Leczenie powiększonej wątroby

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała i osiąga masę 1,2–1,5 kg. Pełni wiele różnorodnych funkcji, począwszy od produkcji żółci, neutralizacji różnych substancji toksycznych, a skończywszy na syntezie białek ciała (na przykład albuminy).

W przypadku powiększenia wątroby konieczne jest szczegółowe badanie ciała w celu znalezienia przyczyn, ustalenia diagnozy i prawidłowej taktyki leczenia.

Ogólne informacje

Powiększona wątroba nazywa się hepatomegalią. Wątroba może rosnąć w wielu różnych chorobach, czasami osiągając masę 20 kg. Jednak w domu trudno jest zauważyć jego wzrost (zwłaszcza, jeśli jest on nieznaczny), więc lepiej jest udać się do gabinetu lekarskiego i wykonać USG wątroby, które pokaże nie tylko jego dokładne wymiary, ale także daje wyobrażenie o strukturze narządu i możliwej przyczynie jego wzrostu. Pośrednio, wzrost w wątrobie może być oceniany przez pojawienie się uczucia ciężkości w prawym hipochondrium, pozostałe objawy będą zależeć od konkretnej choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby

Leczenie powiększonej wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby różni się nieco w zależności od rodzaju patogenu i charakteru zapalenia wątroby (ostre, przewlekłe). Jednak we wszystkich przypadkach zalecana jest dieta oszczędzająca wątrobę.

Dieta na zapalenie wątroby i inne choroby wątroby

W krajach WNP dieta wątrobowa została opracowana przez dietetyka Pevznera i znana jest jako tabela leczenia 5 i 5a. Oprócz chorób wątroby ta tabela jest również zalecana w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, żółci i kamicy moczowej, dny moczanowej i niektórych innych chorób. Dieta numer 5 jest pokazana podczas remisji przewlekłego zapalenia wątroby lub w procesie zdrowienia w stanie ostrym, a liczba 5 a - w ostrych postaciach i w okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby.

W każdym razie, jedzenie powinno być smaczne, ponieważ zapalenie wątroby cierpi na apetyt, ciepły, łatwo przyswajalny, z wysoką zawartością białka, witamin, minerałów, błonnika i ograniczeń tłuszczów (zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego) i pokarmów, które powodują wzrost wydzielania soków trawiennych. Wielość przyjmowanego pokarmu - 5-6 razy dziennie w odstępie 3-4 godzin.

Dalsze przestrzeganie takiej diety, pod warunkiem, że dieta jest zrównoważona, może trwać przez długi czas, na przykład przez 1 rok lub dłużej.

Dieta numer 5:

W drodze gotowania
zabronione - wszystkie smażone, wędzone, „nienaturalne”, z gorącymi przyprawami, marynowane, konserwowane (z wyjątkiem dżemu),
dozwolone - wszystko gotowane, parzone, duszone, pieczone w piekarniku; mięso i ryby najlepiej gotować.
Według zestawu produktów
Dozwolone:

• wołowina, kurczak, cielęcina, chude ryby w formie gotowanej lub duszonej;
• warzywa, owoce, kapusta kiszona;
• zupy zbożowe, mleczne i warzywne;
• produkty mączne, zboża;
• mleko i produkty mleczne;
• słodycze: marmolada, słodycze, dżem naturalny, miód.

• jajka (omlet nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu);
• ser;
• kiełbasy o niskiej zawartości tłuszczu;
• masło (do 50–70 g.);
• tłuste ryby, kawior;
• pomidory

• alkohol;
• wątroba, mózgi;
• tłusta baranina, wieprzowina, gęś, kaczka;
• rośliny strączkowe;
• cebula;
• ocet, musztarda, pieprz, chrzan i inne pikantne przyprawy;
• orzechy;
• kawa, kakao, czekoladki, czekolada;
• lody;
• placki tłuszczowe, ciasta.

Numer diety 5a

Różni się od poprzedniej diety tym, że jest przepisywany przez 1,5–2 tygodnie podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby lub na początku ostrego leczenia. Ma bardziej rygorystyczne ograniczenia dotyczące metody gotowania (głównie w całości tarty) i asortymentu produktów (świeże i czarne pieczywo, półtłuste ryby są wyłączone, dozwolone są tylko warzywa skrobiowe, masło jest ograniczone do 20–30 gramów dziennie itp.).

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby, w zależności od patogenu

Wirusowe zapalenie wątroby A. Na początku choroby zaleca się odpoczynek w łóżku, a podczas pojawienia się żółtaczki - leki żółciopędne, jeśli nie ma przeciwwskazań: na przykład wywar nieśmiertelnika, kolekcja żółciopędna. Aby utrzymać wątrobę, Essentiale przepisuje się na 1-2 miesiące, przeprowadza się terapię witaminową (In₁, W₂, C, PP).
Jeśli przestrzegasz diety i przestrzegasz innych zaleceń lekarza, zapalenie wątroby przechodzi, a wątroba stopniowo zmniejsza się do normalnej wielkości.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Zazwyczaj ostre formy wirusowego zapalenia wątroby typu B są leczone tylko w szpitalu chorób zakaźnych. Oprócz diety przepisywane są leki, które w różnym stopniu mają działanie przeciwwirusowe: rybowiryna, restowir, gancicrovir, acyklowir, lamiwudyna, α-interferon. Gdy proces zapalny ustępuje, wątroba powraca do normalnej wielkości, ale jeśli proces jest chroniczny, końcowe zniknięcie objawów jest prawie niemożliwe.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C. W zależności od tego, czy zapalenie wątroby jest ostre czy przewlekłe, zmienia się taktyka postępowania z powiększoną i zapalną wątrobą. Jednak wspólne dla wszystkich form przepływu jest ustalenie diety, ograniczenie wysiłku fizycznego, przyjmowanie immunomodulatorów i interferonów, aw przypadku niewydolności wątroby - zastosowanie terapii detoksykacyjnej.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest podobne do leczenia ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C, jednak przepisywane jest nie tylko z uwzględnieniem wieku i ogólnego stanu zdrowia, ale także czasu trwania choroby, a także danych dotyczących genotypu wirusa. Ważną rolę odgrywają możliwości finansowe pacjenta i indywidualna tolerancja niektórych leków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D. Ten typ zapalenia wątroby rzadko występuje samodzielnie, ponieważ wirus „woli działać” w towarzystwie wirusa zapalenia wątroby typu B, powodując przewlekłą postać zapalenia wątroby. W porównaniu z innymi typami wirusowego zapalenia wątroby, jest to przewlekłe zapalenie wątroby typu D, które najczęściej prowadzi do marskości wątroby. Długotrwałe leczenie (przez 12 miesięcy lub dłużej) obejmuje dietę, mianowanie różnych interferonów, które należy przyjmować codziennie: α - interferon, pegylowany interferon (pegasys) itp. W wyniku leczenia około 20% pacjentów zauważyło wyraźną poprawę histologicznego obrazu wątroby i parametrów biochemicznych krwi.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E. Sposób zakażenia i objawy choroby są bardzo podobne do wirusowego zapalenia wątroby typu A. Ten typ zapalenia wątroby jest dość rzadki i jest traktowany dokładnie tak samo jak wirusowe zapalenie wątroby typu A.

Inne choroby

Następującym chorobom może również towarzyszyć wzrost wielkości wątroby:

• obecność pasożytów (echinokokoza wątroby);
• choroby metaboliczne (glikogenoza, hemochromatoza i inne);
• hepatoza (na przykład tłuszcz, pigment);
• przekrwienie w niewydolności serca;
• łagodne i złośliwe nowotwory wątroby, jak również uszkodzenie wątroby przez przerzuty;
• inne choroby.

W większości tych przypadków zaleca się dietę (tabela nr 5, 5a), a leczenie hepatomegalii przeprowadza się w ramach leczenia choroby podstawowej, która spowodowała wzrost wątroby, na przykład: leczą niewydolność serca (ograniczenie soli, środki moczopędne i kardioprotekcyjne), działają łagodnie lub złośliwie guzy, zalecają leczenie wspomagające i detoksykacyjne chorób metabolicznych itp.

Wniosek

Jakakolwiek choroba jest przyczyną powiększenia wątroby, cały wynik leczenia można zmniejszyć do zera, jeśli nie stosujesz odpowiedniej diety, która jest niezbędnym i niezbędnym składnikiem w większości przypadków powiększenia wątroby.

Z którym lekarzem się skontaktować

Przy wzroście wątroby konieczne jest zwrócenie się na początku do terapeuty. Po przeprowadzeniu badań biochemicznych i innych, USG wątroby, lekarz będzie mógł ustalić diagnozę. W zależności od rozpoznanej choroby pacjent powinien skonsultować się z hepatologiem, gastroenterologiem, specjalistą chorób zakaźnych, kardiologiem, onkologiem. Wybierz odpowiednią dietę pomoże dietetykowi.

Czy zapalenie wątroby typu C jest widoczne na USG wątroby: wskazania i wnioski po badaniu

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby o genezie wirusowej, przenoszoną przez krew płynącą w postaci ostrej lub przewlekłej, często o ciężkim przebiegu i często kończącą się nieuleczalnymi konsekwencjami.

Badanie ultrasonograficzne układu wątrobowo-żółciowego jest niezbędną procedurą w diagnostyce chorób wątroby. Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy można wykryć zapalenie wątroby typu C na USG?

USG i zapalenie

Badanie ultrasonograficzne jest wysoce informacyjną metodą diagnostyczną oferowaną przez współczesną medycynę. Służy jako ocena stanu narządów wewnętrznych, pomaga określić dokładną diagnozę i daje możliwość monitorowania skuteczności procesu leczenia. Badania ultrasonograficzne są szeroko stosowane w diagnostyce patologii wątroby.

Wątroba jest niesparowanym narządem miąższowym i składa się wyłącznie z tkanki wątroby. Miąższ jest oparty na segmentach gruczołowych, które są otoczone przez krew oboczną i drogi żółciowe. Zdrowa tkanka na ultradźwiękach wygląda jak jednorodna, lekko echogeniczna struktura, o którą wyraźnie widać naczynia i przewody.

Rozmiar i gęstość ciała mogą dobrze odbijać fale ultradźwiękowe, więc jest on dobrze skanowany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Aby ocenić stan zapalny, który ma miejsce w przypadku zapalenia wątroby, należy zmierzyć jego parametry, grubość ściany, ocenić strukturę miąższu i stan przepływu krwi. Badania ultrasonograficzne muszą koniecznie obejmować wszechstronną diagnozę wszystkich patologii wątrobowo-żółciowych.

Wskazania do badań ultrasonograficznych układu wątrobowo-żółciowego to:

1. Nieprawidłowe testy czynności wątroby (wskazują na spadek funkcji).
2. Żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych).
3. Urazy i choroby jamy brzusznej.
4. Problemy z pęcherzem żółciowym.
5. Założenie procesu onkologicznego.
6. Gorączkowy stan niejasnej natury.

USG wykrywa rozproszone zmiany, w tym zwłóknienie, przerost, stwardnienie, obrzęk miąższu lub jego dystrofię. Takie objawy są charakterystyczne dla wielu patologii, dlatego badania ultrasonograficzne w pełni uzupełniają koncepcję zdrowia.

USG pomaga zidentyfikować różne nieprawidłowości

Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy zawsze wystarczy postawić diagnozę pojedynczego USG?

Uszkodzenie wirusów prowadzi do zapalenia tkanki wątroby i upośledzenia czynnościowego. W zależności od przyczyny etiotropowej i ciężkości stanu zapalnego objawy mogą być wyraźne (ostre) lub niewyraźne (przewlekłe). Proces zapalny prowadzi do obrzęku ciała i zwiększenia jego wielkości, zwiększa śledzionę.

W przypadku ultradźwięków przejawi się to zmniejszeniem echogeniczności (zdolność do prowadzenia ultradźwięków). Na monitorze aparatu stan zapalny obrzęku będzie wyglądał na ciemny lub prawie czarny (w zależności od stopnia zapalenia).

Ostra postać choroby występuje z typowymi jasnymi objawami: gorączką, tkliwością w prawym nadbrzuszu, zaburzoną funkcją.

Głównym objawem ostrego zapalenia wątroby typu C jest zażółcenie skóry i błon śluzowych, charakterystyczny wzrost krwi endogennych enzymów ALT, AST i bilirubiny, żółci, winowajca „żółknięcia”. Istnieją specyficzne markery zapalenia wątroby typu C.

Charakterystyczny, ale nie specyficzny

Czy mogę zobaczyć ostre zapalenie wątroby typu C na USG wątroby?

Można założyć, że: USG pokaże wzrost stanu zapalnego narządu z powodu jego obrzęku, ten objaw jest typowy, ale nie specyficzny. Zupełnie inny problem może wywołać podobny obraz. Początek choroby, jej łagodny przebieg może nie wpływać na monitor USG.

Rozpoznanie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C dokonuje się na podstawie dolegliwości klinicznych, badania pacjenta, wywiadu i wyników analiz biochemicznych.

Jak wygląda przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C na USG?

Czy można wnioskować o przewlekłym zapaleniu wątroby na podstawie wyników badania ultrasonograficznego? Teoretycznie jest to możliwe, ale nie zawsze, początkowe uszkodzenie gruczołu przez takie badanie nie zawsze jest możliwe, potrzebne są dodatkowe analizy.

Potrzebne są dodatkowe testy, aby dokładnie zdiagnozować chorobę.

W niektórych postaciach choroby wątroba może nieznacznie wzrosnąć, ale jej tkanka pozostaje niezmieniona. Biorąc pod uwagę, że niektóre parametry zależą od płci, wieku, wzrostu i budowy, umiarkowany wzrost na początku, bez rozproszonych zmian, można uznać za normę.

Forma przewlekła często ma utajony przebieg i objawia się, gdy zmiany w strukturze są już dość wyraźne i zauważalne na USG.

Jaki jest cel ultradźwięków dla wirusowego zapalenia wątroby?

Aby określić stan ciała w tym momencie, postęp choroby lub wyciągnąć wniosek na temat skuteczności leczenia.

• Jeśli zauważono ogniskowe zagęszczenie, zmieniona włóknista tkanka, szorstkość i guzkowatość wątroby sugerują początek marskości.

Zwiększona echogeniczność (lekka wątroba) wskazuje na zwyrodnienie tłuszczowe miąższu wątroby. Stłuszczenie wątroby.

Podczas badania parametry są szacowane: kształt, wielkość, struktura i stan przewodów i naczyń wątrobowych.

Uzyskane wyniki porównuje się ze standardami i wyciąga wnioski.

Wymieniamy główne punkty USG dotyczące zapalenia wątroby.

Nietrwały i niespecyficzny znak, na początku choroby i przy łagodnym przebiegu choroby rozmiar może się nie zmienić. Wzrost narządu można zaobserwować w innych patologiach, w szczególności w chorobach serca i zaburzeniach naczyniowych. Dla ostrej postaci choroby charakteryzuje się wzrostem prawego płata.

Jednym z objawów zapalenia wątroby jest powiększenie wątroby.

• Zmniejszona echogeniczność.

Charakterystyczny, ale niespecyficzny wskaźnik wskazujący na obrzęk zapalnego narządu. Na monitorze przejawia się to przez ciemnienie, a na zakończenie jest naznaczone zwrotami: hipoechogeniczność lub anechogeniczność (czarna wątroba). Podobne zjawisko obserwuje się w przewlekłej niewydolności serca (zastoinowa wątroba).

• Heterogeniczność miąższu wątroby.

Nie zawsze wskazuje to na wirusowe zapalenie wątroby, takie zmiany mogą wskazywać na stwardniające zapalenie dróg żółciowych, tłuszczową transformację tkanki wątroby, marskość wątroby i zapalenie wątroby o charakterze autoimmunologicznym.

Konsekwencja obrzęku tkanek objętych stanem zapalnym, na „ciemnym” tle, na którym naczynia stają się dobrze widoczne, jest częstym, ale nie stałym wskaźnikiem.

Niebezpieczny „cron”

Postać przewlekła występuje niezauważalnie, na początku choroby objawy są praktycznie nieobecne. Gdy badanie USG wątroby wygląda normalnie, nie obserwuje się żadnych odchyleń w jego strukturze. Może wystąpić niewielki wzrost rozmiaru, co nie jest powodem do postawienia diagnozy. W tym przypadku ważne są badania biochemiczne.

Pojawiają się widoczne oznaki „przewlekłego” wraz z dalszym postępem infekcji wirusowej. Powodem do niepokoju jest identyfikacja podczas badania USG:

1. Zauważalny wzrost wielkości wątroby (oba płaty).
2. Pojawienie się nierówności jego krawędzi, rozmycie ich konturu (charakterystyczny znak marskości).
3. Zaokrąglanie dolnej krawędzi, zwiększanie echogeniczności tkanki (progresja).
4. Heterogeniczność
5. Stopniowe zubożenie wzoru naczyniowego.
6. Zmniejszenie przewodnictwa dźwięku wskazuje na wzrost miąższu gęstej tkanki łącznej, słabo przewodząca fala węzłowa.

Na podstawie pojedynczego badania ultrasonograficznego wątroby niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia wątroby typu C, aby ostatecznie stwierdzić, że konieczne jest zbadanie i przesłuchanie pacjenta oraz ważne biochemiczne badania jego krwi. Definicja pewnego typu wirusa musi zostać potwierdzona metodami laboratoryjnymi, w tym analizą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Czy zapalenie wątroby jest zawsze powiększoną wątrobą

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby o genezie wirusowej, przenoszoną przez krew płynącą w postaci ostrej lub przewlekłej, często o ciężkim przebiegu i często kończącą się nieuleczalnymi konsekwencjami.

Badanie ultrasonograficzne układu wątrobowo-żółciowego jest niezbędną procedurą w diagnostyce chorób wątroby. Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy można wykryć zapalenie wątroby typu C na USG?

USG i zapalenie

Badanie ultrasonograficzne jest wysoce informacyjną metodą diagnostyczną oferowaną przez współczesną medycynę. Służy jako ocena stanu narządów wewnętrznych, pomaga określić dokładną diagnozę i daje możliwość monitorowania skuteczności procesu leczenia. Badania ultrasonograficzne są szeroko stosowane w diagnostyce patologii wątroby.

Wątroba jest niesparowanym narządem miąższowym i składa się wyłącznie z tkanki wątroby. Miąższ jest oparty na segmentach gruczołowych, które są otoczone przez krew oboczną i drogi żółciowe. Zdrowa tkanka na ultradźwiękach wygląda jak jednorodna, lekko echogeniczna struktura, o którą wyraźnie widać naczynia i przewody.

Rozmiar i gęstość ciała mogą dobrze odbijać fale ultradźwiękowe, więc jest on dobrze skanowany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Aby ocenić stan zapalny, który ma miejsce w przypadku zapalenia wątroby, należy zmierzyć jego parametry, grubość ściany, ocenić strukturę miąższu i stan przepływu krwi. Badania ultrasonograficzne muszą koniecznie obejmować wszechstronną diagnozę wszystkich patologii wątrobowo-żółciowych.

Wskazania do badań ultrasonograficznych układu wątrobowo-żółciowego to:

Nieprawidłowe testy czynności wątroby (wskazują na spadek funkcji). Żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych). Urazy i choroby jamy brzusznej. Problemy z pęcherzem żółciowym. Założenie procesu onkologicznego. Gorączkowy stan niejasnej natury.

USG wykrywa rozproszone zmiany, w tym zwłóknienie, przerost, stwardnienie, obrzęk miąższu lub jego dystrofię. Takie objawy są charakterystyczne dla wielu patologii, dlatego badania ultrasonograficzne w pełni uzupełniają koncepcję zdrowia.

USG pomaga zidentyfikować różne nieprawidłowości

Jakie są objawy USG zapalenia wątroby i czy zawsze wystarczy postawić diagnozę pojedynczego USG?

Uszkodzenie wirusów prowadzi do zapalenia tkanki wątroby i upośledzenia czynnościowego. W zależności od przyczyny etiotropowej i ciężkości stanu zapalnego objawy mogą być wyraźne (ostre) lub niewyraźne (przewlekłe). Proces zapalny prowadzi do obrzęku ciała i zwiększenia jego wielkości, zwiększa śledzionę.

W przypadku ultradźwięków przejawi się to zmniejszeniem echogeniczności (zdolność do prowadzenia ultradźwięków). Na monitorze aparatu stan zapalny obrzęku będzie wyglądał na ciemny lub prawie czarny (w zależności od stopnia zapalenia).

Ostra postać choroby występuje z typowymi jasnymi objawami: gorączką, tkliwością w prawym nadbrzuszu, zaburzoną funkcją.

Głównym objawem ostrego zapalenia wątroby typu C jest zażółcenie skóry i błon śluzowych, charakterystyczny wzrost krwi endogennych enzymów ALT, AST i bilirubiny, żółci, winowajca „żółknięcia”. Istnieją specyficzne markery zapalenia wątroby typu C.

Charakterystyczny, ale nie specyficzny

Czy mogę zobaczyć ostre zapalenie wątroby typu C na USG wątroby?

Można założyć, że: USG pokaże wzrost stanu zapalnego narządu z powodu jego obrzęku, ten objaw jest typowy, ale nie specyficzny. Zupełnie inny problem może wywołać podobny obraz. Początek choroby, jej łagodny przebieg może nie wpływać na monitor USG.

Rozpoznanie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C dokonuje się na podstawie dolegliwości klinicznych, badania pacjenta, wywiadu i wyników analiz biochemicznych.

Jak wygląda przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C na USG?

Czy można wnioskować o przewlekłym zapaleniu wątroby na podstawie wyników badania ultrasonograficznego? Teoretycznie jest to możliwe, ale nie zawsze, początkowe uszkodzenie gruczołu przez takie badanie nie zawsze jest możliwe, potrzebne są dodatkowe analizy.

Potrzebne są dodatkowe testy, aby dokładnie zdiagnozować chorobę.

W niektórych postaciach choroby wątroba może nieznacznie wzrosnąć, ale jej tkanka pozostaje niezmieniona. Biorąc pod uwagę, że niektóre parametry zależą od płci, wieku, wzrostu i budowy, umiarkowany wzrost na początku, bez rozproszonych zmian, można uznać za normę.

Forma przewlekła często ma utajony przebieg i objawia się, gdy zmiany w strukturze są już dość wyraźne i zauważalne na USG.

Jaki jest cel ultradźwięków dla wirusowego zapalenia wątroby?

Aby określić stan ciała w tym momencie, postęp choroby lub wyciągnąć wniosek na temat skuteczności leczenia.

Jeśli zauważono ogniskowe zagęszczenie, zmieniona włóknista tkanka, szorstkość i guzkowatość wątroby sugerują początek marskości.

Zwiększona echogeniczność (lekka wątroba) wskazuje na zwyrodnienie tłuszczowe miąższu wątroby. Stłuszczenie wątroby.

Podczas badania parametry są szacowane: kształt, wielkość, struktura i stan przewodów i naczyń wątrobowych.

Uzyskane wyniki porównuje się ze standardami i wyciąga wnioski.

Wymieniamy główne punkty USG dotyczące zapalenia wątroby.

Nietrwały i niespecyficzny znak, na początku choroby i przy łagodnym przebiegu choroby rozmiar może się nie zmienić. Wzrost narządu można zaobserwować w innych patologiach, w szczególności w chorobach serca i zaburzeniach naczyniowych. Dla ostrej postaci choroby charakteryzuje się wzrostem prawego płata.

Jednym z objawów zapalenia wątroby jest powiększenie wątroby.

Charakterystyczny, ale niespecyficzny wskaźnik wskazujący na obrzęk zapalnego narządu. Na monitorze przejawia się to przez ciemnienie, a na zakończenie jest naznaczone zwrotami: hipoechogeniczność lub anechogeniczność (czarna wątroba). Podobne zjawisko obserwuje się w przewlekłej niewydolności serca (zastoinowa wątroba).

Heterogeniczność miąższu wątroby.

Nie zawsze wskazuje to na wirusowe zapalenie wątroby, takie zmiany mogą wskazywać na stwardniające zapalenie dróg żółciowych, tłuszczową transformację tkanki wątroby, marskość wątroby i zapalenie wątroby o charakterze autoimmunologicznym.

Wyraźne naczynia.

Konsekwencja obrzęku tkanek objętych stanem zapalnym, na „ciemnym” tle, na którym naczynia stają się dobrze widoczne, jest częstym, ale nie stałym wskaźnikiem.

Niebezpieczny „cron”

Postać przewlekła występuje niezauważalnie, na początku choroby objawy są praktycznie nieobecne. Gdy badanie USG wątroby wygląda normalnie, nie obserwuje się żadnych odchyleń w jego strukturze. Może wystąpić niewielki wzrost rozmiaru, co nie jest powodem do postawienia diagnozy. W tym przypadku ważne są badania biochemiczne.

Pojawiają się widoczne oznaki „przewlekłego” wraz z dalszym postępem infekcji wirusowej. Powodem do niepokoju jest identyfikacja podczas badania USG:

Zauważalny wzrost wielkości wątroby (oba płaty). Pojawienie się nierówności jego krawędzi, rozmycie ich konturu (charakterystyczny znak marskości). Zaokrąglanie dolnej krawędzi, zwiększanie echogeniczności tkanki (progresja). Heterogeniczność Stopniowe zubożenie wzoru naczyniowego. Zmniejszenie przewodnictwa dźwięku wskazuje na wzrost miąższu gęstej tkanki łącznej, słabo przewodząca fala węzłowa.

Na podstawie pojedynczego badania ultrasonograficznego wątroby niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia wątroby typu C, aby ostatecznie stwierdzić, że konieczne jest zbadanie i przesłuchanie pacjenta oraz ważne biochemiczne badania jego krwi. Definicja pewnego typu wirusa musi zostać potwierdzona metodami laboratoryjnymi, w tym analizą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała i osiąga masę 1,2–1,5 kg. Pełni wiele różnorodnych funkcji, począwszy od produkcji żółci, neutralizacji różnych substancji toksycznych, a skończywszy na syntezie białek ciała (na przykład albuminy).

W przypadku powiększenia wątroby konieczne jest szczegółowe badanie ciała w celu znalezienia przyczyn, ustalenia diagnozy i prawidłowej taktyki leczenia.

Ogólne informacje

Powiększona wątroba nazywa się hepatomegalią. Wątroba może rosnąć w wielu różnych chorobach, czasami osiągając masę 20 kg. Jednak w domu trudno jest zauważyć jego wzrost (zwłaszcza, jeśli jest on nieznaczny), więc lepiej jest udać się do gabinetu lekarskiego i wykonać USG wątroby, które pokaże nie tylko jego dokładne wymiary, ale także daje wyobrażenie o strukturze narządu i możliwej przyczynie jego wzrostu. Pośrednio, wzrost w wątrobie może być oceniany przez pojawienie się uczucia ciężkości w prawym hipochondrium, pozostałe objawy będą zależeć od konkretnej choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby

Leczenie powiększonej wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby różni się nieco w zależności od rodzaju patogenu i charakteru zapalenia wątroby (ostre, przewlekłe). Jednak we wszystkich przypadkach zalecana jest dieta oszczędzająca wątrobę.

Dieta na zapalenie wątroby i inne choroby wątroby

W krajach WNP dieta wątrobowa została opracowana przez dietetyka Pevznera i znana jest jako tabela leczenia 5 i 5a. Oprócz chorób wątroby ta tabela jest również zalecana w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, żółci i kamicy moczowej, dny moczanowej i niektórych innych chorób. Dieta numer 5 jest pokazana podczas remisji przewlekłego zapalenia wątroby lub w procesie zdrowienia w stanie ostrym, a liczba 5 a - w ostrych postaciach i w okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby.

W każdym razie, jedzenie powinno być smaczne, ponieważ zapalenie wątroby cierpi na apetyt, ciepły, łatwo przyswajalny, z wysoką zawartością białka, witamin, minerałów, błonnika i ograniczeń tłuszczów (zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego) i pokarmów, które powodują wzrost wydzielania soków trawiennych. Wielość przyjmowanego pokarmu - 5-6 razy dziennie w odstępie 3-4 godzin.

Dalsze przestrzeganie takiej diety, pod warunkiem, że dieta jest zrównoważona, może trwać przez długi czas, na przykład przez 1 rok lub dłużej.

Dieta numer 5:

W drodze gotowania
zabronione - wszystkie smażone, wędzone, „nienaturalne”, z gorącymi przyprawami, marynowane, konserwowane (z wyjątkiem dżemu),
dozwolone - wszystko gotowane, parzone, duszone, pieczone w piekarniku; mięso i ryby najlepiej gotować.

Według zestawu produktów Dozwolone:

wołowina, kurczak, cielęcina, chude ryby w formie gotowanej lub duszonej; warzywa, owoce, kapusta kiszona; zupy zbożowe, mleczne i warzywne; produkty mączne, zboża; mleko i produkty mleczne; słodycze: marmolada, pastila, dżem naturalny, miód. (jajecznica nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu); ser; chude kiełbaski; masło (do 50–70 g); tłuste ryby, kawior; pomidory. Alkohol jest zabroniony w jakiejkolwiek diecie, która oszczędza alkohol, wątrobę, mózg, tłustą jagnięcinę, wieprzowinę, gęś, kaczkę, rośliny strączkowe, cebulę, ocet, musztardę, pieprz, chrzan i inne pikantne przyprawy; orzechy, kawę, kakao, czekoladki, czekoladę, lody ; tłuste ciasta, ciasta.

Numer diety 5a

Różni się od poprzedniej diety tym, że jest przepisywany przez 1,5–2 tygodnie podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby lub na początku ostrego leczenia. Ma bardziej rygorystyczne ograniczenia dotyczące metody gotowania (głównie w całości tarty) i asortymentu produktów (świeże i czarne pieczywo, półtłuste ryby są wyłączone, dozwolone są tylko warzywa skrobiowe, masło jest ograniczone do 20–30 gramów dziennie itp.).

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby, w zależności od patogenu

Wirusowe zapalenie wątroby A. Na początku choroby zaleca się odpoczynek w łóżku, a podczas pojawienia się żółtaczki - leki żółciopędne, jeśli nie ma przeciwwskazań: na przykład wywar nieśmiertelnika, kolekcja żółciopędna. Aby utrzymać wątrobę, Essentiale przepisuje się na 1-2 miesiące, przeprowadza się terapię witaminową (B1, B2, C, PP).
Jeśli przestrzegasz diety i przestrzegasz innych zaleceń lekarza, zapalenie wątroby przechodzi, a wątroba stopniowo zmniejsza się do normalnej wielkości.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Zazwyczaj ostre formy wirusowego zapalenia wątroby typu B są leczone tylko w szpitalu chorób zakaźnych. Oprócz diety przepisywane są leki, które w różnym stopniu mają działanie przeciwwirusowe: rybowiryna, restowir, gancicrovir, acyklowir, lamiwudyna, α-interferon. Gdy proces zapalny ustępuje, wątroba powraca do normalnej wielkości, ale jeśli proces jest chroniczny, końcowe zniknięcie objawów jest prawie niemożliwe.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C. W zależności od tego, czy zapalenie wątroby jest ostre czy przewlekłe, zmienia się taktyka postępowania z powiększoną i zapalną wątrobą. Jednak wspólne dla wszystkich form przepływu jest ustalenie diety, ograniczenie wysiłku fizycznego, przyjmowanie immunomodulatorów i interferonów, aw przypadku niewydolności wątroby - zastosowanie terapii detoksykacyjnej.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest podobne do leczenia ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C, jednak przepisywane jest nie tylko z uwzględnieniem wieku i ogólnego stanu zdrowia, ale także czasu trwania choroby, a także danych dotyczących genotypu wirusa. Ważną rolę odgrywają możliwości finansowe pacjenta i indywidualna tolerancja niektórych leków.

Zmiany w wątrobie w marskości wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu D. Ten typ zapalenia wątroby rzadko występuje samodzielnie, ponieważ wirus „woli działać” w towarzystwie wirusa zapalenia wątroby typu B, powodując przewlekłą postać zapalenia wątroby. W porównaniu z innymi typami wirusowego zapalenia wątroby, jest to przewlekłe zapalenie wątroby typu D, które najczęściej prowadzi do marskości wątroby. Długotrwałe leczenie (przez 12 miesięcy lub dłużej) obejmuje dietę, mianowanie różnych interferonów, które należy przyjmować codziennie: α - interferon, pegylowany interferon (pegasys) itp. W wyniku leczenia około 20% pacjentów zauważyło wyraźną poprawę histologicznego obrazu wątroby i parametrów biochemicznych krwi.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E. Sposób zakażenia i objawy choroby są bardzo podobne do wirusowego zapalenia wątroby typu A. Ten typ zapalenia wątroby jest dość rzadki i jest traktowany dokładnie tak samo jak wirusowe zapalenie wątroby typu A.

Inne choroby

Następującym chorobom może również towarzyszyć wzrost wielkości wątroby:

obecność pasożytów (bąblowica wątroby), chorób metabolicznych (glikogenoza, hemochromatoza i inne), wątroby (np. tłuszcz, pigment), przekrwienie niewydolności serca, łagodne i złośliwe nowotwory wątroby, a także uszkodzenie przerzutów do wątroby, niektóre inne choroby.

W większości tych przypadków zaleca się dietę (tabela nr 5, 5a), a leczenie hepatomegalii przeprowadza się w ramach leczenia choroby podstawowej, która spowodowała wzrost wątroby, na przykład: leczą niewydolność serca (ograniczenie soli, środki moczopędne i kardioprotekcyjne), działają łagodnie lub złośliwie guzy, zalecają leczenie wspomagające i detoksykacyjne chorób metabolicznych itp.

Wniosek

Jakakolwiek choroba jest przyczyną powiększenia wątroby, cały wynik leczenia można zmniejszyć do zera, jeśli nie stosujesz odpowiedniej diety, która jest niezbędnym i niezbędnym składnikiem w większości przypadków powiększenia wątroby.

Z którym lekarzem się skontaktować

Przy wzroście wątroby konieczne jest zwrócenie się na początku do terapeuty. Po przeprowadzeniu badań biochemicznych i innych, USG wątroby, lekarz będzie mógł ustalić diagnozę. W zależności od rozpoznanej choroby pacjent powinien skonsultować się z hepatologiem, gastroenterologiem, specjalistą chorób zakaźnych, kardiologiem, onkologiem. Wybierz odpowiednią dietę pomoże dietetykowi.

Wzrasta wątroba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Co jeśli wątroba jest powiększona?

Powiększona wątroba może wystąpić z różnych powodów. Są to indywidualne cechy ludzkiego ciała i konsekwencje poważnej choroby.

Jeśli lekarz powie, że twoja wątroba jest powiększona, co zrobić w tym przypadku? Przyczyn tego może być kilka. Najbardziej nieszkodliwe z nich - indywidualne cechy organizmu. W tym przypadku nie tylko wątroba jest powiększona, ale także sąsiednie narządy (serce, nerki, śledziona). Z reguły jest to typowe dla osób dużych i otyłych, dlatego nie ma z tego powodu żadnych problemów. Ale jeśli wątroba jest powiększona, ale nie ma innych narządów, co wtedy robić?

Badanie z powiększeniem wątroby

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, jest pełne sprawdzenie. Proste badanie dotykowe jest niedoinformowane, dlatego zaleca się wykonanie tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej i USG wątroby. Badanie to może dostarczyć 100% informacji o wielkości wątroby, strukturze narządu i obecności procesów patologicznych (torbiel echinokokowa, guz, gruczolak, naczyniak krwionośny itp.).

Hepatomegalię często stwierdza się u osób otyłych i osób cierpiących na otyłość. Wątroba zwiększa się z powodu nieprawidłowości w metabolizmie tłuszczu. Ludzie, którzy nadużywają alkoholu, zarabiają nie tylko powiększoną wątrobę, ale jednocześnie marskość wątroby.

Na wątrobę negatywnie wpływają także problemy trawienne, upośledzenie drożności dróg żółciowych i choroba kamicy żółciowej.

Jeśli lekarz nie znalazł w wątrobie wolnego płynu za pomocą ultradźwięków, wówczas narząd funkcjonuje normalnie. Jeśli w jamie brzusznej znajduje się wolny płyn, to jest on wodobrzusze i występuje, gdy wątroba zaczyna tracić swoją funkcjonalność. W takim przypadku konieczne jest poważne i pilne leczenie.
Jeśli struktura wątroby jest prawidłowa i nie ma płynu, należy wykonać badania wątroby, których wyniki lekarz będzie w stanie określić stan funkcjonowania wątroby.

Jeśli w wątrobie występują formacje, wymaga to szczególnej obserwacji. Zwykle naczyniaki nie powodują żadnych szczególnych problemów, ale powinny być monitorowane z czasem. Złośliwe i łagodne zmiany, a także torbiele hydatidowe są usuwane, jeśli są w początkowej fazie i nie ma żadnych komplikacji.

Zmiany w strukturze wątroby będą dotyczyły marskości wątroby, ostrego lub opóźnionego zapalenia wątroby. W takich przypadkach wymagana jest hospitalizacja i właściwe leczenie pod stałą obserwacją.

Jeśli wątroba jest nieznacznie powiększona, a analiza z normy nie różni się zbytnio, konieczne jest przede wszystkim zmiana sposobu życia i samodzielne zrobienie tego, aby wątroba zaczęła działać jak poprzednio. Zdrowy sen, odrzucenie złych nawyków, zdrowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia fizyczne - wszystko to pomoże uzyskać zdrowie wątroby.

Dieta z rosnącą wątrobą

Ostropest jest niezwykle przydatny do oczyszczania i podtrzymywania wątroby. Posiłek z niego można dodawać bezpośrednio do jedzenia lub brać łyżką 30 minut przed jedzeniem. To narzędzie usuwa toksyny i żużle z organizmu, normalizując pracę wątroby.

Nie tylko leki, ale także specjalne posiłki dietetyczne pomagają radzić sobie z chorobami wątroby. Przede wszystkim należy unikać przeciążania wątroby, aby produkty były gotowane w formie pieczonej lub gotowanej. Podtrzymywanie witamin zapewniają owoce róży, cytryny, czarne porzeczki. Zupy są niezbędne i bardzo przydatne: płatki zbożowe, warzywa, nabiał (płatki owsiane, kasza manna, ryż, makaron), zupa kalafiorowa, marchew, ziemniaki. Chleb powinien być stosowany w postaci suszonej - kilka krakersów o różnych kształtach ozdobi każde danie. Mięso powinno wybierać odmiany o niskiej zawartości tłuszczu (królik, wołowina, kurczak, indyk). Oprócz sufletu gotowanego mięsa można gotować klopsiki, kotlety, bułkę parową. Zalecane są produkty mleczne, zwłaszcza twaróg. Żółtka należy podawać ostrożnie, ponieważ mają działanie żółciopędne. Taka dieta jest zazwyczaj utrzymywana przez długi czas. Decyzja o jego rozszerzeniu jest podejmowana na podstawie re-ultradźwięków. Lekarz może przepisać badanie krwi, jeśli to konieczne.

Leczenie środków ludowych z powiększeniem wątroby

• Pij jedną trzecią szklanki miodu dziennie z sokiem z cytryny lub dzikiej róży. Dwie łyżki miodu można mieszać z ciepłą wodą i przyjmować trzy razy dziennie;
• Wątrobę można wyleczyć przez codzienne spożycie 100-150 g gotowanych buraków. Na przykład rano w formie sałatki z masłem;
• Bardzo dobry środek ludowy - surowa tarta dynia. Dawka dziennie - pół kilograma, które są zastępowane sokiem dyniowym (pół szklanki). Możesz zjeść do 3 kg gotowanej, surowej lub pieczonej dyni;
• Normalizuje pracę soku z wątroby truskawek. Musi być wypity na czczo w pół szklanki;
• Sok żurawinowy z herbatą lub sokiem żurawinowym należy przyjmować z bólem w prawym nadbrzuszu.

Wpływ zapalenia wątroby na wątrobę

Wirusowe choroby zakaźne dotykające tkanki narządów wewnętrznych należą do najbardziej niebezpiecznych dla ludzi. Najczęstszym z nich jest zapalenie wątroby, które negatywnie wpływa na funkcjonowanie wątroby. Tylko terminowa diagnoza i podawanie leków przeciwwirusowych o działaniu bezpośrednim (oryginałów lub leków generycznych) może zagwarantować korzystny wynik tej choroby.

Objawy zapalenia wątroby

Główne objawy zapalenia wątroby (formy A, B i C) stopniowo odzwierciedlają różne zaburzenia wątroby:

• osłabienie, drażliwość, senność, zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym;
• przerywany lub uporczywy ból stawów i mięśni o ciągnącym lub bolesnym charakterze;
• uczucie ciężkości i bólu w nadbrzuszu i prawym nadbrzuszu;
• powiększenie wątroby (powiększona wątroba), rzadziej - powiększenie śledziony (powiększona śledziona);
• spadek lub całkowity brak apetytu;
• częste nudności, zwłaszcza po tłustej żywności;
• zażółcenie widocznych błon śluzowych i skóry;
• przebarwienie stolca i ciemny mocz;
• wysypka i świąd (z postacią B).

Intensywność objawów zależy od rodzaju zakażenia. Wirusowe zapalenie wątroby typu A wyróżnia się szybkim przebiegiem, dlatego objawy choroby są wyraźne i postępują w ciągu zaledwie kilku godzin. Ale B i C rozwijają się stopniowo i często prawie bezobjawowo. W tym względzie szczególnie niebezpieczne jest wirusowe zapalenie wątroby typu C - często rozpoznaje się je, gdy występują oznaki marskości wątroby, co wskazuje na wyczerpanie zdolności regeneracyjnych tkanek narządu.

Obraz kliniczny marskości jest podobny do objawów zapalenia wątroby, pojedyncze objawy obejmują pojawienie się pajączków na różnych częściach ciała (twarz, ręce, brzuch, klatka piersiowa). Podczas badania dotykowego występuje ostra gęstość, a czasem guzowatość narządu, a nawet głębokie badanie dotykowe jest bezbolesne.

Jak zapalenie wątroby wpływa na wątrobę

Przede wszystkim uszkodzenie wątroby w zapaleniu wątroby prowadzi do naruszenia jego funkcji, a to:

• rozpad i neutralizacja substancji chemicznych przedostających się do krwi;
• oczyszczanie krwi szkodliwych substancji;
• tworzenie wielu białek;
• utrzymanie wymaganego poziomu cukru we krwi;
• tworzenie żółci.

Wirusowe zapalenie wątroby wpływa destrukcyjnie na wątrobę - działanie wirusa powoduje zmiany zwyrodnieniowe w tkankach narządu, prowadząc do rozwoju zwłóknienia, marskości wątroby, aw ostatnim etapie - onkologii. Dlatego też wszystkie leki są przepisywane z najwyższą ostrożnością, aw procesie leczenia przeprowadza się stałe monitorowanie wątroby w celu uniknięcia poważnych powikłań: krwawienia, gromadzenia się toksycznych produktów w organizmie, zmian poziomu cukru we krwi. Wszystko to może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci.

Wpływ na wątrobę

W przypadku braku odpowiedniego leczenia ostra postać choroby może stać się przewlekła, co znacznie obniża jakość życia. Pacjent musi stale przestrzegać określonej diety (nic nie może być smażone, pikantne, słone, marynowane), ograniczyć wysiłek fizyczny na ciele, całkowicie rzucić palenie i alkohol, regularnie przyjmować leki wspomagające.

Ponadto po zapaleniu wątroby mogą rozwinąć się cięższe choroby wątroby: zwłóknienie, niewydolność wątroby, marskość wątroby, rak. Najbardziej niekorzystne działania obserwowane są przy marskości (często prowadzi do upośledzenia przepływu krwi w organizmie, powodując krwawienie z żołądka i przełyku) spowodowane zapaleniem wątroby, a nowotwory złośliwe (wszystkie funkcje narządów są naruszone) - ryzyko zgonu w tych przypadkach jest dość wysokie.

Leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Leczenie wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu A, B, C, E i innych formach opiera się na przyjmowaniu wielu leków o działaniu kierunkowym na:

• terapia objawowa mająca na celu wyeliminowanie naruszeń funkcji narządu i objawów zatrucia;
• terapia przeciwwirusowa i immunomodulacyjna;
• normalizacja mikroflory jelitowej;
• terapia enzymatyczna;
• odzyskanie wątroby po chorobie.

Kilka lat temu na rynku pojawiły się leki przeciwwirusowe działające bezpośrednio, bardziej skuteczne niż tradycyjne leki na bazie rybawiryny i interferonu. W wyniku ich stosowania wirus jest blokowany w komórkach wątroby, co uniemożliwia jego dalszą reprodukcję i uszkodzenie nowych tkanek narządu.

Opatentowane leki są jednak bardzo drogie i dlatego wielu pacjentów wybiera indyjskie leki generyczne (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Produkty generyczne są kilka razy tańsze niż oryginały, ale są nie mniej skuteczne, ponieważ zawierają te same aktywne składniki. Powodem niższej ceny jest brak kosztów opracowania zastrzeżonego leku, jego badań klinicznych i reklamy. Dzięki kompleksowemu leczeniu na czas, wysokiej jakości leki generyczne gwarantują całkowite wyleczenie.

Powiększona śledziona: jakie to niebezpieczne

Często pyta się, co powoduje powiększenie śledziony, co jest niebezpieczne w przypadku takiego naruszenia. W ludzkim ciele nie ma niepotrzebnych narządów. Każdy z nich ma swoje ważne funkcje. Śledziona jest potrzebna do prawidłowego przebiegu procesów metabolicznych, reguluje tworzenie krwi, oczyszcza krew z bakterii i jest odpowiedzialna za poziom jej krzepnięcia. Organ ten ściśle współpracuje z innymi, dlatego śledziona jest powiększana, gdy działają nieprawidłowo. Na śledzionę szczególnie wyraźnie wpływa nieprawidłowa czynność wątroby, jej powiększenie jest jednym z objawów tak poważnej choroby jak marskość. Najczęstszymi przyczynami marskości wątroby są wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. stłuszczenie wątroby wątroby i alkoholowa choroba wątroby. W tych chorobach hepatocyty są zastępowane przez komórki tłuszczowe lub tkankę łączną. Stopniowo wątroba przestaje pełnić swoje funkcje, co prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego przy wykrywaniu odchyleń wielkości śledziony konieczna jest nie tylko konsultacja z hepatologiem, ale także wszechstronne badanie, zawsze z wykorzystaniem elastometrii wątrobowej.

Normalna wielkość śledziony u dorosłych:

• długość - od 8 do 15 centymetrów;
• szerokość - od 6 do 9 centymetrów;
• grubość - od 4 do 6 centymetrów;
• waga - 140–200 gramów.

Objawy

Po zwiększeniu ten organ może osiągnąć nawet 500 gramów, ściskając sąsiednie organy i powodując manifestację bólu. Ponieważ śledziona znajduje się obok żołądka, jednym z objawów jej wyjątkowo dużego rozmiaru jest uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu, które pojawia się nawet wtedy, gdy bardzo mało się je. Czasami rejestruje się bóle brzucha lub tyłu po lewej stronie, co najprawdopodobniej oznacza, że ​​niektóre części śledziony są niszczone z powodu niewystarczającego dopływu krwi do nich.

Konsekwencje

Jeśli mówimy o niebezpieczeństwie powiększenia śledziony dla całego ciała ludzkiego, należy przede wszystkim zauważyć, że procesy tworzenia krwi w organizmie są zakłócone. Powiększone ciało ma zdolność „wychwytywania” więcej niż zwykła liczba komórek krwi. Wydawałoby się, że to dobrze, śledziona lepiej oczyści krew z chorych komórek. Ale niestety nie jest to do końca prawdą. Nieprawidłowe krwinki, gdy są ekstrahowane za dużo, zatykają samą śledzionę, z której zwiększają się jeszcze bardziej, ale filtry krwi pogarszają się coraz gorzej. W rezultacie organizm zaczyna niszczyć nie tylko patologiczne, ale także zdrowe komórki krwi, niszcząc je. Niebezpieczeństwo zagraża krwinkom czerwonym, płytkom krwi i białym krwinkom.

W przypadku gwałtownego spadku liczby czerwonych krwinek osoba choruje na niedokrwistość. Zniszczenie leukocytów niszczy układ odpornościowy organizmu, człowiek bardzo często zaczyna chorować na choroby zakaźne. Brak płytek krwi prowadzi do pogorszenia krzepnięcia krwi, co jest również bardzo niebezpieczne.

Leczenie śledziony jest zmniejszone, aby wyeliminować przyczyny jej wzrostu, to znaczy konieczne jest wyleczenie choroby, co doprowadziło do niepowodzeń. W skrajnych przypadkach ciało jest usuwane, ale jest to bardzo niepożądane, ponieważ odporność ulega znacznemu pogorszeniu, ponieważ krew pozostaje bez filtra, aw konsekwencji wzrasta ryzyko chorób zakaźnych.

Objawy choroby wątroby

Istnieje około dziesięciu powszechnych odmian chorób nozologicznych, które często występują w praktyce klinicznej.

Zgodnie z cechami morfologicznymi racjonalne jest odróżnienie objawów alkoholowych, zapalnych, toksycznych, włóknistych, marskości wątroby.

Natura nozologii określa rodzaje bólu wątroby u osoby, co pomaga podejrzewać uszkodzenia na wczesnym etapie i rozpocząć leczenie na czas.

Objawy ostrego i przewlekłego alkoholowego uszkodzenia wątroby

Główną funkcją wątroby jest zniszczenie toksycznych substancji przedostających się z zewnątrz lub uformowanych w organizmie. Kiedy alkohol jest nadużywany we krwi, gromadzą się metabolity alkoholowe, kwas octowy i aldehyd octowy, które są wynikiem przetwarzania alkoholu etylowego przez komórki wątroby (hepatocyty). Nagromadzenie tych substancji jest źródłem pewnych objawów klinicznych:

• Zahamowanie;
• Bóle głowy;
• Utrata aktywności odruchowej;
• Drażliwość;
• Zmniejszone napięcie mięśniowe;
• Encefalopatia.

Objawy są spowodowane obrzękiem mózgu.

Po wystąpieniu encefalopatii alkoholowej za pomocą metod laboratoryjnych i kliniczno-instrumentalnych, u osoby diagnozuje się toksyczne zapalenie wątroby, postępując w ostrej lub przewlekłej postaci.

W aktywnej klinice występuje ciężkie uszkodzenie prawego hipochondrium z powodu wzrostu wielkości wątroby. Naruszenie produkcji kwasów żółciowych powoduje ból pod żebrami po prawej stronie. Wyraźna blokada żółci prowadzi do żółtaczki, w której twardówka skóry i oka staje się żółtaczka.

Przewlekłe objawy choroby wątroby występują stopniowo:

• Stałe osłabienie, zmęczenie, bóle stawów - przejawy wzrostu ilości toksyn we krwi;
• Ból brzucha, zaparcia i biegunka występują z zespołem dyspeptycznym związanym z naruszeniem żółci w jelicie.

Przewlekły proces zapalny w wątrobie podczas długotrwałej aktywności prowadzi do pojawienia się miejsc niszczenia miąższu, w miejsce których rozwija się niefunkcjonalna tkanka włóknista. Duża liczba alkoholików z przewlekłym zapaleniem wątroby rozwija się stopniowo marskość wątroby. Proces proliferacji tkanki łącznej w miejscu uszkodzonych hepatologów miąższu dzieli się na 2 fazy - „małe i duże oznaki wątroby”.

Pierwsza postać występuje u 75% pacjentów. Towarzyszy rozprzestrzenianiu się na skórze teleangiektazji, rumieniowi, wzrostowi gruczołów mlecznych. USG rozpoznaje powiększoną wątrobę z bolesną ostrą krawędzią. Występowanie marskości wątroby nie powinno być dozwolone, ponieważ leczenie nozologii jest tylko objawowe. Rozwój niewydolności wątroby prowadzi do stopniowego zatrucia mózgu i narządów wewnętrznych.

Oznaki dekompensacji czynności wątroby u przewlekłego alkoholika:

• Zaczerwienienie twarzy (trądzik różowaty) jest konsekwencją ekspansji naczyń obwodowych podczas stymulacji receptorów ścian naczyń włosowatych przez metabolity alkoholowe. Stan ten nie odzwierciedla stopnia upośledzenia czynności wątroby, ale jest specyficzny dla przewlekłego alkoholizmu;
• Alergia na pokrzywkę - z niewydolnością wątroby spowodowaną gromadzeniem się toksycznych produktów we krwi.

Należy pamiętać, że choroba wątroby u kobiet spożywających alkohol etylowy występuje ostrzej. Niska tolerancja genetyczna na alkohol u płci pięknej powoduje szybszą marskość i niewydolność wątroby.

Pierwsze oznaki chorej wątroby

Wykrycie pierwszych oznak niszczenia hepatocytów i kwalifikowanej terapii pozwala zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Leczenie etiologiczne nie zawsze jest możliwe, ponieważ ludzkość nie nauczyła się zwalczać wirusów, a śmierć miąższu z przerostem destrukcyjnych ognisk niefunkcjonalnych włókien tkanki łącznej jest stanem nieodwracalnym. Jeśli możliwe jest wyeliminowanie przyczyny choroby w początkowej fazie, zapobiega się śmierci, ponieważ hepatocyty mają wysoką zdolność samouzdrawiania.

Pierwsze oznaki choroby wątroby u kobiet i mężczyzn:

1. Szybka zmiana cech skóry jest objawem eliminacji toksyn przez pory skóry, gdy hepatocyty zawodzą. Diagnozę przeprowadza się, gdy skóra była mokra i sucha lub odwrotnie;
2. Tworzenie tłuszczaków jest oznaką wytwarzania „złego” cholesterolu przez komórki wątroby. Wen może pojawić się w utajonym stadium patologii, gdy nie wykryto zapalenia, zwłóknienia lub marskości. Zlokalizowany podskórnie lub wewnątrz ciała, wykryty za pomocą ultradźwięków;
3. Kruchość paznokci, wypadanie włosów obserwuje się przy braku witamin z grupy przeciwutleniaczy wytwarzanych przez komórki wątroby (A, E, D);
4. Rozszerzenie naczyń krwionośnych, pojawienie się „gwiazd” na brzuchu - niepokojący sygnał zatrucia lub zaburzenia krwawienia;
5. Ważnymi objawami choroby wątroby u kobiet są zaburzenia miesiączkowania, którym towarzyszą nieprawidłowości, nadmierne krwawienie lub brak miesiączki;
6. Ciągłe skargi na zimne kończyny ze sporadycznymi skurczami mięśni.

Diagnoza stanu powinna być przeprowadzona z pojawieniem się któregokolwiek z opisanych objawów.

Jak włóknienie wątroby

Zwłóknienie to zmiany bliznowate, które nie postępują. Występuje w każdym narządzie w miejscu zniszczonej tkanki. Zagrożenie dla zdrowia nie jest, ponieważ nie jest to stan progresywny. Włókna włókniste wypełniają wady narządów, które powstają podczas ropni (ograniczona ubytek treści ropnej), naczyniaków krwionośnych. Zwłóknienie nie postępuje. Kiedy ma problemy z wątrobą, objawy, które charakteryzują się pojedynczymi objawami na skórze, błonach śluzowych, nie mogą być postrzegane przez osobę.

Tylko wykwalifikowany hepatolog będzie w stanie zidentyfikować tę nozologię. Etiologiczne leczenie zwłóknienia miąższu wątroby nie jest przeprowadzane. W razie potrzeby przepisywane są leki objawowe.

Objawy kliniczne marskości wątroby

W przeciwieństwie do zwłóknienia, proliferacja marskości jest stanem postępującym. Włókna tkanki łącznej tworzą się w miejscu wad wątroby. Długowieczność zależy od stopnia aktywności marskości wątroby. Im bardziej aktywna nozologia, tym bliżej śmierci. Jeśli marskość wątroby rozwija się powoli (przez kilka lat), zdrowe hepatocyty o wysokiej skłonności do samoleczenia przejmą utraconą funkcjonalność.

Jakie są objawy uszkodzenia wątroby sugerują niewydolność wątroby na etapie dekompensacji:

• Różne odcienie żółci w całym ciele - od żółto-czerwonego do żółtawego. Aby odróżnić niebezpieczeństwo patologii w żółtaczce, specjaliści używają pojęcia „subictericity”, gdy dotyczy to tylko twardówki. Gdy proces przenosi się na inną skórę, poziom bilirubiny jest większy niż 34 µmol / l. W przypadku marskości wątroby żółtaczka zlokalizowana jest głównie na kończynach dolnych, w pobliżu pępka;
• Świąd jest jednym ze specyficznych objawów marskości z zażółceniem. Nasilenie objawów określa stopień kompensacji niewydolności wątroby.

Jednocześnie z marskością wątroby ustala się szereg komplikacji z innych narządów - rozszerzenie żył śledzionowych i wrotnych, wzrost ciśnienia wrotnego, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, zwiększenie stężenia amoniaku we krwi, różne zaburzenia elektrolitowe.

Opisany kompleks naruszeń prowadzi do śpiączki, encefalopatii. W przypadku wystąpienia powikłań wymagana jest terapia w warunkach szpitala. Ciężkiemu zatruciu często towarzyszy niewydolność nerek, dlatego pacjent może wymagać oczyszczenia przez hemodializę (przepuszczenie krwi przez system filtrów).

Oznaki wirusowego zapalenia wątroby

We wczesnych stadiach zapalenia większość ludzi nie rozwija objawów klinicznych z powodu wysokiej aktywności regeneracyjnej komórek. Istnieje wyraźna lista objawów wczesnego wykrywania wirusowego zapalenia wątroby:

• Ciężkość w głowie i niechęć do wstawania rano z łóżka;
• Gorzki smak w ustach po jedzeniu;
• Świąd i suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• Powstawanie „gwiazd” naczyniowych;
• Pojedyncze rozszerzenie tętnic skóry;
• Dyskomfort po trawieniu;
• Zaciemnienie moczu, przebarwienie kału - jeśli w wątrobie znajdują się kamienie, woreczek żółciowy;
• Ciężkość i dyskomfort pod żebrami po prawej stronie;
• Obrzęk brzucha i kończyn dolnych.

Wszelkie objawy wirusowego zapalenia wątroby w wątrobie powinny stanowić podstawę do dokładnego zbadania kondycji ludzkiej. Intensywny świąd prowadzi do silnego drapania (wycieńczenia), który może być dość głęboki. Osobliwością objawów skórnych w zapaleniu jest brak pęcherzyków i grudek.

Naczyniaki naczyniowe (nieprawidłowe nagromadzenie kłębuszków naczyń krwionośnych) mają specyficzny wygląd. Hepatolodzy nazywają je „pajęczakami”. Przejaw wskazuje na niekorzystny przebieg patologii. Lokalizacja „pająków” - klatki piersiowej, ramion, przednich części czaszki. Naczyniak gwiaździsty ma rozmiar około 2 mm, odcień wiśni.

Kiedy naciskasz na formację szklanego slajdu lub pióra, pojawia się centralna pulsacja formacji. Eksperci przypisują pojawienie się formacji pajęczaków brakowi równowagi niektórych hormonów i mediatorów, które występują, gdy hepatocyty są uszkodzone.

Rozróżniać „gwiazdy” naczyniowe od nerwów, teleangiektazji, angiokeratoma.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych w marskości może objawiać się w postaci żywego - siatkowatego, pierścieniowego lub podobnego do drzewa rozszerzenia sieci naczyniowej.

W przypadku poważnych uszkodzeń dochodzi do licznych krwotoków. Większość pacjentów skarży się na krwotok z nosa. Gdy kamień woreczka żółciowego, aktywność uszkodzenia wątroby znacznie wzrasta. Na tym tle często występują ksantelaza i ksantomia - nadmierne nagromadzenie lipidów w tkankach. Formacje pojawiają się z powodu upośledzonego metabolizmu tłuszczu, nadmiernych złogów cholesterolu. Jeśli stosunek pomiędzy „użytecznymi” i „szkodliwymi” tłuszczami jest zaburzony, tworzą się płaskie plamki lipidowe (ksanthomy).

Duże węzły (o średnicy do 8 mm) znajdują się na całym ciele, bardziej na pośladkach, częściach prostowników stawów kolanowych i łokciowych.

Odrębnymi gatunkami są ścięgna i bulwiaste ksantomy, które nie są związane z marskością wątroby miąższu wątroby, ale z wyglądu przypominają złogi lipidów w marskości.

Rozpoznanie uszkodzenia wątroby nie jest trudne, ale głównym zadaniem jest identyfikacja patologii na wczesnym etapie. Uważnie przestudiuj objawy uszkodzenia wątroby, aby szybko skonsultować się z lekarzem.