Zapalenie wątroby, co robić

Przekierowany z witryny

Ogólnorosyjska akcja dotycząca testów na HIV

Autoryzacja

Odzyskiwanie hasła

• Dom
• Zapalenie wątroby
• Mam zapalenie wątroby. Co dalej?

Według Światowej Organizacji Zdrowia co roku około 800 tysięcy ludzi umiera na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C zakażają wątrobę, w wyniku czego jej komórki nie mają czasu na regenerację. Następnie tkanka łączna zacznie pojawiać się w miejscu martwych komórek, zmieniając w ten sposób strukturę narządu, co grozi chorobami, które mogą być śmiertelne. Wirus jest przenoszony drogą płciową i przez krew. Tak więc, przestrzegając wszystkich zasad higieny osobistej, dzielenie życia z osobą z takim zapaleniem wątroby nie zagraża infekcji.

Jednak po raz pierwszy w obliczu tej choroby osoba nie zawsze rozumie, co musi zrobić. To właśnie teraz rozważamy.

Zdiagnozowano u mnie zapalenie wątroby

Po pierwsze, nie panikuj, spokojnie analizuj wszystkie aspekty ze swoim lekarzem. Tak, przewlekłe zapalenie wątroby nie jest łatwe. Ale może być traktowany, najważniejsze jest, aby rozpocząć go na czas i nie poddawać się. Przewlekłe wirusowe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C można wyleczyć, ale zagwarantowanie uwolnienia od wirusa jest absolutnie niemożliwe. Wirusowe zapalenie wątroby typu C można leczyć lepiej: skuteczność połączonych schematów leczenia przeciwwirusowego sięga 80%, a metody leczenia stale się poprawiają.

W każdym razie po wstępnej diagnozie zapalenia wątroby konieczne jest skonsultowanie się z hepatologiem, który zaleci dodatkowe badania i przeprowadzi niezbędne badania, których wyniki spowodują, że wszystko będzie jasne.

Potrzebujesz leczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby?

Zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do marskości, a nawet raka wątroby. I to musi być wyleczone. Inną rzeczą jest to, jak to zrobić pilnie. Decyzję o rozpoczęciu leczenia może podjąć wyłącznie lekarz. Zdarzają się przypadki, w których po szczegółowym badaniu wszystkich badań lekarz odkłada leczenie trochę.

Co zrobić, aby nie zarazić bliskich?

Na samym początku zdobądź osobistą brzytwę, nożyczki do paznokci itp. - dzięki czemu można wyeliminować ryzyko infekcji innych osób przez krew. Również podczas stosunku seksualnego należy używać prezerwatywy, ponieważ chroni to przed przenoszeniem wirusa przez seksualne. Ponadto należy szczepić przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wszystkim członkom rodziny.

Co należy zmienić w zwykły sposób życia?

Często wirusowe zapalenie wątroby nie wpływa znacząco na jakość życia. Jednak lepiej jest zrobić kilka chwil po konsultacji z lekarzem, na przykład, aby uprawiać sport. Konieczne jest również porzucenie wszelkich złych nawyków, zwłaszcza alkoholu, który ma toksyczny wpływ na wątrobę. Spróbuj zmniejszyć ilość tłustych i pikantnych potraw w swojej diecie.

Czy mogę ponownie dostać zapalenie wątroby?

Niestety wirusowe zapalenie wątroby typu C jest możliwe. Odporność na nią nie powstaje w naszym ciele - jest ona przechowywana w organizmie, ale przed infekcją może otrzymać specjalną szczepionkę.

Jak widzisz, w przypadku zapalenia wątroby możesz prowadzić normalne życie, ale ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas. Jest to bardzo poważna choroba, która może być śmiertelna, jeśli nie rozpocznie się leczenia na czas.

Znaleziono wirusowe zapalenie wątroby typu C - co robić?

Przechodząc regularne badania i testy, wielu staje w obliczu nieprzyjemnego odkrycia - jeśli we krwi wykryte zostaną przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, stanie się to poważnym powodem do niepokoju. Jednak rzeczywistość nie jest taka zła. Na początek warto się ustatkować i uniknąć stanów paniki lub depresji - w każdym razie mrok jest niedopuszczalny.

Warto zauważyć, że około jedna piąta osób, które doznały choroby, nie zdaje sobie z tego sprawy, ponieważ ich organizmom udało się samodzielnie poradzić sobie z atakiem wirusa. Następnie antygeny pozostają w krwiobiegu, które są rozpoznawane podczas testu i mogą wprowadzić w błąd osobę, której odporność już pokonała chorobę.

Co zrobić, jeśli zostanie wykryte wirusowe zapalenie wątroby typu C

Na początek warto rozważyć możliwe metody weryfikacji. Szczególną uwagę zwraca się na kwestię dokładności - najlepsza analiza zapalenia wątroby pozwoli nam z całą pewnością powiedzieć, jak wielkie jest zagrożenie chorobą.

Pierwszy test przeprowadza się na obecność HCV (przeciwciała wytwarzane przez organizm w zderzeniu z HCV). Druga analiza to PCR, która pozwala dokładnie określić, czy wirusowe RNA jest obecne w ciele pacjenta. Ten test daje wiarygodne wyniki, nawet jeśli odsetek ciał wirusowych jest bardzo mały lub infekcja wystąpiła zaledwie kilka dni temu. Jeśli wykryte zostaną przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, a sam wirus nie znajduje się w organizmie, analiza ta pozwoli ci wrócić do normalnego życia bez niepokoju.

Jeśli zarówno ludzki RNA HCV, jak i przeciwciała są obecne w ludzkim ciele, prawdopodobieństwo rozwoju postaci przewlekłej wzrasta. W takim przypadku warto pomyśleć o leczeniu i dalszych środkach ostrożności.

Co zrobić, jeśli odkryłeś wirusowe zapalenie wątroby typu C - właściwe wsparcie

Nie należy natychmiast izolować się od społeczeństwa - w przypadku choroby wystarczy przestrzegać podstawowych zasad higieny i ostrożności. Ważne jest, aby pamiętać, że wirus przechodzi wyłącznie przez bezpośrednie uderzenie we krew, dlatego nie można zarażać innych za pomocą codziennych środków. Ryzyko przeniesienia HCV podczas stosunku płciowego jest dość niskie, ale stosowanie restrykcyjnych środków antykoncepcyjnych całkowicie neutralizuje to niebezpieczeństwo.

Konieczne jest porzucenie napojów alkoholowych i palenie tytoniu, a także jedzenia, przeciążając wątrobę. Ważne jest, aby poświęcić czas na zdrowy sen. Zaszczepienie się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B nie będzie zbędne, aby wyeliminować ryzyko podwójnej penetracji wirusa.

Powinien natychmiast zdecydować się na specjalistę. Nie powinno to przeszkadzać w konsultacjach z innymi hepatologami - jest to kwestia bezpieczeństwa osobistego, dlatego opinia profesjonalistów pozostaje ważna. Samoleczenie - wręcz przeciwnie, może zaszkodzić i dlatego powinno być całkowicie wykluczone.

Jeśli lekarz zaleci przeprowadzenie serii dodatkowych badań (na przykład ilościowej PCR), a także badanie za pomocą fibroskanu, należy postępować zgodnie z zaleceniami bez sprzeciwu - pozwoli to na określenie stopnia zwłóknienia, a także na określenie uszkodzenia narządu. W przyszłości jest to przydatne przy wyznaczaniu terapii.

Leków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie należy kupować natychmiast po postawieniu diagnozy - w celu pełnego wyzdrowienia należy przede wszystkim zadbać o układ odpornościowy. Przydatne będzie oczyszczenie organizmu, przywrócenie równowagi witamin, przejście na lekką dietę i opracowanie nowego schematu dziennego.

Wsparcie moralne będzie zapewniane przez ludzi, którzy mają do czynienia z wirusem - kontaktując się z nimi, możesz zacząć dzielić się doświadczeniami. Mogą również polecić miejsca, w których można kupić sofosbuwir, a także podzielić się wrażeniami z nowego leku. Na ich przykładzie możemy ocenić skuteczność tandemowego sofosbuwiru i daklataswiru, znajdując nadzieję na pełne wyzdrowienie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która może chronić przed tym wirusem, nie istnieje jeszcze w naturze i nie pojawi się wkrótce.

Jest dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają duże szanse na wyzdrowienie, aw 80% ciało pacjenta nie jest w stanie przezwyciężyć samego wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez infekcję przez krwiobieg. Obecnie na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a każdego roku ze skutkiem śmiertelnym zapalenie wątroby kończy się u 350 tysięcy pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od momentu zakażenia. Dlatego jeśli czujesz się źle, apatia, zmęczenie i inne zjawiska, które są niezwykłe dla twojego ciała, lepiej idź do lekarza. Jest to konieczne, aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę, a na jej podstawie wybrał najbardziej skuteczne leczenie.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C

Co to jest? Zakażenie następuje głównie poprzez kontakt z krwią osoby zakażonej. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest również przenoszone podczas procedur medycznych: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych i manipulacji u dentysty.

Źródłem infekcji mogą być narzędzia do manicure, tatuaże, igły, nożyczki, brzytwy itp. W przypadku uszkodzenia skóry lub błon śluzowych może dojść do zakażenia w kontakcie z krwią osoby zakażonej.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się przez kontakty seksualne. Zainfekowane kobiety w ciąży są narażone na ryzyko zakażenia wirusem podczas porodu.

Kurs wirusa jest najtrudniejszy do tolerowania:

• osoby nadużywające alkoholu.
• osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
• Osoby zakażone HIV.
• osoby starsze i dzieci.

Choroba wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszona przez kontakty domowe poprzez uściski, uściski dłoni, przy tej chorobie można używać zwykłych naczyń i ręczników, ale nie można używać wspólnych środków higieny osobistej (maszynki do golenia, nożyczki do paznokci, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C przebiega powoli, bez wyraźnych objawów, pozostaje nierozpoznane przez lata i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów rozpoznaje się wirusowe zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości lub raka wątroby wątrobowokomórkowej.

Okres inkubacji zapalenia wątroby wynosi od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może się nie ujawnić, dopóki zmiany wątroby nie staną się zbyt wyraźne.

Po zakażeniu u 10-15% pacjentów dochodzi do samouzdrowienia, u pozostałych 85-90% rozwija się pierwotne przewlekłe zapalenie wątroby typu C bez żadnych specyficznych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, które przy odpowiedniej terapii prowadzą do całkowitego wyleczenia pacjenta z zapalenia wątroby typu C.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy praktycznie nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się jedynie słabością, zmęczeniem, czasem przebiega pod pozorem wirusowej infekcji dróg oddechowych z bólami mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet lub mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się w bardzo niewielkim odsetku zakażonych (tak zwana postać żółtaczkowa choroby). I to jest naprawdę świetne - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów i udaje im się wyleczyć chorobę.

Jednak większość zarażonych osób nosi zapalenie wątroby typu C na nogach: w postaci anikterycznej albo nic nie zauważają, albo odpisują na przeziębienie.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest objawem utajonym lub łagodnym przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, wykrywanie anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy są głównymi objawami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najczęściej ta kategoria pacjentów znajduje się przypadkowo, podczas badania przed zabiegiem, podczas badania lekarskiego itp..

Przebieg przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C może towarzyszyć takim objawom pozawątrobowym o podłożu immunologicznym, jak mieszana krioglobulinemia, liszaj płaski, mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych, późna porfiria skórna, objawy reumatoidalne.

W zdjęciu uszkodzenie wątroby w długim przebiegu zapalenia wątroby.

Formularze

Obecność żółtaczki w ostrej fazie choroby:

Na czas trwania przepływu.

1. Ostre (do 3 miesięcy).
2. Przewlekły (ponad 3 miesiące).
3. Chroniczna (ponad 6 miesięcy).

1. Odzyskiwanie.
2. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.
3. Marskość wątroby.
4. Rak wątrobowokomórkowy.

Ze względu na charakter objawów klinicznych ostrej fazy choroby wyróżnia się typowe i atypowe zapalenie wątroby typu C. Typowe obejmuje wszystkie przypadki choroby, którym towarzyszy widoczna klinicznie żółtaczka, oraz nietypowe - nie-żółtaczkowe i subkliniczne formy.

Etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów, w zależności od przepisanego leczenia.

1. Ostre - charakteryzuje się przepływem bezobjawowym. Osoba często nie jest świadoma tego, co jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
2. Przewlekły - w przytłaczającej większości przypadków (około 85%) przewlekły przebieg choroby rozpoczyna się po ostrej fazie.
3. Marskość wątroby - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to bardzo poważna choroba, która sama zagraża życiu pacjenta, a jej obecność znacznie zwiększa ryzyko rozwoju innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Charakterystyczną cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, w wyniku czego około 40 podtypów HCV (w obrębie jednego genotypu) może być jednocześnie wykrywanych w organizmie człowieka.

Genotypy wirusa

Ciężkość i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, które zainfekowało organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej we krwi pacjentów wykrywane są wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej wyraźne objawy choroby.

W Rosji najpopularniejszy genotyp 1b. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywołane przez genotyp wirusa 1b charakteryzuje się ostrzejszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozy zapalenia wątroby typu B jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność zakażenia. Obecność przeciwciał IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od karetki (gdy przeciwciała IgM nie są obecne i ALT jest prawidłowa).

Badanie PCR zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. PCR jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni infekcji i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do leczenia?

Według statystyk trudniejsze jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C u mężczyzn, osób powyżej 40 roku życia, u pacjentów z prawidłową aktywnością transaminazy, z wysokim obciążeniem wirusem i tych z genotypem wirusa 1 b. Oczywiście, obecność marskości do czasu rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy długim przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowitą eradykację wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnej reprodukcji wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków dzięki zastosowaniu nowoczesnych schematów terapii przeciwwirusowej. W przypadku braku aktywnego namnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego znacznie zmniejsza się, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest leczenie skojarzone z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzyknięć podskórnych pod nazwami handlowymi Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon przyjmowany raz w tygodniu. Rybawiryna jest dostępna pod różnymi markami i jest przyjmowana w postaci tabletek dwa razy dziennie.

1. Interferon alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje niezależnie w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. w rzeczywistości jest składnikiem naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon alfa ma aktywność przeciwnowotworową.
2. Rybawiryna w postaci samoleczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie zwiększa jej skuteczność.

Czas trwania terapii może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, co w dużej mierze wynika z indywidualnych cech pacjenta, które są określone przez jego genom.

Kurs terapii przeciwwirusowej z zastosowaniem „złotego standardu” może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD, w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty stanowią preparaty interferonu. Pegylowane interferony z produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

W większości regionów Rosji leczenie nie jest objęte OMS i odbywa się za pośrednictwem programów regionalnych. Na przykład w samej Moskwie rocznie wydaje się do 2 000 000 000 rubli na leczenie osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, leczących do 1500 pacjentów rocznie. W tym przypadku oficjalnie zarejestrowano tylko w Moskwie 70 000 pacjentów. Okazuje się, że aby wyleczyć ich wszystkich, zajmie to 50 lat.

Oprócz standardowej terapii, w 2018 r., Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, którzy nie są narażeni na wysokie ryzyko śmierci z innych przyczyn, zalecamy terapię bez interferonu za pomocą leków przeciwwirusowych o bezpośrednim działaniu (DAA) przez okres od 8 do 24 tygodni. Pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań (ocenianych na podstawie stopnia uszkodzenia wątroby) należy rozważyć w pierwszej kolejności. W tej chwili inhibitory replikacji trzech niestrukturalnych białek HCV są stosowane w nieinterferonowych schematach PVT: proteaza NS3 / 4A, białko oporne na interferon NS5A, polimeraza NS5B.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie parametrów biochemicznych krwi (zmniejszenie aktywności transaminazy) i obecności RNA HCV, poprzez zmniejszenie poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Pomimo faktu, że połączony lek Mavyret firmy AbbVie Inc., składający się z inhibitorów białek wirusowych NS3 i NS5A drugiej generacji gletsaprewiru / Pibrentaswiru, został zarejestrowany przez FDA w dniu 3 sierpnia 2017 r., Ostatnia, trzecia faza badań klinicznych poszczególnych trybów opartych na Maviret nadal trwa i potrwa do 2019 r. W szczególności ustalono optymalny czas leczenia glecaprewiru / pibrentaswiru ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C i jako terapię w ostateczności dla osób z opornością wielolekową, badania uetsya połączenie gletsaprevir / pibrentasvira i sofosbuvir.

Fazy ​​I - II badań klinicznych obejmują pierwszych przedstawicieli pangenotypu klasy nienukleozydowych inhibitorów polimerazy NS5B, GSK2878175 i CC-31244. Oba inhibitory mogą być potencjalnie stosowane w terapii skojarzonej z DAA innych klas, jak również z lekami przeciwwirusowymi o działaniu pośrednim.

Oficjalnie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej Maviret zostało zarejestrowane 13 kwietnia 2018 r., Po czym pojawił się w aptekach. Średni koszt opakowania „Mavyret” przekracza 350 tysięcy rubli, a cena standardowego 8-tygodniowego kursu leczenia sięga 600–700 tysięcy rubli lub więcej.

Warto zauważyć, że standardy leczenia osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C szybko się zmieniają. Sofosbuwir, daklataswir i złożony lek sofosbuwir / ledipaswir są częścią schematów leczenia, które są preferowane w wytycznych WHO i mogą przyczynić się do 95% wskaźnika wyleczenia.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeśli wskazane jest leczenie interferonem, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale są one przewidywalne.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi doświadcza zespołu ARVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą wystąpić dreszcze, bóle mięśni i stawów, zauważalna słabość. Czas trwania tego warunku może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Słabość i zmęczenie pozostają, ale musimy się z tym pogodzić.

Podobnie jak w przypadku rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Jednak dość często w ogólnej analizie krwi obserwuje się zjawisko łagodnej niedokrwistości hemolitycznej. Może wystąpić łagodna niestrawność, rzadko ból głowy, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko nietolerancja leku.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli nie jest leczone

Bardzo trudno jest dokładnie określić, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, podobnie jak w przypadku zakażenia HIV. U średniej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się w ciągu około 20-30 lat.

Procentowo, w zależności od wieku osoby, rozwija się marskość wątroby:

• u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
• 6% otrzymało wirusa w wieku 21-30 lat;
• 10% zakażonych ma 31–40 lat;
• 37% przypadków ma 41–50 lat;
• 63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że ​​rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn patologia ta rozwija się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli zajmuje się leczeniem.

Zapalenie wątroby, co robić

Międzyregionalna organizacja publiczna
promować pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby

• Pisać

Zasadniczo do pierwotnego rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby przeprowadza się analizę obecności antygenu na białku powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i przeciwciałach przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (Anti-HCV).

Obecność antygenu powierzchniowego we krwi (HBsAg) mówi, że masz zapalenie wątroby typu B.

Ale przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (Anti-HCV) wskazują tylko, że organizm napotkał kiedyś wirusa.

Jednak te testy nie wystarczają, aby postawić ostateczną diagnozę. Konieczne jest skontaktowanie się z hepatologiem, który przepisze dodatkowe badania i przeprowadzi niezbędne badania, których wyniki już zalecą lub zalecą oczekiwanie.

Dlaczego potrzebujemy dodatkowych badań, czy nie wystarczy jedna analiza, aby postawić diagnozę?

Nie Testy HBsAg i Anti-HCV pokazują jedynie reakcję organizmu na wirusa. Nie pokazują aktywności wirusa i szkód, jakie wyrządził organizmowi. Ale niebezpieczeństwo to właśnie stała aktywność wirusa przez długi czas, gdy ciało nie walczy z nim. Ta sytuacja nazywana jest przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby.

Ponadto istnieje prawdopodobieństwo fałszywie dodatniego wyniku testu, na przykład u kobiet w ciąży.

Więc wirus może dostać się do mojego ciała, a następnie zniknąć sam?

Tak, to możliwe. Około jedna trzecia dorosłych zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C odzyskuje spontanicznie po ostrym stadium choroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B odsetek osób odzyskanych niezależnie wynosi 90%.

Ale jeśli choroba przejdzie w formę przewlekłą, nie można obejść się bez specjalnego leczenia.

Czy mogę odzyskać zdrowie po przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby bez specjalnego leczenia?

Nie W postaci przewlekłej organizm przestaje walczyć z wirusem i nie może sam się regenerować.

Jakie testy należy podjąć, aby wyjaśnić diagnozę?

Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, czy we krwi jest wirus. W tym celu należy przejść do tzw. Analizy „jakościowej”, zwanej również PCR.

Aby określić cechy leczenia i czas jego wdrożenia, lekarz zaleci również analizę w celu określenia genotypu wirusa i badania wątroby. Stan wątroby jest teraz określany za pomocą fibroskanu. Ostatnio biopsja wątroby często nie jest konieczna.

Z reguły lekarz prowadzący przepisuje szereg testów, które pozwalają mu wybrać właściwe leczenie.

Czy można wyleczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby?

Tak Nowoczesne leki mogą całkowicie wyleczyć przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C u prawie wszystkich zakażonych, niezależnie od genotypu, wieku i innych czynników. W tym przypadku wirus jest całkowicie usuwany z organizmu. Ale przeciwciała pozostają na całe życie. Jednak nie jest to już wskaźnik choroby.

Wirus zapalenia wątroby typu B nie jest całkowicie usuwany z organizmu. Właściwe i terminowe leczenie zmniejsza jednak jego destrukcyjną aktywność prawie do zera. Pomimo tego, że wirus pozostaje we krwi, nie jest już niebezpieczny.

Czy zawsze konieczne jest leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby?

Zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do marskości, a nawet raka wątroby. I lepiej go wyleczyć. Jednak nie zawsze jest to konieczne w trybie pilnym.

Decyzję o rozpoczęciu leczenia może podjąć wyłącznie lekarz. Czasami po zbadaniu testów i wynikach badania wątroby może zdecydować o odroczeniu rozpoczęcia leczenia. Być może aktywność wirusa jest tak niska, że ​​nie stanowi zagrożenia dla twojego ciała. Ale możliwe jest, że z jakiegoś powodu w tej chwili nie jest konieczne ani możliwe leczenie zapalenia wątroby.

Jeśli twój lekarz zdecydował się nie rozpoczynać terapii teraz, musisz przychodzić na jego wizytę regularnie, przynajmniej raz w roku, aby monitorować aktywność wirusa, stan ciała i nie przegapić aktywacji choroby.

Dlaczego muszę być leczony?

Pomimo braku wyraźnych objawów, bez koniecznego leczenia, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby może prowadzić do marskości, a nawet raka wątroby. Ponadto osoba z nieleczonym zapaleniem wątroby może zainfekować inne osoby, w tym krewnych i przyjaciół.

Czy muszę powiedzieć rodzinie i przyjaciołom o mojej chorobie?

Oczywiście wiele zależy od sytuacji w rodzinie, ale w większości przypadków lepiej powiedzieć. Po pierwsze, istnieje niewielka szansa zakażenia wirusem zapalenia wątroby osoby bliskiej. Po drugie, niektórzy z twoich bliskich mogą już być chorzy i nie wiedzą o tym. Ponadto, w pewnych okolicznościach, leczenie zapalenia wątroby może być dość trudne, i bez pomocy i wsparcia bliskich nie możesz tego zrobić.

Ale jeśli masz wątpliwości, czy wiadomości o wirusowym zapaleniu wątroby będą odpowiednio postrzegane przez twoich bliskich, spróbuj przynajmniej przestrzegać zasad, które zminimalizują ryzyko infekcji bliskich.

Czy mogę zarazić krewnych i przyjaciół?

Wirusowe zapalenie wątroby jest przenoszone głównie przez krew. Wirus może być również zawarty w nasieniu, wydzielinie z pochwy i innych płynach biologicznych. Zakażenie krwi i wirusa zawierającego płyny biologiczne chorej osoby musi dostać się do krwiobiegu zdrowej osoby.

Wirusowe zapalenie wątroby nie jest przenoszone przez uściski dłoni, uściski, pocałunki, wspólne posiłki, ukąszenia owadów i zwierzęta domowe.

Prawdopodobieństwo zakażenia w życiu codziennym jest niewielkie, ale tak jest. Przede wszystkim, jeśli nie przestrzegasz zasad używania narzędzi do manipulowania skórą: manicure, golenie, szczotkowanie zębów, tatuowanie, piercing i zastrzyki. Zanieczyszczona krew pozostała na instrumentach może dostać się do krwi zdrowego członka rodziny i doprowadzić do zakażenia.

Wirusowe zapalenie wątroby można również uzyskać za pomocą seksu bez zabezpieczenia. Zwłaszcza, gdy na narządach płciowych partnerów występują stany zapalne i uszkodzenia.

Co musisz zrobić, aby nikogo nie zarazić?

Przede wszystkim wyeliminuj wszelkie możliwości skażenia krwi przedostającej się do ciała zdrowego członka rodziny: załóż własną brzytwę, szczoteczkę do zębów, nożyczki do paznokci, kleszcze itp.

Używanie prezerwatyw praktycznie eliminuje prawdopodobieństwo zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby podczas kontaktów seksualnych.

Ważne jest również szczepienie wszystkich członków rodziny na zapalenie wątroby typu B, co całkowicie wyeliminuje zakażenie tą chorobą.

Czy muszę zmienić mój styl życia?

Z reguły przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby nie ma znaczącego wpływu na styl życia pacjenta: możesz prowadzić normalne życie, uprawiać sport itp. Ale lepiej zwrócić uwagę na niektóre aspekty. Staraj się nie nadużywać tłustych i pikantnych potraw, niepotrzebnie narkotyków. Skonsultuj się z hepatologiem, jeśli będziesz potrzebować leku przez dłuższy czas.

Oddzielnie należy powiedzieć o alkoholu. Podobnie jak zapalenie wątroby, alkohol powoduje zapalenie wątroby. W połączeniu z alkoholem przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby powoduje szybsze zmiany w strukturze wątroby, co prowadzi do rozwoju ciężkich postaci zwłóknienia i marskości. Dlatego alkohol powinien być całkowicie wykluczony.

Czy hepatoprotektory pomogą mi?

Większość hepatoprotektorów należy do klasy suplementów diety. Badania kliniczne, które przechodzą, są bardzo różne od badań nad lekami. Nie zawsze jest możliwe rozważenie udowodnionej skuteczności tych leków, aby upewnić się, jak wpływają one na stan wątroby i innych narządów, jak są one zgodne z innymi lekami i czy nie mają negatywnego wpływu na zdrowie.

Jedno jest pewne: nadal konieczne będzie leczenie zapalenia wątroby, ponieważ wpływu hepatoprotektorów na wirusy zapalenia wątroby nie można porównać ze skutecznością nowoczesnych leków przeciwwirusowych.

Czy mogę ponownie dostać zapalenie wątroby?

Tak, odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu C nie powstaje. Dlatego po pełnym wyzdrowieniu może dojść do ponownego zakażenia.

Wirus zapalenia wątroby typu B nie może być całkowicie usunięty z organizmu, ale odporność na niego może powstać przed zakażeniem specjalną szczepionką.

Medinfo.club

Portal o wątrobie

Mam zapalenie wątroby typu C, instrukcje krok po kroku - co robić?

Więc dowiedziałeś się o obecności wirusa we krwi i teraz ważne jest, aby zrozumieć, co z tym zrobić.

Jeśli podejrzewasz tylko wirusowe zapalenie wątroby typu C, w tym artykule dowiesz się, co robić.

Najważniejsze to nie panikować. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić - ze wszystkich stron, aby zrozumieć, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak niebezpieczne jest to dla ciebie i twoich bliskich. Następnie pilnie podejmij kroki w kierunku powrotu do zdrowia. Pod tym względem każda minuta jest cenna. Tak, możesz umrzeć z powodu zapalenia wątroby, ale o wiele łatwiej jest się z niego wyleczyć.

Dobrą wiadomością jest to, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest dziś w 100% uleczalne i im szybciej zaczniesz leczenie, tym mniejsze będą konsekwencje dla Ciebie i Twojego ciała.

Instrukcje krok po kroku:

1. Gromadzenie informacji - aby zrozumieć, czym jest choroba, jak jest niebezpieczna, jak jest przenoszona itd.
2. Analizy - poznaj wszystkie dane niezbędne do rozpoczęcia najbardziej skutecznego leczenia
3. Leczenie - pozbądź się wirusa raz na zawsze
4. Powtarzane testy - upewnij się, że jesteś zdrowy

Na pierwszy rzut oka wszystko jest dość proste. Zacznijmy.

Pomóż nam ulepszyć ten artykuł, zadaj pytania w komentarzach, a my zamieścimy odpowiedzi na nie w sekcji „Często zadawane pytania”!

Ogólne informacje

Zacznijmy od ogólnych informacji o tym, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. ← Podążaj za linkiem. Dla tych, którzy już wiedzą, pozwólcie mi przypomnieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusem, który nie ma wyraźnych objawów zakażenia, niszcząc wątrobę powoli, ale pewnie. Zwykle ludzie dowiadują się o nim albo podczas losowej ankiety, albo gdy jest już późno, a skutki zapalenia wątroby typu C są widoczne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest nazywane łagodnym zabójcą właśnie dlatego, że zakażony dowie się o tym bardzo późno, a sama choroba nie jest zauważalna aż do punktu zwrotnego.

Przede wszystkim wirus atakuje największy gruczoł w organizmie - wątrobę. A ponieważ wątroba nie ma receptorów bólu, dowiesz się o jej uszkodzeniu tylko wtedy, gdy cierpi ona poważnie. Porażka ciała przerodzi się w marskość, a wątroba nie będzie już podlegać regeneracji. Dlatego zalecamy prowadzenie zdrowego stylu życia, zaprzestanie picia, palenie, stosowanie zdrowej diety, regularne wykonywanie odpowiedniego wysiłku fizycznego i okresowe badanie ciała.

Jak przenoszony jest wirus i bezpieczeństwo bliskich

Kiedy odkryjesz, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i dlaczego jest ono niebezpieczne - nadszedł czas, aby chronić swoich bliskich.

Aby to zrobić, warto dokładnie wiedzieć, jak rozprzestrzenia się wirus:

• Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C? ← Oto ogólne informacje i sposoby zapobiegania zakażeniom w życiu codziennym.
• Czy można uprawiać seks? ← Wszystko, co musisz wiedzieć o seksie w kontekście naszego tematu.

Ogólnie nie martw się zbytnio. Możesz łatwo pozostać w społeczeństwie, prowadzić praktycznie normalne życie.

Teraz, uzbrojeni w wiedzę, możesz podjąć działania. I wszystko zaczyna się od testów.

Diagnostyka

Tutaj powiem ci, jakie testy i w jakiej kolejności musisz zrobić, aby poznać swój stan i przygotować się do leczenia.

Jeśli chcesz wiedzieć więcej - przeczytaj ogólny artykuł na temat diagnozy zapalenia wątroby typu C

Zacznijmy od tego, że w jakiś sposób dowiedziałeś się o obecności wirusa we krwi. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV) są zwykle wykrywane najpierw w wyniku testu ELISA z krwi. Same przeciwciała nie są niebezpieczne, mówią tylko, że twoje ciało już zaczęło walczyć z wirusem. Odporność zaczęła wytwarzać specjalne białka zaprojektowane do zwalczania wirusa. Niestety, w 80% przypadków same układy ochronne organizmu nie radzą sobie i choroba wchodzi w stadium przewlekłe.

Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C można znaleźć we krwi do końca życia, nawet u osób, które z powodzeniem wyzdrowiały z choroby.

Teraz musisz wykonać następujące testy:

• Ogólne badanie krwi
• Biochemiczne badanie krwi
• Test PCR do wykrywania wirusa RNA we krwi ← Oto szczegółowy artykuł na temat tej analizy i tego, gdzie i jak ją przyjmować. Zwróć uwagę na fakt, że analiza PCR ma 3 typy - jakościowe, ilościowe i genotypowanie. Po pierwszym zastosowaniu musisz przeprowadzić analizę jakościową i genotypowanie. Możesz poprosić specjalistę o wykonanie genotypowania tylko w przypadku pozytywnego wyniku analizy jakościowej. Zaoszczędzi im to czasu i pieniędzy. Jeśli, w obecności przeciwciał, PCR okazała się negatywna i wcześniej nie przechodziłeś terapii przeciwwirusowej, powtórz analizę po 3 miesiącach.
• Określ genotyp wirusa ← W tym artykule dowiesz się szczegółowo, jakie są genotypy wirusowego zapalenia wątroby typu C i jak się różnią. Należy pamiętać, że genotypowanie jest wykonywane podczas badania krwi PCR.
• USG narządów jamy brzusznej (wątroba, woreczek żółciowy, śledziona, trzustka)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C w życiu codziennym, seksualne i od matki do dziecka jest rzadko przenoszone. Jednak warto sprawdzić, czy nie ma przeciwciał. Również dla wszystkich pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zaleca się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B (przy braku odporności na nie).

Dzięki wynikom tych testów możesz bezpiecznie przejść do choroby zakaźnej.

Lekarz może zlecić dodatkowe badania. Poniżej podałem pełną listę testów, które są przewidziane do diagnozy zapalenia wątroby typu C. Które z tych badań są dla Ciebie konieczne - specjalista zadecyduje po zbadaniu i zinterpretowaniu wyników testów wymienionych powyżej.

• Pełna morfologia krwi - hemoglobina, erytrocyty, hematokryt, leukocyty, płytki krwi, neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty, ESR, formuła leukocytów.
• Analiza biochemiczna krwi - ALT, AST, bilirubina, GGT, fosfataza alkaliczna, glukoza, ferrytyna, żelazo w surowicy, transferyna, kreatynina, cholesterol, triglyrida. test tymolowy (TP).
• Ocena czynności wątroby - Frakcje białkowe (α1-globuliny, α2-globuliny, beta-globuliny, gamma globuliny), koagulogram, albumina, białko całkowite. Jest przepisywany w przypadku podejrzenia zaburzeń czynności wątroby.
• Inne testy wirusowego zapalenia wątroby - HBsAg, anty-HBc, anty-HBs (markery zapalenia wątroby typu B), anty-HAV (całkowite przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A), HGV RNA (wirus zapalenia wątroby typu G), TTV DNA (wirus zapalenia wątroby typu TTV).
• Test na HIV - (HIV-2 anty-HIV-1)
• Ocena stadium zapalenia wątroby i aktywności choroby - biopsja wątroby, elastometria, fibrotesta, ultradźwięki (tryby 3D + PD). Najczęściej stosowana elastometria (fibroscanning) wątroby.
• Analiza PCR - badania ilościowe.
• Testy czynności tarczycy - Badania te są wykonywane, gdy konieczne jest leczenie interferonem i rybawirynem +/- sofosbuwirem. Ten schemat leczenia jest obecnie przestarzały, ale w niektórych przypadkach jego stosowanie jest uzasadnione.

- przeciwciała na tyreoglobulinę
- przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie
- hormon stymulujący tarczycę (TSH), T3, T4
- USG tarczycy

• Testy na choroby autoimmunologiczne

- AMA (przeciwciała antymitochondrialne), ANA (przeciwciała przeciwjądrowe), SMA (przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim)
- Krioglobuliny
- Współczynnik reumatoidalny (RF)
- Czynnik przeciwjądrowy (ANF)

Leczenie

Teraz wiesz o stanie swojego ciała, a co najważniejsze - znasz genotyp wirusa, z którym jesteś zainfekowany. Przypomnę, że najczęstszymi genotypami zapalenia wątroby typu C są 1, 2, 3, 4. Dla niektórych genotypów schemat leczenia jest inny.

Miejmy nadzieję, że nie dostałeś niedorozwiniętego lekarza, który nie wie o nowoczesnych lekach i zaleca terapię interferonem jako jedyny, który zna. Polecam przeczytać więcej o terapii interferonem i interferonem bez hcv.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że każdy rodzaj terapii całkowicie eliminuje spożycie alkoholu. Nie tylko leki przeciwwirusowe zapalenia wątroby typu C tracą swoją skuteczność, ale ta mieszanka powoduje także ogromne uszkodzenia ciała, pogarszając już nie najlepszy stan rzeczy.

Również nieistotnym czynnikiem w leczeniu jest dieta. W tym artykule znajduje się lista tego, co można i czego nie można jeść z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Musisz maksymalnie rozładować wątrobę i pomóc organizmowi na wszystkie możliwe sposoby.

Przestarzała terapia

Krótko mówiąc, terapię interferonem można określić jako beznadziejnie przestarzałą. Ma niską efektywność, która prawie nie osiąga 50% w najbardziej optymistycznych przypadkach. Dłuższy czas trwania leczenia wynosi 12 miesięcy. Ten rodzaj leczenia zawiera również listę raczej nieprzyjemnych skutków ubocznych, które często unieważniają leczenie. W trakcie leczenia lek powoduje działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego, a także z przewodu pokarmowego, narządów zmysłów, tworzenia krwi i wielu innych.

Lista niektórych skutków ubocznych:

• niewydolność nerek
• zespoły depresyjne
• apatia
• senność
• działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy
• retinopatia niedokrwienna
• spadek zawartości leukocytów, erytrocytów i hemoglobiny we krwi
• paraliż nerwów odpowiedzialnych za ruch oczu
• znaczne upośledzenie wzroku
• pokrzywka
• swędzenie
• uczucie pieczenia
• sucha skóra
• opryszczka
• furunculosis
• nudności
• wymioty
• biegunka

Wielu pacjentów rezygnuje z takiej terapii, ponieważ nie są w stanie tolerować skutków jednoczesnego leczenia.

Nowoczesne schematy leczenia

Już w 2013 roku na świecie pojawiły się schematy leczenia sofosbuwirem. Terapia tym lekiem działa bezpośrednio na RNA wirusa zapalenia wątroby typu C, zapobiegając namnażaniu się wirusa i jest całkowicie eliminowana z organizmu. Przeczytaj więcej o nowych lekach na zapalenie wątroby typu C ← Polecam przeczytać, jeśli chcesz szczegółowo zrozumieć producentów, ceny i podstawowe różnice w nowym typie terapii ze starego i, co najważniejsze, zdecydować, na jaki schemat leczenia zwrócić uwagę.

Po 4 tygodniach przyjmowania leków w celu ustalenia skuteczności leczenia - wykonuje się analizę w celu wykrycia obciążenia wirusem. Obciążenie wirusowe to ilość wirusa w krwi danej osoby.

Najpopularniejszym i najbardziej skutecznym schematem leczenia jest połączenie sofosbuwiru z jednym z następujących leków - Daklatasvir, Ledipasvir lub Velpatasvir. Zaletą schematów leczenia sofosbuwirem jest brak wyraźnych skutków ubocznych, skuteczność wynosi 98%, a minimalny czas leczenia wynosi 3 miesiące. Z doświadczenia moich kolegów i koleżanek nie było ani jednego pacjenta, którego nie można wyleczyć z wirusowego zapalenia wątroby typu C za pomocą tego typu terapii.

Obecnie rynek indyjski jest liderem na rynku farmaceutycznym, charakteryzującym się wysoką jakością produktów i niskimi cenami. Istnieją również produkty wytwarzane w USA, które są identyczne pod względem jakości, ale znacznie droższe. Narkotyki wyprodukowane w Chinach i Egipcie cierpią z powodu niskiej jakości i skarg na skuteczność.

Leki wytwarzające rośliny indyjskie nazywane są również lekami generycznymi. Proszę przeczytać jeden z naszych najpopularniejszych artykułów, lekarstwo na zapalenie wątroby typu C z Indii. Pokazuje szczegółowo, dlaczego indyjscy producenci są najbardziej zaufani na świecie.

Poniżej przedstawię standardowe zalecenia dotyczące leczenia zapalenia wątroby typu C Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Chorobami Wątroby (EASL)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - jak z tym żyć?

Pacjenci zazwyczaj dowiadują się o wirusowym zapaleniu wątroby typu C przez przypadek. Zwykle dzieje się tak, gdy osoba udaje się do szpitala z zupełnie inną chorobą, taką jak atak wyrostka robaczkowego lub zatrucie pokarmowe.

Na widok testów z pozytywnym wynikiem ludzie zaczynają panikować. Jak żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Co zrobić, jeśli wykryte zostanie zapalenie wątroby typu C?

Lekarze mówią: „Nie myśleliśmy nawet o tym, dlaczego młode kobiety i mężczyźni nie pijący z powodu marskości wątroby umierają”. Okazało się, że przyczyną zapalenia wątroby typu C, jak z tym żyć? Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”, ponieważ objawy tej choroby są niewielkie, nie można ich zauważyć. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest różnego rodzaju, ale wszystkie charakteryzują się tym, że wirus osadzony w ludzkim RNA mnoży się wykładniczo, jest w stanie zniszczyć wątrobę.

Co zrobić, jeśli znaleziono wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Po pierwsze, należy zdać analizę RNA wirusa we krwi (test PCR), a także obciążenia wirusem (analiza ilościowa). Celem jest określenie, ile wirusa masz we krwi i jego typie. RNA we krwi pokazuje obecność wirusa w ciągu 2 tygodni po zakażeniu.

Otrzymałeś analizę, w której znalazłeś wirusowe zapalenie wątroby typu C, co robić? Natychmiast skontaktuj się z lekarzem zajmującym się chorobami zakaźnymi w celu konsultacji, gdzie otrzymasz poradę na temat tego, czym jest wirus zapalenia wątroby typu C i jak żyć.

Główne objawy choroby:

• zmęczenie;
• ból w prawym hypochondrium (zwłaszcza po czekoladzie, tłustych potrawach);
• żółte białka oczu (mogą nie wystąpić);
• dłonie lekko żółte (może się nie pojawić).

Styl życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Powinieneś zmienić swój styl życia, aby zmniejszyć wpływ wirusa na organizm. Co należy wyrzucić, jeśli postępuje wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak żyć, aby nie narażać wątroby na niepotrzebny stres?

Co należy zrobić:

• odmówić tłuszczu i ostry;
• wykluczyć całkowicie napoje alkoholowe;
• rzucić palenie;
• zachowaj ostrożność podczas przyjmowania leków, przedyskutuj z lekarzami możliwość wystąpienia działań niepożądanych, które nasilają wątrobę;
• obowiązkowe codzienne umiarkowane ćwiczenia (ćwiczenia, spacery, pływanie, łatwe bieganie);
• zapewnić właściwy sen;
• unikać stosowania farb, oleju lnianego, nawozów chemicznych i niektórych chemii gospodarczej.

Dieta

Czego należy unikać w diecie:

• mocne buliony;
• smalec;
• tłusta wieprzowina;
• konserwy:
• galareta;
• przyprawy i przyprawy;
• szczaw;
• okroshka (na kwasie chlebowym lub kefirze);
• grzyby i ogórki;
• kawior (czerwony i czarny);
• paluszki krabowe;
• napoje alkoholowe;
• Ciasta i ciastka z tłustą śmietaną;
• chałwa;
• napoje gazowane i energetyczne;
• kawa i kakao;
• lody;
• czekolada

Co jeść:

• zalecane niskotłuszczowe zupy warzywne, owsianka, gotowane lub gotowane na parze mięso, z niskotłuszczowej wołowiny lub kurczaka.
• Możesz królika, cielęciny i indyka.
• dozwolone pierogi i makaron.
• Podczas gotowania zup nie należy smażyć warzyw i mąki.
• Można jeść owoce i warzywa, zarówno świeże, jak i pieczone, a także produkty mleczne.
• Masło lepiej dodawać do potraw, ale nie więcej niż 30 g dziennie.
• Z olejów roślinnych można stosować tylko rafinowany olej.

Należy jeść często, 6-8 razy dziennie, w małych porcjach. Posiłki nie powinny być zimne. Możesz pić niezbyt mocną herbatę z cytryną lub miodem, a nie kwaśny sok lub galaretkę. Lekarze zalecają stosowanie specjalnej diety na zapalenie wątroby typu C (tabela nr 5). Celem tej diety jest oszczędzanie wątroby i dróg żółciowych przed uszkodzeniami mechanicznymi lub chemicznymi, które występują podczas jedzenia.

Przyjmowanie leków

Zapytaj lekarzy, co zrobić, jeśli zostanie wykryte wirusowe zapalenie wątroby typu C. Co może zalecić lekarz?

Przebieg leczenia zostanie przypisany na podstawie ilościowego określenia wirusa i jego rodzaju. Skontaktuj się z klinikami specjalizującymi się w leczeniu tego schorzenia.

Dostrój się do leczenia i powrotu do zdrowia

Krewni i przyjaciele powinni wspierać pacjenta, pomagać mu radzić sobie z chorobą.

Jeśli członek twojej rodziny zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C się skaleczył, powinieneś mu pomóc ostrożnie zakładając gumowe rękawice. Ręcznik, zestaw do manicure, maszynka do golenia, myjka, każdy członek rodziny powinien mieć tę indywidualną tożsamość.

Staraj się zawsze zapewniać wsparcie i pomoc bliskiej osobie. Jeśli ochronisz się przed chorym krewnym, natychmiast odczuje to i zostanie ranny.

Oprócz urazów psychicznych pacjent może otrzymać poważne powikłania choroby. Jedną z nich jest śpiączka wątrobowa, która jest błyskawiczną postacią wirusowego zapalenia wątroby typu C, gdy osoby nie można uratować. Śpiączka wątroby pojawia się, gdy produkty rozpadającej się tkanki wątroby są uwalniane do krwiobiegu człowieka, a układ nerwowy zostaje dotknięty i osoba umiera.

Inną niekorzystną konsekwencją choroby może być jej przejście do postaci przewlekłej. Wspieraj swoich chorych krewnych pod każdym względem: dla nich ważne jest pytanie, jak żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, a oni naprawdę potrzebują twojej opieki. Pomóż im wyzdrowieć!

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat wirusowego zapalenia wątroby typu C można znaleźć w następującym filmie wideo:

Co zrobić, jeśli odkryłeś zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C Co robić? To pytanie martwi wszystkich, którzy spotkali się z taką diagnozą. W tej chorobie zapalnej dochodzi do uszkodzenia komórek wątroby. Nie ma szczepionki ochronnej przeciwko wirusowi. Przy pierwszych objawach patologii konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ wirus jest w stanie całkowicie zniszczyć wątrobę i doprowadzić do śmierci pacjenta.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u mężczyzn i kobiet

Możesz zostać zainfekowany wirusem, jeśli ma kontakt z krwią chorego. Jest to dominujący tryb transmisji.

Choroba jest powolna. Objawy mogą nie pojawić się przez wiele lat, aż do całkowitego zniszczenia wątroby. W większości przypadków diagnozę podejmuje się już w obecności objawów marskości lub raka wątroby.

Czas trwania inkubacji wynosi około trzech miesięcy. Ale po zakończeniu tego okresu objawy nie zawsze się pojawiają.

Około 90% zakażonych rozwija przewlekłą postać zapalenia wątroby. Wszyscy inni są samouzdrawiający. Rzadko choroba występuje w postaci ostrej, której towarzyszą określone objawy.

Objawy nie przeszkadzają przez długi czas. W ostrym okresie osoba cierpi na osłabienie, zmęczenie, czasami pojawiają się oznaki przeziębienia, mięśni i stawów.

Niewielka liczba zakażonych osób ma postać żółtaczki choroby, więc natychmiast udają się do lekarza i są natychmiast leczeni.

Większość ludzi cierpi na zapalenie wątroby na nogach, nie zwracając uwagi na osłabienie lub postrzegając je jako zakażenie układu oddechowego.

Większość pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C ma wygląd:

• zmęczenie;
• spadek zdolności do pracy;
• astenia.

Stopniowo proces patologiczny uzupełniają:

• brak apetytu;
• nudności;
• zażółcenie skóry i błon śluzowych;
• bóle stawów;
• powiększona wątroba i śledziona, ale nie zawsze tak jest.

Postęp wirusowego uszkodzenia wątroby prowadzi do rozwoju:

• zwłóknienie z następującą marskością wątroby;
• degeneracja narządów tłuszczowych;
• wzrost ciśnienia w żyle wrotnej;
• wodobrzusze;
• żylaki przełyku
• krwawienie;
• encefalopatia wątrobowa.

Jeśli prowadzisz niezdrowy tryb życia z taką diagnozą, nadużywając alkoholu, to prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku wzrasta sto razy.

Diagnoza zapalenia wątroby

Definicja choroby jest przeprowadzana za pomocą badania krwi. Zwykle biomateriał jest testowany na obecność specjalnych przeciwciał przeciwko wirusowi. Jeśli analiza dała pozytywne wyniki, wyznacz dodatkowe metody badania, aby potwierdzić diagnozę.

Diagnoza choroby polega na:

• badanie krwi na przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C;
• badanie krwi na immunoglobuliny M w celu identyfikacji ostrego stadium;
• badanie czynników krzepnięcia krwi;
• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.

Techniki te pomagają potwierdzić obecność infekcji wirusowej i zidentyfikować problem.

W rzadkich przypadkach przepisywana jest biopsja wątroby. Podczas zabiegu próbkę tkanki narządowej pobiera się specjalną igłą i bada pod mikroskopem. Jest to konieczne, aby ocenić zmiany morfologiczne w wątrobie i prawidłowo opracować przebieg leczenia.

Zaleca się analizę zapalenia wątroby typu C przed planowaniem ciąży. Jeśli badanie wykazało obecność przewlekłej postaci choroby, skorzystaj z leczenia przeciwwirusowego.

Zakażenie dziecka jest możliwe podczas porodu. Stanie się tak, jeśli krew matki dostanie się na skórę uszkodzonego dziecka. Zwykle dzieje się to podczas naturalnego porodu. Dlatego kobietom z zapaleniem wątroby zaleca się poród z cesarskim cięciem w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia płodu.

Nowe w leczeniu

Co zrobić w przypadku stwierdzenia zapalenia wątroby, decyduje tylko lekarz. Głównym celem leczenia jest spowolnienie procesu patologicznego i złagodzenie stanu zapalnego. Złotym standardem w leczeniu choroby jest interferon i rybawiryna.

Pierwszy lek ma działanie przeciwwirusowe, a drugi - zwiększa skuteczność pierwszego.

To, jak skuteczne będzie leczenie, zależy od wieku, cech organizmu, stanu układu odpornościowego i aktywności wirusa.

Leczenie jest kosztowne i może kosztować kilka tysięcy dolarów.

Interferon

Lek ma strukturę białkową wytwarzaną przez organizm ludzki w celu eliminacji wirusów.

Przygotowanie leku polega na wszczepieniu określonej części DNA Escherichia coli. Osiąga się to za pomocą metod inżynierii genetycznej. Po spędzeniu wyboru cząsteczek białka i ich oczyszczaniu. Ta metoda pozwala uzyskać interferon na skalę przemysłową.

Lek ma zdolność:

• chronić zdrowe komórki przed uszkodzeniem wirusem;
• wzmocnić ściany komórkowe, aby zapobiec wnikaniu patogenów;
• zatrzymać rozmnażanie wirusa;
• wzmocnić układ odpornościowy, aby wyeliminować patogen.

Jeśli wpiszesz Interferon, możesz zapobiec marskości i nowotworom wątroby.

Rybawiryna

Jest to środek syntetyczny, który stymuluje funkcjonowanie układu odpornościowego i zwiększa skuteczność interferonu.

Hepatoprotektory

Jeśli dana osoba zaczęła chorować na zapalenie wątroby typu C, potrzebuje leków wspomagających pracę wątroby. Nie eliminują choroby wirusowej i przyspieszają proces odzyskiwania wątroby.

Z pomocą hepatoprotektorów pozbyć się słabości, nudności i innych nieprzyjemnych objawów zatrucia ciała.

Innowacyjne techniki

Aby zwiększyć szanse na pozbycie się patologii, kontynuują opracowywanie nowych schematów leczenia.

Od 2016 r. Zaczęto stosować Sofosbuvir i Daclatasvir.

Sofosbuwir można również łączyć z ledipaswirem lub rybawiryną.

Nowoczesne narzędzia umożliwiają blokowanie replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C przy minimalnej ilości działań niepożądanych.

Statystyki mówią, że negatywne reakcje organizmu po zastosowaniu innowacyjnych leków są rzadkie.

Jedną z obiecujących opcji są pegylowane interferony. Przyczyniają się do przywrócenia tkanki wątroby i zmniejszenia częstotliwości podawania.

Wynalezienie nowych środków do eliminacji wirusowego zapalenia wątroby typu C rozpoczęło się dawno temu. Ale skuteczne leki zostały opracowane tylko w ciągu ostatnich kilku lat. Tylko niektóre z nowych leków są stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, reszta nie jest jeszcze w pełni przetestowana.

Lekarze i farmaceuci stworzyli już szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, co zmniejszyło ryzyko zachorowalności.

Początkowo, jak tylko wirus zostanie wykryty, tylko interferon może złagodzić sytuację. Farmakoterapia trwa rok lub dłużej. Jednocześnie pacjenci cierpią z powodu różnych skutków ubocznych w postaci depresji, zespołu astenicznego, objawów zatrucia, pogorszenia pracy serca.

Leki przeciw grypie mają bezpośrednie właściwości przeciwwirusowe. Nowe narzędzia mają nieco inne właściwości niż Interferon.

Składniki aktywne w ich składzie mają właściwości blokujące zdolność wirusa do namnażania się. To szybko zmniejsza obciążenie wirusem i pozwala na całkowite wyleczenie pacjentów przez kilka tygodni.

Obecnie popularne są sofosbuwir z daklataswirem. Koszt tych leków jest dość wysoki, więc jeśli masz trudności finansowe, możesz skorzystać z wysokiej jakości indyjskich leków generycznych. Ich skuteczność została oceniona przez tysiące pacjentów z całego świata.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Co zrobić, gdy wykryte zostanie zapalenie wątroby typu C, lekarz decyduje. Wybiera odpowiednie metody leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leki na zapalenie wątroby typu C mogą powodować wiele negatywnych skutków, przejawiających się:

1. Zespół grypopodobny - dotyczy wszystkich, którzy przechodzą leczenie interferonem. Niezależnie od tego, czy chłopiec, dziewczynka czy dziecko przechodzi terapię przeciwwirusową, w pierwszych tygodniach leczenia, po kilku godzinach po wstrzyknięciu, pojawiają się objawy w postaci gorączki, bólu głowy i bólu mięśni, dreszczy. Każdy kolejny wtrysk jest przenoszony łatwiej niż poprzedni. Nasilenie objawów jest zmniejszone przez środki przeciwwirusowe.
2. Zaburzenia psycho-emocjonalne - pacjenci cierpią na lęk, depresję, ataki paniki. Jest to związane z samą chorobą lub z terapią przeciwwirusową. Pacjenci skarżą się na zmęczenie, drażliwość, bezsenność, utratę apetytu, płaczliwość, poczucie bezradności. W ciężkich przypadkach należy odnieść się do leków przeciwdepresyjnych i uspokajających;
3. Zmiany w składzie krwi - zmniejszają zawartość białych i czerwonych krwinek, a także płytek krwi. Są to drobne zmiany, które nie powinny być traktowane.
4. Naruszenie tarczycy. Organ ten jest odpowiedzialny za produkcję hormonów, które wpływają na procesy metaboliczne i wzrost. W przypadku zwiększenia ilości hormonów rozpoznaje się nadczynność tarczycy. Towarzyszy temu nerwowość i utrata wagi. Przy braku hormonów osoba cierpi na senność, zaburzenia metaboliczne, przyrost masy ciała.
5. Sucha i swędząca skóra. Terapia przeciwwirusowa często prowadzi do takich zjawisk. Aby wyeliminować te problemy, należy stosować balsamy i kremy nawilżające. W ciężkich przypadkach należy stosować maści hydrokortyzonowe lub leki przeciwalergiczne. Jednocześnie podczas kąpieli lepiej jest używać ciepłej, a nie gorącej wody. Aby skóra była bardziej nawilżona, musisz użyć więcej płynu.
6. Wypadanie włosów - niektórzy pacjenci stają się cieńsi i wypadają z włosów. Po ukończeniu kursu wszystko można przywrócić. Aby zmniejszyć nasilenie tego efektu ubocznego, należy używać łagodnych szamponów, nie wysuszyć włosów i nie szczotkować ich zbyt mocno. Popraw sytuację i osiągaj dzięki kompleksom witamin.

Działania niepożądane ustępują po odstawieniu leku.

Aby złagodzić ten stan podczas stosowania leków przeciwwirusowych, użyj:

1. Derinat. Ten lek ma właściwości immunomodulujące. Pomaga zwiększyć liczbę leukocytów, fagocytów i innych komórek, które mają działanie ochronne. Lek podaje się domięśniowo przez dwa tygodnie.
2. Odwróć się Przyczynia się do normalizacji składu i funkcji krwi, zwiększając jej krzepliwość i zapobiegając krwawieniu. Konieczne jest stosowanie w dawce ustalonej przez lekarza indywidualnie dla pacjenta.

Z pomocą tych leków może ułatwić proces leczenia.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, jeśli nie jest leczone

Jeśli najbliższy krewny zachoruje na wirusowe zapalenie wątroby typu C, nie powinieneś go unikać, ponieważ wirus jest przenoszony tylko przez środki krwiotwórcze. Rozważ, że możesz przejść przez powietrze, błąd, ponieważ ta opcja nie jest możliwa.

Nie można powiedzieć na pewno, jak długo pacjent będzie żył. Pewien odsetek zakażonych rozwinął marskość wątroby od kilku dziesięcioleci.

Badania wykazały, że tempo zwłóknienia zależy od płci. Mężczyźni częściej cierpią na ten problem. Nieleczone włóknienie tkanek rozwija się w bardzo ciężkiej postaci.

Oczekiwana długość życia bez odpowiedniej terapii zależy od wieku, cech ciała i wielu innych czynników.

Jeśli osoba jest uzależniona od alkoholu, śmierć przychodzi szybciej. Około 60% pacjentów umiera z powodu marskości, reszta z powodu raka wątroby.

Proces patologiczny może rozwinąć się w ciągu dwudziestu lat lub dłużej. Zgodność z zaleceniami lekarza pozwala żyć dłużej niż 70 lat.

Na czwartym etapie rozwoju patologii u połowy pacjentów śmierć następuje w ciągu trzech lat.

Nawet po leczeniu możliwy jest nawrót choroby.

Jakie szczepienia potrzebujesz na zapalenie wątroby typu C

Nie opracowano jeszcze szczepionki, która mogłaby chronić przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Przez wiele lat nie byli w stanie wykryć stabilnego białka wirusowego specyficznego dla wszystkich odmian zapalenia wątroby typu C.

Próba stworzenia szczepionki z wykorzystaniem technologii inżynierii genetycznej.

Światowa Organizacja Zdrowia mówi o próbach klinicznych w Europie w celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Istnieje wiele projektów mających na celu opracowanie nowych szczepionek.

Czy możliwe jest całkowite wyzdrowienie z zapalenia wątroby typu C

Dzięki długiemu przebiegowi patologia stopniowo niszczy komórki wątroby. W tym przypadku wirus przyczynia się do naruszenia naturalnej zdolności organizmu do regeneracji. Z tego powodu następuje wymiana zdrowej tkanki łącznej, która nie spełnia funkcji wątroby.

Jeśli nie przeprowadzi się właściwej terapii, rozwija się marskość wątroby i rak. Jedyną opcją jest stosowanie leków przeciwwirusowych, które zatrzymują postęp choroby i zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań. Dzięki temu możliwa jest poprawa jakości życia i czasu jego trwania.

Do tej pory rozwój leków o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym. Dają dobry efekt i mają mniej działań niepożądanych, jeśli czytasz recenzje.

Jak dotąd nie są używane z powodu wysokich kosztów leczenia, dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za nieuleczalną chorobę. Istniejące metody mogą spowolnić niszczenie wątroby i zmniejszyć aktywność wirusa, ale nie można się go całkowicie pozbyć.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, musisz:

1. Aby odmówić stosowania środków odurzających przez wstrzyknięcie.
2. Ludzie zagrożeni szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Zmniejszy to ryzyko rozwoju zakażeń współistniejących.
3. Nie używaj innych urządzeń do manicure i golenia, szczoteczek do zębów i innych przedmiotów, których powierzchnia może zawierać krew.
4. Pracownicy służby zdrowia przestrzegają bezpieczeństwa podczas używania ostrych przedmiotów, szczepią się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
5. Odwiedzając gabinet dentystyczny, laboratorium w przychodni i inne placówki medyczne, upewnij się, że używane są tylko instrumenty jednorazowe.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest poważnym problemem współczesnego społeczeństwa, ale z pomocą metod wspierających możesz żyć długo. Ludzie, którzy mają taką diagnozę, nie rozpaczają. Warto odwiedzić fora, na których pacjenci dzielą się swoimi historiami. Tam każdy może znaleźć wsparcie i zrozumienie.

Dieta i styl życia w leczeniu zapalenia wątroby typu C

Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny poważnie traktować swoją chorobę. Aby zmniejszyć wpływ wirusa na organizm, należy wprowadzić zmiany w stylu życia. Obciążenie wątroby będzie mniejsze, jeśli:

• unikać tłustych i pikantnych potraw;
• całkowicie odmówić alkoholu i palenia;
• podczas używania leków, aby być ostrożnym i omówić z lekarzem wszystkie możliwe skutki uboczne;
• monitorować umiar aktywności fizycznej;
• w pełni się zrelaksować;
• Nie używaj farby, oleju lnianego, nawozów chemicznych i chemii gospodarczej.

Pacjenci powinni spożywać więcej zup warzywnych, płatków zbożowych, gotowanego chudego mięsa, warzyw i owoców, produktów mlecznych. Jedzenie powinno być w małych porcjach do 6 razy dziennie. Jedzenie podgrzane do ciepłego stanu. Możesz pić napoje owocowe, galaretki, słabe herbaty z miodem i cytryną.

Taka oszczędna dieta ochroni wątrobę i drogi żółciowe przed uszkodzeniem i nadmiernym stresem, które mogą wystąpić podczas posiłku.

Ważne jest, aby dostroić się do sukcesu leczenia. Krewni powinni wspierać pacjenta w każdy możliwy sposób. Jeśli ktoś z rodziny cierpi na tę chorobę, konieczne jest, aby każdy miał oddzielne akcesoria do golenia i manicure, a także ręczniki i myjki.

Należy pamiętać, że wirus nie jest przenoszony przez wspólne potrawy, podczas komunikacji, uścisków i pocałunków.

Osoba z zapaleniem wątroby dostaje nie tylko uraz psychiczny. Istnieje możliwość komplikacji. Najtrudniejszą konsekwencją jest śpiączka wątrobowa. W tym przypadku wirusowe zapalenie wątroby typu C rozwija się z prędkością błyskawicy i nie ma szans na uratowanie pacjenta. Ten stan występuje, gdy toksyny z rozpadającej się wątroby dostają się do krwi, co prowadzi do uszkodzenia centralnego układu nerwowego i śmierci.

Obecnie zapalenie wątroby typu C nie jest uważane za wyrok śmierci. Dzięki nowoczesnym lekom przeciwwirusowym możesz liczyć na znaczną poprawę sytuacji. Jeśli dobrze się odżywiasz, przestrzegasz reżimu pracy i odpoczynku, rezygnujesz z alkoholu i palisz, przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza, możesz żyć przez dziesięciolecia z taką diagnozą.