Zwłóknienie płuc

Bez mechanizmów samoleczenia ciało ludzkie nie wytrzymałoby agresywnego środowiska. Procesy te mają efekt uboczny, jeśli czynnik, któremu się opierają, ma wielką siłę niszczącą. Zatem ochronna tkanka łączna utworzona w miejscu przewlekłego zapalenia pęcherzyków płucnych może rosnąć do tego stopnia, że ​​zdiagnozowano zwłóknienie płuc, ryzyko zmian patologicznych zależy od cech; na przykład może to być miejscowe (śródmiąższowe) zwłóknienie rozwinięte pod wpływem czynników negatywnych.

Czym jest zwłóknienie płuc

Zwłóknienie płuc jest chorobą, w której powstaje zagrożenie dla funkcji oddychania ze względu na fakt, że w płucach tworzy się tkanka łączna, która ma tendencję do gromadzenia masy krytycznej. Szybkość i stopień niszczących skutków zależy od charakterystyki choroby. Szerokość rozprzestrzeniania się zwłóknienia wątroby lub płuc dzieli się na:

  • na których lokalne obszary są narażone na zmiany.
  • rozproszony, w którym obszar wzrostu i zagęszczenia tkanki łącznej wychwytuje duże obszary (na zdjęciu) i zmniejsza się elastyczność tkanki płucnej.

Zwłóknienie korzeni płucnych jest uważane za odrębny gatunek: duże naczynia u podstawy płuc są zagrożone. Z natury wzrostu, zwłóknienie przypomina raka, ale te choroby mają zasadniczo odmienny charakter i nie należy ich mieszać. Rak jest rosnącym konglomeratem uszkodzonych DNA narządów, zwłóknienie jest zwykłą, ale rozszerzoną tkanką bliznowatą. Proces wzrostu tkanki włóknistej jest nieodwracalny, ale ulega korekcie.

Objawy

W zależności od zakresu zwłóknienia objawy różnią się ciężkością. W formie ogniskowej pacjent może początkowo nie zauważyć choroby. W typie rozproszonym dostęp powietrza do naczyń płucnych jest zamknięty przez tkankę włóknistą, a objawy nie trwają długo:

  • suchy kaszel;
  • duszność z towarzyszącym nawet lekkim wysiłkiem;
  • bladość skóry i błon śluzowych, aż do sinicy (sinica);
  • obrzęk paliczków paznokci;
  • w ciężkich stadiach - niewydolność serca.

Przyczyny choroby

Ze względu na pochodzenie zwłóknienia dzieli się na śródmiąższowe i idiopatyczne. Pierwszy typ występuje z powodu ekspozycji na niekorzystne czynniki zewnętrznych płuc. Przyczyny drugiego rodzaju zwłóknienia nie są jeszcze rzetelnie wyjaśnione przez medycynę, ale ten typ wyróżnia się agresywnym rozprzestrzenianiem się na tkankę płuc. Typ śródmiąższowy to zwłóknienie spowodowane przez:

  • wdychanie szkodliwych frakcji pyłu za pomocą berylu i dwutlenku krzemu;
  • leki: antybiotyki, chemioterapia;
  • choroby zakaźne: gruźlica (prowadząca do marskości płuc), atypowe zapalenie płuc, rozedma płuc.

Klasyfikacja

Zwłóknienie płuc klasyfikuje się według kilku kryteriów. Objawy choroby różnią się objawami, nasileniem i lokalizacją:

Z natury rozprzestrzeniania się

Liniowa jednostronna porażka

Dotknięte jest jedno płuco

Wpływa na oba płuca

Niewielkie skupienie narządu może ulec zmianie.

Zdziwiony wszystkie płuca

Ze względów edukacyjnych

Choroba spowodowana negatywnymi czynnikami środowiskowymi

Niezidentyfikowana przyczyna rozwoju

Zaburzona wentylacja wpływa na górne narządy.

Uszkodzenie obszarów o ograniczonym dostępie w pobliżu korzeni płuc

Występuje w katalogu głównym

Diagnostyka

Skargi są brane pod uwagę w celu oceny stanu pacjenta. Lekarz słucha i puka w klatkę piersiową, sprawdza czynność oddechową i objętość płuc. Definicja funkcjonalności jest przeprowadzana za pomocą specjalnego testu - sprawdź siłę wydechową. Oksymetria mierzy poziom tlenu we krwi. Aby zrozumieć pełny obraz kliniczny, pulmonolog przeprowadza diagnostykę instrumentalną - obrazowanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny.

Tomografia komputerowa służy do określania objawów torbielowatych, ciemności. Do wykrywania nadciśnienia płucnego stosuje się echokardiogram. Bronchoskopia jest wykonywana w celu zbadania wewnętrznej powierzchni i funkcji oskrzeli. Biopsja płuc (pobranie tkanki) jest wykonywana przez chirurgię minimalnie inwazyjną lub płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe.

Leczenie zwłóknienia płuc

Pacjentom przepisuje się złożoną terapię, składającą się z leków i środków rehabilitacyjnych. Całkowite zwłóknienie korzeni i innych obszarów płuc leczy się tlenoterapią, która zwalcza duszność i poprawia stan podczas wysiłku fizycznego. Jeśli choroba ustąpiła w ciężkim stadium, pacjentowi przepisuje się plazmaferezę i procedury hemosorpcji. Zwłóknienie nie może być całkowicie wyleczone, ale można spowolnić proces wymiany tkanki włóknistej.

Leczenie narkotyków

Terapia lekowa obejmuje stosowanie następujących leków w celu złagodzenia stanu pacjenta:

  1. Glikokortykosteroidy - Prednizolon jest przepisywany przez 12 tygodni, leczenie podtrzymujące trwa dwa lata. Dawka wynosi 0,5-1,2 g / dzień.
  2. Cytostatyki - zatrzymanie wzrostu tkanki łącznej. Przepisane, jeśli prednizolon nie daje pożądanego działania. Przepisuje się azatioprynę i cyklofosfamid, przebieg leczenia trwa sześć miesięcy. Odbiór na 1,5-2 mg / kg w 3-4 przyjęciach.
  3. Leki przeciwwłókniste - Kolchicyna nie pozwala na tworzenie się włókienek amyloidowych, gromadzenie białka. Veroshpiron zmniejsza tempo powstawania tkanki łącznej.
  4. Leki przeciwkaszlowe i wykrztuśne - zmniejszają objawy. Traktuj Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antybiotyki - eliminują skutki zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Zastosuj Streptomycynę, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Szczepionki - aby zapobiec spadkowi odporności. Co pięć lat zaleca się szczepienie przeciwko pneumokokom.
  7. Glikozydy nasercowe - Strofantin i Metotreksat są przepisywane w celu zapobiegania niewydolności serca.

Masaż

Zastosowanie masażu jako terapii zwłóknienia łagodzi kaszel, wzmacnia mięśnie, poprawia przepływ krwi. Zabieg wykonywany jest przez specjalistę, który ociera, ugniata i odpycha, czasami za pomocą specjalnych urządzeń. Aby uzyskać najlepszy efekt, przed procesem masażu pacjent jest proszony o picie ciepłej herbaty, przyjmowanie leków na kaszel i leki wykrztuśne. Rodzaje masażu do leczenia:

  • puszkowane - używane banki próżniowe, które poprawiają przepływ krwi;
  • drenaż, wibracje - normalizuje wymianę gazu;
  • miód - ogrzewa, stymuluje krążenie krwi.

Zwłóknienie płuc jak leczyć?

Przeniesione ARVI, zanieczyszczone środowisko w miejscu zamieszkania, szkodliwe warunki pracy i inne negatywne czynniki mogą powodować zmiany zwłóknieniowe w płucach. Co to jest - koncepcja zwłóknienia płuc jest interpretowana jako nieodwracalna zmiana zdrowej tkanki płucnej w tkankę bliznowatą, która komplikuje funkcję oddechową narządu.

Objawy zwłóknienia płuc

Rozwój zmian zwłóknieniowych charakteryzuje się utratą elastyczności ścian pęcherzyków płucnych, która zakłóca krążenie tlenu i inne procesy metaboliczne w płucach. Uruchomiony zostaje mechanizm zastępowania normalnej tkanki łącznika, bardziej zgrubny w strukturze.

Powstała tkanka łączna (blizna) w płucach nazywana jest włóknistą.

Obserwując jeden lub zestaw tych objawów przez długi czas, konieczne jest poddanie się badaniu lekarskiemu, ponieważ zaniedbana forma choroby może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet bardziej nieprzyjemnie, do śmierci.

Niebezpieczeństwo choroby polega na braku objawów we wczesnym stadium choroby lub przy niewielkim obszarze uszkodzenia układu oddechowego. Oznaki zaburzeń układu oddechowego pojawiają się na etapie postępu zwłóknienia. Objawy zmiany włóknistej są następujące:

  • ból w klatce piersiowej, świszczący oddech;
  • kaszel, który nie jest związany z przeziębieniem, najpierw suchy, potem lepką plwociną;
  • duszność podczas wysiłku fizycznego, a później - w spokojnym stanie;
  • tachykardia;
  • obrzęk kończyn;
  • bladość lub sinica skóry;
  • obniżony ton i niepełnosprawność;
  • nadmierne pocenie się.

Rodzaje zmian zwłóknieniowych w tkance płucnej

W zależności od obszaru dystrybucji, te formy choroby są rozróżniane:

  • jednostronne zwłóknienie, gdy dotknięte jest jedno płuco;
  • dwustronne - dotyczy obu stron narządu;
  • ogniskowa (lokalna) - uszkodzona tkanka płuc (ognisko);
  • rozproszony - najpoważniejszy przypadek, w którym dochodzi do rozległych uszkodzeń obu płuc.

Lokalizacja zwłóknienia w płucach określa następującą klasyfikację:

  • zwłóknienie płuc;
  • radykalne uszkodzenie układu oddechowego;
  • apikalny, gdy tkanka łączna rośnie w górnej części płuc.

W zależności od wagi zmiany włókniste dzielą się na:

  • zwłóknienie płuc - umiarkowana obecność tkanki łącznej w płucach;
  • pneumosclerosis - dochodzi do konsolidacji płuc z powodu wolumetrycznej wymiany zdrowej blizny i tkanki łącznej;
  • marskość wątroby jest najtrudniejszą opcją, gdy zdrowa tkanka jest całkowicie zastąpiona przez tkankę łączną z jednoczesnym uszkodzeniem naczyń krwionośnych i oskrzeli.

Wprowadzono również klasyfikację według przyczyn choroby:

  • zwłóknienie idiopatyczne jest trudne do zdiagnozowania i leczenia, ponieważ niemożliwe jest ustalenie źródła choroby;
  • śródmiąższowy - szeroka kategoria choroby, która opiera się na specyficznych czynnikach negatywnych.

Odroczona choroba układu oddechowego może powodować liniowe zwłóknienie płuc.

Przyczyny zwłóknienia płuc

Wzrost tkanki łącznej może być spowodowany następującymi przyczynami:

  • częsty kontakt z drobnymi cząstkami pochodzenia organicznego i nieorganicznego (pył budowlany i węglowy, mąka, pleśń itp.);
  • poprzednie zapalenie płuc, choroba zakaźna, gruźlica;
  • zapalenie naczyń;
  • radioterapia w onkologii, po której następuje zwłóknienie popromienne;
  • choroby autoimmunologiczne i niedobór odporności;

Metody diagnozowania zmian zwłóknieniowych

Diagnozowanie zwłóknienia płuc jest procesem czasochłonnym, który obejmuje kompleksowe badanie pacjenta. Aby wykluczyć choroby o podobnych objawach, stosuje się następujące metody:

  1. Słuchanie i stukanie specjalistycznych obszarów prawego i lewego płuca.
  2. RTG Zgodnie z fluorogramem, gdzie ciemne obszary górnej części lub dolnego płata tkanki płucnej są równomiernie widoczne, lekarz może zasugerować zwłóknienie. Aby upewnić się, że jest to choroba w rzeczywistości, konieczne jest kontynuowanie badania.
  3. Aby potwierdzić obecność formacji włóknistych po radiografii, zaleca się CT i MRI płuc.

Diagnoza jest przeprowadzana w kilku etapach.

Wyjątkowo po dokładnym badaniu przepisuje się leczenie.

Leczenie zwłóknieniowej choroby płuc

Postęp zmian zwłóknieniowych wpływa na samopoczucie, jakość i trwałość. Tak, proces zastępowania elastycznej tkanki płuc szorstką blizną jest nieodwracalny i nie można wyleczyć patologii. Jednak wszystkie działania powinny mieć na celu zatrzymanie procesu patologicznego, w przeciwnym razie wynikiem obojętności wobec siebie może być rak lub całkowita awaria układu oddechowego.

Rak płuc rozpoznaje się u pacjentów ze zwłóknieniem 12 razy częściej niż u osób ze zdrowym układem oddechowym.

Przede wszystkim należy pokazać wolę, odrzucić złe nawyki i zdystansować się od zewnętrznych negatywnych wpływów, które spowodowały rozwój zwłóknienia. Praktyka medyczna korzysta z leczenia farmakologicznego w połączeniu z procedurami fizjoterapeutycznymi i tylko w ciężkich przypadkach przepisywana jest operacja.

Leki obejmują glikokortykosteroidy (na przykład prednizolinę), cytostatyki (cyklofosfamid lub azatioprynę) i środki przeciwwłóknieniowe (Veroshpiron). Leczenie tym kompleksem daje pozytywny trend, jednak ze względu na możliwe działania niepożądane należy regularnie poddawać się badaniu przez lekarza.

Fizjoterapia dotyczy takich procedur jak terapia tlenowa i ćwiczenia oddechowe. Metody te pomagają zwiększyć objętość płuc, poprawić krążenie powietrza i krwi w tkance płucnej.

Duże obszary dotkniętej tkanki wymagają operacji. Z powodzeniem stosuje się częściowe usunięcie zmienionego płuca, zarówno lewego, jak i prawego. W przypadku całkowitego zwłóknienia z utratą czynności oddechowej zaleca się przeszczep płuc, po którym pacjenci żyją zgodnie z danymi przez co najmniej 5 lat.

Tradycyjna medycyna dla zwłóknienia

Po rozpoznaniu zwłóknienia płuc, jak leczyć to główne pytanie pacjenta. Sceptycyzm medycyny tradycyjnej w leczeniu środków ludowych jest zrozumiały, ale nadal istnieje kilka recept na poprawę stanu w tak złożonej patologii.

    Aby oczyścić drogi oddechowe i zmniejszyć duszność, wspomoże to infuzję. Wlać 0,25 litra wrzącej wody łyżkę nasion lnu, przecedzić i wypić po 20 minutach. Procedura jest przeprowadzana wieczorem. W tych samych proporcjach jest przygotowany i wywar z anyżu, ale należy go pić dwa razy dziennie przez pół filiżanki.

Środki zapobiegania zmianom zwłóknieniowym płuc

Nie zawsze jest możliwe uniknięcie zmian włóknistych w tkance płucnej, ale możliwe jest zmniejszenie ryzyka rozwoju tej dolegliwości poprzez środki zapobiegawcze:

  • Podczas pracy w niebezpiecznych warunkach należy pamiętać o środkach bezpieczeństwa i środkach ochrony przed kurzem i toksynami;
  • nie zapomnij o chodzeniu przez co najmniej 30 minut;
  • umiarkowane ćwiczenia zwiększają objętość płuc i przyczyniają się do nasycenia tkanek tlenem;
  • możliwe jest stosowanie pewnych leków, w tym leków antyarytmicznych, bez szkody dla zdrowia przez ograniczony czas, po którym wymagana jest przerwa;
  • okresowe badanie po zapaleniu płuc lub gruźlicy jest konieczne;
  • w końcu rzucić palenie.

Zwłóknienie płuc nie jest zdaniem, wrażliwe podejście do ich stanu pozwoli zidentyfikować tak poważną chorobę. Współczesna medycyna jest w stanie zmniejszyć szkody dla zdrowia i poprawić jakość życia osoby, u której zdiagnozowano zmiany zwłóknieniowe.

Patologiczne cechy zwłóknienia płuc, leczenie i rokowanie

Zwłóknienie płuc jest procesem patologicznym, w którym tkankę włóknistą tworzy się w narządzie. Jest to specjalna forma tkanki łącznej o wysokiej wytrzymałości na rozciąganie. Ma strukturę kolagenu z włókien elastycznych. Normalnie w ciele, ta tkanka wyścieła stawy i ścięgna.

W zwłóknieniu płuc zmiany włóknisto-ogniskowe zachodzą w narządzie, które zastępują zdrowe tkanki i prowadzą do dysfunkcji układu oddechowego.

Przyczyny choroby i zmiany patologiczne

W zwłóknieniu płuc występuje aktywna produkcja kolagenu, nieprawidłowa proliferacja tkanki łącznej stopniowo zastępuje zdrowy miąższ. Ten proces jest nieodwracalny, mechanizm odwrotnej substytucji nie działa.

Przyczyny i czynniki predysponujące:

  • przewlekłe choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego;
  • ogólne reakcje alergiczne, astma oskrzelowa;
  • narażenie na promieniowanie;
  • uraz mechaniczny;
  • patologie wrodzone i dziedziczne;
  • choroby zawodowe - ziarniniakowatość (krzemica, amyloza, pylica azbestowa, antrakoza, beryloza);
  • wpływ leków - sulfonamidy, antybiotyki, cytostatyki (leki chemioterapeutyczne);
  • choroby zakaźne - kiła, gruźlica.

Czynniki ryzyka obejmują palenie, niekorzystne warunki środowiskowe (pył metali, drewno), refluks żołądkowo-przełykowy, w którym występuje mikroaspiracja dróg oddechowych (spożyta przez zawartość żołądka).

Zmiany włókniste w tkance płucnej podczas długotrwałego zapalenia rozpoczynają się od zmian strukturalnych w naczyniach krwionośnych. Pierwszy padnie pod zniszczeniem tętnicy. Stopniowo następuje włóknista wymiana miąższu samego narządu. Tkanka łączna wpływa na normalne warstwy anatomiczne, które oddzielają naczynia włosowate i pęcherzykowe. W ten sposób nabłonek, śródbłonek i membrany kapilarne są stopniowo niszczone.

Aby zatrzymać takie zmiany, ciało obejmuje proces naprawczy (odzyskiwanie). Mediatory są aktywowane - biologicznie aktywne substancje, które wyzwalają proces bliznowacenia. Stopniowo te przemiany wymykają się spod kontroli i zaczyna się wszechobecna degeneracja tkanki płucnej w tkance łącznej.

W końcowej fazie choroby powstaje rozległa włókniakowatość, patologia, w której miąższ całkowicie traci swoją rozciągliwość i elastyczność. Powtarzające się nakładanie warstw włókien łącznych prowadzi do tworzenia włóknistych sznurów w płucach, które modyfikują nie tylko pęcherzyki, ale także naczynia i nerwy. Są zamknięte, ograniczone wnęki.

Zmiany włókniste w płucach są patologią, w której dochodzi do poważnych naruszeń funkcji oddechowych płuc (niewydolność wymiany gazowej).

Rodzaje zwłóknienia płuc

Choroba, w zależności od stopnia rozmieszczenia w organizmie, jest podzielona na kilka typów, co tworzy wartość diagnostyczną i pozwala przypisać odpowiednie leczenie:

  • Lokalne zwłóknienie jest ściśle ograniczoną częścią tkanki płucnej. Na zdjęciach rentgenowskich wyraźnie widoczne granice procesu patologicznego. Bezobjawowy i rzadko przeszkadza pacjentom.
  • Zwłóknienie ogniskowe - obecność w płucach kilku ognisk zapalnych obszaru rany i struktury. Mogą być zarówno ograniczone, jak i rozproszone (rozproszone, bez wyraźnych granic).
  • Radykalne zwłóknienie jest zmianą miąższu w segmencie, w którym anatomicznie znajduje się połączenie płuc z narządami śródpiersia (serce, aorta, tętnica płucna).
  • Zwłóknienie wierzchołkowe to proliferacja tkanki łącznej w wierzchołku płuca (odcinku wierzchołkowym). Początkowe objawy choroby są podobne do zapalenia oskrzeli. Łatwo ustalane na promieniach rentgenowskich.
  • Zwłóknienie okołoskrzelowe - tkanka łączna utworzona wokół oskrzelików jest konsekwencją zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzeli. Z czasem rozwija się zwłóknienie oskrzeli. Bliznowacenie drzewa oskrzelowego prowadzi do niedrożności dolnych dróg oddechowych.
  • Zwłóknienie śródmiąższowe - tkanka łączna rośnie wokół naczyń i przegrody międzypęcherzykowej. Rozwija się po zachorowaniu na zapalenie płuc.
  • Zwłóknienie po napromienianiu jest chorobą wtórną, która występuje u pacjentów po napromieniowaniu płuc w leczeniu raka.

Objawy zwłóknienia płuc

Główne objawy zwłóknienia stopniowo zwiększają duszność i suchy, nieproduktywny kaszel, który jest napadowy. Przy stosowaniu leków przeciwkaszlowych nie następuje złagodzenie ataku z powodu niskiej wrażliwości zwłóknienia na te leki.

Zwłaszcza zwłóknienie płuc dotyka ludzi w wieku powyżej 50 lat. Ale namacalne objawy choroby, które pogarszają stan zdrowia, pojawiają się po 60-70 latach życia. Ogólny stan osoby stopniowo się pogarsza, ale zdarzają się przypadki szybkiego postępu choroby.

Na początku choroby zadyszka nie jest zauważalna i nie przeszkadza ludziom. Potem stopniowo rośnie i trudno jest osobie znieść nawet drobne ćwiczenia (późne chodzenie, zginanie, kucanie). W późniejszych etapach pacjentowi trudno jest mówić, ciężka duszność jest obecna w spoczynku, w pozycji poziomej.

Na tle destrukcyjnych zmian w płucach rozwija się niewydolność oddechowa i niedotlenienie. Objawy:

  • częste płytkie oddychanie;
  • blada skóra z niebieskim odcieniem;
  • kołatanie serca;
  • dodatkowe mięśnie biorą udział w akcie oddychania;
  • gwałtowny spadek siły, chroniczne zmęczenie;
  • utrata masy ciała, osłabienie;
  • zawroty głowy, zły sen w nocy, senność w ciągu dnia;
  • obrzęk, niewydolność serca.

Głównym powikłaniem choroby jest rozwój „serca płucnego”. Włókniste formacje w pęcherzykach płucnych prowadzą do wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym. W rezultacie zwiększa się obciążenie mięśnia sercowego, przerosty. Objaw - wzrost połowy serca w prawo (komora i przedsionek) względem lewej.

U niektórych pacjentów zwłóknienie płuc rozwija się na tle zwłóknienia - łagodnego guza włókien tkanki łącznej.

Diagnoza choroby

Przed leczeniem zwłóknienia płuc, dokładna diagnoza jest przeprowadzana w ramach konsultacji specjalistów z różnych dziedzin medycyny.

Często choroba jest wykrywana przez profilaktyczną fluorografię. Obraz wyraźnie pokazuje ciemne obszary płuc, które wskazują na obecność procesu patologicznego. W celu dokładniejszego zbadania ludzkiej klatki piersiowej wysyłane jest zdjęcie rentgenowskie.

Obrazy radiograficzne wyraźnie pokazują ogniska z ograniczonym zwłóknieniem. W przypadku uszkodzenia radykalnego ciemne plamy na zdjęciu to zmodyfikowane fibro korzenie płuc. O zwłóknieniu fluorogramu korzeni płuc z niewyraźnymi konturami.

Tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości ma ogromne znaczenie diagnostyczne. W analizie warstwa po warstwie określa się następujące objawy patologiczne:

  • charakterystyczne cienie z liniowym zwłóknieniem;
  • twarde zwłóknienie o strukturze plastra miodu w postaci torbielowatych przestrzeni wypełnionych powietrzem o maksymalnej średnicy 1 cm;
  • zwłóknienie oskrzeli, któremu towarzyszy rozstrzenie oskrzeli (powiększone obszary drzewa oskrzelowego z uszkodzoną ścianą);
  • pasma miąższowe mają matowość, ale nie są wymawiane;
  • w przypadku zmiany chorobowej związanej z opłucną wierzchołkową, wykrywane są mikrostrzepy, torbiele i pułapki powietrzne.

W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić diagnozę, pacjentom przepisuje się biopsję, która nie jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów. Badanie histologiczne tkanek wyraźnie pokazuje naprzemienność zdrowych obszarów miąższu z włóknistymi zmianami komórkowymi. Zapalenie tkanek jest słabe, istnieją obszary nacieku osoczem i limfocytami. Kolagen jest bardzo gęsty. Torbiele są wypełnione zapalonym nabłonkiem i śluzem.

Leczenie zwłóknienia płuc

Leczenie zwłóknienia płuc jest konserwatywne i oparte na medycynie opartej na dowodach. Farmakoterapia nie jest w stanie powstrzymać destrukcyjnych zmian w płucach i wyleczyć pacjenta. Dlatego ma charakter paliatywny i ma na celu maksymalne przedłużenie życia danej osoby.

Leki do leczenia zwłóknienia płuc:

  1. Leki hormonalne - glikokortykosteroidy. Zmniejszają ciężkość przewlekłego zapalenia, ale nie przerywają produkcji kolagenu (hydrokortyzon, prednizolon).
  2. Leki przeciwskurczowe - rozluźniają mięśnie gładkie dróg oddechowych i poprawiają drenaż (Noradrenalin, Izadrin, Teofedrin).
  3. Środki mukolityczne (wykrztuśne) - eliminują niedrożność, łagodzą kaszel (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Glikozydy nasercowe - wspomagają pracę mięśnia sercowego (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
  5. Nieokresowe leki przeciwzapalne - zmniejszają i łagodzą ból w klatce piersiowej (Nimesil, Diklofenak, Ibuprofen).
  6. Preparaty potasowe - pokarm dla mikarda (Asparkam, Panangin).

Każdy hospitalizowany pacjent otrzymuje terapię tlenową - nasycenie tlenem ciała.

Gimnastyka oddechowa dla zwłóknienia płuc jest główną zasadą walki z dusznością. Pozwala wzmocnić mięśnie oddechowe, dzięki czemu oddech jest głębszy.

Leczenie zwłóknienia płuc za pomocą środków ludowych jest nieskuteczne. Zioła lecznicze można przepisywać w celu wzmocnienia układu odpornościowego i utrzymania witalności pacjenta.

Oczekiwana długość życia w zwłóknieniu płuc nie przekracza 5 lat. Wraz z szybko rozwijającą się patologią, śmiertelny wynik pojawia się w ciągu kilku miesięcy. Zapobieganie chorobie - rzucenie palenia, przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa w pracy, ochrona pracy, ostrożność w stosowaniu lotnych związków chemicznych w życiu codziennym.

Zwłóknienie piersi: przyczyna i skutek patologii, zasady leczenia

W ostatnich dziesięcioleciach we wszystkich krajach odnotowano wzrost (w Rosji - o 3,6% rocznie) liczby pacjentów z rakiem piersi. W strukturze zachorowalności i śmiertelności wśród populacji kobiet zajmuje wiodącą pozycję.

Znaczenie tematu

Wczesne rozpoznanie i terapia zmian zwłóknieniowych gruczołów sutkowych, które są jednym z elementów składowych mastopatii włóknistej, zyskały ogromne znaczenie. Jest to związane ze znacznym wzrostem liczby łagodnych patologii piersi, które są wykrywane u prawie 80% kobiet w późnym wieku rozrodczym. Szczególnie rozpowszechnione wśród kobiet w wieku rozrodczym, rozsiane włóknisto-torbielowate mastopatie - w 60-80%. Najczęściej (w 37-95%) ten ostatni jest wykrywany wśród osób cierpiących na różne patologie ginekologiczne.

Czy muszę usuwać formacje patologiczne, czy jest możliwe i jak je leczyć metodami zachowawczymi? Wysoki stopień istotności tych zagadnień tłumaczy się głównie faktem, że chociaż patologia ta nie jest uważana za przedrakową lub jednym z etapów procesu onkologicznego, prawie zawsze nowotwory złośliwe rozwijają się na jej tle. Ponadto przyczyny i mechanizmy, warunki i czynniki ryzyka przyczyniające się do rozwoju obu są takie same.

Czym jest zwłóknienie piersi

Gruczoł sutkowy składa się z elementów gruczołowych i zrębowych. Tkanka gruczołowa to gruczoły pęcherzykowe, które tworzą małe zraziki, połączone w 15-20 dużych płatów. Ich małe przewody mleczne pokryte nabłonkiem przechodzą w większe, które otwierają się na sutku.

Zręb jest reprezentowany przez tkankę tłuszczową, włókniste struktury tkanki łącznej (włóknistej), składające się z fibroblastów, włókien kolagenu i elastyny. Otaczają zraziki i płaty, kanały, tworzą większe struktury promieniowe i służą jako rodzaj szkieletu dla gruczołu sutkowego. Ponadto elementami zrębowymi są tkanka tłuszczowa, naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne.

Nadmierny wzrost tkanki łącznej zrębu lub zwłóknienia zrębu prowadzi do zmiany stosunku włóknistych i gruczołowych składników gruczołu na korzyść pierwszego, do tworzenia węzłów i torbieli (włókniakowłókniakowatość). Jest głównym składnikiem choroby włóknistej.

Rodzaje zmian zwłóknieniowych

Zwykle struktura gruczołów mlecznych zależy od fazy cyklu miesiączkowego, ciąży i laktacji, okresu wieku. Zmiany stosunku składników gruczołowych i zrębowych tej samej kobiety mogą być fizjologiczne i patologiczne. Stan patologiczny można ocenić tylko biorąc pod uwagę wyżej wymienione czynniki, zwłaszcza biorąc pod uwagę fizjologiczne etapy zmian narządowych.

Pojedyncza klasyfikacja zwłóknienia nie istnieje, a terminologia z reguły zależy od obrazu klinicznego, radiologicznego i histomorfologicznego i jest często subiektywna. Na przykład, w zależności od częstości występowania, rozróżnia się zwłóknienie gruczołu sutkowego, które jest mniej lub bardziej równomiernym rozkładem nadmiaru tkanki łącznej w narządzie. Jest głównym składnikiem rozproszonej włóknisto-torbielowatej i mimowolnej mastopatii włóknistej.

Ogniskowe zwłóknienie piersi jest ograniczone, mając wygląd zwartego węzła o średnicy kilku centymetrów, wzrost tkanki łącznej w dowolnej części gruczołu, najczęściej w górnym kwadrancie zewnętrznym. Ta patologiczna formacja jest również uważana za lokalne zwłóknienie piersi. Jeśli granice węzła lub węzła są zdefiniowane mniej lub bardziej wyraźnie, termin zwłóknienie węzłowe gruczołu sutkowego jest używany przez wielu klinicystów. Jednak znaczenie tego terminu praktycznie nie różni się od poprzedniego.

Podobnie jak w przypadku tej terminologii, istnieją również względne, porównawcze subiektywne definicje dotkliwości patologii:

  • Umiarkowane zwłóknienie, gdy tkanka gruczołowa jest nieznacznie zastąpiona tkanką tłuszczową, tkanka łączna również rozszerza się nieznacznie, z lub bez tworzenia pojedynczych lub wielu małych torbieli i guzków. W tych przypadkach, podczas badania dotykowego, gruczoł sutkowy ma charakter drobnoziarnisty lub po prostu gęsty, a na mammogramie określa się wygląd niewyrażonej siatki lub siatki komórkowej.
  • Wyraźne zwłóknienie charakteryzuje się rozległą proliferacją tkanki łącznej, aż do deformacji narządu. Poważne obszary zwłóknienia gruczołu sutkowego mogą wystąpić w zaawansowanych przypadkach, po znacznym urazie mechanicznym, zabiegu chirurgicznym, estetycznym chirurgicznym tworzywie sztucznym, w tym instalacji implantów (zwłóknienie pourazowe). Wyraźne wzrosty tkanki włóknistej rozwijają się również po radioterapii - zwłóknieniu promieniowaniem.

Ponadto istnieje taka rentgenowska i histologiczna koncepcja patologii, jak liniowe zwłóknienie piersi. Charakteryzuje procesy proliferacyjne gęstej tkanki łącznej między zrazikami, wzdłuż przewodów mlecznych i wewnątrz nich.

Na mammografiach zmiany mimowolne w gruczole sutkowym ze zwłóknieniem są już określone w wieku 35-40 lat. Najpierw objawiają się zmniejszeniem tkanki gruczołowej zrazików i ich zastąpieniem przez tkankę tłuszczową, pojawieniem się licznych włóknistych sznurów między zrazikami (zwłóknienie międzyziarnowe), proliferacją tkanki łącznej wzdłuż małego, a następnie dużych przewodów mlecznych (zwłóknienie okołoprzewodowe gruczołu sutkowego), w wyniku czego przewody kompresują się i stopniowo biegnij pusty. Następnie zraziki są całkowicie zastępowane przez tkankę tłuszczową, która przeważa nad składnikiem tkanki łącznej.

Nieco rzadziej procesy inwolucyjne zachodzą nie w tkance tłuszczowej, ale w włóknistej. Charakteryzują się obecnością dużych obszarów składających się głównie z tkanki łącznej. Na radiogramach zmiany te mają postać promieni, które są dość grubymi kordami tkanki łącznej, skierowanymi głównie promieniowo (zwłóknienie tyfusowe).

Przyczyny i objawy patologii

Choroba ma charakter polietiologiczny. Z wyjątkiem wyżej wymienionych przyczyn traumatycznych i radiacyjnych, główną rolę w rozwoju procesu patologicznego odgrywają stany, którym towarzyszy niedobór progesteronu w organizmie, a także dysfunkcja jajników, co powoduje względny lub absolutny nadmiar estrogenów.

Gruczoły sutkowe są narządem docelowym hormonów płciowych, a nadmiar estrogenów prowadzi do procesów proliferacyjnych tkanek i zaburzania układu receptorów hormonalnych tego narządu.

Głównymi i najczęstszymi czynnikami rozwoju zwłóknienia są:

  1. Dziedziczność - obecność krewnych w linii macierzystej nowotworów w gruczołach sutkowych o charakterze łagodnym lub złośliwym.
  2. Wiek powyżej 35-40 lat.
  3. Wczesny początek miesiączki i późny okres menopauzy.
  4. Zaburzenia neuroendokrynne w układzie podwzgórzowo-przysadkowym i ośrodkowym układzie nerwowym - przysadka mózgowa, a także dysfunkcja tarczycy.
  5. Zaburzenia metaboliczne związane z cukrzycą i otyłością.
  6. Pierwsza ciąża i poród w późniejszym wieku.
  7. Zbyt długi i zbyt krótki okres karmienia piersią lub jego całkowita nieobecność.
  8. Przewlekłe procesy zapalne i rozrostowe wewnętrznych narządów płciowych i dysfunkcja jajników.
  9. Sztuczna aborcja, szczególnie powtarzana. Wynika to z faktu, że we wczesnych stadiach wpływ hormonów powoduje zmiany w gruczołach. W wyniku przerwania tego wpływu zachodzą procesy odwrotne, które są nierówne. Te ostatnie stają się czynnikiem wyjściowym dla powstawania i rozwoju zwłóknienia.
  10. Przedłużone przepracowanie neuropsychiczne i częste stresujące warunki przyczyniające się do upośledzenia funkcji układu neuroendokrynnego.
  11. Choroby wątroby i dróg żółciowych z naruszeniem ich funkcji. W rezultacie, inaktywacja, w odniesieniu do nadmiaru hormonów, zmniejsza zdolność wątroby i jej wydalanie z żółcią. W tym względzie należy zwrócić uwagę na negatywny wpływ na wątrobę i drogi żółciowe, spożywanie żywności bogatej w tłuszcze, napoje alkoholowe i inne substancje hepatotoksyczne.
  12. Zaburzenia czynności jelit (zaparcia), nieodpowiednie stosowanie pokarmów zawierających błonnik, upośledzona biocenoza mikroflory jelitowej, w wyniku której zakłada się, że estrogen jest wchłaniany przez żółć do jelita.
  13. Brak witamin, zwłaszcza A, o działaniu antyestrogennym; E, przeciwutleniacz i środek wzmacniający działanie progesteronu; B6, zmniejsza zawartość prolaktyny i sprzyja normalizacji funkcji układu nerwowego i naczyniowego.
  14. Nadmierne stosowanie produktów zawierających metyloksantyny, przyczyniające się do rozwoju tkanki włóknistej i gromadzenia się płynów w torbielowatych formacjach. Produkty te obejmują głównie kawę, mocną herbatę, czekoladę, coca-colę, kakao.

Objawy kliniczne umiarkowanych zmian do pewnego czasu mogą być nieobecne.

Najczęstszymi objawami zwłóknienia piersi są:

  • wzrost objętości gruczołów, obrzęku (mastodinia), uczucie dyskomfortu i ciężkości w nich na kilka dni przed wystąpieniem miesiączki lub w drugiej połowie cyklu miesiączkowego;
  • zwiększona wrażliwość gruczołów i ich ból podczas badania dotykowego;
  • bóle w powyższych okresach (mastalgia), rzadziej stają się trwałe;
  • rozproszone lub pojedyncze uszczelki w postaci pasm, małych lub dużych guzków, określone przez omacywanie i czasami bolesne, zwłaszcza 1-2 tygodnie przed miesiączką;
  • czasami lekkie przebarwienie skóry i wypływ ze sutków pod ciśnieniem.

Leczenie zwłóknienia piersi

Anatomiczne zmiany narządu wynikające z urazu fizycznego, radioterapii i interwencji chirurgicznej można skorygować jedynie metodami chirurgii plastycznej.

W przypadku postaci węzłowych konieczne jest badanie onkologiczne przy użyciu różnych metod diagnostycznych, w tym biopsji nakłuwającej. W przypadku pojedynczego węzła zalecana jest resekcja sektorowa z awaryjnym badaniem histologicznym.

Dietetyka i korekcja centralnego układu nerwowego, stanu psychicznego, zaburzeń endokrynologicznych, wątroby, układu żółciowego i czynności jelit są zalecane przez poszczególnych autorów do zapobiegania, jak również jako jeden z elementów programu leczenia rozlanych form zwłóknienia.

W przypadku zaburzeń psycho-emocjonalnych zaleca się stosowanie lekkich środków uspokajających, głównie pochodzenia roślinnego, w postaci nalewek i wywarów.

Konieczne jest znaczne ograniczenie spożycia napojów alkoholowych i zwiększenie spożycia płynów do 2 litrów dziennie. Żywność powinna być bogata w błonnik i witaminy. Pożądane jest stosowanie żywności zawierającej fitosteroidy. Te ostatnie znajdują się w soi i jej kiełkach, orzechach, sezamie, kiełkującej pszenicy i nieco mniejszej ilości - w oliwie z oliwek, owocach i warzywach, jagodach i kukurydzy. Możliwe jest również stosowanie suplementów diety z fitosteroidami.

Farmakoterapia

Biorąc pod uwagę wysoki stopień uzależnienia narządów od hormonów, najczęściej zalecane są różne hormonalnie aktywne leki i ich antagoniści. Obejmują one:

  • Bromokryptyna w dawce ½ - 1 tabletka dziennie przez 3 miesiące - sześć miesięcy, przyczyniając się do korekty nadmiaru prolaktyny we krwi.
  • Parlodel, który jest półsyntetyczną pochodną alkaloidów sporyszu. Ma stymulujący wpływ na receptory dopaminy w podwzgórzu, w wyniku czego uwalnianie prolaktyny i hormonu somatotropowego do krwi zostaje zahamowane.
  • Tamoksyfen, który opiera się na kompetycyjnym wiązaniu w tkankach z komórkowymi receptorami estradiolu, co powoduje zahamowanie czynności jajników. Prowadzi to do zmniejszenia centrów zagęszczenia gruczołów i ich bólu.
  • Danazol, który jest stosowany zgodnie z opracowanymi schematami. Ma mechanizm wieloczynnikowy - działa bezpośrednio na receptory steroidowe w jądrach podwzgórza, zmniejsza liczbę pulsujących wydzielin hormonów uwalniających gonadotropinę z podwzgórza, ma bezpośredni wpływ regulacyjny na syntezę steroidów w jajnikach poprzez wiązanie specyficznych enzymów i bierze udział w syntezie steroidów płciowych.
  • Dekapeptil, Nafarelin i inne, działające na przysadkę mózgową i hamujące wydzielanie przez komórki komórek hormonu stymulującego pęcherzyki i luteinizującego, w wyniku czego zmniejsza się zawartość steroidów płciowych we krwi.
  • Tibolon (Livial) - hamuje wydzielanie hormonów gonadotropowych i owulacji, działa antyestrogennie na komórki nabłonkowe.
  • Doustne połączone środki antykoncepcyjne - przy odpowiednim doborze małych dawek są patogenetycznie uzasadnione i wysoce skuteczne. Należą do nich Norethisterone, Medroxyprogesteron, Duphaston i inne, a także zewnętrzny lek Progestogel żel.

Nie ma jednego algorytmu leczenia chorób gruczołów sutkowych spowodowanego nadmiernym rozproszeniem proliferacji tkanki łącznej, a indywidualne podejście jest wymagane w każdym indywidualnym przypadku.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Z obszarami zwłóknienia

Pod wpływem czynników negatywnych często obserwuje się wzrost tkanek ciała. Narządy przestają normalnie funkcjonować, a to wpływa na dobrostan człowieka. W różnych systemach może wystąpić proces modyfikacji tkanki łącznej, czyli może rozwinąć się zwłóknienie. Co to jest i jakie metody leczenia oferuje nowoczesna medycyna? Ten artykuł powie.

Włókniste formacje w narządach

Ten negatywny proces charakteryzuje się następującymi cechami. Po pierwsze, tkanka łączna rośnie i pogrubia się w określonym narządzie. Po drugie, jego powierzchnia pokryta jest bliznami. Normalne komórki są zastępowane przez komórki, w wyniku czego ciało przestaje działać normalnie. Niebezpieczeństwo polega na tym, że z czasem może całkowicie przestać działać. Najczęstsze są choroby wątroby, płuc, macicy (jedna z przyczyn niepłodności). Charakterystyczne jest, że proces odwrotny w tkance łącznej nie występuje (a zatem nie powróci do swojego normalnego stanu). Tylko kompetentne leczenie w tym przypadku daje możliwość pełnego życia.

Zwłóknienie - co to jest? Przyczyny

Jedną z najczęstszych przyczyn, które mogą powodować zmiany w tkankach narządu, jest przewlekły proces zapalny. Taka choroba może wystąpić z powodu promieniowania, skutków promieniowania, urazów, a także w obecności reakcji alergicznych. Jednak w zależności od tego, gdzie znajduje się zwłóknienie, wyróżnia się także konkretne przyczyny. Zwłóknienie idiopatyczne może powodować takie czynniki, jak palenie tytoniu, praca ze szkodliwymi substancjami, niekorzystne warunki środowiskowe. Nawet wzrost tkanki płucnej może wystąpić z powodu zapalenia płuc, gruźlicy. Zwłóknienie jamiste (zagęszczenie tkanek prącia) powoduje zapalenie ciał jamistych, a także przedłużającą się (patologiczną) erekcję. Zmiany w wątrobie są wynikiem zapalenia wątroby, marskości, nadciśnienia, przewlekłego zapalenia.

Klasyfikacja

W zależności od tego, który organ został dotknięty, rozróżnia się następujące typy chorób:

  1. Zwłóknienie oka. Zmienia się struktura siatkówki i ciała szklistego. Warunek ten charakteryzuje się znacznym upośledzeniem wzroku.
  2. Zwłóknienie jamiste. Opracowany w penisie. Może to być szczytowa, przyśrodkowa, nasadowa, całkowita.
  3. Typ płucny. Dotyczy to tkanek układu oddechowego. Przydziel jednostronne, obustronne, idiopatyczne gatunki. Również ta grupa obejmuje zwłóknienie korzeni płuc i typu korzenia.
  4. Zwłóknienie wątroby (ogniskowe, strefowe, mostkowe, okołonaczyniowe i inne).
  5. Zwłóknienie gruczołów mlecznych.
  6. Zwłóknienie macicy.

Istnieje również podział zwłóknienia według obszaru i lokalizacji dotkniętego obszaru: ogniskowy (pojawiają się małe plamki ze zmianami), rozproszony (guzy są diagnozowane na dużym obszarze). Mukowiscydoza wpływa na funkcjonowanie gruczołów wydzieliny zewnętrznej, kanały są zablokowane, z tego powodu wydzielanie jest trudne.

Jak rozwija się choroba

Jak przejawia się zwłóknienie, co to jest, możliwe przyczyny choroby i narządy, na które ona wpływa - wszystkie te kwestie zostały omówione powyżej. Ale jaki jest mechanizm rozwoju nowotworów? Fibrous focus obejmuje aktywne i pasywne septa. Pierwsze powstają podczas fibrogenezy i składają się z ogromnej liczby komórek. Bierne septa znajdujące się w tkance łącznej przyczyniają się do tego, że proces wzrostu staje się nieodwracalny. Włókna, które składają się z elementów aktywnych, są bardziej skłonne do odwrócenia rozwoju. Pericyty, które przekształcają się w miofibroblastomy, przenoszą się do ognisk zapalenia. Wytwarzają także macierz zewnątrzkomórkową. Zmniejszenie stanu zapalnego przywraca normalne funkcje perycytów, co znacząco wpływa na odwracalność tego procesu.

Zwłóknienie układu oddechowego

Niebezpieczeństwo tej choroby płuc polega na tym, że proces oddychania jest zakłócony, ponieważ elastyczność zaatakowanych tkanek jest znacznie niższa. Krew jest gorsza nasycona tlenem. Przyczynami mogą być choroby zakaźne, skutki promieniowania i wdychanie szkodliwych substancji. Wczesne stadia choroby, takie jak zwłóknienie korzeni płuc (jak również jej inne odmiany) są prawie bezobjawowe. Możesz odczuwać lekką duszność, która z czasem towarzyszy nie tylko wysiłkowi fizycznemu. Potem jest ból w klatce piersiowej, kaszel, zapalenie oskrzeli. Osoba może zauważyć zwiększoną potliwość. Zmieniają się skóra i błony śluzowe jamy ustnej.

Do diagnostyki za pomocą promieni rentgenowskich, MRI, tomografii komputerowej. Zabieg wykorzystuje specjalne leki, gimnastykę dla narządów oddechowych. Możliwa jest także operacja (jeśli dotknięty obszar jest duży). Możliwe jest leczenie ludowych środków zwłóknienia. Działanie różnych nalewek ziołowych polega na poprawie krążenia krwi w narządach. Obejmują one takie zioła jak skrzyp polny, koper włoski, kminek, wiosenny adonis.

Zwłóknienie macicy i gruczołów sutkowych

Nowotwory macicy są coraz częściej rozpoznawane u całkiem młodych kobiet. Zwłóknienie tego narządu może powodować ciężkie wydzielanie w krytycznych dniach, a to z kolei przyczynia się do rozwoju niedokrwistości. Foki są w stanie zablokować jajowody (rozwija się niepłodność), prowokować poronienia i wczesne porody. Istnieją różne metody leczenia: ekspozycja na ultradźwięki, embolizacja tętnic macicy, operacja.

Innym ważnym punktem jest zwłóknienie piersi. Jest to zmiana w tkance łącznej, która występuje z powodu braku równowagi hormonalnej. Objawy obejmują ucisk w klatce piersiowej, dyskomfort. Możesz również samodzielnie zdefiniować uszczelnienia. Leczenie zależy od czynnika, który spowodował chorobę. Zastosuj terapię hormonalną i kompleksy witaminowe. Lekarz może zalecić wyłączenie z diety niektórych produktów spożywczych (kawa, czekolada). Interwencja chirurgiczna jest często stosowana w przypadkach, w których podejrzewa się, że nowotwory mogą być złośliwe.

Leczenie innych rodzajów zwłóknienia

Leczenie zwłóknienia wątroby jest dość specyficzne. Jego celem jest przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn choroby, a także jej konsekwencji. W tym czasie eksperci aktywnie poszukują leku, który spowolni wzrost kolagenu w wątrobie. Przypisany do specjalnej diety. Jeśli występuje obrzęk, ilość soli jest ograniczona. Jeśli występuje zwłóknienie jamiste (o czym wspomnieliśmy powyżej), stosuje się technikę protetyczną. Ale wzrost łącznych komórek prostaty jest podatny na leczenie zachowawcze. Używał leków, które łagodzą stany zapalne, a także antybiotyków.

Metody zapobiegania

Aby zmniejszyć ryzyko takich chorób, pamiętaj o następujących punktach. Alkohol i dym tytoniowy należą do katalizatorów, które mogą wywołać chorobę taką jak zwłóknienie. Konieczne jest zdiagnozowanie i przeprowadzenie terapii chorób płuc, wątroby, narządów układu rozrodczego. Jeśli praca wymaga interakcji z substancjami toksycznymi, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zasad bezpieczeństwa i ochrony. Stres jest również czynnikiem, który może wpływać na normalne funkcjonowanie organizmu. Dlatego należy unikać negatywnych emocji i doświadczeń.

Zwłóknienie płuc: przyczyny i objawy, metody leczenia, środki zapobiegawcze

Zwłóknienie płuc jest patologią charakteryzującą się zastąpieniem własnych tkanek narządu tkanką łączną. Funkcjonowanie jednostek strukturalnych płuc jest upośledzone, co prowadzi do niewydolności oddechowej. Stan ten występuje jako reakcja organizmu na procesy zapalne, izolując ogniska zapalenia tkanką bliznowatą.

Czy rak zwłóknienia płuc? Nie, patologia jest podobna do zmiany nowotworowej w zależności od charakteru rozwoju, ale jest to normalna, silnie rozwinięta tkanka łączna.

Zmiany włókniste w płucach są nieodwracalne, więc pacjent nie może całkowicie wyzdrowieć. Możesz tylko poprawić stan patologiczny, poprawić jakość życia pacjenta.

Przyczyny zwłóknienia płuc

Główne czynniki rozwoju patologii to:

  • Zakaźne zmiany zapalne układu oddechowego o charakterze przewlekłym;
  • Wrodzone nieprawidłowości i czynniki dziedziczne;
  • Alergie, astma oskrzelowa;
  • Napromieniowanie;
  • Długotrwałe stosowanie wielu leków (antybiotyków, cytostatyków, sulfonamidów);
  • Choroby zakaźne (gruźlica, kiła);
  • Urazy, uszkodzenia;
  • Długie palenie;
  • Agresywny wpływ negatywnych czynników środowiskowych;
  • Choroby zawodowe (pylica azbestowa, antrakoza, amyloza, krzemica, beryloza).
do treści ↑

Objawy zwłóknienia płuc

Początkowy etap choroby charakteryzuje się brakiem ekspresji, ukryciem.

Pierwszym wyraźnym objawem zwłóknienia płuc jest duszność. Początkowo stan ten występuje po wysiłku fizycznym, w miarę postępu choroby duszność jest stale obecna, nawet w spoczynku. Dławiące ataki nie manifestują się.

Kolejnym charakterystycznym objawem patologii jest kaszel, który występuje znacznie później zadyszkę. W większości przypadków kaszel jest suchy.

Ból w mostku, ból zwiększa się, gdy próbuje się głęboko oddychać.

Stopniowy rozwój zwłóknienia charakteryzuje się zmniejszeniem masy ciała pacjenta. Osoba może stracić do 14 kg w ciągu sześciu miesięcy.

Powszechne objawy obejmują osłabienie, zmęczenie. Stan pogarsza się wraz z postępem choroby.

Wizualne objawy obejmują sinicę (sinicę) skóry i błon śluzowych. Początkowo zjawisko obserwuje się po ćwiczeniach, w przyszłości jest stale obecne.

Ciężka niewydolność oddechowa, która rozwija się wraz z postępem zwłóknienia, prowadzi do zakłócenia procesu inhalacji-wydechu, który staje się krótszy.

Formy zwłóknienia płuc

Patologia dzieli się na kilka typów:

  • Rozlane (liniowe) lub rozproszone włóknienie płuc jest wyraźną proliferacją tkanki łącznej, która wpływa na główną część narządu. Lekkie ubite stają się mniejsze. Liniowe zwłóknienie płuc jest procesem patologicznym charakteryzującym się rozległym uszkodzeniem tkanek narządów. Choroba narusza funkcje wymiany gazu, zachodzą zmiany strukturalne;
  • Ograniczone lub miejscowe zwłóknienie płuc jest wyraźnie ograniczonym obszarem tkanki bliznowatej. Obszar dotknięty chorobą pogrubia się i zmniejsza rozmiar. Ograniczone zwłóknienie płuc jest stanem, w którym funkcje wymiany gazowej i zdolności mechaniczne narządów nie są zaburzone. Objawy kliniczne przez długi czas mogą być ukryte;
  • Ziarnowe zwłóknienie płuc jest przerośniętą tkanką włóknistą, która atakuje jednostki narządów groniastych;
  • Ogniskowe zwłóknienie płuc jest patologią charakteryzującą się rozwojem kilku ognisk zapalnych w narządach. Obszary dotknięte chorobą mogą mieć zarówno wyraźne granice, jak i niewyraźne kontury;
  • Podstawowym zwłóknieniem płuc jest patologiczna proliferacja tkanki łącznej w dolnej części narządu;
  • Radykalne zwłóknienie płuc jest zmianą miejsca anatomicznego połączenia narządów oddechowych ze śródpiersiem (aorta, serce, tętnica płucna);
  • Zwłóknienie korzenia płuc jest proliferacją tkanki łącznej, która wpływa na korzeń narządu. W tym przypadku naczynia u podstawy układu oddechowego są narażone na wysokie ryzyko.
  • Zwłóknienie wierzchołkowe płuc jest uszkodzeniem wierzchołkowego segmentu narządu. Tkanka łączna rośnie w wierzchołku narządu;
  • Zwłóknienie śródmiąższowe jest stanem charakteryzującym się wzrostem tkanki bliznowatej pomiędzy ścianami pęcherzyków płucnych, wokół naczyń płucnych;
  • Idiopatyczne zwłóknienie płuc jest stanem patologicznym określanym w praktyce medycznej jako zapalenie płuc. Patologia objawia się w większości przypadków u palących mężczyzn w wieku 50-60 lat. Idiopatyczne zwłóknienie tkanek miękkich narządu może rozwinąć się do kilku lat. Główne przyczyny patologii nie są w pełni zrozumiałe. Najbardziej prawdopodobnymi czynnikami wywołującymi rozwój idiopatycznego zwłóknienia płuc są czynniki genetyczne i środowiskowe.
do treści ↑

Środki diagnostyczne

  • Jedną z najważniejszych metod diagnozy jest badanie radiograficzne. Badanie pozwala określić zmiany we własnej tkance płucnej i jej zastąpienie włóknistym. Obrazy dokładnie określają obszar i zasięg zmiany;
  • Tomografia komputerowa i MRI;
  • Angiopulmonografia. Badanie pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach płucnych, zmiany w układzie naczyniowym organizmu;
  • Spirografia Badanie ujawnia spadek zdolności mechanicznych układu oddechowego, ocenia stopień zmniejszenia objętości wdechowej, określa wzrost szybkości oddychania;
  • Biopsja płuc jest najbardziej pouczającą metodą. Do badania pobiera się kilka próbek biomateriałów
do treści ↑

Leczenie zwłóknienia płuc

Identyfikując patologię, pacjentów przypisuje się do złożonej terapii mającej na celu zmniejszenie wzrostu tkanki włóknistej. Stosuje się leczenie farmakologiczne zwłóknienia płuc za pomocą procedur rehabilitacyjnych. Interwencja chirurgiczna jest przewidziana dla nieskuteczności innych metod, w szczególnie ciężkich przypadkach patologii.

Kierunek medyczny

Głównym celem kierownictwa medycznego jest złagodzenie objawów, złagodzenie stanu pacjenta. Przepisywane są następujące leki:

  • Cytostatyki to leki, których działanie ma na celu blokowanie wzrostu tkanki włóknistej (cyklofosfamid, azatiopryna). Przebieg leczenia wynosi około 6 miesięcy;
  • Hormony steroidowe (glukokortykosteroidy) - wyznaczone przez prednizolon, hydrokortyzon. Leki łagodzą stany zapalne;
  • Środki przeciwwłókniste: Colchicine, Veroshpiron;
  • Antybiotyki
  • Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe, które zmniejszają objawy: ambroxol, eufylina, salbutamol;
  • Przeprowadzono szczepienia, aby zapobiec spadkowi sił odpornościowych organizmu. Zaleca się szczepienie przeciwko pneumokokom co 5 lat;
  • Glikozydy nasercowe (metotreksat, stofantyna), przepisywane w celu zapobiegania niewydolności serca i wspomagania pracy serca;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które zmniejszają ból w klatce piersiowej (Diklofenak, Nimesil, Ibuprofen).
do treści ↑

Masaż

Manipulacje masażem zapewniają złagodzenie powszechnych objawów: zmniejszenie intensywności kaszlu, poprawę funkcji oddechowych. Po zabiegach poprawia się przepływ krwi, wzmacniają mięśnie. Manipulacje wykonywane są przez specjalistę przy pomocy ręcznego uderzenia w plecy. W niektórych przypadkach procedury masażu wykonywane są za pomocą specjalnego sprzętu.

W celu zwiększenia skuteczności, przed wykonaniem zabiegów masażu, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków, wykrztuśnych, kaszlących działań. Główne rodzaje zabiegów masażu obejmują:

  • Wibracje, drenaż - manipulacje mają na celu normalizację wymiany gazu;
  • Masaż próżniowy polegający na użyciu puszek próżniowych, po którym przepływ krwi normalizuje się i zwiększa;
  • Masaż z użyciem miodu, który aktywuje krążenie krwi, ma działanie rozgrzewające.
do treści ↑

Terapia tlenowa

Istotą terapii tlenowej jest nasycenie ciała tlenem. Pacjent otrzymuje niezbędną dawkę gazu do prawidłowego funkcjonowania narządów i układów pacjenta.

Procedurę przeprowadza się przez inhalację, gdy tlen wchodzi i odżywia organy i tkanki przez drogi oddechowe. Do inhalacji stosuje się jako sam tlen i mieszane związki. Zabieg wykonywany jest przez cewniki nosowe, specjalne rurki, maski na usta i nos.

Główne zalety terapii tlenowej to:

  • Natlenienie tkanek, normalizacja wymiany gazowej w płucach;
  • Poprawa procesów metabolicznych w narządach oddechowych;
  • Zmniejszenie objawów w przypadku zmian zwłóknieniowych;
  • Normalizacja krążenia krwi;
  • Ogólna poprawa stanu pacjenta.
do treści ↑

Ćwiczenia oddechowe

Dodatkową metodą leczenia są ćwiczenia oddechowe. Wraz z gimnastyką oddechową, pacjentami ze zwłóknieniem, zaleca się jazdę na rowerze, szybki marsz.

Zadaniem ćwiczeń oddechowych w przypadku zmian zwłóknieniowych w narządach oddechowych jest zmniejszenie zmęczenia, osłabienia i napięcia pacjenta. Gimnastyka pomaga rozładować plwocinę, zapobiega rozwojowi zastoju w narządach. Skuteczność ćwiczeń oddechowych przejawia się niezależnie od lokalizacji patologii - zwłóknienia lewego płuca, uszkodzenia prawego narządu oddechowego, chorób obu płuc.

Istota gimnastyki polega na sekwencyjnym wykonywaniu oddechów przez brzuch, płuca, połączone przez pełne oddychanie:

  • Oddychanie brzucha jest wykonywane wyłącznie przez brzuch. Jednocześnie membrana pozostaje nieruchoma. Jest to kontrolowane ręcznie. Podczas wdechu żołądek wybrzusza się jak najwięcej. Podczas wydechu musisz spróbować wyciągnąć go w jak największym stopniu;
  • Skrzynia oddechowa. Procesy wdechowo-wydechowe wytwarzane przez przeponę, żołądek pozostają nieruchome. Oddychanie powinno być gładkie i jak najgłębsze;
  • Uzupełnia kompleks pełnego oddechu, który łączy wdech-wydech żołądka i płuc. Wdychając z nadmuchiwaniem brzucha, a następnie z maksymalnym wysunięciem, kilka kleszczy jest wykonywanych do granic możliwości. Następnie klatka piersiowa wykonuje powolny wydech.

Kompleks zaleca się wykonywać do 6 razy dziennie.

Terapia dietetyczna

Pomocniczą metodą leczenia, zwiększającą skuteczność kierunku leku, skuteczność innych metod terapeutycznych jest terapia dietetyczna. U pacjentów ze zwłóknieniem zapewniona jest specjalna dieta:

  • Zaleca się całkowite odrzucenie napojów alkoholowych, mąki, olejów pochodzenia roślinnego, konserwantów, półproduktów;
  • Ilość spożywanej soli musi zostać zredukowana do minimum lub całkowicie porzucona;
  • Konieczne jest włączenie do diety zbóż, warzyw (pieprz, szpinak, kapusta, pomidory), owoców o wysokiej zawartości witaminy C. Każdego dnia trzeba spożywać mięso, ryby, owoce morza, mleko i produkty mleczne.
do treści ↑

Interwencja chirurgiczna

Chirurgia jest jedynym właściwym sposobem na złagodzenie stanu pacjenta, z nieskutecznością leczenia zachowawczego i szczególnie ciężkimi przypadkami. Wskazania do zabiegu to:

  • Znaczny spadek objętości życiowej płuc;
  • Brak tlenu, który występuje podczas ćwiczeń;
  • Ciężka niewydolność oddechowa;
  • Zmniejszenie mechanicznej zdolności układu oddechowego.

Istotą metody chirurgicznej zwłóknienia prawego płuca lub lewego narządu oddechowego jest jego zastąpienie (przeszczep). Zabieg trwa kilka godzin, w okresie przedoperacyjnym pacjent otrzymuje specjalną terapię. Etap pooperacyjny sprawia, że ​​konieczne jest przyjmowanie leków, które wykluczają odrzucenie zastąpionych narządów.

Jeśli zmiany zwłóknieniowe nie są rozległe, możliwa jest lobektomia - procedura, podczas której usuwana jest dotknięta część narządu, nie jest wymagana.

Operacja jest przeciwwskazana w obecności HIV, zapalenia wątroby, niewydolności nerek, patologii układu sercowo-naczyniowego, choroby wątroby.

Interwencja chirurgiczna może zwiększyć oczekiwaną długość życia pacjenta i poprawić jego jakość. Terminowa operacja może zwiększyć średnią długość życia średnio o 5 lat.

Leczenie zwłóknienia płuc za pomocą środków ludowych

Tradycyjna medycyna to dodatkowa metoda leczenia. Szczególnie skuteczna terapia w początkowych stadiach choroby.

Do najskuteczniejszych metod ludowych należą:

  • Napar z nasion lnu, który łagodzi kaszel, zmniejsza duszność. Należy napełnić 1 łyżkę nasion szklanką wrzącej wody. Ciecz jest podawana przez około 20 minut, przyjmowana 3 razy dziennie;
  • Odwar z anyżu. Roślina przyczynia się do odbudowy tkanki płucnej, ułatwia ogólny stan pacjenta. 1 łyżka. Nasiona są napełniane wodą, doprowadzane do wrzenia i natychmiast usuwane z pieca. Odwar jest przyjmowany rano i wieczorem;
  • Dogrose i dziewiątki. Odwar z roślinami wspomaga wydzielanie plwociny, przywraca tkankę płucną, zapobiega procesom zapalnym. Musisz wziąć na 1st.l. rozdrobnione owoce dzikiej róży i korzenie omanu. Każdą mieszaninę gotuje się w osobnym pojemniku, gotuje przez około 15 minut, a następnie parzy przez 3 godziny. Rosół jest przyjmowany codziennie przed posiłkami.
do treści ↑

Oczekiwana długość życia dla zwłóknienia płuc

Zmiany włókniste mogą występować w 2 postaciach: ostrej i przewlekłej. Ostry przebieg choroby występuje rzadko, postępuje szybko i jest śmiertelny w ciągu 2 miesięcy.

Przewlekły charakter choroby dzieli się na typy: szybkie, trwałe, powoli rozwijające się:

  • Szybki, agresywny rozwój skraca życie pacjenta do 1 roku. Duszność, drastyczna utrata masy ciała, ciężka niewydolność oddechowa;
  • Drugi typ przewlekłego zwłóknienia jest mniej wyraźny. Średnia długość życia wynosi około 5 lat;
  • Powoli postępująca patologia, w której zmiany, niewydolność oddechowa rozwijają się przez długi czas. Średnia długość życia wynosi około 10 lat.

Do głównych powikłań choroby należą: śpiączka hipoksyczna, niewydolność oddechowa, w ciężkiej postaci, zapalenie opłucnej, choroba zakrzepowo-zatorowa, przewlekłe serce płuc.

Przyczynami śmierci mogą być: serce, niewydolność oddechowa, rak płuc, choroba zakrzepowo-zatorowa. Według badań naukowców dotyczących pacjentów ze zwłóknieniem płuc, rak rozwija się kilka razy częściej niż u osób zdrowych.

Środki zapobiegawcze przeciwko zwłóknieniu płuc

Środki zapobiegawcze łączą:

  • Całkowite odrzucenie złych nawyków - palenie, alkohol;
  • Konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego. Pacjent powinien w pełni się zrelaksować, unikać poważnego wysiłku fizycznego. Potrzebujemy wykonalnej aktywności fizycznej, w tym długich spacerów, jazdy na rowerze, codziennej wydajności kompleksów oddechowych. Wymagana jest normalizacja tła psycho-emocjonalnego: zapobieganie stanom depresyjnym, sytuacje stresowe, załamania nerwowe;
  • Specjalne odżywianie dla zwłóknienia płuc. Aby wykluczyć: tłuste, nadmiernie słone, pikantne potrawy. Podstawą diety powinny być: zboża, owoce zawierające witaminę C (cytrusy), warzywa (szpinak, papryka, pomidory, kapusta). Włącz do diety: ryby, mięso, mleko i produkty mleczne;

Zaplanowane wizyty u terapeuty, aby zapobiec różnym patologiom płuc. Postępujące zwłóknienie wymaga regularnego monitorowania i monitorowania pulmonologa, przestrzegania obowiązkowych zaleceń medycznych.