Objawy uszkodzenia wątroby i nerek

Gdzie jest wątroba i gdzie są nerki? Wydawałoby się, że jest daleko od siebie. Ale w taki czy inny sposób nerki mogą cierpieć nie tylko z powodu kamieni lub ich wewnętrznych uszkodzeń, ale także z powodu naruszenia innych, nie mniej ważnych, w tym przypadku, narządu - wątroby. Zapewniają, mówi prokishechnik, filtrację krwi, usuwają toksyny i inne szkodliwe substancje, a także przetwarzają niektóre z nich, rozkładając je na prostsze. Wszystko, co zbędne, jest eliminowane z ciała wszystkimi znanymi sposobami. Ale dzisiaj interesuje nas interesujący moment - choroba wątroby może powodować poważne problemy z nerkami, a zatem nie ma mniej istotnego wpływu na zdrowie człowieka. Porozmawiajmy o tym.

O ile ProkishechnikRu jest świadomy, około 10 do 20% ludzi cierpi na chorobę nerek w takim czy innym stopniu, co jest spowodowane patologią wątroby, od prostego zespołu moczowego do poważnej przemijającej i nieuleczalnej choroby - niewydolności nerek. Wcześniej wyizolowali nawet osobną diagnozę „zespołu wątrobowo-nerkowego”.

Powody

Współczesne realia podzieliły problem na dwa powody: problemy wrodzone i pojawienie się onkologii. Obecnie wiele chorób odnosi się do patologii wrodzonych, na przykład anomalii anatomicznych, wrodzonego zapalenia nerek, podwojenia nerek (http://nefrol.ru/bolezni/udvoenie-pochek.html) itd. Ale jeśli spojrzymy na problemy z wątrobą, to z reguły możemy teraz jasno powiedzieć, że istnieją dwa powody, dla których może dojść do uszkodzenia nerek, co prowadzi do nefropatii „wątrobowej” i to z reguły występuje na tle choroby wątroby w następujący sposób :

  1. Kiedy działanie toksyn na tkankę nerkową (toksyczne metabolity, przeciwciała lub kompleksy immunologiczne);
  2. Upośledzony przepływ krwi przez nerki;

Toksyny

Zakłócenie przepływu krwi występuje z powodu gwałtownego wzrostu oporu naczyniowego w samej nerce, który z kolei jest spowodowany przez mediatory wątroby lub przez to, że jest on słabo inaktywowany wewnątrz niego. Dzieje się tak również w przypadku redystrybucji przepływu krwi, co potwierdzają badania radioizotopowe i angiografia narządu.

Mediatory prowadzące do upośledzenia krążenia nerkowego z powodu zwężenia naczyń obejmują:

  • ferrytyna,
  • aminy aromatyczne,
  • renina, kinin
  • endotoksyna bakteryjna.

Gdy rozwija się marskość wątroby i do tego dochodzi również zespół wątrobowo-nerkowy (zaburzenie czynności nerek w nadciśnieniu), można zaobserwować gwałtowny wzrost wskaźników krwi, takich jak renina i angiotensyna II, ze spadkiem bradykininy. Ta ostatnia aktywuje syntezę prostaglandyny E, która zwiększa przepływ krwi w naczyniach.

Jeśli jest to możliwe przy pomocy indocide, aby zapewnić blokadę produkcji prostaglandyn, to według Prokishechniku ​​zdrowie pacjenta z marskością może zostać przywrócone poprzez złagodzenie niewydolności nerek.

Upośledzony przepływ krwi

Wśród przyczyn problemów z krążeniem są także neurogenne. Wynika to z naruszeń nadnerczowego krążenia krwi. W tym przypadku aktywowane są współczulne wiązki naczyniowe (sploty), zlokalizowane w pobliżu naczyń wątroby.

Na podstawie tych danych naukowcy zasugerowali, że najprawdopodobniej wynika to z odruchu portoroenalnego, który hamuje nerkowy przepływ krwi. Ponadto działanie toksyczne na nerki działa toksycznie na metabolity wątroby, które powstają podczas pracy wątroby. Należą do nich kwasy żółciowe i bilirubina, w tym alkohol.

Diagnostyka

Dopiero niedawno, o ile znany jest ProKishechnikRu, naukowcy zwrócili uwagę na mechanizmy immunologiczne występujące podczas nefropatii wątrobowej. Tak więc możliwe stało się zidentyfikowanie przeciwciał na tkankę nerkową, które przejawiają się w obecności ostrego wirusowego i przewlekłego zapalenia wątroby, jak również w pierwotnej marskości żółciowej. Ponadto wielu lekarzy uważa, że ​​można znaleźć podobne antygeny w tkankach nerek i wątroby.

O ile ProKishechnikRu wie, że jeśli pacjent ma alkoholowe zapalenie wątroby lub wirusowe, kompleksy immunologiczne mogą być widoczne w jego krwi. W wirusowej marskości, australijski antygen i przeciwciała przeciwko nim można znaleźć w tkankach nerek.

Podobne filmy

Wniosek

W skrócie podsumowując ten artykuł, można podkreślić główną ideę: w taki czy inny sposób, jeśli istnieje uszkodzenie wątroby, może to mieć szkodliwy wpływ na pracę nerek i doprowadzić ją do nefropatii wątrobowej. Wielu lekarzy ignoruje to, ale pacjenci powinni o tym pamiętać, aby zwrócić uwagę specjalisty na możliwe podobne zależności.

Choroby nerek i wątroby

Funkcje wątroby i nerek to ważne mechanizmy organizmu, których upośledzona funkcjonalność prowadzi do hospitalizacji, niepełnosprawności i gorszych konsekwencji zdrowotnych. Każda sekunda to procesy metaboliczne, które wspierają zdrowie całego organizmu. Jeśli choroba postępuje, ogólny stan zdrowia pogarsza się z przewagą charakterystycznych objawów, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

Ogólne informacje o chorobach wątroby

Największy gruczoł zajmuje się oczyszczaniem i pompowaniem systemowego przepływu krwi, łagodzi zatrucia, bierze udział w procesie trawienia. W przypadku naruszenia funkcjonalności może nastąpić nagła hospitalizacja. Choroby wątroby są podatne na przewlekły przebieg, przy braku terminowego leczenia, liczba ataków wzrasta.
Pacjent powinien zwracać uwagę na atak bólu pod żebrami po prawej stronie, a następnie powinien zostać ostrzeżony przez oznaki pigmentacji, a wszelkie wątpliwości dotyczące ostrości patologii rozwiewają przebarwienia skóry - oczywiste zażółcenie i świąd. Dodatkowe objawy to następujące anomalie:

  • zgaga;
  • gorycz w ustach;
  • pojawienie się sieci naczyniowej na skórze;
  • objawy dyspepsji;
  • nudności;
  • brak apetytu;
  • redukcja wagi;
  • recesja.

Choroby wątroby mogą mieć charakter bakteryjny i zakaźny, badania laboratoryjne krwi, USG chorego narządu mogą pomóc w ustaleniu diagnozy. O jakich chorobach mówimy?

Choroby wątroby

Zapalenie wątroby jest zbiorową koncepcją, która łączy kilka procesów zapalnych z dalszą śmiercią tkanek miąższu. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, zwane również „chorobą Botkina”, ma pochodzenie wirusowe: mikrob przedostaje się do organizmu, jeśli nie przestrzega się zasad higieny osobistej. Okres inkubacji trwa do 6 tygodni, po których pojawiają się pierwsze objawy. Leczenie wymaga całkowitej izolacji pacjenta klinicznego, biorąc leki przeciwwirusowe zgodnie ze wskazaniami. Pacjent przez kilka tygodni zapewnia odpoczynek w łóżku.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest bardziej niebezpieczną diagnozą, która, jeśli jest ukryta, może powodować marskość wątroby. Zapalenie wątroby rozprzestrzenia się przez krew i inne płyny ustrojowe, okres inkubacji trwa do 2-3 miesięcy, przez cały czas pacjent jest niebezpieczny dla innych. Pierwszy objaw jest przerażający z powodu jego intensywności, wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta klinicznego. Aby uniknąć ataku, doskonałą profilaktyką jest szczepienie, które przeprowadza się w dzieciństwie i dorosłości.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za nieuleczalną chorobę, zakażenie następuje przez krew. Wirus rozprzestrzenia się w układzie krwionośnym. Zadaniem lekarza jest przedłużenie okresu remisji, zapobieganie szybkiemu rozkładowi wątroby; zadaniem pacjenta jest przyjmowanie przepisanych leków, nie zapominając o diecie i odpowiednim stylu życia.

Zapalenie wątroby wszystkich postaci ma podobne objawy, czas trwania inkubacji każdej diagnozy różni się. Leczenie podtrzymujące jest koniecznością, aby uniknąć bolesnych ataków z późniejszymi powikłaniami i hospitalizacją.

Nasi czytelnicy polecają

Nasz stały czytelnik zalecił skuteczną metodę! Nowe odkrycie! Nowosybirscy naukowcy zidentyfikowali najlepszy sposób oczyszczenia wątroby. 5 lat badań. Samoleczenie w domu! Po uważnym przeczytaniu go postanowiliśmy zwrócić twoją uwagę.

Inną niebezpieczną diagnozą jest marskość wątroby, która dotyka miąższu wątroby bez możliwości dalszego wyzdrowienia. Skuteczne leczenie tłumi nasilenie objawów, ale nie przyczynia się do ostatecznego wyzdrowienia. Pacjent stosował dietę, odrzucanie złych nawyków, leczenie rehabilitacyjne według wskazań. Jeśli choroba się rozpocznie, proces patologiczny ostatecznie niszczy narząd, co może spowodować śmierć pacjenta.

Wątroba jest chorobą wątroby, która jest powszechna u pacjentów z nadwagą. Duża ilość tłuszczu gromadzi się w dużym gruczole, w wyniku czego nie jest w stanie filtrować i pompować krwi. Objawy są klasyczne, biochemiczne badanie krwi pomaga określić diagnozę.

W różnych więzadłach i segmentach wątroby mogą znajdować się torbiele - łagodne guzy, wykonane z nabłonka cylindrycznego i wypełnione płynem. Jest to ogniskowa patologia, która charakteryzuje się asymetrią brzucha, objawami niestrawności, bólem prawego nadbrzusza. Głównym celem diagnozy jest rozpoznanie choroby, wykluczenie obecności komórek nowotworowych za pomocą biopsji dotkniętego chorobą narządu.

Ogólne informacje o chorobach nerek

Jeśli twoje nerki są obolałe, musisz skonsultować się z urologiem. Ten sparowany organ pełni funkcję układu moczowego i metabolicznego, uczestniczy w układzie krwiotwórczym. Proces patologiczny najczęściej postępuje w organizmie kobiety, chociaż niektórzy mężczyźni cierpią również na chore nerki, ale już w wieku dorosłym.

Głównym objawem dysfunkcji nerek jest zwiększony obrzęk, zwłaszcza w powiekach. Pacjent kliniczny może zostać ostrzeżony przez blanszowanie skóry i zaburzenia temperatury - gorączkę. Dodatkowe objawy obejmują następujące anomalie:

  • bolesne oddawanie moczu;
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • zaburzenie ciśnienia krwi;
  • przebarwienie moczu, obecność krwawych zanieczyszczeń;
  • częste oddawanie moczu;
  • zaczerwienienie skóry w okolicy nerek.

Przed wypiciem wątpliwych pigułek przeciwbólowych zaleca się skonsultowanie z urologiem, poddanie się badaniu i rozpoczęcie leczenia ściśle według wskazań. Ale co pokaże diagnoza, które choroby nerek można znaleźć w praktyce medycznej?

Choroba nerek

Kamica moczowa jest powszechną diagnozą występującą w męskim ciele z ostrymi atakami bólu podczas oddawania moczu. Tłumaczy się to powstawaniem kamieni i piasku w nerkach wraz z ich późniejszym uwolnieniem w naturalny sposób. Wśród przesłanek choroby lekarze rozróżniają niezdrową dietę, złe nawyki, gorący klimat, częste odwodnienie i siedzący tryb życia. Leczenie jest zachowawcze, przewiduje obowiązkowe przyjmowanie leków moczopędnych i żółciopędnych.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zapalnym układu moczowego, w którym patogenne zakażenie krwią dostaje się do nerek. Choroba ma charakter zakaźny, patogeny - gronkowce, paciorkowce, E. coli i Proteus. Leczenie ostrej postaci długiego; przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest leczone, jest to medycznie wspierane na etapie remisji. Doskonała prewencja to wyjątek od hipotermii.

Wodonercze towarzyszy upośledzony odpływ moczu z nerek. W rezultacie stagnacja przyczynia się do nieprawidłowej ekspansji miednicy i kielicha nerki. Wśród przyczyn tej choroby urologowie rozróżniają nowotwory złośliwe i łagodne torbiele tego sparowanego organu, który blokował kamień dróg moczowych i inne choroby narządów miednicy.

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym nerek spowodowanym aktywnością patogenów. Nie należy pić tabletek bez zalecenia lekarza, ponieważ antybiotyki, jeśli są stosowane niewłaściwie, mają wiele skutków ubocznych, przeciwwskazania nie są wykluczone. Jeśli nerki są obolałe, pierwszą rzeczą do zrobienia jest określenie przyczyny objawu, a następnie przystąpienie do leczenia farmakologicznego.

Najbardziej niebezpieczną chorobą tego sparowanego organu jest niewydolność nerek, która jest podatna na przewlekły przebieg. Choroba jest powikłaniem wszystkich powyższych rozpoznań przy braku terminowego i odpowiedniego leczenia. Przy takiej diagnozie nerki nie są w stanie wykonywać swoich funkcji, w wyniku czego produkty metaboliczne nie opuszczają ciała w całości. Mocznik i kwas moczowy powodują uszkodzenie ciała, mogą spowodować całkowite zatrucie.

Cechy leczenia i profilaktyki chorób nerek i wątroby

Jeśli lekarz zapewnia skuteczne leczenie wątroby i nerek, skuteczne i terminowe zapobieganie jest zadaniem pacjenta. Nie pij tabletek, zatruwając ciało, przywrócenie narządów jest możliwe po zastosowaniu środków ludowych. Systematyczne oczyszczanie organizmu pomaga chronić nerki i wątrobę przed nieprawidłowym wpływem czynników chorobotwórczych.

W życiu człowieka powinno być obecne właściwe odżywianie, które wyklucza smażone, tłuste, słone i pikantne potrawy. Rosoły i buliony są ulubionymi potrawami z wątroby. Ważne jest, aby kontrolować przyjmowanie i uwalnianie płynu z organizmu, oceniając w ten sposób rzeczywistą pracę układu moczowego. Należy zaalarmować zwiększony obrzęk rano, wskazując stagnację, możliwe zatrucie ciała.

W przypadku profilaktyki środków ludowych szczególnie przydatne są wywary terapeutyczne o działaniu moczopędnym. Na przykład chorą wątrobę można przywrócić owsem: zalać 100 g nasion litrem wody, zagotować. Po odrzuceniu ognia, skład protomitów na kolejne kwadrans. Odstaw na bok, nalegaj pod przykrywkę, po zabraniu pół litra na raz. Czas trwania leczenia wynosi 2 miesiące, aw razie potrzeby można dodać łyżeczkę miodu do jednej porcji. Jest to skuteczny lek sprawdzony w czasie, ponieważ pomaga poprawić zdrową wątrobę i leczy już zaatakowany narząd.
Każde naruszenie ciała można wyleczyć środkami ludowymi, ale przed rozpoczęciem przyjmowania zaleca się skonsultowanie z lekarzem.

Kto powiedział, że nie da się wyleczyć ciężkiej choroby wątroby?

  • Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
  • A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!

Skuteczny lek na leczenie wątroby istnieje. Kliknij link i dowiedz się, co polecają lekarze!

Choroba wątroby i nerek

Krótki opis marskości wątroby, jej rodzajów i przyczyn. Inne choroby wątroby i dróg żółciowych. Wartość nerek i cechy ich chorób: niewydolność nerek, obrzęk, ostre zapalenie nerek. Zasady ich wyglądu, znaków i leczenia.

Wysyłanie dobrej pracy w bazie wiedzy jest proste. Użyj poniższego formularza.

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich badaniach i pracy, będą ci bardzo wdzięczni.

Opublikowany na http://www.allbest.ru/

Marskość wątroby. Marskość wątroby (od zieloności - cytrynowo-żółta) wątroby - choroba związana ze wzrostem tkanki łącznej, zwykle część stosunkowo gęstej ramy dla czułych komórek wątroby. Pod działaniem wielu powodów komórki i włókna tkanki łącznej zaczynają rosnąć stopniowo, przeważają w nich grube, niesprężyste włókna. Tkanka łączna ściska i przemieszcza funkcjonalnie aktywne komórki wątroby, co prowadzi do zwiększenia hamowania wszystkich funkcji wątroby i ostatecznie do rozwoju niewydolności wątroby.

Najczęstszą jest tzw. Alkoholowa marskość wątroby. Są chorzy głównie mężczyźni 40–60 lat. Jednak czasami ta forma marskości jest obserwowana u młodych kobiet nie pijących. Uważa się, że alkohol nie ma bezpośredniego działania szkodliwego na komórki wątroby, ale prowadzi do zakłócenia metabolizmu aminokwasów - „cegiełek”, z których zbudowane są białka. U zwierząt, na podstawie których niektóre aminokwasy zostały sztucznie usunięte, rozwinęła się „alkoholowa” marskość wątroby. Tak czy inaczej, negatywna rola alkoholu w tej postaci marskości została udowodniona.

Inna postać - żółciowa (od greckiego. - żółć) marskość wątroby - jest związana z przedłużającą się stagnacją żółci z powodu zakłócenia jej odpływu przez duże lub małe drogi żółciowe (kamienie w przewodzie żółciowym, podostre zapalenie dróg żółciowych). Stagnacja żółci przyczynia się do zapalenia tkanki wątroby wokół dróg żółciowych, a następnie do proliferacji tkanki łącznej. Marskość wątroby może również rozwijać się na podstawie przewlekłego zapalenia wątroby.

W początkowych stadiach marskość wątroby jest prawie bezobjawowa. Czasami pacjent obawia się słabości, apatii, lekkiej utraty apetytu i niestabilnego stolca. W przypadku marskości żółciowej u niektórych pacjentów temperatura nieznacznie wzrasta. Spadek apetytu jest stopniowo zastępowany przez awersję do jedzenia, zmniejszenie masy ciała przez wyczerpanie. W marskości żółciowej, już na początku choroby lub nawet wcześniej, występuje stała lub okresowa zażółcenie. W późniejszych stadiach choroby żółtaczka pojawia się zwykle wraz z innymi postaciami marskości. W tym okresie pojawia się specyficzny słodkawy zapach „wątroby” z ust pacjenta. Tkanka łączna, która rośnie w wątrobie, ściska żyłę wrotną, a krew jest zmuszona szukać obejść: żyły podskórne żyły brzusznej i przełyku rozszerzają się. Na skórze pod wpływem toksycznych substancji wytwarzanych lub nie neutralizowanych przez wątrobę pojawiają się czerwone „pająki” - małe sploty rozszerzonych naczyń krwionośnych. Ponadto trudność przepływu krwi przez wątrobę prowadzi do pocenia się płynu w jamie brzusznej i znacznie wzrasta. Po chwili w nogach pojawia się obrzęk. Ciężkie zatrucie prowadzi do silnego zahamowania, które może zostać przerwane przez okresy utraty przytomności (śpiączka wątrobowa) i nagłe pobudzenie. Wszystko to jest objawem niewydolności wątroby.

Marskość wątroby może być powikłana krwawieniem z rozszerzonych żył przełyku, zwykle objawiającym się krwawymi wymiotami lub wymiotami strawionej krwi („fusy z kawy”). Czasami wymioty nie występują, ale rozwija się najsilniejsze osłabienie, puls znacznie wzrasta i spada ciśnienie krwi, tj. Rozwija się zapaść. Pacjenci z marskością wątroby są predysponowani do chorób wywoływanych przez mikroorganizmy: zapalenie płuc, zapalenie żył, zapalenie otrzewnej (błona wyściełająca jamę brzuszną). Dość często rozwijają się wrzody żołądka i jelita.

Medycyna ma środki do spowolnienia lub zatrzymania rozwoju marskości wątroby, ale nie ma sposobów na osiągnięcie wyzdrowienia. W ostatnich latach, aby usunąć toksyczne substancje z krwi, uciekli się do pomocy „sztucznej wątroby”, to znaczy specjalnego raczej uciążliwego i złożonego aparatu, w którym krew pacjenta płynie i skąd wraca do krwioobiegu po usunięciu szkodliwych substancji. Przeszczep wątroby jest nadal bardzo ograniczony.

Wczesne i energiczne leczenie chorób powodujących marskość wątroby lub przyczyniających się do jej rozwoju (kamica żółciowa, zapalenie dróg żółciowych) może na wczesnym etapie zatrzymać rozwój marskości wątroby. Jednak podstawą leczenia, podobnie jak wiele lat temu, jest odchudzanie i znaczne ograniczenie aktywności fizycznej. Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (stopień określony przez lekarza) muszą być w łóżku przez co najmniej 12 godzin dziennie. Ćwiczenie ogranicza się do ćwiczeń, które nie wymagają dużego wysiłku, ćwiczeń oddechowych. Pożądane jest, aby dzienna porcja zawierała nie mniej niż 80 g łatwo przyswajalnych białek, głównie pochodzenia zwierzęcego, 300–400 g węglowodanów i nie więcej niż 40–50 g tłuszczu (patrz tabela 6). Jeśli woda jest zatrzymywana w organizmie (żołądek wzrasta, pojawia się obrzęk nóg), znacznie (do 1 - 1,5 g dziennie) ogranicza spożycie soli kuchennej, co przyczynia się do zatrzymywania wody w organizmie. Zazwyczaj miara ta prowadzi do zmniejszenia pragnienia i zwiększenia ilości moczu, ale czasami z powodu upojenia pragnienie utrzymuje się. Aby objętość wody spożywanej dziennie (w tym wody zawartej w warzywach, owocach, jagodach, sokach, zupach, mleku itp.) Nie przekraczała 2 litrów, a pacjent nie odczuwał bolesnego pragnienia, zaleca się pić często, ale w bardzo małych porcjach ( 2--3 małe łyki). W przypadku retencji wody konieczne jest codzienne obliczanie zużycia i ilości wydalanego moczu (pomiar diurezy). Należy pamiętać, że owoce i warzywa zawierają średnio 90% wody. Często lekarz w takich przypadkach przepisuje pacjentowi leki moczopędne. Zioła moczopędne z marskością wątroby nieskuteczne. Pacjentowi surowo zabrania się używania wszelkiego rodzaju napojów zawierających alkohol, w tym piwa, sfermentowanych soków owocowych i kwas chlebowy.

Zapobieganie sprowadza się do zapobiegania i leczenia chorób, które mogą być powikłane marskością wątroby (zakaźne i toksyczne zapalenie wątroby, kamica żółciowa, choroby zapalne wątroby i dróg żółciowych, picie domowe, przewlekły alkoholizm).

Inne choroby wątroby i dróg żółciowych

Przewody żółciowe mogą zostać zablokowane przez niektóre rodzaje robaków, co może prowadzić do rozwoju zapalenia dróg żółciowych i zapalenia wątroby. Zakażenie może wystąpić poprzez spożywanie surowej ryby. Niebezpieczeństwo infekcji jest szczególnie duże w niektórych regionach, których mieszkańcy są tego świadomi. Inną chorobę wątroby robaka - echinokokoza - obserwuje się z reguły u tych, którzy mają kontakt z psami, a jednocześnie nie przestrzegają zasad higieny osobistej. W ciężkich przypadkach bąblowicy należy skorzystać z leczenia chirurgicznego.

Ostra żółta atrofia wątroby jest skrajnym objawem toksycznego zapalenia wątroby, chociaż czasami ta straszna choroba występuje, jak to było bez wyraźnego powodu (prawdopodobnie z powodu indywidualnej nadwrażliwości na jakiekolwiek substancje). Leczenie leży wyłącznie w kompetencjach specjalistów. Ostra dystrofia tłuszczowa (degeneracja) wątroby jest czasami nazywana alkoholową; jego prawdziwa przyczyna jest nieznana, choć alkohol niewątpliwie prowokuje jego wystąpienie. Zwyrodnienie tkanki tłuszczowej jest łatwiejsze niż ostra żółta atrofia wątroby, ale wymaga również obowiązkowego leczenia szpitalnego i po wypisie, zgodnie z tą samą dietą, co w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby.

Guzy wątroby są rzadko obserwowane i wymagają kompleksowego leczenia, w tym chirurgii.

Stosunkowo często przyczyną niektórych zmian w wątrobie są ogólne (ogólnoustrojowe) choroby lub choroby innych narządów. Zatem długie istnienie w ciele ropnych ognisk (zwłaszcza gruźlicy) może prowadzić do zwyrodnienia amyloidu w wątrobie (amyloid jest specjalną substancją białkową, przypominającą skrobię). Choroby serca, którym towarzyszy zastój krwi w żyłach, zwiększone ciśnienie żylne i powiększenie wątroby, mogą prowadzić do rozwoju marskości. We wszystkich takich przypadkach środki terapeutyczne i profilaktyczne mają na celu przede wszystkim zwalczanie choroby podstawowej.

Głównym celem nerek jest utrzymanie równowagi wodno-solnej w organizmie, a także usuwanie żużli powstałych podczas przetwarzania białek we wszystkich narządach i tkankach Pierwsza z tych głównych funkcji jest ściśle związana ze zdolnością nerek do wpływania na wysokość ciśnienia krwi. Im jest wyższa, tym szybciej osocze krwi jest filtrowane w nerkach, tworząc tzw. Pierwotny mocz. Jeśli ciśnienie krwi w nerkach z jakiegoś powodu maleje, na przykład z powodu zwężenia głównej tętnicy nerkowej, nerki zaczynają uwalniać reninę - substancję, na której wpływ niektóre białka krwi nabierają zdolności do znacznego zwiększenia ciśnienia krwi.

Woda, rozpuszczone w niej sole i substancje organiczne o niskiej masie cząsteczkowej (glukoza, niektóre żużle białkowe) przechodzą przez filtr nerkowy. Następnie w nerkach główna część wody, glukozy i soli jest wchłaniana z pierwotnego moczu z powrotem do krwi. Proces ten nazywany jest reabsorpcją. W wyniku reabsorpcji stężenie żużli w „końcowym” moczu jest znacznie wyższe niż w pierwotnym. Niektóre substancje są nie tylko filtrowane w nerkach, ale są wydalane przez wydzielanie, tj. Są aktywnie wydalane przez tkanki nerek. Filtracja występuje w mikroskopijnych kłębuszkach naczyń włosowatych, wydzielaniu i reabsorpcji w kanalikach nerkowych rozciągających się z każdego kłębuszka. Kłębuszek wraz z kanalikiem tworzy funkcjonalną jednostkę nerek - nefron. Każda nerka ma ponad milion nefronów. Wgłębienia kanalików łączą się z rurkami zbiorczymi, skąd mocz wchodzi do dość pojemnego zbiornika - miednicy nerkowej. Od miednicy wzdłuż moczowodów leżących za jamą brzuszną, mocz dostaje się do pęcherza moczowego.

Wiele chorób nerek, jak również ich porażka w niektórych powszechnych chorobach, prędzej czy później prowadzą do śmierci nefronów, w związku z czym nerki stają się funkcjonalnie nie do utrzymania. Niezwykle rzadko zdarza się, że większość nefronów umiera w ciągu kilku godzin lub dni. Dzieje się tak na przykład w ostrym zatruciu sublimacją. Najczęściej niewydolność nerek rozwija się stopniowo, przez lata. Niewydolność nerek prowadzi do opóźnienia w organizmie toksyn, które powodują jego zatrucie. Mówimy o tak zwanej mocznicy (dosłownie - mechebrove).

Ostra niewydolność nerek wymaga wykwalifikowanego leczenia szpitalnego. Często istnieje potrzeba hemodializy, tj. Oczyszczania krwi za pomocą specjalnego urządzenia - sztucznej nerki.

Przewlekła niewydolność nerek tylko w rzadkich przypadkach szybko postępującej ciężkiej choroby nerek osiąga swój końcowy etap w ciągu sześciu miesięcy lub roku, częściej rozwija się przez wiele lat, a nawet dekad. Pierwszym objawem przewlekłej niewydolności nerek jest zwiększenie ilości wydalanego moczu dziennie. Należy pamiętać, że ten objaw nie jest specyficzny: obserwuje się go w cukrzycy i wielu innych chorobach. Wzrost ilości moczu w niewydolności nerek ma charakter ochronny, kompensacyjny. Ze względu na fakt, że zdolność nerek do pełnego wydalania żużli zmniejsza się, a ich stężenie w moczu spada, konieczne jest znaczne zwiększenie masy wydalanej wody, aby usunąć wystarczającą ilość produktów metabolizmu białek. W związku z gwałtownym wzrostem wydalania wody pacjent ma silne pragnienie. Stopniowo pojawia się słabość i wzrasta, apetyt się pogarsza, a niechęć do jedzenia pokarmów bogatych w substancje białkowe (mięso, twaróg, sery itp.) Jest szczególnie dobra. Aby odróżnić pierwszy etap niewydolności nerek od chorób, które występują z podobnymi objawami, dopuszcza się jedynie badanie lekarskie.

Drugi, niewydolność nerek, występuje, gdy nerki tracą zdolność do całkowitego usunięcia nie tylko żużli z organizmu, ale także wystarczającej ilości wody z rozpuszczonymi w niej solami. Ilość wydalanego moczu dziennie jest stopniowo zmniejszana. Jednocześnie zwiększa zawartość toksyn we krwi.

Mocznica objawia się licznymi objawami. Skóra pacjenta staje się sucha, blada, nabiera szarawego koloru. Z ust wydobywa się zapach przypominający zapach stęchłego moczu. Pacjent jest zahamowany, senny, chociaż w nocy często notuje się bezsenność. Ze znacznym opóźnieniem żużli, drgawek, majaczenia, omamy są możliwe. Zmniejszenie masy ciała, zauważone (jeśli nie ma obrzęku) nadal w skompensowanym stadium niewydolności nerek, osiąga stopień wyczerpania. Zwykle pacjent martwi się swędzeniem, które prowadzi do drapania. Charakterystyczna jest wysypka w postaci małych krwotoków podskórnych. Wielu pacjentów doświadcza powtarzających się krwawień z nosa.

Leczenie pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek pierwszego etapu najczęściej ma na celu zahamowanie aktywności choroby podstawowej. Ponadto zarówno lekarz, jak i pacjent podejmują działania mające na celu zmniejszenie intensywności metabolizmu białek w organizmie. Środki te obejmują przede wszystkim zapobieganie i leczenie chorób towarzyszących, które przyczyniają się do zwiększenia metabolizmu białek. Należą do nich choroby związane z gorączką, niewydolnością serca, zwiększoną czynnością tarczycy. Konieczne jest znaczne ograniczenie ilości żywności bogatej w białko: zawartość białka w dziennej dawce powinna zbliżać się do niezbędnego minimum, tj. 30 g (patrz Tabela 6), około połowa tej ilości powinna spadać na białka pochodzenia roślinnego. Istnieje (w tym wśród lekarzy) opinia, że ​​w przypadku niewydolności nerek twaróg jest szczególnie przydatny; Ta opinia jest głęboko błędna. Ilość białka w diecie powinna być nieznacznie wyższa tylko wtedy, gdy pacjent traci zbyt dużo białka w moczu (na przykład w tych niezwykle rzadkich przypadkach, gdy mocz pacjenta zawiera 2% białka i przy każdym litrze moczu organizm traci około 20 g białka). Jednak nawet w tych przypadkach korzystne jest zmniejszenie strat białka tak bardzo, jak to możliwe, aby nie zwiększyć jego zawartości w żywności.

Ponieważ niewydolność nerek stwarza warunki wstępne dla rozwoju niedokrwistości (niedokrwistości), pacjent potrzebuje żywności bogatej w witaminy. Soki produkowane w fabryce zawierają konserwanty szkodliwe dla chorej nerki, więc tylko domowe soki mogą być używane jako źródło witamin. W razie potrzeby lekarz przepisuje witaminy wewnątrz lub w formie zastrzyków. Skłonność do niedokrwistości wymaga włączenia do diety żywności niebiałkowej zawierającej wystarczającą ilość żelaza.

Picie na tym etapie nie ogranicza niewydolności nerek; jeśli próbują to zrobić, pacjent nadal pije w tajemnicy. Ilość soli w żywności zmniejsza się tylko u pacjentów z obrzękiem.

W drugim etapie mocznicowym leczenie niewydolności nerek przeprowadza wyłącznie specjalista. Jeśli chodzi o ratowanie życia pacjenta, konieczne jest zastosowanie najbardziej drastycznych środków (użycie sztucznej nerki lub przeszczep nerki).

marskość wątroby marskość nerek obrzęk

Wielu chorobom nerek towarzyszy opóźnienie w trzonie i pojawienie się obrzęku. Woda jest zatrzymywana w organizmie z kilku powodów. Skład i zawartość białek we krwi zmieniają się; Stwarza to fizyczne i chemiczne tło dla retencji wody. Przepuszczalność naczyń włosowatych nerek i filtracja wody w nerkach wzrasta, podczas gdy filtracja sodu maleje. W tkankach organizmu gromadzi się nadmiar jonów sodu, „przyciągając” wodę. Każda z tych okoliczności z różnymi chorobami ma inne znaczenie. Obrzęk nerek występujący częściej niż inne (tzw. Zespół nerczycowy) jest związany przede wszystkim z zaburzeniami białkowymi.

Obrzęk nerek różni się od obrzęku innego pochodzenia przez niektóre cechy. Najczęściej musisz dowiedzieć się, czy obrzęk jest związany z chorobą serca lub nerek. W przypadku obu form, w przeciwieństwie do obrzęku związanego z miejscowymi zaburzeniami odpływu krwi lub limfy (na przykład, podczas blokowania żył nóg), symetria jest nieodłączna. Innymi słowy, lewa noga pęcznieje w takim samym stopniu jak prawa. Jednak w chorobach serca obrzęk pojawia się najpierw na stopach i nogach, aw chorobach nerek rozprzestrzenia się dość równomiernie w całym ciele i tylko wtedy, gdy pacjent jest w pozycji wyprostowanej przez długi czas, obrzęk płynu przemieszcza się w tkance nóg. Z reguły w przypadku chorób nerek, przede wszystkim, występuje obrzęk twarzy, szczególnie zauważalny rano. U pacjenta z niewydolnością serca trudno jest leżeć poziomo, aw przypadku chorób nerek pozycja ciała nie wpływa na samopoczucie pacjenta.

Obrzęk w zespole nerczycowym może być bardzo znaczący; jednak pacjent zawsze traci znaczną ilość białka w moczu.

Obrzęk występujący w ostrej chorobie nerek całkowicie zanika na początku powrotu do zdrowia. Jednakże zespół nerczycowy związany z przewlekłą chorobą nerek jest bardzo trwały i wymaga ciągłego leczenia. Oprócz środków terapeutycznych mających na celu zwalczanie choroby podstawowej stosuje się leki moczopędne. Roślinny środek moczopędny, szeroko stosowany w leczeniu niektórych chorób nerek, z zespołem nerczycowym nieskutecznym. Silne syntetyczne diuretyki, które mogą znacznie zmniejszyć obrzęk, powinny być stosowane pod nadzorem lekarza, który w razie potrzeby zaleci środki do korygowania zaburzonego stosunku stężenia potasu i soli sodowych we krwi. Jeśli pacjent z zespołem nerczycowym nie ma niewydolności nerek, zaleca się stosowanie diety bogatej w białko (około 100 g dziennie) (patrz Tabela 6). Zawartość w codziennej diecie soli, przyczyniająca się do opóźnienia w ciele wodnym, nie powinna przekraczać 2 gramów, co wystarcza do zapewnienia funkcjonowania organizmu.

Aby zmniejszyć przepuszczalność naczyń włosowatych, zaleca się witaminy, zwłaszcza kwas askorbinowy (witamina C) i rutynę (witamina P). Pacjent z silnym obrzękiem jest zmuszony do ostrego ograniczenia aktywności fizycznej. Siedzący tryb życia takich pacjentów sprawia, że ​​wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych i terapii medycznej ściśle stosowanej przez lekarza. W zależności od stanu pacjenta ćwiczenia wykonywane są w łóżku lub w pozycji siedzącej. Upośledzenie fizyczne z zespołem nerczycowym jest znacznie ograniczone. Jednocześnie wielu pacjentów z powodzeniem zajmuje się pracą umysłową lub małą pracą ręczną.

Zapalenie nerek (od greckiego. - Nerka) nazywane jest chorobami zapalnymi funkcjonalnie czynnej tkanki nerek, tj. Nefronów, które mogą występować w postaci ostrej i przewlekłej.

Ostry jadeit. Chociaż ostre zapalenie nerek jest chorobą zapalną nerek, patogeny w tkance nerek są najczęściej nieobecne. Tylko sporadycznie, na przykład, gdy walczy się z krwią, w nerkach powstają ropne ogniska zawierające bakterie. W przeważającej większości przypadków proces zapalny, który obejmuje wszystkie kłębuszki (ostre rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek, od lat. Świadczy to w szczególności o tym, że ostre rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek występuje z reguły 2–3 tygodnie po bólach gardła lub „zimnych” chorobach wywołanych przez pewien rodzaj rozległego mikroorganizmu - paciorkowca. Dużą rolę w rozwoju choroby odgrywają mechanizmy autoimmunologiczne, tj. Tworzenie się przeciwciał wobec własnych białek zubożonych w drobnoustroje, i te przeciwciała działają również na nienaruszone białka.

Ostre rozlane zapalenie kłębuszków nerkowych może wystąpić w każdym wieku, ale częściej występuje u dzieci i młodzieży.

Choroba zwykle rozpoczyna się bólem głowy, gorączką i utratą apetytu. Wkrótce często pojawiają się nudności i wymioty. Badanie moczu zawsze wykrywa w nim czerwone krwinki; wielu pacjentów ma tak wiele, że mocz wygląda jak mięso. Ilość wydalanego moczu dziennie jest znacznie zmniejszona; czasami się całkowicie zatrzymuje. W większości przypadków pacjent wkrótce będzie miał worki pod włazami, obrzęk twarzy; możliwy jest dalszy rozwój obrzęku całego ciała. Dzieci mogą mieć drgawki. Około połowa pacjentów zwiększa ciśnienie krwi, jednak nadciśnienie, z reguły, jest umiarkowane iw pełni wyzdrowieje. Ciężka choroba może prowadzić do niewydolności serca. Jednocześnie czasami ostre zapalenie nerek jest wykrywane przypadkowo, tylko na podstawie badania moczu przy innej okazji, a pacjent nie doświadcza żadnych nieprzyjemnych doznań.

Czas powrotu zazwyczaj wynosi od kilku tygodni do sześciu miesięcy. Czasami całkowite wyleczenie następuje dopiero po 1,5- 2 latach, czasami choroba ma przewlekły przebieg. Zwykle im szybciej rozwija się ostre zapalenie nerek, tym krótszy jest okres zdrowienia, a przeciwnie, ukryte ostre zapalenie nerek często staje się przewlekłe.

Leczenie lekiem (przeciwzapalnym, przeciwalergicznym, objawowym, a czasem antybakteryjnym) określa lekarz. W pierwszych dniach leczenia dieta ogranicza się do słodzonej herbaty, domowych soków owocowych i warzywnych. Jeśli pacjent jest głodny, możesz dać mu owoce, surowe i gotowane warzywa, gotowaną owsiankę z masłem. Po tym, jak pacjent przestaje mdłości, dieta jest stopniowo rozszerzana, jednak pokarmy zawierające dużo białka (patrz Tabela 6) są uwzględniane nie wcześniej niż od 7 do 10 dnia choroby. Chociaż analiza ujawnia białko w moczu większości pacjentów, jego zawartość jest niewielka, a strata jest znikoma. Począwszy od trzeciego tygodnia, pacjent może jeść zwykłe jedzenie, chyba że lekarz uzna za konieczne ograniczenie spożycia białka przez jakiś czas. W przypadku obrzęku i retencji wody, które u pacjentów z ostrym zapaleniem nerek są związane z upośledzoną przepuszczalnością małych naczyń krwionośnych, zaleca się przyjmowanie kwasu askorbinowego (witamina C) 0,2 g 3 razy dziennie, rutyny (witaminy P) lub tabletek zawierających obie substancje (askorutyna ) 2 tabletki 3 razy dziennie. Picie jest ograniczone, kierując się faktem, że pacjent może pić 0,5 litra więcej wody dziennie niż wcześniej oddawał mocz (około 40% wody jest wydalane przez płuca i skórę). Aby zmniejszyć pragnienie, ograniczyć do 3-3,5 g dziennie i spożycie soli. Pierwsze dni choroby, aż do chwili, gdy jej objawy zaczęły ustępować, pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku; w przyszłości, w okresie zdrowienia, aktywność fizyczna w porozumieniu z lekarzem jest stopniowo zwiększana. Ograniczenia żywieniowe i reżimowe mają na celu ułatwienie pracy nerek: ilość azotowych żużli zależy od ilości białka spożywanego z pożywienia, a aktywność fizyczna przyspiesza metabolizm w bogatych w ciała białkach, głównie w mięśniach, co również prowadzi do zwiększonego tworzenia żużli. Ograniczenie aktywności fizycznej i ilości wody, którą pijesz dziennie, pozwala na złagodzenie serca i zapobieganie niewydolności serca.

Najskuteczniejszym środkiem zapobiegania ostremu rozlanemu zapaleniu kłębuszków nerkowych jest zapobieganie i szybkie, energiczne leczenie chorób bakteryjnych, które mogą je powodować. Dotyczy to przede wszystkim nawracających chorób: przewlekłego zapalenia migdałków, które występuje przy częstych bólach gardła, zapaleniu zatok przynosowych (zapalenie zatok, zapalenia czołowego itp.), Zapaleniu ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego). Wielu z tych pacjentów wymaga leczenia chirurgicznego. Nie zapomnij o leczeniu stomatologicznym: ból zębów zwykle służy jako źródło ropnej infekcji.