Duży brzuch

Wzrost obwodu brzucha, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, jest dość powszechny. Może to być spowodowane naturalnymi przyczynami fizjologicznymi, a także wieloma poważnymi chorobami.

Przyczyny wzrostu brzucha

Dlaczego brzuch się powiększa? Wszystkie powody można przypisać kilku grupom:

  1. Wzrost brzucha z powodu pogrubienia warstwy tłuszczowej przedniej ściany brzucha (naturalny dodatek lub patologiczna otyłość).
  2. Zwiększenie w czasie ciąży w wyniku wewnątrzmacicznego wzrostu płodu i ciężarnej macicy.
  3. Ze względu na nagromadzenie płynu w jamie brzusznej - wodobrzusze (z powodu marskości wątroby, formacji guzkowych i pasożytniczych chorób wątroby, zakrzepicy żyły wrotnej, ognisk ropnych w wątrobie, chorób serca z przekrwieniem w krążeniu krwi żyły wrotnej).
  4. W wyniku nagromadzenia gazów lub odchodów w jelicie (z ostrą niedrożnością jelit, niedowładem jelita przeciwko zapaleniu otrzewnej, z meteorytem, ​​zaparciem, przepukliną, wrodzoną chorobą jelit - chorobą Hirschsprunga i enteropatią glutenową, atonią jelit i brzuszkami w starszym wieku).
  5. W wyniku wzrostu guzów luzem i torbieli jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej (zwłaszcza nowotworów żołądka, wątroby, jelita grubego, nerek i jajników, torbieli trzustki i wątroby).

Wodobrzusze

Najczęstszą przyczyną „wielkiego brzucha” jest wodobrzusze, czyli gromadzenie się dużych ilości płynu w jamie brzusznej. Niewielka ilość płynu (do 50-100 ml) jest dopuszczalna w zdrowej jamie brzusznej. Nie zmienia wizualnie rozmiaru brzucha i nie jest określany przez badanie ultrasonograficzne.

Wodobrzusze rozwijają się głównie w marskości wątroby. W tym przypadku żołądek ma wygląd sferyczny, skóra jest napięta, z typowym połyskiem.

Zmiany w wyglądzie brzucha dodadzą inne objawy uszkodzenia wątroby i upośledzenia funkcji. Jest to pigmentacja dłoni (zaczerwienienie), rozszerzenie podskórnej sieci żylnej na powierzchni ściany brzucha (zmiany przypominają „głowę meduzy”), zwiększenie średnicy pępka, pojawienie się pajączków, żylaków kończyn dolnych, odbytnicy (hemoroidy), przełyku, twardówki żółtaczki i pokrycie skóry. Badania krwi wykazują niedokrwistość i zaburzenia krzepnięcia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Do diagnozy „marskości wątroby” lekarzowi zostaną przydzielone dodatkowe badania - badania krwi i moczu, analiza biochemiczna, badania krwi na antygeny, aby wykluczyć wirusową naturę choroby wątroby (zapalenie wątroby), USG jamy brzusznej, radiografię, FEGDS, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny (jeśli wskazano).

Wzrost guza

Jeśli przyczyną wodobrzusza są torbiele i guzy narządów jamy brzusznej, z reguły żołądek ma nieregularny kształt. Podczas odczuwania brzucha lekarz może odczuwać okrągłe lub nieregularne kształcenie w okolicy narządu. Edukacja może być miękka, elastyczna lub drzewna, twarda, heterogeniczna. Ostatnie objawy często wskazują na złośliwy proces.

Równoległe, powiększone, gęste węzły chłonne w okolicy nadobojczykowej lub pachwinowej będą wyczuwalne. Jeśli guz znajdzie się w projekcji żołądka lub jelita, badanie endoskopowe (gastroskopia, kolonoskopia) wyjaśni diagnozę, uzupełni USG, MRI, tomografię komputerową jamy brzusznej. Jeśli wykryte zostaną zmiany torbielowate lub guzkowe w wątrobie, nerkach lub trzustce, podstawa diagnostyczna będzie oparta na ultrasonografii, czasami z biopsją punkcyjną, a także metodami tomograficznymi. Gęsta, gęsta krawędź wątroby może wskazywać na przerzuty guzów.

Ciąża

Naturalnemu wzrostowi brzucha w czasie ciąży towarzyszyć będą inne oznaki tego stanu kobiety. Jest to pozytywny test ciążowy, wymioty i nudności, bladość skóry, zmiana smaku, niechęć do pewnych rodzajów żywności, brak miesiączki, obrzęk gruczołów mlecznych.

W późniejszych okresach kobieta z normalną ciążą poczuje ruch płodu, „wstrząsy”. Głównymi kryteriami przy określaniu faktu ciąży są badania ginekologa, badanie hormonalne i badanie ultrasonograficzne.

Wzdęcia

Brzuch ze zwiększonym wydzielaniem gazu ma wygląd kopuły, czasami określa się pętle spuchniętych jelit. Wzdęciom mogą towarzyszyć poważne choroby narządów jamy brzusznej, a także być oznaką niedożywienia lub naruszenia diety.

Jeśli przyczyną wzdęć jest niedowład jelit lub niedrożność jelit, wówczas ogólny stan pacjenta cierpi znacznie. Z lekkim uderzeniem w brzuch słychać „bryzganie” (z powodu zastoju w jelicie). Twarz pacjenta z zapaleniem otrzewnej jest wychudzona, blada, z szarawym odcieniem. Język i śluz suchy. Brzuch nie jest tylko powiększony, ale bolesny podczas omacywania, nie bierze udziału w oddychaniu. Nie ma stolca i wyładowań gazów.

W prawidłowej diagnozie nie można obejść się bez badania chirurga, FEGDS, USG jamy brzusznej, powiązanych badań krwi i moczu, przeglądów narządów jamy brzusznej i klatki piersiowej. Po tym najprawdopodobniej nastąpiła operacja w celu wyeliminowania przyczyny niedrożności jelit lub zapalenia otrzewnej.

Jeśli przyczyna zwiększonego tworzenia się gazu w niedożywieniu, a następnie przy odpowiedniej diecie, wzdęciach i powodowanym przez niego dyskomfortie, w tym dużym brzuchu, zniknie w ciągu kilku dni.

Otyłość

Oznaką nadmiernego odżywiania i otyłości jest powiększony, bezbolesny brzuch, w dotyku - miękki, luźny. Na przedniej ścianie brzucha występuje zgrubienie powyżej 2 cm, występują oznaki zaburzeń metabolicznych, podwyższone ciśnienie krwi, współistniejące choroby układu sercowo-naczyniowego i narządów hormonalnych (tarczyca, trzustka, jajniki lub jądra).

W takich przypadkach pacjent wymaga dodatkowego badania przez endokrynologa, androloga, ginekologa. Powołano USG narządów miednicy i jamy brzusznej, tarczycy, testy w celu określenia statusu hormonalnego.

Leczenie

„Powiększony brzuch” to tylko jeden z objawów różnych stanów fizjologicznych i patologicznych pacjentów. Pojedynczy objaw nie jest wskazaniem do przepisania leku lub leczenia chirurgicznego.

Tylko w jednym z opisanych powyżej przypadków ta funkcja będzie przewodnikiem po działaniu i pomocy w nagłych wypadkach. W przypadku intensywnego wodobrzusza, gdy ilość płynu w jamie brzusznej może osiągnąć 20 litrów. W takich sytuacjach chirurg kliniki ratunkowej wykonuje laparocentezę i usuwa nadmiar płynu wewnątrzbrzusznego, w przeciwnym razie może dramatycznie pogorszyć stan pacjenta, a nawet być śmiertelny.

Ivanova Irina Nikolaevna

Czy strona była pomocna? Udostępnij to w swojej ulubionej sieci społecznościowej!

Wodobrzusze w marskości wątroby

Wodobrzusze lub, w popularny sposób, „puchlina brzucha” nie jest osobną chorobą. Nagromadzenie wysięku w jamie otrzewnowej z późniejszym wzrostem brzucha jest jednym z przejawów dekompensacji mechanizmów adaptacyjnych ludzkiego ciała.

W przebiegu klinicznym różnych chorób wodobrzusze uważa się za regularny objaw i konsekwencję zaburzeń lub poważne powikłanie. Wodobrzusze z marskością wątroby występuje u 50% pacjentów w ciągu 10 lat, a wśród przyczyn tej choroby jest ¾ wszystkich przypadków puchliny.

Ponieważ większość przypadków marskości wątroby jest związana z alkoholizmem i dotyka mężczyzn (75–80%), wodobrzusze częściej obserwuje się w silniejszej płci.

Wyleczenie wodobrzusza jest prawie niemożliwe, ponieważ nie istnieją żadne radykalnie działające leki, które przywrócą metabolizm zaburzony przez marskość wątroby. Chory musi zmagać się z nadmierną formacją cieczy do końca życia.

Jakie zaburzenia marskości wątroby powodują wodobrzusze?

W patogenezie wodobrzusza na tle marskości wątroby przez długi czas główną rolę przypisano dwóm typom zmian:

  • wzrost ciśnienia w żyle wrotnej (nadciśnienie wrotne), rozciągający się na całą regionalną sieć żylną i limfatyczną;
  • ostry spadek czynności wątroby spowodowany syntezą białek dzięki zastąpieniu części komórek tkanką włóknistą.

W rezultacie w naczyniach jamy brzusznej pojawiają się warunki konieczne do uwolnienia ciekłej części krwi i osocza:

  • ciśnienie hydrostatyczne znacznie wzrasta, co wyciska ciecz;
  • Obniża się ciśnienie onkotyczne, które utrzymuje się głównie dzięki frakcji albuminy białek (o 80%).

W jamie brzusznej zawsze znajduje się niewielka ilość płynu, aby zapobiec sklejeniu narządów wewnętrznych, poślizg jelitowy. Jest aktualizowany, nadmiar jest wchłaniany przez nabłonek. Wraz z powstawaniem wodobrzusza proces ten zostaje zakończony. Otrzewna nie jest w stanie wchłonąć dużej objętości.

Nasilenie wodobrzusza zależy całkowicie od stopnia utraty hepatocytów. Jeśli w przypadku zapalenia wątroby (zapalenia) można mieć nadzieję na usunięcie procesu i całkowite przywrócenie funkcji, skrawki marszczącej tkanki bliznowatej nie mogą już przekształcić się w komórki wątroby. Czynności lecznicze wspierają jedynie pozostałe zasoby hepatocytów i kompensują utracone funkcje. Bez ciągłego leczenia pacjent nie może żyć.

Dodatkowe przyczyny pojawiają się w odpowiedzi na zmniejszenie objętości krwi krążącej:

  • mechanizm kompensacji niedoboru tlenu w tkankach jest połączony (uwalnianie hormonu antydiuretycznego i aldosteronu), które przyczyniają się do retencji sodu, zgodnie z prawami chemii, woda jest przyłączona do jej cząsteczek;
  • stopniowo zwiększa niedotlenienie mięśnia sercowego (miokardium), zmniejsza siłę wyrzutu krwi, co prowadzi do zastoju w żyle głównej dolnej, obrzęk nóg z powodu opóźnionej krwi na obwodzie.

Nowoczesne spojrzenie na rozwój wodobrzusza

Nadciśnienie wrotne, zaburzenia hemodynamiki i regulacja neurohormonalna są uważane przez współczesnych naukowców za czynniki wyzwalające w rozwoju wodobrzusza. Zaburzenia patogenetyczne są uważane za połączenie różnych poziomów postępującego procesu. Wszystkie powyższe powody są klasyfikowane jako systemowe lub ogólne. Jednak większą wagę przywiązuje się do czynników lokalnych.

  • zwiększony opór naczyniowy w zrazikach wątrobowych, mogą być odwracalne i nieodwracalne (pełny blok);
  • blok wewnątrzwątrobowy wzmacnia tworzenie limfatyczne, przenika przez ścianę naczyń i torebkę wątroby bezpośrednio do jamy brzusznej lub „zalewa” żyłę wrotną i przewód limfatyczny klatki piersiowej;
  • nagromadzenie we krwi krwi nierozszczepionych substancji o działaniu rozszerzającym naczynia (leki rozszerzające naczynia typu glukagonu), które prowadzą do ekspansji tętnic obwodowych, otwartych przetok tętniczo-żylnych w narządach i tkankach, w wyniku czego zmniejsza się przepływ krwi tętniczej, wzrasta pojemność minutowa serca, a nadciśnienie wrotne wzrasta jednocześnie;
  • odruch odkłada znaczną część osocza w naczyniach jamy brzusznej;
  • działanie środków rozszerzających naczynia zwiększa się wraz z niedostatecznym wytwarzaniem tlenku azotu przez wątrobę.

To z sinusoid płyn płynie do żył i naczyń limfatycznych. Zwiększenie ciśnienia wewnątrz zrazików prowadzi do jego penetracji do przestrzeni blisko sinusoidalnej, a następnie do otrzewnej.

Wodobrzusze w marskości wątroby: leczenie rozszczepu płynu w jamie brzusznej

Wodobrzusze w marskości wątroby występują w wyniku zaburzeń metabolicznych. Jest to częste powikłanie tej choroby, która czasami jest nawet definiowana jako objaw marskości. Cechy leczenia i przyczyny tej choroby są uwzględnione w informacjach w tym artykule.

Przyczyny rozwoju

Wodobrzusze lub puchlina brzuszna występują nie tylko w rozpoznanej marskości. Czasami inne choroby, takie jak niewydolność serca lub onkologia, poprzedzają gromadzenie się płynu.

Dlaczego płyn gromadzi się w jamie brzusznej:

  1. Funkcja wydalania nerkowego jest zaburzona.
  2. Efekt uboczny rozwoju nadciśnienia wrotnego.
  3. Patologia procesów metabolicznych w organizmie.
  4. Zaburzenia czynności wątroby w procesach tworzenia krwi.

Skład płynu gromadzącego się w przestrzeni brzusznej odpowiada plazmie krwi. W zasadzie jest to rzeczywiście składnik krwi, ponieważ mechanizm powstawania wodobrzusza wiąże się ze wzrostem płynu w jamie brzusznej z powodu niewystarczającej filtracji krwi przez wątrobę.

Objawy wodobrzusza z marskością wątroby

We wczesnych stadiach marskości, wodobrzusze pomogą zidentyfikować problemy w organizmie, ponieważ początek tej choroby jest zwykle bezobjawowy. Zwykle gromadzenie się płynu, o objętości mniejszej niż litr, przechodzi niezauważone przez pacjenta i nie powoduje dyskomfortu i pogorszenia jakości życia.

Wyróżnia się następującą klasyfikację wodobrzusza:

  • Łagodny stopień Objętość nagromadzonej cieczy nie przekracza dwóch litrów. Objętość brzucha można nieznacznie zwiększyć, ale takie warunki można łatwo dostosować do potrzeb medycznych.
  • Średni stopień. Objętość płynu waha się od dwóch do pięciu litrów. Zauważalne są zaburzenia wewnętrzne, pogarsza się ogólny stan i samopoczucie pacjenta. Zazwyczaj objawy te nie wpływają na oddychanie i funkcjonowanie mięśni.
  • Ciężki stopień. Charakteryzuje się nagromadzeniem płynu do dwudziestu litrów, objętość brzucha jest znacznie zwiększona, w pozycji pionowej, nawet zwisa. Funkcja oddechowa jest upośledzona, pacjent skarży się na ciężką duszność, zaburzenia trawienia i niezdolność do normalnego życia.

Oprócz zwiększonego rozmiaru talii u pacjenta podczas badania występują inne charakterystyczne objawy wodobrzusza. Przede wszystkim jest to świetna i rozciągnięta skóra brzucha, ale z którą wzór żylny jest wyraźnie widoczny.

W medycynie często nazywany jest „głową meduzy”, ponieważ wzory składają się z zbieżnych linii.

Ponadto obszar pępka jest często wybrzuszony, ale przepuklina może nawet tworzyć przepuklinę, ponieważ ciśnienie od wewnątrz będzie dość silne. Zwiększona objętość płynu może prowadzić do przemieszczenia i deformacji narządów wewnętrznych.

Najczęściej dotknięte są nerki i serce, ale często w wyniku rozwoju wodobrzusza mogą wystąpić zmiany patologiczne w płucach, układ moczowo-płciowy i komunikacja naczyniowa. Pacjent może martwić się o uporczywy obrzęk nóg, a także charakterystyczne objawy niedokrwistości, ponieważ rozwój wodobrzusza jest zwykle poprzedzony upośledzoną funkcją krwiotwórczą.

Diagnoza płynu w jamie brzusznej

Jeśli zauważysz stany lękowe, powinieneś natychmiast odwiedzić lekarza. Podczas wykonywania badań laboratoryjnych można zaalarmować charakterystyczne zmiany we krwi i moczu, które wskazują na naruszenie czynności wątroby.

Diagnoza składa się z następujących kroków:

  1. Osobiste badanie i wywiad z pacjentem. Pomaga zidentyfikować możliwe przyczyny patologii, obszar lokalizacji bólu oraz czynniki negatywne i grupy ryzyka (nadużywanie alkoholu, predyspozycje dziedziczne, przeszłe choroby itp.).
  2. Badania laboratoryjne. Zazwyczaj, aby potwierdzić diagnozę, wystarczy przejść ogólne badanie krwi (niedokrwistość, wzrost ESR i liczby leukocytów), moczu (białko w wyniku zaburzeń czynności nerek) i biochemiczne badanie krwi (zwiększenie stężenia bilirubiny, ALT i AST).
  3. Diagnostyka instrumentalna. Oprócz radiografii i ultrasonografii jamy brzusznej mogą to być nowoczesne metody diagnostyczne: CT i MRI.

Po wykryciu nagromadzenia płynu wykonuje się nakłucie w celu określenia jego składu.

Metody leczenia

Skuteczność leczenia zależy w dużej mierze od tempa rozwoju choroby podstawowej. Jeśli wodobrzusze spowodowane jest marskością wątroby, szczególną uwagę należy zwrócić na wsparcie tego narządu.

Co stosuje się w leczeniu wodobrzusza:

  • Hepatoprotektory pochodzenia syntetycznego i roślinnego. Takie leki chronią zdrowe komórki wątroby i pomagają poprawić dopływ krwi do zaatakowanego narządu. Ponadto mają łagodny efekt żółciopędny i pomagają poprawić funkcje trawienne.
  • Fosfolipidy - specjalne leki, które stymulują wzrost hepatocytów (komórek wątroby), łagodzą objawy zatrucia organizmu, a także pomagają regulować metabolizm wody i tłuszczu.
  • Diuretyki, które pomagają usunąć nadmiar płynu z organizmu. Należą do nich nie tylko preparaty farmaceutyczne, ale także preparaty ziołowe, których stosowanie musi być skoordynowane z lekarzem.
  • Albumina, która pomaga przywrócić normalną ilość białka we krwi i normalizuje ciśnienie krwi.
  • Steroidowe leki przeciwzapalne są stosowane, jeśli marskość wątroby ma charakter autoimmunologiczny.
  • Aminokwasy wspomagają organizm w trakcie leczenia.
  • Środki przeciwwirusowe stosuje się w leczeniu zapalenia wątroby i innych chorób pokrewnych.
  • Antybiotyki są stosowane, jeśli nagromadzenie płynu może prowadzić do zakażenia narządów wewnętrznych.

Dawkowanie i odpowiednią kombinację leków określa się indywidualnie, w zależności od diagnozy i ciężkości stanu pacjenta.

Wiadomo, że w tym okresie rozwoju medycyny nie wynaleziono odpowiedniego leku, aby całkowicie pozbyć się marskości. Przeszczep narządu dawcy daje maksymalne szanse na wyzdrowienie, ale jest to również ryzykowna procedura.

Dieta

Niewątpliwym warunkiem leczenia puchliny brzusznej różnego pochodzenia jest przestrzeganie ścisłej diety. Pacjentom przebywającym w warunkach szpitalnych przypisuje się tabelę dietetyczną nr 5, aw przypadku leczenia ambulatoryjnego marskości wątroby (i oczywiście wodobrzusza) należy przestrzegać następujących zasad.

Warunki diety i codzienna rutyna:

  • Dzienna racja powinna być podzielona na pięć do sześciu posiłków.
  • Konieczne jest całkowite porzucenie soli i naczyń z włączeniem tego składnika.
  • Pod zakazem alkohol, napoje syntetyczne i napoje gazowane.
  • Nie można jeść produktów z ciasta, wędlin, konserw i ciężkich dań żołądkowych.
  • Aktywność fizyczna powinna być umiarkowana, z ciężkimi postaciami wodobrzusza, zaleca się odpoczynek w łóżku.

Codzienną dietę można uzupełnić gotowanym chudym mięsem i rybami, świeżymi i gotowanymi warzywami, a także lekkimi zupami.

Stała dieta i odpoczynek w łóżku pomogą skutecznie zmniejszyć ilość nagromadzonego płynu, ale w szczególnie trudnych przypadkach należy skontaktować się z chirurgiem.

Metody chirurgiczne

W przypadku silnego wodobrzusza, gdy objętość płynu przekracza pięć litrów, często przeprowadza się procedurę pompowania nadmiaru z jamy brzusznej.

Taka interwencja nazywa się paracentezą i chociaż wcześniej wielu lekarzy porzuciło tę praktykę, nowoczesne możliwości medycyny umożliwiły jej ponowne zwrócenie, ale w już ulepszonej formie.

Istotą procedury jest usunięcie nadmiaru płynu przez nakłucie w jamie brzusznej.

Po tej procedurze następuje kolejne podanie odpowiednich dawek albuminy (6–8 g / litr płynu) oraz, w razie potrzeby, dodatkowa terapia antybakteryjna.

Częstotliwość takich procedur nie powinna przekraczać dwóch do trzech razy w roku, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko infekcji i tworzenia zrostów w przestrzeni brzusznej. Ponadto takie sesje muszą być połączone z utrzymaniem diety bezsolnej i odpoczynkiem w łóżku, podczas której nerki łatwiej radzą sobie z pompowaniem nadmiaru wilgoci.

Oprócz paracentezy często stosuje się metodę ultrafiltracji lub reinfuzji. Zgodnie z zasadą działania jest podobna do procedury dializy, wymaga określonego sprzętu i długiego czasu ekspozycji.

Przetoki otrzewnowe są bardziej ryzykowne, co spowoduje eliminację wodobrzusza przez długi czas.

Jednocześnie do przestrzeni żyły głównej wprowadza się specjalną rurkę, która pomaga usunąć nadmiar płynu. Taka interwencja jest niezwykle ryzykowna i może być śmiertelna tylko na stole operacyjnym z dużym prawdopodobieństwem.

Pod względem skuteczności takie działanie jest uważane za bardzo uzasadnione, ale tylko przy braku przeciwwskazań i wysokiego profesjonalizmu chirurga, który wykonał interwencję.

Środki ludowe

Pomimo zapewnień wielu tradycyjnych uzdrowicieli, niemożliwe jest wyleczenie wodobrzusza domowymi lekami. Opłaty za leki moczopędne i środki wzmacniające przyniosą zauważalne korzyści, ale nie można wyeliminować tej dolegliwości tylko z takimi recepturami.

Ile żyje?

Rokowanie dla wodobrzusza jest raczej rozczarowujące. Nawet łagodne formy wskazują na poważne problemy w ciele, bez których nie będzie postępu.

Ofiary śmiertelne pochodzą z niewydolności serca i nerek, problemów z płucami i wewnętrznego zakażenia organizmu. Wysokiej jakości leczenie i starannie przestrzegana dieta pomogą uniknąć tych smutnych statystyk, ponieważ dla pacjentów, którzy ściśle przestrzegają zaleceń lekarza, często występują opóźnienia do 8-10 lat dodatkowego życia.

Wodobrzusze z marskością wątroby nie jest chorobą niezależną, ale dodatkowym objawem i powikłaniem procesów patologicznych zachodzących w dotkniętym chorobą narządzie. Wczesna diagnoza takich chorób pomoże poprawić skuteczność leczenia choroby podstawowej, a także pozwoli uniknąć dodatkowych problemów.

Brzuch rośnie w przypadku marskości wątroby

Leczenie wodobrzusza marskości wątroby

Najczęstszym powikłaniem marskości wątroby jest wodobrzusze. Stan, w którym płyn gromadzi się w jamie brzusznej, towarzyszy marskości wątroby w 75% przypadków. Z powodu zakłócenia odpływu krwi żylnej do wątroby wzrasta ciśnienie w układzie. Dotknięta wątroba i nerki są w takim stanie, że nie mogą już usunąć wszystkiego, co zbędne z ciała. Płyn otrzewnowy gromadzi się, pierwotnie w celu ułatwienia ruchu w jamie pętli jelitowych.

Znaki i przyczyny wodobrzusza

Klasyfikuj wodobrzusze, w zależności od ilości nagromadzonego płynu, jego zakażenia i reakcji na stosowanie leków. Wodobrzusze wątroby, którym towarzyszy nagromadzenie niewielkiej ilości płynu, można określić przez spłaszczenie okolicy pępowiny i wypukłość boków brzucha. Jest to zauważalne podczas leżenia. Jeśli jest dużo płynu, żołądek rośnie i jest ciągle obolały, a pacjent szybko przybiera na wadze. Pępek może się wybrzuszać. W wielu przypadkach następuje wzrost temperatury ciała. Wodobrzusze z marskością wątroby prowadzi do tego, że brzuch pacjenta znacznie zwiększa swój rozmiar. Jednocześnie przypomina brzuch kobiety w ciąży - kobietę z wodobrzuszem można łatwo pomylić z kobietą w ciąży.

Leczenie wodobrzusza

W większości przypadków nie można wyleczyć wodobrzusza. Podczas gdy lekarze nie mogą zaoferować niczego pacjentom z wodobrzuszem z marskością wątroby, z wyjątkiem przeszczepu narządów. Wszyscy lekarze zwracają uwagę na uwolnienie pacjenta i wypompowanie płynu. W niektórych przypadkach pacjent jest zmuszony pozostać w szpitalu na stałe. Osoby z lekarzem, który nie znajduje powodów do leczenia w szpitalu, mogą regularnie odwiedzać szpital w celu usunięcia nadmiaru płynu. Czasami w jednej procedurze odjeżdża do dwóch tuzinów litrów.

Marskość wątroby nie jest jedyną przyczyną wodobrzusza. W 10% przypadków nagromadzenie płynu następuje z powodu pojawienia się nowotworów złośliwych, czasami przyczyną może być niewydolność serca lub nieprawidłowości w układzie krwionośnym. W takich przypadkach wodobrzusze mogą być uleczalne, jeśli choroba podstawowa zostanie wyeliminowana.

Naukowcy nie próbują znaleźć leku lub innych środków, które mogłyby odwrócić niepożądane procesy w wątrobie. Specjaliści opracowują wszczepialne pompy do ciągłego pompowania płynu. Takie urządzenia, jeśli zostaną zatwierdzone po badaniach klinicznych, poprawią jakość życia pacjentów i znacznie złagodzą ten stan. Ponadto homeopatyczny lek Galstena może pomóc, którego złożony skład pozwala chronić zdrowe komórki wątroby i wpływać na ilość płynu. Bezpieczeństwo leku i brak skutków ubocznych w przypadku wodobrzusza są znaczącym plusem.

Zapobieganie wodobrzusze

Wodobrzusze z marskością wątroby nie zawsze się rozwija. Ponadto, terminowy dostęp do lekarza może uratować dzień i nie dojdzie do marskości. Szczególnie uważny powinien być ten, kto ma pasję do mocnych napojów alkoholowych i odżywczych tłustych potraw. Wszelkie nieprzyjemne objawy wskazujące na uszkodzenie wątroby nie mogą być ignorowane. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć przyjmowanie leku Galstena - silnego leku wątrobowego zdolnego do przywrócenia komórek wątroby.

Wodobrzusze jamy brzusznej - ile osób żyje z taką diagnozą?

Wodobrzusze w onkologii - ilu chorych ludzi żyje? To pytanie martwi teraz wielu. Choroba ta jest diagnozowana, gdy dużo wody gromadzi się w różnych częściach ciała. Występowanie dolegliwości zależy od bolesnych stanów różnych narządów. U dzieci niedożywienie, zaburzenia czynności wątroby i czynniki wrodzone prowadzą do wodobrzusza. Ogólnie rzecz biorąc, im gorsza sytuacja z równowagą wodno-solną w organizmie, tym większe prawdopodobieństwo tej nieprzyjemnej choroby.

Wodobrzusze w onkologii - ilu pacjentów żyje?

Symptomatologia

Przede wszystkim objawia się wzrostem brzucha do dużych rozmiarów. Stan ten tłumaczy się tym, że gromadzi się ogromna ilość płynu, która prawie nie nigdzie się nie przemieszcza. Chociaż pacjent nie rozumie, co ma do czynienia z wodobrzuszem.

Kiedy często występuje więcej problemów w niektórych narządach. Na przykład jelita mogą źle działać, jest rozstrój żołądka.

Powody

Wodobrzusze pochodzą z:

1. Obecność chorób, które stają się przewlekłe. Od nich zakłóca się aktywność i pojawiają się komplikacje w pracy:

Można go również sprowokować, na przykład:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • wrodzone i nabyte wady zastawki;
  • skomplikowane typy chorób układu oddechowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego i tak dalej.

2. Choroby onkologiczne. Komórki nowotworowe nie pozwalają organizmowi normalnie funkcjonować i po prostu przestają działać. Jeśli takie komórki wpadną do dowolnego organu, płyn odpadowy staje się trudniejszy i gromadzi się.

3. Przewlekła niewydolność nerek (jej faza końcowa), która jest przewlekła. Podobna choroba jest najczęściej spowodowana przez:

  • hipoplazja;
  • gruźlica;
  • rak;
  • ogólne zatrucie ciała;
  • kamica moczowa;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek.

4. Awaria wątroby, która z kolei powoduje zapalenie wątroby i marskość wątroby.

Podczas wodobrzusza występują dość nieprzyjemne chwile. Jeśli ktoś się położy, jego żołądek będzie się czołgał po bokach - jest to objaw przepływu płynów.

Zobacz także: Rak jajnika prowadzi do śmierci, ale nie zawsze!

Pępek wciąż może wyjść. Jeśli spuchnie brzuch, dźwięk będzie głuchy. Ciśnienie może wzrosnąć, a oddychanie może być trudne. Prowadzenie choroby często prowadzi do wypadnięcia odbytnicy.

Leczenie

Po pierwsze, konieczne jest określenie źródła choroby, ponieważ może być bardzo różne. Po drugie, pacjent będzie musiał przejść procedurę laparocentezy - wypompowuje ciecz przez przebicie brzucha za pomocą znieczulenia.

A teraz więcej o tej podstępnej chorobie i jej leczeniu w następującej historii:

Historia przypadku - wodobrzusze marskości wątroby

W marskości wątroby (CP) zmęczenie i utrata energii są częstymi wczesnymi objawami związanymi ze słabym apetytem i nudnościami. Na skórze pojawia się „pająk” (kropkowane czerwone plamy z naczyń krwionośnych, które tworzą obraz podobny do pająka). U pacjentów w zaawansowanym stadium rozwija się żółtaczka (żółta skóra i białe oczy) spowodowana niezdolnością wątroby do usunięcia bilirubiny z organizmu.

Rozproszony rumień dłoniowy lub palma wątrobowa (zaczerwienienie). U mężczyzn zmniejsza się owłosienie skóry, może rozwinąć się atrofia jąder, a czasami pojawia się bolesne powiększenie piersi (ginekomastia).

Wodobrzusze są częstym objawem początkowej marskości wątroby. Temperatura, ból brzucha i uczucie ciśnienia w przewodzie pokarmowym, z reguły, są oznakami obecności infekcji.

Zapomnienie, trudności w utrzymaniu uwagi i reagowanie na pytania to pierwsze oznaki uszkodzenia mózgu przez toksyny spowodowane nieprawidłową czynnością wątroby. Inne objawy obejmują specyficzny zapach („ziemisty”) i drżenie. Późne objawy to encefalopatia, otępienie i ostatecznie śpiączka.

Powikłania marskości

Najpoważniejsze powikłania marskości to:

  1. Krwawienie
  2. Infekcje.
  3. Uszkodzenie mózgu.

Prawie każdy proces w organizmie jest zaburzony z powodu uszkodzenia wątroby (trawiennego, hormonalnego, sercowo-naczyniowego).

Wątroba jest również odpowiedzialna za usuwanie wielu toksycznych substancji, które gromadzą się i uszkadzają funkcje mózgu. Marskość wątroby jest nieuleczalną chorobą i przyczyną raka wątroby. Jednak odpowiednie programy terapeutyczne i dieta terapeutyczna spowalniają jego postęp.

U pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B pięcioletni wskaźnik przeżycia po CP wynosi 71%. W przypadku marskości alkoholowej, jeśli pacjent przestanie konsumować, odsetek pięcioletniego przeżycia wynosi 85%. Dla tych, którzy nadal piją, szansa na przeżycie ponad 5 lat spada o 60%. Ponadto bardzo trudno jest ustalić, kiedy wątroba rzeczywiście zaczęła się uszkadzać.

Zobacz także: Orgazm - środek zapobiegania rakowi prostaty

Nadciśnienie wrotne (PG) i powikłania

W przypadku CP uszkodzenie komórek spowalnia przepływ krwi i powoduje wzrost ciśnienia krwi (BP). To ciśnienie powoduje powrót krwi przez układ żyły wrotnej, co prowadzi do PG. Płyn puchlinowy, który gromadzi się w jamie brzusznej, jest wynikiem działania PG, a jego wygląd jest ważny dla dalszego przewidywania.

Z wodobrzuszem tylko połowa pacjentów przeżywa dłużej niż dwa lata. Nagie oko widoczne obrzęk dłoni i stóp, powiększona śledziona. Sam wodobrzusze nie jest śmiertelne, ale uszkadza oddychanie i oddawanie moczu.

Żylaki

Prawie najpoważniejszą konsekwencją PG jest rozwój żylaków - wzrost naczyń krwionośnych z powodu tego, że krew przepływa przez nie natychmiast, omijając wątrobę.

Takie statki są bardzo cienkie i kręte.

Żylaki często występują również w przełyku i żołądku. Krwawienie wewnętrzne z powodu żylaków występuje u 20-30% pacjentów z marskością i wodobrzuszem, wraz z krwawieniem, encefalopatią i żylakami.

Krwawienie w układzie pokarmowym i uszkodzenie systemów podczas krzepnięcia krwi są zwykle spowodowane niedoborem witaminy K, zmniejszonym stężeniem białka i małą liczbą płytek krwi (komórki krwi, które zwykle rozpoczynają proces krzepnięcia).

Zakażenia narządów jamy brzusznej występują u 25% pacjentów w ciągu roku. Ryzyko zakażenia u pacjentów z niskimi wartościami białka i wysoką bilirubiną jest zbyt wysokie.

Encefalopatia

Uszkodzenie mózgu powoduje dezorientację, aw ciężkich przypadkach śpiączkę i śmierć. Encefalopatia jest zwykle związana z innymi powikłaniami, takimi jak:

  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zaparcie;
  • infekcje;
  • urazy;
  • odwodnienie.

Dieta na marskość wątroby z wodobrzuszem

To pytanie jest tematem oddzielnego artykułu, który zostanie opublikowany na naszej stronie internetowej w najbliższej przyszłości.

Tymczasem w tym filmie można znaleźć kilka popularnych przepisów na leczenie wodobrzusza w domu:

Wodobrzusze w marskości wątroby: niebezpieczeństwo patologii i jak zauważyć jej rozwój

Marskość wątroby jest uważana za niebezpieczną chorobę z powodu nieodwracalności jej destrukcyjnych procesów. Jeśli mówimy o leczeniu, skupimy się na metodach, które pomogą zmaksymalizować życie pacjenta. Marskość wątroby często powoduje jednoczesny rozwój innych patologii, na przykład puchliny brzusznej występują w przypadku marskości wątroby - jest to nadmiar płynu w okolicy brzucha.

Wodobrzusze wywołują silną kompresję narządów jamy brzusznej z powodu dużej objętości płynu. Tak zaczyna się pchanie przepony i naruszenie serca. Niebezpieczeństwo wodobrzusza jest nieprzewidywalnym przepływem. Czasami patologia jest diagnozowana tylko z dużą ilością płynu i zmianami w wyglądzie ludzkiego ciała.

To ważne! Sama choroba rozwija się wraz z pokonaniem innych narządów układu pokarmowego, ale z marskością wątroby, wodobrzusze postępują bardzo szybko, można nawet powiedzieć natychmiast, gdy w ciągu kilku godzin dużo nadmiaru płynu i nadmiaru sodu gromadzi się w organizmie. Im dłużej gromadzi się płyn, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo uzyskania korzystnego wyniku.

Dlaczego wodobrzusze jest częstym powikłaniem marskości.

Wodobrzusze w medycynie uważa się za powikłanie marskości wątroby. Lub raczej jest to kliniczny znak wskazujący na progresję marskości, która staje się odczuwalna w 75 przypadkach na 100. W innych sytuacjach marskość może powodować onkologię, niewydolność serca, gruźlicę, zapalenie trzustki i inne rzadkie choroby.

Wodobrzusze są spowodowane jakimkolwiek uszkodzeniem wątroby w ostrym lub przewlekłym przebiegu z charakterystycznym uszkodzeniem toksycznym. Główne przyczyny wodobrzusza obejmują:

  1. Zaatakowana wątroba nie może dłużej przechodzić przez siebie i filtrować tej objętości krwi, która przeszła wcześniej, w związku z czym, część krwi, a dokładniej jej ciekła frakcja, zaczyna przenikać przez ściany żylne i jest pokazywana w tkankach brzucha. Jednocześnie wzrasta ciśnienie w żyle wrotnej, wywołując wzrost objętości wydalanego płynu.
  2. Czasami przyczyną nagromadzenia płynu staje się brak implementacji funkcji syntezy białek. Zdolność krwi do ograniczenia frakcji płynnej w naczyniach jest po prostu zmniejszona, więc przenika ona poza ich granice i pozostaje w obszarze brzucha.
  3. Według lekarzy bezpośrednią przyczyną patologii jest złe funkcjonowanie układu limfatycznego, wątroba wytwarza prawie 70% całej limfy, a marskość wątroby powoduje uszkodzenie narządu i dodatkowe obciążenie przepływu limfy. W związku z tym w dotkniętym obszarze dochodzi do awarii, ciśnienie limfy wzrasta, a część spada do brzucha.

Charakterystyka objawów wodobrzusza

Głównym objawem choroby jest silny i szybki wzrost objętości brzucha pacjenta ze względu na aktywne gromadzenie się w nim płynu. Ponadto patologii towarzyszą następujące objawy, których nie można zignorować:

  • Opadanie brzucha - co jest bardzo widoczne w pozycji stojącej. W pozycji leżącej brzuch staje się płaski, gdy płyn się rozprzestrzenia.
  • Odkształcenie brzucha spowodowane wzrostem jego rozmiarów, powodując utratę pępka, rozciąganie skóry w miejscu obrzęku. Skóra staje się równie przejrzysta i błyszcząca z powodu rozstępów.
  • Nadmiar płynu w brzuchu powoduje trudności w pochyleniu się do przodu.
  • Na brzuchu manifestuje się powiększona siatka żył, której promienie odchodzą od pępka.
  • Wzdęcia.
  • Ból i ciężkość w okolicy brzucha.
  • Obrzęk nóg.
  • Duszność występująca nawet przy powolnym chodzeniu.

Leczenie patologii i zapobieganie dalszym komplikacjom

Leczenie marskości z wodobrzuszem rozpoczyna się po dokładnej diagnozie i identyfikacji przyczyn zmiany. Lekarz przepisuje leki, które pomogą przywrócić normalną równowagę wodno-solną w organizmie i pozbyć się nadmiaru płynu. Często wykonuje się laparocentezę - jest to procedura, która pomaga pobrać płyn z jamy brzusznej w celu ustalenia jego dokładnego składu. Ta sama procedura pomoże wypompować płyn. Laparocenteza nie jest operacją i pełna. W celu jego zorganizowania wykonuje się przebicie otrzewnej i przeprowadza się stopniowe wypompowywanie - jest to proces nieskomplikowany, ale pod warunkiem, że pompowanie odbywa się powoli i małymi częściami.

Ważną rolę w leczeniu odgrywa także żywienie marskości wątroby z wodobrzuszem. W leczeniu ambulatoryjnym pacjent powinien uważnie monitorować i zapobiegać gwałtownemu zmniejszeniu masy ciała. Jeśli osoba straci więcej niż 1 kg, musi poinformować o tym lekarza prowadzącego.

To ważne! Odżywianie jest główną metodą leczenia. Minimalne spożycie soli w organizmie pozwoli Ci usunąć płyn i przywrócić diurezę.

W leczeniu z reguły stosuje się leki moczopędne, aw pierwszych etapach - środek przeczyszczający. Jeśli przez długi czas nie ma wyników, zaleca się podawanie silnych leków moczopędnych, które mają dość łagodny skład i nie powodują wydalania potasu z organizmu.

Aby prognoza była korzystna, należy całkowicie zrezygnować z napojów alkoholowych. Nawet minimalna ilość alkoholu w organizmie może znacznie skomplikować stan i unieważnić wszystkie postępy w leczeniu.

Wodobrzusze w marskości wątroby: jak długo żyją z taką diagnozą?

Choroba wątroby jest nie tylko niebezpieczna, ale śmiertelna. W większości przypadków wynika to z faktu, że zdiagnozowano je już wtedy, gdy narząd jest poważnie uszkodzony, a prawdopodobieństwo przywrócenia jego funkcji jest bliskie zeru.

Ponadto istnieją choroby, które pojawiają się właśnie z powodu chorób wątroby, na przykład wodobrzusza. W 75% przypadków jest to konsekwencja marskości wątroby.

W tej chorobie płyn zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej. Jest to spowodowane upośledzonym krążeniem krwi i kompresją żyły.

W rezultacie możesz wizualnie zobaczyć, jak brzuch danej osoby rośnie dosłownie na naszych oczach. Faktem jest, że jego ilość może osiągnąć 25 litrów! Jednocześnie serce może odczuwać ogromny stres, z powodu którego może wystąpić niewydolność serca.

W tym artykule przyjrzymy się chorobie zwanej puchliną brzuszną, jak jest ona niebezpieczna w przypadku marskości wątroby, jak się objawia i jakie mogą być prognozy dla zdrowia pacjenta.

Co to za choroba?

Wodobrzusze to bolesny stan, który występuje podczas marskości wątroby. Jest to spowodowane zastojem krwi żylnej, a także wzrostem jej ciśnienia. W wyniku choroby pogarsza się rokowanie samej marskości. Wątroba wątroby jest zjawiskiem dość powszechnym.

W wyniku rozwoju tej choroby zmniejsza się czynność wątroby i zmniejsza się ilość białka we krwi. Gdy ciśnienie spada, plazma wchodzi do jamy brzusznej. Prowadzi to do zmniejszenia przepływu krwi i zwiększenia poziomu hormonu aldosteronu. Wpływa na zatrzymanie płynu i sodu w organizmie. Ponieważ serce jest mocno obciążone, może rozwinąć się niewydolność serca.

Na tym diagramie można zobaczyć obszar, w którym gromadzi się płyn.

Pierwsze badania choroby

Struktura i funkcja wątroby, którą ludzie badali od czasów starożytnych. To ciało uznano za bardzo ważne, dlatego przypisano mu rolę pojemnika życia. Wątroba była badana we wszystkich krajach starożytnego świata, ale szczególnie ciężko w Grecji.

Rzymianie wprowadzili terminologię po łacinie. Szczególną uwagę zwrócono na chirurgię wątroby, w której wykorzystano rozgrzany do czerwoności nóż. Starożytny rzymski naukowiec Celsius po raz pierwszy wprowadził pojęcie „wodobrzusza” lub puchliny.

W średniowieczu włoski lekarz Andreas Vesalius opisał naczynia i przewody żółciowe. Odkrył również związek między marskością wątroby a nadużywaniem alkoholu. W XIX wieku odżyła teoria słynnego starożytnego uczonego Galena o ważnej roli wątroby w odżywianiu organizmu. Naukowiec N.V. Eck zaczął stosować zespolenie porowo-kawalowe do leczenia wodobrzusza.

Co grozi?

Wodobrzusze rzadko towarzyszy śmierć osoby, ale ważne jest, aby znać specyfikę przebiegu tej choroby. Odporna na leczenie postać wodobrzusza z nawrotami prowadzi do śmierci pacjenta w ciągu roku.

Duże znaczenie ma styl życia i terminowe leczenie. Pod wieloma względami na rozwój choroby wpływa podawanie leków moczopędnych. Ale z tym wszystkim wodobrzusze uważa się za powikłanie marskości z niekorzystnym wynikiem. Prowadzi do śmierci w ciągu 2 lat, ponad połowa wszystkich pacjentów.

Kogo to dotyczy?

Osoby cierpiące na choroby wątroby, a także osoby nadużywające alkoholu i tłustej żywności często stają się właścicielami tej choroby.

Tak wygląda brzuch wodobrzusza.

Etapy wodobrzusza i ich objawy

  1. Przy wodobrzuszu umiarkowane objętości płynu w jamie brzusznej wynoszą 4 litry. Brzuch zwiększa swoją objętość i zaczyna wisieć w pozycji stojącej. Pojawia się duszność. Określenie wodobrzusza następuje w gabinecie lekarskim.
  2. Objętość płynu w jamie brzusznej z przejściowym wodobrzuszem wynosi 400 ml, więc praktycznie nie ma objawów choroby. Badanie USG lub MRI pozwala zobaczyć nadmiar płynu. Objawy patologiczne są związane z chorobą, która powoduje wodobrzusze.
  3. Intensywny wodobrzusze charakteryzuje się objętością płynu co najmniej 10 litrów. Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych, co wymaga szybkiej opieki medycznej.
  4. Nie można wyleczyć opornego wodobrzusza, dlatego niekorzystne rokowanie dla życia pacjenta. Początkowo wszyscy pacjenci z wodobrzuszem obawiają się objawów marskości wątroby. Wyrażają się one zmęczeniem, bólem, zwiększoną słabością. Tylko wraz z rozwojem choroby można dowiedzieć się o obecności płynu w jamie brzusznej.

Przy niewielkich objętościach płynu brzusznego pacjent nie jest szczególnie zmartwiony. Ale wraz z rozwojem choroby obserwuje się wzrost jamy brzusznej, widoczne są powiększone żyły, ból w otrzewnej. Ponadto wszyscy pacjenci szybko rosną tęgi. Obserwuje się naruszenia układu oddechowego, niebieskie usta, szybki oddech. Staje się to szczególnie złe dla pacjenta w pozycji poziomej.

W żołądku zaznaczono ciężkość. Pacjent jest szybko nasycany niewielką ilością jedzenia podczas jedzenia. Pojawiają się odbijanie i zgaga, wymioty, zaparcia lub biegunka. Czasami występuje niedrożność jelit i często występuje potrzeba oddania moczu i rozwija się zapalenie pęcherza moczowego. Trudny drenaż limfatyczny prowadzi do obrzęku kończyn dolnych.

U wielu pacjentów wykrywa się przepuklinę pępkową.

Dlaczego pojawia się choroba?

Marskość wątroby najczęściej działa jako główna przyczyna wodobrzusza. Jeśli „filtr” wątroby jest uszkodzony, nie jest w stanie pominąć odpowiedniej ilości krwi. Przez ściany żył krew wpływa do jamy brzusznej.

W przypadku niedoboru układu limfatycznego wzrasta obciążenie całego systemu drenażu limfatycznego. W wyniku zwiększonego ciśnienia limfy poci się z powierzchni wątroby do jamy brzusznej. Osłabienie wątroby prowadzi do gromadzenia się płynów. W rezultacie brzuch gwałtownie rośnie, co po prostu uniemożliwia pacjentowi prowadzenie normalnego życia. Charakterystycznym objawem wodobrzusza są różne stany zapalne spowodowane przedłużonym zatrzymywaniem płynów.

Zwiększonemu ciśnieniu w żyle wrotnej towarzyszy zwiększony przepływ płynu. Gdy funkcja syntezy białek jest niewystarczająca, często występuje wodobrzusze. Brak albuminy prowadzi do przenikania krwi do jamy brzusznej. Zwiększenie zawartości sodu w organizmie osłabia zdolność wątroby do neutralizowania szkodliwych substancji. Ponadto zatrzymuje płyn w organizmie.

Ale poza tym nagromadzenie płynu występuje w wyniku pojawienia się nowotworów złośliwych, zaburzeń układu krwionośnego i niewydolności serca. Płucę można wyleczyć, jeśli walczysz z chorobą podstawową.

Gdy obserwuje się wodobrzusze, ból brzucha i wzdęcia

Diagnostyka

Prawidłowa diagnoza zależy od analizy objawów choroby i jej diagnozy. Badanie fizykalne pokazuje matowy dźwięk perkusji. Analiza biochemiczna krwi ujawnia nieprawidłowości związane z niewydolnością wątroby. Dzięki analizie moczu można zaobserwować zwiększone wydalanie białka, zmniejszenie całkowitej objętości dziennego moczu.

USG potwierdza obecność płynu w jamie brzusznej. Diagnostyczna punkcja działa jako najbardziej obiektywna metoda diagnozowania wodobrzusza. Biopsja tkanki wątroby umożliwia definitywną diagnozę tej choroby.

Leczenie

Ponieważ wodobrzusze jest konsekwencją choroby wątroby, wszystkie wysiłki lekarzy mają na celu ich zwalczanie.

Leki

Do najczęstszych leków stosowanych w leczeniu wodobrzusza należą:

  • syntetyczne hepatoprotektory pomagają chronić hepatocyty, obniżają poziom cholesterolu, poprawiają przepływ krwi. Obejmują one, na przykład, kwas Ursodeoksycholowy;
  • hepatoprotektory roślinne mają silne działanie żółciopędne. Ponadto poprawiają pracę jelit. Wśród tych leków można wyróżnić Karsa;
  • hepatoprotekcyjne aminokwasy stymulują metabolizm i chronią wątrobę. Dobrze znanym lekiem tego typu jest metionina;
  • niezbędne fosfolipidy prowadzą do wzrostu hepatocytów, łagodzą zatrucie, normalizują metabolizm;
  • wiele leków przeciwwirusowych zwalcza wirusa i zwiększa odporność. Obejmują one adefowir i rybawirynę;
  • Lasix, Diacarb i inne leki moczopędne są stosowane w celu zapobiegania wodobrzusza.

Jest zalecany do pościeli w puchlinie brzusznej, ponieważ w pozycji poziomej nerki działają dobrze. Poprawiona jest również filtracja krwi.

Chirurgia

W przypadku braku oczekiwanego efektu leczenia zachowawczego, zalecana jest operacja. Ta operacja nazywa się „laparocentezą”. Za pomocą specjalnej igły sugeruje usunięcie nadmiaru płynu z jamy otrzewnej. Podczas jednej procedury usuwa się około 5 litrów.

Więcej nie można usunąć, aby uniknąć rozwoju upadku. Poprzez manipulację można zmniejszyć ból i poprawić samopoczucie pacjenta. Należy jednak pamiętać, że ryzyko powikłań pozostaje bardzo wysokie. Przeszczep uszkodzonego narządu jest konieczny tylko w ciężkich przypadkach.

Tak wygląda laparocenteza

Środki ludowe

  1. Sprawdzony lek na wodobrzusze do szybkiego usuwania płynu z jamy brzusznej. Aby to zrobić, weź mleko i dręcz go na małym ogniu. Następnie dodaj do niego pietruszkę i długo cierpisz.
  2. Przeciw zastojowi płynu można użyć liści brzozy i pąków. Suche liście są zrobione ze świeżych liści. Liście są zanurzone w kąpieli i pozostawione na słońcu. W ogrzewanej kompozycji umieszcza się pacjenta całkowicie na jedną godzinę.
  3. Suche liście brzozy można wykorzystać do kąpieli leczniczych. Woda w wannie jest gotowana, a liście są dodawane. Weź kąpiel w wygodnej temperaturze.
  4. Można zrobić z okładami brzozowymi z wodobrzusza. W gorącym bulionie brzozowym zanurzono prześcieradło bawełniane, a następnie owinięto go pacjentem. Powyżej musisz przykryć go suchym prześcieradłem i wełnianym kocem. Pacjent może nawet zasnąć w tym kokonie. Następnie ważne jest, aby szybko zmienić ubranie, nie dopuszczając do chłodzenia.
  5. Przy wodobrzuszu można stosować naturalne leki moczopędne. To herbata z mącznicy lekarskiej i gryznika, wywar ze strąków fasoli, moreli, które jedzą lub robią z nich wywar.

Specjalne odżywianie, dieta

Żywienie dietetyczne jest ważną częścią leczenia. Zazwyczaj wyznaczony numer diety 5. Jednocześnie konieczne jest zmniejszenie objętości zużywanej cieczy do 1,5 litra dziennie i ograniczanie soli. Nie można jeść smażonych, wędzonych produktów, konserw, majonezów, grzybów, tłustych mięs, słodyczy. Nie wolno pić kawy i alkoholu.

Zaleca się jeść wszystkie rodzaje zbóż, kefir, twaróg, chleb żytni, owoce, warzywa, chude mięso z wodobrzuszem. Możesz zaparzyć owoc dzikiej róży i wypić go w postaci herbaty.

Prognozy: ile żyć z tą chorobą

U pacjentów z wyrównaną marskością i wodobrzuszem narządy całkowicie zachowują swoje funkcje. Żyją 10 lat dłużej. Około 5 lat więcej niż zwykle pacjenci żyją z wodobrzuszem z niewyrównaną postacią marskości.

Zapobieganie

Aby uniknąć wodobrzusza w przypadku marskości wątroby, ważne jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem w celu wczesnej diagnozy. Jest to szczególnie konieczne dla osób nadużywających alkoholu i tłustych potraw.

Dlaczego brzuch rośnie, gdy marskość wątroby

Objawy i objawy marskości wątroby

Marskość wątroby jest patologicznym uszkodzeniem narządu, które rozwija się na tle przewlekłego przebiegu opisywanej choroby, z upośledzonym tworzeniem się krwi w układzie naczyniowym, wraz z istniejącą dysfunkcją przewodu wątrobowo-żółciowego i zniszczeniem architektoniki wątroby.

Objawy i oznaki marskości mogą nie manifestować się. Oznacza to, że choroba może być bezobjawowa lub z niewielkimi wyraźnymi objawami.

W procesie tej choroby komórki narządu przekształcają się w tkankę łączną przypominającą blizny lub blizny. Dlatego też marskość wątroby jest uważana za ostatni kamień milowy wszystkich istniejących chorób wątroby.

Grupa ryzyka dla tej choroby najczęściej odnosi się do mężczyzn, którzy przeszli przez 45 lat. Według statystyk co roku umiera na tę chorobę nawet 300 tysięcy osób. I pomimo wszystkich osiągnięć nauk medycznych, śmiertelność z powodu tej choroby rośnie, osiągając już 12%.

Wątroba jest największym gruczołem wydzielania wewnętrznego, który pełni najważniejsze funkcje, z których głównym jest niszczenie szkodliwych substancji, toksyn i ich usuwanie z organizmu ludzkiego. Ale z marskością wątroby zmiany zachodzą w narządzie, które nie podlegają żadnym zmianom. Dlatego podstawowym zadaniem lekarzy jest potrzeba zachowania funkcjonalności wątroby i wsparcia witalnego narządu w stanie skompensowanym.

Powody

Uważa się, że nadużywanie alkoholu prowadzi do wystąpienia marskości, która objawia się głównie u przewlekłych alkoholików. Ale także przyczyną opisywanej choroby może być, na przykład, zapalenie wątroby wszystkich typów wirusowych, zmiany metaboliczne. Problem może się objawiać na tle stosowania niektórych leków, różnych środków chemicznych, orientacji toksycznej.

Objawy choroby i objawy jej manifestacji

Objawy marskości wątroby w 20% nie manifestują się do momentu zażółcenia skóry i wodobrzusza - wzdęcia brzucha z powodu nagromadzonego płynu.

Objawy marskości wątroby na wczesnym etapie:

  • Uczucie zatłoczonego brzucha podczas przyjmowania leków zmniejszających gaz poprawia stan pacjenta;
  • Zmniejszona wydajność;
  • Po wypiciu alkoholu, niezastosowanie się do normalnego i terminowego odżywiania, podczas podnoszenia nadmiernych ciężarów, pojawienie się oczywistego bólu po prawej stronie w hipochondrium. Takie objawy są spowodowane zwiększonym wypełnieniem krwi i rozciągnięciem torebki wątroby. Ból mija, gdy bierze się takie leki jak No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon;
  • Poczucie pełni, nawet po zjedzeniu małych porcji jedzenia, uczucie pełnego żołądka;
  • Nieznaczny wzrost temperatury;
  • Krwawiące dziąsła;
  • Bezzasadne krwawienie z nosa.

Objawy trzech rodzajów chorób:

W okresie puchlinowym z marskością wątroby objawia się ból części żołądka natury wędrownej. Po osłabieniu ujawnia się sporadyczne wymioty. Często ból wpływa na obszar po prawej stronie podżebrza i tylko okresowo pojawia się po lewej stronie (ze wzrostem śledziony). Żołądek staje się duży, nie można go wciągnąć. Zewnętrznymi objawami są rozszerzone żyły w brzuchu.

W okresie od sześciu miesięcy do dwóch lat następuje rozwój kacheksji (całkowite wyczerpanie organizmu) - szybka utrata masy ciała, wiotkość i bladość skóry. A także w momentach słabości, manifestacji niskiego ciśnienia, wraz z wymiotami w postaci brązowej masy i czarnego płynnego stolca.

Marskość wątroby i takie objawy wskazują na zbliżającą się śmierć ze śpiączki wątrobowej z możliwym dodatkiem jednej lub innej infekcji.

Bakterie w płynie puchlinowym to dalsze zapalenie otrzewnej o skracającym życiu lub śmiertelnym wyniku.

-Obojętność na przyjmowanie pokarmu;

-Żółtość skóry i białek oczu;

-Smak goryczy, suchość w ustach;

-Biegunka po jedzeniu tłustych pokarmów;

-Żółtość, widoczna na powiekach w postaci plam, ksantomów i ksantelazmy;

Marskość wątroby i jej objawy stopniowo się zwiększają. A choroba nabiera nowych znaków.

Zaczerwienienie dłoni i skóry w pobliżu kciuka;

Istnieje słabość układu rozrodczego;

U kobiet cykl menstruacyjny jest zaburzony;

Tachykardia zaczyna się manifestować;

W hipochondrium występuje uczucie bólu po prawej stronie;

Na twarzy rosną naczyniowe gwiazdki;

Obraz kliniczny i opisany etap choroby uzupełnia krwawienie z nosa, drastyczna utrata masy ciała;

Istnieje pewne pogrubienie płytki paznokciowej i palców;

Powyższe objawy stopniowo prowadzą do zaniku tkanki mięśniowej kończyn, utraty zębów, kończąc etap śmiercionośnym wynikiem krwawienia.

Stan jest spowodowany krwawieniem z dziąseł i krwawieniem z żył hemoroidalnych i nosa.

Na tle takich objawów występuje żółtaczka, świąd, żółte plamy na powiekach oczu.

Objawy te są związane z zaburzeniami stolca, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i zmianami nastroju.

Taka choroba wątroby w ostatnim stadium jest spowodowana encefalopatią wątrobową, gdy uczucie euforii ustępuje stanowi depresyjnemu wraz ze zmianami osobowości, bezsennością, zaburzeniami mowy, dezorientacją.

Całe ludzkie ciało, mianowicie nerka, cierpi, pojawia się opuchnięta twarz, utrata apetytu, spadek ilościowego składu moczu.

Dostępne etapy choroby

Opisane są następujące etapy choroby:

  1. Etap rozwoju kompensacyjnego - bez żadnych objawów, gdy wraz z częścią już utraconego potencjału komórkowego, drugi nadal działa, ale w jeszcze bardziej intensywnym trybie;
  2. Subkompensacyjny, gdy przejawem pierwszych oznak problemu już alarmującego człowieka, jest uczucie osłabienia, uczucie wzdęcia, bolesność po prawej stronie w hipochondrium, zmniejszenie apetytu. Alarmujące objawy, w postaci wypadania włosów i manifestacji pewnej „siatki” na skórze. Palpacja wyczuwalna bolesność narządów i wzrost wielkości.
  3. Etap dekompensacji jest niebezpiecznym postępem choroby, wraz z istniejącym niedoborem hepatocytów i nasileniem niewydolności wątroby. Stopień ten wynika z wodobrzusza, żółtaczki, zaniku mięśni, hipotermii.

Trzeci etap przejawia się pewnym wyglądem:

  • Żółta zwiotczała skóra;
  • Przez czesanie skóry i pajęczyny naczyń krwionośnych;
  • Przecinka kończyn;
  • Duży brzuch z wybrzuszonym pępkiem;
  • Obrzęk kończyn dolnych;
  • Nadmierne gruczoły sutkowe i małe jądra u mężczyzn.

Ostatni etap marskości wątroby, zwany terminalem, wraz z pogorszeniem stanu całego organizmu jest prawie niemożliwy do wyleczenia. Ciało jest małe, z utraconym systemem do regeneracji.

Objawy ostatniego etapu marskości wątroby umożliwiają łatwe zdiagnozowanie problemu. Jakie objawy wskazują na ten etap marskości wątroby:

  • Kolor skóry jest ziemisty;
  • Obrzęki manifestują się w całym ciele;
  • Duży brzuch;
  • Skóra brzucha pokryta jest siatką żylną.

Istniejąca marskość i objawy ostatniego etapu wskazują na potrzebę pilnej hospitalizacji pacjenta i jego leczenia lekami w celu niezbędnej korekty stanu pacjenta i utrzymania prawidłowego funkcjonowania zaatakowanych narządów i układów ciała.

Odpowiedź na pytanie, jak długo pacjenci żyją w tym stanie, jest jednoznaczna na ostatnim etapie choroby. Jeśli nie poradzisz sobie ze stale pogarszającym się stanem pacjenta z objawami powikłań w postaci krwawienia z żołądka, stanów encefalopatycznych, możliwej śpiączki, ostatnią linią będzie rak wątroby ze skutkiem śmiertelnym.

Marskość wątroby i ostatni etap bez koniecznej terapii - to zdanie!

Dlatego najskuteczniejszą metodą leczenia jest przeszczep wątroby z terapią profilaktyczną.

Marskość żółciowa

Ten typ choroby jest spowodowany następującą sekwencją:

  • Pojawienie się przewlekłego zapalenia dróg żółciowych o destrukcyjnym charakterze;
  • Stały przepływ cholestazy;
  • Marskość wątroby.

Grupą ryzyka dla tej dolegliwości są głównie kobiety z istniejącym czynnikiem dziedziczności.

W przypadku długotrwałego zapalenia dróg żółciowych drogi żółciowe są uszkodzone. Przemiany metaboliczne kwasów żółciowych ze zmianą ich stanu strukturalnego są osłabione. W rezultacie toksyczne działanie kwasów żółciowych wpływa zarówno na wątrobę, jak i na wszystkie układy ludzkiego ciała.

Toksyczna wada wątroby jest spowodowana destrukcyjnymi procesami zachodzącymi w błonach komórkowych hepatocytów i pewnym zahamowaniem regeneracji komórek wątroby.

Dotkliwość systemowa, gdy proces żółci dostępnych kwasów jest spowodowany szkodliwym działaniem, obejmuje:

  • Hemoliza erytrocytów;
  • Zniszczenie ochronnego funkcjonowania limfocytów;
  • Hiperkinetyczny rodzaj krążenia krwi.

Marskość żółciowa i jej objawy kliniczne:

  • Ciężkie swędzenie skóry, zwłaszcza w nocy, i po ciepłej kąpieli lub prysznicu;
  • Przebarwienia skóry;
  • Ksantelazma manifestowała się w górnych partiach ludzkiego ciała.

Obraz kliniczny opisanego rodzaju choroby jest spowodowany ostrym złym samopoczuciem, utratą masy ciała, anoreksją i bólem po prawej stronie w nadbrzuszu. Choroba charakteryzuje się encefalopatią wątroby i krwawieniem w przewodzie pokarmowym.

Marskość wątroby

Przyczyną alkoholowej marskości jest w większym stopniu nadużywanie niskiej jakości, co oznacza toksyczny alkohol. Grupą ryzyka są głównie mężczyźni po 40 latach.

Początkowy etap choroby nie wynika z jawnej symptomatologii. Ale badanie nawet na tym etapie ujawnia już powiększoną wątrobę.

Objawy alkoholowej marskości wątroby są zdefiniowane:

  • Zmniejszony apetyt;
  • Wymioty i nudności;
  • Biegunka;
  • Drżenie kończyn;
  • Łysienie.

Rozwija się niedobór witamin i białek.

Marskość wątroby u mężczyzn ma objawy wzrostu gruczołów sutkowych, stanu zanikowego jąder, impotencji.

U kobiet objawy są spowodowane niepłodnością i poronieniami.

Charakterystyczne objawy tego typu chorób to:

  • Mdłości;
  • Stała bolesność nad brzuchem;
  • Przeciążenie i dudnienie w jelitach;
  • Wodobrzusze

Problem ma charakter ewoluujący, a jeśli nie leczy się marskości wątroby, bez leczenia, choroba może prowadzić do śmierci. Dlatego na pytanie, ilu takich pacjentów żyje, odpowiedź jest jedna - bez leczenia chorzy cierpią na krwawienie z żył przełyku, śpiączki i śmierci.

Diagnozowanie

Przeprowadza się diagnozę badanego ciała w celu wykrycia marskości wątroby:

  • Szczegółowe badanie chorego;
  • Wyjaśnienie istniejących skarg;
  • Badając osobę z naczyniowymi gwiazdkami na skórze, blady odcień płytki paznokcia, zmieniający kolor śluzu i skóry;
  • Badania laboratoryjne - dostarczenie pełnego morfologii krwi, biochemicznego, immunologicznego badania układu krwiotwórczego;
  • Przechodząc badanie USG - objawy marskości wątroby, które są obecne w historii pacjenta podczas takiego badania, są natychmiast potwierdzane;
  • CT, skanowanie radionuklidowe, angiografia;
  • Metoda biopsji wątroby.

Jednak często, w przypadku marskości wątroby, pacjenci otrzymają pełny obraz istniejącego problemu na USG.

Przewidywanie życia

Można odpowiedzieć na pytanie, ilu ludzi żyje w opisanej dolegliwości - przy wykonywaniu wszystkich wskazań medycznych pacjenci, którzy przyjeżdżają, mogą żyć długo na etapie kompensacji!

Według statystyk okres życia może trwać:

  • Na etapie rekompensaty - ponad 10 lat;
  • Przy zdekompensowanej diagnozie około 40% chorych umiera w ciągu pierwszych 3 lat;
  • Gdy encefalopatia - może żyć nie dłużej niż rok.

Aby przedłużyć życie pacjenta, zaleca się jedzenie dietetyczne, odmowę szkodliwych nawyków, stałe badania (w celu poznania rozwoju choroby) i leki mające na celu utrzymanie funkcji wątroby.

Terapia chorobowa

Leczenie marskości wszystkich typów, które już zostało zdiagnozowane, polega na pozbyciu się istniejących przyczyn tej choroby:

  • W opisywanej chorobie z alkoholowym ogniskiem - wyjątek od używania wszystkich napojów alkoholowych i wycofywania produktów rozpadu z ciała pacjenta;
  • W przypadku choroby spowodowanej przez wszelkiego rodzaju wirusy, zapalenie wątroby należy najpierw całkowicie wyeliminować i dopiero wtedy należy leczyć marskość;
  • W przypadku wirusowego zapalenia wątroby konieczne jest anulowanie leku, który wywołał tę dolegliwość;
  • W przypadku marskości o podłożu autoimmunologicznym konieczne jest zastosowanie tego lub tego środka w celu stłumienia układu odpornościowego, ponieważ odporność rozpoznaje komórki ciała jako obce.

Terapię lekową można łączyć z dietą i stosować leczenie środkami ludowymi, aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie narządów i układów w stanie wyrównanym wątroby.

Nasilenie marskości Child-Pugh

Marskość wątroby jest przewlekłą chorobą wątroby, która charakteryzuje się pokonaniem określonej tkanki wątroby i jej zastąpieniem przez strukturę łączną. Zastępcza tkanka nie może wykonywać szerokiego zakresu funkcji komórek wątroby. Prowadzi to do pogorszenia czynności wątroby, obserwuje się zwiększoną podatność na toksyny w organizmie, metabolizm pogarsza się.

W krajach rozwiniętych gospodarczo marskość wątroby jest jedną z 6 chorób, które powodują największą liczbę zgonów w WNP, i zajmuje 4 miejsce w tym rzędzie w Stanach Zjednoczonych. Szacuje się, że około 40 milionów ludzi na całym świecie umiera w wieku 35-60 lat rocznie z powodu tej choroby, a 1% populacji cierpi na marskość wątroby w przestrzeni poradzieckiej.

W zależności od charakterystyki dotkniętych chorobą obszarów wątroby, pacjent określa stan ciężkości choroby - nazywa się to przynależnością do kategorii Dziecko-Napój. Child-Pugh to dokument statystyczny, który pozwala na indywidualną analizę obrazu choroby i przewidywanie oczekiwanej długości życia, określenie zapotrzebowania na przeszczep wątroby i wiele innych.

Klasyfikacja marskości wątroby

Pierwsza wersja separacji marskości wątroby została zaproponowana już w 1956 r. Na kongresie gastroenterologów w Hawanie, zasugerował różnice w 3 typach choroby:

Taki system okazał się bardzo niepoprawny i zawierał wiele niedokładności, brakowało dodatkowych czynników martwicy wątroby. System ten został zastąpiony nowym porządkiem identyfikacji gatunków w 1974 r.: Międzynarodowa Konferencja na temat konsolidacji nomenklatury medycznej postanowiła wyróżnić zasadę etiologiczną i morfologiczne podstawy marskości. Nawet wtedy wprowadzono koncepcję mikronodularnych (średnica węzłów nie przekracza 3 mm) i makronodularnych (średnica węzłów ponad 3 mm) i mieszanych formacji regeneracyjnych.

Obecnie marskość wątroby klasyfikuje się według kilku kryteriów: przyczyny rozwoju (etiologia), charakterystyki zmiany chorobowej (morfologia choroby). Ponadto, zgodnie ze współczesną statystyką statystyczną Child-Pugh, zgodnie z charakterystycznymi cechami indywidualnej choroby, pacjenta określa poziom rozwoju marskości w organizmie. Według Child-Pugh ogólna ocena marskości wątroby jest określona przez pewne kryteria, a im jest ona wyższa - tym trudniejsza i bardziej zaniedbana dolegliwość.

Pomimo trzech głównych sposobów określania cech choroby, nie utworzono jeszcze jednej klasyfikacji, ale w medycynie stosuje się następujące kryteria:

  1. Etiologia:
  • spowodowane przez kontakt z etanolem;
  • pod wpływem chorób wirusowych;
  • toksyczna marskość wątroby;
  • spowodowane genetycznymi zaburzeniami metabolicznymi;
  • sprowokowane zaburzeniami w drogach żółciowych;
  • pochodzenie kryptogenne.
  1. W zależności od aktywności rozwoju marskości wątroby:
  • podostre (spowodowane narażeniem na zapalenie wątroby);
  • szybko postępujący;
  • powoli postępujący;
  • powolny (rozwój spowolniony przez układ odpornościowy i skutki narkotyków);
  • utajona (wykryta przypadkowo, aktywność nerwicy jest zamrożona, praca wątroby nie jest zakłócona, długość życia nie zależy od takiej marskości - nie wymaga leczenia).
  1. Cechy morfologiczne:
  • marskość małych węzłów;
  • marskość dużych węzłów;
  • forma mieszana;
  • niekompletna forma przegrodowa.
  1. Dostępne komplikacje:
  • wewnętrzne krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zaburzenia czynności wątroby, zapadnięcie w śpiączkę, rozwój encefalopatii w stadium 0-3;
  • spontaniczne wodobrzusze i zapalenie otrzewnej;
  • rozwój raka wątrobowokomórkowego lub zespołu wątrobowo-nerkowego;
  • tworzenie się skrzepów krwi w żyle wrotnej.
  1. Stopień marskości wątroby metodą „Child-Pugh”:
  • Stopień A (kompensowany);
  • Stopień B (skompensowany);
  • С-stopień (zdekompensowany);

Etiologia

Etiologia jest przyczyną rozwoju choroby i związanych z nią czynników. W przypadku marskości wątroby istnieją pewne punkty, które znacznie przyspieszają zastąpienie normalnej struktury zrazikowej ciała bliznami łącznymi. Wśród dodatkowych kryteriów, które przyspieszają ten proces, są:

  • kategorie wirusowego zapalenia wątroby B, C, D i G, w tym autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • schistosomatoza;
  • alkohol (drugi czynnik, który znacząco zwiększa szybkość degradacji tkanki wątroby);
  • niektóre toksyny produkcyjne, trucizny i preparaty medyczne;
  • przekrwienie krwi żylnej z powodu niewydolności serca prawej komory, naruszenie układu naczyniowego wątroby, naruszenie przepływu krwi do małych gałęzi i naczyń włosowatych struktury wątroby;
  • dziedziczne zaburzenia metaboliczne, w szczególności: żelazo, miedź; zmiany w łańcuchach transformacji węglowodanów, niedobór a1-antytrypsyny.

Nie ma przypadków, w których kiła, gruźlica, malaria, inne choroby zakaźne lub aktywność pasożytów w organizmie stały się przyczyną marskości.

W około 25% przypadków nie jest możliwe ustalenie przyczyny choroby - taką marskość nazywa się kryptogenną.

Marskość wątroby alkoholowa, wirusowa i toksyczna

Najczęstszymi typami marskości są alkoholowe, wirusowe i toksyczne. Ale wśród nich jest marskość etanolu.

Marskość wątroby

Zajmuje pierwsze miejsce wśród innych rodzajów marskości wątroby. Choroba rozwija się u 20% osób uzależnionych od alkoholu, a często marskość wątroby jest poprzedzona alkoholowym zapaleniem wątroby. Komórki wątroby wyrządzają ogromne szkody, ponieważ etanol jest prawie całkowicie zniszczony w wątrobie i ma szkodliwy wpływ na ten narząd.

Dla rodzaju choroby alkoholowej istnieją grupy ryzyka:

  • osoby z nadwagą;
  • dziewczęta i kobiety, ponieważ mają zwiększoną wrażliwość tkanki wątroby na alkohol (wynika to z tła hormonalnego)
  • nosiciele lub osoby cierpiące na wirusowe zapalenie wątroby typu B, C lub D. Uważa się, że zapalenie wątroby typu C wywołuje rozwój marskości wątroby, a kiedy się pojawia, pogarsza ogólny obraz i nasila przebieg choroby;
  • uzależniony od alkoholu. Aby rozwinąć alkoholową chorobę wątroby, wystarczy spożywać 40 gramów lub więcej dziennie przez długi czas (10 lat);
  • ludzie, których bliscy krewni cierpieli na tę chorobę.

Pomimo braku specyficznych objawów, które mogłyby wyraźnie odróżnić ten typ marskości od innych, istnieją pewne charakterystyczne cechy:

  1. Twarz jest lekko spuchnięta, przez skórę pojawiają się małe naczynia włosowate. Na innych częściach skóry znajdują się „gwiazdy” naczyniowe.
  2. Zaniknięte mięśnie kręgów piersiowego i szyjnego.
  3. Zwiększony rozmiar ślinianek przyusznych.

Marskość alkoholowa odnosi się do nieodwracalnego procesu zmian w strukturze wątroby, spowodowanego nadużywaniem alkoholu, ale po rezygnacji z silnych napojów i skutecznej terapii istnieje szansa, że ​​będzie można zachować istniejące zdrowe komórki i znacznie spowolnić proces substytucji. Ważne jest, aby nie rozpocząć choroby, ale rozpocząć leczenie na wczesnym etapie, ponieważ każdy kolejny etap jest trudniejszy niż poprzedni:

  1. Okres choroby.
  2. Funkcje
  3. Odszkodowanie.
  4. Czasami możliwa jest powiększona wątroba, inne objawy nie występują.
  5. Subkompensacja
  6. Pogarsza się apetyt pacjenta, częste nudności i wymioty, obserwuje się ogólną utratę wagi.
  7. Dekompensacja
  8. Rozwija się niewydolność wątroby, nadciśnienie wrotne i czasami infekcje bakteryjne. Ciało jest całkowicie wyczerpane.

Ten typ marskości wątroby często obserwuje się u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, którzy już mają choroby etanologiczne: zapalenie trzustki, zapalenie nerwu wzrokowego, encefalopatię i inne.

Marskość wątroby

Rozwój takiej marskości wątroby jest wywoływany przez błony śluzowe B, C, D, które przedostają się do organizmu przez krwiobieg lub wydzieliny - zapalenie wątroby (metoda przekazywania krwi jest hematogenna). Marskość wątroby wynika z faktu, że infekcja powoduje mutację hepatocytów, a układ odpornościowy, uznając zmienione struktury za obce, atakuje je i niszczy. W rezultacie rozwija się martwica i uszkodzone hepatocyty są zastępowane przez tkankę łączną.

W zależności od rodzaju zapalenia wątroby, zmienia się charakterystyka transmisji i jej wpływ na organizm:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest odporne na temperatury i dobrze przystosowuje się do środowiska, dlatego często przenoszone jest przez przedmioty codziennego użytku, podczas stosunku seksualnego i manipulacji medycznych. Nie ma działania hepatotoksycznego.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C w połączeniu z typem D jest słabo przystosowane do środowiska, wrażliwe na temperatury, a zatem transmisja odbywa się głównie jako krew do krwi. Ma działanie hepatotoksyczne.

Objawy obejmują: pogorszenie ogólnego samopoczucia, powiększoną wątrobę, przebarwienie kału i moczu, ból głowy i częste zawroty głowy, gorączkę i ciągłą senność. Często występują nudności, bóle brzucha i wymioty.

Toksyczna marskość wątroby

Toksyczna marskość wątroby jest chorobą nieuleczalną, której rozwój jest wywoływany przez egzogenne toksyny. Gdy już znajdą się w organizmie, agresywnie działają na hepatocyty i powodują ich wymieranie - rozwija się wielokrotna martwica, w wyniku czego powstaje alergiczne zapalenie wątroby, a następnie marskość wątroby toksyczna. Główną cechą tego typu marskości jest to, że jego wygląd zależy tylko od czynników zewnętrznych. Oznacza to, że podczas zapalenia, zapalenia wątroby lub innych chorób wątroby, rozwój choroby nie występuje.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób 10 Rewizji (ICD 10) toksyczne uszkodzenie wątroby mieści się w zakresie kodów klasy K 71-K71.9 XI.

Substancje, które mogą powodować rozwój toksycznego typu choroby:

  1. Regularne leki, dla których pacjent ma zwiększoną wrażliwość organizmu.
  2. Trucizna grzybowa.
  3. Metale ciężkie;
  4. Niektóre leki ziołowe. Fitopreparaty.

Najczęściej choroba ta dotyka ludzi pracujących w przemyśle chemicznym lub przyjmujących leki o silnym działaniu na wątrobę. Głównym objawem toksycznej marskości jest ból brzucha po każdym przyjęciu leku, otrzymaniu dawki substancji itp.

Serca

Marskość serca jest rodzajem marskości wątroby, której etiologiczną podstawą nie była pierwotna patologia narządu, ale choroba o innej strukturze - serce. Często jest to niewydolność serca dowolnego pochodzenia. W przypadku marskości serca charakterystycznej dla:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • żółtaczka;
  • redukcja wagi;
  • krwawienie wewnętrzne jelita;
  • zmniejszona wydajność;
  • zmiany w składzie krwi.

W leczeniu początkowo blokują rozwój niewydolności serca, a następnie prowadzą terapię w celu zahamowania rozwoju marskości.

Genetyczny

Wrodzona postać marskości wątroby jest patologią, która rozwija się w płodzie w macicy, jest ciężką postacią choroby. Bez transplantacji wątroby nie uda się - nawet nowoczesna medycyna zapewnia wyjątkowo niską oczekiwaną długość życia. Przyczyną rozwoju są choroby matki: zapalenie wątroby, syfilis, HIV i kilka innych; dziedziczna choroba wątroby u obu płci i wrodzone nieprawidłowości.

Klasyfikacja morfologiczna marskości

W tworzeniu cech choroby jej etiologia odgrywa znaczącą rolę: zmiany zachodzące w zrazikach wątroby w marskości zależą bezpośrednio od niej.

Oznacza to, że morfologia marskości jest spójną cechą, która zależy głównie od etiologii. W zależności od cech, istnieje kilka typów morfologicznych choroby:

Według wielkości węzłów i ich funkcji:

  • marskość wątroby;
  • marskość małych węzłów;
  • uszkodzenie przegrody;
  • mieszany typ.
  1. Węzły są nierównomiernie rozdzielone tkanką łączną; rozmiar węzła - od 3 mm do 5 cm.
  2. Rozmiar węzłów nie przekracza 3 mm, uzdy są połączone ze sobą małymi przegrodami (wątkami).
  3. Jest to początkowy etap marskości węzłowej: przed pojawieniem się guzków rozwijają się przegrody włókniste.
  4. Środkowy etap między uszkodzeniem dużego węzła a uszkodzeniem małego węzła.

Szybkość rozwoju + powody:

  • marskość wrotna;
  • marskość wątroby
  • żółciowy;
  • mieszany wygląd.
  1. Powoli gasnąca marskość wątroby, stopniowo tłumiąc aktywność wątroby. Zazwyczaj przejawy gatunku portalu są obecne w tłuszczowej wątrobie i wirusowym zapaleniu wątroby.
  2. Rozwija się na tle toksycznego uszkodzenia struktury wątroby, rozwija się szybko, z utworzeniem dużych węzłów. W tym samym czasie wątroba zmniejsza się.
  3. Przyczyny: degradacja tkanki żółciowej i zmiany w samym woreczku żółciowym, które pogarszają produkcję żółci.
  4. Średni stopień między portalem a marskością marskości postnecrotycznej.

Zgodnie z charakterystyką węzłów:

  • monobularny;
  • marskość wielowarstwowa;
  • mieszane
  1. Węzeł składa się z jednego płata wątrobowego, nie ma kanałów.
  2. Miejsce składa się z kilku segmentów, są żyły i kanały.
  3. Istnieją dwa typy węzłów o mniej więcej tym samym rozmiarze.

W przypadku marskości małej wielkości, na początku dekompensacji dominują objawy żółtaczki i zespołu krwotocznego, może wystąpić krwawienie wewnętrzne, zauważono encefalopatię wątrobową. W tym stadium marskości 40% całkowitej liczby żyje nieco ponad 3 lata, o 60% mniej. Leczenie na tym etapie obejmuje tylko walkę z objawami choroby i stosowanie sztucznych filtrów krwi, ponieważ nie jest już możliwe znaczne spowolnienie rozwoju nerwicy komórkowej.

Postnecrotyczna marskość wątroby jest częstą chorobą charakteryzującą się obecnością objawów charakterystycznych dla innych podgatunków. W rzeczywistości jest to ta sama marskość wątroby w dużym ośrodku z manifestacją struktury wielowarstwowej; powstaje jako powikłanie wirusowego zapalenia wątroby lub toksyn w organizmie. Główną cechą jest zmniejszona wątroba, z przewagą struktury guzkowej.

Formy i etapy

W zależności od stadium choroby przepisuje się leczenie i wykonuje się projekcje. Marskość wątroby charakteryzuje się trzema etapami rozwoju:

  1. Kompensowana marskość wątroby.
  2. Subkompensowana marskość wątroby.
  3. Etap dekompensacji.

Etap kompensacji jest pierwszym etapem rozwoju choroby, w rzeczywistości jest to początkowa marskość wątroby, kiedy funkcjonalność wątroby nie jest jeszcze zaburzona, ale zaczęło się nieodwracalne zwłóknienie tkanki. Głównym problemem diagnozy jest brak objawów wczesnej marskości wątroby. Często diagnozuje chorobę podczas badań krwi na inne choroby. Główne cechy:

  • utrata masy ciała;
  • żółtawy odcień gałek ocznych;
  • brzuch nieznacznie wzrasta;
  • czasami pojawia się ból pod żebrami prawej strony;
  • temperatura ciała wzrasta do 37,5;
  • jakość skóry pogarsza się: ciemnienie i pojawienie się plam dermatologicznych.

Co to jest scena kompensowana? - To łagodna forma choroby, która pozwala na bardzo korzystne prognozy. Leczenie polega na zapobieganiu dalszemu rozwojowi do postaci przewlekłej lub przejściu na nowy etap.

Etap subkompensowany - drugi etap zmian marskości. Już teraz odczuwa się nieregularności wątroby, odczuwa się ciężkość po jedzeniu, ból w prawym nadbrzuszu itp., A poziom bilirubiny i enzymów we krwi wzrasta. Główne objawy dające prawo do podejrzenia drugiego etapu marskości wątroby:

  • utrata masy ciała;
  • biegunka, wzdęcia, zwiększony brzuch;
  • żółtaczka, zapalenie skóry;
  • rozszerzone żyły, pojawia się siatka żylna;
  • pojawienie się wewnętrznego krwawienia, ich stopień wzrasta.
  • upośledzenie sprawności, pogorszenie snu, zmniejszenie napięcia mięśniowego i ogólne osłabienie.

Etap może być potwierdzony przez badania krwi lub badanie USG i biopsję.

Zdekompensowana marskość wątroby jest ostatnim i najbardziej niebezpiecznym etapem choroby. Prawie cała struktura wątroby składa się z pseudopłatków i blizn; funkcjonalność ciała jest osłabiona, prognoza jest wyjątkowo niekorzystna. Cechy choroby:

  • nadciśnienie wrotne;
  • hemoroidy;
  • żółta skóra i gałki oczne;
  • częste, częste bóle brzucha: nie tylko wątroba, ale także powiększona śledziona;
  • pojawiają się duże gwiazdy żylaków;
  • brzuch jest znacznie powiększony;
  • ciężka żółtaczka;
  • całkowite wyczerpanie, załamanie i pogorszenie morale, ogólna słabość.

W przypadku nieleczenia śmierć następuje bardzo szybko: w zależności od ciężkości i aktywności choroby - w najlepszym wypadku w ciągu 2-3 lat.

Ponadto istnieją takie formy choroby, jak zastój i mieszany typ choroby.

Stagnacja - przewlekła marskość spowodowana zastojem krwi z powodu zaburzeń w układzie krążenia. Powód rozwoju: głód tlenu hepatocytów i ich wygaszanie. Rozwija się na tle toksyczności lub ekspozycji na alkohol.

Mieszany typ marskości jest morfologicznym objawem choroby, gdy blizny są jednocześnie mikro- i makronodularne, ich liczba jest w przybliżeniu równa.

Skala napojów dla dzieci

Klasyfikacja marskości wątroby według pugh dziecka polega na określeniu ciężkości marskości i przewidywaniu w zależności od różnych współistniejących czynników, takich jak: poziom bilirubiny, morfologia krwi, nieprawidłowa czynność wątroby, obecność zapalenia wątroby, styl życia i cechy żywieniowe itp. Każdy taki czynnik ma swój własny indeks, wskaźniki te są sumowane w wyniku i uzyskuje się łączny wynik choroby. To właśnie ta ocena pozwala ci na dokonanie pewnych prognoz i dostosowanie przebiegu leczenia.

Obecnie klasyfikacja Child-Pugh jest najdokładniejszą dostępną i jest w stanie scharakteryzować, jak rozwinęła się niewydolność wątroby, jej cechy, opis stanu ogólnego i ocena szans na wyzdrowienie.

Ocena przeżycia w oparciu o skalę

Marskość wątroby Child-Pugh pozwala przewidzieć oczekiwaną długość życia osoby z pewnym stopniem marskości wątroby.

  1. Z wyrównanym stopniem pozostała część życia wynosi około 7 lat lub więcej. Bez leczenia wskaźnik ten dociera do około 50% wszystkich pacjentów.
  2. Dla gatunku rekompensowanego oczekiwana długość życia wynosi

5 lat.

  • Na ostatnim etapie dekompensacji tylko 11-40% żyje najlepiej przez 3 lata, od 60 do 89% umiera w ciągu roku. Wyjaśnia to rozwój poważnych powikłań i całkowita degradacja tkanki wątroby.
  • Wyniki dekodowania

    Mała marskość węzła, wielko-węzłowa, mieszana, niekompletna forma przegrodowa - wszystkie mogą mieć swój własny stopień nasilenia, który określa cechy terapii i procedury.

    Aby samodzielnie ocenić sytuację, możesz użyć parametrów wyrażonych w poniższej tabeli:

    W zależności od ilości otrzymanych punktów diagnoza jest wykonywana:

    1. Etap kompensacyjny (klasa „A”) - 5-6 punktów.
    2. Subkompensacja (klasa „B”) - 7-9 punktów.
    3. Dekompensacja (klasa „C”) - 10-15 punktów.

    Ważną cechą stopnia dekompensacji jest to, że przy kryteriach 13 punktów i aktywnej postaci choroby istnieją wskazania do przeszczepu wątroby, ale to pytanie jest bardzo niejednoznaczne, ponieważ śmiertelność na stole chirurgicznym jest bardzo wysoka.

    Dodatkowe parametry morfologiczne i etiologiczne

    Dla klasyfikacji morfologicznej istnieje dodatek: istnieją dwa rodzaje marskości wątroby, w zależności od szybkości jej rozprzestrzeniania się:

    1. Aktywny (bardzo wysoki wskaźnik martwicy).
    2. Pasywny (układ odpornościowy skutecznie radzi sobie z proliferacją blizn i przeciwdziała nerwicom).

    Ponadto istnieją etiologiczne cechy wpływu marskości, czyli rozwój powikłań. Często nadciśnienie wrotne na różnych etapach rozwija się w wyniku niewydolności wątroby:

    • etap przedobjawowy (brak objawów);
    • kliniczne (objętość wątroby wzrasta, objawy nasilają się);
    • ostry (rozwija się wodobrzusze, wszystkie objawy są wyraźne, stan jest ciężki);
    • stadium z powikłaniami (rozwój chorób pokrewnych, zachowanie objawów, obfite krwawienie wewnętrzne).

    Wideo

    Jakie objawy wskazują na chorobę wątroby

    W naszym ciele znajdują się główne i pomocnicze narządy: wątroba jest główną. Pełni ważne funkcje, bez których nie można żyć. Wątroba jest silnym narządem miąższowym, pochłania różne substancje i służy jako gruczoł trawienny. Choroba wątroby często wiąże się ze stresem na jej tkance. Ciało to ma złożoną strukturę i, pomimo ochronnych powłok, jest niezwykle wrażliwe.

    Przyczyny choroby wątroby

    Przyczyn choroby wątroby jest wiele. Wiele z nich jest spowodowanych bardziej złym sposobem życia niż czynnikami zewnętrznymi.

    • Patologie mogą pojawić się po ekspozycji na wirusy. Wirusy zapalenia wątroby powodują zapalenie tkanki wątroby. Najbardziej korzystne rokowanie dla zapalenia wątroby typu A; najbardziej niebezpieczne jest wirusowe zapalenie wątroby typu B, które staje się przewlekłe. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest często wykrywane z marskością wątroby.
    • Mówiąc o przyczynach nieprawidłowości wątroby, powinniśmy określić skutki toksyczne. Jeśli organizm otrzymuje określony procent toksyn, wpływa to na narządy wewnętrzne. Wątroba jest wrażliwa na toksyny, dlatego choroby związane z nią mogą wystąpić z powodu efektów toksycznych. Wątroba jest poważnie uszkodzona przez opary przemysłowe, związki metali, chemikalia. Pod wpływem drażniących substancji narząd ten wzrasta, ale mogą nie pojawić się objawy choroby. Zaburzenia funkcjonalne manifestują się inaczej.
    • Leki stresują wątrobę, ale nie wszystkie z nich mają działanie hepatotoksyczne. Wątroba nie lubi leków hormonalnych, antybiotyków, leków stosowanych w chemioterapii. Jeśli osoba okresowo spożywa alkohol, wpływa to na funkcjonowanie wątroby. Alkohol niszczy jego komórki, co prowadzi do rozwoju choroby. Nadużywanie alkoholu powoduje marskość wątroby.
    • Patologie wątroby występują na tle pasożytniczych chorób zakaźnych (często są związane z innymi narządami). Takie choroby prowadzą do ostrych patologii wątroby. U niektórych osób rozwija się deformacja torbielowata, najczęściej jest to choroba przewlekła.
    • Aby uniknąć patologii wątroby, musisz dobrze jeść. Jeśli osoba przełączy się na tłuste, słone pikantne potrawy, ryzykuje zachorowaniem: oprócz patologii wątroby może rozwinąć się zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy. Nawet przy takich dolegliwościach wątroba zostanie załadowana. Kiedy stosowanie szkodliwych produktów żółci nie porusza się prawidłowo, ulega stagnacji: ten problem prowadzi do zapalenia dróg żółciowych, kamieni żółciowych.
    • Ważną rolę odgrywa skłonność dziedziczna. Jeśli następna krewna ma chorobę wątroby, dziedziczna transmisja jest prawdopodobna. Noworodki mogą mieć wady rozwojowe wątroby: jest to również czynnik predysponujący.
    • Patologie związane z narządem miąższowym są spowodowane uszkodzeniem tętnic wątrobowych. Jeśli ostrej chorobie towarzyszy ropienie, ropa przenika do żyły wrotnej, powodując zakrzepicę.
    • Urazy brzucha prowadzą do zaburzeń czynności wątroby, dlatego muszą być leczone na czas. Zapalenie urazu może wystąpić z powodu gromadzenia się wody w miąższu.
    • Patologie wątroby występują na tle promieniowania jonizującego.

    Oznaki uszkodzenia wątroby

    Konieczne jest rozważenie skóry w świetle dziennym: przy patologiach wątroby zaczyna się żółknąć. Oprócz skóry żółte gałki oczne. Wgłębienia pachowe mogą nabrać jasnobrązowego koloru: taka choroba pojawia się z powodu nagromadzenia melaniny (dzieje się to z marskością żółciową). W zależności od choroby obszar pachwiny może stać się niebieski. Patologiom wątroby towarzyszy świąd: jest związany z zastojem żółci. Żółtość skóry jest głównym objawem choroby, ale oprócz tego osoba ma wiele nieprzyjemnych objawów:

    1. Wysypka skórna pojawiająca się na tle procesów autoimmunologicznych.
    2. Pajączki - objaw marskości.
    3. Sucha skóra
    4. Pęknięcia w kącikach ust.
    5. Zespół języka lakierowanego (wskazujący na niedobór witamin).
    6. Siniaki, pęknięcia.
    7. Wybielanie paznokci (czasami z marskością wątroby).
    8. Spuchnięte żyły.

    Zmiany skórne wynikające z uszkodzenia wątroby mogą być zróżnicowane. Czym mogą być i dlaczego, przeczytaj szczegółowo w tym artykule.

    Wątroba jest ważnym organem trawiennym, a żółć jest wytwarzana w jej częściach. W związku z tym, jeśli dana osoba ma choroby związane z wątrobą, funkcjonowanie przewodu pokarmowego jest zaburzone. W obszarze prawego nadbrzusza występują bóle, w żołądku jest ciężkość. W przypadku patologii wątroby pojawia się uczucie pełności w żołądku. Zakłócenia ze strony przewodu pokarmowego objawiają się ciemnieniem moczu. W marskości wątroby zwiększa się talia: wiele osób uważa, że ​​jest to spowodowane tworzeniem się gazu. W rzeczywistości narządy ściany brzucha gromadzą płyn. Kiedy puchlinowe nogi puchną. Mężczyźni spożywający alkohol wykazują oznaki feminizacji: na przykład pojawienie się okrągłości klatki piersiowej (objaw pojawia się również w przypadku wirusowej marskości).

    W tym filmie dowiesz się o powszechnych objawach choroby wątroby.

    Jak są objawy u mężczyzn i kobiet

    Dla mężczyzn alkohol jest szczególnie szkodliwy, ponieważ przekształca męskie hormony w hormony żeńskie. U mężczyzn zmienia się rodzaj rozmieszczenia włosów, wzrasta piersi, zanik jąder. Impotencja stopniowo się rozwija. Zwiększony poziom hormonów wpływa na szkielet: złamania często występują u ludzi. Oprócz tego dochodzi do naruszeń centralnego układu nerwowego. Cukrzyca może wystąpić na tle patologii wątroby. W chorobach tego narządu neutralizacja amoniaku jest zaburzona, co powoduje zaburzenia neurologiczne.

    Chore kobiety z patologiami wątroby odczuwają bardziej chroniczne zmęczenie. U kobiet zaburzony jest apetyt, pojawia się bezsenność. Jeśli senność ustępuje bezsenności, możliwe jest, że rozwija się encefalopatia wątrobowa, śmiertelna choroba. U niektórych pacjentów drżą palce, pojawiają się drgawki, zaburzenia pamięci. W niektórych przypadkach występują napady padaczkowe. Mogą również występować problemy z krzepnięciem krwi. Oprócz krwotoków pacjenci doświadczają spontanicznego lub wywołanego urazem krwawienia. Powyższe objawy wskazują na różne choroby. Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się z terapeutą, gastroenterologiem i hepatologiem. Możesz ocenić konkretną chorobę na podstawie analiz i biorąc pod uwagę obraz kliniczny.

    Objawy i choroby wątroby

    Wybraliśmy najczęstsze choroby i opowiedzieliśmy o ich objawach.

    Rak wątroby

    Objawy tej choroby nie można pominąć:

    • ogólny stan zdrowia pogarsza się, obserwuje się utratę wagi.
    • jeśli rak wątroby rozwija się u małego dziecka, choruje na anoreksję.
    • choroba charakteryzuje się utratą apetytu, ponieważ niektórzy ludzie mają niechęć do jedzenia;
    • ludzie z rakiem wątroby są zmęczeni, mają zaburzenia trawienia: biegunkę, wymioty, wzdęcia.
    • niektórzy pacjenci mają nieprzyjemne odczucia w żołądku.
    • są bóle, które często pojawiają się pod żebrami, a kiedy chodzenie się zwiększa. Wraz z rozwojem raka, ból pojawia się w hipochondrium, a nawet w spokojnym stanie;
    • kiedy guz rośnie, żołądek zwiększa swoją objętość (jeśli podejrzewasz raka, musisz zwrócić uwagę na ten objaw);
    • podczas onkologii temperatura ciała wzrasta: pozostaje w granicach 38 stopni.

    Więcej informacji na temat raka wątroby można znaleźć w artykule dotyczącym raka wątroby na ten temat.

    Marskość wątroby

    W zależności od postaci marskości, objawy pojawiają się na wczesnym lub późnym etapie dolegliwości. Większość osób udających się do lekarza nie kojarzy niepokojących objawów z chorobą wątroby:

    • choroba objawia się bólami w prawym nadbrzuszu: podczas wysiłku fizycznego wzrasta;
    • w celu uniknięcia tego objawu konieczne jest przestrzeganie diety. Nie jedz tłustych, smażonych, pikantnych potraw. Alkohol jest surowo zabroniony;
    • gorycz pojawia się w ustach.
    • zdenerwowany stolec, zwiększone tworzenie się gazu;
    • osoba może stać się bardzo nerwowa.

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C często objawia się objawami pozawątrobowymi. W przypadku tej choroby praca serca jest upośledzona, możliwe jest uszkodzenie różnych narządów: ból może być zlokalizowany w nerkach, pęcherzu moczowym, więc ten typ zapalenia wątroby występuje przy złożonej diagnostyce, ale nadal istnieją ogólne objawy:

    • Charakterystyczną cechą choroby jest brak skóry żółtej (objaw może pojawić się później);
    • Wirusowemu zapaleniu wątroby typu C towarzyszy osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt;
    • ludzie zaczynają się martwić o ból w prawym nadbrzuszu. Są one związane ze stagnacją żółci i zapalenia w woreczku żółciowym. Jeśli jednak miąższ wątroby jest dotknięty, osoba nie odczuwa nieprzyjemnych doznań;
    • po naciśnięciu widać, że wątroba i śledziona są powiększone;
    • osoba może rozwinąć ból w prawym nadbrzuszu.

    Opisthorchiasis

    Jak wiadomo, ta dolegliwość związana jest z zatruciem przez ryby i pasożyty w niej zawarte, dlatego znaki są dość specyficzne:

    • z opisthorchią, wzrostem temperatury, bólami mięśni i stawów, ból występuje w prawym nadbrzuszu i przypomina kolkę;
    • opisthorchiasi towarzyszy ból w nadbrzuszu (nadbrzuszu);
    • okresowo wymioty, nudności, zgaga, biegunka;
    • na tle tej choroby zmniejsza się apetyt, zaburza się funkcjonowanie żołądka i dwunastnicy;
    • jeśli opiory stają się przewlekłe, stają się podobne do zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka i dwunastnicy i zapalenia trzustki;
    • po naciśnięciu ból pęcherzyka żółciowego.

    Torbiel wątroby

    Choroba nie jest wykrywana przez badanie wzrokowe: w celu ustalenia rozpoznania konieczne jest badanie ultrasonograficzne i tomografia komputerowa, ale jeśli istnieje ryzyko wystąpienia torbieli, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem nawet przy najmniejszych objawach:

    • ból po prawej stronie (jeśli torbiele są duże);
    • w tym samym obszarze pojawia się uczucie ciśnienia;
    • torbieli wątroby towarzyszą nudności, wymioty, zaburzenia układu trawiennego;
    • osoba traci apetyt, słabość, duszność.

    Jakie są bóle w patologiach wątroby?

    W zależności od dolegliwości, osoba może mieć nieintensywne bóle łukowate: będą zlokalizowane w prawym obszarze hipochondrium. Takie bóle wskazują, że choroba jest powolna. Przyczyny dyskomfortu tkwią w toksycznych uszkodzeniach. W tym przypadku ból pojawia się na tle powiększonej wątroby, deformacja torebki wątroby.

    Ciężki ból może wskazywać na chorobę kamicy żółciowej, zlokalizowaną na szerokim obszarze prawego podżebrzyka. Oprócz choroby kamicy żółciowej przyczyną silnego bólu może być uszkodzenie wątroby.

    Ból, który można określić jako „dyskomfort”, może być spowodowany problemami z pęcherzykiem żółciowym. Tkanka wątroby jest odporna: chroni organizm przed szkodliwymi skutkami, ale istnieją wirusy, które naruszają jego integralność, co powoduje chorobę. Objawy patologii mogą być ukryte. Może postępować, a osoba nie zgadnie o tym (typowym przykładem jest rak wątroby). Jeśli pacjent przyjdzie później do lekarza, choroba spowoduje powikłania, a onkologia będzie śmiertelna.

    Pierwsza pomoc

    Gdy ból wątroby wymaga przyjmowania leków: leki przeciwskurczowe. Należą do nich No-shpa i Drotaverin; Istnieją fito-leki: Kars i Essentiale. W przypadku kolki wątrobowej możesz przyjmować środki ludowe, ale nie powinieneś mieć alergii!

    Przy ciągłym bólu w wątrobie, musisz skontaktować się z gastroenterologiem! Środki ludowe są skuteczne w połączeniu z lekami przepisanymi przez lekarza. Wśród środków ludowych emitują następujące:

    • Należy wziąć 50 ml oleju roślinnego (najlepiej oliwy z oliwek), rozcieńczonego świeżym sokiem grejpfrutowym w ilości 20 ml. Narzędzie wykonuje się 2 godziny przed snem: przed przyjęciem zaleca się oczyszczenie jelit: można wykonać lewatywę. Jeśli ból nie ustępuje, musisz wypić ten sam lek po 5 dniach. Trzymaj to w lodówce.
    • Mono sprawia, że ​​wywar ziołowy. Należy go wziąć na małą łyżeczkę glistnika, mięty, kłączy trawy pszenicznej i liści pokrzywy. Powinien on zawierać 2,5 dużych łyżek kolekcji. Jest wypełniona wodą w ilości 500 ml. W wieku 12 godzin. Rano musisz ogrzać tę mieszaninę i pić w ciągu dnia.
    • Poniższy lek składa się z rumianku, dziurawca, krwawnika, fiołka i mięty. Weź 20 g każdej rośliny, zalej 200 ml wrzącej wody, pozostaw na kilka godzin. Lek jest przyjmowany na ciepło: można go pić rano i wieczorem.
    • Do zapobiegania chorobom wątroby przyjmuje się tabletki ostropestu plamistego. Po zażyciu pigułki biorą 2 łyżki. woda.
    • Aby wyeliminować ból w wątrobie, możesz jeść miód z mleczkiem pszczelim. Powinieneś wziąć miód w ilości 60 gramów i połączyć z łyżeczką mleczka pszczelego. Narzędzie jest pobierane po posiłku 1 raz dziennie.
    • Kiedy ból wątroby pomaga sokowi jabłkowemu z miodem. Należy pić 2 razy w ciągu 30 dni. Dzięki witaminom w składzie napoju wątroba radzi sobie z obciążeniem.
    • Aby ugotować wywar z mniszka lekarskiego, musisz posiekać korzenie rośliny: 1 łyżeczka. Wlewa się 200 ml wody. Ten bulion jest przyjmowany 25 minut przed posiłkami. Terapia trwa miesiąc.

    W razie potrzeby lekarz przepisuje masaż wibracyjny: przyczynia się do przepływu żółci. Leczenie chorób wątroby jest inne: wszystko zależy od stadium choroby i nasilenia jej objawów. W większości przypadków wymagane jest leczenie szpitalne.