Dystrofia wątroby

Kwestia dystrofii wątroby interesuje wielu pacjentów, którzy mają podobną diagnozę. Jak wyjaśniają lekarze, jest to stan śpiączki, który powstał w wyniku głębokiej depresji czynności wątroby. Dystrofia wątroby (DP) wywołuje różne choroby z przewlekłym przebiegiem, który uszkadza gruczoł tworzący żółć.

Wątroba jest unikalnym narządem, który odgrywa ważną rolę w metabolizmie lipidów. Trójglicerydy z pożywienia przedostają się do jelita, gdzie są rozkładane przez enzymy, a następnie przenikają do krwiobiegu. Wraz z krwią tłuszcze przedostają się do wątroby, gdzie są przekształcane w różne substancje niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu.

Gdy nadmierne nagromadzenie lipidów następuje zwyrodnienie tłuszczowe, w którym stężenie tłuszczu w organizmie wzrasta 10 razy. Zawartość triglicerydów może osiągnąć ponad 50% całkowitej objętości gruczołu, a normalnie wskaźnik ten nie przekracza 5%.

Przyczyny choroby

W większości przypadków DP występuje ze względu na fakt, że odpowiedź hepatocytów (komórek wątroby) na insulinę zmniejsza się. Insulina jest hormonem, który transportuje glukozę do komórek organizmu. Ze względu na to, że hepatocyty nie reagują na działanie insuliny, w wątrobie brakuje glukozy. Glukoza jest bardzo ważna dla prawidłowego funkcjonowania komórek wątroby, dlatego gdy substancja jest niedostateczna, zaczynają umierać. Z czasem zakażone komórki są zastępowane tkanką tłuszczową. W rezultacie zaburzenia czynności wątroby.

Hepatocyty stają się odporne na działanie insuliny z powodu patologii genetycznych lub zaburzonych procesów metabolicznych. Brak normalnej reakcji komórek wątroby może objawiać się w wyniku agresji immunologicznej na insulinę.

Pozostałe przyczyny PD:

  • Obecność złych nawyków (alkohol, palenie).
  • Nadmierne spożycie tłustej żywności.
  • Pasywny styl życia.

Wszystkie te czynniki niekorzystnie wpływają na stan wątroby, powodując nieodwracalne zmiany.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Objawy

Objawy dystrofii wątroby są często łagodne, a pacjent może po prostu nie zwracać na nie uwagi. Z reguły pacjenci nie skarżą się na jakiekolwiek niepokojące zjawiska. Proces patologiczny rozwija się powoli, a obraz kliniczny nie jest oczywisty.

Jednak z czasem pojawiają się następujące symptomy:

  • tępy ból po prawej stronie żeber;
  • hepatomegalia;
  • nudności;
  • erupcja wymiocin;
  • zaburzenia stolca.

W rzadkich przypadkach dystroficznym zmianom w gruczole towarzyszy silny ból brzucha, gwałtowne zmniejszenie masy ciała, swędzenie oraz zabarwienie skóry i błon śluzowych w żółtym zabarwieniu.

Zazwyczaj objawy DP są podzielone w zależności od rodzaju patologii. W toksycznej dystrofii wątroby z rozległą martwicą (śmierć tkanki) miąższu narządów obserwuje się zwiększony wzrost hepatocytów, które znajdują się obok żyły wrotnej węzłów chłonnych i śledziony. DP objawia się wielokrotnym krwawieniem w skórze, błonach wewnętrznych i surowiczych. Ponadto występują zmiany martwicze i dystroficzne w tkankach, które wpływają na mięsień sercowy i trzustkę.

Lipodystrofia wątroby

Tłuszczowa degeneracja wątroby (tłuszczowa hepatoza) występuje z powodu zastąpienia hepatocytów przez komórki tłuszczowe. Gdy hepatoza gromadzi złogi tłuszczowe, które wyglądają jak krople na wątrobie.

Przyczyną dystrofii tłuszczowej jest patologia pęcherzyka żółciowego, jego przewodu lub przewodu pokarmowego. ZDP (stłuszczenie wątroby) może powodować następujące choroby:

  • Intensywna otyłość.
  • Cukrzyca typu 2, zespół złego wchłaniania i zespół złego wchłaniania.
  • Nadmierne spożycie alkoholu.
  • Przyjmowanie kortykosteroidów, tetracyklin, estrogenów, NLPZ.

Lipodystrofia często występuje na tle przewlekłego zapalenia wątroby (zwłaszcza w przypadku zapalenia wątroby typu C).

Makrodrug charakterystyczny dla ZhDP: hepatomegalia, powierzchnia wątroby jest gładka, konsystencja jest gęsta lub zwiotczała, przednia krawędź narządu jest okrągła, glina, żółta lub żółto-brązowa.

Toksyczny DP

Toksyczna dystrofia wątroby (TDP) objawia się rozległymi szybko rozwijającymi się procesami martwiczymi, które wpływają na strukturę wątroby. Zazwyczaj patologia ma ostry przebieg, ale czasami staje się przewlekła, powodując zaburzenia czynności wątroby.

Masywna martwica rozwija się pod wpływem toksyn zawartych w produktach spożywczych, na przykład w grzybach. Takie zatrucie występuje pod wpływem czynników zewnętrznych. Z powodu endotoksykozy może wystąpić toksyczne zwyrodnienie wątroby. Te stany obejmują toksykozę u kobiet w ciąży, nadczynność tarczycy (nadmiar hormonów tarczycy). Często TDP występuje na tle zapalenia wątroby, a następnie dystrofia jest objawem jego piorunującej postaci.

Toksycznej dystrofii wątroby towarzyszy hepatomegalia, wiotkość lub gęstość tkanek wątroby, narząd jest w kolorze żółtym. Jeśli nie jest leczona, wielkość gruczołu zmniejsza się, błona torebkowa staje się pomarszczona. Ciało nabiera szarego koloru i wygląda jak gliniana masa. Przez 3 tygodnie żelazo nadal się zmniejsza, jego kolor zmienia się na czerwonawy. Z czasem zaczyna pojawiać się siatkowaty zrąb wątroby, w którym widoczne są rozszerzone naczynia krwionośne wypełnione krwią. Komórki wątroby są przechowywane tylko w pewnych obszarach zrazików. Pokazano więc czerwoną dystrofię.

TDP z przewlekłym przebiegiem jest rzadkim zjawiskiem, które zwiększa prawdopodobieństwo śmierci pacjenta z powodu szybko postępującej dysfunkcji wątroby.

Ostra dystrofia wątrobowa

Ostra dystrofia wątroby (ODP) jest najczęściej powikłaniem zapalenia wątroby typu A, które występuje w niekorzystnej postaci. Oddzielnie patologia rozwija się dość rzadko.

Choroba jest mało badana, więc lekarze nie potrafią dokładnie odpowiedzieć na pytanie, jak się rozwija. Nie jest również jasne, czy istnieje związek z siłą wirusa lub jakiekolwiek inne czynniki wpływają na postęp patologiczny.

Nasilone zapalenie miąższu wątroby wywołuje następujące choroby: brucelozę, nawracającą gorączkę przenoszoną przez kleszcze, kiłę. Ponadto zwiększa się prawdopodobieństwo powikłań choroby w czasie ciąży lub po aborcji. Czynniki te niekorzystnie wpływają na komórki wątroby, powodując ciężką dystrofię.

Objawy wczesnego stadium ODP przypominają objawy zapalenia wątroby typu A, więc istnieje ryzyko znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Proces patologiczny wpływa na układ nerwowy, w wyniku czego aktywność mózgu jest zaburzona. Choroba objawia się majaczeniem, niepokojem, drgawkami, wybuchem wymiotów. W takim przypadku pacjent musi być pilnie hospitalizowany na oddziale psychiatrycznym.

Możliwa jest również odwrotna reakcja układu nerwowego: obojętność na wszystko, co się dzieje, depresja, spadek witalności, pragnienie snu. Objawy nadal rosną, pacjent traci przytomność, rozwija się śpiączka wątrobowa.

Dystrofia alkoholowa

Ten typ dystrofii występuje z powodu nadmiernego spożycia alkoholu przez 10–12 lat. Alkohol etylowy dostaje się do organizmu i zatruwa hepatocyty.

Alkoholowa dystrofia wątroby (ADP) może wystąpić na tle hepatozy, marskości wątroby, alkoholowego zapalenia wątroby. Najczęściej hepatoza staje się przyczyną dystrofii gruczołowej z powodu nadmiernego picia. Jeśli pacjent odmawia gorących napojów na wczesnym etapie hepatozy, stan wątroby poprawia się po 2-4 tygodniach. W większości przypadków ADP nie przejawia poważnych objawów.

  • Powiększone ślinianki ślinianki przyusznej.
  • Przykurcz zgięcia palca.
  • Zaczerwienienie dłoni, a czasem się zatrzymuje.

Najłatwiejszym sposobem identyfikacji choroby są badania laboratoryjne i biopsja.

Dystrofia rozproszona

Rozproszone zmiany dystroficzne w miąższu wątroby są bardzo niebezpiecznym stanem. Wynika to z faktu, że hepatocyty nie są w stanie zneutralizować toksyn wchodzących do organizmu. Komórki wątroby nie radzą sobie z zatruciem na dużą skalę, w rezultacie tkanka miąższowa zaczyna umierać, a włóknista tkanka łączna rośnie w uszkodzonych obszarach. Rozproszone zmiany stają się coraz wyraźniejsze, co zagraża niewydolności wątroby. W ten sposób pojawia się syndrom rozproszonej dyfuzji.

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w wątrobie najczęściej wywołują podobny proces w trzustce. Wynika to z faktu, że ciała te są ściśle powiązane.

Dystrofia ogniskowa

Ogniskowa dystrofia wątroby (CEP) jest trudna do wykrycia za pomocą testów laboratoryjnych. Jest to dość trudne, nawet jeśli występują zaburzenia funkcjonalne gruczołu. Objawy choroby zależą od przyczyn, które ją wywołały.

Transformacja ogniskowa wpływa na niektóre części wątroby.

Ogniskowy DP, spowodowany nadmiernym spożyciem napojów alkoholowych, objawia się dusznością, utratą apetytu, czasem ból po prawej stronie pod żebrami. Te objawy stają się bardziej wyraźne, gdy pacjent się porusza.

Najbardziej skutecznymi metodami wykrywania patologii są rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa.

Dystrofia ziarnista

Jest to najbardziej popularny rodzaj białka DP. Dystrofia ziarnista wątroby (ZDP) charakteryzuje się naruszeniem koloidalnych właściwości cytoplazmy komórki, w której pojawia się białko podobne do ziarna.

ZDP wywołują następujące czynniki:

  • Niedostateczne karmienie noworodka.
  • Intoksykacja.
  • Choroby zakaźne.
  • Zaburzenia krążenia krwi i krążenia limfy.
  • Powody, które wywołują głód tlenu w tkankach.

Z czasem, gdy ZDP zmienia metabolizm białek w komórkach, cytoplazma staje się mętna, pęcznieje. Z powodu uszkodzenia tkanki wątroby gruczoł tworzący żółć staje się zwiotczały, jego dopływ krwi jest zaburzony.

Ważne jest, aby odróżnić oznaki ZDP od naturalnych procesów syntezy białek w komórkach, w których ziarnistość pojawia się w białku.

Ta patologia jest odwracalna, ale ma ciężki przebieg. Dlatego istnieje możliwość odrodzenia ZDP w hialinozie wewnątrzkomórkowej, dystrofii wodnej lub martwicy.

Białko DP

Dystrofia białkowa wątroby (BDP) rozwija się w wyniku zaburzeń metabolizmu białek i występuje na tle amyloidozy, dystrofii szklistej lub ziarnistej.

Gdy amyloidoza w tkankach tworzy się i odkłada amyloid (kompleks białkowo-polisacharydowy).

W BDP wątroba uzyskuje strukturę ziarnistą, ponieważ w protoplazmie komórek pojawiają się struktury kropelkowe i ziarniste. Łączą się i wypełniają przestrzeń wewnątrzkomórkową. Struktury białkowe są zagęszczane, praca komórek gruczołu jest zaburzona, w wyniku czego tkanki wątroby umierają.

Dystrofia wodna

Dystrofii wodno-wątrobowej (AHD, zwyrodnienie wakuolarne) towarzyszy pojawienie się wakuoli (jamy w cytoplazmie komórkowej), które są wypełnione płynem cytoplazmatycznym. W patologii komórki miąższu narządu rosną, czemu towarzyszy kurczenie się lub wakuolizacja jądra.

W miarę postępu choroby wątroba przelewa się z płynem, a jej ultrastruktury ulegają rozkładowi. Dotknięte komórki wyglądają jak pojemniki wypełnione wodą i są ciągłą wnęką z jądrem w postaci pęcherzyka. W ten sposób pojawia się DDP.

Możliwe jest ujawnienie zmian tylko za pomocą mikroskopu, ponieważ wątroba nie zmienia się na zewnątrz.

Żółta dystrofia wątroby

ZhDP jest często powikłaniem ciąży. Patologia występuje z powodu ostrego zatrucia organizmu na tle chorób zakaźnych. Żółtaczka u przyszłych matek może być wywołana przez DP, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica w wątrobie. Ponadto choroba może wystąpić niezależnie z powodu samozatrucia organizmu (toksykoza).

ZhDP jest ciężką toksykozą u przyszłych matek. Patologia powstaje z powodu ciężkiego zatrucia metabolitami. Choroba objawia się wybarwieniem skóry i błon śluzowych w kolorze żółtym, obfitymi wymiotami, zmętnieniem świadomości, majaczeniem i zwiększoną pobudliwością. Ponadto istnieje prawdopodobieństwo wysypki krwotocznej (krwotok pod skórą), zmniejsza się objętość moczu, zawiera cyrozynę i lecytynę, zmniejsza się matowość wątroby. Bez leczenia pacjent umiera po kilku dniach.

Diagnoza choroby

Diagnoza DP jest trudna, ponieważ tradycyjne testy laboratoryjne są nieskuteczne pomimo zaburzeń funkcjonalnych gruczołu.

Choroba jest zwykle bezobjawowa, jedynym objawem patologii jest powiększenie wątroby. Echogeniczność wątroby za pomocą ultradźwięków pozostaje w normalnym zakresie, a czasem nawet wzrasta, dlatego trudno jest odróżnić DP od marskości lub zwłóknienia. Badanie ultrasonograficzne pozwala zidentyfikować obszary o zwiększonej echogeniczności. Sekcje o niskiej echogeniczności można określić za pomocą CT. Obliczone i rezonans magnetyczny - najbardziej pouczające metody rozpoznawania DP. Z ich pomocą możesz określić ogniskową wątrobę wątroby.

Wykonywana jest biopsja w celu zidentyfikowania patologii. W badaniu patologicznym tkanek lekarz określi nadmierne nagromadzenie tłuszczów.

Metody leczenia

Wielu pacjentów zastanawia się, jak leczyć PD. Zabieg polega na przestrzeganiu zasad:

  • Dieta
  • Leczenie chorób współistniejących.
  • Przywrócenie struktury wątroby.
  • Wyniki zakotwiczenia.

Z reguły lekarze przepisują następujące leki:

  • hepatoprotektory
  • syntetyczne przeciwutleniacze
  • statyny.

Hepatoprotektory stabilizują błony komórkowe, przywracają ich integralność. Poprawiają metabolizm bilirubiny, kwasów tłuszczowych, białek. W tym celu użył Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale itd.

Leki choleretyczne poprawiają wydzielanie żółci, normalizują jej skład, zmniejszają przekrwienie. W DP wyznacz Allohol, Kholosas.

Statyny dostosowują profil lipidowy krwi. Z ich pomocą zmniejsza się przenikanie tłuszczów do krwiobiegu, a nadmiar cholesterolu jest eliminowany z organizmu.

Jeśli obserwuje się DP encefalopatię wątrobową, wówczas pacjent jest pilnie hospitalizowany. Pacjentowi podaje się leki pozajelitowe, ograniczają ilość białka. Ponadto przepisuj leki, które dostosowują stan kwasowo-zasadowy. Często z kwasicą manifestowaną przez DP, aby temu zapobiec, wstrzykuje się wodorowęglan sodu. Środki przeciwbakteryjne hamują mikroflorę jelitową.

W zaburzeniach czynnościowych wątroby zalecana jest enterosorpcja pozaustrojowa. Aby wspomóc metabolizm, stosuje się glukokortykoidy.

Aby zmniejszyć obciążenie wątroby i przyspieszyć powrót do zdrowia, konieczna jest zmiana menu. Dieta powinna obejmować pokarmy zawierające witaminy, błonnik, pektyny, węglowodany. Dzienne spożycie tłuszczu - 70 g. Ważne jest wykluczenie pokarmów zawierających cholesterol i ograniczenie spożycia soli.

Zaleca się spożywanie gotowanych lub gotowanych potraw w podwójnym kotle. Smażone jedzenie jest bezwzględnie przeciwwskazane, ale można je zastąpić pieczonymi potrawami. Konieczne jest odmawianie ryb i mięsa gatunków tłuszczów.

W leczeniu PD zabronione jest picie kawy, herbaty, sody i alkoholu.

Pacjenci mogą jeść zupy z warzywami, płatkami zbożowymi lub na bazie odtłuszczonego mleka. Zaleca się jeść świeże, gotowane, pieczone lub gotowane na parze warzywa. Czasami można spożywać niskotłuszczową szynkę, twardy ser (nie pikantny), białkowy omlet lub jajka na twardo (nie więcej niż 1 jajko dziennie). Możesz również włączyć do diety grykę, płatki owsiane, kaszy manny i ryżu. Ponadto sfermentowane produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu nie są zabronione.

Środki zapobiegawcze i prognozy dla PD

Aby zapobiec chorobie, unikaj czynników, które ją wywołują. Ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków: alkohol, palenie tytoniu, nadmierne spożywanie żywności (zwłaszcza tłuszczowej), bierny styl życia.

Aby utrzymać wysoką witalność i zapobiec rozwojowi procesów patologicznych, powinieneś jeść prawidłowo, ograniczyć spożycie gorących, smażonych potraw, wędzonych produktów w puszkach. Ponadto pacjent powinien stale monitorować wagę i utrzymywać ją w normalnym zakresie.

Aby wątroba mogła funkcjonować normalnie, należy codziennie uprawiać sport: chodzenie, bieganie, pływanie itd.

Jeśli DP nie towarzyszą inne choroby, rokowanie jest korzystne. W przypadku dystrofii z wyraźnymi powikłaniami zmniejsza się odporność, ciało staje się podatne na choroby zakaźne. Patogenne drobnoustroje przedostają się do organizmu, w wyniku czego pacjent cierpi z powodu gorszego znieczulenia, zabiegów chirurgicznych i odzyskuje po nich więcej.

Jeśli pacjent prowadzi niewłaściwy tryb życia i nie leczy, patologia postępuje. Wtedy wzrasta prawdopodobieństwo marskości małego węzła, niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby.

Jeśli w trakcie leczenia pacjent odmówił przyjęcia alkoholu, przestrzegał zaleceń dietetycznych i zaleceń lekarza, najprawdopodobniej będzie w stanie utrzymać wydajność i poprawić stan ogólny.

Na podstawie powyższego dystrofia wątroby jest niebezpieczną chorobą o przewlekłym przebiegu, która występuje w wyniku głębokiego zahamowania funkcjonalności gruczołu. Aby zapobiec niebezpiecznym komplikacjom, należy uważnie leczyć swoje zdrowie, aw przypadku podejrzanych objawów skontaktować się z hepatologiem lub gastroenetrologiem. W razie potrzeby lekarz przepisze USG, MRI lub tomografię komputerową, a także biopsję. Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy i prowadzić zdrowy tryb życia.

Ogniskowa wątroba wątroby

16 maja 2017, 10:50 Artykuł ekspercki: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3,239

Grupa chorób wątroby zwana „hepatozą” odnosi się do chorób spowodowanych przez cywilizację. Stłuszczenie wątroby typu ogniskowego rozpoznaje się u 20–30% dorosłej populacji, a częstość występowania chorób u dzieci w ciągu ostatnich 10 lat podwoiła się. Głównymi prowokatorami wyglądu, rozwoju i dystrybucji są słaba ekologia, siedzący tryb życia, niezrównoważona dieta i złe nawyki.

Tłuszczowa hepatoza lub otyłość wątroby - co to jest?

Ta patologia powstaje i rozwija się w wyniku kumulacji (akumulacji) w głównych komórkach narządu - hepatocytach - kropelkach tłuszczu. Gdy nagromadzenie ognisk komórek tłuszczowych osiąga krytyczny próg - 5 procent całkowitej masy wątroby - rozpoczyna się proces degeneracji całego narządu. Jego funkcjonalna tkanka staje się niefunkcjonalna - tłuszcz. Jego dalsza niekontrolowana proliferacja często prowadzi do marskości lub raka.

Objawy choroby

Zdrada patologii polega na tym, że nie była odczuwana od lat - w wątrobie nie ma receptorów bólu. Tylko objawy charakterystyczne dla wielu chorób, takich jak zmęczenie, reakcje alergiczne i podrażnienie skóry o nieznanej etiologii, wskazują na hepatozę. Ponieważ tkanka tłuszczowa nadal rośnie w dużych częściach ciała, objawy stają się bardziej wyraźne:

  • tępy ból w żołądku;
  • uczucie pęknięcia po prawej stronie;
  • uporczywe nudności, czasem wymioty;
  • naruszenie krzesła (wzdęcia, zaparcia);
  • naruszenie trawienia żywności (niechęć do jedzenia);
  • słaba koordynacja;
  • zmniejszona ostrość widzenia;
  • monotonia mowy;
  • objawy żółtaczki.
Powrót do spisu treści

Specyfika ogniskowej postaci stłuszczenia wątroby w wątrobie

Ogniskowa otyłość wątroby nie powoduje stanu zapalnego. Choroba jest odwracalna, a diagnoza jest na czas i prawidłowa strategia leczenia. Jednak u pacjentów z dużymi ogniskami i lokalizacją kropelek tłuszczu w tkance wątrobowej odzysk jest trudny. Poprzez rodzaj nagromadzenia tłuszczu w organizmie wraz z jego późniejszą dystrofią, istnieją:

  • forma strefowa - krople tłuszczu gromadzą się w pojedynczych płatach wątroby (strefach);
  • nielokalny (rozproszony) - cały płat wątroby jest równomiernie wypełniony tłuszczem, zakłócając proces wymiany komórkowej;
  • wyraźne rozsiane - impregnacje tłuszczu znajdują się w całym ciele;
  • ogniskowy - tłuszcz przykleja się do hepatocytów na lokalnych częściach ciała.
Powrót do spisu treści

Stopnie dystrofii wątrobowej

Im więcej zdrowych komórek i tkanek w organizmie zastępuje się tłuszczem, tym bardziej niekorzystna jest prognoza dotycząca powrotu do zdrowia. Określ 4 stopnie zahamowania czynności wątroby, mające bezpośredni związek z etiologią tłuszczową:

  • 0 - komórki tłuszczowe o małej zawartości tłuszczu „wychwyciły” pewne grupy zdrowych hepatocytów.
  • I - umiarkowana i ogniskowa otyłość hepatocytów na ograniczonych obszarach.
  • II - mieszana otyłość wewnątrzkomórkowa:
    • mały;
    • średnia;
    • duża kropla
  • III - powstawanie torbieli tłuszczowych związanych z dużą komórką i zewnątrzkomórkową otyłością wątroby.
Powrót do spisu treści

Diagnostyka: metody informacyjne

Potrzeba wczesnego rozpoznania hepatozy jest podyktowana ryzykiem transformacji ogniskowej otyłości wątroby w marskość lub raka. Obraz kliniczny rozwoju choroby w jej wczesnych stadiach jest słabo wyrażony, nie jest możliwe natychmiastowe postawienie dokładnej diagnozy - badanie podstawowe i wyniki analiz często wskazują na patologie tła innych narządów. Tłuszczowej wątrobie wątroby często towarzyszą choroby żołądkowo-jelitowe, sercowo-naczyniowe i hormonalne. Wiarygodne wyniki uzyskuje się, stosując takie badania, jak:

  • USG - wykryto obszary ognisk o zwiększonej echogeniczności;
  • CT (tomografia komputerowa) - wykrył ogniska akumulacji w tkankach ciała substancji, które nie są jego normalną częścią;
  • Biopsja pod kontrolą CT jest szczególnie ważna dla różnicowania reszt pojedynczego przerzutu od ogniskowej tłuszczowej hepatozy.
Powrót do spisu treści

Co przyczynia się do leczenia stłuszczenia wątroby?

Ludzka wątroba jest wyjątkowym narządem pod względem zdolności do regeneracji (samoleczenia). Dlatego eliminacja czynników przyczynowych występowania i rozwoju choroby ma ogromne znaczenie w jej leczeniu. Przy hepatozie zerowej i pierwszej stopnia, ścisłej diecie, unikaniu złych nawyków, normalizacji masy ciała, aktywność fizyczna może szybko zmienić przebieg choroby na lepsze, przyspieszenie powrotu do zdrowia. Leki odgrywają rolę pomocniczą. Cechy diety są podsumowane w tabeli:

Co to jest stłuszczenie wątroby - co może powodować, objawy i leczenie

Wielu ludzi, w obliczu diagnozy dystrofii wątroby, panikuje. Tymczasem w żadnym wypadku nie należy się bać, ale przeciwnie, należy zmobilizować i dołożyć wszelkich starań, aby zachować swoje zdrowie i życie. Rzeczywiście, dystrofia wątroby jest bardzo niebezpieczną chorobą, więc staraj się przestrzegać wszystkich zaleceń przepisanych przez lekarza i być zdrowym.

Co to jest

W klasycznym znaczeniu dystrofia wątroby jest chorobą, której towarzyszy stan śpiączki związany z zaburzeniem pracy głównego organu filtrującego człowieka, wątroby. Różne przyczyny prowadzą do śpiączki wątrobowej, jednak w większości przypadków zjawisko to powstaje na skutek martwicy tkanek narządu i zastępowania ich innymi, które nie są w stanie prawidłowo funkcjonować. Istnieje jednak kilka form choroby, w których degradacja zachodzi stopniowo, na poziomie komórkowym.

Kod ICD-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10) jest dużą książką referencyjną, która zawiera listę najbardziej znanych współczesnych chorób. Ma on na celu jak najprostsze uproszczenie procedury przeniesienia pacjenta z jednego szpitala do drugiego. W takim przypadku pacjent nie musi ponownie podejmować wszystkich badań i zdawać testów. Robią to tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie, że wcześniej postawiona diagnoza jest nieprawidłowa.

W klasyfikacji ICD-10 dystrofię wątroby opisano w rozdziale K76 „Zwyrodnienie tkanki tłuszczowej wątroby, gdzie indziej niesklasyfikowane”, co z kolei jest również integralną częścią sekcji K70-K77 „Choroby wątroby”. Największa podsekcja, która obejmuje wszystkie pozostałe, nosi nazwę „Choroby narządów trawiennych” i jest oznaczona kodem К00-К93.

Powody

Główną przyczyną dystrofii wątroby jest zmniejszenie odpowiedzi jej komórek na działanie insuliny, hormonu odpowiedzialnego za transport glukozy do komórek naszego ciała. Rezultatem jest niedobór glukozy w hepatocytach (komórkach wątroby). Nietrudno przewidzieć dalszy rozwój: doświadczając stałego braku substancji, której potrzebują, komórki wątroby umierają, po pewnym czasie są zastępowane tkanką tłuszczową, co powoduje dysfunkcję chorego organu.

Dlaczego może wystąpić podobna awaria? Przyczyną patologicznej reakcji hepatocytów może być:

  • Patologia genetyczna;
  • Zakłócenie procesów metabolicznych.
  • Jeśli układ odpornościowy zaczyna wykazywać agresję na insulinę, może objawiać się jako odporność hepatocytów na ten hormon.

Inne przyczyny dystrofii wątrobowej obejmują:

  • Niewłaściwa dieta - przewaga w codziennej diecie tłuszczów i węglowodanów;
  • Nadużywanie alkoholu i papierosów;
  • Brak wystarczającej aktywności fizycznej.

Te pozornie nieistotne czynniki - przytłaczająca większość z nas, w większym lub mniejszym stopniu, grzech w tym - niekorzystnie wpływa na stan wątroby, wywołując procesy patologiczne. Jeśli nadal będziemy prowadzić bierną egzystencję i zignorujemy pierwsze sygnały SOS, które daje nam wątroba, zmiany w niej zachodzące mogą stać się nieodwracalne.

Objawy

We wczesnych stadiach rozwoju oznaki zmian patologicznych w wątrobie są tak nieznaczne, że osoba może ich w ogóle nie zauważyć lub, zauważając, nie może korelować z początkiem poważnej choroby. Ze względu na bardzo powolny rozwój procesu organizm przyzwyczaja się do zmian, a pacjenci początkowo nie odczuwają żadnego zauważalnego dyskomfortu.

Z czasem dystrofia wątroby zaczyna przypominać sobie:

  • Tępy ból w prawym nadbrzuszu;
  • Zwiększenie rozmiarów chorego organu - wielu pacjentów skarży się, że coś im przeszkadza;
  • Nudności i sporadyczne wymioty;
  • Zaburzenia jelitowe.

Czasami procesowi patologicznemu może towarzyszyć żółknięcie (w większym lub mniejszym stopniu) skóry, błon śluzowych i białek oka, silny ból brzucha i szybka utrata masy ciała. Jednocześnie silny świąd może ścigać osobę - tak wyraźną, że pacjent przeczesuje się krwią.

W przypadku wystąpienia dystrofii toksycznej narządu, w której występuje martwica miąższu, komórki wątroby zlokalizowane w pobliżu żyły wrotnej śledziony i węzłów chłonnych zaczynają energicznie się dzielić. Wiele zmian dystroficznych i martwiczych występuje w tkankach trzustki i mięśnia sercowego, występuje wiele krwawień, wpływających zarówno na błony wewnętrzne i surowicze, jak i na skórę. Przewlekła postać toksycznej dystrofii wątrobowej może prowadzić do rozwoju marskości w dużym ośrodku i, w rezultacie, natychmiastowej śmierci pacjenta z powodu zaburzenia czynnościowego chorego organu lub ostrej niewydolności nerek. Aby przedłużyć swoje życie o co najmniej kilka lat, musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, przejść kompleksowe leczenie i rozpocząć leczenie.

Gdzie to boli?

Jeśli ktoś skarży się na ból w wątrobie lub używasz tego wyrażenia w prywatnej rozmowie, pamiętaj: to jest niemożliwe. Wątroba nie może być chora, ponieważ w samym narządzie nie ma zakończeń nerwowych. Znaczny ból, występujący w prawej połowie pleców, w obszarze nadbrzusza, pod łopatką lub w szyi (także po prawej), nie pojawia się w samym narządzie, ale tylko w jego skorupie, gdzie zakończenia nerwowe są dobrze rozwinięte.

Jeśli wątroba jest znacznie powiększona (może to nastąpić z powodu procesu zapalnego występującego w chorym narządzie), narządy przylegające do niej doświadczają nacisku, który może również powodować ból w prawym podżebrzu. We wczesnych stadiach dystrofii wątroby pacjent odczuwa nieprzyjemne uczucie po prawej stronie, jakby coś w nim przeszkadzało, a czasami odruchowo próbuje się go pozbyć, wykonując charakterystyczne ruchy ciała. Na samym początku choroby doznania te występują okresowo, ale z czasem stają się trwałe.

Ból może stać się silniejszy lub prawie całkowicie zepsuty. Intensywny wysiłek fizyczny i ciężki trening sportowy powodują, że ból prawego hipochondrium wzrasta, a także picie alkoholu, przyjmowanie niektórych leków lub spożywanie zbyt ciężkiego posiłku.

Jeśli właściwe bóle w hipochondrium pojawiają się jako ataki lub, w szczególności, stają się trwałe, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem: terminowe leczenie pomoże zapobiec przekształceniu się patologii w proces nieodwracalny.

Formularze

Toksyczne zwyrodnienie wątroby

W toksycznej dystrofii wątroby proces martwiczy rozwija się bardzo szybko, niszcząc normalną strukturę tego narządu. Z reguły lekarze zajmują się ostrym przebiegiem choroby, jednak w niektórych przypadkach proces staje się przewlekły, w wyniku czego wątroba stopniowo przestaje normalnie funkcjonować.

Rozległa martwica może rozwinąć się w wyniku narażenia na ciało pacjenta silnych toksyn zawartych w niektórych produktach - na przykład grzybów - to znaczy, że na jego wygląd miały wpływ czynniki zewnętrzne.

Objawy toksycznej dystrofii wątroby mogą również wystąpić z powodu czynników wewnętrznych - na przykład toksykozy u kobiet w ciąży lub nadmiernej produkcji hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy). Dystrofia wątroby może pojawić się na tle piorunującego zapalenia wątroby.

Charakterystyczne objawy toksycznej dystrofii wątroby to:

  • Wzrost wielkości chorego organu;
  • Wiotkość lub, przeciwnie, nadmierna gęstość tkanek;
  • Żółtawy kolor ciała.

Jeśli czas nie rozpocznie leczenia, wielkość wątroby stopniowo się zmniejsza. Na powłoce kapsułki tworzą się zmarszczki. Samo żelazo staje się żółtawo-szare i wygląda jak glina. Redukcja wątroby trwa przez trzy tygodnie. Pod koniec tego okresu nabiera odcienia, który można opisać jako skrzyżowanie szarości i czerwoności.

Stopniowo uwidacznia się siatkowy zrąb gruczołu. Kapilary stają się szeroko widoczne, które stały się szersze z powodu przepełnionej ich krwi. Hepatocyty stają się coraz mniejsze. Można je znaleźć tylko w niektórych miejscach. Ten patologiczny proces nazywany jest czerwoną dystrofią.

Przewlekła postać dystrofii wątrobowej jest dość rzadka iw większości przypadków kończy się śmiercią pacjenta w wyniku szybkiego rozwoju dysfunkcji dotkniętego narządu.

Ostra dystrofia wątroby

Jako niezależna patologia, ostra dystrofia wątroby występuje rzadko. Z reguły jest to powikłanie ciężkiego zapalenia wątroby typu A.

Ta patologia nie została w pełni zbadana, dlatego eksperci wciąż mają trudności z odpowiedzią na pytanie, jak dokładnie ma miejsce jej rozwój. Ponadto nie udało się jeszcze ustalić, które czynniki wpływają na rozwój procesu patologicznego i jak jest z nim związany wirus zapalenia wątroby typu A.

Aby sprowokować rozwój ostrego zapalenia wątroby miąższowego można:

  • Kiła;
  • Bruceloza;
  • Gorączka powrotna przenoszona przez kleszcze.

Znacznie zwiększa ryzyko powikłań u kobiet w ciąży lub po aborcji - aw rzeczywistości w innym przypadku następuje osłabienie mechanizmów obronnych organizmu. Wszystko to negatywnie wpływa na stan hepatocytów i prowokuje rozwój ciężkiej dystrofii wątrobowej.

Początkowy etap ostrej dystrofii wątrobowej jest bardzo podobny do objawów zapalenia wątroby typu A. Stan pacjenta dramatycznie się pogarsza. Rozwijanie uszkodzeń mózgu wynikających z uszkodzenia układu nerwowego. Pacjent staje się niespokojny, majaczący, ma drgawki i silne wymioty. Z tymi objawami potrzebuje pilnego leczenia na oddziale psychiatrycznym.

Gorzej, jeśli zamiast niepokoju i podniecenia pacjent jest w odwrotnym stanie: staje się powolny, apatyczny, obojętny na wszystko. Wśród innych objawów można zauważyć rozwój depresji, ciągłą senność, spadek witalności. Wraz ze wzrostem objawu pacjent okresowo mdleje, podczas którego może wpaść w śpiączkę wątrobową.

Alkoholowe zwyrodnienie wątroby

Przyczyna dystrofii alkoholowej wątroby ujawnia się w samej nazwie tej choroby: nadużywanie alkoholu. Wnikając do organizmu ludzkiego, etanol niszczy hepatocyty. Jeśli osoba systematycznie spożywa alkohol (nie jest to konieczne, aby przejść na długi okres, wystarczy dwie lub trzy butelki piwa dziennie), w ciągu dziesięciu lat zdiagnozowano u niego dystrofię wątrobową. Może się to zdarzyć znacznie wcześniej, jeśli znajomość alkoholu wystąpi w okresie dojrzewania, a nieco później, gdy osoba starsza i wcześniej nie pijąca nagle uzależniła się od alkoholu.

Rozwój degeneracji alkoholowej wątroby poprzedza:

  • Alkoholowe zapalenie wątroby;
  • Wątroby;
  • Marskość wątroby.

Najczęstszą przyczyną zmian dystroficznych jest hepatoza. Objawy są łagodne i przejawiają się w:

  • Czerwonawy odcień dłoni i stóp;
  • Przykurcz palców;
  • Powiększone gruczoły ślinowe zlokalizowane w pobliżu przedsionków.

Na szczęście proces ten jest odwracalny we wczesnych stadiach choroby: wystarczy powstrzymać się od picia alkoholu przez półtora miesiąca, stosować dietę i pić dużo wody, ponieważ poprawa nie potrwa długo. A wraz z całkowitym porzuceniem alkoholu na dłuższy czas, chory gruczoł całkowicie się regeneruje.

W bardziej złożonych przypadkach może być konieczne przyjmowanie niezbędnych fosfolipidów i preparatów kortykosteroidowych. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostatni etap choroby, może pomóc jedynie przeszczep wątroby.

Rozlana dystrofia wątroby

Niezwykle niebezpieczny stan wynikający z rozproszonych zmian dystroficznych w miąższu wątroby. Powodem jego pojawienia się jest to, że hepatocyty nie mogą pozbyć się toksyn wchodzących do organizmu. Komórki wątroby, które nie radzą sobie z obciążeniem, zaczynają umierać. Zamiast tego powstaje włóknista tkanka łączna. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany na czas, choroba postępuje i ostatecznie prowadzi do niewydolności wątroby. Jest to przejaw rozproszonej dystrofii.

Zmiany te mogą powodować podobne zjawisko w trzustce. Wynika to z faktu, że te dwa ciała nieustannie oddziałują na siebie.

Ogniskowa degeneracja wątroby

Głównym niebezpieczeństwem dystrofii ogniskowej wątroby jest to, że jest niezwykle trudna do zdiagnozowania w laboratorium. Najbardziej kompletne informacje można uzyskać za pomocą tomografii komputerowej i terapii rezonansem magnetycznym, inne metody są praktycznie bezużyteczne.

Przyczyną ogniskowej dystrofii wątroby jest nadmierne spożywanie alkoholu i napojów zawierających alkohol. Oznaki jego manifestacji:

  • Zmniejszenie lub całkowity brak apetytu;
  • Duszność;
  • W niektórych przypadkach - ból w prawym nadbrzuszu.

Objawy praktycznie ustępują, gdy pacjent jest nieruchomy i znacznie się pogarsza podczas ruchu.

Granularna dystrofia wątroby

Ta patologia jest jednym z najczęstszych rodzajów dystrofii białek wątroby. W tej chorobie zakłócają się koloidalne właściwości cytoplazmy komórkowej, co prowadzi do pojawienia się w niej białka podobnego do ziarna.

Rozwój dystrofii ziarnistej wątroby może być wywołany przez:

  • Wadliwe karmienie noworodka;
  • Zatrucia narkotykami;
  • Infekcja;
  • Naruszenia krwi i limfy;
  • Głód tlenu.

Dystrofia ziarnista rozwija się stopniowo. W późniejszych stadiach choroby mogą rozpocząć się zmiany patologiczne. Zmiana metabolizmu białek jest zaburzona, cytoplazma staje się mętna i pęcznieje. Tkanki gruczołów tworzących żółć stają się wiotkie, puchną. Brakuje przypływu krwi.

Podczas diagnozowania należy wziąć pod uwagę, że normalna synteza białek ma również cechy podobne do ziarnistości.

Pomimo odwracalności patologii może powodować poważne komplikacje. Tak więc u niektórych pacjentów, przy braku odpowiedniego leczenia, obserwowano hialinozę wewnątrzkomórkową, dystrofię wodną i martwicę.

Dystrofia białkowa wątroby

Ta forma dystrofii wątrobowej powstaje z powodu naruszenia metabolizmu białek. Sama choroba nie może się rozwinąć, jednak może wystąpić z powodu amyloidozy, a także z wyrostka z hialinowej lub ziarnistej dystrofii wątroby.

Amyloidoza charakteryzuje się tym, że amyloid kompleksu białko-polisacharyd zaczyna być syntetyzowany i osadzany w tkankach wątroby.

Hialinoza jest rodzajem dystrofii białkowej, w której rozwija się miażdżyca. Choroba objawia się w miejscu powstawania skrzepu naczyniowego. Jednocześnie powstają złogi białkowe przypominające strukturę chrząstki.

W dystrofii białkowej wątroby struktura ciała staje się ziarnista. Wynika to z faktu, że w protoplazmie komórek tworzą się kropelkowe lub ziarniste skrzepy. Jednakże, w przeciwieństwie do ziarnistej postaci dystrofii, można je łączyć ze sobą, wypełniając przestrzeń między komórkami. Dotknięta tkanka zwykle umiera.

Dystrofia wodno-wątrobowa

W tej postaci dystrofii wątroby w każdej komórce zaczynają powstawać dodatkowe wakuole, wypełnione cytoplazmą. W rezultacie komórki miąższu narządu zwiększają swoją wielkość. Dotknięta powierzchnia nieznacznie się kurczy. W miarę postępu choroby wątroba staje się coraz bardziej wypełniona płynem iw pewnym momencie może zacząć się rozkładać. W tym przypadku komórka jest wnęką całkowicie wypełnioną wodą, w której znajduje się jądro bąbelkowe.

Aby wykryć chorobę, możesz zbadać tylko cząstkę wątroby pod mikroskopem. Wszystkie metody badania nieinwazyjnego nie są w stanie wykryć choroby.

Niestety, ta forma zaczyna się pojawiać dopiero wtedy, gdy zaczyna się rozległa martwica komórek. Leczenie na tym etapie nie jest możliwe, tylko przeszczep wątroby może uratować pacjenta.

Żółta degeneracja wątroby

Ta postać dystrofii wątrobowej rozwija się jako powikłanie ciąży. Istnieje choroba spowodowana zatruciem organizmu podczas leczenia infekcji. Ponadto żółtaczka u kobiet w ciąży może powodować wcześniej występującą dystrofię wątroby o dowolnym kształcie lub obecności kamienia, jak również zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W przypadku żółtej dystrofii wątroby takie objawy są nieodłączne:

  • Skóra i błony śluzowe żółkną;
  • Zaczynają się wymioty;
  • Świadomość może okresowo być mętna;
  • Temperatura ciała wzrasta (zjawisku temu często towarzyszy majaczenie i zwiększona pobudliwość);
  • Wysypka krwotoczna (choroby podskórne);
  • Zwiększa ilość moczu uwalnianego w ciągu dnia.

Podczas badania w moczu pacjenta można wykryć cyrozynę i lecytynę. Badanie zewnętrzne może ujawnić spadek otępienia wątroby. Jeśli nie rozpoczniesz intensywnego leczenia w ciągu kilku dni, pacjent umrze szybko.

Dystrofia miąższowa wątroby

Podobne do innych form choroby i może łączyć ich objawy. Komórki miąższu w tej postaci zaczynają cierpieć najpierw, wylewając wodę. Może to prowadzić do różnych zaburzeń metabolicznych, a nawet do denaturacji (zniszczenia) białek.

Podgatunek dystrofii miąższowej klasyfikuje się następująco:

  • Kropla hialinowa;
  • Hydropic;
  • Dystrofia rogowa.

Choroba często zmienia się w ziarnistą formę dystrofii.

Diagnostyka

Rozpoznaj chorobę jako taką jest możliwe tylko podczas biopsji. Wszystkie inne metody badania są nieskuteczne. Najbardziej niewykrywalne podczas testów nieinwazyjnych jest stwierdzenie, że wątroba jest powiększona. Biopsja jest stosowana jako ostateczność, ponieważ w tym przypadku konieczne jest wykonanie nacięcia dla pacjenta w znieczuleniu ogólnym, wprowadzenie specjalnej sondy i pobranie kawałka tkanki narządowej. W przyszłości powstały mikroukład będzie badany pod mikroskopem, po czym możemy mówić o sformułowaniu ostatecznej diagnozy.

Co należy zbadać?

Samo ciało jest badane. Ponadto pacjent wykonuje pewne testy - mocz i krew (a drugi - dwa razy). Ponadto pacjent musi przejść co najmniej jedno nieinwazyjne badanie (na przykład badanie USG). Jeśli na podstawie wyników badań podejrzewa się, że pacjent ma dystrofię wątroby, zaproponuje mu pójście do chirurga na biopsję.

Jak zbadać?

Niezależna diagnoza choroby nie jest możliwa, ponieważ nie ma wyraźnych objawów objawowych.

Testy nie mogą dokładnie wskazywać, na jaką chorobę cierpi pacjent, ogólnie jedynie wskazują na uszkodzenie narządu.

Leczenie

Terapia zachowawcza

Zapobieganie chorobom obejmuje zmiany stylu życia i przyjmowanie leków, które pomagają wątrobie radzić sobie z chorobą.

Leczenie metodami ludowymi

Dystrofia wątroby jest zbyt niebezpieczną chorobą, aby ją leczyć. Wszelkie środki wpływające na wątrobę mogą spowodować jej poważne uszkodzenie. Jeśli pacjent pragnie skorzystać z tradycyjnej medycyny, powinien zawsze skonsultować się ze specjalistą.

Z kim się skontaktować?

Jeśli istnieje podejrzenie dystrofii wątroby, pacjent może zwrócić się do lekarza rodzinnego, aby umówić się na kontynuację leczenia. Dalsze badania i leczenie wykonuje gastroenterolog.

Leki

Najczęściej na rehabilitację po takiej chorobie i na zapobieganie jej wystąpieniu przepisuje się Lesfal. Lek ten jest uniwersalnym lekiem, który stymuluje szybką odnowę tkanki wątroby.

Lek jest produkowany na Ukrainie, w rejonie Kijowa, jednak można go kupić zarówno w Rosji, jak i na Białorusi.

Koszt leku w Moskwie wynosi około 300 rubli.

Zapobieganie

Aby wątroba do starości sprawiła ci przyjemność z powodu braku przypomnień o sobie, regularnie wykonujących swoje funkcje, potrzebujesz trochę:

Obserwuj swoją wagę i staraj się utrzymać ją w normalnym zakresie;

Powstrzymaj się od codziennego spożywania bułeczek i bułek, tłustego smażonego mięsa, wędzonych kiełbasek, produktów w puszkach i fast foodów;

Nie przepisuj samoleczenia - jeśli cierpisz na uporczywe bóle głowy, bóle stawów lub ból w dolnej części pleców, jest to dobry powód, aby odwiedzić lekarza i nie kupować połowy apteki w nadziei, że „przynajmniej coś pomoże”;

Nie utrzymujcie w sobie emocji - mówią, długo tłumiony gniew, uraza lub gniew biją na wątrobę. Najwyraźniej bez chybienia, ponieważ wszystkie te uczucia są dosłownie zapisane na twarzy pacjenta, podczas gdy on sam jest niezmiennie powściągliwy i poprawny. Pozwól sobie od czasu do czasu wysłać sprawcę do słownego knockoutu - lub po prostu boksować;

Uprawiać sport - na przykład pływać lub chodzić;

Odpocznij aktywnie - spędź weekend leżąc na kanapie, po podłączeniu ulubionego laptopa na brzuchu, być może, przyjemnie, ale całkowicie bezużyteczny. Cała rodzina idzie do zoo, lokalnego muzeum historii lub na wystawę kotów, buduje hodowlę dla psa lub klatki na świeżym powietrzu dla kur-betamok... Jesteś sam? Sporządź listę konkursów i raz w tygodniu podążaj za jednym punktem z zarysowanego planu. Zobaczysz, wkrótce twoje życie będzie mienić się nowymi kolorami!

Prognoza

Pod warunkiem, że chorobom wątroby nie towarzyszą inne choroby, rokowanie jest zwykle dość korzystne. Jeśli występują komplikacje, w wyniku których odporność na bakterie chorobotwórcze jest osłabiona, ta druga, łatwo dostająca się do organizmu, osłabia i tak już małe siły pacjenta. Znacznie trudniej jest wyjść ze znieczulenia, nie toleruje operacji, a okres powrotu do zdrowia jest znacznie dłuższy.

Radykalna zmiana stylu życia, całkowite odrzucenie alkoholu, ścisłe przestrzeganie diety i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego może uratować nie tylko zdrowie, ale także życie osoby z dystrofią wątroby. Wręcz przeciwnie, kontynuując bierny styl życia, zaniedbując leczenie, pacjent ryzykuje „zarabianie” stłuszczeniowego zapalenia wątroby, a nawet marskości wątroby.

Dieta na chorobę

W dystrofii wątroby istotną rolę odgrywa właściwe odżywianie. W codziennej diecie powinny być obecne produkty zawierające optymalną ilość:

Ale z tłuszczami musisz być ostrożny - im mniej będą w menu, tym lepiej.

W przypadku dystrofii wątroby konieczne jest:

  • Wyklucz z używania napojów alkoholowych;
  • Ściśle monitoruj ilość tłuszczu - nie powinny one przekraczać 20% dziennej ilości żywności;
  • Aby zmniejszyć zużycie pokarmów białkowych - jego ilość nie powinna przekraczać 100-150 gramów dziennie;
  • Aby jeść frakcjonalnie i pić co najmniej 2 litry niegazowanej wody dziennie;
  • Unikaj stosowania sztucznych dodatków do żywności i innych szkodliwych substancji.

Podstawą codziennego menu jest stół dietetyczny N5.

Nie zapominaj o corocznych profilaktycznych badaniach lekarskich. Im szybciej rozpoznane zostaną początkowe objawy dystrofii wątroby, tym łatwiej jest wyleczyć.

Recenzje

Drodzy Czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie komentujemy tłustą wątrobę w komentarzach, będzie ona również przydatna dla innych użytkowników witryny.

Svetlana, Vologda

„Nie mogę żyć bez pierników i bułeczek, naprawdę lubię chleb - jem nawet z owocami, a latem z arbuzem. Gdy pojawiły się problemy z wątrobą i odkryto dystroficzne zmiany w jej tkankach, było to najbardziej zdenerwowane, ponieważ pieczenie było zabronione. Aby jakoś odwrócić uwagę, zaczął haftować. W ciągu roku straciłem nieco ponad dwanaście kilogramów, wątroba przestała się martwić. Z pieczenia całkowicie stracił nawyk nawet nie ciągnięcia. Może na lepsze.

Jarosław, Petersburg

„Ważyło 132 kg, jadło mocno, kochało kotlety wieprzowe i bardzo dobrze je gotowało. Gdy pojawiły się problemy z wątrobą, a lekarz wyjaśnił prostymi słowami, czego mnie oczekuje, jeśli nie zmienię diety, postanowiłem odzyskać za wszelką cenę. Kupiłem abonament na basen, usiadłem na sztywnej diecie, wziąłem leki przepisane przez lekarza i stopniowo wysiadłem. Teraz ważę 90 kg, wątroba nie przeszkadza, plus dodatkowy bonus w postaci „ożywiających” stawów.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Ogniskowa wątroba wątroby

Wśród chorób wątroby o charakterze niezapalnym hepatoza zajmuje jedno z wiodących miejsc. Zgodnie z tą definicją łączy się różne patologie, które charakteryzują się dystroficznymi zmianami w miąższu (tkance) wątroby.

Tłuszczowa degeneracja narządu, znana jako hepatoza wątroby (lub stłuszczenie wątroby), może być spowodowana wieloma przyczynami i jest niebezpieczna dla zdrowia, a czasami dla życia ludzkiego.

Wątroby wątroby: co to jest?

Co się dzieje z ciałem, gdy rozwija się wątrobowa wątroba, co to jest? Aby zrozumieć, czym jest stłuszczenie wątroby, wystarczy wyobrazić sobie filtr, który musi przejść przez ogromną ilość substancji tłuszczowych.

Jeśli „filtr” działa prawidłowo, nic nie powstrzyma go przed radzeniem sobie z jego funkcjami przez cały „gwarantowany okres życia”, w naszym przypadku - przez całe życie osoby. Jeśli wystąpi jakaś awaria, komórki filtrujące (lub komórki wątroby) zaczynają się zapychać i zarastać cząsteczkami tłuszczowymi.

Tak się dzieje w patologii zwanej hepatosis. Teraz jest jasne, ale w tej patologii istnieje kilka odmian, które wpływają na przebieg hepatozy w wątrobie.

Hepatoza pigmentowana

Grupa statohepatozy pigmentowej odnosi się do genetycznie uwarunkowanych chorób dziedzicznych. Gatunek ten jest spowodowany defektem określonego enzymu wątrobowego biorącego udział w metabolizmie bilirubiny. Naruszenie przetwarzania bilirubiny prowadzi do żółtaczki, która jest charakterystyczna dla 4 podgatunków:

  • Zespół Gilberta;
  • Zespół rotora;
  • Zespół Sabina-Johnsona;
  • Zespół Crigler-Naiar.

Wszystkie te zespoły, które łączą się w hepatozę barwnikową, występują zwykle w młodym wieku, występują w postaci przewlekłej z rzadkimi zaostrzeniami, ale z ciężką żółtaczką.

Zespół Crigler-Nayar jest szczególnie niebezpieczny, pojawia się natychmiast po urodzeniu dziecka i objawia się żółtaczką, zwiększonym napięciem mięśniowym, drgawkami, a później - opóźnieniem w rozwoju fizycznym i intelektualnym. Uszkodzenie układu nerwowego często prowadzi do śmierci dziecka.

Hepatoza ogniskowa

Większość pytań wynika z tego typu ogniskowego stłuszczenia wątroby. Jak ta patologia może być lokalna, jeśli stłuszczenie wątroby odnosi się do procesów rozproszonych, czyli naciek tłuszczowy występuje w całym ciele? Nawet w badaniu ultrasonograficznym trudno jest odróżnić ogniskową stłuszczenie wątroby, na przykład od naczyniaka wątroby.

Większość ekspertów uważa, że ​​ogniskowe zwyrodnienie tłuszczowe wątroby może rozwijać się głównie w strefie rozgałęzienia układu żyły wrotnej, podczas gdy naczyniaki są najczęściej zlokalizowane w rejonie żył wątrobowych.

Jasne objawy objawowe nie są charakterystyczne dla tego wyglądu.

Toksyczna hepatoza

Toksyczna degeneracja wątroby występuje z powodu trującego działania na organizm:

  • trucizny, w tym środki owadobójcze, sole metali ciężkich i inne niebezpieczne związki chemiczne;
  • toksyczne opary w niebezpiecznych gałęziach przemysłu;
  • silne leki;
  • trujące grzyby;
  • alkoholu.

Zatrucie substancjami toksycznymi może wystąpić zarówno doustnie, jak i przez skórę i drogi oddechowe.

Toksyczne stłuszczenie wątroby może występować w postaci ostrej z wyraźnymi objawami (żółtaczka, gorączka, objawy dyspeptyczne, powiększenie wątroby) lub nabyć przewlekłego przebiegu o niskim nasileniu objawów.

Przewlekła wątroba

Przyczyną przewlekłej hepatozy wątroby jest naruszenie metabolizmu w hepatocytach. Takie zaburzenie może być spowodowane cukrzycą, niezrównoważonym odżywieniem, otyłością (jako ostatni etap zespołu metabolicznego), alkoholizmem i długotrwałym zatruciem lekami, alkoholem itp.

Można powiedzieć o przewlekłej hepatozie, która jest jednym z najczęstszych rodzajów nacieku tłuszczowego wątroby.

Etapy degradacji wątroby w tłuszczowej hepatozie

Przyczyny wątroby wątrobowej

Rozwój hepatozy w wątrobie jest ułatwiony przez kilka czynników, zarówno egzogennych (zewnętrznych), jak i endogennych (uwarunkowanych genetycznie). Na przykład istnieje związek przyczynowy między stłuszczeniem wątroby a czynnikami odżywczymi (tj. Związanymi z niedożywieniem):

  • awitaminoza;
  • niedobór białka zwierzęcego (prowadzący do metabolizmu węglowodanów);
  • Zespół Cushinga;
  • otyłość;
  • cukrzyca;
  • choroba tarczycy.

Stany takie jak niedobór witamin lub niedobór białka mogą być wywołane długotrwałym głodem, weganizmem. A otyłość i cukrzyca mogą wystąpić z powodu przejadania się lub niezrównoważonej diety.

Ciężka dieta, a wręcz przejadanie się - to najczęstsze przyczyny chorób wątroby - stłuszczenie wątroby.

Wśród prowokujących czynników hepatozy pigmentowej występuje zaburzenie metaboliczne kwasów żółciowych i bilirubiny, pigmentu wątrobowego. Przyczyną toksycznej dystrofii wątrobowej jest najczęściej nadużywanie alkoholu.

Patogeneza hepatozy wątroby

Rozważmy teraz mechanizm rozwoju zmian dystroficznych, czyli patogenezy choroby wątroby. Co to jest?

  1. Jeśli przyczyny choroby mogą być liczne, patogeneza z reguły „przylega” do tego samego schematu, niezależnie od przyczyn.
  2. Niezależnie od tego, czy jest to wrodzona patologia, czy wynik działania toksycznego, stłuszczenie wątroby jest konsekwencją naruszenia procesów biochemicznych wewnątrz komórek wątroby.
  3. Nie mając czasu na wykorzystanie cząsteczek wolnego tłuszczu, hepatocyty zaczynają gromadzić tłuszcz w sobie, co prowadzi do wzrostu miąższu wątroby.

Oznacza to, że badając pytanie, co to jest wątroba wątroby, można argumentować, że jest to naciek tłuszczowy, w którym gromadzą się tłuszcze w lub między hepatocytami.

Przyczyny stłuszczenia wątroby wątroby

Co to jest niebezpieczna wątroba wątroby?

Pomimo powszechnego przekonania, że ​​stłuszczenie wątroby można przypisać zwyczajnym lub powszechnym patologiom (w końcu występuje u prawie co drugiej osoby powyżej 45 roku życia), nie należy pozostawiać tej choroby bez uwagi.

Nawet jeśli choroba jest bezobjawowa, jest charakterystyczna tylko dla początkowego i pierwszego stopnia choroby.

Wzrost objawów będzie wskazywał na postęp procesu (2 i 3 stopnie) i zwiększy ryzyko poważnych powikłań.

Hepatosis 1-2 stopni - co to jest?

Aby ułatwić diagnozę i przedstawienie obrazu procesu patologicznego, każdą chorobę można podzielić na etapy lub stopnie. To samo dotyczy stłuszczenia wątroby.

  1. Gdy małe krople tłuszczu zaczynają się akumulować w poszczególnych hepatocytach, stan ten jest zwykle nazywany początkowym stopniem stłuszczenia wątroby. Symptomatycznie nie przejawia się.
  2. Pierwszy stopień charakteryzuje się umiarkowaną otyłością miąższu wątroby w postaci nagromadzenia dużych kropel tłuszczu w niektórych częściach narządu. Powolny prąd procesu nie pozwala na szybkie wykrycie tego stopnia dystrofii tłuszczowej. A pozostawienie procesu dryfowania może spowodować rozwój zwłóknienia.
  3. Hepatosis 2 objawia się mieszaną naturą otyłości hepatocytów w tkance wątroby. Na tym etapie ból może wystąpić pod prawym żebrem, dyskomfort w nadbrzuszu (bliżej prawej strony), wysunięcie wątroby poza krawędź żebrową do 5 cm.
  4. W stadium 3 stłuszczenia wątroby występuje wzorzec otyłości hepatocytów z jednoczesną zewnątrzkomórkową akumulacją tłuszczu, co prowadzi do proliferacji tkanki łącznej i powstawania torbieli tłuszczowych.

Stopniowy postęp otyłości wątrobowej jest niebezpieczny w wyniku rozwoju procesu stłuszczenia wątroby (nie wirusowego zapalenia wątroby) lub zwłóknienia, a następnie marskości. Według ekspertów hepatoza przez następne 20–30 lat może być główną przyczyną marskości, wymagającą przeszczepu wątroby.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat objawów, przyczyn i leczenia stłuszczenia wątroby wątroby można znaleźć w tym filmie wideo: