picia, palenie, stosowanie zdrowej diety, regularne wykonywanie odpowiedniego wysiłku fizycznego i okresowe badanie ciała.

Jak przenoszony jest wirus i bezpieczeństwo bliskich

Kiedy odkryjesz, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i dlaczego jest ono niebezpieczne - nadszedł czas, aby chronić swoich bliskich.

Aby to zrobić, warto dokładnie wiedzieć, jak rozprzestrzenia się wirus:

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C? ← Oto ogólne informacje i sposoby zapobiegania zakażeniom w życiu codziennym.
Czy można uprawiać seks? ← Wszystko, co musisz wiedzieć o seksie w kontekście naszego tematu.

Ogólnie nie martw się zbytnio. Możesz łatwo pozostać w społeczeństwie, prowadzić praktycznie normalne życie.

Teraz, uzbrojeni w wiedzę, możesz podjąć działania. I wszystko zaczyna się od testów.

Diagnostyka

Tutaj powiem ci, jakie testy i w jakiej kolejności musisz zrobić, aby poznać swój stan i przygotować się do leczenia.

Jeśli chcesz wiedzieć więcej - przeczytaj ogólny artykuł na temat diagnozy zapalenia wątroby typu C

Zacznijmy od tego, że w jakiś sposób dowiedziałeś się o obecności wirusa we krwi. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV) są zwykle wykrywane najpierw w wyniku testu ELISA z krwi. Same przeciwciała nie są niebezpieczne, mówią tylko, że twoje ciało już zaczęło walczyć z wirusem. Odporność zaczęła wytwarzać specjalne białka zaprojektowane do zwalczania wirusa. Niestety, w 80% przypadków same układy ochronne organizmu nie radzą sobie i choroba wchodzi w stadium przewlekłe.

Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C można znaleźć we krwi do końca życia, nawet u osób, które z powodzeniem wyzdrowiały z choroby.

Teraz musisz wykonać następujące testy:

Ogólne badanie krwi
Biochemiczne badanie krwi
Test PCR do wykrywania wirusa RNA we krwi ← Oto szczegółowy artykuł na temat tej analizy i tego, gdzie i jak ją przyjmować. Zwróć uwagę na fakt, że analiza PCR ma 3 typy - jakościowe, ilościowe i genotypowanie. Po pierwszym zastosowaniu musisz przeprowadzić analizę jakościową i genotypowanie. Możesz poprosić specjalistę o wykonanie genotypowania tylko w przypadku pozytywnego wyniku analizy jakościowej. Zaoszczędzi im to czasu i pieniędzy. Jeśli, w obecności przeciwciał, PCR okazała się negatywna i wcześniej nie przechodziłeś terapii przeciwwirusowej, powtórz analizę po 3 miesiącach.
Określ genotyp wirusa ← W tym artykule dowiesz się szczegółowo, jakie są genotypy wirusowego zapalenia wątroby typu C i jak się różnią. Należy pamiętać, że genotypowanie jest wykonywane podczas badania krwi PCR.
USG narządów jamy brzusznej (wątroba, woreczek żółciowy, śledziona, trzustka)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C w życiu codziennym, seksualne i od matki do dziecka jest rzadko przenoszone. Jednak warto sprawdzić, czy nie ma przeciwciał. Również dla wszystkich pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zaleca się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B (przy braku odporności na nie).

Dzięki wynikom tych testów możesz bezpiecznie przejść do choroby zakaźnej.

Lekarz może zlecić dodatkowe badania. Poniżej podałem pełną listę testów, które są przewidziane do diagnozy zapalenia wątroby typu C. Które z tych badań są dla Ciebie konieczne - specjalista zadecyduje po zbadaniu i zinterpretowaniu wyników testów wymienionych powyżej.

Pełna morfologia krwi - hemoglobina, erytrocyty, hematokryt, leukocyty, płytki krwi, neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty, ESR, formuła leukocytów.
Analiza biochemiczna krwi - ALT, AST, bilirubina, GGT, fosfataza alkaliczna, glukoza, ferrytyna, żelazo w surowicy, transferyna, kreatynina, cholesterol, triglyrida. test tymolowy (TP).
Ocena czynności wątroby - Frakcje białkowe (α1-globuliny, α2-globuliny, beta-globuliny, gamma globuliny), koagulogram, albumina, białko całkowite. Jest przepisywany w przypadku podejrzenia zaburzeń czynności wątroby.
Inne testy wirusowego zapalenia wątroby - HBsAg, anty-HBc, anty-HBs (markery zapalenia wątroby typu B), anty-HAV (całkowite przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A), HGV RNA (wirus zapalenia wątroby typu G), TTV DNA (wirus zapalenia wątroby typu TTV).
Test na HIV - (HIV-2 anty-HIV-1)
Ocena stadium zapalenia wątroby i aktywności choroby - biopsja wątroby, elastometria, fibrotesta, ultradźwięki (tryby 3D + PD). Najczęściej stosowana elastometria (fibroscanning) wątroby.
Analiza PCR - badania ilościowe.
Testy czynności tarczycy - Badania te są wykonywane, gdy konieczne jest leczenie interferonem i rybawirynem +/- sofosbuwirem. Ten schemat leczenia jest obecnie przestarzały, ale w niektórych przypadkach jego stosowanie jest uzasadnione.

- przeciwciała na tyreoglobulinę
- przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie
- hormon stymulujący tarczycę (TSH), T3, T4
- USG tarczycy

Testy na choroby autoimmunologiczne

- AMA (przeciwciała antymitochondrialne), ANA (przeciwciała przeciwjądrowe), SMA (przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim)
- Krioglobuliny
- Współczynnik reumatoidalny (RF)
- Czynnik przeciwjądrowy (ANF)

Leczenie

Teraz wiesz o stanie swojego ciała, a co najważniejsze - znasz genotyp wirusa, z którym jesteś zainfekowany. Przypomnę, że najczęstszymi genotypami zapalenia wątroby typu C są 1, 2, 3, 4. Dla niektórych genotypów schemat leczenia jest inny.

Miejmy nadzieję, że nie dostałeś niedorozwiniętego lekarza, który nie wie o nowoczesnych lekach i zaleca terapię interferonem jako jedyny, który zna. Polecam przeczytać więcej o terapii interferonem i interferonem bez hcv.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że każdy rodzaj terapii całkowicie eliminuje spożycie alkoholu. Nie tylko leki przeciwwirusowe zapalenia wątroby typu C tracą swoją skuteczność, ale ta mieszanka powoduje także ogromne uszkodzenia ciała, pogarszając już nie najlepszy stan rzeczy.

Również nieistotnym czynnikiem w leczeniu jest dieta. W tym artykule znajduje się lista tego, co można i czego nie można jeść z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Musisz maksymalnie rozładować wątrobę i pomóc organizmowi na wszystkie możliwe sposoby.

Przestarzała terapia

Krótko mówiąc, terapię interferonem można określić jako beznadziejnie przestarzałą. Ma niską efektywność, która prawie nie osiąga 50% w najbardziej optymistycznych przypadkach. Dłuższy czas trwania leczenia wynosi 12 miesięcy. Ten rodzaj leczenia zawiera również listę raczej nieprzyjemnych skutków ubocznych, które często unieważniają leczenie. W trakcie leczenia lek powoduje działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego, a także z przewodu pokarmowego, narządów zmysłów, tworzenia krwi i wielu innych.

Lista niektórych skutków ubocznych:

niewydolność nerek
zespoły depresyjne
apatia
senność
działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy
retinopatia niedokrwienna
spadek zawartości leukocytów, erytrocytów i hemoglobiny we krwi
paraliż nerwów odpowiedzialnych za ruch oczu
znaczne upośledzenie wzroku
pokrzywka
swędzenie
uczucie pieczenia
sucha skóra
opryszczka
furunculosis
nudności
wymioty
biegunka

Wielu pacjentów rezygnuje z takiej terapii, ponieważ nie są w stanie tolerować skutków jednoczesnego leczenia.

Nowoczesne schematy leczenia

Już w 2013 roku na świecie pojawiły się schematy leczenia sofosbuwirem. Terapia tym lekiem działa bezpośrednio na RNA wirusa zapalenia wątroby typu C, zapobiegając namnażaniu się wirusa i jest całkowicie eliminowana z organizmu. Przeczytaj więcej o nowych lekach na zapalenie wątroby typu C ← Polecam przeczytać, jeśli chcesz szczegółowo zrozumieć producentów, ceny i podstawowe różnice w nowym typie terapii ze starego i, co najważniejsze, zdecydować, na jaki schemat leczenia zwrócić uwagę.

Po 4 tygodniach przyjmowania leków w celu ustalenia skuteczności leczenia - wykonuje się analizę w celu wykrycia obciążenia wirusem. Obciążenie wirusowe to ilość wirusa w krwi danej osoby.

Najpopularniejszym i najbardziej skutecznym schematem leczenia jest połączenie sofosbuwiru z jednym z następujących leków - Daklatasvir, Ledipasvir lub Velpatasvir. Zaletą schematów leczenia sofosbuwirem jest brak wyraźnych skutków ubocznych, skuteczność wynosi 98%, a minimalny czas leczenia wynosi 3 miesiące. Z doświadczenia moich kolegów i koleżanek nie było ani jednego pacjenta, którego nie można wyleczyć z wirusowego zapalenia wątroby typu C za pomocą tego typu terapii.

Obecnie rynek indyjski jest liderem na rynku farmaceutycznym, charakteryzującym się wysoką jakością produktów i niskimi cenami. Istnieją również produkty wytwarzane w USA, które są identyczne pod względem jakości, ale znacznie droższe. Narkotyki wyprodukowane w Chinach i Egipcie cierpią z powodu niskiej jakości i skarg na skuteczność.

Leki wytwarzające rośliny indyjskie nazywane są również lekami generycznymi. Proszę przeczytać jeden z naszych najpopularniejszych artykułów, lekarstwo na zapalenie wątroby typu C z Indii. Pokazuje szczegółowo, dlaczego indyjscy producenci są najbardziej zaufani na świecie.

Poniżej przedstawię standardowe zalecenia dotyczące leczenia zapalenia wątroby typu C Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Chorobami Wątroby (EASL)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: objawy u kobiet i mężczyzn

Powiązane artykuły

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą, która atakuje wątrobę. Ta choroba jest spowodowana przez wirusa. Przenosi się z osoby na osobę poprzez krew. Zakażenie może występować na różne sposoby, na przykład poprzez dożylne zażywanie narkotyków lub stosunek płciowy.

Termin zapalenie wątroby stosuje się w odniesieniu do różnych postaci zapalenia wątroby. Zapalenie wątroby oznacza po prostu „zapalenie wątroby” (zapalenie wątroby oznacza wątrobę, tytoń oznacza stan zapalny). Zapalenie wątroby może być spowodowane wieloma czynnikami, w tym nadużywaniem alkoholu, dużymi dawkami niektórych leków, toksyn i wirusów, w tym zapaleniem wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wywoływane przez wirus przenoszony z jednej osoby na drugą przez krew i płyny ustrojowe, w tym podczas używania igły do podawania dożylnego lub instrumentów medycznych lub podczas ciąży i porodu.

U niektórych osób przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C przez długi czas może uszkodzić wątrobę i prowadzić do marskości wątroby. Picie alkoholu i nadwaga zwiększają ryzyko rozwoju marskości.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C jest najczęstszą chorobą wątroby i jest przyczyną śmierci 8-13 tysięcy osób rocznie z powodu marskości wątroby i innych powikłań. Większość przeszczepów wątroby jest spowodowana wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Jakie są objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Natychmiast po wejściu wirusa do organizmu rozwija się ostre zapalenie wątroby typu C. Na tym etapie zwykle nie występują żadne objawy.

U 70–80% osób zakażenie staje się przewlekłe. Słowo „przewlekłe” jest używane, ponieważ infekcja będzie istnieć przez długi czas lub przez całe życie, aż do momentu, kiedy leczenie usunie wirusa z organizmu.

Większość osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C nie ma objawów, nawet jeśli uszkodzenie wątroby jest bardzo ciężkie. Tylko nieliczni mogą rozwinąć łagodne objawy, więc ludzie nie zawsze wiedzą, że są zarażeni.

Niestety, zapalenie wątroby typu C praktycznie nie objawia się żadnymi objawami, ale wirus nadal uszkadza wątrobę! Jedynymi możliwymi, ale nie obligatoryjnymi objawami zapalenia wątroby jest zmęczenie, zmęczenie, obniżona sprawność i utrata apetytu, dyskomfort w brzuchu i stawach. Ogólnie rzecz biorąc, bardzo powszechne objawy, które ponadto są nie tylko objawami zapalenia wątroby, ale mogą występować w wielu innych chorobach.

Wśród łagodnych objawów mogą występować takie powszechne objawy, jak zmęczenie i rzadsze nudności, utrata apetytu, osłabienie, bóle mięśni lub stawów, utrata masy ciała.

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C utrzymuje się przez wiele lat. Takie przedłużające się uszkodzenie wątroby prowadzi do rozwoju marskości wątroby, w której mogą nie występować objawy. U osób z marskością wątroby może wystąpić zwiększenie objętości brzucha z powodu gromadzenia się płynów, siniaków, trudności w oddychaniu, uczucie pełności w żołądku, zażółcenie skóry i oczu, nagłe uczucie dezorientacji, a nawet śpiączka.

W jaki sposób ludzie są zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C?

Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony przez kontakt z krwią.

Krew

Wirusowe zapalenie wątroby typu C najczęściej rozprzestrzeniało się przez transfuzję skażonej krwi do 1990 r., Kiedy krew dawcy nie była jeszcze testowana na obecność zapalenia wątroby. W rezultacie dziś zawsze sprawdzana jest krew, a ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby poprzez transfuzje krwi jest nieznaczne, około 1 na 1,9 miliona transfuzji krwi.

Wirus zapalenia wątroby typu C może być przenoszony drogą płciową, chociaż ryzyko zakażenia jest bardzo małe. Ryzyko przeniesienia wirusa między partnerami homoseksualnymi (to znaczy między partnerami, którzy nie mają bezpośredniego związku z narządami płciowymi) szacuje się na 1 na 1000 zakażeń rocznie. Ze względu na niskie ryzyko infekcji większość ekspertów nie uważa za konieczne stosowanie prezerwatyw w celu zapobiegania przenoszeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C w związkach homoseksualnych.

Jednak w przypadku stosunku heteroseksualnego (między mężczyzną a kobietą) OBOWIĄZKOWE jest używanie prezerwatywy. Chroni to zdrowego partnera przed transmisją wirusa, a także pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przed seksualnym zakażeniem.

Inne trasy transmisji

Nie ma dowodów na to, że wirus może być przenoszony przez pocałunki, kochanie, kichanie, kaszel, zwykły kontakt z domem, jedzenie z jednego talerza, spożywanie płynu z jednej filiżanki, naczynia kuchenne i naczynia, JEŚLI nie ma kontaktu z krwią pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Jednak akcesoria do golenia, szczoteczki do zębów i inne przedmioty, które mogą być zanieczyszczone krwią pacjenta NIE są zalecane. Zasada ta dotyczy również akcesoriów do inhalacji kokainy, a także igieł i strzykawek do wstrzykiwań (strzałów).

Ciąża

Ryzyko przeniesienia zapalenia wątroby typu C na dziecko w czasie ciąży zależy od ilości wirusa we krwi. Najczęściej ryzyko to szacuje się na 5-6% (około 1 na 12). Kobiety w ciąży z zapaleniem wątroby typu C lub planujące ciążę powinny omówić z lekarzem ryzyko zarażenia dziecka.

Jak określa się zapalenie wątroby typu C?

Najczęściej stosowany do diagnozy krwi. Pozwala odpowiedzieć na pytania:

- Czy masz zapalenie wątroby typu C?

- Jaki typ wirusa został wykryty?

- Jakie leczenie będzie najbardziej skuteczne?

Rozpoznanie lub wykrycie zapalenia wątroby typu C jest dość prostą procedurą, wystarczy zdać badanie krwi w celu oznaczenia przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Ta analiza rzadko daje fałszywe wyniki. Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą przewlekłą, a nie nagłą i nie wymaga pilnej, natychmiastowej diagnozy, kwestia analizy ogranicza się głównie do czasu. Na przykład bezpłatną analizę można przeprowadzić w klinice w społeczności, w której otrzymasz skierowanie od terapeuty rejonowego lub gastroenterologa. Ale najprawdopodobniej nie będzie szybki. Przekazując analizę za własne pieniądze, otrzymasz wynik w dogodnym dla Ciebie czasie.

Nie ma kontrowersyjnych kwestii w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Jeśli wynik analizy jest negatywny, pytanie zostaje zamknięte. Ale jeśli jest pozytywny, będzie musiał przejść dodatkową diagnostykę. Większość laboratoriów z pozytywnym wynikiem analizy natychmiast przerabia ją za pomocą innej metody potwierdzającej z tej samej próbki krwi. I gdzieś musisz ponownie oddać krew.

Ponadto lekarz może zalecić dodatkowe badania, w tym określenie innych parametrów krwi, badanie wątroby za pomocą ultrasonografii i tomografii komputerowej, biopsji wątroby i innych.

Badanie krwi

Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C ustala się na podstawie analizy krwi. W większości przypadków stosuje się tak zwany test przesiewowy (definicja specjalnych przeciwciał przeciwko wirusowi). Przeprowadza się je, jeśli istnieje jeden lub więcej czynników ryzyka zarażenia.

- kontakt z krwią pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

- przed zabiegami medycznymi

- w wykrywaniu chorób wątroby

- w wykrywaniu AIDS

- jeśli poprzedni partner seksualny odkrył zapalenie wątroby typu C

- po dożylnym zażywaniu narkotyków

- po zastosowaniu hemodializy (w leczeniu choroby nerek)

- transfuzja krwi do 1992 roku

Rzadziej stosuje się test przesiewowy, gdy pojawiają się objawy zapalenia wątroby, takie jak utrata apetytu, nudności, objawy grypopodobne, żółtaczka i prawostronny ból brzucha (w wątrobie).

Jeśli test przesiewowy na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest pozytywny, wymagane jest dalsze badanie w celu potwierdzenia obecności wirusa w organizmie. Wyniki tego testu są również wykorzystywane do określenia rodzaju leczenia.

- RNA wirusa zapalenia wątroby typu C pozwala określić ilość wirusa w krążącej krwi. Jest wykrywany we krwi w odstępie czasu od kilku dni do 8 tygodni po ewentualnej infekcji.

- Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C pozwala określić konkretny typ wirusa. U pacjentów z zapaleniem wątroby typu C w Rosji najczęstszy jest 1 genotyp. Znaleziono także genotyp wirusa 2 i 3.

Biopsja wątroby

Jest to procedura badania stanu wątroby, która jest przeprowadzana w szpitalu. W tym przypadku za pomocą specjalnej igły pobiera się niewielki kawałek tkanki z wątroby i bada się ją pod mikroskopem. Po zbadaniu próbki wątroby uzyskuje się szczegółowy opis wszystkich zachodzących w niej zmian.

Biopsja wątroby nie jest wymagana do ustalenia rozpoznania zapalenia wątroby typu C, jednak pozwala ocenić zmiany w wątrobie i odpowiednio zaplanować leczenie. Wyniki badania pomagają określić, jak silnie aktywna jest choroba i wirus, a także dokonać długoterminowego rokowania.

Jakie są powikłania zapalenia wątroby typu C?

Wirus zapalenia wątroby typu C powoduje uszkodzenie wątroby, mimo że wątroba jest w stanie sama się naprawić. Szkody występują przez wiele lat.

U niektórych osób, w wyniku uszkodzenia, tkanka bliznowata (zwana zwłóknieniem) gromadzi się w wątrobie i może ostatecznie zastąpić całą wątrobę, prowadząc do marskości. Osoby z marskością wątroby mają ciężkie uszkodzenie wątroby, co prowadzi do powikłań.

Jednym z najbardziej przerażających powikłań marskości wątroby jest rozwój raka wątroby (zwanego również rakiem wątrobowokomórkowym). Około 2% osób z marskością wątroby rocznie (1 na 50) rozwija raka wątrobowokomórkowego. W związku z tym u większości osób z marskością wątroby spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie rozwija się rak wątroby.

Jakie czynniki przyczyniają się do rozwoju marskości?

Naukowcy badali duże grupy ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i dowiedzieli się, co dzieje się po pewnym czasie. Tylko około 20% (1 na 5) choruje na marskość wątroby przez 20 lat z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C. Większość innych ma zapalenie wątroby, ale nie mają czasu na rozwój marskości. Naukowcy zidentyfikowali również czynniki zwiększające ryzyko rozwoju marskości wątroby po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby.

Picie alkoholu

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, które piją alkohol, mają większe ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ilość alkoholu, która jest mniej bezpieczna dla wątroby w zapaleniu wątroby typu C, jest trudna do oszacowania. Nawet niewielka ilość alkoholu (społecznego) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem marskości wątroby. Całkowite wyeliminowanie alkoholu jest niezawodnie określone i zalecane.

Palenie marihuany

Stosowanie marihuany prowadzi do przyspieszenia uszkodzenia wątroby i jej zastąpienia tkanką włóknistą, dlatego osobom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zaleca się unikanie stosowania marihuany.

Nadwaga i otyłość

Otyłość może prowadzić do gromadzenia się i odkładania się tłuszczu w wątrobie (stłuszczenie), co zwiększa ryzyko rozwoju marskości. Nadmiar tłuszczu w wątrobie pogarsza również wyniki leczenia zapalenia wątroby typu C.

Intensywność uszkodzenia wątroby

Zwiększenie intensywności stanu zapalnego w wątrobie czyni go bardziej podatnym na uszkodzenia i dalszy rozwój zwłóknienia i marskości. Istnieje wiele metod określania stopnia uszkodzenia wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, w tym badania krwi, specjalne USG i biopsja wątroby. Jest to „biopsja pieczenia”, która jest „złotym standardem” diagnozy, chociaż nie jest zalecana dla absolutnie wszystkich pacjentów.

Jakie są możliwości leczenia zapalenia wątroby typu C?

W sytuacji, gdy wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało zidentyfikowane, konieczne jest zachowanie spokoju iw żadnym wypadku nie należy podejmować samoleczenia.

Najbardziej rozważne jest rozpoczęcie leczenia od razu. We wczesnym stadium wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone łatwiej, szybciej, skuteczniej niż w późniejszych stadiach, gdy marskość wątroby już się rozwinęła i potrzebny jest przeszczep wątroby.

Oczywiście ważne będzie przeprowadzenie rozszerzonej i szczegółowej diagnozy z określeniem rodzaju wirusa, jego ilości i pewnych genów w organizmie odpowiedzialnych za sukces leczenia. W zależności od tych parametrów wybierany jest wariant i schemat leczenia, a także czas jego trwania.

Nauki medyczne szybko się rozwijają, opracowywane są nowe metody i metody leczenia. A jeśli wcześniej sądzono, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest nieuleczalne. Teraz możemy oficjalnie ogłosić doskonałe wyniki leczenia!

Odzysk i ochrona wątroby

W leczeniu zawsze występują dwa składniki - jeden z nich ma na celu walkę z wirusem, a drugi polega na przywróceniu struktury i funkcji wątroby. Preparaty kwasu ursodeoksycholowego (Ursosan) stosuje się do leczenia zmian wywołanych przez wirus. Są to bardzo skuteczne środki stabilizujące komórki wątroby i chroniące je przed uszkodzeniem. Różne leki są stosowane w leczeniu chorób wątroby, niektóre z nich pomagają tylko w przypadku niektórych chorób, inne mają bardziej ogólny wpływ. Kwas ursodeoksycholowy (Ursosan) jest jednym z leków o uniwersalnym działaniu, niezależnym od przyczyny uszkodzenia wątroby. Ma on charakter biologiczny, a jego skład jest zbliżony do produktów przemiany materii w organizmie człowieka, dlatego jest nieszkodliwy i może być stosowany w profilaktyce. W ostatnich latach przeprowadzono ponad 200 badań klinicznych Ursosanu i udowodniono jego ochronne działanie na komórki wątroby. Ponadto ma udowodniony wpływ na zapobieganie rozwojowi zwłóknienia i marskości wątroby. Lek przywraca uszkodzone przez wątrobę obszary wirusa zapalenia wątroby typu C.

Leczenie przeciwwirusowe

Leki stosowane do leczenia zależą od wykrytego genotypu wirusa. Zazwyczaj w leczeniu stosuje się kombinację 2 lub 3 leków, a czas trwania wynosi od 3 miesięcy do 1 roku.

Najczęstszym leczeniem zapalenia wątroby typu C jest połączenie 2 leków, wstrzyknięć interferonu i tabletek rybawiryny. Zazwyczaj zalecany czas trwania leczenia wynosi 24 tygodnie dla 2 i 3 genotypów wirusa. Wcześniej 1 genotyp był leczony przez 48 tygodni. Jednak teraz istnieją nowe środki, a czas trwania leczenia zależy od tego, czy dana osoba była wcześniej leczona i od ilości wirusa we krwi podczas leczenia.

Podczas leczenia konieczne jest okresowe sprawdzanie ilości wirusa we krwi, tzw. Obciążenia wirusowego. Celem leczenia jest całkowite pozbycie się wirusa. Leczenie można również przerwać wcześniej, jeśli wirus nie zostanie zniszczony lub z powodu trwałych skutków ubocznych.

Działania niepożądane występują zwykle do 80% pacjentów, którzy otrzymują leczenie interferonem i rybawiryną. Najczęstsze z nich to objawy grypopodobne, zmniejszenie czerwonych i białych krwinek, depresja i zmęczenie. Dodatkowe leczenie minimalizuje objawy.

Inhibitory proteazy

Pacjenci z wirusowym genotypem 1 mogą być również leczeni inhibitorami proteazy oprócz interferonu i rybawiryny. Leki te są dostępne od 2013 r., Więc pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni, nie otrzymują tych leków.

Inhibitory proteazy nie działają samodzielnie, ponieważ wirus szybko staje się na nie oporny. Jednak ich jednoczesne stosowanie z interferonem i rybawiryną powoduje, że leczenie jest skuteczne. Te tabletki bocprewiru i telaprewiru są stosowane u pacjentów z 1 genotypem wirusa. Czas leczenia za pomocą tych leków został skrócony do 12 lub 24 tygodni. Z najczęstszych działań niepożądanych należy zauważyć świąd i niedokrwistość.

Nowe zabiegi

W 2014 r. Pojawiły się nowe schematy leczenia bez użycia interferonów (i już ich używamy). Mają znacznie mniej skutków ubocznych i bardzo wysoką skuteczność. Pozwala to osiągnąć całkowite uwolnienie od wirusa o dowolnym genotypie w ciągu 12 tygodni leczenia, a skuteczność osiąga ponad 90%.

Koszt leczenia

Nowe opcje leczenia są bardzo skuteczne, nie mają skutków ubocznych, ale są drogie. To jest ich główna wada. Przebieg leczenia może kosztować około 500 tysięcy rubli lub więcej. Nie mają innych wad. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone szybko, z dobrymi wynikami i bez skutków ubocznych.

Starsze opcje leczenia do dziś pozostają na żądanie i skuteczne. Wynika to z wysokich kosztów nowych zabiegów. Główną zaletą starych schematów leczenia jest niski koszt, miesięczny kurs będzie kosztować około 30-50 tysięcy rubli. A główną wadą jest duża liczba skutków ubocznych i długi czas trwania terapii (około 1 roku).

Ponieważ istnieją regionalne programy leczenia zapalenia wątroby typu C, w których leki do leczenia są dostarczane bezpłatnie. Najczęściej do leczenia preferencyjnego przewidziane są leki nienowoczesne... Dodatkowo limit liczby miejsc jest ograniczony. Opcje jak zwykle dwa. Albo poczekaj na włączenie do grupy darmowego przyjmowania leków i rozwój marskości wątroby (nie wiadomo, co nastąpi wcześniej), albo kupuj leki na własną rękę.

Czy muszę poddać się leczeniu?

Decyzję o rozpoczęciu leczenia zapalenia wątroby typu C podejmuje lekarz na podstawie szeregu czynników opisanych poniżej. Leczenie nie jest zalecane dla wszystkich, lekarz oceni potencjalne ryzyko i odniesie korzyści z rozpoczęcia leczenia.

Niezależnie wybrać opcję leczenia nie może, musi określić lekarza, a także z określoną częstotliwością, aby kontrolować proces leczenia i wyniki badań krwi.

Czy istnieje lekarstwo na zapalenie wątroby typu C?

Szanse na całkowite wyleczenie zapalenia wątroby typu C zależą od genotypu wirusa. Średnio jest to około 70-80% dla osób z 1 genotypem wirusa (jeśli biorą wszystkie leki) i 80% lub więcej dla osób z 2 i 3 genotypami wirusa. Szanse na wyleczenie genotypu 4 wynoszą od 50 do 70%. Nowoczesne leki pozwalają całkowicie pozbyć się wirusa zapalenia wątroby typu C w czasie krótszym niż 3 miesiące z prawdopodobieństwem wyleczenia 96-98%!

Możliwe jest określenie, czy całkowite wyleczenie nastąpiło 6 miesięcy po zakończeniu leczenia. Uważa się, że wirus jest całkowicie poza ciałem, jeśli nie zostanie wykryty 6 miesięcy po zaprzestaniu leczenia. Badania pokazują, że po ponad 10 latach w organizmie nie ma śladów wirusa.

Co jeśli wirus nie zniknie z ciała?

Dla osób, które miały wcześniejsze leczenie było nieskuteczne i nie prowadziło do pozbycia się wirusa, istnieje kilka dodatkowych opcji leczenia. Wybór najlepszej opcji zależy od tego, jaki rodzaj leczenia stosowano wcześniej, w jaki sposób przeniesiono leczenie, od aktualnego stanu wątroby i innych czynników.

Dodatkowe opcje leczenia obejmują między innymi oczekiwanie nowych metod leczenia, stosowanie innych schematów leczenia oraz udział w badaniach klinicznych. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leczenia i opcjach.

Co mogę zrobić, aby chronić moją wątrobę?

Konieczne jest unikanie używania alkoholu i marihuany, prowadzenie zdrowego stylu życia, szczepienie (szczepienie) przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, zapaleniu płuc, grypie i innym chorobom.

Konieczne jest również omówienie z lekarzem możliwości przyjmowania leków, które mogą mieć skutki uboczne na wątrobę.

Co jeśli chcę zajść w ciążę?

Ten problem należy szczegółowo omówić z lekarzem. Około 1 na 20 kobiet z WZW typu C może przekazać je dziecku w czasie ciąży.

Co zrobić z długą obecnością wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Testy przesiewowe

Jeśli dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby, powinna być regularnie badana i badana pod kątem raka wątroby. Badania te zwykle obejmują badanie USG wątroby 2 razy w roku. Lekarz przepisze również badania krwi (aby zmierzyć poziom alfa-fetoproteiny).

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie gastroskopii w celu identyfikacji żylaków przełyku. Mogą wystąpić u około 50% osób z marskością wątroby.

Dieta

Nie ma określonej diety, która poprawia objawy przedmiotowe i podmiotowe wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najlepszą rekomendacją dla wirusowego zapalenia wątroby typu C jest przestrzeganie normalnej, zdrowej, zrównoważonej diety. Rozsądnie przyjmuj multiwitaminę bez żelaza. Bezpieczne jest stosowanie kawy, badania potwierdziły pozytywny wpływ kawy na stan wątroby. Spożycie alkoholu jest surowo zabronione z powodu zwiększonego uszkodzenia wątroby. (patrz tabela nr 5)

Szczepienia

Wszyscy zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C muszą zostać zaszczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, zanim powstanie stabilna odporność. Badanie krwi pokaże, czy wcześniej było szczepienie. Zalecane szczepienia w celu zapobiegania zapaleniu płuc, coroczne szczepienia przeciwko grypie, zaleca się wykonywanie wszystkich zwykłych szczepień, w tym błonicy i tężca co 10 lat.

Aktywność fizyczna i sport

Aktywność fizyczna ma ogólnie pozytywny wpływ na zdrowie, ale nie ma wpływu na wirus zapalenia wątroby typu C.

Leki

Wątroba przetwarza wiele leków, w tym suplementy odżywcze i preparaty ziołowe. Przed użyciem leków należy skonsultować się z lekarzem. Wiele leków jest całkowicie bezpiecznych dla wątroby.

Jednym z ważnych wyjątków jest paracetamol. Jego maksymalna dawka nie przekracza 500 mg. Niektóre leki na przeziębienie, leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne nie są również zalecane w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ziołolecznictwo

O wielu ziołowych środkach leczniczych twierdzi się, że „leczą” lub „przywracają” wątrobę w zapaleniu wątroby typu C. Żadne z tych stwierdzeń nie jest potwierdzone. Ponadto leki ziołowe mogą nawet spowodować poważne uszkodzenie wątroby.

Jakie szczepienia potrzebujesz na zapalenie wątroby typu C?

Ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C potrzebują więcej szczepień niż inni. Wymagane jest szczepienie przeciwko następującym infekcjom.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymać 2 dawki szczepionki o określonej godzinie. Ale szczepienie nie jest wymagane, jeśli osoba jest już chroniona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 3 dawki szczepionki przez określony czas. Ale szczepienie nie jest wymagane, jeśli osoba jest już chroniona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Zapalenie płuc

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 lub 2 dawki szczepionki pneumokokowej w wieku od 19 do 64 lat. Mogą również wykonać kolejne szczepienie po 65. roku życia, jeśli od ostatniego szczepienia minęło więcej niż 5 lat.

Grypa

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki rocznie.

Błonica i tężec

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki co 10 lat.

Krztusiec

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki w ciągu swojego życia.

Dlaczego musisz być zaszczepiony na wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Zakażenia mogą być cięższe u osób, które już mają inną infekcję. Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C są już zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C.

W przypadku wykrycia zapalenia wątroby typu C dodanie kolejnej infekcji może bardzo poważnie pogorszyć stan. Ze względu na to, że wątroba jest uszkodzona i nie może w pełni spełniać swojej funkcji, przystąpienie do innej infekcji wirusowej może całkowicie „wyłączyć” wątrobę. Obecność drugiej infekcji może pogorszyć przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu C. Zmniejsza ona funkcjonowanie układu odpornościowego, który w rzeczywistości opiera się wirusowi. Nie może działać prawidłowo z powodu obecności wirusowego zapalenia wątroby.

Szczepionki mogą mieć skutki uboczne, jednak nie są intensywne ani długotrwałe. Korzyści z nich w zapaleniu wątroby są bardzo duże.