Ból w prawym nadbrzuszu jest objawem wielu chorób, więc nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie może postawić dokładnej diagnozy tylko na podstawie tego objawu.
Powoduje zespół bólowy, który może być zupełnie nieszkodliwy, np. Przejadanie się lub nadmierne ćwiczenia. Częściej jednak dyskomfort w prawym hipochondrium wywołuje stan zapalny, ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, układu moczowego, narządów wewnętrznych (wątroby, nerek) i dróg żółciowych.
Dlaczego prawo hipochondrium boli, w których przypadkach ten objaw nie stanowi zagrożenia, aw których przypadkach wymaga natychmiastowej pomocy medycznej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdą się w naszym materiale.
Ból pod prawym hipochondrium u zdrowych ludzi
Ból w prawym hipochondrium może być spowodowany wieloma przyczynami. W niektórych sytuacjach dyskomfort pojawia się również u całkowicie zdrowych osób: w tym przypadku jest to wariant normy fizjologicznej. Jednak często problem leży w rozwoju patologii przewodu pokarmowego i innych narządów.
Fizjologiczne przyczyny, dla których ból prawego hipochondrium:
- Ciąża U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.
- Ból przy wysiłku. Z pewnością wielu ludzi zauważyło, że po intensywnym wysiłku fizycznym pojawia się ból po prawej stronie. Wynika to z nadmiernego rozciągania tkanki wątroby, co z kolei wynika z ostrego przepływu krwi do narządu. Szczególnie często dzieje się to po gęstym posiłku. Ten warunek nie jest niebezpieczny.
- Ból u kobiet. Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu. Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu naruszenia przejścia żółci.
Patologiczne przyczyny bólu pod prawym żebrem
Anatomicznie, górny prawy kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, pęcherzyk żółciowy, część przepony i jelita cienkiego, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.
Choroby i urazy tych narządów mogą nasilać występowanie bólu po prawej stronie pod żebrami:
- Najbardziej oczywistą przyczyną bólu jest choroba wątroby. Należą do nich zapalenie wątroby, hepatoza i marskość wątroby, zmiany pasożytnicze.
- Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który zaczął się nagle, zwłaszcza w nocy, powstaje z naruszeniem drożności dróg żółciowych i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku zwiększania napięcia woreczka żółciowego zwiększa się jego skłonność do zmniejszania się, zwiększa również częstotliwość i siłę jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból, często wywołany nadmiernym napięciem i stresem.
- Kamica moczowa. Przyczyną, która boli w prawym nadbrzuszu, może być kamica moczowa, w której ból prawej nerki jest ostry, ale nie jest wyraźny i może być odczuwany w tylnej części dolnej części pleców, podbrzuszu, a także pod lewą lub prawą stroną dolnych żeber. Kamica moczowa objawia się wykrywaniem kamieni nerkowych, pęcherza moczowego i dróg moczowych. Z każdym ruchem dochodzi do ostrego bólu.
- Kolka nerkowa. Występuje, gdy kamienie w nerkach zaczynają się poruszać, a ich ostre krawędzie dotykają organów wewnętrznych. Ból staje się bardzo silny, gdy osoba się porusza. Kamienie blokują drogi moczowe, w związku z tym ból jest przesuwany do pachwiny.
- Choroba wrzodowa. Typowe bóle w prawym nadbrzuszu z przodu są związane z wrzodami żołądka i wrzodami dwunastnicy. Natura bólu i jego intensywność zależy od wielu czynników. Dyskomfort występuje po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku. Zespołowi bólu towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie, wymioty, utrata siły, naprzemienna biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często wrzód trawienny występuje w postaci utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje zagrożenie krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
- Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych narządu. Główną przyczyną rozwoju choroby są stresy, niezdrowa dieta, duży wysiłek fizyczny. Zwykle, gdy pacjent jest badany na dyskinezę, stwierdza się choroby układu pokarmowego. Patologia występuje spontanicznie, towarzyszy jej ciężkość, napadowy ból ostry po prawej stronie, nudności, rozstrój stolca (biegunka lub zaparcie), tachykardia, pojawienie się gorzkiego smaku w ustach, w rzadkich przypadkach - ból głowy. Dyskinezie towarzyszy zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy żółciowej.
- Zapalenie trzustki. Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie jest zainstalowana. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego, otaczającego bólu. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Wyraźny ból na prawym kwadracie brzucha obserwuje się, gdy zapalenie trzustki zmienia się z ostrego na przewlekłe i jest podatne na leczenie zachowawcze.
- Neuralgia międzyżebrowa. Nie zawsze ból w nadbrzuszu jest spowodowany patologią narządów wewnętrznych. Tak więc ból w okolicy żeber może wystąpić w chorobach szkieletowych. Taka powszechna choroba, taka jak osteochondroza, występuje z degeneracją chrząstki kręgosłupa. Zmieniona chrząstka uciska nerwy, prowadząc do pojawienia się bólu.
Inne powody
Inne choroby i patologie, których objawem mogą być bolesne odczucia innej natury w rejonie dolnych żeber po prawej stronie ciała, są następujące:
- Ze strony układu nerwowego: ściskanie zakończeń nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej (nerwobóle międzyżebrowe), półpasiec, charakteryzujący się ostrym bólem, pojawieniem się wysypki, świądem;
- Ze strony układu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzód trawienny, różne procesy zapalne, niedrożność jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, skurcze i bóle naśladujące choroby ginekologiczne, zapalenie otrzewnej itp.;
- Ze strony układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek ze zmianą głównie prawej nerki (w przeciwnym razie ból jest zlokalizowany po lewej stronie, a nie w obszarze dolnych żeber po prawej stronie), kolka nerkowa, kamienie;
- Ze strony układu oddechowego: zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zapalenie oskrzeli w przebiegu ostrym lub przewlekłym - kaszel wywołuje skurcze układu oddechowego, które są wywołane bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu;
- zapalenie macicy, osteochondroza, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.
- Ze strony wątroby: dystrofia wątroby, marskość wątroby, ropień, zapalenie wątroby typu A, B, C i inne, niewydolność serca, której towarzyszy zastój krwi w wątrobie i inne choroby przewlekłe oraz ostre procesy zapalne.
Ból prawego hipochondrium z tyłu
Jeśli pacjent skarży się na ból pleców pod prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami dolnych żeber, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Przejawia się za bólem pod prawą łopatką z tyłu iz uszkodzeniami prawej nerki, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej.
- Kamica moczowa. Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rozwojowi ostrego zapalenia nerek towarzyszy ból nerek, zatrucie, gorączka. Boli i podczas oddawania moczu pojawiają się okresowe fałszywe popędy, na twarzy pojawia się obrzęk.
- Martwica brodawek nerkowych. Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.
- Rak nerki. Ten warunek może się nie ujawnić przez długi czas. Niewielki ból i krwawienie pojawiają się już w późniejszych stadiach choroby. Czasami guz zapobiega odpływowi moczu, wtedy pojawia się ostry ból. Ból w nadbrzuszu przejawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.
- Ostre górne zapalenie nerek. Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.
- Neuralgia międzyżebrowa. Powodem, dla którego osoba ciągnie po prawej stronie, staje się zdrętwiała w nadbrzuszu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, obolałe żebra po obu stronach z przodu. Gdy neuralgia silnie kłuci w różnych obszarach, aż do ograniczenia mobilności. Ból staje się silniejszy przy zginaniu, obracaniu. Ponadto przyczyną nagłego dźgnięcia nożem pod łyżkę lub drżenia po obu stronach może być zapalenie mięśni, gdy mięśnie ulegają zapaleniu.
- Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.
- Półpasiec. W tym przypadku pojawiają się erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu w postaci pęcherzyków z mętną cieczą, skóra zaczerwienia się. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu urazu. Oznacza to, że musisz skontaktować się z dermatologiem.
- Zakrzepica żyły głównej. Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.
Jeśli ból prawego hipochondrium jest z przodu
Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących w tym obszarze. Niektórym stanom towarzyszy ból od pleców, czasami daje to nogę, łopatkę, nerkę itp. Głęboki oddech może również powodować ból w płucach. Przy niektórych diagnozach ból może być przerywany, manifestować się podczas chodzenia, z kaszlem. Dla innych - nieustanny niepokój.
- Zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.
- Marskość wątroby. U pacjentów z marskością wątroby notuje się śmierć komórek wątroby i zmianę jej struktury. Ludzie z tą diagnozą odczuwają ból po prawej stronie na poziomie talii, czasami ból odczuwany jest od tyłu. W przypadku marskości, osoba może zauważyć, że ma ból po prawej stronie poniżej żeber, na samym początku choroby. W tym przypadku palenie po prawej stronie jest uparte. W późnych stadiach marskości wątroby wątroba zmniejsza się, jej wydajność zmniejsza się, pacjent rozwija śpiączkę wątrobową, a śmierć jest prawdopodobna.
- Echinokokoza. Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.
- Zastoinowa niewydolność serca. Dlaczego dyskomfort w prawym hipochondrium w tym przypadku niepokoi, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo jego krążenie krwi pogarsza się, w wyniku czego wątroba wzrasta, a płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Po prawej stronie pojawia się ból ciągnący, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu przeszkadza, gdy choroba postępuje. W zawale mięśnia sercowego pacjenta obawia się ciężkiego, palącego bólu w dolnej części prawego podżebrzyka. Czasami pacjent skarży się, że naciska na boku. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasem bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, ból objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak wraz z rozwojem ataków serca w tylnej części mięśnia sercowego. Czasami wydaje się pacjentowi, że to bolesne uczucie objawia się falami: od czasu do czasu zmniejsza się i wzrasta. Jednocześnie można zauważyć bladość, zaburzenia ChSS, spadek ciśnienia.
- Choroby woreczka żółciowego. Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.
Ból po jedzeniu
Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit.
Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.
Po załadowaniu
Dyskomfort w postaci ciągnięcia lub zszywania bólu występuje po wysiłku fizycznym u osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinową wątrobą. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym, może wystąpić atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólem międzyżebrowym, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej występuje okresowy ból z obciążeniem.
Ostry ból wyrostka robaczkowego
Wyrostek robaczkowy to narząd limfoidalny, który bierze udział w obronie układu pokarmowego. Znajduje się w prawej kości biodrowej, ale jej położenie jest dość zmienne. Powoduje to trudności w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma wyraźne etapy rozwoju, które może zdiagnozować tylko chirurg.
- Ból w pępku i brzuchu;
- Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
- Zmniejszony ból w pozycji leżącej po prawej stronie;
- Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia po lewej stronie;
- Na tle bólu pogarsza się ogólny stan zdrowia, wzrasta temperatura ciała, występują wymioty i biegunka.
W takich przypadkach awaryjne leczenie chirurgiczne przeprowadza się w szpitalu chirurgicznym.
Różnicowanie bólu
W zależności od rodzaju bólu odczuwanego przez pacjenta, który przyszedł do lekarza z tym problemem, możliwe jest określenie, która choroba lub inne odczucia są związane z tym narządem.
Tak więc ból w prawym nadbrzuszu może być:
- Płonący ból w prawym hipochondrium jest często przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
- Ostry ból w prawym nadbrzuszu jest najprawdopodobniej związany z chorobami woreczka żółciowego.
- Poważny ból w prawym hipochondrium jest z reguły odczuwany przez pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby.
- Tępy ból może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
- Ból lub uciskanie można przypisać objawom, które przejawiają się w dyskinezie żółciowej.
- Bóle ciągnące są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia wątroby.
- Łukowy rodzaj bólu może być spowodowany przewlekłymi chorobami trzustki.
- Bóle pulsacyjne są charakterystyczne dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki.
- Szycie obserwuje się u pacjentów z prawymi zaburzeniami czynności nerek.
Ból w prawym nadbrzuszu można również naprawić tylko wieczorem lub w nocy. Praktyka medyczna pokazuje, że uporczywe nocne bóle w tej okolicy są często pierwszym objawem wrzodu dwunastnicy.
Diagnostyka
Składając skargę do lekarza bólu w prawym nadbrzuszu, ma on prawo mianować:
- biochemiczne badanie krwi;
- analiza próbek moczu pod kątem bilirubiny;
- USG jamy brzusznej
Jeśli wyniki są niepewne, może być konieczne wykonanie MRI, tomografii komputerowej, ze szczególnym uwzględnieniem badania brzucha lub biopsji wątroby. Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz przepisze przebieg leczenia i diety, a także określi potrzebę hospitalizacji.
Jak usunąć ból?
Aby złagodzić ból, możesz pić nie-shpa, ale nie powinieneś nadużywać środków przeciwbólowych - nie da to możliwości prawidłowego określenia przyczyny dyskomfortu.
Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, jeśli pacjent ma następujące objawy:
- uporczywe wymioty;
- omdlenie i omdlenie;
- opóźnienie lub całkowita niezdolność do oddania moczu;
- ostry ból, nie do zniesienia, trwa dłużej niż kilka minut (nie drgawki - skurcze, charakteryzujące się skurczowym bólem, ale stały znaczny dyskomfort);
- krwawienie z macicy;
- krew w wymiocinach, kale, moczu;
- znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 38,5 ° C);
- biegunka lub zaparcie trwające kilka dni.
Jeśli boli w prawym nadbrzuszu i przyczyny są wyjaśnione, pozostaje pytanie, co robić. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien wiedzieć, jest to, że pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć. Akceptacja leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i podobnych leków znacząco nasila obraz i komplikuje pracę lekarza.
Przepisy pierwszej pomocy szeroko rozpowszechnione w Internecie są również nieskuteczne, ale także niebezpieczne. W żadnym wypadku nie wolno przyjmować nalewek alkoholowych, wkładać grzejnika do żołądka i tym podobnych: z niejasnych powodów może to spowodować śmierć. Najważniejsze, co powinien zrobić pacjent, to skonsultować się z lekarzem. Nie jest to konieczne dla dzielnicy. Z intensywnym bólem musisz skontaktować się z karetką.
Leczenie to prawie zawsze leki i obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, leków moczopędnych, leków żółciopędnych itp. Te leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza. W przypadkach ekstremalnych, nagłych, takich jak niedrożność jelit, perforowany wrzód itp. Wymagana jest opieka chirurgiczna. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie zachowawcze.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania bólowi w prawym nadbrzuszu są zredukowane do przestrzegania następujących zaleceń:
- przyjmowanie leków wyłącznie na receptę;
- unikanie stresujących sytuacji;
- higiena osobista;
- zdrowy i aktywny styl życia;
- odrzucenie złych nawyków;
- prawidłowe i pełne odżywianie;
- stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odrzucenie przypadkowych połączeń.
Regularne badania lekarskie (1 raz w roku) zapobiegają lub wykrywają wszelkie nieprawidłowości w zdrowiu i otrzymują niezbędne leczenie.
Ból w prawym nadbrzuszu
Ból w prawym nadbrzuszu jest pierwszym sygnałem, że praca niektórych narządów zlokalizowanych w tym obszarze zawiodła. Ale także zespół bólowy często objawia się, gdy patologia postępuje w innych narządach, których zakończenia nerwowe przechodzą do prawego hipochondrium lub przecinają się z zlokalizowanymi tam włóknami nerwowymi. W każdym razie ból w prawym podbrzuszu jest poważnym powodem, aby udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia pełnego badania (zwłaszcza jeśli ból wystąpił podczas ciąży).
Ból w prawym hipochondrium może manifestować się u każdej osoby, niezależnie od jego płci i grupy wiekowej, do której należy. Jeśli dyskomfort przejawiał się raz, nie oznacza to, że nadszedł czas na panikę i natychmiast biegnij do lekarza. Powodem skontaktowania się ze specjalistą są regularnie powtarzające się napady bólu w prawym nadbrzuszu.
Po prawej stronie znajdują się następujące organy:
- wątroba;
- część jelita cienkiego i grubego;
- woreczek żółciowy i jego kanały, przez które przechodzi żółć;
- część przepony.
Naświetlanie bolesnych odczuć w tym obszarze można zaobserwować w przypadku postępu patologii następujących narządów:
- serce;
- płuca;
- struktury mięśni międzyżebrowych;
- trzustka;
- kręgosłup.
Główne powody
Najczęściej ból prawego hipochondrium może wystąpić z powodu takich dolegliwości narządów zlokalizowanych w tym obszarze:
- ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku osoba przejawia ostry ból w prawym hipochondrium, ponieważ uformowane konglomeraty z woreczka żółciowego wchodzą do jego przewodu wydalniczego, traumatyzując go i rozszerzając. W konsekwencji zapalenie tego narządu może rozwinąć się na tle stagnacji produkowanej żółci. Zespół bólowy przejawia się ostro i często występuje w prawej ręce. Objawowi temu towarzyszą nudności, wymioty. Mężczyzna nie chce jeść, leży w wymuszonej pozycji. Rzadko obserwuje się zwiększony ból podczas wdechu;
- wrzodziejące uszkodzenie dwunastnicy. Przeszywający ból w prawym nadbrzuszu jest charakterystycznym objawem powstawania wrzodów. W tym przypadku postęp takiej choroby przyczynia się do aktywności patogennej bakterii Helicobacter pylori. Ostry i ostry ból objawia się głównie w nocy. Wielu pacjentów opisuje ten rodzaj bólu w prawym podbrzuszu jako „sztylet”. Należy zauważyć, że intensywność zespołu bólowego może nieznacznie zmniejszyć się po jedzeniu;
Rodzaj bólu i możliwe choroby
Pomimo faktu, że przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu są dość zróżnicowane, doświadczonemu lekarzowi nie będzie trudno określić prawdziwą przyczynę tego objawu. W przypadku niektórych dolegliwości charakterystyczny jest pewien rodzaj bólu.
Przyczyny bólu (ciągnięcia) w prawym nadbrzuszu:
- bolący ból związany z dolegliwościami wątroby. Zazwyczaj pacjenci udają się do lekarza, gdy usłyszą ostre bóle, rozprzestrzeniając się na plecy, ramię i inne części ciała. Ale w prawie wszystkich sytuacjach klinicznych były one poprzedzone bólem. Warto zauważyć, że absolutnie każdy rodzaj zapalenia wątroby występuje z okresami manifestacji bólu bólowego;
- marskość wątroby. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że ból objawia się w końcowych etapach jego rozwoju. Nie ma bólu w pierwszych etapach, a to bierze pod uwagę fakt, że stan zapalny w narządzie już się rozwija i prowadzi do śmierci wielu hepatocytów. Następnie dotknięte obszary są zastępowane tkanką włóknistą. Ciało nie może już w pełni funkcjonować. Wtedy pojawia się ból;
- proces nowotworowy w wątrobie. Bolący ból, który objawia się jednocześnie ze zwiększonym zmęczeniem, zmniejszonym apetytem i utratą masy ciała, powinien stanowić poważny powód pójścia do lekarza onkologa. Wskazane objawy są charakterystyczne dla chorób onkologicznych;
- proces zapalny zachodzący w którymkolwiek z narządów zlokalizowanych w prawym podżebrzu, może wywołać obolały ból.
Tępy ból w prawym hipochondrium pojawia się na tle następujących patologii:
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Warto zauważyć, że w przypadku jednostronnych uszkodzeń zespół bólowy zwykle daje miejsce, w którym zlokalizowana jest zdrowa nerka. Dyskomfort zwiększa się wraz ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym;
- przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Zaburzenie funkcjonowania woreczka żółciowego prowadzi do tępego bólu. Warto zauważyć, że ból może wzrosnąć po przyjęciu posiłku. W rzadkich przypadkach dyskomfort objawia się nawet przy silnym oddechu;
- zapalenie trzustki w postaci przewlekłej. Jeśli patologia nie była leczona w odpowiednim czasie, jest to obarczone proliferacją tkanki łącznej w narządzie. W rezultacie przestaje on w pełni funkcjonować. Po jedzeniu bolesne odczucia pojawiają się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie hipochondrium. Wzrasta odczucie podczas spożywania tłustych lub pikantnych potraw;
- przewlekłe zapalenie wątroby. Obecność takiego procesu może wskazywać na tępy ból po prawej stronie pod żebrami, nudności, wymioty, utratę apetytu. Dyskomfort po zjedzeniu tłustych potraw i alkoholu wzrasta. Często dają z tyłu;
- przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Zapalenie nabłonka dwunastnicy występuje na tle tępego bólu po prawej stronie pod żebrami lub w obszarze nadbrzusza. Zmniejsza się apetyt pacjenta lub całkowicie odmawia jedzenia. Uzupełnieniem kliniki jest zgaga, biegunka, wymioty.
Problemy ginekologiczne i ból w prawym nadbrzuszu
U kobiet patologie układu rozrodczego mogą wywoływać nieprzyjemne odczucia w tym obszarze.
Często wywołuje ból ciąży pozamacicznej. Charakterystyczną cechą tej ciąży jest to, że po zapłodnieniu jajko nie przenika do macicy, lecz jest przyczepione do jajowodu, gdzie rozpoczyna swój rozwój. Ciężki ból objawia się, gdy rurka z powodu takiej patologicznej ciąży nadmiernie się rozciąga, a nawet pęka. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym lekarzem i wykonać aborcję lub usunięcie uszkodzonej rury. Należy zauważyć, że w ciąży pozamacicznej intensywność bólu jest inna. Zwykle na początku tej patologii jest ledwo odróżnialna, ale później staje się bardzo silna i nie do zniesienia (w przypadku pęknięcia).
Ale nie tylko taka patologiczna ciąża może powodować ból. Patologiom wewnętrznych narządów płciowych często towarzyszy ten objaw. W szczególności skręcanie torbieli jajnika, a także zapalenie przydatków.
Rzadsze przyczyny bólu w prawym brzuchu
- osteochondroza w klatce piersiowej. Charakterystyczna cecha - zwiększony ból podczas wdechu. Często ból powraca. Ale są też takie przypadki kliniczne, kiedy to grzbiet niż hipochondrium bardziej boli pacjenta, a zespół bólowy wzrasta zarówno podczas wdechu, jak i wydechu;
- zawał mięśnia sercowego. Ból w prawym brzuchu może wystąpić w przypadku brzusznej postaci tej choroby. Ma tendencję do czerpania inspiracji;
- półpasiec. Niebezpieczna patologia, zwłaszcza jeśli postępuje w czasie ciąży (często staje się przyczyną śmierci płodu). Choroba postępuje po wniknięciu wirusa należącego do rodziny herpeswirusa do ciała. Ból występuje z powodu faktu, że po wprowadzeniu wirusa wpływa na zakończenia nerwów międzyżebrowych;
Diagnostyka
Z objawem tego objawu, zwłaszcza w czasie ciąży, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Specjalista ds. Chorób zakaźnych lub gastroenterolog zajmuje się diagnostyką (w ciąży ginekolog powinien również doradzić). Po wstępnym badaniu i ankiecie sporządzany jest bardziej szczegółowy plan diagnostyczny, który może obejmować takie badania:
- EKG;
- testy wątrobowe. Ta analiza może pokazać pełny obraz wątroby;
- USG;
- hemogram;
- zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa;
- zdjęcie rentgenowskie płuc;
- analiza kału.
Wydarzenia medyczne
Po postawieniu diagnozy lekarz przepisze właściwe leczenie. Może być inaczej, ponieważ wszystkie choroby, którym towarzyszy taki objaw, mają inne leczenie. Może być stosowany jako leczenie zachowawcze, po którym pacjent jest w pełni wyleczony i działa operacyjnie (na przykład w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego).
„Ból w prawym hipochondrium” obserwuje się w chorobach:
Ropień wątroby jest procesem powstawania wypełnionej ropą jamy w miąższu narządu z powodu wprowadzenia do niego mikroflory pyogennej. Czynnikami wywołującymi tę chorobę mogą być zarówno bakterie, jak i pierwotniaki. Jeśli bakterie zostaną wprowadzone, rozwija się ropień bakteryjny wątroby, a jeśli rozwijają się ameby i inne pierwotniaki, ropień wątroby amebicznej.
Alkoholowe zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby, która rozwija się w wyniku długotrwałego stosowania napojów zawierających alkohol. Ten stan jest prekursorem rozwoju marskości wątroby. Na podstawie nazwy choroby staje się jasne, że głównym powodem jej występowania jest użycie alkoholu. Ponadto gastroenterolodzy identyfikują kilka czynników ryzyka.
Alweokokoza jest chorobą pasożytniczą powodowaną przez pęcherzyki i charakteryzuje się powstaniem pierwotnej zmiany w wątrobie. Ta choroba ma poważne objawy i konsekwencje, aw wielu przypadkach choroba kończy się nawet po śmierci pacjenta. Dlatego też jego diagnoza i leczenie u ludzi powinny być przeprowadzane w odpowiednim czasie, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Amyloidoza jest chorobą, która może wpływać na wszystkie narządy w organizmie. Głównym powodem jego rozwoju jest akumulacja białka amyloidowego w tkankach, które normalnie nie powinny znajdować się w organizmie. Z reguły to naruszenie produkcji białka wpływa na organizm ludzi od 60 lat i starszych. Najbardziej niebezpieczną rzeczą jest to, że amyloidoza AA i A1 może stać się „katalizatorem” dla takich chorób, jak stwardnienie, niewydolność narządów wewnętrznych, a nawet atrofia kończyn.
Niedokrwistość Minkowskiego-Chauffarda (dziedziczna mikrospherocytosis, niedokrwistość mikrosferocytarna) jest rodzajem niedokrwistości, w której zniszczenie czerwonych krwinek zachodzi szybciej niż trwa ich cykl życiowy. Ten patologiczny proces jest możliwy ze względu na wewnątrzkomórkowe defekty czerwonych krwinek. Częstość występowania tej choroby jest dość duża - 80% wszystkich przypadków niedokrwistości.
Niewydolność aorty jest procesem patologicznym w sercu, który charakteryzuje się niekompletnym nakładaniem się ujścia aorty z zastawką mitralną. Oznacza to, że powstaje między nimi luka, która z kolei prowadzi do przelewania krwi w lewej komorze. Rozciąga się, co utrudnia wykonywanie jego funkcji. Ta choroba jest drugą najczęściej występującą chorobą serca i często towarzyszy jej zwężenie aorty. Niewydolność zastawki aortalnej częściej rozpoznaje się u mężczyzn niż u kobiet. W zależności od czynników występowania, zaburzenie to może być pierwotne i wtórne. Dlatego czynniki rozwojowe są wrodzonymi patologiami lub chorobą.
Wiele osób nie ma nawet pojęcia o tym, co jest ascariasis. Ta dolegliwość jest bardzo niebezpieczna, ponieważ dotyka jednocześnie dorosłych i małe dzieci. Askarioza jest powszechną chorobą pasożytniczą nicieni, która jest wywoływana przez ludzki ascaris. Jego larwy mogą swobodnie migrować po całym ciele, wpływając na narządy i układy. Ich rozwój występuje w jelicie.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest patologicznym uszkodzeniem głównego narządu krwiotwórczego, wątroby, który ma niejasną etiologię i prowadzi do zniszczenia komórek wątroby z późniejszym rozwojem niewydolności wątroby. Wśród wszystkich patologii wątroby autoimmunologiczne zapalenie wątroby zajmuje około 25% i cierpią na nie zarówno dzieci, jak i dorośli. Kobiety podlegają tej patologii 8 razy częściej niż mężczyźni.
Bezpańskie zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym narządu bez powstawania kamieni, który charakteryzuje się brakiem złogów w narządzie, w przeciwieństwie do kamicy żółciowej. Najczęściej ludzie cierpią na przewlekłe bezzapalne zapalenie pęcherzyka żółciowego, ale jest ono również ostre i wiąże się z infekcją bakteryjną, wirusową lub pasożytniczą narządu. Częściej patologie płci pięknej są chore, a wiek nie odgrywa specjalnej roli.
Żółciowe zapalenie trzustki jest chorobą trzustki, która jest ściśle związana z kamieniami żółciowymi i powstawaniem kamieni, które zakłócają przepływ żółci. Obecnie liczba osób z tą chorobą znacznie wzrosła, co wiąże się z niewłaściwym stylem życia i niezdrową dietą - spożywanie zbyt dużej ilości tłustych i smażonych potraw. Dlatego dieta musi być uwzględniona w leczeniu tej choroby, ponieważ bez normalizacji spożycia tłuszczów i węglowodanów w organizmie niemożliwe jest pozbycie się choroby. Oznacza to, że dieta jest kluczem do skutecznego leczenia stanu patologicznego.
Marskość żółciowa jest patologią wątroby, wynikającą z długotrwałego zaburzenia odpływu żółci z powodu cholestazy lub uszkodzenia dróg żółciowych. Jest to proces przewlekłego zapalenia z genezą autoimmunologiczną. Patologia jest drugorzędna i pierwotna. Należy zauważyć, że u osób z tą patologią obserwuje się głównie marskość żółciową.
Blastocystis jest pasożytniczą naturą choroby, która jest spowodowana przenikaniem blastocysty do jelita. Po pewnym czasie te mikroorganizmy stają się częścią mikroflory, więc po pewnym czasie objawy mogą być całkowicie nieobecne.
Choroba Bergera (nefropatia igA, igA-zapalenie nerek) jest niezakaźną postacią kłębuszkowego zapalenia nerek, która charakteryzuje się powolnym przebiegiem klinicznym, wzrostem krwiomoczu, białkomoczem i niewydolnością nerek. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ nie opracowano specjalnego leczenia tej choroby.
Naczyniak wątroby jest chorobą, której towarzyszy tworzenie łagodnego guza. Ta choroba ma niezwykły charakter. Bardzo często naczyniak wątroby jest kombinacją nowotworów naczyniowych o charakterze wybuchowym i pozbawionym włókien.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest innym rodzajem wirusowej infekcji wątroby. Jego cechą wyróżniającą jest to, że najczęściej występuje jednocześnie z zapaleniem wątroby typu B, rzadziej uważanym za powikłanie negatywnych skutków HBV. Prowokator to specyficzny mikroorganizm, który często infekuje osobę drogą pozajelitową, tj. Przez krew. Ponadto istnieje wiele innych mechanizmów zakażenia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu G jest chorobą zakaźną spowodowaną przez negatywny wpływ konkretnego patogenu na wątrobę. Wśród innych odmian tej choroby istnieje mniejsze prawdopodobieństwo zdiagnozowania. Prognoza całkowicie zależy od jej wariantu. Nośnik czynnika patologicznego jest uważany za osobę chorą i bezobjawowego nosiciela wirusa. Najczęstszą infekcją jest krew, ale istnieją inne mechanizmy wnikania bakterii.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest raczej ciężką patologią charakteryzującą się uszkodzeniem wątroby przez wirusy. Charakterystyczną cechą innych rodzajów chorób jest to, że często postępuje korzystnie i kończy się wyzdrowieniem. Jednocześnie jest to niebezpieczne dla kobiet na tym stanowisku.
Hepatomegalia wątroby jest głównym objawem nieprawidłowego funkcjonowania normalnego funkcjonowania tego narządu. Wraz z postępem takiego stanu zwiększa się wielkość wątroby. Najczęstszą przyczyną powiększenia wątroby jest zatrucie ciała różnymi truciznami i toksynami.
Hiperbilirubinemia jest stanem patologicznym, gdy poziom bilirubiny we krwi wzrasta. Rozwój choroby wywołuje różne choroby narządów wewnętrznych. Są to niewydolność wątroby i choroba kamicy żółciowej. Jeśli proces hiperbilirubinemii znajduje się w pierwszym etapie rozwoju, nie przeprowadza się specyficznej terapii. W niektórych przypadkach woreczek żółciowy zaczyna się rozpalać.
Hiperproteinemia jest stanem patologicznym, który prowadzi do znacznego wzrostu zawartości białka we krwi ludzkiej, co jest związane ze zmniejszeniem ilości wody w łożysku naczyniowym lub z rozwojem patologicznych białek podczas ostrych faz procesów zapalnych w organizmie.
Hipersplenizm (syndrom hipersplenizmu) to niszczenie komórek krwi przez śledzionę, co pomaga zmniejszyć poziom krwinek czerwonych, białych krwinek i płytek krwi w układzie krążenia. W układzie krążenia wzrasta ciśnienie, powodując zastój w śledzionie.
Dicroceliosis to choroba pasożytnicza związana z robaczycą, podgrupą trematodoses, której towarzyszy uszkodzenie wątroby i pęcherzyka żółciowego. Statystyki podają, że dicroceliasis występuje częściej w Azji, Europie, Afryce, Ameryce, rzadziej w Rosji i na Ukrainie.
Dyskineza pęcherzyka żółciowego jest uważana za dość powszechną patologię, która charakteryzuje się upośledzonym funkcjonowaniem tego narządu, co powoduje niewystarczający przepływ żółci do dwunastnicy. Choroba może być zarówno pierwotna, jak i wtórna, co spowoduje, że przyczyny jej powstawania będą inne. Często są to wrodzone anomalie lub inne dolegliwości narządów układu pokarmowego.
Dyscholium pęcherzyka żółciowego jest patologią charakteryzującą się zmianą składu żółci. Taki stan jest z reguły wynikiem różnych dolegliwości i zaburzeń w stylu życia danej osoby.
Rozproszone zmiany w wątrobie są częstym stanem patologicznym charakteryzującym się rozwojem transformacji tkanki gruczołu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że choroba rozwija się nawet przy niewielkich zaburzeniach i nie jest rzadkością wśród dzieci.
Żółtaczka jest procesem patologicznym, na którego powstawanie ma wpływ wysokie stężenie bilirubiny we krwi. Aby zdiagnozować chorobę można zarówno dorosłych, jak i dzieci. Każda choroba może spowodować taki stan patologiczny i wszystkie są zupełnie inne.
Choroba kamicy żółciowej, która jest również powszechnie określana jako kamica żółciowa lub kamica żółciowa, jest chorobą, w której tworzą się kamienie w woreczku żółciowym lub w drogach żółciowych. Choroba kamicy żółciowej, której objawy obserwuje się u pacjentów, jak pokazują wyniki praktyki medycznej, jest nieskuteczna w leczeniu za pomocą leczenia zachowawczego i różnych rodzajów technik, ponieważ jedynym sposobem leczenia choroby jest operacja.
Otyłość wątroby, określana również jako stłuszczenie wątroby, jest przewlekłą lub ostrą chorobą tego narządu. Otyłość wątroby, której objawy są związane z zaburzeniami metabolicznymi występującymi na poziomie komórkowym, występuje w połączeniu z procesami dystroficznymi, które koncentrują się w miąższu zajętego narządu.
Staza żółciowa jest raczej rzadkim procesem patologicznym, w którym uwalnianie podobnej substancji lub jej transport przez drogi żółciowe zwalnia lub całkowicie się zatrzymuje. W dziedzinie medycyny takie naruszenie jest również znane jako cholestaza.
Objawowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest jednym z objawów JCB, w którym w dotkniętym narządzie występują złogi kamienia. Choroba nie objawia się przez długi czas, ale w okresie zaostrzenia, gdy jeden lub kilka kamieni zaczyna poruszać się wzdłuż przewodu, a czasami całkowicie go blokuje, pojawiają się objawy kolki żółciowej. Najczęściej osobom z tą patologią przepisuje się zabieg chirurgiczny, a najkorzystniejszą opcją chirurgii jest laparoskopia.
Strona 1 z 3
Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.
Ból w prawym nadbrzuszu bocznym
Ból w prawym nadbrzuszu po stronie wskazuje na nieprawidłowe działanie organów wewnętrznych znajdujących się po tej stronie. Może być objawem patologii zakaźnej lub innej etiologii. Dokładnie zdiagnozować przyczynę może być tylko lekarzem, na podstawie wyników badań klinicznych.
Ból w prawym nadbrzuszu bocznym
Co może powodować ból w prawym nadbrzuszu
Zespół bólowy rzadko rozwija się nagle, nawet jeśli występują zaburzenia zdrowotne, które dają podobne objawy.
To stwierdzenie nie dotyczy zaostrzenia chorób narządów:
- układ trawienny;
- oddychanie;
- wydzielanie hormonalne;
- obszar moczowo-płciowy;
- centralny układ nerwowy.
Często wszystko zaczyna się od dyskomfortu po jedzeniu, wysiłku fizycznym, stosunku seksualnego.
Zdarza się, że ból w prawym podbrzuszu po stronie występuje podczas przyjmowania niektórych leków
Prawie zawsze cierpię:
- obrażenia okolicy brzucha i klatki piersiowej;
- obfity krwotok wewnętrzny.
Przewlekłe patologie ostro przypominają sobie w fazie zaostrzeń, które występują częściej wiosną i jesienią, ale mogą pojawić się po odczuciu stresu (zarówno fizycznego, jak i emocjonalnego), jak również na podstawie zmian hormonalnych. Często przyczyną pogorszenia i bólu jest banalne lekceważenie rad i zaleceń lekarza prowadzącego.
Specyfika lokalizacji bólu
Dyskomfort z boku, w obszarze dolnej granicy klatki piersiowej:
- bliżej powierzchni brzucha;
- oddając.
W pierwszym przypadku oznacza to patologię:
- wątroba i woreczek żółciowy;
- żołądek;
- górny odcinek przewodu pokarmowego.
W drugim możemy mówić o takich stanach jak:
- dysfunkcja nerek i nadnerczy (lub tylko właściwych organów);
- osteochondroza;
- problemy z żyłą główną dolną;
- pęknięcia i złamania dolnych żeber po prawej stronie.
Tabela 1. Związek umiejscowienia bólu w bocznym prawym hipochondrium i możliwa patologia
Natura bólu
Dyskomfort bólowy może mieć różny charakter i intensywność:
- objawy bólowe są typowe dla powolnych, przewlekłych procesów;
- tępe, impulsywne przypadki występują z problemami z żołądkiem i nerkami, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, osteochondrozą, urazowymi uszkodzeniami kości i nowotworami;
- ostry, którego nie można tolerować, może mówić o rozwoju niezwykle niebezpiecznych stanów patologicznych różnych narządów.
Czasami silny ból z wymiotami jest objawem zespołu rzekomobłoniastego z:
- zapalenie żołądka i zawał mięśnia sercowego;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie płuc.
Nie ma ryzyka dla życia i jest eliminowany ostrożnie.
Ciężki dyskomfort i uczucie ciężkości pod żebrami po prawej stronie są charakterystycznym objawem:
- obrzęk wątroby, na przykład w zapaleniu wątroby;
- rozwój niewydolności sercowo-naczyniowej;
- patologie woreczka żółciowego.
Powiązane objawy
Bolesność prawego hipochondrium rzadko jest jedynym objawem zaburzenia zdrowia. Z reguły są inni, którzy razem tworzą obraz kliniczny patologii. Obejmują one:
- zaburzenia trawienia (nudności, wymioty i luźne stolce);
- objawy zatrucia (hipertermia, nadmierne pocenie się, zmniejszenie ogólnego tonu i inne objawy);
- senność i zawroty głowy;
- zmiany ciśnienia krwi;
- zmętnienie świadomości i omdlenia;
- ból i dyskomfort w okolicy serca, jak również zmiana pulsu;
- obrzęk i krwawienie błon śluzowych;
- zażółcenie skóry i twardówki;
- bolesne oddawanie moczu;
- przekrwienie ciała i obecność wysypki;
- obfite wydzielanie ze sromu;
- niewydolność oddechowa, kaszel i inne objawy.
Połączenie objawów pozwala lekarzowi zasugerować przyczynę bólu w prawym hipochondrium z boku już na etapie badania fizykalnego.
Co powoduje ból w prawym nadbrzuszu z boku
Najczęściej sygnalizuje to rozwój ostrej formy patologii, która często zmienia się w stan zagrożenia.
Problemy żołądkowo-jelitowe
Dysfunkcje narządów trawiennych często objawiają się jako bolesny objaw w obszarze prawej strony i dolnej granicy żeber.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego
To jest zapalenie pęcherzyka żółciowego spowodowane przez:
- zakaźna zmiana;
- obecność w ciele kamieni (piasku i kamieni).
Patologia może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. Dyskomfort i ból pod żebrami po prawej stronie są silne i skurcze, ale częściej - ból. Ból promieniuje do regionu biodrowego. Może dawać w dolnej części pleców, prawym ramieniu i zwiększać po jedzeniu. Dodatkowo objawy takie jak:
- wzdęcia i zaparcia;
- gorycz i smak metalu w ustach;
- odbijanie.
Wkrótce pojawiają się objawy zatrucia (wzrost temperatury, ogólne osłabienie i inne).
Aby wyeliminować ból, lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwskurczowych i obserwowanie leżenia w łóżku. Pełne leczenie obejmuje:
- ścisła dieta;
- leki przeciwbakteryjne;
- fizjoterapia;
- Leczenie uzdrowiskowe na wodach mineralnych.
W niektórych przypadkach, zgodnie ze wskazaniami, można zalecić operację usunięcia kamieni lub całego woreczka żółciowego.
Metody operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego
Choroba kamicy żółciowej
Patologia, w której tworzą się kamienie w woreczku żółciowym i przewodach. Może to być komplikacja takich warunków jak:
- przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- choroby układu hormonalnego;
- zaburzenia regulacji nerwowej wątroby.
Choroba kamicy żółciowej jest leczona zachowawczo, gdy wielkość kamieni nie przekracza 1,5 cm średnicy. Często jedyną możliwą metodą uwolnienia osoby od cierpienia jest operacja. Wynika to z faktu, że duże kamienie, rozpuszczone do stanu piasku, mogą się ponownie uformować.
Zanieczyszczenia w woreczku żółciowym
Wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy
Ból w obszarze podostrym po prawej stronie jest typowy dla tych patologii. Zwiększenie dyskomfortu może nie być spowodowane spożywaniem pokarmu, ale może się pojawić:
- w nocy i na czczo;
- po przeciążeniu emocjonalnym i fizycznym.
Obraz kliniczny uzupełniają:
- zgaga i odbijanie;
- nudności i wymioty kwaśne masy;
- hipertermia i zwiększona częstość akcji serca;
- zaburzenia stolca.
Choroba może być bezobjawowa przez pewien czas, co utrudnia diagnozę. W zaawansowanych i skomplikowanych postaciach jest niebezpieczne z krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej.
Zapalenie trzustki
Poczucie rozerwania i ciągnięcia bólu w podbrzuszu po prawej stronie jest typowym objawem zapalenia trzustki. Inne objawy choroby w jej przewlekłym stadium to:
- znaczny spadek masy ciała;
- okresowe wzdęcia;
- zaburzenia trawienia;
- zespół dużego zmęczenia i przewlekłego zmęczenia;
- przebarwienia skóry: mogą stać się niebieskawe lub żółte.
Często zapalenie trzustki rozwija się na tle cukrzycy i patologii wątroby. Aby ostra postać nie stała się przewlekła, konieczna jest specjalna terapia w celu złagodzenia bolesnych objawów. Obejmuje rewizję diety i leków. Aby okres umorzenia trwał jak najdłużej, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i, jeśli to możliwe, przejść kurację sanatoryjną.
Jaką dietę należy stosować przy zapaleniu trzustki, przeczytaj nasz artykuł.
Zapalenie wątroby
Często ból pod żebrami po prawej stronie jest spowodowany patologiami wątroby. Najczęstsze z nich to różne rodzaje zapalenia wątroby. W konsekwencji mogą się rozwijać:
- częste i ciężkie napoje alkoholowe;
- przyjmowanie niektórych leków;
- predyspozycje genetyczne;
- zmiany zakaźne (wirusowe, bakteryjne, grzybowe);
- inne powody.
Oprócz bólu w nadbrzuszu, zapalenie wątroby charakteryzuje się takimi zjawiskami jak:
- swędzenie skóry;
- uczucie pełności w obszarze wątroby;
- problemy z trawieniem tłustych potraw;
- gorączka;
- pogorszenie ogólnego stanu;
- biegunka i zaparcie;
- bóle spazmatyczne w regionie nadbrzusza;
- zażółcenie skóry i twardówki.
Jednym z objawów zapalenia wątroby jest zażółcenie skóry i twardówki.
Terapia zależy od etiologii i ma na celu złagodzenie stanu zapalnego. Obejmuje:
- usprawnienie życia i żywienia;
- regularne leki;
- odrzucenie zgubnych nawyków.
Brak opieki medycznej lub niewłaściwie dobrane leki (jak w przypadku samoleczenia) często powodują komplikacje, takie jak marskość wątroby i rozwój nowotworów złośliwych.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Ta diagnoza jest związana z bólem w prawym regionie biodrowym. Jednak w 70% przypadków ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna kłopotać się wyżej, w strefie hipochondrium. W ciągu pierwszych kilku godzin odczuwania przejdź do prawej strony podbrzusza, a obraz stanie się wyraźniejszy.
Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest bardzo niebezpieczne. Prawie nie jest spowodowana czynnikami prowokacyjnymi i może rozwijać się na tle normalnego samopoczucia. Kiedy osoba dociera do stołu operacyjnego z dużym opóźnieniem, istnieje ryzyko pęknięcia wyrostka robaczkowego i rozwoju zapalenia otrzewnej.
Robaczyca
Jest to grupa patologii spowodowanych obecnością robaków w organizmie. Ból i dyskomfort w prawym hipochondrium może wystąpić w drugim (przewlekłym) stadium choroby. Powiązane objawy będą:
- utrata apetytu;
- wzdęcia brzucha i zaburzenia trawienia;
- zwiększona nerwowa drażliwość;
- zespół asteniczny.
Pasożyty są w stanie przenikać z jelit do wątroby i woreczka żółciowego. Może to spowodować zaostrzenie objawów, jak w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego.
Leczenie zakażeń pasożytami jelitowymi zachodzi zachowawczo, przyjmując leki wybrane na podstawie rodzaju pasożytów. Jednocześnie przepisywane są sorbenty i leki immunomodulujące.
Problemy ginekologiczne
Żeńskie narządy rozrodcze znajdują się w podbrzuszu. Jednakże ból towarzyszący przebiegowi pewnych patologii może być przypisany jego górnym sekcjom.
Ciąża pozamaciczna
Kiedy zapłodnione jajo nie jest przymocowane do ściany macicy i zamocowane w innym miejscu, mówią o rozwoju ciąży pozamacicznej. Gdy zarodek rośnie i jajowód rozszerza się, może objawiać się bólem ciągnącym w podbrzuszu, który czasami napromieniowuje podbrzusze.
Lokalizacja ciąży pozamacicznej
Stan jest niebezpieczny, ponieważ postępuje szybko i niesie ryzyko pęknięcia rury. Dlatego w obecności takich objawów, występujących na tle opóźnienia miesiączki, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Problem ciąży pozamacicznej rozwiązuje się chirurgicznie.
Zapalenie przydatków
Jest to zapalenie żeńskich przydatków, zakaźna etiologia, która może objawiać się bólem brzucha, czasami promieniującym w prawo lub w lewo podżebrzu. Często są mylone z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego.
Inne objawy zapalenia przydatków to:
- wzrost temperatury ciała do 40 ° C;
- ropne wydzieliny z narządów płciowych;
- naruszenie cyklu miesiączkowego;
- chorobowość miesięcznego krwawienia.
Terapia polega na przyjmowaniu antybiotyków (penicylin lub cefalosporyn), a ponadto obejmuje:
- środki przeciwzapalne i przeciwbólowe;
- fizjoterapia prowadzona po usunięciu objawów stanu zapalnego.
Zapalenie przydatków, gdy nie jest wyleczone w czasie i całkowicie, przechodzi w stadium przewlekłe. To znacznie zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej i niepłodności w przyszłości.
Wideo - Andexitis: diagnoza i leczenie
Inne przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu bocznym
Ostre zapalenie płuc
Jest to zapalenie dolnych dróg oddechowych, etiologia zakaźna. Obraz bólu zależy w dużej mierze od procesu lokalizacji. Kiedy koncentruje się w dolnej części prawego płuca, ból może być przypisany do odpowiedniej części klatki piersiowej. Ważne jest, aby zrozumieć, że same płuca są pozbawione zakończeń nerwowych i dlatego nie mogą dawać bolesnych objawów. Ich źródłem jest opłucna, duże oskrzela i tchawica.
Z drugiej strony, kaszel, który występuje z powodu potrzeby usuwania plwociny, silny i częsty, prowadzi do bólu mięśni ciała. Wynika to z nagromadzenia w nich kwasu mlekowego.
Leczenie przeprowadza się zachowawczo, stosując:
- leki przeciwbakteryjne i mukolityczne;
- immunostymulanty i leki przeciwhistaminowe;
- inne leki przepisywane do wskazań.
Nieodpowiednia terapia lub brak opieki medycznej obarczone są gwałtownym rozwojem ostrej niewydolności oddechowej i posocznicy
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
To jest nazwa niespecyficznego zapalenia prawej nerki, ze względu na wpływ patogennych bakterii. Jednym z charakterystycznych objawów patologii jest ból, który zwykle jest tępy, z natury bolesny i niepokojący w okolicy lędźwiowej, ale może być również podawany w prawym podbrzuszu. Gdy czuciowe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest napadowe.
Inne oznaki patologii są uważane za takie zjawiska jak:
- hipertermia;
- ból głowy i osłabienie;
- zmęczenie;
- częste oddawanie moczu;
- bladość i obrzęk, zwłaszcza rano.
Podobnie jak w przypadku wszelkich stanów zapalnych spowodowanych ekspozycją na florę patogenną, odmiedniczkowe zapalenie nerek jest leczone:
- antybiotyki i leki przeciwhistaminowe;
- środki wzmacniające układ odpornościowy;
- inne leki.
Pyelonephritis wykazuje specjalną dietę.
Czy ból w górnym kwadrancie może być normą
Powiedzmy, że nie zawsze oznacza to rozwój stanów ostrych:
- gdy w organizmie występują patologiczne choroby przewlekłe, ból może zaburzyć się w okresach remisji, ale można to bardzo warunkowo nazwać normą;
- czasami dyskomfort pod żebrami po prawej stronie również przeszkadza zdrowym ludziom. Dzieje się tak w przypadku ekspozycji na czynniki, które naruszają normalny przebieg procesów fizjologicznych.
Uprawiając sport
Ból i ciężkość w nadbrzuszu mogą wystąpić na przykład podczas uprawiania sportu, zwłaszcza joggingu. W większym stopniu cierpią z tego nowi przybysze. Ćwiczenia fizyczne powodują uwolnienie dużej ilości adrenaliny, która rozluźnia ściany dróg żółciowych. Prowadzi to do tego, że wątroba jest wypełniona krwią i wzrasta, wywierając nacisk na jej kapsułkę, która ma wiele zakończeń nerwowych. Prowadzi to do kłujących bólów.
W sporcie może występować ból w prawym nadbrzuszu.
Po przejadaniu się
Dyskomfort w prawej górnej części brzucha osoby, która nie cierpi na patologie przewodu pokarmowego, może być spowodowany zbyt dużą ilością pokarmu. Obfitość pożywienia, zwłaszcza tłuszczu, stanowi poważne obciążenie dla ciała. Oprócz dyskomfortu:
- przychodzi senność;
- wzrasta tętno;
- może być mdłości.
Zdrowe ciało jest w stanie poradzić sobie z przejadaniem się, więc w ciągu pół do dwóch godzin objawy znikają
Przyczyny kobiet
U kobiet nawracający, łagodny ból w wątrobie może być spowodowany:
- fizjologia krwawienia miesięcznego;
- ciąża;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
W tych warunkach dyskomfort w hipochondrium i boku nie wymaga specjalnego traktowania i ostatecznie znika sam.
Który lekarz iść
W przypadku częstych lub ostrych bólów po prawej stronie brzucha należy skonsultować się z terapeutą. Wyniki diagnostyczne wskażą źródło problemu, a lekarz skieruje Cię do specjalisty. Jeśli chodzi o dzieci, powinieneś zacząć od wizyty u pediatry.
Jeśli ból w nadbrzuszu jest nie do zniesienia i towarzyszą mu inne objawy, konieczne jest wezwanie karetki
Jak usunąć zespół bólowy
Ważne jest, aby zrozumieć, że ból jest sygnałem kłopotów w ciele. Jej postać może wiele powiedzieć lekarzowi o przyczynach choroby. Gdy dyskomfort jest tolerowany, lepiej jest spieszyć się do kliniki, aw przypadku pogorszenia jakości wezwać karetkę. Niepożądane jest przyjmowanie leków przed badaniem personelu medycznego.
W przypadku, gdy ból powoduje wielkie cierpienie i nie ma możliwości szukania pomocy medycznej, istnieją leki, które łagodzą skurcze i łagodzą ból: No-shpa, Spazgan i inni.
Co nie ma wspólnego z bólem
Po pierwsze, istnieje jednoznaczny zakaz rozgrzewania w ostrym okresie, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza gdy diagnoza nie została jeszcze ustalona.
Po drugie, nie nadużywaj środków przeciwbólowych, aby nie powodować dodatkowych problemów zdrowotnych.
Kiedy zadzwonić po karetkę?
Sygnałem do pilnej prośby o opiekę medyczną są objawy, takie jak:
- silny ból, który nie ustaje w ciągu kilku minut;
- obfite i częste wymioty;
- utrata przytomności;
- rosnące problemy z obrzękiem i oddawaniem moczu;
- krwawienie (macica, żołądek, jelito);
- utrzymująca się hipertermia (38,5 ° C i wyższa);
- biegunka lub zaparcie przez kilka dni.
Przed pojawieniem się lekarzy:
- nie można jeść, aktywnie się poruszać i ogrzewać ciała;
- niepożądane jest picie wody i przyjmowanie leków.
Pacjent powinien zostać położony i czekać na przybycie lekarzy.
Zapobieganie
Jako środek zapobiegający rozwojowi patologii i objawów, jak wspomniano powyżej, zaleca się:
- terminowy dostęp do lekarza i pełne leczenie wszystkich patologii;
- regularne i racjonalne żywienie;
- dbać o odporność;
- odrzucenie zgubnych nawyków.
Przestrzeganie tych prostych zasad pozwoli zmaksymalizować zdrowie, ochronić się przed niebezpiecznymi patologiami, a tym samym przed ich objawami, powikłaniami i konsekwencjami.