Wirusowe zapalenie wątroby typu C - pierwsze objawy, objawy, przyczyny i leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule będziemy nadal rozważać zapalenie wątroby we wszystkich jego aspektach, a następnie z kolei - zapalenie wątroby typu C, jego przyczyny, objawy, diagnozę, leczenie i profilaktykę. Więc...

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (zapalenie wątroby typu C) jest zapalną chorobą zakaźną wątroby spowodowaną spożyciem wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV). Głównym niebezpieczeństwem związanym z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest patologiczny proces, który wywołuje rozwój marskości lub raka wątroby.

Ze względu na fakt, że przyczyną tej choroby jest wirus (HCV), nazywany jest również - wirusowe zapalenie wątroby C.

Jak występuje zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C?

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C zwykle występuje przez mikrourazy na powierzchni skóry lub błon śluzowych, po kontakcie z zanieczyszczonymi (zakażonymi wirusem) obiektami. Sam wirus zapalenia wątroby typu B jest przenoszony przez krew i jej składniki. Gdy zainfekowany obiekt wchodzi w kontakt z ludzką krwią, wirus przedostaje się do wątroby przez krwiobieg, gdzie osiada w komórkach i aktywnie się rozmnaża. Wirus nie umiera przez długi czas, nawet jeśli krew na kosmetykach i instrumentach medycznych wysycha. Ta infekcja jest również odporna na nadmierną obróbkę cieplną. Zatem możliwe jest ujawnienie, że zakażenie wirusem zapalenia wątroby występuje w miejscach, w których krew może być obecna w jakikolwiek sposób - salony piękności, frywolitki, piercing, kliniki dentystyczne, szpitale. Możesz także zarazić się, dzieląc się elementami higieny - szczoteczką do zębów, brzytwą. Większość osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C to narkomani, ponieważ często używają jednej strzykawki dla kilku osób.

Podczas stosunku płciowego zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest minimalne (3-5% wszystkich przypadków), podczas gdy istnieje zwiększone ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Jednak w swobodnym życiu seksualnym ryzyko infekcji znacznie wzrasta.

W 5% przypadków zakażenie niemowlęcia HCV obserwowano podczas karmienia piersią chorej matki, ale jest to możliwe, jeśli integralność piersi jest zagrożona. Ta sama kobieta czasami dostaje infekcji podczas porodu.

W 20% przypadków nie można ustalić metody zakażenia wirusem HCV.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Mówienie i kichanie ze śliną z bliskiej odległości, uściski, uściski dłoni, ogólne potrawy, jedzenie nie są przyczynami ani czynnikami infekcji HCV. W środowisku domowym można zarazić się jedynie mikrourazami i kontaktem z zainfekowanym obiektem, na którym znajdują się resztki zakażonej krwi i jej cząstek.

Najczęściej osoba uczy się o infekcji podczas badania krwi, czy to zwykłe badanie lekarskie, czy też działanie jako dawca krwi.

Bardzo ważnym środkiem zapobiegawczym jest unikanie odwiedzania nietestowanych i mało znanych organizacji, które zapewniają pewne usługi kosmetyczne i zdrowotne.

Rozwój zapalenia wątroby typu C.

Niestety, wirusowe zapalenie wątroby typu C ma nazwę - „czuły zabójca”. Wynika to z możliwości jego bezobjawowego rozwoju i przebiegu. Osoba może nie być świadoma swojej infekcji, nawet żyjąc 30-40 lat. Ale pomimo braku oczywistych oznak choroby jest nosicielem infekcji. Jednocześnie wirus stopniowo rozwija się w organizmie, prowokuje rozwój przewlekłej choroby wątroby, powoli go niszcząc. Wątroba jest głównym celem wirusów zapalenia wątroby.

Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C (od momentu zakażenia do pierwszych objawów) w większości przypadków wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy.

Statystyka chorób

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) liczba osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C wynosi około 150 milionów ludzi. Roczna liczba zgonów z powodu choroby wątroby o etiologii zapalenia wątroby wynosi około 350 tysięcy osób. Ponadto liczba nowych zakażeń każdego roku wynosi około 3-4 milionów osób. Oczywiście rzeczywiste statystyki mogą być znacznie gorsze niż oficjalne statystyki.

Najczęściej młodzi ludzie cierpią na wirusowe zapalenie wątroby typu C, co najwyraźniej wiąże się z jednej strony z brakiem ludzkiej wiedzy na temat choroby i metod infekcji, z drugiej zaś z rozprzestrzenianiem się narkomanii, masowego tatuowania i piercingu oraz braku ścisłej kontroli ze strony różnych lekarzy i organizacje kosmetologiczne.

Prawdopodobieństwo niezależnego (bez interwencji osób trzecich) powrotu do zdrowia po wirusowym zapaleniu wątroby typu C wynosi około 20%, w innych przypadkach choroba ta jest przewlekła, wymagająca monitorowania wątroby przez całe życie. Jednak nawet po wyzdrowieniu istnieje ryzyko nawrotu wirusowego zapalenia wątroby typu C, ponieważ Odporność na wirusy zapalenia wątroby typu C nie jest wytwarzana.

Po zakażeniu wielu ludzi staje się po prostu nosicielami zakażenia, które minimalnie wpływa na wątrobę, praktycznie bez wywoływania procesów patologicznych i objawów klinicznych.

Co musisz wiedzieć o wirusie zapalenia wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało po raz pierwszy omówione w 1989 roku. Wcześniej nazywano je „Wirusowe zapalenie wątroby typu A ani A” (nie-A, nie-B zapalenie wątroby lub NANBH). Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest powleczonym materiałem genetycznym w postaci RNA. Rozmiar wirionu wynosi 30-60 nm, ma małe wypukłości 6-8 nm. Wirus zapalenia wątroby typu C stale się mutuje, więc podczas gdy układ odpornościowy wytwarza przeciwciała do zwalczania jednego genotypu tej infekcji, wirus już wytwarza inny genotyp o różnych właściwościach antygenowych. Istnieje 6 znanych genotypów HCV i około 90 ich podgatunków (podtypy). Odporność jest niezwykle trudna do poradzenia sobie z tą infekcją.

Wiadomo, że wirus zapalenia wątroby typu C w wysuszonej krwi w temperaturze pokojowej jest aktywny przez 4-5 dni.

Inaktywuj infekcję (HCV) może:

• roztwór dezynfekujący (detergent zawierający chlor, wybielacz w stosunku 1: 100);
• przemywanie w 60 ° C przez 30-40 minut;
• gotowanie przedmiotu przez 2-3 minuty.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070,5

Objawy zapalenia wątroby typu C

Od momentu pojawienia się infekcji aż do pojawienia się pierwszych objawów zapalenia wątroby typu C może to trwać od 14 dni do 6 miesięcy.

Pierwszymi objawami zapalenia wątroby typu C są:

• zmęczenie;
• upośledzenie umysłowe;
• astenia.

Ogólnie, zapalenie wątroby typu C jest chorobą głównie bezobjawową.

Główne objawy zapalenia wątroby typu C to:

• brak apetytu;
• nudności;
• zażółcenie skóry i błon śluzowych (żółtaczka);
• ogólna słabość, złe samopoczucie;
• ból stawów;
• powiększona wątroba i śledziona (opcjonalnie).

Powikłania zapalenia wątroby typu C.

• zwłóknienie wątroby;
• stłuszczeniowe zapalenie wątroby - stłuszczenie wątroby;
• marskość wątroby;
• rak wątroby;
• nadciśnienie wrotne;
• wodobrzusze (zwiększona objętość brzucha);
• żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
• utajone krwawienie;
• encefalopatia wątrobowa;
• przystąpienie do wtórnej infekcji - wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

Podczas picia alkoholu objawy nasilają się, a patologiczne uszkodzenie wątroby przyspiesza do 100 razy.

Przyczyny zapalenia wątroby typu C

Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony przez krew. W związku z tym zakażenie występuje, gdy zakażona krew i jej cząstki wchodzą w otwartą ranę lub przecięcie.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia wątroby typu C są:

• Wstrzykiwanie narkotyków;
• Piercing, tattuazh;
• Iniekcja za pomocą niesterylnych igieł i strzykawek.
• Usługi kosmetyczne do manicure / pedicure;
• Wykorzystanie krwi dawcy i narządów;
• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej - stosowanie obcych środków higieny (maszyn, nożyczek, szczoteczek do zębów, ręczników itp.);
• Dobrowolne życie seksualne;
• Poród w warunkach niehigienicznych.

Grupa ryzyka

Grupy wysokiego ryzyka zapalenia wątroby typu C obejmują:

• Pracownicy medyczni i pracownicy SES;
• Ludzie, którzy wstrzykują narkotyki;
• Ludzie przechodzący hemodializę;
• Ludzie, którzy przeszczepili narządy;
• Ludzie, którzy oddali krew, zwłaszcza przed 1992 r.;
• Kochankowie noszą tatuaże na swoich ciałach;
• Dzieci urodzone w warunkach niehigienicznych, jak również dzieci urodzone przez matki zakażone HCV;
• Ludzie promowani seksualnie;
• Ludzie zarażeni HIV.

Typy zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w 2 postaciach - ostrej i przewlekłej.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C. Rzadko zdiagnozowano ekstremalne, ponieważ jest bezobjawowe i prawie zawsze staje się przewlekłe. Przy odpowiednim leczeniu, w 20% przypadków osoba wyzdrowieje.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Lwia część zapalenia wątroby występuje w postaci przewlekłej.

Niektórzy pacjenci są nosicielami infekcji, w której nie ma objawów klinicznych, ale markery zapalenia wątroby wykazują obecność infekcji w ciele pacjenta.

Większość ludzi zakażonych HCV cierpi na stopniowe uszkodzenie komórek wątroby, rozwija się zwłóknienie. Z czasem, jeśli proces patologiczny nie zostanie zatrzymany, wzrasta ryzyko rozwoju marskości lub raka wątroby.

Diagnoza zapalenia wątroby typu C

Diagnoza zapalenia wątroby typu C obejmuje następujące testy i metody badania:

• Anamneza;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Analiza przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA;
• Analiza przeciwciał klasy IgM (IgM anty-HCV);
• Całkowita liczba krwinek;
• Koagulogram (krzepnięcie krwi);
• Badanie ultrasonograficzne (USG);

Dodatkowo można przepisać biopsję wątroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Leczenie zapalenia wątroby typu C rozpoczyna się od wizyty u lekarza i dokładnego badania. Jest to niezbędne do dokładnej diagnozy, wykluczenia drobnych chorób, a także harmonogramu skutecznego schematu leczenia tej choroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje:

• Terapia przeciwwirusowa;
• Terapia mająca na celu utrzymanie zdrowia wątroby;
• Wspieraj układ odpornościowy;
• Dieta;
• Pełny odpoczynek;
• Dawkowane ćwiczenie.

Terapia przeciwwirusowa

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak powiedzieliśmy, jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wejście wirusa zapalenia wątroby typu C do organizmu, w związku z czym, podobnie jak inne choroby wirusowe, jest leczona lekami przeciwwirusowymi.

Interferon alfa i rybawiryna okazały się lekami przeciwwirusowymi przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Najlepsza wydajność została osiągnięta dzięki ich zastosowaniu w kompleksie. W przypadku reakcji alergicznych lub innych przeciwwskazań, można je przyjmować osobno. Dawkowanie i okres przyjmowania tych środków jest przepisywany przez lekarza na podstawie diagnozy, ale zazwyczaj leczenie przeciwwirusowe interferonem i rybawiryną trwa około 12 miesięcy.

Skuteczność leczenia tymi lekami potwierdza się w przypadku zmniejszenia aktywności transaminaz i zmniejszenia poziomu HCV-RNA, co widać w ogólnych i biochemicznych badaniach krwi.

Wśród skutków ubocznych przyjmowania interferonu są: gorączka do 38-39 ° C, dreszcze, bóle mięśni i stawów, ogólne złe samopoczucie i inne objawy grypopodobne, depresja, utrata włosów, utrata masy ciała, suchość skóry. Podobne warunki obserwuje się do 2-3 dni po przyjęciu interferonu. W ciągu miesiąca organizm przystosowuje się do tego leku, a objawy kliniczne z jego odbioru praktycznie nie są obserwowane. Po 3-4 miesiącach może wystąpić nieznacznie obniżona jakość krwi - zmniejszona liczba leukocytów i płytek krwi. Jeśli morfologia krwi stanie się zbyt niekorzystna, przestają zażywać lek na krótki okres, aż do odzyskania krwi. Oznaki powikłań po interferonie to krwawienie (zespół krwotoczny) i dodatek zakażeń bakteryjnych.

Wśród działań niepożądanych rybawiryny są: łagodna dyspepsja i niedokrwistość hemolityczna, zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi i ból głowy.

Efekty bezpośrednie HCV

Od 2002 roku firma Gilead rozpoczęła opracowywanie najnowszego leku przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Do 2011 r. Wszystkie testy minęły, a już w 2013 r. Departament Zdrowia USA zatwierdził stosowanie sofosbuwiru we wszystkich szpitalach i szpitalach w kraju. Do końca 2013 r. Sofosbuvir zaczął być stosowany w klinikach w kilku krajach: Niemczech, Izraelu, Szwajcarii, Francji, Danii, Finlandii.

Ale niestety cena była niedostępna dla większości mieszkańców. Jedna tabletka miała cenę 1000 USD, cały kurs kosztował 84 000 USD, w USA 1/3 kosztów pokryła firma ubezpieczeniowa i stan. dotacje.

We wrześniu 2014 r. Gilead ogłosił, że wyda licencje produkcyjne dla niektórych krajów rozwijających się. W lutym 2015 r. Pierwszy analog został wydany w Indiach przez Natco Ltd pod nazwą handlową Hepcinat. 12-tygodniowy kurs jest sprzedawany w Indiach w sugerowanej cenie detalicznej 880–1200 USD, w zależności od regionu.

Głównymi składnikami leków są sofosbuwir i daklataswir. Leki te są przepisywane przez lekarza według schematu, w zależności od genotypu wirusa i stopnia zwłóknienia, a także pozwalają całkowicie pozbyć się wirusa zapalenia wątroby typu C w 96% przypadków, w porównaniu z tradycyjnym schematem leczenia interferonem, który ma tylko 45-50% sukcesu.

Podczas leczenia tymi lekami nie jest konieczne przebywanie w szpitalu, jak poprzednio. Lek przyjmuje się doustnie.

Przebieg leczenia wynosi od 12 do 24 tygodni.

Jedną z pierwszych firm, która dostarczyła lek z Indii do Rosji i innych krajów świata, była Hepatit Life Company (//hepatit.life), należąca do największej indyjskiej sieci detalicznej Hepatitis Life Group.

Leki działające bezpośrednio przeciwwirusowo są przepisywane przez lekarza zgodnie ze schematem, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C.

Leki przeciwwirusowe działające bezpośrednio na ostre zapalenie wątroby typu C: „Sofosbuwir” / „Ledipaswir”, „Sofosbuwir” / „Velpatasvir”, „Sofosbuwir” / „Daclatasvir”.

Przebieg leczenia wynosi od 12 do 24 tygodni. Kombinacje są skuteczne dla różnych genotypów HCV. Nie ma przeciwwskazań do HIV.

Bezpośrednie działanie przeciwwirusowe w przewlekłym zapaleniu wątroby typu C: "sofosbuvir Ledipasvir" / " "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "daklataswir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Rytonawir", " Sofosbuwir „/„ Velpatasvir ”/„ Ribavirin ”.

Przebieg leczenia wynosi od 12 do 24 tygodni. Kombinacje są skuteczne dla różnych genotypów HCV. Nie ma przeciwwskazań do zakażenia wirusem HIV w sofosbuwirze, jak również „oporności na interferon dla genu IL28B.

Utrzymuj zdrowie wątroby

Hepatoprotektory stosuje się w celu utrzymania zdrowia wątroby, a także w celu wzmocnienia regeneracji tkanek tego narządu, wraz z terapią przeciwwirusową: Kars, kwas liponowy (witamina N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Wsparcie systemu immunologicznego

Aby wzmocnić układ odpornościowy, a także zwiększyć odpowiednią reakcję organizmu na infekcję wirusową, dodatkowo stosuje się immunomodulatory: „Zadaksin”, „Timogen”.

Zapalenie wątroby typu C Dieta

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C zazwyczaj stosuje się system leczenia Pevsner - dieta nr 5 (tabela nr 5). Ta dieta jest również przepisywana na marskość wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Podstawą diety jest ograniczenie w diecie tłuszczów, a także pikantne, słone, smażone, konserwanty i inne pokarmy, które mogą zwiększyć wydzielanie soków trawiennych.

Każdego dnia zaleca się stosowanie dużej ilości wody - 2-3 litry dziennie. Korzystny jest ogólny stan organizmu i soków owocowych, które mogą go wzbogacić o doskonałą podaż witamin i minerałów.

To ważne! W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C powinieneś całkowicie wyeliminować używanie napojów alkoholowych z diety.

Prognoza leczenia

Do tej pory, stosując najnowsze leki przeciwwirusowe, pozytywne rokowanie w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi do 95%.

Ale nawet jeśli z jakiegoś powodu nie możesz wejść w ten procent wyleczenia, nie rozpaczaj. Zawsze jest nadzieja dla Pana, która, jak jest napisane, „nie wstydzi się”. Dlatego nie odkładajcie tej sprawy, zwróćcie się do Pana, co najważniejsze, szczerze, na modlitwę i proście Go o uzdrowienie, jak również o przebaczenie waszych grzechów, a Wszechmocny Stwórca odpowie wam. Nie zapomnij mu podziękować.

Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C

Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C, w zależności od kliniki i producenta leków przeciwwirusowych, może wynosić od 6000 do 30 000 cu. rocznie.

Leczenie zapalenia wątroby typu C środkami ludowymi

To ważne! Przed zastosowaniem tradycyjnych metod leczenia należy skonsultować się z lekarzem!

Sok Marchewkowy Codziennie rano, po południu i wieczorem wypij szklankę świeżo wyciśniętego soku z marchwi, możesz go wymieszać z sokiem jabłkowym. Sok z marchwi jest bogaty w witaminę A, która ma korzystny wpływ na wątrobę, oczyszcza ją i przywraca jej komórki.

Kochanie Rozpuścić 1 łyżkę. łyżka miodu w szklance ciepłej wody. Wypij to narzędzie na 1,5-3 godziny przed posiłkiem, jednym haustem. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące, 2 razy w roku, wiosną i jesienią.

Kolekcja ziołowa. Wymieszaj 10 g następujących roślin: skrzyp, szałwia, liście łopianu, krwawnik pospolity, pospolity wrotycz pospolity, zwyczajna agarica, robak, duży korzeń łopianu, korzeń elekampanu, kwiaty apteki, dziurawe kwiaty Hypericum i brązowe róże. 4 łyżki. mieszanka łyżki zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć pokrywką i odstawić na 3 godziny. Schłodzony napar, 3 razy dziennie, za ½ lub 1/3 szklanki.

Ostropest plamisty. Grind 3 łyżki. łyżki nasion ostropestu plamistego mogą być w młynku do kawy i zalać je 500 ml wrzącej wody, a następnie trzymać ten produkt w łaźni wodnej, aż połowa bulionu wyparuje, przecedzić i ostudzić. Weź ten ludowy środek na zapalenie wątroby 3 razy dziennie, 1 łyżka. łyżka na 1-2 miesiące.

Kukurydza jedwabna. 1 łyżeczka stygmatów kukurydzy zalać 500 ml wrzącej wody i gotować w łaźni wodnej przez 30 minut, a następnie odłożyć środki na naleganie i chłodzenie. Weź wywar ze stygmatów potrzebują 100 ml (pół szklanki), 4 razy dziennie, aż do całkowitego wyleczenia.

Leczenie zapalenia wątroby typu C preparatami ziołowymi

Komentarz fitoterapeuty Malginy A.A.: leczenie ziołowe (ziołowe) ma pewne niezwykłe zalety, na przykład:

• ziołolecznictwo eliminuje przyczyny choroby,
• zioła mają minimalną liczbę przeciwwskazań (zazwyczaj indywidualna nietolerancja),
• terapia ziołowa ma minimalną ilość skutków ubocznych,
• zioła zawierają dużą ilość witamin i innych składników odżywczych, które oprócz leczenia choroby przyczyniają się również do zdrowia całego ciała,
• przystępna cena.

Zielarze oferują gotowe rozwiązania, które już uwzględniają specyficzny skład kolekcji, dawkowanie, kolejność itp. Kursy są zaprojektowane przez specjalistów medycznych, w oparciu o ich wieloletnie doświadczenie.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C obejmuje przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

• Odmawiaj całkowicie napojów alkoholowych, używania narkotyków;
• Nie rób sobie tatuażu, piercing, to minimalizuje możliwość infekcji, ponieważ Nie można kontrolować jakości sterylizacji igłą, z jaką te „ozdoby” są wykonane;
• Staraj się nie odwiedzać niesprawdzonych salonów kosmetycznych i placówek medycznych, w tym kliniki dentystyczne;
• Jeśli to konieczne, wykonaj zastrzyk, użyj jednorazowych strzykawek z igłami i, jeśli to możliwe, stosuj leki doustnie;
• Nie używaj środków higieny osobistej innych osób - szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, ręcznika itp.;
• Unikaj rozwiązłej seksualności, więc nie tylko minimalizujesz ryzyko zarażenia wirusem HCV, ale także wiele innych śmiertelnych infekcji;
• Skuteczna szczepionka przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C jest nadal w fazie rozwoju, dlatego szczepienie na tę chorobę nie gwarantuje beztroskiego życia. W niektórych instytucjach leki przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A i B są używane jako szczepionki.

Jeśli rodzina jest zarażona ludźmi HCV:

• Aby zapobiec kontaktowi z otwartymi cięciami, otarciami osoby zakażonej domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie mogła pozostać na rzeczach używanych przez innych członków rodziny;
• Nie używaj zwykłych produktów do pielęgnacji ciała;
• Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Jeśli kropla zakażonej krwi dostanie się na jakikolwiek obiekt, zakażenie HCV można dezaktywować za pomocą następujących metod leczenia:

• Detergenty chlorowe;
• Roztwór wybielacza (1: 100);
• Gotowanie przez 3-4 minuty;
• Prać w 60 ° C przez 30-40 minut.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która może chronić przed tym wirusem, nie istnieje jeszcze w naturze i nie pojawi się wkrótce.

Jest dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają duże szanse na wyzdrowienie, aw 80% ciało pacjenta nie jest w stanie przezwyciężyć samego wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez infekcję przez krwiobieg. Obecnie na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a każdego roku ze skutkiem śmiertelnym zapalenie wątroby kończy się u 350 tysięcy pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od momentu zakażenia. Dlatego jeśli czujesz się źle, apatia, zmęczenie i inne zjawiska, które są niezwykłe dla twojego ciała, lepiej idź do lekarza. Jest to konieczne, aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę, a na jej podstawie wybrał najbardziej skuteczne leczenie.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

Co to jest? Zakażenie następuje głównie poprzez kontakt z krwią osoby zakażonej. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest również przenoszone podczas procedur medycznych: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych i manipulacji u dentysty.

Źródłem infekcji mogą być narzędzia do manicure, tatuaże, igły, nożyczki, brzytwy itp. W przypadku uszkodzenia skóry lub błon śluzowych może dojść do zakażenia w kontakcie z krwią osoby zakażonej.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się przez kontakty seksualne. Zainfekowane kobiety w ciąży są narażone na ryzyko zakażenia wirusem podczas porodu.

Kurs wirusa jest najtrudniejszy do tolerowania:

• osoby nadużywające alkoholu.
• osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
• Osoby zakażone HIV.
• osoby starsze i dzieci.

Choroba wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszona przez kontakty domowe poprzez uściski, uściski dłoni, przy tej chorobie można używać zwykłych naczyń i ręczników, ale nie można używać wspólnych środków higieny osobistej (maszynki do golenia, nożyczki do paznokci, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C przebiega powoli, bez wyraźnych objawów, pozostaje nierozpoznane przez lata i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów rozpoznaje się wirusowe zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości lub raka wątroby wątrobowokomórkowej.

Okres inkubacji zapalenia wątroby wynosi od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może się nie ujawnić, dopóki zmiany wątroby nie staną się zbyt wyraźne.

Po zakażeniu u 10-15% pacjentów dochodzi do samouzdrowienia, u pozostałych 85-90% rozwija się pierwotne przewlekłe zapalenie wątroby typu C bez żadnych specyficznych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, które przy odpowiedniej terapii prowadzą do całkowitego wyleczenia pacjenta z zapalenia wątroby typu C.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy praktycznie nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się jedynie słabością, zmęczeniem, czasem przebiega pod pozorem wirusowej infekcji dróg oddechowych z bólami mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet lub mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się w bardzo niewielkim odsetku zakażonych (tak zwana postać żółtaczkowa choroby). I to jest naprawdę świetne - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów i udaje im się wyleczyć chorobę.

Jednak większość zarażonych osób nosi zapalenie wątroby typu C na nogach: w postaci anikterycznej albo nic nie zauważają, albo odpisują na przeziębienie.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest objawem utajonym lub łagodnym przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, wykrywanie anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy są głównymi objawami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najczęściej ta kategoria pacjentów znajduje się przypadkowo, podczas badania przed zabiegiem, podczas badania lekarskiego itp..

Przebieg przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C może towarzyszyć takim objawom pozawątrobowym o podłożu immunologicznym, jak mieszana krioglobulinemia, liszaj płaski, mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych, późna porfiria skórna, objawy reumatoidalne.

W zdjęciu uszkodzenie wątroby w długim przebiegu zapalenia wątroby.

Formularze

Obecność żółtaczki w ostrej fazie choroby:

Na czas trwania przepływu.

1. Ostre (do 3 miesięcy).
2. Przewlekły (ponad 3 miesiące).
3. Chroniczna (ponad 6 miesięcy).

1. Odzyskiwanie.
2. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.
3. Marskość wątroby.
4. Rak wątrobowokomórkowy.

Ze względu na charakter objawów klinicznych ostrej fazy choroby wyróżnia się typowe i atypowe zapalenie wątroby typu C. Typowe obejmuje wszystkie przypadki choroby, którym towarzyszy widoczna klinicznie żółtaczka, oraz nietypowe - nie-żółtaczkowe i subkliniczne formy.

Etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów, w zależności od przepisanego leczenia.

1. Ostre - charakteryzuje się przepływem bezobjawowym. Osoba często nie jest świadoma tego, co jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
2. Przewlekły - w przytłaczającej większości przypadków (około 85%) przewlekły przebieg choroby rozpoczyna się po ostrej fazie.
3. Marskość wątroby - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to bardzo poważna choroba, która sama zagraża życiu pacjenta, a jej obecność znacznie zwiększa ryzyko rozwoju innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Charakterystyczną cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, w wyniku czego około 40 podtypów HCV (w obrębie jednego genotypu) może być jednocześnie wykrywanych w organizmie człowieka.

Genotypy wirusa

Ciężkość i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, które zainfekowało organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej we krwi pacjentów wykrywane są wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej wyraźne objawy choroby.

W Rosji najpopularniejszy genotyp 1b. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywołane przez genotyp wirusa 1b charakteryzuje się ostrzejszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozy zapalenia wątroby typu B jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność zakażenia. Obecność przeciwciał IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od karetki (gdy przeciwciała IgM nie są obecne i ALT jest prawidłowa).

Badanie PCR zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. PCR jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni infekcji i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do leczenia?

Według statystyk trudniejsze jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C u mężczyzn, osób powyżej 40 roku życia, u pacjentów z prawidłową aktywnością transaminazy, z wysokim obciążeniem wirusem i tych z genotypem wirusa 1 b. Oczywiście, obecność marskości do czasu rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy długim przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowitą eradykację wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnej reprodukcji wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków dzięki zastosowaniu nowoczesnych schematów terapii przeciwwirusowej. W przypadku braku aktywnego namnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego znacznie zmniejsza się, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest leczenie skojarzone z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzyknięć podskórnych pod nazwami handlowymi Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon przyjmowany raz w tygodniu. Rybawiryna jest dostępna pod różnymi markami i jest przyjmowana w postaci tabletek dwa razy dziennie.

1. Interferon alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje niezależnie w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. w rzeczywistości jest składnikiem naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon alfa ma aktywność przeciwnowotworową.
2. Rybawiryna w postaci samoleczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie zwiększa jej skuteczność.

Czas trwania terapii może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, co w dużej mierze wynika z indywidualnych cech pacjenta, które są określone przez jego genom.

Kurs terapii przeciwwirusowej z zastosowaniem „złotego standardu” może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD, w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty stanowią preparaty interferonu. Pegylowane interferony z produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

W większości regionów Rosji leczenie nie jest objęte OMS i odbywa się za pośrednictwem programów regionalnych. Na przykład w samej Moskwie rocznie wydaje się do 2 000 000 000 rubli na leczenie osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, leczących do 1500 pacjentów rocznie. W tym przypadku oficjalnie zarejestrowano tylko w Moskwie 70 000 pacjentów. Okazuje się, że aby wyleczyć ich wszystkich, zajmie to 50 lat.

Oprócz standardowej terapii, w 2018 r., Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, którzy nie są narażeni na wysokie ryzyko śmierci z innych przyczyn, zalecamy terapię bez interferonu za pomocą leków przeciwwirusowych o bezpośrednim działaniu (DAA) przez okres od 8 do 24 tygodni. Pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań (ocenianych na podstawie stopnia uszkodzenia wątroby) należy rozważyć w pierwszej kolejności. W tej chwili inhibitory replikacji trzech niestrukturalnych białek HCV są stosowane w nieinterferonowych schematach PVT: proteaza NS3 / 4A, białko oporne na interferon NS5A, polimeraza NS5B.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie parametrów biochemicznych krwi (zmniejszenie aktywności transaminazy) i obecności RNA HCV, poprzez zmniejszenie poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Pomimo faktu, że połączony lek Mavyret firmy AbbVie Inc., składający się z inhibitorów białek wirusowych NS3 i NS5A drugiej generacji gletsaprewiru / Pibrentaswiru, został zarejestrowany przez FDA w dniu 3 sierpnia 2017 r., Ostatnia, trzecia faza badań klinicznych poszczególnych trybów opartych na Maviret nadal trwa i potrwa do 2019 r. W szczególności ustalono optymalny czas leczenia glecaprewiru / pibrentaswiru ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C i jako terapię w ostateczności dla osób z opornością wielolekową, badania uetsya połączenie gletsaprevir / pibrentasvira i sofosbuvir.

Fazy ​​I - II badań klinicznych obejmują pierwszych przedstawicieli pangenotypu klasy nienukleozydowych inhibitorów polimerazy NS5B, GSK2878175 i CC-31244. Oba inhibitory mogą być potencjalnie stosowane w terapii skojarzonej z DAA innych klas, jak również z lekami przeciwwirusowymi o działaniu pośrednim.

Oficjalnie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej Maviret zostało zarejestrowane 13 kwietnia 2018 r., Po czym pojawił się w aptekach. Średni koszt opakowania „Mavyret” przekracza 350 tysięcy rubli, a cena standardowego 8-tygodniowego kursu leczenia sięga 600–700 tysięcy rubli lub więcej.

Warto zauważyć, że standardy leczenia osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C szybko się zmieniają. Sofosbuwir, daklataswir i złożony lek sofosbuwir / ledipaswir są częścią schematów leczenia, które są preferowane w wytycznych WHO i mogą przyczynić się do 95% wskaźnika wyleczenia.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeśli wskazane jest leczenie interferonem, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale są one przewidywalne.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi doświadcza zespołu ARVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą wystąpić dreszcze, bóle mięśni i stawów, zauważalna słabość. Czas trwania tego warunku może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Słabość i zmęczenie pozostają, ale musimy się z tym pogodzić.

Podobnie jak w przypadku rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Jednak dość często w ogólnej analizie krwi obserwuje się zjawisko łagodnej niedokrwistości hemolitycznej. Może wystąpić łagodna niestrawność, rzadko ból głowy, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko nietolerancja leku.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli nie jest leczone

Bardzo trudno jest dokładnie określić, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, podobnie jak w przypadku zakażenia HIV. U średniej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się w ciągu około 20-30 lat.

Procentowo, w zależności od wieku osoby, rozwija się marskość wątroby:

• u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
• 6% otrzymało wirusa w wieku 21-30 lat;
• 10% zakażonych ma 31–40 lat;
• 37% przypadków ma 41–50 lat;
• 63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że ​​rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn patologia ta rozwija się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli zajmuje się leczeniem.

Stan zdrowia z zapaleniem wątroby typu C

Wpływ wirusów na nasz organizm może spowodować szybką reakcję i może mieć dłuższy wpływ, a nie natychmiastowy efekt. Choroby ARD, osoba może faktycznie być tymczasowym nosicielem różnych wirusów, ale wygodnie jest grupować je razem, ponieważ objawy i komplikacje spowodowane przez nie są bardzo podobne. To samo stało się z wirusowym zapaleniem wątroby. Wpływają na wątrobę, powodują nieprawidłowe działanie w pracy tego narządu, po czym praca całego organizmu zostaje zakłócona.

Trudność diagnozy polega na tym, że sami pacjenci nie rozumieją, jak to się dzieje, więc stopniowe zmiany. Z dnia na dzień siła staje się mniejsza, słabość i drażliwość stają się nawykiem, a osoba sama nie zauważa, jak dostosowuje się do tego stanu. Z biegiem lat przyczyny choroby stają się coraz bardziej oczywiste, a szanse na wyzdrowienie są znacznie mniejsze.

Zidentyfikuj problem

Nawet przy braku objawów specjalna diagnostyka pomaga zidentyfikować chorobę, chociaż istnieją pewne oznaki, dzięki którym można wykryć zakażenie:

• W pierwszych miesiącach po zakażeniu osoba może czuć się słaba i mieć objawy przeziębienia lub grypy;
• Po wystąpieniu objawów szerzej pojawiają się objawy zespołu wegetatywnego asteno. Może wystąpić ból głowy, osłabienie i zmęczenie stają się stałymi towarzyszami;
• Zaburzenia trawienia i objawy podobne do podawania pokarmu mogą wystąpić na początku choroby, ale częściej dzieje się to pod koniec choroby;
• Istnieją drobne objawy, takie jak słabe krzepnięcie krwi lub odbarwienie moczu lub kału.

Aby nie zostać zakładnikiem choroby i go wyprzedzić, ważne jest, aby wiedzieć o niebezpieczeństwie. Informacje o wirusie są już dostępne, w Internecie możesz rozmawiać z osobami, które doznały choroby. Aby zidentyfikować problem występowania, był już możliwy na wysokim poziomie. Może być globalny i kompleksowy, jeśli nie zostaną podjęte żadne działania.

Aktywne działania

Po wykryciu choroby konieczne jest rozpoczęcie działania tak szybko, jak to możliwe. Możesz uzyskać wysokiej jakości usługi leczenia w wielu miastach naszego kraju. Podawanie interferonu nie jest jedyną drogą terapii.
Nowe leki przeciwwirusowe wykonają swoją pracę znacznie szybciej, pozbędą się samej przyczyny choroby i nie spowodują uszczerbku na zdrowiu. Wizyta jest zwykle przeprowadzana przez lekarza prowadzącego, ale może mieć inną wiadomość. Powody, dla których przepisywany jest interferon, są różne, od nieznajomości problemu przez samego lekarza po brak możliwości zakupu leku przez pacjenta.

Badania wykazały wysokie wyniki regeneracji dzięki zastosowaniu nowej generacji leków. Zmiany stanu zdrowia w momencie rozpoczęcia leczenia są różne: od pogorszenia ich zdrowia i zmiany na lepsze. Istnieją pewne mechanizmy, które stały się znane producentom. Wpływ na wirusa i na ciało chorego jest inny: nowy rodzaj leku jest uważany za nietoksyczny dla ludzkiego organizmu. Lecz składniki lecznicze wirusa są bezlitosne, nie pozwalają na zwiększenie infekcji do znacznych granic. Stopniowo hamując funkcję rozmnażania, leki odciążają pacjenta od problemu. Pogorszenie i problemy z przyjęciem mogą być związane z problemami z wątrobą. Wirus nie zostanie naruszony, jeśli terapia zostanie wybrana nieprawidłowo.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ogólne informacje

Aby wirus zapalenia wątroby typu C został zainfekowany, konieczne jest, aby materiał zawierający wirusa (krew osoby zakażonej) dostał się do krwiobiegu innej osoby. Ponad 2% światowej populacji jest zarażone tym wirusem. Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu C rośnie z każdym rokiem. Uważa się, że wzrost ten jest związany z rozprzestrzenianiem się uzależnienia od narkotyków, ponieważ 38-40% młodych ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest zakażonych, gdy leki są wstrzykiwane dożylnie. Około 70–80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozwija przewlekłą postać choroby, która stanowi największe niebezpieczeństwo, ponieważ może prowadzić do marskości wątroby lub powstawania złośliwego nowotworu wątroby. Obecnie opracowano szereg skutecznych leków do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Dzięki terminowej i kompetentnej terapii możliwe jest całkowite wyleczenie w 60–80% przypadków. Niestety, skuteczna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jeszcze nie istnieje.

Przyczyny choroby

Źródłem zakażenia jest chory lub nosiciel wirusa.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe w następujących sytuacjach:
- gdy narkomani używają jednej strzykawki do dożylnego podawania substancji odurzających;
- podczas wykonywania kolczyków i tatuaży za pomocą narzędzi zanieczyszczonych krwią pacjenta lub nosicielem zakażenia;
- podczas dzielenia się maszynkami do golenia, akcesoriami do paznokci, szczoteczkami do zębów;
- podczas hemodializy (aparat „sztuczna nerka”);
- personel medyczny podczas wszelkich manipulacji medycznych związanych z krwią;
- podczas transfuzji produktów krwiopochodnych (ten sposób transmisji staje się coraz mniej ważny, ponieważ w krajach rozwiniętych produkty krwiopochodne są obowiązkowo testowane na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C);
- przenoszenie seksualne wirusowego zapalenia wątroby typu C (przy niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z nosicielem wirusa, prawdopodobieństwo transmisji wynosi 3-5%);
- przeniesienie zakażenia z zakażonej matki na płód (występuje w mniej niż 5% przypadków, zakażenie zwykle występuje podczas porodu, podczas przejścia kanału rodnego).
Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas procedur medycznych może utrzymywać się w krajach rozwijających się. Jeśli normy sanitarne są rażąco naruszone, każde biuro, w którym wykonywane są procedury medyczne, może stać się miejscem zakażenia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, gdy ściskają dłonie, obejmują, używają zwykłych potraw, jedzenia lub napojów. Jeśli przenoszenie zakażenia nastąpiło w domu, wówczas cząsteczka krwi pacjenta lub nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu C musiała przedostać się do krwi osoby zakażonej.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Od momentu zakażenia do objawów klinicznych trwa od 2-3 tygodni do 6-12 miesięcy. W przypadku ostrego początku choroby początkowy okres trwa 2-3 tygodnie, towarzyszy mu ból stawów, zmęczenie, osłabienie, niestrawność. Wzrost temperatury jest rzadki. Żółtaczka również nie jest bardzo charakterystyczna. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zdiagnozowane bardzo rzadko i częściej przez przypadek.
Po ostrej fazie choroby osoba może wyzdrowieć, choroba może przekształcić się w postać przewlekłą lub w nosiciela wirusa. Większość pacjentów (w 70-80% przypadków) rozwija przewlekły przebieg. Przejście ostrego zapalenia wątroby typu C na przewlekłe zachodzi stopniowo: w ciągu kilku lat wzrasta uszkodzenie komórek wątroby i rozwija się zwłóknienie. Funkcję wątroby można utrzymać przez długi czas. A pierwsze objawy (żółtaczka, wzrost brzucha w objętości, pajączki na skórze brzucha, wzrost osłabienia) mogą pojawić się już przy marskości wątroby.
Połączenie zapalenia wątroby typu C z innymi formami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie pogarsza przebieg i rokowanie choroby.

Diagnoza zapalenia wątroby typu C

W diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi (bilirubina, AlAT, AsAT, wskaźnik protrombiny, fosfataza alkaliczna, cholesterol), badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV), PCR na HCV-RNA (jakościowa PCR, ilościowa PCR, genotypowanie), pełna morfologia krwi, ultradźwięki narządów jamy brzusznej i szereg innych badań.
RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi (HCV-RNA) określa się metodą PCR. Badanie to pomaga potwierdzić infekcję i dostarcza informacji o aktywności i tempie reprodukcji wirusów w organizmie.
Obecność przeciwciał IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od karetki (gdy przeciwciała IgM nie są obecne i ALT jest prawidłowa).
Przy wszystkich wynikach lekarz będzie w stanie postawić pełną diagnozę, określić poziom rozwoju procesu wirusowego w organizmie, ocenić stan wątroby i stopień jej uszkodzenia, znaleźć skuteczne i bezpieczne leczenie.

Co możesz zrobić

Jeśli wynik testu na przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C był dodatni lub podejrzewasz chorobę na podstawie objawów, skontaktuj się jak najszybciej z lekarzem rodzinnym. Potwierdzając diagnozę, należy skrupulatnie przestrzegać zaleceń lekarza i przestać pić alkohol. Zapalenie wątroby typu C powinno być leczone przez doświadczonego hepatologa. Zapewni to maksymalną skuteczność leczenia i pozwoli uniknąć dodatkowych kosztów. Nietradycyjne metody leczenia zapalenia wątroby typu C nie są skuteczne. Dlatego nie wierzcie w reklamę, w której mówią o suplementach diety, spotkaniach ziołowych i innych magicznych biuletynach, obiecujących lekarstwo na gwarantowane zapalenie wątroby w krótkim czasie.
Jeśli jesteś zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C, zapytaj lekarza o rodzinne środki ostrożności.

Co pomoże lekarz

Program leczenia zapalenia wątroby typu C zależy od postaci i ciężkości choroby.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C opiera się na skojarzonym leczeniu przeciwwirusowym. Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, rokowanie jest zwykle korzystne.
Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie parametrów biochemicznych krwi (zmniejszona aktywność AlAT, AsAT, fosfataza alkaliczna), obecność lub brak RNA HCV oraz zmniejszenie obciążenia wirusem.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

- unikanie stosowania leków dożylnych (jeśli nie możesz ich odmówić, nigdy nie używaj strzykawek i igieł innych osób);
- nie używaj maszynki do golenia innych ludzi, szczoteczek do zębów ani żadnych przedmiotów, w których może znajdować się krew;
- skontaktuj się z dentystą, aby upewnić się, że wszystkie potencjalnie niebezpieczne manipulacje są wykonywane wyłącznie przy użyciu jednorazowych narzędzi;
- odwiedzaj tylko sprawdzone i wysokiej jakości salony manicure i tatuażu (mistrz musi umyć ręce, pracować w jednorazowych rękawiczkach i używać jednorazowych narzędzi);
- Prezerwatywy są zalecane dla osób uprawiających seks z osobami z wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub nosicielami wirusa.

Jakie są objawy zapalenia wątroby typu C?

Ta choroba wątroby jest niezwykle niebezpieczna. Aby wykryć chorobę na czas i rozpocząć leczenie, należy wiedzieć, jakie objawy pojawiają się w zapaleniu wątroby typu c. Choroba jest spowodowana przez wirus zapalenia wątroby typu C, który raz w ludzkim ciele jest mocno osadzony w komórkach wątroby.

W tym samym czasie sam wirus nie jest niszczycielem, działa jak pasożyt. Jego komórki żyją w wątrobie - zapalenie wątroby. Im aktywniej wirus się rozmnaża, tym więcej komórek wątroby jest nim zakażonych. Ludzka odporność nie może dostrzec złośliwego wirusa i walczy z błoną, w której się osadził, a mianowicie z własnymi komórkami.

Odpowiedź immunologiczna

Ze względu na skryte zachowanie wirusa i jego nieaktywny wpływ na organizm ludzki, odpowiedź immunologiczna - pojawienie się przeciwciał może rozwinąć się w okresie od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. To zależy od:

• Genotyp wirusa;
• Szybkość jego rozprzestrzeniania się;
• Style życia zarażonych (złe nawyki, aktywność fizyczna);
• Stopień naturalnej obrony ciała.

Dzięki aktywnej pracy układu odpornościowego następuje atak zainfekowanych komórek wątroby. Tkanki narządów obumierają, zastępowane są przez tkankę tłuszczową i łączną. Im większa część wątroby, tym silniejsze są pozostałe zdrowe komórki narządów. Aby w pełni wykonywać swoje funkcje, komórki wątroby muszą zwiększać rozmiar. Dlatego z zapaleniem ciała następuje znaczny wzrost.

Jeśli dotknięta jest duża część zapalenia wątroby, a narząd praktycznie przestaje pełnić swoje funkcje, następuje marskość wątroby. Dzieje się tak z chorobą przewlekłą i brakiem odpowiedniego leczenia. Marskość wątroby jest praktycznie ekstremalnym stopniem choroby wątroby, w którym życie danej osoby nie może już być pełne. W tej fazie pacjentowi przepisuje się spokojny tryb życia z wieloma ograniczeniami.

Istnieją przypadki, gdy pacjenci są wyleczeni samodzielnie w ostrej fazie choroby. Dowiadują się o przenoszonej chorobie tylko wtedy, gdy przejdą odpowiednie testy na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu c. Naukowcy wciąż nie dają dokładnej odpowiedzi na ten temat i motywują proces samoleczenia z wysokim stopniem ochrony immunologicznej. Niezrozumiałe jest również, dlaczego terapia przeciwwirusowa nie zawsze pomaga.

Jedna rzecz pozostaje niezmieniona - prawidłowy styl życia i brak złych nawyków, takich jak picie i palenie, znacząco wpływają na przebieg choroby. Jednocześnie ważne jest, aby stale monitorować stan swojego zdrowia, zwracać uwagę na niedyspozycję i związane z nią objawy. Warto zauważyć, że objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C w ostrej fazie są znacząco różne od objawów choroby przewlekłej.

Objawy

W ostrej fazie choroby objawy są bardzo podobne do objawów banalnego przeziębienia. Ostry etap choroby wirusowej u dorosłych jest mniej wyraźny niż u dzieci. Wynika to z silniejszego ciała i w pełni ukształtowanych systemów. Objawy zapalenia wątroby typu C u dorosłych:

• Ogólna słabość;
• Zmęczenie;
• Nieznaczny wzrost temperatury ciała, najczęściej nie przekracza 37,5 stopni;
• Ból mięśni i stawów (który jest również zauważany po zakażeniu grypą);
• Ból głowy

Najczęściej ludzie nie zwracają uwagi na te objawy, biorąc pod uwagę, że jest to przeziębienie. Jeśli oprócz tych objawów występuje uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu, ból podczas omacywania i ciemnienie moczu, to są to prawdziwe oznaki uszkodzenia wirusowego wątroby. W takim przypadku zaleca się niezwłoczne skonsultowanie się ze specjalistą, poddanie się badaniu i zaliczenie odpowiednich testów.

Jeśli ten etap zostanie pozostawiony bez należytej uwagi, choroba najczęściej przekształca się w przewlekłą. Ponieważ osoba nadal żyje w spokoju w ignorancji i prowadzi normalne życie, wirus stopniowo niszczy jeden z najważniejszych organów.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najbardziej podstępnych chorób. Genotyp wirusa raczej szybko się mutuje, a zatem zmniejsza się tendencja odpowiedzi immunologicznej. W fazie przewlekłej lub utajonej wirus zapalenia wątroby typu C może występować przez wiele lat w organizmie człowieka, a nawet dekady. Okresowo może nasilać i przyjmować ostrą fazę, a kiedy szczyt mija, uspokaja się ponownie i cicho istnieje w komórkach wątroby. Głównymi objawami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C są:

• Zmęczenie, zmniejszona wytrzymałość fizyczna;
• Zwiększona senność, osoba zaczyna poświęcać więcej czasu na sen i odpoczynek;
• Zakłócenie przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, brak apetytu);
• Przebarwienia skóry i błon śluzowych;
• Ciemny mocz;
• Odbarwienie kału;
• Uczucie ciężkości i łzawienia w prawym nadbrzuszu.

Należy rozumieć, że wszystkie powyższe objawy towarzyszą chorobie w dość późnych stadiach. Gdy wątroba przeszła znaczące zmiany i nie pełni w pełni niezbędnych funkcji.

Zasadniczo pacjenci mają ogólne pogorszenie, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne. Ludzie mają tendencję do odpisywania takich oznak problemów w pracy, dużego obciążenia pracą i daleko od wszystkich, którzy szukają pomocy u specjalistów. Dlatego dowiadują się o swojej chorobie po długim czasie od momentu zakażenia.

U kobiet z zapaleniem wątroby typu C mogą wystąpić nieregularne miesiączki, ból okolicy lędźwiowej. Ogólnie rzecz biorąc, słabsza płeć jest znacznie bardziej wrażliwa na jej stan i samopoczucie, dlatego na wczesnych etapach wykrywa się zapalenie wątroby typu C u kobiet. Warto zauważyć, że potrzeba przebadania w czasie ciąży odgrywa w tym ogromną rolę. Również testowany na obecność wirusa we krwi powoduje pewne objawy u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C:

• Zwiększone wypadanie włosów, kruche włosy;
• Delikatne paznokcie;
• Zmiana pigmentacji skóry;
• Żylaki.

Nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu objawia się zaburzeniami metabolicznymi, nieprawidłowym działaniem wątroby i przewodu pokarmowego. W rezultacie - organizm nie otrzymuje odpowiedniej ilości witamin i składników odżywczych. Te objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet są bardziej zauważalne, ponieważ monitorują oni swój wygląd bardziej ostrożnie niż mężczyźni, a przy takich objawach często spotykają się z lekarzem.

Diagnoza i leczenie

Najczęściej ludzie dowiadują się o obecności wirusa w organizmie całkiem przypadkowo, wykrywa się przeciwciała:

• W przygotowaniu do operacji;
• Podczas rutynowych badań w czasie ciąży;
• Z pełnym badaniem lekarskim;
• Podczas oddawania krwi.

Bardzo rzadko zdarza się, aby ludzie z własnej inicjatywy udawali się i sprawdzali obecność konkretnej choroby. Chociaż w tym czasie mogą być nosicielami wirusa i stanowić zagrożenie dla innych. Jeśli przetestowałeś przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, nie powinieneś natychmiast wpadać w panikę.

Istnieją przypadki fałszywie dodatniej analizy, a w celu zapewnienia jej poprawności istnieje potrzeba powtórzenia badania w innej klinice. Jeśli ponowna analiza również daje pozytywny wynik, należy skontaktować się ze specjalistą. Możesz skorzystać z usług płatnej kliniki lub skonsultować się z lekarzem w miejscu zamieszkania.

Wszystkie choroby wirusowe są leczone przez lekarza chorób zakaźnych, a przez zapalenie wątroby typu c przez hepatologa. Aby jednak dostać się bezpośrednio do lekarza o wąskim zakresie specjalizacji, należy uzyskać skierowanie od terapeuty w miejscu zamieszkania. I dopiero po tym będziesz mógł umówić się na wizytę ze specjalistą chorób zakaźnych lub hepatologiem.

Podczas pierwszej wizyty lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i przesłuchanie pacjenta, sprawdza stan błon śluzowych i wątroby. Ponadto specjalista musi napisać wskazówki dla pacjentów dotyczące następujących testów:

• Markery zapalenia wątroby typu C;
• Wysokiej jakości PCR zapalenia wątroby typu c;
• Określenie genotypu wirusa;
• USG wątroby.

Aby potwierdzić diagnozę, główną analizą jest PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Jest dwojakiego rodzaju - jakościowy i ilościowy. Reakcja jakościowa określa obecność wirusa we krwi i ilościowo, odpowiednio, jego ilość. Jeśli wysokiej jakości PCR da wynik negatywny, oznacza to, że pacjent miał kiedyś wirusa i skutecznie go pokonał. W tym przypadku możesz oddychać łatwo, a przeciwciała we krwi mogą pozostać przez wiele lat, a nawet całe życie.

W przypadku pozytywnej reakcji PCR pacjent jest zarejestrowany, przechodzi dodatkowe badania i testy. Po określeniu genotypu i ilości wirusa we krwi pacjent otrzymuje odpowiednią terapię. Leczenie zapalenia wątroby typu C jest dość kosztowne, ale istnieje możliwość leczenia kosztem państwa. Lekarz stawia pacjenta w kolejce do leczenia w ramach programu państwowego, tylko on musi czekać wiele lat.

Wiedząc, jakie są objawy zapalenia wątroby typu C, można łatwo podejrzewać obecność wirusa w organizmie. Choroba, wykryta we wczesnych stadiach, spowoduje znacznie mniejsze uszkodzenia wątroby i całego ciała. A także o wiele łatwiej jest sobie z tym poradzić, ponieważ wirus nie utwierdził się w komórkach wątroby i nie zaczął go niszczyć. Należy dbać o swoje zdrowie, regularnie poddawać się badaniom. Od tego zależy nie tylko twoje zdrowie, ale także twoi bliscy. Tak więc obowiązkowy test na zapalenie wątroby typu C u kobiet w czasie ciąży pomaga zapobiegać zakażeniu płodu.