Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przewlekłą chorobą wątroby, która jest diagnozowana u ponad 3 milionów ludzi rocznie.

Choroba ta charakteryzuje się rozwojem zwłóknienia i śmiercią hepatocytów. Wirus zapalenia wątroby typu C może wpływać na narządy wewnętrzne, podszywając się pod wiele różnych patologii. To komplikuje zarówno diagnozę choroby, jak i prawidłowe leczenie. Dlatego każdy musi wiedzieć, jak przenosić wirusowe zapalenie wątroby typu C, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Jest to mały wirus należący do rodziny Flaviviridae, który zawiera materiał genetyczny w postaci cząsteczki RNA, otoczony lipidową i błoną białkową o specjalnej strukturze.

To właśnie ta powłoka przyczynia się do penetracji i utrwalenia wirusa w komórce. W większości przypadków wirusy namnażają się w komórkach wątroby.

Jedna zainfekowana komórka wytwarza ponad pięćdziesiąt cząstek wirusa. Nosiciel tego wirusa może zarazić zdrową osobę, nawet nie wiedząc, że sam jest chory. Ponieważ objawy choroby mogą nie być. Należy zauważyć, że HCV może również namnażać się w komórkach krwi, co prowadzi do manifestacji różnych zaburzeń immunologicznych, które przejawiają się w postaci otwartej i utajonej.

Jak występuje infekcja?

Głównym sposobem transmisji jest hematogenna metoda pozajelitowa (poprzez krew). W większości przypadków zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C występuje, gdy pewna ilość zanieczyszczonej krwi jest wstrzykiwana po wstrzyknięciu wspólnej igły.

W życiu codziennym zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe podczas wykonywania tatuaży, piercingu, manicure i narzędzi zanieczyszczonych krwią przez nosiciela zakażenia. Możliwe jest również zakażenie wirusem podczas operacji i urazów, podczas szczepień oraz w gabinetach stomatologicznych. Ale w krajach rozwiniętych ryzyko infekcji poprzez wymienione metody infekcji jest mniej prawdopodobne.

Sposoby przenoszenia zapalenia wątroby

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C z matki na dziecko

Od matki zakażonej tym wirusem transfer jest dość rzadki, nie więcej niż 5 procent przypadków. Zakażenie jest możliwe tylko w trakcie porodu, tylko podczas przechodzenia przez kanał rodny. Niestety, w tym przypadku zapobieganie infekcji jest niemożliwe. Ale na szczęście procent prawdopodobieństwa zakażenia jest dość mały. I wzrasta tylko wtedy, gdy kobieta rodząca jest zainfekowana 2 wirusami - wirusowym zapaleniem wątroby typu C i HIV. W takich okolicznościach odsetek ten wzrasta do 15 procent.

Rola zakażenia w okresie poporodowym jest dość mała. Chociaż wirus zapalenia wątroby typu C można znaleźć w mleku matki karmiącej, przeniesienie HCV z matki na dziecko nie jest możliwe. Tłumaczy to fakt, że soki trawienne wraz z enzymami dziecka zapobiegają infekcji. Lekarze zalecają anulowanie karmienia piersią tylko w przypadku naruszenia integralności skóry gruczołów piersiowych i krwawienia.

Transmisja seksualna zapalenia wątroby

Infekcje przenoszone drogą płciową są minimalne. W niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z pacjentem wirus może być przenoszony tylko w 4-5% przypadków. Małżeństwo monogamiczne oznacza niewielkie ryzyko infekcji, w przeciwieństwie do częstych zmian partnerów i dużej liczby losowych połączeń.

Osoby uprawiające seks z pacjentami lub osoby będące nosicielami wirusa muszą stosować antykoncepcję. Szczególnie lekarze nie zalecają uprawiania niezabezpieczonego stosunku płciowego podczas miesiączki, niezależnie od osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu C, zarówno mężczyzny, jak i kobiety.

Warto wziąć pod uwagę, że nie można określić wyglądu osoby na obecność choroby, a nawet więcej, jeśli nie jest nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu C. Zaleca się badanie markerów wirusa zapalenia wątroby typu C raz w roku.

Największy odsetek pacjentów jest zakażony przez zastrzyki. Zasadniczo ta metoda infekcji jest związana ze stosowaniem leków. Według statystyk, ponad 75 procent osób używających narkotyków jest zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Innym powodem tak zwanego „strzykawkowego zapalenia wątroby” jest medyczna manipulacja dożylnymi, domięśniowymi i innymi infekcjami podskórnymi wykonanymi za pomocą niesterylnych strzykawek.

Może to wynikać z zaniedbania lekarzy. Prawdopodobieństwo zakażenia po wstrzyknięciu zależy od objętości zakażonej krwi pozostałej w igle i stężenia wirusowego kwasu rybonukleinowego. Jednocześnie wielkość igły lub światła kaniuli odgrywa ważną rolę.

Gra z wąskim światłem, która jest stosowana do wstrzyknięć domięśniowych, niesie ze sobą znacznie mniejsze ryzyko zakażenia niż kaniule o szerokim świetle.

Istnieje inny wariant zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C - transfuzja krwi i jej składników. Według statystyk odsetek pacjentów z zapaleniem wątroby jest dość wysoki wśród osób, które otrzymały transfuzję krwi. Do 1986 r. Na świecie nie było testów wykrywających wirus zapalenia wątroby typu C. W tym czasie zakażenie to nazywano „A lub B”. Podkreśliło to różnicę od wirusowego zapalenia wątroby typu A i B - charakteru patologii wirusowej wpływającej na wątrobę, ale nie opracowano badań dawców.

Dopiero na początku lat dziewięćdziesiątych stało się to możliwe. Z tego powodu wśród osób, które przeszły procedurę transfuzji krwi, odnotowano duży odsetek zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C. Teraz praktycznie nie ma takich przypadków badanie dawcy jest obowiązkowe. Istnieją jednak wyjątki, na przykład, gdy dawca został niedawno zainfekowany, a markery zakażenia nie zostały jeszcze wykryte.

Stomatologia i kosmetologia

Podczas wykonywania zabiegów stomatologicznych może wystąpić zakażenie, jeśli nie przestrzega się norm sanitarnych i epidemiologicznych. Z tego powodu zanieczyszczone cząsteczki krwi mogą pozostać na nieleczonych instrumentach prawidłowo. Aby uniknąć tej metody infekcji, nie należy korzystać z usług niewyspecjalizowanych zakładów.

Infekcja urazowa

W przypadku naruszenia skóry i krwi przedostającej się do rany zawierającej RNA wirusa zapalenia wątroby typu C, infekcja staje się możliwa. Takie wypadki mogą zdarzyć się w bójkach, wypadkach samochodowych przy obrażeniach podczas pracy.

Ze zwykłymi kontaktami domowymi

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być zainfekowane przez kropelki unoszące się w powietrzu (podczas rozmowy, podczas kichania, ze śliną itp.), Podczas przytulania, potrząsania rękami, używania zwykłych naczyń itp. Innymi słowy, przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C w życiu codziennym jest niemożliwe bez przejścia cząstek krwi z nosiciela wirusa do krwi zdrowej osoby.

Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Istnieją grupy osób, które są w grupie wysokiego ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Istnieją trzy stopnie podwyższonego ryzyka.

Najwyższe ryzyko to:

• ludzie, którzy wstrzykiwali narkotyki;
• Osoby zakażone HIV;
• osoby, które otrzymały transfuzję krwi (do 1987 r.).

Ryzyko pośrednie. Ta grupa obejmuje:

• Osoby, które przeszczepiły narządy lub oddały krew od dawcy z dodatnim wynikiem testu HCV (do 1992 r.);
• osoby z nieokreślonymi chorobami wątroby;
• dzieci urodzone przez matki zakażone HCV.

Słabo zwiększone ryzyko. Ta grupa obejmuje:

• pracownicy służby zdrowia i pracownicy służby sanitarno-epidemiologicznej;
• osoby uprawiające seks z dużą liczbą partnerów;
• osoby, które uprawiają seks z jednym zakażonym partnerem HCV.

Kto musi najpierw sprawdzić?

Zaleca się przeprowadzenie ankiety wśród wszystkich zagrożonych osób, a także kobiet planujących ciążę. Pracownicy służby zdrowia są zobowiązani nie tylko do corocznego sprawdzania, ale także po każdym przypadku ukłucia igłą i przepływu krwi przez pacjenta.

Osobom z pierwszej grupy ryzyka zaleca się sprawdzenie nawet w przypadku pojedynczego przypadku niezabezpieczonego seksu lub zażywania narkotyków drogą iniekcji wiele lat temu.

Jednym z głównych testów, które można wykonać we wszystkich klinikach i laboratoriach, jest oddawanie krwi metodą ELISA na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Pozytywny wynik może jedynie wskazywać na fakt zakażenia, a nie na postęp choroby. Warto jednak wziąć pod uwagę, że ta metoda nie jest w 100% diagnostyczna z kilku powodów, ponieważ istnieją testy fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (metoda PCR), badanie krwi na genotyp i liczbę HCV oraz biochemiczne badanie krwi na obecność AST, ALT i GGTP.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Zapobieganie jest rozsądną ostrożnością, ponieważ obecnie nie ma szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. To jedyny sposób, aby zapobiec infekcji. Aby się chronić, przestrzegaj kilku prostych zasad:

• Nie używaj rzeczy osobistych innych osób: brzytwy, narzędzi do manicure i szczoteczek do zębów.
• Nie rób tatuaży, kolczyków, manicure w podejrzanych salonach. Zawsze należy upewnić się, że igły do ​​tatuaży są jednorazowe, a instrumenty wielokrotnego użytku są sterylizowane przy użyciu specjalnego sprzętu.
• Nie używaj narkotyków.
• Używaj prezerwatyw do sporadycznego kontaktu.

Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Wśród wielu różnych chorób zakaźnych bardzo ważne jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. Niewiele osób wie, jakie są sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Obecnie istnieje kilka mechanizmów przenoszenia patogenów patologii zakaźnej: kałowo-doustna, aerozolowa, zakaźna (poprzez ukąszenia owadów), kontakt, hemokontakt, przezskórna (przez skórę okładki) i artefaktyczne (sztuczne).

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być przenoszone zarówno w sposób naturalny, jak i sztuczny. Choroba ta jest przenoszona tylko z osoby na osobę, z pozajelitowym mechanizmem przenoszenia wirusa prowadzącego. Na całym świecie setki tysięcy ludzi cierpi z powodu tej patologii każdego roku. Jest to niebezpieczna choroba, którą trudno leczyć. Jak wirus jest przenoszony z jednej osoby na drugą?

Źródło infekcji i drogi transmisji

Źródłem infekcji wirusowej są chorzy, którzy mają aktywną formę choroby. Wirus może zostać uwolniony do środowiska i od nosicieli wirusów. Te ostatnie mają największe znaczenie epidemii. Do naturalnych dróg przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C należą:

• gospodarstwo domowe;
• seksualne;
• pionowo (od matki do płodu w czasie ciąży lub kiedy dziecko przechodzi przez kanał rodny).

Równie ważne są sztuczne sposoby. Są one wdrażane poprzez dożylne podawanie środków odurzających, działania terapeutyczne i diagnostyczne, transfuzję krwi i jej składników. Grupami ryzyka możliwej infekcji w tej sytuacji są dawcy krwi, kobiety w ciąży, biorcy krwi i jej składników, noworodki, personel organizacji zaangażowanych w pobieranie, przetwarzanie, przechowywanie krwi dawcy. Obejmuje również cały personel medyczny oddziałów chirurgicznych, urologicznych, położniczych i innych oddziałów szpitali. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby, pacjentów ośrodków hemodializy, przeszczepów nerek. Bardzo często wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje u narkomanów.

Naturalne sposoby transmisji

Spośród wszystkich sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C sposób seksualny ma ogromne znaczenie. Mimo że ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby w tym przypadku jest niewielkie, wielu nie przywiązuje do tego dużej wagi i prowadzi nieregularne życie seksualne. Według badań cząstki wirusowe znajdują się w płynie nasiennym, wydzielinie z pochwy i ślinie. Ale stężenie wirusa jest niskie. Zakażenie partnera obserwuje się najczęściej w przypadku uszkodzenia skóry i błon śluzowych, w obecności chorób zapalnych narządów płciowych. Największe ryzyko występuje u osób, które mają więcej niż 1 partnera seksualnego. Nie zapominaj o związkach homoseksualnych.

Ścieżka gospodarstwa domowego ma również miejsce. W tym przypadku wirus może być przenoszony przez przedmioty gospodarstwa domowego (szczoteczki do zębów, ściereczki, nożyczki). Przenoszenie patogenu przez skórę i urządzenia kuchenne nie jest wykluczone. Transmisja przez skórę może być realizowana w przypadku wypadków, urazów (przemysłowych i domowych). Specjalne miejsce zajmuje pionowa ścieżka. W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C wirus wnika z zainfekowanego ciała matki. W większości przypadków infekcja jest przeprowadzana w trakcie porodu lub rozwoju płodu, rzadziej - podczas opieki nad dzieckiem.

Ogromne znaczenie ma fakt, że przy jednoczesnym zakażeniu HIV u matki zakażonej wirusem zapalenia wątroby ryzyko choroby dziecka znacznie wzrasta. Największe ryzyko przypada na trzeci trymestr ciąży. Jeśli matka miała infekcję 2 miesiące przed porodem, dziecko może urodzić się zakażone. Jeśli chodzi o karmienie piersią, ryzyko zakażenia jest niskie, ponieważ stężenie wirusa w mleku jest niskie.

Sztuczne ścieżki infekcji

W większości przypadków, po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C, istnieje mechanizm kontaktu wirusa z krwią. Dzieje się tak w wyniku używania niesterylnego sprzętu. Jest to obserwowane w przypadku nieprzestrzegania przepisów sanitarnych w placówce medycznej. Podobna sytuacja może wystąpić podczas ekstrakcji zęba, niektórych operacji endoskopowych, gdy instrumenty z krwią pozostają zainfekowane wirusem zapalenia wątroby typu C. Często obserwuje się to w kosmetologii. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, które jest różnymi sposobami infekcji, może być przenoszone podczas instalowania tatuaży nakłuwających lub tworzących.

Te manipulacje często towarzyszą urazom skóry i krwawieniom. Należy zapytać kapitana i sprawdzić dostępność sprzętu do sterylizacji instrumentów. Podczas nakładania tatuaży i specjalisty od przekłuwania ciała należy stosować środki ochrony osobistej (rękawice). Czasami wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zarażane w zakładach fryzjerskich podczas akupunktury. Najczęstszą drogą transmisji jest transfuzja krwi. Dzisiaj, przed pobraniem krwi i jej składników, wymagany jest test na zapalenie wątroby dla dawcy, a zatem liczba zakażeń znacznie się zmniejszyła.

Problem polega na tym, że w przypadku niedawnej infekcji analiza może być fałszywie ujemna. Stwierdzono, że dawka zakaźnej krwi wynosi 0,0001 ml. Praktycznie wszyscy zażywający narkotyki są zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C. Ci, którzy regularnie używają narkotyków, są najbardziej podatni na tę chorobę. Ważne jest, aby zastrzyki stały się przyczyną zapalenia wątroby typu C i wprowadzenia różnych leków w placówkach medycznych. Powodem jest zaniedbanie lekarzy.

Zapobieganie przenoszeniu zapalenia wątroby

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, konieczne jest przestrzeganie szeregu środków zapobiegających epidemii i środków zapobiegawczych.

Obejmują one badanie dawców krwi i biorców, badanie pracowników organizacji medycznych zaangażowanych w przechowywanie i sprzedaż krwi, wykluczenie bliskich kontaktów z pacjentami i nosicieli zakażenia, sterylizację instrumentów medycznych. Personel organizacji medycznych, noworodki od chorych matek, dawców krwi, kobiet w ciąży podlegają badaniu.

Zapobieganie stosunkom seksualnym obejmuje utrzymywanie zdrowego stylu życia, eliminowanie przypadkowego seksu, stosowanie barierowej metody antykoncepcji. Jeśli osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mieszka w rodzinie, należy przestrzegać ścisłego schematu dezynfekcji. Nie należy używać pacjenta z nożyczkami, myjkami, szczoteczkami do zębów.

Zapobieganie realizacji sztucznych dróg transmisji wirusa obejmuje stosowanie jednorazowych narzędzi, przestrzeganie zasad sterylizacji, dezynfekcji i czyszczenia przed sterylizacją. Ważne jest również ograniczenie wskazań do transfuzji składników krwi i jej kwarantanny. W związku z tym wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie drogą pozajelitową.

Wirusowe zapalenie wątroby: objawy, sposoby zakażenia, metody leczenia. Pomoc

Moskiewscy lekarze odnotowują wzrost zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby typu A i B w Moskwie, co jest niezwykłe w sezonie zimowym, chociaż próg epidemiologiczny dla tej choroby nie został jeszcze przekroczony, gazeta Moskovsky Komsomolets napisała w środę.

Spośród wszystkich form wirusowego zapalenia wątroby najczęściej występuje wirusowe zapalenie wątroby typu A. Od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby trwa od 7 do 50 dni. Najczęściej początek choroby towarzyszy wzrost temperatury i może przypominać grypę. Większość przypadków kończy się spontaniczną regeneracją i nie wymaga aktywnego leczenia. W ciężkich przypadkach przepisane kroplomierze eliminują toksyczne działanie wirusa na wątrobę.

Wirus zapalenia wątroby typu B jest przenoszony drogą płciową za pomocą zastrzyków niesterylnych strzykawek od narkomanów, od matki po płód. W typowych przypadkach choroba zaczyna się od gorączki, osłabienia, bólu stawów, nudności i wymiotów. Czasami pojawiają się wysypki. Występuje wzrost w wątrobie i śledzionie. Może również wystąpić ciemnienie moczu i odbarwienie kału.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najcięższą postacią wirusowego zapalenia wątroby, nazywaną również post-transfuzyjnym zapaleniem wątroby. Oznacza to, że zachorowali po transfuzji krwi. Wynika to z faktu, że testowanie oddanej krwi na wirus zapalenia wątroby typu C miało miejsce zaledwie kilka lat temu. Często wśród narkomanów dochodzi do infekcji przez strzykawki. Możliwa transmisja seksualna i od matki - płód. Najbardziej niebezpieczna jest przewlekła postać tej choroby, która często zamienia się w marskość wątroby i raka wątroby.

Przewlekły przebieg rozwija się u około 70-80% pacjentów. Połączenie zapalenia wątroby typu C z innymi formami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie pogarsza chorobę i jest śmiertelne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest „chorobą satelitarną” komplikującą przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobne do zapalenia wątroby typu A, ale zaczyna się stopniowo i jest bardziej niebezpieczne dla kobiet w ciąży.

Ten ostatni w rodzinie zapalenia wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu G, jest podobny do C, ale mniej niebezpieczny.

Sposoby infekcji

Wirusy zapalenia wątroby przenikają do ludzkiego ciała na dwa główne sposoby. Chory może wydzielać wirusa z odchodami, po czym z jedzeniem lub wodą dostaje się do jelit innych ludzi. Lekarze nazywają ten mechanizm zakażenia kałowo-doustnego. Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu A i E. Zatem wirusowe zapalenie wątroby typu A i wirusowe zapalenie wątroby typu E występują głównie z powodu nieprzestrzegania higieny osobistej, a także niedoskonałego systemu zaopatrzenia w wodę. Wyjaśnia to największą częstość występowania tych wirusów w krajach słabiej rozwiniętych.

Drugą drogą zakażenia jest kontakt osoby z zakażoną krwią. Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu B, C, D, G. Wirusy zapalenia wątroby typu B i C są najbardziej niebezpieczne ze względu na częstość występowania i poważne konsekwencje zakażenia.

Sytuacje, w których infekcja występuje najczęściej:

- transfuzja krwi. Na całym świecie średnio 0,01–2% dawców jest nosicielami wirusów zapalenia wątroby, dlatego obecnie krew dawcy jest badana na obecność wirusów zapalenia wątroby typu B i C przed transfuzją dla biorcy Ryzyko zakażenia wzrasta u osób, które potrzebują powtarzających się transfuzji krwi lub jej leków

- stosowanie jednej igły przez różnych ludzi wielokrotnie zwiększa ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, C, D, G. Jest to najczęstszy sposób zakażenia wśród narkomanów;

- wirusy B, C, D, G mogą być przenoszone poprzez kontakty seksualne. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej przenoszone drogą płciową Uważa się, że prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u małżonków jest niewielkie.

Droga infekcji od matki do dziecka (lekarze nazywają ją „pionową”) nie jest tak często obserwowana. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma aktywną formę wirusa lub doznała ostrego zapalenia wątroby w ostatnich miesiącach ciąży. Prawdopodobieństwo zakażenia płodu dramatycznie wzrasta, jeśli matka, oprócz wirusa zapalenia wątroby, ma zakażenie HIV. Wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony z mlekiem matki. Wirusy zapalenia wątroby typu B, C D i G są przenoszone podczas tatuowania, akupunktury i przekłuwania uszu za pomocą niesterylnych igieł. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje nieznane.

Objawy

Od momentu zarażenia aż do pojawienia się pierwszych objawów choroby, różne czasy mijają: od 2–4 tygodni dla wirusowego zapalenia wątroby typu A, do 2–4, a nawet 6 miesięcy dla wirusowego zapalenia wątroby typu B. Po tym okresie, w którym wirus mnoży się i adaptuje w organizmie, choroba zaczyna się manifestować się.

Początkowo, przed pojawieniem się żółtaczki, zapalenie wątroby przypomina grypę i zaczyna się od gorączki, bólu głowy, ogólnego złego samopoczucia, bólów ciała, jak w przypadku zapalenia wątroby typu A. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C początek jest zwykle bardziej stopniowy, bez gwałtownego wzrostu temperatury. Zatem wirus zapalenia wątroby typu B objawia się niewielką temperaturą, bólem stawów, a czasem wysypkami.

Początkowe objawy zapalenia wątroby typu C mogą ograniczać się do osłabienia i zmniejszonego apetytu. Po kilku dniach obraz zaczyna się zmieniać: znika apetyt, pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, nudności, wymioty, ciemnieje mocz i odchody stają się odbarwione. Lekarze poprawiają wzrost wątroby i rzadziej - śledzionę. We krwi wykrywane są zmiany charakterystyczne dla zapalenia wątroby: specyficzne markery wirusów, zwiększenie stężenia bilirubiny, testy czynności wątroby wzrastają 8-10 razy.

Zwykle po pojawieniu się żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Jednak nie występuje to w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, jak również w przewlekłych alkoholikach i narkomanach, niezależnie od rodzaju wirusa, który powoduje chorobę, z powodu zatrucia organizmu. U pozostałych pacjentów stopniowo, w ciągu kilku tygodni, objawy rozwijają się wstecz. W ten sposób zachodzą ostre formy wirusowego zapalenia wątroby.

Przebieg kliniczny zapalenia wątroby może mieć różny stopień nasilenia: postaci łagodne, umiarkowane i ciężkie. Istnieje również czwarta, piorunująca, czyli błyskawiczna forma. Jest to najcięższy typ zapalenia wątroby, w którym rozwija się masywna martwica wątroby, zwykle kończąca się śmiercią pacjenta.

Najbardziej niebezpieczny jest przewlekły przebieg zapalenia wątroby. Chronizacja jest charakterystyczna tylko dla zapalenia wątroby typu B, C, D. Najbardziej charakterystycznymi objawami przewlekłego zapalenia wątroby są złe samopoczucie i zwiększone zmęczenie pod koniec dnia, niezdolność do wykonywania tej samej aktywności fizycznej. W zaawansowanym stadium przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, żółtaczka, ciemnienie moczu, świąd, krwawienie, utrata masy ciała, powiększenie wątroby i śledziony oraz pajączki są wykrywane.

Leczenie

Czas trwania wirusowego zapalenia wątroby typu A wynosi średnio 1 miesiąc. W tej chorobie nie jest wymagane specjalne leczenie przeciwwirusowe. Leczenie obejmuje: podstawową terapię, odpoczynek w łóżku, dietę. Jeśli istnieją wskazania, zalecana jest terapia detoksykacyjna (dożylnie lub doustnie), leczenie objawowe. Zazwyczaj zaleca się unikanie alkoholu, który jako substancja toksyczna może osłabić już uszkodzoną wątrobę.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B z ciężkimi objawami klinicznymi kończy się powrotem do zdrowia w ponad 80% przypadków. U pacjentów poddawanych postaciom anicteric i subklinicznym, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest często przewlekłe. Przewlekłe zapalenie wątroby prowadzi z czasem do rozwoju marskości i raka wątroby. Całkowite wyleczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B praktycznie nie występuje, ale możliwe jest osiągnięcie korzystnego przebiegu choroby, jeśli zastosujesz się do pewnych zaleceń dotyczących pracy i odpoczynku, odżywiania, stresu psycho-emocjonalnego, a także podczas przyjmowania leków, które poprawiają procesy metaboliczne w komórkach wątroby.

Podstawowa terapia jest obowiązkowa. Leczenie przeciwwirusowe jest przepisywane i przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza iw przypadkach, gdy istnieją wskazania. Leczenie przeciwwirusowe obejmuje leki z grupy interferonu. Zabieg przeprowadzany jest przez długi czas. Czasami konieczne są powtarzające się kursy terapii.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najpoważniejszym typem zapalenia wątroby. Rozwój postaci przewlekłej obserwuje się u co najmniej co siódmego pacjenta. Pacjenci ci są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju marskości i raka wątroby. Podstawą wszystkich schematów leczenia jest interferon alfa. Mechanizm działania tego leku polega na zapobieganiu infekcji nowych komórek wątroby (hepatocytów). Stosowanie interferonu nie może zagwarantować całkowitego wyleczenia, jednak leczenie ich zapobiega rozwojowi marskości lub raka wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko na tle zapalenia wątroby typu B. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D należy przeprowadzać w szpitalu. Wymagana jest zarówno terapia podstawowa, jak i przeciwwirusowa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E nie jest leczone, ponieważ ludzkie ciało jest wystarczająco silne, aby pozbyć się wirusa bez pomocy leczenia. Po półtora miesiąca następuje pełne odzyskanie. Czasami lekarze zalecają leczenie objawowe, aby wyeliminować bóle głowy, nudności i inne nieprzyjemne objawy.

Komplikacje

Powikłania wirusowego zapalenia wątroby mogą być chorobami funkcjonalnymi i zapalnymi dróg żółciowych i śpiączki wątrobowej, a jeśli można leczyć zaburzenie dróg żółciowych, śpiączka wątrobowa jest strasznym objawem piorunującej postaci zapalenia wątroby, która jest śmiertelna w prawie 90% przypadków. W 80% przypadków piorunujący jest wynikiem połączonego działania wirusów zapalenia wątroby typu B i D. Śpiączka wątrobowa występuje z powodu masywnej martwicy (martwicy) komórek wątroby. Produkty rozpadu tkanki wątrobowej dostają się do krwiobiegu, powodując uszkodzenie centralnego układu nerwowego i wygaszenie wszystkich funkcji życiowych.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ brak odpowiedniego leczenia często prowadzi do marskości, a czasami raka wątroby.

Najcięższy przebieg zapalenia wątroby jest spowodowany przez połączenie dwóch lub więcej wirusów, na przykład B i D lub B i C. Występuje nawet B + D + C. W tym przypadku prognoza jest bardzo niekorzystna.

Zapobieganie

Aby chronić się przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby, musisz przestrzegać prostych zasad. Nie używaj przegotowanej wody, zawsze myć owoce i warzywa, nie zaniedbuj obróbki cieplnej produktów. Możesz więc zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu A.

Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać kontaktu z płynami biologicznymi innych osób. Dla ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, przede wszystkim krwią. W mikroskopijnych ilościach krew może pozostać na brzytwach, szczoteczkach do zębów, nożyczkach do paznokci. Nie udostępniaj tych przedmiotów innym osobom. Piercing i tatuaże nie powinny być wykonywane za pomocą niesterylnych urządzeń. Konieczne jest podjęcie środków ostrożności dla seksu.

Materiał jest oparty na informacjach z otwartych źródeł.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: objawy i leczenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób we współczesnym świecie. Wirus jest przenoszony z krwią. Grupa ryzyka obejmuje osoby, które poszukują opieki stomatologicznej, dawców krwi, ich odbiorców, pracowników medycznych, osoby prowadzące asocial lifestyle. Seksualny sposób zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest powszechny i ​​oferujemy materiały, w których jest on informowany o objawach i leczeniu zapalenia wątroby typu C.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą, która może powodować poważne uszkodzenie wątroby, w tym marskość wątroby i nowotwory złośliwe. Dlaczego wirusowe zapalenie wątroby typu C nazywa się „czułym zabójcą” i jak się przed nim chronić. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe przez krew i seksualnie.

Najpoważniejsza i najbardziej niebezpieczna postać choroby jest spowodowana przez wirusy zapalenia wątroby typu B i C. Ta infekcja może przez wiele miesięcy niezauważalnie zniszczyć wątrobę pacjenta. Ponadto bardzo trudno jest się go pozbyć, aw 90% przypadków choroba staje się przewlekła.

Sposoby i sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Lekarze wiedzą, jak zarażać się wirusem zapalenia wątroby typu C. Ten patogen jest przenoszony przez kontakt z cudzą krwią. Na przykład przy użyciu źle przetworzonych instrumentów medycznych wielokrotnego użytku, urządzeń do tatuażu i piercingu, akcesoriów do paznokci, maszynki do golenia. Na przykład osoby uzależnione od narkotyków zarażają się zapaleniem wątroby typu C, gdy używają wspólnej strzykawki. W rzadkich przypadkach można nawet zachorować, jeśli uszy zostaną przebite, chyba że specjalista przetworzył już wcześniej instrumenty. Szlaki zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C to wstrzyknięcia ran i kontakty seksualne z zakażoną osobą.

Ryzyko zapalenia wątroby typu C.

Czy mogę przechwycić infekcję za pomocą udostępnionej szczoteczki do zębów? Teoretycznie możliwe. W takim przypadku istnieje ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Należy jednak rozumieć, że wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszony przez ślinę. Aby nastąpiło zakażenie, krew pacjenta musi najpierw spaść na szczotkę. I nawet wtedy, jeśli osoba, która później używa „niebezpiecznej” szczotki, nie ma w ustach żadnych ran ani ran, wirus nie wejdzie do ciała. To samo można powiedzieć o przenoszeniu infekcji przez pocałunki.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: zakażenia przenoszone drogą płciową

Niestety w tym przypadku zachodzi prawdopodobieństwo infekcji. Najczęściej zapalenie wątroby typu C jest spowodowane przypadkowymi związkami i rozwiązłą aktywnością seksualną. Istnieje realne ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C za pomocą swobodnego seksu. Zakażenia przenoszone drogą płciową z zapaleniem wątroby typu C rozpoznaje się u około 60% pacjentów.

Jednak ani w nasieniu, ani w tajemnicy dopochwowej tej infekcji nie ma. Wirus może być spożywany bezpośrednio z krwią, to znaczy, jeśli na genitaliach pojawią się zadrapania lub urazy. Dlatego, aby nie zostać zarażonym seksualnie wirusem zapalenia wątroby typu C, wystarczy użyć prezerwatywy.

W jaki sposób zapalenie wątroby typu C może przejść od chorej matki do dziecka? Przeważnie podczas porodu. Prawdopodobieństwo zakażenia w tym przypadku wynosi około 5-6%. Ale w mleku matki wirus nie jest przenoszony (chyba że weszła do niego krew chorej matki).

Kto jeszcze powinien wystrzegać się podstępnej infekcji? Pacjenci z niewydolnością nerek, zmuszeni do sprzętowego oczyszczenia krwi. Zagrożeni są również pacjenci przetaczani krwią oddaną. Oczywiście dawcy są teraz dokładnie sprawdzani pod kątem wszystkich infekcji, ale czasami zdarzają się błędy w każdej pracy. Zagrożeni są również pacjenci tych gałęzi medycyny, w których nadal używają urządzeń wielokrotnego użytku - w ginekologii, stomatologii, chirurgii.

Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Zrozumiemy - niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu C. Po wstrzyknięciu do krwi wirus zapalenia wątroby typu C łatwo ucieka z ludzkich komórek odpornościowych. Z powodu tego, co choroba staje się przewlekła. Pacjent przez długi czas nawet nie podejrzewa, że ​​jest chory. W tym czasie zapalenie wątroby ma czas na znaczne uszkodzenie wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C i okresu inkubacji

Przez długi czas praktycznie nie przeszkadzał pacjentom. Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C może trwać do 6 miesięcy. W ostrym okresie choroba objawia się jedynie słabością, zmęczeniem, czasem przebiega pod pozorem wirusowej infekcji dróg oddechowych z bólami mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się w bardzo niewielkim odsetku zakażonych (tak zwana postać żółtaczkowa choroby). I to jest naprawdę świetne - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów i udaje im się wyleczyć chorobę.

Jednak większość zarażonych osób nosi zapalenie wątroby typu C na nogach: w postaci anikterycznej albo nic nie zauważają, albo odpisują na przeziębienie. W rezultacie, bez leczenia, zapalenie wątroby staje się przewlekłe.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może również występować w postaci pozawątrobowej. W tym przypadku zakażenie dotyka tarczycy, naczyń, stawów, nerek i innych narządów. Ale z reguły dzieje się to bardzo rzadko, z długim przebiegiem choroby. Istnieją specyficzne objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Typowe objawy zapalenia wątroby typu C

Typowe objawy zapalenia wątroby typu C są charakterystyczne dla postaci żółtaczkowej. W jej przypadku pacjentka przechodzi w żółtą skórę, białka oczu i błon śluzowych. Na przykład, jama ustna wyraźnie zmienia swój kolor. Ponadto pacjent obawia się osłabienia, zmęczenia, utraty apetytu, nudności, wymiotów, gorączki.

Obserwuje się również wzrost wątroby, śledziony, ciężkości lub bólu w prawym podbrzuszu, czasami pojawia się wysypka na skórze. Ponadto jasnym znakiem uszkodzenia wątroby jest ciemny mocz i przebarwione stolce.

Kiedy muszę pilnie zgłosić się do lekarza?

Zapalenie wątroby rozwija się stopniowo i wydaje się lekko, więc rachunek nie trafia do zegara. Z drugiej strony, im szybciej pacjent zwróci się o pomoc do specjalistów, tym większe są szanse na zapobieganie przewlekłej chorobie lub przynajmniej zapobieganie powikłaniom.

Lekarz pyta pacjenta, czy przeszedł operację, transfuzję krwi, hospitalizację przez rok przed wystąpieniem choroby, odwiedził dentystów, ginekologów lub oddał krew. Często źródło infekcji pozostaje nieznane.

Skuteczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C

Jeśli wirus we krwi zostanie wykryty, lekarz natychmiast przepisuje hepatoprotektory - leki, które chronią i przywracają pracę wątroby. Jest to początkowe leczenie zapalenia wątroby typu C. Ale dla całkowitego wyzdrowienia konieczne jest bardziej skuteczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C wymaga długotrwałego przestrzegania specjalnej diety i leków przeciwwirusowych.

Leczenie przeciwwirusowe zapalenia wątroby typu C

W ostrym zapaleniu wątroby wskazane jest 3-miesięczne leczenie przeciwwirusowe zapalenia wątroby typu C za pomocą interferonów.

W przewlekłych zakażeniach uwzględniono również rybawirynę. Jest to specjalna substancja, która na poziomie molekularnym zapobiega tworzeniu się nowych wirusów.

Leki i leki do leczenia zapalenia wątroby typu C

W postaci lodowatej konieczne jest przeprowadzenie terapii detoksykacyjnej, a także przepisanie leków przeciwskurczowych, preparatów enzymatycznych do leczenia zapalenia wątroby typu C, sorbentów jelitowych, środków hemostatycznych.

Niektóre metody leczenia zapalenia wątroby typu C mogą spowodować pogorszenie ogólnego stanu pacjenta. Terapia interferonem powoduje u pacjentów stany grypopodobne - ból mięśni, stawów, gorączkę. Wszyscy pacjenci przechodzą przez to.

Gdzie jest leczenie?

W postaci anikterycznej lekarz określa na podstawie testów i stanu pacjenta, czy powinien być hospitalizowany w szpitalu. Lecz leczenie żółtaczkowej postaci zapalenia wątroby przeprowadza się tylko w szpitalu. Zgodnie ze standardami pacjent przebywa w szpitalu przez 30 dni. Oczywiście nie wystarczy to do pełnego odzyskania. Dlatego po szpitalu szpitalnym pacjent zostaje przeniesiony na etap leczenia ambulatoryjnego, kiedy może pozostać w domu, będąc regularnie monitorowanym przez lekarzy i badając.

Powrót do zdrowia po leczeniu zapalenia wątroby typu C

Jak tylko wyniki testów czynności wątroby są normalne, dana osoba jest uważana za sprawną fizycznie. Jednak powrót do zdrowia po leczeniu zapalenia wątroby typu C jest dłuższy. Okresowo lekarz sprawdza testy pacjenta i decyduje, czy dana osoba jest w stanie pracować, czy też musi przedłużyć szpital.

Powiedzieć na pewno, że pacjent odzyskuje przytomność, jest prawie niemożliwy, dzieje się to bardzo indywidualnie. Jedna zajmuje 3 tygodnie, a druga zajmuje 2 miesiące. Dla niektórych powrót do zdrowia po zapaleniu wątroby typu C zajmuje lata.

Co powinni zrobić pacjenci z takimi trudnymi do leczenia formami choroby? Kontynuuj leczenie i prowadź zdrowy tryb życia. Tylko w tym przypadku można uniknąć strasznych komplikacji.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C można wyleczyć na zawsze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uleczalne. Najprościej oczywiście pozbyć się wirusa w ostrej postaci choroby.

Przewlekłe zapalenie wątroby można również wyleczyć, ale jest to bardzo długi i skomplikowany proces. Faktem jest, że znanych jest tylko 6 genotypów (typów) wirusa zapalenia wątroby typu C. W zależności od tego, które z nich trafią w pacjenta, można ocenić czas trwania leczenia, ponieważ istnieją trudne do wyleczenia genotypy. nie rozpaczaj - WZW typu C można wyleczyć na zawsze.

Jak na zawsze wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C? Wielu pacjentów pyta o sposób wyleczenia zapalenia wątroby typu C na zawsze. Po zakończeniu leczenia szpitalnego ważne jest monitorowanie badań krwi w ciągu najbliższych kilku miesięcy, ponieważ niektórzy pacjenci mogą ponownie pojawić się objawy zapalenia wątroby.

Ponadto musisz ściśle przestrzegać diety: eliminować pikantne, tłuste, smażone potrawy. Zalecana jest tabela 5.

Możesz używać ziół żółciopędnych, ale z wielką starannością i pod nadzorem lekarza.

W okresie rekonwalescencji aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów, szczepienia, masaże, fizjoterapia i pozostawanie w otwartym palącym słońcu są przeciwwskazane dla pacjenta przez sześć miesięcy. Konieczne jest wykluczenie alkoholu, kontaktu z substancjami toksycznymi, stresu neuro-emocjonalnego, sytuacji stresowych.

Czy mogę się opalać? Wątroba jest złożonym laboratorium biochemicznym. Pod wpływem ciepła wszystkie procesy ulegają poprawie. Dlatego szczyt zaostrzeń zapalenia wątroby obserwuje się w okresie letnim - pacjenci opalają się na plażach i podróżują do gorących krajów.

Czy istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C? Niestety, nie ma takiej szczepionki. I nie można go utworzyć, ponieważ wirus jest bardzo zmienny.

Nawrót zapalenia wątroby typu C

Jeśli pokonałeś jeden genotyp zapalenia wątroby typu C, będziesz miał dożywotnią odporność na ten gatunek. Jednak nadal istnieje 5 znanych typów wirusów, które mogą zostać zainfekowane. Dlatego nawrót zapalenia wątroby typu C jest całkiem możliwy.

Nie poddawaj się!

Jakie są skuteczne metody leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B i C? Jakie są prognozy takich chorób? Po pierwsze, osoba, która doświadczyła zapalenia wątroby, musi znaleźć swojego lekarza i zarejestrować się. Lekarz chorób zakaźnych powinien wyjaśnić absolutnie wszystkie pytania, które pojawiają się u pacjenta, i monitorować stan jego zdrowia.

Konieczne jest dokładne rozważenie stanu nie tylko wątroby, ale także całego przewodu pokarmowego. Przecież wątroba jest w najbliższym związku z innymi narządami trawiennymi, a nieprawidłowości, np. W trzustce, mogą nasilać zapalenie wątroby. Lekarz musi więc wyjaśnić pacjentowi, co może, a czego nie może być, czego powinien się obawiać i czego nie powinien się obawiać, aby żyć z zapaleniem wątroby było tak pełne, jak to możliwe.

Czy można pozbyć się wirusa na zawsze? Spektrum leków przeciwwirusowych jest dziś bardzo szerokie: od tanich krajowych po importowane. Obecnie terapia przeciwwirusowa jest lepiej zaprojektowana do zwalczania zapalenia wątroby typu C.

Skuteczność leków jest różna, w zależności od różnych powodów, w tym genotypu zapalenia wątroby. Niektóre genotypy lepiej reagują na terapię, inne gorzej.

W zależności od zestawu genów i struktury wirusa RNA izoluje się 6 genotypów zapalenia wątroby. 4 genotypy są dystrybuowane na terytorium Rosji. Drugi genotyp jest dość łatwy do leczenia, trzeci genotyp jest trudniejszy do wyleczenia, ale pierwszy genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C jest najtrudniejszy do leczenia. Aby uzyskać wynik, potrzebne są bardzo drogie leki.

Wydajność - od 30 do 80%.

Wiele zależy od charakterystyki przebiegu zapalenia wątroby, od zachowania pacjenta, ze względu na wiek, w którym był zakażony, jakie choroby współistniejące miał już wcześniej. Przecież zapalenie wątroby zwykle rozwija się na tle istniejących problemów z trawieniem, układu sercowo-naczyniowego itp.

Pacjenci z zapaleniem wątroby żyją długo, a ich wysoka jakość życia jest zachowana, jeśli spełniają podstawowe wymagania: przestrzegają diety (tabela nr 5 według Pevsnera), nie spożywają alkoholu i nie pozwalają na fizyczne przeciążenie.

Pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza, aby w przypadku, gdy zmiana stanu zareagowała na niego bardzo szybko.

Stworzenie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest bardzo trudne, chociaż wciąż prowadzone są prace w tym kierunku. Ale trudność polega na tym, że wirus podlega mutacji. I mutuje więcej niż raz w roku, a nie raz w miesiącu, ale stale.

Oznacza to, że w ciele jednej osoby wirus może znajdować się w różnych podtypach i podtypach. Układ odpornościowy nie ma czasu, aby zareagować na zmienionego wirusa i odpowiednio rozwinąć przeciwciała przeciwko niemu, dlatego wirus ucieka.

Tylko układ odpornościowy wytworzy określony poziom przeciwciał potrzebnych do zwalczania wirusa, ponieważ już się zmienił i przeciwciała okazały się nieskuteczne. Szybkość jego mutacji jest szybsza niż wytwarzanie przeciwciał przeciwko niemu. Dlatego nie ma szczepień, a ryzyko przejścia do stadium przewlekłego jest wysokie.

Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową z transmisją pozajelitową (nie jelitową). Oznacza to, że nie może wystąpić ani kropelka przenoszona drogą powietrzną, ani droga kałowo-doustna zakażenia. Czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu C jest wirus zawierający RNA, który krąży we krwi i selektywnie wpływa na wątrobę.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: mechanizmy i sposoby infekcji

Mechanizm infekcji w swej istocie jest „algorytmem” przenoszenia infekcji. Jest to sekwencyjna zmiana trzech etapów ruchu patogenu od osoby do osoby:

1. Wybór do środowiska zewnętrznego.
2. Zapewnienie pobytu poza wrażliwym organizmem.
3. Wsiadanie do nowego wrażliwego organizmu.

Badanie mechanizmów transmisji i sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest ważne dla hepatologii, gałęzi medycyny zajmującej się diagnozowaniem i leczeniem chorób wątroby (żółtaczka, toksyczne i wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby). Znając mechanizm transmisji wirusa, można wpływać na etapy jego ruchu, unikając w ten sposób infekcji. Jaki mechanizm przekazuje ta lub ta infekcja, zależy od ewolucyjnego rozwoju patogenu i jego stabilności w środowisku zewnętrznym.

Wirus HVC ma kilka mechanizmów transmisji:

1. Krew przenoszona (leki do wstrzykiwań, zabarwione krwią instrumenty niemedyczne).
2. Sztuczne (transfuzja krwi, manipulacje endoskopowe, operacje).
3. Pionowe (od zarażonej matki do dziecka).
4. Kontakt z gospodarstwem domowym (poprzez zanieczyszczone artykuły gospodarstwa domowego, seks bez zabezpieczenia).

Należy rozumieć, że ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C występuje u wszystkich osób, które w inny sposób stykają się z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby zakażonej. Mechanizm transmisji

Obecnie najbardziej odpowiednim sposobem na zapalenie wątroby typu C jest wstrzykiwanie narkotyków. Według statystyk około 75% narkomanów, którzy zażywają leki pozajelitowo, cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Jeśli mają zakażenie HIV, częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu C osiąga 100%, a samo przewlekłe zapalenie wątroby rozwija się szybciej.

Około 3% osób odwiedzających tatuaże, piercing, salony fryzjerskie są zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C. Liczba ta obejmuje również osoby zakażone manicure (pedicure) w salonach.

Mechanizm artystyczny

Zgodnie ze statystyką medyczną co czwarta osoba zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C przekazała w przeszłości transfuzję pełnej krwi lub jej składników, dlatego mechanizm przenoszenia artefaktów ma również ogromne znaczenie w rozprzestrzenianiu się patogenu.

Obecnie ryzyko zakażenia samych dawców jest całkowicie wykluczone, ponieważ przy pobieraniu krwi używane są tylko systemy jednorazowe. Ale problem zakażenia biorców wirusowego zapalenia wątroby typu C pozostaje aktualny.

Wydaje się, że zakaz oddawania krwi wszystkim ludziom, którzy mają przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (anty-HCV), może rozwiązać problem infekcji raz na zawsze, ale nie wszystko jest takie proste. Faktem jest, że elementy komórkowe oddzielone od osocza nie mogą być przechowywane przez długi czas, więc są one wylewane do odbiorców niemal natychmiast po otrzymaniu. W tym przypadku, jeśli wirus zapalenia wątroby typu C był obecny we krwi dawcy, ale nie został wykryty w laboratorium, zakażenie biorcy może nastąpić poprzez transfuzję składników komórkowych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: analiza po infekcji

Wraz z wprowadzeniem obowiązkowych badań na obecność markerów zapalenia wątroby typu C w praktyce dawcy (po 1992 r.) Ryzyko zakażenia tą infekcją zmniejszyło się, ale nie zostało wykluczone. Przyczyną niewykrycia przeciwciał jest „okno serologiczne” - jest to okres od momentu zakażenia do chwili oddania krwi, podczas którego anty-HCV w organizmie dawcy jeszcze się nie rozwinęło.

Jak długo po infekcji analiza wykaże, że we krwi dawcy znajdują się przeciwciała? Pierwsze 4-6 tygodni po zakażeniu ludzka odporność przygotowuje się tylko do produkcji przeciwciał. Dlatego, jeśli minęło mniej niż 6 tygodni od zakażenia, test anty-HCV będzie negatywny.

Gdy zapalenie wątroby typu C występuje po zakażeniu

Osocze zawsze ma większą liczbę patogenów i wirusowego zapalenia wątroby, w tym HCV, niż w oddzielnych składnikach komórkowych. Aby zminimalizować ryzyko infekcji odbiorcy tą plazmą, jest ona wysyłana do kwarantanny z zakazem użycia. Pod koniec kwarantanny plazma może zostać przetoczona lub usunięta.

Dopuszczenie plazmy do użycia jest dozwolone po wielokrotnych negatywnych testach na obecność wirusów od dawcy. Aby to zrobić, pracownicy na stacjach transfuzji krwi (departamentach) powinni zostać ostrzeżeni przez dawcę podczas oddawania krwi, po czym musi on przyjść na ponowne badanie.

Kiedy trzeba ponownie przetestować wirusy na dawcę? Powtarzane testy należy przeprowadzać od 3 do 6 miesięcy kwarantanny w osoczu. Jeśli takie badanie dawcy nie zostanie przeprowadzone nawet sześć miesięcy później, plazma z kwarantanny zostaje zniszczona.

Szansa na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C

HCV uważa się za profesjonalną infekcję personelu medycznego, personelu laboratoryjnego pracującego z ludzkimi biomateriałami i personelu działu sterylizacji. Zakażenie tych kontyngentów występuje najczęściej w wyniku nieostrożnego obchodzenia się z niesterylnymi igłami i używanym sprzętem medycznym, jak również w wyniku odmowy pracy w rękawiczkach jednorazowych. Statystyki podają, że ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C z krwi pacjenta lub nosiciela wirusa przez zakażoną igłę wynosi około 0,3%.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez ślinę.

Laboratorium udowodniło, że wirus HCV jest wydzielany ze śliną, dzięki czemu można uzyskać zapalenie wątroby typu C poprzez pocałunek, jeśli masz krwawiące rany w ustach. Ale w sposób czysto domowy, na przykład poprzez naczynia lub inne przedmioty gospodarstwa domowego, bardzo trudno jest się zarazić: wirus jest niestabilny dla czynników środowiskowych, a zatem szybko umiera.

Ile krwi potrzebuje człowiek, aby zostać zarażonym w codziennym życiu? Bezwzględną zakaźną objętość krwi, która uderza w „gwarancje” zakażenia rany, uważa się za 4 ml. Dlatego też, poprzez małe zadrapanie na skórze lub błonie śluzowej trudno jest złapać, ale jeśli krew z wirusem w wystarczającej objętości spadnie do otwartej rany, prawdopodobieństwo zakażenia osiągnie 85%.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową

Nadal wątpliwe jest, czy zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe dzięki stosunkom seksualnym. Nie było możliwe potwierdzenie obecności wirusa HCV w laboratorium nasienia i wydzieliny z pochwy. Jednak fakty infekcji uporczywie odrzucają dane laboratoryjne, że nie można się zarazić przez seks.

Ryzyko zakontraktowania seksualnego zależy od „zawodu” i sposobu, w jaki ludzie żyją (HCV są chorzy lub zakażeni przez 6% kobiet uprawiających prostytucję i 4% homoseksualistów), a także przez to, jakiego rodzaju kontakty seksualne osoba ma i z kim. Zatem ryzyko zakażenia pojedynczym chronionym kontaktem jest minimalne, ale prawdopodobieństwo zakażenia podczas powtarzanego niezabezpieczonego działania lub podczas miesiączki u kobiet wzrasta. Seks analny jest uważany za bardziej zaraźliwy niż dopochwowy, co wiąże się z wysokim prawdopodobieństwem uszkodzenia śluzówki odbytnicy podczas działania.

Przeniesienie wirusa z zarażonego męża na żonę (lub odwrotnie) przez łóżko jest mało prawdopodobne, ale nadal możliwe, zwłaszcza jeśli para eksperymentuje z seksem oralnym. Nie ma wiarygodnych informacji na temat tego, czy wirus jest przenoszony przez seks oralny (oral). Ale teoretycznie jest to możliwe, jeśli zainfekowany uczestnik kontaktu ustnego ma uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej lub genitaliów.

Pionowe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C

Wertykalnie od matki do dziecka wirus HCV jest rzadko przenoszony - do 5% przypadków. Może wystąpić wewnątrzmacicznie lub podczas porodu. Nie ma dowodów na zakażenie dziecka przez mleko matki zarażonej matki, ale jeśli naruszona zostanie integralność skóry sutków matki i aureola karmienia piersią, konieczne jest anulowanie.

W rzeczywistości, jaki procent ludzi jest zarażony w taki czy inny sposób, nie wpływa na prawdopodobieństwo zarażenia wirusem HCV konkretnej osoby. Aby zapobiec infekcji, osoba powinna być ostrożna przy wyborze miejsc do procedur i manipulacji związanych z krwią oraz ludzi do jego środowiska, w tym partnerów seksualnych. Wszelka odpowiedzialność za nieprzestrzeganie prostych zasad bezpieczeństwa osobistego spada na ramiona osoby.

Objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C różni się od innych typów, typów i odmian wirusowego zapalenia wątroby długotrwałym przebiegiem bezobjawowym. Pierwsze objawy choroby są takie same zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednocześnie objawy te nie są specyficzne i nie ulegają ekspresji, dlatego infekcja jest rzadko wykrywana we wczesnych stadiach choroby.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby

Metody zapobiegania zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby zależą od transmisji wirusa i znajomości patogenu. Na przykład, w przypadku zapalenia wątroby typu B, najskuteczniejsza jest planowana specyficzna profilaktyka (szczepienie), w przypadku typu A nieswoiste środki przeciw epidemii i szczepienia interwencyjne. Niestety, obecnie nie ma konkretnej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, więc zapobieganie zakażeniu tą infekcją polega na ogólnych środkach przeciwinfekcyjnych.

Sposoby na zapalenie wątroby typu C

Zapalenie wątroby jest wirusową chorobą wątroby. Choroba ma kilka szczepów: A i E występują w łagodnym stadium, nie stają się przewlekłe, w przeciwieństwie do odmian B i C. Jeśli te podgatunki nie są leczone, mogą rozwinąć się poważne konsekwencje, które czasami kończą się śmiercią. Każdy może zostać zainfekowany, niezależnie od statusu lub płci. Konieczne jest poznanie sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, aby zapobiec patologii w czasie. Zapobieganie często utrzymuje ludzi w zdrowiu, dlatego bezwzględnie należy się do nich stosować.

Jakie są sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C

Zakażenie wirusem następuje przez krew chorego. Nawet w kropli krwi utrzymuje się przez długi czas. Komórki infekcyjne znajdują się również w ślinie, limfie, płynie nasiennym w płci męskiej i krwi miesiączkowej u kobiety. Średnia długość życia czynnika sprawczego wirusa wywołującego wirusowe zapalenie wątroby typu C wynosi od 12 godzin do 4 dni.
Sposoby możliwego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

• stosowanie nieleczonych instrumentów medycznych i artykułów gospodarstwa domowego (nożyczek, naczyń);
• używanie akcesoriów do manicure, piercingu i tatuaży, które nie zostały odpowiednio wysterylizowane;
• wypożyczanie artykułów higieny osobistej, takich jak brzytwy, ręczniki, pęseta;
• kontakt seksualny z osobą zakażoną - nawet jeden raz wystarczy na zakażenie.

Ponadto choroba przenoszona jest z zakażonej matki na dziecko. Uważa się, że łożysko chroni płód przed bakteriami i wirusami, a zakażenie jest możliwe tylko wtedy, gdy naruszona zostanie integralność bariery łożyskowej. Jednak w większości przypadków dziecko rodzi się z wirusem. Czasami przyczyną tego jest zakażenie noworodka przez zakażony kanał rodny kobiety.

Infekcja wewnątrzmaciczna płodu

Według statystyk odsetek zachorowań na pocałunek wynosi nieco ponad 1%, ale w niektórych przypadkach wystarczy. Tłumaczy to fakt, że odporność jednego partnera jest zbyt słaba, a druga silna. Jeśli zdrowa osoba ma rany lub inne urazy w jamie ustnej, może dojść do zakażenia podczas całowania zakażonej osoby.

Przenoszenie komórek wirusa jest niemożliwe przez unoszące się w powietrzu kropelki, więc nie odmawiajcie komunikacji z chorym. Możesz spokojnie powitać go za rękę, a nawet przytulić. Ponadto eksperci twierdzą, że infekcja nie zachodzi poprzez żywność i napoje. Owady nie tolerują zapalenia wątroby typu C i nie są w stanie zarazić zdrowej osoby po ugryzieniu przez patologię nosiciela.

Jakie jest ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C

Trudno jest wiedzieć, który z ludzi wokół jest nosicielem zapalenia wątroby. Czasami transmisja wirusa następuje w miejscach takich jak praca lub dom. Niektóre grupy ludzi są narażone na większe ryzyko zachorowania niż reszta populacji. Zależy to od oczywistych powodów: częściej mają kontakt z pacjentami z zapaleniem wątroby lub ich materiałami biologicznymi. Zagrożone są następujące grupy:

Pracownicy medyczni. Nierzadko pracownicy w placówce medycznej zarażają się zapaleniem wątroby. Chirurdzy, ginekolodzy, technicy laboratoryjni, specjaliści chorób zakaźnych i inni specjaliści pracujący bezpośrednio z testami i krwią są narażeni na zakażenie. Przyczynami są zaniedbania przy wykonywaniu procedur lub nieprzestrzeganie zasad bezpieczeństwa. Niestety, cena takiego błędu jest zbyt wysoka, a mianowicie zdrowie ludzkie.

Asystent laboratoryjny

Osoby preferujące częstą zmianę partnera seksualnego lub nietradycyjną orientację seksualną. Większość nosicieli wirusa to mężczyźni, którzy odmawiają antykoncepcji. Możesz dostać wirusa podczas tradycyjnego seksu, jeśli nie używasz prezerwatywy. Nie chroni w 100% przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, ale nadal pomaga zmniejszyć ryzyko. Nie ma specjalnych zaleceń, poza tym, jak próbować wybrać jednego partnera i regularnie poddawać się badaniom.

Żyjący w pobliżu zainfekowany Zakażenie często występuje przypadkowo, jeśli jeden z członków rodziny jest chory na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Nosiciel wirusa jest w stanie zainfekować bliskich za pomocą tych samych środków higieny osobistej lub niektórych potraw.

Miejsca wolności. Pracownicy więzienni i sami więźniowie codziennie narażeni są na duże ryzyko chorób zakaźnych. Nie jest tajemnicą, że takie miejsca są wylęgarnią niebezpiecznych patologii ze względu na duże tłumy ludzi, nieodpowiednią higienę i brak wykwalifikowanej opieki medycznej.

Uzależnieni. Zastrzyki, które wykonuje się jedną strzykawką, przenoszą nie tylko wirus zapalenia wątroby typu C, ale także inne patologie.

Zakażenie może wystąpić podczas karmienia piersią od matki do dziecka.

Dzieci są również zagrożone - dziecko jest zagrożone przez matkę podczas karmienia piersią. Kobiety, u których zdiagnozowano tę chorobę, nie mogą karmić piersią swojego dziecka, ale należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. Jeśli są jakieś obrażenia na sutkach (pęknięcia, rany), wówczas wydzielana jest niewielka ilość krwi. Nawet minimalne krwawienie jest wystarczające, aby zainfekować delikatne ciało dziecka.
Okres inkubacji po infekcji trwa do 6 miesięcy, w początkowej fazie nie można samodzielnie określić choroby. Czasami pojawiają się objawy przeziębienia i osłabienia, żółtaczka i uszkodzenie wątroby rozwijają się w cięższym stadium. W tym czasie zapalenie wątroby staje się przewlekłe i trudne do wyleczenia.

Działanie zapobiegawcze

Po skutecznym leczeniu choroby ważne jest przestrzeganie prostych zasad. Pomogą one przedłużyć remisję i nie pozwolą na powrót patologii z nową siłą. Aby nie zarazić się zdrową osobą, powinieneś wiedzieć o zapobieganiu i prostych zasadach bezpieczeństwa. Na przykład, w żadnym wypadku nie należy używać innych środków higieny osobistej - nożyczek, maszynek do golenia, obcinaczy do paznokci i tym podobnych. W kontakcie z zakażonym należy zachować ostrożność, aby uniknąć krwi lub innego materiału biologicznego. Wybierając partnera seksualnego do swobodnej komunikacji, zdecydowanie powinieneś stosować antykoncepcję.

Jeśli istnieje procedura w miejscu, w którym naruszona jest integralność skóry, tkanek i kontakt z krwią (kosmetologia, tatuaż, manicure, wizyta dentystyczna), nie wahaj się zapytać o sterylizację. Narzędzia muszą być odpowiednio przetwarzane i usuwane z opakowania tylko w obecności klienta. Specjalista, który spełnia wszystkie normy, może łatwo rozmawiać o sprzęcie do sterylizacji.
Dla osób już chorych lub stale mających kontakt z nosicielami choroby istnieją inne zalecenia. W przypadku wykrycia wirusa należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie. Przydatne będzie ponowne rozważenie stosunku do stylu życia: odżywianie, wysiłek fizyczny i partnerzy seksualni. Taka metoda ostrożności pomoże uniknąć przejścia patologii do postaci przewlekłej i pozwoli szybciej pozbyć się problemu. Dla zarażonego członka rodziny, oddzielne środki higieny osobistej - ręczniki, brzytwy, kapcie i naczynia powinny być przydzielone. Możliwe jest zminimalizowanie ryzyka infekcji poprzez regularną dezynfekcję łazienki i toalety. Opcjonalne jest codzienne mycie każdego miejsca w pomieszczeniu agresywnymi substancjami. Wystarczy raz w tygodniu przeprowadzać czyszczenie na mokro, czyszczenie toalety, umywalki i kąpieli chemią gospodarczą. Stały kontakt z zakażonym wirusem zapalenia wątroby typu C wymaga dodatkowych środków, na przykład szczepień lub stosowania leków w celu zwiększenia odporności. Skutecznymi lekami są interferon i rybawiryna. Poprawiają pracę ochronnej funkcji organizmu, która jest w stanie samodzielnie pokonać choroby zakaźne.

Nikt nie jest odporny na wirusowe zapalenie wątroby typu C, więc nie ma potrzeby demonstracyjnego odchodzenia od zarażonych ludzi lub upokarzania ich kosztem choroby. Możesz komunikować się z nimi wystarczająco blisko bez obaw o własne zdrowie. Nie możemy jednak zapominać o przenoszeniu wirusa i ryzyku infekcji. Zgodność z prostymi zaleceniami profilaktycznymi może zmniejszyć możliwość wystąpienia choroby, nawet jeśli rodzina ma nosiciela zakażenia.