Ćwicz po usunięciu woreczka żółciowego

Przy kamieniach w woreczku żółciowym wystarczająca liczba lekarzy musi uciekać się do operacji zwanej cholecystektomią, której istotą jest usunięcie tego narządu.

Wielu pacjentów, którzy zostali pokazani lub przeszli już taką operację, interesuje się pytaniem: „Czy mogę uprawiać sport po operacji usunięcia woreczka żółciowego i jakie obciążenia fizyczne są dozwolone po takiej interwencji?”. Należy rozumieć, że obecność kamieni w tym ważnym narządzie ogranicza aktywność fizyczną, ponieważ jego wysoki poziom może powodować ruch uformowanych kamieni i powodować komplikacje (na przykład kamień w pęcherzyku żółciowym może blokować przewód żółciowy), po czym cholecystektomia staje się nieunikniona. Jednak nawet po usunięciu tego ważnego organu nie należy całkowicie wykluczać aktywnej aktywności fizycznej. Ale jaka powinna być ich intensywność i czy sport będzie dostępny po usunięciu pęcherzyka żółciowego - zobaczymy w tym artykule.

Głównymi przyczynami pojawienia się kamieni w woreczku żółciowym i jego przewodach są zaburzenia normalnego przepływu procesów metabolicznych w organizmie, w których skład chemiczny żółci zmienia się w wyniku zapalenia ścian pęcherzyka żółciowego i zastoju żółci w nim.

W takich przypadkach wytrącają się niektóre składniki tego wydzielania wątrobowego (na przykład cholesterolu i bilirubiny) (nazywane jest to osadem żółciowym), co stanowi podstawę powstawania kamieni. Takie patologie są zwykle związane z dyskinezą dróg żółciowych, która jest spowodowana niewłaściwą dietą, nadużywaniem alkoholu i niewystarczającą aktywnością fizyczną.

Stagnacji żółci można zapobiec prowadząc aktywny tryb życia, ponieważ ruch nie pozwala na takie procesy.

Jest to szczególnie ważne po usunięciu tego ważnego organu, a żółć zaczyna gromadzić się w drogach żółciowych. Ponieważ brak pęcherzyka żółciowego nie pozwala obawiać się pojawienia się tak zwanej kolki wątrobowej, oprócz specjalnej diety zaleca się pacjentom pewne aktywności fizyczne (oczywiście, jeśli operacja nie spowodowała żadnych komplikacji).

Główne etapy okresu rehabilitacji po cholecystektomii

Przede wszystkim należy powiedzieć, że taka interwencja chirurgiczna jest wykonywana na dwa sposoby: klasyczna operacja brzucha i operacja laparoskopowa. Termin pooperacyjnego okresu zdrowienia zależy bezpośrednio od zastosowanej metody.

Tradycyjna technika, zwana laparotomią, polega na usunięciu tego narządu wewnętrznego przez dość duże nacięcie po prawej stronie brzucha i jest znacznie bardziej traumatyczna niż laparoskopia. Zasadniczo takie operacje są wykonywane, gdy konieczna jest pilna interwencja lub gdy zabieg laparoskopowy jest przeciwwskazany u pacjenta. Podobnie jak w przypadku każdej interwencji brzusznej, laparotomia woreczka żółciowego pociąga za sobą stosunkowo długi okres rehabilitacji i poważne ograniczenia aktywności fizycznej.

Główną metodą usuwania tego organu w tej chwili jest laparoskopia, ponieważ jest ona znacznie mniej traumatyczna i pozwala zminimalizować ryzyko powikłań pooperacyjnych charakterystycznych dla interwencji brzusznej.

Istotą tej techniki jest usunięcie narządu za pomocą małych (mniej niż 1 centymetr) nakłuć w jamie brzusznej za pomocą specjalnego instrumentu laparoskopowego. Zatem uraz otaczających narządów i tkanek praktycznie nie występuje, a zatem czas powrotu do zdrowia jest znacznie skrócony (w porównaniu z tradycyjną interwencją brzuszną).

Główne etapy rehabilitacji

Etapy okresu rehabilitacji:

• wczesny etap pobytu w szpitalu. Kontynuuje pierwsze dwa dni po zabiegu. Na tym etapie wszystkie konsekwencje interwencji i znieczulenia ogólnego są maksymalnie widoczne;
• późny etap szpitala. Po laparoskopii woreczka żółciowego etap ten trwa od trzech do sześciu dni, a po jego laparotomii osiąga dwa tygodnie. Na tym etapie następuje rewitalizacja układu oddechowego, układ trawienny zaczyna dostosowywać się do nowych warunków funkcjonowania dla siebie, a także aktywacja procesów regeneracji w operowanej części ciała;
• etap rehabilitacji w warunkach ambulatoryjnych. Z reguły trwa od jednego do trzech miesięcy (w zależności od metody interwencji). W tym czasie układ trawienny i oddechowy są znacznie aktywowane, a ogólny stan zdrowia stopniowo się normalizuje;
• etap leczenia sanatoryjnego. Lekarze zalecają po sześciu miesiącach (osiem miesięcy po laparotomii) poprawę zdrowia w wyspecjalizowanych sanatoriach.

Ćwiczenie po cholecystektomii

Miesiąc po laparoskopii i dwa dni po laparotomii, jeśli pacjent czuje się dobrze, zaleca się rozpoczęcie wizyty w basenie.

Pływanie (bez zwiększonych obciążeń sportowych) jest doskonałą alternatywą dla delikatnego masażu brzucha.

Również po tym czasie zalecane są ciche spacery trwające od czterdziestu do pięćdziesięciu minut poza pokojem.

Taka aktywność fizyczna minimalizuje ryzyko zastoju żółci i umożliwia lepsze wzbogacenie tkanek organizmu w bardzo potrzebny tlen. Normalne nasycenie tkanek tlenem przyczynia się do zwiększenia intensywności procesów metabolicznych, normalizuje wątrobę i cały układ żółciowy. Jednym ze sposobów takiego chodzenia jest tzw. Chodzenie skandynawskie, które odbywa się w umiarkowanym tempie przy użyciu kijków narciarskich.

W każdym razie poziom bieżącej aktywności fizycznej określa tylko lekarz prowadzący i nie należy tu eksperymentować.

W początkowej fazie rehabilitacji po cholecystektomii należy porzucić aktywny sport (nie zaleca się nawet szybkiego biegu), ponieważ w tym czasie istnieje wysokie ryzyko silnego bólu. Również w tym czasie nie można podnosić ciężarów, ponieważ wpływa to niekorzystnie na normalne powstawanie blizny pooperacyjnej.

Ćwiczenia oddechowe

W trakcie chodzenia musisz zwracać szczególną uwagę na swój oddech.

Szybki wydech prowadzi do tego, że przepona trochę naciska na wątrobę, co przyczynia się do uwalniania z niej żółci i krwi. Taki naturalny masaż oddechowy tego narządu przez dwadzieścia do czterdziestu minut dziennie może znacznie poprawić funkcjonowanie wątroby.

Takie ćwiczenia oddechowe (głęboki oddech / szybki pełny oddech) można ćwiczyć nie tylko podczas chodzenia. Na przykład zaleca się wykonywanie codziennie następujących ćwiczeń oddechowych:

• mocno przyciśnij otwarte dłonie do żołądka w taki sposób, aby dotknąć kciukami dolnych żeber;
• weź powolny, głęboki oddech; podczas gdy klatka piersiowa nie powinna się podnosić, a żołądek, przeciwnie, powinien być wypełniony powietrzem tak bardzo, jak to możliwe;
• wstrzymaj oddech na dwie do trzech sekund;
• wydychaj głęboko, jednocześnie pociągając za brzuch.

Wykonywanie takich ćwiczeń powinno być dwa - trzy razy dziennie na pusty żołądek. Każda procedura powinna składać się z dwóch do czterech serii, z których każda powinna mieć od trzech do czterech cykli. Jeden cykl - jeden głęboki oddech i jeden silny wydech. Między seriami musisz odpocząć od 3 do 4 sekund.

Fizjoterapia

Poranne ćwiczenia są dozwolone dwa tygodnie po rozpoczęciu codziennych spacerów.

Takie ćwiczenia przyczyniają się do poprawy funkcjonowania narządów wewnętrznych układu trawiennego i normalizacji przepływu żółci.

Kiedy mogę uprawiać sport po usunięciu pęcherzyka żółciowego? Ciężki wysiłek fizyczny na mięśnie ciała jest zabroniony przez okres sześciu miesięcy do roku po zabiegu.

Dotyczy to zwłaszcza ładunków wpływających na mięśnie brzucha (nie można go pompować), ponieważ takie obciążenia często powodują powstawanie przepuklin pooperacyjnych. W każdym przypadku pozwolenie na pełne ćwiczenie powinno być udzielone przez lekarza prowadzącego.

Jeśli pacjent ma nadwagę, zaleca się założenie opatrunku podtrzymującego.

Zmniejsza to obciążenie prasy i zapobiega występowaniu przepukliny pooperacyjnej. Noszenie takiego pasa podtrzymującego powinno trwać przez cały dzień, aw nocy powinno zostać usunięte. Czas noszenia bandaża określa lekarz na podstawie stanu zdrowia pacjenta.

Poranne ćwiczenia jako gwarancja zdrowia

Zalecany zestaw ćwiczeń gimnastycznych

Sprawność fizyczna po usunięciu żółci jest w fizykoterapii. Wykonanie takiej gimnastyki terapeutycznej, która została opracowana przez specjalistów w rehabilitacji pacjentów z usuniętym woreczkiem żółciowym, nie wymaga wiele wysiłku i czasu. Ponadto takie ćwiczenia mają korzystny wpływ na ogólny stan organizmu i przyspieszają jego regenerację.

Jeśli czujesz się dobrze, ten kompleks można uzupełnić, trenując mięśnie brzucha (na przykład, podnosząc ciało lub nogi z pozycji leżącej), a także różnego rodzaju zgięcia, ale nie mniej niż sześć miesięcy po cholecystektomii i tylko za zgodą lekarza.

Ćwiczenia terapeutyczne po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

1. Każda lekcja powinna zaczynać się od chodzenia. Tempo - umiarkowane, czas trwania - od półtora do dwóch minut. Warto połączyć ten spacer z ćwiczeniami oddechowymi.
2. Następnie musisz zająć pozycję wyjściową: wstań i rozłóż nogi na szerokość ramion. Następnie obróć tułów w prawo / w lewo, biorąc głęboki oddech i rozsuwając ręce na bok. Podczas wydechu ręce należy obniżyć. Konieczne jest wykonanie od czterech do pięciu podejść.
3. Następne nogi - rozstawione na szerokość ramion, ręce - na biodrach. Odciągając ramiona zgięte w łokciach, bierzemy głęboki oddech i wracamy do pozycji wyjściowej - silny wydech. I tak - od sześciu do ośmiu podejść.
4. Zmień pozycję początkową. Połóż się na podłodze plecami i rozciągnij nogi. Ręce kładą równoległy tors. Zegnij nogę i jak najmocniej zaciskaj ją na brzuchu, biorąc głęboki oddech. Podczas wydechu zwracamy nogę do pozycji wyjściowej, a następnie powtarzamy to samo dla drugiej nogi. To ćwiczenie musi być wykonane sześć do ośmiu razy na każdej nodze.
5. Pozycja początkowa - kładziemy się na plecach; nogi - ugnij się w kolanach; kładziemy lewą rękę na brzuchu i rozciągamy prawą rękę równolegle do ciała. Podczas wdechu wystawiamy brzuch, a kiedy wydychamy, wciągamy go jak najwięcej. Potrzebujesz czterech do sześciu powtórzeń.
6. Pozycja wyjściowa - leżenie na plecach, nogi rozłożone, ramiona - na pasku. Biorąc oddech, podnosimy prostą nogę i odkładamy ją na bok (bez zginania). Podczas wydechu obniż nogę i powtórz ćwiczenie z drugą nogą. Powtórz od czterech do sześciu razy.
7. Leżąc na plecach, nogi uginają się w kolanach. Ramiona są rozciągnięte równolegle do ciała. Podczas wdechu powoli wydłuż nogi, aby pięty przesuwały się po powierzchni podłogi. Podczas wydechu przywróć nogi do pierwotnej pozycji. Cztery do sześciu powtórzeń.
8. Leżąc po prawej stronie, wyprostuj nogi. Połóż lewą rękę na pasku i połóż prawą rękę na tylnej części głowy. Na wydechu górna noga, zginaj, wdychaj - prostuj. Ponadto ćwiczenie powtarza się po drugiej stronie z drugą nogą (cztery - sześć podejść).
9. Leżąc na boku, nogi zgięte w kolanach. Podczas wdechu wybrzuszasz brzuch, a gdy wydychasz, wciskaj go. Powtórz od sześciu do ośmiu razy.
10. Pozycja wyjściowa - wstań, nogi rozstawione na szerokość ramion, a ręce powinny być przyciśnięte do ramion. Następnie łokcie powodują obroty okrężne osiem do dziesięciu razy do przodu i tym samym - wstecz.
11. Na końcu siłowni musisz wykonać ćwiczenia oddechowe i uspokoić oddech.

Podsumowując powyższe, chciałbym powiedzieć, że cholecystektomia, chociaż narzuca pewne ograniczenia fizyczne, nie oznacza całkowitego odrzucenia aktywnego stylu życia.

Uprawianie sportu (zwłaszcza zawodowego) może być dla ciebie niedostępne, jednak aktywne ćwiczenia, pływanie i chodzenie całkowicie rekompensują brak aktywności fizycznej. Jeśli chcesz zwiększyć poziom aktywności fizycznej w czasie, skonsultuj się z lekarzem. Sportowy element twojego życia powinien być zawsze pod nadzorem lekarza.

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Zalecenia i przeciwwskazania [Galina Grossmann]

Czy obciążenia fizyczne są dozwolone po usunięciu pęcherzyka żółciowego?

Wielu uważa, że ​​aktywność fizyczna po usunięciu pęcherzyka żółciowego będzie przeciwwskazana. Tak, czasami nadmierna aktywność fizyczna może wywołać potrzebę pilnej operacji w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego, ponieważ zbyt aktywne ćwiczenia mogą powodować ruch małych i dużych kamieni. Jednak nie wszystko jest takie proste.

Najczęstszymi przyczynami kamieni żółciowych są zaburzenia metabolizmu i dyskinezy dróg żółciowych, które rozwijają się z powodu niezrównoważonej diety i siedzącego trybu życia.

Aby uniknąć stagnacji żółci, ruch jest konieczny. Po usunięciu kamieni żółciowych możesz już nie bać się kolki wątroby. Dlatego, jeśli operacja przebiegnie bez komplikacji, oprócz diety będziesz polecał ćwiczenia fizyczne.

Jakie są etapy rehabilitacji?

Istnieją dwie metody usuwania pęcherzyka żółciowego, czas rehabilitacji zależy całkowicie od wyboru jednego z nich. Klasyczna laparotomia to wykonanie znaczącego nacięcia ściany brzucha, izolacja i usunięcie woreczka żółciowego.

Najczęściej cholecystektomia laparotyczna jest wykorzystywana do pilnej interwencji, jeśli jest to konieczne, lub gdy zabieg laparoskopowy nie jest możliwy. Laparotomia, podobnie jak inne operacje brzuszne, nie jest łatwo tolerowana, a okres powrotu do zdrowia jest dość długi.

Sama laparoskopia ma kilka zalet w stosunku do metody klasycznej. Jest wytwarzany przez kilka małych nacięć w ścianie brzusznej, minimalizując uszkodzenia narządów wewnętrznych i tkanek. W rezultacie okres odzyskiwania jest znacznie skrócony.

Głównie rozróżnij następujące etapy rehabilitacji:

1. Wczesny etap stacjonarny zajmuje pierwsze kilka dni. W tym okresie zmiany, które nastąpiły w wyniku operacji i znieczulenia, są najwyraźniej widoczne.
2. Późna faza stacjonarna - dotyczy 3-6 dni laparoskopii i 14 dni laparotomii. Ten etap rehabilitacji charakteryzuje się rewitalizacją układu oddechowego, adaptacją układu trawiennego do funkcjonowania w nieobecności woreczka żółciowego. Aktywowane są również procesy odzyskiwania w obszarze działania.
3. Rehabilitacja ambulatoryjna: trwa 1-3 miesiące zgodnie z rodzajem operacji. W tym okresie funkcjonowanie systemów trawienia i oddychania, ogólna kondycja fizyczna człowieka staje się bardziej aktywna.
4. Zaleca się przeprowadzanie i leczenie w sanatorium po 6-8 miesiącach od dnia zabiegu, po 1-2 miesiącach od zabiegu, w zależności od samopoczucia pacjenta, ćwiczenia w basenie będą już przydatne. Pływanie jest alternatywą dla miękkiego masażu brzucha.

Nie zaniedbuj codziennych spacerów pieszo przez 40-50 minut na świeżym powietrzu. Obejmują one zarówno aktywność mięśniową, która pomoże zmniejszyć stagnację żółci, jak i poprawić wzbogacenie tkanek ciała w niezbędny tlen. W końcu, jak wiecie, przy braku niedoboru tlenu intensywność metabolizmu wzrasta, czynność wątroby i proces wydzielania żółci wracają do normy.

Popularny jest również tak zwany nordycki (skandynawski) chód w umiarkowanym tempie, w którym używane są kije narciarskie. Przyda się także podczas spacerów zdrowotnych.

Zasadniczo, możliwość rozpoczęcia tych obciążeń musi zostać wyjaśniona lekarzowi. Nie mówimy o uczestnictwie w zawodach lub zawodach biegowych (nawiasem mówiąc, nie zaleca się przechodzenia na szybki bieg), ponieważ może to powodować bolesne odczucia w początkowej fazie powrotu do zdrowia po operacji.

Terapia oddechowa

Podczas chodzenia powinieneś zwracać szczególną uwagę na oddychanie.

Przy szybkim wydechu przepona wywiera niewielki nacisk na wątrobę, ułatwiając jej uwalnianie z żółci i krwi. Czas trwania tego naturalnego masażu powinien wynosić 20-40 minut. W tym okresie wątroba poprawia swoją funkcjonalność.

Zaleca się ćwiczenie ćwiczeń oddechowych i odizolowanie od chodzenia. Na przykład, musisz mocno przycisnąć dłonie do brzucha, tak aby kciuki dotykały dolnych żeber. Powoli i głęboko wdychaj, kontroluj, gdy klatka piersiowa nie unosi się, a żołądek, przeciwnie, w miarę możliwości wypełniony powietrzem. Następnie musisz wstrzymać oddech na 2-3 sekundy i wykonać silny wydech, jednocześnie wciągając żołądek.

To ćwiczenie powinno być wykonywane 2-3 razy dziennie na pusty żołądek. Konieczne jest wykonanie 2-4 serii 3-4 cykli, w których jeden cykl jest wdechowo-wydechowy. Odpoczynek między seriami 30-40 sekund.

Poranne ćwiczenia można włączyć do programu kilka tygodni po rozpoczęciu codziennych spacerów. Gimnastyka będzie miała funkcję aktywującą narządy wewnętrzne, w tym wątrobę, normalizując przejście żółci.

Przez 6 do 12 miesięcy po operacji ciężkie obciążenie mięśni jest surowo zabronione, zwłaszcza jeśli wiąże się to ze zwiększonym używaniem mięśni brzucha. Ćwiczenia te często prowadzą do powstania przepukliny pooperacyjnej.

Pacjentom z nadwagą zaleca się noszenie specjalnego bandaża. Jest ubrany na cały dzień i usuwany tylko na noc, podczas gdy okres użytkowania jest odnotowywany ze względu na samopoczucie pacjenta.

Kompleksy ćwiczeń

Poniższy zestaw ćwiczeń opracowanych przez specjalistów rehabilitacji nie wymaga od Ciebie dużego wysiłku. Bez wątpienia będzie miał korzystny wpływ na stan ciała. Zaleca się uzupełnienie tej listy i podjęcie kroków w celu zwiększenia skurczu mięśni brzucha, takich jak podnoszenie ciała lub nóg leżących na podłodze, a także różne nachylenia nie wcześniej niż 6 miesięcy po operacji. A potem tylko wtedy, gdy pozwala pacjentowi poczuć się lepiej.

Ćwiczenia zawsze zaczynają się od chodzenia w umiarkowanym tempie 1,5-2 minuty, możesz ćwiczyć ćwiczenia oddechowe w tym samym czasie. Następnie przejdź do pozycji wyjściowej na trening (stojąc, a następnie leżąc).

1. Pozycja wyjściowa - wstań, nogi rozstawione na szerokość barków. Obróć tułów w prawo i lewo, jednocześnie wdychając, rozłóż ramiona na boki. Wydech, poddaj się. Łącznie 4-5 podejść.
2. Pozycja wyjściowa - wstań, nogi pozostają w pozycji wyjściowej. Ręce są umieszczone na biodrach. Wdychając, przesuń ramiona zgięte w łokcie, do tyłu. Następnie wróć, wydychając, do pozycji wyjściowej. Łącznie 6-8 podejść.
3. Pozycja wyjściowa - leżeć na podłodze, z powrotem w dół, rozciągać nogi. Ramiona umieszczone wzdłuż ciała. Zegnij nogę, podciągając ją jak najdalej do brzucha, wydychając, wyprostuj nogę. Następnie powtórz z drugą nogą. Łącznie 4-6 podejść.
4. Pozycja wyjściowa - położyć się z powrotem, zginając nogi. Lewa ręka znajduje się na brzuchu, prawa ręka jest rozciągnięta wzdłuż ciała. Wdychając, musisz wypchnąć żołądek, wydychając, starając się go zaangażować. Łącznie 4-6 podejść.
5. Połóż się z powrotem, proste nogi. Połóż ręce na pasku. Podczas wydechu należy podnieść i wyprostować nogę w prostej pozycji na bok, obniżyć nogę, wdychać. Następnie powtórz z drugą nogą. Łącznie 4-6 podejść.
6. Połóż się z powrotem, zginając nogi. Ramiona rozciągnięte wzdłuż ciała. Wdychając, rozprostuj nogi, ślizgając pięty na podłodze. Wydychaj, powoli je wyginaj. Łącznie 4-6 razy.
7. Połóż się na boku, a następnie musisz wyprostować nogi. Lewa ręka jest umieszczona na pasku, prawa ręka jest noszona z tyłu głowy. Wydech, noga, która leży na górze, musisz się zgiąć i wdychać, wyprostować. Powtórz tę czynność z drugą nogą, obracając ją na drugą stronę. Łącznie 4-6 razy.
8. Połóż się na boku, zginając kolana. Wdychanie, wystawanie brzucha i silne wdychanie go, wydychanie. Łącznie 6-8 podejść.
9. Pozycja wyjściowa - wstań, nogi rozstawione na szerokość ramion, ręce przyciśnięte do ramion. Okrągły obrót łokci dla 8-10 podejść do przodu i w przeciwnym kierunku.

W rezultacie, w zależności od metody usuwania pęcherzyka żółciowego, czas powrotu do zdrowia może być inny. Oba programy rehabilitacji są jednak przeprowadzane etapami i tylko za zgodą lekarza prowadzącego.