Według Światowej Organizacji Zdrowia rocznie około 50 milionów ludzi na świecie jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, podczas gdy statystyki śmiertelności wynoszą około 2 miliony. Wiadomo, że 0,65 miliona ludzi umiera z powodu dodatkowych komplikacji, takich jak marskość wątroby i rak wątroby. Dzięki terminowemu leczeniu i przestrzeganiu zaleceń lekarza pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B żyją tak samo jak zdrowi ludzie.
Statystyka chorób
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną, która atakuje komórki wątroby (hepatocyty) i prowadzi do zakłócenia jej funkcji. Choroba może być ostra i przewlekła.
W większości przypadków (90%) choroba przechodzi sama w wyniku odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej, wirus jest eliminowany z organizmu i pozostają tylko specyficzne przeciwciała przeciwko antygenowi. W innych przypadkach rozwija się postać przewlekła.
Według oficjalnych danych 240 milionów ludzi na świecie żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, z czego 8 milionów ludzi mieszka w Rosji, 3 miliony ludzi mieszka w krajach europejskich.
Geograficznie choroba występuje najczęściej w krajach afrykańskich, około 10% zakażonych w Azji Wschodniej i na Bliskim Wschodzie - 2–5%. Najniższa wartość to 1% w Ameryce Północnej i Europie Zachodniej, gdzie poziom życia i opieki medycznej jest znacznie lepszy niż w innych krajach.
Jak długo możesz mieszkać z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Wraz z rozwojem postaci przewlekłej leczenie przeciwwirusowe i utrzymanie diety staje się decydującą przyczyną czasu trwania i jakości życia ludzi.
Niestety nikt nie ma odpowiedzi na pytanie - jak długo mieszkasz z wirusowym zapaleniem wątroby typu B? Jednak przebieg choroby i jej rozwój zależy bezpośrednio od takich czynników:
- waga pacjenta. Nadmierna waga prowadzi do dodatkowego stresu w wątrobie, w wyniku czego narząd nie może normalnie wykonywać swojej czynności upojenia. Ponadto nieprawidłowa waga powoduje rozwój chorób narządów tłuszczowych u ludzi;
- bezczynność;
- nikotyna, alkohol, uzależnienie od narkotyków. Wszystkie te substancje niekorzystnie wpływają na hepatocyty, zwiększając patogenne działanie choroby;
- naruszenie zasad żywienia dietetycznego;
- wiek pacjenta. Niestety, małe dzieci i osoby starsze są najbardziej narażone na niekorzystny rozwój choroby. Nawiasem mówiąc, jeśli wirus dostanie się do organizmu, 60% dzieci rozwija przewlekłą postać choroby;
- choroby powiązane lub te, które zostały nabyte w wyniku chronizacji procesu;
- podłoga jest zainfekowana. Według badań zakażone kobiety mają wyższy wskaźnik progresji choroby niż mężczyźni.
Statystyki długowieczności
Jak już wspomniano, rokowanie przebiegu choroby zależy od osoby, jej przestrzegania zasad prawidłowego odżywiania i leczenia. Nie ma dokładnej liczby dni przydzielonych konkretnemu pacjentowi zagrożonemu. Statystyki pokazują, że możesz żyć do wielkiego wieku, postępując zgodnie z zaleceniami ekspertów. Tabela zawiera informacje o tym, ile osób żyje z zapaleniem wątroby.
Jak i ile osób mieszka z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Według oficjalnych statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, prawie 260 milionów ludzi na świecie żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, podczas gdy ogromna liczba zarażonych osób nie jest świadoma swojej choroby i nie wiadomo, ile z nich nosi wirusa w rzeczywistości.
Biorąc pod uwagę dość wysoką infekcyjność, żadna osoba na świecie nie jest całkowicie odporna na infekcję. Jednak pomimo faktu, że konsekwencje przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B mogą być więcej niż poważne, niemożliwe jest niepotrzebne demonizowanie choroby i przewidywanie smutne dla każdego przypadku zakażenia - większość pacjentów umiera z powodu starości lub innych przyczyn niezwiązanych z tą infekcją.
W tym artykule porozmawiamy o tym, jak zmienia się życie osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B: ile osób żyje z taką diagnozą i jakie trudności napotykają.
Niektóre statystyki - ile możesz żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B trudno nazwać agresorem w zwykłym znaczeniu tego słowa. Nie uszkadza narządów i tkanek, a uszkodzenie komórek wątroby powstaje w wyniku uderzeń własnego układu odpornościowego. Jednocześnie wątroba ma niesamowitą zdolność do szybkiej regeneracji, czyli samoleczenia, dzięki czemu jest w stanie wytrzymać uszkodzenia przez długi czas. Ile lat może żyć osoba zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B, zależy od wielu czynników, w tym od przebiegu zakażenia, siły odpowiedzi immunologicznej organizmu i towarzyszących mu uszkodzeń wątroby, takich jak nadużywanie alkoholu.
Jak przebiega infekcja
W 9 na 10 przypadków wirus przenika do organizmu i powoduje ostre zapalenie wątroby typu B, które prawie zawsze kończy się całkowitym wyzdrowieniem bez specjalnego leczenia, podczas gdy odzyskanie osoby nabiera silnej i prawdopodobnie trwającej całe życie odporności przeciwko HBV. U takich ludzi antygen australijski przestaje być wykrywany we krwi przez 15 tygodni i staje się niezakaźny.
Około 10% zakażonych ma mniej szczęścia i rozwija się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Z reguły są to pacjenci z zatartym ostrym zapaleniem wątroby. Istnieje pewien wzorzec: im jaśniejsze objawy ostrej infekcji, to znaczy im wyraźniejsza odpowiedź immunologiczna, tym mniejsze ryzyko zachorowania na przewlekłe. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B, które występuje z żółtaczką, może stać się przewlekłe tylko w jednym przypadku na sto i ma bardzo korzystne rokowanie.
Niestety, wszystko powyższe dotyczy tylko infekcji u dorosłych, a u dzieci sytuacja jest dokładnie odwrotna. Kontakt z wirusem w pierwszych miesiącach życia w 9 z 10 przypadków prowadzi do powstania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Dlatego dziś dzieci są szczepione pierwszego dnia po urodzeniu. Z poważnych konsekwencji przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, pierwotnego raka wątroby, dzisiaj ludzie umierają, którzy kilkadziesiąt lat temu w dzieciństwie mieli już chorobę i stali się przewlekłym nosicielem australijskiego antygenu.
Dzisiaj, kiedy szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są uniwersalne, problem ten jest znacznie mniej istotny. Tak czy inaczej, głównym zagrożeniem dla ludzkiego życia jest przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, a raczej jego konsekwencje.
Ile osób może żyć z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i czy jest to zawsze tak niebezpieczne
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest wyrokiem. W ponad połowie przypadków choroba postępuje korzystnie bez zmian parametrów biochemicznych krwi. Ryzyko rozwoju marskości wątroby w tym przypadku nie przekracza 10%, a rak wątroby występuje w pojedynczych przypadkach. W takich przypadkach ludzie żyją spokojnie do starości i umierają z innych przyczyn. Wielu z nich nawet nie podejrzewa, że są zarażeni. Ponadto przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może się zdać. Istnieje możliwość, że organizm pokona samą chorobę i chociaż wynik ten obserwuje się u nie więcej niż 1,5% pacjentów, tysiące ludzi rocznie pozbywa się choroby.
Przy aktywnym przebiegu procesu przy stale wysokich wskaźnikach AST i ALT, rokowanie choroby jest tak optymistyczne. Marskość wątroby rozwija się z czasem u co piątego pacjenta w tej kategorii, a jeden na dziesięciu pacjentów z marskością wątroby rozwija pierwotny rak wątroby. Ale nawet w tym przypadku upływa dużo czasu przed pojawieniem się tych konsekwencji, a wynik zazwyczaj trwa przez dziesięciolecia.
Nadużywanie alkoholu, narkotyków i substancji toksycznych powoduje, że wątroba znacznie bardziej uszkadza wirusowe zapalenie wątroby i znacznie zmniejsza oczekiwaną długość życia pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W takich przypadkach marskość wątroby może rozwinąć się już w ciągu 5-10 lat od momentu zakażenia. Ponadto osoby stosujące leki dożylne są dziesiątki razy bardziej narażone na ofiary mieszanej infekcji - wirusowe zapalenie wątroby typu B + zapalenie wątroby typu C lub wirusowe zapalenie wątroby typu B + HIV, które w krótkim czasie wyłączają wątrobę.
Jak żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B - prawo i rzeczywistość
Życie większości osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest prawie takie samo jak u ludzi zdrowych. Kiedy ludzie dowiadują się o swojej diagnozie, ludzie często popadają w depresję i mają problemy psychologiczne. Jednak większość z nich przeżyje długie życie bez żadnych poważnych ograniczeń.
Wyzwania dla osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Pewne trudności pojawiają się tylko u osób z aktywnymi formami zapalenia wątroby, które wymagają stałego leczenia, ograniczeń ćwiczeń fizycznych i bardziej rygorystycznej diety w okresie zaostrzenia. Istnieje również ograniczenie alkoholu, chociaż w dużej mierze nadużywanie mocnych napojów nie przyniesie nikomu żadnej korzyści. Przeczytaj więcej na temat zasad żywienia wirusowego zapalenia wątroby w specjalnym materiale.
W niektórych przypadkach osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B doświadczają trudności w swojej działalności zawodowej. W większości przypadków problemy z pracą nie mają podstawy prawnej i wiążą się z ignorancją i uprzedzeniami pracodawcy. Istnieje opinia, że osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie może pracować w medycynie, placówkach dla dzieci i publicznych placówkach gastronomicznych. Nie jest to prawdą i po raz kolejny udowadnia, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B w naszym kraju jest pod wieloma względami problemem społecznym, który pojawia się na tle niewystarczającej pracy edukacyjnej wśród ludności.
Ani kucharz, ani cukiernik, ani żadna inna osoba, która pracuje w kawiarni, restauracji, w kuchni placówki dziecięcej lub w innych podobnych miejscach, nie może nikogo zarazić, nawet jeśli tnie ramię i krew dostaje się do jedzenia. Wirus nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Nie ma ograniczeń w pracy kuchennej dla osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Opiekun lub pielęgniarka zakażona wirusem zapalenia wątroby typu B może bezpiecznie pracować w przedszkolu. Wirus nie jest przenoszony przez kontakt fizyczny, gry, uściski dłoni, uściski. Więcej niż to. Wszystkie dzieci, które dziś uczęszczają do przedszkoli, są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a choroba im nie zagraża. Nie ma ograniczeń prawnych dotyczących pracy w szkołach i placówkach przedszkolnych dla tych, którzy mieli nieszczęście dostać wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Wirus zapalenia wątroby typu B nie jest przenoszony przez kontakt fizyczny, gry, uściski dłoni, uściski
Pewne ograniczenia dla nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B istnieją w medycynie. Prawo wyraźnie zabrania australijskim przewoźnikom antygenów pracy w stacjach transfuzji krwi, a inne kategorie pracowników służby zdrowia są zobowiązane do wykonywania wszelkich prac związanych z krwią w rękawiczkach, chociaż użycie rękawic jest w każdym przypadku konieczne dla ich własnego bezpieczeństwa. Ponadto, jeśli skóra jest uszkodzona, lekarz zostanie na chwilę zawieszony w takich procedurach. W środowisku medycznym problem zapalenia wątroby typu B jest szczególnie poważny. Istnieje smutna statystyka, która stwierdza, że nawet jeśli wszystkie zasady bezpieczeństwa osobistego są przestrzegane, każdy chirurg operacyjny zachoruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciągu 5 lat, jeśli nie został zaszczepiony lub nie miał go wcześniej.
Osoby z CHB nie mogą być dawcami krwi, a dotyczy to nie tylko lekarzy. Ponadto wszyscy pacjenci z rozpoznaniem CHB powinni mieć badania krwi na obecność markerów zapalenia wątroby typu B co sześć miesięcy, co kończy ograniczenia dla osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, chociaż społeczeństwo czasem uważa inaczej.
Dostosowanie społeczne
Jeśli prawodawstwo nie ogranicza w rozsądny sposób praw pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, wówczas senność i uprzedzenia społeczne mogą sprawić im wiele problemów. Wielu ludzi w ogóle nie ma pojęcia o tym, czym jest ta choroba i jak się ją przenosi, ale kiedy słyszą okropne imię, stają się histeryczni. Tu zaczyna się dyskryminacja pacjentów z zapaleniem wątroby. Badania przeprowadzone w różnych krajach wykazały, że obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B często staje się przyczyną niepowodzenia w pracy, nawet jeśli w żaden sposób nie jest związana z krwią. Na przykład w Chinach 80 z 96 firm odmówiło ubiegania się o pracę tylko na tej podstawie.
Dyskryminacja pacjentów z zapaleniem wątroby jest nielegalna i nie powinna mieć miejsca
Z podobną postawą niestety można spotkać się w placówkach medycznych. Niektóre prywatne kliniki od razu zapisują w umowach, że nie przyjmują pacjentów z zapaleniem wątroby, a niektórzy lekarze w instytucjach publicznych przyglądają się takim pacjentom z ostrożnością. Oczywiście jest to złe i nie powinno się zdarzyć, ale niestety sytuacje, w których prawa tej kategorii pacjentów są naruszane, nie są rzadkością.
Najgorszą rzeczą w takiej sytuacji jest wycofanie się do siebie i swoich doświadczeń. Jest wielu ludzi na świecie, którzy są wystarczająco dobrze czytani i nie podlegają uprzedzeniom. Dzisiaj, kiedy każdy ma zapewne Internet, znalezienie ludzi gotowych do wsparcia w trudnej sytuacji nie jest trudne. Istnieje kilka głównych zasobów poświęconych problemowi wirusowego zapalenia wątroby typu B, gdzie można znaleźć wszystkie informacje na temat tych chorób, znaleźć dobrą klinikę i doświadczonego lekarza. Najważniejszą rzeczą jest czatowanie na forum z ludźmi, którzy mają te same problemy, dowiedzą się, jak żyją i pokonują trudności.
Ważne jest, aby zrozumieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest powodem do poważnej zmiany życia we wszystkim, co nie dotyczy odrzucenia złych nawyków. Osoba może uczyć się i pracować, tworzyć plany i wdrażać je, założyć rodzinę i wychowywać zdrowe dzieci. W tym celu potrzebne są tylko pragnienia i okresowe konsultacje medyczne.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B: co to jest i jak długo żyje
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B rozwija się z ostrego stadium choroby w przypadku niewystarczającej odpowiedzi odporności pacjenta na wirusa.
Statystyki pokazują około 10% przypadków przewlekłej postaci choroby. Wirus z reguły żyje bezobjawowo w organizmie tak bardzo, jak mu się podoba, aż do uszkodzenia wątroby.
Wirus zapalenia wątroby typu B żyje w środowisku w temperaturze pokojowej do 4 dni i umiera w temperaturze powyżej 60 stopni.
Objawy
Historie przypadków pacjentów, którzy żyją z tą postacią choroby, zgłaszają następujące objawy:
- Ogólne złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie;
- Zmniejszona wydajność;
- Napady mdłości;
- Ból brzucha;
- Ból mięśni i stawów;
- Biegunka;
- Żółknięcie skóry, błon śluzowych i białek oczu;
- Swędząca skóra;
- Mroczny kolor moczu;
- Ostra bezprzyczynowa utrata wagi;
- Krwawiące dziąsła;
- Naczyniowe „gwiazdy”;
- Powiększona wątroba i śledziona.
Sposoby infekcji
- Transfuzja krwi od dawcy. Zwiększone ryzyko u ludzi, którzy wielokrotnie przetaczali krew przez całe życie;
- W działaniu pojedynczej igły do iniekcji dla kilku osób (uzależnienie od narkotyków);
- Seksualny sposób jest najczęstszą metodą przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B. Około 70% ludzi, którzy żyją z tym wirusem w organizmie, zostało zarażonych seksem bez zabezpieczenia;
- Pionowy tryb przenoszenia po urodzeniu z zakażonej matki na niemowlę;
- Podczas manipulowania niesterylnymi instrumentami w instytucjach medycznych i salonach piękności.
Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu B
Jeśli osoba żyła z wirusem zapalenia wątroby typu B w organizmie przez długi czas z chorobą bezobjawową, diagnoza jest już na późnym etapie.
Oto lista możliwych komplikacji:
- Marskość wątroby;
- Rak wątroby;
- Niewydolność wątroby;
- Zapalenie mięśnia sercowego (proces zapalny w mięśniu sercowym);
- Choroby stawów (zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów);
- Choroba nerek;
- Choroby naczyniowe;
- Obrzęk mózgu;
- Encefalopatia wątrobowa rozwija się u wielu pacjentów z ciężką postacią przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Objawy obejmują lęk, pojawienie się halucynacji, depresję, zaburzenia snu, śpiączkę;
- Niewydolność oddechowa.
Oczekiwana długość życia pacjentów zależy od tego, jak długo wirus żyje w organizmie i jak szybko się rozwija. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie tego typu chorób na wczesnym etapie.
Ile jeszcze osób jest narażonych na zakażenie i które muszą zostać zaszczepione?
Oto lista osób, które podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:
- Uczniowie, studenci, przedszkolaki;
- Pracownicy instytucji medycznych (zwłaszcza posiadający stały kontakt z krwią);
- Ludzie, którzy dobrze żyją dzięki regularnym procedurom hemodializy;
- Pacjenci, którzy regularnie wykonują zastrzyki dożylne;
- Ludzie, którzy mieszkają w więzieniach i koloniach;
- Ci, których rodziny mieszkają z przewlekłym zapaleniem wątroby;
- Osoby w rozwiązłym życiu seksualnym;
- Uzależnieni, którzy robią regularne zastrzyki;
- Osoby podróżujące turystycznie do miejsca, w którym odnotowuje się ogniska choroby. O ile to możliwe, czas spędzony w środowisku wirusa powinien zostać zmniejszony.
Diagnostyka
Do diagnostyki przewlekłego zapalenia wątroby za pomocą nosiciela wirusa krwi. Ważnymi wskaźnikami są: poziom bilirubiny, obecność przeciwciał przeciwko HBV (wirus zapalenia wątroby typu B), poziom enzymów wątrobowych i fosfataza alkaliczna.
Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i wskazać, ile czasu upłynęło od momentu kontaktu z osobą zakażoną lub niesterylnych narzędzi. Ile czasu musi upłynąć od momentu infekcji do wykrycia choroby? Wirus żyje w organizmie bezobjawowo przez około 1,5 - 6 miesięcy.
Leczenie
Schemat leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B zależy od tego, ile wirus żyje w organizmie i od ciężkości choroby.
Kompleksowe leczenie składa się z następujących elementów:
- Leki przeciwwirusowe (interferony);
- Nukleozydy;
- Hepatoprotektory chroniące wątrobę przed uszkodzeniem;
- Środki immunosupresyjne;
- Zgodność z dietą numer 5 i całkowite odrzucenie alkoholu.
Czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia pacjentów
Ile będzie żyć pacjent z przewlekłym zapaleniem wątroby, zależy bezpośrednio od następujących czynników:
- Waga pacjenta. Otyłość wpływa na wątrobę;
- Wiek;
- Spożywanie alkoholu;
- Używanie marihuany;
- Siedzący tryb życia;
- Ogólny przebieg choroby;
- Nieprzestrzeganie diety.
To ważne! Nie samolecz się! Cudowne środki na wirusowe zapalenie wątroby typu B nie istnieją, bez względu na to, ile to kosztuje. Wszystko, co można dziś osiągnąć, to korzystny przebieg choroby, który nie powoduje wielu niedogodności dla pacjenta.
Jak długo możesz mieszkać z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B bez leczenia?
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest układową chorobą wirusową, która charakteryzuje się uszkodzeniem wątroby i różnymi objawami pozawątrobowymi. Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) jest uznawany za główny czynnik rozwoju. Patologia zabija komórki wątroby, tworząc tkankę łączną. Z biegiem czasu ciało traci zdolność do wykonywania swoich funkcji.
Ilu ludzi żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, które według statystyk jest przewlekłe w 10% przypadków? Wirus zwykle nie manifestuje się, dopóki zmiany nie staną się krytyczne.
Istota patologii
Na całym świecie przewlekłe zapalenie wątroby jest związane z HIV i gruźlicą. Patologia występuje w dwóch formach:
- Nieaktywna forma przewozu, w której we krwi nie ma cząstek wirusowych lub ich liczba jest mała. W przypadku obniżonej odporności nieaktywny stan nosiciela nabiera aktywnego przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu B.
- Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby charakteryzuje się dużą liczbą cząstek wirusowych we krwi, procesem zapalnym w wątrobie, z ryzykiem rozwoju marskości i raka narządu.
Niemożliwe jest rozróżnienie tych form patologii według objawów klinicznych, w tym celu konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych. Często choroba jest bezobjawowa, podczas gdy osoba może nie odgadnąć infekcji.
Ile osób żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od wielu czynników:
- Długość życia zarażonej osoby w obecności niekorzystnych czynników, takich jak spożywanie alkoholu, narkotyków, rozwiązłość, będzie krótka. Styl życia nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu B powinien wykluczać wszystkie te prowokujące czynniki.
- Osoby z zapaleniem wątroby, które są związane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, HIV, mają gorsze rokowanie.
- Znacznie dłużej z przewlekłym zapaleniem wątroby żyją ludzie, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i prowadzą zdrowy tryb życia.
Właściwa terapia i ścisłe przestrzeganie wymaganych ograniczeń zwiększa trwałość. Według WHO na świecie żyje obecnie około 240 milionów osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Nie ma dokładnych danych statystycznych dotyczących liczby osób żyjących z przewlekłym zapaleniem wątroby.
Czynnikami wpływającymi na rozwój choroby jest poziom odporności, wiek pacjenta, płeć. Mężczyźni są bardziej podatni na zwłóknienie.
Sposoby infekcji
Pomimo faktu, że wirus zapalenia wątroby jest wysoce odporny, nie jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie następuje, gdy dostanie się na uszkodzoną skórę, błony śluzowe. Zakażenie może wystąpić poprzez krew i inne płyny biologiczne: ślinę, nasienie, wydzielinę z pochwy. Najczęstszą drogą zakażenia jest seks bez zabezpieczenia.
Zakażenie może wystąpić podczas porodu - od chorej matki do dziecka. Ogromna większość niemowląt zostaje zakażona wirusowym zapaleniem wątroby typu B w pierwszych miesiącach życia. Zakażenie jest również możliwe za pomocą niesterylnych instrumentów medycznych, podczas operacji, leczenia stomatologicznego.
Zagrożone są:
- lekarze i personel medyczny;
- narkomani używający niesterylnych strzykawek;
- ludzie, którzy potrzebują częstych transfuzji krwi i są dializowani;
- osoby korzystające z usług salonów tatuażu, gabinetów manicure i pedicure o niezweryfikowanej reputacji.
Okres inkubacji może wynosić od jednego miesiąca do sześciu miesięcy. Często przewlekła postać zapalenia wątroby występuje bez wyraźnych objawów. Mogą wystąpić oznaki przeziębienia: ból głowy i ból stawów, dreszcze, gorączka.
Można jednak wykryć nudności, ciemny mocz, żółtą twardówkę oczu. Osoba może narzekać na ból w prawym nadbrzuszu, utratę apetytu.
Środki diagnostyczne i terapia
Choroba jest diagnozowana przy użyciu markerów serologicznych, wykrywających DNA wirusów w badaniach krwi. Tkanka wątroby uzyskana przez biopsję może być zbadana w celu rozpoznania.
Przeprowadzane są również następujące egzaminy:
- badania moczu i krwi;
- fibrotest, oceniający stopień zmian zapalnych i zwłóknieniowych w tkance wątroby;
- krew do markerów nowotworowych;
- badanie poziomu hormonów;
- badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
Jak żyć długo?
Jak żyć, jeśli zdiagnozowano przewlekłe zapalenie wątroby? Przede wszystkim konieczne jest przestrzeganie wizyt lekarskich, przestrzeganie diety, uprawianie sportu. Nadwaga i siedzący tryb życia tylko pogorszą przebieg choroby. Ile osób żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od właściwego leczenia i dalszego stylu życia. W światowej praktyce leczenia przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się metodę zapobiegania namnażaniu się wirusów, rozwoju marskości wątroby, niewydolności wątroby i onkologii narządów.
Przez długi czas można żyć z przewlekłą patologią, ale należy pamiętać, że ta infekcja wymaga leczenia przez całe życie. 10 na 100 pacjentów ostatecznie pozbywa się przewlekłego zapalenia wątroby.
W przypadku nieaktywnej postaci nośnika, gdy nie ma procesów zapalnych w wątrobie, leczenie nie będzie wymagane. Pacjenci z tą postacią choroby wymagają regularnych badań krwi, aby zapobiec powikłaniom choroby.
Aby wyeliminować przewlekłe zapalenie wątroby, przepisuje się kompleksowe leczenie, leki dobiera się w zależności od formy i ciężkości choroby. Leki przeciwwirusowe grupy alfa-interferonu są przepisywane w celu zmniejszenia namnażania wirusa. Interferony dzisiaj są jedynymi środkami, które mogą wpływać na ciężkość zwłóknienia wątroby. Terapia podtrzymująca obejmuje immunostymulanty i hepatoprotektory.
Przypisany do diety z ograniczeniem tłustych i smażonych potraw, słonych i pikantnych potraw. W ramach zakazu alkoholu i palenia.
Odbiór różnych leków należy omówić z lekarzem. Terapia średnio może trwać od 6 miesięcy lub dłużej, w zależności od przebiegu choroby, powiązanych patologii. Bez leczenia przewlekłe zapalenie wątroby typu „B” prowadzi do poważnych powikłań: marskości wątroby, onkologii, niewydolności wątroby.
Współczesna medycyna daje duże szanse na wyzdrowienie i poprawę jakości życia. Naukowcy opracowują leki, które niszczą DNA wirusów we krwi i wątrobie. Z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B żyje przez 20 i 30 lat, oczywiście pod warunkiem terminowego leczenia i przestrzegania określonych zasad.
Jedynym lekarstwem jest szczepienie. Obecnie wszystkie noworodki są szczepione przeciwko zapaleniu wątroby. Osoby zagrożone powinny zostać zaszczepione, aby zapobiec zakażeniu zapaleniem wątroby i pozostać odporne przez 10 lat.
W celach profilaktycznych wskazane jest zwiększenie odporności poprzez pływanie, bieganie, hartowanie. Zawsze należy przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej: nie używaj cudzych nożyczek do paznokci, szczoteczki do zębów itp.
Średnia długość życia dla przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B
Trudno powiedzieć, ile osób żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, jeśli na świecie jest 1 000 000 000 zakażonych osób. 30% pacjentów umiera z powodu powikłań: marskość wątroby i rak wątrobowokomórkowy. Dzieci często rozwijają przewlekłe zapalenie, które pogarsza zdrowie pacjenta.
Prawdopodobieństwo zgonu w zapaleniu wątroby typu B jest wysokie i wynosi 5%. Pacjenci, którzy prowadzą zdrowy tryb życia, mogą żyć dłużej niż 10–20 lat.
Jak skraca się zespół dyspepsji
Życie osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie jest łatwe, ponieważ choroba powoduje pozawątrobowe objawy w innych narządach, wpływa na układ nerwowy, stawy i zakłóca trawienie. Funkcjonalna dyspepsja jest połączona z bólem mięśni, suchością błony śluzowej oczu i ust. Pacjent odczuwa dyskomfort w żołądku, uczucie przepełnienia i pełności w prawym nadbrzuszu, pojawiające się po jedzeniu, nudności.
Objawy niestrawności można zmieniać. Bolesne wymioty powodują hipoglikemię. Pacjent nie toleruje pokarmów bogatych w węglowodany, skarży się na wzdęcia.
Ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, jeśli nie leczysz zespołu dyspeptycznego, zależy od tego, jak bardzo rozwiną się negatywne konsekwencje. Pacjent rozwija procesy gnilne w jelicie grubym, któremu towarzyszy tworzenie się substancji toksycznych: fenolu, kreolu, skatolu, indolu. Proces trawienia, wchłanianie tłuszczów jest osłabiony, pogarsza się praca trzustki.
Kontrola czynności jelit, zapobieganie zaparciom zmniejsza poziom zatrucia, zmniejsza uczulenie organizmu na antygeny pokarmowe.
Szczególnie niebezpieczny jest zespół dyspeptyczny z noworodkowym uszkodzeniem wątroby wirusowej. Dziecko umiera z powodu poważnych zaburzeń metabolicznych i licznych krwotoków.
Toksyczne uszkodzenie układu nerwowego
Pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu B rozwija chroniczne zatrucie i cierpi na mózg. Pacjentka wykazuje zmęczenie, objawy osłabienia:
- zawroty głowy;
- niestabilność emocjonalna;
- bezsenność;
- utrata pamięci.
U dzieci występuje neurotoksykoza, silne pobudzenie psychomotoryczne, czasami powodujące rozwój śpiączki. Pacjent jest w ciężkim stanie, na granicy życia i śmierci, a to, jak długo z nim żyją, zależy od jakości opieki medycznej i odporności pacjenta.
Jeśli osoba z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B przyjmuje alkohol, rozwija się encefalopatia (toksyczne uszkodzenie tkanki mózgowej). U pacjenta pojawiają się ruchy automatyczne i mimowolne, niedowład, częściowy paraliż.
Często pacjent cierpi na uszkodzenie korzeni nerwów obwodowych. Obraz kliniczny jest zdominowany przez niski nastrój, osłabienie, depresję, obsesyjne obawy. Przedłużony przebieg przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B prowadzi do rozwoju stanu depresyjnego. Pacjent kontynuuje ataki wegetatywne dłużej, istnieją napięte relacje z bliskimi ludźmi.
W przypadku uszkodzenia nerwów czaszkowych, połykanie jest zakłócone, głos znika. Zapalenie wątroby typu B jest ciężkie u osób starszych, ponieważ wzrasta prawdopodobieństwo ostrego naruszenia krążenia mózgowego.
Ryzyko niedokrwistości hemolitycznej
Pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu B zakłóca skład krwi, zwiększa rozmiar śledziony, zmniejsza żywotność czerwonych krwinek i często obniża poziom protrombiny we krwi.
Pacjent żyjący w niekorzystnych warunkach, nadużywający alkoholu, skarży się na osłabienie, nagłe krwawienie, siniaki i wysypki w postaci plamicy. Ilość hemoglobiny jest zmniejszona u pacjenta cierpiącego na marskość wątroby i długotrwałą żółtaczkę.
Picie umyślnie zmniejsza oczekiwaną długość życia, ponieważ przy wysokim poziomie cholesterolu we krwi rozwija się ostra hemoliza. U pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, niedokrwistość daje niekorzystne rokowanie, ponieważ pacjent wymaga przeszczepu szpiku kostnego.
Niska liczba płytek krwi we krwi służy jako wskazanie do zabiegu usunięcia śledziony. Wysoki odsetek śmiertelności pacjentów z patologią wątroby po operacji, ponieważ często występuje zakrzepica dużych żył - wrota i śledziony -.
Oczekiwana długość życia ze zmianami w układzie moczowym
W przypadku uszkodzenia wątroby ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B cierpią na zwiększone obciążenie nerek i problemy z moczem. Oczekiwana długość życia jest mniejsza u pacjentów cierpiących na nagłe zmiany ciśnienia krwi i zaburzenia ukrwienia nerek. Jakość życia ulega znacznemu pogorszeniu z powodu wzrostu poziomu toksyn azotowych we krwi. Pacjent - nosiciel wirusa pojawia się ból pleców, obrzęk, opuchnięta twarz.
W przypadku hemodializy ryzyko zakażenia wirusem opryszczki jest bardzo wysokie. Pacjent często cierpi na niestrawność i samoistne krwawienie. Oczekiwana długość życia pacjenta z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, który poddawany jest hemodializie, jest niska, ponieważ przeważa ryzyko rozwoju marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego. U 20% pacjentów śmierć następuje w wyniku ostrych powikłań infekcyjnych.
Dystrofia tłuszczowa
Pacjent cierpiący na przewlekłą postać zapalenia wątroby typu B rozwija toksyczne uszkodzenie wątroby. Stan pacjenta pogarsza się dzięki stosowaniu alkoholu i paleniu. Jeśli leczenie szpitalne jest wykonywane na czas, a pacjent przestrzega wszystkich zaleceń lekarza, może żyć długo. Nie zapomnij jednak o diecie (tabela 5). Bez leczenia rokowanie jest słabe.
Przewlekły pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu B często ma nieodwracalne zmiany patologiczne w organizmie, które skracają oczekiwaną długość życia. Osoby cierpiące na przewlekły alkoholizm naruszyły podstawowe funkcje wątroby. Oni umierają długo i boleśnie z marskości. W przypadku braku krwawienia, rozwija się rak wątroby, pojawia się ogromny żołądek, wypełniony 3-5 litrami płynu (wodobrzusze). Jeśli pacjent jest na diecie, może żyć długo, średnio 5–10 lat.
Zespół cytolityczny
Główną przyczyną śmierci komórek w wirusowym zapaleniu wątroby typu B jest toksyczne uszkodzenie ich struktur wewnętrznych i błonowych. Hepatocyty są niszczone, rozwija się zespół cytolityczny. Pacjent jest zaniepokojony złym samopoczuciem, bólem prawego hipochondrium, swędzącą skórą, wypadaniem włosów. Rozwija się niewydolność wątroby, zmniejsza się masa ciała, pojawiają się dreszcze i gorączka.
W zapaleniu wątroby typu B następujące przyczyny powodują cytolizę:
- post;
- toksyczne działanie leków;
- choroby zakaźne.
Aktywność procesu wskazuje na rozwój marskości, raka lub przewlekłego zapalenia wątroby. Jak żyć z tą patologią, lekarz powie, biorąc pod uwagę wyniki badań krwi, poziomy cholesterolu, czynniki krzepnięcia, AST, AlAT, bilirubinę. Pacjenci cierpiący na zespół regeneracji patologicznej i wzrostu nowotworu wątroby umierają szybko. Współistniejąca patologia w postaci niewydolności serca lub posocznicy prawej komory pogarsza rokowanie.
Uczulenie na zapalenie wątroby trzustki
Często rozwija się wtórne zapalenie trzustki na tle choroby wątroby i dróg żółciowych. Objawy są często związane ze skurczem zwieracza Oddiego. Spożycie zainfekowanej zawartości dróg żółciowych do gruczołu prowadzi do zwłóknienia i przewlekłego zapalenia.
Jak niebezpieczny jest ten proces i jak długo pacjent żyje?
Dwukrotnie zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka raka lub marskości wątroby. Wirus zapalenia wątroby typu B powoduje objawy pozawątrobowe:
- szpiczak mnogi;
- chłoniak nieziarniczy;
- gruczolakorak trzustki.
Rozlana patologia jest spowodowana zastojem płynu w drogach żółciowych. Rokowanie życia ocenia się po ustaleniu zmian morfologicznych w tkance wątroby. Odzyskiwanie jest możliwe tylko po całkowitym odzyskaniu klinicznym i wykluczeniu niekorzystnych czynników.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C - ilu pacjentów z tym żyje?
Przewlekłe WZW C - ilu z tym żyje? Rokowanie choroby zależy od wielu czynników, ich wzajemnych relacji. Ilu żyje z przewlekłym zapaleniem wątroby? Głównym czynnikiem wpływającym na ten wskaźnik jest nasilenie i intensywność niewydolności wątroby. Z niewielkim nasileniem naruszeń nosicieli przewlekłej choroby przez długi czas dobrze i konsekwentnie czuć.
Przejawy zapalenia wątroby typu B
Przebieg patologii zależy od odporności, formy i ciężkości samej choroby. Ogromną rolę odgrywa nastrój, sposób życia pacjenta, dokładność realizacji wszystkich zaleceń lekarskich. Łagodna postać przewlekłego zapalenia wątroby praktycznie nie objawia się. Często występuje bezobjawowy przebieg choroby. Ale gdy zapalenie wątroby przechodzi w marskość wątroby, ciężką niewydolność wątroby lub raka, klinika dramatycznie się pogarsza. Śmierć jest możliwa.
Przewlekłe zapalenie wątroby jest dość powszechną dolegliwością. Obecnie zarejestrowanych jest ponad 150 milionów ludzi cierpiących na te patologie. Jak pokazuje praktyka, liczba ta rośnie co roku. Oznacza to, że częstość występowania choroby stale rośnie. Zgony z powodu zapalenia wątroby nie mają skali. Ten poziom można porównać tylko z AIDS pod względem cech ilościowych.
Co roku śmierć pochłania około 500 tysięcy pacjentów cierpiących na choroby wątroby. Według statystyk, co trzeci mieszkaniec planety przynajmniej raz stanął w obliczu tej choroby. Wśród 6 milionów wszystkich pacjentów z zapaleniem wątroby w kraju, 5 milionów żyje z przewlekłą postacią patologii. Śmiertelność występuje znacznie częściej u osób, u których oprócz zapalenia wątroby towarzyszy uszkodzenie narządów.
Patologia rozwija się w marskość wątroby. Śmiertelność przekracza 57%. Drugim najczęstszym jest rak wątrobowokomórkowy (rak wątroby), ze śmiertelnością 43%. Po 10 latach liczby te wzrosną odpowiednio do 55% i 70%. A całkowita śmiertelność wzrośnie co najmniej 2 razy.
Wyraźnie przewiduj, że czas życia pacjenta jest niemożliwy. Ale dla jasności, średni czas trwania, są pewne dane. U 100 pacjentów z wirusem u 75 osób choroba staje się przewlekła. Ogólnie obraz postępu choroby jest następujący:
- około 70-75 pacjentów na 100 cierpi na przewlekłe zapalenie wątroby;
- 10–20 pacjentów cierpi na marskość wątroby;
- co 25 lat około 10 pacjentów umiera z powodu ciężkiej marskości lub raka wątroby.
Ale są pozytywne wyniki. Zauważono, że około 15-25% pacjentów samo się zagoiło, często nawet bez terapii. Nie rozwijają przewlekłej postaci choroby.
Podsumowanie wirusa
Dlaczego występuje zapalenie wątroby? Wszystko z powodu wirusa zawierającego RNA, który należy do rodziny Flavivirus. Zakażenie ma tendencję do szybkiej przewlekłości. Z tego powodu czynnik sprawczy, podobnie jak HIV, jest w stanie pozostać w stanie utajonym przez długi czas, bez żadnych objawów.
Wszystkie flawowirusy mają wyjątkową zdolność. Przy częstym rozmnażaniu powstają specjalne quasi-kleszcze, które zapewniają różnorodność wariantów serologicznych gatunku. Wirus zapalenia wątroby w tym zakresie nie jest wyjątkiem.
Ta sytuacja znacznie utrudnia organizmowi pokonanie patogenu. Nie ma możliwości utworzenia określonej i odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej i zniszczenia wirusa. W tym przypadku terapia lekowa jest nieskuteczna.
Patogen jest stosunkowo odporny w środowisku zewnętrznym. W temperaturze pokojowej może przetrwać 16 godzin na mokrej nawierzchni - do 4 dni. Wirus wytrzymuje wiele obciążeń fizycznych i chemicznych, które są odporne na światło UV. Żyje w roztworach fenolu, formaliny, chloraminy. W wysuszonej krwi patogen żyje przez miesiące. Oporność patogenu i jego mutacja w dużym stopniu wyjaśniają ciężkość samej choroby i małe szanse na gojenie.
Powikłania choroby
Podczas początkowej infekcji wirusem pacjent rozwija ostrą postać zapalenia wątroby typu C. Po sześciu miesiącach ciągłej choroby w jasnej klinice mówią o przejściu choroby do fazy przewlekłej. Nasilenie takiej patologii jest zwykle zmienne: występują okresowe wahania, w których remisja jest zaostrzona i odwrotnie.
Obecność zapalenia wątroby bardzo osłabia odporność pacjenta. Tacy pacjenci mają powiązane choroby:
- późne formy porfirii skóry;
- liszaj płaski;
- krioglobulinemia;
- Zespół Sjogrena;
- błoniaste objawy proliferacyjne zapalenia kłębuszków nerkowych;
- Chłoniak B-komórkowy.
Wirus obciąża wszystkie narządy i układy, stopniowo pogarszając ich funkcjonowanie. Ale obecność wirusa w samym ciele nigdy nie spowoduje śmierci osoby. Śmierć pacjenta następuje z powodu poważnych komplikacji, które nie są zgodne z życiem. Gdy zapalenie wątroby jest często zmianami włóknienia w wątrobie, które szybko przekształcają się w raka lub marskość wątroby.
Objawy zwłóknienia
Objawy uszkodzenia włóknistego w przebiegu zapalenia wątroby stopniowo postępują. Ten proces jest w większości nieodwracalny. W końcowych etapach procesu zachodzi całkowita zmiana w architekturze wątroby i występują jej zaburzenia marskości. Dlatego właśnie zwłóknienie jest wyraźnym objawem przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Jednocześnie czas trwania patologii różni się znacznie u różnych pacjentów. Zatem u niektórych osobników zwłóknienie postępuje szybko i raczej szybko przekształca się w marskość. Procesowi temu towarzyszy przewlekła niewydolność wątroby, nadciśnienie wrotne, a nawet rozwój raka wątrobowokomórkowego. Nawet intensywna opieka nie jest w stanie spowolnić procesu.
W innych zmiany zwłóknieniowe mogą nie występować wcale lub rozwijać się bardzo powoli. Zdarzają się przypadki, gdy po początkowej infekcji mija kilkadziesiąt lat, a powikłania w ogóle się nie rozwijają.
W praktyce większość pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby żyje do dojrzałego wieku. Przez całe życie martwią się:
- ogólna słabość;
- złe samopoczucie;
- nadmierne zmęczenie;
- ból w prawej stronie;
- objawy skórne.
Rozwój marskości znacznie pogarsza stan pacjentów, stwarzając zagrożenie dla zdrowia. Wygląd i czas trwania powikłań zależy od wielu czynników: cech i trwałości organizmu, stylu życia pacjenta. Naukowcy zidentyfikowali czynniki wpływające na przeżycie pacjentów:
- nadwaga;
- spożywanie alkoholu;
- wiek;
- zażywanie narkotyków;
- właściwe odżywianie.
Jak wpływa na wiek?
Często marskość rozwija się po 30 latach choroby. Pod wieloma względami szybkość, intensywność procesu zależy od częstotliwości i stopnia spożycia alkoholu. Przy dziennym spożyciu 50 g alkoholu po 40 latach objawy marskości zwykle rozwijają się w ciągu 13 lat. Dla porównania: z całkowitym porzuceniem alkoholu po 40 roku życia prawdopodobieństwo rozwoju marskości jest minimalne. Pierwsze objawy pojawiają się zwykle 30–40 lat po początkowej infekcji.
Jednym z głównych czynników wpływających na ciężkość choroby i szybkość, z jaką pojawia się zwłóknienie, jest wiek, w którym nastąpiło zakażenie. Im jest mniejsza, tym mniejsze jest ryzyko rozwoju marskości. Dla jasności:
- marskość występuje tylko u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
- 10% zakażonych ma 31–40 lat;
- 63% - po zakażeniu po 50 latach.
Jak należy seks? Liczne badania wykazały, że na pojawienie się zwłóknienia istotny wpływ ma płeć pacjenta. Udowodniono, że patologia u mężczyzn rozwija się znacznie szybciej i bardziej agresywnie, nawet na tle odpowiedniej terapii. Kobiety są mniej podatne na uszkodzenie wątroby. Dlaczego taka dyskryminacja się objawia jest niejasna. Uważa się, że wątroba jest chroniona przez estrogeny - główne hormony płciowe kobiecego ciała.
Wpływ obciążenia wirusem na przebieg choroby
Współczesne badania wykazały, że nie ma bezpośredniego związku między stężeniem wirusa a aktywnością samego zapalenia wątroby. Często, przy normalnej aktywności AlAT, dane histologiczne narządu ujawniają dolegliwości z wysokim stężeniem RNA wirusa. Stężenia AST lub ALT w surowicy są słabo skorelowane z aktywnością choroby i szybkością zmian zwłóknieniowych.
Nadmiar masy w zapaleniu wątroby, jak również brak aktywności fizycznej, bardzo niekorzystnie wpływa na przebieg choroby podstawowej. Otyłość wywołuje dystrofię tłuszczową wątroby, która z kolei jest przyczyną szybszego pojawienia się zwłóknienia. Udowodniono, że regularne ćwiczenia z umiarkowanymi obciążeniami wspierają zdrowie, twardnieją wytrzymałość i odporność na chorobę. Jednocześnie prawdopodobieństwo progresji zapalenia wątroby jest znacznie zmniejszone.
Przebiegłość zapalenia wątroby. Bezobjawowy przebieg może trwać do 50 lat. Powikłania zagrażające życiu pojawiają się już po 10 latach od zakażenia. Zapalenie wątroby często określa się jako „słodki zabójca”. Wynika to z jego bezobjawowego, ale nieodwracalnego ruchu ku śmierci. Często infekcja jest wykrywana przypadkowo podczas badań profilaktycznych na obecność przeciwciał przeciwko temu wirusowi.
Po zakończeniu okresu inkubacji choroba zaczyna się manifestować. Często objawy pierwotne pojawiają się 2–26 tygodni po zakażeniu. Początkowo występuje żółtaczka. Dalsze znaki są bardziej jak zimno. Wśród nich są:
- hipertermia;
- ból głowy;
- ogólne złe samopoczucie;
- bóle ciała;
- bolesność stawów;
- wysypki skórne.
W większości przypadków klinika wzrasta stopniowo, wzrost temperatury ma charakter łagodny. Ale po kilku dniach obraz choroby nieco się zmienia. Są:
- anoreksja;
- bolesność w prawym podżebrzu;
- nudności, wymioty;
- ciemny mocz;
- przebarwienie kału.
Patologia wyników
Najbardziej przewidywaną konsekwencją przewlekłego zapalenia wątroby jest marskość wątroby. Średnio po diagnozie pacjenci żyją do 7 lat. Ale ta liczba jest bardzo zmienna, w zależności od wieku, powiązanych chorób i ciężkości marskości.
Tak więc wyrównana marskość praktycznie nie pogarsza stanu pacjentów. Ludzie z tą chorobą mogą żyć do 10 lat. Podkompensowana forma daje przeżycie w ciągu 5 lat tylko u połowy pacjentów. Dzięki dekompensacji pacjenci mogą żyć tylko przez kilka lat.
Powikłana marskość wątroby znacznie skraca życie pacjentów. Obejmują one:
- nadciśnienie wrotne;
- rak wątroby.
Nadciśnienie wrotne to gwałtowny wzrost ciśnienia krwi w układzie żyły wrotnej. Jest to bardzo niebezpieczna patologia, która często powoduje śmierć.
Wodobrzusze jest kolejnym powikłaniem marskości. Powiąż to z nagromadzeniem się patologicznego płynu w jamie brzusznej. Przede wszystkim rozwija się w przypadku ciężkiego przebiegu zdekompensowanej choroby. W obecności takiej patologii tylko jedna czwarta wszystkich pacjentów żyje przez 3 lata.
Encefalopatia wątrobowa jest powikłaniem, które szybko prowadzi do śmierci. Do szczególnie niebezpiecznych powikłań należą krwawienia wewnętrzne w przełyku, żołądku. W rzeczywistości są one często obfite, których nie zawsze można zatrzymać. Faktem jest, że niewydolność wątroby wywołuje problemy z krzepnięciem krwi.
Sploty żylne z patologią stają się masywne, z marskością, są również wypełnione krwią. Nie zawsze możliwe jest chirurgiczne zatrzymanie krwawienia, ponieważ miejsce krwawienia jest słabo dostępne. Śmiertelny wynik takiego leczenia wynosi około 50%. Udowodniono, że terapia hepatoprotekcyjna na czas pozwala na dobre odzyskanie wątroby, zmniejsza intensywność objawów i zwiększa 5-letnie przeżycie.
Jakie są przewidywania?
Podczas wykrywania zapalenia wątroby rokowanie przebiegu choroby i przeżycia jest ściśle indywidualne. To zależy od wielu czynników:
- genotyp wirusa;
- obciążenie wirusem podczas pierwotnej infekcji;
- czas trwania choroby;
- zakres uszkodzenia narządu i ciała;
- obecność powiązanych chorób;
- wiek pacjenta;
- warunki odporności;
- obecność aktywności fizycznej;
- reakcje na leczenie.
Ważne jest, aby zrozumieć, że rokowanie przeżycia jest tylko najbardziej prawdopodobną prognozą. Specjalista nie może dokładnie określić, w jaki sposób iw jakiej postaci postępuje zapalenie wątroby u każdego konkretnego pacjenta.
Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Oczekiwana długość życia w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B zależy od pacjenta. Wielu pacjentów przyjmuje leki i dietę do dojrzałego wieku. Według Światowej Organizacji Zdrowia prawie 250 milionów osób cierpi na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Najmniej zainfekowane żyją w Europie Zachodniej, Kanadzie i Stanach Zjednoczonych. W pięćdziesięciu krajach afrykańskich co dziesiąty mieszkaniec ma wirus zapalenia wątroby.
Jak długo mieszkasz z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Młody mężczyzna w wieku trzydziestu lat, który został zarażony w wyniku niezabezpieczonego stosunku, będzie żył nie mniej niż zdrowi rówieśnicy. Powinien jednak mieć jednego stałego partnera seksualnego, żadnych złych nawyków i powiązanych chorób (na przykład cukrzycę). Jest mało prawdopodobne, aby taki nośnik rozwinął marskość wątroby lub nowotwór złośliwy w wątrobie.
Osoby, u których oprócz wirusowego zapalenia wątroby typu B zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV, żyją nie dłużej niż pięć lat. Takie choroby występują najczęściej u osób przyjmujących narkotyki dożylnie. Ponadto leki mają większy destrukcyjny wpływ na organizm niż sam wirus. Jeszcze mniej osób żyjących z HIV rozwija się w AIDS.
Pacjenci w podeszłym wieku z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, cierpiący na przewlekły alkoholizm, zwykle żyją nie dłużej niż dziesięć lat. Najczęściej mają przewlekłe zapalenie wątroby, które występuje przez kilka lat bez progresji. Okresy remisji zastępowane są zaostrzeniami. Wysoka śmiertelność u tych pacjentów jest spowodowana obecnością marskości wątroby.
Według statystyk dwadzieścia procent wszystkich przypadków przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B prowadzi do marskości wątroby. Występuje nieodwracalne zastąpienie tkanki miąższowej wątroby tkanką włóknistą. Pozostałe komórki nie radzą sobie z usuwaniem alergenów, trucizn, toksyn. Pacjent z marskością może żyć przez rok i dziesięć lat. Ta choroba znacząco wpływa na jakość życia. Liczba lat życia zależy od aktywności aminotransferaz wątrobowych i obrazu klinicznego choroby.
Zdrowy styl życia
Chronizacja procesu zapalnego zgodnie ze zdrowym stylem życia i przy stosunkowo silnej odporności występuje tylko u każdego dwudziestego pacjenta. Ostra postać zapalenia wątroby jest dobrze uleczalna, istnieje szansa na pozytywne rokowanie.
Warto zauważyć, że nosiciel wirusa nie przeszkadza w przenoszeniu dziecka, ale ciąża powinna być pod nadzorem lekarzy. Wirus nie przenika przez łożysko, więc prawdopodobieństwo zakażenia płodu wewnątrzmacicznego wynosi zero. Dziecko może zostać zainfekowane podczas przechodzenia przez kanał rodny. Środki zapobiegawcze to szczepienia i podawanie immunoglobulin w pierwszych dwunastu godzinach życia.
Czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia
Życie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B przez dość długi czas jest możliwe tylko po przejściu terapii przeciwwirusowej. Na postęp choroby wpływają następujące czynniki:
- Wiek pacjenta. Dla młodszych pacjentów i osób starszych rokowanie powrotu do zdrowia w porównaniu z dorosłymi jest mniej komfortowe. Dla dzieci inwazja organizmu w ponad połowie przypadków staje się chorobą przewlekłą.
- Hipodynamika. Siedzący tryb życia może powodować pogorszenie procesów metabolicznych.
Otyłość
Jak długo możesz żyć bez leczenia
Pacjenci, którzy zostali rozczarowani diagnozą, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarzy, prowadzenie aktywnego trybu życia, rezygnacja ze złych nawyków i dostosowanie diety.
Liczba lat życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od adekwatności terapii. Głównymi celami leczenia są zapobieganie reprodukcji niekomórkowych czynników zakaźnych i zapobieganie rozwojowi marskości i nowotworów złośliwych.
Pacjent będzie żył przez kilka dziesięcioleci, jeśli będzie leczony przez całe życie. Uważa się, że dziesięciu na stu pacjentów może całkowicie wyleczyć przewlekłe zapalenie wątroby.
Nie zaleca się terapii nieaktywnego wózka HBsAg, w którym nie ma cząstek wirusowych w surowicy. Jednocześnie w wątrobie nie powinno być ostrych procesów zapalnych. Tacy pacjenci powinni być poddawani regularnym badaniom, ponieważ naruszenie układu odpornościowego może spowodować przejście do fazy aktywnej.
Aby zwalczyć przewlekły stan zapalny, pacjenci otrzymują leki w zależności od stadium choroby. Niezależnie wybierane leki są niedopuszczalne. Uwzględniono także kliniczne objawy choroby i obecność powikłań. Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przyjmują interferony, które są mieszaniną różnych podtypów interferonu alfa pochodzących z leukocytów. Mają one na celu zwiększenie odporności organizmu i stymulację jednojądrzastych fagocytów i innych komórek zaangażowanych w odpowiedź immunologiczną. Immunostymulanty i hepatoprotektory stosuje się w celu utrzymania odporności. Aby zapobiec zniszczeniu błon komórkowych i przywrócić hepatocyty zaprojektowane hepatoprotektory.
Nie ostatnią rolą w sukcesie leczenia jest odrzucenie niektórych pokarmów. Należą do nich tłuste mięsa, ciastka, kiełbaski, przyprawy korzenne, produkty w puszkach. W takim przypadku lepiej jest dusić, gotować lub gotować na parze.
Minimalny czas trwania leczenia wynosi sześć miesięcy. Pojęcia zwiększają się w obecności chorób współistniejących, silnego stopnia, pogorszenia stanu pacjenta i braku dodatniej dynamiki.
Kurs szczepień pomaga zapobiegać infekcjom i występowaniu konsekwencji. Ma na celu tworzenie w organizmie specyficznych przeciwciał na komórki wirusowe. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są noworodkami.