Dla wielu osób diagnozowanie zapalenia wątroby jest całkowitym zaskoczeniem. Wynika to z faktu, że niektóre rodzaje tej poważnej choroby są często bezobjawowe. Jednak wiele form zapalenia wątroby jest trudnych do leczenia, zwłaszcza jeśli zostały wykryte na późnym etapie rozwoju. Często lekarz ustala pierwsze laboratoryjne objawy zapalenia wątroby metodą analizy moczu. Analiza moczu w zapaleniu wątroby ma swoje własne cechy. Zastanów się, jaka jest choroba i jakie cechy analizy moczu wskazują na zapalenie wątroby.
Przyczyny i rodzaje zapalenia wątroby
Zapalenie wątroby jest stanem zapalnym tkanki wątroby. W zależności od charakteru zdarzenia wyróżnia się wirusowe (zakaźne) i niewirusowe (niezakaźne) zapalenie wątroby.
Jak sama nazwa wskazuje, wirusowe zapalenie wątroby jest wywoływane przez wirusy. Należą do nich wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E, G. Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby występuje głównie na dwa sposoby - przez krew pacjenta z zapaleniem wątroby lub kałem-ustnym. Droga kałowo-doustna (dojelitowa) najczęściej prowadzi do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A i E. Infekcja przez krew chorego zwykle występuje w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B, C, D, G. Ponadto te same rodzaje wirusów mogą być przenoszone przez kontakty seksualne, droga pionowa (od matki do dziecka w łonie matki).
Po przeniknięciu do krwi wirus zapalenia wątroby przenika do wątroby. W wątrobie błona wirusa łączy się z błoną komórki wątroby. Następnie uwolniony RNA lub DNA wirusa jest wstawiany do genomu dotkniętej komórki wątroby. W rezultacie komórka wątroby reprodukuje wirusa.
Niewirusowe zapalenie wątroby może być toksyczne i autoimmunologiczne.
Toksyczne zapalenie wątroby rozwija się z powodu faktu, że tak duża liczba toksyn gromadzi się w wątrobie, w której sama jest narażona na uszkodzenia. Te toksyny mogą pochodzić z zewnątrz lub tworzyć się w samym ciele. Toksyczne substancje gromadzą się w wątrobie, uniemożliwiając jej normalne funkcjonowanie. Jeśli takie toksyczne uszkodzenie wystąpi przez długi czas, komórki wątroby obumierają i pojawiają się objawy zapalenia wątroby.
Przyczyną autoimmunologicznego zapalenia wątroby jest nieprawidłowe działanie ludzkiego układu odpornościowego. W rezultacie układ odpornościowy organizmu wytwarza przeciwciała przeciwko wątrobie. Stopniowo niszczą wątrobę, co prowadzi do zakłócenia jej pracy.
Jak widać z powyższego, może to zająć dużo czasu od momentu zakażenia zapaleniem wątroby do pojawienia się pierwszych objawów. Dlatego wczesna diagnoza tej choroby jest bardzo ważna. Co można zobaczyć w analizie moczu na zapalenie wątroby?
Główne cechy testu moczu wskazujące na zapalenie wątroby
Najbardziej pouczające badania nad zapaleniem wątroby to badania krwi.
Ale doświadczony lekarz może dostrzec objawy rozwijającej się choroby na podstawie analizy moczu.
W wynikach analizy moczu w zapaleniu wątroby, bilirubinie, zwiększeniu wydalania (wydalania) urobilinogenu, białkomoczu (pojawienie się białka w analizie moczu), zwraca uwagę mikrohematuria (pojawienie się krwi w moczu).
Bilirubina jest pigmentem żółciowym, który jest produktem rozkładu składników krwi, w szczególności hemoglobiny. Normalna bilirubina w moczu powinna być nieobecna. Powstaje podczas niszczenia hemoglobiny, a jej zawartość wynosi około 250-350 mg / dzień. Wraz ze wzrostem zawartości bilirubiny we krwi, jest ona wydalana przez nerki i określana w moczu. Bilirubinurię (wzrost stężenia bilirubiny w moczu) obserwuje się wraz z rozwojem wirusowego zapalenia wątroby, przewlekłego zapalenia wątroby.
Urobilinogen (ciała urobilinogenu) są pochodnymi bilirubiny, które są normalnymi produktami katabolizmu (metabolizmu energetycznego) w organizmie. Zwykle są one formowane w normalnym tempie i są wydalane z kałem i moczem. Dodatni wynik testu moczu na zapalenie wątroby wskazuje na wzrost zawartości urobilinogenu. Ten stan występuje, gdy przewlekłe zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby.
Przy wysokiej aktywności rozwoju choroby w wyniku analizy moczu na zapalenie wątroby, wykryje się białkomocz. Ten stan oznacza pojawienie się w moczu białek osocza o niskiej masie cząsteczkowej, których nie należy wykrywać w jego analizie.
Dość często mikrohematurię wykrywa się w dodatnim teście moczu na zapalenie wątroby. Krwiomocz (erytrocyturia) jest patologicznym wydzielaniem z moczu krwi (erytrocytów). W tym przypadku mikrohematuria odnosi się do stanu, w którym kolor moczu nie zmienia się, a krwinki czerwone są wykrywane mikroskopowo.
Analiza moczu na zapalenie wątroby nie może być jedyną metodą diagnostyki laboratoryjnej. Aby wyjaśnić diagnozę, określić stadium choroby, lekarz musi przepisać badanie krwi pacjenta.