Ogólne informacje na temat zakażenia Co zrobić z wirusowym zapaleniem wątroby typu A?
Czy można wyleczyć zapalenie wątroby typu A?
Ciało z łagodną i umiarkowaną chorobą radzi sobie z samą infekcją. Zabieg ma na celu zmniejszenie stężenia toksyn i dostarczenie komórkom wątroby energii i materiału do regeneracji. Dlatego wprowadza się roztwory detoksykacyjne, glukozę, witaminy, hepatoprotektory. Nie przeprowadza się leczenia przeciwwirusowego. W ciężkich przypadkach zasady leczenia pozostają takie same, ale objętość leczenia objawowego jest większa.
Jakie są obecne metody leczenia zapalenia wątroby typu A?
Jest to terapia detoksykacyjna, która zmniejsza zatrucie w przypadku uszkodzenia wątroby (rozwiązania, które „rozcieńczają” krew zawierającą toksyny i przyczyniają się do ich eliminacji), a leczenie objawowe, które eliminuje objawy choroby, poprawia ogólny stan pacjenta.
Jakie leki są obecnie stosowane w leczeniu?
Wprowadź roztwory detoksykacyjne, roztwory glukozy i witamin, hepatoprotektory (leki chroniące komórki wątroby).
Jakie jest rokowanie po leczeniu? Czy czynność wątroby się poprawi?
Rokowanie jest korzystne, czynność wątroby jest zwykle przywracana całkowicie.
Czy potrzebuję diety i specjalnego stylu życia w trakcie i po chorobie?
W okresie ostrym konieczne jest przestrzeganie diety w ilości 5 stołów według Pevsnera, obserwuje się odpoczynek fizyczny i psychiczny.
Jak chronić przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A?
Szczepionki i szczepienia przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A
Obecnie opracowano dość skuteczne szczepionki chroniące przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A.
Te szczepionki są zabite wirusami zapalenia wątroby typu A i mają wysoką immunogenność. Szczepionkę podaje się dwa razy w odstępie 6-12 miesięcy.
Po wprowadzeniu pierwszej dawki szczepionki, przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A pojawiają się u najbardziej zaszczepionych pacjentów po 2 tygodniach.
Preparaty szczepionkowe
W Rosji stosuje się następujące preparaty szczepionkowe: Havriks 1440 i Havriks 720 (dla dzieci), produkowane w Belgii; Avaxim (Francja), GEP-A-in-VAK (Rosja), Vakta, USA.
Ile szczepionka chroni przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A?
Wprowadzenie szczepionki stymuluje produkcję przeciwciał o wysokim mianie, co niezawodnie chroni dzieci i dorosłych przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A.
Czas trwania ochrony ze szczepieniem przez co najmniej 6-10 lat.
Kto musi zostać zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A?
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A są wskazane dla dzieci i dorosłych, którzy wcześniej nie mieli wirusowego zapalenia wątroby typu A, a także dla osób ze zwiększonym ryzykiem zakażenia.
Są to osoby zmierzające do obszarów o wysokim poziomie przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A (turyści, wykonawcy, personel wojskowy), personel medyczny oddziałów zakaźnych
pedagodzy i pracownicy placówek przedszkolnych catering i pracownicy wodociągowi.
Zgodnie z dokumentami regulacyjnymi Ministerstwa Zdrowia, dzieci mieszkające na obszarach o wysokiej zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby typu A są szczepione.
Dzieci są szczepione od trzeciego roku życia.
Szczepienie jest również wskazane u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby.
Do czego może doprowadzić zapalenie wątroby typu A?
Czego może oczekiwać osoba zarażona wirusem?
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A zawsze prowadzi do rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu A.
Ale w większości przypadków czas zakażenia jest trudny do zidentyfikowania, chyba że jest to epidemia po wypadku w sieci kanalizacyjnej.
W każdym razie w ciągu miesiąca (okresu inkubacji) po rzekomej infekcji można spodziewać się głównych objawów: gorączki, niestrawności, a następnie żółtaczki.
Po pojawieniu się żółtaczki ogólny stan jest często nieco lepszy. Żółtaczka trwa około 3-6 tygodni, czasem dłużej.
Zwykle dochodzi do powrotu do zdrowia.
Kto jest bardziej niebezpieczny w przypadku zapalenia wątroby typu A?
Na infekcję cierpią dzieci poniżej pierwszego roku życia, dorośli i osoby starsze.
U dorosłych zakażenie często występuje z ciężkim zatruciem i żółtaczką, średnio chorymi przez około 3 miesiące.
Jak długo trwa zapalenie wątroby typu A? Od czego to zależy?
Choroba trwa średnio około 40 dni. Zależy to w dużej mierze od wieku, odporności, obecności współistniejących chorób przewlekłych, dokładnej realizacji zaleceń lekarza.
Niektóre osoby (około 15%) mają przewlekłą formę zakażenia, która utrzymuje się przez 6-9 miesięcy.
Czy można umrzeć na zapalenie wątroby typu A? Kiedy jest bardziej prawdopodobne?
W zapaleniu wątroby zgony występują rzadko i występują u pacjentów z piorunującą (piorunującą) postacią choroby. W takich przypadkach ostra martwica wątroby rozwija się bardzo szybko, czemu towarzyszy ostra niewydolność wątroby.
Ryzyko śmierci w wirusowym zapaleniu wątroby typu A wynosi 0,1% u dzieci, 0,3% u młodzieży i dorosłych poniżej 40 roku życia, ale 2,1% u osób powyżej 40 roku życia.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu A może działać samodzielnie bez leczenia?
Zwykle tak się dzieje. Nowoczesne leczenie ma na celu przede wszystkim nie walkę z wirusami zapalenia wątroby typu A, ale rozcieńczanie i usuwanie z organizmu szkodliwych substancji, które pojawiają się podczas uszkodzenia i upośledzenia czynności wątroby. Układ odpornościowy pacjenta z reguły radzi sobie z samą infekcją.
Oznaki i objawy zapalenia wątroby typu A
Jak długo trwa zapalenie wątroby typu A po zakażeniu?
Średnio pierwsze objawy choroby pojawiają się po 30 dniach (okres inkubacji w przypadku zapalenia wątroby typu A wynosi od 15 do 50 dni).
Jakie są objawy podejrzenia zapalenia wątroby typu A?
Jeśli czujesz się źle, temperatura i jednocześnie znacznie ciemniejszy mocz (kolor staje się podobny do silnie parzonej czarnej herbaty i nadal mocno pieni się), możesz przyjąć zapalenie wątroby typu A. Skonsultuj się z lekarzem!
Jakie są typowe objawy zapalenia wątroby typu A?
Możesz spodziewać się gorączki, której towarzyszy zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku i prawym hipochondrium), osłabienie, ciemnienie moczu po kilku dniach, twardnienie żółkną, skóra, odchody (żółtaczka) stają się odbarwione. Po pojawieniu się żółtaczki stan ogólny ulega nieznacznej poprawie.
Jakie inne choroby wydają się takie same?
Wszystkie ostre zapalenie wątroby dowolnego pochodzenia.
Jakie testy pokazują, czy dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby typu A?
Obecność w ludzkiej krwi przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A należących do immunoglobulin klasy M (IgM anty-HAV). Te przeciwciała są wykrywane tylko w okresie ostrym, z odzyskiwaniem, ich miano (zawartość) zmniejsza się.
Jak lekarz diagnozuje zapalenie wątroby typu A?
Aby zdiagnozować wirusowe zapalenie wątroby typu A, konieczne jest wyjaśnienie historii epidemiologicznej: gdzie osoba była przez ostatni miesiąc, co jadł, jaką wodę pił, czy kontaktował się z pacjentami z żółtaczką itp.
Następnie doktor ostrożnie, w świetle dziennym, bada pacjenta, zauważa
objawy zatrucia (stan ogólny, samopoczucie)
niestrawność (niestrawność)
obecność gorączki (gorączka, pot, dreszcze)
żółtaczka (skóra, język, oczy).
Lekarz ocenia stan różnych narządów i układów według ogólnie przyjętej metody. Badanie dotykowe (badanie dotykowe brzucha) może wykryć powiększoną wątrobę. Zauważa kolor moczu i kału.
Następnie bada wyniki analiz (pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi, badanie wirusowych markerów zapalenia wątroby, koagulogram, analiza moczu).
W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (IgM anty-HAV) na tle wyraźnych zmian w testach czynności wątroby, diagnoza nie budzi wątpliwości.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A
Kto częściej choruje na zapalenie wątroby typu A?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A w krajach rozwijających się o niskim poziomie rozwoju gospodarczego i społecznego to przede wszystkim infekcja dziecięca. Większość dzieci w tych krajach cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu A w wieku 10 lat i nabywa odporność na całe życie.
Badania epidemiologiczne pokazują, że liczba zarejestrowanych postaci manifestacyjnych (gdy występują typowe objawy choroby) jest znacznie niższa niż u osób z przeciwciałami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Oznacza to, że wiele dzieci cierpi na infekcję w postaci tętnicy, aw tym okresie nie rozpoznaje się wirusowego zapalenia wątroby typu A.
W krajach rozwiniętych zapalenie wątroby typu A, zwane również „chorobą brudnych rąk”, jest trudne do zachorowania z powodu wysokiej kultury ludności i doskonałej pracy służb publicznych. Dlatego bardzo niewiele osób ma przeciwciała przeciwko tej infekcji, a ryzyko zachorowania w wyniku kontaktu z wirusem zapalenia wątroby typu A jest dość wysokie.
Częściej zdarza się to podczas podróży służbowych i wycieczek turystycznych do gorących krajów, do afrykańskich i azjatyckich kurortów, do republik Azji Środkowej.
Jak dowiedzieć się, czy ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu A jest wysokie dla mnie lub innej osoby?
Aby określić prawdopodobieństwo i stopień ryzyka zakażenia, ale raczej w celu podjęcia decyzji o potrzebie szczepienia, przeprowadza się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A klasy immunoglobuliny G (anty-HAV IgG). Jeśli te przeciwciała zostaną wykryte we krwi, oznacza to, że wirus jest odporny, to znaczy ryzyko zakażenia wynosi zero, a szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest konieczne. Jeśli nie ma przeciwciała, istnieje ryzyko. Witamy w szczepieniu!
Epidemiologowie CDC identyfikują następujące grupy ryzyka / potrzeby szczepień
Członkowie rodziny (gospodarstwa domowe) osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu A
Osoby uprawiające seks z zarażoną osobą
Osoby, zwłaszcza dzieci, mieszkające w regionach o wysokim rozpowszechnieniu wirusowego zapalenia wątroby typu A
Osoby podróżujące do krajów o wysokiej zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby typu A
Mężczyźni praktykujący kontakty homoseksualne
Użytkownicy narkotyków (do wstrzykiwania i do wstrzykiwania)
Czy można skontaktować się z pacjentem z wirusowym zapaleniem wątroby typu A i nie zarazić się?
Kontakt z pacjentem może podlegać podstawowym zasadom higieny.
Jednak lepiej izolować dzieci od chorych.
Czy mogę dostać zapalenie wątroby typu A i nie zachorować?
Nie zachoruj na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A, gdy zakażenie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostało wcześniej zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i występuje wystarczające miano przeciwciał. Następnie, jeśli wirus dostanie się do krwioobiegu, zostanie zneutralizowany przez przeciwciała.
Jeśli nie ma przeciwciał ochronnych, a wirusy już pływają we krwi, nie można uniknąć zapalenia wątroby.
Istnieje specjalny lek - immunoglobulina, którą można podawać bezpośrednio przed możliwą infekcją lub w ciągu 2 tygodni po zakażeniu. Pozwoli to na krótki czas ochronić się przed infekcją lub rozwojem choroby podczas infekcji.
Czy mogę zarazić się i ponownie dostać zapalenie wątroby typu A?
Nie, zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu A jest prawie niemożliwe.
Jakie testy pokazują, czy wystąpił kontakt z wirusem zapalenia wątroby typu A (zakażenie), niezależnie od objawów choroby w chwili obecnej lub w przeszłości?
Pokazuje to obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (anty-HAV IgG).
Jeśli istnieje przeciwciało, kontakt z wirusem to: zakażenie lub szczepienie.
Co należy zrobić, jeśli w rodzinie jest pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu A?
Wszystkim członkom rodziny zaleca się przebadanie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (anty-HAV IgG). W przypadku braku tych przeciwciał konieczne jest szczepienie.
Nie zapomnij przestrzegać najprostszych zasad higieny: myć ręce wodą z mydłem po skorzystaniu z toalety i korzystaniu z łazienki, po opiece nad małym dzieckiem, przed jedzeniem i przygotowaniem jedzenia.
Wirus zapalenia wątroby typu A
Wirus zapalenia wątroby typu A ma powłokę kwasoodporną. Pomaga to wirusom, które otrzymały zanieczyszczoną żywność i wodę, przejść przez kwasową barierę ochronną żołądka.
Wirus zapalenia wątroby typu A jest stabilny w środowisku wodnym, dlatego epidemie zapalenia wątroby typu A często przenoszą się drogą wodną.
Wirus zapalenia wątroby typu A wyróżnia się wysoką immunogennością, po uprzedniej chorobie powstaje trwała dożywotnia odporność.
Jak częste jest zapalenie wątroby typu A?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest jednym z najczęstszych zakażeń u ludzi. W krajach o ciepłym klimacie i złych warunkach sanitarnych wirusowe zapalenie wątroby typu A cierpi na wiele osób. Wiadomo, że w Azji Środkowej prawie wszystkie dzieci chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu A.
W krajach Europy Wschodniej zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A wynosi 250 na 100 000 ludności rocznie.
Gdzie mogę uzyskać zapalenie wątroby typu A?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A może najprawdopodobniej zarazić się w gorących krajach, w tym w tych, gdzie znajdują się tradycyjne miejsca turystyki i rekreacji.
Przede wszystkim są to kraje Afryki (w tym Egipt i Tunezja), Azja (Turcja, Azja Środkowa, Indie i Azja Południowo-Wschodnia, w tym wyspy), niektóre kraje Ameryki Południowej i Karaibów.
Chociaż kupując warzywa i owoce na rynku, nie zapomnij ich prawidłowo umyć, ponieważ nie zawsze wiadomo, skąd pochodzą. Zawsze rozgrzewaj owoce morza.
Mechanizm infekcji i rozwój infekcji
Źródłem zakażenia jest osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu A, która z kałem uwalnia do środowiska miliardy wirusów.
Podczas spożywania wody lub produktów żywnościowych (szczególnie słabo przetworzonych termicznie owoców morza) zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu A, wirusy przedostają się do jelita, a następnie wchłaniane przez krwiobieg, wchodzą do wątroby i atakują jego komórki - hepatocyty.
Cząstki wirusowe-wiriony namnażają się w cytoplazmie komórek wątroby. Po wyjściu z komórek wątroby wchodzą do dróg żółciowych i są wydalane do jelita z żółcią.
Proces zapalny w wątrobie, prowadzący do uszkodzenia hepatocytów, ma podłoże immunologiczne. Komórki ludzkiego układu odpornościowego, limfocyty T, rozpoznają hepatocyty zainfekowane przez wirus i atakują je.
Prowadzi to do śmierci zakażonych hepatocytów, rozwoju stanu zapalnego (zapalenia wątroby) i upośledzenia czynności wątroby.
Czy możliwe jest całkowite wyleczenie wirusa zapalenia wątroby typu C.
Pacjenci często pytają lekarzy, czy mogą całkowicie wyleczyć zapalenie wątroby typu C. Kilka lat temu eksperci byli przekonani, że choroba nie zniknie na zawsze. Aktywność wirusa jest tłumiona tylko przez czas nieokreślony przez podawanie środków przeciwwirusowych i immunomodulatorów.
Jednak do tej pory lekarze opracowali leki, które promują trwałą remisję. Istnieją przypadki całkowitego wyleczenia. Prawdopodobieństwo pozytywnego efektu terapeutycznego zależy od wielu czynników. Na sukces leczenia wpływa:
- styl życia chorego;
- obecność złych nawyków;
- postawa umysłowa;
- sumienne przestrzeganie poleceń lekarza.
Jakie jest prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia
Wirus atakuje komórki wątroby i stopniowo niszczy narząd. W przypadku braku terminowego leczenia chory rozwija marskość lub raka. Patologie są nieodwracalne, nie można ich wyleczyć. Jeśli zapalenie wątroby typu C zostanie zdiagnozowane wcześniej niż marskość wątroby i rak, można się go pozbyć na zawsze. W celu szybkiego powrotu do zdrowia konieczne jest połączenie doświadczenia i wiedzy lekarza z wysiłkiem pacjenta. Im szybciej rozpoczniesz terapię, tym większe prawdopodobieństwo zabicia wirusa.
Dziś, dzięki dobrze zaplanowanemu leczeniu zapalenia wątroby typu C, można go wyleczyć w 90-98% przypadków. Przewlekła forma patologii jest trudniejsza do leczenia. Aby wybrać skuteczne leki przeciwwirusowe, pacjent przechodzi kompleksowe badanie. Podczas diagnozy określa się:
- genotyp wirusa;
- faza zakażenia;
- stopień uszkodzenia wątroby;
- obecność chorób towarzyszących.
To, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może zostać wyleczone, zależy od wielu czynników. Pomimo przypadków całkowitego uwolnienia od wirusa, lekarze nie dają 100% gwarancji odzyskania. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest czasami porównywane z HIV. Obie infekcje stopniowo niszczą ludzkie ciało. Leki przeciwwirusowe hamują aktywność patologicznych mikroorganizmów, ale nie niszczą ich całkowicie. Chociaż w przypadku zapalenia wątroby typu C możliwe są wyjątki. Lekarze opracowali leki, które mogą całkowicie zniszczyć wirusa. Ważne jest, aby lekarz prawidłowo dobierał i organizował leki.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C wymaga kompleksowej terapii. Leki powinny współdziałać ze sobą i nie tłumić się nawzajem. Dzięki nowym lekom każdy pacjent może naprawdę wybrać indywidualny przebieg leczenia. Koszt terapii jest wysoki. Nie wszyscy ludzie zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu C mogą sobie pozwolić na drogie leki. Dlatego, wraz z innowacyjnymi lekami, lekarze nadal przepisują standardowe leki, których cena jest bardziej przystępna.
Trudno określić, czy wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C za pomocą standardowego podejścia. Możesz podać prognozę po kompleksowym badaniu pacjenta. W praktyce medycznej zdarzają się przypadki całkowitego wyzdrowienia na wczesnym etapie, ale są rzadkie. Możliwe jest wyzdrowienie za pomocą standardowych terapii stosowanych od 1990 roku. Ale jednocześnie prawdopodobieństwo pozbycia się wirusa jest niskie i wynosi tylko 30%.
Standardowe podejście do leczenia
Przed rozpoczęciem leczenia należy skontaktować się z hepatologiem. Przez wiele lat wirusowe uszkodzenie wątroby leczono interferonem i lekami na bazie rybawiryny. Nawet jeśli pacjent ma wartości AlAT i AST w normalnym zakresie, leki przeciwwirusowe są nadal przepisywane. Terapia skojarzona pomaga opóźnić pojawienie się zmian patologicznych w wątrobie.
Rybawiryna zmienia RNA wirusa. Składnik jest aktywny tylko w połączeniu z interferonem. Wnika w strukturę mikroorganizmów chorobotwórczych i spowalnia ich aktywność. Choroba przestaje postępować w 60% przypadków. Przy właściwym i systematycznym stosowaniu leków możliwa jest długotrwała remisja przez wiele lat. W niektórych przypadkach, nawet przy zastosowaniu standardowego schematu leczenia, choroba nie wzrasta do starości. Lekarze nazywają to całkowitym lub częściowym wyzdrowieniem.
Możliwe jest wyleczenie przewlekłego typu choroby lub spowolnienie jej progresji za pomocą leków zawierających zarówno interferon, jak i rybawirynę. Hepatolodzy są często przepisywani pacjentom:
Rzadko można wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C powyższymi lekami. Na wynik terapii wpływa:
- genotyp patogenu;
- cechy fizjologiczne chorego;
- ilość wirusa we krwi;
- wrażliwość patogenów na interferon;
- stopień uszkodzenia wątroby.
Pierwszy cykl leczenia trwa sześć miesięcy. Każdego miesiąca chora osoba jest testowana w celu określenia skuteczności terapii. Jeśli po sześciu miesiącach stężenie wirusa we krwi nie zmniejszy się, leczenie przedłuża się o kolejne 6 miesięcy. W razie potrzeby lekarz przepisuje inne leki. Zamiast połączonych często stosuje się osobno rybawirynę i interferon.
Istnieją leki krajowe i importowane. Mają taką samą wydajność, różnią się tylko ceną. Rybawiryna jest częścią leku Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon obejmuje Reaferon, Altevir, Interal, itp. Ponadto zaleca się witaminy i hepatoprotektory. Są niezbędne do przywrócenia wątroby i utrzymania odporności.
Nowa technika
Niektórzy chorzy mają negatywną reakcję na stosowanie leków zawierających interferon. Ostra aktywacja odporności jest obfitująca w gorączkę, osłabienie, słaby apetyt, nudności, stany depresyjne. Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, czy możliwe jest spowolnienie postępu patologii bez użycia interferonu. W 2012 r. Lekarze opracowali leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby, które nie zawierają immunomodulatorów. Nazywane są inhibitorami i działają bezpośrednio na wirusa.
Leki o działaniu bezpośrednim - to przełom w tradycyjnym leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Zapobiegają reprodukcji wirusów w 97% przypadków. We wczesnych stadiach choroby inhibitory przyczyniają się do całkowitego wyzdrowienia u 90% chorych. Jedyną wadą leków działających bezpośrednio jest wysoka cena. Tylko nieliczni mogą sobie pozwolić na zakup inhibitorów bez pomocy państwowych i charytatywnych fundacji.
Dziś w aptekach w Rosji można znaleźć tylko 2 środki przeciwwirusowe o działaniu bezpośrednim: Inviso i Viktralis. Następujące leki hamujące zostały pomyślnie przetestowane i zarejestrowane w Europie i USA:
Niezależnie od tego, czy wirus zapalenia wątroby typu C jest leczony powyższymi lekami w danym przypadku, tylko hepatolog może powiedzieć.
Istnieje 1-6 genotypów wirusa, z których każdy jest podatny na leczenie określonym lekiem. Aby wyleczyć chorobę na zawsze, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, nie spożywać alkoholu i tłustych potraw. Pacjenci powinni być regularnie badani, przyjmując witaminy i leki w celu przywrócenia czynności wątroby. Tylko w takim przypadku możesz liczyć na pełne odzyskanie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin jest ostrą wirusową chorobą wątroby, która powoduje uszkodzenie komórek narządu. Objawia się ogólnym zatruciem i żółtaczką. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone drogą kałowo-doustną, dlatego jest nazywane również „chorobą brudnych rąk”.
W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby (B, C, E) choroba ta jest uważana za najbardziej łagodną. W przeciwieństwie do tego, zapalenie wątroby typu A nie powoduje przewlekłych zmian chorobowych i ma niską śmiertelność poniżej 0,4%. Z nieskomplikowanym przebiegiem objawy choroby znikają w ciągu 2 tygodni, a funkcje wątroby ustępują w ciągu półtora miesiąca.
Choroby są równie podatne zarówno na mężczyzn, jak i kobiety w każdym wieku. Dzieci w wieku od jednego roku do 10 lat cierpią na łagodną chorobę, podczas gdy niemowlęta i osoby starsze cierpią na ciężką chorobę. Po chorobie odporność pozostaje silna, dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu A jest raz chore.
Statystyki zachorowalności na zapalenie wątroby typu A. Według WHO co roku na tę chorobę cierpi 1,5 miliona osób. W rzeczywistości liczba przypadków jest czasami większa. Faktem jest, że 90% dzieci i 25% dorosłych cierpi na ukrytą bezobjawową postać choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechne w krajach rozwijających się o niskim poziomie sanitarnym ^ Egipt, Tunezja, Indie, kraje Azji Południowo-Wschodniej, Ameryka Południowa i Karaiby. Warto o tym pamiętać dla turystów wyjeżdżających na wakacje do gorących krajów. W niektórych stanach choroba jest tak powszechna, że wszystkie dzieci cierpią przed 10 rokiem życia. Terytorium WNP odnosi się do krajów o średnim ryzyku zakażenia - 20-50 przypadków na 100 tys. Ludności. Tutaj sezonowy wzrost zapadalności odnotowuje się w sierpniu - na początku września.
Historia Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znane od starożytności jako „choroba żółtaczka”. W czasie wojny wybuchły wielkie epidemie, kiedy masy ludzi znalazły się w niehigienicznych warunkach, więc zapalenie wątroby nazywano również „żółtaczką okopową”. Lekarze od dawna kojarzą chorobę tylko z zablokowaniem dróg żółciowych. W 1888 r. Botkin postawił hipotezę, że choroba ma zaraźliwy charakter, dlatego później nazwano ją jego imieniem.
Wirus zapalenia wątroby wykryto dopiero w latach 70. XX wieku. Następnie pojawiły się możliwości stworzenia szczepionki chroniącej przed infekcją.
Właściwości wirusa zapalenia wątroby typu A
Wirus zapalenia wątroby typu A lub HAV należy do rodziny Picornavirus (z włoskiego „małego”). To naprawdę różni się od innych patogenów w bardzo małych rozmiarach - 27-30 nm.
Struktura Wirus ma zaokrąglony kulisty kształt i jest pojedynczą nicią RNA zamkniętą w otoczce białkowej - kapsydem.
HAV ma 1 serotyp. Dlatego, po chorobie, przeciwciała przeciwko niej zachowują się we krwi i po powtarzającym się zakażeniu choroba nie rozwija się.
Stabilność w środowisku. Pomimo tego, że wirus nie ma powłoki, pozostaje dość długo w środowisku zewnętrznym:
- podczas suszenia na artykułach gospodarstwa domowego - do 7 dni;
- w wilgotnym środowisku i na jedzeniu 3-10 miesięcy;
- po podgrzaniu do 60 ° C wytrzymuje do 12 godzin;
- po zamrożeniu poniżej -20 ° C utrzymuje się przez lata.
Neutralizują wirusa przez gotowanie przez ponad 5 minut lub roztwory dezynfekujące: wybielacz, nadmanganian potasu, chloramina T, formalina. Biorąc pod uwagę odporność wirusa, dezynfekcja w pomieszczeniach, w których znajdował się pacjent, powinna być przeprowadzona bardzo ostrożnie.
Cykl życia HAV. W przypadku jedzenia wirus przedostaje się do błony śluzowej jamy ustnej i jelit. Stamtąd przenika do krwiobiegu i wątroby.
Od momentu, gdy wirus dostanie się do organizmu do początku choroby, trwa od 7 dni do 7 tygodni. W większości przypadków okres inkubacji trwa 14–28 dni.
Następnie wirus przenika do komórek wątroby - hepatocytów. W jaki sposób on zarządza nadal nie jest zainstalowany. Tam opuszcza skorupę i jest osadzony w rybosomach komórek. Przestawia pracę tych organelli w taki sposób, że tworzą nowe kopie wirusa - wiriony. Nowe wirusy z żółcią przedostają się do jelit i są wydalane z kałem. Zakażone komórki wątroby zużywają się i umierają, a wirus przenosi się do sąsiednich hepatocytów. Proces ten trwa, dopóki organizm nie wytworzy wystarczającej ilości przeciwciał, które zniszczą wirusy.
Przyczyny zapalenia wątroby typu A
Mechanizm transmisji jest kałowo-doustny.
Chora osoba wydala ogromną ilość wirusów do środowiska. Mogą dostać się do wody, jedzenia, artykułów gospodarstwa domowego. Jeśli patogen dostanie się do jamy ustnej zdrowej osoby podatnej na zakażenie, rozwinie się zapalenie wątroby.
W takich sytuacjach można uzyskać zapalenie wątroby typu A.
- Pływanie w zanieczyszczonych basenach i stawach. Wirus dostaje się do ust ze świeżą i morską wodą.
- Jedzenie skażonej żywności. Często są to jagody, dla których ludzkie odchody były używane jako nawóz.
- Jedzenie surowych mięczaków i małży z zanieczyszczonych zbiorników wodnych, gdzie patogen może trwać przez długi czas.
- Podczas używania słabo oczyszczonej wody. Zanieczyszczona woda jest niebezpieczna nie tylko do picia, ale także do mycia rąk i naczyń.
- Podczas życia razem z pacjentem infekcja następuje poprzez artykuły gospodarstwa domowego (klamki, ręczniki, zabawki).
- Z kontaktem seksualnym z pacjentem. Ten tryb transmisji jest szczególnie powszechny wśród homoseksualistów.
- Do podawania dożylnego za pomocą niesterylnej strzykawki. Wirus krąży w krwiobiegu i przechodzi z jednej osoby na drugą przez igłę.
Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A
- nieprzestrzeganie higieny osobistej
- pobyt w dużych zatłoczonych miejscach: szkoły z internatem, koszary
- pobyt w warunkach, w których nie ma dostępu do wody i kanalizacji: obozy dla uchodźców, wojskowe obozy polowe
- wycieczki do obszarów o wysokiej zachorowalności bez wcześniejszego szczepienia
- mieszka z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu A
- brak dostępu do bezpiecznej wody pitnej
Objawy zapalenia wątroby typu A
Leczenie zapalenia wątroby typu A
Zapalenie wątroby Leczenie lekami
Nie ma konkretnego leczenia farmakologicznego zapalenia wątroby typu A. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów, łagodzenie zatrucia i przyspieszenie przywrócenia prawidłowej czynności wątroby.
Czy potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia zapalenia wątroby typu A?
Zapalenie wątroby typu A Dieta
W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A zaleca się dietę 5. Żywienie lecznicze odgrywa ważną rolę w zwalczaniu infekcji. Zmniejsza obciążenie wątroby i chroni jej komórki. Zaleca się jeść małe posiłki 4-6 razy dziennie.
Polecane produkty na zapalenie wątroby typu A:
- fermentowane produkty mleczne: niskotłuszczowy twaróg, kefir, jogurt, niskotłuszczowa śmietana do dressingu
- chude mięso: wołowina, kurczak, mięso królicze
- produkty mięsne: pierogi parowe, klopsiki, klopsiki, kiełbaski i gotowane kiełbaski wołowe
- chude ryby: sandacz, szczupak, karp, morszczuk, mintaj
- warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, ogórki, buraki, marchew, kapusta, pomidory
- dodatki: zboża (z wyjątkiem roślin strączkowych i jęczmienia), makaron
- niskotłuszczowe zupy warzywne, zupy mleczne z dodatkiem zbóż
- chleb wczoraj, krakersy
- jajka: omlet białkowy, 1 jajko na miękko na dzień
- desery: musy, galaretki, kissels, marshmallows, marmolada, marshmallow, długie ciasteczka, miód, domowy dżem, suszone owoce
- tłuszcze: masło 5-10 g, oleje roślinne do 30-40 g
- napoje: czarna herbata, ziołowa, kompoty, soki, uzvar, rosół dogrose, kawa z mlekiem, alkaliczna woda mineralna, 5% roztwór glukozy.
- Zalecane są preparaty nawadniające do przywracania równowagi elektrolitowej: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
- smażone dania wędzone
- konserwy rybne, mięso, warzywa
- tłuste mięso: wieprzowina, gęś, kaczka
- tłuste ryby: jesiotr, gobies, pikantny śledź, kawior
- tłuszcze: smalec, smalec, margaryna
- ciasto z masła i ciasta francuskiego, świeży chleb
- tłuste produkty mleczne: mleko pełne, śmietana, twaróg, słony ser
- Zupy ze skoncentrowanym mięsem, bulionem rybnym, kwaśną zupą
- warzywa: rzodkiewka, rzodkiewka, kapusta kiszona, szczaw, cebula, pietruszka, marynowane warzywa, grzyby
- desery: lody, czekolada, produkty śmietankowe, słodycze, gotowane na parze
- napoje: mocna kawa, kakao, napoje gazowane, alkohol
Bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Aby wyeliminować toksyny, konieczne jest użycie co najmniej 2 litrów czystej wody bez gazu.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być leczone w domu?
W przypadku łagodnej choroby zapalenie wątroby można leczyć w domu. Wymaga to kilku warunków:
- pacjent został zbadany, przetestowany i będzie regularnie odwiedzał lekarza
- choroba jest łagodna i nieskomplikowana
- możliwe jest odizolowanie pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu
- dieta i dieta pół łóżka
Ograniczenia. Nie zaleca się angażowania pacjenta w gotowanie. Wszyscy członkowie rodziny muszą ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i dokładnie myć ręce po skorzystaniu z toalety.
Tryb. Okres przedterminowy - odpoczynek w łóżku jest konieczny. Pacjent doświadcza silnego osłabienia, a dodatkowe koszty energii mogą prowadzić do dodatkowego stresu w wątrobie. A w pozycji poziomej chory organ otrzymuje więcej krwi, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.
Okres żółtaczki - tryb pół łóżka jest dozwolony. Po ustąpieniu objawów choroby można stopniowo zwiększać aktywność. Przyczynia się to do przywrócenia stanu fizycznego i emocjonalnego.
Konsekwencje zapalenia wątroby typu a
Powikłania nie są typowe dla zapalenia wątroby typu A. Efekty występują tylko w 2% przypadków. Zagrożone są osoby, które naruszają dietę, nie przestrzegają zaleceń lekarza, nadużywają alkoholu i cierpią na patologię wątroby.
Najczęstsze powikłania zapalenia wątroby typu A
- Dyskinezy dróg żółciowych - naruszenie ruchliwości dróg żółciowych, powodujące zastój żółci. Objawy: ból po prawej stronie hipochondrium, sięgający prawego ramienia, występuje po jedzeniu i ćwiczeniach. Goryczka w ustach, nudności, wymioty, nieświeży oddech.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy zastój żółci. Objawy: ostry ból w prawym nadbrzuszu, dający prawą stronę talii i szyi. Wzmocniony przez ruch, kaszel, zmianę pozycji ciała. Prawa połowa ściany brzucha jest napięta. Możliwe są żółtaczka, świąd, nudności, wymioty. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kamieni po jedzeniu tępe bóle występują w prawej połowie brzucha.
- Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłym zapaleniem trzustki. Objawy: ból w żołądku i lewym podbrzuszu, ból może być stały lub okresowy, oddawać, serce, często mają otaczający charakter. Chorobie towarzyszy biegunka, nudności i może powodować cukrzycę.
Zapalenie wątroby typu A
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka kierunków.
- Dezynfekcja w przypadku wybuchu zapalenia wątroby typu A
Dezynfekcja odbywa się w mieszkaniu pacjenta. Personel medyczny uczy członków rodziny, jak obchodzić się z przedmiotami, z którymi skontaktował się pacjent.
- Pościel i ubrania są gotowane w mydlanym 2% roztworze (20 g proszku do prania na litr wody) przez 15 minut, a następnie prane jak zwykle.
- Potrawy po posiłkach gotować przez 15 minut w 2% roztworze sody.
- Dywany są czyszczone za pomocą pędzla zwilżonego 1% roztworem chloraminy.
- Umyć podłogi i inne powierzchnie gorącym 2% roztworem mydła lub sody. W ten sam sposób załóż klamki toalety i spłuczki.
Szczepienie ma na celu zmniejszenie podatności na wirusa.
- Ludzka immunoglobulina jest prawidłowa. Lek podaje się dożylnie osobom mieszkającym w tym samym mieszkaniu z pacjentem. Lek zawiera gotowe przeciwciała dawcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i innym infekcjom. Jego stosowanie zmniejsza ryzyko zachorowania kilka razy.
- Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest mieszaniną zneutralizowanych oczyszczonych wirusów. W odpowiedzi na szczepionkę organizm wytwarza swoiste przeciwciała. Dlatego, jeśli wystąpi zakażenie, choroba nie rozwija się - przeciwciała szybko neutralizują wirusy.
Jego wprowadzenie jest zalecane dla osób zagrożonych:
- Podróżni wyjeżdżający do krajów o niskiej higienie
- Dla żołnierzy, którzy pracują w terenie od dłuższego czasu
- Ludzie w obozach dla uchodźców i innych miejscach, w których nie można przestrzegać zasad higieny z powodu braku zaopatrzenia w wodę i ścieków
- personel medyczny
- pracownicy przemysłu spożywczego
- dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety
- pić tylko przegotowaną wodę
- myć warzywa, owoce i warzywa
- nie pływaj w wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków
- dokładnie gotować i smażyć potrawy podczas gotowania
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pracownicy służby zdrowia monitorują osoby, które miały kontakt z pacjentem:
- Kwarantanna w grupach i grupach dzieci przez okres 35 dni od momentu izolacji ostatniej chorej osoby
- Obserwacja wszystkich kontaktów. Sprawdź, czy na błonach śluzowych i twardówkach nie ma żółtości, czy wątroba jest powiększona. Kiedy pojawiają się objawy grypopodobne, muszą być izolowane.
- Badanie krwi na obecność specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (IgG)
Wirusowe zapalenie wątroby typu A - objawy, zapobieganie, leczenie. Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu A?
Powiązane artykuły
Wirusowe zapalenie wątroby typu A (lub choroba Botkina). Czynnikiem sprawczym jest etiologia wirusowa, która należy do rodziny Picornaviridae. Główny sposób dystrybucji: kałowo-doustny. W większości przypadków infekcja następuje poprzez kontakt z zakażonymi płynami, artykułami spożywczymi lub artykułami higieny osobistej nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu A. Należy zauważyć, że odchody i wydzieliny śluzowe pacjentów podczas okresu inkubacji są również niebezpieczne dla zdrowej osoby.
Wirus zapalenia wątroby typu A jest wysoce odporny na ekstremalne temperatury (do 20 ° C) przez dwa lata, zachowuje wirulencję, gdy temperatura wzrasta do 60 ° C przez cztery godziny, utrzymuje się przez długi czas w środowisku. Ale podatny na środki dezynfekcyjne zawierające chlor
Zapalenie wątroby typu choroba
Wprowadzenie wirusa zapalenia wątroby typu A do organizmu ludzkiego następuje przez błony śluzowe przewodu pokarmowego. Hematogennie penetruje wątrobę, gdzie znajduje najkorzystniejsze warunki do dalszej reprodukcji i dystrybucji. W wyniku pokonania hepatocytów i pogorszenia przepuszczalności błon zwiększa się aktywność enzymów (aminotransferaz itd.).
Przy silnej niewydolności wątroby lekarze często zauważają znaczny spadek jej wielkości. Histologicznie występują rozległe zmiany martwicze w miąższu, proliferacja komórek itp., Ale na szczęście takie formy HA są niezwykle rzadkie.
Wirus zapalenia wątroby typu A można wykryć we krwi i kale pacjenta przed końcem okresu inkubacji, przestaje być wytwarzany w organizmie pod aktywnym wpływem reakcji immunologicznych podczas ostrego cyklicznego przebiegu choroby już w pierwszych dniach okresu żółtaczki
Okres inkubacji zapalenia wątroby typu A trwa od 15 do 45 dni, zwykle od 20 do 30. Wirusowe zapalenie wątroby może przybrać postać żółtaczkową, przeciwbólową i podkliniczną. Rozróżniają również ostre (do 2 miesięcy), przedłużone (do 6 miesięcy) Przewlekły przebieg choroby nie został udowodniony w przypadku HA. Początek jest ostry w stadium przedterminowym, który trwa średnio od 2 dni do tygodnia.
Okres ten charakteryzuje się również zjawiskami prodromalnymi: krótkotrwały wzrost temperatury ciała, utrata apetytu, nudności, odruchy wymiotne, bóle w wątrobie, opóźniony stolec, powiększenie wątroby i niewielka śledziona, mogą powodować ciemnienie moczu i rozjaśnienie kału.
W stadium żółtaczkowym pojawia się żółtaczka i pojawia się w ciągu 2-3 dni, czasem towarzyszy świąd skóry, ale objawy zatrucia w typowych przypadkach ustępują, a powrót do zdrowia charakteryzuje się stopniową żółtaczką i normalizacją samopoczucia, ale wzrost wielkości wątroby i wzrost aktywności transaminaz mogą się utrzymywać do 3-6 miesięcy i dopiero w tym czasie należy przypisać prawdziwe wyzdrowienie z tej infekcji.
Leczenie zapalenia wątroby typu A
Od pierwszych dni choroby szczególne znaczenie ma przestrzeganie leżenia w łóżku i specjalna delikatna dieta (tabela nr 5). Hepatoprotektory. Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów do 3 litrów dziennie w postaci roztworów glukozy, słodkiej herbaty lub wody mineralnej zawierającej alkalia.
Ścisłe leżenie w łóżku jest nadmiernie ważne dla pacjentów z ciężkim zapaleniem wątroby typu A już przy pierwszych objawach objawów choroby. Konieczne jest również maksymalne ograniczenie wysiłku fizycznego, ich odnowienie jest możliwe dopiero po sześciu miesiącach od momentu wypisu ze szpitala i pod nadzorem lekarzy, w oparciu o parametry biochemiczne pacjenta.
Dieta powinna mieć różne normalne kalorie (2500 - 3000 kcal na dzień), pełne białek, złożonych węglowodanów i łatwo przyswajalnych tłuszczów (nie dotyczy to wieprzowiny, wołowiny lub baraniny). Zobacz kalkulator kalorii.
Aby przyspieszyć procesy metaboliczne organizmu, zaleca się zrównoważoną terapię witaminową. W pierwszych dniach choroby odpowiednie są enterosorbenty (enterodez, enterosgel itp.)
Terapia w diagnostyce łagodniejszych postaci choroby ogranicza się do powyższych działań.
W przypadku umiarkowanego i wysokiego zapalenia wątroby typu A dodatkowo konieczne jest leczenie przeciw zatruciom: podawanie 5% roztworów glukozy, Ringer-Locke (5-10%), albumina, hydrolizaty białkowe, hemodesis, sorbitol, reopoliglyukin itp. Skuteczny efekt terapeutyczny będzie miał lek oparty na enzymach - „cytochromie C”, aktywuje reakcje redoks organizmu. Dawka leku jest obliczana indywidualnie i może wynosić od 40 do 100 mg.
Przy niskiej skuteczności terapii detoksykacyjnej wirusowego zapalenia wątroby typu A lekarze dodatkowo zalecają stosowanie kortykosteroidów, co jest odpowiedzialną decyzją w rzadkich przypadkach HA, gdy choroba jest zagrożona encefalopatią wątrobową.
W przypadkach encefalopatii, które są jeszcze rzadsze w HA, konieczne jest zwiększenie ilości wstrzykiwanych kortykosteroidów medycznych od 100 do 250 mg na dobę (domięśniowo lub dożylnie), dodatkowo są przepisywane inhibitory enzymów proteolitycznych, takich jak trasilol, licznik (10 000-30000 IU). Konieczne jest również zwiększenie objętości roztworów wprowadzanych do organizmu pacjenta poprzez infuzję w celu detoksykacji.
Objawy nawodnienia wymagają zaangażowania leków moczopędnych w środki terapeutyczne: kwas etakrynowy, veroshpiron, furosemid itp.
Niezbędnym środkiem jest tłumienie mikroflory jelitowej za pomocą substancji przyjmowanych doustnie: neomycyny (1 g 4 razy dziennie), kanamycyny (0,5 g 4 razy dziennie). Pacjentom zaleca się również codzienne lewatywy ze słabym roztworem wodorowęglanu sodu (2%).
Jak wspomniano powyżej, powrót do zdrowia po wirusowym zapaleniu wątroby typu A rozpoczyna się stopniowo, proces ten można nieco przyspieszyć, poddając się sanatoryjnemu procesowi naprawczemu, konieczne jest, aby lekarz kontrolował stan pacjenta.
Niezależnie od stopnia ciężkości HA przyczynia się do porażenia dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.). Aby im zapobiec i poprawić procesy regeneracji wątroby, wskazane jest, począwszy od okresu żółtaczki i całego okresu efektów resztkowych (3-6 miesięcy), stosowanie UDCA w dawce 10-12 mg / kg dziennie.
Zapalenie wątroby typu A
- Kontrola ogniska choroby w ciągu 45 dni, przeprowadzanie środków do jej dezynfekcji.
- Izolacja w warunkach kwarantanny pacjenta ze zdiagnozowanym zapaleniem wątroby typu A.
- Pilne badanie i przy braku immunitetu szczepienie przeciwko HA wszystkich osób kontaktowych.
- Po wyzdrowieniu obowiązkowe monitorowanie stanu pacjenta w przychodni przez 6 miesięcy.
- Wdrożenie środków zapobiegających rozprzestrzenianiu się wirusa zapalenia wątroby typu A w sposób kałowo-doustny poprzez przestrzeganie norm sanitarnych i epidemiologicznych.
- Promowanie zdrowego stylu życia wśród ludności, rozpowszechnianie informacji na temat cech zapalenia wątroby typu A i sposobów zapobiegania mu.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być całkowicie wyleczone
WAŻNE! Aby zapisać artykuł w zakładkach, naciśnij: CTRL + D
Zapytaj DOCTORA o pytanie, a otrzymasz BEZPŁATNĄ ODPOWIEDŹ, możesz wypełnić specjalny formularz na NASZEJ STRONIE, poprzez ten link >>>
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Ogólne informacje na temat zakażenia Co zrobić z wirusowym zapaleniem wątroby typu A?
Czy można wyleczyć zapalenie wątroby typu A?
Ciało z łagodną i umiarkowaną chorobą radzi sobie z samą infekcją. Zabieg ma na celu zmniejszenie stężenia toksyn i dostarczenie komórkom wątroby energii i materiału do regeneracji. Dlatego wprowadza się roztwory detoksykacyjne, glukozę, witaminy, hepatoprotektory. Nie przeprowadza się leczenia przeciwwirusowego. W ciężkich przypadkach zasady leczenia pozostają takie same, ale objętość leczenia objawowego jest większa.
Jest to terapia detoksykacyjna, która zmniejsza zatrucie w przypadku uszkodzenia wątroby (rozwiązania, które „rozcieńczają” krew zawierającą toksyny i przyczyniają się do ich eliminacji), a leczenie objawowe, które eliminuje objawy choroby, poprawia ogólny stan pacjenta.
Wprowadź roztwory detoksykacyjne, roztwory glukozy i witamin, hepatoprotektory (leki chroniące komórki wątroby).
Rokowanie jest korzystne, czynność wątroby jest zwykle przywracana całkowicie.
W okresie ostrym konieczne jest przestrzeganie diety w ilości 5 stołów według Pevsnera, obserwuje się odpoczynek fizyczny i psychiczny.
Szczepionki i szczepienia przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A
Obecnie opracowano dość skuteczne szczepionki chroniące przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A.
W Rosji stosuje się następujące preparaty szczepionkowe: Havriks 1440 i Havriks 720 (dla dzieci), produkowane w Belgii; Avaxim (Francja), GEP-A-in-VAK (Rosja), Vakta, USA.
Wprowadzenie szczepionki stymuluje produkcję przeciwciał o wysokim mianie, co niezawodnie chroni dzieci i dorosłych przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A są wskazane dla dzieci i dorosłych, którzy wcześniej nie mieli wirusowego zapalenia wątroby typu A, a także dla osób ze zwiększonym ryzykiem zakażenia.
pedagodzy i pracownicy placówek przedszkolnych catering i pracownicy wodociągowi.
Dzieci są szczepione od trzeciego roku życia.
Do czego może doprowadzić zapalenie wątroby typu A?
Czego może oczekiwać osoba zarażona wirusem?
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A zawsze prowadzi do rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu A.
Po pojawieniu się żółtaczki ogólny stan jest często nieco lepszy. Żółtaczka trwa około 3-6 tygodni, czasem dłużej.
Zwykle dochodzi do powrotu do zdrowia.
Na infekcję cierpią dzieci poniżej pierwszego roku życia, dorośli i osoby starsze.
U dorosłych zakażenie często występuje z ciężkim zatruciem i żółtaczką, średnio chorymi przez około 3 miesiące.
Jak długo trwa zapalenie wątroby typu A? Od czego to zależy?
Choroba trwa średnio około 40 dni. Zależy to w dużej mierze od wieku, odporności, obecności współistniejących chorób przewlekłych, dokładnej realizacji zaleceń lekarza.
W zapaleniu wątroby zgony występują rzadko i występują u pacjentów z piorunującą (piorunującą) postacią choroby. W takich przypadkach ostra martwica wątroby rozwija się bardzo szybko, czemu towarzyszy ostra niewydolność wątroby.
Zwykle tak się dzieje. Nowoczesne leczenie ma na celu przede wszystkim nie walkę z wirusami zapalenia wątroby typu A, ale rozcieńczanie i usuwanie z organizmu szkodliwych substancji, które pojawiają się podczas uszkodzenia i upośledzenia czynności wątroby. Układ odpornościowy pacjenta z reguły radzi sobie z samą infekcją.
Jak długo trwa zapalenie wątroby typu A po zakażeniu?
Średnio pierwsze objawy choroby pojawiają się po 30 dniach (okres inkubacji w przypadku zapalenia wątroby typu A wynosi od 15 do 50 dni).
Jeśli czujesz się źle, temperatura i jednocześnie znacznie ciemniejszy mocz (kolor staje się podobny do silnie parzonej czarnej herbaty i nadal mocno pieni się), możesz przyjąć zapalenie wątroby typu A. Skonsultuj się z lekarzem!
Możesz spodziewać się gorączki, której towarzyszy zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku i prawym hipochondrium), osłabienie, ciemnienie moczu po kilku dniach, twardnienie żółkną, skóra, odchody (żółtaczka) stają się odbarwione. Po pojawieniu się żółtaczki stan ogólny ulega nieznacznej poprawie.
Wszystkie ostre zapalenie wątroby dowolnego pochodzenia.
Obecność w ludzkiej krwi przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A należących do immunoglobulin klasy M (IgM anty-HAV). Te przeciwciała są wykrywane tylko w okresie ostrym, z odzyskiwaniem, ich miano (zawartość) zmniejsza się.
Aby zdiagnozować wirusowe zapalenie wątroby typu A, konieczne jest wyjaśnienie historii epidemiologicznej: gdzie osoba była przez ostatni miesiąc, co jadł, jaką wodę pił, czy kontaktował się z pacjentami z żółtaczką itp.
niestrawność (niestrawność)
obecność gorączki (gorączka, pot, dreszcze)
żółtaczka (skóra, język, oczy).
Lekarz ocenia stan różnych narządów i układów według ogólnie przyjętej metody. Badanie dotykowe (badanie dotykowe brzucha) może wykryć powiększoną wątrobę. Zauważa kolor moczu i kału.
W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (IgM anty-HAV) na tle wyraźnych zmian w testach czynności wątroby, diagnoza nie budzi wątpliwości.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A
Kto częściej choruje na zapalenie wątroby typu A?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A w krajach rozwijających się o niskim poziomie rozwoju gospodarczego i społecznego to przede wszystkim infekcja dziecięca. Większość dzieci w tych krajach cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu A w wieku 10 lat i nabywa odporność na całe życie.
Aby określić prawdopodobieństwo i stopień ryzyka zakażenia, ale raczej w celu podjęcia decyzji o potrzebie szczepienia, przeprowadza się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A klasy immunoglobuliny G (anty-HAV IgG). Jeśli te przeciwciała zostaną wykryte we krwi, oznacza to, że wirus jest odporny, to znaczy ryzyko zakażenia wynosi zero, a szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest konieczne. Jeśli nie ma przeciwciała, istnieje ryzyko. Witamy w szczepieniu!
Osoby uprawiające seks z zarażoną osobą
Osoby, zwłaszcza dzieci, mieszkające w regionach o wysokim rozpowszechnieniu wirusowego zapalenia wątroby typu A
Osoby podróżujące do krajów o wysokiej zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby typu A
Mężczyźni praktykujący kontakty homoseksualne
Użytkownicy narkotyków (do wstrzykiwania i do wstrzykiwania)
Czy można skontaktować się z pacjentem z wirusowym zapaleniem wątroby typu A i nie zarazić się?
Kontakt z pacjentem może podlegać podstawowym zasadom higieny.
Jednak lepiej izolować dzieci od chorych.
Nie zachoruj na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A, gdy zakażenie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostało wcześniej zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i występuje wystarczające miano przeciwciał. Następnie, jeśli wirus dostanie się do krwioobiegu, zostanie zneutralizowany przez przeciwciała.
Jeśli nie ma przeciwciał ochronnych, a wirusy już pływają we krwi, nie można uniknąć zapalenia wątroby.
Nie, zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu A jest prawie niemożliwe.
Pokazuje to obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (anty-HAV IgG).
Jeśli istnieje przeciwciało, kontakt z wirusem to: zakażenie lub szczepienie.
Wszystkim członkom rodziny zaleca się przebadanie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (anty-HAV IgG). W przypadku braku tych przeciwciał konieczne jest szczepienie.
Wirus zapalenia wątroby typu A ma powłokę kwasoodporną. Pomaga to wirusom, które otrzymały zanieczyszczoną żywność i wodę, przejść przez kwasową barierę ochronną żołądka.
Wirus zapalenia wątroby typu A jest stabilny w środowisku wodnym, dlatego epidemie zapalenia wątroby typu A często przenoszą się drogą wodną.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest jednym z najczęstszych zakażeń u ludzi. W krajach o ciepłym klimacie i złych warunkach sanitarnych wirusowe zapalenie wątroby typu A cierpi na wiele osób. Wiadomo, że w Azji Środkowej prawie wszystkie dzieci chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu A.
W krajach Europy Wschodniej zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A wynosi 250 na 100 000 ludności rocznie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A może najprawdopodobniej zarazić się w gorących krajach, w tym w tych, gdzie znajdują się tradycyjne miejsca turystyki i rekreacji.
Przede wszystkim są to kraje Afryki (w tym Egipt i Tunezja), Azja (Turcja, Azja Środkowa, Indie i Azja Południowo-Wschodnia, w tym wyspy), niektóre kraje Ameryki Południowej i Karaibów.
Źródłem zakażenia jest osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu A, która z kałem uwalnia do środowiska miliardy wirusów.
Prowadzi to do śmierci zakażonych hepatocytów, rozwoju stanu zapalnego (zapalenia wątroby) i upośledzenia czynności wątroby.
Czy zapalenie wątroby typu B jest całkowicie uleczalne?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest infekcją wirusową, która atakuje wątrobę. Ta choroba może być bezobjawowa. Istnieje ostra i przewlekła postać choroby. Wiele osób z tą diagnozą może nie mieć problemów zdrowotnych, ale może zarazić inne osoby. U niektórych pacjentów rozwijają się poważne zaburzenia wątroby. Dlatego pytanie „Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest leczone czy nie?” Bardzo ważne dzisiaj.
Ogólny opis choroby
Objawy zapalenia wątroby typu B wykazują podobieństwo do innego rodzaju wirusa - wirusowego zapalenia wątroby typu A. Pacjenci mogą odczuwać następujące objawy:
- podwyższona temperatura ciała;
- nudności;
- słabość;
- zażółcenie skóry i twardówki oka;
- odbijanie z gorzkim smakiem;
- ból w prawym nadbrzuszu;
- przebarwienie kału na jaśniejsze;
- ciemny kolor moczu.
Ból po prawej stronie żeber wynika z powiększonej wątroby i dysfunkcji trzustki i woreczka żółciowego. Może to być bolesny ból i nagłe ataki.
W celu ustalenia, które zapalenie wątroby może być obecne w organizmie, konieczne jest oddanie krwi do testu serologicznego. Jeśli początkowa faza choroby nie może powodować niedogodności, wówczas jej dalszy postęp zacznie wywierać destrukcyjny wpływ na komórki wątroby. Jednocześnie marskość może się nawet rozwinąć. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najszybciej.
Grupy ryzyka
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B najczęściej dotyka młodych ludzi w wieku 15-30 lat. Wirus jest przenoszony znacznie rzadziej na małe dzieci i osoby w podeszłym wieku. Osoby uzależnione od narkotyków są najbardziej podatne na infekcje, ponieważ często używają tej samej igły.
- w salonie piękności;
- podczas wizyty w stomatologii;
- w salonach tatuażu;
- z rozwiązłością i homoseksualizmem;
- w instytucjach medycznych do transfuzji krwi, zastrzyków i połączeń z aparatem naturalnej nerki.
Sposoby infekcji
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone od ludzi, którzy go przenoszą. W tym przypadku infekcja następuje przez krew. Na przykład, gdy używasz pojedynczej igły lub strzykawki, która nie została wysterylizowana.
Komórki wirusowe tego typu zapalenia wątroby mogą pozostawać żywe przez długi czas, więc wszystkie instrumenty muszą zostać poddane obowiązkowej sterylizacji, jeśli wcześniej były używane przez osobę zakażoną.
Możesz zostać zarażony nie tylko za pomocą instrumentów medycznych, ale także za pomocą maszynki do golenia, nożyczek, igieł do szycia i zestawu do manicure. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest również przenoszone podczas stosunku, tj. przez plemniki.
Zakażenie tą chorobą najczęściej występuje w wyniku kontaktu seksualnego, przy użyciu pojedynczej igły do wstrzykiwań i transfuzji krwi. Matka jest także w stanie zarazić swoje dziecko - w macicy lub podczas karmienia piersią.
Metody leczenia
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B opiera się na danych dotyczących aktywności wirusa i prawdopodobieństwa rozwoju marskości wątroby. W większości przypadków choroba jest uleczalna, ale zakażone niemowlęta i starsze dzieci mogą rozwinąć postać przewlekłą. Naukowcy opracowali statystyki pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, którym udało się go pokonać:
- u 90% zakażonych niemowląt choroba rozwija się w postać przewlekłą, aw pozostałych 10% przechodzi;
- 40% małych dzieci jest całkowicie wyleczonych, a 60% rozwija się w przewlekłej infekcji;
- około 90% dorosłych jest wyleczonych, aw 10% wirus rozwija się w postać przewlekłą.
Problem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B jest bardzo dotkliwy we współczesnej medycynie, ponieważ śmiertelność spowodowana tą infekcją jest podobna do tej z gruźlicy, malarii i HIV. Według danych dostarczonych przez WHO, liczba zakażonych ludzi na świecie z tego typu zapaleniem wątroby sięga 2 miliardów, około 1/3 miliarda ludzi jest nosicielami tej choroby, ale ich zdrowie nie cierpi. Około 500 tysięcy osób umiera rocznie z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Skuteczność leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B zależy od kilku czynników:
- wiek zakażenia;
- obecność objawów ostrej postaci choroby;
- możliwość przejścia choroby na przewlekłe zapalenie wątroby.
To ważne! Jeśli istnieje ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, zaleca się immunizację immunoglobuliną.
Konieczne jest podanie wstrzyknięcia nie później niż tydzień po potencjalnym zakażeniu igłą i nie później niż 2 tygodnie po niezabezpieczonym stosunku z osobą niosącą wirusa. Skuteczność leczenia zależy od okresu rozpoczęcia leczenia.
Ostra forma
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostre zapalenie wątroby typu B, jego leczenie można przeprowadzić w domu. Jednocześnie nie przepisuje się żadnych leków przeciwwirusowych. Ważnymi warunkami pozbycia się tej formy zakażenia jest użycie dużych ilości płynu, przestrzeganie specjalnej diety i odmowa picia alkoholu. Zaleca się również zmniejszenie aktywności fizycznej i, jeśli to możliwe, trzymanie się łóżka.
W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B pacjent nie może samodzielnie usuwać toksyn i żółci, dlatego przepisano mu specjalne leki, które mu w tym pomogą.
Całkowite wyleczenie ostrej postaci zapalenia wątroby typu B jest możliwe, jeśli pacjentowi przydzielono immunomodulatory i hepatoprotektory. Ale powinni być wyznaczeni tylko przez lekarza prowadzącego po badaniu. Podczas leczenia nie można przyjmować innych leków, w szczególności paracetamolu lub acetaminofenu, które mają szkodliwy wpływ na wątrobę.
Jeśli swędzenie występuje w ostrym zapaleniu wątroby, przepisywane są leki przeciwhistaminowe. Konieczne jest również wybieranie ubrań z naturalnych tkanin i regularna wentylacja pomieszczenia, aby zmniejszyć w nim temperaturę. Pomoże to wyeliminować dyskomfort.
Czasami ta forma wirusa może spowodować niewydolność wątroby, jeśli zapalenie wątroby objawia się natychmiast. Taki etap choroby leczy się tylko przez przeszczep wątroby.
Forma chroniczna
Skuteczność leczenia przewlekłej postaci zapalenia wątroby typu B zależy od tego, jak uszkodzona jest wątroba i jak aktywna jest infekcja. Terapia polega na zakończeniu niszczenia narządu i zawieszeniu reprodukcji komórek wirusowych. W niektórych przypadkach leki przeciwwirusowe są przepisywane w celu spowolnienia reprodukcji.
Istnieją dwa rodzaje przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, rozróżniane przez obecność lub brak specyficznego antygenu we krwi. Aby określić aktywność wirusa i ryzyko zniszczenia wątroby, można określić poziom określonego enzymu i DNA. Nowoczesne leki mogą być przepisywane do leczenia:
O tym, jak leczyć pacjenta, decyduje rodzaj leków i dawkowanie, ponieważ samo podawanie takich leków może prowadzić do poważnych konsekwencji. Na przykład przyjmowanie interferonu może prowadzić do bólów głowy, gorączki i zwiększonej utraty włosów. Mogą również wystąpić problemy psychiczne.
Jeśli u pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby rozwija się marskość wątroby, interferony zastępuje się Entekawirem, Adefowirem, Tenofowirem i Telbivudinomem. Ten typ wirusa nie jest całkowicie uleczalny, ale można stłumić reprodukcję komórek wirusowych i zmniejszyć stopień zniszczenia wątroby.
Jeśli pacjent ma poważne uszkodzenie narządów, wówczas leczenie lekami przeciwwirusowymi jest nieskuteczne i bezużyteczne. W tym przypadku jedynym sposobem wyleczenia jest przeszczep.
Komplikacje
W leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B zanik objawów występuje zwykle po 2–8 tygodniach. Jeśli pacjent ma szansę na odwodnienie, jest hospitalizowany. Chociaż jest to wyleczalna choroba, pełne wyzdrowienie zajmie kilka miesięcy.
W niektórych przypadkach wirus może powodować komplikacje:
Po wyeliminowaniu ostrej postaci wirusa korzystny wynik leczenia zależy od przyczyny choroby. Potrzebne jest również badanie, aby ustalić prawdopodobieństwo rozwinięcia się postaci przewlekłej lub fakt, że pacjent stał się nosicielem choroby. Według statystyk, u około 25% osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B ostra postać stała się przewlekła, a 5-10% stało się jej nosicielem.
W przewlekłym zapaleniu wątroby może wystąpić tkanka bliznowata (marskość) lub niewydolność wątroby.
Od odporności człowieka i rodzaju leczenia zależy długość życia zakażonych komórek wątroby. Przewlekłe zakażenie może być aktywne i trwałe. W przypadku typu przetrwałego choroba jest wolniejsza i bardziej miękka, aw przypadku typu aktywnego dochodzi do uszkodzenia narządu o nieodwracalnym charakterze.
W przewlekłym zapaleniu wątroby u 10% pacjentów rozwija się marskość wątroby, a u 14% pacjentów z marskością wątroby rozwija się rak wątroby.
Oczekiwana długość życia osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od sposobu życia, regularnych badań, rodzaju leczenia i okresu, w którym zostało przepisane.
Zapobieganie
Szczepienie ma na celu zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Należy również unikać stosunku seksualnego bez zabezpieczenia i upewnić się, że w placówkach medycznych używane są tylko instrumenty jednorazowe lub sterylizowane.
Czy można całkowicie wyleczyć przewlekły wirus zapalenia wątroby typu B?
Czy można wyleczyć zapalenie wątroby typu B? Jest to nieuleczalna choroba, która nie ma wyraźnych objawów. Osoba przez wiele lat jest nosicielem wirusa i nie wie o tym.
Znajduje się podczas badań lekarskich. Przy długim przebiegu choroby można zaobserwować:
Często pacjenci zauważają tępy ból po prawej stronie.
Co wpływa na leczenie?
Wykrycie wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmuje identyfikację markera HBsAg. Analiza jest wykonywana w ramach przygotowań do operacji, ciąży, badania rutynowego. Obecność powyższego antygenu wskazuje na obecność wirusa w organizmie. Pozostanie tam przez całe życie osoby. Czy można wyleczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Przewlekły charakter patologii nie oznacza, że leczenie nie daje żadnych wyników, a pojawienie się niebezpiecznych zmian w tkankach wątroby jest nieuniknione. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest kontrolowanym stanem, w którym możesz prowadzić długie, pełne życie. Ponadto schematy terapeutyczne nie zawsze obejmują leki przeciwwirusowe. Przy początkowym wykryciu choroby konieczne jest poznanie obciążenia wirusem i ocena stanu narządu. Wskaźniki wirusologiczne pomagają określić aktywność patogenu, jego wrażliwość na lek i genotyp.
Ponadto konieczne jest przeprowadzenie analizy na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D, które często penetruje wirus B. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością i jest w stanie szybko powodować marskość wątroby. Ta choroba jest leczona interferonami. Różne procedury diagnostyczne mogą być wykorzystane do oceny stanu wątroby:
Taktyka leczenia zależy od wyników badania. Przy niskiej aktywności wirusa i normalnym stanie wątroby nie stosuje się terapii przeciwwirusowej.
Preparaty z tej grupy są przepisywane z wysoką agresywnością patogenu i obecnością zmian patologicznych w tkance wątroby. Leki te mogą zapobiec uszkodzeniu pozostałych zdrowych komórek i przywrócić organizm do normalnego stanu. W każdym przypadku pacjent powinien wiedzieć, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B wymaga dożywotniego monitorowania.
Główne wskaźniki to:
- stan wątroby, mierzony za pomocą elastometrii;
- aktywność wirusa.
Należy to obserwować u wykwalifikowanego lekarza, który może zauważyć aktywację czynnika zakaźnego i przepisać odpowiednie leczenie. Nie opracowano jednego schematu terapeutycznego w celu eliminacji wirusowego zapalenia wątroby typu B. Dlatego konieczne jest regularne badanie i wizytowanie specjalisty, który wie, jak leczyć tę chorobę.
Jak leczy się wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Całkowite wyleczenie tej choroby jest niemożliwe, ponieważ wirusowe DNA uszkadza genom zdrowych komórek. Jednak w stanie nieaktywnym patogen nie jest uważany za niebezpieczny. Terapia jest przepisywana tylko w przypadku zwiększonej aktywności wirusa i zniszczenia komórek wątroby. Celem leczenia zapalenia wątroby jest zapobieganie rozwojowi marskości wątroby i zwiększenie długowieczności.
Jeśli choroba nadal się rozwija, należy zapobiec jej przejściu do stadium końcowego lub raka wątroby. W tym celu leki, które zapobiegają reprodukcji wirusa. Równolegle podejmowane są środki w celu wyeliminowania procesu zapalnego i zapobiegania marskości.
Pojedynczy schemat terapeutyczny nie istnieje. Decyzja podejmowana jest na podstawie wyników analiz uwzględniających indywidualne cechy organizmu.
Obecnie lekarze stosują jedną z 2 strategii leczenia. W pierwszym przypadku przypisuje się interferony alfa, w drugim nukleozydy.
Zaletą terapii interferonem jest ograniczony czas trwania kursu i niezdolność wirusa do rozwoju oporności na lek. Efekt terapii utrzymuje się przez kilka lat. Dzięki tym lekom można w pełni wyzdrowieć z wirusowego zapalenia wątroby typu B z wytworzeniem odporności. Ta metoda leczenia ma swoje wady - wyraźne skutki uboczne i potrzebę podawania podskórnego. Zwiększa to ryzyko reakcji alergicznych.
Interferonów nie można stosować:
- z niewyrównaną marskością wątroby spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby;
- w patologiach autoimmunologicznych;
- pacjenci ze złożonymi formami zaburzeń psychicznych;
- kobiety w ciąży.
Tenofowir i entekawir wykazują wyraźne działanie przeciwwirusowe, a ponadto zapobiegają rozwojowi oporności. Zażywanie leków nie prowadzi do mutacji wirusa. Dlatego mogą być stosowane jako monoterapia. Lamiwudyna i Adefowir są przepisywane, gdy niemożliwe jest stosowanie skuteczniejszych leków przeciwwirusowych. Długotrwałe leczenie bardzo często prowadzi do mutacji patogenu i powstawania oporności.
Telbiwudyna jest inhibitorem podziału wirusa zapalenia wątroby typu B, ale oporność na nią szybko się rozwija. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z wysokim obciążeniem wirusem. Nie można na zawsze pozbyć się choroby. Leczenie nukleozydami jest wskazane u pacjentów z marskością wątroby. Leki są przepisywane niezależnie od obciążenia wirusem i powstawania HBe-serokonwersji. Do monoterapii można stosować silne leki o optymalnym poziomie odporności. Takie leczenie pozwala pacjentowi pozostać w stanie remisji wirusologicznej przez co najmniej 3 lata.
Czy zapalenie wątroby typu B jest uleczalne? W tej chwili nadal nazywa się to przewlekłymi chorobami nawracającymi, charakteryzującymi się naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami. Podczas leczenia konieczne jest utrzymanie niskiego poziomu DNA HBV. Ponadto zaleca się ciągłe monitorowanie stanu wątroby. Całkowite zniszczenie wirusa jest niemożliwe do osiągnięcia, możesz jedynie zmniejszyć jego aktywność i utrzymać go na wymaganym poziomie.
- Opryszczka
- Drozd
- Wirus cytomegalii
- Wirus brodawczaka
- Rzeżączka
- Ureaplazmoza
- Rzęsistkowica
- Chlamydia
- Zapalenie wątroby
- Mykoplazmoza
- Kiła
- Parch
- Inne choroby przenoszone drogą płciową
- Balanoposthitis i balanitis
- Waginoza
- Zapalenie nerwów i zapalenie pochwy
- Choroby macicy i jajników
- Zapalenie cewki moczowej
Kopiowanie materiałów ze strony jest możliwe bez uprzedniej zgody w przypadku instalacji aktywnego zindeksowanego linku do naszej strony.
Uwaga! Informacje publikowane na stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią rekomendacji do użycia. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!