Pneumatoza trzustki

Pneumatoza jest chorobą, w której pęcherzyki (cysty) wypełnione powietrzem powstają w grubości ścian jelita. Formacje te rozwijają się w jelicie cienkim i grubym, rzadziej w żołądku. Przez pneumatozę trzustki najczęściej rozumie się jej zwyrodnienie tłuszczowe lub stłuszczenie.

Lipomatoza lub stłuszczenie trzustki jest procesem zastępowania komórek narządowych tkanką tłuszczową. Z czasem funkcjonowanie narządu jest zaburzone, ponieważ komórki tłuszczowe nie mogą uczestniczyć w syntezie hormonów i enzymów.

Stłuszczenie rozwija się w przypadkach, w których komórki trzustki zaczynają umierać z powodu chorób, w celu utrzymania integralności narządu, ciało ludzkie dokonuje wymiany.

Jeśli wtrącenia tłuszczowe są małe, choroba jest wykrywana przypadkowo w badaniu ultrasonograficznym narządów jamy brzusznej. Przy dużej ilości inkluzji tłuszczowych obserwuje się zaburzenia czynnościowe.

Leczenie choroby zależy od stopnia uszkodzenia narządów:

• konserwatywne metody są przepisywane z małą zmianą (w tym przypadku pacjentowi przypisuje się dietę o obniżonej zawartości tłuszczu + preparaty enzymatyczne i insulinę);
• leczenie chirurgiczne stosuje się, gdy ponad 50% narządu jest zastąpione tkanką tłuszczową.

Pneumatoza: charakter występowania, obraz kliniczny, cechy leczenia i rokowanie

Pneumatoza, pomimo rzadkości w praktyce klinicznej, jest prawdziwym problemem dla wielu pacjentów. Podejrzenie pneumatozy może wystąpić ze zwiększonym tworzeniem się gazu, systematycznym odbijaniem. Zwykle jama żołądka zawiera około 200 ml powietrza, które jest łatwo wchłaniane do struktur tkanki jelitowej. Główna objętość gazów wchodzi do ciała z zewnątrz, podczas gdy reszta objętości jest wytwarzana przez mikroorganizmy w wyniku jego żywotnej aktywności. Przy nadmiernym gromadzeniu się gazu w żołądku naturalnie przechodzi przez usta, a gdy gromadzi się w jelitach - przez odbyt. Głośne niekontrolowane odbijanie staje się przyczyną poważnego dyskomfortu psychologicznego i fizjologicznego, a pacjent szuka samotności. Nadmierne nagromadzenie gazu może spowodować jego akumulację w układzie limfatycznym, co prowadzi do powstawania chorób naczyniowych. Więc co to jest - pneumatyczność narządów miednicy?

Funkcje patologii

Pneumatoza charakteryzuje się zwiększonym stężeniem mas powietrza w jamie żołądkowej i jelitowej. Różnica między pneumatozą a typowym zwiększonym tworzeniem się gazu występuje w obecności fragmentów torbielowatych, które tworzą się między warstwami tkanki ściany jelita i żołądka. Struktury torbielowate można uwidocznić na USG nawet u niemowląt, jeśli wystąpiły infekcje jelitowe i inne choroby przewodu pokarmowego. Gaz wytwarzany przez pneumatozę wytwarza mikroorganizmy w jamie brzusznej.

Lekarze nazywają aerofagię pneumatozy (nieprawidłowe wchłanianie powietrza). Skład gazu zawiera zanieczyszczenia produktów trawienia i enzymów. Środowisko bakteryjne otrzewnej jest również E. coli. Choroba może być zarówno lokalna, jak i ogólna, gdy choroba rozprzestrzenia się na kilka części przewodu pokarmowego. Obmacywanie okolicy brzucha i biodrowego nawet odczuwa zapadanie się pęcherzyków gazu. Podczas badania endoskopowego wyraźnie widać, że pęcherzyki gazu wypełniają całą wolną przestrzeń wnęk narządów nadbrzusza. Niektóre bąbelki zawierają krwawe łatki.

To ważne! Częste odbijanie jest charakterystycznym sygnałem rozwoju patologii narządów jamy brzusznej. Z systematycznym dyskomfortem, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów. Niezależne tłumienie stanu jest tylko tymczasowe i z czasem może tylko zwiększyć nieprzyjemne odczucia.

Klasyfikacja i gatunki

Klasyfikacja pneumatozy pozwala dokładnie określić obraz kliniczny, określić diagnozę i jej możliwe powikłania. Oddzielenie rodzajów pneumatozy pomaga określić taktykę leczenia dolegliwości.

Z natury zdarzenia

Istnieją dwa rodzaje pneumatozy w zależności od rodzaju zdarzenia:

• podstawowy proces;
• wtórny pneumatoz.

Pierwotna pneumoza żołądka rozwija się na tle uporczywych zaburzeń funkcjonalnych przewodu pokarmowego, z chorobami psychicznymi (psychoza, histeria, neurastenia). Podstawowy proces często wiąże się ze zwiększonym stresem emocjonalnym i nerwowym, gdy następuje załamanie aktywności nerwowej. Zgodność pneumatozy i zaburzeń autonomicznych tłumaczy się regularnym podrażnieniem zakończeń nerwowych w jamach narządów przewodu pokarmowego. Wtórny proces rozwija się wraz z już istniejącymi patologiami przewodu pokarmowego, uporczywymi zaburzeniami psychicznymi jako powikłaniem głównych chorób.

Z natury przepływu

Obraz kliniczny aerofagii manifestuje się zgodnie ze stanem, który spowodował patologię. W zależności od rodzaju przepływu wyróżnia się następujące rodzaje pneumatoz:

• neurologiczne (połykanie powietrza przez usta podczas stanów padaczkowych, z histerią, psychozą);
• organiczny (połykanie powietrza z powodu nieprawidłowej struktury przewodu pokarmowego, połykanie dużej ilości powietrza podczas jedzenia).

To ważne! Występuje i funkcjonalna aerofagia noworodków. Regurgitacja (inaczej fizjologiczna niedomykalność ze świeżą masą mleczną) występuje w wyniku niedorozwoju układu trawiennego. Na tle absolutnego zdrowia dziecka odbijanie i niedomykalność jest przemijające, a sam stan jest bardziej powszechną praktyką pediatryczną.

Czynniki etiologiczne

Co to jest - pneumatoza trzustki, żołądka i jelit? Rozwój zwiększonego wzdęcia z torbielowatymi składnikami w ścianach żołądka i innych narządów nadbrzusza jest ułatwiony przez wiele czynników. Stan patologiczny u małych dzieci jest bardziej prawdopodobny z powodu zatrucia pokarmowego, infekcji jelitowych. U dorosłych i osób starszych patologia często ma drugorzędny proces na tle istniejących patologii narządów i układów wewnętrznych. Główne powody to:

• zaburzenia perystaltyki (zmniejszenie liczby skurczów jelita wpływa na tworzenie i dystrybucję gazów);
• pneumatyzacja (gromadzenie się gazów w wyniku ściskania części jelita);
• niedrożność jelit o dowolnej genezie;
• guzy, polipy, nowotwory;
• choroby zakaźne;
• kolka, wrzód trawienny.

To ważne! Zakażenia jelitowe i nasilona historia gastroenterologiczna są niezbędnym czynnikiem rozwoju patologii. Takie infekcje są zawsze złożone, wymagają długotrwałego leczenia i powodują wiele chorób narządów trawiennych.

Cechy pneumatozy u dzieci

Rozwój pneumatozy u dzieci jest możliwy nie tylko po infekcjach, ale także z powodu niedrożności jelit po operacjach brzusznych. Ciężka patologia wpływa na napięcie mięśniowe i ruchliwość obszarów jelitowych. Inne przyczyny pneumatozy u dzieci to siedzący tryb życia, nieprawidłowy rozwój narządów wewnętrznych. Przy nadmiernym gromadzeniu się gazów w jelitach i żołądku przepisywane są leki tłumiące gazy, długi masaż.

Ciekawe Organizm dzieci ma ogromne zasoby zdrowia, jest zdolny do szybkiego powrotu do zdrowia dzięki intensywnym procesom regeneracji komórek w kości i tkance łącznej. Dzięki odpowiedniemu leczeniu i terminowej diagnozie można osiągnąć całkowite wyzdrowienie bez ryzyka przewlekłego procesu.

Pneumatoza podczas ciąży

Okres ciąży kobiety we wszystkich trymestrach często odbywa się na tle pogorszenia samopoczucia ze względu na ciśnienie rosnącego brzucha i ciśnienie płodu na narządach miednicy. Jeśli normalne powstawanie gazu jest bardziej procesem fizjologicznym w okresie ciąży, to przy pneumatozie stan ten może zagrażać zdrowiu płodu. Rozedma jelit lub pneumatyczne przemiany tkanek ścian żołądka wskazują na zaburzenia w pracy narządów żołądkowo-jelitowych i rozwój chorób takich jak zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit i infekcje jelitowe. Gdy jelito jest zainfekowane młodą matką, noworodek może zostać zainfekowany podczas procesu porodu. Patogenna mikroflora w niedoskonałym organizmie niemowlęcia może powodować poważne komplikacje, na przykład rozwój infekcji opon mózgowych.

To ważne! Okres ciąży dla wielu kobiet wiąże się z problemami zdrowotnymi. Naturalny spadek odporności powoduje, że wiele infekcji i chorób przenika do organizmu „zielone światło”. Jeśli choroby żołądka wystąpiły przed zajściem w ciążę, ważne jest przestrzeganie specjalnej diety, wszystkich zaleceń lekarza i wyspecjalizowanych specjalistów.

Znaki i manifestacja

Znaczący objaw pneumatozy żołądka i jelit jest zwiększony, uporczywe wzdęcia i wzdęcia. Intensywność doznań zależy całkowicie od stopnia wypełnienia jam pęcherzykami gazu, liczby torbielowatych składników i jam powietrznych w układzie pokarmowym. Główne objawy pneumatozy to:

• dyskomfort w okolicy odbytnicy (uczucie rozciągnięcia ścian, rozdęcie);
• wymioty i ciągłe nudności;
• bladość skóry;
• bóle kolki (czasem niewyraźna lokalizacja);
• zaparcie wraz z biegunką;
• odbijanie.

To ważne! Pneumatoza jest patologią przewodu pokarmowego, która może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie otrzewnej i niedrożność jelit w wyniku nakładania się światła jelita z torbielami. W normalnych wzdęciach pacjent nie odczuwa ogólnego pogorszenia. Błąd wielu pacjentów polega na tym, że oddzielają wzdęcia, nudności i wzdęcia od osłabienia, ogólnego pogorszenia.

Środki diagnostyczne

Diagnoza obejmuje badanie jamy jelita (metody endoskopowe), stan narządów nadbrzusza (USG, RTG z kontrastem), mocz, krew i kał. Oprócz badań lekarz bada dolegliwości pacjenta, jego historię kliniczną, prawdopodobieństwo chorób współistniejących w zależności od objawów. Głównym celem diagnostyki różnicowej w gastroenterologii jest wykluczenie stanu „ostrego brzucha” i innych patologii, które są niebezpieczne dla życia i zdrowia.

Taktyka leczenia

W przeważającej liczbie przypadków pneumatoza jest uważana przez klinicystów za proces wtórny, dlatego środki terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie czynników prowokujących. W przypadku niepowikłanej pneumatozy wystarczające jest leczenie zachowawcze. W przypadku powikłań zagrażających życiu konieczna jest operacja w nagłych wypadkach. Narkotyki to mianowanie następujących leków:

• antybiotyki odpowiednich grup;
• leki przeciwskurczowe;
• antyseptyki jelitowe (w przypadku infekcji jelitowych);
• środki pochodne z wytwarzania gazu;
• przeciwbiegunkowy (z rozcieńczonym stolcem);
• środki przeczyszczające (ze stagnacją).

To ważne! Dawkowanie dobiera się wyłącznie w zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta i charakterystyki jego historii medycznej. Leczenie pneumatozy u dzieci i dorosłych z podejrzeniem rozwoju powikłań odbywa się tylko w warunkach specjalistycznych szpitali.

Tradycyjne metody leczenia

Choroby przewodu pokarmowego opisane są w licznych recepturach tradycyjnej medycyny. Aby zmniejszyć ból i kolkę, odpowiednie są buliony z mięty pieprzowej, nasiona kopru włoskiego lub koper. Do rehabilitacji jelita można systematycznie pić wywar z rumianku, melisy, sznurka w postaci zwykłej herbaty. Rosoły z owoców, dogrose, śliwki lub jabłka pomogą wzmocnić ruchliwość jelit, poprawić ogólny ton żołądka. Warto wziąć pod uwagę, że monoterapia, składająca się tylko z receptur babki, nie zadziała w eliminacji patologii. Tradycyjne metody będą skuteczne przy przyjmowaniu leków, a także po zabiegu, aby przyspieszyć rehabilitację.

To ważne! Choroba to niebezpieczny rozwój poważnych powikłań, które mogą prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci. Wszelkie leczenie należy uzgodnić z lekarzem. Samoleczenie w tym przypadku może jedynie zaszkodzić, ponieważ niektóre leki tylko tymczasowo eliminują objawy, a choroba w międzyczasie postępuje.

Zapobieganie

Pnematoza jelit ma niewyraźne objawy, więc jej rozpoznanie może powodować trudności z obciążoną historią gastroenterologiczną. Możliwe jest uniknięcie patologii, przestrzeganie zdrowego stylu życia, żywienia ułamkowego, sposobu żywienia (sen i czuwanie), terminowego leczenia chorób towarzyszących.

Prognozy dotyczące terminowego leczenia są korzystne. Prawie wszyscy pacjenci z tej liczby osiągnęli pełne wyzdrowienie. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza minimalizuje ryzyko powikłań. Odroczony zdrowy tryb życia pacjentów z pneumorozą musi być obserwowany przez całe życie, chociaż nie jest to przygnębiająca i przytłaczająca cecha środków zapobiegawczych.

Czym jest pneumatoza jelitowa i jak ją leczyć

W dzisiejszych czasach choroby układu pokarmowego są powszechne. Jedną z tych dolegliwości jest zapalenie płuc jelit. Ten typ choroby jest dość rzadki, ale gdy zostanie wykryty, może prowadzić do powstawania torbieli powietrza. Czym jest ta choroba i jak z nią walczyć?

Pneumoza jelitowa i przyczyny jej rozwoju

Pneumatoza jelitowa odnosi się do choroby narządów trawiennych, która charakteryzuje się nagromadzeniem gazów w kanale jelitowym. Wraz z dalszym rozwojem choroby na błonie śluzowej powstają torbiele powietrza. W zaawansowanych przypadkach, przy braku procesu terapeutycznego, obserwuje się rozwój wyraźnej pneumatozy. Ten rodzaj komplikacji charakteryzuje się nie tylko nagromadzeniem gazów, ale także przejawem procesu zapalnego.

O pneumatozie jelita nie wiadomo, co to jest i co powoduje jego manifestację. Rzecz w tym, że ta choroba w praktyce jest niezwykle rzadka. Przy użyciu niektórych produktów powstaje gaz w kanale jelitowym. Jeśli nastąpi naruszenie absorpcji gazów, następuje stopniowy rozwój choroby.

Przed rozpoczęciem leczenia musisz znać przyczyny choroby. Obejmują one:

• niedożywienie lub ciężkie zatrucie pokarmowe w dzieciństwie;
• perystaltyka kanału jelitowego. Proces ten obserwuje się po przeprowadzeniu interwencji chirurgicznej lub w przypadku wystąpienia innych chorób narządów trawiennych;
• rozwój chorób zakaźnych w jelicie grubym i jelicie cienkim z upośledzoną mikroflorą;
• występowanie częściowej lub całkowitej niedrożności kanału jelitowego. Przyczynami tego zjawiska mogą być urazy lub rozwój przepukliny, obecność nowotworów złośliwych, powstawanie zrostów, ucisk jelita.

Bardzo często ten patologiczny proces dotyczy noworodków. Zjawisko to wynika z niskiej aktywności ruchowej i niedojrzałości kanału jelitowego. U starszych dzieci obserwuje się pneumatozę żołądka i okrężnicy z powodu infekcji jelitowych, obecności zapalenia jelit i zapalenia jelita grubego.

Objawy pneumatozy jelitowej

Symptomatologia i proces medyczny są bezpośrednio powiązane. Chociaż patologia nie jest tak powszechna, każdy pacjent powinien wiedzieć, jak objawia się choroba.

Hiperpematoza jelitowa ma różne objawy, ale wszystkie one zależą od ciężkości choroby, wieku i ogólnego stanu ciała. W większości przypadków objawy mają podobne objawy z innymi chorobami.

Wyraźne zapalenie płuc jelit, żołądka i trzustki rozpoczyna się od nagromadzenia gazów w dużych ilościach. Pacjent może odczuwać ciężkość w dotkniętym obszarze. Nasilenie zależy od wielkości i liczby powstawania torbieli.

W wielu sytuacjach worki gazowe znajdują się w pobliżu jelita grubego. Z wyglądu przypominają winogrona.

Pnematoza okrężnicy w naszych czasach jest wciąż niedostatecznie zbadana. Lekarze sami nie potrafią odróżnić objawów tej choroby od innych patologii.

Jeśli pacjent ma pneumatozę jelitową, objawy pojawią się w:

• zwiększone tworzenie gazu. Gazy prowadzą do upośledzenia funkcjonalności narządów trawiennych. W rezultacie powstaje częściowa przeszkoda;
• bolesne doznania. Przypominają kolkę. Taki proces jest pierwszą oznaką poważnego stanu;
• zaburzenie procesu wypróżniania i przejaw przedłużających się zaparć. Zjawisko to charakteryzuje się nakładaniem się światła jelita grubego z powodu rozdętego narządu.

Często dochodzi do hiperpneumatyzacji, która może doprowadzić do całkowitego zatrzymania narządu.

Oprócz powyższych objawów, choroba może objawiać się w:

• ciągłe nudności i wymioty;
• uczucie ciężkości w okolicy żołądka;
• odbijanie częstego i silnego charakteru.

Zwiększona pneumatyzacja jelita niekorzystnie wpływa na pracę narządów wewnętrznych. Dlatego pacjent może narzekać na ogólne złe samopoczucie, zmęczenie i drażliwość.

Diagnoza pneumatozy jelitowej

Ta choroba nie ma wyraźnych objawów, więc jej diagnoza jest czasami trudna. Jeśli pacjent ma pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z gastroenterologiem. Będzie słuchać skarg i tworzyć historię. Po tym będzie omacał obszar brzucha. Podczas namacania zostaną znalezione ubytki wypełnione powietrzem.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi przepisuje się rodzaj badania endoskopowego. Podczas kontroli błony śluzowej od wewnątrz można zobaczyć wiele torebek.

Następnie wykonuje się prześwietlenie za pomocą środka kontrastowego. Aby zidentyfikować przyczynę choroby, wykonuje się biopsję. Oznacza to, że podczas kolonoskopii lub rektoskopii materiał pobierany jest z błony śluzowej.

Leczenie pneumatozy jelitowej

Jak leczyć pneumatozę jelitową? Zabiegi lecznicze są przypisane tylko do przeprowadzenia procedur diagnostycznych. Często pneumatyka kanału jelitowego lub żołądka stanowi powikłanie innego procesu patologicznego.

Przede wszystkim pacjent ma przepisaną terapię lekami, która obejmuje:

• przyjmowanie leków przeczyszczających. Pozwoli to wyeliminować długotrwałe zaparcia i nadmierny gaz w kanale jelitowym;
• stosowanie sorbentów do przedłużonej biegunki;
• stosowanie leków, które przyczyniają się do poprawy perystaltyki kanału jelitowego;
• stosowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Zapobiegają bólowi żołądka;
• przyjmowanie leków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych.

Głównym procesem leczenia jest medyczny proces leczenia. Lecz jeśli obserwuje się pneumatozę jelitową, leczenie obejmuje również stosowanie tradycyjnej medycyny. Metody te pozwalają zmniejszyć ból brzucha i wzdęcia w kanale jelitowym.

Leczenie środków ludowych oznacza:

• stosowanie owoców jarzębiny i korzeni kozłka. Przepisy z tych składników mogą zmniejszyć stopień powstawania gazu i zmniejszyć liczbę i wielkość formacji torbieli;
• otrzymywanie nalewki z wywaru lub alkoholu z liści mięty. Metody te pomagają pozbyć się kolki i bólu. Pod tym względem lek ten przyczynia się do poprawy ruchliwości kanału jelitowego;
• stosowanie nasion kopru włoskiego, anyżu, lnu i pietruszki. Środki te pozwalają przezwyciężyć zakłócenia w tworzeniu gazu.

Leczenie pneumatozy jelitowej należy przeprowadzić na pusty żołądek trzydzieści minut przed jedzeniem. Przed wykonaniem procesu za pomocą środków ludowych należy skonsultować się ze specjalistą.

Diety z pneumatozą

Jedną z ważnych metod leczenia jest dieta pneumatyczna jelit. Właściwe odżywianie u dzieci i dorosłych może zmniejszyć powstawanie gazu, poprawić pracę układu pokarmowego i poprawić stolec.

Istnieje kilka zasad, których należy przestrzegać podczas wdrażania środków terapeutycznych.

1. Konieczne jest przestrzeganie surowego reżimu picia. Napoje alkoholowe, napoje gazowane i kawa są całkowicie wyłączone z diety. Najlepiej pić kompoty, napoje owocowe, słabą czarną lub zieloną herbatę, galaretkę, wodę. Ilość płynu nie powinna być mniejsza niż dwa litry dziennie.
2. Posiłki powinny być ułamkowe do sześciu razy dziennie. W tym przypadku porcje powinny być małe - o kamerze. Przerwa między posiłkami powinna trwać około dwóch godzin.
3. Smażone, tłuste, pikantne i pikantne potrawy powinny być całkowicie wykluczone. Również wędzone wszystkie marynowane, konserwowane.

Co możesz jeść z tą dolegliwością? Jedzenie w pneumatozie oznacza użycie:

• owsianka na wodzie w postaci kaszy gryczanej, ryżu, prosa, płatków owsianych. Rano po śnie galaretka owsiana będzie doskonałym daniem. Dobrze otacza żołądek i kanał jelitowy, zapobiegając tym samym podrażnieniu błony śluzowej;
• zupy w rosole warzywnym i chudym mięsie;
• gotowane warzywa;
• gotowane mięso w postaci kurczaka, indyka, wołowiny i królika. Możesz dodać ryby do swojej diety, ale możesz je jeść tylko raz w tygodniu.

Z zaparciami można jeść kefir lub jogurt naturalny każdej nocy bez żadnych dodatków. Aby wzmocnić funkcje odpornościowe jest doskonały wywar z dzikiej róży.

Możliwe powikłania niepożądane

Koncepcja pneumatozy trzustki, co to jest i jakie są przyczyny rozwoju, wciąż pozostaje tajemnicą dla medycyny. Eksperci sugerują tylko tę dolegliwość.

Gdy późna diagnoza procesu patologicznego, brak leczenia i nieprzestrzeganie diety, rozwój niekorzystnych skutków w postaci:

• częściowa lub całkowita niedrożność kanału jelitowego. Zjawisko to obserwuje się w wyniku porażki narządu trawiennego i nakładania się światła torbieli jelita grubego;
• inwazja jelita w celu utworzenia w pętlach wysokiego ciśnienia;
• intensywna edukacja zrostów;
• martwica błony śluzowej z powodu upośledzonego przepływu krwi w strukturach tkanki dotkniętej chorobą.

Jeśli choroba jest spowodowana przez zakaźne lub pasożytnicze patogeny, proces zapalny może przejść do wątroby i nerek. Wraz z rozwojem zaawansowanego stadium w postaci choroby hiper-pneumatycznej może wystąpić śmierć.

Traktuj pneumatoz nie tak trudne. Najważniejsze jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ponadto okresowo warto przeprowadzać badania profilaktyczne.

Pneumatoza trzustki: co to jest?

Pneumatoza trzustki jest dystrofią narządów lub innymi słowy lipomatozą. Zjawisko to można również nazwać stłuszczeniem. Polega ona na tym, że uszkodzone komórki gruczołu z czasem pokrywają się tkanką tłuszczową. W zależności od objętości substytucji trzustka działa w zwykłym trybie lub przestaje działać, ponieważ komórki tłuszczowe nie wytwarzają wymaganych enzymów i hormonów.

Przyczyny pneumatozy

Czynniki prowadzące do ogniskowej proliferacji komórek tłuszczowych w tkankach trzustki:

1. Przeniesiono ostry atak trzustki;
2. Przewlekłe zapalenie gruczołu;
3. Nadmierne używanie napojów alkoholowych;
4. Czynnik dziedziczny;
5. Cukrzyca;
6. Przewlekłe zapalenie wątroby;
7. Otyłość;
8. Niski poziom hormonów tarczycy w surowicy.

Jednak lekarze twierdzą, że wszystkie powyższe czynniki nie zawsze powodują rozwój pneumatozy. Nawet całkowita liczba chorób nie gwarantuje uzyskania lipomatozy. Czasami eksperci nie potrafią w ogóle dowiedzieć się, dlaczego rozpoczęto substytucję.

Grupę ryzyka stanowią pacjenci z rozpoznaniem zapalenia wątroby, kamicy żółciowej i zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Objawy pneumatoza

Z reguły pacjenci dowiadują się, że miąższ gruczołu jest przypadkowo pokryty warstwą tłuszczu, na przykład przez pacjentów poddawanych planowemu badaniu ultrasonograficznemu. Jeśli zmiana jest mniejsza niż jedna trzecia, nie zauważysz żadnych objawów. Proces jest całkowicie neutralny. Ale wraz ze wzrostem obszaru uszkodzenia pojawiają się następujące znaki.

Tradycyjnie można je podzielić na dwie grupy.

Pierwszy obejmuje objawy, które stają się zauważalne w przypadku, gdy funkcja organizmu spada:

• Ciężkość w żołądku;
• Ból brzucha;
• Wzdęcia;
• Częste luźne stolce z wysokim spożyciem tłuszczu;
• Nudności i pragnienie wymiotów.
• Zwiększona glukoza w surowicy;
• Rozwój cukrzycy.

Druga grupa obejmuje objawy spowodowane kompresją sąsiednich narządów. Łagodny nowotwór, który nie daje przerzutów. Jego wygląd jest spowodowany tym, że tkanka tłuszczowa gromadzi się w jednym miejscu i nie wyrasta z niej fragmentaryczne wysepki. Jeśli jego rozmiar nie jest duży, nie odczujesz dyskomfortu jako takiego. Ale kiedy znacznie wzrasta, pacjent czuje się gorzej. Obserwowane:

• Wzdęcia;
• Wymioty po jedzeniu;
• Zespół bólowy;
• Zwiększona temperatura ciała itp.

Dieta na pneumatozę

Specjalne odżywianie jest wskazane u osób ze zdiagnozowaną pneumatozą. Nie jest jednak w stanie zawiesić rozkładu podstawień. Dlaczego więc odmawiasz sobie ulubionych dań? Faktem jest, że redukcja tłuszczu w spożywanej żywności zapewnia zmniejszenie obciążenia organizmu i ułatwia proces trawienia. Również niska zawartość tłuszczu pomoże w walce z otyłością, która z reguły ściga ludzi z pneumatozom, a prawidłowe odżywianie eliminuje większość dolegliwości związanych z wymianą miąższu warstwą tłuszczu.

Leczenie pneumatozy

Według lekarzy pneumatoza odnosi się do chorób trudnych do odzyskania. Terapia opiera się na trzech filarach:

1. Styl życia;
2. Leki;
3. Interwencja chirurgiczna

Zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej i porzucenie uzależnienia. Napoje alkoholowe i palenie są wyłączone. Lekarze zalecają podjęcie wysiłków w celu zmniejszenia nadwagi i przestrzegania prostych zasad żywienia: frakcyjne przyjmowanie pokarmu (6 razy dziennie), niskokaloryczne, powstrzymywanie się od tłustej żywności.

Same leki nie mogą mieć korzystnego wpływu na tkankę tłuszczową, zastępując miąższ. Nie można odwrócić procesu. Jednak leki pomogą pozbyć się problemów z układem trawiennym, w przypadku jego naruszenia, i wyeliminować nieprzyjemne objawy.

Nie należy samoleczyć. Przed pobraniem funduszy skonsultuj się z lekarzem. Tylko kompetentny specjalista określi, czy powinieneś skorzystać z leków. Na przykład, Ibuprofen ma działanie znieczulające, Mebeverin łagodzi skurcze, Loperamid jest przeznaczony do zaburzeń jelitowych, Pankreatyna - do regulacji trawienia, Metoklopramid - do nudności nudnych.

O możliwości interwencji chirurgicznej decyduje lekarz prowadzący. Jeśli nie można było tego uniknąć w inny sposób, tkanka tłuszczowa jest usuwana chirurgicznie.

Zapobieganie pneumatozie

Środki zapobiegawcze mogą zapobiec procesowi zastępowania.

• Nie nadużywaj alkoholu.
• Uważaj na wagę.
• Powstrzymaj się od tłustego jedzenia.
• Monitoruj wątrobę i żółć.

Taki czynnik, jak stres, może zaostrzyć sytuację, a zatem nie brać wszystkiego do serca i odpoczywać częściej.

Pneumatoza trzustki: co to jest?

Pneumatoza trzustki jest dystrofią narządów lub innymi słowy lipomatozą. Zjawisko to można również nazwać stłuszczeniem. Polega ona na tym, że uszkodzone komórki gruczołu z czasem pokrywają się tkanką tłuszczową. W zależności od objętości substytucji trzustka działa w zwykłym trybie lub przestaje działać, ponieważ komórki tłuszczowe nie wytwarzają wymaganych enzymów i hormonów.

Przyczyny pneumatozy

Czynniki prowadzące do ogniskowej proliferacji komórek tłuszczowych w tkankach trzustki:

1. Przeniesiono ostry atak trzustki;
2. Przewlekłe zapalenie gruczołu;
3. Nadmierne używanie napojów alkoholowych;
4. Czynnik dziedziczny;
5. Cukrzyca;
6. Przewlekłe zapalenie wątroby;
7. Otyłość;
8. Niski poziom hormonów tarczycy w surowicy.

Jednak lekarze twierdzą, że wszystkie powyższe czynniki nie zawsze powodują rozwój pneumatozy. Nawet całkowita liczba chorób nie gwarantuje uzyskania lipomatozy. Czasami eksperci nie potrafią w ogóle dowiedzieć się, dlaczego rozpoczęto substytucję.

Grupę ryzyka stanowią pacjenci z rozpoznaniem zapalenia wątroby, kamicy żółciowej i zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Objawy pneumatoza

Z reguły pacjenci dowiadują się, że miąższ gruczołu jest przypadkowo pokryty warstwą tłuszczu, na przykład przez pacjentów poddawanych planowemu badaniu ultrasonograficznemu. Jeśli zmiana jest mniejsza niż jedna trzecia, nie zauważysz żadnych objawów. Proces jest całkowicie neutralny. Ale wraz ze wzrostem obszaru uszkodzenia pojawiają się następujące znaki.

Tradycyjnie można je podzielić na dwie grupy.

Pierwszy obejmuje objawy, które stają się zauważalne w przypadku, gdy funkcja organizmu spada:

• Ciężkość w żołądku;
• Ból brzucha;
• Wzdęcia;
• Częste luźne stolce z wysokim spożyciem tłuszczu;
• Nudności i pragnienie wymiotów.
• Zwiększona glukoza w surowicy;
• Rozwój cukrzycy.

Druga grupa obejmuje objawy spowodowane kompresją sąsiednich narządów. Łagodny nowotwór, który nie daje przerzutów. Jego wygląd jest spowodowany tym, że tkanka tłuszczowa gromadzi się w jednym miejscu i nie wyrasta z niej fragmentaryczne wysepki. Jeśli jego rozmiar nie jest duży, nie odczujesz dyskomfortu jako takiego. Ale kiedy znacznie wzrasta, pacjent czuje się gorzej. Obserwowane:

• Wzdęcia;
• Wymioty po jedzeniu;
• Zespół bólowy;
• Zwiększona temperatura ciała itp.

Dieta na pneumatozę

Specjalne odżywianie jest wskazane u osób ze zdiagnozowaną pneumatozą. Nie jest jednak w stanie zawiesić rozkładu podstawień. Dlaczego więc odmawiasz sobie ulubionych dań? Faktem jest, że redukcja tłuszczu w spożywanej żywności zapewnia zmniejszenie obciążenia organizmu i ułatwia proces trawienia. Również niska zawartość tłuszczu pomoże w walce z otyłością, która z reguły ściga ludzi z pneumatozom, a prawidłowe odżywianie eliminuje większość dolegliwości związanych z wymianą miąższu warstwą tłuszczu.

Leczenie pneumatozy

Według lekarzy pneumatoza odnosi się do chorób trudnych do odzyskania. Terapia opiera się na trzech filarach:

1. Styl życia;
2. Leki;
3. Interwencja chirurgiczna

Zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej i porzucenie uzależnienia. Napoje alkoholowe i palenie są wyłączone. Lekarze zalecają podjęcie wysiłków w celu zmniejszenia nadwagi i przestrzegania prostych zasad żywienia: frakcyjne przyjmowanie pokarmu (6 razy dziennie), niskokaloryczne, powstrzymywanie się od tłustej żywności.

Same leki nie mogą mieć korzystnego wpływu na tkankę tłuszczową, zastępując miąższ. Nie można odwrócić procesu. Jednak leki pomogą pozbyć się problemów z układem trawiennym, w przypadku jego naruszenia, i wyeliminować nieprzyjemne objawy.

Nie należy samoleczyć. Przed pobraniem funduszy skonsultuj się z lekarzem. Tylko kompetentny specjalista określi, czy powinieneś skorzystać z leków. Na przykład, Ibuprofen ma działanie znieczulające, Mebeverin łagodzi skurcze, Loperamid jest przeznaczony do zaburzeń jelitowych, Pankreatyna - do regulacji trawienia, Metoklopramid - do nudności nudnych.

O możliwości interwencji chirurgicznej decyduje lekarz prowadzący. Jeśli nie można było tego uniknąć w inny sposób, tkanka tłuszczowa jest usuwana chirurgicznie.

Zapobieganie pneumatozie

Środki zapobiegawcze mogą zapobiec procesowi zastępowania.

• Nie nadużywaj alkoholu.
• Uważaj na wagę.
• Powstrzymaj się od tłustego jedzenia.
• Monitoruj wątrobę i żółć.

Taki czynnik, jak stres, może zaostrzyć sytuację, a zatem nie brać wszystkiego do serca i odpoczywać częściej.

Zapalenie płuc: znak kliniczny lub stan patologiczny?

Pneumatoza występuje często u większości ludzi. W międzynarodowej klasyfikacji chorób nie występuje pneumatoza, ponieważ jest to oznaka choroby. Jeśli objaw nie zostanie szybko rozwiązany, choroba, której towarzyszy, może się rozwijać i prowadzić do powstania niebezpiecznych konsekwencji.

Pojęcie choroby

Przez pneumatyzm jest zwyczajowo oznaczać stan narządów wewnętrznych podczas rozwoju w nich jam powietrznych (gazowych) lub torbieli.

Zazwyczaj jama powietrzna rozwija się w ścianie narządu wewnętrznego, ale przedwczesna eliminacja patologii może obejmować otrzewną, węzły chłonne lub krezkę jelitową.

Lokalizacja i objawy

Pneumatoza jelitowa u dorosłych i dzieci

Stopień objawów zależy od ilości gazu zgromadzonego w jelicie. Nie ostatnim miejscem w przejawach objawów choroby jest lokalizacja formacji gazowych.

Pojedyncze nagromadzenia gazu o wyraźnej lokalizacji w jednym obszarze przejawiają się w innym charakterze w porównaniu ze stężeniami gazu na dużą skalę w błonie śluzowej jelit. Najczęstsza lokalizacja gazów występuje w dwóch częściach jelita cienkiego: jelita krętego i jelita krętego.

Postęp choroby jelitowej ocenia się na podstawie stopnia nasilenia objawów. Różnicowanie pneumatozy jelitowej bez dodatkowych technik diagnostycznych jest trudne.

Oznaki powstawania gazów są determinowane przez zjawiska patologiczne towarzyszące pneumatozie. Pierwszym wskaźnikiem procesów pneumatycznych w jelitach jest obrzęk i powiększenie ściany.

W praktyce medycznej zjawisko to nazywa się wzdęciami. Wzrost prześwitu jelita następuje z powodu wysokiego ciśnienia gazów, rozrywającego ściany i towarzyszącej kolce jelitowej. Podczas kolki pacjent doświadcza silnych bólów, takich jak skurcze, które nie mają wyraźnej lokalizacji.

Podczas gromadzenia się gazu w jelicie dochodzi do naruszenia wydalania kału. Charakteryzuje się występowaniem zaparć lub silnym upłynnieniem kału (biegunka). W ciężkich postaciach pneumatozy nie ma wypróżnień z powodu niedrożności jelit.

Rozwój tej formy pneumatozy może prowadzić do perforacji ściany jelita i zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Zapalenie otrzewnej jest chorobą zagrażającą życiu, której towarzyszy bladość i niebieska skóra. Pacjent nagle zaczyna odczuwać silny ból, bez oznak ruchów perystaltycznych.

Ciśnienie krwi gwałtownie spada, zakłóca się dopływ krwi do narządów wewnętrznych. Większość pacjentów doświadcza napadów nudności i wymiotów, niektóre z nich uwalniają gazy z odbijaniem. W obszarze żołądka pacjenta z zapaleniem otrzewnej często obserwuje się ciężkość brzucha.

Żołądek

Pneumatoza żołądka objawia się uwalnianiem dużej ilości gazów, któremu towarzyszy głośne odbijanie. Znaki poprzedzające występowanie odbijania, nieobecne, więc jego charakter jest nagły.

Częste odbijanie może być wynikiem procesów neuropsychologicznych. Erykcji żołądka towarzyszy uczucie pełności w żołądku, nawet przy minimalnym lub umiarkowanym spożyciu pokarmu.

Ból w pneumatozie może promieniować do jamy klatki piersiowej i przypominać ataki dusznicy bolesnej.

Nudności i wymioty towarzyszące pneumatozie spowodowane zwiększonym ciśnieniem gazów w jamie brzusznej i podrażnieniem baroreceptorów.

Wątroba

Mówi się, że pneumatoza wątroby występuje, gdy podczas badania palpacyjnego pacjent ma jamy powietrzne przypominające torbiele lub guzy.

Wnęki składu nie zawierają gazów toksycznych ani stężeń substancji, które różnią się stanem ilościowym i jakościowym od składu gazu w atmosferze.

Gdy palpacja jest wzmocniona, pęcherzyki gazu emitują dźwięk pękającej kuli. Badania radiograficzne wykazały obecność lekkich prążków lub przestrzeni w obszarze wątrobowo-przeponowym w pozycji pionowej pacjenta. Przyjęcie pozycji poziomej przesuwa wnęki powietrzne, które są niedostępne dla promieni rentgenowskich.

Pacjentowi z pneumatyzmem wątroby towarzyszy rozległy ból brzucha, chęć wymiotów, wzdęcia i zaparcia jelit.

Płuca

Płucne zapalenie płuc jest znane w praktyce medycznej jako rozedma płuc. Stan patologiczny płuc rozwija się z powodu porażenia pęcherzyków płucnych i konsolidacji kilku pęcherzyków w większą strukturę komórkową. Możliwe jest powstanie ekspansji pęcherzyka płucnego do dużego wykształcenia, zauważalnego na radiogramie.

Charakterystycznymi objawami rozedmy płuc są sinica warg i sinica skóry, zmiana kształtu klatki piersiowej, nabycie typu beczkowatego. Pacjenci z rozedmą płuc mają mniej ruchów oddechowych, wybrzuszenia przestrzeni międzyżebrowych i obszary nadobojczykowe.

Charakterystyczny oddech z rozedmą płuc to ostry, ostry oddech i długi wydech. Ciężkim stadiom rozedmy płuc towarzyszy sinica nie tylko skóry, ale także paznokci, języka, co stanowi poważny alarmujący objaw dla życia pacjenta.

Pacjenci z rozedmą płuc poświęcają wiele wysiłku na ruchy oddechowe, dlatego tracą na wadze podczas choroby.

Przyczyny patologii

Etiologia objawu zapalenia płuc jest związana z różnymi chorobami, które spowodowały jego manifestację. Zazwyczaj gazy muszą przenikać przez jednowarstwowy nabłonek naczyń włosowatych i być przenoszone do płuc i innych narządów. Pneumatozie jelitowej towarzyszy naruszenie jelitowej absorpcji gazów i ich akumulacja w postaci ubytków.

Pneumatyka przewodu pokarmowego rozwija się z następujących powodów:

1. U dzieci przyczyny pneumatozy są często związane z naruszeniem trybu i jakości żywności, zatruciem pokarmowym.
2. Z patologiami układu trawiennego lub po radykalnym leczeniu narządów lub jamy brzusznej, gdy powietrze pozostaje w jamach lub narządach po zszyciu. Konsekwencje operacji są również związane z brakiem ruchów perystaltycznych.
3. Separacja nadmiaru gazu wiąże się z aktywnością drobnoustrojów chorobotwórczych w narządach przewodu pokarmowego.
4. Niedrożność jelita, przepuklina, stan skurczu ścian jelita, rozwijający się nowotwór złośliwy lub polipy.

Patologiczne nagromadzenie gazów występuje w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu jelita grubego.

W rozedmie płuc opary płuc, zanieczyszczone powietrze, kurz, cement i inne pyły budowlane mogą służyć jako prowokatory pneumatyczne.

Diagnostyka

Wczesna diagnoza zaczyna się od badania palpacyjnego i wykrywania objawów pneumatozy. Lekarz porównuje także cały obraz kliniczny i słucha skarg pacjenta (wywiad).

Następnie wyznaczane jest badanie rentgenowskie. W badaniu palpacyjnym torbiel lub jama z powietrzem jest zwykle wykrywana zgodnie z dokładną lokalizacją patologii.

Zdjęcie pokazuje ultradźwięki, w których widoczne jest zapalenie płuc jelit.

Aby odróżnić diagnozę, w której wykryto pneumatozę, wymagane jest badanie endoskopowe wewnętrznej wyściółki narządu trawiennego.

Jak leczyć zapalenie płuc jelit, żołądka, wątroby i płuc?

Leki

Leczenie patologii związanych z pneumatozą rozpoczyna się od ustalenia diagnozy i leczenia ustalonej patologii. W związku z wtórnym procesem akumulacji gazu, terapia jest przeprowadzana dla choroby towarzyszącej.

Po wykryciu czynników zakaźnych wysiewa się je, a następnie identyfikuje gatunki i odporność na antybiotyki. Obecność skurczu określa receptę na leki - leki przeciwskurczowe (No-Spa, Papaverin itp.).

Wykrywanie zaparć jest podstawą do wyznaczenia środków przeczyszczających. Niedrożność jelit może powodować perforację jelit, więc wskazana jest operacja awaryjna. Leczenie chirurgiczne jest również wskazane w przypadku zapalenia otrzewnej, po zastosowaniu zabiegu drenażu jamy brzusznej.

Dodatkowo przeprowadza się eliminację innych objawów choroby towarzyszących pneumatozie (wiatropędne, przeciwbiegunkowe i inne leki).

Dietetyczne menu

Warunkiem koniecznym w leczeniu pneumatozy jest prawidłowe odżywianie. W tym celu należy wykluczyć z diety pokarmy, które są podatne na nadmierne powstawanie gazu lub powodować zaparcia (winogrona, groch, kapusta, zielone jabłka i gruszki). Staraj się jeść częściej, ale stopniowo.

Zalecane produkty do pneumatozy jelitowej to produkty zbożowe (zboża), świeże warzywa i owoce, orzechy, produkty mleczne, ryby i mięso odmian o niskiej zawartości tłuszczu. Wyłączone napoje alkoholowe, pikantne i smażone potrawy.

W przypadku pneumatozy zaleca się przyjmowanie odwarów z liści mięty, naczyń lub naparów z nasionami anyżu, lnu, liści kopru i pietruszki.

Rokowanie i zapobieganie

We wczesnych stadiach rozwoju pneumatozy rokowanie jest korzystne, w ciężkich przypadkach rokowanie stanu pacjenta zależy od szybkości leczenia.

Choroby trzustki: charakterystyczne objawy i leczenie

W jaki sposób trzustka (RV) będzie pełnić swoje funkcje robocze: zewnętrzna (zewnątrzwydzielnicza) i wewnętrzna (hormonalna), działa również układ trawienny. Zewnętrzna funkcja trzustki polega na wytwarzaniu enzymów w soku trzustkowym, które mają bezpośredni wpływ na trawienie. Układ hormonalny jest odpowiedzialny za produkcję hormonów i regulację procesów metabolicznych: białka, węglowodanów i tłuszczu.

Zdjęcie pokazuje, gdzie osoba ma trzustkę, a jej głowa znajduje się w żołądku, więc jeśli masz ból, możesz wstępnie określić chorobę (zapalenie) trzustki, a nie żołądek. Najczęściej ból jest zlokalizowany pod lewą krawędzią z nawrotem przewlekłego zapalenia trzustki.

Ale ponieważ trzustka leży na głębokości (na górze) jamy brzusznej, pacjent może nie zrozumieć, która strona trzustki boli. Bóle mogą być ostre, szybkie i okrążające: prawe lub lewe, rozprzestrzeniające się na plecy lub łopatkę, lub mają lokalny kierunek, na przykład „pod łyżką”.

Ważne jest, aby wiedzieć, który lekarz leczy trzustkę. Konieczne jest leczenie chorób trzustki przez długi czas i tylko przy użyciu złożonych metod, dlatego w celu przyjęcia kompleksowego podejścia lekarze są zaangażowani w proces leczenia: gastroenterolog, chirurg, endokrynolog, terapeuta.

Leczenie odbywa się w oddziałach szpitala, zarówno w intensywnej terapii, jak i gastroenterologii, która zależy od objawów klinicznych. Onkolog może zidentyfikować nowotwór trzustki z przerzutami do wątroby, zdecyduje, którego lekarza skonsultować w przypadku kompleksowego leczenia onkogenezy, odnieść się do pobrania krwi w celu określenia markerów nowotworowych wątroby i trzustki.

Torebka Omental i jej znaczenie kliniczne

Limity otworu dławika:

• więzadło dwunastnicy przedniej wątroby;
• dół - 12 więzadeł pechowych;
• powyżej - płat ogoniasty wątroby;
• za - snop nerki i wątroby.

Worek gruczołowy trzustki jest również ograniczony do następujących ścian organów:

• przód - żołądek i mała sieć;
• za - kawałek otrzewnej ciemieniowej, która obejmuje trzustkę, lewą nerkę i nadnercza, aortę, żyłę główną dolną;
• dół - lewa strona krezki okrężnicy poprzecznej;
• po lewej - śledziona z więzadłami.

Nad torbą dociera się do przepony po prawej stronie - dwunastnicy, ale ściany po prawej i na górze nie są wyrażane niezależnie, jak w innych narządach.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wartość fizjologiczną sieci, nie jest ona jeszcze w pełni zrozumiała. Chirurdzy informują, że w obecności penetrujących ran ściany otrzewnej sieć może zakryć otwór i ochronić jamę otrzewnową przed infekcją i zapobiec ucieczce narządów wewnętrznych.

Jeśli klatka piersiowa i jama brzuszna zostaną uszkodzone w tym samym czasie, sieć może przejść przez uszkodzony obszar w przeponie i najpierw wejść do wnęki mostka, a następnie podciągnąć się do otworu i zamknąć. Jeśli występuje zapalenie narządów w jamie brzusznej, tworzą się zrosty. Proces zrostów nie jest kompletny bez sieci, ponieważ oddziela zdrową jamę brzuszną od części objętej stanem zapalnym.

Chociaż fizjologicznie, sieć jest złożonym narządem, ale patologiczne objawy utraty jej funkcji podczas usuwania jej wolnej części w ciele nie będą obserwowane. Jeśli podczas operacji wprowadzisz palec wskazujący lewej ręki, możesz zidentyfikować guz trzustki, ocenić stan więzadła wątrobowo-dwunastniczego, zwiększyć ciśnienie w żyle głównej i zatrzymać krwawienie. Przez dziurę spędzam worki drenażowe.

Jeśli chodzi o małą sieć, składa się ona z trzech więzadeł, które wchodzą w siebie. Biegnie od bramy wątroby do poziomej części więzadła dwunastnicy dwunastnicy w dolnej części sieci.

Na lewo od dolnej części wątroby w kierunku mniejszej krzywizny żołądka w stanie napiętym znajduje się więzadło wątrobowo-żołądkowe, które przechodzi w lewo i wyżej, przechodząc do więzadła przepony.

Diagnoza chorób trzustki

W badaniu palpacyjnym bada się projekcję trzustki na przedniej ścianie brzucha, wątrobie, woreczku żółciowym i dwunastnicy w celu wykrycia bólów.

Wstępną diagnozę przeprowadza się po badaniach laboratoryjnych: ogólna analiza krwi, lipaza i amylaza we krwi, lipidogram, stężenie glukozy we krwi, testy biochemiczne, testy wątrobowe: bilirubina ALT, AST, ALT, coprogram, analiza moczu i amylaza. Całkowita morfologia wykazuje wzrost ESR, leukocytoza jest neutrofilowa.

Jeśli poziom cukru we krwi jest podwyższony, rozwija się cukrzyca. Gwałtowny wzrost amylazy, trypsyny i lipazy, hipo lub dysproteinemii wskazuje na analizę biochemiczną. Wraz z zaostrzeniem stanu zapalnego trzustki zwiększa się stężenie amylazy we krwi.

Odpowiednie markery wskazują na onkologię:

• CA 50 - sialoglikoproteina, występująca we krwi, płynach biologicznych i nabłonku;
• CA 19-9 - sialoglikoproteina, znajdująca się w komórkach nabłonkowych trzustki, wątroby, dróg żółciowych, jest wytwarzana w gruczołach ślinowych, płucach i oskrzelach, gruczole krokowym. W procesach, które uniemożliwiają normalny przepływ żółci, ten marker nowotworowy wzrasta.

Głównym markerem do diagnostyki i monitorowania trzustki, odbytnicy i ogólnie okrężnicy onkologicznej jest obecnie CA242. Jeśli guz jest łagodny, ekspresja CA242 jest niska, aw nowotworze swoistość i ekspresja jest wyższa niż CA 19-9 i SLea.

Jeśli testy CA242 i CA19 są używane razem, ich czułość wzrasta bardziej niż test CA242 oddzielnie. Dzięki połączeniu CA242 i CEA czułość markerów nowotworowych wzrasta do 40%, a także można wcześniej wykryć nawrót nowotworu.

Wstępną diagnozę potwierdzają instrumentalne metody badania: badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnej, angiografia trzustki, cholecystopankreatografia wsteczna, CT, MRI, badania kontrastowe. W trzustce struktura jest normalna, lokalna, zanikowa lub niejednorodna.

Jeśli podczas diagnozowania na USG zostanie ujawnione, że echostruktura trzustki jest niejednorodna, rozpoczyna się ostre zapalenie trzustki lub nawrót przewlekłego zapalenia trzustki. Nawet przy braku charakterystycznych objawów przepisywana jest złożona terapia, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej patologii.

Worki do nadziewania patologii

Gdy zapalenie trzustki w worku sieci łączy się z wysiękiem, zwiększa to toksyczność organizmu, chociaż mięśnie przedniej ściany brzucha mogą nie być napięte.

Rozważmy choroby worka omentalnego (dławnicy).

Epiploon nowotworowy

Pierwotne nowotwory Sannika obejmują:

• łagodne włókniaki i tłuszczaki, naczyniaki i naczyniaki chłonne, dermoidy i różne typy nowotworów torbielowatych;
• nowotwór endoterioma i mięsak.

Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów, wtórne nowotwory oncone powstają w sieci we wczesnych stadiach raka lub w innym narządzie, węzłach chłonnych w stadiach III-IV. Inne narządy mogą także przerzutować sieć, po czym rozwija się guz wtórny i może wystąpić niedrożność jelita grubego.

Łagodne nowotwory są ruchome i połączone z siecią ogólną cienką nogą. Trudno je rozpoznać podczas diagnozowania z powodu powolnego i prawie bezobjawowego rozwoju. Ostateczne znaki formacji nie zostały jeszcze ustalone, dlatego osiągają bardzo duże rozmiary i stają się nieruchome, stają się przyczynami wodobrzusza.

Leczenie guzów omentum przeprowadza się operacyjnie. Łagodny nowotwór jest usuwany w znieczuleniu, aw przypadku raka, sieć jest usuwana, wykonuje się chemioterapię i promieniowanie.

Rokowanie dla guzów łagodnych jest korzystne, z nowotworami złośliwymi - nawet po wycięciu tłuszcz zaotrzewnowy jest niekorzystny z powodu przerzutów do węzłów chłonnych krezki.

Torbiel gruczołowa

W przypadku zablokowania szlaków limfatycznych lub rozrostu prążkowanego tkanki limfatycznej, która nie jest połączona w układzie naczyniowym, powstaje torbiel sieciowa z cienką ścianą i płynem surowiczym wewnątrz. Torbiele o różnej wielkości lub kształcie znajdują się między arkuszami gruczołu.

Torbiel rozwija się przez długi czas i rośnie bez charakterystycznych objawów, dopóki nie zostanie wykryty w wyniku palpacji. Rzadko powoduje poważną niedrożność jelit.

Czasami torbiel jest skręcona lub ściśnięta. Można go pomylić z gruźliczym zapaleniem otrzewnej lub wodobrzuszem, dlatego przeprowadzają zróżnicowaną diagnostykę za pomocą środka kontrastowego (baru) widocznego na rentgenogramie.

Duża torbiel omentum znajduje się przed jelitem i jest usuwana chirurgicznie. Jednocześnie poszukuje możliwości uratowania większości gruczołu. Prognoza na wyleczenie jest korzystna.

Pokrywają się z gruczołem

Jest skręcony w części szyjnej worka przepuklinowego, jeśli organ zlewa się z jego dnem. Ponieważ epiploon jest ruchomy, są w nim 2 punkty mocowania, a nie jeden, dlatego inwersja zachodzi łatwo, a jej odżywianie w worku przepuklinowym nie może zostać zakłócone. Potem przepuklina jest uduszona.

Rzadziej narząd jest skręcony bez wypukłości przepukliny, ale spontanicznie z powodu guzów i fok na wolnym końcu sieci i zakrzepicy żylnej. W skręconej części występuje obrzęk, martwica, na co wskazuje niebiesko-fioletowy kolor, a krwawe wysięki znajdują się w jamie otrzewnowej.

Objawy objawiające się ostrym ostrym bólem brzucha, czasem napadowym. Jednocześnie puls staje się częsty - 100-120 uderzeń / min, język - nałożony, ściana otrzewnej - napięta i bolesna w badaniu dotykowym, istnieje chęć wymiotowania, temperatura nie wzrasta.

Do wykluczenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego wymagana jest diagnostyka różnicowa. Leczenie przepisuje się tylko operacyjnie, a następnie przepisuje się sulfonamidy i antybiotyki w przypadku zapalenia otrzewnej lub pooperacyjnego zapalenia płuc, co zmniejsza śmiertelność do 0.

W trakcie operacji wycina się skręcony obszar i zakłada się ślepy szew na ranę chirurgiczną.

Syndrom napinającego gruczołu

Proces zapalny rozpoczyna się z powodu koalescencji części sieci większej i różnych części otrzewnej ciemieniowej i trzewnej. Dzieje się tak w związku z poprzednimi operacjami, w tym ginekologicznymi, appendektomią, cholecystomią, w tym laparoskopowymi, chorobami zapalnymi narządów miednicy i otrzewnej, gdy znajdują się one w pobliżu blizny chirurgicznej. Z powodu zjawiska omentitis pojawia się ból, a przejście przez jelita jest zaburzone u 20 (8,3%) pacjentów po operacji podczas zrostów.

Obraz kliniczny zespołu napiętego epiplonu pojawia się, gdy jest on przymocowany do otrzewnej trzewnej i ciemieniowej z charakterystycznymi bólami, które nasilają się po jedzeniu i rozdęciu brzucha, okresowymi wymiotami, nadmiernym zginaniem ciała, głębokim omacywaniem brzucha, jeśli żołądek i okrężnica są przemieszczone.

Diagnoza jest potwierdzana przez USG, CT, fluoroskopię jelita cienkiego, laparoskopię i irygoskopię. Obróbkę prowadzi się za pomocą adhezji - metody operacyjnej.

Jak usunąć uszczelki

Usuwanie wielkiej sieci z przerzutami (makro i mikro) przeprowadza się zgodnie z tymi samymi procedurami, co niektóre rodzaje nowotworów. Jeśli sieć nie zostanie zmieniona zewnętrznie, oznaki uszkodzenia nie będą zauważalne, a następnie przeprowadź badanie na obecność przerzutów.

Ciało jest odcięte od strefy większej krzywizny żołądka i od okrężnicy poprzecznej. Jednocześnie małe i cienkie naczynia tętnicy żołądkowej są ostrożnie podwiązywane po prawej stronie, tj. są one związane nicią w celu zmiany kierunku przepływu krwi lub zatrzymania go, zapewniają niezawodną hemostazę. W przypadku raka żołądka usuwa się dużą sieć, aby przerzuty nie przeniknęły do ​​tej struktury.

Podczas operacji okrężnica poprzeczna jest usuwana z rany, sieć jest podnoszona przez chirurga stromo do góry i trzymana do wycięcia po prawej stronie przez nożyce Metzenbauma, gdzie leży przylegle do tylnego przewodu jelita grubego. Związek otrzewnowy dzieli się nożyczkami lub skalpelem i szybko przecina warstwę otrzewnej bez naczyń.

Przy dalszym rozciąganiu sieci, okrężnica zostaje oddzielona, ​​przesuwając ją w dół i uwalniając od sieci. W okrężnicy przedniej małe naczynia krwi są oddzielane i ligowane, dlatego warstwa otrzewnowa nad nią pozostaje bez naczyń. Jest rozcięta, aby uzyskać dostęp do worka wypełniającego.

Jeśli pacjent ma grubą warstwę tłuszczu pod skórą, wówczas sieć i ściana boczna żołądka pod śledzioną są oddzielone. Z wyraźnym wskazaniem krawędzi zgięcia śledziony, śledziona i okrężnica są rozdzielone, następnie wejście do worka omentum będzie po lewej stronie, a nie na wierzchu okrężnicy poprzecznej.

Operacja jest uważana za trudną, ponieważ chirurg musi wykluczyć uszkodzenie torebki lub naczyń śledziony w jelicie poprzecznym i często jest blisko przylegający do prawej strony połączenia żołądka i jelita grubego. Większa sieć jest usuwana ponad głowę trzustki, wraz z subpyloryczną LU w przypadku wykrycia złośliwego guza.

Resekcja laparoskopowa jest wykonywana, gdy laparoskop jest wprowadzany do niższej antykoncepcji od dołu z pochwą otwartą po histerektomii. Inny trokar jest wkładany w odległości 8-10 cm od prawej strony centralnego portu, przez który chirurg wchodzi do chwytaka o średnicy 10 mm lub używa innego adaptera - 5 mm.

Dla właściwej górnej kontrapertury wybiera się instrument w zależności od rodzaju użytej energii: prąd monopolarny - może uszkodzić jelita lub koagulację dwubiegunową - może nie zapewniać odpowiedniej hemostazy, zwłaszcza jeśli występuje puszysta sieć. Podczas przechodzenia przez dławnicę za pomocą nożyczek monopolarnych należy użyć minimalnego natężenia prądu.

Operacja jest długa i pracochłonna i wymaga od chirurga cierpliwości i stabilności psychicznej, aby jego wysiłki przyniosły pozytywne efekty.

Leczenie głównych chorób trzustki

Zapalenie trzustki lub zapalenie trzustki

W przypadku zapalenia trzustki lub zapalenia trzustki objawami są ostry ból w prawym i lewym nadbrzuszu, nudności i wymioty z żółcią, suchość w ustach, czkawka i odbijanie.

Ogólne samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza:

• wzrasta temperatura i lepki pot;
• częstość tętna;
• spada ciśnienie krwi i pojawia się duszność;
• język staje się suchy, a skóra staje się blada lub ziemisto-szarawa;
• wyostrzyć rysy twarzy.

W cholangiogennym zapaleniu trzustki w przewodach znajdują się kamienie, a podczas jedzenia smażonych pokarmów występują bóle wątroby i trzustki - zawierają one kwasy tłuszczowe, a także produkty zawierające kwasy, białka, alkaloidy, olejki eteryczne i tłuszcze.

W przypadku alkoholowego zapalenia trzustki ból jest zakłócany natychmiast po spożyciu alkoholu, kwaśnych i tłustych potraw, świeżych warzyw i owoców. Występują zaparcia, które łączą się z dyskinezą hipomotoryczną jelita grubego i dróg żółciowych. Następnie można je zastąpić biegunką.

W ciężkich przypadkach plamy na skórze w chorobach trzustki: blady, żółtawy i cyjanotyczny (cyjanotyczny). To także objawia się w błonach śluzowych. Występuje żółtaczka z powodu zablokowania dróg żółciowych lub ich kompresji.

Objawy skórne w chorobach trzustki często zauważają się na twarzy, wokół pępka, z przodu i po bokach jamy brzusznej. W przypadku palpacji, w przypadku choroby trzustki obserwuje się czerwonawe wysypki przypominające kroplę na skórze.

Leki

Środki na leczenie wątroby i trzustki są przepisywane przez lekarza indywidualnie, ponieważ ten sam rodzaj złożonego leczenia nie będzie w stanie zapewnić oczekiwanego efektu. Niszczący proces w trzustce pomoże zatrzymać terapię anty-enzymatyczną wraz z reżimem łóżkowym i pokarmowym oraz odpocząć w okresie ataków bólu.

Jeśli przepisywane są głodne dni, pacjent otrzymuje odżywianie. Przy pomocy terapii zastępczej: przyjmowanie enzymów amylazy, lipazy, proteazy - pankreatyny łagodzi trzustkę. Obejmuje to Digestal, Mezim, Panzinorm, Pancytrat, Creon i Festal, aby infekcja nie rozwinęła się w trzustce, zalecając leczenie przeciwbakteryjne.

Wraz z terapią zastępczą, przeprowadza się leczenie i profilaktykę wątroby i trzustki preparatami wapniowymi, lekami żółciopędnymi, lekami uspokajającymi i otoczkowymi, kompleksem metabolitów i hormonami.

W ostrej i zaawansowanej postaci zapalenia trzustki wykonuje się operację, wykonuje się laparoskopię i drenaż. Przepisuj antybiotyki i środki do blokowania procesów zapalnych.

Jeśli to konieczne, zalecana jest terapia odwodnienia. W przypadku naruszeń czynności jelit leczenie przeprowadza się za pomocą prokinetyki: cyzaprydu, domperydonu lub dwunastnicy.

Aby wyeliminować ból, podaje się m-cholinolityki:

• 1-2 ml (0,1% roztwór) metapiny;
• 1 ml (0,1%) atropiny;
• 1 ml (0,1%) chlorozylu;
• 2 ml (0,2%) podskórnie Platyfillin lgidrotartat + gastoceptin w środku.

W przypadku długotrwałego zespołu bólowego stosować H2-blokery:

• 60 mg / dzień Famotydyna;
• 300 mg / dzień Ranitydyna;
• 2-4 ml (2%) Nie ma skurczu;
• 2–4 ml (2%) chlorowodorku papaweryny;
• 2 ml (0,25%) fenikabranu (pod skórą lub wewnątrz mięśnia ze środkiem antycholinergicznym);
• 5 ml baralginu w mięśniu;
• 2 ml (50%) Analgin wewnątrz mięśnia.

Jest ważne. Wprowadzenie powyższych leków odbywa się za pomocą leków antycholinergicznych i przeciwhistaminowych oraz leków zobojętniających: Gastal, Almagel, Fosfalugel 5-6 razy / dobę.

W przypadku braku oczekiwanego efektu i kontynuowania bólu, jest on zatrzymywany przez lityczne mieszaniny następujących leków:

• Novocaine (0,25%) - 100 ml;
• Novokaina (0,5%) - 50 ml roztworem chlorku sodu (0,9%) - 300-50 ml kropla po kropli do żyły;
• Siarczan atropiny (0,1%) - 1 ml;
• Eufylina (2,4%) - 1 ml;
• Cocarboxylase (100 mg) z roztworem chlorku sodu (0,9%) - 300-50 ml kropla po kropli do żyły - 3-7 dni;
• Baralgin - 5 ml;
• Siarczan magnezu (25%) - 5-10 ml;
• Dimedrol (1%) - 1-2 ml + Papaweryna (2%) - 2-4 ml.

W skrajnie ciężkich przypadkach 1-2 Promedola (1% pp) podaje się ze środkami przeciwskurczowymi.

Aby stłumić aktywność enzymów trzustkowych, lekarz zaleca wprowadzenie środków przeciwskurczowych z proteazą kalikreinową:

• 50-100 tysięcy jednostek Gordoksa;
• 20-40 tys. Jednostek Kontrikala;
• 50-100 tysięcy jednostek Trasilola.

Zalecany jest kwas Epsilon-aminokapronowy (5%), ponieważ możliwe jest wyleczenie wątroby i trzustki inhibitorem plazminy. Jest wprowadzany kroplami do żyły przez 100-200 ml - 10-12 wstrzyknięć lub 1 g doustnie - 4 razy / dobę.

W celu osiągnięcia aktywności antychininy, 0,25-0,5 g podaje się trzy razy dziennie Prodektyny lub Parmidyny przez 1-2 miesiące. Zmniejsza stężenie serotoniny i histaminy oraz we krwi - trypsynę i amylazę - Peritol po podaniu doustnym 4 mg trzy razy dziennie. Powyższe leki eliminują nudności i wymioty oraz zmniejszają ból.

Jeśli w przypadku zapalenia trzustki określona zostanie zewnętrzna niewydolność wydzielnicza trzustki, stosuje się terapię substytucyjną po zatrzymaniu zaostrzenia preparatami zawierającymi enzymy trzustki: Digestal, Vigeratin, Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Pancurmen Creon. Zobacz artykuł „Leczenie leków na trzustkę”.

Informacje na temat zapalenia trzustki i jego leczenia można znaleźć na filmie w tym artykule:

Powikłania zapalenia trzustki - rozszerzanie i kurczenie się przewodu Virunga

Przewód trzustkowy Virungov jest główną drogą trzustki, do której przepływają najmniejsze kanały. Aby dostarczyć sekret trzustki do przewodu pokarmowego, przewód przechodzi do wspólnego przewodu żółciowego, który wchodzi do dwunastnicy.

W zapaleniu trzustki ekspansja jest eliminowana wraz z przepisywaniem leków z pierwotnej pierwotnej patologii.

Początek przewodu w ogonie trzustki, następnie przesuwa się po całym ciele do głowy i powtarza swój kształt. Długość kanału wynosi 20 cm, średnica w środku wynosi 4 mm. Przy zapaleniu trzustki zmniejsza się wytwarzanie soku i zmienia się średnica przewodu, co zakłóca trawienie.

Kanał rozszerza się z powodu następujących czynników:

• operacje na żołądku i drogach żółciowych;
• choroby dwunastnicy;
• obrażenia brzucha;
• regularne spożywanie alkoholu;
• choroby zakaźne;
• zaburzenia hormonalne;
• predyspozycje genetyczne;
• rozwój dziedzicznego zapalenia trzustki i zmiany w tkankach i narządach.

Podczas zwężania lub poszerzania sekcji kontur kanału Virunga nie jest już równy, aw jego świetle można zobaczyć kamienie lub zwapnienia na CT. Chociaż konkretne znaki wskazują na rozszerzenie lub kurczenie się kanału.

Może nie być, objawy mogą objawiać się nudnościami i wymiotami, silnym bólem hipochondrii, którego nie można złagodzić ani środkami przeciwskurczowymi, ani przeciwbólowymi. Jest mączny stolec lub biegunka, zmniejszony apetyt i waga.

W celu zdiagnozowania ekspansji lub skurczu stosuje się endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną. Pozwala określić stan funkcjonalny przewodów trzustki i woreczka żółciowego oraz ich średnicę.

Stosuje się środek kontrastowy i przewód jest badany na radiogramie. Leczone jest zapalenie trzustki, dzięki czemu stabilizuje się Virnsung i inne przewody trzustkowe. Często przepisywana dieta głodowa. Rokowanie z odpowiednim leczeniem jest korzystne.

Zespół Schwachmana

Autosomalnym zaburzeniem recesywnym jest zespół Schwachmana z powodu:

• zewnętrzna niewydolność wydzielnicza trzustki;
• neutropenia lub małopłytkowość;
• nieprawidłowości chemotaksji neutrofili;
• niedokrwistość aplastyczna;
• wyprysk;
• dysostoza przynasadowa;
• opóźnienia fizyczne.

W tym zespole segmenty trzustki są zastępowane przez tkankę tłuszczową. W tym samym czasie przewody nie są uszkodzone i nie ma zapalenia, ale dochodzi do naciekania wątroby i trzustki, leczenie odbywa się przy użyciu:

• ścisła dieta: ograniczona do tłuszczu i zastąpiona wysokokaloryczną żywnością białkową;
• leki trzustkowe do uzupełniania enzymów;
• środki przeciwbakteryjne przeciwko zakaźnym uszkodzeniom trzustki;
• chemioterapia i radioterapia, alogeniczny przeszczep szpiku kostnego z powodu powikłań hematologicznych.

Zespół może rozwinąć się w dzieciństwie z powodu niewydolności trzustki. Następnie dziecko opóźnia rozwój intelektualny, fizyczny i psychomotoryczny. Często występują choroby układu oddechowego, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha i, rzadziej, zakażenia skóry i dróg moczowych.

Nawet w macicy, trzustka i szpik kostny są dotknięte, rzadziej - serce i płuca. Można zidentyfikować wirusa świnki, Kosaki, a następnie w stadium embrionalnym atakuje trzustkę, przysadkę kostną i szpik kostny.

Znaki

Zespół Schwachmana charakteryzuje się:

• zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki, która objawia się wzdęciami, biegunką, biegunką, polifalią;
• zaburzenia hematologiczne;
• nieprawidłowości w rozwoju układu kostnego, które objawiają się częstymi zakażeniami: zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc;
• egzema i mały wzrost.

Wraz z zespołem rozwój cukrzycy, galaktozurii, nefropatii dysmetabolicznej, kserofthalmii, patologii wątroby, kamicy moczowej i kwasicy nerkowej, choroby Girprunga oraz rozwoju fizycznego i psychicznego jest opóźniony. U pacjentów z zespołem Schwachmana i ciężkim zespołem złego wchłaniania upośledzone jest wchłanianie wapnia, żelaza i innych pierwiastków śladowych w jelicie.

W związku z zaburzeniami trawienia i częstymi stolcami, dzieci słabo rosną i przybierają na wadze, dorośli tracą na wadze. Ponieważ stolec zawiera tłuszcz, organizm pacjentów nie wchłania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach: A, E, K i D.

• Witamina A (retinol) jest niezbędna do wzrostu dziecka, aby zapewnić integralność komórek i tworzenie skóry i błon śluzowych. U dorosłych bierze udział w powstawaniu nowych komórek i zapobiega starzeniu się. Niedobór witaminy A prowadzi do upośledzenia widzenia o zmierzchu, zmniejszenia odporności na infekcje.
• Witamina E (tokoferol) - silny naturalny przeciwutleniacz, nie pozwala na niszczenie organizmu przez wolne rodniki, wzmacnia układ odpornościowy, wzmacnia komórki ścian naczyń, chroni czerwone krwinki i promuje aktywny transport do tkanek narządów, w tym wątroby i trzustki, tlenu i odżywiania. Pod tym względem fizyczna wytrzymałość ciała wzrasta u dorosłych, a u dzieci rozwija się i rośnie normalnie.
• Witamina K (menadion) jest potrzebna do regulacji krzepnięcia krwi. Niedobór prowadzi do przedłużonego krwawienia. Witamina D3 (cholokalcyferol) jest niezbędna do prawidłowego wzrostu i rozwoju kości szkieletowych, wykluczenia krzywicy u dzieci, stymulacji wchłaniania magnezu, fosforanów i wapnia z jelit. U dzieci i dorosłych, zwłaszcza w podeszłym wieku, witamina D3 zapobiega próchnicy zębów i pomaga szybciej rosnąć w tkance kostnej po złamaniach.

Diagnostyka

Ustal diagnozę według badań instrumentalnych i laboratoryjnych:

• analiza kału: według koloru i obecności w nim wydalania tłuszczu;
• całkowita liczba krwinek: obecność niedokrwistości, małopłytkowości lub neutropenii;
• sprawdzić funkcjonowanie trzustki i wątroby;
• USG narządów otrzewnowych;
• radiografia kości i obecność dysostozy przynasadowej;
• przebicie mostka.

W tym zespole diagnoza różnicowa jest przeprowadzana w celu wykluczenia mukowiscydozy i niedokrwistości, ponieważ zespół jest drugą chorobą po mukowiscydozie spowodowaną dziedziczną niewydolnością gruczołu krokowego i trzecią po niedokrwistości Diamond-Blackfan i Fanconi z powodu niewydolności szpiku kostnego.

Leczenie

Podczas przepisywania terapii kierują się metodami, które eliminują objawy niepożądane i wspierają funkcje życiowe żołądka, trzustki, wątroby i jelit. Dlatego należy przepisywać preparaty enzymatyczne (pankreatyna), rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A, E, K i D, pierwiastki śladowe (żelazo, wapń) zgodnie ze schematami i dawkami, które podaje lekarz.

Aby przywrócić morfologię krwi, wykonuje się przeszczep szpiku kostnego. W przypadku poważnych zaburzeń hematologicznych wykonuje się radioterapię i chemioterapię. Przeszczep szpiku kostnego jest autologiczny i alogeniczny.

W pierwszym etapie szpik kostny jest pobierany od dawcy za pomocą znieczulenia na sali operacyjnej. Do kości biodra lub miednicy wprowadza się grubą igłę i zbiera się niewielką ilość materiału. Aby uzyskać wymaganą ilość szpiku kostnego, nakłuwa się kilka igieł.

Operacja nie jest trudna, jej drugi etap przypomina transfekcję krwi pawia do żyły i trwa 2 godziny. Jednak sama transplantacja szpiku kostnego jest złożonym i niebezpiecznym procesem dla organizmu.

Dlatego wymagane są stałe obserwacje, korekta medyczna i właściwa opieka nad pacjentem. Najtrudniejszym i najbardziej odpowiedzialnym jest etap przygotowawczy, w trakcie którego niszczą własne chore komórki pacjenta na sesjach chemii i radioterapii i usuwają je z ciała.

W tym okresie mogą się pojawić komplikacje: infekcje, krwawienia, niedotlenienie narządów itp. Dlatego, w celu ciągłego monitorowania wszystkich funkcji i korekcji ciała, stosowane są specjalne leki, antybiotyki. Pacjent umieszcza się w sterylnym pudełku, odizolowanym od jakiegokolwiek kontaktu z innymi pacjentami i gośćmi. Mogą tam wejść tylko lekarze i siostry w sterylnych fartuchach laboratoryjnych i maskach.

Po wlaniu szpiku do krwi zostanie on rozprowadzony w naczyniach i ciele. Codziennie przez 10-14 dni sprawdza się krew pacjenta, aby upewnić się, że nastąpiło przeszczepienie szpiku kostnego.

W zależności od stanu pacjenta można również to ocenić, ponieważ poprawia się „przed oczami” lub pogarsza się. U 90% pacjentów przeszczep szpiku kostnego jest skuteczny i ma wysokie wskaźniki.

Dieta

Pacjenci przestrzegają ścisłej diety: dodają pokarmy białkowe i ograniczają tłuszcze. Tłuszcze zastępują triglicerydy: mieszanina Humany z SCT, Portagen. Trójglicerydy o średnim łańcuchu łączy się z mieszaninami opartymi na hydrolizacie białkowym.

Terapia zastępcza jest zalecana w celu uzupełnienia brakujących enzymów trzustki, chorób zakaźnych - środków przeciwbakteryjnych.

Prognoza

Przy niskiej odporności i rozwoju infekcji w organizmie dzieci z zespołem Shvahmana rzadko żyją do 20 lat, u dorosłych choroba może ustąpić na pewien czas. Zmniejsza to niewydolność wydzielniczą i podatność na choroby zakaźne, ale nie dochodzi do przywrócenia zaburzeń hematologicznych.

Aktywność lipazy trzustki wzrasta nieznacznie o 40% w wieku 30-40 lat. Powodem szczegółowego wyniku są właśnie infekcje na tle niedoboru odporności. Lekarze nie znaleźli jeszcze konkretnej profilaktyki zespołu Schwachmana.

Pnematosis (lipomatoza, stłuszczenie)

Pneumatoza trzustki, co to jest? Pneumatoza (lipomatoza lub stłuszczenie) odnosi się również do dystrofii narządów, w której komórki gruczołowe są uszkodzone i pokryte (zastąpione) tkanką tłuszczową. Dzieje się tak przez całe życie pacjenta, aż organ traci swoje funkcje.

Zwiększenie wtrąceń tłuszczowych z powodu:

• choroby zapalne trzustki i innych gruczołów wydzielania wewnętrznego;
• cukrzyca;
• wątroba wątroby;
• różne urazy, w tym chirurgiczne;
• zmiany toksyczne: alkohol, leki o przedłużonym i nieracjonalnym spożyciu;
• złe odżywianie z naruszeniem procesów metabolicznych;
• predyspozycje dziedziczne.

Kompleks objawów pneumatoz jest podobny do opisanych powyżej patologicznych stanów zapalnych trzustki. Jeśli przewód trzustkowy stanie się całkowicie nieprzejezdny, jego ściana zostanie złamana, a trzustka zostanie uszkodzona przez enzymy trawienne wchodzące do przestrzeni między komórkami.

Kiedy 30% narządu jest zainfekowane, patologia może przebiegać bez objawów, z ogniskami na 30-60% trzustki - trawienie jest zaburzone z umiarkowanymi objawami, z ogniskami powyżej 60% - narząd jest uszkodzony: nie powstają hormony i enzymy, pojawiają się złośliwe nieskorygowane zaburzenia trawienia. Uszkodzone komórki wytwarzające hormony nie wytwarzają insuliny, wzrasta poziom cukru we krwi i rozwija się lipomatoza. Pacjenci mogą umrzeć z powodu śpiączki hiperglikemicznej.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonują również biopsję tkanki trzustki. Leczenie jest najczęściej wykonywane operacyjnie, w którym usuwane są obszary lipomatozy. W leczeniu zachowawczym we wczesnych stadiach choroby dostosowuje się odżywianie i wyklucza czynniki uszkadzające kawałek żelaza: silne leki, alkohol, substancje aktywne chemicznie.

Jednocześnie zalecana jest terapia wspomagająca w celu normalizacji trawienia za pomocą Mezim Forte i preparatów Festal, a niedobór hormonów jest wypełniony insuliną. Gdy lipomatoz eliminuje choroby towarzyszące: zapalenie wątroby, choroby tarczycy, cukrzyca.

Co jeść, jeśli boli wątroba i trzustka? Zaleca się jeść w małych porcjach 5-6 razy dziennie - taka jest zasada żywienia frakcyjnego.

• dania mięsne, rybne i drobiowe o niskiej zawartości tłuszczu;
• warzywa: dynia, cukinia, ziemniaki;
• owsianka z gryki, owsa, ryżu;
• fermentowane produkty mleczne: śmietana, twaróg i kefir.

Nie można jeść: konserwy, wędzone mięsa, smażone, tłuste i pikantne potrawy, ciasta, czekolada i słodycze.

Ważne jest, aby pamiętać! Trzustka i wątroba są niezwykle wrażliwymi organami działającymi na działanie czynników wewnętrznych i zewnętrznych. Deformacja wątroby i trzustki: zmiana wielkości i kształtu następuje dokładnie pod wpływem tych czynników, aż do ich przemieszczenia.

Discholia PZh i woreczek żółciowy

Żółć bierze udział w procesie trawienia. Jeśli jego skład jest zaburzony, powstaje dyscholium trzustki i pęcherzyka żółciowego, ponieważ stałe związki powstają z nadmiarem żółci.

Cholesterol w otyłości i cukrzycy twardnieje i osiada na ścianach pęcherza i przewodów trzustkowych. Gdy niedokrwistość zwiększa bilirubinę i patogenne drobnoustroje: ziarenka, mikroorganizmy jelitowe również naruszają skład żółci, przenikają z przewodu pokarmowego lub limfy, ból gardła, jamy ustnej lub zapalenia wyrostka robaczkowego.

W obecności obfitego tłuszczu i niezrównoważonego pożywienia alkohol w diecie zaburza równowagę zawartości pęcherzyka żółciowego. Gdy wątroba i jej choroby są zakłócone przez tłuszczową hepatozę, zapalenie wątroby, marskość wątroby, a także otyłość w trzewnym, prowadzącym siedzący tryb życia, występuje stagnacja w przewodach pęcherza i trzustki.

Z dyscholią, tępymi, napadowymi i ostrymi bólami przeszkadzają prawe i lewe, dają szyi, pod łopatką, do ramienia, wypełniają całą górną część ciała po prawej stronie. Łagodzi ból i napięcie mięśni trzustki i pęcherza moczowego środkami przeciwskurczowymi: But-Shpoy, Atropine, Drotaverinum. Jeśli ból utrzymuje się przez kilka godzin, wówczas zapalenie rozprzestrzeniło się poza granice pęcherza i trzustki.

Po badaniu lekarz przepisuje dietę i leki w celu zwiększenia poziomu kwasów żółciowych oraz środków żółciopędnych i kamicy żółciowej. Zalecany spokojny tryb życia, przestrzeganie diety i odpoczynek.

Należy unikać stresujących sytuacji. Przewody żółciowe są czyszczone za pomocą leków, takich jak Flamin lub Holosas. Normalizuj pracę woreczka żółciowego z herbatą z trawy i poziomkami, sokiem z kapusty kiszonej.

Woda mineralna dla trzustki i wątroby z dyscholium powinna być alkaliczna. Odporność wzmacnia herbatę z witaminą C z bioder. Łagodzi ból i stan zapalny trzustki i wątroby i jest żółciopędny.

Rak trzustki

Rak na trzustce uważany jest za najbardziej agresywny, zwłaszcza gruczolakorak.

Czynniki ryzyka raka prostaty obejmują:

• przewlekłe i dziedziczne zapalenie trzustki;
• dziedziczny rak trzustki;
• Cukrzyca typu II;
• Długie i częste palenie.

W obecności pierwotnego guza, jego inwazji w pierwszych stadiach do otaczających narządów i struktur, pojawiają się objawy regionalnych i odległych przerzutów:

• zespoły bólowe;
• wodobrzusze i niedokrwistość;
• hepatomegalia;
• wyczuwalne guzy wątroby, okolicy bilopancreatoduodenal, nad obojczykiem i na szyi;
• osłabienie, anoreksja i utrata masy ciała lub kacheksja;
• zespół paranowotworowy;
• niedobór odporności.

Wraz ze wzrostem masy guza nasilają się objawy pierwszej grupy objawów. Druga grupa objawów i zespołów obejmuje objawy guza i przerzutów do przewodów trzustki i pęcherzyka żółciowego (ZH), do dwunastnicy 12:

• żółtaczka obturacyjna i wzrost ZH;
• uporczywe swędzenie skóry;
• zapalenie dróg żółciowych, niestrawność i objawy krwotoczne;
• niedrożność dwunastnicy.

Potwierdź diagnozę na podstawie:

• biochemiczne badania krwi;
• markery nowotworowe: CA 19-9 i CEA;
• USG narządów otrzewnowych i przestrzeni zaotrzewnowej;
• endotononografia;
• Badanie ultrasonograficzne Dopplera naczyń i pnia trzewnego;
• angiografia komputerowa;
• tomografia rezonansu magnetycznego, MRCP - cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego;
• radiografia klatki piersiowej;
• fibrogastroduodenoskopia;
• ERCP - endoskopowa hollingopancreatikografia wsteczna;
• CHCHHG - przezskórna cholangiografia przezskórna;
• laparoskopia.

Leczenie przeprowadza się operacyjnie, chemioterapeutykiem (z wapniem, fluorouracylem, gemcytabiną, oksaliplatyną, irynotekanem i innymi schematami) wiązką konformalną 3D (SOD 45-54 Gy) i promieniowaniem chemicznym na tle chemii w SECT 1,8 Gy, SOD 45-54 Gy.

Zwiększa 5-letni próg przeżycia w przypadku raka poprzez resekcję trzustki wraz z guzem i późniejszą chemią. Łagodzą zespoły bólowe za pomocą leków znieczulających, chemii, radioterapii. W żółtaczce wykonuje się stentowanie endoskopowe, a także operację nałożenia zespolenia omijającego.