Co jest lepsze dla wątroby: Heptral lub Essentiale?

W chorobach wątroby komórki narządu są uszkadzane przez działanie toksyn, wirusów i są zastępowane przez tkankę tłuszczową lub łączną. Jednocześnie pogarsza się czynność wątroby. W krwiobiegu wzrasta poziom bilirubiny, aminotransferaz wątrobowych, co często prowadzi do zespołu żółtaczki, objawów dyspeptycznych.

Aby przywrócić pracę wątroby, lekarze przepisują hepatoprotektory. Leki te pomagają poprawić pracę hepatocytów, normalizują enzymy wątrobowe we krwi, obniżają poziom bilirubiny. Często przepisywane leki z tej grupy to Geptral i Essentiale. Rozważ właściwości leków i zobacz, który z nich jest lepszy w konkretnym przypadku.

Hepatoprotektory w praktyce medycznej

Hepatoprotektory to leki stosowane w medycynie do leczenia wirusowego, toksycznego, autoimmunologicznego zapalenia wątroby, marskości wątroby, objawów zespołu żółtaczkowego. Leki stymulują procesy metaboliczne w hepatocytach, przyczyniają się do normalnego zajęcia bilirubiny, poprawiają regenerację komórek wątroby.

Hepatoprotektory mają kilka grup różniących się aktywnymi składnikami, a także mechanizm działania (tabela 1).

Tabela 1 - Główne grupy hepatoprotektorów

Niezbędne fosfolipidy

Niezbędne fosfolipidy (EFL) są uważane za najbardziej zbadane. Mają dużą bazę kliniczną. Leki są dobrze tolerowane przez pacjentów, mają minimalny zestaw zdarzeń niepożądanych.

Ta grupa jest często przepisywana w połączeniu z innymi lekami hepatotropowymi. EFL może spowolnić niszczenie hepatocytów, zmniejszyć stłuszczenie (zastąpienie komórek wątroby tkanką tłuszczową), zwłóknienie (tworzenie tkanki łącznej w miejsce hepatocytów).

Badania naukowe wykazały, że EFL nie jest zalecany do stosowania w dużych dawkach w przypadku stagnacji żółci, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzeń niepożądanych.

Uważa się, że odpowiednia dawka tej grupy leków (Essentiale) wynosi 1,8 wewnątrz lub 1,0 g na dobę dożylnie. Niepożądane jest podawanie EFL drogą dożylną przez ponad 4 tygodnie. Lepiej jest przenieść pacjenta na tabletkę w postaci leków. Dojelitowe używanie EFL można przedłużyć do 24-48 tygodni.

Długotrwałe stosowanie nie gwarantuje całkowitego odzyskania tkanki wątroby, ale jest w stanie utrzymać normalny poziom aminotransferaz wątrobowych (ALT, AST), bilirubiny, fosfatazy alkalicznej. Anulowanie leków może prowadzić do nawrotu zapalenia wątroby lub marskości wątroby.

Pochodne aminokwasów

Takie leki jak Heptral mają małą bazę dowodową, ale często są również przepisywane w połączeniu z innymi grupami leków. Są one łączone z roślinnymi hepatoprotektorami (Phosphogliv), jak również kwasem ursodeoksycholowym. Pochodne aminokwasów są doskonałe do leczenia cholestazy (żółci stojącej). W przypadkach cytolizy hepatocytów stosuje się ich połączenie z EFL.

W ostrych stanach leki pozwalają szybko przywrócić pracę wątroby, aby zapobiec jej silnemu uszkodzeniu przez substancje toksyczne, leki, alkohol. Hepatoprotektory umożliwiają utrzymanie prawidłowych enzymów wątrobowych i bilirubiny.

Charakterystyka porównawcza leków

Tak więc leki Heptral i Essentiale należą do różnych grup hepatoprotektorów. Heptral odnosi się do pochodnych aminokwasów, a Essentiale do niezbędnych fosfolipidów. Dlatego ich wpływ na wątrobę i całe ciało, oczywiście, będzie inny. Cechy tych leków przedstawiono w tabeli (Tabela 2).

Tabela 2 - Charakterystyka leków

Zapewnia funkcję detoksykacji w zespole odstawienia narkotyków (opium).

Uczestniczy w odbudowie tkanki chrzęstnej.

Pomaga w depresji.

Essentiale hamuje zastępowanie komórek wątroby łączną tkanką tłuszczową.

• zastój żółci w hepatocytach (w przypadku stłuszczenia wątroby, przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego uszkodzenia narządów, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych, encefalopatii, marskości wątroby);
• cholestaza podczas ciąży;
• niestrawność.

• przewlekłe, wirusowe, toksyczne zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• stłuszczenie wątroby;
• toksykoza kobiet w ciąży;
• łuszczycowe uszkodzenie komórek wątroby;
• uszkodzenie radiacyjne tkanki wątroby.

• zakłócenie cyklu metioniny na poziomie genetycznym;
• nietolerancja na składniki leku;
• wiek do 18 lat;
• choroba afektywna dwubiegunowa;
• 1 trymestr ciąży;
• przyjmowanie inhibitorów serotoniny, leków przeciwdepresyjnych;
• starsi pacjenci;
• zaburzenia czynności nerek.

• dzieci do 3 lat;
• nietolerancja narkotyków;
• alergia.

• bóle głowy;
• luźne stolce;
• nudności, wymioty;
• ból mięśni, stawów;
• ból żołądka;
• ogólna słabość;
• krwawienie;
• wzdęcia;
• swędząca skóra;
• zaburzenia wrażliwości;
• niedociśnienie;
• zwężenie krtani;
• hipertermia.

• alergia;
• objawy dyspeptyczne (zaburzenia stolca, ból żołądka).

Essentiale to bezpieczniejszy lek. Dopuszczalne jest mianowanie dzieci w wieku powyżej 3 lat, a także kobiet w ciąży. Forma tabletu jest odpowiednia nawet dla dzieci poniżej 3 lat.

Heptral ma więcej ograniczeń. Dozwolone jest używanie tylko starszych niż 18 lat. Podczas ciąży lek Heptral jest przepisywany od drugiego trymestru ciąży ściśle według wskazań. W pierwszym trymestrze lepiej nie stosować leku, ponieważ może to powodować niepożądane efekty, wpływać na rozwój płodu.

Leki pacjentów w podeszłym wieku należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą mieć niewydolność wątroby, nerek i serca. Heptral ma więcej ograniczeń pod względem zgodności z innymi lekami. Przed użyciem dowiedz się, jakie leki przyjmuje pacjent.

Zasady dotyczące leków

Oba leki są w postaci tabletek i do wstrzykiwania. W ostrych stanach, hepatoprotektory są przepisywane w postaci zastrzyków. Po zatrzymaniu zaostrzenia możliwe jest przeniesienie pacjenta na tabletkę leku w celu długiego przebiegu leczenia, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Schematy terapii

Essentiale forte w ampułkach przepisuje 250-500 mg (1-2 ampułki). W ciężkich przypadkach pacjenci wykazują 1 g (do 4 ampułek) leku dziennie przez 2-4 tygodnie. Po przebiegu leczenia pacjentowi podaje się, że kontynuuje podawanie dojelitowe z 1-2 kapsułkami dziennie przez 3 miesiące lub dłużej. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patologii, jest przepisywany przez lekarza prowadzącego.

Heptral jest również stosowany w różnych ostrych i przewlekłych chorobach wątroby w ampułkach, tabletkach. W ostrym okresie lekarz przepisuje zastrzyki leku w 1-2 ampułkach (400-800 mg). Terapia kuracyjna w szpitalu trwa 2-3 tygodnie. Pacjent bierze lek w pigułkach.

Dawka jest wybierana w tempie 10-25 mg na 1 kg dziennie. Dawkowanie w przypadku zaburzeń depresyjnych, jak również zastój żółci wynosi 500-800 mg dziennie, ale nie więcej niż 1600 mg. Dawka konserwacyjna jest ustawiana indywidualnie w tym samym zakresie. Heptral jest niepożądany do picia przed snem, ponieważ ma stymulujący wpływ na układ nerwowy.

Efekty uboczne

Wraz z powołaniem wysokich dawek leków Heptral i Essentiale mogą wystąpić działania niepożądane. Istnieją dowody na wysokie ryzyko samobójstwa podczas leczenia produktem Heptral u pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi.

Przy przepisywaniu leku tej grupie pacjentów konieczne jest stałe monitorowanie przez psychologa lub psychoterapeutę. Pacjenci muszą poinformować lekarza o objawach depresji w celu udzielenia pomocy lub odwołania leków w odpowiednim czasie.

Przy stosowaniu Heptral mogą wystąpić niedobory kwasu foliowego i witaminy B12. W przypadku wykrycia niedoboru tych substancji konieczne jest przepisanie terapii witaminowej podczas leczenia preparatem Heptral (lub przed rozpoczęciem leczenia). Ten fakt jest bardzo ważny, jeśli lek musi być przepisany kobiecie w ciąży, wegetarianom, pacjentom z niedokrwistością.

Starszym pacjentom przepisuje się Heptral w zakresie dopuszczalnych dawek terapeutycznych pod kontrolą stanu ogólnego, parametrów laboratoryjnych. W przypadku zaostrzenia chorób towarzyszących lek należy odstawić.

Połączone stosowanie dwóch leków

Essentiale i Heptral mogą być stosowane jako niezależne leki, jak również ze sobą lub z inną grupą hepatoprotektorów. Oba leki w połączeniu z kwasem ursodeoksycholowym do leczenia zastoju żółci. Pozwala wzmocnić efekt terapeutyczny, poprawić przepływ żółci z hepatocytów, dróg żółciowych. Dawkowanie leków dobierane jest indywidualnie.

Jeśli stan pacjenta pogorszy się, należy odwołać lek, zmniejszyć dawkę, zastąpić go innym. Możesz zostawić Essential monoterapię, anulując Heptral, aby znormalizować stan pacjenta. Długotrwałe stosowanie Heptral wymaga monitorowania stężenia azotu we krwi (z marskością wątroby), a także kreatyniny, mocznika w surowicy.

Wydajność i recenzje

Hepatoprotektory aktywnie przepisywane w celu przywrócenia funkcji wątroby. Przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem. Podczas przepisywania leków należy wziąć pod uwagę obszar zaatakowanej tkanki wątroby, charakter uszkodzenia hepatocytów i obecność zastoinowych zdarzeń żółciowych. Nieprawidłowo przepisany lek może pogorszyć nasilenie cholestazy, wywołać dalsze niszczenie hepatocytów pod wpływem żółci.

Zastosowanie Essentiale w hepatologii

Obecnie opracowano różne schematy leczenia. Dzięki odpowiedniej kombinacji grup hepatoprotektorów skuteczność leczenia może być wielokrotnie zwiększona w przeciwieństwie do monoterapii. Kombinacje różnych leków są aktywnie stosowane w marskości wątroby, toksycznym uszkodzeniu tkanki wątroby i wirusowym zapaleniu wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby wymaga przedłużonej terapii hepatoprotektorami. W tej patologii aktywnie przepisywane są grupy niezbędnych fosfolipidów i preparatów kwasu ursodeoksycholowego. Ta kombinacja leków pomaga szybko przywrócić funkcję wątroby, aby uniknąć rozwoju cholestazy i marskości wątroby.

Preparaty z grupy hepatoprotektorów do leczenia VG

Wodobrzusze w połączeniu z zapaleniem wątroby i marskością wątroby leczy się preparatami ziołowymi, niezbędnymi fosfolipidami. Wraz z rozwojem cholestazy dodać lek kwas ursodeoksycholowy. Na tle terapii zespół żółtaczki szybko ustępuje, parametry laboratoryjne są znormalizowane.

Aby szybko usunąć bilirubinę z krwi pacjenta, wraz z rozwojem żółtaczki z prędkością błyskawicy, do kompleksowego leczenia dodaje się laktulozę. Promuje wydalanie bilirubiny przez jelita, zmniejsza zatrucie organizmu. Zabieg ten pozwala uniknąć rozwoju śpiączki wątrobowej i encefalopatii, co jest bardzo ważne przy zatrzymaniu ostrego stanu.

Wysoki efekt Heptral wskazuje większość opinii pacjentów:

Nie tak proste w Essentiale, jak i pozytywne recenzje, możesz także znaleźć negatywne:

Leczenie zapalenia wątroby i marskości wątroby nie jest dziś kompletne bez leków hepatotropowych. Pojawienie się tych leków pozwoliło przedłużyć życie pacjentom z chorobami wirusowymi wątroby, marskości i hepatozy. Essentiale Forte jest uważany za najpowszechniejszy i badany spośród wszystkich grup leków hepatotropowych.

Jest stosowany w położnictwie i pediatrii, ponieważ ma minimalną ilość niepożądanych efektów. Aby zwiększyć skuteczność terapii, można ją łączyć z prawie wszystkimi grupami hepatoprotektorów. Heptral ma więcej ograniczeń co do miejsca docelowego. Jest doskonały do ​​cholestazy i uszkodzenia wątroby z powodu chemioterapii.

Przed użyciem obu leków należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia kliniki choroby, możliwych powikłań. Właściwe podawanie leków pomoże utrzymać czynność wątroby, uniknąć nawracających zaostrzeń zapalenia wątroby i marskości wątroby oraz utrzymać enzymy wątrobowe w normalnych wartościach.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Heptral lub Kars

Żyjemy w trudnym świecie i często pracujemy lub nazywamy nasze serca nadużywaniem alkoholu. Ponadto, według około 20% populacji, istnieją różne choroby wątroby, które mogą powodować marskość wątroby.

Jedynie w krajach byłego ZSRR są różne hepatoprotektory aktywnie wykorzystywane przez lekarzy i współobywateli w nadziei na wyleczenie wątroby za pomocą jednej magicznej pigułki. Niestety, proste sposoby nie działają.

Postaram się odpowiedzieć na niektóre typowe pytania, oparte na faktach medycyny opartej na dowodach, ale czyniąc je prostym nienaukowym językiem:
- czy jest bezpieczna dawka alkoholu
- gdy generalnie potrzebne są hepatoprotektory
- różne cudowne leki „pomagające wątrobie” - pić lub nie pić:
- Niezbędne fosfolipidy
- preparaty ostropestu plamistego (sylimaryna)
- ademetionina
- kwas ursodeoksycholowy
- metadoksil
- Asparaginian ornityny (Hepa - Merz)

W Rosji większość uszkodzeń wątroby występuje w alkoholu. Jak dowiedzieć się, czy twoja wątroba cierpi na alkohol? Po prostu istnieją zalecenia WHO na ten temat.
Dla mężczyzn bezpieczna dawka czystego 100% etanolu dziennie wynosi 40 g. Dla kobiet połowa dawki wynosi 20 g. Co dla mężczyzn:
- wódka, koniak, rum itp. 40% - 100 ml
- wino wytrawne 10% - 400 ml
- piwo 5% - 1 litr

Jeśli pijesz tyle lub mniej w DZIEŃ, wtedy twoja wątroba nie jest zagrożona (jeśli, oczywiście, nie ma na przykład wirusowego zapalenia wątroby - wtedy nawet te dawki są toksyczne).
Ponadto dawka ta może być nierównomiernie rozłożona w ciągu tygodnia. W przypadku wątroby nie ma znaczenia, czy pijesz tequilę 0,7 raz w tygodniu w sobotę, czy wypijasz kilka szklanek na noc. To znaczy tygodniowo możliwe jest BEZ ŻADNEGO RYZYKA konsumowanie nie więcej niż 280 g alkoholu

Jeśli spożywasz więcej, prawdopodobnie cierpi na to twoja wątroba. Jednak wątroba regeneruje się bardzo szybko - ma fantastyczną regenerację. Pamiętajcie o micie o Prometeuszu - orzeł dziobał wątrobę codziennie i do rana wróciła.

Dlatego pierwsze objawy uszkodzenia wątroby nie wcześniej niż 5 lat później. Dalszy postęp do marskości wątroby zależy od wielkości spożycia. Picie 60 gramów alkoholu dziennie może nie przetrwać choroby hormonalnej (po prostu nie żyj tak dużo), a spożywanie na przykład 200 ml - marskość wątroby może się rozwinąć już za 10–15 lat.

Pamiętaj, że wątroba nigdy nie boli - no cóż, nie ma tam receptorów bólu, więc objawy choroby pojawiają się zwykle tylko w stadium zaawansowanej marskości, kiedy jest za późno, by wypić Borjomi.

Inna ważna konsekwencja: jeśli wykupiłeś w serwisie cały tydzień, aw piątek zrelaksowałeś się z przyjaciółmi i pod przyjazną rozmową przekonałeś litr szkockich wąsów - BRAK TABLETEK DLA WĄTROBY nie pij NIE POTRZEBUJESZ - i wszystko będzie dobrze. Lepiej zadbaj o pigułki z głowy i obfite picie.

- kapsułka wątrobowa może boleć - taka jest zewnętrzna powłoka tkanki łącznej. Po uderzeniu w wątrobę ten ostatni często pęka i pojawia się krwiak (krwawienie wewnętrzne), które ściska otaczające tkanki i nerwy - stąd ból. W przypadku zapalenia wątroby wątroba prawie nigdy nie boli. Tylko wtedy, gdy jest znacznie zwiększona - wtedy ta kapsuła jest rozciągnięta i pojawia się ból.

Kiedy ogólnie potrzebne są hepatoprotektory?

Ogólnie rzecz biorąc, klasa leków jako hepatoprotektorów istnieje tylko w byłym ZSRR. Większość perparatowów nie zarejestrowała się nawet w Europie i Stanach Zjednoczonych. Oddzielne zastosowanie dla wąskich wskazań.

Najczęściej na świecie wszystkie te Essentiale i Heptral są zarejestrowane jako suplementy diety. To znaczy jeśli chcesz pić, jeśli chcesz, nie pij - nie będzie krzywdy, ale nic dobrego.

Krótko mówiąc, kiedy lekarz może przepisać lek:
- alkoholowe zapalenie wątroby lub marskość wątroby - hepatoprotektory oprócz leczenia głównego - konieczne jest zaprzestanie picia. W przeciwnym razie, jedz pigułki lub nie jedz, wszystko samo nie pomoże.
- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby - u osób otyłych i chorych na cukrzycę typu 2 tłuszcz jest odkładany w wątrobie. W uproszczonej formie tłuszcz w komórkach wątroby zaczyna się utleniać i niszczyć. Główne podejście do leczenia: utrata masy ciała, wysiłek fizyczny, redukcja cholesterolu, leki przeciwcukrzycowe (Siofor itp.) Hepatoprotektory są przepisywane w celu szybszego osiągnięcia efektu.
- przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby - leki hepatoprotekcyjne są przepisywane w celu zapobiegania marskości wątroby, JEŚLI TERAPIA ANTYWIRUSOWA NIE POMAGA LUB NIE JEST MOŻLIWA.

Istnieje wiele poważnych chorób (pierwotna marskość żółciowa, zapalenie wątroby wywołane lekami itp.), Gdy można przepisać poszczególne leki hepatoprotekcyjne, ale wy, moi drodzy czytelnicy, lepiej nie wiedzieć nawet o tych chorobach.

Główny wniosek: hepatoprotektory są przepisywane jako dodatek. A lekarz powinien go wybrać. Nie ma potrzeby, po obejrzeniu reklam o przygodach wątroby na nogach, pojechać do apteki i kupić tam jakieś śmieci...

Teraz dla narkotyków.

Niezbędne fosfolipidy (Essentiale, essliver, rezdlyut, phosphogliv).

Pomysł był fantastyczny - wiedząc, że błony komórek w wątrobie są niszczone, aby dopasować te same fosfolipidy, aby przeniknęły do ​​luk w ścianie komórkowej.

Coś w tym stylu: na ceglanym murze udaj się do armaty, a zamiast wyruszyć na tyły wroga, wznosisz ciąg ciężarówek załadowanych cegłami.
Ale najbardziej żartuje, że kiedy bierze się pigułkę Essentiale, wszystkie te „cegły” nie dostają się do wątroby, ale są rozprowadzane po całym ciele, gdzie są skutecznie metabolizowane. To są ciasta z kociętami!

Czysta woda fuflomycyna - wszystkie badania dowiodły, że nie pomagają nikomu i nigdy. Ostatnie badanie w końcu pochłonęło Essentiale and Co. mniejszy.

Nawiasem mówiąc, Francuzi z firmy Sanofi, producent Essentiale, nie zamykają swojej fabryki tylko dlatego, że 99% tych kół jest sprzedawanych do Rosji, Ukrainy i innych krajów byłego ZSRR. WIĘCEJ DLA KAŻDEGO NA ŚWIECIE (nawet w Republice Czadu) to gówno nie jest konieczne.

Wniosek - nie przekazuj pieniędzy! Lekarze (zwłaszcza terapeuci, którzy widzieli wystarczająco dużo reklam na zomboyaschiku) często lubimy wyznaczać te śmieci. Moja rada jako gastroenterologa polega na tym, że przynajmniej ten składnik leczenia można uratować.

Sylimaryna ostropestu (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene itd.)

Ten lek naprawdę działa. Nawiasem mówiąc, sylimaryna jest jedynym antidotum (antidotum) na blady muchomor alkaloidów. To prawda, że ​​zaleca się zabranie go przed chwyceniem muchomora.

Jest silnym przeciwutleniaczem. Jeśli to konieczne, wyznaczony na długie przyjęcie przez co najmniej 3 miesiące, zwłaszcza gdy toksyczne zapalenie wątroby. Spowalnia postęp marskości wątroby, co zostało udowodnione. ALE BYŁO JEDNYM CZASEM PIĆ PARĘ TABLETU PO REZERWACJI NIE!

Ponownie, lepiej nie oszczędzać, ale inwestować w niemiecki Legalon, gdzie jest najczystsza substancja chemiczna, a nie w tanie Kars, które zawiera znacznie mniej sylimaryny.

Ademionina (Heptral, Heptor).

Na świecie jest zarejestrowany jako MEDYCYNA tylko w Rosji, Włoszech i Niemczech (dobrze, wciąż w Australii jako lek weterynaryjny). W innych krajach - jest to suplement diety, ponieważ wszystkie badania zawiodły.

To jest warte trochę więcej niż penisa. Efekt jest wątpliwy.
Kompetentni lekarze wiedzą, że Heptral jest bardzo skuteczny, jeśli wlejesz go do żyły. Ale pigułki lub kutas nie działają - dzieje się tak dlatego, że gdy zostanie przyjęty do środka, tylko 5% leku jest wchłaniane w jelicie. Tak więc większość tego, co zapłaciłeś dużo pieniędzy, będzie w toalecie.

W Rosji uwielbiają przepisywać te pigułki bogatym alkkonawom i uwielbiają je pić po kolejnym napoju. I po tym wszystkim naprawdę analizy stają się lepsze. Tłumaczy to fakt, że w przypadku alkoholowej choroby wątroby, jeśli przestaniesz pić, same testy zostaną skorygowane dość szybko - pamiętamy Prometeusza.
Wniosek: jeśli, jeśli to konieczne, lekarz przepisał „prokapat” Heptral, to jest dobre, a następnie pić pigułki - czysty transfer pieniędzy.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).

Bardzo skuteczny lek, szczególnie na ciężkie uszkodzenie wątroby. W przeciwieństwie do Essentiale i Heptral - to naprawdę działa, co jest udowodnione. Nie radzę jednak przyjmować go bez zalecenia lekarza. Nie każdy tego potrzebuje i nie zawsze.

W rzeczywistości nie jest to lek hepatoprotekcyjny, ale służy do łagodzenia objawów odstawienia u alkoholików. Piszę o nim, ponieważ jest przyjemna własność - poprawia metabolizm alkoholu w organizmie. Jeśli musisz dużo pić, ale nie chcesz się upić, weź 2-3 kapsułki tuż przed piciem. Również Metadoxil będzie bardzo przydatny rano, kiedy trzeba szybko wyjść z kaca i szybciej wytrzeźwieć.
Ale on nie chroni wątroby.

Asparaginian ornityny (Hepa-Merz).

W pewnym momencie był bardzo promowany przez radio, w tym nieżyjący Trachtenberg. NA WĄTROBY NIE DZIAŁA WSZYSTKO! TO JEST CZYSTA WYŚCIG Z DZIAŁU MARKETINGU. Ten lek jest bardzo skuteczny w krótkotrwałej regeneracji ze śpiączki wątrobowej, ponieważ wiąże toksyczne składniki z mózgiem we krwi. Picie go dla ochrony wątroby jest bez znaczenia.

- Essentiale, Heptral w pigułkach, Hep-mertz - pij, jeśli chcemy wyrzucić nasze pieniądze. W innych przypadkach - NAHUY!
- sylimaryna (Legalon) - pijemy zgodnie z receptą lekarza. A także jemy 2 tabletki na 140 mg przed użyciem wątpliwych grzybów (ale lepiej wyrzucić grzyby)
- UDCA (Ursofalk) - pijemy tylko na receptę lekarza
- Metaboksil - pijemy, jeśli musisz upić się powoli i szybko wysuszyć.

7 najlepszych leków na wątrobę

Preparaty wątrobowe (hepatoprotektory) to grupa leków, które mają na celu poprawę funkcjonowania narządu. Dla większości z nich nie przeprowadzono badań klinicznych, które mogą budzić wątpliwości co do ich skuteczności i bezpieczeństwa.

Lek na wątrobę, którą firmę wybrać

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company założona w 1930 roku. Firma macierzysta znajduje się w Indiach w Bangalore. Firma specjalizuje się w produktach dla zdrowia i urody, stworzonych zgodnie z indyjskimi tradycjami przy użyciu naturalnych surowców.

Abbott S. R. L.

Firma farmaceutyczna Abbott S. R. L. jest powszechnie znana na rynku międzynarodowym. Współpraca z ZSRR rozpoczęła się w latach 70-tych. ubiegłego wieku. Abbott produkuje nie tylko leki, ale także urządzenia diagnostyczne, żywność dla chorych i dzieci.

Sopharma JSC

Istnieje od 1933 r. W formie Bułgarskiego Towarzystwa Farmaceutycznego. Oprócz produkcji produktów kosmetologicznych i medycznych firma zajmuje się sterylizacją odpadów na skalę przemysłową za pomocą promieniowania Bulgamma.

„Evalar”

Jedna z największych krajowych firm farmaceutycznych. Zajmuje się rozwojem, dystrybucją leków i suplementów diety (BAA). Rozpoczyna produkcję z rosnących roślin, kończy pakowanie gotowych produktów naturalnych.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Rosyjska firma farmaceutyczna produkuje popularne leki wśród ludności. Na przykład Arbidol, Complivit, Pentalgin. Produkcja spełnia europejskie standardy.
Doctor Falk Pharma GmbH specjalizuje się w lekach na wątrobę i inne narządy trawienne. Jest liderem w swojej historii od 1960 roku.

Ocena najlepszych leków

W tej ocenie, na podstawie opinii pacjentów i lekarzy, uwzględniono:

• Pozytywny efekt zabiegu;
• Bezpieczeństwo;
• Koszt;
• Łatwość użycia;
• Sprawdzona skuteczność.

Najlepsze leki na wątrobę

Najlepsze narzędzie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Ovesol z rosyjskiej firmy „Evalar” powstaje z naturalnych składników. Jego działanie ma na celu wyeliminowanie skurczu, stanu zapalnego. Przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja.

Zalety:

• promuje wydzielanie żółci;
• naturalne składniki roślinne;
• dostępne w postaci torebek z herbatą, kropli i tabletek;
• Lek jest przydatny dla matek w ciąży i karmiących.

Wady:

• nie zalecane dla pacjentów z kamieniami w pęcherzyku żółciowym lub przewodzie, a także podczas zginania pęcherza;
• musi być brana przez miesiąc co kwartał;
• Nie bierz dzieci ze względu na zawarty alkohol etylowy.

Opinie sugerują, że kupujących w Ovesol przyciąga przystępna cena i łatwość użytkowania.

Najbardziej zalecany lek przez lekarzy

Ursofalk zawiera kwas ursodeoksycholowy. Jego skuteczność została potwierdzona w badaniach klinicznych. Ursofalk stosuje się w leczeniu wątroby na całym świecie.

Zalety:

• rozpuszcza kamienie cholesterolu;
• Ursofalk leczy zapalenie wątroby, marskość wątroby, alkoholizm, woreczek żółciowy i choroby przewodu pokarmowego;
• wydajność jest ustalana na całym świecie
• kapsułki są wygodne w użyciu
• Ursofalk jest bezpieczny po przekroczeniu dawki.

Wady:

• nie można używać z wagą mniejszą niż 35 kg;
• wysoka cena;
• nie powinny być stosowane przez kobiety w ciąży i karmiące matki.

Lata doświadczeń w leczeniu chorób wątroby dowiodły, że Ursofalk naprawdę działa. Opinie pacjentów potwierdzają, że mają zauważalny efekt leczenia.

Najlepszy lek na choroby wątroby, któremu towarzyszy depresja

Ademethionine jest aktywnym składnikiem Heptral produkowanym przez Abbott S. R. L.

Zalety:

• ma właściwości antytoksyczne;
• chroni komórki nerwowe;
• chroni hepatocyty;
• pomaga poprawić przepływ żółci;
• zmniejsza poziom depresji;
• ma właściwości przeciwutleniające;
• lek jest przydatny dla kobiet w ciąży po pierwszym trymestrze ciąży;
• pomaga przywrócić chrząstkę;
• przeszedł badania kliniczne;
• Dostępny w tabletkach i postaci proszku do podawania pozajelitowego.

Wady:

• przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 lat;
• nie można przyjmować podczas laktacji;
• wysoka cena;
• Nadaje się tylko do leczenia choroby w łagodnym stadium.

Opinie sugerują, że Heptral bardzo pomaga w zapaleniu pęcherzyka żółciowego w kamieniu i po nadużywaniu alkoholu.

Najlepszy hepatoprotektor dla dzieci

Sopharma JSC produkuje lek Kars na bazie wyciągu z ostropestu plamistego.

Zalety:

• czy dzieci od 12 lat;
• rozsądna cena;
• przepisany na zapalenie wątroby, zwłóknienie i marskość wątroby;
• pomaga chronić wątrobę u alkoholików.

Wady:

• konieczne jest długotrwałe leczenie przez co najmniej 3 miesiące.

Pacjenci przyjmujący lek Karsil szybko odczuwają pozytywne zmiany w stanie zdrowia. W opiniach kupujący polecają tych, którzy nie próbowali Cartil.

Najbardziej popularny hepatoprotektor

Nazwa Essentiale forte H jest powszechnie znana dzięki szerokiej reklamie. Duża liczba osób kojarzy ochronę wątroby ze szkodliwymi jej skutkami.

Zalety:

• bardzo rzadkie skutki uboczne;
• mogą być stosowane do dzieci od 12 lat;
• czas trwania leczenia nie jest ograniczony.

Wady:

• nie można leczyć masą ciała mniejszą niż 45 kg;
• badania kliniczne za granicą nie wykazały żadnego efektu terapeutycznego;
• szybkie pakowanie;
• wysoka cena;
• dziennie musisz połknąć 6 kapsułek.

Większość recenzji wyraża entuzjazm dla wyników leczenia, chociaż fosfolipidy na całym świecie są uznawane za smoczek (placebo). Sumienni lekarze nie powinni mianować Essentiale Forte N pacjentom.

Najlepszy hepatoprotektor w cukrzycy

Berlition 300 lub Berlithion 600 z Menarini to ulubione środki endokrynologów. Zawiera kwas tioktowy.

Zalety:

• wzmacnia działanie leków obniżających poziom cukru we krwi;
• przyjmując Berlition, można zmniejszyć zapotrzebowanie na wysokie dawki środków hipoglikemicznych;
• Są tabletki, możliwe jest także dożylne;
• Berlition jest wskazany do przewlekłego alkoholizmu.

Wady:

• Osoby poniżej 18 roku życia nie powinny być mianowane z powodu braku badań klinicznych;
• Berlition jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmionych piersią;
• podczas leczenia Berlition nie wolno pić napojów alkoholowych;
• u osób otrzymujących insulinę może powodować hipoglikemię.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę zauważają poprawę stanu zdrowia podczas przyjmowania Berlition.

Najlepszy hepatoprotektor do profilaktyki

Liv 52 z Himalaya Drug Co. wykonane z naturalnych surowców. Kompozycja zawiera kapary, krwawnik, cykorię i inne rośliny.

Zalety:

• naturalne składniki;
• Dzieci Liv 52 mogą mieć już 5 lat;
• nie wpływa na prowadzenie pojazdu i uwagę;
• może być stosowany w celu zapobiegania hepatotoksyczności doustnych środków antykoncepcyjnych, leków na gruźlicę, leków przeciwbólowych i antybiotyków.

Wady:

• wysokie ryzyko alergii;
• nie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• możliwe pogorszenie stanu pacjentów z patologią przewodu pokarmowego.

Przegląd Liv 52 mówi, że ma on doskonały wpływ na wątrobę stosunkowo zdrowych ludzi. Zwykle klienci biorą je po ciężkiej uczcie lub pod koniec leczenia lekami szkodliwymi dla wątroby.

Jaki lek kupić w wątrobie

1. Jeśli chcesz kupić lek na wątrobę dziecka, w zależności od wieku zrobi to Liv 52 (od 5 lat) lub Karsil (od 12 lat).

2. W celu szybkiej poprawy samopoczucia zaleca się pozajelitowe podawanie leku Heptral.

3. Aby chronić wątrobę u diabetyków, potrzebujemy hepatoprotektora Berlition.

4. W ciężkiej chorobie wątroby Ursofalk daje najlepszy efekt.

5. Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie zaszkodzą Ovesolowi.

6. Leczeniu alkoholizmu często towarzyszy depresja i obniżony nastrój, dlatego w tym przypadku stosuje się Geptral.

7. W leczeniu kamicy żółciowej kamieniami cholesterolowymi, Ursofalk jest odpowiedni. W wyniku jego odbioru kamienie mogą zniknąć bez operacji.

8. Zielarze powinni zwracać uwagę na Ovesol i Liv 52.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Karsil lub Heptral, który jest lepszy

Co pomaga Karsowi

Jak wiadomo, większość leków jest niekompatybilna z alkoholem - reakcja ze składnikami aktywnymi, alkohol zwiększa lub osłabia ich działanie, prowadzi do rozwoju różnych, w tym reakcji alergicznych.

Spis treści:

Istnieje jednak szereg środków, których użycie wraz z alkoholem jest nie tylko możliwe, ale może również przynieść pewne korzyści. A jednym z takich środków jest Kars. Co to za lek? Jak przyjmować Kars, jakie ma wskazania i jak może pomóc w alkoholizmie i chorobach pokrewnych? Co i kiedy możesz wymienić to narzędzie?

Kilka słów o Carzilu

Kars jest niedrogim lekiem sprzedawanym w każdej aptece i ma dwustronnie wypukłe brązowe tabletki w kartoniku. Aktywnym składnikiem leku jest suchy ekstrakt z owocu rośliny, takiej jak ostropest plamisty, stosowany od wielu lat w leczeniu chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, a także do utrzymania organizmu po jego usunięciu.

Co to jest ostropest plamisty

Ostropest jest rodzajem ostu i jest bardzo kłującą, wysoką rośliną o nakrapianych liściach i jasnych fioletowych kwiatach, zamkniętych w kolczastym koszu.

Ostropest rośnie w Europie Środkowej i Zachodniej, Zachodniej Syberii, Azji, Szkocji, Ameryce, południowej Rosji i na Ukrainie. Krótko mówiąc, roślinę można znaleźć niemal wszędzie.

Ostrożeń mleczny Ostropest otrzymał długi czas. Starożytni Rzymianie używali tej rośliny w leczeniu:

• choroba wątroby;
• Europejczycy stosowani w marskości wątroby;
• choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego wymagające jego usunięcia;
• Indianie - dodani do leków homeopatycznych.

I to nie dziwi. Ostropest zawiera nie tylko pierwiastki śladowe i witaminy, których organizm ludzki potrzebuje do normalnego funkcjonowania, ale także rzadką substancję biologicznie czynną, sylimarynę, która przyspiesza regenerację komórek wątroby.

Obecnie ostropest plamisty ma następujące wskazania:

• chroniczne zatrucie;
• toksykoza kobiet w ciąży;
• cukrzyca;
• nabyte niedobory odporności i AIDS;
• ograniczone widzenie;
• otyłość;
• zmniejszenie ryzyka chorób układu krążenia;
• żylaki, zapobieganie udarom i atakom serca.

Jakie gatunki Karsil istnieją

Do tej pory istnieje kilka form leku, wykonanych z owoców ostropestu - Carsil i Carsil Forte. Jaka jest różnica między tymi lekami? Do czego służą te narzędzia i który jest lepszy?

Przede wszystkim warto zauważyć, że wskazania do stosowania w obu lekach - leczą choroby wątroby i woreczka żółciowego, a także pomagają utrzymać organizm po usunięciu tego ostatniego.

• Karsil jest dostępny w tabletkach.
• Kapsułki Carsil Forte w kolorze żółtym.

Różne dawki leków. Aktywny składnik leku - sylimaryna znajduje się w Karsila Forte w dużych ilościach.

Tak więc pomimo podobieństwa Carsil Forte jest wciąż lepszy niż jego odpowiednik.

Kompatybilność Karsila z alkoholem

Istnieje opinia, że ​​prawda ukryta w winie jest znana przede wszystkim przez wątrobę. I z tym stwierdzeniem lepiej nie kłócić się - alkohol nie tylko wywołuje rozwój różnych chorób związanych z wątrobą i funkcjonowaniem woreczka żółciowego, ale także niszczy komórki wątroby. Krótko mówiąc, szkody związane z jego użyciem są ogromne.

Kars (Kars) Forte pomaga stymulować metabolizm komórkowy, przyspiesza syntezę białek i fosfolipidów w komórkach wątroby, chroniąc w ten sposób przed agresywnymi wpływami zewnętrznymi.

Dlatego Carsil (Carsil Forte) jest szeroko stosowany do zapobiegania uszkodzeniom wątroby i chorobom woreczka żółciowego spowodowanym przez alkohol lub narkotyki.

Traktuje Carsil (Carsil Forte) i chroniczną formę zatrucia.

Możliwe jest stosowanie leku po ciężkim posiłku.

Tak więc stosowanie leku w połączeniu z alkoholem nie tylko nie jest zabronione, ale także pozwala zmniejszyć szkodliwość jego używania.

Jakie są wskazania do stosowania Karsil w alkoholizmie

Wskazania do stosowania Karsila (Karsila Forte) w przypadku problemów z wątrobą pojawiających się po wypiciu alkoholu obejmują następujące warunki:

• alkoholowa dystrofia tłuszczowa;
• toksyczne uszkodzenie wątroby;
• marskość wątroby.

Ponadto leczenie w tym przypadku nie może przekraczać trzech miesięcy. Tłumaczy to fakt, że sylimaryna po aplikacji gromadzi się w organizmie i, jeśli pewne wartości zostaną przekroczone, może stać się trująca dla ludzi.

Z tego samego powodu nie powinieneś przekraczać dawki Karsil (Karsila Forte), aw szczególności po wypiciu. Może to powodować następujące działania niepożądane - nudności, zawroty głowy, wymioty, brak koordynacji. Krótko mówiąc, jeśli zwiększysz dawkę, możesz poważnie zatruć lek, dlatego powinieneś pić Karsley prawidłowo, a mianowicie przed posiłkami iw dawce określonej w instrukcji. Tylko wtedy korzyści z używania leku będą namacalne, a on sam nie zaszkodzi ciału.

Co jest lepsze - Carsil lub Heptral

Podobnie jak Karsil, Heptral odnosi się do preparatów przywracających wątrobę i woreczek żółciowy. Zastosowanie tego narzędzia pomaga poprawić funkcje ochronne narządów, zapobiega stagnacji żółci i normalizuje przewody żółciowe, w wyniku czego uszkodzone komórki zostają przywrócone.

Heptrale może być stosowany w leczeniu:

• marskość wątroby;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• choroba pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• także dla ich zapobiegania.

Dostępne tabletki Geptrala (należy je stosować między posiłkami), proszki i ampułki. I, w przeciwieństwie do Karsila, możesz go kupić tylko na receptę.

Pacjenci przyjmujący Heptral, nie zaleca się prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających dużej koncentracji uwagi.

Osoby w podeszłym wieku powinny stosować Heptrall tylko pod nadzorem lekarza iw małych dawkach. I tylko z czasem możliwe będzie zwiększenie dawki leku.

Ponadto Heptral i alkohol są niekompatybilne. Wspólne spożywanie alkoholu i określonego leku może prowadzić nie tylko do zmniejszenia skuteczności leku, ale także wywołać następujące działania niepożądane - nadciśnienie, zwiększona częstość akcji serca itp.

Podsumowując powyższe, można zauważyć, że Heptral jest poważniejszym środkiem niż Kars i konieczne jest jego ostrożne stosowanie w leczeniu chorób wątroby. I tylko wtedy, gdy jest to naprawdę wymagane.

Co jest lepsze - Carsil lub Ursofalk

Ursofalk to tabletki, których głównym składnikiem aktywnym jest kwas ursodeoksycholowy, który występuje w niewielkich ilościach w ludzkiej żółci.

Podobnie jak Karsil, tabletki Ursofalk stosuje się w leczeniu chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, w tym chorób kamieni, ale podobnie jak Geptral, powinien przepisywać lekarz. Samoleczenie tym lekiem jest niedopuszczalne. Co więcej, lepiej nie używać go do samokontroli niektórych chorób. Użyj leku w nocy po posiłkach.

Podsumowując powyższe, możemy powiedzieć, że Kars jest niedrogim i skutecznym środkiem wspomagającym pracę wątroby w nadużywaniu alkoholu i prawie żadnych skutków ubocznych.

Należy jednak pamiętać, że aby utrzymać to ciało w dobrym stanie, lepiej pić umiarkowanie lub nie pić wcale.

Tabletki do wątroby. Lista skutecznych hepatoprotektorów do leczenia wątroby. Rzeczywistość i mity

Wątroba, największy organ ludzkiego ciała, spełnia wiele ważnych funkcji, w tym zapewnia nienaganną aktywność innych narządów i układów. To zależy od stanu wątroby, jak się czujemy, i dlatego nie ma nic dziwnego w powszechnym pragnieniu wspierania ciała i pomagania mu w ciężkiej pracy. W tym celu konsumenci uciekają się do najróżniejszych metod i środków: od wysoce wątpliwych i kategorycznie odrzuconych przez oficjalną medycynę metod „czyszczenia” wątroby za pomocą wątpliwych tabletek do oficjalnie zatwierdzonych i powszechnie stosowanych leków grupy hepatoprotektorów.

Należy zdawać sobie sprawę, że wątroba w rzeczywistości podlega wielu chorobom. Jest bardzo podatny na infekcje, cierpi z powodu nagromadzenia toksyn w krwiobiegu, jest uszkadzany przez niektóre silne leki i alkohol. Dlatego nie dziwi fakt, że hepatoprotektory, leki zaprojektowane do ochrony komórek wątroby, są tak popularne. Należy jednak natychmiast zauważyć, że leki z tej grupy farmakologicznej nie są rozpoznawane we wszystkich krajach świata. Co więcej, grupa hepatoprotektorów na zachodzie nie istnieje jako taka. Ale w krajach WNP wielu „rzeczników wątroby” znajduje się na szczycie sprzedaży.

Jakie są zatem właściwości hepatoprotektorów? Czym są te leki, których wielu lekarzy nie uznaje za leki? Jak działają i czy w ogóle działają? W przypadku tych i wielu innych pytań dotyczących hepatoprotektorów w tabletkach i ampułkach postaramy się znaleźć pytania w naszym artykule. Zaczynamy od opisu stanów patologicznych, w których przepisujemy leki do leczenia wątroby.

Wątroba w niebezpieczeństwie

„Coś w mojej wątrobie jest niegrzeczne...” Ta alarmująca uwaga brzmi dość często. Prawie każda dorosła osoba od czasu do czasu, zwłaszcza po ciężkim obiedzie lub dużej uczcie, ma ciężkość w prawym nadbrzuszu i nudnościach. Objawy te mogą wskazywać na rozwój jednej z najczęstszych przewlekłych chorób wątroby, stłuszczenia wątroby lub stłuszczenia. Czym jest stłuszczenie wątroby? Jest to choroba niezapalna, w której komórki wątroby i hepatocyty zmieniają się, degenerując w tkankę tłuszczową.

Z reguły stłuszczenie rozwija się z powodu przejadania się, nadwagi, złego odżywiania nadmiernym obciążeniem tłustym jedzeniem. Inna częsta przyczyna stłuszczenia wątroby - nadużywanie alkoholu, a nie zawsze prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest wprost proporcjonalna do dawki alkoholu. Zdarza się, że nawet okresowe spożywanie niewielkiej ilości alkoholu prowadzi do stłuszczenia wątroby. Ponadto choroba może rozwinąć się na tle przyjmowania leków, które niekorzystnie wpływają na wątrobę.

Wirus hepatozy cholestatycznej jest znacznie mniej powszechny, w którym tworzenie i odpływ żółci jest zaburzone, w wyniku czego pigment żółciowy gromadzi się w hepatocytach. Może to być spowodowane negatywnymi skutkami toksyn lub obciążeniem wątroby, na przykład podczas ciąży. W cholestazie występuje wyraźne świąd skóry, ciemnienie koloru moczu i odbarwienie kału, a także parametry biochemiczne krwi.

Mówiąc o powszechnych chorobach wątroby, nie sposób nie wspomnieć o zapaleniu wątroby, zapaleniu wątroby. Może się rozwinąć w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami lub truciznami i na tle infekcji wirusowej. Najczęstszym jest wirusowe zapalenie wątroby typu B (około 350 milionów ludzi rocznie), wirusowe zapalenie wątroby typu A (ponad 100 milionów) i wirusowe zapalenie wątroby typu C (140 milionów pacjentów rocznie). Najbardziej agresywnym kursem jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, które przy braku leczenia komplikuje marskość wątroby i rak wątroby w wielu przypadkach. Znane są również wirusy zapalenia wątroby typu D i E. Udowodniono, że zakażenie wirusami zapalenia wątroby typu B i C jest główną przyczyną raka wątroby.

Zasady leczenia chorób wątroby

Taktyka leczenia patologii wątroby opiera się na dwóch głównych podejściach:

1. Tak zwana terapia etiotropowa, której celem jest przyczyna choroby. Dobrym przykładem takiego leczenia jest walka z wirusem wirusowego zapalenia wątroby. Należy jednak zauważyć, że nie wszystkie wirusowe zapalenie wątroby wymaga terapii eliminacyjnej. Tak więc w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A nie jest to konieczne - wirus umiera sam. Ale przy zapaleniu wątroby, które jest przenoszone przez krew i seksualnie, leczenie przeciwwirusowe jest naprawdę konieczne.
2. Terapia patogenetyczna, sugerująca wpływ na różne etapy procesu chorobowego.

W celu ochrony wątroby można przepisać leki różnych grup farmakologicznych, w tym:

• witaminy, aminokwasy i inne środki poprawy metabolizmu;
• leki, które zwiększają zdolność detoksykacji wątroby (na przykład adsorbenty);
• oznacza stymulowanie powstawania i wydalania żółci (żółciopędnej);
• leki przeciwwirusowe;
• stymulatory odpowiedzi immunologicznej (immunomodulatory). Odgrywają ważną rolę w złożonej terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C;
• środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne (NLPZ);
• przeciwutleniacze, które wiążą wolne rodniki, a tym samym zapobiegają uszkodzeniu narządu;
• hepatoprotektory, które różnią się strukturą i pochodzeniem oraz mechanizmem działania.

Klasyfikacja hepatoprotektorów

Powszechna klasyfikacja hepatoprotektorów nie istnieje dzisiaj - wśród specjalistów, nawet krajowych, istnieją dość poważne spory co do tego, które leki należy im przypisać. Niemniej jednak można je podzielić na co najmniej pięć grup farmakologicznych:

1. Preparaty ziołowe zawierające flawonoidy ostropestu plamistego. Należą do nich Gepabene, Karsil, Silibor i inne.
2. Inne leki ziołowe, w tym Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego, w szczególności Syrepar.
4. Fundusze zawierające niezbędne fosfolipidy. Najbardziej znanym lekiem z tej grupy jest Essentiale.
5. Leki należące do różnych grup farmakologicznych.

Należy zauważyć, że chociaż klasyfikacja i sama koncepcja hepatoprotektorów w dzisiejszym świecie nie istnieje, to jednak naukowcy doszli do wspólnego mianownika w pytaniu, jaki powinien być idealny, najlepszy lek, który przywraca pracę wątroby. Podstawowe wymagania:

• wysoka biodostępność;
• zdolność do wiązania toksyn, wolnych rodników;
• działanie przeciwzapalne;
• stymulacja samoleczenia wątroby;
• wysoki profil bezpieczeństwa.

Niestety, pomimo dość imponującej listy nowoczesnych hepatoprotektorów, które są pełne półek rosyjskich aptek, żadna z nich nie spełnia powyższych wymagań.

W świecie współczesnej medycyny uważa się, że leki, które mogą „uruchomić” proces regeneracji wątroby, po prostu nie istnieją. Tak, i po co biegać, jeśli wątroba jest doskonale przywrócona, wystarczy stworzyć odpowiednie warunki, redukując do minimum ładunek tłustych pokarmów i toksyn.

O regeneracji wątroby

Ta sekcja jest przeznaczona dla tych, którzy lubią „czyścić” wątrobę, która jest „zatkana” żużlami i innymi odpadami, za pomocą tabletów. Wielu naszych rodaków szczerze wierzy, że przez lata pracy dla dobra naszego ciała wątroba „zużywa się” i wymaga ponownego uruchomienia - czyszczenia. W tym celu stosuje się hepatoprotektory, które mają również działanie żółciopędne, zabiegi termiczne i leki ludowe, takie jak olej roślinny z sokiem z cytryny. Niektórzy szczególnie gorliwi obywatele, po procedurach, znajdują w kale dziwnie wyglądającego kamienia, który szczerze uważają za „kamienie, żużle i sprasowane odpady”, które pozostawiły długo cierpiący narząd pod wpływem skutecznych leków hepatoprotekcyjnych i innych aktywnych środków. W rzeczywistości kamienie te powstają w wyniku przetwarzania oleju i soku z cytryny, które działają jak „domowe środki czyszczące”. „A co z wątrobą? - czytelnik zapyta - czy naprawdę nie musisz go przywracać? Oczywiście, że nie!

Wątroba jest jedynym organem o naprawdę niezwykłej zdolności do regeneracji. Wiadomo, że tylko 25% początkowej masy wątroby może powrócić do swojego normalnego rozmiaru.

Przywrócenie ciała następuje w wyniku replikacji, to znaczy reprodukcji komórek wątroby, hepatocytów, a także nabłonka dróg żółciowych i niektórych innych komórek. W ten sposób wątroba regeneruje własną uszkodzoną tkankę, zapobiegając jej uszkodzeniu. Wróćmy jednak do leków, które w rzeczywistości powinny pobudzać regenerację wątroby i pomagać jej „samonaprawiać się”, i próbować rozwinąć najsłynniejsze z nich.

Flawonoidy Ostropestu

Zacznijmy od popularnych preparatów ziołowych zawierających flawonoidy ostropestu, w tym Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, sylimaryna i sylibinina.

Ostropest plamisty jest rośliną szeroko rozpowszechnioną na Morzu Śródziemnym i na Bliskim Wschodzie. Uważa się, że właściwości lecznicze owoców ostropestu, które zawierają związki flawonoidowe, w szczególności sylimarynę, mają działanie hepatoprotekcyjne.

Mechanizm działania

Sylimaryny zawarte w owocach ostropestu plamistego, oddziałują z wolnymi rodnikami powstającymi w wątrobie i zatrzymują ich niszczący wpływ. Ponadto w uszkodzonych komórkach wątroby stymulują one syntezę różnych białek i fosfolipidów - składników błony komórkowej, które zapewniają funkcjonowanie komórek (w tym przypadku hepatocytów). Sylimaryna przyspiesza również regenerację komórek wątroby i zapobiega przedostawaniu się do nich niektórych substancji toksycznych.

Uważa się, że preparaty sylimaryny pomagają w poprawie stanu chorób wątroby, normalizują parametry laboratoryjne, a nawet zwiększają przeżywalność pacjentów z marskością wątroby.

Kiedy jest przepisane?

Wskazania do stosowania Karsil i innych hepatoprotektorów opartych na sylimarynie to toksyczne uszkodzenie wątroby (spowodowane narażeniem na alkohol, różne trucizny i leki), przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby.

Korzyści

Zalety leków opartych na wyciągu z Ostropestu mlecznego obejmują ich bezpieczeństwo: praktycznie nie mają przeciwwskazań, a efekty uboczne przy ich stosowaniu są rejestrowane niezwykle rzadko.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Przegląd tych badań dotyczących skuteczności leków z ostropestu plamistego na alkoholowe zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C wykazał, że nie mają one znaczącego wpływu na przebieg tych chorób i stan wątroby, a zwłaszcza na śmiertelność.

Pomimo faktu, że niektóre badania wykazały możliwy pozytywny wpływ sylimaryny w uszkodzeniu wątroby przez toksyny przemysłowe, zachodnia medycyna jest niezwykle powściągliwa w swoim stosowaniu.

Inne preparaty ziołowe

Możliwości fitoterapii w ochronie wątroby za pomocą wyciągu z ostropestu plamistego nie są oczywiście wyczerpane, a na rynku krajowym istnieje szereg preparatów ziołowych, które są w szybkim tempie oparte na innych naturalnych ekstraktach.

Obejmują one:

1. Preparaty na bazie ekstraktu z karczocha - Hofitol, Cholebil, wyciąg z karczocha
2. Połączone preparaty ziołowe - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Poznajmy ich lepiej.

Karczochowe leki hepatoprotekcyjne

Właściwości lecznicze pola karczocha ze względu na zawartość w jego liściach związku chemicznego zwanego tsinaryną. Najwyższe stężenia tsynaryny występują w świeżych, nieprzetworzonych liściach, znacznie mniejszych - w suchym materiale roślinnym.

Mechanizm działania

Prawdopodobnie ekstrakt z karczocha wykazuje działanie żółciopędne poprzez stymulowanie produkcji i wydzielania żółci przez wątrobę, poza tym działanie obniżające poziom lipidów przypisuje się lekom karczochowym - pomagają obniżyć poziom „złego” cholesterolu we krwi.

Kiedy jest przepisane?

Zgodnie z instrukcjami stosowania leków hepatoprotekcyjnych Hofitol i innych środków opartych na karczochach stosuje się je w warunkach związanych z upośledzonym tworzeniem się cholery, w szczególności ciężkości w okolicy nadbrzusza, wzdęć, mdłości, odbijania.

W praktyce zakres recept na te leki jest znacznie szerszy. Tak więc Hofitol jest często stosowany w położnictwie w celu zmniejszenia nasilenia zatrucia podczas ciąży, a także w celu utrzymania wątroby w zapaleniu wątroby, stłuszczeniu wątroby, miażdżycy, marskości wątroby, przewlekłym zatruciu, otyłości, przewlekłej niewydolności nerek. Ponadto Hofitol przepisał tak bardzo kontrowersyjną chorobę, która nie występuje w najbardziej rozwiniętych krajach świata, jak dyskineza żółciowa.

Korzyści

Oczywiście, podobnie jak w przypadku wielu innych hepatoprotektorów roślinnych, produkty oparte na ekstraktach z karczocha są wysoce bezpieczne. Są one przepisywane dzieciom, kobietom w ciąży i karmiącym, co oczywiście jest wyczerpującym dowodem ich doskonałej wytrzymałości.

Uwaga! Ponieważ Hofitol i inne hepatoprotektory zawierające ekstrakt z karczocha stymulują powstawanie żółci, są absolutnie przeciwwskazane w kamicy żółciowej. Dlatego przed wzięciem tych funduszy należy upewnić się, że nie ma żadnych złogów w drogach żółciowych! Ponadto ekstrakt z karczocha nie jest zalecany do stosowania w ostrych chorobach nerek, wątroby, dróg żółciowych i układu moczowego.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Podczas gdy w instrukcjach dotyczących preparatów karczochowych widzimy wiele wskazań obejmujących najszerszy zakres chorób układu wątrobowo-żółciowego, a nawet hiperlipidemię (podwyższone poziomy cholesterolu we krwi), badania kliniczne nie potwierdziły prawie żadnego z deklarowanych efektów tych hepatoprotektorów roślinnych. Do tej pory nie ma jednego kompleksowego świadectwa lekarskiego, które wykazywałoby pozytywny wpływ preparatów zawierających ekstrakt z karczocha na poziom cholesterolu we krwi i tworzenie żółci. W zachodniej medycynie karczoch nie ma zastosowania.

Połączone leki ziołowe na choroby wątroby

Ta kategoria obejmuje raczej niejednorodny zakres leków, które zgodnie z instrukcjami mają również działanie hepatoprotekcyjne.

Gepabene jest jednym z liderów wśród leków żółciopędnych i hepatoprotekcyjnych. Zawiera dwa aktywne składniki:

• wyciąg z ostropestu plamistego;
• wyciąg z oczu dymu.

Pierwszy składnik aktywny, jak już powiedzieliśmy, wykazuje działanie hepatoprotorowe w stanach ostrego i przewlekłego zatrucia. Drugi składnik, ekstrakt dymu, działa poprzez fumarynę alkaloid, która ma działanie żółciopędne i zmniejsza skurcz dróg żółciowych, co ułatwia przepływ żółci z wątroby do jelita.

Wskazaniami do przepisywania gepabenu są przewlekłe zmiany w wątrobie różnego pochodzenia i dyskinezy przewodu wydalniczego. Lek nie powinien być stosowany w ostrych chorobach wątroby i dróg żółciowych (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie wątroby), a także dzieci poniżej 18 lat ze względu na brak testów dla tej kategorii pacjentów.

Sibektan to złożony preparat ziołowy do rozwoju domowego. Składa się z ekstraktów z wrotyczu pospolitego, ostropestu plamistego, dziurawca, brzozy. Chroni komórki wątroby, hepatocytowe błony komórkowe, wykazuje działanie przeciwutleniające i żółciopędne. Przeciwwskazaniami do stosowania tych tabletek jest choroba kamicy żółciowej, a wskazaniami są różne przewlekłe uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych.

Skład innego rosyjskiego leku, Gepaphor, wraz z ekstraktem z ostropestu plamistego obejmuje bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego, mające na celu przywrócenie flory jelitowej i tym samym normalizację pracy jelit.

Dipana, Liv-52 - środki produkcji indyjskich firm farmaceutycznych, zawierające wiele składników ziołowych stosowanych w medycynie ajurwedyjskiej. Oba leki, zgodnie z instrukcją użytkowania, mają działanie hepatoprotekcyjne, przywracając funkcję wątroby, stymulują regenerację jej komórek, wykazują działanie żółciopędne, chronią narząd przed działaniem toksyn.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Pewna baza dowodów została zgromadzona w odniesieniu do niektórych ziołowych leków hepatoprotekcyjnych, w szczególności Gepabene i Liv-52. Pierwszy z nich był głównie badany w rosyjskich studiach, drugi - w tym zachodnich. Uzyskano dowody na korzystne działanie tych hepatoprotektorów na czynność wątroby, ale wielu zachodnich ekspertów nie uważa ich za wyczerpujące. Opinię tę potwierdzają dane z niektórych prac, które wykazują brak skuteczności Liv-52 w alkoholowym zapaleniu wątroby.

Uwaga! Skandaliczne badanie z udziałem pacjentów z alkoholowym zapaleniem wątroby było połączone z Liv-52. Wykazano, że współczynnik przeżycia w grupie pacjentów, którzy otrzymali Liv-52, był o 12% niższy niż w grupie pacjentów, którzy przyjmowali obojętne tabletki (74% w porównaniu do 86%). Spośród 23 zgonów w grupie Liv-52 22 były związane z ostrą niewydolnością wątroby. Wyniki tej pracy stały się dobrym powodem natychmiastowego wycofania środków z rynku amerykańskiego.

Skuteczność połączonych roślinnych hepatoprotektorów pod względem medycyny opartej na dowodach pozostaje zatem wysoce wątpliwa. Niemniej jednak w praktyce krajowej preparaty z tej grupy są szeroko stosowane i są bardzo popularne.

Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego

W Rosji istnieją tylko dwa zarejestrowane hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego: Sirepar i Hepatosan.

Syrepar zawiera hydrolizat ekstraktu z wątroby wzbogacony witaminą B12. Według producenta lek pomaga przywrócić tkankę wątroby i wykazuje działanie detoksykacyjne. Jest podawany tylko dożylnie lub domięśniowo, forma doustna nie istnieje. W tym przypadku Sirepar jest kategorycznie przeciwwskazany w ostrych chorobach wątroby i jest stosowany tylko w fazie remisji przewlekłego zapalenia wątroby i innych patologii.

Skład drugiego hepatoprotektora, Hepatosan, obejmuje suszone komórki wątroby świni dawcy. Zakłada się, że są one biologicznie kompatybilne z makrocząsteczkami ludzkiego ciała. Według producenta Hepatosan ma działanie hepatoprotekcyjne i odtruwające, a także wykazuje właściwości adsorpcyjne i stabilizuje błony komórkowe. Wskazaniami do przepisania Hepatosanu są marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, uszkodzenie wątroby lekami i alkoholem i tak dalej.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Nie ma dowodów na to, że produkty pochodzenia zwierzęcego mają jakikolwiek korzystny wpływ na czynność wątroby. Ale potencjalne niebezpieczeństwo, które z pewnością ponoszą. Przede wszystkim nie należy używać tych narzędzi w ostrym okresie choroby, ponieważ może to prowadzić do aktywacji procesu patologicznego.

Uwaga! Ważne jest rozważenie alergenności hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego. Aby wykluczyć reakcje nadwrażliwości, przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić test alergiczny i upewnić się, że lek nie powoduje alergii.

Ponadto niektórzy eksperci uważają, że stosowanie hydrolizatów wątroby bydła zwiększa ryzyko zakażenia infekcją prionową, która jest związana ze śmiertelną chorobą Creutzfeldta-Jakoba.

Bogaty i sławny: niezbędne fosfolipidy

Fosfolipidy są ważnym składnikiem każdej błony komórkowej, zapewniając jej integralność i funkcję. Zapotrzebowanie organizmu na nie wzrasta dramatycznie wraz ze wzrostem obciążeń i uszkodzeniem niektórych narządów, w szczególności wątroby. Jednocześnie powstaje defekt w ścianie hepatocytów, komórek wątroby, które można uzupełnić preparatami zawierającymi niezbędne fosfolipidy.

Szereg hepatoprotektorów z tym aktywnym składnikiem jest zarejestrowanych na nowoczesnym rynku:

Wszystkie z nich są pochodzenia naturalnego: niezbędne ziarna fosfolipidów uzyskuje się z soi, przetwarzając ich olej.

Mechanizm działania

Właściwości niezbędnych fosfolipidów wynikają z ich podobieństwa do fosfolipidów w organizmie człowieka. Są łatwo wbudowywane w błonę komórkową, zapewniając wszechstronny efekt terapeutyczny. Hepatoprotektory tej grupy stymulują odbudowę komórek wątroby i chronią je przed działaniem toksyn, w tym alkoholu, chemikaliów, agresywnych leków i tak dalej. Według niektórych doniesień niezbędne fosfolipidy pomagają również obniżyć poziom „złego” cholesterolu, aw rezultacie zmniejszyć ryzyko miażdżycy. Ponadto ich stosowanie zapobiega tworzeniu się kamieni żółciowych cholesterolu.

Kiedy jest przepisane?

Hepatoprotektory zawierające niezbędne fosfolipidy stosuje się w różnych chorobach wątroby, zarówno w ostrym okresie, jak i na etapie remisji. Wśród wskazań do ich stosowania są ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, bez względu na jej pochodzenie, zmiany alkoholowe, marskość wątroby, zatrucie, w tym leki, zaburzenia wątroby w innych patologiach.

Należy pamiętać, że skuteczność leczenia niezbędnymi fosfolipidami zależy w dużej mierze od czasu trwania kursu: zgodnie z instrukcją użycia te hepatoprotektory są przepisywane w dużych dawkach (600 mg do trzech razy dziennie) przez co najmniej trzy miesiące. Jeśli to konieczne, powtórz przebieg terapii i przedłuż go do kilku lat ciągłego podawania.

Uwaga! Lekarze uważają, że leczenie pozajelitowe niezbędnymi fosfolipidami daje najlepsze wyniki. Tak więc Essentiale Forte N i jego leki generyczne podaje się dożylnie w strumieniu, wstępnie rozcieńczając krew pacjenta w stosunku 1: 1.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Przez lata stosowania niezbędne fosfolipidy i ich skuteczność badano w wielu badaniach klinicznych. Niemniej jednak wnioski ekspertów dotyczące możliwości ich powołania pozostają niejednoznaczne.

Z jednej strony, szereg prac świadczy o pozytywnym wpływie niezbędnych fosfolipidów na wątrobę, potwierdzając ich mechanizm działania, skuteczność terapeutyczną i brak toksyczności. Niektóre badania wykazały, że niezbędne fosfolipidy przyspieszają poprawę lub normalizację objawów choroby, a także przyczyniają się do przywrócenia parametrów biochemicznych krwi.

Z drugiej strony, ani Essentiale, ani żaden inny lek zawierający niezbędne fosfolipidy nie jest włączony do farmakopei rozwiniętych krajów świata. W Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach europejskich można je kupić jako suplementy diety i nic więcej.

W oficjalnych międzynarodowych protokołach dotyczących postępowania z pacjentami z chorobami wątroby nie uwzględniono również niezbędnych fosfolipidów. Stanowisko zachodnich kolegów jest wspierane przez niektórych lokalnych lekarzy. Tak więc oficjalna komisja Rosyjskiej Akademii Nauk włączyła Essentiale do listy leków o nieudowodnionej skuteczności.

Niestety, obecnie sytuacja ze środkami tej serii pozostaje kontrowersyjna: badania wykazujące ich skuteczność z reguły nie spełniają wymogów medycyny opartej na dowodach i nie są postrzegane przez ekspertów jako dowód, że lek rzeczywiście działa.

Jednocześnie Essentiale i jego tańsze odpowiedniki pozostają najbardziej wskazanymi hepatoprotektorami, które są bardzo popularne zarówno wśród lekarzy, jak i wśród konsumentów, i zajmują czołowe pozycje w najlepiej sprzedających się lekach.

Hepatoprotektory różnych grup farmakologicznych

Wszystkie inne leki są trudne do usystematyzowania na wspólnej podstawie, więc są one rozpatrywane oddzielnie.

Heptral

Heptral, lek włoskiej firmy Abbot, a także jego leki generyczne (Heptor, Ademetionin) zawierają aminokwas, pochodną metioniny, ademetionion.

Mechanizm działania

Prawdopodobnie lek ma złożony wpływ na organizm.

1. Zapobiega zastojom żółci poprzez stymulowanie fosfolipidów w komórkach wątroby, a tym samym poprawę ich funkcji.
2. Wiąże wolne rodniki, zapobiegając oksydacyjnym uszkodzeniom wątroby, a także toksynom.
3. Stymuluje regenerację wątroby.
4. Ma działanie przeciwdepresyjne, w tym podczas długotrwałych depresji opornych na działanie amitryptyliny.

U pacjentów z cholestazą (naruszenie wydalania żółci, któremu towarzyszy uwalnianie kwasów żółciowych do krwi i bolesne świąd), ademetionina zmniejsza nasilenie świądu i pomaga w normalizacji wskaźników wątrobowych, w tym stężenia bilirubiny bezpośredniej, aktywności fosfatazy alkalicznej i tak dalej. Jednocześnie, zgodnie z instrukcją użycia, hepatoprotekcyjne działanie Heptral pozostaje przez trzy miesiące po zakończeniu leczenia.

Kiedy jest przepisane?

Heptral lub jego analogi są stosowane do uszkodzenia wątroby różnego pochodzenia, w tym toksycznego, alkoholowego, wirusowego, leczniczego, niewydolności wątroby. Ważnym wskazaniem leku jest cholestaza wewnątrzwątrobowa.

Ze względu na właściwości przeciwdepresyjne preparat Heptral stosuje się w leczeniu objawów odstawienia w alkoholizmie i uzależnieniu od narkotyków, zwłaszcza u pacjentów z uszkodzeniem wątroby.

Uwaga! Biodostępność doustnej postaci hepatoprotektorów zawierających ademetioninę jest mała. Dlatego większość klinicystów preferuje wstrzyknięcia dożylne leku Heptral, które mają wyraźniejszy efekt.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z bazą dowodową Heptral jest nieco podobna do sytuacji podstawowych fosfolipidów. W tym przypadku kilka badań wykazało pozytywne działanie leku na wątrobę. W ten sam sposób ani Heptral, ani żaden inny lek zawierający ademetioninę nie jest zarejestrowany w USA i większości krajów europejskich (z wyjątkiem Włoch, gdzie jest produkowany). Ale jest z powodzeniem sprzedawany w aptekach w Malezji, Indiach, Bułgarii, Argentynie, Gruzji, Ukrainie, Meksyku i Czechach. I tak, w Australii i Nowej Zelandii jest zarejestrowany jako lek weterynaryjny.

Tak więc świat zachodni nie przyjmował Heptral i nie wprowadził go do standardów leczenia chorób wątroby, ponownie opierając się na braku wiarygodnych badań klinicznych potwierdzających jego skuteczność. A to na tle szerokiej popularności leku w Rosji i innych krajach WNP, gdzie ademetionina jest stosowana zarówno w leczeniu pacjentów ambulatoryjnych, jak i szpitali.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz to oryginalny preparat zawierający złożony związek L-ornityny-L-asparaginianu. W organizmie szybko zmienia się w dwie niezależne substancje czynne - ornitynę i asparaginian. Hepatoprotektory tej grupy są wytwarzane w postaci granulek do wytwarzania roztworu doustnego, jak również ampułek do iniekcji domięśniowych i dożylnych. Wraz z Gepa-Mertz, jej analogi Ornicetil, Larnamin i Ornilutex są zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej.

Mechanizm działania

Lek działa dzięki zdolności aminokwasów powstających podczas jego rozpuszczania, w celu zmniejszenia stężenia amoniaku w osoczu krwi, w celu normalizacji składu kwasowo-zasadowego organizmu, wywierając tym samym efekt detoksykacji. Ponadto Gepa-Mertz pomaga zmniejszyć ból i zespół dyspeptyczny w przypadku zatrucia, a także normalizuje wiele rzeczy (na przykład w przypadku nacieku tłuszczowego wątroby).

Kiedy jest przepisane?

Hepatoprotektory zawierające ten aktywny składnik są przepisywane w ostrych i przewlekłych patologiach wątroby, które zwiększają zawartość amoniaku we krwi. Wśród wskazań do Hepa-Mertz jest także zwyrodnienie tłuszczowe wątroby różnego pochodzenia.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z dowodami w przypadku Gepa-Mertza i jego analogów jest równie niejasna, jak w przypadku naszych poprzednich bohaterów. Z jednej strony kilka badań wykazało jego skuteczność w marskości wątroby, czemu towarzyszy wzrost stężenia amoniaku we krwi. Z drugiej strony, wyniki zastosowania tego hepatoprotektora w przypadku zapalenia wątroby, alkoholowego uszkodzenia wątroby i innych patologii pozostają wysoce wątpliwe. Ponownie, w zachodniej medycynie, hepatoprotektor, który zawiera L-ornitynę-L-asparaginian, nie istnieje.

Leki homeopatyczne i suplementy diety

Mechanizm działania czynników o „działaniu hepatoprotekcyjnym” należących do tej kategorii pozostaje bardzo niejasny. Leki homeopatyczne mają taki niewytłumaczalny wpływ z punktu widzenia medycyny, że często homeopaci nie są w stanie tego wyjaśnić.

Jeśli chodzi o suplementy diety, sytuacja mogłaby teoretycznie być bardziej przejrzysta, ale ich skład nie podlega kontroli farmakologicznej. Co zawierają, w jakich dawkach - sekret siedmiu pieczęci.

Jeśli chodzi o medycynę opartą na dowodach, homeopatia jest wielką bańką mydlaną. Wiele badań na dużą skalę pokazuje całkowitą awarię leków homeopatycznych. O suplementach diety i nie trzeba mówić, bo nawet ich skład jest zawodny.

Konsumenci, którzy wolą wspierać wątrobę przy pomocy homepatycznych hepatoprotektorów (Hepel, Galstena i innych) lub suplementów diety, powinni rozumieć, że grają w ruletkę. Jeśli mają szczęście, ponieważ mają szczęście, na przykład ci, którzy doświadczają efektu placebo, mogą poczuć ulgę. Nie ma szczęścia - nie czuję. Nie możemy jednak stracić z oczu możliwości, że efekt może być negatywny, ponieważ reakcje alergiczne lub skutki uboczne (zwłaszcza w przypadku suplementów diety o wątpliwym składzie) nie zostały anulowane.

UDCA - biała wrona w serii hepatoprotektorów

I wreszcie przyszła kolej na rozmowę o leku, który zajmuje szczególne miejsce w serii hepatoprotektorów. Dokonujemy rezerwacji od razu, aby nie dręczyć czytelnika, - specjalny od strony pozytywnej.

Kwas ursodeoksycholowy jest kwasem żółciowym, który jest wytwarzany w małych ilościach w organizmie człowieka. Po raz pierwszy lek otrzymano z niedźwiedziej żółci, ale dziś jest on uzyskiwany syntetycznie.

W aptekach domowych ten hepatoprotektor reprezentowany jest przez pleiadę nazw handlowych, w tym:

• Ursofalk, najdroższy, oryginalny lek
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursoliv
• Grinterol
• Choludekasan
• Ursodex i inni.

Mechanizm działania

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) wykazuje złożony efekt immunomodulacyjny, hepatoprotekcyjny, żółciopędny. Ponadto obniża poziom cholesterolu we krwi i zapobiega stagnacji żółci.

Właściwości hepatoprotektora wynikają z jego zdolności do stabilizacji błon komórek wątroby i ochrony samych hepatocytów. Hamuje wchłanianie cholesterolu w jelicie, co powoduje zmniejszenie jego zawartości w żółci, a także zwiększa rozpuszczalność cholesterolu. Ta jakość pozwala preparatom UDCA nie tylko chronić wątrobę, ale także pomagać w rozpuszczaniu istniejących kamieni żółciowych i dróg żółciowych cholesterolu i zapobiegać powstawaniu nowych.

Kiedy zostanie wyznaczony?

Hepatoprotektory zawierające kwas ursodeoksycholowy są stosowane w kamicy żółciowej (tylko w przypadku potwierdzonych kamieni cholesterolowych, które obserwuje się w 80-90% przypadków), a także ostrego i przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego uszkodzenia wątroby, niezależnie od rodzaju substancji toksycznej, która wywołała chorobę, alkoholik wątroba, dyskineza żółciowa. Ponadto kwas ursodeoksycholowy jest stosowany w terapii skojarzonej w leczeniu mukowiscydozy.

Leki hepatoprotekcyjne UDCA są również stosowane w cholestazie, w tym dla kobiet w ciąży - ich profil bezpieczeństwa pozwala przepisywać również najbardziej narażonym kategoriom konsumentów, w tym małym dzieciom.

Skuteczność pod względem medycyny opartej na dowodach

Hepatoprotektory zawierające UDCA są prawie jedynymi przedstawicielami tej grupy farmakologicznej, którzy nie zgadzają się z medycyną opartą na dowodach. Liczne badania pokazują, że lek ten skutecznie działa z uszkodzeniem wątroby różnego pochodzenia, cholestazą wewnątrzwątrobową, marskością alkoholową (poprawiającą rokowanie choroby), stłuszczeniem i innymi patologiami wątroby.

Nie mniej trudnym dowodem na to, że hepatoprotektory oparte na UDCA są naprawdę skuteczne, jest ich ogólnoświatowe uznanie. Fundusze tej grupy są zarejestrowane i szeroko stosowane w rozwiniętych krajach świata, w tym w Szwajcarii, Włoszech, Francji, Japonii, Niemczech i innych. To prawda, że ​​należy do grupy choleretyków, które przyczyniają się do rozpuszczania kamieni żółciowych, a nie hepatoprotektorów. Ale rezultat w końcu ten aspekt nie ma wpływu.

Jeśli więc szukamy odpowiedzi na często pojawiające się wśród konsumentów pytanie - który hepatoprotektor jest najpotężniejszy, najskuteczniejszy i generalnie najbardziej - odpowiedź będzie jednoznaczna: ta, która udowodniła skuteczność, która nie ulega wątpliwości nawet przy najbardziej sceptycznym nastawieniu. I ten wymóg spełnia tylko jeden aktywny składnik - kwas ursodeoksycholowy.

„A co z innymi hepatoprotektorami? - czytelnik zawaha się - w końcu lekarz powiedział (napisano w artykule, powiedzieli w telewizji), że udowodniono także ich skuteczność? ”Tak, rzeczywiście, takie sytuacje występują. A oto dlaczego.

Badania kliniczne: wszystko nie jest złotem, które błyszczy

Pompując naszą rozmowę o nowoczesnych hepatoprotektorach, poruszymy pytanie, które dezorientuje wielu konsumentów (a niestety nawet lekarzy) i daje im fałszywe wyobrażenia o skuteczności tych leków.

Faktem jest, że wyniki różnych badań leków nie zawsze są wiarygodne. Aby wykluczyć możliwość uzyskania fałszywych danych, praca powinna być prowadzona zgodnie ze szczególnymi wymaganiami sformułowanymi w podstawowych zasadach medycyny opartej na dowodach. Zatem najbardziej wiarygodne są badania, w których uczestnicy są podzieleni na kilka grup przyjmujących badany lek i manekiny lub inne środki porównania (badanie randomizowane). Żaden pacjent nie powinien wiedzieć, że otrzymuje - leki lub placebo (ślepe badanie), ale lepiej, jeśli nawet lekarz o tym nie wie (badanie metodą podwójnie ślepej próby). Ważnym warunkiem wiarygodności jest włączenie dużej liczby uczestników do pracy - w pracach na dużą skalę dotyczy to tysięcy wolontariuszy. I to nie wszystkie wymagania nowoczesnych badań.

Takie eksperymenty wymagają czasu i ogromnych kosztów materiałowych. Ponadto żadna firma farmaceutyczna nie przeprowadzi ich, jeśli istnieją poważne wątpliwości dotyczące wyników, ponieważ celem pracy jest potwierdzenie skuteczności, zarejestrowanie produktu na maksymalnej liczbie rynków, zwiększenie sprzedaży i uzyskanie maksymalnego zysku.

Aby wyjść z sytuacji i przedstawić przynajmniej „dowody skuteczności”, firmy produkujące leki o wątpliwej skuteczności uciekają się do sztuczek: inicjują badania z praktycznie pozytywnymi wynikami. W najlepszym przypadku eksperymenty te są przeprowadzane z udziałem kilkudziesięciu pacjentów, a wymagania medycyny opartej na dowodach zmieniają się na swój sposób. Uzyskane dane, spełniające interesy producenta, są wykorzystywane do promowania leku - brzmią w reklamach, ozdabiają broszury i dezorientują konsumentów.

Niestety podobna sytuacja w krajach WNP jest raczej regułą niż wyjątkiem. Dlatego prawo brutalnego rynku musi działać w doborze leków OTC: nie wszystko jest złotem, które błyszczy. Zwłaszcza jeśli chodzi o hepatoprotektory.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników mają jedynie charakter informacyjny i nie wymagają samodzielnego leczenia. Porozmawiaj ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek produktem leczniczym należy zawsze używać instrukcji zawartych w opakowaniu wraz z zaleceniem lekarza jako głównej wskazówki.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, można je otrzymać pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się nosa, gardła, płuc i przeziębienia? Następnie spójrz tutaj.

Warto zwrócić uwagę na inne ciekawe artykuły:

Dołącz, mów i dyskutuj. Twoja opinia może być bardzo ważna dla wielu czytelników!

Kopiowanie materiałów bez pisemnej zgody i otwartego linku jest zabronione.

Heptral i Essentiale Forte: jaki lek wybrać?

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała, spełniającym funkcje metaboliczne, deponujące, wydzielnicze, detoksykacyjne, homeostatyczne. Ciało bierze udział w neutralizacji, eliminacji szkodliwych substancji, toksyn z organizmu. W strukturach komórkowych następuje metabolizm witamin A, D, E, kwasu foliowego, nagromadzenie hormonów, tłuszczów, węglowodanów, synteza mocznika.

Aby uniknąć zakłóceń w funkcjonowaniu organizmu, przemysł farmaceutyczny opracował specjalne leki - hepatoprotektory. Ale wiele osób jest zainteresowanych tym, który lek hepatoprotekcyjny wybrać, co jest lepsze, bardziej skuteczne - Geptral lub Essentiale?

Farmakologia leków-hepatoprotektorów

Gdy wątroba funkcjonuje nieprawidłowo, osoba odczuwa dyskomfort, ciężkość w prawym nadbrzuszu, ból w dolnej części otrzewnej i niedyspozycję. Aktywność fizyczna i spadek wydajności, zaburzenia trawienia, kolor naskórka nabiera żółtawo-ziemistego odcienia, a na ciele pojawiają się wysypki alergiczne.

Przyczyny, które doprowadziły do ​​niepowodzeń w pracy ważnego organu, mogą być następujące: długotrwałe stosowanie antybiotyków, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwnowotworowe, leki przeciwbólowe. Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby może być spowodowane częstym spożywaniem tłustych, pikantnych, wędzonych pokarmów, alkoholu, środków odurzających.

Naruszenie funkcji organizmu odnotowuje się w przypadkach zatrucia, zatrucia organizmu, u osób zaangażowanych w niebezpieczną produkcję chemiczną.

Aby utrzymać, znormalizować, przywrócić funkcje wątroby, opracowano szereg leków hepatoprotekcyjnych.

Ostatnio przeczytałem artykuł o Leviron Duo w leczeniu chorób wątroby. Dzięki temu syropowi możesz NIEZAWODNIE leczyć wątroby w domu.

Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Tydzień później zauważyłem zmiany: ciągły ból, ciężkość i mrowienie w wątrobie dręczyły mnie wcześniej - wycofały się i po 2 tygodniach całkowicie zniknęły. Nastrój się poprawił, pojawiło się pragnienie życia i cieszenia się życiem! Wypróbuj go, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu.

Warunkowo hepatoprotektory klasyfikuje się w następujący sposób:

• leki zawierające niezbędne fosfolipidy;
• preparaty narządowe - pochodzenia zwierzęcego;
• Narkotyki - środki zawierające składniki półsyntetyczne;
• naturalne - flawonoidy ostropestu plamistego lub innych roślin leczniczych.

Z klinicznego punktu widzenia hepatoprotektory oprócz składu biochemicznego są klasyfikowane według metody, mechanizmu działania, siły efektu terapeutycznego.

• działają stymulująco na hepatocyty (komórki wątroby);
• przyczynia się do odbudowy hepatocytów;
• chronić przed różnymi niekorzystnymi czynnikami;
• aktywować neutralizację toksyn, trucizn przez nefrony;
• spowolnić rozwój postępującej choroby wątroby.

Essentiale i Heptral - lek z grupy hepotoprotektorów, którego głównym celem jest ochrona hepatocytów i tkanek wątroby przed niekorzystnymi egzogennymi i endogennymi czynnikami ekspozycji.

Jest przepisywany w leczeniu chorób wątroby o różnej etiologii i nasileniu, eliminacji patologicznych procesów zwyrodnieniowych, w celach profilaktycznych.

1. Eliminacja zaburzeń w wątrobie.
2. Przyspieszenie neutralizacji substancji toksycznych.
3. Zapobieganie rozwojowi, terapia alkoholowego, wirusowego, toksycznego zapalenia wątroby. Normalizacja hepatocytów po zażyciu antybiotyków, leków przeciwbólowych, leków, które mają niekorzystny wpływ na nefrony.
4. Zwiększona odporność nefronów na czynniki toksyczne.

Pomimo faktu, że oba leki należą do grupy hepatoprotektorów, kompozycji, farmakologii, wskazania do ich stosowania znacznie się różnią. Dlatego postaramy się odpowiedzieć na pytanie, co jest lepsze, Essentiale Forte lub Heptral.

Pacjenci Heptral i Essentiale Forte są przepisani na:

• różne postacie zapalenia wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• tłuszczowe procesy degeneracyjno-degeneracyjne w wątrobie;
• zmiany marskości tkanek wątroby, struktur narządów;
• zespół abstynencyjny (alkoholowy, narkotyczny);
• toksyczne uszkodzenie hepatocytów.

Hepatoprotektory są dodatkowymi, dodatkowymi lekami terapeutycznymi. Ich działanie nie ma na celu wyeliminowania głównej przyczyny choroby, a jedynie łagodzenie skutków uszkodzenia wątroby w celach profilaktycznych. Przygotowania są używane na kursach, których czas trwania ustala lekarz.

Heptral: aplikacja, kompozycja

Heptral - lek, hepatoprotektor, o działaniu przeciwdepresyjnym. Dostępny w postaci tabletek, w postaci liofilizowanego proszku do wstrzykiwań. Co najważniejsze, adsorpcja substancji czynnej następuje po podaniu c / v.

Składniki: ademetionina-butanodisulfonian, dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), stearynian magnezu, makrogolol 6000, talk. Pomocniczymi składnikami liofilizatu są lizyna, NaOH. Głównym składnikiem aktywnym jest ademetionina.

Lek ma detoksykację, cholekinetykę, antyfibroziruyuschee, działanie przeciwutleniające, regenerujące. Ma działanie żółciopędne, żółciopędne, stymuluje syntezę ademetioniny zawartej we wszystkich płynach biologicznych, tkankach organizmu.

Ademetionina uczestniczy w metabolizmie, działa jako donor metylowy w reakcjach transmetylacji.

Heptral zwiększa odporność wątroby na czynniki toksyczne, aktywuje metabolizm w nefronach.

Działanie przeciwutleniające zwiększa odporność organizmu na działanie wolnych rodników, przyspiesza procesy metaboliczne na poziomie komórkowym. Lek zapewnia dodatkową ochronę hepatocytów przed ekspozycją na niesiarczanowane kwasy żółciowe.

Właściwości hepatatoprotekcyjne mają na celu:

• zwiększenie odporności hepatocytów na działanie endo- i exofaktorów;
• normalizacja procesów strukturalnych w wątrobie, stymulacja funkcji;
• aktywacja namnażania hepatocytów;
• zapobieganie rozwojowi procesów patologicznych w strukturach narządu (zwłóknienie wątroby, marskość).

Zapewniając działanie neuroprotekcyjne, Heptral zwiększa odporność włóknistych struktur komórkowych nerwów i tkanki mózgowej, zapobiega rozwojowi procesów encefalopatycznych podczas zatrucia, odwodnienia organizmu. Lek aktywuje procesy podziału komórek nerwowych, pozytywnie wpływa na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, zapobiega rozwojowi patologii sklerotycznych.

Właściwości choleretyczne zapobiegają stagnacji żółci, zmniejszają ryzyko ekspansji przewodów wątrobowych, rozwój stanu zapalnego, procesy patologiczne w strukturach narządu. Przy długotrwałym stosowaniu hepatoprotektora, koncentracji cysteiny, glutaminy w wątrobie, tauryna w osoczu wzrasta, zmniejsza się ilość metioniny w krwiobiegu, co wskazuje na normalizację metabolizmu, przywrócenie funkcji narządów.

Trwałe działanie farmakologiczne utrzymuje się przez trzy do czterech miesięcy po zakończeniu leczenia.

• przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• encefalopatia wątrobowa;
• dystrofia tłuszczowa wątroby;
• zespół odstawienia;
• cholestaza wewnątrzwątrobowa (naruszenie odpływu żółci).

Dawkowanie leku, schemat leczenia, czas trwania kursu jest przepisywany przez lekarza specjalistę. Aby nie zaszkodzić zdrowiu, nie należy samoleczyć.

Heptral w tabletce jest przyjmowany doustnie, między głównymi posiłkami dwa razy dziennie, najlepiej dwie do trzech godzin po przebudzeniu. Dzienne spożycie - dwie do czterech tabletek (mg).

W przypadku wstrzyknięcia dożylnego dzienna dawka do intensywnej terapii wynosi mg. Aby uzyskać najlepszy efekt, zaleca się podawanie zastrzyków między głównymi posiłkami w pierwszej połowie dnia.

Przyjmowanie leku może powodować zaburzenia w przewodzie pokarmowym, dyskomfort, spastyczny ból w nadbrzuszu.

Po zażyciu może wystąpić lekkie podniecenie nerwowe, ból w strukturach mięśniowych. Możliwe naruszenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia snu, zawroty głowy, manifestacja reakcji alergicznych w miejscach wstrzyknięcia.

Przeciwwskazane jest leczenie produktem Heptral w pierwszym, trzecim trymestrze ciąży w okresie laktacji. Podczas długotrwałego podawania leku wątrobowego nie rozpoznano poważnych działań niepożądanych i wadliwego działania narządów i układu.

Heptral nie zaleca przyjmowania z indywidualną nietolerancją aktywnych składników leku.

Aplikacja Essentiale Forte

Essentiale to wyjątkowy hepatoprotektor oparty na niezbędnych fosfolipidach, składnikach witaminowych i związkach. Dostępne w postaci kapsułek (w blistrach), ampułek (5 ml)

Niezbędne fosfolipidy hepatoprotektora mają podobną strukturę fizykochemiczną do endogennych fosfolipidów, jednak ze względu na zawartość wielonienasyconych kwasów tłuszczowych są one wielokrotnie większe niż ich skuteczność i aktywność.

Fosfolipidy biorą udział w metabolizmie lipoprotein, w transporcie cholesterolu, tłuszczów do ich ognisk neutralizacji. Wzmocnij barierę, detoksykację wątroby, przywróć hepatocyty.

Kompleksy witaminowe zwiększają fosfolipidy, efekt terapeutyczny przyjmowania Essentiale Forte, kompensując niedobór witamin w organizmie.

Essentiale Forte jest przepisywany pacjentom w celu kompleksowego leczenia, zapobiegania:

• marskość wątroby, stłuszczenie wątroby;
• zaburzenia czynnościowe, zaburzenia czynności wątroby w różnych chorobach;
• zwłóknienie wątroby, śpiączka wątrobowa;
• stłuszczenie;
• ostre, przewlekłe postacie toksycznego zapalenia wątroby.

Działanie hepatoprotekcyjne polega na przywróceniu, wzmocnieniu odporności nefronów, normalizacji, poprawie, przywróceniu funkcji wątroby, przywróceniu uszkodzonych błon nefronowych. Efekt terapeutyczny utrzymuje się do końca nagromadzonych fosfolipidów. Główną cechą Essentiale Forte jest to, że maksymalny efekt występuje kilka miesięcy po zakończeniu kursu leczenia.

Essentiale Forte jest przepisywany w celu zapobiegania nawrotom powstawania konglomeratów żółciowych, leczenia zespołu radioaktywnego, w celu normalizacji tłuszczu, metabolizmu białek.

Lek zmniejsza stężenie cholesterolu w organizmie, zapobiega ryzyku rozwoju zawałów serca, udarów mózgu, jest skutecznym środkiem profilaktycznym w miażdżycy tętnic i normalizuje syntezę enzymów spożywczych.

Essentiale jest również przepisywany pacjentom w okresie pooperacyjnym podczas operacji w strefie wątrobowo-żółciowej. Używany do dodatkowej terapii w leczeniu objawów neurodermitis, łuszczycy.

Essentiale Forte jest dobrze tolerowany przez dorosłych i dzieci. Dopuszczalne jest stosowanie go u kobiet w ciąży w okresie laktacji.

Czas trwania leczenia wynosi 3-5 miesięcy. Dawkowanie, czas trwania leczenia przepisany przez lekarza specjalistę. Weź dwie kapsułki trzy razy dziennie.

Najlepiej przyjmować lek podczas posiłku, rano. Dawka podtrzymująca Essentiale to jedna kapsułka co trzy dni. W przypadku wstrzyknięcia dożylnego dawka dobowa wynosi 5-10 ml. W ciężkich przypadkach ml.

W trakcie leczenia u Essiential czasami zdarza się zaburzenie w przewodzie pokarmowym (biegunka, wzdęcia). Z / zastrzyki możliwe objawy alergii w miejscach wstrzyknięcia.

Nie zaleca się stosowania leku Essentiale z indywidualną nietolerancją na składniki aktywne leku.

Analogs Essentiale Forte:

Odpowiedz na pytanie - które jest lepsze, Heptral lub Essentiale, zdecydowanie nie. Każdy hepatoprotektor ma swój unikalny skład, właściwości farmakologiczne.

W profilaktyce, terapii medycznej leki są wybierane indywidualnie przez lekarza i lepiej wybrać to, co najlepsze, a także zastąpić Essentiale Forte preparatem Heptral lub odwrotnie tylko na receptę.

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie leży po twojej stronie.

A czy myślałeś już o chirurgii i stosowaniu toksycznych leków, które się reklamują? Jest to zrozumiałe, ponieważ ignorowanie bólu i ciężkości w wątrobie może prowadzić do poważnych konsekwencji. Nudności i wymioty, żółtawa lub szarawa skóra, gorzki smak w ustach, ciemny mocz i biegunka. Wszystkie te objawy są ci znane z pierwszej ręki.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Przeczytaj nową metodę Eleny Malysheva, dotyczącą tego, jak nie tylko radzić sobie z chorobami wątroby, ale także przywrócić ją. Przeczytaj artykuł >>

Przeczytaj lepiej, co mówi o tym Elena Malysheva. Przez kilka lat cierpiała na problemy z wątrobą - tępe bóle pod prawym żebrem, odbijanie, wzdęcia, zgaga, czasami nudności, pajączki, zmęczenie i osłabienie nawet po odpoczynku, depresja. Niekończące się testy, wizyty u lekarzy, diety i pigułki nie rozwiązały moich problemów. ALE dzięki prostej recepturze wątroba przestała się martwić, nawet po jej tłustym lub ostrym smaku, ogólny stan zdrowia poprawił się, straciłem na wadze, miałem siłę i energię. Teraz mój lekarz zastanawia się, jak to jest. Oto link do artykułu.