Czy konieczne jest przeprowadzenie operacji gruczolaka prostaty?

Aby poprawić potencję, nasi czytelnicy z powodzeniem używają M-16. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Każda operacja usunięcia gruczolaka prostaty przywróci normalne oddawanie moczu. Zapobiega zatrzymywaniu moczu i niekompletnemu opróżnianiu pęcherza. Wycinane są tylko te obszary, które bezpośrednio zwężają światło w cewce moczowej.

Ogólne informacje

Ponieważ bardzo trudno jest w pełni żyć z gruczolakiem prostaty, operacja ma na celu usunięcie niekontrolowanych rozszerzonych tkanek trzustki, które zwężają kanał moczowy i zakłócają fizjologiczny proces oddawania moczu, to znaczy, że nie należy usuwać całej prostaty, ale tylko tę część, która wywiera nacisk na cewkę moczową.

Istnieją dwa rodzaje podstawowych operacji usuwania gruczolaka trzustki:

• przezcewkowa resekcja prostaty, w skrócie TUR;
• adenomektomia transvesical lub transvesicular.

Szczególnie popularne jest laserowe odparowywanie gruczolaka trzustki, w którym nie wykonuje się nacięć na ciele. Jaki rodzaj leczenia zostanie przepisany, zależy od samopoczucia pacjenta, obecności innych chorób, wielkości i wielkości prostaty. Dopiero po zważeniu wszystkich czynników lekarz podejmie decyzję o leczeniu.

W gruczolaku gruczołu krokowego operacja jest wymagana w przypadkach wyraźnie wyraźnych zaburzeń urodynamiki, takich jak: zwiększona objętość resztkowego moczu w jamie pęcherza moczowego, występują epizody z ostrym zatrzymaniem moczu, ewentualnie dodanie powikłań nerkowych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, infekcja, wodonercze. Może wystąpić niewydolność nerek.

Resekcja przezcewkowa

Główną operacją usuwania gruczolaka prostaty jest TUR (resekcja przezcewkowa), nazywana jest również endoskopową resekcją trzustki. Ta interwencja pochodzi z kategorii high-tech. Podczas wykonywania tej operacji pacjent jest umieszczany na stole na plecach, jego nogi są zgięte w kolanach i rozłożone.

1. Resektoskop, specjalny instrument, jest wkładany przez lekarza do zewnętrznego otworu w cewce moczowej i przesuwa się dalej do pęcherza. Kontrola nad wszystkimi działaniami lekarza jest wizualna.
2. Resektoskop działa jak maszynka do golenia, usuwając („goląc”) kawałki tkanki trzustkowej, a następnie przeprowadzając koagulację krwawiących naczyń, to znaczy paląc się.
3. Tkanka usunięta przez resektoskop jest wysyłana do badania przez morfologa w celu identyfikacji komórek złośliwych.
4. Po zakończeniu operacji cewnik jest wprowadzany do pęcherza moczowego przez cewkę moczową, jest to rurka z silikonu lub lateksu, a mocz przepływa do niego przez drogi moczowe.

Podczas tej operacji nie ma nacięć tkanek, a czas spędzony w szpitalu jest skrócony.

Operacja brzucha

Usunięcie gruczolaka prostaty przez transeniczną adenomektomię wykonuje się przez nacięcie otrzewnej i pęcherza między łonem a pępkiem. Jest to metoda otwartej jamy, w której wszystkie tkanki i narządy, które blokują dostęp do gruczolaka, są wycinane.

Lekarz dociera do trzustki i usuwa węzły gruczolaka palcem. Cewnik jest wprowadzany do pęcherza moczowego wzdłuż cewki moczowej, w razie potrzeby można wprowadzić rurkę drenażową, oprócz cewnika, i przez nacięcie chirurgiczne na zewnątrz.

Dzięki temu zabiegowi pacjent jest dłużej na łóżku szpitalnym.

Obecnie pojawiła się alternatywa dla otwartej metody chirurgicznej w leczeniu gruczolaka trzustki. Nawet w porównaniu z tradycyjną techniką oszczędzania TUR odparowanie laserowe ma istotne zalety.

Wielką zaletą tej metody jest to, że nie jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, a raczej w znieczuleniu miejscowym. Okres rehabilitacji jest krótki, odsetek nawrotów jest znacznie niższy niż w przypadku innych metod leczenia.

Potencjał męski praktycznie nie cierpi, a wytrysk wsteczny nie ma miejsca. Spośród wszystkich technologii jest to najmniej inwazyjny i mało traumatyczny, co może być jedyną wadą, brakiem usuniętego materiału i niemożnością jego badań w histologii.

Odparowanie laserowe

Laser w urologii jest używany od ponad pięćdziesięciu lat, jego pierwsze zastosowania nie były całkowicie skuteczne, towarzyszyło im silne obrzęk tkanek i konieczność używania cewnika przez długi czas.

Rozwój dzisiejszego dnia może usunąć gruczolaka w całkowicie nowej metodzie - odparowanie, innymi słowy, odparowanie tkanki.

Leczenie chirurgiczne gruczolaka prostaty metodą odparowania laserowego jest metodą endoskopową, ponieważ podczas procesu usuwania nie wykonuje się nacięć, cała procedura jest wykonywana przez światło cewki moczowej.

Promieniowanie laserowe jest skupione w pewnym punkcie tkanki hiperplastycznej i jest usuwane przez skierowaną wiązkę laserową. Koagulacja naczyniowa występuje podczas procesu usuwania. Ponieważ głębokość penetracji wiązki wynosi tylko 1 mm, tkanki są usuwane przez odparowanie w warstwach. Chirurg wizualnie kontroluje proces usuwania.

Operacja trwa około godziny. Jeśli wielkość trzustki jest średnia, funkcja pęcherza nie jest poważnie zaburzona, potrzeba zainstalowania cewnika może nie być.

Pacjent może być leczony ambulatoryjnie. Jeśli jednak działają w trybie stacjonarnym, to w ciągu jednego dnia. Potem obserwuje go lekarz w klinice.

Okres pooperacyjny

W okresie pooperacyjnym po usunięciu gruczolaka prostaty charakterystyczne jest ustanowienie systemu do nawadniania jamy pęcherza za pomocą roztworów dezynfekujących, takich jak furatsilin.

Płyn płuczący wchodzi do pęcherza przez jeden cewnik, wypływa przez inny cewnik lub przez cystomatyczną rurkę do pułapki na mocz. Jednocześnie wypłukuje się małe skrzepy krwi. Taki system może być zainstalowany przez lekarza przez okres 2-3 dni, ale przynajmniej przez kilka godzin.

Być może uczucie silnego pragnienia oddania moczu, ale jest to spowodowane obecnością cewnika.

Po kilku godzinach (1,5-2) po chirurgicznym leczeniu gruczolaka prostaty, przy braku wymiotów i nudności, można pić wodę bez gazu, przed wieczorem dnia roboczego można pić około półtora litra. Możesz zacząć jeść dopiero następnego dnia po zabiegu, czasem wieczorem tego samego dnia. Ostre, słone i podobne potrawy nie powinny być spożywane, powinieneś pić do trzech litrów płynu w ciągu dnia.

Terapia antybiotykami trwa 10 dni, przynajmniej na ten termin wpływają komplikacje i charakter powszechnych chorób.

Po TUR cewnik jest usuwany w ciągu dwóch do czterech dni. Jeśli wykonano adenomektomię, po upływie półtora tygodnia, pod warunkiem, że pęcherz jest ściśle zszyty.

Silna potrzeba oddania moczu wyniesie 7-9 tygodni. W moczu mogą występować zanieczyszczenia krwi do trzech tygodni. W takim przypadku należy unikać wysiłku fizycznego i stosować więcej płynu bez gazu.

Czym jest gruczolak prostaty: operacja i recenzje

Rozrost gruczołu krokowego lub gruczolak prostaty jest najczęstszą chorobą wśród silnej połowy ludzkości, która osiągnęła 50 lat. Choroba ta jest spowodowana spontanicznym wzrostem gruczołu krokowego i zablokowaniem światła cewki moczowej. To pogarsza wydalanie moczu, zaczyna gromadzić się w pęcherzu patogennych bakterii, powodując różne komplikacje. Zjawiska te można wyeliminować przez leczenie zachowawcze we wczesnych stadiach rozwoju choroby i operacji (chirurgii). Rozważ przyczyny powstania i rozwoju tej choroby oraz nowoczesne metody radzenia sobie z nią.

Gruczolak prostaty: jak rozwija się choroba?

Objawy przerostu gruczołu krokowego związane są głównie z występowaniem problemów u mężczyzny z normalną emisją moczu:

• istnieje potrzeba zwiększenia wydalania moczu z organizmu, a to może wystąpić o każdej porze dnia;
• tempo oddawania moczu gwałtownie spada;
• człowiek ciągle wydaje się, że jego pęcherz jest wypełniony płynem;
• wymagany jest dodatkowy wysiłek, aby zapewnić oddawanie moczu.

Główną przyczyną tych objawów - początek wzrostu prostaty i ściskania cewki moczowej. Ale musisz wiedzieć, że te objawy są typowe dla chorób, takich jak zapalenie gruczołu krokowego i inne. Dlatego, aby ustalić dokładną diagnozę, konieczne jest poddanie się badaniu w klinice. Tam, na podstawie uzyskanych danych, zostaną określone metody leczenia choroby.

A co się stanie, jeśli nie zostanie to zrobione? Wzrost prostaty będzie kontynuowany i może całkowicie zablokować kanał moczowy. Aby to wyeliminować, wymagana jest operacja. Jest jeszcze jedna opcja: gruczolak prostaty przekształca się w nowotwór złośliwy, a następnie trzeba będzie zająć się onkologami, ponieważ rozwija się rak prostaty.

Rozpoznanie łagodnego rozrostu guza

Do diagnozy pacjenta należy:

• przejść ogólne badania moczu i krwi;
• zdać egzamin biochemiczny w laboratorium;
• być testowane na PSA (wykrywanie specyficznego antygenu prostaty);
• poddać się ręcznemu badaniu gruczołu płciowego przez lekarza;
• badane metodą uroflowmetry (badanie oddawania moczu w ciele pacjenta);
• zrobić zdjęcie rentgenowskie;
• poddawać się badaniom za pomocą sprzętu ultradźwiękowego;
• zrobić biopsję prostaty.

Ta druga metoda jest obecnie jednym z najdokładniejszych sposobów postawienia diagnozy. Polega na pobraniu małego fragmentu guza od pacjenta za pomocą specjalnej igły i zbadaniu go pod mikroskopem, aby wykluczyć raka prostaty.

Następnie lekarze określają sposób postępowania z chorobą, a mianowicie:

• podawanie leku pacjentowi;
• interwencja chirurgiczna.

Konserwatywne metody (gojenie gruczołu krokowego bez operacji) stosuje się, gdy pacjent nie ma resztkowego moczu w pęcherzu. Są one podzielone na następujące grupy:

• stosowanie leków, które działają na mięśnie gładkie dróg moczowych i rozluźniają je, pozwalając moczowi swobodnie opuścić ciało;
• różne procedury i metody fizjoterapii, które zmniejszają zapalenie męskiej gonady;
• stosowanie okresowego cewnikowania.

Metody chirurgiczne (leczenie gruczolaka prostaty)

W późniejszych stadiach rozwoju choroby najskuteczniejszym zabiegiem jest operacja.

Jednocześnie gruczolak usuwa się kilkoma różnymi metodami:

• o minimalnej liczbie przeciwwskazań adenoektomii, która jest stosowana w przypadku gruczolaka gruczołu krokowego o masie 40 g i większej oraz obecności resztkowego moczu 0,15 l, z istniejącymi powikłaniami o innym charakterze;
• procedura anemiczna - resekcja przezskórna, która jest wykonywana przez przewód moczowy z masą gruczolaka prostaty większą niż 60 gi resztą moczu mniejszą niż 0,15 l;
• nowe metody interwencji chirurgicznej - odparowanie TUR rozrostu gruczołu krokowego, ablacja i zniszczenie lasera.

Ostatnie rodzaje operacji gruczołu krokowego są związane z lekiem łagodnym. Przyczyniają się do usunięcia gruczolaka prostaty, w którym w przyszłości pacjent jest w pełni przywracany do normalnej aktywności układu moczowo-płciowego. Dlatego coraz więcej chorych ludzi decyduje się na użycie lasera podczas operacji.

Dzięki tej metodzie zabieg wykonuje się bez nacięć przez przewód moczowy i nie powoduje krwawienia. W okresie pooperacyjnym powrót do zdrowia pacjenta następuje w krótkim czasie, ponieważ stosuje się znieczulenie rdzeniowe.

Laser wypala nadmiar tkanki powstającej podczas wzrostu prostaty. Kiedy to nastąpi, koagulacja naczyń krwionośnych i całkowity brak krwawienia.

Chirurgia laserowa gruczołu krokowego może być również stosowana, jeśli pacjent ma powiązane choroby, takie jak cukrzyca.

Gdy operacja była nieskuteczna, pacjent jest wkładany do implantu cewki moczowej, który chroni cewkę moczową przed ściskaniem gruczołu krokowego.

Ostatnio wiele uwagi poświęcono operacji embolizacji tętnic gruczołu płciowego u mężczyzn z gruczolakiem prostaty. Taka interwencja powinna być przeprowadzona w następujących sytuacjach:

• rozmiar guza przekracza 80 cm³;
• pacjentka ujawniła ciężkie choroby układu krążenia, zaburzenia czynności nerek, stwierdzono cukrzycę;
• ujawnił naruszenia w układzie krzepnięcia krwi;
• pacjent ma żylaki gruczołu rozrodczego, których nie można wyleczyć innymi metodami;
• cystoma.

Aby przeprowadzić leczenie gruczołu, operację embolizacji naczyń prostaty przeprowadza się decyzją konsultacji z lekarzami i za zgodą pacjenta. Sama procedura jest wykonywana w pomieszczeniu wyposażonym w sprzęt angiograficzny, pozwalający na posiadanie obrazów za pomocą telewizora rentgenowskiego. Wykonywany jest pierwszego dnia hospitalizacji pacjenta. W wielu przypadkach pacjent zostaje wypisany 6 godzin po zabiegu, ale wielu rosyjskich lekarzy zaleca zrobienie tego w ciągu jednego dnia. Pacjent jest karmiony przed zabiegiem i ogolił obszar pachwiny.

Przed operacją podaje się mu zastrzyk domięśniowy - wstrzykuje się lek uspokajający i znieczulający. Następnie instaluje się cewnik, aby usunąć mocz. Zwykle używa się urządzenia o jak najmniejszej średnicy. Przed operacją konieczne jest przeprowadzenie wywiadu z pacjentem na obecność reakcji alergicznych na stosowane leki.

Aby poprawić potencję, nasi czytelnicy z powodzeniem używają M-16. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Obsługiwany mężczyzna mieści się na plecach. Jest on zainstalowany na jednej z żył cewnika, mankiet do pomiaru ciśnienia i (w razie potrzeby) w dół rury z butli tlenowej.

Procedura wykorzystuje znieczulenie miejscowe. Następnie przez tętnice biodrowe wprowadza się mikroskopijne cewniki do obszaru prostaty i wprowadza się lek embolizujący. Wszystkie te działania wymagają wysoko wykwalifikowanych chirurgów.

Operacja trwa od 40 minut do 5 godzin. Sama procedura jest bezbolesna. Po zakończeniu instaluje się urządzenie hemostatyczne w miejscu wprowadzenia cewników, które zapewnia ciśnienie zapobiegające powstawaniu krwiaków.

Spośród negatywnych zjawisk podczas operacji pacjenci zgłaszali następujące:

• rozwój siniaków - przechodzi samoczynnie po 14 dniach;
• krótkotrwałe zakłócenie oddawania moczu - eliminowane przez wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego przez dwa dni;
• ból brzucha lub cewki moczowej - pozbądź się go, przyjmując niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przeciwwskazania do operacji

Lekarze odmawiają chirurgicznego usunięcia gruczolaka prostaty w następujących przypadkach:

• obecność złośliwego guza na męskim gruczole płciowym;
• możliwość niepożądanych powikłań pooperacyjnych z powodu obecności innych chorób u pacjenta;
• podwyższona temperatura u pacjenta i możliwość rozwoju procesów zapalnych w jego różnych narządach;
• ostre choroby sercowo-naczyniowe.

Przy takich przeciwwskazaniach mężczyznom przepisuje się gimnastykę wyrównawczą.

Aby wdrożyć metodę embolizacji gruczolaka prostaty, istnieją następujące przeciwwskazania:

• różne anomalie w rozwoju naczyń biodrowych u pacjenta;
• ich okluzyjna zmiana;
• obecność skrzepliny nerwu błędnego w kończynach dolnych pacjenta.

Rehabilitacja pooperacyjna pacjenta (leczenie gruczolaka prostaty)

Po zakończeniu wszystkich operacji chirurgicznych dla pacjenta rozpoczyna się etap stabilizacji i przywrócenia zdrowia. W dobrze ugruntowanym rytmie życia powraca stopniowo, będąc pod czujnym nadzorem lekarzy. Przez pierwsze 2 tygodnie mężczyzna powinien ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty, nawet jeśli czuje się świetnie.

Porady dla pacjentów przechodzących rehabilitację:

• nie rób gwałtownych ruchów ani nie próbuj wykonywać pracy fizycznej - może to spowodować uszkodzenie tkanki bliznowej przy nadmiernym wysiłku;
• weź jak najwięcej płynu;
• racjonalizuj swoją dietę - całkowicie odmów jedzenia smażonego, solonego, wędzonego;
• jeśli lekarz zaleci, wówczas należy przeprowadzić leczenie przeciwwirusowe;
• stale poddawany badaniu przez lekarza prowadzącego;
• kontynuuj zdrowy tryb życia - rzuć palenie, przestań pić alkohol, spaceruj na świeżym powietrzu (rano);
• do pełnego wyzdrowienia konieczne jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej przez 1,5-2 miesiące.

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń z mężczyznami w wieku, co najlepiej zrobić w takich warunkach:

• wykonać kompleks przepisany przez lekarza wczesnym rankiem;
• codzienne zajęcia klasowe;
• obciążenie powinno być stopniowo zwiększane.

Opinie lekarzy i pacjentów

Po zabiegu gruczolak prostaty ustępuje o 10-15 lat. Według opinii lekarzy 10% byłych pacjentów ponownie szuka pomocy.

Mężczyźni (do 50%) pozytywnie oceniają przebieg operacji i rehabilitacji. Nie tylko odzyskały oddawanie moczu, ale także poprawiły erekcję. 30% respondentów w swoich recenzjach pisze tylko o usunięciu opóźnień w emisji moczu. Niektórzy odmówili wyrażenia opinii na temat operacji i okresu odzyskiwania.

Pacjenci, którzy przeszli operacyjną embolizację gruczolaka prostaty, dają takie recenzje:

• objętość gruczołu płciowego gwałtownie spada, a wskaźnik wydalania moczu wzrasta do 30% mężczyzn;
• pełna normalizacja stanu pacjenta następuje w ciągu roku i znacznie poprawia życie seksualne pacjenta - do 45% respondentów.

Według lekarzy operacja ta dała następujące wyniki:

• fałszywa potrzeba usunięcia moczu z ciała znika;
• przywracana jest normalna częstotliwość oddawania moczu;
• wielkość prostaty zmniejsza się średnio o 40%;
• kiedy niemożliwe jest całkowite usunięcie gruczolaka, jego wymiary średnio spadają nawet o 60%.

W każdym przypadku, niezależnie od tego, jaki rodzaj leczenia zostanie zaoferowany pacjentowi, wybór sposobu radzenia sobie z chorobą zależy całkowicie od jego zgody z zaleceniami lekarzy.

Konsekwencje operacji usunięcia gruczolaka prostaty

W gruczolaku (łagodna hiperplazja) gruczołu krokowego tkanka tego gruczołu rozszerza się. W rezultacie pojawiają się łagodne nowotwory (guzy), które negatywnie wpływają na oddawanie moczu. Problem ten jest głównie charakterystyczny dla dojrzałych mężczyzn - od 40 lat.

Przyczyną patologii jest zmiana poziomów hormonów - stężenie testosteronu spada, a estrogen wzrasta.

Gruczolak prostaty jest procesem etapowym. Strategia walki (leczenie zachowawcze) z chorobą w jej pierwszym i drugim etapie obejmuje:

• leczenie farmakologiczne. Pacjenci przepisywali antybiotyki, sulfonamidy, androgeny;
• higiena;
• żywność dietetyczna;
• procedury fizjologiczne.

Mężczyźni z zaawansowanym gruczolakiem prostaty nie mogą uniknąć operacji - radykalny sposób rozwiązania problemu.

Rodzaje operacji

Pacjent z trzecim stadium choroby może być przepisany:

• nacięcie;
• resekcja;
• radykalna prostatektomia.

Przy wyborze gabinetu lekarze kierują się wielkością, stanem prostaty, wiekiem i stanem zdrowia pacjenta.

Nacięcie

W porównaniu z innymi opcjami chirurgicznymi operacja ta nie obejmuje usuwania tkanki gruczołowej. Podstawą nacięcia jest rozwarstwienie prostaty w miejscach ściskania kanału. W rezultacie światło tego ostatniego wzrasta, a zatem poprawia się przepływ moczu.

Ta operacja jest bardziej odpowiednia dla młodych pacjentów z nieznacznie powiększonym gruczołem prostaty.

Resekcja

Operacja ta polega na częściowym usunięciu tkanki gruczołu krokowego z późniejszą kauteryzacją jej krawędzi. Zapotrzebowanie na takie rozwiązanie problemu rośnie z każdym rokiem. Tendencja ta wiąże się z niską inwazyjnością, szybkim powrotem pooperacyjnym, niskim prawdopodobieństwem powikłań. Wady resekcji: nieskuteczne z ciężką chorobą; pacjent w okresie pooperacyjnym musi nosić cewnik przez kilka dni.

Radykalna prostatektomia

Dzięki takiemu zabiegowi chirurgicznemu wycina się tkankę gruczołu krokowego przez nacięcie powyżej kości łonowej, a następnie wprowadza się cewnik. Ten ostatni jest niezbędny do dostarczania roztworów antyseptycznych.

Prostatektomia jest dość skuteczna. Pacjent całkowicie pozbywa się objawów gruczolaka prostaty. W tym przypadku nie obyło się bez wad: prawdopodobne są poważne konsekwencje; stosunkowo trudna i długotrwała rehabilitacja. Radykalna prostatektomia jest uważana przez lekarzy za środek skrajny.

Współczesna medycyna regularnie oferuje nowe metody radzenia sobie z chorobami. Tak więc w nowoczesnych klinikach laser, promieniowanie, ultradźwięki i ciepło są wykorzystywane w leczeniu gruczolaka prostaty.

Możliwe skutki usunięcia prostaty

Krwawienie

Częste, bardzo niebezpieczne powikłania pooperacyjne. Jest to charakterystyczne dla 2,5% mężczyzn wysyłanych w celu usunięcia prostaty. Istnieją przypadki, gdy zakrzepy krwi zatykają cewkę moczową. Sytuacja może być skomplikowana przez dużą utratę krwi. Czasami nie obywa się bez transfuzji krwi.

Upojenie wodą

Jest to nie mniej powszechna konsekwencja, zwana zespołem TUR. Odczuwa się, gdy płyn nawadniający cewkę moczową wchodzi do krwi podczas resekcji. Spośród 100 mężczyzn po operacji średnio 3,5% pacjentów otrzymuje zatrucie wodą.

Ostra retencja moczu

Taki problem może wystąpić, gdy cewka moczowa jest zablokowana przez skrzep krwi, upośledzone procesy fizjologiczne w mięśniach pęcherza moczowego, błąd medyczny.

Ważne jest, aby wiedzieć: w tym artykule omówiono niektóre z poważnych konsekwencji usunięcia gruczołu krokowego. Nie jest to jednak powód do rezygnacji z operacji. Ponadto wszystkie problemy lekarzy, mając pod ręką najnowocześniejszy sprzęt, łatwe do śledzenia, wyeliminowania.

Zapalenia

Proces zapalny jest wynikiem wszelkich komplikacji. Może wystąpić podczas długotrwałego stosowania cewnika. Częstotliwość problemu wynosi 50%. Zwykle trwa kilka dni, aby ustalić stan zapalny.

Prostata jest rodzajem bariery dla patogenów. Dlatego jego usunięcie może również prowadzić do zapalenia.

Nie obawiaj się konsekwencji tej operacji, ponieważ łatwo ją usunąć za pomocą antybiotyków.

Zaburzone oddawanie moczu

Średnia częstotliwość występowania tego problemu wynosi 4%. Opcje konsekwencji: mimowolny wyciek moczu; trudne i bolesne oddawanie moczu. I tak są tymczasowe.

W przypadku resekcji przezcewkowej oddawanie moczu jest czasem zaburzone z powodu niewystarczającego usunięcia tkanki gruczołu krokowego. W tej sytuacji wyjście jest powtórzeniem operacji.

Inne przyczyny zaburzeń oddawania moczu: patologia pęcherza, brak doświadczenia chirurga.

Wytrysk wsteczny

Mężczyzna z takim efektem pooperacyjnym nie wydziela ejakulatu, znajduje się w pęcherzu. Niestety częstotliwość tego problemu jest bardzo wysoka - do 100%. To zachęcające, że wytrysk wsteczny nie ma nieagresywnego działania na organizm. To prawda, że ​​istnieje niewielka szansa na utratę zdolności zapłodnienia.

Rodzaje wytrysku wstecznego: kompletne; częściowy

Zaburzenia erekcji

Prawdopodobieństwo patologii wynosi średnio 7%.

Nietrzymanie moczu

Rodzaje nietrzymania moczu: stałe; mimowolne (przyczyna - stres fizyczny). Jeśli problem będzie się utrzymywał, mężczyzna będzie miał długie cewnikowanie, poduszki urologiczne, dodatkową terapię.

Niektóre porady żywieniowe dotyczące gruczolaka prostaty

W przypadku prostej (ostrej) postaci choroby jej leczenie obejmuje szereg środków, w tym dietetyczne.

Pamiętaj, aby w codziennej diecie umieszczać owoce i warzywa, ponieważ zawierają one substancje przeciwzapalne. W tych produktach wiele przeciwutleniaczy, polifenoli, witamin, minerałów.

Odrzuć tłuste potrawy.

Białka pochodzenia zwierzęcego zastępuje się białkami pochodzenia roślinnego. Ten ostatni pomoże w ostrym gruczolaku prostaty i zminimalizuje prawdopodobieństwo jej raka. Nie zapomnij o soi, roślinach strączkowych, soczewicy.

Pomidory są źródłem likopenu, potencjalnego przeciwutleniacza, który chroni organizm.

Odpręż się zieloną herbatą tak często, jak to możliwe. Zawiera katechiny, które aktywują hormony płciowe. Napój ten niekorzystnie wpływa na stężenie dihydrotestosteronu i tym samym przyczynia się do rozwoju gruczolaka prostaty.

Nie odmawiaj sobie produktów zawierających nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3. Są skuteczne przeciwko procesom zapalnym, zwiększają poziom przeciwutleniaczy, wzmacniają IP. Uzupełnij codzienną dietę anchois, łososiem, łososiem, flądrą, sardynkami. Kwasy te występują także w krewetkach, halibucie i śledziu.

Lista podlegająca tabu składa się z:

• dodatki do żywności;
• czerwone mięso;
• alkohol (niezależnie od jego siły);
• słodkie jedzenie;
• fast food i inne źródła tłuszczu, cholesterol.

Wyklucz słone, pikantne potrawy, pieczeń, kawę.

Czy potrzebuję operacji hemoroidów?

Hemoroidy są nie tylko dyskomfortem i bólem, często występują w ciężkich postaciach z zakrzepicą naczyniową, krwawieniem i innymi stanami. Do tej pory istnieją różne sposoby pozbycia się tej choroby. Interwencja chirurgiczna jest uważana za najbardziej skuteczną. Nie jest jednak przeprowadzane we wszystkich przypadkach.

Gdy operacja jest potrzebna w przypadku hemoroidów i gdy można to zrobić bez niej, decyduje tylko specjalista, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby, jej rodzaj, stadium itp.

Kiedy możesz to zrobić bez operacji

Często lekarze zalecają pacjentom leczenie hemoroidów domowych metodami konserwatywnymi. Obejmują one:

1. dieta;
2. stosowanie leków (maści, żeli, tabletek, czopków);
3. zwiększenie aktywności ruchowej, specjalne ćwiczenia;
4. dokładna higiena.

Leczenie zachowawcze daje dobry efekt tylko wtedy, gdy choroba jest na początkowym etapie (1 i 2) i nie zawsze. Pozytywne wyniki są możliwe tylko dzięki terminowemu leczeniu lekarza, zgodnie ze wszystkimi zaleceniami dotyczącymi terapii.

Ale nawet to nie daje pełnej gwarancji, że hemoroidy, po pewnym czasie, nie powtórzą się. Jeśli chodzi o to, czy można raz na zawsze wyleczyć hemoroidy bez operacji - większość ekspertów zgadza się, że nie można tego zrobić. Oczywiście, w początkowej fazie choroby można osiągnąć długotrwałą lub nawet dożywotnią remisję, ale prawdopodobieństwo, że powróci, nadal pozostaje. Konserwatywne metody pozwalają jedynie na zatrzymanie objawów ostrych hemoroidów, powiększone hemoroidalne sploty żylne nie mają odwrotnego rozwoju.

Kiedy potrzebna jest operacja

Kiedy konserwatywne leczenie hemoroidów nie daje pożądanego efektu i nie przynosi ulgi, podczas gdy choroba jest w remisji, można postawić pytanie, czy wykonać operację.

W przypadku ostrych hemoroidów nie zaleca się przyspieszania operacji, ponieważ ryzyko związane z leczeniem chirurgicznym w tym przypadku znacznie wzrasta. Przede wszystkim pacjent musi przejść kurs środków terapeutycznych. A po ustabilizowaniu stanu i eliminacji uzupełnienia, podejmuje się decyzję o celowości interwencji chirurgicznej.

Średnie hemoroidy nie są wskazaniem do operacji. Z reguły uciekają się do niego w następujących przypadkach:

• zakrzepica i szczypanie węzłów;
• utrata hemoroidów;
• rzadkie ciężkie krwawienie;
• niewielkie regularne krwawienie.

Rzadkie ciężkie krwawienie z odbytu może być powodem operacji.

W obecności krwawienia z odbytu ryzyko niedokrwistości znacznie wzrasta. Z zakrzepicą pacjent doświadcza silnego bólu, zmuszając do podjęcia drastycznych środków. Śluz uwalniany z powierzchni hemoroidów podrażnia i zmniejsza właściwości ochronne skóry, dzięki czemu stają się podatne na infekcję. Gdy wystający węzeł tworzy korzystne warunki dla zapalenia skóry w okolicy okołoporodowej.

Niektórzy pacjenci w związku z obecnością silnego bólu i niedopuszczalnego świądu, sami nalegają na operację. Czasami w chorobie hemoroidalnej początkowych etapów stosuje się delikatne usuwanie, aby zapobiec jej postępowi.

W sprawie zasad rehabilitacji po usunięciu hemoroidów przeczytaj ten artykuł.

Metody leczenia chirurgicznego

W tej chwili istnieją różne rodzaje operacji hemoroidalnych. Wybór konkretnego typu zależy od charakteru choroby, jej stadium oraz cech pacjenta. Tradycyjnie wszystkie metody można podzielić na radykalne i minimalnie inwazyjne. Te ostatnie są technikami oszczędzającymi, nie są cięte na ciele pacjenta, nie wymagają znieczulenia ogólnego, zwykle odbywają się w trybie ambulatoryjnym, mają krótki okres rehabilitacji, a zatem mają przeważnie pozytywne recenzje. Częściej stosowane są metody minimalnie inwazyjne w początkowych stadiach choroby hemoroidalnej. Główne z nich to:

• Hartowanie - specjalne narzędzie jest wstawiane do węzła, a następnie krwawienie zatrzymuje się, a sam węzeł zarasta tkanką łączną.
• Podwiązanie za pomocą pierścieni lateksowych - na nogawce węzła umieszczany jest specjalny pierścień lateksowy, który go ściska. W rezultacie przepływ krwi do hemoroidów ustaje i stopniowo zanika.
• Rozdrobnienie - kawałek tętnicy, która zasila węzeł, za pomocą specjalnego sprzętu włożonego przez odbytnicę, jest odcinany i wiązany. Z tego powodu tkanka jest odrzucana.
• Kriodestrukcja - usuwanie hemoroidów odbywa się w niskich temperaturach. Ciekły azot jest dostarczany do kriosondy w polu operacyjnym, a po kilku tygodniach następuje suszenie i odrzucanie martwej tkanki.
• Koagulacja laserowa i podczerwona - na węzeł wpływa promieniowanie podczerwone, dzięki czemu jego tkanki są koagulowane. Po zabiegu pozostaje tylko mała blizna.

Koagulacja laserowa i podczerwona - na węzeł wpływa promieniowanie podczerwone, dzięki czemu jego tkanki są koagulowane. Po zabiegu pozostaje tylko mała blizna.

Nie zawsze można stosować metody mało inwazyjne. Przeciwwskazaniami do ich postępowania jest zakrzepica węzłów, szczeliny odbytu, zapalenie okrężnicy, ostre hemoroidy. Mogą być również nieskuteczne, gdy zaniedbuje się stadium choroby hemoroidalnej. W zaawansowanych stadiach choroby stosuje się radykalne leczenie chirurgiczne. Jakie operacje wykonują hemoroidy w takich przypadkach? Zazwyczaj jest to:

• Hemoroidektomia. W trakcie tej operacji na węzeł wkładany jest klips i odcinany. Następnie catgut jest najpierw zszywany wiązką naczyniową węzła, a następnie raną pooperacyjną. Istnieją różne modyfikacje takiej techniki chirurgicznej. Jego niewątpliwą zaletą jest to, że całkowicie eliminuje hemoroidy i minimalizuje prawdopodobieństwo nawrotu. Ponadto hemoroidektomia jest jedną z niewielu technik, które pozwalają w pełni usunąć zewnętrzne węzły. Jego głównymi wadami są długi i trudny okres rehabilitacji, potrzeba znieczulenia ogólnego, prawdopodobieństwo licznych powikłań.
• Operacja Longo. Ta procedura nie wpływa bezpośrednio na węzły hemoroidalne. Podczas tego odcinek odbytnicy jest wycinany w okręgu za pomocą specjalnego urządzenia, po czym na ranę nakładane są aparaty tytanowe, dzięki czemu pozostałe części błony śluzowej są przyszywane. Po takich manipulacjach wewnętrzna ściana jelita zostaje rozciągnięta, a węzły dociskane do niego, dzięki czemu zakłóca się w nich dopływ krwi. Następnie węzły są stopniowo zastępowane przez tkankę łączną. Ta metoda jest stosowana w stadium 2-3 choroby. Jego zaletą jest bezbolesność, zdolność do usuwania wielu wewnętrznych węzłów, krótki okres regeneracji. Główną wadą operacji jest niemożność usunięcia zewnętrznych węzłów.

W przypadku zakrzepicy hemoroidalnej, w sytuacjach, w których leczenie zachowawcze nie daje pozytywnego efektu, trombektomia może być zalecana pacjentowi. Podczas takiej operacji skrzep jest usuwany z zamkniętego naczynia, po czym następuje przywrócenie przepływu krwi i znacznie poprawia się samopoczucie pacjenta. Warto jednak zauważyć, że trombektomia nie eliminuje hemoroidów, jest to jedynie środek ratunkowy mający na celu normalizację przepływu krwi i wyeliminowanie bólu. Aby zapobiec tworzeniu się nowej skrzepliny, należy usunąć zewnętrzny hemoroid.

Czy potrzebuję operacji zaćmy?

Czym jest zaćma

Przyczyny choroby

Najczęstszą jest zaćma starcza, to znaczy u osób w wieku powyżej 50 lat. Ale oprócz tego istnieje traumatyczna, wrodzona, zaćma radiacyjna. Przyczyny choroby obejmują: predyspozycje genetyczne, złą ekologię, promieniowanie ultrafioletowe, promieniowanie, leki, zaburzenia endokrynologiczne.

Usuwanie zaćmy

Nie ma uniwersalnych leków, które mogłyby leczyć oczy zaćmy. Witaminy, krople, pigułki mogą jedynie spowolnić proces zmętnienia soczewki, ale prędzej czy później będziesz musiał skontaktować się z chirurgiem. Operacja okulistyczna postępuje daleko do przodu. Dostępnych jest wiele metod leczenia zaćmy. Ultradźwiękowa fakoemulsyfikacja zaćmy jest najbardziej popularną i popularną metodą na świecie. Operacja polega na tym, że soczewka jest zastępowana składaną soczewką wewnątrzgałkową. Nie ma limitu wieku dla tej operacji. Operacja jest przeprowadzana na wczesnym etapie, zapobiegając dalszemu postępowi zaćmy. Po wymianie soczewki pacjenta wysyłany jest do domu, nie wymaga pobytu w szpitalu. Podczas rehabilitacji pacjent powinien wyeliminować wysiłek fizyczny, nagłe zmiany temperatury. Cała operacja zaćmy trwa około 20 minut, nie wymaga znieczulenia, nie stosuje się szwów.

Wcześniej przeprowadzano również podobne operacje, ale było wiele ograniczeń. Nie zaleca się wykonywania operacji latem, ponieważ istnieje ryzyko infekcji oka. Po operacji pacjent poszedł do szpitala na dwa tygodnie.

Pacjentom zaleca się, aby nie czekali, aż zaćma jest ślepa. Nie powinieneś mieć nadziei na narkotyki, ponieważ nie leczą, ale spowalniają rozprzestrzenianie się choroby, a zaćma nie przeminie. Nie musisz obawiać się operacji, jest ona całkowicie bezbolesna, pomoże ci powrócić do poprzedniego życia z dobrym wzrokiem, z możliwością zobaczenia wyraźnych konturów przedmiotów wokół, a nie niejasnego obrazu.

Czy konieczne jest przeprowadzenie operacji zaćmy?

Czy konieczne jest przeprowadzenie operacji zaćmy?

Kirill Borisovich Pershin, lekarz najwyższej kategorii, doktor nauk medycznych, profesor odpowiada:

- Jeśli wątpisz w prawidłowość diagnozy, powinieneś przejść kompleksowe badanie oka w specjalistycznej klinice. Nowoczesne urządzenia pozwalają nie tylko zrozumieć sytuację, w której pacjent już się pogorszył, ale także rozpoznać chorobę na wczesnym etapie, gdy nadal nie ma zauważalnych zmian w widzeniu.

Jeśli diagnoza „zaćmy” zostanie potwierdzona, nie ma potrzeby odkładania leczenia. Proces ten jest nieodwracalny i wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ soczewka z zaćmą nie tylko traci swoją przezroczystość, ale może również zwiększyć rozmiar, co utrudnia odpływ płynu z oczu. W rezultacie wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, rozwija się jaskra. Wiara w „uzdrowienie” za pomocą narkotyków w tym przypadku jest daremna.

Zaćma jest procesem nieodwracalnym, a przezroczystość nie może zostać zwrócona obiektywowi. Ten problem można rozwiązać tylko chirurgicznie. Nowoczesna chirurgia zaćmy i implantacja sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej są z powodzeniem wykonywane w rosyjskich klinikach od wielu lat. Operacja trwa 10-15 minut i jest wykonywana w miejscowym znieczuleniu kroplowym. Minimalizuje to stres układu sercowo-naczyniowego i innych narządów. Lepiej jest zobaczyć pacjenta natychmiast po zabiegu, a ostateczna stabilizacja widzenia następuje w ciągu tygodnia. Wynik operacji zależy w dużej mierze od wszczepialnej soczewki. W praktyce stosuje się różne rodzaje soczewek, które pozwalają uwzględnić życzenia pacjenta zgodnie z cechami aktywności zawodowej. Nie lekceważ zdrowia swoich oczu. Powstały problem musi zostać rozwiązany, a nie odroczony.

Czy potrzebuję operacji zaćmy?

Valentina Fedorovna, Brest.

- Zaćma - zmętnienie soczewki - jest typowa dla osób starszych. W Europie około 5% osób w wieku 70 lat i 10% 80-latków jest zmuszonych do przeprowadzenia operacji z tego powodu. Pierwsze oznaki zaćmy stanowią naruszenie przezroczystości włókien lub kapsułki soczewki. Jeśli w wiewiórkach pojawiają się zmiany, jego wizja zaczyna się stopniowo pogarszać - osoba przestaje odróżniać twarze innych, ma trudności z czytaniem i pisaniem.

Przyczyn choroby jest wiele. Istnieją przypadki zmętnienia soczewki w wyniku efektów fizycznych (silne ciepło powoduje zaćmę termiczną lub tak zwaną „kataraktę dmuchaw szklanych”, promieniowanie rentgenowskie - zaćma radiacyjna itd.). Sunshine może odegrać pewną rolę, więc musisz nosić okulary ochronne. Zaćma często rozwija się także w cukrzycy. Tak czy inaczej, przede wszystkim nieprzezroczystość soczewki występuje w wyniku starzenia się. Z biegiem lat zmniejsza się aktywność procesów ochronnych, które chronią białka przed szkodliwym działaniem wolnych rodników. Wielu okulistów nie uważa nawet zaćmy za chorobę, mówiąc, że są to tylko związane z wiekiem zmiany w soczewce, które powodują zaburzenia widzenia.

Ważne jest, aby nie przegapić początkowej fazy choroby. W końcu ludzie często przypisują pierwsze objawy zmęczeniu. W międzyczasie choroba postępuje. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, istnieje ryzyko całkowitej ślepoty. W żadnym wypadku nie można opóźnić wizyty u optyka! W zależności od przypadku możemy mówić zarówno o ścieżkach medycznych, jak i operacyjnych. Leczenie chirurgiczne jest najbardziej skuteczne. Przy okazji, zmętniała soczewka zaczęła być usuwana nawet w starożytnym Rzymie i starożytnej Grecji. Archeolodzy znaleźli w rękopisach dane dotyczące wyników leczenia: połowa pacjentów całkowicie straciła wzrok z powodu rozwoju procesów zapalnych.

Istnieją pewne medyczne wskazania do zabiegu, ale czynniki zawodowe często stają się warunkami wstępnymi operacji. Istnieją czynności, które wymagają szczególnie dobrej ostrości wzroku od osoby. Dotyczy to kierowców, chirurgów, programistów. Z powodu silnego stałego napięcia ich oczy są bardziej podatne na rozwój zaćmy, więc tylko szybka operacja może pomóc.

Kilkadziesiąt lat temu okuliści uważali, że tylko dojrzała forma choroby może zostać radykalnie usunięta. Podobnie jak na późniejszym etapie, zaćma jest bardziej podatna na zniszczenie, a ryzyko nawrotu jest mniejsze. Jednak dziś pojawiły się nowe metody i urządzenia, które pozwalają na leczenie zaćmy we wczesnych stadiach. W większości przypadków ma to znacznie większy efekt niż późna operacja. Tak, leczenie zachowawcze może pomóc pacjentowi w pierwszej kolejności. Ale trzeba to zrozumieć: nie wyleczy zaćmy, ale zatrzyma jej dojrzewanie, nie pozwoli na dalsze pogorszenie wzroku. I to nie zawsze jest. Dziś większość okulistów uważa: lepiej nie czekać, ale działać. Podstawowym rozwiązaniem jest instalacja sztucznej soczewki, tak zwanej soczewki wewnątrzgałkowej zamiast soczewki natywnej. Ta metoda jest uważana za złoty standard na całym świecie. Istnieje kilka rodzajów operacji. Fakoemulsyfikacja ultrasonograficzna jest bezpieczną technologią usuwania zaćmy. Druga technika to laser. Jest stosowany, gdy zaćma jest wtórna. Każdy rodzaj leczenia chirurgicznego ma swoje zalety i wady. Lekarz indywidualnie wybiera najbardziej odpowiedni. W przypadku nabytej zaćmy rokowanie jest korzystne, po zabiegu przywracana jest wizja i często zdolność pacjenta do pracy. Powikłania są niezwykle rzadkie. W każdym przypadku konieczne jest regularne badanie przez okulistę i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i chirurga. Aby zapobiec wrodzonej zaćmie, ważne jest zapobieganie chorobom wirusowym u kobiet w ciąży, jak również wpływ promieniowania na organizm.

Olga PERESADA, profesor wydziału położnictwa i ginekologii, BelMAPO, MD

Radziecka Białoruś nr 31 (25166). Środa, 15 lutego 2017 r

Potrzebujesz operacji

Vladimir Shpinev o tym, jak podjąć decyzję o operacji

Czasami lekarz daje pacjentowi decyzję o sobie: „Czy będziesz operowany lub kiedy patrzymy, czy jesteśmy leczeni pigułkami?”. Tak więc ciężar decyzji, od której zależy jego bezpośrednie życie, zależy od nieszczęśliwego pacjenta. Z jednej strony, jeśli istnieje wybór, oznacza to, że wszystko nie jest stracone. Ale czasami oczekiwana konserwatywna taktyka może prowadzić do takich zmian, gdy żadna operacja nie pomoże.

Nie przegap tej chwili

Jeśli lekarz dokona wyboru, pacjent często wybiera leczenie zachowawcze, ponieważ „operacja jest przerażająca”. Ale to, co jest gorsze, to kolejne pytanie.

Typowym przykładem jest krwawienie z wrzodu dwunastnicy. Chirurg sugeruje, aby pacjent natychmiast przyszywał owrzodzenie wraz z krwawiącym naczyniem. Pacjent pyta: „Doktora i bez operacji nie można zatrzymać?”.

Cóż, lekarz szczerze odpowiada, że ​​możesz. Rzeczywiście, takie krwawienie w wielu przypadkach jest leczone zachowawczo, zwłaszcza jeśli klinika jest dobrze wyposażona w sprzęt endoskopowy. I tu mamy pierwszy problem: jeśli w klinice nie ma drogiego sprzętu (aw większości szpitali regionalnych jest), endoskopista znajdzie maksymalny wrzód i zarejestruje krwawienie. Wszystko na tym kończy się jego funkcja. Rozumiesz, że taka diagnoza jest niedoskonała: możesz stracić z oczu poważne czynniki, które mogą wpłynąć na decyzję o wyborze taktyki leczenia.

Przypuśćmy jednak, że sprzęt nie zawiódł, diagnoza była prawidłowa i pacjent został umieszczony na oddziale intensywnej terapii w celu leczenia hemostatycznego. Ponownie, najczęściej taka terapia prowadzi do sukcesu i nie pojawi się kwestia operacji. Ale czasami, pomimo leczenia, wrzód nadal krwawi, trochę, ale stale. Przy tak ciągłym krwawieniu zachodzą zmiany w układzie krzepnięcia krwi, co stopniowo zmniejsza jego potencjał.

A potem dalsza konserwatywna terapia „poczekaj i zobacz” może doprowadzić do tego, że krew w ogóle przestanie krzepnąć. Widziałem krwawienie, gdy pacjent wymiotuje ustami pełnymi czystej, szkarłatnej krwi, wypełniając miskę w ciągu kilku minut. Przy takim krwawieniu nawet operacja może być bezsilna, ponieważ pojawi się krew z wszelkich nowych (operacyjnych) ran.

W rzeczywistości szansa na zatrzymanie krwawienia, dopóki nie stanie się ogromna, jest dość wysoka. Ale jak przewidzieć - czy zatrzyma się, czy zaleje wodospadem iw którym momencie należy zdecydować się na operację? Możesz wziąć dodatkowe testy, możesz wypełnić krzepnięcie wprowadzenia świeżo mrożonego osocza, ale nikt nie da gwarancji.

Rozpraw się z lękami

Wydaje się, że jeśli leczenie farmakologiczne jest zawodne, oznacza to, że lepiej jest operować? Niestety, ryzyko, nikt nie anulował powikłań operacyjnych, a to jest szczerze zgłaszane pacjentowi. Dobrze jest też, jeśli chirurg pracuje w szpitalu, który nie boi się powierzyć swojego ciała, a jeśli jest młody i niedoświadczony?

Jednak ryzyko nieudanej interwencji i komplikacji nie jest jedyną rzeczą, która przeraża pacjentów. Na przykład powszechnym strachem jest budzenie się podczas operacji. Czy to możliwe? Niestety jest to możliwe. Jednak teraz każdy szpital jest wyposażony w monitory, które monitorują ciśnienie, puls, EKG, a niektóre nawet monitorują potencjały z mózgu, więc ryzyko jest zminimalizowane.

Innym strachem nie jest budzenie się. Tak, to też się zdarza. Jednak medycyna nie stoi w miejscu. Środki znieczulające stały się mniej alergiczne i mniej szkodliwe dla serca. Monitory stale rejestrują wszystkie zmiany w ciele, a wszelkie odchylenia od normy są wywoływane z powrotem. Aparat oddechowy jest teraz tak inteligentny, że oni sami dostosowują się do wymagań tego konkretnego pacjenta.

I szanuję tych doświadczonych chirurgów, którzy podejdą do pacjenta i powiedzą: „Wiesz, Vasyo, nie ciągnijmy kota za ogon - trzeba operować.” Powiedział, jak pękł, a Wasilij może się tylko zgodzić.

Z drugiej strony zdarza się, że choroby serca, płuc dramatycznie komplikują zadanie operacji. Wydaje się, że jest cięty - ale czy tak? Wtedy częściej pacjent nie jest dotykany i do niedawna leczony zachowawczo.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjent zależy bardziej niż się wydaje na pierwszy rzut oka. My, resuscytatorzy, od dawna zauważamy, że jeśli pacjent chętnie żyje, wspina się, chwyta za każdą okazję - przeżyje! A jeśli pacjent się pogodzi, w większości przypadków będzie zgięty, a lekarze nie pomogą.

I zdecyduj się na operację

Nie tak dawno temu miałem wybór.

W płucach znaleziono wykształcenie, małe, zaokrąglone, z wyraźnymi krawędziami. Doświadczony chirurg spojrzał na komputerowy tomogram i podał mi go - drżenie:
- No cóż, co za kolega, na pewno nie mogę teraz powiedzieć, że sam to rozumiesz. Najbardziej trafne diagnozy tworzą patolodzy, a ja po prostu mówię, że jest to najprawdopodobniej taka choroba. Ale - odetchnął, zamykając oczy z dymu papierosowego - ale możemy usunąć ten biznes i możemy obserwować: będzie wzrost - będziemy działać, nie będzie wzrostu - nie będziemy. Live on - oglądaj.
Mój stan nie jest trudny do wyobrażenia. A jak myślisz - co w końcu odpowiedziałem?
- Doktorze, tylko cięte, usuń to bzdury ode mnie, nie chcę siedzieć na beczce prochu!
„Zgadza się,” zatwierdził, „zrób testy, a następnie przejdź przez szafki, a potem pod nóż”.

Więc tylko operacja, tylko hardcore! Usunęli ten brud ze mnie, nie napiszę co, pół roku później wziąłem chemię. Tak, było ciężko, tak, była słabość i depresja. Ale moi krewni mnie wspierali, a teraz żyję i cieszę się życiem! Przypomina mi się operacja tylko szwem blizny i tantalu w tkance płucnej na zdjęciu radiologicznym. I myślę, że dokonałem właściwego wyboru.

Jestem zaskoczony ludźmi, dla których operacja jest niezbędna, ale odmawiają. Dlaczego Jednocześnie zajmują łóżka w szpitalu w nadziei, że nie jest jasne, co.

Pewnego razu pacjent wszedł, ledwo żywy z powodu niedożywienia, ponieważ nie miał jedzenia w przełyku, ponieważ wcześniej głupio pił ocet, w wyniku czego zrosty obejmowały cały przełyk. Kiedy trudno było połknąć pokarm stały, zaproponowano mu obfitość (rozszerzenie przełyku metalową oliwką, która siłą przechodzi przez rurkę) - odmówił. Czekaliśmy. Zaczął przechodzić tylko mieszankę jaj i wodę.

Zaproponowali, że zrobią dziurę w żołądku i położyli gastrostomę, żeby się przez nią wykarmić - odmówił. Co pozostaje do zrobienia lekarzowi? Karmić przez żyłę. Ale jest to bardzo kosztowne i trudne dla samego organizmu. Lepsze odżywianie niż normalna zupa z mięsem jeszcze nie wyszło. Przewód żołądkowo-jelitowy jest idealnym mechanizmem wyboru wszystkich niezbędnych składników odżywczych, nie zastąpi go karmienie dożylne. Więc jeśli chcesz żyć, potrzebujesz operacji. Ale on odmawia, ale też nie chce umrzeć. I nie możemy tego wymusić.

Zrozum, kiedy nie ma wyboru - konieczne jest działanie. Jeśli operacja może przynieść ulgę, na co czekasz? Istnieje możliwość usunięcia problemu - usuń, istnieje możliwość odcięcia i rozwiązania problemu tam, gdzie jest to konieczne - pociągnij, jest szansa na życie - żyj! Pozostaje tylko wybrać chirurga.

Czy konieczne jest przeprowadzenie operacji zaćmy na drugim oku?

Witam Dmitrij Fiodorowicz, mój syn ma 7 lat zapalenia błony naczyniowej oka w obu oczach, powikłanego zaćmą, źrenicą ave.d.

Vision 0.005-0.001 od października 2016 r OS-0 widzenie, przygotuj właściwe oko do operacji, nie mogę się zgodzić, ponieważ Wizja systemu operacyjnego nie powróciła. Proszę, powiedz mi, proszę, naprawdę nic nie można zrobić, aby przywrócić wzrok dziecka?

Odpowiedź specjalisty od katarakty

Decyzja o takiej operacji, zwłaszcza w przypadku łączenia zaćmy z zapaleniem błony naczyniowej u dziecka, jest bardzo poważną sprawą. Podejście w każdym przypadku jest indywidualne. Jeśli chodzi o lewe oko, oczywiście wymagana jest konsultacja osobista. Jeśli jednak oko nie widzi światła, nerw wzrokowy zwykle nie działa, aw takiej sytuacji ani dziecko, ani dorosła osoba, w tej chwili, aby zwrócić wizję najczęściej, nie jest możliwa.

Dlatego lekarze proponują, aby spróbować ocalić oko, aby uniknąć powikłań zapalenia błony naczyniowej oka i całkowitej utraty wzroku w drugim oku widzącym.

Czy konieczne jest przeprowadzenie operacji?

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Operacja skorygowania skoliozy jest jedyną metodą, która pozwala wyeliminować kosmetyczne defekty pleców i odciążyć osobę od bólu podczas bocznego przemieszczenia kręgosłupa o 4 stopnie.

Inne stopnie patologii na początku są traktowane przez lekarzy metodami konserwatywnymi. Interwencja operacyjna rozpoczyna się tylko wtedy, gdy zastosowana terapia nie jest skuteczna. Operację skoliozy przeprowadza się w nagłych przypadkach, gdy istnieje zagrożenie dla życia ludzkiego.

Zasady i cechy leczenia chirurgicznego skrzywienia kręgosłupa

Leczenie chirurgiczne skoliozy jest środkiem skrajnym, ponieważ manipulacja wiąże się z ryzykiem powikłań. Wskazania do interwencji chirurgicznej przy bocznym przemieszczeniu kręgosłupa:

• Niewydolność środków konserwatywnych w leczeniu bólu. Z tego powodu około 85 procent zabiegów chirurgicznych wykonuje się w przypadku czołowej (bocznej) krzywizny osi kręgów;
• Wzmocnienie krzywizny kręgosłupa. Jeśli zniekształcenie wzrasta do 40 stopni, lekarze zalecają operację. Gdy krzywizna jest mniejsza niż 60 stopni, dochodzi do naruszenia funkcjonalności układu płucnego i sercowego;
• Niektórzy pacjenci poddają się operacji w obecności szpecącego defektu kosmetycznego w plecach podczas deformacji bocznej osi kręgosłupa.

Chirurg wykonujący operację jednocześnie ma kilka ważnych zadań:

1. Maksymalna eliminacja krzywizny;
2. Zapobiegaj lub popraw wyciskanie rdzenia kręgowego;
3. Chroń włókna nerwowe przed dalszymi uszkodzeniami;
4. Aby zapobiec dalszemu rozwojowi krzywizny.

W większości przypadków operacja jest wykonywana, gdy wzrost kręgosłupa jest bliski ostatniego etapu (wiek 16-19 lat). U dorosłych leczenie chirurgiczne skoliozy przeprowadza się w celu wyeliminowania zespołu kompresji. W obecności chorób współistniejących trudno jest zagwarantować całkowite przywrócenie osi fizjologicznej kręgosłupa.

Interwencja awaryjna jest wykonywana niezależnie od wieku, w którym zmiany patologiczne zagrażają życiu. Sytuacja ta występuje, gdy silna kompresja rdzenia kręgowego, dysk międzykręgowy wypadł.

Leczenie chirurgiczne choroby jest złożone. Podczas jego wykonywania konieczna jest dokładność każdej manipulacji, ponieważ błąd może prowadzić do niepełnosprawności z powodu uszkodzenia nerwów.

Należy zauważyć, że po interwencji kręgosłup jest wyprostowany, co jest stanem nienaturalnym, ponieważ w trakcie rozwoju choroby ciało przyzwyczaiło się do innej pozycji kręgosłupa. Na tym tle dochodzi do czasowego zakłócenia dopływu krwi i unerwienia narządów wewnętrznych. Aby wyeliminować je na kilka miesięcy, przeprowadza się leczenie zachowawcze, które się pojawiają.

Główne rodzaje operacji krzywizny kręgosłupa:

• Stabilizacja i korekcja osi kręgosłupa;
• Korekta defektów kręgów;
• Ograniczenie asymetrii układu mięśniowego;
• Eliminacja defektów kosmetycznych.

Gdy boczna krzywizna kręgosłupa wynosi 3 lub 4 stopnie, chirurdzy muszą wykonywać kilka rodzajów operacji jednocześnie.

Jak się przygotowuje do leczenia chirurgicznego

W 60% przypadków interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w trybie pilnym, więc pacjent nie ma czasu na przygotowanie się do treningu. Niemniej jednak operacja jest dość złożona i pożądane jest, aby pacjent był na nią dobrze przygotowany, nie tylko fizycznie, ale także moralnie. Operacja skoliozy jest wykonywana przez mniej niż godzinę, więc wykonuje się ją w znieczuleniu ogólnym, aby wyeliminować dyskomfort pacjenta.

Interwencja jest kluczem do nowego życia, a po tej rehabilitacji osoba będzie potrzebować siły.

Lekarz bada ciało pacjenta przed operacją. Pamiętaj, aby wykonać zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w różnych pozycjach (siedząc, stojąc, z boku). Pomogą określić rodzaj leczenia chirurgicznego i rozwinąć taktykę pacjenta.

Co czeka osobę po operacji

Skolioza 3 lub 4 stopni utrudnia życie osobie. Po leczeniu chirurgicznym pacjent powraca do normy.

Jak wygląda rehabilitacja:

• W ciągu pierwszych 3 lub 4 dni osoba powinna przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku. Dozwolone są drobne ruchy na łóżku. Możesz wstawać i chodzić w tydzień;
• Po 8 dniach wykonuje się radiografię kręgosłupa w celu kontroli. Mniej więcej w tym samym czasie odbywają się zajęcia z fizykoterapii;
• Masaż stóp można wykonać w ciągu 6-10 dni po zabiegu;
• Jeśli pacjent przeszedł operację skoliozy 3 lub 4 stopni, prawdopodobne jest, że będą wspomagane gorsety, dopóki układ mięśniowy nie będzie funkcjonował prawidłowo;
• Następujące kontrolne zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa są wykonywane po 3 miesiącach.

Okres rehabilitacji jest skrócony do 6 miesięcy u młodzieży, ponieważ ich kręgosłup jest szybko przywracany. U dorosłych trwa około roku i wymaga regularnej gimnastyki, aw większości przypadków noszenia gorsetów ortopedycznych.

Rodzaje operacji kręgosłupa na skoliozę

Operacje kręgosłupa wykonywane są przy użyciu wysokiej technologii. Większość manipulacji wykonywanych metodami neurochirurgicznymi przy minimalnym urazie tkanek.

Korekta deformacji kręgosłupa jest wykonywana przez instalowanie konstrukcji metalowych. Naprawiają odcinki kręgów we właściwej pozycji i zapobiegają ich ruchomości.

Rodzaje metalowych szpilek:

Ruchome konstrukcje są instalowane dla młodych ludzi, których kręgosłup ma tendencję do wzrostu. Z tego powodu systemy metalowe stosowane w chirurgicznym leczeniu krzywizny u młodych ludzi rozciągają się na wysokość.

Nieruchome gatunki mają niższy koszt i powstają ze skoliozą u dorosłych.

Metody instalacji metalowych kołków do skoliozy:

1. Droga Harringtona. Zaczęło być stosowane w ostatnim stuleciu. Do utrwalenia kręgosłupa używa się specjalnego pręta i płytki hakowej. Pręt znajduje się po stronie krzywizny, haki są ruchome i umożliwiają optymalne ustalenie położenia osi kręgowej. Po stronie wypukłej znajduje się drugi pręt, zaprojektowany w celu ograniczenia przemieszczenia.

Instalacja szpilki Harringtona zajmuje około 3 godzin. Ta metoda nie eliminuje całkowicie skoliozy o 4 stopnie, ponieważ wraz z nią oś kręgowa może być przesunięta tylko na bok o 60 stopni;

1. Sposób, w jaki Kotrelya-Dyubusse rozwinął się we Francji. Różni się od metody Harringtona tym, że nie wymaga noszenia gorsetu ortopedycznego przez długi czas na etapie rehabilitacji ze względu na specyficzne cechy metalowej struktury. Składa się z elastycznych prętów i haczyków, które są przymocowane do kręgów;

1. Metoda Luke polega na instalacji w polu krzywizny specjalnej konstrukcji składającej się z centralnego cylindra i drutu. Projekt jest dość stabilny i nie wymaga noszenia gorsetu po zabiegu;

1. Metoda Zilkego służy nie tylko do korygowania deformacji kręgosłupa, ale także do wyeliminowania zespołu kompresji (uszkodzenia nerwów). Polega ona na użyciu kilku sparowanych elementów (śrub i prętów), które pewnie mocują kręgi. Po zainstalowaniu szpilki potrzebny jest długi gorset.

Jakie techniki są stosowane w szpitalach krajowych

W krajowych placówkach medycznych stosuje się Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, metalowe struktury Czaklina.

Cechą rozpraszacza Kazmina jest to, że urządzenie jednocześnie unieruchamia kręgosłup lędźwiowy i kość biodrową. Urządzenie jest praktyczne w przypadku skoliozy o 3 stopnie, gdy następuje zmiana kąta miednicy.

Endororektor Rodnyansky-Gupalova może składać się z jednej lub dwóch płytek. Urządzenie stosuje się do skoliozy dysplastycznej, gdy obserwuje się anomalie struktury kręgów, co prowadzi do bocznego skrzywienia kręgosłupa do 50 stopni. Ta sytuacja często występuje w chorobie Scheuermanna-Mau (grzbietowa młodzieńcza kifoza).

W krajach europejskich leczenie chirurgiczne skoliozy prowadzi się wszędzie. Ze względu na staranne badanie instrumentów i niski stopień zachorowalności metod dla pacjentów z krzywiznami kręgosłupa, operacje mogą szybko powrócić do normalnego życia.

To prawda, że ​​te interwencje nie są tanie. Na przykład korekta skoliozy metodą Kotrelya-Dyubusse w Ameryce kosztuje około 250 tysięcy dolarów. Wykonywany jest przez chirurgów krajowych po niższych cenach. Jednak ze względu na niewystarczające wyposażenie naszych klinik częściej obserwuje się powikłania po zabiegu.

Pomimo znaczących osiągnięć międzynarodowych w dziedzinie chirurgii skoliozy, lekarze preferują konserwatywne metody leczenia patologii w krajowych klinikach. Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest w nagłych przypadkach lub gdy stosowane leki nie są skuteczne.

Żadnej operacji na kręgosłupie trudno nazwać prostą. W związku z tym kwestia zachowania się po zabiegu chirurgii kręgosłupa staje się pilna, ponieważ nie można go natychmiast odzyskać, zajmie to trochę czasu. Program rehabilitacji jest opracowywany przez lekarza indywidualnie w każdym przypadku. Istnieją jednak ogólne zasady zachowania po każdej operacji kręgosłupa, ponieważ życia po zabiegu nie można nazwać „słodkim”.

Co nie

Po operacji nie można zrobić wielu rzeczy, ale nie wszystko może się ukryć za takim słowem. Osoba, która nie jest związana z medycyną, może nawet nie podejrzewać, że to czyni lub rani się. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że po operacji surowo zabronione jest wstanie z łóżka, nawet jeśli nie ma bólu, odpoczynek w łóżku jest wskazany, dopóki lekarz nie udzieli zgody. Jeśli operacja kręgosłupa zakończyła się powodzeniem, lekarz pozwala wstać drugiego lub trzeciego dnia po interwencji, jeśli zespół bólu nie zaczął się zwiększać.

Ponadto, po usunięciu wypukłości lub przepukliny dysku lub jakiejkolwiek operacji na grzbiecie, wysoka poduszka i miękki materac są zakazane. Łóżko osoby operowanej powinno być płaskie i mieć twardy materac. Woda nie powinna dostać się do rany i po 2-3 dniach po usunięciu szwów. Tego rodzaju komplikacje mogą wystąpić po kąpieli, gdy osoba, która nie kąpała się przez dłuższy czas, zaspokaja jego potrzeby.

Co może

Okres pooperacyjny składa się nie tylko z zakazów, jest też coś, co można zrobić bez obawy, że może wystąpić zaostrzenie. Dozwolone ostrożnie, bez gwałtownych ruchów, aby skręcić w bok. Możesz wykonywać proste czynności w łóżku, wykonywać ćwiczenia oddechowe, wykonywać ruchy stawów rąk i nóg.

Kiedy lekarz pozwala osobie wstać, należy to zrobić ostrożnie. Najpierw przeturlaj się na bok, a potem polegaj na krześle i kolanach stojących obok ciebie, plecy powinny być proste.

Gdy cel zostanie osiągnięty i pacjent znajduje się w pozycji pionowej, tak aby nie wystąpiły ostre bóle po operacji kręgosłupa, należy stać przez kilka minut. Konieczne jest ostrożne położenie się, bez gwałtownych ruchów, plecy powinny być proste. Takie działania po raz pierwszy będą wystarczające.

Po trzech lub czterech wzlotach według powyższej metody możesz chodzić trochę. W tym czasie pacjent ma pewne poczucie pewności siebie.

Co dzieje się po operacji

Gdy wszystko poszło zgodnie z planem, kręgosłup jest w stanie wytrzymać obciążenie. Specjalne wzory sprawiają, że jest bardziej odporny na wpływy środowiska. Powrót do zdrowia zależy w dużej mierze od samego pacjenta i jego gotowości do przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego.

Pacjent po operacji może bardzo szybko zamknąć listę chorych. W przypadku braku powikłań trwających 10 dni, blizna powstaje, jej dojrzewanie kończy się pod koniec trzeciego tygodnia. W tym okresie osoba operowana nie różni się zbytnio od innych, pod warunkiem, że jej stan się nie pogorszy.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Aktywność dla pacjenta przyniesie korzyści, ale nie ma sensu oszczędzać siebie, aw niektórych sytuacjach może nawet zaszkodzić. Aktywna rehabilitacja rozpoczyna się w okresie od 4 do 6 tygodni po operacji. Jeśli w tym okresie pracujesz nad sobą, szanse na wyzdrowienie znacznie wzrosną, osoba będzie mogła wrócić do pełnego życia i pracować jak zwykle.

Po przeprowadzeniu operacji usunięcia przepukliny pracę (nie tylko fizyczną) można rozpocząć w ciągu kilku tygodni po interwencji. Praca fizyczna zajmie trochę czasu, podczas którego będzie pełna rehabilitacja.

Po operacji kręgosłupa lekarz może zalecić gorset z usztywnieniami. Będziesz musiał nosić go przez miesiąc lub nawet dwa, aby zmniejszyć obciążenie obsługiwanego segmentu. Podczas rehabilitacji działania lekarza mają na celu przywrócenie zdrowia pacjentowi. Pod tym względem obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może być przeciwwskazane w produkcji niektórych stopów metali podczas operacji.

W niektórych sytuacjach, zwłaszcza gdy celem operacji jest połączenie kręgów między sobą, przeciwwskazane są aktywne ruchy. Ograniczenia są niezbędne do połączenia kręgów między sobą, a niepotrzebne ruchy mogą łatwo zakłócić ten proces.

Potem

Operacja kręgosłupa na wiele sposobów nie prowadzi z czasem do konsekwencji. W przyszłości nie należy oczekiwać ograniczenia mobilności, lepiej jest żyć tak, jak było wcześniej i nie martwić się o stan kręgosłupa. Pogłoski o niebezpieczeństwach chirurgii pod wieloma względami nie mają podstaw naukowych. Operacja pozwala osobie jak najszybciej zapomnieć o chorobie lub zapobiec skutkom urazów rdzenia kręgowego. Nie wpływa na ciążę i jej przebieg, tylko obciążenie kręgosłupa będzie musiało być znacznie zmniejszone.

Kilka praktycznych wskazówek

We wczesnym okresie rehabilitacji po interwencji na kręgosłupie nie powinieneś być zbyt gorliwy w odbudowie i przepracowywać plecy. Musisz siedzieć, stać lub chodzić tyle, ile zalecił lekarz. Dlaczego to konieczne? Ponieważ gorliwość może powodować ból. Jeśli w pozycji stojącej ból jest niepokojący, ale nie ma możliwości kłamania, lepiej jest przejść na krótką odległość na jakiś czas. Po tym ból będzie mniejszy i może całkowicie zniknąć.

W początkowym okresie powrotu do zdrowia po operacji kręgosłupa dyskomfort może zostać zakłócony podczas siedzenia. W tym przypadku poduszkę umieszcza się między plecami a powierzchnią, na której opada. Jeśli nie jest to możliwe, możesz często występować jako kobiety, gdy są w ciąży przez długi czas, wkładają rękę pod plecy.

Jeśli musisz podnieść ładunek, plecy powinny być wyprostowane. Podczas długiej statycznej postawy musisz ją zmienić na jakiś czas. Bezbłędnie podczas okresu regeneracji używane są gorsety, które pomagają zmniejszyć obciążenie kręgosłupa.

Leki

Po zabiegu często stosuje się leki zapobiegające rozwojowi powikłań lub bólu. Często są to niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dzięki obrzękowi, odpowiedniej walce z lekami chondroprotektory przywracają chrząstkę. Pokazano również środki do poprawy regeneracji tkanek, witamin, a także leków do aktywacji przepływu krwi. Jaki lek wybrać, decyduje lekarz, samoleczenie w tej sprawie może być katastrofalne.

Techniki fizjoterapii

Przy przepisywaniu metod fizjoterapii konieczne jest uwzględnienie wskazań i przeciwwskazań. W niektórych przypadkach barierą może być ciąża lub stop metalu, który jest zainstalowany w postaci implantu. Fizjoterapia może poprawić krążenie krwi, zmniejszyć ból, wyeliminować stany zapalne i przyspieszyć regenerację tkanek. Pokazywanie technik:

• elektro- i fonoforeza;
• terapia magnetyczna;
• terapia falami uderzeniowymi;
• refleksologia;
• zastosowania parafinowe;
• stymulacja elektryczna;
• leczenie uzdrowiskowe.

Wszystkie metody są przepisywane równolegle z lekami, zaleca się powtórzenie fizjoterapii w ciągu sześciu miesięcy.

Gimnastyka

Na każdym etapie leczenia rehabilitacyjnego pokazuje gimnastykę. Istnieją kompleksy opracowane dla każdej części kręgosłupa. Z ich pomocą mięśnie staną się silniejsze, kręgosłup będzie bardziej stabilny. Kompleksy są również w dużej mierze zależne od czasu, który upłynął od operacji. Istnieją jednak pewne zasady implementacji, które warto przestrzegać.

Zajęcia powinny rozpocząć się jak najwcześniej, ale dopiero po wyeliminowaniu ostrego bólu. Jeśli ruch staje się przyczyną bólu, należy go pozostawić i przejść do następnego. Warto pamiętać, że każda gimnastyka wywodzi się z prostego i stopniowo przechodzi w bardziej złożoną. Istnieje pojęcie „adekwatności aktywności fizycznej”, gdy liczy się czas, który upłynął od momentu interwencji chirurgicznej. Ruchy wykonywane są powoli, początkowo w pozycji leżącej i pod kontrolą specjalisty.

Nie pomijaj klas, a wynik nie potrwa długo. Znaczenie systematycznych ćwiczeń każdego dnia, przerwy są całkowicie wykluczone.

Właściwe oddychanie

Po każdej operacji w płucach może wystąpić przekrwienie. Dlatego też, natychmiast po opuszczeniu znieczulenia, przepisywany jest kurs ćwiczeń oddechowych, który również przyczynia się do wzmocnienia mięśni przepony i klatki piersiowej. Prawidłowe oddychanie pomaga nasycić krew tlenem, poprawić wymianę gazową i zapobiec ewentualnym komplikacjom.

Opcja kinezyterapii

Jest to rodzaj gimnastyki terapeutycznej, która w ostatnich latach staje się coraz bardziej popularna. Istotą tej techniki jest użycie pewnych sił ciała za pomocą specjalnych ćwiczeń. Ruchy podczas wykonywania dozowane są w amplitudzie i intensywności. Program jest kompilowany indywidualnie, mogą być również wymagane symulatory. Zadaniem terapii ruchowej, a także kinezyterapii, jest wzmocnienie mięśni i zwiększenie ich odporności.

Technika masażu

Technika wykazuje skuteczność po pierwszych dniach po zabiegu. W początkowej fazie oddziaływanie jest wykonywane na zdrową tkankę, a gdy rana goi się, masażysta może przenieść się na obszar operowany. Masaż, zwłaszcza po zabiegu, jest łatwy, eliminuje pojawienie się ostrego bólu pooperacyjnego. Wszystko zaczyna się od głaskania i pocierania po nim, ugniatanie może być użyte później, co jest wykonywane tak aktywnie, jak to możliwe.

Staje się jasne, że po zabiegu chirurgicznym na kręgosłupie i nie ma znaczenia, w którym dziale, pokazany jest pełny przebieg rehabilitacji. Osoba musi doskonale przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. Możesz porozmawiać z nim o tym, jak żyć dalej po zabiegu na kręgosłupie, a żeby uniknąć komplikacji, lepiej jest posłuchać, jakie są ograniczenia. Wszelka aktywność fizyczna jest wykluczona, szczególnie na plecach. Surowo zabronione jest podnoszenie, nagłe ćwiczenia, długie spacery, a zwłaszcza siedzenie są również przeciwwskazane.

Jak odzyskać i żyć dalej, każda osoba wybiera dla siebie. Wszystko zależy od tego, jaki cel ma przed sobą osoba, jak będzie wytrwały, jaką cierpliwość będzie musiał w pełni przeżyć w przyszłości.

Przepuklina międzykręgowa jest chorobą, którą w większości przypadków próbuje się leczyć metodami zachowawczymi, bez uciekania się do operacji. Operacje kręgosłupa są zawsze złożone, niosą ze sobą poważne ryzyko i wymagają odpowiedzialnego podejścia do działań rehabilitacyjnych ze strony zarówno lekarza, jak i pacjenta.

Czasami taka operacja staje się jedyną szansą na normalne życie. Jak przebiega rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej? Co jest potrzebne, a czego nie można zrobić po operacji kręgosłupa?

Okresy rehabilitacji

Ile rehabilitacji po operacji kręgosłupa będzie trwało, zależy od rodzaju operacji. Jeśli miejsce zabiegu jest stosunkowo duże, na przykład po laminektomii, regeneracja trwa do roku. W przypadku operacji mikrochirurgicznych lub endoskopii okres rehabilitacji może trwać tylko 3 miesiące.

W celu przyspieszenia procesów naprawczych w obszarach najbardziej niebezpiecznych ze względu na możliwe komplikacje, na przykład przy usuwaniu przepuklin kręgosłupa lędźwiowego, praktykuje się montaż metalowych struktur na kręgach. To znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu.

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej dowolnej części kręgosłupa obejmuje trzy okresy. Każdy z nich ma swoje własne cechy, w zależności od tego, jakie zalecenia medyczne są opracowane. W każdym przypadku lekarz rehabilitujący musi opracować indywidualny program naprawczy.

Wczesne pooperacyjne

Pierwszy okres jest najkrótszy. Rozpoczyna się natychmiast po zakończeniu operacji i trwa do dwóch tygodni. W tym czasie rana pooperacyjna goi się, obrzęk ustępuje.

Co należy zrobić we wczesnym okresie pooperacyjnym:

1. Znieczulenie medyczne i likwidacja obrzęku w miejscu zabiegu.
2. Monitorowanie stanu rany, zapobieganie infekcji.
3. Ścisły odpoczynek w łóżku przez kilka dni. Ale leżenie dłużej niż tydzień jest niepożądane.
4. Chodzenie w twardym gorsecie. Zacznij chodzić około 4 dni. Chodzenie w pierwszym miesiącu pooperacyjnym nie powinno być długie, aby nie przeciążać kręgosłupa. Gorset jest używany tylko do podtrzymywania pleców podczas ćwiczeń, a resztę czasu należy usunąć.
5. Zabrania się siadania, podnoszenia ciężarów od 3 kg, wyginania, ostrych zakrętów, masażu.
6. Niepożądany transport. Ale jeśli jest to nieuniknione, konieczne jest utrzymanie stanu leżącego.

Zazwyczaj pod koniec tego okresu pacjent jest wypisywany ze szpitala, a dalsza rehabilitacja następuje w domu.

Późne pooperacyjne

Okres ten jest początkiem aktywnego okresu rehabilitacji. Jego czas trwania wynosi od 2 tygodni do 2 miesięcy. W tym czasie pacjent uczy się żyć zgodnie ze zmienionymi zdolnościami fizycznymi. W niektórych przypadkach trzeba opanować umiejętności samoobsługi (zwłaszcza, jeśli pacjent nie mógł tego zrobić wcześniej z powodu konsekwencji przepukliny) lub zmienić zawód. Dlatego często istnieje potrzeba pomocy psychoterapeuty.

Kręgosłup jest nadal dość delikatny, dlatego ważne jest, aby pamiętać o wielu ograniczeniach:

• Nie podnoś więcej niż 5 kg.
• Unikaj treningu sportowego, w tym skoków, ostrych zakrętów.
• Bardzo niebezpieczne przechłodzenie obsługiwanego miejsca.
• Zabronione długie podróże w transporcie, zwłaszcza w pozycji siedzącej.
• Nie możesz siedzieć ani stać długo.
• Nie zakładaj gorsetu dłużej niż 3 kolejne godziny.

Bardzo ważne jest, aby nie zapomnieć o odpoczynku kręgosłupa. Aby to zrobić, połóż się na plecach i połóż się na 20-30 minut. Aby przywrócić pracę mięśni, ważne jest, aby w pierwszym miesiącu rozpocząć wykonywanie ćwiczeń na kręgosłup.

Okres zdalny

Długoterminowy okres rehabilitacji obejmuje zarówno aktywne środki (na przykład gimnastykę medyczną, fizjoterapię), które czasami trwają nawet rok po operacji w celu usunięcia przepukliny międzykręgowej, jak i przez resztę jego życia. Nie można całkowicie wyeliminować wszystkich ograniczeń bez ryzyka nawrotu, dlatego zawsze będzie konieczne monitorowanie stylu życia.

Działania prowadzone w odległym okresie rehabilitacji mają na celu przywrócenie normalnego funkcjonowania kręgosłupa i zapobieganie nawrotom. Osiąga się to poprzez stałe wzmacnianie mięśni i przestrzeganie zasad medycznych.

Główne działania w okresie zdalnej rehabilitacji:

1. Terapia wysiłkowa. Gimnastyka terapeutyczna jest warunkiem powrotu do zdrowia. Bez tego nawet działanie najwyższej jakości będzie bez znaczenia.
2. Procedury fizjoterapeutyczne: ekspozycja ultradźwiękowa, terapia laserowa, elektroforeza.
3. Leczenie w sanatorium. Ta opcja rehabilitacji jest bardziej dogodna do powrotu do zdrowia w warunkach domowych, ponieważ gwarantuje swobodny dostęp do niezbędnych procedur oraz do podręcznika terapii ruchowej i właściwego odżywiania.

Przez resztę swojego życia będziesz musiał pamiętać o takich zakazach:

1. Nie podnoś ciężarów, zwłaszcza jeśli ładunek jest nierównomiernie rozłożony (na przykład musisz wziąć wszystko w jedną rękę).
2. Nie przybiera na wadze.
3. Unikaj skoków, nagłych ruchów.
4. Jest to przeciwwskazana aktywność zawodowa, która wymaga ciągłej, przymusowej lub niewygodnej pozycji.
5. Nie możemy pozwolić, aby obciążenie kręgosłupa było długie, bez przerw na odpoczynek.

Należy pamiętać, że ryzyko nawrotu zawsze istnieje. Dlatego, jeśli masz jakiekolwiek problemy z kręgosłupem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Gimnastyka terapeutyczna jest podstawą do przywrócenia prawidłowego funkcjonowania kręgosłupa. Niezależnie od tego, która część kręgosłupa była operowana, lekarz z pewnością zaleci ćwiczenia wzmacniające mięśnie mocujące kręgosłup.

Kompleks ćwiczeń, na który będzie składała się gimnastyka, wybierany jest w indywidualnej kolejności. Często dotyczy to kilku lekarzy, na przykład resuscytatora, lekarza prowadzącego i chirurga. Biorą pod uwagę rodzaj operacji, wiek, powiązane choroby. Istnieje jednak kilka głównych aspektów, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze ćwiczeń.

Zasady terapii wysiłkowej po operacji kręgosłupa:

1. Musisz zacząć od najprostszego. Nawet w pierwszych dniach po operacji można rozpocząć ruchy rękami, stopami, zginaniem i odkręcaniem łokci i kolan, powoli ściskając kolana do brzucha.
2. Gimnastyka powinna zawierać ćwiczenia wzmacniające mięśnie, poprawiające krążenie krwi i zwiększające elastyczność więzadeł.
3. Wszystkie ruchy są wykonywane powoli i płynnie, bez ostrych zakrętów i zagięć.
4. Ćwiczenia nie powinny być bardzo bolesne ani powodować poważnego dyskomfortu. Jeśli tak nie jest, skonsultuj się z lekarzem. Może zaistnieć konieczność odroczenia ćwiczeń na jakiś czas lub odebrania innego kompleksu, aby gimnastyka nie zaszkodziła.
5. Wszystkie ćwiczenia są najpierw powtarzane tylko dwa razy. Liczba powtórzeń wzrasta stopniowo.

Jedną z popularnych metod ćwiczeń przywracających funkcjonowanie kręgosłupa jest kinezyterapia. Różni się od zwykłych ćwiczeń fizjoterapeutycznych tym, że wszystkie ruchy wykonywane są za pomocą symulatorów ortopedycznych. Dzięki temu możliwe jest zapewnienie odmierzonego obciążenia mięśni głębokich pleców. Ogromnym plusem tej metody jest to, że pomaga ona rozwijać mięśnie praktycznie bez ryzyka po usunięciu przepukliny jakiejkolwiek części kręgosłupa, w tym kręgosłupa szyjnego lub lędźwiowego.

Noszenie gorsetu

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa wymaga noszenia gorsetu. Jaki gorset jest konieczny (twardy lub półsztywny), jak długo go nosić, zależy od charakterystyki kondycji ciała pacjenta, wariantu operacji i przepukliny, z której usunięto część kręgosłupa. Na przykład po usunięciu przepukliny lędźwiowej gorset powinien być noszony wystarczająco długo, ponieważ ta część kręgosłupa ma bardzo duże obciążenie podczas chodzenia, a wiele ważnych organów znajduje się w pobliżu.

Gorset należy nosić w sytuacjach, gdy jego brak doprowadzi do przeciążenia kręgosłupa i ryzyka nawrotu. Przeciwwskazane jest chodzenie w pierwszych dniach lub wycieczki w transporcie przez kilka miesięcy po zabiegu bez gorsetu. Przy usuwaniu przepukliny lędźwiowej należy zachować te środki ostrożności nieco dłużej.

Z drugiej strony, gdy kręgosłup trzyma gorset, mięśnie nie muszą się obciążać. Ponadto może wycisnąć ciało, zakłócając krążenie krwi. Prowadzi to do osłabienia mięśni, co zwiększa ryzyko nawrotu choroby. Dlatego nie należy nosić gorsetu dłużej niż 6 godzin w pierwszych dniach po operacji lub 3 godziny w następnym okresie.

Seks po zabiegu

Aby wznowić pełne życie seksualne, musisz chwilę poczekać. Konieczne jest pozbycie się bólu w operowanym miejscu i wzmocnienie mięśni, które mocują kręgosłup. Wszystko to osiąga się w odległym okresie rehabilitacji.

Ale przy ścisłym przestrzeganiu poniższych zaleceń seks jest akceptowalny w ciągu tygodnia od zabiegu:

• Podczas stosunku osoba operowana leży na plecach, na płaskiej poziomej powierzchni.
• Nie ma przeciągów i innych czynników, które mogłyby spowodować hipotermię.
• Po stronie pacjenta nie ma ostrych ruchów, zakrętów ani zgięć.

Aby dowiedzieć się dokładnie, co jest możliwe, a co niemożliwe w twoim przypadku, musisz skonsultować się z lekarzem. Tylko on będzie w stanie prawidłowo ocenić, ile kręgosłupa odzyskał, a ile ładunku nie jest już dla niego dużym ryzykiem.