Leczenie stojącej żółci - szpital lub dom

Leczenie stojącej żółci w szpitalu i w domu. Zwiększona temperatura z cholestazą. Alergia z zastojem żółci. Cholestaza i powikłania 6 wrażliwych narządów.

Zastój żółci (cholestaza) - proces, w którym przepływ żółci jest zablokowany. Żółć wytwarzana przez komórki wątroby jest niezbędna do trawienia tłustych pokarmów i wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Nazwa tej choroby pochodzi z łaciny. Cholestaza tłumaczona jest jako „stojąca żółć”. To właśnie jest cholestaza - zatrzymanie przepływu żółci w organizmie. Ta choroba występuje u dzieci i kobiet w ciąży.

Stagnacja żółci. Wideo choroby

Dlaczego występuje stagnacja żółci

Żółć wytwarzana jest w wątrobie przez komórki zwane hepatocytami. Wydzielanie żółci przez te komórki jest procesem ciągłym. Wątroba produkuje od 500 do 1000 mililitrów (ml) żółci dziennie, a woreczek żółciowy rozprasza żółć od 30 do 50 ml, ale już w gęstej koncentracji. Czasami występuje stagnacja żółci. Niepowodzenie produkcji i przechowywania żółci występuje z powodu:

  • Zaburzenia odżywiania
  • Otyłość lub cukrzyca
  • Brak aktywnego stylu życia
  • Nadużywanie alkoholu i palenia
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Nadużywa czarnej kawy

Objawy zastoju żółci

Żółć zaczyna gromadzić się w woreczku żółciowym, w wyniku czego dochodzi do zastoju żółci. Określ objawy stagnacji. Może być wyrażone z naruszeniem funkcjonowania układu pokarmowego:

  • Nudności
  • Wymioty
  • Zły bek i nieświeży oddech

Z naruszeniem układu żółciowego występuje:

  • Gorzkie usta
  • Świąd
  • Jasnożółta skóra

Pojawienie się bólu w prawym hipochondrium z nasilonym bólem pleców, jak również bezsenność są oczywistymi objawami.

Stagnacja żółci w ciele. Top 6 wrażliwych narządów

Stagnacja żółci w wątrobie - № 1

Słaba wątroba jest główną przyczyną problemów zdrowotnych. Ludzie wrażliwi emocjonalnie mają słabą wątrobę, chociaż jedzą zrównoważoną dietę i regularnie przyjmują lek.

Przeciążenie wątroby i stagnacja to częste problemy. Oczyszczanie wątroby, wykonywanie codziennych porannych ćwiczeń pomaga uniknąć leczenia ostrego zapalenia wątroby, ostrego zapalenia spojówek, ostrego zapalenia migdałków.

Wątroba ciężko pracuje, aby odfiltrować naszą krew od 1 do 3 rano podczas naszego snu. Wcześnie rano ćwiczenia pomagają krwi przenieść się z wątroby do układu krążenia.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego następuje utrata magazynowania żółci. To powoduje, że organizm gromadzi żółć w wątrobie. W rezultacie zmniejsza się przepływ żółci, ponieważ wątroba nie wstrzykuje żółci do jelita, tak jak woreczek żółciowy. Zmniejszony przepływ żółci powoduje:

  • niestrawność
  • zaparcie lub biegunka

Gdy żółć staje się za bardzo w wątrobie, funkcje wątroby słabną. Przeciążenie wątroby i letarg powodują:

  • zaburzenia snu
  • bezsenność
  • nieświeży oddech

Zmniejszony przepływ żółci osłabia śledzionę i trzustkę, a to jest bezpośrednia droga do cukrzycy. Przecież śledziona jest związana z nerwami woreczka żółciowego. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego osłabia się praca śledziony.

Zatory w żółci występują w przewodach:

  • W przewodach wątrobowych
  • W przewodzie żółciowym wspólnym
  • W przewodzie trzustkowym

Stagnacja żółci w żółci - Nr 2

Gdy żółć zastygnie w woreczku żółciowym, objawy nie utrzymają cię w oczekiwaniu. Intensywnemu bólowi po prawej stronie poniżej mostka towarzyszą echa z tyłu. Ostry przekłucie i bolesność, w ciągu kilku godzin, ból pojawia się po tłustym jedzeniu, przyjmowanym na pusty żołądek. Bólowi towarzyszą:

  • nudności
  • niestrawność
  • zgaga
  • rozdęcie brzucha

Woreczek żółciowy w kształcie gruszki z wydrążoną strukturą znajdującą się pod wątrobą (poniżej prawego płata) po prawej stronie brzucha. Funkcją woreczka żółciowego jest przechowywanie i przygotowanie żółci w żółto-brązowym enzymie trawiennym wytwarzanym przez wątrobę. Gdy woreczek żółciowy jest pełen żółci, rozmiar zwiększa się z 8 do 10 centymetrów długości i do 4 centymetrów szerokości. Pomaga to żółci działać jako rezerwuar żółci wykorzystywany do trawienia.

Gdy pokarm dostaje się do jelita cienkiego, uwalniany jest hormon zwany cholecystokininą, który sygnalizuje woreczek żółciowy. W rezultacie żółć dostaje się do jelita cienkiego przez wspólny przewód żółciowy.

Rozkładając tłuszcze, żółć pomaga w trawieniu. Ponadto pomaga odpływowi odpadów z wątroby do dwunastnicy, a część do jelita cienkiego. Pokarmy z dopuszczalnym poziomem cholesterolu i tłuszczu są lepsze dla zdrowego woreczka żółciowego.

Stagnacja żółci w żołądku - № 3

Żółć - środowisko organizmu pomaga w trawieniu. To prawda, gdy żółć dostaje się do woreczka żółciowego, a nie do żołądka. Tylko w pęcherzyku żółciowym jest zapisany i uzyskuje niezbędną spójność. Następnie uczestniczy w trawieniu pokarmu dla ciała.

Z powodu awarii ciała żółć wchodzi bezpośrednio do żołądka. Następnie powierzchnia śluzu żołądka poparzenia. A jeśli żółć wchodzi w kontakt z kwasem chlorowodorowym, nie można uniknąć porażenia błony śluzowej żołądka.

Przenikanie żółci do żołądka występuje czasami u zdrowych ludzi. Dzieje się tak, jeśli:

  • Człowiek je źle
  • Po zjedzeniu osoba ostro wygina się lub angażuje w wysiłek fizyczny
  • Spać po lewej stronie ze zbyt pełnym żołądkiem
  • Jednoczesne jedzenie i picie

Dialog w Internecie

Stagnacja żółci w przewodach - № 4

Kiedy praca skurczu mięśni dróg żółciowych zostaje zakłócona, gromadzi się w nich żółć, tworzą się kamienie. Ten stan nazywa się discozenia. Przydziel pierwotną i wtórną dyskinezę.

  • Pierwotne występuje z naruszeniem regulacji nerwowo-mięśniowej dróg żółciowych.
  • wtórne w chorobach dwunastnicy, kamicy żółciowej, przewlekłym zapaleniu dróg żółciowych.

Zastój żółci w jelitach - № 5

Zatłoczenie w jelicie obfituje w konsekwencje - zaparcia, biegunka, zwiększony meteoryt. Dyskineza jelitowa - pojawia się, gdy występują następujące choroby:

  • ostry lub przewlekły stres
  • predyspozycje genetyczne
  • po ostrych infekcjach jelitowych
  • u kobiet z chorobami ginekologicznymi
  • zaburzenia endokrynologiczne

Przeciążenie żółci i skóry

Naruszenie wydalania żółci ma duży wpływ na czynność jelit. Jeśli jelita nie opróżniają się do końca, wpływa to na stan skóry.

Żółtaczka zmienia kolor skóry. Skóra staje się mętna, a na skórze pojawiają się tłuste, żółte osady. Ze względu na zastój żółci, swędzenie często występuje na skórze.

Zaparcie z zastojem żółci

Obecnie prawie co druga osoba, w tym dzieci, ma zaparcia okresowo lub chronicznie. Po pierwsze, z powodu niewłaściwej diety, a po drugie, używania alkoholu, po trzecie, załamań nerwowych i chorób układu pokarmowego. Przerywa to wątrobę, mięśnie przewodów żółciowych przestają normalnie funkcjonować. Sekret stagnuje, a jedzenie dostaje się do nie strawionych jelit, co komplikuje wypróżnianie. Niebezpieczny znak stagnacji żółci - zaparcia.

  • zaparcie
  • nudności
  • ból w skroniach
  • ból pod prawą krawędzią
  • nieprzyjemny zapach, gorzkie usta
  • żółtawa cera (czasami)

Stagnacja żółci w trzustce - № 6

Zapalenie trzustki jest chorobą trzustki spowodowaną zastojem żółci.

Zapalenie trzustki charakteryzuje się 4 postaciami:

  1. spuchnięty
  2. ostry krwotok
  3. ropny
  4. martwica trzustki z częściową lub całkowitą śmiercią tkanki

Każda forma choroby powoduje silny ból.

Alergia na cholestazę

Niebezpieczeństwo stagnacji - w rozwoju różnych chorób. Na przykład, jeśli żółć jest zastała, występuje alergia. Wynika to z gwałtownego spadku odporności, który zależy od stanu przewodu pokarmowego. W prostych słowach - żółć jest wchłaniana do ciała i zatruwa ją.

  • swędzenie skóry
  • letarg
  • wysypka ciała
  • brak apetytu
  • zwiększona nerwowość

Temperatura podczas stagnacji żółci

Czasami z zastojem żółci temperatura wzrasta. Wskazuje to na obecność zakażenia - zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. A także o sepsie, która pojawia się w wyniku diagnostyki endoskopowej.

Opinie z Internetu o temperaturze w stagnacji żółci

Leczenie stojącej żółci. Szpital czy dom?

Aby potwierdzić hipotezę zastoju żółci, potrzebne są testy czynności wątroby. Przeprowadzane jest również badanie USG jamy brzusznej, które pomaga wykryć obecność osadów w drogach żółciowych lub kamieniach żółciowych.

Aby potwierdzić, dokładna diagnoza będzie wymagać wyników testu:

  • badanie krwi
  • badanie moczu
  • analiza kału
  • brzmiące
  • RTG

Leczenie cholestazy odbywa się jednocześnie w kilku kierunkach:

  • zmagać się ze stagnacją żółci
  • wsparcie i regeneracja wątroby
  • ulga swędzenia

Aby złagodzić swędzenie, należy stosować specjalne kremy i maści, leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy. Równolegle z tym leczeniem przepisywane są preparaty żółciopędne i leki odpowiedzialne za zmniejszenie stężenia kwasów żółciowych.

Wskazane jest przestrzeganie zaleceń dietetycznych dotyczących spożywania niezbędnych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E i K).

Stagnacja żółci. Leczenie zastoju środków żółciowych

Tradycyjne metody leczenia są dopuszczalne, ale nie są to główne sposoby leczenia stagnacji żółci. 8 najlepszych metod ludowych ułatwia stan pacjenta:

  • ćwiczenia brzucha i specjalna metoda masażu
  • stosowanie wywaru opartego na mięcie, dzikiej róży, znamiona kukurydzy
  • stosowanie przeciwzapalne, zioła żółciopędne: mięta pieprzowa, kora kruszyny, zegarek, dziurawiec, piołun, nieśmiertelnik
  • wypić wywar z aloesu, nagietka, żeń-szenia, krwawnika, mięty, kolendry
  • tuba
  • podgrzany nierafinowany olej roślinny
  • jeść kawałek smalcu
  • pomoże usunąć nadmiar soku z buraków żółciowych

Leczenie stojącej żółci w domu

Leczenie zastoju żółci w domu na jeden ze sposobów:

  • zioła żółciopędne
  • olej słonecznikowy
  • solony boczek z czosnkiem
  • sok z buraków
  • nasiona dyni
  • jedwab kukurydziany

Zioła: nieśmiertelnik, dziurawiec, korzenie mniszka lekarskiego, jedwab kukurydziany, róży są sprzedawane w aptece. Przygotuj i przyjmij określoną recepturę.

Olej słonecznikowy weź ciepłe 0,5 filiżanki, a następnie opuść się na poduszkę grzejną i rozgrzej prawą stronę. W ciągu dnia piją rosół.

Smalec z czosnkiem spożywa się bez chleba, po czym prawą stronę podgrzewa się na butelce z gorącą wodą, pijąc bulion w ciągu dnia.

Buraki gotuje się do połowy ugotowanego i wyciśniętego soku. Wypij łyk 30 minut przed posiłkiem.

Nasiona dyni są łuskane i spożywane na surowo.

Masaż i zastój żółci

Wraz ze stagnacją masażu żółciowego - oszczędzanie środków dostępnych dla wszystkich. Ale zanim zaczniesz masaż, potrzebujesz przynajmniej minimalnej wiedzy na temat anatomii człowieka. Naciskanie i masowanie określonych obszarów ciała - pozbywamy się bólu, poprawia się wydzielanie wydzieliny i otrzymujemy codzienne wypróżnianie. Skuteczne i stosowane dziś techniki masażu A.T. Ogulowa i starosłowiańska.

  • zaostrzenie wątroby i kamieni żółciowych
  • zapalenie otrzewnej
  • zapalenie trzustki
  • ropne stany zapalne

Masaż natychmiast przynosi ulgę, jeśli pogorszy się lub nie poprawi - przestań.

Czy stagnacja żółci występuje, jeśli nie ma woreczka żółciowego?

Stagnacja żółci, nawet jeśli nie ma woreczka żółciowego, nigdzie nie idzie. Problem się pogarsza. Kamienie, z powodu których występuje stagnacja, występują zarówno w pęcherzyku żółciowym, jak i w drogach żółciowych. Po usunięciu wątroby wątroba działa ciężko - wykonuje funkcje, których wcześniej nie wykonywała. Dlatego wątroba wymaga regeneracji i starannego leczenia. Prawidłowe odżywianie podczas przyjmowania głównego miejsca. Dieta nr 5 pozostaje towarzyszem życia po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Dyskusje internetowe

Gimnastyka przy stagnacji żółci i jej zapobieganiu

Dopuszczalne ćwiczenie w stagnacji żółci

Aby zapobiec stagnacji żółci, regularnie wykonuj ćwiczenia. Siedzący tryb życia - możliwa przyczyna choroby.

Zalecane są następujące ćwiczenia:

  • gimnastyka poranna
  • bieganie na zewnątrz
  • ćwiczenia z dużą piłką nadmuchiwaną
  • oddechowy, przeponowy
Stan zdrowia poprawia się z pozytywnymi emocjami i śmiechem. Przyciągaj do życia więcej pozytywnych emocji!

Jakie są funkcje żółci u ludzi?

Żółć to specyficzna ciecz o charakterystycznym zapachu i gorzkim smaku, wytwarzana przez wątrobę. Pełni główną funkcję w procesie trawienia tłuszczu, zapobiega gromadzeniu się cholesterolu. Bez tego soku trawiennego normalne trawienie jest niemożliwe. Zmiany w jakości żółci lub jej braku powodują powstawanie kamieni w wątrobie, drogach żółciowych i pęcherzu. Problemy prowadzą do zaburzeń metabolicznych, rozwoju niebezpiecznych patologii układu pokarmowego.

Gdzie produkowana jest żółć i gdzie jest przechowywana

Żółć jako wielofunkcyjne, biologicznie aktywne medium ma szczególną wartość dla organizmu. Pomysł, który organ wytwarza żółć, jak zachodzi wydzielanie, prowadzi do zrozumienia mechanizmu wydalania żółci:

  • Żółć jest wytwarzana w komórkach wątroby - hepatocytach. Wygląda jak bursztynowo-złoty płyn.
  • Wątroba wytwarza żółć prawie nieprzerwanie. Na tym etapie nazywa się młodych. Wątroba jest jedynym organem, w którym powstaje żółć. Do 1 litra może osiągnąć ilość żółci dziennie.
  • Sekwencja naczyń włosowatych jest gromadzona w przewodach wątroby. Tutaj jest skoncentrowany i wzbogacony o niektóre składniki. Kolor zmienia się - staje się ciemniejszy.
  • Poprzez wspólny przewód wątrobowy żółć wchodzi do miejsca przechowywania - woreczka żółciowego. W składzie i konsystencji nie jest identyczny z wątrobą. Dojrzały status żółci uzyskuje się w pęcherzu.
  • Woreczek żółciowy jest magazynem, z którego żółć bierze udział w procesach metabolicznych. Proces wydalania z żółcią następuje odruchowo w momencie przybycia grudki pokarmu w jelicie.
  • Jeśli to konieczne, część wydzieliny wątroby jest natychmiast dostarczana do dwunastnicy, gdzie realizuje funkcję trawienia tłustych pokarmów.
  • W dwunastnicy aktywowane są uśpione enzymy trzustkowe, które nie wytwarzają żółci. Jednak ze względu na stymulację aktywnie uczestniczy w rozkładzie białek, tłuszczów i węglowodanów.
Tak więc żółć jest wytwarzana w największym gruczole, wątrobie, i jest przechowywana w małym worku, woreczku żółciowym.

Proces stałego wydalania żółci występuje z powodu spadków ciśnienia w układzie pokarmowym. Zapewnia to system odruchów, które regulują funkcję normalnego trawienia. Komendy są wydawane z mózgu.

Z czego składa się

Skład i właściwości żółci są związane z jej wiodącą funkcją w rozkładaniu tłuszczów. Najważniejszymi substancjami czynnymi są pierwotne i wtórne kwasy żółciowe. Bez wody stanowią 70% innych składników. Pierwotne kwasy powstają w komórkach wątroby, a wtórne pochodzą z pierwotnych kwasów żółciowych. Przemiany te zachodzą w jelitach, gdzie lokalne enzymy działają na nie odpowiednio. W składzie żółci kwasy te są w stanie związanym i nazywane są „solami żółciowymi”.

Oprócz soli znaczną część struktury zajmują jony potasu i sodu. To wyjaśnia zasadowe środowisko mas żółciowych.

W zależności od koloru żółci osoby dokonaj klasyfikacji.

Wyróżnia się następujące typy żółci:

  1. Wątroba (młoda) - jest wysyłana do jelit bezpośrednio z wątroby. Ze względu na wysoką zawartość wody jest prawie przezroczystą cieczą w kolorze słomkowo-złotym.
  2. Cystic (dojrzały) - wyróżnia się z żółci. Bardziej skoncentrowana, półlepka konsystencja. Pachnie bardziej wyraźnie. Kolor waha się od ciemnozielonego do brązowego.
Dzięki składowi wieloskładnikowemu sok trawienny wątroby wykonuje cały kompleks funkcji życiowych w organizmie.

Konsystencja żółci wątrobowej jest bardziej płynna, ale nie różni się od bąbelkowej w treści. Struktura zawiera następujące elementy:

  • woda - jego zawartość w żółci wątrobowej sięga 80%;
  • sole żółciowe - związki kwasów żółciowych z tauryną i glicyną;
  • fosfolipidy - zawartość osiąga 20%;
  • pigmenty żółciowe - dostać się do tajemnicy po upadku czerwonych krwinek, wpływają na jego kolor;
  • śluz - zawiera substancje niezbędne do aktywacji niektórych enzymów jelitowych;
  • cholesterol - wydalany z żółcią;
  • białka i witaminy - są obecne jako niezbędne substancje biologicznie czynne.

Dlaczego żółć?

Tworzenie żółci odbywa się w sposób ciągły - tak wielkie znaczenie ma wydzielanie wątroby dla organizmu. Różne właściwości żółci charakteryzują ją jako specjalny składnik w hierarchii substancji biologicznie czynnych. Jaka jest funkcja żółci wydzielanej przez wątrobę, można przypisać przykładowi licznych reakcji metabolicznych.

Najważniejszą rolę odgrywa żółć w trawieniu:

  1. Pełni funkcję rozkładu lipidów (tłuszczów) i ich dalszego pełnego wchłaniania. W jelicie z powodu kwasów żółciowych tłuszcze są rozkładane na małe kropelki - emulgują. Pod wpływem enzymów przekształcają się w postać strawną i łatwo się wchłaniają przez ściany jelita cienkiego.
  2. Przyspiesza rozpad białek i węglowodanów. Przyjmuje funkcję aktywacji enzymów trzustkowych wchodzących do dwunastnicy w stanie nieaktywnym.
  3. Nosi funkcję neutralizacji kwasów soku żołądkowego, zmieniając trawienie z żołądkowego na jelitowe, ponieważ kwaśne środowisko żołądka hamuje działanie enzymów dwunastnicy. Działanie soku żółciowego tworzy środowisko alkaliczne, stymuluje trawienie.
  4. Wzmacnia perystaltykę jelit. Składniki żółci stymulują funkcję wydzielania śluzu, przyczyniając się do ruchu bryły pokarmowej (chymu).
  5. Neutralizuje destrukcyjne działanie pepsyny na komórki trzustki, aktywuje pracę jej hormonów i enzymów.

Równie ważne w funkcji ludzkiego adsorpcji i wydalania żółci, mające na celu:

  • akumulacja i eliminacja żużli i produktów rozkładu z organizmu - wszystko, czego nie można usunąć z moczem, rozpuszcza się i jest usuwane z kałem (produkty rozkładu tłuszczów, erytrocytów, cholesterolu);
  • neutralizacja mikroorganizmów, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem - ze względu na antyseptyczne właściwości żółci następuje zniszczenie bakterii, które przypadkowo dostały się do przewodu pokarmowego.

Jakie choroby wiążą się z niewłaściwą produkcją żółci i jej produkcją

Naruszenie mechanizmu wydzielania żółci na tle chorób związanych z wątrobą, zaburzenie wydalniczej funkcji żółci, może wywołać niebezpieczne warunki dla organizmu. Obejmują one:

  • Zastój żółci (cholestaza) - występuje w przypadku niedostatecznej funkcji komórek wątroby do rozwoju jej składników; z powodu naruszenia przepływu żółci do dwunastnicy z pęcherza moczowego. Może być ostry i przewlekły. Bez wykwalifikowanego leczenia jest obarczona marskością wątroby.
  • Choroba kamicy żółciowej - występuje w wyniku braku równowagi w składzie wydzieliny wątrobowej. Tworzenie kamieni wywołuje cholesterol obecny w składzie składników. W połączeniu z wapniem i bilirubiną zamienia się w stałe inkluzje. Kamienie mogą osiadać w woreczku żółciowym, a nawet w przewodach wątroby. Na tym tle możliwa jest blokada przewodów. Zapalenie pęcherza moczowego z groźbą pęknięcia. Rozwiązywanie problemów jest częściej wykonywane przez chirurgiczne usunięcie.
  • Nieżyt żołądka z refluksem żółciowym. Choroba występuje z powodu niewystarczającej funkcji zastawki i jest związana z refluksem żółci do dwunastnicy i żołądka. Kwasy żółciowe niszczą błonę śluzową tych struktur, naruszają proces trawienia.
  • Steatorrhea - naruszenie funkcji przyswajania tłuszczu. Są usuwane z organizmu podczas wypróżnień w niestrawionej formie. Cal dostaje tłusty i charakterystyczny kolor. Mikroflora dolnego odcinka przewodu pokarmowego zmienia się na gorsze. Rozwija się na tle niewystarczającej funkcji wątroby lub całkowitego braku produkcji żółci. Ciało nie ma istotnych substancji.

Występowanie tych stanów jest często związane ze stylem życia i odżywianiem danej osoby.

Mobilność, niezrównoważona dieta, złe nawyki i stres mogą wywołać zaburzenie funkcji wydzielania żółci.

Z którym lekarzem się skontaktować

Leczenie chorób żółci i wątroby na tle upośledzonej funkcji wydzielania żółci należy do specjalizacji gastroenterologa. Kierunek do specjalisty jest ustalany przez terapeutę rejonowego. Specjaliści od ultrasonografii są zaangażowani w działania diagnostyczne. Jeśli rozwiązanie problemu jest niemożliwe bez zabiegu chirurgicznego, zabieg przeprowadza chirurg.

Metody diagnostyczne

Do prawidłowej diagnozy stosuje się laboratoryjne i instrumentalne metody badań, uwzględniając analizę skarg pacjentów. Wraz ze zwykłymi testami krwi, moczu i kału badany jest również skład jakościowy wydzielania wątrobowego. Stosuje się metodę ułamkowego sondowania dwunastnicy, gdy wybór soku trawiennego pochodzi z różnych części układu pokarmowego.

Jeśli podejrzewasz chorobę kamicy żółciowej, wiarygodny wynik pokazuje USG.

Najważniejsze zabiegi

Taktyka terapeutyczna dotycząca patologii związanych z funkcją wydzielania żółci zależy od wyników diagnozy. Mogą być przepisywane leki cholerydyczne. Są one podzielone na następujące grupy:

  • choleretyki - pobudzają czynność wątroby przez wydzielanie;
  • cholekinetyka - poprawa ruchliwości pęcherzyka żółciowego;
  • cholespasmolityki - rozluźnij zawór wydalniczy woreczka żółciowego;
  • preparaty zapobiegające tworzeniu się kamieni.

Obowiązkowym wymogiem leczenia zachowawczego funkcji wydzielania żółci jest ściśle zbilansowana dieta, aktywność fizyczna i ścisłe przestrzeganie instrukcji lekarza prowadzącego.

Gdzie produkuje się żółć

Wszystko w ludzkim ciele jest ułożone harmonijnie i subtelnie. Każdy organ jest odpowiedzialny za pewne procesy zachodzące w organizmie i pozwalając mu na prawidłowe funkcjonowanie. Układ trawienny jest niezbędny do prawidłowego trawienia produktów wchodzących do organizmu ludzkiego w celu wydobycia z nich substancji niezbędnych do podtrzymywania życia. Żółć bierze również aktywny udział w trawieniu. Ale, wbrew powszechnemu przekonaniu, jest produkowany nie w woreczku żółciowym. Skąd pochodzi żółć?

Gdzie produkuje się żółć

Co to jest żółć?

Prawie każda osoba przynajmniej raz w życiu zobaczyła, jak wygląda żółć. Jest to ciecz o żółtawym odcieniu zieleni lub brązu, ma wyraźny smak goryczy i specjalnego zapachu. Jest podzielony na dwa typy - torbielowaty i żółciowy, ich różnice zostaną podane poniżej.

Substancja ta ma dość złożony i specyficzny skład chemiczny. Jego głównym składnikiem są specjalne kwasy żółciowe (około 67%), które pochodzą z kwasu cholanowego. Przede wszystkim są to kwasy chenodesoksycholowe i cholowe (tzw. Pierwotne), a także emitują kwasy wtórne w żółtej wydzielinie - allocholicznej, litocholowej, deoksycholowej i ursodeoksycholowej. Wszystkie te składniki żółci występują w postaci pewnych związków chemicznych z różnymi substancjami. To związki kwasowe określają właściwości tego wydzielania pokarmowego.

Choroby woreczka żółciowego znacznie komplikują życie i nakładają wiele ograniczeń dotyczących żywienia

Kompozycja zawiera także jony potasu i sodu, dzięki czemu żółć przejmuje reakcję alkaliczną, a niektóre związki kwasowe nazywane są solami żółciowymi. Zawiera czerwony pigment, nadający żółci specjalny kolor - bilirubinę, aniony organiczne (steroidy, glutation), substancje-immunoglobuliny, wiele metali, w tym rtęć, ołów, miedź, cynk i inne, a także ksenobiotyki. Żółć nabiera zielonkawego koloru z powodu pigmentu biliwerdyny.

Tabela Skład chemiczny żółci (mmol, l).

Co decyduje o jakości żółci wytwarzanej przez komórki wątroby?

Powiązane artykuły

Ale czy wiesz, że w rozwoju żółci wiodącą rolę odgrywa nie woreczek żółciowy, ale wątroba?

Faktem jest, że żółć jest wytwarzana bezpośrednio przez komórki wątroby, które „wydobywają” z krwi wszystkie substancje organiczne niezbędne do jej powstania. Głównie, wątroba jest odpowiedzialna za skład jakościowy żółci i rozpuszczalność składowych substancji organicznych (takich jak kwasy żółciowe, cholesterol, bilirubina i fosfolipidy).

Jeśli wątroba nie działa prawidłowo, wszystkie substancje organiczne mogą wytrącać się, tworząc kamienie żółciowe. Ponadto hepatocyt (komórka wątroby) zapewnia przepływ żółci do dróg żółciowych. Dlatego jednym z głównych warunków dobrej jakości żółci w naszym organizmie jest prawidłowe funkcjonowanie wątroby.

Nie należy jednak przenosić wszelkiej odpowiedzialności za jakość żółci wytwarzanej w wątrobie. Istnieje wiele innych czynników, które również wpływają na skład żółci. Należą do nich: upośledzone procesy metaboliczne, dziedziczność, niewłaściwa dieta, rodzaj spożywanego pokarmu, alkohol, stres itp.

Jest oczywiste, że w naszym ciele, niezwykle złożonej maszynie, wszystkie elementy są ze sobą połączone. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że jak tylko proces produkcji żółci zostanie zakłócony, niezależnie od tego, czy jest to zaburzenie czynności wątroby czy jakiekolwiek inne czynniki, istnieje znaczne ryzyko stagnacji żółci, co doprowadzi do stopniowej śmierci komórek wątroby i rozwoju tak poważnej choroby, jak cholestatyczne zapalenie wątroby.

Aby zrozumieć, jak działać w takiej sytuacji, rozważ bardziej szczegółowo właściwości i funkcje żółci w naszym ciele.

Każdego dnia nasze ciało napotyka ogromną liczbę różnych substancji, które przedostają się do niego, na przykład poprzez żywność, z których niektóre są dla niego szkodliwe. Jedną z funkcji żółci jest ochrona przed takimi substancjami. Ślina, sok żołądkowy i żółć same biorą udział w procesie „neutralizacji”.

Ale ważne jest, aby pamiętać, że kwasy żółciowe są toksyczne i jeśli, na przykład, z jakiegoś powodu żółć zaczyna stagnować w wątrobie (alkohol, niezdrowa dieta, itp.), To zaczyna wyrządzać szkody nie tylko ciałom obcym, ale także komórkom wątroby.

Aby zwalczyć szkodliwe działanie żółci na własne komórki, organizm zamienia pierwotne toksyczne kwasy żółciowe w drugorzędowe i nietoksyczne trzeciorzędowe. Trzeciorzędowy jest najcenniejszym - kwasem ursodeoksycholowym (UDCA).

UDCA obniża syntezę cholesterolu w wątrobie, wydala go do żółci i usuwa go z organizmu.

Utrzymanie wysokiego poziomu tego kwasu w żółci pomaga zatrzymać wzrost, jak również zmniejszyć rozmiar kamieni cholesterolowych. Ponadto UDCA przywraca strukturę komórek wątroby po ekspozycji na szkodliwe substancje i dalej je chroni.

Dzisiaj UHDK jest częścią nowoczesnych hepatoprotektorów, takich jak Ursosan.

Jak powstaje żółć?

Tworzenie żółci

Żółć powstaje w największym gruczole ludzkiego ciała - wątrobie. Waży około 1500 gramów. Główną funkcją tego narządu jest wytwarzanie żółci, która nieustannie tworzy się w jej komórkach. Narząd jest penetrowany przez najmniejsze naczynia włosowate, które łączą się z drogami żółciowymi, stopniowo stają się większe i przechodzą w dwa duże kanały, a następnie tworzą wspólny przewód wątrobowy.

Droga gorzkiego płynu z wątroby do dwunastnicy przebiega przez woreczek żółciowy, który łączy się z przewodem żółciowym. Woreczek żółciowy jest swego rodzaju zbiornikiem akumulacyjnym. To ciało jest bardzo elastyczne, zdolne do rozciągania się i kurczenia.

Podczas jedzenia nie wystarczy, że ilość żółci, którą wątroba regularnie wytwarza, z powodu odruchowego skurczu woreczka żółciowego, wchodzi do dwunastnicy w odpowiedniej ilości i pokarm jest normalnie trawiony.

Istnieją dwa rodzaje gorzkich płynów:

Podczas posiłku żółć wątrobowa natychmiast dostaje się do jelita, wygląda żółto-zielona. Jeśli jelita są puste, wówczas gromadzi się w woreczku żółciowym, a następnie staje się skoncentrowany, ponieważ ściany narządu pochłaniają wodę, przez co staje się ciemniejszy.

W ciele człowieka produkuje się około jednego litra żółci dziennie. Obejmuje:

Są bardzo ważne dla trawienia, naruszenie jej składu jest szkodliwe dla pracy narządów. W dwunastnicy żółć działa na owsiankę, pomagając jej się rozpaść. Ale ostateczne trawienie i wchłanianie zachodzi w jelicie cienkim.

Ważne jest, aby pamiętać, że alkohol może zmienić skład żółci, zawartość kwasów żółciowych w nim gwałtownie spada, dlatego żywność jest słabo trawiona. Dlatego osoby nadużywające alkoholu często skarżą się na problemy trawienne. Okresowo mają ból brzucha, dręczącą biegunkę, a następnie zaparcia.

Funkcje żółci

Żółć pełni ważne funkcje w organizmie człowieka:

  • Gdy tylko osoba zaczyna jeść, zaczyna wchodzić do dwunastnicy. Stąd sygnał trzustki i samo jelito są sygnalizowane i rozpoczyna się aktywna produkcja enzymów biorących udział w trawieniu.
  • Gdy tylko enzymy zaczęły wchodzić do jelita, żółć zwiększa ich aktywność i zaczyna pełnić funkcję regulacyjną w organizmie. Pobudza motoryczną i wydzielniczą aktywność jelita cienkiego, jest stymulatorem wydalania żółci i tworzenia żółci.


Czas jego alokacji zależy od rodzaju spożywanej żywności. Na przykład następujące pokarmy są silnymi stymulatorami wydalania żółci: mięso, tłuszcze, żółtka jaj i mleko. Na przykład, jeśli osoba zjadła mięso lub niektóre produkty mleczne, żółć będzie intensywnie wytwarzana przez około 6 godzin.

Bez tego organizm po prostu nie może przyswajać tłuszczów, a ponadto przyczynia się do zwiększonej hydrolizy, a także wchłaniania węglowodanów i białek. Ma odczyn zasadowy i dlatego jest w stanie zneutralizować kwaśny jadalny kleik. Ponadto ta ciecz ma właściwości bakteriobójcze. Ponadto poprawia funkcjonowanie jelit i trzustki, przyczyniając się w ten sposób do ogólnych procesów trawienia.

Termin „wyciek żółci” jest bardzo powszechny wśród ludzi. Więc zwykle mów o ludziach, którzy cierpią na żółtaczkę. Na ich skórze osadzają się żółte pigmenty, skóra nabiera żółtego ziemistego odcienia. Jednak prawdziwy „wyciek żółci” wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Może wystąpić w wyniku urazu i niektórych chorób, gdy pęka woreczek żółciowy.

Z powyższego możemy wywnioskować, że żółć pełni wiele ważnych funkcji w organizmie. Przejadanie się, zły styl życia, złe nawyki - wszystko to może mieć zły wpływ na wydzielanie żółci, w wyniku czego mogą wystąpić różne choroby narządów trawiennych. Dlatego każda osoba powinna zastanowić się, jaki styl życia prowadzi i, jeśli to konieczne, poprawić ją, aby uniknąć ewentualnych niepowodzeń w organizmie.

Co decyduje o jakości żółci wytwarzanej przez komórki wątroby?

Proponujemy przeczytać artykuł na ten temat: „Co decyduje o jakości żółci wytwarzanej przez komórki wątroby?” na naszej stronie internetowej poświęconej leczeniu wątroby.

Żółć i wątroba... Dwie nierozerwalnie związane koncepcje! Dlaczego jest nierozłączny?

Ponieważ prawdopodobnie trudno wyobrazić sobie więź bliższą i bardziej solidną.

Ponieważ żółć nie rodzi się nigdzie, ale w wątrobie.

Dzień i noc małe komórki wątroby pracują, by tak rzec, przez pot ich czoła. Ponieważ mają dużo bardzo ważnej, ważnej pracy! Ale dzisiaj porozmawiamy tylko o jednej z funkcji wątroby: o rozwoju żółci.

Czy jakość żółci zależy od funkcji wątroby?

Oczywiście! Przecież to właśnie komórki wątroby „wydobywają” z krwi wszystkie substancje niezbędne do żółci.

To właśnie komórki wątroby przetwarzają i przetwarzają te substancje, dostosowując je do potrzeb żółci i całego naszego ciała.

To właśnie komórki wątroby „łączą” te substancje, definiując wyraźnie: ile, co i kiedy „umieścić”.

A potem - znowu, to komórki wątroby zapewniają wyjście żółci z komórek do dróg żółciowych.

Jak jakość żółci nie może zależeć od pracy wątroby?

Strona „Porozmawiajmy o chorobie kamicy żółciowej” to artykuł „Całkowita praca wątroby i woreczka żółciowego”. Opisuje bardziej szczegółowo połączenie wątroby z chorobą pęcherzyka żółciowego i kamicą żółciową. Możesz śledzić link i przeczytać go.

Tutaj chcę podkreślić:

Jakość żółci zależy nie tylko od pracy wątroby.

Jeśli w woreczku żółciowym znajdują się kamienie - nie oznacza to, że wątroba jest chora.

Istnieje wiele innych czynników, które wpływają na jakość żółci. Możesz o nich przeczytać tutaj: „Dlaczego tworzą się kamienie żółciowe? „

Jak widać, takich czynników jest wiele. Dlatego nie zawsze obwiniaj wątrobę. I nie natychmiast zhenchinat jej smakołyk. Chociaż całkiem rozsądnie jest to zbadać. Po prostu zapytaj: „Czy ona jest chora, czy dobrze wykonuje swoją pracę?”

Jak badać wątrobę

W tym celu należy poddać się badaniu ultrasonograficznemu wątroby i przejść badanie krwi na obecność kompleksu wątrobowego, a także markerów zapalenia wątroby typu B i C. To wystarcza do ustalenia, czy konieczne jest dalsze badanie, a ponadto leczenie.

Jeśli okaże się, że wątroba działa dobrze, to powód powstawania kamieni nie jest z nią związany. I nie ma potrzeby leczenia wątroby.

Nie jest konieczne „wspieranie” go różnymi wątpliwymi i nie budzącymi wątpliwości środkami. Nasze ciało jest bardzo złożonym, dobrze ugruntowanym mechanizmem. W swojej złożoności nie można go porównywać z żadnym mechanizmem stworzonym przez człowieka.

Dlatego nikt nie może go zrozumieć i przestudiować do końca. I nawet nie wiem, czy to pełne zrozumienie będzie możliwe w przyszłości.

Nie radzę nikomu ingerować w pracę mojego ciała bez potrzeby. Ta interwencja jest najczęściej niegrzeczna i szkodliwa. Całkowicie zapomnieliśmy mądre rady starożytnych lekarzy „Nie szkodzić!”. I na próżno!

Jeśli okaże się, że wątroba jest chora, musi być oczywiście leczona.

A lekarz musi to zrobić - doświadczony i kompetentny.

Zabronione jest samodzielne traktowanie, leczenie „w telewizji” lub „w Internecie”. Pamiętaj o tym, uważaj i kochaj siebie!

Wiesz, kiedy wysłałem ten artykuł do subskrybentów darmowej wiadomości e-mail „Choroba kamicy w pytaniach i odpowiedziach”, otrzymałem interesujący list. W nim czytelnik pisze, że nie zgadza się ze mną. Nie zgadzam się, że leczenie jest bardzo trudne, a osoba nie musi nic wiedzieć o sobie. Ogólnie rzecz biorąc, lepiej nie iść tam, gdzie niczego nie rozumiesz.

Jeśli nie przedstawiłem dokładnie tego artykułu, proszę mi wybaczyć. Nie szukam i nie nalegam, abyś nie był zainteresowany swoim ciałem i chorobą! Wręcz przeciwnie!

Ma to dać ci możliwość poznania siebie, swojej choroby i stworzenia tej strony

Chcę, żebyś był świadomy swojego zdrowia, abyś zrozumiał, co i dlaczego musisz robić w różnych sytuacjach. Zostało to zrozumiane i nie naśladowało instrukcji.

To, w moim głębokim przekonaniu, pomoże ci na drodze do wyzdrowienia. Pomoże to uniknąć błędów i oszustw ze strony różnych szarlatanów.

Niemniej jednak doświadczony i kompetentny lekarz powinien leczyć. Ponieważ trzeba bardzo ostrożnie ingerować w pracę organizmu i tylko dla tych, którzy mają głęboką wiedzę na temat jego pracy.

A moje artykuły i opowiadania, jestem pewien, pomogą ci lepiej rozpoznać dobrego i doświadczonego lekarza i mu zaufać!

A teraz podsumowujemy wszystkie powyższe:

  • Jakość żółci zależy od pracy wątroby
  • Zdrowie i prawidłowe funkcjonowanie wątroby nie jest jedynym czynnikiem wpływającym na jakość żółci.

Poprzedni artykuł: Czy post jest dobry dla kamieni żółciowych?

Następny artykuł: Czy choroba kamicy żółciowej może powodować wzrost cholesterolu we krwi?

DO LISTY ARTYKUŁÓW OBSZARU

Odżywianie jest niezbędnym składnikiem leczenia chorób dróg żółciowych. Z pomocą diety można wpływać na różne mechanizmy patogenezy tej patologii: zespół cholestatyczny, upośledzenie właściwości fizykochemicznych żółci, stanu zapalnego, dysmotorycznych dróg żółciowych i jelit.

Dla prawidłowego funkcjonowania układu żółciowego konieczne są następujące warunki: odpowiednia produkcja żółci przez hepatocyty, jej niezakłócone przejście przez drogi żółciowe, dobra funkcja skurczowa pęcherzyka żółciowego i normalne ciśnienie w świetle dwunastnicy.

Odżywianie jest najważniejszą częścią leczenia chorób dróg żółciowych.

Białko w diecie

Choleresa (wydzielanie żółci przez komórki wątroby) zależy od charakteru diety, głównie od ilości i jakości białek w diecie. Większość klinicystów uważa, że ​​ilość białek w diecie powinna odpowiadać normie fizjologicznej: 1 g na 1 kg idealnej masy ciała, z czego 50% powinno stanowić białka zwierzęce (mięso, ryby, drób, jaja, produkty mleczne).

Białka są najważniejszym czynnikiem zapewniającym stabilność roztworów cholesterolu poprzez zwiększenie zawartości kwasów żółciowych i względny spadek poziomów cholesterolu. Białka zwierzęce są bogate w niezbędne aminokwasy i czynniki lipotropowe (metionina, cholina), które zapobiegają rozwojowi zwyrodnienia tłuszczowego wątroby. Z produktów pochodzenia roślinnego duża ilość metioniny i choliny zawiera mąkę sojową, płatki owsiane i grykę. Szczególnie interesujące są aminokwasy zawierające siarkę (metionina, cystyna, cysteina), ponieważ siarka zwiększa choleresę i jest częścią cytochromów i tauryny, która jest niezbędna do wiązania kwasów żółciowych. Aminokwasy tryptofan i tyrozyna stymulują również syntezę kwasów żółciowych w wątrobie. Pacjenci muszą mieć zwiększoną ilość białek (do 1,5 g / kg) w obecności niedoboru energii białkowej.

Odpowiednie zapewnienie zapotrzebowania organizmu na białko tylko kosztem zwykłej żywności jest zbyt trudnym zadaniem dietetycznym w wielu przypadkach klinicznych, zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie pacjentów w ostrej fazie chorób, w przypadku niewydolności dojelitowej przenośnika pokarmowego i, oczywiście, z niedoborem energii białkowej. W tym celu, zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 330 z 5 sierpnia 2003 r. „W sprawie środków mających na celu poprawę żywienia medycznego w instytucjach medycznych Federacji Rosyjskiej” (ze zmianami wprowadzonymi przez rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 26 kwietnia 2006 r. Nr 316), zalecono specjalistyczne rozwiązania w celu optymalnego rozwiązania tego problemu. jedzenie.

Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na mieszankę suchego białka kompozytowego (SBKS) (np. „Diso®”, „Nutrinor”, ​​„Diso®”, „Nutrifib”) - grupę produktów najgłębiej iw szerokim zakresie form nozologicznych z dobrymi wyniki badane w medycynie klinicznej. Dzięki wprowadzeniu tych produktów do standardowych, specjalistycznych i indywidualnych diet, do 20% białek w codziennej diecie pacjenta jest zastępowanych białkami o wysokiej plastyczności, zdolnością do szybkiego i bez przeciążania układów enzymatycznych, które mogą być wykorzystywane na wszystkich fizjologicznych etapach trawienia, co jest korzystne dla tradycyjnych białek. Rosjanom nie towarzyszą niepożądane reakcje organizmu w postaci różnych form nietolerancji pokarmowej.

Aby rozwiązać rozważany problem, u pacjentów z patologią żółciową mieszanki suchego kompozytu białkowego są one wprowadzane do kart graficznych jako składnik do przygotowywania gotowych posiłków do żywienia dietetycznego (terapeutycznego). Należy zauważyć, że SBCS, należące do kategorii suplementów diety, są bezpieczne i spełniają ustalone normy sanitarne i higieniczne.

Najczęściej w naszej działalności klinicznej (autorzy tego artykułu) używamy suchej mieszanki białkowej „Diso®” „Nutrinor”. Produkt ten ma dobre dane smakowe, gdy jest używany, nie narusza zwykłych właściwości organoleptycznych i smakowych dań gotowych, jego użycie znacznie skraca czas przygotowania specjalistycznych potraw (z wyłączeniem procesu wycierania). 20,0 g (1 łyżka stołowa). Mieszanka Diso® Nutrinor zawiera 8,0 g białek o wysokiej aktywności biologicznej, dlatego podwójne spożycie tego produktu zapewnia 20–25% dziennego zapotrzebowania na białko.

Oto kilka opcji przygotowania gotowych posiłków przy użyciu mieszanek suchego kompozytu białkowego dla pacjentów z ostrymi zaostrzeniami przewlekłych chorób układu żółciowego i ostrych procesów żółciowych:

  • Podczas gotowania zup śluzowych mąkę (ryż, płatki owsiane, grykę, płatki zbożowe) należy mieszać z „Diso®” „Nutrinor”, ​​stopniowo, w małym strumieniu, wlewać do wrzącej wody, ciągle mieszając. Gotować, aż się ugotuje.
  • Przy gotowaniu owsianki posortuj kasze, spłucz w zimnej i gorącej wodzie, złóż na sito, a następnie wlej do wrzącej wody, gotuj do połowy ugotowanego, a następnie dodaj „Diso®” „Nutrinor”, ​​wymieszaj i gotuj, aż będą gotowe.

Bogate doświadczenie autorów tego artykułu w stosowaniu produktów dietetycznych specyficznych dla białek w wielu różnych chorobach, w tym w warunkach pooperacyjnych, pozwala im zaplanować serię artykułów na ten temat w przyszłych wydaniach czasopisma.

Dieta na choroby dróg żółciowych

Duże znaczenie dla zapobiegania i leczenia zespołu cholestatycznego ma dieta. Skurcz pęcherzyka żółciowego występuje w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu. „Najlepszym lekarstwem na przeciwdziałanie stagnacji żółci jest częste posiłki... co 3-4 godziny”, napisał założyciel rosyjskiego żywienia, M. I. Pevzner (1949). Sytuacja ta jest często zakłócana przez pacjentów, część diety składa się ze śniadania i kolacji. Rzadkie posiłki przyczyniają się do rozwoju cholestazy (niewystarczające wydzielanie żółci z powodu naruszenia jej produkcji przez komórki wątroby lub zaprzestanie przepływu żółci przez drogi żółciowe) oraz w obecności zwiększonej litogeniczności żółci - powstawanie kamieni. Ułamkowe odżywianie pomaga uniknąć przejadania się. Obfite metody, nawet dietetyczne, mogą powodować ból i objawy dyspeptyczne, wywoływać atak kolki żółciowej u pacjentów z chorobą kamicy żółciowej.

Tłuszcze w diecie

Tłuszcze mają najbardziej wyraźny efekt cholekinetyczny. Tłuszcze poprawiają smak żywności, powodują uczucie nasycenia, wspomagają wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K), są najbogatszym źródłem energii.

Chcesz więcej informacji żywieniowych?
Zapisz się do praktycznego magazynu informacji i praktycznej diety!

Z tłuszczów zwierzęcych najlepiej jest używać masła, ponieważ jest dobrze wchłaniane i zawiera witaminy A, K, kwas arachidonowy. Nie ma wątpliwości co do konieczności ograniczenia ogniotrwałych tłuszczów w diecie (baranina, wieprzowina, wołowina), ponieważ są one trudne do strawienia, zawierają dużo cholesterolu i nasyconych kwasów tłuszczowych, mogą przyczyniać się do powstawania kamieni cholesterolowych i rozwoju stłuszczenia wątroby.

Szczególne miejsce w żywieniu klinicznym chorób dróg żółciowych należy do olejów roślinnych: słonecznika, kukurydzy, oliwek, bawełny, soi itp. Olej roślinny wspomaga procesy tworzenia żółci i wydzielania żółci przez stymulowanie syntezy cholecystokininy hormonalnej. Zawarte w nim polienowe kwasy tłuszczowe - linolowy, linolenowy, arachidonowy - aktywują enzymy lipolizujące, poprawiają metabolizm cholesterolu, przyczyniając się do powstawania jego bardziej labilnych estrów. Kwas arachidonowy jest syntetyzowany w organizmie z kwasu linolowego, a ten ostatni jest niezbędny. W największej ilości kwas linolowy jest zawarty w olejach słonecznikowych i kukurydzianych. Jednonienasycony kwas oleinowy jest bogaty w oleje z oliwek, gorczycy, migdałów i brzoskwini. W porównaniu z innymi olejami, oliwa z oliwek jest lepiej tolerowana w chorobach układu wątrobowo-żółciowego, przewlekłym zapaleniu trzustki.

Przydatny nierafinowany olej słonecznikowy, w którym zawartość witaminy E jest 4 razy wyższa niż w oliwie z oliwek, poza tym jest dobrym źródłem fosfolipidów. Witamina E ma wyraźną aktywność przeciwutleniającą, chroni wielonienasycone kwasy tłuszczowe błon komórkowych przed peroksydacją. Kwas arachidonowy jest prekursorem prostaglandyn, które zwiększają ruchliwość mięśni gładkich, w tym pęcherzyka żółciowego, a prostaglandyna E2 ma działanie cytoprotekcyjne, to znaczy chroni błonę śluzową żołądka i dwunastnicy przed szkodliwym działaniem kwasów żółciowych, etanolu, alkaliów, kwasów, zasad, kwasów, zasad, kwasów, szklarni, gruczołu krokowego sodu, niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy. Jednak nadmierne spożycie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych u pacjentów z hipertrigicerydią może zwiększyć litogeniczność żółci i przyczynić się do rozwoju kamieni.

Ograniczyć tłuszcze?

Ilość tłuszczu w diecie pacjentów z patologią układu wątrobowo-żółciowego określana jest indywidualnie. Wbrew powszechnej opinii lekarzy i pacjentów o potrzebie ścisłego ograniczenia tłuszczów w chorobach dróg żółciowych, większość klinicystów uważa obecnie, że całkowita ilość tłuszczu w diecie większości pacjentów powinna być zgodna z indywidualną normą fizjologiczną.

Ograniczenie lub wzrost tłuszczów jest pokazany tylko w niektórych sytuacjach. Główna standardowa dieta proponowana przez rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 5.08.2003 r. Nr 330 „W sprawie środków poprawy żywienia klinicznego w instytucjach medycznych Federacji Rosyjskiej” (zmieniona 7 października 2005 r., 10 stycznia, 26 kwietnia 2006 r.) diety 5 i wariant diety z mechaniczną i chemiczną eliminacją (zamiast diety 5a) zalecają 70–80 g tłuszczu, z czego 25–30 g warzyw.

Ogranicz całkowitą ilość tłuszczu w diecie do 50 g dziennie lub mniej tylko w niektórych przypadkach: ze steerrhea dowolnego pochodzenia (wątrobowego, trzustkowego, jelitowego), z biegunką; z niewydolnością wątrobowokomórkową, jeśli to konieczne, oszczędzają układ żółciowy (na przykład we wczesnych stadiach po cholecystektomii).

Ograniczaj oleje roślinne u pacjentów z częstymi napadami kolki żółciowej. Czasami istnieje nieuzasadnione ograniczenie lub wykluczenie olejów roślinnych z diety z obawy przed wywołaniem bólu. Jednak działanie żółciopędne oleju roślinnego u pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i kamicą żółciową jest znacznie mniejsze niż u osób zdrowych, zmniejszając syntezę hormonów żółciopędnych (cholecystokininy, bombezyny itp.) Na tle zanikowego zapalenia dwunastnicy.

Zwiększyć całkowitą ilość tłuszczu do 100-120 g ze względu na warzywa, jeśli to konieczne, w celu wzmocnienia efektu żółciopędnego żywności. Stosunek tłuszczów zwierzęcych i roślinnych wynosi 1: 1. Taka dieta może być przepisywana przez ograniczony okres (nie dłużej niż 3 tygodnie) w obecności cholestazy pozawątrobowej i zaparcia. Ważne jest równomierne rozprowadzanie tłuszczów w ciągu dnia i unikanie technologicznych metod gotowania (hartowania, brązowienia i smażenia), które wytwarzają toksyczne produkty termicznego utleniania tłuszczów (aldehydów, ketonów, akroleiny) i częściowo rozkładają wielonienasycone kwasy tłuszczowe.

Soki - patogeny wydzielnicze

Soki odgrywają znaczącą rolę w zapobieganiu i leczeniu cholestazy. Według N. I. Leporsky'ego (1877–1952, radzieckiego terapeuty, autora prac na temat fizjologii i patologii krążenia krwi, trawienia i wyższej aktywności nerwowej), najpotężniejszymi czynnikami powodującymi powstawanie żółci są soki marchewkowe, rzadkie, rzepa i ogórki, które zwiększają produkcję żółci w 2 –3 razy.

Wydzielanie żołądka jest najsilniej stymulowane przez sok z buraków, kapusty i brukwi, zwłaszcza 10 razy rozcieńczony. Jednocześnie sok z marchwi, kapusty i brukwi nie powoduje podrażnienia śluzówki żołądka, w przeciwieństwie do buraków i rzadkich.

Połączenie soków warzywnych z białkami, tłuszczami i węglowodanami z żywności prowadzi do wzrostu tworzenia żółci średnio o 49%. Według N. I. Leporsky, kombinacja warzyw z tłuszczami jest środkiem żółciopędnym (środek żółciopędny), nie gorszym od wielu leków. W kolejnych latach inni badacze wykazywali także stymulujący wpływ warzyw i soków na funkcje żołądka, trzustki i wydzielania żółci. Dlatego w naszej działalności klinicznej z powodzeniem stosowaliśmy dietę z włączeniem surowej startej marchwi (150 g) z olejem roślinnym (10 g) i dodaniem 6 g celulozy mikrokrystalicznej do koktajlu tlenowego, kotletów, zapiekanek lub sosów na drugie śniadanie. Na tle tej diety cholestaza i zaparcia zmniejszyły się znacznie bardziej niż w standardowej diecie nr 5.

Zmniejszyć stan zapalny

W celu zmniejszenia stanu zapalnego w woreczku żółciowym w diecie, sól jest ograniczona do 3 g dziennie i prostych węglowodanów (10% całkowitej ilości węglowodanów), których nadmierne spożycie nie tylko wspomaga stan zapalny, ale także zwiększa nasycenie żółci cholesterolem, przyczynia się do stagnacji żółci i przesuwa ją PH po stronie kwasu tworzy zatem warunki do tworzenia kamieni cholesterolowych. Całkowita ilość węglowodanów odpowiada normie fizjologicznej.

Wartość błonnika pokarmowego

Aby zmniejszyć ciśnienie śródpiersiowe, a tym samym poprawić przepływ żółci, konieczne jest zapewnienie regularnych stolców dzięki odpowiedniemu zużyciu wody (która jest również niezbędna dla hydrocholeresy), olejów roślinnych i błonnika pokarmowego. Błonnik pokarmowy zmniejsza ciśnienie w dwunastnicy, a tym samym poprawia przepływ żółci do jelita. Głównymi przedstawicielami błonnika pokarmowego są niestrawne węglowodany - celuloza (celuloza), hemiceluloza, substancje pektynowe. Źródłami błonnika pokarmowego są owoce, jagody, warzywa, otręby. Produkty te mają inne właściwości lecznicze: alkalizują żółć, zawierają witaminy C i P, karotenoidy. Brak błonnika pokarmowego ze względu na spożywanie produktów rafinowanych przyczynia się do wzrostu zapadalności na kamicę żółciową w krajach cywilizowanych. Błonnik pokarmowy pomaga zmiękczyć odchody, zwiększyć ruchliwość jelit, wydalanie cholesterolu w kale. Po zjedzeniu otrębów wzrasta liczba pierwotnych kwasów żółciowych i zmniejsza się ilość wtórnych kwasów żółciowych. Wynika to z wpływu błonnika pokarmowego na florę bakteryjną jelit, która bierze udział w dehydroksylacji pierwotnych kwasów żółciowych. Zdolność wiązania różnych błonników w stosunku do kwasów żółciowych jest różna. Jest szczególnie bogaty w owoce (jabłka, gruszki), jagody (maliny), warzywa (kalafior, marchew, ziemniaki, pasternak, groszek zielony), otręby pszenne i chleb razowy.

Owoce, jagody i warzywa są źródłem naturalnych przeciwutleniaczy (witaminy C, P, karotenoidy), których rola jest obecnie bardzo ważna.

Popraw właściwości żółci

Jednym z obszarów żywienia terapeutycznego i profilaktycznego w chorobach dróg żółciowych, zwłaszcza kamicy żółciowej, jest poprawa właściwości fizyko-chemicznych żółci poprzez zmniejszenie zawartości cholesterolu, zwiększenie zawartości kwasów żółciowych i zasadowości, zmniejszając lepkość. W diecie ogranicz pokarmy bogate w cholesterol (podroby, żółtka jaj, masło, ser, kawior). Całkowity cholesterol w diecie nie powinien przekraczać 300 mg / dobę.

Alkaliczne produkty żółciowe zawierające potas, magnez, wapń (owoce, warzywa, produkty mleczne), podczas gdy nadmiar produktów mięsnych, zbożowych i piekarskich zmienia pH żółci po stronie kwaśnej. W celu zmniejszenia stężenia żółci wykazano obfite picie (ilość płynu w diecie wynosi nie mniej niż 35 ml / kg idealnej masy ciała), kursy uzdatniania wody pitnej z wodami mineralnymi. Aby zapobiec obtarciu nabłonka dróg żółciowych, który może stać się centrum krystalizacji żółci, konieczne jest odpowiednie spożycie witaminy A i jej poprzedników, karotenoidów. Należy zauważyć, że wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w patologii układu wątrobowo-żółciowego u niektórych pacjentów może być upośledzone z powodu braku kwasów żółciowych.

Nie szkodzić

Za pomocą diety można wpływać na ruchliwość pęcherzyka żółciowego i funkcję zwieracza Oddiego (mięśnia gładkiego znajdującego się w dużej brodawce dwunastnicy znajdującej się na wewnętrznej powierzchni opadającej części dwunastnicy). Na przykład w obecności dyskinezy hipermotorycznej pęcherzyka żółciowego pokazano zwieracz zwieracza Oddiego, niedziałający woreczek żółciowy, ograniczenie tłuszczów, żółtek jaj, orzechów itp. Źródłami magnezu są otręby pszenne, gryka, proso, arbuz, soja, kraby, wodorosty. Należy podkreślić słabą tolerancję zimnego jedzenia przez pacjentów (lody, kefir z lodówki itp.), Która może powodować skurcz zwieracza Oddiego i ból, aż do rozwoju ataku kolki żółciowej.

W niedociśnieniu woreczka żółciowego dieta powinna zawierać produkty o działaniu cholekinetycznym. Tradycyjna rada lekarzy „Nie jedz tłuszczu i smażone” często prowadzi do rozwoju dyskinezy hipomotorycznej woreczka żółciowego („leniwy” woreczek żółciowy).

Analizując rzeczywistą dietę pacjentów z patologiami układu żółciowego, najczęściej wykrywaliśmy następujące błędy:

  • rzadkie posiłki (2 razy dziennie), które prowadzą do zastoju żółci, pogwałcenia krążenia jelitowo-wątrobowego kwasów żółciowych, a zatem z zaburzoną litogenicznością żółci przyczyniają się do powstawania kamieni żółciowych;
  • zwiększona wartość energetyczna diety;
  • nadmiar mąki i potraw zbożowych, powodujący przesunięcie pH żółci na stronę kwaśną;
  • niedostateczna zawartość błonnika pokarmowego, która zwiększa ciśnienie w jamie dwunastnicy, a tym samym prowadzi do zakłócenia normalnego przepływu żółci;
  • brak olejów roślinnych, które mają działanie żółciopędne;
  • nadmiar pokarmów bogatych w cholesterol i nasyconych kwasów żółciowych.

Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele. W nim występują liczne procesy biochemiczne, które odgrywają dużą rolę w trawieniu. Metabolizm białek, węglowodanów, tłuszczów zależy od pracy wątroby, spełnia funkcje detoksykacji i cholereacji.

Rola żółci w trawieniu

Po posiłku białka, węglowodany, tłuszcze, witaminy i sole mineralne dostają się do wątroby wraz z krwią. Podczas przetwarzania przez komórki wątroby substancje te uzyskują nową strukturę chemiczną. Co więcej, poprzez żyłę główną dolną wchodzą do wszystkich tkanek i narządów i zamieniają się w nowe komórki ciała. Ich część pozostaje w wątrobie, tworząc rodzaj zajezdni.

Komórki wątroby nieustannie wytwarzają żółć. Wytworzona żółć jest wydzielana do światła naczyń włosowatych, od nich przez przewody żółciowe, dostaje się do przewodów żółciowych, które łączą się w obszarze bramy wątroby, tworząc przewód wątrobowy. Z tego sekret wchodzi do wspólnego przewodu żółciowego lub pęcherzyka żółciowego (przez przewód torbielowaty). Gdy znajdzie się w świetle dwunastnicy, staje się uczestnikiem procesu trawienia, bierze udział w zmianie trawienia jelitowego.

Właściwości żółci wytwarzanej przez wątrobę

Żółć dezaktywuje pepsynę, neutralizuje kwaśną zawartość żołądka i stwarza korzystne warunki dla aktywnej pracy enzymów trzustkowych. Pobudza wydzielanie śluzu żołądkowego, trzustki, poprawia aktywność motoryczną i wydzielniczą jelita cienkiego. Obecność enzymów trawiennych żółci pozwala uczestniczyć w procesie trawienia jelitowego, zapobiega pojawieniu się procesów gnilnych.

„Jakość” żółci zależy od jej głównych składników. Należą do nich kwasy żółciowe, cholesterol, pigmenty żółciowe. Kwasy żółciowe są specyficznymi produktami metabolicznymi w wątrobie, cholesterol i pigmenty żółciowe są pochodzenia pozawątrobowego. W komórkach wątroby pierwotne kwasy żółciowe powstają z cholesterolu: cholowego i chenodeoksycholowego.

Pigmenty żółciowe są produktem metabolizmu hemoglobiny, nadają sekretny charakterystyczny kolor. Żółć wpływa na wchłanianie w jelicie cienkim witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (D, E, K), soli wapnia, cholesterolu, nierozpuszczalnych w wodzie kwasów tłuszczowych. Stymuluje aktywność motoryczną jelita cienkiego (w tym kosmków jelitowych), w wyniku czego zwiększa się szybkość wchłaniania substancji w jelicie, bierze udział w trawieniu ciemieniowym - stwarza korzystne warunki do utrwalania enzymów na powierzchni jelit.

Rola wątroby w trawieniu

Żółć jest produktem aktywności hepatocytów (komórek wątroby). Różne badania wskazują, że bez udziału żółci w procesie trawienia pokarmu normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego jest niemożliwe. Istnieją naruszenia nie tylko procesu trawienia, ale także metabolizmu, jeśli wystąpi nieprawidłowość w jego produkcji lub zmianie składu.

Czym jest żółć?

Jest to sok trawienny wytwarzany przez wątrobę. Jest stosowany natychmiast lub odkładany w woreczku żółciowym. Odnotowano dwie ważne funkcje tego biologicznie czynnego płynu. Ona:

  • pomaga w trawieniu tłuszczów i ich wchłanianiu w jelitach;
  • usuwa produkty odpadowe z krwi.

Właściwości fizyczne

Żółć ludzka ma bogaty żółtawy kolor, zamieniając się w zielonkawo-brązowy (z powodu rozkładu barwników). Jest przezroczysty, mniej lub bardziej lepki, w zależności od długości czasu spędzonego w woreczku żółciowym. Ma silny gorzki smak, specyficzny zapach, a po wejściu do woreczka żółciowego ma odczyn zasadowy. Jego ciężar właściwy wynosi około 1005 w przewodach żółciowych, ale może rosnąć do 1030 po długim pobycie w woreczku żółciowym, dzięki dodaniu śluzu i niektórych składników.

Komponenty

Żółć, w skład której wchodzi skład następujących materiałów: woda (85%), sole żółciowe (10%), śluz i pigmenty (3%), tłuszcze (1%), sole nieorganiczne (0,7%) i cholesterol (0,3%) Jest przechowywany w woreczku żółciowym i po zjedzeniu jest uwalniany do jelita cienkiego przez przewód żółciowy.

Występuje żółć żółciowa i wątrobowa, ich skład jest taki sam, ale stężenie jest inne. W badaniu odkryto następujące substancje:

  • woda;
  • kwasy żółciowe i ich sole;
  • bilirubina;
  • cholesterol;
  • lecytyna;
  • jony sodu, potasu, chloru, wapnia;
  • wodorowęglan.

W torbielowatych sole kwasów żółciowych są 6 razy większe niż w wątrobie.

Kwasy żółciowe

Skład chemiczny żółci reprezentowany jest głównie przez kwasy żółciowe. Synteza tych substancji jest główną drogą katabolizmu cholesterolu u ssaków i ludzi. Niektóre enzymy biorące udział w produkcji kwasów żółciowych są aktywne w wielu typach komórek ciała, ale wątroba jest jedynym organem, w którym zachodzi ich całkowita transformacja. Kwasy żółciowe (ich synteza) są jednym z dominujących mechanizmów usuwania nadmiaru cholesterolu z organizmu.

Jednak wydalanie cholesterolu w postaci kwasów żółciowych nie wystarcza do całkowitego zneutralizowania nadmiernego spożycia pokarmem. Chociaż tworzenie tych substancji jest szlakiem katabolizmu cholesterolu, związki te są również ważne w rozpuszczaniu cholesterolu, lipidów, rozpuszczalnych w tłuszczach witamin i innych niezbędnych substancji, ułatwiając w ten sposób ich dostarczanie do wątroby. Cały cykl tworzenia kwasów żółciowych wymaga 17 pojedynczych enzymów. Wiele kwasów żółciowych jest metabolitami substancji cytotoksycznych, więc ich synteza musi być ściśle kontrolowana. Niektóre wrodzone zaburzenia ich metabolizmu wynikają z wad genów odpowiedzialnych za syntezę kwasów żółciowych, co prowadzi do niewydolności wątroby we wczesnym dzieciństwie i postępującej neuropatii u dorosłych.

Ostatnie badania wykazały, że kwasy żółciowe biorą udział w regulacji ich własnego metabolizmu, regulują metabolizm lipidów i metabolizm glukozy, są odpowiedzialne za kontrolowanie różnych procesów regeneracji wątroby, a także regulują całkowity wydatek energetyczny.

Główne funkcje

Wiele różnych substancji zawiera żółć. Jego skład jest taki, że nie zawiera enzymów, jak w innych sokach trawiennych z przewodu pokarmowego. Zamiast tego jest reprezentowana głównie przez sole żółciowe i kwasy, które mogą:

  • Emulguj tłuszcze i rozbij je na małe cząstki.
  • Aby pomóc ciału wchłonąć rozkład tłuszczów w jelitach. Sole żółciowe wiążą się z lipidami, a następnie są wchłaniane do krwi.

Inną ważną funkcją żółci jest to, że zawiera uszkodzone krwinki czerwone. Jest to bilirubina i zwykle powstaje w organizmie, aby pozbyć się starych czerwonych krwinek bogatych w hemoglobinę. Żółć niesie także nadmiar cholesterolu. Jest to nie tylko produkt wydzielania wątroby, ale także usuwa różne substancje toksyczne.

Jak to działa?

Specyficzny skład i funkcja żółci pozwala jej działać jako środek powierzchniowo czynny, pomagając w emulgowaniu tłuszczów w żywności w taki sam sposób, w jaki mydło rozpuszcza tłuszcz. Sole żółciowe mają hydrofobowy i hydrofilowy koniec. Pod wpływem wody zmieszanej z tłuszczem w jelicie cienkim, sole żółciowe gromadzą się wokół kropli tłuszczu i wiążą zarówno cząsteczkę wody, jak i tłuszczową. Zwiększa to powierzchnię tłuszczu, zapewniając większy dostęp do enzymów trzustkowych, które rozkładają tłuszcze. Ponieważ żółć zwiększa wchłanianie tłuszczów, pomaga w procesie wchłaniania aminokwasów, cholesterolu, wapnia i takich rozpuszczalnych w tłuszczach witamin, takich jak D, E, K i A.

Alkaliczne kwasy żółciowe są również zdolne do neutralizacji nadmiaru kwasu jelitowego, zanim trafią one do jelita krętego w końcowej części jelita cienkiego. Sole żółciowe mają działanie bakteriobójcze, niszcząc wiele drobnoustrojów, które mogą być obecne w przychodzącej żywności.

Wydzielanie żółci

Komórki wątroby (hepatocyty) wytwarzają żółć, która gromadzi się i wpływa do przewodu żółciowego. Stąd przechodzi do jelita cienkiego i natychmiast zaczyna działać na tłuszcze lub gromadzi się w pęcherzu.

Wątroba wytwarza od 600 ml do 1 litra żółci w ciągu 24 godzin. Skład i właściwości żółci zmieniają się, gdy przechodzi przez drogi żółciowe. Błona śluzowa tych formacji wydziela wodę, sód i wodorowęglany, rozcieńczając w ten sposób wydzielanie wątroby. Te dodatkowe substancje przyczyniają się do neutralizacji kwasu żołądkowego, który przedostaje się do dwunastnicy z częściowo strawionym pokarmem (żołądkiem) z żołądka.

Przechowywanie żółci

Wątroba nieustannie wydziela żółć: do 1 lw ciągu 24 godzin, ale większość jest przechowywana w akumulatorze, woreczku żółciowym. Ten wydrążony organ koncentruje go poprzez wchłanianie wody, sodu, chloru i innych elektrolitów do krwi. Inne składniki żółci, takie jak sole żółciowe, cholesterol, lecytyna i bilirubina, pozostają w woreczku żółciowym.

Koncentracja

Woreczek żółciowy koncentruje żółć, ponieważ może przechowywać sole żółciowe i żużle z płynu wytwarzanego przez wątrobę. Składniki, takie jak woda, sód, chlorki i elektrolity, następnie dyfundują przez pęcherzyk.

Badania wykazały, że skład ludzkiej żółci w pęcherzu jest taki sam jak w wątrobie, ale 5–20 razy bardziej skoncentrowany. Wyjaśnia to fakt, że żółć żółciowa składa się głównie z soli żółciowych, a bilirubina, cholesterol, lecytyna i inne elektrolity są wchłaniane do krwi podczas ich pobytu w tym zbiorniku.

Wydzielanie żółci

20-30 minut po zjedzeniu częściowo strawionego pokarmu wchodzi do dwunastnicy z żołądka w postaci treści pokarmowej. Obecność pokarmu, zwłaszcza tłuszczu, w żołądku i dwunastnicy pobudza pęcherzyk żółciowy do kurczenia się z powodu działania cholecystokininy. Woreczek żółciowy wypiera żółć i rozluźnia zwieracz Oddiego, umożliwiając mu w ten sposób wejście do dwunastnicy.

Innym bodźcem do skurczu woreczka żółciowego są impulsy nerwowe z nerwu błędnego i jelitowego układu nerwowego. Sekretyna, która stymuluje wydzielanie trzustki, również zwiększa wydzielanie żółci. Jego głównym skutkiem jest zwiększenie wydzielania wody i wodorowęglanu sodu z błony śluzowej przewodu żółciowego. Ten roztwór wodorowęglanu wraz z wodorowęglanem trzustki jest niezbędny do neutralizacji kwasu żołądkowego w jelicie.

Żółć zawiera różne substancje - białka, aminokwasy, witaminy i wiele innych.

Należy zauważyć, że u różnych ludzi żółć ma indywidualny skład jakościowy i ilościowy, to znaczy różni się zawartością kwasów żółciowych, pigmentów żółciowych i cholesterolu.

Znaczenie kliniczne

W przypadku braku żółci tłuszcze stają się niestrawne i wyróżniają się niezmienionym kałem. Ten stan nazywany jest steatorrhea. Cal zamiast charakterystycznego brązowego koloru jest pomalowany na biały lub szary odcień i staje się gruby. Steatorrhea może prowadzić do niedoboru składników odżywczych: niezbędnych kwasów tłuszczowych i witamin. Ponadto pożywienie przechodzi przez jelito cienkie (które zazwyczaj odpowiada za wchłanianie tłuszczu z pożywienia) i zmienia florę jelitową. Powinieneś mieć świadomość, że przetwarzanie tłuszczu nie występuje w okrężnicy, co prowadzi do różnych problemów.

Skład żółci obejmuje cholesterol, który jest czasem kompresowany bilirubiną, wapniem, tworząc kamienie żółciowe. Kamienie te są zwykle leczone przez usunięcie samego pęcherza. Czasami jednak można je rozpuszczać za pomocą leków o wzrastającym stężeniu pewnych kwasów żółciowych, takich jak chenodeoksycholik i ursodeoksycholik.

Na pustym żołądku (na przykład po wielokrotnych wymiotach) kolor wymiotów może być zielony lub ciemnożółty i gorzki. To jest żółć. Skład wymiocin jest często uzupełniany normalnymi sokami trawiennymi z żołądka. Kolor żółci jest często porównywany z kolorem „świeżo ściętej trawy”, w przeciwieństwie do składników w żołądku, które wyglądają zielonkawo-żółte lub ciemnożółte. Żółć może dostać się do żołądka z powodu osłabienia zastawki, podczas przyjmowania niektórych leków, a także alkoholu, lub pod wpływem silnych skurczów mięśni i skurczów dwunastnicy.

Badanie żółci

Metodą oddzielnego wykrywania badaj żółć. Kompozycja, jakość, kolor, gęstość i kwasowość różnych porcji pozwala ocenić naruszenia w syntezie i transporcie.